დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების გამოყენების ინსტრუქცია Farmiga, შემადგენლობა, მოქმედების მექანიზმი, განთავისუფლების ფორმა, ანალოგები, მიმოხილვები და ფასი

ტიპი 2 დიაბეტით, პანკრეასის დაზიანება ხდება, მცირდება სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობა ჰორმონის ინსულინის მიმართ. მსგავსი პათოლოგია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.

დაავადების მკურნალობა მოიცავს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის მიღებას, ექიმს ასევე დანიშნავს სპეციალური თერაპიული დიეტა და ფიზიკური ვარჯიშების კომპლექტი. დიაბეტით დაავადებულებს პირველ რიგში უნდა გადახედოთ თქვენი ცხოვრების წესი, კვების ნორმალიზება და საავტომობილო აქტივობის გაზრდა.

იმისთვის, რომ სისხლში შაქრის დონე ნორმალური იყოს, ინიშნება აბი, რომელიც სისხლში გლუკოზის დონეს ამცირებს. პრეპარატი აღადგენს ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონისადმი, ამცირებს ნაწლავებში ინსულინის შეწოვის ხარისხს, ანელებს ღვიძლის უჯრედების მიერ შაქრის წარმოებას და ნორმალიზდება ქოლესტერინის.

შაქრიანი დიაბეტი, წამლების შემცირება

ტიპი 2 დიაბეტისთვის ყველა თერაპიული პრეპარატი მათი მოქმედების პრინციპის მიხედვით შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად. ესენია biguanides, sulfanilurea წარმოებულები, ინკრეტინები, ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები, თიაზოლიდინი წარმოებულები, დიპეპტილილ პეპტიდიაზას 4 ინჰიბიტორები, GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები.

ბიგანოიდები პერიფერიულ უჯრედებს უფრო მგრძნობიარეა ინსულინისკენ, ამცირებენ ჰორმონების გამომუშავებას და მადის ნორმალიზებას. ესენია ტაბლეტები Siofor და Metformin. მკურნალობის დროს დიაბეტი მცირდება წონაში, ლიპიდური მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება. პრეპარატი ხშირად იწვევს გვერდითი ეფექტის მიღწევას საჭმლის მომნელებელი სისტემის სახით, ამიტომ პრეპარატი მიიღება შეზღუდულ დოზებში მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ყველაზე ხშირად, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მკურნალობს სულფანილურას წარმოებულებით - ქლორპროპამიდი, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. ასეთი მედიკამენტები ხელს უწყობს პანკრეასის უჯრედების მიერ ჰორმონის გამომუშავებას და ამცირებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ასეთმა მედიკამენტებმა შეიძლება განიცდიან პანკრეასის განვითარებას, ამიტომ თუ დოზა არასწორია, ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიას.

1. მედიკამენტები ინსულინტროპული პოლიპტიპიდი და ენტეროკლუკაგონი გამოირჩევიან ინკრეატინების - საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჰორმონების არსებობით, რომელთა წარმოება ხდება მას შემდეგ, რაც ადამიანი ჭამს. ეს ჰორმონები პროვოცირებას ახდენს ინსულინის წარმოქმნას პანკრეასის მიერ. ასაკთან ერთად, უჯრედების ეს თვისება ადამიანში მცირდება, ისინი ამ ფუნქციის აღდგენის მიზნით მიმართავენ წამლებს.
2. ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები არ იძლევა ნახშირწყლების შეწოვას წვრილ ნაწლავში, რაც ამცირებს გლიკემიას ჭამის შემდეგ და ამცირებს ინსულინის წარმოქმნის საჭიროებას. გლუკობაი, მიგლიტოლი, აკარბოზი, ვოგლიბიოზის ტაბლეტები ინიშნება, როგორც დამატებითი პრეპარატი.
3. თიაზოლიდინონის წარმოებულების წყალობით, ინსულინის რეცეპტორების წინააღმდეგობა იზრდება, სისხლში შაქრის დონე მცირდება, აღდგება ლიპიდური მეტაბოლიზმი, ხოლო სხეულიდან ჭარბი გლუკოზის გამოდევნა დაჩქარებულია. ასევე იზრდება მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის ნაერთები. ყველაზე ცნობილია ნარკოტიკები Pioglitazone და Rosiglitazone. ნარკოტიკების ეს ჯგუფი იწვევს ბევრ გვერდითი ეფექტს და ზრდის სხეულის წონას.
4. პანკრეასის უჯრედული პასუხის გასაზრდელად სისხლში შაქრის, გლიკირებული ჰემოგლობინის და ტრიგლიცერიდების შემცველობა სისხლში, გამოიყენება დიპეპტიდილ პეპტიდიაზიის 4 ინჰიბიტორებით მკურნალობა.და Sitagliptin– ის, ვილდაგლიპტინის დახმარებით, დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია გლიკემიის კონტროლი.პრეპარატი მიიღება როგორც დამოუკიდებლად, ასევე მეტფორმინთან ერთად.
5. თქვენი მადის კონტროლისთვის, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დიაბეტი, რომ მიიღოთ GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები. ეს პრეპარატი სხეულს უფრო სწრაფად აჯანსაღებს და არ აძლევს საშუალებას overeat. ამის გამო, პაციენტის წონა მცირდება და გლიკემიური მაჩვენებლები ნორმალიზდება. ამ ჯგუფის ნარკოტიკები მოიცავს Viktoz და Baeta ინექციის გამოსავალს, მათი ფასი საკმაოდ მაღალია და აღწევს 10,000 რუბლს.

