აცეტონი შარდში: იწვევს მოზრდილებში, ტრანსკრიპციის ანალიზს

ბოლო წლების განმავლობაში, ლაბორატორიის ტექნიკოსები სულ უფრო ხშირად პოულობენ აცეტონს მოზრდილებში ან ბავშვებში შარდში. ის იქ უნდა იყოს? რა არის შარდის შემადგენლობის ამ ცვლილების მიზეზები? მკითხველი ნახავთ ამ და სხვა კითხვებზე პასუხებს შემოთავაზებულ სტატიაში.

Acetonuria მიმოხილვა

ფენომენი, რომელშიც შარდში აღინიშნება ეგრეთ წოდებული კეტონის ორგანოების მომატებული შემცველობა, ექიმები უწოდებენ აცეტონურას ან კეტონურიას. კეტონის სხეულები ორგანიზმში ცილების (ცილების) და ცხიმების (ლიპიდების) არასრული დაჟანგვის დროს წარმოქმნილი პროდუქტებია. კერძოდ, ეს არის თავად აცეტონი, აცეტოაციური და ჰიდროქსიბუტილის მჟავები. აცეტონი შეიძლება იმყოფებოდეს ნებისმიერი ასაკის ადამიანის შარდში. მთავარია, რომ ნორმაში მისი კონცენტრაცია უმნიშვნელო იყოს (დღეში ოციდან ორმოცდაათ მილიგრამამდე). სხეულიდან, იგი მუდმივად გამოიყოფა თირკმელებით. მაგრამ თუ აცეტონის რაოდენობა აღემატება დასაშვებ ნორმებს, მაშინ აუცილებელია ზომების მიღება იმ სიგნალისთვის, რომელსაც სხეული აგზავნის.

ნიშნები, რომ "სიგნალი" იმისა, რომ ჭარბი აცეტონი შარდში არის:

შარდვის დროს დამახასიათებელი სუნი
პირიდან მომავალი აცეტონის სუნი
დეპრესია, ლეტარგია.

ბავშვებში სიმპტომები შეიძლება განსხვავებული იყოს:

საკვების უარი
აცეტონის სუნი, რომელიც წარმოიქმნება შარდისგან, ღებინება, პირიდან,
გულისრევა
ტკივილი navel,
ღებინება ჭამის შემდეგ ან რაიმე სითხის აღების შემდეგ,
მშრალი ენა
სისუსტე
გაღიზიანება, სწრაფად შეიცვალა ძილიანობა და ლეტარობა.

შარდში "ჭარბი" აცეტონის გამოჩენის მიზეზები

მოზრდილებში, ასეთი უსიამოვნო მოვლენა შეიძლება მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ყოველდღიურ საჭმელში დომინირებს მრავალი ცხიმისა და ცილის საკვები, როდესაც სხეული ვერ ახერხებს მათ ყველაფერში დაშლას. თუ დიეტა არ არის საკმარისი ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები.
• სიტუაციის გამოსწორება შესაძლებელია ნარკოტიკების გარეშეც კი, საკვების დაბალანსებით, ნახშირწყლების ყოველდღიური მენიუში დანერგვით.
• კიდევ ერთი მიზეზი არის ზედმეტი ვარჯიში ან მძიმე ფიზიკური დატვირთვა. შემდეგ, ანალიზების გასწორების მიზნით, აუცილებელია დატვირთვის დონის რეგულირება, რომელსაც სხეული შეუძლია.
• მესამე - გახანგრძლივებული მარხვა, "ჯდომა" ხისტი დიეტის დროს. ჯანმრთელობის აღდგენისათვის საჭიროა დიეტოლოგის დახმარება, შიმშილის უარყოფა.
• მეოთხე - პანკრეასის გაუარესება, ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, ან შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, მრავალი წლის განმავლობაში ვითარდება. ნათელია, რომ ასეთ ადამიანებს არ აქვთ საკმარისი ნახშირწყლები ლიპიდური და ცილოვანი პროდუქტების სრულად დაჟანგვის მიზნით. ეს მდგომარეობა უკვე უფრო სერიოზულია, ის საშიშია, რადგან არსებობს დიაბეტური კომა.

