უკომპენსაციო დიაბეტი: სიმპტომები, მკურნალობა

დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება სპეციალური დიეტა, ასევე მედიკამენტები, რომლებიც სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას ახდენს. არის სიტუაციები, როდესაც ეს აქტივობები არ იწვევს სასურველ შედეგს. ამ შემთხვევაში ხდება დეკომპენსირებული დიაბეტის დიაგნოზი. დაავადების ეს ფორმა უკიდურესად საშიშია და იწვევს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევას. დროული მკურნალობა, არსებობს სიკვდილის რისკი. როგორ ამოვიცნოთ და მკურნალობა დროულად?

დიაბეტური დეკომპენსაცია ხშირად წარმოიქმნება არასწორი კვებისა და ჭარბი წონის შედეგად. როდესაც რთული ნახშირწყლები ბოროტად იყენებენ, ინსულინს არ შეუძლია სისხლში შაქრის რაოდენობის სტაბილიზაცია.

ასევე, პათოლოგიის პათოლოგია განპირობებულია ქვემოთ მოცემულ ფაქტორებზე.

ფარმაცევტული საშუალებების შეცვლა ტრადიციული მედიცინით.
არასწორი მკურნალობის ტაქტიკა: მედიკამენტების ძალიან მცირე დოზების მიღება, ინსულინზე უარის თქმა, თერაპიის კურსის შეფერხება.
მწვავე ინფექციური პროცესები. დაავადება შეიძლება განვითარდეს გარკვეული დაავადებების გამო, რომელსაც თან ახლავს სხეულის გაუწყლოება და იმუნიტეტის დაქვეითება.
დიეტური დანამატების გამოყენება. ნივთიერებები, რომლებიც ქმნიან დიეტურ დანამატებს, მხოლოდ ნაწილობრივ იმოქმედებენ სისხლში გლუკოზის დონეზე. ისინი გამოიყენება მხოლოდ დამხმარე მიზნებისთვის.

ზოგჯერ დეკომპენსაცია ვითარდება მუდმივი სტრესის ან ფსიქოლოგიური გადატვირთვის გამო.

პათოლოგიის დადგენა საკმაოდ მარტივია: შემთხვევების 90% -ში ადამიანი შეშფოთებულია პირის სიმშრალე და წყურვილი. დღის განმავლობაში, პაციენტს შეუძლია 2-3 ლიტრამდე წყლის დალევა, მაგრამ სითხის საჭიროება არ გაქრება. დროთა განმავლობაში, ეს სიმპტომი ძლიერდება ან, პირიქით, გაქრება საკუთარი.

შაქრიანი დიაბეტით, შემდეგი სიმპტომები აღინიშნება დეკომპენსაციის ფაზაში.

კანის ქავილი. სისხლში შაქრის მატებასთან ერთად, ის იზრდება.

თითის თითების სისულელე ან ჩხვლეტა. ეს გამოწვეულია მცირე გემების დაზიანებით.

უხვი და სწრაფი შარდვა. ასევე, პაციენტს აწუხებს იმპერატიული მოთხოვნილებები - უეცარი უკონტროლო შარდის გამოყოფას. ეს სიმპტომი ვითარდება სითხის მომატების შედეგად.

მუცლის სინდრომი: მუცლის ტკივილი, დიაბეტური ფსევდოპერიტონიტი, bloating, ტკივილი და მუცლის კედლის დაძაბულობა.

CCC დეპრესიის სინდრომი - არტერიული წნევის დაქვეითება, სუსტი შევსების ხშირი პულსი, ტაქიკარდია.

კეტოაციდოზის მანიფესტაციები: გულისრევა, ღებინება, პირის ღრუს აცეტონის სუნი, ღრმა სუნთქვა.

ცნს-ის დაზიანების სინდრომი: ლეტარგია, აპათია, ლეტარგია და სიძლიერის დაკარგვა, თავის ტკივილი, ძილიანობა, გაღიზიანება. ამ ნიშნებს ცვლის კომა და კომა.

დეკომპენსირებული ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტით, ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია ან მთლიანად არ არსებობს.

დიაგნოსტიკა

ცნობილია პათოლოგიის სამი ძირითადი კრიტერიუმი: გლიკირებული ჰემოგლობინი, სისხლში შაქრის შემცველობა (ჭამის შემდეგ და ცარიელ კუჭზე), და შარდში გლუკოზის დონე. მხედველობაში მიიღება აგრეთვე ტრიგლიცერიდები, სხეულის მასის ინდექსი (BMI), სისხლის ქოლესტერინი და არტერიული წნევა.

შაქრიანი დიაბეტით უკომპენსაციოდ შემდეგი მაჩვენებლები აქვთ:

შარდის შაქრის დონე - 0,5% -ზე მეტი,
უზმოზე სისხლში გლუკოზა - 7,8 მმოლ / ლ-ზე მეტი,
სისხლში შაქარი ჭამის შემდეგ - 10 მმოლ / ლ-ზე მეტი,
გლიკირებული ჰემოგლობინი - 7,5% -ზე მეტი (ნორმა 6%),
ტრიგლიცერიდების დონე აღემატება 2.2 მმოლ / ლ,
მთლიანი ქოლესტერინი - 6.5-6.6 მმოლ / ლ-ზე მეტი,
არტერიული წნევა - 160/95 მმ-ზე მეტი. ჰგ. ხელოვნება. (სიჩქარით 120/80 მმ Hg).

გლუკომეტრის გამოყენებით შეგიძლიათ აკონტროლოთ ეს კრიტერიუმები სახლში. პორტატული მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორი ინდიკატორი - შაქრის კონცენტრაცია ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ 2 საათის განმავლობაში. მეორე შემოწმებულია დღეში 5 ჯერ, ხოლო პირველი დილით. გაზომვები რეკომენდებულია ყოველი ჭამის შემდეგ (1,5–2 საათის შემდეგ).

ასევე, გაზომვების სიხშირე დამოკიდებულია ექიმის რეკომენდაციებზე. თუ ის ახალ წამლებს განსაზღვრავს, ანალიზები კიდევ უფრო ხშირად უნდა ჩატარდეს. როდესაც მკურნალობის ტაქტიკა სტაბილურია, კვლევების რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს. მიზანშეწონილია საბოლოო ჩვენების მიტანა ლაბორატორიაში.

შარდში გლუკოზისა და აცეტონის კონტროლის კიდევ ერთი გზაა სპეციალური ტესტის ზოლების საშუალებით. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ისინი რეცეპტის გარეშე, ნებისმიერ აფთიაქში. ანალიზი გრძელდება რამდენიმე წუთი. თუ კეტონის სხეულები იმყოფება შარდში, ტესტის ზოლები ცვლის ფერს.

პირველ რიგში, პირველ რიგში, დეკომპენსირებული ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობა გულისხმობს სისხლში შაქრის აღდგენას. ამავე დროს, სისხლში მჟავიანობა ნორმალიზდება და დეჰიდრატაცია აღმოფხვრილია. პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას ინსულინის დოზა, დაისვენოს სრულად და გაიაროს რეგულარული გამოკვლევა ენდოკრინოლოგის მიერ. ექიმის მიერ დადგენილი სინთეზური მედიკამენტები უნდა მიიღოთ დროულად და არ შეიცვალოს დიეტური დანამატები.

მკურნალობის მნიშვნელოვანი ეტაპია დიეტის მომზადება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტისათვის. მასში უნდა შედიოდეს ახალი ბოსტნეული, მწვანილი, უცხიმო რძის პროდუქტები, მოხარშული ხორცი და მარცვლეული (შვრია, წიწიბურა). რეკომენდებულია ტკბილი, ფქვილის, შემწვარი, ცხიმოვანი და შებოლილი კერძების, გაზიანი სასმელების გამოყენებაზე უარი თქვას.

ტიპი 2 დიაბეტის დეკომპენსაციის თავიდან ასაცილებლად უნდა დაიცვან შემდეგი დიეტა. დილით, სასარგებლოა მარცვლეულის მიღება მარცვლეულისგან, უცხიმო ხაჭოდან და ახალი ბოსტნეულის სალათიდან .2 საათის შემდეგ, შეგიძლიათ მიირთვათ ჩაშუშული zucchini, ვაშლი და დალიოთ უსიამოვნო კომპოტი. სადილისთვის მოამზადეთ თევზი ან ბოსტნეულის წვნიანი, მსუბუქი ბოსტნეულის სალათი და ჩაშუშული კარტოფილი ქათმით. შუადღის საჭმლისთვის - კვერცხი, casserole, scrambled კვერცხი და unsweetened ჩაი. საღამოს ნებადართულია დალიოთ ჭიქა კეფირი ან რძე.

პრევენცია

დეკომპენსაციის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დაიცვან გარკვეული პრევენციული ზომები. მაგალითად, გაიარეთ რეგულარული კონსულტაციები ენდოკრინოლოგთან და გამოკვლევა optometrist- სთან.

შემდეგი პრევენციული ღონისძიებაა არტერიული წნევის გაზომვა და სისხლში გლუკოზის კონტროლი. ასევე საჭიროა დროული ლაბორატორიული ტესტები - ზოგადი შარდვა, ბიოქიმია და ელექტროკარდიოგრაფი.

არ უნდა დავივიწყოთ კლინიკური კვების წესების დაცვაზე.

შესაძლო გართულებები

ადეკვატური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, დეკომპენსირებული დიაბეტი სავსეა სერიოზული გართულებებით. კერძოდ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია - სისხლში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება. ასეთი დარღვევა ხასიათდება გარკვეული ნიშნით: პაციენტი გრძნობს შიმშილს და ავარიას. შედეგად, ხდება ჰიპოგლიკემიური შოკი, კომაში გადასვლის დროს.

პათოლოგიის შედეგად შეიძლება განვითარდეს კეტოაციდოზი. ეს გამოწვეულია სხეულის მოწამვლისას კეტონის ორგანოებით ან ცხიმების დაშლით წარმოქმნილი ტოქსინებით. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქეთოაციდური კომა. ხშირად ის ფატალურია.

ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დეკომპენსაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული გართულებები. უპირველეს ყოვლისა, მხედველობა, ნერვული სისტემა და სისხლძარღვები განიცდიან. პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს თირკმლის უკმარისობა, გულის შეტევა, განგრენა და სრული სიბრმავე.

გლუკოზორია არის დაავადების შედეგად გამოწვეული კიდევ ერთი სერიოზული შედეგი. შაქარი გამოვლენილია პაციენტის შარდში. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სისხლში მისი დონე აღემატებოდა დასაშვებ მნიშვნელობებს.