მოქმედების პრინციპის თანახმად, ნარკოტიკები შეიძლება დაიყოს სამ მთავარ სახეობად: ნარკოტიკები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კუნძულებზე Langerhans და პანკრეასისზე, ინსულინის სინთეზის გასაძლიერებლად, მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ ჰორმონის მოქმედებას შაქრისა და შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებზე, რაც გავლენას ახდენს გლუკოზის შეწოვის ხარისხზე.

გამოშვების ფორმა

"Farmiga" არ არის წარმოებული, რადგან ის არ არსებობს.

"ნატატლინიდი" ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 60 მგ და 120 მგ. აგენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მონოთერაპიაში ან მეტფორმინთან ერთად, ტიპი 2 დიაბეტისთვის. შეერთებულ შტატებში ნათლად არის მითითებული, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებიც არ რეაგირებენ სულფონილურეაზე, არ უნდა მიიღონ მკურნალობა ნეგატლინიდთან. ანალოგიურად, სულფონილურეასთან კომბინაცია უკუნაჩვენებია.

პროდუქტი შეიმუშავა იაპონური კომპანია Ajinomoto- ს მიერ. შეერთებულ შტატებსა და ევროპაში (ნიდერლანდების ჩათვლით), იგი Novartis- ს იყიდება Starlix ბრენდის სახელწოდებით, ზეპირი ტაბლეტების ფორმით.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

სტრუქტურულად ნატატლინიდი არის ფენილალანინის წარმოებული. გლილიდები ზრდის ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის ბეტა უჯრედებში. ნატატლინიდი იწვევს ინსულინის სინთეზის და გამოთავისუფლების სწრაფ ზრდას, ინსულინის სეკრეციაზე მოქმედება მაქსიმუმს აღწევს ერთი საათის განმავლობაში და გრძელდება სამიდან ოთხ საათამდე. ერთ გამოკვლევაში, 15 ჯანმრთელ სუბიექტში, ნატატლინიდი (ერთჯერადი დოზა) მოქმედებდა ოდნავ უფრო ძლიერი, მაგრამ უფრო მოკლე ხანგრძლივობით, ვიდრე რეპაგლინიდი (2 მგ).

პლაზმის მაქსიმალური კონცენტრაცია იზომება საშუალოდ ნატლილინიდის მიღებიდან ერთი საათის განმავლობაში. ბიოშეღწევადობა ფასდება 73%. დეგრადაციის პირველი ეტაპი ღვიძლში ხდება ციტოქრომ P450 სისტემის საშუალებით: 70% მდე CYP2C9 იზოფორმით, CYP3A4- ით 30% -მდე. 9 ცნობილ მეტაბოლიტს შორის ფარმაკოლოგიურად აქტიურია, მაგრამ ისინი, როგორც ჩანს, არ აძლიერებენ საერთო ეფექტს. ნეგატლინიდის პლაზმას ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 1,5 საათს. ღვიძლის ზომიერი და ზომიერი უკმარისობის მქონე ადამიანებში იზომება პლაზმური ოდნავ მომატებული დონე.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

კლინიკურ კვლევებში, ნატატლინიდი იქნა გამოკვლეული დაახლოებით 2,400 ადამიანზე, რომლებიც არ არიან ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტით, მათმა ნახევარმა გამოიყენა პრეპარატი მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში. ორმაგად უსინათლო კვლევებში ნატატლინიდს ადარებდნენ როგორც პლაცებო და სხვა ორალურ ანტიდიაბეტურ საშუალებებს. მრავალი გამოკვლევა სრულად იქნა გამოქვეყნებული. ჩვეულებრივ, ნატატლინიდს დღეში სამჯერ იღებდნენ.

ნეგატლინიდის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება დაფიქსირდა პლაცებოზე კონტროლირებადი გამოკვლევით. 289 ადამიანი მკურნალობდნენ 12 კვირის განმავლობაში ან პლაცებოდან ან ნატატლინიდის ოთხივე განსხვავებული დოზით. ნატატლინიდთან ერთად, გლიკირებული ჰემოგლობინი შემცირდა 0,5% -ით, ხოლო სისხლში გლუკოზის მარხვა შემცირდა 4 ქულით. ნატატლინიდის მოქმედება იყო დამოკიდებული დოზაზე. მაქსიმალური ეფექტი დაფიქსირდა დოზით 180 მგ.

კიდევ ერთი ორმაგი ბრმა შესწავლით, ოთხი 701 საგნისგან ჩამოყალიბდა ოთხი ჯგუფი: პირველმა მიიღო პლაცებო, მეორე - ნატატლინიდი, მესამე მეტფორმინი, ხოლო მეოთხე - ნატატლინიდის და მეტფორმინის ერთობლიობა. 24 კვირის შემდეგ, HbA1c და სისხლში გლუკოზის უზმოზე მიღების დონე პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს ნაციგლინიდი, მნიშვნელოვნად შემცირდა. ყველა შემთხვევაში, განსხვავებული იყო ცალკეულ ჯგუფებს შორის.

