Humulin® NPH (კანქვეშა კანქვეშ გამოყენების შეჩერება, 10 მლ) ხსნადი ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია)

დოზირება და მიღება

ს / ც მხრის, ბარძაყის, დუნდულის ან მუცლის არეში. ინტრამუსკულური შეყვანა ნებადართულია.

Humulin ® NPH- ის დოზა განსაზღვრავს ექიმს ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად. პრეპარატის შეყვანისას Humulin ® NPH უკუნაჩვენებია.

ადმინისტრირებული წამლის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. ინექციის ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობით ისე, რომ იგივე ადგილი გამოიყენება არა უმეტეს თვეში ერთხელ. ინსულინის ს / კ მიღებით, საჭიროა სიფრთხილე, რომ არ მოხდეს სისხლძარღვში შესვლა. ინექციის შემდეგ ინექციის ადგილი არ უნდა შეიზილოს.

პაციენტები უნდა გაიარონ ტრენინგი ინსულინის მშობიარობის სათანადო გამოყენებაში. ინსულინის მიღების წესი ინდივიდუალურია.

შესავალი მზადება

პრეპარატისთვის Humulin ® NPH ფლაკონებში. გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, Humulin ® NPH ფლაკონები რამდენჯერმე უნდა შეიხვიოთ პალპების სახსრებს შორის, სანამ ინსულინი სრულად არ შეჩერდება, სანამ არ გახდება ერთგვაროვანი მშვენიერი სითხე ან რძე. არ შეირყა ენერგიულად, როგორც ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქაფი, რომელსაც შეუძლია შეუშალოს სწორი დოზა. არ გამოიყენოთ ინსულინი, თუ ის შეიცავს ფანტელს შერევის შემდეგ, ან მყარი თეთრი ნაწილაკები დაიცვან ფლაკონის ბოლოში ან კედლებში, ქმნის ეფექტს ყინვაგამძლე ნიმუშით. გამოიყენეთ ინსულინის შპრიცი, რომელიც შეესაბამება ინექციური ინსულინის კონცენტრაციას.

პრეპარატისთვის Humulin ® NPH კარტრიჯებში. გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, Humulin ® NPH ვაზნა უნდა შემოხვიდეთ პალმებს შორის 10 ჯერ და შეირყა, 180 ° -ით გადაქცეთ ასევე 10-ჯერ, სანამ ინსულინი სრულად შეჩერდება, სანამ არ გახდება ერთიანი მბზინავი სითხე ან რძე. არ შეირყა ენერგიულად, როგორც ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქაფი, რომელსაც შეუძლია შეუშალოს სწორი დოზა. თითოეული ვაზნის შიგნით არის პატარა მინის ბურთი, რაც ხელს უწყობს ინსულინის შერევას. არ გამოიყენოთ ინსულინი, თუ ის შეიცავს ფანტავს შერევის შემდეგ. კარტრიჯების მოწყობილობა არ იძლევა მათი შინაარსის სხვა ინსულინებთან შერევით პირდაპირ კარტრიჯში. ვაზნების განმეორება არ არის გამიზნული. ინექციის დაწყებამდე აუცილებელია გაეცნოთ მწარმოებლის მითითებებს ინსულინის ადმინისტრირებისთვის შპრიცის კალმის გამოყენების შესახებ.

Humulin ® NPH– ისთვის QuickPen ™ შპრიცის კალამიში. ინექციის დაწყებამდე უნდა წაიკითხოთ QuickPen ™ შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქცია.

