გლუკოზის ტოლერანტობა არის დაქვეითებული, რა არის ეს და დარღვევების გამომწვევი მიზეზები
ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ სტატიას თემაზე: ”გლუკოზის ტოლერანტობა არის დაქვეითებული, რა არის ეს და დარღვევების გამომწვევი მიზეზები” პროფესიონალთა კომენტარებით. თუ გსურთ დასვათ შეკითხვა ან დაწეროთ კომენტარები, სტატიის დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ მარტივად გააკეთოთ ეს. ჩვენი სპეციალისტი ენდოფრინოლოგი აუცილებლად გიპასუხებთ.
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
გლუკოზის დაქვეითება: სიმპტომები, მკურნალობა, მიზეზები. რა საფრთხე აქვს გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებას?
გლუკოზის გაუფასურების ტოლერანტობა საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა. სწორედ ამიტომ, ბევრს აინტერესებს დამატებითი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რას წარმოადგენს ასეთი მდგომარეობა. რა არის დარღვევების მიზეზები? რა სიმპტომებს ახლავს პათოლოგია? რა დიაგნოზირებისა და მკურნალობის მეთოდებს გვთავაზობს თანამედროვე მედიცინა?
რა არის გლუკოზის ტოლერანტობა? მსგავსი მდგომარეობით ადამიანს აქვს სისხლში გლუკოზის მომატება. შაქრის რაოდენობა უფრო მეტია, ვიდრე ნორმალური, მაგრამ ამავე დროს უფრო დაბალია, ვიდრე ის, რომლებშიც პაციენტები დიაგნოზირებენ შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ით.
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
ამრიგად, გაუფასურების ტოლერანტობა არის რისკის ერთ-ერთი ფაქტორი. ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ პაციენტების დაახლოებით მესამედი საბოლოოდ ვითარდება დიაბეტით. მიუხედავად ამისა, გარკვეული წესებისა და კარგად შერჩეული მედიკამენტების დაცვით, მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება.
არა ყველა შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ, თუ რატომ განვითარდა პაციენტი ასეთი დაავადება. ამის მიუხედავად, შესაძლებელი გახდა გაერკვია გლუკოზის ტოლერანტობის ძირითადი მიზეზები:
- უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს გენეტიკური მიდრეკილება, რომელიც ხდება ხშირ შემთხვევაში. თუ თქვენს რომელიმე ახლობელს აქვს დიაბეტი, ამგვარი მდგომარეობის განვითარების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება.
- ზოგიერთ პაციენტში დიაგნოზის დროს გამოვლენილია ე.წ ინსულინის წინააღმდეგობა, რომლის დროსაც უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ არის დაქვეითებული.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, გლუკოზის დაქვეითებული თერაპია ვითარდება პანკრეასის დაავადებების შედეგად, რომლის დროსაც მისი სეკრეტორული მოქმედება არის დაქვეითებული. მაგალითად, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება გამოჩნდეს პანკრეატიტის ფონზე.
- მიზეზები შეიძლება ასევე შეიცავდეს ენდოკრინული სისტემის ზოგიერთ დაავადებას, რომელსაც თან ახლავს მეტაბოლური დარღვევები და სისხლში შაქრის მომატება (მაგალითად, მისენკო-კუშინგის დაავადება).
- რისკის ერთ-ერთი ფაქტორია სიმსუქნე.
- მაცდური ცხოვრების წესი ასევე უარყოფითად მოქმედებს სხეულზე.
- ზოგჯერ სისხლში შაქრის რაოდენობის ცვლილებასთან არის დაკავშირებული მედიკამენტების მიღება, განსაკუთრებით ჰორმონების მიღება (უმეტეს შემთხვევაში, გლუკოკორტიკოიდები ხდება "დამნაშავეები").
სამწუხაროდ, ასეთი პათოლოგია უმეტეს შემთხვევაში ასიმპტომურია. პაციენტები იშვიათად უჩივიან ჯანმრთელობის გაუარესებას, ან უბრალოდ ვერ ამჩნევენ მას. სხვათა შორის, უმეტესწილად, მსგავსი დიაგნოზის მქონე ადამიანები აქვთ ჭარბი წონა, რაც ასოცირდება ნორმალური მეტაბოლური პროცესების დარღვევასთან.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების გამწვავებისას, გამოჩნდება დამახასიათებელი ნიშნები, რომელსაც თან ახლავს გლუკოზის ტოლერანტობა. სიმპტომები ამ შემთხვევაში არის წყურვილი, პირის ღრუს სიმშრალე და სითხის მომატება. შესაბამისად, ხშირი შარდვა შეინიშნება პაციენტებში. ჰორმონალური და მეტაბოლური დარღვევების ფონზე, აღინიშნება იმუნური თავდაცვის მნიშვნელოვანი ვარდნა - ადამიანი უკიდურესად მგრძნობიარე ხდება ანთებითი და სოკოვანი დაავადებებით.
რასაკვირველია, ამ დიაგნოზის მქონე მრავალი პაციენტი დაინტერესებულია გლუკოზის ტოლერანტობის საშიშროების შესახებ. უპირველეს ყოვლისა, ეს მდგომარეობა საშიშად განიხილება, რადგან, თუ არ არის მკურნალობა, საკმაოდ ცნობილი მზაკვრული დაავადების, კერძოდ, ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკი ძალიან მაღალია. თავის მხრივ, ასეთი აშლილობა ზრდის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების ალბათობას.
„გლუკოზის შემწყნარებლობის“ დიაგნოზის დადგენა მხოლოდ ექიმმა შეიძლება. დასაწყისისთვის, სპეციალისტი ჩაატარებს გამოკვლევას და შეაგროვებს ანამნეზს (პაციენტის მხრიდან გარკვეული ჩივილების არსებობა, ინფორმაცია წინა დაავადებების შესახებ, ინფორმაცია დიაბეტით დაავადებულთა ოჯახში ყოფნა და ა.შ.).
მომავალში ტარდება შაქრის დონის სტანდარტული სისხლის ტესტი. ნიმუშები იღებენ დილით, ცარიელ კუჭზე. მსგავსი პროცედურა ტარდება ნებისმიერ კლინიკაში. როგორც წესი, ასეთ პაციენტებში გლუკოზის დონე აღემატება 5,5 მმოლ / ლ. ამასთან, ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა სპეციალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.
