აბი დიაბეტით დაავადებულთათვის

Siofor– ში შემავალი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. პრეპარატი იწარმოება ტაბლეტების ფორმით, დოზით 500, 850 და 1000 დოზებში.

დიაბეტის ეს წამალი მსოფლიოში ყველაზე პოპულარულად ითვლება. ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი მიეკუთვნება ანტიდიაბეტური საშუალებების კლასს, პრეპარატი 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, ინსულინდამოკიდებული. როდესაც დიაბეტი გართულებულია სიმსუქნით, მედიცინა ასევე ეფექტურია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიეტური საკვები არ უმკლავდება მის ფუნქციებს.

აქტიური ნივთიერების წყალობით:

გავლენას ახდენს ინსულინის მოცულობას სისხლში, იცვლება მისი ხარისხი,
მეტფორმინი ასტიმულირებს შაქრის შეწოვას კუნთებში ცხიმოვან ქსოვილში,
ნივთიერების გამო, ღვიძლში სისხლის ნაკადის ზრდა იზრდება
ინსულინის გლიკოგენად გადაქცევა დაჩქარდა,
შეუძლია გამოიწვიოს მადის უმნიშვნელო ვარდნა, რაც პაციენტებს ეხმარება დიეტის დაცვაში,
ნივთიერება მონაწილეობს ნახშირწყლების საჭმლის მონელების შემცირებაში.

დიაბეტის მედიკამენტების დოზა ინიშნება სისხლში შაქრის ინდივიდუალური თანაფარდობის საფუძველზე. ხშირად იწყება 1 ტაბლეტი 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის დღეში, დოზის თანდათანობითი გაზრდით კვირაში 1 ჯერ. არასასურველი ნაწლავის რეაქციის თავიდან ასაცილებლად დოზა არ იზრდება 1 აბზე მეტს 7 დღის განმავლობაში.

3 გრამის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 ტაბლეტი Siofor 500 ან 3 ტაბლეტი Siofor 1000.

შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა სიოფორის ტაბლეტებით მკურნალობა არ შეიძლება, თუ პაციენტი დღეში ნაკლებ 1000 კილოკალორიას ხარჯავს. ასევე, აქ შედიან 1 ტიპის პაციენტები, რადგან ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.

დიაბეტური კეტოაციდოზის სიმპტომების არსებობისას,
კომა
გულის შეტევა
მძიმე ინფექციები
გულის დაქვეითება
სიმსივნეები
ალერგია ნივთიერებაზე.

პრეპარატის გვერდითი მოვლენებისგან, დიარეა, პირის ღრუში ლითონის გემო, გულისრევა, ღებინება გამოირჩევა, კანზე გამონაყარის ფორმით ალერგია არსებობს.

თუ Siofor თერაპია ასაკოვან ადამიანებზე 65 წლის შემდეგ, მაშინ ინიშნება თირკმელების კონტროლი. დოზის არასწორად შერჩევისას, თირკმლის არასრულფასოვნება ვითარდება.

დიაბეტის საწინააღმდეგოდ დიდხანს გლუკოფაგი და გლუკოფაგი

ტაბლეტები დიაბეტით დაავადებულთათვის გლუკოფაგი კლასიფიცირდება როგორც აგენტები, რომელთაც შეუძლიათ შეამცირონ ნახშირწყლების შეწოვა, რაც სასარგებლო გავლენას ახდენს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე. დიაბეტით დაავადებულთათვის კლასიკური დოზაა 500 ან 850 მგ აქტიური ნივთიერება, მიღებული 3 ჯერ დღეში. პრეპარატის მიღება ჭამის დროს ან მის შემდეგ.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატის მიღება დღეში რამდენჯერმე, აღინიშნება გვერდითი მოვლენების გაზრდილი საფრთხე. პრეპარატის აგრესიულობის შესამცირებლად, გაუმჯობესდა პრეპარატის ფორმა. პროდუქტის გახანგრძლივებული სახეობა საშუალებას იძლევა ტაბლეტების დალევა დღეში 1-ჯერ.

გლუკოფაგის ხანგრძლივობის თავისებურება არის აქტიური კომპონენტის ნელი განთავისუფლება, რაც გამორიცხავს მეტფორმინის ძლიერი გადახტომას პლაზმაში.

მეორე ტიპის დიაბეტისთვის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით, პაციენტები ჩნდებიან:

კოლიკა
ღებინება
ძლიერი მეტალური გემო პირში.