ერთ გამოკვლევაში, ნატატლინიდი მნიშვნელოვნად ნაკლებია, ვიდრე გლიბენკლამიდი. "გლიტაზონთან" შედარებამაც კი აჩვენა, რომ ნატატლინიდი უარესი მოქმედებს, შესაბამისად, დიაბეტისთვის არ არის რეკომენდებული.

ნატატლინიდი არ უნდა იქნას გამოყენებული ამ პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში და ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის დროს. იგივე ეხება შაქრიანი მეტაბოლიზმის მძიმე დარღვევას - დიაბეტური კომა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

სამედიცინო რისკისა და სარგებელის შეფასება უნდა ჩატარდეს ღვიძლის ზომიერი დაავადების მქონე პაციენტებში. დიალიზის მქონე პაციენტებში შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის შეცვლა. იგივე ეხება თირკმლის ფუნქციის დარღვევას, ისევე როგორც დასუსტებულ პაციენტებს.

75 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში ნატატლინიდის ეფექტურობა და უსაფრთხოება არ არის შესწავლილი. ამრიგად, აუცილებელია ჯანმრთელობის მკაცრი რისკის შეფასების ჩატარება.

ნატატლინიდი არ არის რეკომენდებული ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს. ცხოველების ექსპერიმენტებმა აჩვენა ნაყოფზე მავნე ზემოქმედება. გარდა ამისა, უცნობია გადადის თუ არა აქტიური ნივთიერება დედის რძეში. პრეპარატი მითითებული არ არის 18 წლამდე ასაკის ბავშვთა და მოზარდთა სამკურნალოდ.

გვერდითი მოვლენები

კლინიკურ კვლევებში პაციენტთა 2-3% -ში მოხდა მძიმე ჰიპოგლიკემია (სისხლში შაქრის დონე 3.3 მმოლ / ლ ქვემოთ). ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნა კუჭ-ნაწლავის ან გრიპის მსგავსი სიმპტომები, მაგრამ ეს სიმპტომები მნიშვნელოვნად არ იყო გავრცელებული ვიდრე პლაცებოზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ღვიძლის ფერმენტების ზრდა მოხდა. ამასთან, ერთმა გამოკითხვამ წონის უმნიშვნელო ზრდა პლაცებო და მეტფორმინთან შედარებით.

საერთო გვერდითი მოვლენები:

• მძიმე ჰიპერჰიდროზი,
• ვერტიგოს სინდრომი
• ტრემორი
• პალპიტაცია
• გაიზარდა მადა
• გულისრევა
• დაღლილობა
• სისუსტე
• რესპირატორული ტრაქტის ინფექციები.

იშვიათი გვერდითი რეაქციები:

• ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები,
• ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა.

გვერდითი რეაქციები, რომლებიც იშვიათად გვხვდება:

დოზირება და დოზის გადაჭარბება

ნეგატლინიდის ჩვეულებრივი დოზაა 360 მგ დღეში. ტაბლეტი მიიღება ჭამის წინ, 30 წუთის შემდეგ რეკომენდებულია ჭამა. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, ნივთიერება უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ საკვებთან ერთად. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ზომიერი და მძიმე ჰეპატოპათიის დროს. ორსულობისა და ლაქტაციის მქონე ქალებში, ბავშვებში და მოზარდებში გამოყენება არ უნდა იქნას აცილებული.

ურთიერთქმედება

პრეპარატი მეტაბოლიზდება CYP2C9 და, უფრო მცირე ზომით, CYP3A4. CYP2C9 ინჰიბიტორის ერთდროული მიღება, როგორიცაა სულფინპრაზონი ან ფლუკონაზოლი, ზრდის პლაზმის კონცენტრაციას. გარდა ამისა, ბევრი პრეპარატი გავლენას ახდენს გლუკოზის დონეზე.

• თავიდან უნდა იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემია.
• მკურნალობის დროს აუცილებელია რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები.
• ფსიქომოტორული რეაქცია შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუფასურდეს. ამიტომ, პაციენტებს არ უტარდებათ მანქანების მართვა.

ძირითადი ანალოგები (შემცვლელი):

დიაბეტისა და კომპეტენტური ექიმის მოსაზრება.

"Farmiga" არის გამოგონილი წამალი, რომელიც არ არსებობს. თაღლითობის საიტებზე წარმოდგენილი იქნება მედიკამენტების შემადგენლობა და სახელები, რათა ისარგებლონ სასაცილო მოქალაქეებისგან. პაციენტებს ურჩევენ, თავიდან აიცილონ ასეთი საიტები.

სლავა ალექსანდროვიჩი, დიაბეტი

ვცდილობდი ინტერნეტში გამერკვია ინფორმაცია წამლის "Farmiga" - ს შესახებ, მაგრამ მივხვდი, რომ ეს უბრალოდ არ არსებობს. თაღლითები გამოერკვნენ სახელით და არ შეწუხდნენ, რომ მინიმუმ აღწერა "სასწაული განკურნების" შემადგენლობა. გირჩევთ, თავიდან აიცილოთ ასეთი სკამერები და არ გადაიხადოთ თანხა "ავადმყოფი".