ასეთი გამოკვლევა ჯერჯერობით ერთ-ერთი ყველაზე ხელმისაწვდომი და ეფექტური მეთოდია მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის, სახელწოდებით "გლუკოზის შემწყნარებლობა". მაგრამ მიუხედავად იმისა, რომ ტესტირება საკმაოდ მარტივია, აქ სათანადო მომზადება გადამწყვეტია.
სისხლის მიღებამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში პაციენტს ურჩევენ, თავი აარიდონ სტრესს და გაიზარდოს ფიზიკური დატვირთვა. პროცედურა ტარდება დილით და ცარიელ კუჭზე (ბოლო კვებიდან არა უადრეს 10 საათისა). პირველ რიგში, პაციენტისგან სისხლი იღება, რის შემდეგაც ისინი გვთავაზობენ თბილ წყალში გახსნილ გლუკოზის ფხვნილს. 2 საათის შემდეგ, ხორციელდება განმეორებითი სისხლის შერჩევა. ლაბორატორიულ პირობებში, ნიმუშებში შაქრის დონის დადგენა და შედეგების შედარება ხდება.
თუ გლუკოზის მიღებამდე სისხლში შაქრის დონე იყო 6.1-5.5 მმოლ, ხოლო ორი საათის შემდეგ იგი მკვეთრად გადახტა 7.8-11.0 მმოლ / ლ-ზე, მაშინ უკვე შეგვიძლია ვისაუბროთ ტოლერანტობის დარღვევაზე.
სინამდვილეში, ექსპერტები გვირჩევენ, რომ ყველამ გაიაროს ასეთი ტესტირება მინიმუმ ორ წელიწადში ერთხელ - ეს არის ძალიან ეფექტური პრევენციული სიფრთხილე, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას. ამასთან, არსებობს რისკ-ჯგუფები, რომლებისთვისაც სავალდებულოა ანალიზი. მაგალითად, დიაბეტის მიმართ გენეტიკური მიდრეკილების მქონე პირები, ისევე როგორც პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დაავადებული სიმსუქნე, არტერიული ჰიპერტენზია, მაღალი ქოლესტერინი, ათეროსკლეროზი, უცნობი წარმოშობის ნეიროპათია, ხშირად იგზავნებიან ტესტირებისთვის.
თუ ტოლერანტობის ტესტი დადებით შედეგს იძლევა, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ენდოკრინოლოგს. მხოლოდ სპეციალისტმა იცის, რომელი თერაპია მოითხოვს გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებას. მკურნალობა ამ ეტაპზე, როგორც წესი, არ არის სამედიცინო. ამასთან, საჭიროა პაციენტმა შეცვალოს ჩვეული ცხოვრების წესი, რაც შეიძლება მალე.
აუცილებელია უზრუნველყოს, რომ სხეულის წონა ნორმალურ ფარგლებშია. ბუნებრივია, მკაცრი დიეტის დროს ჯდომა ან ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვით ორგანიზმის გაწელვა არ ღირს. თქვენ უნდა ბრძოლა ზედმეტი ფუნტი, თანდათანობით შეცვალოთ დიეტა და იზრდება ფიზიკური დატვირთვა. სხვათა შორის, ტრენინგი უნდა იყოს რეგულარული - კვირაში მინიმუმ სამჯერ. ღირს მოწევაზე უარის თქმა, რადგან ეს ცუდი ჩვევა იწვევს სისხლძარღვების შევიწროვებას და პანკრეასის უჯრედების დაზიანებას.
რა თქმა უნდა, საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე, რეგულარულად გაიაროთ გამოკვლევები ენდოკრინოლოგის მიერ და გაიაროთ აუცილებელი ტესტები - ეს შესაძლებელს გახდის დროულად განსაზღვროთ გართულებების არსებობა.
თუ ეს მკურნალობა არაეფექტურია, ექიმს შეუძლია დანიშნოს გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებს თქვენს სისხლში შაქარს. მაგრამ ღირს იმის გაგება, რომ ასეთი დაავადების უნივერსალური პანაცეა არ არსებობს.
რა თქმა უნდა, ამგვარი პათოლოგიის მკურნალობისას, კვება უკიდურესად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. გლუკოზის გაუფასურების ტოლერანტობა მოითხოვს სპეციალურ დიეტას. პირველ რიგში, ღირს კვების რეჟიმის შეცვლა. პაციენტებს ურჩევენ დღეში 5-7-ჯერ ჭამა, მაგრამ ნაწილი უნდა იყოს მცირე - ეს ხელს შეუწყობს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე ტვირთის შემსუბუქებას.
რა სხვა ცვლილებები მოითხოვს გლუკოზის დაქვეითებას? დიეტა ამ შემთხვევაში აუცილებლად უნდა გამორიცხოს ტკბილეულს - აკრძალულია შაქარი, ტკბილეული, ტკბილი pastries. გარდა ამისა, ღირს შეზღუდოს პროდუქტების ოდენობა, რომლებიც შეიცავს ადვილად საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს - ეს არის პური და პურის საცხობი, მაკარონი, კარტოფილი და ა.შ., ექსპერტები ასევე გირჩევენ ცხიმის რაოდენობის შემცირებას - ნუ ბოროტად იყენებთ ცხიმოვან ხორცს, კარაქს, ლარს. რეაბილიტაციის დროს, ასევე ღირს ყავა და ჩაიც კი უარი თქვათ, რადგან ეს სასმელები (შაქრის გარეშეც კი) სისხლში გლუკოზის დონის მატებას განიცდიან.
რისგან უნდა შედგებოდეს პაციენტის დიეტა? პირველ რიგში, ეს არის ბოსტნეული და ხილი. მათი მოხმარება შეიძლება ნედლეული, მოხარშული, გამომცხვარი. ცილის საჭირო რაოდენობა შეგიძლიათ მიიღოთ მენიუში უცხიმო ჯიშების ხორცი და თევზი, კაკალი, პარკოსნები, რძე და რძის პროდუქტები.
გლუკოზის დაქვეითება შეიძლება იყოს ძალიან საშიში. და ამ შემთხვევაში, ამგვარი არეულობის თავიდან აცილება ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე დიაბეტის განვითარების რისკის წინაშე. სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად საჭიროა დაიცვას მხოლოდ რამდენიმე მარტივი წესი.