ასეთი მანიფესტაციების თანდასწრებით, ტიპი 2 დიაბეტისთვის მედიკამენტი გაუქმებულია და ტარდება სიმპტომური თერაპია.

ინოვაციური ანტიდიაბეტური მედიკამენტები

გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდური 1 რეცეპტორის აგონისტები წარმოადგენს უახლესი თაობის წამლებს, რომლებიც შექმნილია ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ასეთ პრეპარატებს შაქრიანობაზე მცირე გავლენა აქვთ, მაგრამ მათ შეუძლიათ მადის შემცირება.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, ეს პრეპარატები ანელებს საჭმლის შემცველი პროდუქტის მოძრაობას კუჭიდან ნაწლავებამდე, მატულობს გაძაბულობის შეგრძნებას. ამ ტიპის მედიკამენტები ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ შესანიშნავი ასისტენტია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც განიცდიან უკონტროლო overeating. აგონისტები გაათავისუფლეს მხოლოდ ინექციებში.

რა მედიკამენტები მოიცავს:

აგონისტები - ახალი მედიკამენტები ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ანალოგი არ აქვთ.

მათ შეუძლიათ პანკრეატიტის განვითარების პროვოცირება, მაგრამ საფრთხე არ არის მნიშვნელოვანი. პაციენტებისთვის, რომლებიც განიცდიან სიბრაზეს, ეს მედიკამენტები სასარგებლო იქნება. უკუნაჩვენებია ნარკოტიკების ინექცია მათთვის, ვისაც აქვს პანკრეატიტი.

დიპეპტიდლ პეპტიდაზა 4 ინჰიბიტორები შედარებით ახალი მედიკამენტებია ტიპი 2 პათოლოგიის სამკურნალოდ. მათ შეუძლიათ შეამცირონ შაქარი პანკრეასის ამოწურვის გარეშე და ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.

ამ ჯგუფში შემავალი ტაბლეტები:

ტიპი 2 ნატრიუმის გლუკოზის კოტრანსპორტის ინჰიბიტორები წარმოადგენს დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტის მედიკამენტების ახალ თაობას. მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის ეს წამლები ინიშნება, რათა სისხლში შაქრის მომატება არ მოხდეს. ამ დიაბეტის აბების მიღება საშუალებას მოგცემთ შარდის გამოყოფა თირკმელებით, როდესაც სისხლის კონცენტრაცია უკვე 6-8 მმოლ / ლ-ს შეადგენს. გლუკოზა, რომელსაც ორგანიზმი ვერ შეიწოვს, შარდს ტოვებს, რაც აუცილებელია სისხლის მიმოქცევისთვის, დაავადების გართულებების წარმოქმნის სტიმულირება.

ტიპი 2 დიაბეტის ტაბლეტები ხანდაზმულ პაციენტებში:

პრეპარატს აქვს შპრიცის ფორმა, მოსახერხებელი გამოსაყენებლად. მედიცინაში არსებობს ჰორმონი, რომელიც იდენტურია საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ წარმოებული, როდესაც საკვები შედის კუჭში.

გარდა ამისა, პანკრეასის სტიმულირება ხდება, ამის გამო აქ არის შაქრის აქტიური წარმოება. ისინი ინექციას იღებენ ჭამამდე ერთი საათით ადრე.

გამოიყენეთ პრეპარატი 1 ჯერ დღეში. კანქვეშა ინექცია ინიშნება ჭამის წინ, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებულს აღენიშნება ჭარბი ჭარბი წამა.

რეკომენდებულია პრეპარატის ერთდროულად მიღება, ეს ხელს შეუწყობს პანკრეასის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.

ტაბლეტების ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტისთვის Januvia მიიღება 100 მგ დღეში ერთხელ, საკვების მიუხედავად. ამავე დროს, რეკომენდებულია დალევა, რომ მოხმარებას შორის ინტერვალი ერთნაირი იყოს. ეს წამალი კარგად მოითმენს.

მკურნალობა ხორციელდება ერთი იანუვიუსის გამოყენებით ან სხვა საშუალებებთან ერთად.

ამ პრეპარატის მიღებისას, როგორც გვერდითი მოვლენა, პაციენტებს შეექმნათ ტიპი 1 პათოლოგიის განვითარება, რაც პაციენტებს აიძულებდა, მუდმივად გამოიყენოთ ინსულინი ჭამის შემდეგ.

