რატომ არის დივერსიით დაავადებული სუვონი?

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანში სიცხის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან დიდი ინსულინით, რაც გამოწვეულია გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით სისხლის შრატში. ის ასევე ჰიპოგლიკემიური კრიზისის სიმპტომია - შაქრის შემცველობის სწრაფი დაქვეითებით გამოწვეული მდგომარეობა. ცნობიერების დაკარგვას ხშირად წინ უძღვის ჰიპოგლიკემიური კომა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.

ჰიპოგლიკემის უკმარისობა

შაქრიანი დიაბეტის დროს ცნობიერების დაკარგვამ შეიძლება მრავალი მიზეზი გამოიწვიოს, დიეტის წესების შეუსრულებლობის ჩათვლით:

შემდეგ საჭმლის გამოტოვება,
იძულებითი გახანგრძლივებული მარხვა,
ნახშირწყლების მდიდარი საკვების ჭამა
ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ინსულინის თერაპიის ფონზე.

გარდა ამისა, ინსულინის ინექციების არასწორად გამოყენებულმა ტექნიკამ ან წამლების არასწორმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტის შვებულების პროვოცირება, რის შედეგადაც ხდება დოზის გადაჭარბება.

თირკმელების, ღვიძლის, ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლების ენდოკრინული დაავადებები ან დისფუნქციები შეიძლება ხშირად გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა, რაც გამოწვეულია გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებით სისხლის შრატში.

ასოცირებული სიმპტომები

შაქრის შემცველობის მკვეთრი შემცირება ხშირად ჰიპოგლიკემიური შეტევის განვითარების დადასტურებაა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო დახმარების მოძიება, რადგან ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ხშირად იწვევს ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევას, ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანებას, გულის შეტევასა და ინსულტს.

ჰიპოგლიკემია შეიძლება აღიარონ შემდეგი სიმპტომებით:

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი მოულოდნელი ვარდნა.
შიმშილის ძლიერი გრძნობა, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, ხდება ღებინება.
ძილიანობა, კუნთების სისუსტე, ხელებისა და ფეხების კანკალი.
არტერიული წნევა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.
გულის პალპაციით, განზავებული მოსწავლე.
ენისა და ტუჩების სისულელე.
გაიზარდა ოფლიანობა.
აუდიტორული და ვიზუალური ჰალუცინაციები.
გატეხილი ყურადღება, დაბნეულობა.

ყველა ეს ნიშანი დამახასიათებელია 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისთვის. თუმცა, ისინი ყოველთვის არ ვლინდება სრულად და გარკვეული თანმიმდევრობით, მაგრამ უფრო მკაფიოდ გამოხატულია, რაც უფრო სწრაფად აღწევს სისხლში შაქრის დონე.

ჰიპოგლიკემიური კრიზისი ვითარდება ელვისებური სისწრაფით და ბევრი დიაბეტიანი პაციენტი ვერ ახერხებს მისი ამოცნობას თავიდანვე, სინკოპის დაწყებამდე, რასაც ხშირად წინ უძღვის ჰიპოგლიკემიური კომა. ამიტომ, კეთილდღეობის უმნიშვნელო გაუარესების შემთხვევაშიც კი, აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის გაზომვა გლუკოტომეტრით.

ჰიპერგლიკემის უკმარისობა

ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობა ან ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში. კვებათა შორის დიდი ინტერვალი, დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების მოხმარება, ან შაქრის შემამცირებელი წამლების შემდგომი მიღება, აგრეთვე ინსულინის არასწორად გამოთვლილი დოზა, რომელიც არ შეესაბამება საჭირო მნიშვნელობას, ჩვეულებრივ იწვევს დიაბეტის ამ პათოლოგიურ მდგომარეობას.

ჰიპერგლიკემიის ძირითადი სიმპტომებია შეუსაბამო წყურვილი და პირის ღრუს სიმშრალე, შარდის მომატება, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება და ხშირი თავის ტკივილი. გარდა ამისა, ექსჰალაციის დროს, პაციენტი სუნი აცეტონს მიიღებს. ეს გამოწვეულია კეტონის სხეულების კონცენტრაციის ზრდის შედეგად.

დროთა განმავლობაში შაქრის ამაღლებამ გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

ვაგინალური ინფექციები
სხვადასხვა ლოკალიზაციის დერმატიტი.
მცირე ზომის სისხლძარღვების დაზიანების გამო, სიცივის, ჩხირის, თიაქრის შეგრძნება.
დეფეკაციის აშლილობა.
ქსოვილების რეგენერაციის შემცირება, რის შედეგადაც ჭრილობები, ჭრა და ნაკაწრები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნება.

ჰიპერგლიკემიით დაავადებული დიაბეტით დაავადებული ადამიანში ცნობიერების დაკარგვას ხშირად წინ უძღვის დიაბეტური კომა.