დამწყებთათვის, უნდა შეცვალოთ დიეტა. სპეციალისტები გირჩევენ წილად კვებას - დღეში 5-7-ჯერ ჭამა, მაგრამ ყოველთვის მცირე ნაწილში. ყოველდღიური მენიუ უნდა ზღუდავდეს ტკბილეულის, პასტების და ზედმეტად ცხიმოვანი საკვების რაოდენობას, შეცვალოს იგი ახალი ხილი, ბოსტნეული და სხვა ჯანსაღი საკვები.
მნიშვნელოვანია სხეულის წონის მონიტორინგი და სხეულის აუცილებელი ფიზიკური დატვირთვა. რა თქმა უნდა, ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვაც შეიძლება საშიში იყოს - საჭიროა ტვირთის ზრდა თანდათანობით. რა თქმა უნდა, ფიზიკური განათლება უნდა იყოს რეგულარული.
გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითების მიზეზები, როგორ მკურნალობა და რა უნდა გავაკეთოთ
ვარჯიშის სრული ნაკლებობა, საღამოები კომპიუტერის წინ უზარმაზარი გემრიელი სადილის უზარმაზარი ნაწილით, ზედმეტი ფუნტი ... ჩვენ ვუმშვიდობთ შოკოლადს, გვაქვს ფუნთუშა ან ტკბილი ბარი, რადგან ისინი მარტივად იკვებებიან სამსახურიდან მოშორების გარეშე - ყველა ეს ჩვევა განუყრელად გვაახლოებს ერთთან XXI საუკუნის ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია ტიპი 2 დიაბეტი.
დიაბეტი განუკურნებელია. ეს სიტყვები ისე ჟღერს წინადადებას, რომელიც ცვლის მთელ ჩვევას. ახლა ყოველდღე მოგიწევთ სისხლში შაქრის გაზომვა, რომლის დონის განსაზღვრა იქნება არა მხოლოდ კეთილდღეობა, არამედ თქვენი დარჩენილი ცხოვრების ხანგრძლივობა. შესაძლებელია შეცვალოთ ეს არც თუ ისე სასიამოვნო პერსპექტივა, თუ დროულად დაფიქსირდა გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა. ამ ეტაპზე ზომების მიღებას შეუძლია ხელი შეუშალოს ან დიდად გადადოს დიაბეტი, და ეს არის ჯანმრთელი ცხოვრების წლები, ან თუნდაც ათწლეულები.
საჭმლის მომნელებელი პროცესის ნებისმიერი ნახშირწყლები იყოფა გლუკოზასა და ფრუქტოზაში, გლუკოზა მაშინვე შედის სისხლძარღვში. შაქრის დონის მომატება ხელს უწყობს პანკრეასის სტიმულირებას. იგი წარმოქმნის ჰორმონ ინსულინს. იგი სისხლიდან შაქარს ეხმარება სხეულის უჯრედებში მოხვედრაში - ეს აძლიერებს მემბრანის ცილებს, რომლებიც გლუკოზას უჯრედში გადააქვთ უჯრედების მემბრანების საშუალებით. უჯრედებში ის ემსახურება ენერგიის წყაროს, მეტაბოლური პროცესების საშუალებას იძლევა, რომელთა გარეშე ადამიანის სხეულის ფუნქციონირება შეუძლებელი გახდებოდა.
ჩვეულებრივი ადამიანი დაახლოებით 2 საათს იღებს გლუკოზის იმ ნაწილს, რომელიც სისხლში შედის. შემდეგ შაქარი ნორმალურ მდგომარეობაში ბრუნდება და ნაკლებია 7,8 მმოლზე თითო ლიტრ სისხლში. თუ ეს რიცხვი უფრო მაღალია, ეს მიუთითებს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევაზე. თუ შაქარი 11.1-ზე მეტია, მაშინ დიაბეტზე ვსაუბრობთ.
გლუკოზის დაქვეითებულ ტოლერანტობას (NTG) ასევე უწოდებენ "პრადიაბეტს".
ეს არის რთული პათოლოგიური მეტაბოლური დაავადება, რომელიც მოიცავს:
- ინსულინის წარმოების დაქვეითება პანკრეასის არასაკმარისი ფუნქციონირების გამო,
- მემბრანული ცილების მგრძნობელობის დაქვეითება ინსულინის მიმართ.
სისხლის ტესტი შაქრისთვის, რომელიც ხორციელდება ცარიელ კუჭზე, NTG– ით, ჩვეულებრივ, აჩვენებს ნორმას (რომელი შაქარი ნორმალურია), ან გლუკოზა იზრდება ძალიან ცოტა, რადგან ორგანიზმი ახერხებს იმ შაქრის დამუშავებას, რომელიც სისხლში შედის ღამით, სანამ ანალიზს მიიღებს.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კიდევ ერთი ცვლილებაა - გლიკემიის დაქვეითება (IHF). ეს პათოლოგია დიაგნოზირებულია, როდესაც ცარიელი კუჭზე შაქრის კონცენტრაცია აღემატება ნორმას, მაგრამ უფრო დაბალია, ვიდრე ის დონე, რაც საშუალებას გაძლევთ დიაბეტის დიაგნოზი. გლუკოზის სისხლში შეყვანის შემდეგ იგი ახერხებს გადამუშავებას 2 საათში, გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე ადამიანებისგან განსხვავებით.
არ არის გამოხატული სიმპტომები, რაც პირდაპირ შეიძლება მიუთითებდეს პირში გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევის დროს. სისხლში შაქრის დონე NTG– ით ოდნავ მატულობს და მოკლე დროში ხდება, ამიტომ ორგანოებში ცვლილებები ხდება მხოლოდ რამდენიმე წლის შემდეგ. ხშირად საგანგაშო სიმპტომები ჩნდება მხოლოდ გლუკოზის მოხმარების მნიშვნელოვანი გაუარესებით, როდესაც შეიძლება საუბარი ტიპი 2 დიაბეტის დაწყების შესახებ.
ყურადღება მიაქციეთ კეთილდღეობის შემდეგი ცვლილებებს:
- პირის სიმშრალე, სვამს ჩვეულებრივზე მეტ სითხეს - სხეული ცდილობს შეამციროს გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლის განზავებით.
- ხშირი შარდვა სითხის მომატების გამო.