შარდში მეტი აცეტონი შეიძლება გაიზარდოს:

• ჰიპოგლიკემიის შეტევები, რომლებიც პროვოცირდება სისხლში ინსულინის მომატებული დონით,
• მაღალი ტემპერატურა
• ინფექციური დაავადებები (სკარლეტის ცხელება, გრიპი, მენინგიტი),
• ზოგიერთი ტიპის ანესთეზიის შემდეგ,
• თირეოტოქსიკოზი,
• ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია,
• ცერებრული კომა
• წინამორბედი მდგომარეობა
• სხეულის ძლიერი დაშლა,
• მძიმე ანემია
• საყლაპავის სტენოზი (შევიწროება), კუჭის კიბო,
• ორსული ქალების დაუოკებელი ღებინება,
• მძიმე ტოქსიკოზი, რომელიც ვითარდება ზოგიერთ ქალში გესტაციის გვიან ეტაპზე,
• დაზიანებების შემდეგ, რამაც გამოიწვია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

ბავშვობაში შარდში აცეტონი ჩნდება პანკრეასის არასრულფასოვნების გამო. თუ პანკრეასი არ უმკლავდება მის მუშაობას, მაშინ იგი წარმოქმნის არასაკმარისი რაოდენობით ფერმენტებს.

ბავშვთა კეტონურიის განვითარების მიზეზები (აცეტონურია):

• overeating, კვების შეცდომები, კონსერვანტების, საღებავების, სინთეზური არომატების არსებობა პროდუქციის შემადგენლობაში,
• სტრესი, ბავშვის აგზნებადობა,
• დაღლილობა, overwork,
• ანტიბიოტიკების ჯგუფისგან წამლების უკონტროლო მიღება,
• ჰიპოთერმია
• მაღალი ტემპერატურის მატება
• დიზენტერია, ჰელმინთური ინფექციების არსებობა, დიათეზი.

მკურნალობის რეკომენდაციები

• კეტონურიის მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია შარდში აცეტონის გამომწვევ მიზეზებზე და პროცესის სიმძიმეზე.
• ზოგჯერ საკმარისია მხოლოდ დიეტის დაბალანსება, ყოველდღიური მენიუში ცვლილებების შეტანა.
• თუ აცეტონი ძალიან მაღალია, მაშინ პაციენტი იგზავნება საავადმყოფოში.
• თერაპიული ტაქტიკა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა იწვევს შარდში აცეტონის გამოჩენას. თუ მიზეზები აღმოიფხვრება, მაშინ ანალიზები გაუმჯობესდება.

ასე რომ, ეს ყველაფერი იწყება მკაცრი დიეტებით და უამრავი წყლის დალევით. იგი მიიღება ცოტა, მაგრამ ხშირად. ბავშვებს ეძლევათ ყოველ ხუთ წუთში კოვზი (რაც 5 მლ). სააფთიაქოში შეძენილი მზა გადაწყვეტილებები, მაგალითად, Regidron, Orsol, სასარგებლოა. დასაშვებია მინერალური წყლის დალევა (გაზის გარეშე), ქიშმიშის ან სხვა ხმელი ხილის დეკორაცია, გვირილის ინფუზია.

თუ პაციენტს აქვს ძლიერი ღებინება, მაშინ ექიმი განსაზღვრავს ინტრავენური წვეთოვანი გზით ხსნარის დანერგვას. მეტოკლოპრამიდი (ცერუკალი) გამოიყენება ღებინების შესამსუბუქებლად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ღვიძლის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, Essentiale, Methionine, რძის thistle კვება ინიშნება.

ტოქსინების აღმოფხვრის მიზნით გამოიყენება "თეთრი" ნახშირი, Sorbex, გააქტიურებული ნახშირბადი, პოლიფეპი, Polysorb, Enterosgel.

ცოტა რამ კვებაზე

როგორც PoMedicine- მა უკვე აღნიშნა, შარდში აცეტონის გამოვლით მნიშვნელოვანია დაიცვან გარკვეული დიეტა. სასარგებლოა ჭამა სხვადასხვა ბოსტნეულის სუპები, მარცვლეული, თევზის კერძები (უცხიმო). ნებადართულია ინდაურის, კურდღლის, ძროხის, ხბოს მცირე ხორცი ჭამა. მიზანშეწონილია ღუმელში ხორცის, ჩაშუშვის ან გამომცხვრის მოხარშვა.

