დიაბეტის რა ტესტები უნდა გაკეთდეს

თუ ეჭვობთ დიაბეტში, პაციენტს რეკომენდებულია გაიაროს ტესტები, რათა დაადასტუროს დიაგნოზი, განსაზღვროს დაავადების ტიპი და სტადია. კლინიკური სურათის გარკვევის მიზნით შეიძლება საჭირო გახდეს თირკმლის ფუნქციის, პანკრეასის, შაქრის კონცენტრაციის მონიტორინგი, ასევე სხვა ორგანოებისა და სისტემების შესაძლო გართულებების მონიტორინგი.

დიაბეტის ნიშნები

დიაბეტის ტიპიდან გამომდინარე, მას შეუძლია მანიფესტაცია მოახდინოს ადრეულ ან მოზრდილ ასაკში, განვითარდეს სწრაფად ან დროთა განმავლობაში. საჭიროა შაქრიანი დიაბეტისთვის ტესტირება, როდესაც შემდეგი გამაფრთხილებელი ნიშნები გამოჩნდება:

ძლიერი წყურვილი და პირის სიმშრალე, მუდმივი შიმშილი,
გადაჭარბებული და ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით ღამით,
სისუსტე და დაღლილობა, თავბრუსხვევა, აუხსნელი დაქვეითება ან წონის მომატება,
სიმშრალე, ქავილი და გამონაყარი კანზე, აგრეთვე ცუდად სამკურნალო ჭრილობები და ჭრილობები, წყლული, შეხება ან დაბუჟება თითის თითებზე,
ქავილი პერიანუმში
ბუნდოვანი ხედვა
წელის წრეწირის ზრდა ქალებში - 88 სმ ზემოთ, მამაკაცებში - 102 სმ ზემოთ.

ეს სიმპტომები შეიძლება მოხდეს სტრესული სიტუაციის, წინა პანკრეატიტის ან ვირუსული ხასიათის ინფექციური დაავადებების შემდეგ. თუ ამ ფენომენის ერთ ან მეტს შეამჩნევთ, ნუ დააყოვნებთ ექიმთან ვიზიტს.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი მარტივი ტესტია, რომელიც ინიშნება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ეჭვქვეშ დაავადებებში. ასევე მითითებულია ღვიძლის პათოლოგიების, ორსულობის, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს. გამოკვლევა ტარდება ცარიელ კუჭზე დილით, ბოლო კვებიდან 8 საათის შემდეგ, 8 საათის შემდეგ. სისხლის სინჯის აღების წინა დღეს ფიზიკური აქტივობა უნდა გამოირიცხოს. ნორმალური მაჩვენებელი მერყეობს 4.1-5.9 მმოლ / ლ-დან.

სისხლში გლუკოზის ტესტირება ინიშნება, თუ დიაბეტის ნიშნები აღინიშნება გლუკოზის ნორმალურ კითხვასთან ერთად. გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ფარული დარღვევები. იგი ინიშნება ჭარბი წონის, არტერიული წნევის, ორსულობის დროს მაღალი შაქრის, პოლიკისტოზური საკვერცხეების, ღვიძლის დაავადებების დროს. ეს უნდა ჩატარდეს იმ შემთხვევაში, თუ დიდი ხნის განმავლობაში იღებთ ჰორმონალურ პრეპარატებს ან განიცდიან ფურუნკულოზს და პაროდონტის დაავადებას. ტესტი მოითხოვს მომზადებას. სამი დღის განმავლობაში, ნორმალურად უნდა ჭამოთ და დალიოთ საკმარისი წყალი, თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ოფლიანობა. სწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე მიზანშეწონილია არ დალიოთ ალკოჰოლი, ყავა ან მოწევა. გამოკვლევა ტარდება 12-14 საათის შემდეგ ჭამის შემდეგ. თავდაპირველად, შაქრის ინდექსი იზომება ცარიელ კუჭზე, შემდეგ პაციენტი სვამს ხსნარს 100 მლ წყალსა და 75 გ გლუკოზაზე, ხოლო გამოკვლევა მეორდება 1 და 2 საათის შემდეგ. ჩვეულებრივ, გლუკოზა არ უნდა აღემატებოდეს 7.8 მმოლ / ლ-ს, 7.8–11.1 მმოლ / ლ-ზე, პრედიაბეტიტი დიაგნოზირებულია და 11.1 მმოლ / ლ-ზე მეტი მაჩვენებელი, შაქრიანი დიაბეტი.

გლიკირებული ჰემოგლობინი

გლიკირებული ჰემოგლობინი არის ინდიკატორი, რომელიც ასახავს სისხლში გლუკოზის საშუალო კონცენტრაციას ბოლო 3 თვის განმავლობაში. ასეთი ანალიზი უნდა ჩატარდეს ყოველ ტრიმესტრში, ეს გამოავლენს შაქრიანი დიაბეტის ადრეულ სტადიებს ან შეაფასებს მკურნალობის ეფექტს. ანალიზი ხორციელდება დილით ცარიელ კუჭზე. გამოკვლევიდან 2-3 დღეში არ უნდა იყოს ძლიერი სისხლდენა ან ინტრავენური ინფუზია. ჩვეულებრივ, აღინიშნება 4,5–6,5%, პროდიაბეტით - 6–6,5%, დიაბეტით - 6,5% –ზე მეტი.

შარდის ტესტები

თუ შაქრიანი დიაბეტია ეჭვმიტანილი, შარდის ტესტს შეუძლია ძალიან სწრაფად გამოავლინოს პათოლოგიები, რაც მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე. შაქრიანი დიაბეტის დროს უნდა ჩატარდეს შემდეგი ტესტები.

შარდვა ქირავდება ცარიელ კუჭზე. შარდში შაქრის არსებობა მიანიშნებს დიაბეტზე. ჩვეულებრივ, ის არყოფნის.
შარდვა საშუალებას გაძლევთ დააყენოთ გლუკოზის რაოდენობრივი შემცველობა შარდში დღის განმავლობაში. სათანადო შეგროვების მიზნით, დილის ნაწილი გადაეცემა შეგროვებიდან არაუგვიანეს 6 საათისა, დანარჩენი გროვდება სუფთა კონტეინერში. შესწავლის წინა დღეს, თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა პომიდორი, ჭარხალი, ციტრუსის ხილი, სტაფილო, გოგრა, წიწიბურა.
ანალიზი მიკროლბუმინისთვის. ცილის არსებობა მიუთითებს მეტაბოლურ პროცესებთან დაკავშირებული დარღვევებზე. ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის შემთხვევაში, ეს არის დიაბეტური ნეფროპათია, ხოლო ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის შემთხვევაში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემიდან გართულებების განვითარება. ჩვეულებრივ, ცილა არ არსებობს ან შეინიშნება მცირე რაოდენობით. პათოლოგიით, თირკმელებში მიკროალბინის კონცენტრაცია იზრდება. დილის შარდი შესაფერისია კვლევისთვის: პირველი ნაწილი დაიწია, მეორე კი გროვდება კონტეინერში და გადაიყვანეს ლაბორატორიაში.
ანალიზი კეტონის ორგანოებისთვის. ეს არის ცხიმისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების მარკერი. კეტონის სხეულები განისაზღვრება ლაბორატორიულ პირობებში ნატელსონის მეთოდით, ნატრიუმის ნიტროპრუსიდთან რეაქციით, გერჰარდტის ტესტით, ან ტესტის ზოლების გამოყენებით.

დამატებითი მეთოდები

გარდა გლუკოზისა და ცილისგან შარდისა და სისხლის შემოწმების გარდა, ექსპერტები განსაზღვრავენ უამრავ ტესტს, რომლებიც ინიშნება შაქრიანი დიაბეტისთვის, რომლებიც განსაზღვრავენ შაქრიანი დიაბეტის დროს და შეუძლიათ შინაგანი ორგანოების დარღვევების გამოვლენა. დიაგნოზის დასმა შეიძლება დადასტურდეს C- პეპტიდური ტესტით, პანკრეასის ბეტა უჯრედების ანტისხეულები, გლუტამინის მჟავა დეკარბოქსილაზა და ლეპტინი.

C- პეპტიდი არის პანკრეასის დაზიანების ხარისხის მაჩვენებელი. ტესტის გამოყენებით შეგიძლიათ შეარჩიოთ ინსულინის ინდივიდუალური დოზა. ჩვეულებრივ, C- პეპტიდია 0.5–2.0 მკგ / ლ; მკვეთრი დაქვეითება მიუთითებს ინსულინის დეფიციტით. გამოკვლევა ტარდება შიმშილის 10 საათის შემდეგ, ტესტის დღეს არ შეიძლება მოწევა და ჭამა, შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა.

პანკრეასის ბეტა უჯრედებისთვის ანტისხეულების ტესტირება, 1 ტიპის დიაბეტის გამოვლენას უწყობს ხელს. ანტისხეულების თანდასწრებით, ინსულინის სინთეზი დაქვეითებულია.

გლუტამინის მჟავა დეკარბოქსილაზა მატულობს აუტოიმუნური დაავადებებით - თირეოიდიტი, პერესციონალური ანემია, ტიპი 1 დიაბეტი. დადებითი შედეგი გამოვლენილია პაციენტებში, რომლებიც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთა 60–80% -ში და ჯანმრთელ ადამიანთა 1% -ში. დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ დაავადების წაშლილი და ატიპიური ფორმები, განვსაზღვროთ რისკჯგუფი, პროგნოზირება მოახდინოთ ინსულინის დამოკიდებულების ფორმირებას ტიპის 2 დიაბეტში.