QuickPen ™ შპრიცის კალმის სახელმძღვანელო

QuickPen ™ შპრიცის კალამი მარტივი გამოსაყენებელია. ეს არის ინსულინის პრეპარატის ინსულინის (ინსულინის შპრიცის კალამი) შემცველი მოწყობილობა, რომლის შემადგენლობაში შედის ინსულინის პრეპარატი 3 მლ (300 PIECES), 100 IU / მლ მოქმედებით. თქვენ შეგიძლიათ შეიყვანოთ ინსულინის 1-დან 60 ერთეულამდე. დოზის დაყენება შეგიძლიათ ერთი ერთეულის სიზუსტით. თუ ძალიან ბევრი განყოფილებაა დადგენილი, დოზის გამოსწორება შესაძლებელია ინსულინის დაკარგვის გარეშე. QuickPen ™ შპრიცის კალამი რეკომენდებულია საწარმოო ნემსებით გამოყენებისთვის ბექტონი, დიკინსონი და კომპანია (BD) შპრიცის კალმისთვის. შპრიცის კალმის გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ ნემსი სრულად არის დამაგრებული შპრიცის კალამი.

სამომავლოდ შემდეგი წესები უნდა დაიცვან.

1. დაიცავით ექიმის მიერ რეკომენდებული ასპეზის და ანტისეპტიკების წესები.

3. შეარჩიეთ ადგილი ინექციისთვის.

4. გაწურეთ კანი ინექციის ადგილზე.

5. ალტერნატიული ინექციის ადგილები ისე, რომ იგივე ადგილი გამოიყენოთ არა უმეტეს თვეში ერთხელ.

QuickPen ™ შპრიცის კალმის მომზადება და შესავალი

1. გაიყვანეთ შპრიცის კალმის თავსახური, რომ ამოიღოთ იგი. არ გადაატრიალოთ თავსახური. არ ამოიღოთ ეტიკეტი შპრიცის კალამიდან. დარწმუნდით, რომ ინსულინის შემოწმება ხდება ინსულინის ტიპზე, ვადის გასვლის თარიღზე, გარეგნობაზე. ნაზად გააფართოვოს შპრიცის კალამი 10-ჯერ პალმებს შორის და ჩართეთ შპრიცის კალამი 10-ჯერ.

2. მიიღეთ ახალი ნემსი. ამოიღეთ ქაღალდის სტიკერი ნემსის გარე ქუდიდან. გამოიყენეთ ალკოჰოლის ტაფა, რომ გაათეთროთ რეზინის დისკი ვაზნის მფლობელის ბოლოს. მიამაგრეთ თავში მდებარე ნემსი, ღერძულად, შპრიცის კალამი. ხრახნიანი ნემსის გაკეთებამდე სანამ სრულად არ არის დამაგრებული.

3. ამოიღეთ გარე ქუდი ნემსისგან. არ გადააგდოთ იგი. ნემსის შიდა ქუდი ამოიღეთ და გაუქმება.

4. შეამოწმეთ QuickPen ™ შპრიცის კალამი ინსულინისთვის. ყოველ ჯერზე უნდა შეამოწმოთ ინსულინის მიღება. ინსულინის მიწოდების შემოწმება შპრიცის კალმიდან უნდა გაკეთდეს ყოველი ინექციის წინ, სანამ ინსულინის ხრიკი არ გამოდგება, რომ დარწმუნდეს, რომ შპრიცის კალამი მზად არის დოზირებისთვის.

თუ არ შეამოწმებთ ინსულინის მიღებას თხრილის გაჩენის წინ, შეგიძლიათ მიიღოთ ძალიან მცირე ან ძალიან ბევრი ინსულინი.

5. გაასწორეთ კანი მისი დაჭერით ან დიდი ნაკეცში შეგროვებით. ჩადეთ sc ნემსი ექიმის მიერ რეკომენდებული ინექციის ტექნიკის გამოყენებით. საჩვენებელი თითი დააჭირეთ დოზის ღილაკს და დააჭირეთ მტკიცედ, სანამ ის მთლიანად არ ჩერდება. სრული დოზის შესატანად, დააჭირეთ დოზის ღილაკს და ნელა ითვლით 5-ს.