ონგლისს იყენებენ როგორც მონოთერაპია, კომბინირებული კურსი 5 მგ დოზით დღეში ერთხელ დღეში.

პრეპარატის ახალი თაობის მიღება ხდება 1 ჯერ დღეში. აქტიური ინგრედიენტის რეკომენდებული დოზაა 50 მგ, შეჭამლი საკვების მიუხედავად. აბების ეფექტურობა მთელი დღის განმავლობაში რჩება, რაც შეამცირებს გალვუსის უარყოფით გავლენას სხეულზე, როგორც მთლიანზე.

გვერდითი ეფექტებიდან გამოირჩევა ტიპი 1 დაავადების განვითარება.

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის წარმოდგენილ პრეპარატებს შეუძლიათ გააძლიერონ შედეგი, თუ მათ მიიღებენ Siofor– ს, გლუკოფაგთან ერთად.

მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ

შაქრიანი დიაბეტის, თიაზიდოლინედიონების (გლიტაზონების) სამკურნალო საშუალებებმა, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი გვერდითი მოვლენები.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, წამლების მიღება, პაციენტებს შეხვდნენ:

გულის დაქვეითების რისკის გაზრდით,
ხშირად აღინიშნა შეშუპება.

ქალებში, ნარკოტიკები ზრდის ოსტეოპოროზისა და ძვლის მოტეხილობების განვითარების რისკს. დიაბეტისთვის ეს პრეპარატები უკუნაჩვენებია, თუ:

პაციენტს აქვს შეშუპება,
გულის დაქვეითების სხვა ნიშნები.

მედიკამენტი იწარმოება ტაბლეტებში, აქტიური ნივთიერება, რომელშიც შედის დოზა 15-40 მგ. დოზირების რეჟიმი თითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა ცალკე, პლაზმური გლუკოზის გათვალისწინებით.

ძირითადად, თერაპია იწყება 15 მგ, შემდეგ დოზის გაზრდა. არ არის რეკომენდებული აბების გაზიარება და საღეჭი.

მიიღეთ პრეპარატი შემდეგ პერიოდში. საწყისი დოზა ითვლება 0.5 მგ დღეში ერთხელ. ნებადართულია 0.87 მგ დღეში ერთხელ.

შემდეგ, ყოველ კვირას, დოზა იზრდება მანამ, სანამ არ მიაღწევს 2-3 გ-ს. აკრძალულია 3 გრამზე მეტი მიღება.

სამკურნალო ტაბლეტები გამოიყენება 3 ჯერ დღეში. დოზა ირჩევს დოზა სისხლის ტესტის საფუძველზე. შესაძლებელია 50-100 მგ აქტიური ნივთიერების მიღება. ისინი სვამენ წამალს საკვების ძირითადი მოხმარებით.

გლუკოფის მოქმედება გრძელდება 8 საათის განმავლობაში.

მკურნალობის დასაწყისში, მიიღეთ Piouno დღეში ერთხელ 15 მგ დოზით. ეტაპობრივად, დოზა იზრდება და აღწევს 45 მგ. ისინი წამალს სვამენ ძირითადი კვების დროს, იმავე საათში.

პრეპარატის გამოყენების ეფექტურობა მიიღწევა ჭარბი დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობის დროს. მიღება ხდება კვების გარეშე. თავდაპირველად, ისინი სვამენ 15-30 მგ, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი გაზრდის დოზა 45 მგ-მდე.

ზოგჯერ ასტროზონის მიღების შემდეგ, ვითარდება გვერდითი ეფექტი, რაც ვლინდება წონის მატებით.

აღწერა და ინსტრუქციები წამლის Januvia

განთავისუფლების ფორმის თვალსაზრისით, Januvia არის მრგვალი ფორმის აბი. ისინი ხასიათდება ღია ვარდისფერი ფერით და კრემისფერი ჩრდილითაც კი. თითოეულ ერთეულს აქვს ეტიკეტი, კერძოდ 221, თუ მთავარი კომპონენტის კონცენტრაციაა 25 მგ, 112 - 50 მგ და 277 - 100 მგ. უფრო დეტალურად საუბრისას წარმოდგენილი წამლის შესახებ, ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ:

მთავარი აქტიური ნივთიერება არის სიტაგლიპტინის ჰიდროფოსფატი,
დამხმარე კომპონენტები უნდა ჩაითვალოს ცელულოზა, კალციუმის წყალბადის ფოსფატი, აგრეთვე მაგნიუმის სტეარატი,
პოლივინილის სპირტი, ტიტანის დიოქსიდი, მაკროგოლი და სხვა კომპონენტები კონცენტრირებულია ტაბლეტების ჭურვში.