პირველადი დახმარება

თუ ჰიპერგლიკემიის ნიშნები არსებობს, აუცილებელია სწრაფად იმოქმედოთ, რადგან ნებისმიერი შეფერხება კომაკის განვითარებით არის გამოწვეული. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტში ცუდად გამოყენების შემთხვევაში სასწრაფოდ საჭიროა ინსულინის ინექცია, მიაყენეთ პირი თავის მხარეს და გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების მანქანა.

ასევე აუცილებელია სასწრაფო მოქმედება მოსალოდნელ ჰიპოგლიკემიური შეტევის პირველ ნიშნებზე. ასე რომ, თუ პაციენტი შეგნებულია, მას უნდა გამოიყენოს მარტივი ნახშირწყლები: გლუკოზის ტაბლეტი, შაქარი, კანფეტი, ჭიქა წვენი ან ტკბილი ჩაი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, თქვენ უნდა ჭამა cookies, პური ან ტკბილი ფუნთუშა, არ დაგავიწყდეს გლუკოზის მუდმივად გაზომვა გლუკომეტრის გამოყენებით.

დიაბეტის ცნობიერების დაკარგვა

ხშირად, პაციენტი განიცდის შაქრიანი დიაბეტით, რაც გამოწვეულია ჰიპოგლიკემიის მწვავე მანიფესტაციით. ცნობიერების დაკარგვა დაკავშირებულია სისხლის სითხეში შაქრის მკვეთრ და მნიშვნელოვან შემცირებასთან. ზოგჯერ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ინსულინის ზედმეტი დოზირების შედეგია, რომლის დროსაც გლუკოზის დონე სწრაფად იზრდება. ასეთ პაციენტს მოეთხოვებათ რაც შეიძლება მალე მოხდეს ცნობიერება და გაუწიონ სასწრაფო დახმარება, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

დიაბეტის დროს ცნობიერების დაკარგვის მიზეზები

ყველაზე ხშირად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული დაავადებები უკავშირდება სისხლში სითხის გლუკოზის რაოდენობის შემცირებას. ამ მიზეზით, გადის არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულები, არამედ ჯანმრთელი ადამიანებიც.

გაუფასურებულ დიეტას შეუძლია გავლენა მოახდინოს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებზე, რომლებსაც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში შიმშილობს, შემდეგ კი სწრაფად მოიხმარს ნახშირწყლებს. ამ შემთხვევაში, აღინიშნება ინსულინის მკვეთრი გამოშვება და სისხლში გლუკოზის რაოდენობის შემცირება, გლიკოგენების მაღაზიების შემცირების გამო. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში, შეგრძნებები ხშირად აღინიშნება მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე, რაც ასოცირდება ესტროგენისა და პროგესტერონის შემცირებულ პროდუქტებთან, რაც გლუკოზის მომატების პროვოცირებას ახდენს. შაქრიანი დიაბეტი დაკავშირებულია ამ სპეციფიკურ მიზეზებთან:

წამლების შეფერხება, რომლებიც ამცირებენ შაქრის ან ინსულინის დონეს.
ინსულინის არასწორი ადმინისტრირება, რომელშიც ნივთიერება შედის კუნთში, და არა კანის ქვეშ. ინტრამუსკულური ადმინისტრირებით ინსულინი იწყებს მოქმედებას უფრო სწრაფად და განსაკუთრებული ძალით.
ინსულინის ან შაქრის შემამცირებელი წამლების უფრო დიდი დოზის გამოყენება, ვიდრე მოსალოდნელი იყო.
ალკოჰოლის დალევა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტიანმა მანამდე არაფერი ჭამა.
ნარკოტიკების დანერგვა dropper- ის საშუალებით მარილიანი მარილის გაზრდილი შემცველობით.
გონებრივი ან გონებრივი ხასიათის გადაჭარბება.

დიაბეტის მქონე პაციენტში სინკოპი შეიძლება აღმოჩნდეს ღვიძლის დაავადების გამო, ფარისებრი ჯირკვლის ან თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების დაქვეითება. ხშირად სინკოპი ასოცირდება ინფექციურ დაზიანებებს ან ორგანიზმში ნეოპლაზმებს. ანაბოლური სტეროიდებით ან არჩევითი ბეტა-ბლოკატორებით მკურნალობა პროვოცირებას ახდენს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას და შაქრიანი დიაბეტის დროს.

სხვა სიმპტომები

თუ დიაბეტით დაავადებული აქვს ჰიპოგლიკემია, მაშინ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის პაციენტის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. პაციენტი მალე ვითარდება კომა, რომელშიც აღინიშნება ხშირი ცრემლდენა. გაუსუფთავების გარდა, პაციენტს აქვს ჰიპოგლიკემიის შემდეგი სიმპტომები:

სისუსტის უეცარი შეგრძნება
მუდმივი შიმშილი
გულისრევა
გულისცემა
გაიზარდა ოფლი
ზედა კიდურების ტრემორი,
გაზრდილი გაღიზიანება და ნერვიულობა,
აგრესიულობა
თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.