წყლის ბალანსის აღდგენა, ორგანიზმში შეავსეთ ვიტამინები, დაგეხმარებათ ხილი, ბოსტნეული, წვენები (ახლად გამოწურული), ხილის სასმელები, კენკროვანი ხილის სასმელები.

ღირს უარი თქვან ცხიმოვან ხორცზე, დაკონსერვებულ საკვებზე, შემწვარ საკვებზე, შებოლილ ხორცზე, კაკაოზე, ყავაზე, სანელებლებზე, სოკოზე, ყველა სახის ტკბილეულზე, ასევე ბანანზე, ციტრუსოვან ხილზე.

თუ შარდვა იგრძნობა აცეტონის სუნი, მაშინ ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ორგანიზმში გარკვეული პრობლემები მოხდა. თუ ექიმმა სწორად დაადგინა მიზეზი, რამაც გამოიწვია კეტონის ელემენტების გაზრდა შარდში, ის დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას და მიუთითებს რა ცვლილებები უნდა განხორციელდეს დიეტაში.

შარდში არსებული ნივთიერების მიზეზები

პაციენტთა შორის მრავალ თემატურ ფორუმში აქტუალური საკითხია, თუ რას ნიშნავს შარდში აცეტონის გამოვლენა.

ჩვეულებრივ, ნივთიერების შინაარსი უნდა იყოს არაუმეტეს 0.5 მმოლ / ლ.

ნორმალური ღირებულების გადამეტება შეიძლება მრავალი დაავადების ან მდგომარეობის შედეგი იყოს. Acetonuria გვხვდება მოზრდილებში და ბავშვობაში.

შარდში აცეტონის დონის მომატება მოზრდილებში, როგორც ქალებში, ასევე ქალებში, შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო:

1. ცუდი კვების ჩვევები. ნახშირწყლების დიეტის დეფიციტი, ცილებისა და ლიპიდების ჭარბი წონა იწვევს მეტაბოლური პროცესების დარღვევას. ასევე მნიშვნელოვანია არ მოიხმაროთ საკვები, რომელიც იწვევს ალერგიას. ამისათვის ტარდება სისხლის ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს საკვების შეუწყნარებლობას.
2. ფიზიკური დატვირთვა. ზოგჯერ ამომწურავმა ვარჯიშებმა შეიძლება გამოიწვიოს აცეტონურია. შემდეგ საჭიროა ფიზიკური აქტივობის კორექტირება.
3. გახანგრძლივებული მარხვა და მკაცრი დიეტა. ასეთ შემთხვევებში, თქვენ მოგიწევთ დახმარებისთვის მიმართოთ დიეტოლოგს და შეიმუშაოთ ოპტიმალური დიეტა.
4. შაქრიანი დიაბეტი. Acetonuria შეიძლება იყოს პანკრეასის შემცირების გამო ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში ან ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში.
5. თირეოტოქსიკოზი. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მომატებით, კეტონის სხეულების ზრდა შეიძლება მოხდეს.
6. ჰიპერინსულინიზმი. ინსულინის კონცენტრაციის მომატება იწვევს სისხლში გლუკოზის მკვეთრ დაქვეითებას (ჰიპოგლიკემია), რაც იწვევს აცეტონურას.
7. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები. ესენია საყლაპავის ან კუჭის პილორუსის სტენოზი, კიბოს სიმსივნეების არსებობა.
8. სხვა მიზეზები - ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, ცერებრალური კომა, ჰიპერტერმია, ორსულობის დროს ტოქსიკოზი, ანესთეზია, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებები, ინფექციური პათოლოგიები, ანემია, კაჭექსია, მძიმე მეტალებით და ქიმიური ნაერთებით მოწამვლა.

სკოლამდელ და მოზარდებში დაავადება ვითარდება ასეთი ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

• შეცდომები კვების პროცესში,
• სამუშაო,
• ძლიერი ფიზიკური დატვირთვა,
• ჰიპოთერმია,
• სტრესული სიტუაციები,
• გაღიზიანება,
• ჰიპერტემია,
• ჰელმინთური ინფექციები,
• დიზენტერია და დიათეზი,
• ანტიბიოტიკების მიღება.

