ბაიეტას მოქმედება დიაბეტზე

მას შემდეგ, რაც ნარკოტიკების შესახებ სტატია გამოჩნდა ჩვენს ვებ – გვერდზე "ბაეტა", რომელიც გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, ერთ წელზე მეტია გასული. ამ დროის განმავლობაში "ბაეტამ" გარკვეული პოპულარობა მოიპოვა ყოფილი სსრკ-ს ქვეყნების ტერიტორიაზე და უფრო ხელმისაწვდომი გახდა დიაბეტით დაავადებულთათვის.

დღეს უფრო დეტალურად ვისაუბრებთ ამ პრეპარატის შესახებ, განვიხილოთ მისი გამოგონების ისტორია, რათა გავიგოთ, როგორ მოქმედებს იგი დიაბეტის ორგანიზმზე, როგორ განსხვავდება იგი სხვა პრეპარატებისგან, როგორ შეიძლება სასარგებლო იყოს და რა ზიანი მოაქვს მას.

ჩრდილოეთ ამერიკაში ცხოვრობენ ხვლიკების განსაკუთრებული სახეობა, რომლებიც მხოლოდ წელიწადში 3-4 ჯერ იკვებებიან. ამავე დროს, ისინი მოიხმარენ საკმაოდ დიდ საკვებს - მათი საერთო წონის მესამედამდე.

ველური ბუნების ამ უცნაურ ფენომენზე ყურადღების მიქცევის შედეგად, ამერიკელმა მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ამ ცხოველის ნერწყვულ ნივთიერებას შეიცავს ეგზანდინი. როდესაც ხვლიკები შედიან საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ეგზანდინი დროთა განმავლობაში ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებების თანაბრად განაწილებას. ანუ, საკვები ძალიან ნელა შეიწოვება, რის გამოც ხდება ცხოველთა კვების ასეთი იშვიათი ფაზები.

მადლიერი ცვლილებების წყალობით, რის გამოც ამ ცხოველის ნერწყვმა განიცადა, გამოჩნდა ბაიეტა პრეპარატი, აქტიური ნივთიერებით ეგზნადიდი.
ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისას მკურნალობის თავისებურება ის არის, რომ ეს ხელს უწყობს პაციენტის სხეულის წონის შემცირებას. მაშინ როდესაც იმავე მიზნით გამოყენებული ნარკოტიკების უმეტესობა საპირისპირო შედეგს იწვევს.

თუ თვლით, რომ ამ დაავადების ერთ-ერთი მიზეზი ჭარბი წონა და სიმსუქნეა, მაშინ მისი გამოყენება ტიპი 2 დიაბეტი შეიძლება განიხილებოდეს როგორც ერთდროულად ორი პრობლემის გადაწყვეტა.

მიმოხილვებისა და სხვადასხვა პუბლიკაციების თანახმად, ბაიტი გამოიყენება დღეში ორჯერ. ამ შემთხვევაში, ინსულინი არ გამოიყენება. მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა თავსებადია ზოგიერთი სხვა წამლის გამოყენებასთან.
პრეპარატის ბიტის შეყვანა ხორციელდება ბარძაყებში, წინამხარში ან მუცლის ღრუში, კანქვეშა ცხიმში. ამისათვის გამოიყენება ჩვეულებრივი შპრიცის კალამი.

ბაიტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ისეთი დაავადებების თანდასწრებით, როგორიცაა დიაბეტური კეტოციდოზი, თირკმლის უკმარისობა, კუჭ-ნაწლავის სხვადასხვა დაავადებები და პრეპარატის სხვადასხვა კომპონენტების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა.

ბაიეტა არ შეიძლება დაინიშნოს 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, გამოყენება ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში.

არსებობს ინსტრუქცია.

პრეპარატი ინიშნება ჭამამდე 1 საათით ადრე, დღეში 2-ჯერ. დოზა, მისი შემცირება ან მატება მიზანშეწონილია განიხილოს დამსწრე ექიმთან.

არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ აბაზანა, თუ გამოსავალი მოღრუბლულია, მასში სხვადასხვა ნაწილაკია ნაპოვნი, ან მას საეჭვო ფერი აქვს. არ არის რეკომენდებული ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ გამოყენება. ბიტის ხსნარის ინტრამუსკულური და ინტრავენურად მიღება არ განიხილება.