ყველაზე სერიოზული გართულება დიაბეტური კომაა. ეს საფრთხეს უქმნის არამარტო ჯანმრთელობას, არამედ პაციენტის სიცოცხლესაც, გართულება ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ დეკომპენსაცია სწორად არ იყო მკურნალობა. ასევე, დიაბეტური კომა შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის, ინსულინის დიდი მოთხოვნილება ინფექციის, ტრავმის ან ძლიერი სტრესის დროს.

არანაკლებ საშიშია ჰიპერგლიკემია. სისხლში გლუკოზის დონე სწრაფად იზრდება. პაციენტი სწრაფად იკლებს წონას და ასუსტებს. ანალოგიურ გართულებას თან ახლავს სისტემებისა და ორგანოების ძლიერი დაზიანება.

დეკომპენსირებული დიაბეტით დაავადებული პირის ჯანმრთელობა დამოკიდებულია მათი დაავადების კონტროლის უნარზე. რამდენიმე მნიშვნელოვანი ტესტის გაკეთება შესაძლებელია სახლში. ეს ხელს შეუწყობს სპეციალურ ტესტებს, მოწყობილობებსა და აღჭურვილობას. თუ სიტუაცია კონტროლდება, სასწრაფო სამედიცინო დახმარება იქნება საჭირო.

რა არის დიაბეტის დეკომპენსაცია?

კლინიკურ პრაქტიკაში, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ ძირითადი დაავადება ”რეაგირების” თერაპიაზე:

ანაზღაურება
ქვეკომპენსაცია
დეკომპენსაცია.

პირველი რჩება ყველაზე ხელსაყრელი პაციენტისთვის. მას თან ახლავს გლიკემიის სრული სტაბილიზაცია. ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად, გლუკოზის კონცენტრაცია არ აღემატება ნორმას.

სუბკომპენსაციის სტადიას ახასიათებს შაქრიან ეპიზოდური მომატება, მაგრამ მედიკამენტების დოზის კორექტირებისას შესაძლებელია ლაბორატორიული პარამეტრების ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება.

დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის თვისებების გათვალისწინებით, რა არის ეს და როგორ უნდა გავუმკლავდეთ მას, უნდა გესმოდეთ, რომ პათოლოგია პრაქტიკულად უკონტროლოა წამლების დახმარებით.

გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემია იწვევს მკვეთრ გაუარესებას პაციენტის მდგომარეობაში. სისხლში გლუკოზის ინდიკატორებიდან გამომდინარე, კლინიკური სურათი შეიძლება განსხვავდებოდეს. პაციენტის კეთილდღეობის სტაბილიზაციისთვის, ინსულინის ინექციები უფრო ხშირად გამოიყენება.

უნდა აღინიშნოს, რომ დეკომპენსაციის სტადია უფრო დამახასიათებელია დაავადების პირველივე ვარიანტის მქონე პაციენტებისთვის. ამასთან, თუ თერაპიისადმი რეზისტენტობა შეინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, მაშინ გართულებები უფრო რთულია თავიდან იქნას აცილებული ინსულინის ინექციების მიმართ სხეულის იმუნიტეტის გამო.

პათოლოგიის არსი

ბევრს აინტერესებს კითხვა: დეკომპენსირებული დიაბეტი - რა არის? დაავადების ამ ფორმით, შაქრის მოცულობა არ მცირდება მედიკამენტების საშუალებით, რაც საშიში გართულებებს იწვევს.

დიაბეტის თერაპიის ეფექტურობის გასაკონტროლებლად ენდოკრინოლოგებმა განასხვავონ პათოლოგიის რამდენიმე ეტაპი:

ანაზღაურება - ყველა მაჩვენებელი ნორმასთან ახლოსაა. ადამიანს არ აქვს წყურვილი, შარდის მომატება ან სიმშრალე პირის ღრუსში.
ქვეკომპენსაცია - ამ ეტაპზე შაქრის პარამეტრები ოდნავ გაიზარდა.
დეკომპენსაცია - ახასიათებს სისხლში შაქრის მუდმივი მატება. ამ ეტაპზე დიდია საშიში შედეგების განვითარების საფრთხე. ისინი ასოცირდება არასწორ თერაპიასთან. ყველაზე ხშირად, დეკომპენსაციის ეტაპი აღინიშნება ტიპის 1 დიაბეტში. თუმცა, მე -2 ტიპის პათოლოგია საკმაოდ საშიშია.

იმის გასაგებად, თუ რა არის დეკომპენსირებული დიაბეტი, ღირს მისი ანალიზის მიზეზების ანალიზი. ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ჭარბი წონის გამო.

გარდა ამისა, დიაბეტის დეკომპენსაცია ასეთი ფაქტორების შედეგია:

არასწორი თერაპია. პრობლემების მიზეზი შეიძლება იყოს მედიკამენტების ძალიან მცირე დოზების გამოყენება. ასევე, პათოლოგია ხშირად ხდება წამლის თერაპიის შეფერხების შედეგი.
დიაგნოსტიკური გამოკვლევა

უკომპენსაციო დიაბეტის გამოსავლენად, საჭიროა მრავალი დიაგნოსტიკური პროცედურა.

არსებობს რამდენიმე ძირითადი პარამეტრი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კომპენსაციის ეტაპი:

შარდში შაქრის შემცველობა
გლიკირებული ჰემოგლობინი,
სისხლში გლუკოზის რაოდენობა შეფასებულია ჭამის შემდეგ და ცარიელ კუჭზე.

შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის ეტაპზე ხასიათდება შემდეგი პარამეტრებით:

ძირითადი პარამეტრების კონტროლი შესაძლებელია სახლში. ამის გაკეთება, ღირს გლუკომეტრი. ეს მოწყობილობა ხელს უწყობს სისხლში შაქრის რაოდენობის დადგენას. მანიპულირება ტარდება ცარიელ კუჭზე და ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ.

მწვავე შედეგები

თუ დიაბეტი არ მკურნალობს, დეკომპენსაცია სერიოზულ შედეგებს გამოიწვევს. მწვავე პათოლოგიები სწრაფად პროგრესირებს.

ასეთ ვითარებაში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. ყველაზე საშიში შედეგები მოიცავს:

ჰიპერგლიკემია,
ჰიპოგლიკემია,
დიაბეტური კომა.

ჰიპერგლიკემიით, აღინიშნება შაქრის მოცულობის სწრაფი ზრდა. მისი განვითარებით აღინიშნება სისუსტე, წყურვილი, შიმშილი. ამ დარღვევასთან გამკლავებისთვის საჭიროა სასწრაფოდ გაიაროთ ინსულინის ინექცია.

ჰიპოგლიკემია - სისხლში გლუკოზის უეცარი დაქვეითება. როდესაც ის გამოჩნდება, სისუსტე და ინტენსიური შიმშილი იგრძნობა. თუ ადამიანს არ დაეხმარებით, ის შესაძლოა კომაში ჩავარდეს. გლუკოზის სწრაფი მატების მისაღწევად, თქვენ უნდა დალიოთ ჩაი შაქართან ან მიირთვათ რაიმე სახის ტკბილობა.

დიაბეტური კომა შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე სახეობა. განასხვავებენ კეტოაციდოზულ, ჰიპერმოსოლარული, რძემჟავას ფორმებს. თითოეულ მათგანს ახასიათებს სპეციფიკური სიმპტომები და კლინიკური მაჩვენებლების განსხვავება.

ასეთ ვითარებაში, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში.

დიაბეტის დეკომპენსაციის მიზეზები

დეკომპენსირებული დიაბეტი სერიოზული პრობლემაა როგორც პაციენტისთვის, ასევე ექიმისთვის. პირველ შემთხვევაში, ადამიანი თავს ძალიან ცუდად გრძნობს და არ შეუძლია ნორმალური ცხოვრების წესი. მეორეში, ძნელია მედიკამენტების სწორი კომბინაციის შერჩევა პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით.

შაქრიანი დიაბეტის გადაცემის მრავალი მიზეზი არსებობს დეკომპენსაციის ეტაპზე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია თითოეული კლინიკური შემთხვევის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ყველაზე გავრცელებულია:

ექიმის რეკომენდაციების უგულებელყოფა კვების წესებთან დაკავშირებით. დიეტა ტიპის 2 დიაბეტის დროს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სტაბილიზაციის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდია. ხშირი overeating ან ჭამა უკანონო საკვები შეიძლება გამოიწვიოს დეკომპენსაცია,
არასაკმარისი რაოდენობით ნარკოტიკების გამოყენება ან მათი სრული გაუქმება. ზოგჯერ პაციენტები, რომლებმაც დროებითი გაუმჯობესება იგრძნეს, გადაწყვიტეს, რომ უარი თქვან ტაბლეტების ან ინსულინის გამოყენებაზე. ეს სავსეა კეთილდღეობის გაუარესებით,
მკურნალობის რეჟიმების არასწორი შერჩევა. ეს სცენარი შესაძლებელია, თუ ექიმი არ აანალიზებს კონკრეტულად პაციენტის კლინიკური შემთხვევის მახასიათებლებს,
უკონტროლო მკურნალობა ხალხური საშუალებებით. დიაბეტის დეკომპენსაცია პროგრესირებს ამგვარი მედიკამენტების დაბალი ეფექტურობის გამო,
ფიზიკური და ფსიქოლოგიური სტრესი,
ინტოქსიკაცია. ბაქტერიული შეჭრა იწვევს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ზრდას. მას თან ახლავს სხეულის მიერ დიდი რაოდენობით სითხის მკვეთრი დაკარგვა.

პაციენტის მდგომარეობის ეფექტურად გამოსწორების მიზნით, აუცილებელია რაც შეიძლება სწრაფად დადგინდეს, რატომ ვითარდება უკომპენსაციო დიაბეტი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანის ცხოვრება ამაზეა დამოკიდებული.