ლეპტინი არის გაჯერების ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს სხეულის ცხიმების წვას. ლეპტინის დაბალი დონე აღინიშნება დაბალკალორიული დიეტებით, ანორექსიით. ამაღლებული ჰორმონი არის ჭარბი კვების, სიმსუქნის, ტიპი 2 დიაბეტის თანმხლები. ანალიზი ხორციელდება დილით ცარიელ კუჭზე, 12 საათის განმავლობაში უზმოზე. შესწავლის ერთი დღით ადრე, თქვენ უნდა გამოვრიცხოთ ალკოჰოლი და ცხიმოვანი საკვები, 3 საათის განმავლობაში - სიგარეტი და ყავა.

ანალიზები საშუალებას იძლევა მაღალი ნდობით ვიმსჯელოთ შაქრიანი დიაბეტის, მისი ტიპისა და მასთან დაკავშირებული დარღვევების ხარისხზე. მათი მშობიარობა უნდა მივიდეს პასუხისმგებლობით, დაიცვან ექიმის ყველა რეკომენდაცია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ რისკავთ არასწორ შედეგს.

დიაბეტის ტესტები - რატომ და რამდენად ხშირად მათი მიღება

რეგულარულად უნდა ჩატარდეს დიაბეტის ტესტები, რომ იცოდეთ შემდეგი კითხვებზე პასუხები.

რამდენად დაზიანებულია პანკრეასი? ჯერ კიდევ შემორჩენილია მასში ბეტა უჯრედები, რომლებსაც ინსულინის წარმოება შეუძლიათ? ან ყველა გარდაიცვალა?
რამდენად გაუმჯობესებულია პანკრეასის ფუნქცია, რადგან მკურნალობას მკურნალობთ? ამ საქმიანობის ჩამონათვალი მოიცავს ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამას და დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის პროგრამას. არის პანკრეასის უფრო მეტი ბეტა უჯრედები? იზრდება საკუთარი ინსულინის წარმოება?
დიაბეტის რა გრძელვადიანი გართულებები უკვე განვითარდა? რამდენად ძლიერია ისინი? მნიშვნელოვანი საკითხია, რა მდგომარეობაშია თქვენი თირკმელები?
რამდენად მაღალია შაქრიანი დიაბეტის ახალი გართულებების განვითარების და უკვე არსებული დაავადებების გაძლიერების რისკი? კერძოდ, რა არის გულის შეტევისა და ინსულტის რისკი? იგი მცირდება მკურნალობის შედეგად?

დიაბეტისთვის ტესტები უნდა ჩატარდეს რეგულარულად. მათი შედეგები ნათლად აჩვენებს, თუ რამდენად სასარგებლოა რეჟიმის დაცვა და სისხლში დაბალი შაქრის შემცველობა. ასევე წაიკითხეთ სტატია, ”მიზნები 1 და დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობისთვის” და მისი განყოფილება, ”რას უნდა ველოდოთ, როდესაც სისხლში შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდება”.

დიაბეტის მრავალი გართულების თავიდან აცილება შესაძლებელია არა მხოლოდ, არამედ შექცევადიც კი. დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის მქონე დიაბეტის მკურნალობის შედეგები და დანარჩენი ჩვენი მეთოდები შეიძლება ბევრად უკეთესი იყოს, ვიდრე ეს მოცემულია "ტრადიციული" მიდგომით. ამავე დროს, ჯერ ტესტის შედეგები გაუმჯობესებულია, შემდეგ კი კეთილდღეობა. ამრიგად, დიაბეტის ტესტები მკურნალობის ეფექტურობის "წამყვანი ინდიკატორია".

შემდეგ სტატიაში, ტესტები დეტალურად არის აღწერილი, რომ რეკომენდებულია რეგულარულად მიღება დიაბეტისთვის. მათი უმეტესობა არჩევითია. მიზანშეწონილია ტესტების ჩატარება ანაზღაურებულ კერძო ლაბორატორიაში, რაც ნამდვილად დამოუკიდებელია, ანუ ის არ გაყალბებს შედეგებს ექიმების ინტერესებში. კარგი კერძო ლაბორატორიები ასევე იყენებენ ახალ აღჭურვილობას და რეაგენტებს, ამიტომ იქ ჩატარებული ანალიზების შედეგები უფრო ზუსტია. თუ შეუძლებელია მათი სერვისების გამოყენება, მაშინ უფასო ტესტები გაიარეთ კლინიკაში.

თუ ზოგიერთი გამოცდის ჩატარება შეუძლებელია ან ისინი ძალიან ძვირია - შეგიძლიათ გამოტოვოთ ისინი. მთავარია შეიძინოთ ზუსტი სახლის სისხლში გლუკოზის მრიცხველი და ხშირად გააკონტროლოთ სისხლში შაქარი მასთან ერთად. არავითარ შემთხვევაში არ შეინახოთ ტესტის ზოლები გლუკომეტრისთვის! ასევე მნიშვნელოვანია რეგულარულად ჩატარდეს სისხლი და შარდის ტესტები თირკმელების ფუნქციის შესამოწმებლად. C- რეაქტიული ცილის სისხლის ტესტი (არ უნდა იყოს დაბნეული C- პეპტიდთან ერთად!) კერძო ლაბორატორიებში, როგორც წესი, იაფია და არის გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების რისკის კარგი მაჩვენებელი, ისევე როგორც რამდენად ახერხებთ ამ რისკის შემცირებას. ყველა სხვა გამოცდა - გადასცეს შეძლებისდაგვარად.

გლიკირებული ჰემოგლობინის გამოცდა

სისხლის ტესტი გლიკაციური (გლიკოზილირებული) ჰემოგლობინისთვის. თუ არ მიიღებთ ინსულინს, მაშინ ეს ტესტი უნდა ჩატარდეს წელიწადში 2-ჯერ. თუ დიაბეტს მკურნალობთ ინსულინის ინექციებით - წელიწადში 4 ჯერ. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სტატია "გლიკირებული ჰემოგლობინის სისხლის ტესტი".

გლიკირებული ჰემოგლობინის HbA1C- ის სისხლის ტესტი ძალიან მოსახერხებელია დიაბეტის საწყისი დიაგნოზისთვის. მაგრამ როდესაც დაავადების მკურნალობა კონტროლდება მისი დახმარებით, ეს არის მნიშვნელოვანი ნიუანსი. HbA1C ასახავს სისხლში საშუალო გლუკოზას ბოლო 3 თვის განმავლობაში. მაგრამ ის არ გვაწვდის ინფორმაციას იმაზე, თუ რამდენად იცვლება ეს დონე.

გასულ თვეებში დიაბეტით დაავადებულს შეეძლო ხშირი გადახტომა - ჰიპოგლიკემიიდან დაწყებული სისხლში ძალიან მაღალი შაქრის შემცველობით, ხოლო მისი ჯანმრთელობა ცუდად დაზიანდა. მაგრამ თუ სისხლში გლუკოზის საშუალო დონე ნორმალუასთან ახლოს აღმოჩნდა, HbA1C- სთვის ანალიზს განსაკუთრებული ვერაფერი აჩვენებს. ამრიგად, დიაბეტის დროს, გლიკირებული ჰემოგლობინის გამოკვლევა არ გამორიცხავს თქვენი სისხლში შაქრის ყოველდღიურად რამდენჯერმე გაზომვას გლუკომეტრით.

C- პეპტიდების სისხლის ტესტი

C- პეპტიდი არის პროტეულინის მოლეკულისგან მოცილებული ცილა, როდესაც ინსულინი სინთეზირდება მისგან კუჭქვეშა ჯირკვალში. ის შედის სისხლში ინსულინით. ამიტომ, თუ C- პეპტიდი სისხლში ცირკულირებს, ეს ნიშნავს, რომ სხეული კვლავაც განაგრძობს საკუთარი ინსულინის წარმოებას. და რაც უფრო მეტი C- პეპტიდი სისხლში, მით უკეთესია პანკრეასის მოქმედება. ამავე დროს, თუ სისხლში C- პეპტიდის კონცენტრაცია ნორმაზე მაღალია, მაშინ იზრდება ინსულინის დონე. ამას ეწოდება ჰიპერინსულინიზმი (ჰიპერინსულინემია). ეს ხშირად ხდება ტიპი 2 დიაბეტის ადრეულ სტადიაზე, ან როდესაც პაციენტს აქვს მხოლოდ წინასწარი დიაბეტი (გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება).

C- პეპტიდისთვის სისხლის ტესტირება საუკეთესოდ ხდება დილით ცარიელ კუჭზე, და იმ დროს, როდესაც სისხლში შაქარი ნორმალურია, არ არის ამაღლებული. ამ ანალიზის პარალელურად, მიზანშეწონილია სისხლში გლუკოზის ტესტირება, ან უბრალოდ გაზომეთ სისხლში შაქარი სახლის გლუკოზის მრიცხველებით. თქვენ უნდა გაანალიზოთ ორივე ანალიზის შედეგები ერთდროულად. თუ სისხლში შაქარი ნორმალურია და C- პეპტიდი ამაღლებულია, მაშინ ეს ნიშნავს ინსულინის რეზისტენტობას (რა არის ეს და როგორ უნდა მოვიქცეთ), პრუდიაბედიტი ან ტიპი 2 დიაბეტის ადრეული ეტაპი. ასეთ სიტუაციაში დროა დაიწყოს მკურნალობა დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტასთან, ვარჯიში სიამოვნებით და (აუცილებლობის შემთხვევაში) სიოფორის ტაბლეტებით (გლუკოფაგი). ამავე დროს, ნუ ჩქარობთ ინსულინის ინექციების გაკეთებას - დიდი ალბათობით, ამის გაკეთება შესაძლებელი იქნება მათ გარეშე.