სხვადასხვა ანტიბიოტიკების გამოყენებისას, მათი მიღება უნდა მოხდეს პრეპარატის ბიტის მიღებამდე ერთი საათით ადრე.

პრეპარატის გამოყენებამდე ბაეტა ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, თქვენ აუცილებლად უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან!

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი

INN Bayeta - Exenatide.

Baeta არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც შექმნილია II ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, საკმაოდ ეფექტური ფარმაცევტული პროდუქტის სამკურნალოდ.

წამალი მიეკუთვნება სინთეზური ჰიპოგლიკემიური აგენტების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს, რომლებიც განკუთვნილია ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, და აქვს AT10 კოდი A10X.

გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ინექციური ხსნარის სახით, რომელიც გამოიყენება კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. ეს არის სუფთა თხევადი, მოკლებული ფერი და სუნი. მისი აქტიური ნივთიერება ეგზენატიდს აქვს კონცენტრაცია 250 μg ხსნარში 1 მლ. გამხსნელის როლს ასრულებს ინექციური წყალი, ხოლო დამხმარე შევსებაში წარმოდგენილია მეტაკრეზოლი, ნატრიუმის აცეტატის ტრიჰიდრატი, ძმარმჟავა და მანიტოლი (დანამატი E421).

1.2 ან 2.4 მლ ხსნარი შეედინება შუშის კარტრიჯებში, რომელთაგან თითოეული მოთავსებულია შპრიცის ერთჯერადი კალმით - ინსულინის ინჟექტორით ანალოგი. გარე მუყაოს შეფუთვა. ყუთში მხოლოდ 1 შპრიცი არის მედიცინაში.

შესაძლებელია გამონთავისუფლების მომზადება, რომელიც ფხვნილის ფორმით არის შესაძლებელი შეჩერებული ნარევის მოსამზადებლად. შედეგად მიღებული სითხე ასევე გამოიყენება კანქვეშა ინექციისთვის. ფხვნილის ნივთიერება (2 მგ) შეედინება კარტრიჯში, რომელიც დამონტაჟებულია შპრიცის კალმში. ნაკრები შეიცავს ინექციურ გამხსნელს და მითითებებს.

ბაიეტა არის შუშის კარტრიჯი ინექციური ხსნარით კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის, მოთავსებულია ერთჯერადი შპრიცებში.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატის მოქმედება მოცემულია ექსენატრიდის მოქმედებით (ექსენდინ -4).

ეს სინთეზური ნაერთი არის ამინო პეპტიდური ჯაჭვი, რომელიც შედგება 39 ამინომჟავის ელემენტისგან.

ეს ნივთიერება არის ენტეროგლუკაგონის სტრუქტურული ანალოგი - ადამიანის სხეულში წარმოქმნილი ინცეტრინის კლასის პეპტიდური ჰორმონი, რომელსაც ასევე უწოდებენ გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 ან GLP-1.

საკუჭნაოები წარმოქმნიან პანკრეასის და ნაწლავების უჯრედებს ჭამის შემდეგ. მათი ფუნქციაა ინსულინის სეკრეციის დაწყება. ამ ჰორმონულ ნივთიერებებთან მისი მსგავსების გამო, ეგზნადიდი იგივე მოქმედებას ახდენს სხეულზე. მოქმედებს როგორც GLP-1 მიმიკა, იგი გამოირჩევა შემდეგი თერაპიული თვისებებით:

• აძლიერებს პანკრეასის β- უჯრედების მიერ ინსულინის გამოყოფას პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის მატებით,
• ამცირებს გლუკაგონის გადაჭარბებულ სეკრეციას, ჰიპოგლიკემიისადმი რეაქციის შეფერხების გარეშე,
• აფერხებს კუჭის საავტომობილო მოქმედებას, ანელებს მის დაცლას,
• არეგულირებს მადას
• ამცირებს შეჭამილ საკვებს,
• ხელს უწყობს წონის დაკლებას.