კანი და ლორწოვანი გარსები

არსებობს მთელი რიგი შედეგები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს დერმატიზასა და ლორწოვან ეპითელიუმზე:

დიაბეტური დერმაპათია - კანში არანორმალური პროცესები სითხის დაქვეითებას იწვევს. ამ მდგომარეობის მუდმივი არსებობით, დერმატიტი ვითარდება. ადამიანებში ძლიერი ფერის ფერები გამოჩნდება კანზე. ქვედა კიდურებზე ტროფიკული წყლულების ფორმირებაც შესაძლებელია.
Xanthomatosis - ეს ტერმინი ეხება დერმატოლოგიურ პათოლოგიებს, რომლებიც ვარდისფერი კვანძებია. მათ აქვთ სხვადასხვა ზომები და უკავშირდება ლიპიდების მეტაბოლიზმის პრობლემებს. ასეთი წარმონაქმნები ლოკალიზებულია კიდურებზე და კიდურებზე.
ლიპიდური ნეკრობიოზი - გვხვდება დიაბეტის გართულებულ შემთხვევებში. პათოლოგიას თან ახლავს მუწუკების წარმოქმნა კანზე, რომელსაც პაპულები ეწოდება. როგორც პროცესი პროგრესირებს, დაზარალებულ ადგილებში დერმატი იღუპება და ხდება ყვითელი-წითელი ელფერით. შემდგომში, ამ ადგილებში წყლულოვანი დაზიანება წარმოიქმნება.
ლიპოდისტროფია - მისი განვითარებით, ცხიმის ფენა ქრება კანში. ეს პროცესი შეინიშნება ინსულინის დაბალი ხარისხის პრეპარატების გამოყენებისას. არსებობს ჰიპერტროფიული ფორმის რისკი, რომლის დროსაც, პირიქით, ძალიან ბევრი ცხიმია წარმოქმნილი. ეს გამოწვეულია ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითებით.
დისპლასტიკური სიმსუქნე - ინსულინის გავლენის ქვეშ, გლუკოზა შეიწოვება ცხიმოვან ქსოვილებში. ეს იწვევს დეპოზიტებს სხეულის ზედა ნაწილში, ხოლო ფეხები უფრო თხელი ხდება.

დეკომპენსაციის სიმპტომები

შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული პათოლოგია, რომელსაც ტრადიციულად თან ახლავს ჰიპერგლიკემია. დაავადება სისტემური ხასიათისაა და თითქმის ყველა ორგანოსა და სისტემას მიჰყავს პროცესში. მუდმივი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების სტანდარტული სიმპტომებია:

მუდმივი წყურვილი (პოლიდიფსია),
უფრო მეტი ჭამის სურვილი (პოლიფაგია)
სწრაფი შარდვა (პოლიურია),
ზოგადი სისუსტე
დაღლილობა,
ძილის რიტმის დარღვევა
ცნობიერების დაფარვა (დაავადების მძიმე ფორმებში).

კომპენსირებული დიაბეტის მახასიათებელია პაციენტის გლიკემიის სტაბილიზაცია. ზემოთ ჩამოთვლილი ყველა სიმპტომი შეიძლება მთლიანად გაქრეს. პაციენტი კარგად გრძნობს თავს.

დეკომპენსირებულ დიაბეტს თან ახლავს კლინიკური სურათის მკვეთრი გამწვავება. დაავადების ამ ფორმის გახანგრძლივებით, ახალი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს:

პირიდან აცეტონის სუნი
ცნობიერების დაკარგვა
ცივი ოფლი.

გლიკემიის დროული სტაბილიზაცია არის ერთადერთი გზა პაციენტის კეთილდღეობის ნორმალიზებისთვის. ამ შემთხვევაში, უპირატესობა ენიჭება ინსულინის ინექციებს, ვიდრე ნარკოტიკების ტაბლეტის ფორმებს.

პაციენტის დაბალი ინფორმირებულობა საკუთარი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მუდმივი დარღვევების ხასიათის შესახებ ზოგჯერ იწვევს დაავადების გართულებების პროგრესირებას.

შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაციის მთავარი საშიშროება არის სწრაფი გაუარესების შანსი. ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის მწვავე გართულებებია:

ჰიპოგლიკემიური კომა,
ქეთოაციდოზი
ჰიპერმოსოლარული ან ლაქტური აციდოზის კომა.

შემდეგი პირობები დაკავშირებულია ქრონიკულ გართულებებთან, რაც ერთ ხარისხთან ან სხვა პროგრესირებასთან ნებისმიერი დიაბეტით:

ნეფროპათია პათოლოგიის განვითარების უკიდურესი ხარისხი არის თირკმლის უკმარისობა,
რეტინოპათია ბადურის დაზიანება ხდება. პაციენტს სრული სიბრმავე ემუქრება
პოლინეიროპათია. ნერვული სისტემის დაზიანება გამოწვეულია სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ტაქტილური და ტკივილის მგრძნობელობის დაკარგვით.
მიკრო და მაკროანგიოპათია. გართულების კლინიკური გამოვლინებები არის ტროფიკული წყლულები ფეხების კანზე (ყველაზე ხშირად) ან განგრენა. რბილი ქსოვილების გარდაცვალებას ქირურგიული მკურნალობა (ამპუტაცია) სჭირდება.

დიაბეტური პათოლოგიის ფონზე, დამატებით ვლინდება იმუნოდეფიციტი. სხეული უფრო მგრძნობიარე ხდება მავნე მიკრობების მოქმედებაზე. ოსტეოპოროზი პროგრესირებს, რაც ძვლის მოტეხილობების მომატებით არის გაზრდილი.

მოვლენების ასეთი განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პაციენტის გლიკემიის სტაბილიზაცია რაც შეიძლება მალე.

დიაბეტის დეკომპენსაცია

ანაზღაურება და დეკომპენსაცია საპირისპირო სახელმწიფოებია. შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაციით, შაქრიანი დიაბეტის სისხლში გლუკოზის დონე საერთოდ არ არის გამოსწორებული, ან არ არის საკმარისად მორგებული სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ეს ემუქრება პაციენტის ორგანოების სერიოზულ დაზიანებას და მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ამ შემთხვევაში, ექიმები სრულად განიხილავენ დადგენილ მკურნალობას და სასწრაფოდ დანიშნონ სარეაბილიტაციო თერაპია.

ძვლები და სახსრები

დიაბეტის ეტაპზე დეკომპენსაცია იწვევს სახსრებისა და ძვლების ქსოვილების სხვადასხვა დაზიანებას. ყველაზე ხშირად, ასეთი პათოლოგიები ვითარდება:

დიაბეტური ოსტეოართროპათია - თან ახლავს ერთობლივი დეფორმაცია და ინფექციების განვითარება, რასაც თან ახლავს წყლულების ფორმირება. ამ პროცესის განვითარებასთან ერთად, ხშირ შემთხვევაში, ნერვულ სისტემაში, მეტაბოლიზმსა და სისხლძარღვთა სტრუქტურაში პრობლემები უკვე შეინიშნება. ყველაზე ხშირად, პათოლოგია გავლენას ახდენს ფეხებზე, მაგრამ ზოგჯერ ხელებიც განიცდიან.
სისტემური ოსტეოპოროზი - პათოლოგია თანდათანობით პროგრესირებს, რაც ძვლოვანი ქსოვილის დაშლას იწვევს. შედეგად, მოტეხილობები უფრო ხშირია. ჩვეულებრივ განიცდიან ხერხემლიანებსა და ბარძაყის სახსარს.

უკომპენსაციო დიაბეტი - რა არის ეს? სიმპტომები და გართულებები

დეკომპენსირებული დიაბეტის დიაგნოზს ბევრი ადამიანი ემუქრება.

რა არის ეს რამდენად საშიშია დაავადების ეს ფორმა? არსებობს ეფექტური მკურნალობა?

შესაძლებელია თუ არა თავიდან აიცილოთ დეკომპენსაციის დაწყება? ამ კითხვებზე პასუხები ბევრისთვის მნიშვნელოვანია.

როგორ ავიცილოთ თავიდან დეკომპენსაცია?

ნებისმიერი დაავადების ან მდგომარეობის პრევენცია ყოველთვის ადვილია და უსაფრთხოა ვიდრე მისი მკურნალობა. ეს ასევე შეესაბამება დიაბეტის დეკომპენსაციის შემთხვევაში. ასეთი სერიოზული პრობლემის არსებობის თავიდან ასაცილებლად რეალურია.

ძირითადი ასპექტები, რომლებსაც დიაბეტი ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, არის:

გლიკემიის რეგულარული თვითკონტროლი. ჯიბის გლუკომეტრების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ ნებისმიერ დროს შეიტყოთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია. ეს ხელს უწყობს პრობლემის იდენტიფიცირებას მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე,
რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება ექიმის მიერ. თუ შესაძლებელი გახდა გლიკემიის ერთხელ გამოსწორება, მაშინ ეს არ იძლევა განმეორებითი მკურნალობის აუცილებლობას. თქვენ ყოველთვის უნდა შეცვალოთ თერაპიული პროგრამა დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე,
მკურნალობის პროცესში დამოუკიდებელი ცვლილების არარსებობა. ხალხური საშუალებების უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კომპენსაცია,
დიეტა
ექიმის დანიშნულების შევსება.

დიაბეტის დეკომპენსირებული ფორმა სერიოზული პრობლემაა, რომელიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის ჯანმრთელობას და ზოგჯერ სიცოცხლეს. არ შეიძლება ამის უგულებელყოფა. ყოველთვის უნდა შეეცადოთ გლიკემიის ნორმალიზება უმოკლეს დროში.

დეკომპენსირებული დიაბეტი

გამოირჩევა დიაბეტის კომპენსაციის, სუბკომპენსაციისა და დეკომპენსაციის ეტაპი. კომპენსაცია ვლინდება სისხლის გლუკოზის ფასეულობების ნორმალიზებით, მედიკამენტების თერაპიის ფონზე. ასეთი პაციენტების მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია. ორგანოებიდან პათოლოგია არ არის. კომპენსაციის ეტაპზე შარდში გლუკოზა არ გამოვლენილია. ავადმყოფი ადამიანის მდგომარეობის შეფასებისას გამოიყენება შემდეგი მაჩვენებლები:

გლიკოზირებული ჰემოგლობინის დონე,
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია (ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ),
შარდის გლუკოზის კონცენტრაცია,
წნევის დონე
ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები
ცხიმის მაჩვენებელი (სხეულის მასის ინდექსი).

შაქრიანი დიაბეტის შემცველი კომპონენტი ხასიათდება იმით, რომ ასეთ პაციენტებში სამარხვო გლუკოზის დონე 14 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია. შარდთან ერთად ერთი დღის განმავლობაში, არაუმეტეს 50 გ გლუკოზა გამოიყოფა. დღის განმავლობაში შესაძლებელია შაქრის დონის რყევება. ქვეკომპენსაციის ფაზის შემდეგ ვითარდება დეკომპენსაციის ეტაპი. იგი უფრო მკაცრად მიმდინარეობს.