თუ თქვენ დროულად არ ახდენს ზემოქმედებას ზემოაღნიშნულ სიმპტომებზე, მაშინ მალე, გარდა შეღებვისა, იქმნება გლიკემიური კომა, რაც ხშირად იწვევს პაციენტის გარდაცვალებას.

კომა

დიაბეტის დროს კომა და ცნობიერების დაკარგვა ოდნავ განსხვავებულია. ცხრილში მოცემულია ძირითადი განსხვავებები კომა და სიცხეს შორის დიაბეტის მქონე პაციენტებში:

თუ ადამიანი დროულად არ გამოჯანმრთელდება სუვანის შემდეგ, მაშინ შეიძლება განვითარდეს დიაბეტური კომა, რომლის დროსაც არსებობს ფსიქიკური ლეტარგია, იზრდება სისუსტე, ღებინება და სხვა პათოლოგიური გამოვლინებები. კომაში დაავადებული პაციენტის დიაბეტის მქონე პაციენტს არ გააჩნია ცნობიერება, კანი და ლორწოვანი გარსები იშლება. რამდენიმე საათში, პაციენტში სისხლში ნატრიუმის და კალიუმის დონე მცირდება, სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვაა, რომელიც სასწრაფოდ უნდა განმეორდეს, რათა ადამიანი არ მოკვდეს.

რა უნდა გააკეთოს

თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს ხშირი ჩხვლეტა, მაშინ მან და მისმა ოჯახმა უნდა იცოდეს როგორ უზრუნველყოს პირველადი დახმარება. ამისათვის პაციენტს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს მარტივ ნახშირწყლებს. ჰიპოგლიკემიური შეტევების აღმოსაფხვრელად და პიროვნების ცნობიერებაში დაბრუნების მიზნით, აუცილებელია სისხლში სითხეში შაქრის დონის გაზრდა. თუ ადამიანი იწინასწარმეტყველებს, რომ ის მალევე დაიშლება, საჭიროა გლუკოზის მიღება ტაბლეტის ფორმით. მედიცინის მიღებამდე უნდა შეაფასოთ შაქრის დონე გლუკომეტრით, მხოლოდ ამის შემდეგ მიიღეთ ტაბლეტები, იმის გათვალისწინებით, რომ 1 გრამი გლუკოზა ზრდის შაქარს 0.2 მმოლზე ლიტრზე.

უვარგისი მდგომარეობისას, დიაბეტიანმა უნდა ჭამოს მარტივი ნახშირწყლები - არა უმეტეს 15 გრამისა. ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი პროდუქტები:

2 კუბიკი შაქარი
1 სტადიის. ლ საყვარელო
150 გრამი ტკბილი წვენი
1 ბანანი
6 ცალი ხმელი გარგარი
1 შოკოლადის კანფეტი.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ დამატკბობლებთან დაკავშირებული პროდუქტები არანაირ გავლენას არ მოახდენს სხეულზე და ხელს არ შეუწყობს უპრობლემოდ. გლუკოზის მიღებიდან 15 წუთის შემდეგ, თქვენ უნდა შეაფასოთ შაქრის დონე სისხლში, და თუ ის არ მატულობს, მაშინ მიიღეთ მარტივი ნახშირწყლების განმეორებითი დოზა. გადახრის მწვავე ხარისხით, პირველადი დახმარება უნდა მიეწოდოს პაციენტს, რათა თავიდან იქნას აცილებული შეფერხება:

მიეცით 20 გრამამდე მარტივი ნახშირწყლები, უმჯობესია გამოიყენოთ გლუკოზა ტაბლეტის ფორმით.
20 წუთის შემდეგ, დიაბეტით დაავადებული ადამიანი იღებს კომპლექსურ ნახშირწყლებს: ფაფა, კრეკერი, პური, ნამცხვარი.
10-15 წუთის შემდეგ, შეაფასეთ სისხლში შაქარი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

სტაციონარული მკურნალობა

თუ აღინიშნება ჰიპოგლიკემიის მწვავე ხარისხი და დიაბეტით დაავადებული პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, მაშინ სასწრაფო დახმარების გამოძახება აუცილებელია და საავადმყოფოში საავადმყოფოში სასწრაფო დახმარებას უტარებენ. მას ინექცია ინტრავენურად 40% გლუკოზით და ინექცია გლუკაგონი. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემიის დიაბეტით დაავადებულები, რომელთა აღმოფხვრა შეუძლებელია გლუკოზის განმეორებით მიღებით, საჭიროებენ სტაციონარულ მკურნალობას. თუ პაციენტმა ჰიპოგლიკემიისგან უკმარისობის შემდეგ გამოავლინა სისხლის ცერებრალური მიმოქცევის დაქვეითებული ნიშნები, ნევროლოგიური ხასიათის პათოლოგია ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების გადახრა, მაშინ აუცილებელია ჰოსპიტალური მკურნალობა.