ორსულობის დროს, შარდში აცეტონის არსებობა შეიძლება ასოცირდეს ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობასთან, უარყოფით გავლენას ახდენს გარეგანი ფაქტორებით, ტოქსიკოზი, იმუნიტეტის დაქვეითებით, ან პროდუქტების მოხმარებასთან ერთად საღებავებით, ქიმიკატებით, კონსერვანტებით და ა.შ.

ვიდეო: აცეტონი შარდში: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა, დიეტა

დეტალური ინფორმაცია acetonuria- ს შესახებ

პირველი ნაბიჯი არის კეტონის ორგანოების მახასიათებლებზე და მახასიათებლებზე ფოკუსირება - ეს ხელს შეუწყობს აცეტონურიის საფრთხეების უფრო სრულყოფილად გააზრებას. ის ასევე აგიხსნით, თუ რატომ მოითხოვს ამ გადახრის მძიმე ხარისხს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. კეტონებისთვის ყველაზე ხშირად გამოყენებული სინონიმი, განსაკუთრებით ექიმებს შორის (პროფესიონალ ჟარგონს (ჟარგონსაც კი) ტოვებს), არის აცეტონი. ეს სიტყვა თავის ფესვებს იღებს ლათინური "აცეტუმიდან", რომელიც ითარგმნება როგორც მჟავა.

ისტორიული ფაქტი! ლეოპოლდ გმელინი (ლეოპოლდ გმელინი) - ქიმიისა და მედიცინის პროფესორი გერმანიიდან, 1848 წლის დასაწყისში ეს ტერმინი ოფიციალურ გამოყენებაში გამოიყენა, ძველი გერმანული სიტყვის ”აკეტონის” გამოყენებით, რომელიც ასევე წარმოიშვა ლათინური ”აცეტუმიდან”. შემდგომში ეს სიტყვა გახდა მედიცინაში კეტონების ან აცეტონის ერთ – ერთი მთავარი სახელი.

კეტონის სხეულები (მათში შედის აცეტონი, აცეტოაციური მჟავა, ჰიდროქსიბუტირიუმის მჟავა) არის ქიმიური ნაერთები, რომლებიც იშლება ღვიძლის ფერმენტებით, ორგანიზმიდან შემავალი საკვებიდან. თითქმის ყველა ლიპიდები (ცხიმები), ისევე როგორც ზოგიერთი ცილა, მონაწილეობს მათ მომარაგებაში.

ბოლო დრომდე, კეტონურია საკმაოდ იშვიათი იყო და ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული იყო ბავშვებში ან ორსულ ქალებში. ეს გამოწვეულია ზოგიერთი ორგანოების (მაგალითად, პანკრეასის) ფორმირების ეტაპზე ბავშვებში და ორსულ ქალებში, დედის სხეულზე დატვირთვის გაზრდით. მაგრამ ახლა მსგავსი გადახრა ნორმიდან ხშირად გვხვდება მოზრდილ მამაკაცებში და ორსულ ქალებში.

უმეტეს ადამიანში, კეტონის სხეულები სხეულში წარმოდგენილია მცირე რაოდენობით - ისინი წარმოადგენენ ენერგიის ცალკეულ ტიპს. უფრო მეტიც, მათი კონცენტრაციის ჭარბი რაოდენობა იწვევს ადამიანის ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევას, მათზე ტოქსიკური ეფექტის მიღწევა. ძირითადად, ცენტრალურ აცეტონურთან ერთად ცენტრალური ნერვული სისტემა განიცდის, თუმცა საჭმლის მომნელებელი, სასუნთქი გზები ან შარდსასქესო ორგანოები არანაკლებ მიიღებენ და შედეგად, პირის მდგომარეობა გაუარესდება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს პროცესი შეიძლება სწრაფად მიმდინარეობდეს და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. ეს მდგომარეობა ვითარდება ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების და ნახშირწყლების მოხმარების ფონზე. ამ უკანასკნელისგან ყველაზე ძირითადი არის გლუკოზა (შაქარი), იმისდა მიუხედავად, თუ რა ორგანიზმში შედის იგი - საკვებიდან, დიეტური დანამატებიდან, მედიკამენტებიდან ან უჯრედული სტრუქტურების პროცესში.