საჭმლის მომნელებელი ორგანოები

შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის ეტაპზე ხშირად არღვევს საჭმლის მომნელებელ ფუნქციას. უპირველეს ყოვლისა, პირის ღრუს აწუხებს. ამას თან ახლავს კბილი კბილების დაზიანების განვითარება, პაროდონტის დაავადება, გინგივიტი.

პათოლოგიის პროგრესირებისას, სხვა პრობლემები წარმოიქმნება:

გულისრევა
მუცლის ტკივილი
ანორექსიის მანიფესტაციები,
სისხლდენა.

პათოლოგია იწვევს პრობლემებს ნუტრიენტების შეწოვაში და ძრავის ფუნქციის გაუარესებასთან ერთად. ეს იწვევს ფერმენტებისა და მჟავების სინთეზის შეწყვეტას.

ხშირად ასეთი პრობლემებია:

დიაბეტური ენტეროპათია - გამორჩეული სიმპტომია მუდმივი დიარეა. რთულ სიტუაციებში აღინიშნება ფეკალური შეუკავებლობა.
დიაბეტური ჰეპატოპათია - ხასიათდება გლიკოგენების მაღაზიების დაქვეითებით და ღვიძლში ლიპიდური მოცულობის ზრდით. ეს ცხიმოვანი ჰეპატოზის პროვოცირებას ახდენს. ეს პროცესები იწვევს ღვიძლის შეკუმშვას და გაფართოებას. კანი მოყვითალო ხდება.

დეკომპენსაციის ეტაპის კრიტერიუმები და ეტიოლოგიური ფაქტორები

დეკომპენსაცია ფასდება ლაბორატორიული მონაცემებით. შემდეგი ინდიკატორები მიუთითებს დაავადების მძიმე მიმდინარეობაზე:

გლუკოზა ცარიელ კუჭზე, ვიდრე 14 მმოლ / ლ,
ყოველდღიური გლუკოზის ყოველდღიური განთავისუფლება 50 გ-ზე მეტი,
კეტოაციდოზის არსებობა.

დეკომპენსირებული ტიპის 1 ან ტიპი 2 დიაბეტით შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი საშიში მდგომარეობა, როგორიცაა ჰიპერგლიკემიური კომა. დაავადების განვითარებაში უდიდესი მნიშვნელობა ენიჭება გენეტიკურ მიდრეკილებას, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, ცუდად კვება, ჭარბი წონა, პანკრეასის პათოლოგია, ვირუსული დაავადებები და მუდმივი სტრესი. დეკომპენსირებული დიაბეტის განვითარება შესაძლებელია ექიმის მიერ დადგენილი დიეტის არარსებობის ფონზე, ინსულინის დაბალი დოზების შეყვანა, მკურნალობის რეჟიმის დარღვევა, სტრესი. თითოეულმა პაციენტმა ყოველდღიურად უნდა აკონტროლოს სისხლში გლუკოზის დონე ჭამის შემდეგ და ცარიელი კუჭის დროს. ამისათვის ყველაზე ადვილია ჯიბის სისხლში გლუკოზის მრიცხველების გამოყენება.

დაავადების შედეგები

თუ კომპენსირებული დიაბეტი შეიძლება არ გამოვლინდეს რაიმე გზით, მაშინ დეკომპენსირებული დიაბეტით სიმპტომები გამოვლინდება. ყველა გართულება გამოწვეულია შემდეგი პროცესებით:

გლუკოზის დაგროვება სისხლში,
ლიპიდების და ცილების გაძლიერება,
სისხლში გაზრდილი ოსმოსური წნევა,
წყლის და ელექტროლიტების დაკარგვა,
იმუნიტეტის შემცირება.

ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

რეტინოპათია (ბადურის პათოლოგია),
ნეფროპათია (თირკმელების დაზიანება),
კანის ელასტიური თვისებების დაქვეითება და დერმატოზის განვითარება,
ყვითელი კვანძების გამოჩენა კანზე (xanthomatosis),
ძვლებისა და სახსრების დაზიანება,
ოსტეოპოროზი
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციების დარღვევა,
ცხიმოვანი ჰეპატოზი,
ქრონიკული დიარეა ენტეროპათიით,
კატარაქტა
გლაუკომის
ნეიროპათია.

დიაბეტის პირველი ტიპს ახასიათებს წყურვილი, წონის დაკლება, ყოველდღიური დიურეზის მომატება, შიმშილის მუდმივი შეგრძნება. მე -2 ტიპის დაავადებაში, ეს სიმპტომები შეიძლება არ იყოს. როდესაც კომპენსირებული დიაბეტი ხდება დეკომპენსირებული, პაციენტები უჩივიან მხედველობის დაქვეითებას, კანის ქავილს, კანის დაზიანებებს, მუდმივ თავის ტკივილს და პირის სიმშრალეს. ყველაზე სერიოზული გართულებებია ბადურის რაზმი, კატარაქტის განვითარება, ჰიპერგლიკემიური კომა, ნეფროპათია.

პაციენტთა მკურნალობის გეგმა

ასეთი პაციენტების მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. იგი მოიცავს მკაცრ მედიკამენტებს, დიეტას, სტრესის შეზღუდვას, სისხლში გლუკოზის მონიტორინგს დღეში ერთხელ ან ორჯერ. მწვავე გართულებების არსებობის შემთხვევაში (კეტოაციდოზი, ჰიპოგლიკემია, ჰიპერმოსოლარული ან ჰიპერგლიკემიური კომა), ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია. ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, აუცილებელია პაციენტს მიეცით ტკბილი ჩაი, ნაჭერი შაქარი ან კოვზი თაფლი. მიღებული ნახშირწყლების რაოდენობა მცირე უნდა იყოს.

მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება. მისი ჩამოსვლის შემდეგ შეიძლება საჭირო გახდეს გლუკაგონის ხსნარის ადმინისტრირება. ჰიპერგლიკემიური კომაის განვითარებით, ინსულინზე დაფუძნებული პრეპარატები გამოიყენება, ასევე ტარდება ინფუზიური თერაპია. რეტინოპათიის შემთხვევაში, მკურნალობა მოიცავს მიკროცირკულაციის გამაძლიერებელთა, ანგიოპროტექტორების გამოყენებას. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ლაზერული მკურნალობა ან უფრო რადიკალური თერაპია. დიაბეტის კომპენსაცია ძალზე მნიშვნელოვანია მთელი ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ამრიგად, დეკომპენსაციის ეტაპზე ეს დაავადება საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

კომპენსირებული და დეკომპენსირებული დიაბეტი: რა განსხვავებაა?

დასაწყისისთვის, ღირს ინფორმაციის გაგება. დღეს ბევრ ადამიანს აქვს ისეთი პრობლემა, როგორიცაა დეკომპენსირებული დიაბეტი. რა არის ეს

თუ ვსაუბრობთ დაავადების კომპენსირებულ ფორმაზე, მაშინ ეს გულისხმობს, რომ პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურია. ეს მაჩვენებელი შეიძლება შენარჩუნდეს მედიკამენტების დახმარებით (ინსულინის ჩათვლით), სათანადო დიეტა, დასვენება და ძილი.

ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას).

მაგრამ ერთი ან სხვა მიზეზის გამო, დაავადება შეიძლება გართულდეს. ყველაზე ხშირად, დეკომპენსირებული ტიპის 2 დიაბეტი აღირიცხება, თუმცა მსგავსი კურსი შესაძლებელია დაავადების ინსულინდამოკიდებულ ფორმასთან (ტიპი 1).

რა ინდიკატორები მნიშვნელოვანია კომპენსაციის ხარისხის დასადგენად?

ამ დაავადების დიაგნოზის პროცესში გათვალისწინებულია რამდენიმე ფაქტორი.

თქვენ უკვე იცით, რა ფაქტორებს აქცევს ყურადღებას დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასმის დროს და რა არის ეს. რა შეიძლება გამოიწვიოს დეკომპენსაციის გაჩენამ?

მიმოხილვების თანახმად, მიზეზები ინდივიდუალურია თითოეულ შემთხვევაში. ექიმები განსაზღვრავენ შემდეგ რისკ ფაქტორებს:

არასწორი დიეტა, ჭარბი მიღება, დიაბეტისთვის აკრძალული საკვების ჭამა,
არასწორად შედგენილი მკურნალობის გეგმა, პაციენტის მიერ დიეტური დანამატების უნებართვო გამოყენება მედიკამენტების ნაცვლად,
ინსულინის არასწორი დოზის შერჩევა,
ინსულინის მკურნალობის უარი,
ინფექციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს დეჰიდრატაცია,
მუდმივი სტრესი, ემოციური overstrain.

სამწუხაროდ, ბევრ ადამიანს მსგავსი დიაგნოზის დასმა უჭირავს. რას ნიშნავს დეკომპენსირებული დიაბეტი? რა სიმპტომებს ახლავს ეს პათოლოგიური პროცესი? კლინიკურ სურათს აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები:

არსებობს მკვეთრი წონის დაკლება,
პაციენტები უჩივიან დაღლილობას, მუდმივ სისუსტეს და ძილიანობას,
შარდის შარდვა
დიაბეტის დამახასიათებელი ნიშანია პირის სიმშრალე და ძლიერი წყურვილი,
ზოგჯერ შესაძლებელია ვიზუალური ანალიზატორების ფუნქციების დარღვევა.

თუ ასეთი სიმპტომები იჩენს თავს, ნუ დააყოვნებთ - საჭიროა ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. უკიდურესად მნიშვნელოვანია ამ სიტუაციაში სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი.

ქრონიკული დეკომპენსირებული დიაბეტის შედეგები

ქრონიკული დეკომპენსირებული დიაბეტი ძალზე საშიშია. სისხლში გლუკოზის მუდმივი მატება უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვების, ნერვული დაბოლოებების და მხედველობის ორგანოებზე. არსებობს მთელი რიგი საშიში გართულებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული კომპენსაციის პროცესი.

ნეფროპათია - თირკმელების პათოლოგიური დაზიანება, რაც ასოცირდება ორგანოების შიგნით წნევის მატებასთან და მუდმივ ჰიპერგლიკემიასთან. მიმოხილვების თანახმად, უმეტეს შემთხვევაში ეს დაავადება იწვევს ინვალიდობას.
მიკროანგიოპათია - თან ახლავს მცირე სისხლძარღვების დაზიანებას.
დიაბეტური რეტინოპათია მიკროანგიოპათიის მძიმე ფორმაა. დაავადება ასოცირდება ბადურის მცირე გემების დაზიანებასთან, რაც ხშირად მხედველობის სრულ დაკარგვას იწვევს.
გულისა და სისხლძარღვების დარღვევებიმათ შორის ათეროსკლეროზი, მიოკარდიუმის ინფარქტი და გულის კორონარული დაავადება.