შედეგები

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული შეიძლება საშიში იყოს. თუ პაციენტს დროულად არ მისცემთ დახმარებას და მას ცნობიერებაში დააბრუნებთ, მაშინ შაქრის დონე სწრაფად შემცირდება, რაც ჰიპოგლიკემიის კომაში მიგვიყვანს. თუ გამონაყარი ხშირად მეორდება, მაშინ ეს გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემაზე, ტვინს აწუხებს ასეთი მდგომარეობა, მისი მოქმედება უარესდება. შედეგად, შეიძლება მოხდეს ინვალიდობა. ამ მდგომარეობაში, კრუნჩხვები და პაციენტის სიკვდილი იშვიათი არ არის.

პროფილაქტიკური ზომები

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ალბათობის შესამცირებლად საჭიროა შემდეგი პრევენციული ზომები:

ინსულინის სწორად დადგენილი დოზირება,
ყოველდღიურად რამდენჯერმე დღეში, სისხლში სითხის შაქრის დონის გასაზომად,
გლიკემიის მონიტორინგი ფიზიკური და გონებრივი სტრესის დროს,
თავიდან აიცილოთ შოკი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ემოციურ მდგომარეობაზე,
მკაცრად დაიცავით დიეტა,
ამოიღეთ მარტივი ნახშირწყლები ყოველდღიური დიეტადან და მოიხმარეთ მათ მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის შეტევის ჩახშობის შემთხვევაში,
ნებისმიერი ალკოჰოლიზმის ალკოჰოლზე დალევაზე უარი თქვით.

ღამით ჰიპოგლიკემიის და შეტევის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი ძილის წინ. თუ ინსულინისა და ვახშმის აღების შემდეგ, შაქარი ნორმაზე დაბალია, მაშინ ძილის წინ უნდა ჭამოთ მცირე რაოდენობით საკვები, რაც საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ შაქრის ნორმალური დონე დილამდე. ეს შეიძლება იყოს თხილი, სადღეგრძელო არაქისის კარაქით ან სხვა საკვებით, რომლებიც ოდნავ ზრდის შაქარს.

ცნობიერების დაკარგვა დიაბეტში

ცნობიერების დაკარგვა დიაბეტში

ინსულინის დოზის გადაჭარბებით, პაციენტებში გახანგრძლივებული შიმშილი მკვეთრად ეცემა სისხლში შაქრის შემცველობას. მას შემდეგ, რაც შაქარი თავის ტვინის მთავარი კვებაა, მისი დეფიციტი იწვევს ნერვული უჯრედების ენერგიულ შიმშილს და, შედეგად, მათი ფუნქციების მკვეთრ დარღვევას. პაციენტი ფერმკრთალდება, იფარება ცივი ოფლით, თითები ქერდება, მისი სხეულის ტემპერატურა იკლებს და შიმშილის ძლიერი გრძნობა ჩნდება. შემდეგ პაციენტი ხვდება, ის იწყებს კრუნჩხვას.

როდესაც ეს ნიშნები გამოჩნდება, პაციენტს სასწრაფოდ უნდა მისცეს საჭმლისათვის რაიმე ტკბილი. თუ ბავშვი მუქდება, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. მანამდე, პაციენტს შეგიძლიათ განათავსოთ enema ერთად შაქრის ხსნარი (1 სუფრის კოვზი შაქარი 1 ჭიქა წყალში).

განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს ბავშვის ინსულინის შეყვანა. თუ ბავშვს აქვს დიაბეტი, შენთან ყოველთვის უნდა გქონდეს რაღაც ტკბილი.

ცნობიერების დაკარგვა

ცნობიერების დაკარგვა ცნობიერების დაკარგვის ძირითადი ნიშნებია: შემოვიდა თვალები, ნებისყოფა და სიმშვიდე, ზოგჯერ უნებლიე შარდვა და დეფეკაცია. ცნობიერების დაკარგვით, ბავშვი არ არის კონტაქტი სხვებთან, არ ამბობს არაფერს და არ ისმის, როდესაც თვითონ მოვიდა.