6. ამოიღეთ ნემსი და ნაზად შეაჩერეთ ინექციის ადგილი ბამბის ტაფით რამდენიმე წამის განმავლობაში. არ გახეხოთ ინექციის ადგილი. თუ ინსულინი ნემსით წვეთს, სავარაუდოდ პაციენტმა არ დაიჭირა ნემსი კანის ქვეშ დიდხანს. ინსულინის წვეთი ნემსის წვერი ნორმალურია, ეს არ იმოქმედებს დოზაზე.

7. ნემსის თავსახურის გამოყენებით, გაკეტეთ ნემსი და განკარგეთ იგი.

თუნდაც რიცხვები იბეჭდება დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში, როგორც რიცხვები, უცნაური რიცხვები, როგორც სწორი ხაზები, თუნდაც ციფრებს შორის.

თუ ადმინისტრაციისთვის საჭირო დოზა აღემატება კარტრიჯში დარჩენილი ერთეულების რაოდენობას, შეგიძლიათ შეიყვანოთ ინსულინის დარჩენილი რაოდენობა ამ შპრიცის კალამიში, შემდეგ კი გამოიყენოთ ახალი კალამი, რომ შეასრულოთ საჭირო დოზის ადმინისტრირება, ან შეიყვანოთ მთელი დოზა ახალი შპრიცის კალმის გამოყენებით.

არ შეეცადოთ ინსულინის ინექცია დოზის ღილაკის გადატრიალებით. პაციენტი არ მიიღებს ინსულინს, თუ ის შეაქცევს დოზის ღილაკს. ინსულინის დოზის მისაღებად უნდა დააჭიროთ დოზის ღილაკს პირდაპირ ღერძზე.

არ შეეცადოთ შეცვალოთ ინსულინის დოზა ინექციის დროს.

შენიშვნა შპრიცის კალამი არ მისცემს პაციენტს ინსულინის დოზის დადგენას შპრიცის კალთში დარჩენილი ერთეულების რაოდენობაზე მეტი. თუ არ ხართ დარწმუნებული, რომ სრული დოზა მიიღება, არ უნდა შეიყვანოთ სხვა დოზა. თქვენ უნდა წაიკითხოთ და მიყევით ინსტრუქციას, რომელიც შეიცავს წამლის გამოყენებას. საჭიროა შეამოწმოს შპრიცის კალამიზე წარწერა, ყოველი ინექციის წინ, რომ დარწმუნდეთ, რომ პრეპარატის ვადის ამოწურვის ვადა არ ამოიწურა და პაციენტი იყენებს ინსულინის სწორ ტიპს, ნუ ამოიღებთ ეტიკეტს შპრიცის კალმიდან.

შპრიცის კალმის დოზის ღილაკის ფერი შეესაბამება შპრიცის კალმის ეტიკეტზე მდებარე ზოლების ფერს და დამოკიდებულია ინსულინის ტიპზე. ამ სახელმძღვანელოში, დოზის ღილაკი არის ნაცრისფერი. QuickPen ™ შპრიცის კალმის სხეულის ჩალისფერი ფერი იმაზე მიუთითებს, რომ იგი განკუთვნილია Humulin პროდუქტებისთვის.

შენახვა და განკარგვა

კალმის გამოყენება არ შეიძლება, თუ იგი იმყოფება მაცივრის გარეთ, გამოყენების ინსტრუქციებში მითითებულ დროზე მეტი.

არ შეინახოთ შპრიცის კალამი მასზე დამაგრებული ნემსით. თუ ნემსი დარჩა დამაგრებული, ინსულინმა შეიძლება გაჟონოს კალამიდან, ან ინსულინი შეიძლება მშრალი იყოს ნემსის შიგნით, ამით ნემსის ჩაკეტვა, ან კარტრიჯის შიგნით შეიძლება ჩამოყალიბდეს ჰაერის ბუშტები.