მისი სრული ასიმილაცია ხდება პანკრეასის ჰორმონის ინსულინის საკმარისი სინთეზის გამო, რაც აუცილებელია შაქრის გადამუშავებისთვის. კუჭქვეშა ჯირკვლის მოქმედების დაქვეითებით, რაც ინსულინის წარმოების დაქვეითებას გულისხმობს, გლუკოზა შედის უჯრედებში, ვიდრე საჭიროა, რაც იწვევს მათ შიმშილს.

უჯრედებში ნახშირწყლების მომარაგების შესავსებად იშლება ცილები და ლიპიდები, რის შედეგადაც კეტონის სხეულები იხსნება. თუ მათი შინაარსი აღემატება ნორმისთვის მიღებულ დონეს (20-50 მგ დღეში), მაშინ ეს მდგომარეობა ტოლფასია სხეულის ფუნქციონირებისთვის საშიში და საჭიროებს შესაბამის თერაპიას.

რატომ ვითარდება აცეტონურია?

შარდში აცეტონის გამოვლენის მიზეზები საკმაოდ ფართო დიაპაზონია, მაგრამ მათი მსგავსება მდგომარეობს არასათანადო (გაუწონასწორებელ) დიეტაში, რაც პროვოცირების ფაქტორია. ეს მოიცავს დიეტას, რომელიც შეიცავს ცხოველური წარმოშობის ბევრ ცილოვან პროდუქტს და სასმელის რეჟიმის უგულებელყოფას.

ამასთან, შეიძლება აღინიშნოს ჰაერის მაღალი ტემპერატურის (ცხელი ამინდი) და ზედმეტი სამუშაოების უარყოფითი ეფექტი სპორტული ან პროფესიული საქმიანობის დროს. შარდში აცეტონის მომატება მოზრდილებში ხშირად აღინიშნება ნახშირწყლებისგან თავისუფალი დიეტის გამო, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში ცხიმებისა და ცილების საკუთარი რეზერვების გამოყენებას.

ზემოხსენებულ სიტუაციებში კეტონურია სწრაფად ვითარდება, მაგრამ ხშირად 2-3 დღის შემდეგ ხდება და შარდის შემადგენლობა ნორმალურ მახასიათებლებს უბრუნდება. თუ აცეტონის სხეულები განისაზღვრება 5 ან მეტი დღის განმავლობაში, დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოთ ექიმს რჩევისთვის და სხეულის სრულყოფილი დიაგნოზით.

შარდში მყოფი კეტონის სხეულები შეიძლება იყოს მეტაბოლური დარღვევების ძირითადი მანიფესტაციები, და ეს შეიძლება იყოს პათოლოგიური ცვლილებების შედეგი. აცეტონურია, როგორც წესი, აღინიშნება აცეტონიემიის პარალელურად (სისხლში აცეტონი), რადგან სისხლიდან მყოფი კეტონები იწყება თირკმელების ბოლოდან ინტენსიურად აღმოფხვრა და მათი გადატანა ხდება შარდში.

პათოლოგიური ხასიათის მიზეზები, რომლებიც შარდში აცეტონას ზრდის, შემდეგია:

• კუჭის ლორწოვანის და წვრილი ნაწლავების სიმსივნეების განვითარების ადრეულ ეტაპზე,
• ლეიკემია, ლეიკემია (ჰემატოპოეზის სისტემის ავთვისებიანი დაავადებები),
• თირეოტოქსიკოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაზრდილი წარმოება),
• დაზიანებები, ოპერაციები, რასაც თან ახლავს გლუკოზის დონის დაქვეითება,
• ღვიძლის პარენქიმის დაზიანება ალკოჰოლიზმის გამო,
• საყლაპავის ან კუჭის სტენოზი (ლუმენის შევიწროება),
• მძიმე ანემია (ჰემოგლობინის დაქვეითება),
• ძლიერი ქეშექსია (გადაჭარბებული ამოწურვა),
• სტრესი, ნერვული, გონებრივი დატვირთვა,
• დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი,
• ნეოპლაზმები თავის ტვინში,
• ორსულობის დროს ტოქსიკოზი,
• სასქესო ინფექციები
• შერყევა
• ტუბერკულოზი.