ფარმაკოლოგიური მოქმედების მახასიათებლების აღნიშვნისას, ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ ინსტრუმენტი ზრდის ინკრეტინების ოჯახის ჰორმონების თანაფარდობას. წარმოდგენილი კომპონენტები ასტიმულირებს პანკრეასის წარმოქმნას ჰორმონალური კომპონენტი საკვების ჭამის საპასუხოდ, ასევე ამცირებს გლუკაგონის წარმოებას.

ამის გამო, სისხლში შაქრის დონე ოდნავ მცირდება ჰიპოგლიკემიის ალბათობის გარეშე. Januvia გამოიყოფა თირკმელებით შარდთან ერთად 80–90% და ღვიძლის მიერ 10–20% –ით.

ჯანუვია არის პრეპარატი, რომელიც ამცირებს შაქრის (გლუკოზის) კონცენტრაციას ადამიანის სისხლში. პრეპარატის აქტიური კომპონენტია სიტაგლიპტინი. ეს ნივთიერება გათიშავს ფერმენტს DPP-4. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირების მექანიზმები ორგანიზმში ძალზე მრავალფეროვანია.

ჯანუვია და სხვა ინტრეინომიმეტიკები დიაბეტის მკურნალობის დროს

ჯანუვია, გალვუსი, ვიქტოზა, ონგლიზა, ბაეტა ... თქვენ ნამდვილად იცნობთ მედიკამენტების ამ სახელებს და შესაძლოა მკითხველთა ნაწილიც კი გამოიყენოთ ისინი ყოველდღიურად, როგორც დიაბეტის კომბინაცია ან მონოთერაპია.

თუ გახსოვთ, ქოლეცისტექტომიის შემდეგ პაციენტებისთვის კვების რაციონის შესახებ სტატიაში, ჩვენ შეგვპირდით, რომ უახლოეს მომავალში ვისაუბრებთ დიაბეტის მკურნალობის ახალ მიმართულებაზე, რომელიც ყოველდღიურად უფრო და უფრო პრაქტიკაში ხვდება ენდოკრინოლოგებს.

ეს ეხება incretins. დღეს ჩვენ შევეცდებით, რაც შეიძლება დეტალურად აღწეროთ ამ ჯგუფის თითოეული პრეპარატი, განვმარტოთ მათი ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მექანიზმები და ასევე ვთქვათ რამდენიმე სიტყვა იმ დამატებით დადებით ეფექტებზე, რომლებიც შეინიშნება მათი გამოყენების დროს.

ჯანუვიუსი, გალვუსი, ვიქტოზა ...

ძალიან ხშირად, პაციენტებს აინტერესებთ, რომელი პრეპარატია, რომელსაც აქვს ინკრეტინომიმეტრული მოქმედება? რა არის უფრო ეფექტური: Galvus, Baeta, Onglisa ან Januvius? სანამ ამ კითხვას ვპასუხობთ, მოდით შევხედოთ რა არის incretins. და როგორ შუამდგომლობს ეს თანამედროვე წამლები მათ ეფექტს?

ჩვეულებრივ, ინკრეატინებს უწოდებენ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სანათურში წარმოქმნილ სპეციალურ ჰორმონებს. ეს ნივთიერებები ზრდის ინსულინის კონცენტრაციას სისხლში. ადამიანის ორგანიზმში ხდება ინკრეატინების სინთეზის გააქტიურება ჭამის საპასუხოდ. ცნობილია 2 ძირითადი ინკრეესტინის ჰორმონი.

ესენია HIP (გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინტროპული პოლიპეპტიდი) და GLP-1 (გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1). GLP-1– ს გაცილებით მეტი ეფექტი აქვს, ვიდრე GUI.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ GLP-1 შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებზე "მრავალფუნქციური სავიზიტო ბარათის" არსებობის გათვალისწინებით - მისი რეცეპტორები მიმოფანტულია მთელ სხეულზე, ხოლო HIP რეცეპტორები განლაგებულია მხოლოდ პანკრეასის ბეტა უჯრედების ზედაპირზე. ჯირკვლები.