თუ სისხლში შაქარი და C- პეპტიდი ამაღლებულია, მაშინ ეს არის "მოწინავე" ტიპის 2 დიაბეტი. ამის მიუხედავად, შესაძლოა აღმოჩნდეს ინსულინის გარეშე კონტროლის ქვეშ, ზემოთ ჩამოთვლილი საშუალებების გამოყენებით, თუმცა პაციენტს მოუწევს დაუკვირდეს რეჟიმს კიდევ უფრო ფრთხილად. თუ სისხლში შაქარი ამაღლებულია, ხოლო C- პეპტიდი მცირეა, მაშინ პანკრეასი უკვე სერიოზულად ზიანდება. ეს შეიძლება იყოს დიდი ხნის განმავლობაში ტიპის 2 დიაბეტი ან ტიპი 1 დიაბეტი. აქ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ინსულინის გარეშე გააკეთოთ. ისე, თუ დიაბეტის შეუქცევად გართულებებს ჯერ არ ჰქონიათ განვითარების დრო.

მიზანშეწონილია სისხლის ტესტირება შრატში C- პეპტიდისთვის, როდესაც ახლავე იწყებთ დიაბეტის მკურნალობას. მომავალში, თქვენ არ შეგიძლიათ გაიმეოროთ და დაზოგოთ ამ გზით, საჭიროების შემთხვევაში.

ზოგადი სისხლის ტესტი და სისხლის ბიოქიმია

სისხლის ბიოქიმია არის ტესტების მთელი რიგი, რომლებიც ტრადიციულად ჩაბარებულია, როდესაც ისინი გაივლიან სამედიცინო შემოწმებას. ისინი საჭიროა ადამიანის ორგანიზმში ფარული დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის, დიაბეტის გარდა, და დროულად დაიწყოს მათი მკურნალობა. ლაბორატორიის ასისტენტი განსაზღვრავს სხვადასხვა ტიპის უჯრედების რაოდენობას სისხლში - წითელი და თეთრი უჯრედები, აგრეთვე თრომბოციტები. თუ ბევრია სისხლის თეთრი უჯრედები, ეს ნიშნავს, რომ მიმდინარეობს ანთებითი პროცესი. თქვენ უნდა იპოვოთ ინფექცია და მკურნალობა. თუ ძალიან ცოტაა სისხლის წითელი უჯრედები, ეს ანემიის ნიშანია.

იგივე მიზეზები, რომლებიც იწვევს ტიპის 1 დიაბეტს, სამწუხაროდ, ხშირად ერთდროულად იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობას. ამ პრობლემაზე აღინიშნება სისხლის თეთრი უჯრედების შემცირებული რაოდენობა. თუ ზოგადი სისხლის ტესტი "მიანიშნებს" ფარისებრი ჯირკვლის დასუსტებულ ფუნქციონირებაზე, მაშინ საჭიროა მისი ჰორმონების დამატებითი სისხლის ტესტის ჩატარება. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის გამოკვლევისთვის არ არის საკმარისი ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (თირეტროპინი, TSH) სისხლის ტესტის ჩატარება. ასევე დაუყოვნებლივ უნდა შეამოწმოთ სხვა ჰორმონები - T3 უფასო და T4 უფასო.

ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების სიმპტომებია ქრონიკული დაღლილობა, ცივი კიდურები და კუნთების კრუნჩხვები. განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ქრონიკული დაღლილობა შეინარჩუნებს მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქარი ნორმალურადაა შემცირებული, ნახშირწყლების დაბალი დიეტა. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალიზები არ არის იაფი, მაგრამ მათი გაკეთება საჭიროების შემთხვევაში ხდება. ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება ნორმალიზდება ენდოკრინოლოგის მიერ დადგენილი ტაბლეტების დახმარებით. პაციენტების მდგომარეობა ხშირად უმჯობესდება ამ აბების მიღების შედეგად, ასე რომ, მკურნალობის შედეგები ამართლებს დახარჯულ თანხას, დროსა და ძალისხმევას.

- მე შევძელი ჩემი სისხლში შაქრის მოტანა აბსოლუტურად ნორმალური, დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტებით და ინსულინის დაბალი დოზით ინექციით. ...

შრატის ფერიტინი

შრატში ფერიტინი არის რკინით შენახვის ორგანიზმი. ჩვეულებრივ, ეს სისხლის ტესტირება ინიშნება, თუ პაციენტი ეჭვმიტანილია ანემიის დროს რკინის დეფიციტის გამო. რამდენიმე ექიმმა იცის, რომ, მეორე მხრივ, ჭარბი რკინა არის ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითების, ანუ ინსულინის რეზისტენტობის შემცირების საერთო მიზეზი. იგი ასევე ანგრევს სისხლძარღვების კედლებს და აჩქარებს გულის შეტევის დაწყებას. ასე რომ, სასურველია შრატში ფერიტინის ანალიზს, ნებისმიერ შემთხვევაში, სისხლის ბიოქიმიის მთელ კომპლექსთან ერთად. თუ ეს ანალიზი აჩვენებს, რომ სხეულში ძალიან ბევრი რკინა გაქვთ, მაშინ სასარგებლო იქნება სისხლის დონორი გახდეთ. ეს არ არის ხუმრობა. სისხლის დონაცია ინსულინის რეზისტენტობის სამკურნალოდ და გულის შეტევის პროფილაქტიკის შესანიშნავი მეთოდია თქვენი სხეულის ზედმეტი რკინის გამოდევნით.

ჰიპერტენზიის დროს - სისხლის ტესტი მაგნიუმისთვის

თუ პაციენტს აქვს მაღალი წნევა, მაშინ შეერთებულ შტატებში "ავტომატურად" დანიშნოს სისხლის ტესტი მაგნიუმის შემცველობაზე ერითროციტებში. რუსულენოვან ქვეყნებში ეს ანალიზი ჯერ არ გაკეთებულა. ნუ აურევ მას მაგნიუმის ანალიზს სისხლის პლაზმაშირაც არასანდოა! ეს ყოველთვის ნორმალური აღმოჩნდება, მაშინაც კი, თუ ადამიანს აქვს მაგნიუმის გამოხატული დეფიციტი. ამიტომ, თუ გაქვთ ჰიპერტენზია, მაგრამ თირკმელები მაინც მეტ-ნაკლებად ნორმალურად მუშაობენ, უბრალოდ შეეცადეთ აიღოთ მაგნიუმი-B6 დიდი დოზებით, როგორც ეს აღწერილია აქ. და შეაფასეთ 3 კვირის შემდეგ თქვენი ჯანმრთელობა.

მაგნიუმი-B6 არის სასწაული აბი, რომელიც სასარგებლოა მოსახლეობის 80-90% -ის მისაღებად. ისინი არიან:

არტერიული წნევის დაქვეითება
დაეხმარეთ გულის ნებისმიერ პრობლემას - არითმია, ტაქიკარდია და ა.შ.,
ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა,
ამშვიდებს, ათავისუფლებს გაღიზიანებას, აუმჯობესებს ძილს,
ნაწლავის ფუნქციის ნორმალიზება,
ხელი შეუწყოს ქალებში პრემენსტრუალური სინდრომს.

შენიშვნა არ მიიღოთ აბები, მათ შორის მაგნიუმი-B6, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, თუ თქვენ გაქვთ განვითარებული თირკმლის დიაბეტური დაზიანება (ნეფროპათია). განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე 30 მლ / წთ / 1.73 მ 2-ზე დაბალია ან თქვენ გადიან დიალიზი.

გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკი: როგორ შემცირდეს იგი

მრავალი ნივთიერება ცირკულირებს პირის სისხლში, რაც ასახავს მის დაბალ, საშუალო ან მაღალ დონეს გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკზე. ახლა ტექნოლოგია საშუალებას აძლევს სისხლის ტესტების გამოყენებას, რათა დაადგინონ ამ ნივთიერებების კონცენტრაცია და ეს ძალიან მოსახერხებელია ექიმებისთვის და პაციენტებისთვის. არსებობს თერაპიული ზომები, რამაც შეიძლება შეამციროს გულ-სისხლძარღვთა რისკი და შემდეგ სტატიაში შეიტყობთ მათ შესახებ.

მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციონ გულის შეტევისა და ინსულტის პროფილაქტიკას, ასევე დიაბეტის მკურნალობას. ბოლოს და ბოლოს, რა აზრი აქვს სისხლში შაქრის ნორმალიზებას, ასე რომ, ცხოვრების პირველ პერიოდში გულის შეტევა გაგიჟდება? დაიცავით მარტივი რეკომენდაციები, დაიცავით რეჟიმი - და თქვენ შეგიძლიათ სიბერემდე იცხოვროთ დიაბეტის გართულებების გარეშე, ჯანმრთელი გულით და დაცული სექსუალური ფუნქციით, თანატოლების შურით.