ბიტას ინსტრუქციები - განაცხადი რა არის ტიპი 2 დიაბეტი მარტივი თვალსაზრისით

მე -2 ტიპის დიაბეტში, პანკრეასის β – უჯრედების ფუნქციის დარღვევაა, რაც იწვევს ინსულინის სეკრეციის შემცირებას. ეგზნადიდი გავლენას ახდენს ინსულინის სეკრეციის ორივე ეტაპზე. მაგრამ ამავე დროს, მის მიერ ინიცირებული β – უჯრედების მუშაობის ინტენსივობა მცირდება გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებით. ინსულინის მიღება შეჩერდება იმ მომენტში, როდესაც გლიკემიური ინდექსი ნორმალურად ბრუნდება. აქედან გამომდინარე, ამ პრეპარატის დანერგვა ამცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობას.

კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ასეთი თერაპია საშუალებას იძლევა სისხლში შაქრის ეფექტური კონტროლი შევიდეს 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ფარმაკოკინეტიკა

კანქვეშა ინექციის სახით ბაიტას დანიშვნის შემდეგ, მედიცინა იწყებს სისხლში შეწოვას, დაახლოებით 2 საათში აღწევს გაჯერების მაქსიმალურ დონეს.

ეგზენატიდის მთლიანი კონცენტრაცია იზრდება დოზის პროპორციულად, 5-10 მკგ დიაპაზონში.

პრეპარატი Baeta აღწევს სისხლში მაქსიმალურ გაჯანსაღებას კანქვეშა კანქვეშ მიღებიდან 2 საათის შემდეგ და მთლიანად გამოიდევნება სხეულიდან 10 საათში.

პრეპარატის ფილტრაცია ხორციელდება თირკმლის სტრუქტურების მიერ, პროტეოლიზური ფერმენტები მონაწილეობენ მის მეტაბოლიზაციაში. სხეულისგან წამლის უმეტესი ნაწილის ამოღებას დაახლოებით 5 საათი სჭირდება, მიუხედავად გამოყენებული დოზისა. სხეულის სრულად გაწმენდას 10 საათი სჭირდება.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი მითითებულია გლიკემიის სათანადო კორექციისთვის, დიაბეტის ინსულინდამოკიდებული ფორმით. ბეტუ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი მონოთერაპიისთვის. ასეთი ინექციური ეფექტი ეფექტურია იმ პირობით, რომ შესაბამისი დიეტა უნდა ჩატარდეს და ჩატარდეს რეგულარული თერაპიული ვარჯიშები.

ეს პრეპარატი შეიძლება შევიდეს კომბინირებულ კურსში, სხვა ანტიგლიკემიური აგენტებით მკურნალობის არასაკმარისი ეფექტურობით. დასაშვებია რამდენიმე სამკურნალო კომბინაცია Bayeta– სთან ერთად:

1. სულფონილურას წარმოებული (PSM) და მეტფორმინი.
2. მეტფორმინი და თიაზოლიდინიონი.
3. PSM თიაზიდოლინდიონთან და მეტფორმინთან.

ასეთი სქემები იწვევს სისხლში შაქრის უზმოზე დაქვეითებას და ჭამის შემდეგ, ასევე გლიკემიური ჰემოგლობინის შემცირებას, რაც აუმჯობესებს გლიკემიის კონტროლს პაციენტებზე.

ბაიეტა ინიშნება გლიკემიის სათანადო კორექტირებისთვის, ასევე მისი გამოყენება შესაძლებელია მონოთერაპიისთვის.

უკუჩვენებები

პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება 1 ტიპის დიაბეტისთვის. სხვა უკუჩვენებები:

• გაზრდილი მგრძნობელობა ექსენატატისადმი,
• დამხმარე დანამატების შეუწყნარებლობა,
• კეტოაციდოზი
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს კუჭის კუნთების კონტრაქტურული ფუნქციის დაქვეითება
• ძუძუთი ან ორსულობა,
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა
• ასაკი 18 წლამდე.

ძუძუთი კვება ბაიეტის მედიკამენტების გამოყენების ერთ-ერთი უკუჩვენებაა.

როგორ ავიღოთ bayetu?

ექიმი ევალება პრეპარატის დანიშვნას, განსაზღვრავს ოპტიმალურ დოზებს და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგს. რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ თვითმკურნალობისგან.

ინექციები ინიშნება კანის ქვეშ, ბრეიკალურ, ბარძაყის ან მუცლის არეში. პრეპარატის ინექციის ადგილი არ მოქმედებს მის ეფექტურობაზე.