დიაბეტით

შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში აიღეთ 15 გრ დაჭრილი ლობიოს ფოთლები, დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი, გააცხელეთ 10 წუთის განმავლობაში, გაცივდით და გაწურეთ. მიიღეთ ჭამის წინ 2 სუფრის კოვზი 3 ჯერ დღეში ჭამამდე. ზოგჯერ, ამ დაავადებით, მიიღეთ 2 სუფრის კოვზი ფოთლები

ცნობიერების დაკარგვა

ცნობიერების დაკარგვა ცნობიერების დაკარგვა მოკლევადიანი და გრძელვადიანია. ადამიანის სიცოცხლე ზოგჯერ დამოკიდებულია დროულად მიღებულ ზომებზე (ან არ არის მიღებული). რა უნდა გააკეთოთ? თუ ადამიანმა დაკარგა ცნობიერება, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი მისი მკლავზე (მამაკაცებისთვის - მარცხნივ, ქალებისთვის - სხვაზე)

დიაბეტით

ცნობიერების დაკარგვა

ცნობიერების დაკარგვა მზესუმზირის დროს

მზის ამოსვლის დროს ცნობიერების დაკარგვა მზის გახანგრძლივება მცხუნვარე დღეზე თავსაბურავის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს თავისაგან გაცხელება და ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა. ამ შემთხვევაში, ადამიანი განიცდის სისუსტეს, გულისრევა, თავბრუსხვევა, tinnitus.

სითბოს ინსულტის ცნობიერების დაკარგვა

სითბოს ინსულტის გამო ცნობიერების დაკარგვა წარმოიქმნება გადახურების გამო, განსაკუთრებით მაღალი ტენიანობის დროს. სიცხის დამწევის სიმპტომები მსგავსია მზის ჩასვლის დროს. გარდა ამისა, ტემპერატურა შეიძლება მკვეთრად მოიმატოს და ზოგჯერ შეიძლება ჰალუცინაციებიც მოხდეს.

IV. ცნობიერების დაკარგვა

IV.ცნობიერების დაკარგვა როგორ უნდა განვსაზღვროთ? * ვერ შეძლებენ დაზარალებულთან სიტყვიერი კონტაქტის დამყარებას. * ორიენტაციის ნაკლებობა. * ტკივილზე და სხვა გამღიზიანებლებზე რეაქცია არ არის. რა უნდა გავაკეთოთ? შეამოწმეთ სუნთქვა და პულსი, თუ არა, განაგრძეთ აღდგენა. თუ სუნთქვა გაქვთ

კომა და შოკი

კომის მრავალი სახეობაა. თუმცა, უბრალო ადამიანმა უნდა იცოდეს მხოლოდ ორი, კერძოდ: ჰიპოგლიკემიური - ინსულინის შოკის, დიაბეტური - ჰიპერგლიკემიის.

პირველი გვხვდება გლუკოზის დეფიციტით და ინსულინის ჭარბი რაოდენობით. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს ინსულინის ჭარბი დოზა, გადაჭარბებული დატვირთვა, არასწორი კვება. მისი ამოცნობა რთული არ არის, რადგან ასეთი ადამიანები განიცდიან წინასწარი აღგზნებას, მას თან ახლავს უზომო ოფლიანობა, გულისცემის მომატება და კრუნჩხვები ხშირად ვითარდება.

დახმარების გაწევისას, პირველ რიგში, სასწრაფოს დახმარების ჯგუფს ეწოდება. ჩვეულებრივ, არავინ ახორციელებს მათთან კონტრ-ჰორმონალურ ჰორმონებს, ამიტომ პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, იგივე მანიპულაციები გამოიყენება, როგორც ტიპიური ჰიპოგლიკემიის დროს - ისინი ცდილობენ კვებონ ან დალიონ პაციენტისთვის რაიმე ტკბილი.

უნდა აღინიშნოს, რომ ცნობიერების სრული არარსებობის პირობებში, მკაცრად იკრძალება საკვების მიღება ან გაუპატიურება, რადგან პაციენტს შეუძლია უბრალოდ ატიოს ან თავი აარიდოს, რაც გამოიწვევს სიკვდილს.

დიაბეტური კომა ხდება შაქრის ჭარბი და ინსულინის დეფიციტის გამო. ეს ყოველთვის არ არის აღიარებული სწორად, რადგან ბევრს ეს დაბნეული აქვს ჩვეულებრივი ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით: პაციენტი დეზორიენტირებულია, ინჰიბირებულია. ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა წყურვილი, ცუდი სუნთქვა, ასევე მიგვითითებს იმაზე, რომ პაციენტმა ძალიან ბევრი დალია. თუმცა, შეხების კანზე მშრალი და ცხელი, სუნთქვის ქოშინი შეიძლება სწორი მიმართულებით.

აქ, პირველ რიგში, თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების მანქანა. ცნობიერების სრული ნაკლებობით, შემოწმებულია პულსი, მოსწავლეთა რეაქცია შუქზე, სუნთქვის არსებობა. თუ ეს ნიშნები არ არსებობს, უნდა გაიაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია. თუ ეს შესაძლებელია, პაციენტი მოთავსებულია მარცხენა მხარეს, რის შემდეგაც სასწრაფო დახმარების ბრიგადა ჩამოსვლას ელოდება.