- სისხლში გლუკოზის უეცარი მომატება მას შემდეგ, რაც ნახშირწყლები მდიდარია საკვები, იწვევს სითბოს და თავბრუსხვევას.
- თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით გამოწვეული თავის ტკივილი.
როგორც ხედავთ, ეს სიმპტომები საერთოდ არ არის სპეციფიკური და მათი საფუძველზე NTG გამოვლენა უბრალოდ შეუძლებელია. სახლის გლუკომეტრის მითითებები ასევე არ არის ყოველთვის ინფორმაციული, მისი დახმარებით გამოვლენილი შაქრის გაზრდა ლაბორატორიაში დასტურს მოითხოვს. NTG- ს დიაგნოზისთვის გამოიყენება სპეციალური სისხლის ტესტები, რომელთა საფუძველზეც ზუსტად შეიძლება დადგინდეს, აქვს თუ არა ადამიანს მეტაბოლური დარღვევები.
ტოლერანტობის დარღვევები საიმედოდ შეიძლება განისაზღვროს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის გამოყენებით. ამ ტესტის დროს, სამარხვო სისხლი იღება ვენის ან თითისგან და განისაზღვრება ე.წ. "გლუკოზის სამარხვო დონე". იმ შემთხვევაში, როდესაც ანალიზი მეორდება, და შაქარი კვლავ აჭარბებს ნორმას, შეგვიძლია ვისაუბროთ დადგენილ დიაბეტზე. შემდგომი ტესტირება ამ შემთხვევაში არაპრაქტიკულია.
თუ ცარიელი კუჭზე შაქარი ძალიან მაღალია (> 11.1), გაგრძელება ასევე არ მოჰყვება, რადგან ანალიზის შემდგომი მიღება შეიძლება არ იყოს უსაფრთხო.
თუ უზმოზე შაქარი დადგენილია ნორმალურ ფარგლებში ან ოდნავ აჭარბებს მას, ეგრეთ წოდებული დატვირთვა ხორციელდება: მათ სვამენ ჭიქა წყალს 75 გ გლუკოზით. მომდევნო 2 საათის განმავლობაში უნდა დახარჯოთ ლაბორატორიაში, დაველოდოთ შაქრის მონელებას. ამ დროის გასვლის შემდეგ, კვლავ განისაზღვრება გლუკოზის კონცენტრაცია.
ამ სისხლის ტესტირების შედეგად მიღებული მონაცემების საფუძველზე შეგვიძლია ვისაუბროთ ნახშირწყლების მეტაბოლური დარღვევების არსებობაზე:
ნორმა
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი სავალდებულოა ორსულობის დროს, 24-28 კვირის განმავლობაში. მისი წყალობით, გესტაციური დიაბეტი დიაგნოზირებულია, რაც ზოგიერთ ქალში ხდება ბავშვის ტარების დროს და მშობიარობის შემდეგ ქრება საკუთარი. ორსულობის დროს გლუკოზის დაქვეითებული თერაპია NTG- ს მიდრეკილების ნიშანია. ამ ქალებში ტიპი 2 დიაბეტის რისკი მნიშვნელოვნად მეტია.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში ცვლილებების მიზეზი და გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება არის ერთი ან მეტი ამ ფაქტორების არსებობა პირის ისტორიაში:
NTG– ის მთავარი საშიშროებაა შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2-ით შეძენილი. სტატისტიკის თანახმად, ადამიანების დაახლოებით 30% -ში, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება დროთა განმავლობაში ქრება, სხეული დამოუკიდებლად უმკლავდება მეტაბოლურ დარღვევებს.დანარჩენი 70% ცხოვრობს NTG– ით, რომელიც დროთა განმავლობაში უარესდება და დიაბეტი ხდება.
ეს დაავადება ასევე სავსეა მრავალი პრობლემებით გემებში მტკივნეული ცვლილებების გამო. სისხლში გლუკოზის ჭარბი მოლეკულები იწვევს სხეულს რეაგირებას, ტრიგლიცერიდების ოდენობის მატების სახით. სისხლის სიმკვრივე იზრდება, ის უფრო მკვრივი ხდება. გულისთვის უფრო რთულია, რომ სისხლი გაატაროს ასეთი სისხლი ძარღვებში, ის იძულებულია იმუშაოს საგანგებო რეჟიმში. შედეგად, ჰიპერტენზია ხდება, წარმოიქმნება ფირფიტები და ბლოკავს გემებში.
მცირე ზომის გემები ასევე ვერ გრძნობენ თავს საუკეთესოდ: მათი კედლები გადაჭიმულია, ჭურჭლები გადაჭარბებული დაძაბულობის გამო იშლება და მცირე სისხლდენა ხდება. სხეული იძულებულია მუდმივად გაიზარდოს ახალი სისხლძარღვთა ქსელი, ორგანოები იწყებენ უარესად ჟანგბადით მომარაგებას.
რაც უფრო გრძელია ეს მდგომარეობა - გლუკოზის ზემოქმედების შედეგი ორგანიზმისთვის უფრო სამწუხაროა. ამ შედეგების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა ჩაატაროთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ყოველწლიურად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ NTG– ს გარკვეული რისკ – ფაქტორები.
თუ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (ტესტი) მიუთითებს სტიქიური ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებზე, დაუყოვნებლივ უნდა წახვიდეთ ენდოკრინოლოგთან. ამ ეტაპზე პროცესი კვლავ შეჩერებულია და ტოლერანტობა აღდგება სხეულის უჯრედებამდე. ამ საკითხში მთავარია ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა და უზარმაზარი ნებისყოფა.
ამ თვალსაზრისით, თქვენ მოგიწევთ თავი დააღწიოთ უამრავ ცუდ ჩვევას, შეცვალოთ კვების პრინციპები, დაამატოთ მოძრაობა სიცოცხლეში და შესაძლოა, სპორტიც. ექიმებს მხოლოდ დახმარების გაწევა შეუძლიათ მიზნის მისაღწევად, მაგრამ თავად პაციენტმა უნდა შეასრულოს ყველა ძირითადი სამუშაო.
NTG- სთვის კვების კორექტირება უბრალოდ აუცილებელია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შაქარი არ შეიძლება ნორმალიზდეს.