დიაბეტის დეკომპენსირებული ფორმა უკიდურესად საშიშია. ინსულინის დონე და სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი მედიკამენტებით თითქმის შეუძლებელია. ამიტომ, თერაპია ამ შემთხვევაში მცირდება სიმპტომების და გართულებების აღმოფხვრაზე. პაციენტს მუდმივი მონიტორინგი სჭირდება. მნიშვნელოვანია გულის მუშაობის მონიტორინგი, ორგანიზმში შაქრის დონის, თირკმელების ფუნქციონირების და ა.შ.

თქვენ უკვე იცით, რატომ ვითარდება დეკომპენსირებული დიაბეტი, რა არის ეს და რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს. რა თქმა უნდა, ასეთი მდგომარეობა საშიშია და შორს არის სამედიცინო კორექტირებისთვის ყოველთვის მისაღები. სწორედ ამიტომ გაცილებით ადვილია დეკომპენსაციის ეტაპის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. თქვენ უბრალოდ უნდა დაიცვას რამდენიმე მარტივი წესი.

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ურჩევენ უარი თქვან ცხარე, ფქვილისა და მარილიანი საკვების მიღებაზე, ასევე გლუკოზას შემცველ საკვებს.
ნუ შეიტანთ შემწვარ საკვებს დიეტაში. ექიმები ურჩევენ საჭმლის მომზადებას წყვილისთვის ან ღუმელში - ასე რომ, ეს ბევრად უფრო სასარგებლოა.
ღირს ყურადღება მიაქციოთ დიეტას - უმჯობესია ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ნაწილში.
თქვენ უნდა აკონტროლოთ მოხმარებული და მოხმარებული კალორიების ბალანსი.
დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ცხოვრების მნიშვნელოვანი ნაწილია ფიზიკური დატვირთვა. რა თქმა უნდა, ვსაუბრობთ შესაძლო საქმიანობაზე, იქნება ეს დილის სირბილი, ცურვა ან უბრალოდ გასეირნება პარკში.
ექსპერტები გვირჩევენ დაიცვან მუშაობის სწორი რეჟიმი და დასვენება, რადგან ზედმეტი მოქმედება გავლენას ახდენს ჰორმონალური ფონის და სისხლში შაქრის დონეზე.
თქვენ უნდა იფიქროთ იოგასა და მედიტაციაზე, რადგან ეს დაგეხმარებათ სტრესთან გამკლავებაში.

რა თქმა უნდა, დიაბეტით დაავადებულებმა დამოუკიდებლად უნდა აკონტროლონ თავიანთი სისხლი შაქარი. თუ რაიმე ცვლილებები და კეთილდღეობა გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე შეინიშნება დეკომპენსაციის ეტაპი, მით უფრო მეტი შანსი არსებობს გარკვეული გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

დეკომპენსირებული დიაბეტის მწვავე და ქრონიკული ეფექტები

უკომპენსაციო დიაბეტი საშიში მდგომარეობაა, რამაც შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ჯანმრთელობაზე. ჩვეულებრივ, პათოლოგიის ეს ფორმა გამოწვეულია ცხოვრების წესის დარღვევით, დიეტაში შეცდომით, ან აუცილებელი წამლის თერაპიით.

აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან დაკავშირება რაც შეიძლება მალე და ნათლად დაიცვას მისი დანიშვნები.

ანაზღაურება - ყველა მაჩვენებელი ნორმასთან ახლოსაა. ადამიანს არ აქვს წყურვილი, შარდის მომატება ან სიმშრალე პირის ღრუსში.
ქვეკომპენსაცია - ამ ეტაპზე შაქრის პარამეტრები ოდნავ გაიზარდა.
დეკომპენსაცია - ახასიათებს სისხლში შაქრის მუდმივი მატება. ამ ეტაპზე დიდია საშიში შედეგების განვითარების საფრთხე. ისინი ასოცირდება არასწორ თერაპიასთან. ყველაზე ხშირად, დეკომპენსაციის ეტაპი აღინიშნება ტიპის 1 დიაბეტში. თუმცა, მე -2 ტიპის პათოლოგია საკმაოდ საშიშია.

გარდა ამისა, დიაბეტის დეკომპენსაცია ასეთი ფაქტორების შედეგია:

არასწორი თერაპია. პრობლემების მიზეზი შეიძლება იყოს მედიკამენტების ძალიან მცირე დოზების გამოყენება. ასევე, პათოლოგია ხშირად ხდება წამლის თერაპიის შეფერხების შედეგი.

შარდში შაქრის შემცველობა
გლიკირებული ჰემოგლობინი,
სისხლში გლუკოზის რაოდენობა შეფასებულია ჭამის შემდეგ და ცარიელ კუჭზე.

შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის ეტაპზე ხასიათდება შემდეგი პარამეტრებით:

ჰიპერგლიკემია,
ჰიპოგლიკემია,
დიაბეტური კომა.

ასეთ ვითარებაში, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში.

დეკომპენსირებული დიაბეტი ხშირად იწვევს ქრონიკულ ეფექტს. პათოლოგია უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვების, მხედველობის, კანის და სხვა ორგანოების მდგომარეობაზე.

დიაბეტური ოსტეოართროპათია - თან ახლავს ერთობლივი დეფორმაცია და ინფექციების განვითარება, რასაც თან ახლავს წყლულების ფორმირება. ამ პროცესის განვითარებასთან ერთად, ხშირ შემთხვევაში, ნერვულ სისტემაში, მეტაბოლიზმსა და სისხლძარღვთა სტრუქტურაში პრობლემები უკვე შეინიშნება. ყველაზე ხშირად, პათოლოგია გავლენას ახდენს ფეხებზე, მაგრამ ზოგჯერ ხელებიც განიცდიან.
სისტემური ოსტეოპოროზი - პათოლოგია თანდათანობით პროგრესირებს, რაც ძვლოვანი ქსოვილის დაშლას იწვევს. შედეგად, მოტეხილობები უფრო ხშირია. ჩვეულებრივ განიცდიან ხერხემლიანებსა და ბარძაყის სახსარს.

პათოლოგიის პროგრესირებისას, სხვა პრობლემები წარმოიქმნება:

გულისრევა
მუცლის ტკივილი
ანორექსიის მანიფესტაციები,
სისხლდენა.

პათოლოგია იწვევს პრობლემებს ნუტრიენტების შეწოვაში და ძრავის ფუნქციის გაუარესებასთან ერთად. ეს იწვევს ფერმენტებისა და მჟავების სინთეზის შეწყვეტას.

ხშირად ასეთი პრობლემებია:

დიაბეტური ენტეროპათია - გამორჩეული სიმპტომია მუდმივი დიარეა. რთულ სიტუაციებში აღინიშნება ფეკალური შეუკავებლობა.
დიაბეტური ჰეპატოპათია - ხასიათდება გლიკოგენების მაღაზიების დაქვეითებით და ღვიძლში ლიპიდური მოცულობის ზრდით. ეს ცხიმოვანი ჰეპატოზის პროვოცირებას ახდენს. ეს პროცესები იწვევს ღვიძლის შეკუმშვას და გაფართოებას. კანი მოყვითალო ხდება.

ეს მოიცავს შემდეგს:

დიაბეტური რეტინოპათია - ხასიათდება ბადურის კაპილარების მომატებით. როდესაც ექსტრაორდინალური ობიექტები ქრება, ანევრიზმი და სისხლჩაქცევები ჩნდება. საწყის ეტაპზე, ეს თითქმის შეინიშნება, თუმცა, როგორც დაავადება ვითარდება, მხედველობის სერიოზული ვარდნის რისკი არსებობს.
დიაბეტური კატარაქტა - შაქრის მოცულობის მკვეთრი რყევებით, ობიექტივი ღრუბლიანდება. პათოლოგიას აქვს სწრაფი განვითარება, რადგან ჩვეულებრივი თერაპიული ზომები არ უწყობს ხელს.

უკომპენსაციო შაქრიანი დიაბეტი ხშირად იწვევს ნეიროპათიის განვითარებას. ამ ანომალიისთვის დამახასიათებელია გემებში პათოლოგიური ცვლილებები, რაც გავლენას ახდენს ნერვული ბოჭკოების მუშაობაზე. შედეგად, მგრძნობიარე, ავტონომიური და საავტომობილო ფუნქციები მოქმედებს.

დეკომპენსირებული დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას ეს რეკომენდაციები:

მკაცრად დაიცავით ექიმის მიერ დადგენილი დიეტა,
სისტემურად მიიღეთ მედიკამენტები შაქრის ნორმალიზებისთვის,
მუდმივად აკონტროლებენ გლუკოზის რაოდენობას
გაიაროს დიაგნოსტიკური გამოკვლევა,
უზრუნველყეთ დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა.

ახლა თქვენ იცით, რა არის დიაბეტის დეკომპენსაცია. ეს ტერმინი ეხება ძალიან სერიოზულ მდგომარეობას, რაც იწვევს საშიშ გართულებებს. ასეთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია, რომ მკაფიოდ დაიცვას სამედიცინო დანიშვნები. კეთილდღეობის უმნიშვნელო გაუარესების შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

ექიმები დიაგნოზირებენ დეკომპენსირებულ დიაბეტს მრავალი ადამიანისთვის. ყველამ არ იცის, რა არის შაქრის ტიპის დეკომპენსაცია, რა სახის საშიშროებაა დეკომპენსირებული ტიპის 2 დიაბეტი და შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება. და კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი კითხვა - შესაძლებელია თუ არა ისეთი დაავადების განვითარების პრევენცია, როგორიცაა დიაბეტის დეკომპენსაცია?

რა განსხვავებაა არაკომპენსაციურ დიაბეტსა და დეკომპენსირებულს შორის?

ეს არის საერთო კითხვა, ამის გასაგზავნად თქვენ უნდა გესმოდეთ, თუ რას წარმოადგენს დეკომპენსირებული გამოხატული შაქრიანი დიაბეტი. თუ ჩვენ შევადარებთ ანაზღაურებულ მტკივნეულ ფორმას, მაშინ ამ მდგომარეობაში ადამიანის სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურია. ამ მდგომარეობის მისაღწევად გამოიყენება მედიკამენტები (ხშირად ინსულინი აუცილებელია), შესაბამისი დიეტა, ყოველდღიური რეჟიმის დაცვა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა.