თავდაპირველად, ერთჯერადი დოზაა 0.005 მგ (5 მკგ). ინექცია ინიშნება საუზმეზე და სადილამდე. დროებითი უფსკრული პრეპარატის მიღებასა და კვების დაწყებას შორის არ უნდა აღემატებოდეს 1 საათს.

მთავარ კვებებს შორის, რომლებიც დაკავშირებულია პრეპარატის გამოყენებასთან, უნდა გაიაროს მინიმუმ 6 საათი.

ერთი თვის მკურნალობის შემდეგ, ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაორმაგდეს. გამოტოვებული ინექცია არ იწვევს დოზის გაზრდას პრეპარატის შემდგომი მიღებით. ჭამის შემდეგ Bayetu არ უნდა იყოს pricked.

ამ პრეპარატის პარალელურად, სულფონილურას პრეპარატთან ერთად, ექიმს შეუძლია შეამციროს ამ უკანასკნელის დოზა ჰიპოგლიკემიური რეაქციის განვითარების პოტენციალის გამო. თიაზიდოლინდიონთან და / ან მეტფორმინთან კომბინირებული მკურნალობა არ საჭიროებს ამ პრეპარატების საწყისი დოზების ცვლილებას.

გვერდითი მოვლენები

ეგზენაციდის მიერ გამოწვეული გვერდითი რეაქციები აქვს ზომიერ სიმძიმეს და არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას (იშვიათი გამონაკლისით). ყველაზე ხშირად, ბაიეტასთან მკურნალობის საწყის ეტაპზე 5 მგ ან 10 მგ დოზით, აღინიშნება გულისრევა, რომელიც ქრება საკუთარი ან დოზის კორექციის შემდეგ.

გულისრევა არის გვერდითი რეაქცია ბაიეტის წამლის მოქმედებაზე, რომელიც ყველაზე ხშირად ვლინდება მკურნალობის საწყის ეტაპზე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

ხშირად, პაციენტებს აქვთ საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. პაციენტები უჩივიან გულისრევა, მადის დაქვეითება, ღებინება, დისპეფსია, ტკივილი მუცლის არეში. შესაძლო რეფლუქს, ბუჩქის გაჩენა, მეტეორიზმი, ყაბზობა, გემოს აღქმის დარღვევა. აღინიშნა მწვავე პანკრეატიტის რამდენიმე შემთხვევა.

ცენტრალური ნერვული სისტემა

ხშირად პაციენტებს აქვთ შაკიკი. მათ შეიძლება იგრძნონ თავბრუსხვევა ან განიცადონ დღის განმავლობაში ძილიანობა.

შაკიკი წარმოადგენს ცენტრალურ ნერვული სისტემიდან ბაიეტის წამლის გამოყენებას.
ბაიეტა მედიკამენტების გამოყენების შედეგად, პაციენტებმა შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნონ.
დღისით ძილის დროს შეტევა ბიტას გამოყენების შესაძლო გვერდითი მოვლენაა.

კანის ნაწილზე

ინექციის ადგილზე შეიძლება დაფიქსირდეს ფოკალური ალერგიული ნიშნები.

შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები კანის გამონაყარის, ქავილის, სიწითლის, შეშუპების სახით. იშვიათად აღინიშნება ანაფილაქსიური გამოვლინებები.

ქავილი კანი არის გვერდითი ალერგიული რეაქცია ბაიეტის მედიკამენტების გამოყენებასთან.

სპეციალური მითითებები

თუ შეიცვალა ინექციის სითხის ფერი, გამჭვირვალეობა ან ერთგვაროვნება, მისი გამოყენება შეუძლებელია. თქვენ უნდა დაიცვას პრეპარატის გამოყენების რეკომენდებული მეთოდი. ინექციები არ ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად.

პაციენტის მადის გაუარესება ან წონის დაკლება არ არის მითითება წამლის შეწყვეტის შესახებ, მისი დოზის ცვლილება და გამოყენების სიხშირე.

ეგზენატიდის შეყვანის საპასუხოდ, ორგანიზმში შეიძლება ანტისხეულების წარმოება. ეს არ იმოქმედებს გვერდითი სიმპტომების მანიფესტაციაზე.

გამოიყენეთ სიბერეში

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა არ არის დამოკიდებული პაციენტების ასაკზე. ამიტომ, არ არის საჭირო ხანდაზმულებში დოზის კორექცია.