თუ პაციენტი შეგნებულია, მაშინ მას სჭირდება ტკბილი სასმელის მიღება. ეს ეხება იმ შემთხვევებს, როდესაც არ ხართ დარწმუნებული კომა-ს ბუნებაში. თუ დიაგნოზი საეჭვო არ არის, მაშინ პაციენტს ნაჩვენებია უხვი სასმელი შაქრის გარეშე, ტუტე მინერალური წყალი საუკეთესოა.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის დიაბეტით დაავადებული პირების პირველი დახმარება არის პაციენტის წინასაავადმყოფო ზრუნვის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილი. სწორი დიაგნოზი და შემდგომ გადაუდებელი დახმარება გადაარჩენს სიცოცხლეს. იმის გათვალისწინებით, რომ ასეთი პაციენტების რიცხვი სტაბილურად იზრდება, ყველამ უნდა იცოდეს და შეძლოს ამის გაკეთება.

ღამის დიაბეტური შოკი

შაქრის კრიზისი ყველაზე ხშირად გვხვდება პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ ინსულინის ხანგრძლივ მოქმედებას დიაბეტის სამკურნალოდ. ამ შემთხვევაში, ინსულინის შოკმა ჩვეულებრივ იჭერს ადამიანს დღის მეორე ნახევარში ან ღამით ძილის დროს.

მეორე შემთხვევა ყველაზე საშიშია, რადგან მძინარე ადამიანს არ შეუძლია შეამჩნია გაუარესება. ამასთან დაკავშირებით, ჰიპოგლიკემიის ღამისთევაზე შეტევები ვითარდება უფრო დიდ დროში და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, კომაამდე.

გლიკემიური შოკის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თავად პაციენტმა და მისმა ახლობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ამ მდგომარეობის შემდეგ სიმპტომებს:

ძილის დარღვევა. სიზმრები ქაოტური ხდება, თავად ოცნება კი უფრო ზედაპირული. ჰიპოგლიკემიის მქონე მრავალი პაციენტი განიცდის კოშმარებს,
პაციენტმა შეიძლება დაიწყოს სიზმარში საუბარი, ყვირილი და ტირილიც კი. ეს განსაკუთრებით ეხება დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს,
რეტროგრადული ამნეზია. გაიღვიძა, პაციენტს შეიძლება არ ახსოვდეს ის, რაზეც ოცნებობდა და ისიც, რაც მოხდა ღამით,
დაბნეულობა. პაციენტს შეიძლება არ ესმოდეს, სად არის, მისთვის რთულია კონცენტრირება მოახდინოს რაღაცაზე და მიიღოს გადაწყვეტილებები.

თუ პაციენტმა მოახერხა დროულად გაღვიძება და შეაჩერა ჰიპოგლიკემიის განვითარება, მაშინ ის შეძლებს დაიცვას თავი დიაბეტის შოკისგან. თუმცა, ასეთი შეტევები სერიოზულად აისახება მის მდგომარეობაზე და მთელი მეორე დღეს იგი იგრძნობს ძლიერ სისუსტეს და სისუსტეს მთელ სხეულში.

გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემია მოქმედებს პაციენტის ფსიქიკაზე, რის გამოც იგი შეიძლება გახდეს განწყობილი, გაღიზიანებული, ცრემლსადენი და კიდევ მოხვდეს აპათიურ მდგომარეობაში.

დიაბეტური შოკი

თუ ჰიპოგლიკემიის პირველი ნიშნები არ გაუწევია პაციენტს საჭირო სამედიცინო დახმარებით, მაშინ მისი მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდება, სანამ არ განვითარდება დიაბეტური შოკი.

საწყის ეტაპზე, ამ მდგომარეობის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

კანის გაუფერულება და უზომო ოფლიანობა,
პალპიტაცია
პაციენტის ყველა კუნთი ძალიან დაძაბულია.

გართულებების შემდგომი განვითარებით, პაციენტი იწყებს ორგანიზმში გლუკოზის დეფიციტის უფრო სერიოზული სიმპტომების გამოვლენას, კერძოდ:

დაბალი წნევა
კუნთები კარგავს ტონს და ხდება ლეტარგიული,
გულისცემა მნიშვნელოვნად მცირდება
სუნთქვა ხდება ხშირი და არაღრმა,
თვალების მოსწავლეები არ რეაგირებენ სტიმულებზე, მათ შორის შუქზე,
კუნთების რეაქციების სრული არარსებობა.

ამ მდგომარეობაში პაციენტს სჭირდება კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება. მისი არყოფნის შემთხვევაში, ის შეიძლება კომაში ჩავარდეს, რაც ხშირად სიკვდილამდე მიდის.

გართულების შემდგომი განვითარება ვლინდება უკიდურესად მწვავე ნიშნით, რაც სიგნალად ვითარდება პრეკომატიური მდგომარეობის დაწყებისთანავე:

ტრიმუსი, სახის მანტიური კუნთების სპაზმი,
კრუნჩხვები მთელ ჩემს სხეულზე
გულისრევა და ღებინება
ძლიერი აღელვება, რომელიც შემდეგ შეიცვალა სრული აპათიით.