შპრიცის კალმები, რომლებიც არ გამოიყენება, უნდა ინახებოდეს მაცივარში 2-დან 8 ° C ტემპერატურაზე. არ გამოიყენოთ შპრიცის კალამი, თუ იგი გაყინული იყო.

ამჟამად გამოყენებული შპრიცის კალამი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე, სითბოს და შუქისგან დაცულ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

გამოიყენეთ ნემსები პუნქციის საწინააღმდეგო, დასაბუთებულ კონტეინერებში (მაგალითად, კონტეინერები ბიოჰარმონიული ნივთიერებებისა და ნარჩენების დასაყენებლად), ან, როგორც ეს გირჩევთ თქვენი ექიმის მიერ.

აუცილებელია ნემსის ამოღება თითოეული ინექციის შემდეგ.

გამოიყენეთ შპრიცების გამოყენებული კალმები მათზე დამაგრებული ნემსების გარეშე, დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად, ადგილობრივი სამედიცინო ნარჩენების განკარგვის შესაბამისად.

არ გადააქციოთ შევსებული შარფის კონტეინერი.

გამოშვების ფორმა

კანქვეშა შეჩერების შეჩერება, 100 სე / მლ. პრეპარატის 10 მლ ნეიტრალური შუშის ფლაკონებში. 1 ფლ. მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

3 მლ ნეიტრალური შუშის კარტრიჯებში. 5 ვაზნა მოთავსებულია ბლისტერში. 1 ბლ. ისინი მოთავსებულია მუყაოს ყუთში ან კარტრიჯი არის ჩასმული QuickPen ™ შპრიცის კალამი. 5 შპრიცის კალმები მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

მწარმოებელი

დამზადებულია: ელი ლილი და კომპანია, აშშ. ლილის კორპორატიული ცენტრი, ინდიანაპოლისი, ინდიანა 46285, აშშ.

შეფუთულია: ZAO "ORTAT", 157092, რუსეთი, კოსტრომას რაიონი, სუზანინსკის ოლქი, s. ჩრდილოეთით, მიკროდისტრიბუტით. ხარიტონოვო.

კარტრიჯები, QuickPen ™ შპრიცის კალმები , წარმოებულია ლილი საფრანგეთი, საფრანგეთი. ზონა Industrialiel, 2 ru პოლკოვნიკი ლილი, 67640 Fegersheim, საფრანგეთი.

შეფუთულია: ZAO "ORTAT", 157092, რუსეთი, კოსტრომას რაიონი, სუზანინსკის ოლქი, s. ჩრდილოეთით, მიკროდისტრიბუტით. ხარიტონოვო.

შპს ლილი ფარმა არის Humulin ® NPH- ს ექსკლუზიური იმპორტიორი რუსეთის ფედერაციაში.

დოზირების ფორმა

კანქვეშა შეყვანის შეჩერება 100 IU / მლ

სუსპენზიის 1 მლ შეიცავს

აქტიური ნივთიერება - ადამიანის ინსულინი (დნმ-ის რეკომბინანტული) 100 სე,

ექსციატორები: ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატი, გლიცერინი (გლიცეროლი), ფენოლის თხევადი, მეტაკრაზოლი, პროტეინის სულფატი, თუთიის ოქსიდი, ჰიდროქლორინის მჟავა 10% pH დარეგულირებისთვის, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი 10% -იანი ხსნარი pH- ის შესწორების მიზნით, pH ინექციისთვის.

თეთრი სუსპენზია, რომელიც, როდესაც დგება, იშლება სუფთა, უფერო ან თითქმის უფერო ზებუნებრივად და თეთრი ნალექით. ნალექი ადვილად განახლდება ნაზი შერყევით.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

Humulin® NPH არის საშუალო მოქმედების ინსულინის პრეპარატი.