გლუკოზის შემწყნარებლობის მთავარი პრობლემა არის ინსულინის უზარმაზარი რაოდენობა, რომელიც წარმოიქმნება სისხლში შემავალი შაქრის საპასუხოდ. უჯრედების მგრძნობელობის აღდგენის მიზნით და მათ გლუკოზის მიღების საშუალება მისცეს, ინსულინი უნდა შემცირდეს. ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხო, ეს შეიძლება გაკეთდეს ერთადერთი გზით - შეამციროთ შაქრის შემცველი საკვების რაოდენობა.
გლუკოზის შემწყნარებლობის დიეტა ითვალისწინებს ნახშირწყლების ოდენობის მკვეთრ შემცირებას. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რომ მაქსიმალურად გამოვრიცხოთ საკვები გლიკემიური ინდექსით, რადგან მათგან გლუკოზა სწრაფად შედის სისხლში, დიდ ნაწილში.
ტოლერანტობის დარღვევით დიეტა უნდა ჩამოყალიბდეს შემდეგნაირად:
საკვები უნდა იყოს წილადი, 4-5 თანაბარი ნაწილი, მაღალი ნახშირბადის საკვები თანაბრად ნაწილდება მთელი დღის განმავლობაში. ყურადღება მიაქციეთ წყლის ადექვატურ მიღებას. მისი საჭირო რაოდენობა გამოითვლება კოეფიციენტის საფუძველზე: 30 გრ წყალი თითო კილოგრამ წონაზე დღეში.
წონის დაკარგვის ძირითადი პრინციპია თქვენი ყოველდღიური კალორიების შემცირება.
სასურველი კალორიული შინაარსის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა დაადგინოთ ძირითადი გაცვლის მნიშვნელობა:
გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში გლუკოზის მომატებული დონეა, მაგრამ ეს მაჩვენებელი არ აღწევს იმ დონეს, რომლის მიხედვითაც ხდება დიაბეტის დიაგნოზის დასმა. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის ამ ეტაპზე შეიძლება გამოიწვიოს მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარება, ამიტომ, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია როგორც წინასწარ დიაბეტი.
საწყის ეტაპზე, პათოლოგია ვითარდება ასიმპტომურად და აღმოჩენილია მხოლოდ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის წყალობით.
გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება, რომელიც დაკავშირებულია სხეულის ქსოვილებში სისხლში შაქრის შეწოვის შემცირებასთან, ადრე ითვლებოდა დიაბეტის საწყის ეტაპზე (ლატენტური შაქრიანი დიაბეტი), მაგრამ ახლახანს იგი გამოვლინდა, როგორც ცალკეული დაავადება.
ეს დარღვევა მეტაბოლური სინდრომის კომპონენტია, რომელიც ასევე ვლინდება ვისცერული ცხიმის, არტერიული ჰიპერტენზიის და ჰიპერინსულინემიის მასის მატებით.
არსებული სტატისტიკის თანახმად, გლუკოზის დაქვეითების დაქვეითება გამოვლინდა დაახლოებით 200 მილიონ ადამიანში, მაშინ როდესაც ეს დაავადება ხშირად გამოვლენილია სიმსუქნესთან ერთად. პრედიაბეტში შეერთებულ შტატებში აღინიშნება ყოველ მეოთხე ბავშვში სისრულე 4-დან 10 წლამდე ასაკში, ხოლო ყოველ მეხუთე სრულ ბავშვში 11-დან 18 წლამდე ასაკში.
ყოველწლიურად, გლუკოზის ტოლერანტობის მქონე ადამიანების 5-10% განიცდის ამ დაავადების გადასვლას შაქრიანი დიაბეტის დროს (ჩვეულებრივ, ასეთი ტრანსფორმაცია აღინიშნება ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში).
გლუკოზა, როგორც ენერგიის მთავარი წყარო, უზრუნველყოფს ადამიანის მეტაბოლურ პროცესებს ადამიანის სხეულში. გლუკოზა შედის სხეულში ნახშირწყლების მოხმარების გამო, რომლებიც გაფუჭების შემდეგ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან შეიწოვება სისხლში.
ინსულინი (ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის მიერ) საჭიროა ქსოვილების მიერ გლუკოზის შეწოვისთვის. პლაზმური მემბრანების გამტარიანობის გაზრდის გამო, ინსულინი საშუალებას აძლევს ქსოვილებს შეიწოვოს გლუკოზა, ამცირებს სისხლში მის დონეს ნორმაში ჭამიდან 2 საათში, ნორმალურ დონეზე (3.5 - 5.5 მმოლ / ლ).
გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევის მიზეზები შეიძლება გამოწვეული იყოს მემკვიდრეობითი ფაქტორებით ან ცხოვრების წესით. დაავადების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორები არიან:
- გენეტიკური მიდრეკილება (შაქრიანი დიაბეტის ან პრედიაბეტის არსებობა ახლო ნათესავებში),
- სიმსუქნე
- არტერიული ჰიპერტენზია
- სისხლის ლიპიდების მომატება და ათეროსკლეროზი,
- ღვიძლის, გულსისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, თირკმელები,
- gout
- ჰიპოთირეოზი
- ინსულინის რეზისტენტობა, რომელშიც პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის ეფექტების მიმართ მცირდება (აღინიშნება მეტაბოლური დარღვევებით),
- პანკრეასის ანთება და ინსულინის წარმოქმნის გაუარესების სხვა ფაქტორები,
- მაღალი ქოლესტერინი
- sedentary ცხოვრების წესი
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, რომელთა საწინააღმდეგო ჰორმონალური ჰორმონების წარმოება ხდება ჭარბი რაოდენობით (იშენკო-კუშინგის სინდრომი და ა.შ.),
- საკვების ბოროტად გამოყენება, რომლებიც შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას მარტივი ნახშირწყლები,
- გლუკოკორტიკოიდების, ორალური კონტრაცეპტივების და სხვა ჰორმონალური პრეპარატების მიღება,
- ასაკი 45 წლის შემდეგ.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ორსულ ქალებში გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევაც გამოვლენილია (გესტაციური დიაბეტი, რომელიც აღინიშნება ორსულობის ყველა შემთხვევის 2.0-3.5% -ში). ორსულ ქალთა რისკ ფაქტორებში შედის:
- სხეულის ჭარბი წონა, განსაკუთრებით თუ ჭარბი წონა გამოჩნდა 18 წლის შემდეგ,
- გენეტიკური მიდრეკილება
- 30 წელზე მეტი ასაკის
- გესტაციური დიაბეტის არსებობა წინა ორსულობებში,
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი.