ამ ეტაპზე, როგორც წესი, ძალიან ცოტა დრო სჭირდება, რის შემდეგაც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას და კომაში ჩავარდება. ამ შემთხვევაში აუცილებელია პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია საავადმყოფოში, სადაც მისი მკურნალობა ჩატარდება ინტენსიური თერაპიის ქვეშ და ძლიერი წამლების გამოყენებით.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ გლიკემიური შოკის განვითარების მიზნით, შაქრის დონე არ უნდა შემცირდეს მინიმალურ დონეზე. იმ პაციენტებში, რომლებიც დიდი ხანია ცხოვრობენ დიაბეტით და აქვთ მიჩვეული ორგანიზმში გლუკოზის ქრონიკულად მომატებულ დონეს, შაქრის ვარდნა 7 მმოლ / ლ-მდეც კი შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია და კომა.

როდესაც საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია

ზოგჯერ სახლში დარეკეთ ექიმმა შეიძლება ვერ შეძლოს პაციენტის დაუყოვნებელი ჰოსპიტალიზაციის გარეშე დახმარება. სტაციონარული მკურნალობა აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

თუ ინტერვალებით მოცემული გლუკოზის ორი ინექცია არ აღადგენს პაციენტს ცნობიერებაში,
როდესაც პაციენტი ძალიან ხშირად ვითარდება მძიმე ჰიპოგლიკემია,
თუ ექიმმა მოახერხა დიაბეტური შოკის შეჩერება, მაგრამ პაციენტს აქვს სერიოზული პრობლემები გულის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ, მაგალითად, ტკივილი ან ცერებრალური დარღვევები, რომლებიც ადრე არ ვლინდებოდა პაციენტში.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ინსულინის შოკი დიაბეტის უკიდურესად სერიოზული გართულებაა, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინის უჯრედებზე და იწვევს მათში შეუქცევად ეფექტებს.

აქედან გამომდინარე, თქვენ უნდა მიიღოს იგი მთელი სერიოზულობით და პაციენტს მიაწოდოთ ყველა საჭირო დახმარება.

დიაბეტური შოკის მკურნალობა ყოველთვის იწყება პაციენტის ინტრავენურად შეყვანა 40% გლუკოზის ხსნარის დაახლოებით 100 მლ. პრეპარატის ზუსტი დოზა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე და რამდენად სწრაფად შეუძლია მისი აღდგენა.

განსაკუთრებით სერიოზულ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტების მკურნალობის დროს გამოიყენება გლუკაგონის ჰორმონის პრეპარატები, აგრეთვე ხორციელდება გლუკოკორტიკოიდების ინტრამუსკულური ან ინტრავენური ინექციები. თუ პაციენტი იბრუნებს ცნობიერებას და შეძლებს გადაყლაპოს მოძრაობებს, მაშინ მას რეგულარულად აზავებენ გლუკოზის ხსნარით ან რაიმე ტკბილი სასმელებით.

როდესაც პაციენტი გაუცნობიერებელ ან კომატოზურ მდგომარეობაშია, შემდეგ სისხლში შაქრის დონის ასამაღლებლად, გლუკოზის ხსნარი შეჰყავთ მის პირის ღრუში სუბლინგვალურ რეგიონში, სადაც ეს პრეპარატი შეიძლება შეიწოვოს სისხლში, თუნდაც მძიმე კომაში. თუმცა, მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ თხევადი არ შედის პაციენტის ყელში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ჩოხოს.

ახლა, პაციენტის უსაფრთხოებისთვის, სულ უფრო და უფრო ხშირად გამოიყენება გლუკოზის მქონე სპეციალური გელი, რომელიც გამოიყენება პირის ღრუსზე, საიდანაც იგი შეიწოვება სხეულის მიერ. ზოგჯერ თხევადი თაფლი გამოიყენება გელის ადგილზე, რომელიც არანაკლებ ეფექტურად მოქმედებს.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ჰიპოგლიკემიური კრიზის დროს შეუძლებელია ინსულინის დანიშვნა, რადგან ეს კიდევ უფრო ამძაფრებს მის მდგომარეობას და შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი. მკურნალობის დროს თქვენ უნდა გაიაროთ ინსულინის თერაპია, სანამ შაქარი სასურველ დონეზე არ მოიმატებს.

რა უნდა გააკეთოს დიაბეტის დეკომპენსირებით, ამ სტატიაში გამოქვეყნებულ ექსპერტს ეუბნება ექსპერტი.

შოკი და კომა

დიაბეტის მქონე პაციენტმა შეიძლება განიცდიან ინსულინის შოკს და დიაბეტური კომა.