კარგი ამბავი ის არის, რომ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა ნორმალიზდება სისხლში შაქრის შემცველობას და ამავე დროს ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა რისკს. ეს დაადასტურებს ანალიზების შედეგების განსხვავებას “ადრე” და ”შემდეგ” გადასვლის ახალ სტილში. ფიზიკურ განათლებას ასევე აქვს იგივე შესანიშნავი ორმაგი სამკურნალო ეფექტი. ამასთან, გულის შეტევისა და ინსულტის ფრთხილად პროფილაქტიკა შეიძლება ასევე მოითხოვდეს დამატებით ზომებს, რომელთა შესახებ ქვემოთ შეიტყობთ. თუ გსურთ უფრო მეტხანს ცხოვრება, არ უნდა უყუროთ ამ საქმიანობას.

წაიკითხეთ დეტალური სტატიები

ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები: დიაგნოზი და მკურნალობა

როგორც ზემოთ აღინიშნა, თუ იყენებთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას ტიპის 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის გასაკონტროლებლად, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში ასევე გაუმჯობესებულია გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორებისთვის სისხლის ტესტების შედეგები. თუმცა, ზოგჯერ ანალიზებმა აჩვენეს, რომ გულ-სისხლძარღვთა რისკი არ მცირდება, ან კიდევ გაზრდილია. ასეთ შემთხვევებში საჭიროა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაკეთება. და ყოველთვის (!) გამოდის, რომ მათი დონე პაციენტის სისხლში ნორმალურია.

დიაბეტის ერთ – ერთი მიზეზი არის იმუნური სისტემის გაუმართაობა. ამ წარუმატებლობის შედეგად, იმუნური სისტემა თავს დაესხმება და ანგრევს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. სამწუხაროდ, ფარისებრი ჯირკვალი ხშირად დაესხნენ თავს "კომპანიისთვის", რის შედეგადაც მისი მოქმედება მცირდება.

ჰიპოთირეოზი არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ხანგრძლივი, მუდმივი დეფიციტი. ეს ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებსა და მათ ახლო ნათესავებში. ჰიპოთირეოზი შეიძლება დაიწყოს მრავალი წლის წინ, დიაბეტის განვითარებამდე, ან პირიქით, უფრო გვიან. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ფარისებრი ჯირკვალთან დაკავშირებული პრობლემები მნიშვნელოვნად ზრდის გულის შეტევის და ინსულტის ალბათობას და ეს ასახავს სისხლის ტესტების შედეგებს გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორებისთვის.

დასკვნა: თუ დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის ფონზე, გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორების სისხლის ტესტის შედეგები გაუარესდება, ფარისებრი ჯირკვალი უნდა შემოწმდეს და მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, გააგრძელეთ დაიცვან დაბალი ნახშირწყლების დიეტა. ჰიპოთირეოზის კომპენსაციის მიზნით, ენდოკრინოლოგი დანიშნავს აბებს, რომლებიც შეიცავს ჰორმონებს, რომლებიც ორგანიზმში საკმარისი არ არის. ისინი მიიღება დღეში 1-3 ჯერ, ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად.

მკურნალობის მიზანია ჰორმონების ტრიიოდოთირონინის (T3 უფასო) და თიროქსინის (T4 უფასო) კონცენტრაციის გაზრდა საშუალო-ნორმალურ დონეზე. როგორც წესი, ამ მიზანს მეტწილად მიაღწიეს. შედეგად, პაციენტები თავს უკეთ გრძნობენ და გულის შეტევის და ინსულტის რისკი მცირდება. გაითვალისწინეთ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (თირეტროპინი, TSH) სისხლის ტესტი არ არის საკმარისი. საჭიროა ფარისებრი ჯირკვლის სხვა ჰორმონების შემოწმება - T3 უფასო და T4 უფასო.

სხეულში ჭარბი რკინა

რკინა ადამიანისთვის სასიცოცხლო ელემენტია. მაგრამ მისი ჭარბი შეიძლება მომაკვდინებელი იყოს. თუ სხეულში დაგროვდა რკინის ძალიან დიდი მარაგი, ეს ამცირებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ (ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას), წარმოადგენს რისკ-ფაქტორს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისთვის, ასევე ღვიძლის კიბოზე. ეს პრობლემა უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე მენოპაუზის დაწყებამდე ქალებში. იმის გამო, რომ ქალები მენსტრუაციის დროს კარგავენ რკინას.

გაიარეთ სისხლის ტესტები შრატში ალბუმინისა და ფერიტინისთვის, რომლებზეც ზემოთ მოცემულია სტატიაში. თუ შედეგები ნორმალურ დონეზეა, მაშინ გახდეთ სისხლის დონორი, რომ ამოიღონ ჭარბი რკინა სხეულიდან და ამით შეამციროთ გულის შეტევის რისკი. შეეცადეთ აიღოთ მულტივიტამინის ტაბლეტები, რომლებიც არ შეიცავს რკინას. მაგალითად, ეს არის მულტივიტამინები.

მეორეს მხრივ, რკინადეფიციტური ანემია შეიძლება გამოიწვიოს გლუტონის უკონტროლო პერიოდები. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ასეთ სიტუაციაში შეუძლებელია სისხლში შაქრის სწორად კონტროლი. საჭიროების შემთხვევაში, ადვილად საჭმლის მომნელებელი რკინის პრეპარატები ქმნიან ამ ელემენტის დეფიციტს სხეულში. რკინის უკმარისობის პრობლემა გაცილებით ადვილია მოსაგვარებლად, ვიდრე მისი ჭარბი პრობლემა.

დიაბეტის ტესტები

ტესტების დროული მიწოდების წყალობით, სავსებით შესაძლებელია არა მხოლოდ დიაბეტის განვითარების შეჩერება, არამედ გართულებების თავიდან ასაცილებლად და თუნდაც მათი პროგრესირებადი პროცესების გადახედვა. შემდეგი ტესტები, რომელიც თქვენ უნდა გაიაროთ, დაავადების შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

უზმოზე გლუკოზა

ეს ანალიზი ხორციელდება გაღვიძებისთანავე და "მარხვის" კონცეფცია ნიშნავს, რომ თქვენი ბოლო ჭამის შემდეგ, სულ მცირე, 8 ან 10 საათში გავიდა.

სისხლში გლუკოზის განსაზღვრა ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ

როგორც წესი, ეს ანალიზი აუცილებელია იმისთვის, რომ გააკონტროლონ სხეულის ასიმილაცია საკვები, მისი სათანადო გატეხვა.

ეს ორი ანალიზი არის ყოველდღიური და სავალდებულო, მაგრამ მათ გარდა, ლაბორატორიაში ტარდება სხვა კვლევებიც.

გლიკოზირებული (გლიკოზილირებული,Hba1c) ჰემოგლობინი

იმ შემთხვევაში, თუ არ მიიღებთ ინსულინს, ეს ანალიზი წელიწადში ორჯერ ტარდება. მათ, ვინც დიაბეტით მკურნალობენ ინსულინის ინექციებით, უნდა ჩატარდეს ტესტირება წელიწადში 4-ჯერ. ექსპერტების აზრით, ამ ტიპის ანალიზი ყველაზე ხელსაყრელი და მარტივია დაავადების საწყისი დიაგნოზისთვის.

მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობდი DIABETES– ის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა ახლოვდება 100%.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მთელ ღირებულებას. რუსეთში და დსთ-ს ქვეყნებში დიაბეტით დაავადებულები ადრე 6 ივლისს შეიძლება მიიღოთ საშუალება - უფასოა!

ანალიზისთვის, სისხლის სინჯის აღება ყოველთვის გადის ვენისგან, შედეგები კი თქვენ უნდა შეიტანოთ თქვენს დღიურში.

ფრუქტოზამინი

ამ ტიპის ტესტის გაკეთება სასურველია 2-3 კვირაში ერთხელ. ეს უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ გაკონტროლდეს დაავადების მკურნალობის ეფექტურობა, გართულებების განვითარება. ვენური სისხლი ცარიელ კუჭზე ხდება.

47 წლის ასაკში გამიკეთეს ტიპი 2 დიაბეტი. რამდენიმე კვირაში თითქმის 15 კგ მოვიპოვე. მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტის გრძნობა, მხედველობა დაეწყო დასხმა.

როდესაც 55 წლის გავხდი, ინსულინით უკვე ვნერვიულობდი, ყველაფერი ძალიან ცუდად იყო. დაავადება აგრძელებდა განვითარებას, დაიწყო პერიოდული კრუნჩხვები, სასწრაფო დახმარების მანქანამ სიტყვასიტყვით დამიბრუნა შემდეგი სამყაროდან. მთელი დრო ვფიქრობდი, რომ ეს დრო ბოლო იქნებოდა.

ყველაფერი შეიცვალა, როდესაც ქალიშვილმა ნება მომეცით ინტერნეტით ერთი სტატიის წაკითხვა. თქვენ ვერ წარმოიდგენთ რამდენად მადლიერი ვარ მისი. ეს სტატია დამეხმარა დიაბეტისგან, განთავისუფლებული დაავადებისგან, სრულად მოშორებაში. ბოლო 2 წლის განმავლობაში მე უფრო მეტი მოძრაობა დავიწყე, გაზაფხულზე და ზაფხულში ყოველდღე დავდივარ ქვეყანაში, ვზრდი პომიდორს და ვაყიდი ბაზარზე. ჩემი დეიდაშვილები გაკვირვებულები არიან იმით, თუ როგორ ვმალავ ყველაფერს, საიდან მოდის ამდენი ძალა და ენერგია, ისინი მაინც არ მჯერა, რომ 66 წლის ვარ

ვისაც სურს გრძელი, ენერგიული ცხოვრებით ცხოვრება და ეს საშინელი დაავადება სამუდამოდ დაივიწყოს, 5 წუთი გაატარეთ და წაიკითხეთ ეს სტატია.