ფასი (რუსეთის ფედერაციაში)

დღეში სამჯერ დანიშნული წამალი ღირს 3000 რუბლი. რეპაგლინიდის ყოველთვიური ფასი 700-დან 2000 რუსულ რუბლს შეადგენს. ჩვეულებრივი ორალური ანტიდიაბეტური მედიკამენტები გაცილებით იაფია: მაქსიმალური დოზითაც კი, გლიბენკლამიდი ღირს 500 რუბლზე ნაკლები. მეტფორმინი გაცილებით იაფია და თითო პაკეტზე 100 რუბლი ღირს.

რჩევა! გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. ნატატლინიდი მკაცრად ინიშნება ექიმის მიერ. პაციენტები, რომლებიც ცდილობდნენ Farmiga– ს შეკვეთას უმეტეს შემთხვევაში, არ მიუღიათ საქონელი. რეკომენდებულია სიფრთხილით მოვეკიდოთ თაღლითობ რესურსებს.

ქვეტრატია - გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები

სუბეტეტა ეხება ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს. იგი ძირითადად გამოიყენება დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობისთვის იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინის მაღალი წინააღმდეგობა.

გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

მედიკამენტები მზადდება ლოსინგის სახით. ისინი ცილინდრული, ბრტყელი, თეთრია. ერთ მხარეს გამყოფი ხაზია. უჯრედულ პაკეტებში 20 ტაბლეტია. მუყაოს პაკეტში შეიძლება იყოს 1-დან 5 პაკეტში და გამოყენების ინსტრუქცია.

1 ტაბლეტი შეიცავს 0.006 გ აქტიურ ნივთიერებას. ექსციმენტებია: მაგნიუმის სტეარატი, იზომალტი, კროსპოვიდონი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე რთული აგენტი. იგი განკუთვნილია დიაბეტის სამკურნალოდ, ინსულინისადმი სხეულის წინააღმდეგობის განვითარებით. პრეპარატს აქვს სინერგიზმი ინსულინის მგრძნობიარე სომატურ უჯრედებთან მიმართებაში. ამავე დროს, ინსულინთერაპიის ეფექტურობა იზრდება, გართულებების რისკი მცირდება.

ალოსტერიული მოდულაციის მექანიზმების საშუალებით (ანტისხეულები) იწყებენ ინსულინის რეცეპტორების აქტიურად მგრძნობიარებას. ამიტომ კომპონენტებისადმი მგრძნობელობა იწვევს ინსულინდამოკიდებულ გლუკოზის აქტიურ მეტაბოლიზმს.

პრეპარატის გამოყენებისას, სისხლძარღვთა რეაქტიულობა მცირდება. სისხლძარღვთა კედლების სპაზმების განვითარების რისკი მცირდება, არტერიული წნევის მაჩვენებლები ნორმალიზდება. ეს არის პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტი.

პრეპარატის გამოყენებისას, სისხლძარღვთა რეაქტიულობა მცირდება.

ანტისხეულები დამატებით ხელს უწყობს ანტიასტიკურ, ანტისეპტიკური ეფექტების განვითარებას, გარდა ამისა, სტაბილიზაციას უკეთებს ავტონომიური სისტემის მუშაობას. მნიშვნელოვნად შემცირდება შაქრის დაავადების გართულებების რისკი გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების, ნეიროპათიებისა და ნეფროპათიების სახით.

ზრუნვით

სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული ასაკოვან ადამიანებში და ბავშვებში. ბავშვებში, იმუნიტეტი ჯერ კიდევ სუსტია, მთლიანად ჩამოყალიბებული არ არის. ანტისხეულები არ იწარმოება ძალიან აქტიურად, ამიტომ, მედიკამენტი ინიშნება მინიმალური დოზებით და მხოლოდ ძირითადი მკურნალობის დროს ნორმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.

სუბეტა ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებშიც ინსულინის წინააღმდეგობა ძალიან გამოხატულია.

ხანდაზმულ ადამიანებს აქვთ გულის და სისხლძარღვთა გართულებების ყველაზე მაღალი რისკი. თუ ჯანმრთელობის ზოგადი მაჩვენებლები უარესდება, მედიკამენტები გაუქმებულია.

სიფრთხილე ასევე უნდა იქნას გამოყენებული თირკმელებისა და ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგიების ისტორიის თანდასწრებით. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეცვალოთ დოზა ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

დიაბეტით

დოზის მიღების წესი დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე, ბავშვებში კი მხედველობაში მიიღება სხეულის წონა. თუ არ არსებობს უკუჩვენებები და დამამძიმებელი ფაქტორები, რეკომენდებულია 1 ტაბლეტის მიღება 3 ჯერ დღეში. ტაბლეტების რაოდენობა დღეში დამოკიდებულია დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხზე და ინდივიდუალურად ინიშნება თითოეული პაციენტისთვის.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

არ არსებობს სანდო მონაცემები იმის შესახებ, გადაკვეთს თუ არა პრეპარატი პლაცენტურ ბარიერს და დედის რძეში. ამიტომ, ტაბლეტების მიღება მხოლოდ მაშინ არის დადგენილი, როდესაც დედისთვის სარგებელი გადააჭარბებს ნაყოფისთვის შესაძლო ზიანს.