ასე რომ, HIP– ის მოქმედება მხოლოდ ინსულინის მასტიმულირებელი მოქმედებით შემოიფარგლება საკვების საპასუხოდ, ხოლო GLP-1– ის მოქმედებები ძალიან, ძალიან მრავალფეროვანია. ჩვენ ჩამოვთვლით მთავარ საკითხებს: ჰორმონის ინსულინის გამომუშავების გააქტიურება. როგორც ზემოთ აღინიშნა, საკვების მიღებასთან ერთად ინკრეატინების წარმოების ზრდა ხდება.

გარდა ამისა, ინკრეატინებით ინსულინის წარმოქმნის სტიმულირება ხდება გლიკემიის დონის უშუალო გავლენის ქვეშ. სისხლში შაქრის დონეზე 5-5.5 მმოლ / ლ ზემოთ, ინსულინის სეკრეცია აქტიურდება. და მას შემდეგ, რაც ნორმაგლიკემია მოხდება, ინკრეტინები წყვეტენ ინსულინის სტიმულირებას.

ინკრეატინების მოქმედების ამ მახასიათებლის გამო, არ არის მნიშვნელოვანი სისხლში შაქრის დაქვეითება და ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების განვითარება. გლუკაგონის სინთეზის ინჰიბირება. გლუკაგონი არის ინსულინის ანტაგონისტი. მისი წარმოება ხდება პანკრეასის ალფა უჯრედებში.

გამოდის, რომ GLP-1- ის ეს მოქმედება (გლუკაგონის სინთეზის ინჰიბიცია) ასევე ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის ნორმალურ შენარჩუნებას, რაც ხელს უშლის გლუკოზის მნიშვნელოვან გათავისუფლებას ღვიძლიდან. GLP-1– ის გავლენის ქვეშ მადის ჩახშობა დაკავშირებულია მის პირდაპირ მოქმედებასთან გაჯერების და შიმშილის ცენტრებზე, რომლებიც მდებარეობს უფრო მაღალ ცენტრში - ჰიპოთალამუსში.

კომბინირებული ნარკოტიკები

პირობითად, შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად, ეს დამოკიდებულია მათი მიზნისა და ეფექტის შესახებ პაციენტის სხეულზე:

ხელს უწყობს უჯრედების მგრძნობელობის ზრდას ჰორმონის ინსულინის მიმართ,
პანკრეასის გამაძლიერებელი მედიკამენტები
მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის ინსულინის კონცენტრაციას პაციენტის სისხლში,
აბები მადის კონტროლისთვის.

ყველაზე ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტი არის შეძენილი დაავადება და გვხვდება ხანდაზმულ ადამიანებში. პაციენტებს არ ჭირდებათ ყოველდღიური ინსულინის ინექციები, ხოლო მკურნალობის საფუძველია სპეციალური დიეტა და ზომების ერთობლიობა, რომელიც მიმართულია წონის დაკლებაზე, რადგან ეს ჭარბი წონაა, რომელიც დიაბეტის განვითარების პროვოცირებას ახდენს.

დიეტა მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნებას და, სწორი მიდგომით, ერევა გლუკოზის კონცენტრაციის გადასვლას. მენიუ შეირჩევა სხეულის საჭიროებების მიხედვით.

ყოველდღიური კალორიების მიღება მკაფიოდ რეგულირდება წონის მომატების თავიდან ასაცილებლად. ასეთი მკურნალობა მიზნად ისახავს პაციენტის თანდათანობით (მკვეთრი ნახტომი) წონის დაკარგვას, ამიტომ მას ხშირად ავსებენ სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის ერთ-ერთი უახლესი მოვლენაა ნარკოტიკები Januvia, Yanumet, Galvus Met და Galvus. ისინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, ამიტომ ისინი ფართო პოპულარობით სარგებლობენ პაციენტებში გათავისუფლების მოსახერხებელი ფორმის გამო.

ტრაფარეტები ასტიმულირებენ პანკრეასს ინსულინის სეკრეციის გაუმჯობესებაში, ხელს უწყობენ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებას. დღეს ჯანუვია და გალვუსი ითვლება ყველაზე ეფექტურ წამლად, ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.