ხანდაზმული ასაკი არ არის უკუჩვენება ბაიეტის მედიკამენტების გამოყენებისთვის, აგრეთვე არ მოითხოვს პრეპარატის დოზის რეგულირებას.

გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა

გამომდინარე იქიდან, რომ თირკმელებზე ეგზენატიდის აღმოფხვრის მთავარი ტვირთი ეცემა, ღვიძლის ან ნაღვლის ბუშტის არასრულფასოვნება არ წარმოადგენს უკუჩვენებას პრეპარატის გამოყენებისთვის და არ აწესებს შეზღუდვებს.

ღვიძლში ან ნაღვლის ბუშტში დაზიანებები არ არის უკუჩვენება პრეპარატის გამოყენებისთვის.

დოზის გადაჭარბებული დოზა

ეგზენატიდის რეკომენდებული დოზების ძლიერი ჭარბი რაოდენობა იწვევს ჰიპოგლიკემიას. ამ შემთხვევაში საჭიროა გლუკოზის ინექცია ან წვეთი. დოზის გადაჭარბების სიმპტომები:

• გულისრევა
• ღებინება
• დაბალი პლაზმური გლუკოზა
• ინტეგრირების ფერები
• შემცივნება
• თავის ტკივილი
• ოფლიანობა
• არითმია,
• ნერვიულობა
• არტერიული წნევის მომატება:
• ტრემორი.

არითმია არის Bayet დოზის გადაჭარბების ერთ-ერთი სიმპტომი.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

აკრძალულია ხსნარის სხვა ინექციური მედიკამენტების შერევა 1 შპრიცში.

თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ კუჭის შენელება, ექსენატრიდის მოქმედების დროს, შიგნით ნარკოტიკების მიღებისას, რადგან შეწოვის და შთანთქმის ხარისხი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს. ასეთი თანხების მიღება უნდა მოხდეს Byeta– ს შემოღებამდე დიდი ხნით ადრე, მინიმალური ინტერვალი 1 საათია. თუ პრეპარატს საკვების მიღება ჭირდება, მაშინ ეს უნდა იყოს კვება, რომელიც არ არის დაკავშირებული ამ ჰიპოგლიკემიური აგენტის ინექციასთან.

პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები უნდა იქნას მიღებული ინექციიდან 4 საათის შემდეგ, ან მის მიღებამდე 1 საათით ადრე.

ვარფარინის ან სხვა კუმარინის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია პროთრომბინის დროის გაზრდა. ამიტომ კონტროლდება სისხლის კოაგულაცია.

მიუხედავად იმისა, რომ Bajeta- ს ერთობლივი გამოყენება წამლებთან, რომლებიც აფერხებენ HMG-CoA რედუქტაზას, არ იწვევს მნიშვნელოვან ცვლილებებს სისხლში ლიპიდურ შემადგენლობაში, რეკომენდებულია ქოლესტერინის მაჩვენებლის მონიტორინგი.

ლაზინოპრილისთან მიმართებაში მოცემული პრეპარატის კომბინაცია არ იწვევს პაციენტში საშუალო წნევის საშუალო ცვლილებას.

Bajeta ინექციების კომბინაცია ორალურ კონტრაცეპტივებთან არ მოითხოვს დოზის შეცვლას.

არ არის აუცილებელი რაიმე განსაკუთრებული ინტერვალის დაცვა Bayeta ინექციებს შორის და მედიკამენტების მიღებას - სულფანილურას წარმოებულები.

ვარფარინთან ბაიეტას კომბინაციით / პარალელურად დანიშვნისას აუცილებელია სისხლის კოაგულაციის კონტროლი.

ალკოჰოლის თავსებადობა

მკურნალობის დროს ალკოჰოლის ან მედიკამენტების მოხმარება ძალზე არასასურველია.

პრეპარატის მხოლოდ 2 სრული ანალოგია - Exenatide და Baeta Long. მსგავსი ჰიპოგლიკემიური აგენტები აქვთ მსგავსი ეფექტი:

Generic Baeta - Bydureon (ბადურონი).

ვიქტოზა არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელსაც მსგავსი ეფექტი აქვს ბაიეთასთან.

ვადის გასვლის თარიღი

თავდაპირველი ფორმით, მედიცინა ინახება 2 წლის განმავლობაში. პაკეტის გახსნის შემდეგ, ის უნდა გამოიყენოთ 30 დღის განმავლობაში.