არ არის რეკომენდებული ქვეტრატი სამი წლამდე ასაკის ბავშვებში.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი შემთხვევით იღებს ერთ ტაბლეტს ერთდროულად.

ამ სიტუაციაში აღინიშნება გულისრევა და თანაც პირღებინება, დიარეა, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა დარღვევები.

გამოხატული ჰიპოტენზიური ეფექტის გამო, ერთდროულად რამდენიმე Subetta ტაბლეტის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მაჩვენებლების მკვეთრი დაქვეითება, რაც საშიშია ხანდაზმულთათვის.

ალკოჰოლის თავსებადობა

თქვენ არ შეგიძლიათ დააკავშიროთ ტაბლეტების მიღება ალკოჰოლური სასმელებით. ამ კომბინაციით, ინტოქსიკაციის სიმპტომები შეიძლება გაიზარდოს, ხოლო წამლის გამოყენების ეფექტურობა მცირდება.

აქტიურ ნივთიერებაში არ არსებობს ანალოგი. სამკურნალო საშუალებების მხოლოდ შემცვლელი არსებობს, რომლებსაც აქვთ თითქმის იგივე ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.

დიაბეტის აღმოსაფხვრელად არ არის რეკომენდებული ტაბლეტების მიღება სხვა მედიკამენტებთან ერთად.

ვადის გასვლის თარიღი

დამზადების დღიდან 3 წელია, რაც უნდა იყოს მითითებული თავდაპირველ შეფუთვაზე.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი შემთხვევით იღებს ერთ ტაბლეტს ერთდროულად.

მწარმოებელი კომპანია: LLC NPF Materia Medica Holding.

მიმოხილვები Subetta- ს შესახებ

იმის გამო, რომ ეს წამალი ფართოდ გამოიყენება სხვადასხვა კატეგორიის პაციენტთა მიერ, შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი მიმოხილვა ამის შესახებ, რომელიც დატოვა არა მხოლოდ სპეციალისტებმა, არამედ პაციენტებმაც. გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უწყობს წონის შემცირებას და ნორმალურ დონეზე შენარჩუნებას, სისხლში გლუკოზის შემცირებით.

რომან, 47 წლის, ენდოკრინოლოგი, სანქტ-პეტერბურგი: ”ხშირად ვურჩევ წამალი ჩემს პაციენტებს. ჩემი პრაქტიკით უკმაყოფილო არ იყო. პაციენტები აღნიშნავენ ტაბლეტების რბილ მოქმედებას.

მათი მიღება მარტივია, ნორმალური გემოვნებით, არ იწვევს ზიზღს და გაჯანსაღ რეფლექსს. აუცილებელია მკაფიოდ დააკვირდეს დოზა, განსაკუთრებით ბავშვებსა და მოხუცებში. თუ აბის მიღება დაგავიწყებთ, შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის მცირე ნახტომი.

ამიტომ, მიზანშეწონილი იქნება, რომ არ გამოტოვოთ მიღება და წამალი აშკარად დანიშნოს. ”

ჯორჯი, 53 წლის, ენდოკრინოლოგი, სარატოვი: ”დღეს ეს სამედიცინო პროდუქტი სულ უფრო პოპულარული ხდება. აბების მიღება მარტივია. ისინი პატარაა, სწრაფად შეიწოვება. მიღება არ არის დამოკიდებული საკვებზე.

ეს კარგია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ რეგულარულად ჭამის შესაძლებლობა. აბები სტაბილიზაციას ახდენს სისხლში შაქრის შემცველობას. გვერდითი მოვლენები თითქმის არ გვხვდება.

შეუძლებელია აქტიური ნივთიერების ანალოგების პოვნა, ამიტომ ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დადგენა. "

რა განკურნებადია დიაბეტისთვის?

ოლგა, 43 წლის, მოსკოვი: ”შაქრიანი დიაბეტი უკვე დიდი ხანია დიაგნოზირებულია. მკურნალობდნენ ინსულინით. მაგრამ ხშირია პრობლემები კლინიკაში წამლის მიწოდებასთან დაკავშირებით, ხოლო აფთიაქებში ყოველთვის ვერ ხერხდება მისი აღმოჩენა.

ექიმმა ურჩია ტაბლეტები, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის. შევეცადე გამოეყენებინა სუბეტა. იმის თქმა, რომ კმაყოფილი ვარ, არაფერი უნდა ვთქვა. პრეპარატის მოქმედება შესანიშნავია.

გაუმჯობესდა ზოგადი მდგომარეობა.

ახლა აღარ დაგჭირდებათ დგომა წამლებისთვის, შეგიძლიათ დღეში მხოლოდ 3 ჯერ მიიღოთ აბები და თავს კარგად გრძნობთ. არანაირი გვერდითი მოვლენა არ მიგრძვნია. გარდა ამისა, ტაბლეტები კარგად იშლება, არ აქვთ უსიამოვნო გემო და სუნი. ისინი საკმარისად იაფია, თქვენ შეგიძლიათ მოიქცეთ ასეთი მკურნალობა. ”

ვლადისლავი, 57 წლის, დონის როსტოვი.: ”მე არ შემეძლო მკურნალობა დამქვემდებარებული. ჯერ ერთი, მეხსიერების პრობლემების გამო, აბების მიღება ხშირად დამავიწყდა. ამის გამო თავს ცუდად ვგრძნობდი.