ჯანუვია ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზების ტაბლეტებში. ყოველდღიური მაჩვენებელი შეირჩევა პაციენტში დაავადების კურსის მახასიათებლების გათვალისწინებით, მაგრამ, როგორც წესი, დღეში 100 მგ პრეპარატია. როგორც წესი, ტაბლეტებს იღებენ დღეში 1 ჯერ, მედიცინა იწყებს მუშაობას ნახევარი საათის შემდეგ, ხოლო მისი მოქმედება გრძელდება ერთი დღის განმავლობაში.

ჯანუვია ხელს უშლის დიაბეტში გლიკემიის განვითარებას, ამიტომ ხშირად ინიშნება დიეტისა და ვარჯიშის გარდა.

Galvus ტაბლეტების აქტიური ნივთიერებაა ვილდაგლიპტინი, პრეპარატის ფარმაკოლოგიური თვისებები მსგავსია წამლის Januvia- ს თვისებების შესახებ.

Galvus ასევე ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში და ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპია, ან როგორც დიაბეტის ყოვლისმომცველი მკურნალობის დამხმარე.

ამ პრეპარატების უპირატესობაა გლიკემიის არარსებობა, რომელიც ხშირად აღინიშნება სხვა აგენტებთან მკურნალობის დროს, პანკრეასის ფუნქციის სტიმულირებისთვის.

თუ ტრადიციული მკურნალობა არაეფექტურია, ხოლო Yanuviya ან Galvus– ით მკურნალობა არ მოიტანს თვალსაჩინო შედეგს, ინიშნება რთული პრეპარატები.

სისხლში შაქრის შემცირება
ფერმენტის ბლოკირება DPP-4,
ინსულინის სეკრეციის გაუმჯობესება.

ამისათვის ინიშნება კომპლექსური პრეპარატები მეტფორმინთან ერთად.აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ კომბინირებული პრეპარატები Galvus Met და Yanumet. ამ ტაბლეტების სახელიში სიტყვა "მეთ" მიუთითებს მეტფორმინის შინაარსზე.

კომბინირებული წამლების გამოყენება დადებით ეფექტს აძლევს, პაციენტის მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება შეინიშნება მედიკამენტის მიღებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ.

როგორც წესი, ჯანუმეტი და Galvus Met ინიშნება, როგორც ხანდაზმული პაციენტი. რა ღირს ყიდვა - Galvus Met ან Yanumet, რომელი უფრო ეფექტურია და რაც ექიმს უკეთ განსაზღვრავს, კონკრეტულ პაციენტში დიაბეტის კურსის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედების შესწავლისას, sitagliptin- ს კლინიკურად მნიშვნელოვანი გავლენა არ აქვს ისეთი მედიკამენტების ფარმაკოკინეტიკაზე, როგორიცაა მეტფორმინი, როზიგლიტაზონი, გლიბენკლამიდი. იგივე ეხება ორალურ კონტრაცეპტივებს. სპეციალისტები ყურადღებას აქცევს იმ ფაქტს, რომ:

გამოვლენილია AUC– ის უმნიშვნელო მატება (11%), აგრეთვე დიგოქსინის საშუალო ტემპერატურა სიტაგლიპტინთან ერთად გამოყენებისას. წარმოდგენილი მატება კლინიკურად მნიშვნელოვანი არ არის
არ არის რეკომენდებული Digoxin ან Januvia დოზის შეცვლა მათი ერთდროული გამოყენებით,
გამოვლენილია სიტაგლიპტინის რეაქციის ზრდა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ Januvia– ს ერთჯერადი გამოყენება 100 მგ ერთჯერადი დოზით. იგივე ეხება ციკლოსპორინს (P-გლიკოპროტეინის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ინჰიბიტორი) 600 მგ ერთჯერადი თანაფარდობით,
აქ წარმოდგენილი სიტაგლიპტინის ფარმაკოკინეტიკური თვისებების ცვლილებები კლინიკური თვალსაზრისით მნიშვნელოვანი არ უნდა ჩაითვალოს.

არ არის რეკომენდებული იანუვიას დოზის შეცვლა ციკლოსპორინთან და სხვა P- გლიკოპროტეინების ინჰიბიტორებთან (მაგალითად, კეტოკონაზოლი). განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს წარმოდგენილი პრეპარატის ანალოგებს.

ჯანუვია არის პრეპარატი, რომელიც გავრცელებულია ჩვენს ქვეყანაში და მის ფარგლებს გარეთ (ანალოგები), რომლებიც მრავალი ექიმის მიერ ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტის მთავარი ეფექტი გლუკოზის კონტროლის გაუმჯობესებაა.