ასევე, კეტონურია შეიძლება შეინიშნოს მოწამვლისას მძიმე მეტალის მარილებით ან წამლების გახანგრძლივებული გამოყენებით (ანტიბიოტიკები ან ატროპინი). თქვენ შეგიძლიათ მეტი წაიკითხოთ შარდში აცეტონის გამოჩენის შესახებ ბავშვებში ამ სტატიაში.

შარდში მომატებული აცეტონის ძირითადი გამოვლინებები

კეტონურიის პირველივე ნიშნები თავიდან, უმეტეს შემთხვევაში, ოდნავ ჩნდება, და მხოლოდ პირიდან აცეტონის სუნი შეიძლება მიგვითითებდეს, რომ ორგანიზმში იყო დარღვევები. როგორც წესი, დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა:

• მადის დაქვეითება, რამაც გამოიწვია საკვები და სასმელი უარი,
• გულისრევა ჭამის ან პირღებინების შემდეგ,
• შარდის შარდისგან გამომავალი აცეტონის სუნი,
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა (ყაბზობა, დიარეა),
• სპასტიური ტკივილი ჭიპის არეში,
• კანის და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი და სიმშრალე.

დაავადების მოწინავე ფორმისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც ვითარდება თანდათანობით ან სწრაფად იზრდება:

• ძილის დარღვევა, უძილობა,
• გაფართოებული ღვიძლი
• სხეულის ინტოქსიკაცია,
• ძლიერი დეჰიდრატაცია
• კომა.

ასეთი მანიფესტაციები საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას საავადმყოფოში, სადაც აუცილებელია შარდის ტესტის მიღება აცეტონისთვის, ისევე როგორც ყველა სხვა ტესტირება იმის გასარკევად, თუ რატომ ვითარდება ეს მდგომარეობა და რა მკურნალობა უნდა დაინიშნოს. წაიკითხეთ მეტი ორსულობის დროს შარდში აცეტონის გამოჩენის შესახებ, შეგიძლიათ იხილოთ ამ სტატიაში.

რა უნდა გავაკეთოთ კეტონურიასთან

თუ პირის მდგომარეობა არ არის კრიტიკული, ანუ კეტონის სხეულებით სხეულის მოწამვლა ჯერ კიდევ არ გამოვლინდა ძლიერი სიმპტომების სახით, მაშინ პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის ექიმთან კონსულტაციისთვის ვიზიტი. ამ პროცესში შეგროვდება ანამნეზი, რომელიც სავარაუდოდ ანათებს კეტონურიის განვითარების მთავარ მიზეზებს.შემდეგ, პაციენტის მდგომარეობიდან და მისი ანალიზების შედეგებიდან გამომდინარე, შემუშავდება შესაბამისი თერაპიული ტაქტიკა - მკურნალობა ამბულატორიულ საფუძველზე ან საავადმყოფოს გარემოში.

თუ კეტონები გვხვდება შარდში, თერაპია ჩატარდება რამდენიმე მიმართულებით. თანკბილვისქვეშა დაავადების არსებობისას, უნდა იქნეს მიღებული ზომები მის აღმოსაფხვრელად ან პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციაში. მაგალითად, თუ პაციენტს აქვს დიაბეტი, მაშინ მან საჭიროა რეგულარულად მიიღოს ინსულინი, ასევე სისხლი და შარდი შესაწირი შაქრისთვის. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გააკონტროლოთ დიეტა.

აცეტონის სუნი მიუთითებს ტოქსინების არსებობაზე, ვიდრე ეს ნორმალურად განსაზღვრულია, ამიტომ მათი ამოღება უნდა მოხდეს. ეს შეიძლება გაკეთდეს adsorbents - Polysorb, Enterosgel ან ჩვეულებრივი გააქტიურებული ნახშირბადის გამოყენებით.