14 წლამდე ასაკის არის 195.0 - 271.0 μmol / ლ,
14 წლის ასაკიდან არის 205.0 - 285.0 μmol / ლ.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დამაკმაყოფილებელი, ნორმალური ანაზღაურებით შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ეს დონე შეიძლება მერყეობს 286-დან 320 μmol / L, ხოლო დეკომპენსაციით ეს შეიძლება იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე 370 μmol / L.

როგორც წესი, ფრუქტოზამინის მომატებული დონე ნიშნავს, რომ შეიძლება განვითარდეს ისეთი გართულებები, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა, ჰიპოთირეოზი და IgA.

შემცირებული დონე მიუთითებს ჰიპერთირეოზი, დიაბეტური ნეფროპათია და ჰიპოალბუმინემია.

სისხლის სრული დათვლა

ამ ანალიზის ჩატარება ხელს უწყობს სისხლის სხვადასხვა ელემენტების რაოდენობრივი ინდიკატორების დადგენას, მიუთითებს ზოგიერთი ჩანართის არარსებობის ან არსებობის შესახებ, რაც პირდაპირ მიუთითებს რა პროცესებში ხდება და ვითარდება თქვენს სხეულში. ანალიზისთვის სისხლის სინჯის აღება ხდება მსუბუქი და არა ტკბილი საუზმედან 1 საათის შემდეგ, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში - ცარიელ კუჭზე და მის ჭამისთანავე.

სისხლის ტესტირება მიზნად ისახავს დიაგნოზის დადგენას და დაავადების კურსის რეგულარულ მონიტორინგს.

ზოგადი სისხლის ტესტში ინდიკატორების მახასიათებლები:

ჰემოგლობინი. ამ ელემენტის შემცირებული ინდიკატორები შეიძლება იყოს პირველი ნიშნები შინაგანი სისხლდენის გამოჩენის, ანემიის განვითარების, სისხლის წარმოქმნის ბუნებრივი პროცესის დარღვევისა. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტში ჰემოგლობინის დონის მომატებამ შეიძლება მიუთითოს სხვადასხვა ფაქტორები. მაგალითად, სხეული ძალიან დეჰიდრატირდება.
თრომბოციტები. წითელი ორგანოების შემცირებული დონის იდენტიფიცირება მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულში სისხლში არის პრობლემები - კოაგულაციის უნარი. როგორც წესი, ამ გართულებების მიზეზები შეიძლება იყოს ინფექციური დაავადებები. ზოგჯერ თრომბოციტების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს, რაც ტუბერკულოზის ან ანთებითი დაავადების, სხვა დაავადებების განვითარების პირდაპირი ნიშანია.
სისხლის თეთრი უჯრედები. ლეიკოციტების შემცველობის ნორმის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს იმის ნიშანი, რომ ორგანიზმში აღინიშნება ანთებითი პროცესი ან ვითარდება ლეიკემია. შემცირებული დონის ასევე მიუთითებს ჯანმრთელობის პრობლემები - რადიაციული დაავადება, მას შემდეგ, რაც პაციენტი გაივლის რადიაციას, ან სხვა სერიოზულ დაავადებებს.
ჰემატოკრიტი. ხშირად, ბევრი ადამიანი ამ ინდიკატორს აღრეული აქვს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობასთან, მაგრამ ექსპერტები განსაზღვრავენ ამ ფიგურას, როგორც სისხლში პლაზმის და წითელი ორგანოების თანაფარდობას. ჰემატოკრიტის მატება მიუთითებს ერითროციტოზზე და ჯანმრთელობის სხვა პრობლემებზე. დონის დაქვეითება არის ანემიის, ჰიპერჰიდრატაციის ნიშანი. გვიან ორსულობის დროს ასევე აღინიშნება ჰემატოკრიტის დაქვეითება.

სისხლის საერთო ტესტირება რეგულარულად ინიშნება, იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს დაავადების განვითარების რისკი, მაშინ რეკომენდებულია მისი ჩატარება ყოველწლიურად.

სისხლის ქიმია

ეს ანალიზი რეკომენდებულია არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის - მისი გამოყენება შესაძლებელია ყველაზე რთული დაავადებების გამოსავლენად. სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება ბოლო კვებიდან 8-10 საათის შემდეგ და მოიცავს რამდენიმე ტიპის კვლევას თითოეულ დონეზე:

მთლიანი ცილა
გლუკოზა
კრეატინინი
შარდოვანა
სულ ბილირუბინი,
ქოლესტერინი
ამილაზები
ლიპაზები
ასტ
ALT
კრეატინ ფოსფოკინოზა,
ტუტე ფოსფატაზა.

შარდვა

როგორც წესი, ანალიზს ექვემდებარება ექვს თვეში ერთხელ და ხელს უწყობს თირკმელების ფუნქციონირების შედეგად დიაბეტის მქონე პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაში მყოფი სხვადასხვა გადახრების (შესაძლებელია) ან გართულებების დადგენას.

შარდის ხარისხის ფიზიკური თვისება, მისი ფერი, ნალექი, გამჭვირვალეობა და მჟავიანობა,
ქიმიური მაჩვენებლები
სპეციფიკური სიმძიმე ასახავს თირკმელების მუშაობას და მათ უნარს ნორმალურად კონცენტრირებული სითხე (შარდი),
ცილების, აცეტონის, შაქრის მდგომარეობა.

შარდის ზოგადი ანალიზის ნაწილში, ასევე ტარდება გამოკვლევა მიკროლბუმინარიის ოდენობის შესახებ.

მიკროელბინი შარდში

ანალიზი მიზნად ისახავს შაქრიანი დიაბეტის დროს თირკმლის დაზიანებისა და დაქვეითებული ფუნქციონირების ადრეულ სტადიებს.

ანალიზისთვის საჭირო მასალის შეგროვება შემდეგია: პირველი შარდი არ მიიღება დილით, ხოლო ყველა მომდევნო ნაწილი დღის განმავლობაში სპეციალურ კონტეინერში გროვდება და ლაბორატორიაში მიეწოდება.

ჯანმრთელ ადამიანში, ალბუმინი არ გამოიყოფა თირკმელებით სხეულიდან და შესაძლოა შარდში იყოს მისი არსებობის კვალი. როდესაც თირკმლის ფუნქციის უარყოფითი ცვლილებები იწყება შაქრიანი დიაბეტის დროს, შარდში ალბუმინის რაოდენობა იზრდება.

ალბუმინის ოდენობის ზრდით 3-დან 300 მგ დღეში დღეში, უკვე შესაძლებელია საუბარი შაქრიანი დიაბეტის მწვავე ხარისხზე, დიაბეტური ნეფროპათიისა და პათოლოგიის განვითარების წინაპირობებზე, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაში.

სისხლის ტესტები ქოლესტერინისთვის

სისხლის ტესტები ქოლესტერინისთვის შედის ტესტების ლიპიდური მეტაბოლიზმისთვის. ეს მოიცავს:

მთლიანი ქოლესტერინი
"კარგი" ქოლესტერინი - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
"ცუდი" ქოლესტერინი - დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
ტრიგლიცერიდები.

არ შემოიფარგლოთ სისხლის ტესტით მთლიანი ქოლესტერინისთვის, მაგრამ დარწმუნდით, რომ გაარკვიეთ, თუ რა არის თქვენი ინდივიდუალურად ”კარგი” და ”ცუდი” ქოლესტერინის, აგრეთვე ტრიგლიცერიდების მაჩვენებლები. ამ ტესტების მიღება შესაძლებელია 4-6 კვირის შემდეგ, დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე გადასვლის შემდეგ. თუ არ არის პრობლემები ფარისებრი ჯირკვალთან დაკავშირებით, მაშინ ახალი შედეგები ბევრად უკეთესი უნდა იყოს, ვიდრე წინა. შეიტყვეთ რა ტრიგლიცერიდები შეიცავს ცილებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს, დიეტისთვის ჯანსაღი დიეტისთვის.

რა არის კარგი და ცუდი ქოლესტერინი

ჩვენი სტატიის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ გაიგებთ, რომ ქოლესტერინი იყოფა "კარგ" და "ცუდ". კარგი ქოლესტერინი - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - იცავს სისხლძარღვებს. პირიქით, ცუდი ქოლესტერინი ითვლება ათეროსკლეროზისა და შემდგომში გულის შეტევის მიზეზად. ეს ნიშნავს, რომ მთლიანი ქოლესტერინისთვის სისხლის ტესტი, მისი "კარგ" და "ცუდად" გაყოფის გარეშე, საშუალებას არ გვაძლევს შევაფასოთ გულ-სისხლძარღვთა რისკი.

თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ქოლესტერინის უმეტესი ნაწილი, რომელიც სისხლში ცირკულირებს, ღვიძლში იწარმოება და პირდაპირ საკვებიდან არ მოდის. თუ თქვენ ჭამთ ქოლესტერინით მდიდარ საკვებს, რომელიც ტრადიციულად განიხილება სარისკო (ცხიმოვანი ხორცი, კვერცხი, კარაქი), ღვიძლი უბრალოდ წარმოქმნის ნაკლებად „ცუდ“ ქოლესტერინს. და პირიქით, თუ მიირთმევთ საკვებს, რომელიც ქოლესტერინით არის ცუდი, ღვიძლი უფრო მეტ სინთეზირებას უკეთებს მას, რადგან ქოლესტერინი აუცილებელია სიცოცხლისთვის, ის ორგანიზმში მნიშვნელოვან ფუნქციებს ასრულებს.

"ცუდი" ქოლესტერინის დონის მომატება - დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - ნიშნავს ათეროსკლეროზის, გულის შეტევის ან ინსულტის მაღალ რისკს. ეს პრობლემა ხშირად გვხვდება სიმსუქნის ან დიაბეტის მქონე ადამიანებში.თუ დაიცავთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას, მაშინ სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონე, ჩვეულებრივ, მცირდება 6 კვირის შემდეგ.

კარგი ქოლესტერინი - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - იცავს სისხლძარღვებს შიგნიდან და ათეროსკლეროზით დაზიანებისგან. ამის გამო, გულისა და ტვინის ნორმალური სისხლის მიწოდება შენარჩუნებულია. ქოლესტერინით მდიდარი საკვები ზრდის სისხლში „კარგი“ ქოლესტერინის დონეს. შეეცადეთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, ჩაიტარეთ სისხლის ტესტები "ადრე" და "შემდეგ" - და ნახეთ საკუთარი თავი. და უცხიმო დიეტის პროპაგანდისტები, რომლებიც, როგორც ჩანს, კარგია გულისა და სისხლძარღვებისთვის, მხოლოდ შარლატანები არიან. დიაბეტის დროს, "დაბალანსებული" დიეტა განსაკუთრებით საშიშია, რადგან ეს იწვევს სისხლს შაქრის სისხლში და გართულებების სწრაფ განვითარებას.

ზოგიერთს არ გაუმართლა - მათ გენეტიკურად აქვთ მიდრეკილი, რომ სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინი გაიზარდა. ამ შემთხვევაში, დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, სპეციალური მედიკამენტების მიღების გარეშე, არ უწყობს ხელს. მაგრამ ასეთი პაციენტები ძალიან ცოტაა, ისინი იშვიათად გვხვდება სამედიცინო პრაქტიკაში. როგორც წესი, არ გჭირდებათ აბების მიღება ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. თუ სტატინების კლასიდან იღებთ რაიმე სახის მედიკამენტს თქვენი ქოლესტერინის გასაუმჯობესებლად, მაშინ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე გადასვლის შემდეგ შეგიძლიათ უარი თქვათ ამ აბებზე და აღარ გაიაროთ მათი გვერდითი მოვლენები.

ათეროგენული კოეფიციენტი

გულ-სისხლძარღვთა რისკის შესაფასებლად, გამოითვლება პაციენტის სისხლში "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინის თანაფარდობა. ამას ეწოდება ათეროსგენული კოეფიციენტი (CA). იგი გამოითვლება ფორმულით:

HDL არის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, ანუ არის ”კარგი” ქოლესტერინი. ათეროგენული კოეფიციენტი ჩვეულებრივ უნდა იყოს 3-ზე ნაკლები.

თქვენ შეიძლება გქონდეთ მაღალი ჯამური ქოლესტერინი და ამავე დროს დაბალი კარდიოვასკულური რისკი. ეს ჩვეულებრივ ხდება დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე, როდესაც "კარგი" ქოლესტერინი მაღალია და "ცუდი" ნორმალურ ფარგლებშია, ხოლო ათეროსგენური კოეფიციენტი 2.5-ზე ქვემოთ.
დაბალი საერთო ქოლესტერინი არ ნიშნავს გულ-სისხლძარღვთა რისკს. დაბალი “კარგი” ქოლესტერინის გამო, შეიძლება გაიზარდოს ათეროსგენური კოეფიციენტი.
კიდევ ერთხელ გაიხსენეთ, რომ გულის შეტევების ნახევარი ხდება ადამიანებში, რომელთა ათეროგენული კოეფიციენტი ნორმალური იყო. ამიტომ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებს. წაიკითხეთ დეტალები ქვემოთ.

ადრე მხოლოდ “კარგი” და ”ცუდი” ქოლესტერინი იყო. 90-იანი წლების ბოლოს მსოფლიოს ეს მარტივი სურათი კიდევ უფრო გართულდა. "ცუდი" ქოლესტერინის გამო, მეცნიერებმა დაადგინეს დამატებითი "ძალიან ცუდი". ახლა თქვენ შეგიძლიათ სხვა ტესტირება გაიაროთ ლიპოპროტეინზე (ა). გამოსადეგია, საჭიროა თუ არა პაციენტს მიიღოს აბები, რომ შეამციროს ქოლესტერინი, რომელსაც უწოდებენ სტატინებს.

თუ "ცუდი" ქოლესტერინი მაღალია, მაგრამ ლიპოპროტეინი (ა) ნორმალურია, მაშინ ამ აბების დადგენა შეუძლებელია. მედიკამენტები სტატინების კლასიდან არ არის ძალიან იაფი და აქვს უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები. თუ შეგიძლიათ გააკეთოთ მათ გარეშე, მაშინ უმჯობესია არ მიიღოთ ისინი. შეიტყვეთ ბუნებრივი მეთოდები ათეროსკლეროზის შენელებისთვის, ხშირად სტატინების გარეშე. ლიპოპროტეინი (ა) დეტალურად განიხილება სტატიაში ქვემოთ.

ქოლესტერინი და გულ-სისხლძარღვთა რისკი: აღმოჩენები

ქოლესტერინის ნორმალიზებისთვის ადამიანთა უმეტესი ნაწილი საკმარისია ნახშირწყლების დიეტა, სტატინების კლასიდან აბების გარეშე. დაიმახსოვრე მთავარი: დიეტური ცხიმები არ ზრდის სისხლში "ცუდი", მაგრამ "კარგი" ქოლესტერინის დონეს. შეგიძლიათ უყუროთ კვერცხი, ცხიმოვანი ხორცი, კარაქი და სხვა კარგი თვისებები. ყოველდღიურად რამდენჯერმე შეამოწმეთ სისხლში შაქრის შემცველობა გლუკომეტრით. ჩაიტარეთ ქოლესტერინის ტესტი ახლა, შემდეგ კი ისევ 1,5 თვის შემდეგ. და დარწმუნდით, რომელი დიეტა დაგეხმარებათ ნამდვილად.

გარდა "კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინი, არსებობს გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებიც:

C- რეაქტიული ცილა
ფიბრინოგენი
ლიპოპროტეინი (ა),
ჰომოსისტეინი.

დადასტურებულია, რომ მათ შეუძლიათ წინასწარ განსაზღვრონ გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების რისკი, უფრო ზუსტად, ვიდრე სისხლის ტესტირება ქოლესტერინისთვის. გულის შეტევების ნახევარი ხდება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ სისხლში ნორმალური ქოლესტერინი. როდესაც დიაბეტი ახერხებს სისხლში შაქრიან ნახშირწყლოვან დიეტაზე კონტროლის კონტროლს, სისხლში სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორების ყველა სისხლის ტესტის შედეგები ჩვეულებრივ უმჯობესდება. ამასთან, გულ-სისხლძარღვთა შემთხვევის ფრთხილად პროფილაქტიკამ შეიძლება მოითხოვოს დამატებითი ზომები. დაწვრილებით ქვემოთ.

C- რეაქტიული ცილის ან / და ფიბრინოგენის კონცენტრაცია სისხლში იზრდება ანთებითი პროცესის დროს, ხოლო სხეული ებრძვის მას. ლატენტური ანთება ჯანმრთელობის საერთო და სერიოზული პრობლემაა. დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რა არის ეს უფრო მნიშვნელოვანი, ვიდრე ყველა სხვა ადამიანი. ქრონიკული ლატენტური ანთება არის გულის შეტევის გაზრდილი რისკი. ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტით, ასევე აუარესებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მოქმედების მიმართ. ამრიგად, სისხლში შაქრის კონტროლი უფრო რთული ხდება. იხილეთ ჩვენი სტატია გულის შეტევისა და ინსულტის პროფილაქტიკის შესახებ. იმოქმედეთ იქ, სადაც რეკომენდებულია ზომების ჩამონათვალი

C- რეაქტიული ცილა

C- რეაქტიული ცილა არის ”მწვავე ფაზის” ცილოვანი ჯგუფის პლაზმური პროტეინი. სისხლში მათი კონცენტრაცია იზრდება ანთებით. C- რეაქტიული ცილა ასრულებს დამცავ როლს ბაქტერიული პოლისაქარიდის Streptococcus pneumoniae- ის შებოჭვით. გამოიყენება კლინიკურ დიაგნოზში, როგორც ანთების ერთ – ერთი ინდიკატორი. თუ აშკარა ინფექცია არ არის, მაშინ ყველაზე ხშირად სისხლში C- რეაქტიული ცილის გაზრდის დონის მიზეზი არის სტომატოლოგიური კარიესი. მეორე ადგილზე არის თირკმელების ანთებითი დაავადება, რასაც მოჰყვა რევმატიზმი. კბილები განიკურნეთ გულის შეტევის რისკის შესამცირებლად!