მაგრამ ეს ხდება, რომ არსებობს დაავადების ფორმის გართულების მიზეზები, როდესაც ადამიანი ვითარდება შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის ეტაპზე. ანუ, უკომპენსაციო შაქრიანი დიაბეტი რა არის - ეს არის დაავადების უფრო მსუბუქი ფორმა, და თუ დასვით შეკითხვა, დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი რა არის - ეს არის დაავადება გარკვეული გართულებებით.

ჩნდება კითხვა - რა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის ჯანმრთელობის გაუარესება. ამ პათოლოგიის გაზრდილი სირთულე განპირობებულია იმით, რომ თითოეული ადამიანის მიზეზები ინდივიდუალურია, მაგრამ საერთო რისკის ფაქტორები ხდება და მათ ყურადღება უნდა მიექცეს:

ადამიანი არასწორად ჭამს, ჭამს ზედმეტად, ჭამს საკვები, რომელიც აკრძალულია "ტკბილი" დაავადებით,
დიაბეტის მკურნალობის გეგმა სწორად არ არის შესრულებული და განსაკუთრებით საშიშია, როდესაც ადამიანი, რომელიც სამედიცინო კონტროლის გარეშე იმყოფება, მოიხმარს საეჭვო ხარისხის ბიოლოგიურად აქტიურ დანამატებს, შეცვლის ტრადიციულ მედიკამენტებს
ინსულინის არასწორი დოზის დადგენისას,
ადამიანი უარს ამბობს ინსულინის მკურნალობაზე, თუმცა სამედიცინო მიზეზების გამო, ეს აუცილებელია,
ადამიანის სხეულზე დაზარალებულია ინფექციური ბუნების დაავადებები, რომლებიც ხელს უწყობენ მის გაუწყლოებას,
ადამიანი მუდმივად სტრესის მდგომარეობაშია, ემოციური სტრესი მაღალია.

დეკომპენსაციის ეტაპი შეიძლება განვითარდეს მოკლე დროში, და ამის აშკარა მიზეზი შეიძლება საერთოდ არ იყოს. ეს არის დიაბეტის საშიში და დეკომპენსაცია, და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება შაქრიანი დიაბეტით, უმჯობესია, პრაქტიკაში არ იგრძნოთ ეს.

ნათელია, რომ "ტკბილი" დაავადების ნებისმიერი ფორმა რთულია და დაავადების ამ ფორმას ახასიათებს სიმძიმის მომატება. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, თუ რა სიმპტომები გამოხატავს დაავადების ამ ფორმას, რაზე უნდა მიექცეს ყურადღება დროულად. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია ექიმთან კიდევ ერთხელ გაიაროთ კონსულტაცია, ვიდრე სერიოზული შედეგები მოიტანოთ. დეკომპრესიული დიაბეტი ხასიათდება მომატებული მზაკვრობით და მისი სიმპტომები ხშირად სხვა დაავადებების მსგავსია, რაც დიდად ართულებს დიაგნოზს.

თუ ვსაუბრობთ კლინიკურ სურათზე, მაშინ იგი განსხვავდება შემდეგი ფაქტორებით:

ადამიანი სწრაფად იკლებს წონაში
ადამიანი სწრაფად დაიღალა, შესრულება სწრაფად იშლება, მას მუდმივად სურს ძილი,
შარდვა ხშირი ხდება,
ადამიანი მუდმივად სწყურდება, მაგრამ მთვრალი სითხე აკმაყოფილებს წყურვილს მხოლოდ მცირე ხნით,
სიმშრალე იგრძნობა პირის ღრუში, ეს აძლევს დისკომფორტის შეგრძნებას,
ხშირად ირღვევა ვიზუალური ანალიზატორები.

თუ ადამიანს აქვს ასეთი სიმპტომები, საჭიროა ენდოკრინოლოგის ზარი დროული. რა თქმა უნდა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ასეთი სიმპტომების მქონე ყველა ადამიანი დაავადებულია "ტკბილი" დაავადებით, მაგრამ ისინი უკეთესად შეამოწმებენ მათ ჯანმრთელობას და თუ დროულად გამოვლინდება დაავადება, მნიშვნელოვნად გაიზრდება წარმატების აღდგენის შანსი. ამ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანები აუცილებლად უნდა აკონტროლონ გლუკოზის დონეს სისხლის ნაკადში.

დაუყოვნებლივ ჩნდება კითხვა, რამდენად საშიშია ეს პათოლოგიის ამ ფორმის შესახებ. გართულებები განსხვავებულია, ბევრი მათგანი ინდივიდუალურია. მწვავე დეკომპენსაციის ფორმას განსაკუთრებული საფრთხე აქვს, როდესაც საშიში პროცესი ვითარდება რამდენიმე საათში, და ეს ხდება, რომ რამდენიმე წუთი საკმარისია.

ადამიანს აქვს ჰიპოგლიკემია, როდესაც სისხლის ნაკადში შაქრის დონე სწრაფად იკლებს. ამავე დროს, ადამიანი სუსტდება და მუდმივად ჭამა სურს, შეჭამლი საკვები აკმაყოფილებს შიმშილის გრძნობას მხოლოდ მცირე ხნით,
პირის გლუკოზის დონე მკვეთრად იზრდება, რაც ჰიპერგლიკემიის განვითარებას იწვევს და ეს არის მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა,
კეტოაციდოზი შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ორგანიზმში შაქრის კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება. მატერიალური მეტაბოლიზმი დარღვეულია, იქმნება კეტონის სხეულები, რაც იწვევს ადამიანის სხეულის მოწამვლას,
გლიკოზორიის შემთხვევა, როდესაც გლუკოზის გამათავისუფლებელი საშუალება შარდთან ერთად გადის,
ადამიანი მოხვდება დიაბეტური ტიპის კომაში. როდესაც ადამიანს აქვს დიაბეტი, ინსულინის დონე მცირდება, პირიქით, იზრდება შაქრის დონე. მაგრამ ქსოვილის სტრუქტურას არ შეუძლია გლუკოზის ჭარბი ათვისება. შედეგად, ადამიანი ეცემა კომაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები.

დაავადების ამ ფორმას ახასიათებს გაზრდილი საშიშროება, თუ სისხლის ნაკადში გლუკოზის დონე მუდმივად იზრდება, მაშინ სისხლძარღვთა მდგომარეობა სწრაფად უარესდება, რაც იწვევს ნერვული დაბოლოებებისა და მხედველობის ორგანოების მდგომარეობის გაუარესებას. თუ დეკომპენსაციის პროცესი გადადის ქრონიკულ ეტაპზე, მაშინ შემდეგი ტიპის საშიში გართულებები:

თირკმელები პათოლოგიურად იმოქმედებს, რაც იწვევს ნეფროპათიის განვითარებას, ორგანოებში შიგნით წნევა სწრაფად იზრდება და ეს ყველაფერი გამწვავებულია მუდმივი ჰიპერგლიკემიით. ამ მდგომარეობას ახასიათებს გაზრდილი საფრთხე, ყველაზე ხშირად ადამიანი ამის შემდეგ ინვალიდ რჩება,
მცირე სისხლძარღვები დაზარალებულია, რაც იწვევს მიკროანგიოპათიის განვითარებას,
მიკროანგიოპათია შეიძლება გადავიდეს უფრო მძიმე ფორმით და ჩამოყალიბდეს დიაბეტური ტიპის რეტინოპათია. ამ შემთხვევაში დაზიანებულია თვალის ქსოვილის მცირე გემები, რაც იწვევს ვიზუალური ფუნქციების სრულ დაკარგვას.
გემები და გული დაზარალებულია, შესაძლებელია ათეროსკლეროზის, გულის კორონარული დაავადებების და სხვა პათოლოგიების განვითარება, რაც იწვევს შეუქცევად შედეგებს.

პათოლოგიის ამ ფორმის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ სისხლის ნაკადში გლუკოზის დონის მონიტორინგი, ისევე როგორც ინსულინის დონე ტრადიციული მედიკამენტებით, შეუძლებელია. თერაპიული ზომები მიზნად ისახავს საშიში სიმპტომებისგან თავის დაღწევას, ამიტომ გართულებები არ არის დაშვებული. პაციენტი მუდმივად უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო ზედამხედველობით. აუცილებელია მუდმივად დაკვირვდეს გულის მდგომარეობა, დაკვირვდეს შაქრის დონის სისხლი სისხლის მიმოქცევაში, როგორ მუშაობს თირკმელები.

მნიშვნელოვანია დიაბეტის სპეციალური დიეტა, რაც ხელს შეუწყობს როგორც კომპენსირებული, ასევე დეკომპენსირებული ტიპის 2 დიაბეტის შედეგების მოშორებას.

ნათელია, რა მიზეზების გამო ვითარდება დაავადების ეს ფორმა, რა არის ეს და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მას. სამედიცინო კორექტირება ყველა შემთხვევაში არ იწვევს დადებით შედეგს. ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა, ისევე როგორც მრავალი სხვა, პრევენციის გაცილებით მარტივია, დეკომპენსაციის სტადიის პრევენცია სავსებით შესაძლებელია, ამისათვის საკმარისია დაიცვან გარკვეული წესები, რომლებიც არ განსხვავდება განსაკუთრებით სირთულეებით:

შეჯამებით, უნდა აღინიშნოს, რომ შაქრიანი დიეტის დროს შაქრიან დონის დიაბეტით დაავადებულთა მიერ დამოუკიდებელი მონიტორინგი საჭიროა და ეს უნდა გაკეთდეს რეგულარულად. თუ ადამიანი გრძნობს რაიმე ცვლილებას მათ კეთილდღეობაში, მაშინ ექიმთან დაკავშირება უნდა იყოს დროული, მაშინაც კი, თუ ეს ცვლილებები არ განსხვავდება სიმძიმის მიხედვით. უნდა გვესმოდეს, რომ დეკომპენსაციის სტადიის ადრეული გამოვლენა საფუძველია სხვადასხვა სახის გართულებების წარმატებული მკურნალობისთვის, რომელთაგან ბევრი შეიძლება შეუქცევადი იყოს.

უკომპენსაციო შაქრიანი დიაბეტი: ნიშნები, მკურნალობა და რა არის საშიში

დიაბეტის მკურნალობის მიზანია გლუკოზის დონის შენარჩუნება ნორმალთან ახლოს დიდი ხნის განმავლობაში. თუ ეს არ მოხდა, ისინი ამბობენ, რომ პაციენტს აქვს დეკომპენსირებული დიაბეტი. გრძელვადიანი კომპენსაციის მისაღწევად შესაძლებელია მხოლოდ მკაცრი დისციპლინის დახმარებით. მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს: დიეტის რეჟიმთან შესაბამისობას და შემადგენლობას, აქტიურ, მაგრამ არა გადაჭარბებულ ფიზიკურ განათლებას, შაქრის შემამცირებელი წამლების დროულ მიღებას, ინსულინის სწორად გაანგარიშებას და მიღებას.