Bayeta წამლის შენახვის ვადა ორიგინალური ფორმით 2 წელია და პაკეტის გახსნის შემდეგ 30 დღე.

მწარმოებელი

წარმოშობის დეკლარირებული ქვეყანა დიდი ბრიტანეთია. ამასთან, პრეპარატის წარმოებას ახორციელებს ინდური ფარმაცევტული კომპანია Macleods Pharmaceuticals Ltd.

ალა, 29 წლის, სტავროპოლი.

მე ვიყიდი ბიტუს დედა. ძვირადღირებული, მაგრამ მოსახერხებელი გამოსაყენებლად. თავიდან დედამ ჩიოდა, რომ გულისრევა იყო, მაგრამ მალევე შეჩერდა.შაქარი სტაბილურია, ასე რომ, ჩვენ გავაგრძელებთ პრეპარატის გამოყენებას.

ვერონიკა, 34 წლის, დანილოვი.

როდესაც ინსტრუქციას ხელახლა ვკითხულობდი, გვერდითი მოვლენების ჩამონათვლიდან არეულობა ვიგრძენი. ინექციის შემდეგ ავად ვიყავი. შემდეგი დოზის დანიშვნისაც კი მეშინოდა. ჩემმა ქმარმა თქვა, რომ მე თვითონ მომატყუეს. ის მართალი იყო. შემდგომი ინექციები აღარ იყო ისეთი მტკივნეული. ექიმმა თქვა, რომ დოზა არ უნდა დაიყოს, მოგვიანებით კი მისი გაზრდა. ახლა ის აღარ გრძნობს ავადმყოფობას, მხოლოდ ზოგჯერ კუჭში დისკომფორტია.

ოლგა, 51 წლის, ქალაქი აზოვი.

მე დავიწყე პრეპარატის გამოყენება მეტფორმინის დასახმარებლად. მან პირველივე დღეებით მიირთვა ძალა - მისი მადა თითქმის მთლიანად გაქრა. შემდეგ სხეული მოერგო. ნაწილი პატარა გახდა, მაგრამ მადა დაუბრუნდა. ახლა გასაგებია, რატომ არის დადგენილი ამერიკაში Bayetu მათთვის, ვისაც წონის დაკლება სურს.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

შპრიცის კალმები 1.2 კარტრიჯებით 1.2 ან 2.4 მლ, მუყაოს პაკეტში 1 შპრიცის კალამი.

ფარმაკოდინამიკა

ეგზენატიდი (Exendin-4) წარმოადგენს ინკრეატინის მიმიკას და წარმოადგენს 39-ამინომჟავას ამიდოპეპტიდს. ინკრეინები, როგორიცაა გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1), აძლიერებს გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინის სეკრეციას, აუმჯობესებს ბეტა უჯრედების მუშაობას, თრგუნავს გლუკოაგონის სეკრეციის არასაკმარისად გაზრდას და ანელებს კუჭის დაცლას, მას შემდეგ რაც ისინი შედიან ნაწლავებიდან ზოგადი სისხლით. Exenatide არის ძლიერი ინკრეტინის მიმიკა, რომელიც აძლიერებს გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინის სეკრეციას და აქვს სხვა ჰიპოგლიკემიური ეფექტები, რომლებიც თან ახლავს ინკრეატინებს, რაც აუმჯობესებს გლიკემიურ კონტროლს ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ეგზინატიდის ამინომჟავის თანმიმდევრობა ნაწილობრივ შეესაბამება ადამიანის GLP-1 თანმიმდევრობას, რის შედეგადაც იგი შებოჭავს და ააქტიურებს GLP-1 რეცეპტორებს ადამიანებში, რაც იწვევს პანკრეასის ბეტა უჯრედებიდან გლუკოზაზე დამოკიდებული სინთეზის გაზრდას და ინსულინის სეკრეციას, ციკლური ადენოზინის მონოფოსფატის (AMP) ან / და მონაწილეობით. სხვა უჯრედული სასიგნალო გზები. ეგზენატიდი ასტიმულირებს ინსულინის გამოყოფას ბეტა უჯრედებიდან გლუკოზის მომატებული კონცენტრაციის არსებობის პირობებში.