ჰომოსისტეინი

ჰომოსისტეინი არის ამინომჟავა, რომელიც არ არის მომარაგებული საკვებით, მაგრამ სინთეზირებულია მეთიონინისგან. ორგანიზმში დაგროვება, ჰომოსისტეინი იწყებს არტერიების შიდა კედელზე შეტევას. იქმნება მისი შესვენებები, რის გამოც სხეული ცდილობს განკურნოს, წებო. ქოლესტერინი და კალციუმი დეპონირდება დაზიანებულ ზედაპირზე, იქმნება ათეროსკლეროზული დაფა, რის შედეგადაც გემის სანათური ვიწროვდება, ზოგჯერ კი ხდება გახურებული. შედეგები არის ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ფილტვის თრომბოემბოლია.

ითვლება, რომ მოწევა მნიშვნელოვნად ზრდის სისხლში ჰომოსისტეინის კონცენტრაციას. ასევე, დღეში რამდენიმე ფინჯანი ყავის მოხმარება ერთ – ერთი ძლიერი ფაქტორია, რომელიც ხელს უწყობს ჰომოსისტეინის დონის მატებას. სისხლში ჰომოსისტეინის მომატებული დონის მქონე ადამიანებს აქვთ ალცჰეიმერის დაავადების და ასაკობრივი დემენციის გაზრდილი რისკი. გაზრდილი ჰომოსისტეინისა და დიაბეტის კომბინაციით, სისხლძარღვთა გართულებები უფრო ხშირად გვხვდება - პერიფერულ სისხლძარღვთა დაავადება, ნეფროპათია, რეტინოპათია და ა.შ.

სისხლში ჰომოსისტეინის დონე იმატებს ფოლიუმის მჟავის დეფიციტის გამო, ასევე ვიტამინები B6, B12 და B1. დოქტორი ბერნშტეინი თვლის, რომ სისხლში ვიტამინის B12 და ფოლიუმის მჟავას მიღება ჰომოსისტეინის შესამცირებლად, აზრი არა აქვს და სიკვდილიანობას მატებს. ამასთან, მრავალი ამერიკელი კარდიოლოგი ამ ზომების მტრული მხარდამჭერია. შენი მოკრძალებული მსახური, ასევე, ვიღებ B ვიტამინების კომპლექსს დიდი დოზებით (ვიტამინების B6, B12, B1 და სხვა ვიტამინებიდან 50 მგ), დღეში 1-2 ტაბლეტს.

ფიბრინოგენი და ლიპოპროტეინი (ა)

ლიპოპროტეინი (ა) - "ძალიან ცუდი" ქოლესტერინი. ეს არის რისკფაქტორია გულის კორონარული და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს. ფიზიოლოგიური როლი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.

თუ სისხლში არის ზემოთ ჩამოთვლილი ნივთიერებების ერთი ან რამდენიმე ნივთიერების მომატებული დონე, მაშინ ეს ნიშნავს რომ მიმდინარეობს ანთებითი პროცესი. სხეული, ალბათ, ლატენტურ ინფექციას ებრძვის. რატომ არის ეს ცუდი? რადგან ამ ვითარებაში, გემები შიგნიდან სწრაფად იფარება ათეროსკლეროზული დაფებით. განსაკუთრებით საშიშია სისხლის შედედების და სისხლძარღვების შედედების გაზრდილი რისკი. შედეგად, შეიძლება მოხდეს გულის შეტევა ან ინსულტი. დიაბეტით დაავადებულებში ლატენტური ანთება ასევე აუარესებს ინსულინის წინააღმდეგობას და ზრდის ინსულინის საჭიროებას. წაიკითხეთ "ანთება ინსულინის წინააღმდეგობის ფარული მიზეზია."

ფიბრინოგენის ან ლიპოპროტეინის (ა) დიაბეტისთვის ცუდი ტესტები ასევე ნიშნავს თირკმელების უკმარისობის ან მხედველობის პრობლემების განვითარების გაზრდის რისკს. სიმსუქნე, თუნდაც სისხლში ნორმალური შაქრით, იწვევს ლატენტურ ანთებას და ამით ზრდის C- რეაქტიული ცილის დონეს. C- რეაქტიული ცილის, ფიბრინოგენისა და ლიპოპროტეინების (ა) სისხლის ტესტები უფრო საიმედო მაჩვენებელია გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების რისკის შესახებ, ვიდრე ქოლესტერინი. როდესაც სისხლში შაქარი ნორმალიზდება დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის შედეგად, სისხლის გაუმჯობესების სისხლის ტესტირების შედეგები, ყველა ამ გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორებისთვის, როგორც წესი, ასევე უმჯობესდება.

სისხლის ფიბრინოგენის დონე შეიძლება გაიზარდოს დიაბეტური თირკმლის დაზიანების გამო (ნეფროპათია). კარგი ამბავი ის არის, რომ ადრეულ ეტაპზე დიაბეტური ნეფროპათია არა მხოლოდ ინჰიბირდება, არამედ შექცევადიც კი. არსებობს მტკიცებულება, რომ თირკმელების ფუნქცია თანდათანობით გამოჯანმრთელდება, თუ სისხლში შაქარი ნორმალურად შეამცირებთ და ნორმალურად შეინარჩუნებთ მას. შედეგად, სისხლში ფიბრინოგენის შემცველობა ნორმაზეც იკლებს.

როდესაც დიაბეტით სისხლში შაქარი ნორმალურად ამცირებს დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის დროს, ლიპოპროტეინზე (ა) მისი სისხლის ტესტის შედეგები ჩვეულებრივ უმჯობესდება. ამასთან, ისინი შეიძლება არ გაუმჯობესდეს ნორმალურად, თუ გენეტიკურად მიდრეკილნი ხართ სისხლში მაღალი ქოლესტერინის მიმართ. ქალებში, ესტროგენის დონის დაქვეითებამ ასევე შეიძლება გააუარესოს ქოლესტერინის პროფილი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობა არის სისხლში ”ცუდი” ქოლესტერინის, ჰომოსისტეინისა და ლიპოპროტეინების (ა) დონის ამაღლება. ეს განსაკუთრებით ეხება დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებშიც იმუნური სისტემა ხშირად თავს დაესხმება ფარისებრი ჯირკვალს ”კომპანიისთვის” პანკრეასის დაავადებით. რა უნდა გავაკეთოთ ამ შემთხვევაში, დეტალურად არის აღწერილი სტატიაში.

დიაბეტური თირკმლის ტესტები

დიაბეტის დროს თირკმელები ზიანდება იმის გამო, რომ სისხლში მაღალი შაქარი წლებია გრძელდება. თუ დიაბეტური ნეფროპათია (თირკმელების დაზიანება) გამოვლენილია ადრეულ ეტაპზე, მაშინ შეგიძლიათ შეეცადოთ შეანელოთ იგი. თუ მიხვდებით, რომ სისხლში შაქარი სტაბილურად ნორმალური გახდა, მაშინ თირკმელების ფუნქცია ყოველ შემთხვევაში არ გაუარესდება და დროთა განმავლობაში გამოჯანმრთელდება.

შეიტყვეთ თირკმელების დაზიანების რა ეტაპზეა სტატიაში ”თირკმლის დაზიანება დიაბეტში”. დიაბეტური ნეფროპათიის ადრეულ ეტაპზე, თქვენ უნდა შეეცადოთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, რომ სისხლში შაქარი ნორმალურად შეამციროთ, შეინარჩუნოთ იგი დაბალ დონეზე, და ამით დაიცავით თირკმელები. თირკმელების დაზიანების შემდგომ ეტაპზე (დაწყებული 3-დან A-დან), დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტა აკრძალულია და ამის გაკეთება ცოტაა შესაძლებელი.

თირკმლის უკმარისობისგან სიკვდილი დიაბეტის ყველაზე მტკივნეული ვარიანტია. დიალიზის მკურნალობებზე დასწრება ასევე არ არის სასიამოვნო. ამიტომ, რეგულარულად ჩაიტარეთ ტესტები, რომ შეამოწმოთ თირკმელების დიაბეტი. თუ მკურნალობა დროულად დაიწყო, მაშინ თირკმელების უკმარისობის პრევენცია რეალურია. წაიკითხეთ დეტალები ბმულზე "თირკმელების დიაბეტისთვის ტესტირებისა და გამოკვლევა."

ზოგიერთმა საქმიანობამ შეიძლება დამახინჯოს ტესტების შედეგები, რომლებიც ასრულებენ თირკმელების მუშაობას. ტესტამდე 48 საათში უნდა იქნას აცილებული ფიზიკური დატვირთვა, რაც სხეულის ქვედა ნახევარზე სერიოზულ დატვირთვას ქმნის. ეს მოიცავს ველოსიპედს, მოტოციკლს, ცხენოსნობას. არ არის მიზანშეწონილი ტესტების ჩატარება იმ დღეს, როდესაც გაქვთ სიცხე, მენსტრუაცია, საშარდე გზების ინფექცია ან ტკივილი თირკმლის ქვების გამო. აუცილებელია ტესტების მიწოდების გადადება, სანამ მწვავე მდგომარეობა არ გაივლის.

ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი (IGF-1)

დიაბეტური რეტინოპათია არის სერიოზული და ძალიან ხშირი გართულება დიაბეტის დროს თვალში. შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის დაქვეითება მშვენიერია თითქმის ყველა შემთხვევაში. მაგრამ ზოგჯერ სისხლში გლუკოზის ძალიან სწრაფმა დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური რეტინოპათიის გამწვავება. ასეთი გამწვავება ვლინდება ბადურის მრავალჯერადი სისხლდენით და შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. მას ჩვეულებრივ წინ უძღვის შრატში ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი (IGF-1) კონცენტრაციის მომატება.

ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორების ანალიზს უნდა მიენიჭოს პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტური რეტინოპათია. ეს ანალიზი უნდა ჩატარდეს რეგულარულად, ყოველ 2-3 თვეში. თუ IGF-1 დონე ბოლო დროიდან მოიმატებს, მაშინ აუცილებელია სისხლში შაქრის დაქვეითების მაჩვენებლის შენელება, მხედველობის დაკარგვის საფრთხის თავიდან ასაცილებლად.

რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი დიაბეტის ტესტები?

ამ სტატიაში ჩამოთვლილი თითოეული ტესტი მნიშვნელოვანია, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ უკეთ გააცნობიეროს კონკრეტული დიაბეტის პაციენტის მდგომარეობა. თავის მხრივ, არცერთი მათგანი არ არის დაკავშირებული უშუალოდ სისხლში შაქრის კონტროლთან. ამიტომ, თუ ფინანსური ან სხვა მიზეზები არ იძლევა ანალიზების გაკეთების საშუალებას, მაშინ მათ გარეშე გადარჩება. მთავარია შეიძინოთ ზუსტი გლუკომეტრი და ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი სისხლი შაქარი მასთან ერთად. დაზოგე არაფერზე, მაგრამ არა გამოცდის ზოლებზე მრიცხველისთვის!

დაიცავით ტიპის 2 დიაბეტის პროგრამა ან ტიპი 1 დიაბეტის პროგრამა. თუ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ სისხლში შაქარი ნორმალურ დონეზე და შეინარჩუნოთ ის დაბალი, მაშინ დიაბეტის ყველა სხვა პრობლემა თანდათანობით მოგვარდება. მაგრამ თუ არ მიიღებთ სისხლში შაქრის კონტროლს კონტროლის ქვეშ, მაშინ ვერცერთი ტესტი ვერ შეძლებს დიაბეტის დაზოგვას ფეხების, თირკმელების, მხედველობის და ა.შ. და ა.შ., დიაბეტის ეფექტურად მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა დახარჯოთ თანხა ყოველთვიურად ტესტის ზოლებზე გლუკომეტრისთვის, ასევე შეიძინოთ პროდუქტები დაბალი ნახშირწყლების დიეტისთვის. ეს ყველაფერი თქვენი პრიორიტეტული ხარჯების საგნები უნდა იყოს. და ტესტების აღების ღირებულება როგორ მიდის.

თუ ეს შესაძლებელია, მაშინ პირველ რიგში უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს ხშირად აქვთ პრობლემები სისხლში შაქრის თვითკონტროლით, რაც მხოლოდ ამ ანალიზს შეუძლია გამოავლინოს. მაგალითად, მრიცხველი არ შეიძლება იყოს ზუსტი - აჩვენეთ არ არის შეფასებული შედეგი. როგორ შეამოწმოთ თქვენი მეტრი სიზუსტისთვის. ან პაციენტმა, რომ იცის, რომ მას ექიმთან ვიზიტი მალევე მოჰყვება, რამდენიმე დღით ადრე დაიწყება ნორმალურად ჭამა, გამორიცხავს მაღალი ნახშირწყლოვანი საკვების მიღებას დიეტადან. განსაკუთრებით ხშირად, დიაბეტიანი მოზარდები ამას „სცოდავენ“. ასეთ სიტუაციაში, მხოლოდ გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი, საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ სიმართლე. თქვენ უნდა მიიღოთ იგი ყოველ 3 თვეში, მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის დიაბეტი ხართ და რამდენად კარგად ახერხებთ მის კონტროლს.

შემდეგი ღირსშესანიშნავი სისხლის ტესტია C- რეაქტიული ცილისთვის. ამ ანალიზის ფასი ძალიან ხელმისაწვდომია, და ამავე დროს, ის ბევრ ფარული პრობლემის გამოვლენით გამოირჩევა. დელიკატური ანთებითი პროცესები გულის შეტევის საერთო მიზეზია, მაგრამ ჩვენი ექიმების რამდენიმე ნაწილმა მაინც იცის ამის შესახებ. თუ თქვენი C- რეაქტიული ცილა ამაღლებულია, მიიღე ზომები ანთების შესაჩერებლად და ამით დაიცავით თავი გულ-სისხლძარღვთა კატასტროფისგან. ამისათვის, ყურადღებით მკურნალობა რევმატიზმი, პიელონეფრიტი, ქრონიკული რესპირატორული ინფექციები. მიუხედავად იმისა, რომ ყველაზე ხშირად ამის მიზეზია სტომატოლოგიური კარიესი. კბილები მოშუშეთ და შეამცირეთ გულის შეტევის რისკი. C- რეაქტიული ცილისთვის სისხლის ტესტი უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ქოლესტერინის ტესტი!

ამავე დროს, სისხლის ტესტირება გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებისთვის ძალიან ძვირია. ეს განსაკუთრებით ეხება ჰომოსისტეინისა და ლიპოპროტეინების ტესტებს (ა). ჯერ საჭიროა ფულის დახარჯვა ტესტებზე, შემდეგ კი დანამატებზე, რომ ეს ინდიკატორები ნორმალურად შემცირდეს. თუ ზედმეტი თანხა არ არის, მაშინვე შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ დაიწყოთ B ვიტამინებისა და თევზის ზეთის მიღება პრევენციისთვის.

დიაბეტის სამკურნალო პროგრამის დაწყებამდე სასურველია ჩაიტაროთ სისხლის ტესტები ქოლესტერინის და გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებისთვის, დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტებით და სხვა აქტივობებით, რომლებიც გირჩევთ.შემდეგ შეამოწმეთ სისხლის ლიპიდები (ტრიგლიცერიდები, "კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინი) 1,5 თვის შემდეგ. ამ დროისთვის, თქვენი სისხლი შაქარი უკვე სტაბილურად ნორმალური უნდა იყოს, ხოლო ლაბორატორიული ტესტების შედეგები დამატებით დაადასტურებს, რომ სწორ გზაზე ხართ. თუ გულდასმით დაიცავით დიეტა, მაგრამ ამ დროის განმავლობაში ქოლესტერინის პროფილი არ გაუმჯობესდა, ჩაიტარეთ სისხლის ტესტირება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის.

თუ გამოვლენილია ჰორმონების ტრიიოდოთირონინის დაბალი დონე (T3 უფასო) და თიროქსინი (T4 უფასო), მაშინ დანიშნეთ კონსულტაციისთვის ენდოკრინოლოგთან შეხვედრა. თქვენ გჭირდებათ მისი რჩევა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოპყრობა ფარისებრი ჯირკვალი, მაგრამ არა იმაზე, თუ როგორ უნდა დაიცვათ დიაბეტით დაავადებული „დაბალანსებული“ დიეტა! ენდოკრინოლოგი დანიშნავს აბების მიღებას, როგორც თვითონ ამბობს. სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ნორმალიზების შემდეგ, 4 თვის შემდეგ, თქვენ კვლავ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტები ქოლესტერინის და გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებისთვის. ამით გაირკვევა, თუ რა გავლენა მოახდინა მათზე ფარისებრი ჯირკვლის მკურნალობამ. გარდა ამისა, ამ ტესტების ჩატარება რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ წელიწადში ერთხელ. თუ საკმარისი ფული არ არის, მაშინ უმჯობესია დაზოგოთ ლაბორატორიულ ტესტებზე, ვიდრე გლუკომეტრის ტესტის ზოლებზე.

გამოკვლევები და ექიმებთან ვიზიტები

შეიძინეთ ტონომეტრი და გაზომეთ არტერიული წნევა რეგულარულად (როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს სწორად), კვირაში მინიმუმ 1 დრო, ამავე დროს. გქონდეთ ზუსტი სასწორები სახლში და რეგულარულად იწონიან საკუთარ თავს, მაგრამ არა უმეტეს კვირაში ერთხელ. ამავე დროს, გახსოვდეთ, რომ 2 კგ-მდე წონის ცვალებადობა ნორმალურია, განსაკუთრებით ქალებში. შეამოწმეთ თქვენი ხედვა ოფთალმოლოგთან (რისი შემოწმებაც გჭირდებათ) - მინიმუმ 1 დრო წელიწადში.

ყოველდღე, გულდასმით დაათვალიერეთ ფეხები, წაიკითხეთ "დიაბეტის შესახებ ფეხის მოვლა: დეტალური ინსტრუქციები." პრობლემების პირველივე ნიშნის დროს - დაუყოვნებლივ გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც „მიგიყვანს“. ან დაუყოვნებლივ დარეგისტრირდით პედიატრთან, ეს არის სპეციალისტი დიაბეტური ფეხის მკურნალობისას. თუ დიაბეტი გამოტოვებულია, ფეხების პრობლემების დრო შეიძლება გამოიწვიოს ამპუტაცია ან ფატალური განგრენა.