გლუკოზის დაქვეითების დაქვეითება იწვევს ინსულინის სეკრეციის დაქვეითებას და ქსოვილების მგრძნობელობის შემცირებას.
ინსულინის წარმოქმნა სტიმულირდება საკვების მიღებით (ეს არ უნდა იყოს ნახშირწყლები), ხოლო მისი გამოშვება ხდება, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება.
ინსულინის სეკრეციას აძლიერებენ ამინომჟავების (არგინინი და ლუჟინი) და გარკვეული ჰორმონების (ACTH, HIP, GLP-1, ქოლეცისტოკინინი), აგრეთვე ესტროგენების და სულფონილურაზების მოქმედებები. ზრდის ინსულინის სეკრეციას და გაზრდის შემცველობას კალციუმის, კალიუმის ან თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების პლაზმაში.
ინსულინის სეკრეციის დაქვეითება ხდება გლუკაგონის, პანკრეასის ჰორმონის გავლენის ქვეშ.
ინსულინი ააქტიურებს ტრანსმემბრანული ინსულინის რეცეპტორს, რაც ეხება რთული გლიკოპროტეინებს. ამ რეცეპტორის შემადგენელი ელემენტებია ორი ალფა და ორი ბეტა ქვედანაყოფი, რომლებიც დაკავშირებულია დისულფიდურ ობლიგაციებთან.
რეცეპტორების ალფა ქვედანაყოფები მდებარეობს უჯრედის გარეთ, ხოლო ტრანსმემბრანული ცილის ბეტა ქვედანაყოფები მიმართულია უჯრედის შიგნით.
გლუკოზის დონის მატება ჩვეულებრივ იწვევს ტიროზინ კინაზის აქტივობის ზრდას, მაგრამ პროდიაბეტებთან ერთად აღინიშნება რეცეპტორის ინსულინის შებოჭვის უმნიშვნელო დარღვევა. ამ დარღვევის საფუძველია ინსულინის რეცეპტორების და ცილების რაოდენობის შემცირება, რომლებიც უზრუნველყოფენ გლუკოზის ტრანსპორტს უჯრედში (გლუკოზის გადამყვანებს).
ინსულინისადმი გამოვლენილი ძირითადი სამიზნე ორგანოებია ღვიძლი, ცხიმოვანი და კუნთოვანი ქსოვილები. ამ ქსოვილების უჯრედები ინსულინის მიმართ insensitive (რეზისტენტული) ხდება. შედეგად, პერიფერულ ქსოვილებში გლუკოზის მომატება მცირდება, გლიკოგენების სინთეზი მცირდება, ვითარდება პრადიატი.
დიაბეტის ლატენტური ფორმა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ფაქტორებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებაზე:
- კაპილარების გამტარიანობის დარღვევა, რაც იწვევს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის მეშვეობით ინსულინის ტრანსპორტის დარღვევას,
- შეცვლილი ლიპოპროტეინების დაგროვება,
- აციდოზი
- ჰიდროლაზის კლასის ფერმენტების დაგროვება,
- ანთების ქრონიკული ფოკუსების არსებობა და ა.შ.
ინსულინის რეზისტენტობა შეიძლება ასოცირებული იყოს ინსულინის მოლეკულის ცვლილებასთან, ასევე უკუნაჩვენო ჰორმონების ან ორსულობის ჰორმონების ზრდასთან.
დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა კლინიკურად არ ვლინდება. პაციენტებს ხშირად აქვთ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე, გამოკვლევა აჩვენებს:
- სამარხვო ნორმოგლიკემია (პერიფერიულ სისხლში გლუკოზა ნორმალურია ან ოდნავ აღემატება ნორმას),
- შარდში გლუკოზის ნაკლებობა.
პრედიაბეტს შეიძლება თან ახლდეს:
- ფურუნკულოზი,
- ღრძილების სისხლდენა და პაროდონტის დაავადება,
- კანისა და გენიტალიების ქავილი, მშრალი კანი,
- არაჯანსაღი კანის დაზიანება
- სექსუალური სისუსტე, მენსტრუალური დარღვევები (შესაძლებელია ამენორეა),
- ანგიონევროპათია (მცირე გემების დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს სისხლის ნაკადის დაქვეითება, ნერვული დაზიანების ერთობლიობაში, რომელსაც თან ახლავს იმპულსების გაუფასურება) სხვადასხვა სიმძიმისა და ლოკალიზაცია.
დარღვევების გაუარესებისას, კლინიკური სურათი შეიძლება დაემატოს:
- წყურვილის შეგრძნება, პირის სიმშრალე და წყლის მომატება,
- შარდვის გახშირება
- იმუნიტეტის დაქვეითება, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი და სოკოვანი დაავადებები.
გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა უმეტეს შემთხვევებში გამოვლენილია შემთხვევით, რადგან პაციენტები არ წარმოადგენენ პრეტენზიებს. დიაგნოზის საფუძველი ჩვეულებრივ ხდება შაქრის სისხლის ტესტირების შედეგად, რაც გვიჩვენებს უზმოზე გლუკოზის უზმოზე გაზრდას 6.0 მმოლ / ლ-მდე.
- ისტორიის ანალიზი (დაზუსტებულია მონაცემები თანმდევი დაავადებებისა და დიაბეტით დაავადებული ნათესავების შესახებ),
- ზოგადი გამოკვლევა, რომელიც ხშირ შემთხვევაში გამოვლინდება ჭარბი წონის ან ჭარბი წონის არსებობის შესახებ.
პროდიაბეტური დაავადების დიაგნოზის საფუძველია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, რომელიც აფასებს ორგანიზმში გლუკოზის ათვისების უნარს. ინფექციური დაავადებების არსებობისას, ტესტის დაწყებამდე ერთი დღის განმავლობაში გაიზარდა ან შემცირდა ფიზიკური დატვირთვა (არ შეესაბამება ჩვეულებრივ) და წამლების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ შაქრის დონეს, ტესტის ჩატარება არ ხორციელდება.