ეს წამალი, როგორც წესი, კომბინირებული თერაპიის ნაწილია. მასთან ერთად ინიშნება მეტფორმინის ან PPAR აგონისტები, თუ ფიზიოთერაპია მონოთერაპიასთან ერთად არ იძლევა ნორმალური მკურნალობის შედეგებს.

მედიკამენტების მიღება რეკომენდებულია ყველა ტიპის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის დიაბეტი, თუ მათ არ აქვთ უკუჩვენება. როგორც წესი, 100 მგ ინიშნება დღეში ერთხელ, როგორც მონოთერაპია, ან PPAR აგონისტთან ან მეტფორმინთან ერთად.

დღეს დიაბეტისთვის მრავალი განსხვავებული წამალია, მაგრამ ყველა არაა ჯანმრთელობისთვის თანაბრად ეფექტური და უსაფრთხო. ექიმები "ჯანუვიას" უწოდებენ ერთ-ერთ ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტურ წამალს და ხშირად გირჩევენ მკურნალობას.

პრეპარატის აღწერა Januvia

ნარკოტიკები არის ტაბლეტები კრემისფერი, ვარდისფერი ან ღია კრემისფერი ფერის ფირის ჭურვიში, მასით 50 მგ ან 100 მგ.

პრეპარატის მიღება რეკომენდებულია ვარჯიშთან და დიეტასთან ერთად, სისხლში შაქრის გასაუმჯობესებლად. ეს ეფექტურია იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც დიეტა და ვარჯიში არ იძლევა სასურველ შედეგს და საშუალებას იძლევა გლიკემიური ნახტომი უკეთესი კონტროლი.

ადმინისტრირების დროს შესაძლებელია შარდმჟავას რაოდენობის მცირედი ზრდა, ლეიკოციტების რაოდენობის მატება. სხეულის ყველა მდგომარეობაში ცვლილებები და მედიცინის მიღების დროს კეთილდღეობა არ იქნა აღიარებული, როგორც კლინიკურად მნიშვნელოვანი.

დიდი დოზები - 800 მგ დღეში - კარგად მოითმინა საკონტროლო ჯგუფის პაციენტებმა; სასიცოცხლო ნიშნების მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ აღინიშნებოდა.

ჯანუვიას კომბინაცია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან დიდი ხნის განმავლობაში იქნა შესწავლილი. დადგენილია, რომ ტაბლეტების უსაფრთხოდ მიღება შესაძლებელია ერთდროულად მეტფორმინის, ვარფარინის, როზიგლიტაზონის, გლიბენკლამიდის, ზეპირი კონტრაცეპტივების და ა.შ. სრული ჩამონათვალი შეგიძლიათ იხილოთ ინსტრუქციებში.

ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები, სანამ ერთდროულად ორი წამლის მიღება დაიწყება.

დოზირება და მიღება

მონოთერაპიის ჩატარებისას ჯანუვია შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დიეტა და ვარჯიში. ეს ოპტიმიზაციას გლიკემიის კონტროლს ტიპის 2 დიაბეტში.

კომბინირებული თერაპიის თვალსაზრისით, ყურადღება ექცევა კომპოზიციის გამოყენებას გლიკემიური კონტროლის გასაუმჯობესებლად მეტფორმინის ან PPAR-γ აგონისტებთან ერთად (მაგალითად, თიაზოლიდინიონი). გარდა ამისა, ეს აუცილებელია, როდესაც დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა მონოთერაპიასთან ერთად წარმოდგენილი სახელების მიერ არ იწვევს გლიკემიის სწორად კონტროლს.

Januvia– ს გამოყენების უკუჩვენება უნდა ჩაითვალოს კომპოზიციის კომპონენტებისადმი მგრძნობელობის გაზრდილი ხარისხით. ასევე ყურადღება მიაქციეთ:

ტიპის 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინდამოკიდებული ფორმა),
დიაბეტური კეტოაციდოზი,
ორსულობა
ძუძუთი კვების პერიოდში.

არანაკლებ ყურადღებას იმსახურებს ისეთი შეზღუდვა, როგორიცაა ბავშვები და 18 წლამდე მოზარდები. ეს იმის გამო ხდება, რომ პედიატრიულ პრაქტიკაში პრეპარატის გამოყენების შესახებ არ არსებობს კონკრეტული მონაცემები.