ასევე ამ მიზნებისათვის, გამოიყენება საწმენდები enemas. თუ ორსულ ქალში ეს მდგომარეობა განვითარდა ტოქსიკოზის ფონზე, მაშინ ტოქსიკურობის უფრო სწრაფად შემცირების მიზნით, ტარდება ინფუზიური თერაპია.

გარდა ამისა, თუ ღებინებისკენ მიდრეკილება საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ცოტა სითხე, მაშინ რეკომენდებულია წილადების მიღება არა ძალიან ტკბილი ჩაის ან გლუკოზის ხსნარით. როდესაც კეტონის სხეულები გამოვლენილია შარდში, პაციენტებს ინიშნება მინერალური წყალი ტუტე კომპონენტებით, აგრეთვე პირის ღრუს დეჰიდრატაციის გადაწყვეტილებები, მაგალითად Regidron, Chlorazole და სხვები. თუ პაციენტს აქვს ცხელება, ინიშნება ანტიპირეტიკური საშუალებები და სხვა სიმპტომური მკურნალობა.

პაციენტის განკურნების ან მისი მდგომარეობის სტაბილიზაციის ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია სწორი კვების ძირითადი კრიტერიუმების დაცვა. უნდა გამოირიცხოს ცხიმოვანი ხორცის ბულიონები, შემწვარი საკვები, ციტრუსის ხილი, ხილი და ტკბილეული. ამავე დროს, აუცილებელია უპირატესობა მიენიჭოს ბოსტნეულის სუპები, მარცვლეული, ხორცი და თევზი უცხიმო ტიპები.

თუ ამბულატორიულ მკურნალობაში 4-5 დღის განმავლობაში არ არის დადებითი დინამიკა, მაშინ პაციენტი საავადმყოფოში სტაციონარში იტარებს და უფრო ინტენსიური თერაპია ინიშნება. იგი მოიცავს წამლის მიერ წამლის შემოღებას, აგრეთვე კომპლექსურ ზომებს, რომლებიც ზრდის ეფექტურობას მკურნალობისთვის.

კეტონის სხეულების დონის თვითგამორკვევა

საშარდე კეტონის დონის დადგენა ადვილია სახლში, და ეს შესანიშნავი შესაძლებლობაა, განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. არსებობს სპეციალური ზოლები აცეტონის დასადგენად, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ თითქმის ნებისმიერ სააფთიაქოში. ადვილია ასეთი ტესტის ჩატარება, ხოლო ქალებისთვის, რომლებმაც არაერთხელ მიმართეს ორსულობის განსაზღვრას ამ გზით, ამის გაკეთება საერთოდ არ იქნება რთული.

ამისათვის თქვენ უნდა შეაგროვოთ დილის შარდის ნაწილი, მას შემდეგ რაც ჩაატარეთ სასქესო ორგანოების ტუალეტი და საშოში შესასვლელი ჩაირთეთ ბამბის ტამპონით. შემდეგ შეამცირეთ ზოლები სპეციალურად მონიშნული დასასრულს შარდში კონტეინერში, გააჩერეთ რამდენიმე წამის განმავლობაში. შემდეგ შეანჯღრიეთ შარდის ნაშთები, დაელოდეთ ცოტა და შეადარეთ შედეგად მიღებული ჩრდილში ტესტის შეფუთვაზე მითითებულ ფერთა ვარიანტებს.

თუ შედეგი აქვს ვარდისფერი ელფერით, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ კეტონების არსებობა უფრო მეტია, ვიდრე ნორმალური, მაგრამ მცირე რაოდენობით. იისფერი ფერი მიუთითებს აცეტონის მაღალ შემცველობაზე, რაც საჭიროა დაუყოვნებლივი ვიზიტი სამედიცინო დაწესებულებაში.

ცნობილი პედიატრი და წამყვანი კომაროვსკი მკაცრად გირჩევთ, რომ დიაბეტით დაავადებული ბავშვების მშობლებს ყოველთვის ჰქონდეთ სახლში ტესტის ზოლები, რათა შარდში აცეტონი განსაზღვრონ. ეს საშუალებას მოგცემთ გააკონტროლოთ ბავშვის მდგომარეობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ დროულად შეგიძიათ სერიოზული გართულებების თავიდან აცილება, მაგალითად, ჰიპერგლიკემიური კომა.