ექიმმა გააფრთხილა, რომ დიაბეტის სამკურნალოდ უმჯობესია არ გამოიყენოთ ეს პრეპარატი სხვა პრეპარატებთან. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სპეციფიკური გამონაყარი გამოჩნდა კანზე. ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდა.

გამოჩნდა დისპეფსიური დარღვევები.

ყველაფერი წავიდა მას შემდეგ, რაც მედიკამენტი მეორემ შეცვალა. ექიმმა ჩემი სხეულის ეს რეაქცია განმარტა იმით, რომ დაიწყო ალერგია მედიკამენტების კომპონენტებზე. ეს მკურნალობა არ ჯდებოდა. ”

სიფრთხილე უნდა მოხდეს ხანდაზმულებში.

ანა, 22 წლის, პეტერბურგში: ”ბავშვობიდან დაავადებული ვიყავი შაქრიანი დიაბეტით.ამიტომ, მოზარდობის პერიოდში, ჰორმონალური ცვლილებების გამო, მან სწრაფად დაიწყო წონის მომატება. ექიმებმა წამალი დასაკავებლად სხვადასხვა მედიკამენტები დანიშნეს, მაგრამ არაფერი დაგვეხმარა.

შემდეგ ერთმა პროფესორმა რეკომენდაცია მისცა სუბეტას ტაბლეტებს. იგი ამტკიცებდა, რომ წამალი შეიქმნა იმისათვის, რომ შეინარჩუნოს ნორმალური არა მხოლოდ შაქრის დონე, არამედ წონა.

თავიდან ვერ ვგრძნობდი რაიმე ეფექტს, გარდა ინსულინთერაპიის შემცვლელი. მაგრამ სიტყვასიტყვით 2 კვირის შემდეგ წონაში დაიწყო კლება. ექიმმა დანიშნა სპეციალური დიეტა და მცირე ფიზიკური ვარჯიშები.

ახლა ყველა რეკომენდაციას მივყვები, თავს მშვენივრად და ჯანმრთელად ვგრძნობ. ”

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა სრულად ვერ შეისწავლეს, რადგან ანტისხეულების მცირე დოზები თითქმის შეუძლებელია ბიოლოგიურ სითხეებში, ქსოვილებში და ზოგიერთ ორგანოში. აქედან გამომდინარე, არ არსებობს ზუსტი მონაცემები პრეპარატის მეტაბოლიზმის შესახებ.

ვინ არის დანიშნული

ისინი ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებშიც ინსულინის წინააღმდეგობა ძალიან გამოხატულია. იგი გამოიყენება მხოლოდ როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

უკუჩვენებები

არ არსებობს მკაცრი უკუჩვენებები აბების მიღებისთვის. აბსოლუტური აკრძალვაა მხოლოდ პრეპარატის ზოგიერთი კომპონენტის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

ზრუნვით

სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული ასაკოვან ადამიანებში და ბავშვებში. ბავშვებში, იმუნიტეტი ჯერ კიდევ სუსტია, მთლიანად ჩამოყალიბებული არ არის. ანტისხეულები არ იწარმოება ძალიან აქტიურად, ამიტომ, მედიკამენტი ინიშნება მინიმალური დოზებით და მხოლოდ ძირითადი მკურნალობის დროს ნორმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.

სუბეტა ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებშიც ინსულინის წინააღმდეგობა ძალიან გამოხატულია.

ხანდაზმულ ადამიანებს აქვთ გულის და სისხლძარღვთა გართულებების ყველაზე მაღალი რისკი. თუ ჯანმრთელობის ზოგადი მაჩვენებლები უარესდება, მედიკამენტები გაუქმებულია.

სიფრთხილე ასევე უნდა იქნას გამოყენებული თირკმელებისა და ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგიების ისტორიის თანდასწრებით. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეცვალოთ დოზა ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

როგორ ავიღოთ სუბეტა

ტაბლეტები განკუთვნილია მკაცრად პერორალური მიღებისთვის. ისინი უნდა ინახებოდეს პირის ღრუში, სრული დაშლის მომენტამდე. არ გადაყლაპოთ მთელი. აკრძალულია აბების მიღება ჭამის დროს.

დიაბეტით

დოზის მიღების წესი დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე, ბავშვებში კი მხედველობაში მიიღება სხეულის წონა. თუ არ არსებობს უკუჩვენებები და დამამძიმებელი ფაქტორები, რეკომენდებულია 1 ტაბლეტის მიღება 3 ჯერ დღეში. ტაბლეტების რაოდენობა დღეში დამოკიდებულია დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხზე და ინდივიდუალურად ინიშნება თითოეული პაციენტისთვის.

გვერდითი მოვლენები Subetta

მედიკამენტები კარგად მოითმენს პაციენტების ყველა ჯგუფს. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები:

• დისპეფსიური დარღვევები
• კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა,
• ალერგიული გამოვლინებები კანის გამონაყარისა და ქავილის სახით.