ინსულინის აქტივობის პროფილის (გლუკოზის გამოყენების მრუდი) კანქვეშა ინექციის შემდეგ ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ფიგურაში, როგორც ბნელი ხაზი. ცვალებადობა, რომელიც შეიძლება განიცადოს პაციენტმა, ფიგურაში ინსულინის აქტივობის დროსა და ან ინტენსივობასთან დაკავშირებით, მითითებულია, როგორც დაჩრდილული ადგილი. ინსულინის მოქმედებისა და ხანგრძლივობის ინდივიდუალური განსხვავებები დამოკიდებულია ფაქტორებზე, როგორიცაა დოზა, ინექციის ადგილის არჩევანი, სისხლის მიწოდება, ტემპერატურა, პაციენტის ფიზიკური დატვირთვა და ა.შ.

ინსულინის აქტივობა

დრო (საათი)

ფარმაკოდინამიკა

Humulin® NPH არის ადამიანის rekombinant დნმ ინსულინი.

Humulin® NPH– ის ძირითადი მოქმედებაა გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. გარდა ამისა, მას აქვს ანაბოლური და ანტი-კატაბოლური მოქმედებები სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებზე. კუნთების ქსოვილში აღინიშნება გლიკოგენის, ცხიმოვანი მჟავების, გლიცეროლის შემცველობა, ცილების სინთეზის მატება და ამინომჟავების მოხმარების ზრდა, მაგრამ ამავე დროს აღინიშნება გლიკოგენოლიზის, გლუკონეოგენეზის, კეტოგენეზის, ლიპოლიზის, ცილოვანი კატაბოლიზმის და ამინომჟავების მოხმარების ზრდა.

გვერდითი მოვლენები

ჰიპოგლიკემია ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა, რომელიც გვხვდება ინსულინის პრეპარატების მიღებით, მათ შორის Humulin® NPH.

ნიშნები ზომიერი და ზომიერი ჰიპოგლიკემია: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, ძილიანობა, პალპიტაცია, ტკივილის შეგრძნება ხელებში, ტერფებში, ტუჩებში ან ენაში, ტრემორი, შფოთვა, შფოთვა, ბუნდოვანი მხედველობა, არაკეთილსინდისიერი მეტყველება, დეპრესიული განწყობა, გაღიზიანება, კონცენტრაციის შეუძლებლობა, პათოლოგიური ქცევა, პიროვნების ცვლილებები , კანკალი მოძრაობები, ოფლიანობა, შიმშილი.

ნიშნები მძიმე ჰიპოგლიკემია: დეზორიენტაცია, არაცნობიერი, კრუნჩხვები. გამონაკლის შემთხვევებში, მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.

ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები (სიხშირე 1/100-დან 10/10-მდე) სიწითლის, შეშუპების ან ქავილის სახით ინექციის ადგილზე, ჩვეულებრივ, შეჩერებულია რამდენიმე დღის განმავლობაში რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს რეაქციები შეიძლება გამოწვეული იყოს ინსულინთან დაკავშირებული არ იყოს, მაგალითად, კანის გაღიზიანება გამწმენდი საშუალებით ან არასწორი ინექციით.

სისტემური ალერგიული რეაქციები (სიხშირე

დოზირება და მიღება

პრეპარატის დოზა და მისი მიღების წესი განისაზღვრება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გათვალისწინებით.

ოთახის ტემპერატურის შეჩერება ინიშნება სკ ან ინტრამუსკულურად (ნებადართულია), ინტრავენური შეყვანა უკუნაჩვენებია.

კანქვეშა ინექციები კეთდება მუცლის ღრუში, დუნდულოებში, ბარძაყებში ან მხრებში, არ იძლევა ინსულინის შეყვანას სისხლძარღვში. არ უნდა გამოიყენოთ იგივე ინექციის ადგილი თვეზე 1 ჯერზე მეტი (დაახლოებით). წამლის მიღების შემდეგ, ინექციის ადგილი არ შეიძლება მასაჟის გაკეთება.

