როგორ გამოვიყენოთ მეტფორმინის კანონი?

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ფილმი დაფარული ტაბლეტების სახით. არსებობს ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 500 მგ, 850 მგ და მეტფორმინის 1000 მგ.

500 მგ დოზით მიღებული ტაბლეტები მრგვალია, ხოლო ტაბლეტები 850 მგ დოზით და 1000 მგ (მეტფორმინი გრძელი) არის ოვალური.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ფილმი დაფარული ტაბლეტების სახით.

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი.
პოლიეთილენის გლიკოლი (მაკროგოლი).
პოვიდონი.
ტალკი.
ნატრიუმის სტეარილ ფუმარატი.
ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი.
პრეგელატინიზებული სახამებელი.
Opadry II თეთრი (ფილმის ფორმირების შეჩერება).
ტიტანის დიოქსიდი.
პოლივინილის სპირტი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

მეტფორმინი აფერხებს გლუკონეოგენეზს, თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების სინთეზს, აგრეთვე ლიპოლიზის პროცესებს (ცხიმების რღვევა) და ცხიმების დაჟანგვა. ამავდროულად, ორგანიზმში გლუკოზის მოხმარება გააქტიურებულია უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდით ინსულინის მიმართ.

პრეპარატი ნორმალიზდება სისხლში ტრიგლიცერიდების და ქოლესტერინის შემცველობას. ჭარბი წონა თანდათანობით მცირდება ჭარბი პაციენტებში.

პრეპარატი რეკომენდირებულია თრომბოზის თანდასწრებით, რადგან მას აქვს ფიბრინოლიზური მოქმედება. მეტფორმინი ხელს უწყობს სისხლძარღვებში სისხლის კოლტების აღმოფხვრას.

პრეპარატი რეკომენდირებულია თრომბოზის თანდასწრებით, რადგან მას აქვს ფიბრინოლიზური მოქმედება.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას პრეპარატი ნელა შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. მეტფორმინის შეწოვაა 50%. ბიოშეღწევადობა არ აღემატება 60% -ს. ნივთიერება აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას პლაზმაში 2-2,5 საათში.

მეტფორმინი სუსტად აკავშირებს სისხლის ალბუმინებს, მაგრამ სწრაფად აღწევს ბიოლოგიურ სითხეებში. იგი ორგანიზმიდან გამოიყოფა თირკმელებით, ძირითადად, უცვლელი. ექსკრეციის დრო 8-12 საათია.

რისთვის არის დადგენილი?

პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში სიმსუქნისა და 2-ე ტიპის შაქრიანი დიაბეტისგან (ინსულინზე დამოკიდებული). პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია როგორც პირველადი, ასევე მეორეხარისხოვანი საშუალებებით (ინსულინთან ერთად).

გამოყენების სხვა მითითებებია:

ცხიმოვანი ჰეპატოზი (ღვიძლის დისტროფია). დაავადება, რომელშიც ხდება ჰეპატოციტების (ღვიძლის უჯრედები) ლიპიდურ ქსოვილში გადაქცევა.
პოლიკისტოზური საკვერცხე. ამ პათოლოგიას ხშირად თან ახლავს ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდა. ამ ჰორმონის ზედმეტი წარმოება და სისხლში შაქრის მომატება ხდება.
ჰიპერლიპიდემია. დაავადება ხასიათდება ლიპიდების და ლიპოპროტეინების მაღალი შემცველობით სისხლში.

გამოყენების მითითება არის ცხიმოვანი ჰეპატოზი.

უკუჩვენებები

პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა მეტფორმინთან ან ექსციმენტებთან,
დიაბეტური კომა
დიაბეტური კეტოზი,
ღვიძლის მძიმე დაავადება
თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
ძლიერი დიარეა ან ღებინება,
ინფექციური დაავადებები
ჰიპოქსია
ცხელება
სეფსისი
ანაფილაქსიური შოკი,
მიოკარდიუმის ინფარქტი
რესპირატორული ან გულის უკმარისობა,
ალკოჰოლიზმი
ლაქტური აციდოზი,
კალორიული დეფიციტი
ბავშვთა ასაკი 10 წლამდე.

პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის

ინსტრუქციის შესაბამისად, მონოთერაპიით მოზრდილებში ინიშნება 1000-1500 მგ პრეპარატი დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, სადღეღამისო დოზა თანდათან იზრდება 2000 მგ-მდე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 3000 მგ მეტფორმინი. სადღეღამისო დოზა შეიძლება დაიყოს 2-3 დოზად.

ინსულინთან ერთად მიღებისას მეტფორმინის დოზა შეადგენს 1000-1500 მგ დღეში. თერაპიის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის კორექცია.

როგორ უნდა წონაში დაკლებისთვის?

სიმსუქნის სამკურნალოდ, რომლის მიზეზია ინსულინის წინააღმდეგობა, პრეპარატი ინიშნება საწყისი დოზით 500 მგ ერთხელ. დოზა გაიზარდა 2000 მგ დღეში, ყოველკვირეულად დამატებით 500 მგ.

მეტფორმინი ხელს უწყობს წონის შემცირებას სათანადო კვებასთან ერთად.

მეტფორმინი ხელს უწყობს წონის შემცირებას სათანადო კვებასთან ერთად. მაგრამ მკაცრი დიეტის დაცვა არ შეიძლება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გამო.