ინსულინის შოკი (შაქრის კრიზისი) ხდება, როდესაც პაციენტის სხეულში ძალიან ცოტა შაქარია ან ბევრი ინსულინია. ეს შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტმა დიდი ხნის განმავლობაში არ ჭამა ან განიცადა ფიზიკური დატვირთვა.

როგორ ამოვიცნოთ ინსულინის შოკის სიმპტომებია დაბინდული ცნობიერება და pugnacity, თავბრუსხვევა, უზომო ოფლიანობა, სწრაფი, სუსტი პულსი, ცივი ოფლიანობა კანის, კრუნჩხვები.

რა უნდა გააკეთოს ინსულინის შოკის პირველი ნიშნის დროს უმჯობესია დაუყოვნებლივ გამოიძახოთ ექიმი. თუ თქვენს განკარგულებაშია გლუკაგონი და იცით, თუ როგორ გამოიყენოთ იგი, პაციენტს მიეცით ინექცია. თუ არა, ტორტისთვის პაციენტს მიეცით ტკბილეული, სუფთა შაქარი, თაფლი ან ნაღები. თქვენ შეგიძლიათ აძლევთ პაციენტს დალიოს ხილის წვენი ან წყალი მასში განზავებული შაქრით (თითო კოვზი თითო ჭიქა).

ყურადღება: თუ ადამიანი არაცნობიერია, არავითარ შემთხვევაში არ შეეცადოთ მისთვის საჭმელად ან სვამს რაიმე!

თუ არ იცით, პაციენტის მდგომარეობა გამოწვეულია მაღალი ან დაბალი შაქრიანი დიაბეტით, მაინც მიეცით შაქარი. ინსულინის შოკით, შეგიძლიათ შეინახოთ ადამიანის სიცოცხლე. და თუ შოკი გამოწვეულია შაქრის მაღალი დონის შედეგად, მაშინ თქვენი დახმარება მას უფრო მეტ ზიანს არ მისცემს.

დიაბეტური კომა ხდება, თუ ორგანიზმში ძალიან ბევრი შაქარია (გლუკოზა) და არ არის საკმარისი პანკრეასის მიერ წარმოებული ჰორმონი ინსულინი.

როგორ ამოვიცნოთ დიაბეტური კომა ვითარდება ნელა და ზოგჯერ ეს მდგომარეობა ცდება ინტოქსიკაციის გამო, რადგან პაციენტი ავითარებს ცნობიერების დარღვევას და დეზორიენტაციას. სხვა სიმპტომებში შედის ძილი, ძლიერი წყურვილი, სწრაფი სუნთქვა, ცხელი, მშრალი კანი.

რა უნდა გააკეთოს დიაბეტური კომატით, დახმარება უნდა მიეწოდოთ რაც შეიძლება მალე. თუ ავადმყოფი:

- უგონო მდგომარეობაში, შემდეგ დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფოს დახმარება. შეამოწმეთ პულსი, მოსწავლეები, მოუსმინეთ სუნთქვას: თუ პულსი არ არის პალპაციური და პაციენტი არ სუნთქავს, ჩაიტარეთ გულის ირიბი მასაჟი. თუ არსებობს პულსი და პაციენტი სუნთქავს, მაშინ უზრუნველყოს ჰაერის დაშვება, განათავსეთ იგი მარცხენა მხარეს და უყურებს მას.

- პაციენტი შეგნებულია, შემდეგ მიეცი მას საკვები ან სასმელი, რომელიც შეიცავს შაქარს. თუ 15 წუთის შემდეგ პაციენტი თავს უკეთესად არ გრძნობს, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

რეკომენდაციები

დიაბეტური კომა თავიდან აცილება და დიაბეტის სხვა გართულებები ხელს შეუწყობს მხოლოდ ჩვევას, რომ ყურადღებით აკონტროლონ მათი ჯანმრთელობა.

ღირს გააფრთხილოს ყველა ნათესავი და მეგობარი, რომ დიაბეტი გაქვთ.

გარდა ამისა, მიზანშეწონილია, რომ აცვიათ სპეციალური სამკაულები, რომელიც მიუთითებს თქვენი ავადმყოფობის შესახებ - ასე რომ, უცხოებმა იცოდეთ, რომ დიაბეტი გაქვთ და შეგიძლიათ გააკეთოთ რაღაც შესაფერისი დროში.

ასევე ღირს საფონდო სახლში. გლუკაგონი სამედიცინო წიგნის სახელწოდებით, მედიკოსის წიგნის მიხედვით, ასწავლეთ საყვარელ ადამიანებს როგორ მოხარშონ და გააკეთონ გლუკაგონის ინექციები.

სახლიდან გასვლისას ყოველთვის თან ახლავს სწრაფად მოქმედ ნახშირწყლებს.

თუ დიაბეტის მქონე პაციენტს ეხმარებით, ნუ შეგეშინდებათ ზედმეტი შაქრის მიცემა - ექიმები გამოასწორებენ მას.