ყველა ეს გვერდითი მოვლენა უნდა წავიდეს საკუთარი თავისგან, პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ. თუ ეს არ მოხდა, უმჯობესია სპეციალისტთან კონსულტაციებისთვის.

გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე

წამალი არ მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. აქედან გამომდინარე, ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე და კონცენტრაცია არ შეწუხებულია. არ არის აკრძალული მანქანებისა და მძიმე ტექნიკის დამოუკიდებლად მართვა.

გვაფრთხილებს

თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის დროს უნდა დაფიქსირდეს დადგენილი დოზა. როდესაც მდგომარეობა იცვლება, შესაძლებელია დოზის დოზის კორექტირება.

დავალება ბავშვებისთვის

არ არის რეკომენდებული სამი წელზე უფროსი ასაკის ბავშვების დანიშვნა. ეს არის იმის გამო, რომ მათ არ შეუძლიათ დაითხოვონ ტაბლეტი საკუთარ თავზე და შეუძლიათ მთლიანად გადაყლაპონ იგი. სამი წლის ასაკის შემდეგ, დოზა შეირჩევა ბავშვის წონის მიხედვით და დიაბეტისთვის კომპენსაციის ხარისხით.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

არ არსებობს სანდო მონაცემები იმის შესახებ, გადაკვეთს თუ არა პრეპარატი პლაცენტურ ბარიერს და დედის რძეში.ამიტომ, ტაბლეტების მიღება მხოლოდ მაშინ არის დადგენილი, როდესაც დედისთვის სარგებელი გადააჭარბებს ნაყოფისთვის შესაძლო ზიანს.

არ არის რეკომენდებული ქვეტრატი სამი წლამდე ასაკის ბავშვებში.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი შემთხვევით იღებს ერთ ტაბლეტს ერთდროულად.

ამ სიტუაციაში აღინიშნება გულისრევა და თანაც პირღებინება, დიარეა, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა დარღვევები.

გამოხატული ჰიპოტენზიური ეფექტის გამო, ერთდროულად რამდენიმე Subetta ტაბლეტის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მაჩვენებლების მკვეთრი დაქვეითება, რაც საშიშია ხანდაზმულთათვის.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ჯერ კიდევ არ არის საიმედო მონაცემები იმის შესახებ, თუ როგორ ხდება მედიკამენტების კომბინაცია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან. დიაბეტის აღმოსაფხვრელად არ არის რეკომენდებული აბი სხვა სამკურნალო საშუალებების მიღება. გარდა ამისა, ასევე არასასურველია ისეთ სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც განკუთვნილია სიმსუქნის სამკურნალოდ, მაგალითად დიეტრესთან.

ალკოჰოლის თავსებადობა

თქვენ არ შეგიძლიათ დააკავშიროთ ტაბლეტების მიღება ალკოჰოლური სასმელებით. ამ კომბინაციით, ინტოქსიკაციის სიმპტომები შეიძლება გაიზარდოს, ხოლო წამლის გამოყენების ეფექტურობა მცირდება.

აქტიურ ნივთიერებაში არ არსებობს ანალოგი. სამკურნალო საშუალებების მხოლოდ შემცვლელი არსებობს, რომლებსაც აქვთ თითქმის იგივე ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.

დიაბეტის აღმოსაფხვრელად არ არის რეკომენდებული ტაბლეტების მიღება სხვა მედიკამენტებთან ერთად.

სააფთიაქო გასვლის პირობები

ტაბლეტების შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ სააფთიაქოში.

შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე

მედიკამენტები საზოგადოებრივ დომენშია. მისი შეძენა შეგიძლიათ ექიმის მიერ დანიშნულების გარეშე.

ქვეტენის ფასი

მედიცინის ღირებულება იწყება 240 რუბლიდან. მაგრამ საბოლოო ფასი დამოკიდებულია სააფთიაქო ზღვარზე და პაკეტში არსებული ტაბლეტების რაოდენობაზე.

პრეპარატის შენახვის პირობები

ტაბლეტები შეინახეთ თავდაპირველ შეფუთვაში ოთახის ტემპერატურაზე. მცირეწლოვანი ბავშვები მედიკამენტებისგან თავს არიდებენ.

ვადის გასვლის თარიღი

დამზადების დღიდან 3 წელია, რაც უნდა იყოს მითითებული თავდაპირველ შეფუთვაზე.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი შემთხვევით იღებს ერთ ტაბლეტს ერთდროულად.

მწარმოებელი კომპანია: LLC NPF Materia Medica Holding.

მიმოხილვები Subetta- ს შესახებ

იმის გამო, რომ ეს წამალი ფართოდ გამოიყენება სხვადასხვა კატეგორიის პაციენტთა მიერ, შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი მიმოხილვა ამის შესახებ, რომელიც დატოვა არა მხოლოდ სპეციალისტებმა, არამედ პაციენტებმაც. გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უწყობს წონის შემცირებას და ნორმალურ დონეზე შენარჩუნებას, სისხლში გლუკოზის შემცირებით.

რომან, 47 წლის, ენდოკრინოლოგი, სანქტ-პეტერბურგი: ”ხშირად ვურჩევ წამალი ჩემს პაციენტებს. ჩემი პრაქტიკით უკმაყოფილო არ იყო. პაციენტები აღნიშნავენ ტაბლეტების რბილ მოქმედებას.