სიფრთხილით, Januvia უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის ზომიერი და მძიმე უკმარისობისთვის. გარდა ამისა, ეს ეხება თირკმელზედა ჯირკვლის სტადიის უკმარისობის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც ესაჭიროებათ ჰემოდიალიზი, და რომელთაც სჭირდებათ დოზის რეჟიმის შეცვლა.

Januvia შეიძლება გამოყენებულ იქნას ექსკლუზიურად შიგნით.

თუ გამოიყენება როგორც მონოთერაპია, ან მეტფორმინის, თიაზიოლიდინინი და სხვა PPAR-γ აგონისტებთან ერთად, რეკომენდებული დოზა იქნება 100 მგ 24 საათში ერთხელ.

• მონოთერაპია.

ჯანუვია მითითებულია, როგორც დიეტა და ვარჯიში დანამატი გლიკემიური კონტროლის გასაუმჯობესებლად, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში. • კომბინირებული თერაპია.

Januvia ასევე მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში გლიკემიური კონტროლის გასაუმჯობესებლად მეტფორმინთან ან PPAR აგონისტებთან ერთად? (მაგალითად, თიაზიდოლინედიონი), როდესაც დიეტა და ფიზიკური აქტივობა ჩამოთვლილ მედიკამენტებთან მონოთერაპიასთან ერთად, არ იწვევს გლიკემიის ადეკვატურ კონტროლს.

ჯანუვიას რეკომენდებული დოზა არის 100 მგ დღეში ერთხელ, როგორც მონოთერაპია, ან მეტფორმინის ან PPAR აგონისტთან ერთად? (მაგ., თიაზიდოლინედიონი).

პრეპარატი შეიძლება მიღებულ იქნას კვების მიუხედავად.

თუ პაციენტმა გამოტოვა წამალი, მაშინ მან უნდა მიიღოს იგი რაც შეიძლება მალე, მას შემდეგ, რაც მან გახსოვთ გამოტოვებული პრეპარატი.

ნუ დაუშვებთ ჯანუვიას ორმაგ დოზას.

თირკმელების მსუბუქი უკმარისობის მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია არ საჭიროებს.

თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის პრეპარატის დოზა შეადგენს 50 მგ 1 ჯერ დღეში.

თირკმელების მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, ისევე როგორც თირკმლის პათოლოგიის ტერმინალური სტადიით, რომელიც მოითხოვს ჰემოდიალიზს, პრეპარატის დოზა შეადგენს 25 მგ 1 ჯერ დღეში.

პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ჰემოდიალიზის პროცედურის გრაფიკის მიუხედავად.

დოზის კორექტირება არ არის საჭირო ხანდაზმულ პაციენტებში.

თუ პაციენტს აღენიშნება შაქრიანი დიაბეტი, მაშინ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც ჯანუვიას დანიშნავს სპეციალურ დოზირებაში. მწარმოებელი მიუთითებს დოზაზე, პრეპარატის გამოყენების გათვალისწინებით, სხვა აგენტებთან ერთად. პაციენტი აბებს იღებს ნებისმიერ ხელსაყრელ დროს, საკვების მიუხედავად. გამოიყენეთ პრეპარატი ასეთი რაოდენობით:

თირკმლის უკმარისობა რბილი ფორმით არ მოითხოვს დოზის კორექციას.
თირკმლის უკმარისობის ზომიერი მანიფესტაცია მოიცავს პრეპარატის 50 მგ დღეში მიღებას.
თირკმლის უკმარისობის მძიმე ხარისხი ან ჰემოდიალიზის საჭიროება ავალდებულებს პაციენტს ყოველდღე მიიღოს 25 მგ პრეპარატი.

მკაცრად აკრძალულია "ჯანუვიას" ორმაგი დოზით გამოყენება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები.

გამოყენების ჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ, ორსულობა, ძუძუთი კვების პერიოდში, შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1, დიაბეტური კეტოაციდოზი.

იანუვიას გამოყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში არ არის რეკომენდებული.

თირკმელების ზომიერი და მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში, ისევე როგორც თირკმლის დაავადების სტადიური სტადიის მქონე პაციენტებში, რომლებიც საჭიროებენ ჰემოდიალიზს, საჭიროა პრეპარატის დოზის კორექცია.