თერაპიის დაწყებამდე პაციენტს უნდა დაეხმაროს ტრენინგი იმ მოწყობილობის სწორად გამოყენებაში, რომლის მეშვეობითაც ინსულინი მიიღება.

პრეპარატების მიღებისთვის მზადება

გამოყენებამდე, პრეპარატთან ერთად ფლაკონი რამდენჯერმე შემოხვეულია ხელების პალმებს შორის, კარტრიჯი 10-ჯერ შემოხვეულია ხელების პალმებს შორის და შეირყა, 10-ჯერ გადატრიალებულია 180 ° -მდე, სანამ ინსულინი მთლიანად განახლდება და გადაიქცევა ერთგვაროვან ბუნდოვან ან რძიან სითხეში. ფლაკონი / კარტრიჯი ენერგიულად არ შეიძლება შეირყა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქაფის წარმოქმნა, რაც შემდგომში შეიძლება შეუშალოს სწორ დოზას.

ინსულინი, რომელშიც შეინიშნება ფანტელები შერყევის შემდეგ, ან ფლაკონის კედლებზე / ფსკერზე, რომლითაც მყარი თეთრი ნაწილაკები წარმოიქმნება, ყინვაგამძლე ნიმუშის ეფექტს ქმნის, არ გამოიყენება.

პრეპარატის ფლაკონიდან გამოსაყენებლად გამოიყენეთ შპრიცი, რომელიც ინიშნება ინსულინის კონცენტრაციამდე.

მოწყობილობის კარტრიჯები არ აძლევენ მათ საშუალებას აურიოთ პრეპარატი სხვა ინსულინებთან. ვაზნების განმეორება არ არის გამიზნული.

სწრაფი კალმის შპრიცი (ინჟექტორი) საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ ინსულინის 1-60 ერთეული. დოზის დადგენა შესაძლებელია ერთი ერთეულის სიზუსტით, თუ დოზა არასწორედ შეირჩევა, მისი გამოსწორება შესაძლებელია წამლის დაკარგვის გარეშე.

ინჟექტორი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ერთი პაციენტის მიერ; მისი გადაცემა სხვებზე შეიძლება გახდეს ინფექციის გადაცემა. თითოეული ინექციისთვის გამოიყენება ახალი ნემსი.

ინჟექტორი არ გამოიყენება, თუ მისი რომელიმე ნაწილი დაზიანებულია ან გატეხილია. პაციენტი ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან ერთად შპრიცის კალამი, გამოყენებული მასალის შესაძლო დანაკლისის ან დაზიანების გათვალისწინებით.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ მხედველობა დაქვეითებული ან მხედველობის სრული დაკარგვა, უნდა გამოიყენონ ინექტორი კეთილდღეობის ქვეშ მყოფი ადამიანების ხელმძღვანელობით, რომლებმაც იციან მისი გამოყენება.

ყოველი ინექციის წინ შეამოწმეთ ეტიკეტი შპრიცის კალამიზე, რომელიც შეიცავს ინფორმაციას ინსულინის ვადის გასვლისა და ტიპების შესახებ. ინჟექტორს აქვს ნაცრისფერი დოზის ღილაკი, მისი ფერი შეესაბამება ლეიბლს ეტიკეტზე და გამოყენებული ინსულინის ტიპს.

წამლის ადმინისტრირება

ნემსები გამოიყენება ინსულინის ინექციის გზით.გამოყენებამდე აუცილებელია უზრუნველყოთ, რომ ნემსი სრულად არის დამაგრებული ინჟექტორთან.

ინსულინის დანიშვნისას 60 ერთეულზე მეტი დოზით, ხორციელდება ორი ინექცია.

იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი არ არის დარწმუნებული რამდენი პრეპარატი დარჩა კარტრიჯში, ის შპრიცის კალამს უშვებს ნემსის წვერით ქვემოთ და ათვალიერებს გამჭვირვალე ვაზნის მფლობელზე, რომელიც ასახავს დარჩენილი ინსულინის სავარაუდო რაოდენობას. დოზის დასადგენად ეს რიცხვები არ გამოიყენება.