ეგზენატიდი განსხვავდება ქიმიური სტრუქტურისა და ფარმაკოლოგიური მოქმედებებისგან ინსულინის, სულფონილურას წარმოებულების, D- ფენილალანინის წარმოებულებისა და მეგლიტინიდების, ბიგანუანიდების, თიაზოლიდინიონიონებისა და ალფა-გლუკოზიდაზის ინჰიბიტორებისგან.

ეგზენატიდი აუმჯობესებს გლიკემიის კონტროლს მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ქვემოთ ჩამოთვლილი მექანიზმების გამო.

ჰიპერგლიკემიურ პირობებში ეგზენატიდი აძლიერებს ინსულინის გლუკოზაზე დამოკიდებულ სეკრეციას პანკრეასის ბეტა უჯრედებიდან. ეს ინსულინის სეკრეცია წყვეტს, რადგან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება და ის ნორმალურად მიუახლოვდება, რითაც ამცირებს ჰიპოგლიკემიის პოტენციურ რისკს.

ინსულინის სეკრეცია პირველი 10 წუთის განმავლობაში, რომელიც ცნობილია როგორც ”ინსულინის რეაგირების პირველი ეტაპი”, სპეციალურად არ არსებობს ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, გარდა ამისა, ინსულინის პასუხის პირველი ფაზის დაკარგვა არის ბეტა უჯრედების ფუნქციის ადრეული შეფერხება ტიპის 2 დიაბეტში. აღადგენს ან მნიშვნელოვნად აძლიერებს ინსულინის პასუხის როგორც პირველ, ასევე მეორე ფაზას მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერგლიკემიის ფონზე, ეგზენატიდის მიღება თრგუნავს გლუკაგონის გადაჭარბებულ სეკრეციას. ამასთან, ეგზენატიდი არ ერევა ჰიპოგლიკემიის ნორმალურ გლუკაგონის პასუხზე.

ნაჩვენები იქნა, რომ ეგზენატიდის მიღება იწვევს მადის დაქვეითებას და საკვების მიღებას დაქვეითებას, ხელს უშლის კუჭის სიმძიმეს, რაც იწვევს მის დაცლაში შენელებას.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, ექსენატიდის თერაპია მეტფორმინის და / ან სულფონილურეას პრეპარატებთან ერთად, იწვევს სისხლში გლუკოზის უზმოზე შემცირებას, სისხლში გზავნილის შემდგომი გლუკოზის და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ინდექსის (HbA1c) დაქვეითებას, რაც ამ პაციენტებში გლიკემიური კონტროლის გაუმჯობესებას იწვევს.

დოზირება და მიღება

ს / ც ბარძაყის, მუცლის ან წინამხრისკენ.

საწყისი დოზაა 5 მკგ, რომელიც მიიღება 2-ჯერ დღეში ნებისმიერ დროს 60 წუთის განმავლობაში, დილისა და საღამოს ჭამის წინ. არ დაინიშნოთ პრეპარატი ჭამის შემდეგ. თუ პრეპარატის ინექცია გამოტოვებულია, მკურნალობა გრძელდება დოზის შეცვლის გარეშე.

მკურნალობის დაწყებიდან 1 თვის შემდეგ, პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მკგ 2 ჯერ დღეში.

მეტფორმინთან, თიაზიდოლინდეინთან, ან ამ სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას, მეტფორმინის და / ან თიაზიდოლიდინის საწყისი დოზა არ შეიძლება შეიცვალოს. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად შეიძლება საჭირო გახდეს სულფონილურას წარმოებულის დოზის შემცირება.

პრეპარატი BAETA- ს დოზირება და მიღების წესი

პრეპარატის ინექცია ხორციელდება s / c მუცლის, ბარძაყის, მხრის არეში.

საწყისი დოზაა 5 მკგ, ინიშნება დღეში ორჯერ, საუზმეზე და სადილამდე 60 წუთის განმავლობაში. ჭამის შემდეგ, პრეპარატი არ არის რეკომენდებული. თუ ინექცია გამოტოვებულია, არ უნდა გაორმაგდეს დოზა შემდგომი მიღების დროს.

დოზა იზრდება თვეში 10 მკგ დღეში ორჯერ.

ტიპი 2 დიაბეტი: მონოთერაპია ან დამატებით მკურნალობა მეტფორმინის, სულფონილურეასა და თიაზოლიდინინიონის სამკურნალო საშუალებებით გლიკემიური კონტროლის არაეფექტურობით.