ტესტის ჩატარებამდე რეკომენდებულია 3 დღის განმავლობაში არ შეიზღუდოთ თქვენი დიეტა, ისე რომ ნახშირწყლების მიღება დღეში მინიმუმ 150 გ უნდა იყოს. ფიზიკური დატვირთვა არ უნდა აღემატებოდეს სტანდარტულ დატვირთვებს. საღამოს, ანალიზის ჩაბარებამდე, მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობა უნდა იყოს 30-დან 50 გ-მდე, რის შემდეგაც საკვები 8-14 საათის განმავლობაში არ მოიხმარენ საკვებს (დასაშვებია წყლის დალევა).
- სისხლში სისხლის სინჯის მიღება, შაქრის ანალიზისთვის,
- გლუკოზის ხსნარის მიღება (75 გ გლუკოზისთვის აუცილებელია 250-300 მლ წყალი),
- განმეორებითი სისხლის შერჩევა შაქრის ანალიზისთვის გლუკოზის ხსნარის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.
ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლის დამატებითი ნიმუშები მიიღება ყოველ 30 წუთში.
ტესტის დროს, მოწევა აკრძალულია ისე, რომ ანალიზის შედეგები არ დამახინჯდეს.
გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა ბავშვებში ასევე განისაზღვრება ამ ტესტის გამოყენებით, მაგრამ გლუკოზის „დატვირთვა“ ბავშვზე გამოითვლება მისი წონის საფუძველზე - 1.75 გრ გლუკოზა იღება თითო კილოგრამზე, მაგრამ ჯამში არაუმეტეს 75 გ.
ორსულობის დროს გლუკოზის დაქვეითებული თირკმლის მოწმობა ხდება პირის ღრუს ტესტის გამოყენებით, ორსულობის 24 და 28 კვირამდე. ტესტი ტარდება იმავე მეთოდოლოგიის გამოყენებით, მაგრამ იგი მოიცავს სისხლში გლუკოზის დონის დამატებით გაზომვას გლუკოზის ხსნარის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ.
ჩვეულებრივ, განმეორებითი სისხლის შერჩევის დროს გლუკოზის დონე არ უნდა აღემატებოდეს 7.8 მმოლ / ლ. გლუკოზის დონე 7.8-დან 11.1 მმოლ / ლ მიუთითებს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევაზე, ხოლო 11.1 მმოლ / ლ ზემოთ მოყვანილი დონე დიაბეტის ნიშანია.
7.0 მმოლ / ლ ზემოთ დაფიქსირებული სამარხვო გლუკოზის დონის დადგენით, ტესტი არ არის პრაქტიკული.
ტესტი უკუნაჩვენებია იმ პირებში, რომელთა უზმოზე გლუკოზის კონცენტრაცია აღემატება 11.1 მმოლ / ლ, და მათ, ვისაც ჰქონდა მიოკარდიუმის ბოლოდროინდელი ინფარქტი, ოპერაცია ან მშობიარობა.
თუ ინსულინის სეკრეტორული რეზერვის დადგენა აუცილებელია, ექიმს შეუძლია ჩაატაროს C- პეპტიდის დონის განსაზღვრა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის პარალელურად.
პრედიაბეტების მკურნალობა დაფუძნებულია არა ნარკოტიკულ ეფექტებზე. თერაპია მოიცავს:
- დიეტის კორექტირება. დაქვეითებული გლუკოზის ტოლერანტობისთვის საჭირო დიეტა მოითხოვს ტკბილეულის (ტკბილეულის, ნამცხვრების და ა.შ.) გამორიცხვას, ადვილად მონელება ნახშირწყლების შეზღუდულ მიღებას (ფქვილი და მაკარონი, კარტოფილი), ცხიმების შეზღუდული მოხმარება (ცხიმოვანი ხორცი, კარაქი). რეკომენდებულია წილადი კვება (მცირე დავალებები დღეში 5-ჯერ).
- ფიზიკური დატვირთვა. რეკომენდებულია ყოველდღიური ფიზიკური დატვირთვა, რომელიც გრძელდება 30 წუთი - საათში (სპორტი უნდა ჩატარდეს კვირაში მინიმუმ სამჯერ).
- სხეულის წონის კონტროლი.
თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ინიშნება პერორალური ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები (ა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები, სულფონილურაზები, თიაზოლიდინიონიონები და ა.შ.).
მკურნალობის ღონისძიებები ასევე ხორციელდება რისკის ფაქტორების აღმოსაფხვრელად (ფარისებრი ჯირკვალი ნორმალიზდება, ლიპიდური მეტაბოლიზმი გამოსწორებულია და ა.შ.).
გლუკოზის შემწყნარებლობის დიაგნოზის მქონე ადამიანების 30% -ში, სისხლში გლუკოზის დონე შემდგომში ნორმაში ბრუნდება, მაგრამ უმეტეს პაციენტებში არსებობს ამ აშლილობის მაღალი რისკი, რომ გახდეს ტიპი 2 დიაბეტი.
პრედიაბეტს შეუძლია ხელი შეუწყოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარებაში.
დიაბეტის პროფილაქტიკა მოიცავს:
- სათანადო დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ტკბილი საკვების, ფქვილის და ცხიმოვანი საკვების უკონტროლო გამოყენებას და ზრდის ვიტამინებისა და მინერალების რაოდენობას.
- ადეკვატური რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა (ნებისმიერი სპორტული ან გრძელი გასეირნება. დატვირთვა არ უნდა იყოს გადაჭარბებული (ფიზიკური ვარჯიშების ინტენსივობა და ხანგრძლივობა თანდათან იზრდება).
ასევე აუცილებელია სხეულის წონის კონტროლი, ხოლო 40 წლის შემდეგ, საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარული შემოწმება (ყოველ 2-3 წელიწადში).
NTG - გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება: მიზეზები, სიმპტომები და კორექციის მეთოდები
გლუკოზის დაქვეითებული ტოლერანტობა თანამედროვე მსოფლიოში რეალური პრობლემაა. გაცილებით ხშირი გახდა ასეთი დარღვევის გამოვლენის შემთხვევები და ამის მიზეზი თანამედროვე ცხოვრების რიტმის ცვლილებაა.