მკურნალობის შედეგების მონიტორინგი ყოველდღიურად ხდება გლუკომეტრით. თუ დიაბეტიანმა მოახერხა გრძელვადიანი კომპენსაციის მიღწევა, მწვავე და ქრონიკული გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირდება, იზრდება სიცოცხლის ხანგრძლივობა.

რუსული სტანდარტების მიხედვით, დიაბეტი დაყოფილია 3 გრადუსზე:

ანაზღაურება - პაციენტში შაქრის მაჩვენებლები ნორმასთან ახლოსაა. მე -2 ტიპის დიაბეტში ასევე ფასდება სისხლის ლიპიდების პროფილი და არტერიული წნევა. კომპენსაციის მიღწევის შემთხვევაში, გართულებების რისკი მინიმალურია.
დეკომპენსაცია - გლუკოზა მუდმივად იზრდება, ან მისი დონე მკვეთრად იცვლება დღის განმავლობაში. პაციენტის ცხოვრების ხარისხი სერიოზულად გაუარესდება, სისუსტე მუდმივად იგრძნობა, ძილი დარღვეულია. დეკომპენსაცია საშიშია მწვავე გართულებების მაღალი რისკით, ანგიოპათიისა და ნეიროპათიის სწრაფი განვითარებით. პაციენტს სჭირდება მკურნალობის კორექტირება, დამატებითი გამოკვლევები.
ქვეკომპენსაცია - შუალედური პოზიცია უკავია დიაბეტის ანაზღაურებასა და დეკომპენსაციას შორის. შაქრის დონე ნორმალურად ოდნავ მაღალია, ამიტომ გართულებების რისკი უფრო მაღალია. თუ სუბკომპენსაცია დროულად არ გამოირიცხა, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები გარდაუვლად წავა დეკომპენსაციის ეტაპზე.

ეს კლასიფიკაცია გამოიყენება მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად. მაგალითად, საავადმყოფოში მისვლისას, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის გარდა, დიაგნოზი მითითებულია "დეკომპენსაციის ფაზაში". თუ პაციენტი განთავისუფლებულია ქვეკომპენსაციით, ეს მიუთითებს სწორ თერაპიაზე.

სწრაფი შაქარიდან ნორმალურ მდგომარეობაში გადასვლა არასასურველია, რადგან ეს იწვევს დროებით ნეიროპათიას, მხედველობას და შეშუპებას.

საერთაშორისო პრაქტიკაში არ გამოიყენება კომპენსაციის ხარისხი. შაქრიანი დიაბეტი ფასდება გართულებების რისკის პოზიციიდან (ანგიოპათიისა და მიკროანგიოპათიის დაბალი, მაღალი ალბათობა).

მედიცინის განვითარების წყალობით, ყოველ ათწლეულზე, დიაბეტით დაავადებულები უფრო და უფრო მეტ შესაძლებლობებს იღებენ, რომ მათი სისხლის მაჩვენებლები ნორმალურად მიახლოვდეს, რამაც მნიშვნელოვნად გაზარდა მათი სიცოცხლის ხანგრძლივობა და შეამცირა გართულებების რაოდენობა. ახალი მედიკამენტების მიღებასთან და თვით დიაგნოზირებასთან ერთად, გამკაცრდება დიაბეტის შესახებ მოთხოვნები.

ჯანმო და დიაბეტის ფედერაციამ დაადგინეს შემდეგი ტიპის კრიტერიუმები ტიპი 1 დაავადების მიმართ:

მე -2 ტიპის დიაბეტი ყოველთვის თან ახლავს ცხიმის მეტაბოლიზმის გაუარესებას, შესაბამისად, სისხლის ლიპიდური პროფილი შედის კომპენსაციის კრიტერიუმებში:

ტიპის მეორე დიაბეტის კომპენსაციის დამატებითი კრიტერიუმები:

კომპენსაციის კრიტერიუმები არ არის ერთიანი პაციენტების ყველა ჯგუფისთვის. სამუშაო ასაკის მოზრდილები უნდა მიისწრაფვიან "ნორმალური" სვეტისკენ, თუ ჰიპოგლიკემიის რაოდენობა არ იზრდება. ბავშვებში, ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულთათვის, ჰიპოგლიკემიის მიმართ შემცირებული მგრძნობელობის მქონე პაციენტებში, სამიზნე შაქრის დონე შეიძლება ოდნავ მაღალი იყოს.

მიზნის ღირებულებებს განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. ნებისმიერ შემთხვევაში, ისინი კომპენსაციის ან ქვეკომპენსაციის ფარგლებშია. დეკომპენსაცია არ არის გამართლებული ნებისმიერი პაციენტისთვის.

დიაბეტის დეკომპენსაციის თავიდან ასაცილებლად, ექიმთან ვიზიტამდე საკმარისი არ არის ლაბორატორიული ტესტები. საჭიროა ყოველდღიური მონიტორინგი სისხლისა და წნევის შესახებ. დიაბეტისთვის საჭირო მინიმალური ნაკრები: გლუკომეტრი, ტონომეტრი, შარდის ტესტის ზოლები კეტონების დონის განსაზღვრის უნარის მქონე. ჭარბი ავადმყოფები ასევე დაგჭირდებათ სართულის სასწორები. ყველა გაზომვის ვადები, დრო და შედეგები უნდა შეიტანოთ სპეციალურ ნოუთბუქში - დიაბეტის დღიური. დაგროვილი მონაცემები საშუალებას მოგვცემს გავაანალიზოთ დაავადების მიმდინარეობა და დროულად შევცვალოთ მკურნალობა დეკომპენსაციის თავიდან ასაცილებლად.

შაქრის გასაკონტროლებლად საკმარისია მარტივი გლუკომეტრი, ლანცეტები და ტესტის ზოლები. ბევრი დამატებითი ფუნქციის მქონე ძვირადღირებული მოწყობილობების ყიდვა საჭირო არ არის, უბრალოდ შეარჩიეთ სანდო მწარმოებელი და დარწმუნდით, რომ მეტრიანი სახარჯო მასალები ყოველთვის იყიდება.

შაქარი უნდა გაიზარდოს დილით ცარიელ კუჭზე, ნებისმიერი ჭამის შემდეგ, ძილის წინ. დეკომპენსირებული დიაბეტისთვის საჭიროა კიდევ უფრო ხშირი გაზომვები: ღამით და კეთილდღეობის ყველა გაუარესებით. მხოლოდ შაქრიანი ტიპის 2 ტიპის დაავადებულ დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ საშუალება, რომ ხშირად გაზომონ შაქარი.

შარდში შაქარი ყველაზე ხშირად ჩნდება დიაბეტის დეკომპენსაციით, როდესაც სისხლში მისი დონე თირკმლის ზღვარზე მეტია (დაახლოებით 9 მმოლ / ლ). შეიძლება ასევე მიუთითებდეს თირკმელების პრობლემები, დიაბეტური ნეფროპათიის ჩათვლით. შარდის შაქარი იზომება თვეში ერთხელ.

დიაბეტის დეკომპენსაციის დროს დიდია კეტოაციდოზისა და კომაზის რისკი. დროთა განმავლობაში, ამ გართულებების გამოვლენა შესაძლებელია კეტონებისთვის შარდის ანალიზით. ეს უნდა გაკეთდეს იმ დროს, როდესაც შაქარი უახლოვდება 13 მმოლ / ლ ზღვარს.

შარდში კეტონებისა და შაქრის სახლში გაზომვისთვის საჭიროა შეიძინოთ ტესტის ზოლები, მაგალითად, კეტოგლუკი ან ბიოსკანი. ანალიზი უკიდურესად მარტივია და სულ რამდენიმე წუთს იღებს. დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ ჩვენი სტატია შარდში აცეტონის შესახებ.

აწუხებთ მაღალი წნევა? იცით, რომ ჰიპერტენზია იწვევს გულის შეტევით და ინსულტისკენ? თქვენი წნევის ნორმალიზება. მოსაზრება და მოსაზრებები ამ მეთოდის შესახებ წაიკითხეთ აქ >>

ეს მაჩვენებელი ყველაზე ზუსტად ასახავს დიაბეტისთვის კომპენსაციის ხარისხს და საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ საშუალო წლების შაქარი. ანალიზი ცხადყოფს, რომ ჰომოგლობინის პროცენტი ექვემდებარება გლუკოზას 3 თვის განმავლობაში. რაც უფრო მაღალია, დიაბეტი უფრო ახლოს არის დეკომპენსაციამდე. გლიკირებული (გლიკოზირებული ვერსია ასევე გამოიყენება) სახლში ჰემოგლობინის გაზომვა შესაძლებელია სპეციალური დიალექტური გაჯეტების ან პორტატული ანალიზატორის გამოყენებით. ეს მოწყობილობები ძვირია და აქვთ მაღალი გაზომვის შეცდომა, ამიტომ უფრო რაციონალურია, რომ ყოველთვიურად ჩატარდეს ანალიზი ლაბორატორიაში.

დეკომპენსირებულ დიაბეტს თან ახლავს გემებში პათოლოგიური ცვლილებები და არტერიული წნევის მატება. ჰიპერტენზია იწვევს ანგიოპათიისა და ნეიროპათიის სწრაფ წინსვლას, ამიტომ დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის წნევის ნორმის კრიტერიუმები უფრო მკაცრია, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებზე - 130/85 მდე. ამ დონის განმეორებითი ჭარბი მკურნალობა მკურნალობის დანიშვნას მოითხოვს. სასურველია წნევის გაზომვა ყოველდღიურად, ასევე თავბრუსხვევით და თავის ტკივილით.

დიაბეტის დეკომპენსირებულ ფორმაში გადასვლის პროვოცირება შეიძლება:

ტაბლეტებისა და ინსულინის არასათანადო დოზირება,
დიეტის დაცვა, საკვებში ნახშირწყლების არასწორი გაანგარიშება, სწრაფი შაქრის ბოროტად გამოყენება,
მკურნალობის ნაკლებობა ან თვითმკურნალობა ხალხური საშუალებებით,
ინსულინის ადმინისტრირების არასწორი ტექნიკა - უფრო მეტი ამის შესახებ,
ტაბლეტების დროული გადასვლა ინსულინთერაპიაზე, ტიპი 2 დიაბეტისთვის,
ძლიერი სტრესი
სერიოზული დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევები,
ცივი, ქრონიკული ინფექციები,
წონის მომატება სიმსუქნის ეტაპზე.