მეტაბოლიზმის მხრიდან

ეფექტი მეტაბოლიზმზე:

ლაქტური აციდოზი,
B12- ის დეფიციტი (ვიტამინების საჭმლის მონელება).

სპეციალური მითითებები

ოპერაციამდე და გასინჯვებამდე, რენტგენოლოგიური ნივთიერებების გამოყენებით, მედიკამენტები გაუქმებულია. წამლის გაყვანა ხორციელდება გამოკვლევიდან 2 დღით ადრე, შემდეგ კი განაახლეთ 2 დღის შემდეგ.

ოპერაციამდე მედიკამენტები გაუქმებულია.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

მას შემდეგ, რაც აქტიური ნივთიერება გადის პლაცენტაში, ორსულ ქალებს არ აქვთ რეკომენდებული ამ პრეპარატის მიღება. მეტფორმინის ტერატოგენული ეფექტების სანდო გამოკვლევები არ ჩატარებულა. ზოგჯერ ექიმები საჭიროების შემთხვევაში ორსულ ქალებს ამ პრეპარატს უნიშნავენ.

მკურნალობის დროს ძუძუთი კვება რეკომენდირებულია შეჩერება.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის გამოყენება

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

წამალი სიფრთხილით მიიღება შემდეგი პრეპარატებით:

დანაზოლი (ჰიპერგლიკემიური აგენტი).
ქლორპრომაზინი.
ანტიფსიქოტიკა.
სულფონილურაზების წარმოებულები.
არასტეროიდული საშუალებები.
ოქსიმეტრაციკლინი.
ACE ინჰიბიტორები და MAO.
კოლოფიბრია.
ჰორმონალური პრეპარატები (მათ შორის ზეპირი კონტრაცეპტივების ჩათვლით).
დიურეზულები (თიაზიდის ან მარყუჟის დიურეზულების ჯგუფიდან).
ნიკოტინის მჟავისა და ფენოთიააზინის წარმოებულები.
გლუკაგონი.
ციმეტიდინი.

თუ ასეთი კომბინაციები აუცილებელია, ექიმი რეგულირდება პრეპარატის დოზა და აკონტროლებს სისხლში შაქრისა და რძემჟავას კონცენტრაციას.

ალკოჰოლის თავსებადობა

ამ პროდუქტს აქვს ცუდი თავსებადობა ალკოჰოლთან. ალკოჰოლი ზრდის ქსოვილების ჰიპოქსიის, ლაქტური აციდოზის და სხვა გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს.

ამ პროდუქტის პოპულარულ ანალოგებში შედის გლუკოფაგი (Merck Sante, საფრანგეთი), Formmetin (Pharmstandard, რუსეთი), Siofor (ბერლინ-ქიმია, საფრანგეთი). ეს წამლები შეიცავს ერთსა და იმავე აქტიურს - მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი.

მედიკამენტები, როგორიცაა მეტფორმინ თევზა და მეტფორმინ რიჩტერი, წარმოადგენს გენერიკას. ისინი მეტფორმინის კანონის იდენტურია კომპოზიციისა და მოქმედების შემადგენლობაში, მაგრამ წარმოებულია სხვა მწარმოებლების მიერ.

მიმოხილვები Metformin Canon- ზე

კონსტანტინე, 42 წლის, პეტერბურგში

უკვე 10 წელია ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. ეს პრეპარატი ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთა და სიმსუქნის მქონე პაციენტებისთვის. ეს ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის და სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას. იშვიათად ვხვდებოდი გვერდითი მოვლენების პრაქტიკას.

ირინა, 35 წლის, კრასნოდარი

მეტფორმინი კარგი ჰიპოგლიკემიური აგენტია ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს. ჩემი პაციენტები კარგად მოითმენენ ამ აბებს. ერთი თვის მიღების შემდეგ სისხლში შაქრის წვეთები მიიღება. კუჭის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად გირჩევთ არ მიიღოთ წამალი ცარიელ კუჭზე.

ვალენტინი, 56 წლის, ბელორჩენკი

ენდოკრინოლოგისგან შევიტყვე ნარკოტიკების, როგორიცაა მეტფორმინის, სიოფორის, გლუკოფაგის შესახებ. მან მათ ურჩია დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლა. მეტფორმინის უპირატესობა მისი ანალოგებთან შედარებით არის დაბალი ფასი. პრეპარატი დაეხმარა და არ იწვევს გვერდითი მოვლენები.

ალექსანდრე, 43 წლის, ვოლგოგრადი

მე ვსვამ ამ პრეპარატს დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის. სისხლში შაქარი მოიმატებს, ექიმმა დანიშნა მეტფორმინი. თერაპიის დროს მე ვერ ვპოვე რაიმე უარყოფითი შედეგები.

ეკატერინა, 27 წლის, მოსკოვი

მშობიარობის შემდეგ, სწრაფად დავიწყე გამოჯანმრთელება. დიდხანს ვერ ვიცავ მკაცრ დიეტებს, ამიტომ გადავწყვიტე მეტფორმინი შევეცადე მადის შემცირება. პრეპარატმა ხელი შეუწყო თვეში 5 კგ-ს მოცილებას. შიმშილი მოსაწყენია, მე კი ზედმეტს ვერ ვახერხებ.