პროვოკატორი მთავარი ფაქტორია ფიზიკური უმოქმედობა. მძიმე სამუშაო დღის შემდეგ ადამიანს არ აქვს ძალა სიარული ან ფიტნეს ცენტრის მონახულება და მისთვის ბევრად უფრო მოსახერხებელია კომფორტული დივანზე დასვენება საკუთარი სატელევიზიო ეკრანის წინ.
შემდეგი ფაქტორი, რომელიც სიტყვასიტყვით აჩერებს წინა, არის არასწორი კვება. გულიანი და, რა თქმა უნდა ცხიმიანი, მაღალკალორიული სადილი საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ გაუმკლავდეთ შიმშილს, რომელიც დღის განმავლობაში ვერ დაკმაყოფილდება.
ადამიანი თვლის, რომ მან მთელი დღე არ ჭამა, მაგრამ მხოლოდ დახარჯა კალორია, ასე რომ, მას შეუძლია დატვირთვა. მაგრამ სხეული არ ეთანხმება მას.
გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება არის პათოლოგიური ცვლილება, რომლის მანიფესტაცია შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული, როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს და რაც მთავარია, როგორ გამოვავლინოთ დროული ცვლილება? ძირითადი კითხვების პასუხები მკითხველს წარუდგენს.
ის ფაქტი, რომ დიაბეტი არის განუკურნებელი დაავადება, ყველასთვის ცნობილია. მაგრამ მისი საშიშროება ხშირად არ არის შეფასებული. ხალხს არ ესმის, რომ დიაბეტი არის სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგის საჭიროება, და საერთო კეთილდღეობა დიდწილად დამოკიდებულია მეტრიან რაოდენობაზე.
ბევრი არ ფიქრობს დაავადების საშიშ გართულებებზე, რომლებიც წარმოიქმნება დიაბეტით დაავადებულთათვის ძირითადი რეკომენდაციების შესრულებისას. დიაბეტის განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ მისი განვითარების პრევენცია შესაძლებელია.
ამ საკითხში, პრევენციის ოპტიმალური საშუალებაა გლუკოზის ტოლერანტობის დროული გამოვლენა. ადრეული გამოვლენით და აუცილებელი ზომების მიღებით, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ საშიში დაავადების განვითარება ან დაავადების გამოვლინება გადადება მრავალი წლის განმავლობაში.
საკვებში მოხმარებული ნახშირწყლები იყოფა გლუკოზასა და ფრუქტოზაში, საჭმლის მონელების დროს. გლუკოზა დაუყოვნებლივ შედის სისხლში. სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ზრდა აძლიერებს პანკრეასის მოქმედებას, ის წარმოქმნის ჰორმონ ინსულინს, რაც ეხმარება შაქარს სისხლიდან სისხლში ორგანიზმის უჯრედებამდე. უჯრედებში გლუკოზა არის ენერგიის წყარო და უზრუნველყოფს მეტაბოლური პროცესების ადეკვატურ კურსს.
რას ნიშნავს მსგავსი დიაგნოზი.
ჯანმრთელი ადამიანისთვის, გლუკოზის ნაწილის ასიმილაციისთვის მოცემული დროის ნორმა არა უმეტეს 2 საათისა. ამ პერიოდის შემდეგ, შაქრის მაჩვენებლები ნორმალურ რეჟიმში ბრუნდება. იმ შემთხვევაში, თუ ნიშნები ექსტრემალური რჩება, დიაგნოზირებულია ტოლერანტობის დარღვევა.
ყურადღება! შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზირება შესაძლებელია, თუ ტესტიდან 2 საათის შემდეგ, შაქრის ნორმა არ სტაბილიზირებულა, მაგრამ ის რჩება დაახლოებით 11 მმოლ / ლ-ის ზღვარში.
პრედიაბეტი წარმოადგენს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევას. ასეთი დარღვევა გულისხმობს ცვლილებების კომპლექსის გამოვლინებას:
- პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოების პროცესის დარღვევის ფონზე, ორგანიზმში ჰორმონის კონცენტრაცია მცირდება,
- მემბრანის ცილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მნიშვნელოვნად შემცირდება.
უნდა გვახსოვდეს, რომ NTG- ით შაქრის სისხლის ტესტირება, რომელიც მიეწოდება ცარიელ კუჭზე, უმეტეს შემთხვევაში აჩვენებს ნორმას.
ეს იმის გამო ხდება, რომ ღამით ადამიანის სხეულს ჯერ კიდევ შეუძლია თვისობრივად დაამუშავოს გლუკოზა, რომელიც შედის სისხლში. ამ ინფორმაციის საფუძველზე, შეიძლება დავასკვნათ, რომ ასეთი გამოკვლევა საკმარისი არ არის პროდიაბეტის გამოსავლენად.
დაქვემდებარებული სამარხვო გლიკემია დიაგნოზირებულია, როდესაც სისხლში შაქრის დონე აღემატება მისაღები სტანდარტებს, მაგრამ არ მიაღწევს იმ დონეს, რომელსაც შეუძლია დიაგნოზი მიიღოს შაქრიანი დიაბეტის განვითარების შესახებ.
NTG- ის მიზეზი შეიძლება იყოს რამდენიმე ფაქტორიდან გამომდინარე:
ბოგდანოვა, ო. დიაბეტით დაავადებულთა დიდი წიგნი. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ დიაბეტის შესახებ / ო. ბოგდანოვა, ნ. ბაშკაროვა. - მ .: AST, AST Moscow, Prime-Evroznak, 2008. - 352 გვ.
იურკოვი, ი.ბ. სახელმძღვანელო ჰორმონალური დარღვევებისა და დაავადებების შესახებ / I. ბ. იურკოვი. - მ .: ფენიქსი, 2017 .-- 698 გვ.
ზახაროვი Yu.L. დიაბეტი - სასოწარკვეთილიდან იმედისკენ. მოსკოვი, იუუზას გამომცემლობა, 2000, 220 გვერდი, ტირაჟი 10,000 ასლი.- Kalyuzhny, I. T. Hemochromatosis: კანის ჰიპერპიგმენტაცია, ღვიძლის პიგმენტური ციროზი, ”ბრინჯაოს” დიაბეტი / I.T. კალიუჟნი, L.I. კალიუჟნაია. - მ .: ELBI-SPb, 2018 .-- 543 გვ.
- Korkach V. I. ACTH- ისა და გლუკოკორტიკოიდების როლი ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ზდოროვას - მ., 2014. - 152 გვ.
ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.