უკომპენსაციო შაქრიანი დიაბეტი იწვევს 2 ტიპის გართულებებს: მწვავე და ქრონიკული. მწვავე ვითარდება სწრაფად, რამდენიმე საათში ან დღეში, მკურნალობის გარეშე, იწვევს კომა და სიკვდილს. ესენია მძიმე ჰიპოგლიკემია, კეტოაციდოზი, ლაქტური აციდოზი და ჰიპერმოსალოლირება.

ჰიპოგლიკემია უფრო საშიშია, ვიდრე სხვა გართულებები, რადგან ეს უმოკლეს დროში იწვევს შეუქცევადი ცვლილებები. პირველი სიმპტომებია შიმშილი, trembling, სისუსტე, შფოთვა. საწყის ეტაპზე, ის შეჩერებულია სწრაფი ნახშირწყლებით. პაციენტები, რომლებსაც აქვთ პრეკომა და კომა სწრაფი ჰოსპიტალიზაცია და ინტრავენური გლუკოზა.

ძალიან მაღალი შაქარი იწვევს რამდენიმე ტიპის სისხლის რაოდენობის შეცვლას. ცვლილებებიდან გამომდინარე, ჰიპერგლიკემიური კომა იყოფა კეტოაციდოზულ, ლაქტურ მჟავემჟავასა და ჰიპერმოსოლარული. პაციენტებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდებათ, ინსულინთერაპია აუცილებლად მკურნალობის ნაწილია.

ქრონიკული გართულებები შეიძლება განვითარდეს წლების განმავლობაში, მათი მთავარი მიზეზია დიაბეტის გახანგრძლივება. მაღალი შაქრის (ანგიოპათიის) და მცირე (მიკროანგიოპათიის) გემები დაზიანებულია მაღალი შაქრის გამო, რის გამოც ორგანოები არ მუშაობენ სწორად. ყველაზე დაუცველია ბადურა (დიაბეტური რეტინოპათია), თირკმელები (ნეფროპათია) და ტვინი (ენცეფალოპათია). ასევე, დეკომპენსირებული ტიპის დიაბეტი იწვევს ნერვული ბოჭკოების განადგურებას (ნეიროპათია). გემებისა და ნერვების ცვლილების კომპლექსი არის დიაბეტური ტერფის წარმოქმნა, ქსოვილების სიკვდილი, ოსტეოართროპათია და ტროფიკული წყლულები.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბები და ინსულინი შაქრის კონტროლის ერთადერთი გზაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>

ასტამიროვა X., ახმანოვის M. სახელმძღვანელო დიაბეტი. მოსკოვი-სანქტ-პეტერბურგი. გამომცემლობა "ნევის გამომცემლობა", "OLMA-Press", 383 გვ.
Russell, Jesse Diabetes Diet Therapy / Jesse Russell. - მ .: VSD, 2012 .-- 948 გვ.
ტიპი 2 დიაბეტი. პრობლემები და გადაწყვეტილებები. სახელმძღვანელო, GEOTAR-Media - მ., 2014. - 1084 გ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

ხედვის ორგანოები

ეს მოიცავს შემდეგს:

დიაბეტური რეტინოპათია - ხასიათდება ბადურის კაპილარების მომატებით. როდესაც ექსტრაორდინალური ობიექტები ქრება, ანევრიზმი და სისხლჩაქცევები ჩნდება. საწყის ეტაპზე, ეს თითქმის შეინიშნება, თუმცა, როგორც დაავადება ვითარდება, მხედველობის სერიოზული ვარდნის რისკი არსებობს.
დიაბეტური კატარაქტა - შაქრის მოცულობის მკვეთრი რყევებით, ობიექტივი ღრუბლიანდება. პათოლოგიას აქვს სწრაფი განვითარება, რადგან ჩვეულებრივი თერაპიული ზომები არ უწყობს ხელს.

დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხი

დიაბეტის მკურნალობის კონტროლის მიზნით, აღინიშნება მისი კომპენსაციის შემდეგი ხარისხი.

თუ დაავადება ანაზღაურდება, პაციენტი არ გრძნობს წყურვილს, მას არ აწუხებს შარდის დაგროვების ხშირი მოთხოვნილება და გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნის სხვა გამოვლინებები.
სუბდეკომპენსაცია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც შაქრის დონე ოდნავ გაიზარდა დიაბეტის სისხლში.
დეკომპენსაცია არის ეტაპი, რომლის დროსაც პაციენტის სისხლში გლუკოზა მუდმივად იზრდება. დაავადების განვითარების ამ ხარისხით გართულებების რისკი ძალიან მაღალია. ეს გამოწვეულია არასათანადო მოპყრობით. იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, დეკომპენსაციის სტადია უფრო ხშირად ხდება.

დეკომპენსაციის გართულებები

დიაბეტის დეკომპენსაციის ყველაზე სერიოზული გართულება დიაბეტური კომაა, რომლის განვითარება ანალოგიურ მდგომარეობაში საკმაოდ სავარაუდოა და შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება. ზემოხსენებული ჰიპოგლიკემიის, ჰიპერგლიკემიის, გლუკოზურიის და კეტოაციდოზის გარდა, დიაბეტი საშიშია ქრონიკული გართულებისთვის, მათ შორის სისხლძარღვების დაზიანება, მხედველობის ორგანოები და ნერვები.

დეკომპენსაციის ეტაპზე, დაავადება სავსეა სერიოზული შედეგებით - ნეფროპათია (თირკმლის დაზიანება), მიკროანგიოპათია (ტვინის მცირე გემების დაზიანება) და დიაბეტური რეტინოპათია (ბადურის დაზიანება). სიბრმავე, მიოკარდიუმის ინფარქტი, სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი, გულის დაავადება, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა, განგრენა - ეს ყველაფერი შეიძლება გახდეს ამ მდგომარეობის გართულება.

რეკომენდაციები დეკომპენსაციის შესახებ

თუ პაციენტს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, დეკომპენსაციის ეტაპი ასევე შეიძლება განვითარდეს, როგორც ტიპი 1 დიაბეტით, თუმცა ეს ნაკლებად ხდება. ამ ეტაპის დაწყებისას მხოლოდ ერთი რეკომენდაცია შეიძლება იყოს - სასწრაფო სამედიცინო დახმარება მის პირველ მანიფესტაციებზე: გაიზარდოს წყურვილი, სხეულის წონის დაქვეითება, შარდის მომატება, სისხლში შაქრის მომატება და სხვა. მხოლოდ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება ანაზღაურებს დაავადებას გლუკოზის დონის ნორმალიზაციით და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებით.

დიაბეტის რეკომენდაციები

დიაბეტის მკურნალობა მედიცინის ერთ-ერთი რთული ამოცანაა. დიეტის თერაპია კვლავ ძირითადი ტიპია ტიპი 2 დიაბეტისთვის. ეს პრობლემა არამარტო სამედიცინო ხასიათისაა, არამედ სოციალურიცაა. დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად და დეკომპენსაციის ეტაპზე გადასვლის მიზნით, აუცილებელია ზუსტად განვსაზღვროთ იმ ჯგუფის ჯგუფი, ვისაც აქვს ეს რისკი. პირველ რიგში, ისინი მოიცავს უამრავ წონის მქონე ადამიანებს და აქვთ ამ დაავადებით მემკვიდრეობითი ტვირთი.

ინსულინის თერაპია ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებისთვის უფრო მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, მაგრამ დიეტა მათთვის ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია. მათთვის, ვისაც დიაგნოზი აქვს ტიპი 2 დიაბეტით, საფუძველია დიეტა, ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების მკაცრი დაცვა და ოპტიმალური ფიზიკური დატვირთვა. წარმატებული კომპენსაციის მაჩვენებელი არის ცარიელი კუჭის შაქრის დონე არაუმეტეს 5.5 მმოლ / ლიტრი. სისხლში ჭამიდან ორი საათის შემდეგ, ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს არაუმეტეს 8 მმოლ / ლიტრი. მათთვის, ვისაც აქვს ტიპი 1 დიაბეტი, დეკომპენსაციის ეტაპი უფრო ხშირად ხდება.

დიეტა დიაბეტისთვის

დიაბეტისთვის მთავარი რეკომენდაცია სპეციალური დაბალი ნახშირბადის დიეტაა. რაც უფრო ნაკლები ნახშირწყლები შეჭამს პაციენტს, მით უფრო ადვილი იქნება მისთვის ორგანიზმში გლუკოზის დონის ნორმალიზება. დიეტა მოიცავს წილად კვებას, შაქრისა და ნებისმიერი ტკბილეულის, ფქვილის პროდუქტების, ყურძნის, ბანანის, თარიღების, ხურმუშების, თესლისა და კაკლის გამოყოფას. არ შეიძლება მთლიანი რძე, ცხიმოვანი რძის პროდუქტები, ლარდა, მარგარინი, მაიონეზი, ძეხვეული, ცხიმოვანი ხორცი, დამუშავებული საკვები, მარინადები, შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები და ალკოჰოლი. აუცილებელია გამორიცხოს ე.წ. დიაბეტური პროდუქტები ფრუქტოზაზე, დექსტროზზე, ლაქტოზზე და ა.შ.

პროდუქტები, რომლებიც შეიძლება და უნდა იქნას მოხმარებული დიაბეტით: პომიდორი, კიტრი, კომბოსტო, zucchini, ბადრიჯანი, წიწაკა, მჟავე, ისპანახი, რადიშ, მწვანე ლობიო, სოკო, მინერალური წყალი, შეზღუდული ჭარხალი და მწვანე ბარდა. ჩაი და ყავა უნდა დალიოთ, შაქრის დამატების გარეშე.

პროდუქტები, რომლებთანაც უნდა იყოთ ფრთხილად, და რომელთა მოხმარება უნდა შემცირდეს 2 ჯერ: უცხიმო თევზი, უცხიმო ხორცი, უცხიმო რძის პროდუქტები, კარტოფილი, პური, პარკოსნები, მარცვლეული, მაკარონი, ხილი, კვერცხი და კენკრა.

დაბალი ნახშირბადის დიეტა არის გარანტი იმისა, რომ სისხლში შაქარი ნორმალურ ფარგლებში დადგება და პაციენტი დიდხანს იცოცხლებს დიაბეტის გართულებების გარეშე და თავს სრულფასოვან ადამიანად იგრძნობს.