თუ პაციენტს არ შეუძლია ნემსისგან ქუდი ამოიღოს, მას ფრთხილად უნდა გადაატრიალოს ის საათის ისრის (საწინააღმდეგო ისრის მიმართულებით), შემდეგ კი გაიყვანოს იგი

ინექციის დაწყებამდე ყოველ ჯერზე ინსტალაციისთვის გამოიყენეთ კალამი. ამის გაკეთება, ამოიღეთ ნემსის გარეთა ქუდი (იგი არ არის გადაყრილი), შემდეგ შიდა ქუდი (იგი გადააგდეს), გადაიტანეთ დოზის ღილაკი, სანამ 2 ერთეული არ არის მითითებული, მიუთითეთ ინჟექტორი ზემოთ და მიაპყროს კარტრიჯის მფლობელს, რომ ზედა ნაწილში ჰაერის ბუშტები შეაგროვოს. შპრიცის კალმის ნემსით დაჭერით, დააჭირეთ დოზის ღილაკს, სანამ ის არ ჩერდება და მაჩვენებელი ფანჯარაში 0 გამოჩნდება. გააგრძელეთ დოზის ღილაკის დაჭერა დაჭრილ მდგომარეობაში, ნელა დათვალეთ 5. თუ ნემსის წვერი აქვს ინსულინის ხრიკი, ტესტის ჩატარება ითვლება დასრულებულ და წარმატებულად. იმ შემთხვევებში, როდესაც ინსულინის ხრიკი არ ჩანს ნემსის ბოლოს, შემოწმების მიღების ეტაპი 4 ჯერ მეორდება.

ინჟექტორით წამლის გამოყენების ინსტრუქცია:

• შპრიცის კალამი გამოდის თავსახურიდან,
• ინსულინის შემოწმება
• აიღეთ ახალი ნემსი, ამოიღეთ ქაღალდის სტიკერი მისი გარედან
• რეზინის დისკი ვაზნის მფლობელის ბოლოში მოიწმინდა ალკოჰოლში ჩაძირული ტალღით,
• ნემსი ხრახნიანი ინჟექტორის ღერძის გასწვრივ ხრახნიან, სანამ ის მთლიანად არ არის დამაგრებული,
• ინსულინის მიღების შემოწმება,
• დოზის ღილაკის გამოყენებით დააყენეთ წამლის ერთეულების სასურველი რაოდენობა,
• ნემსი კანქვეშა ჩასმული, რომელზეც თითი მტკიცედ დააჭირეთ დოზის ღილაკს, სანამ ის მთლიანად არ ჩერდება. თუ აუცილებელია დოზის სრული დანერგვა - ღილაკს აგრძელებენ ხელში და ნელა ითვლიან 5-ს,
• ნემსი ამოღებულია კანის ქვეშ, მასზე ეშვება გარეგანი ქუდი, იგი არ არის ამოღებული ინჟექტორისგან და განლაგებულია დამსწრე ექიმის მითითებების შესაბამისად.
• დადეთ შპრიცის კალამი.

ინჟექტორები არ უნდა ინახებოდეს მათზე დამაგრებული ნემსებით.

თუ პაციენტი არ არის დარწმუნებული, რომ მან დანიშნა სრული დოზა, იგი არ იძლევა ინექციას.

სპეციალური მითითებები

ინსულინის ტიპის ან მწარმოებლის შეცვლისას საჭიროა მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობა. დოზის კორექტირების საჭიროება შეიძლება წარმოიშვას ბრენდის, ტიპის, საქმიანობის, სახეობების და ინსულინის წარმოების მეთოდის შეცვლის დროს.

დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს ზოგიერთ პაციენტს ცხოველური წარმოშობის ინსულინიდან ადამიანის ინსულინზე გადაყვანისას - როგორც ამ უკანასკნელის პირველი მიღების დროს, ასევე თანდათანობით მისი გამოყენების დაწყებიდან რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ზოგიერთ პაციენტში, ჰიპოგლიკემიის წინამორბედების სიმპტომები, ადამიანის ინსულინის გამოყენებასთან ერთად, შეიძლება ნაკლებად გამოხატული იყოს ან განსხვავდებოდეს მათგან, რომელიც განვითარებულია ცხოველური წარმოშობის ინსულინის დანერგვით.

ჰიპოგლიკემიის ზოგიერთი ან ყველა წინამორბედი შეიძლება გაქრეს სისხლში გლუკოზის ნორმალიზებით, მაგალითად, ინსულინით ინტენსიური მკურნალობის შედეგად. ამის შესახებ პაციენტებს წინასწარ უნდა აცნობონ.

ბეტა-ბლოკატორებთან თერაპიის შემთხვევებში შესაძლებელია დიაბეტური ნეიროპათია, შაქრიანი დიაბეტის ხანგრძლივი კურსი, ჰიპოგლიკემიის წინამორბედების ცვლილების ან ნაკლებად გამოხატული სიმპტომების არსებობა.

დიაბეტური კეტოაციდოზი და ჰიპერგლიკემია შეიძლება განვითარდეს პრეპარატის არაადეკვატური დოზების გამოყენებისას ან მკურნალობის შეწყვეტისას.

ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა, ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა, ჰიპოფიზის ჯირკვალი ან თირკმელზედა ჯირკვლები შეიძლება შეამცირონ ინსულინის საჭიროება. პირიქით, ემოციურმა გადაჭარბებამ და გარკვეულმა დაავადებებმა შეიძლება გაზარდოს ინსულინის საჭიროება. ნორმალური დიეტის შეცვლის ან ფიზიკური დატვირთვის გაზრდისას შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.

ინსულინის სამკურნალო საშუალებების კომბინირებული გამოყენება თიაზიდოლინიდიონის ჯგუფის პრეპარატებთან ერთად ზრდის გულის ქრონიკული უკმარისობისა და შეშუპების განვითარების რისკს, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით და გულის ქრონიკული უკმარისობის რისკ-ფაქტორების არსებობით.

ჰიპოგლიკემიის განვითარების შესაძლო განვითარების გამო, პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ მკურნალობის პერიოდში, როდესაც მოქმედებენ მანქანები ან მანქანები.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

• თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები, იოდის შემცველი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ფენოთიაზიინის წარმოებულები, სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას ზრდის, ნიკოტინის მჟავას, გლუკოკორტიკოოსტეროიდებს, ორალურ კონტრაცეპტივებს, ქლორპროტექსენს, ლითიუმის კარბონატს, ბეტა-2-ადრენერგულ აგონისტებს, დენაზოლს, იზონიაზიდს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას:
• პერორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან, გუანეტიდინი, ანაბოლური სტეროიდები, ანტაგონისტების ანგიოტენზინ II რეცეპტორების, ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები, ოქტრეოტიდის, sulfa ანტიბიოტიკების, ფენფლურამინი, გარკვეული ანტიდეპრესანტები (მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები), ტეტრაციკლინები, ეთანოლი და etanolsoderzhaschie ნარკოტიკების, ბეტა-ადრენობლოკატორები, სალიცილატები (აცეტილსალიცილის მჟავა და მოსწონს. გვ.): შეუძლია შეამციროს ინსულინის საჭიროება,
• რეზერპინი, კლონიდინინი, ბეტა-ბლოკატორები: შეიძლება ნიღბიანი იყოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების გამოვლინება.

Humulin NPH- ის ანალოგებია როზსსულინი S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamine-Insulin ChS, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.