მათი მიღება მარტივია, ნორმალური გემოვნებით, არ იწვევს ზიზღს და გაჯანსაღ რეფლექსს. აუცილებელია მკაფიოდ დააკვირდეს დოზა, განსაკუთრებით ბავშვებსა და მოხუცებში. თუ აბის მიღება დაგავიწყებთ, შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის მცირე ნახტომი.

ამიტომ, მიზანშეწონილი იქნება, რომ არ გამოტოვოთ მიღება და წამალი აშკარად დანიშნოს. ”

ჯორჯი, 53 წლის, ენდოკრინოლოგი, სარატოვი: ”დღეს ეს სამედიცინო პროდუქტი სულ უფრო პოპულარული ხდება. აბების მიღება მარტივია. ისინი პატარაა, სწრაფად შეიწოვება. მიღება არ არის დამოკიდებული საკვებზე.

ეს კარგია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ რეგულარულად ჭამის შესაძლებლობა. აბები სტაბილიზაციას ახდენს სისხლში შაქრის შემცველობას. გვერდითი მოვლენები თითქმის არ გვხვდება.

შეუძლებელია აქტიური ნივთიერების ანალოგების პოვნა, ამიტომ ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დადგენა. "

რა განკურნებადია დიაბეტისთვის?

ოლგა, 43 წლის, მოსკოვი: ”შაქრიანი დიაბეტი უკვე დიდი ხანია დიაგნოზირებულია. მკურნალობდნენ ინსულინით. მაგრამ ხშირია პრობლემები კლინიკაში წამლის მიწოდებასთან დაკავშირებით, ხოლო აფთიაქებში ყოველთვის ვერ ხერხდება მისი აღმოჩენა.

ექიმმა ურჩია ტაბლეტები, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის. შევეცადე გამოეყენებინა სუბეტა. იმის თქმა, რომ კმაყოფილი ვარ, არაფერი უნდა ვთქვა. პრეპარატის მოქმედება შესანიშნავია.

გაუმჯობესდა ზოგადი მდგომარეობა.

ახლა აღარ დაგჭირდებათ დგომა წამლებისთვის, შეგიძლიათ დღეში მხოლოდ 3 ჯერ მიიღოთ აბები და თავს კარგად გრძნობთ. არანაირი გვერდითი მოვლენა არ მიგრძვნია. გარდა ამისა, ტაბლეტები კარგად იშლება, არ აქვთ უსიამოვნო გემო და სუნი. ისინი საკმარისად იაფია, თქვენ შეგიძლიათ მოიქცეთ ასეთი მკურნალობა. ”

ვლადისლავი, 57 წლის, დონის როსტოვი.: ”მე არ შემეძლო მკურნალობა დამქვემდებარებული. ჯერ ერთი, მეხსიერების პრობლემების გამო, აბების მიღება ხშირად დამავიწყდა. ამის გამო თავს ცუდად ვგრძნობდი.

ექიმმა გააფრთხილა, რომ დიაბეტის სამკურნალოდ უმჯობესია არ გამოიყენოთ ეს პრეპარატი სხვა პრეპარატებთან. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სპეციფიკური გამონაყარი გამოჩნდა კანზე. ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდა.

გამოჩნდა დისპეფსიური დარღვევები.

ყველაფერი წავიდა მას შემდეგ, რაც მედიკამენტი მეორემ შეცვალა. ექიმმა ჩემი სხეულის ეს რეაქცია განმარტა იმით, რომ დაიწყო ალერგია მედიკამენტების კომპონენტებზე. ეს მკურნალობა არ ჯდებოდა. ”

სიფრთხილე უნდა მოხდეს ხანდაზმულებში.

ანა, 22 წლის, პეტერბურგში: ”ბავშვობიდან დაავადებული ვიყავი შაქრიანი დიაბეტით. ამიტომ, მოზარდობის პერიოდში, ჰორმონალური ცვლილებების გამო, მან სწრაფად დაიწყო წონის მომატება. ექიმებმა წამალი დასაკავებლად სხვადასხვა მედიკამენტები დანიშნეს, მაგრამ არაფერი დაგვეხმარა.

შემდეგ ერთმა პროფესორმა რეკომენდაცია მისცა სუბეტას ტაბლეტებს. იგი ამტკიცებდა, რომ წამალი შეიქმნა იმისათვის, რომ შეინარჩუნოს ნორმალური არა მხოლოდ შაქრის დონე, არამედ წონა.

თავიდან ვერ ვგრძნობდი რაიმე ეფექტს, გარდა ინსულინთერაპიის შემცვლელი. მაგრამ სიტყვასიტყვით 2 კვირის შემდეგ წონაში დაიწყო კლება. ექიმმა დანიშნა სპეციალური დიეტა და მცირე ფიზიკური ვარჯიშები.

ახლა ყველა რეკომენდაციას მივყვები, თავს მშვენივრად და ჯანმრთელად ვგრძნობ. ”

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ფილმი დაფარული ტაბლეტები ყვითელი, მრგვალი, ბიკონვქსი, ერთ მხარეს "5"-ით არის ამოტვიფრული და მეორე მხარეს "1427".

აღმდგენი საშუალებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 85,725 მგ, უწყლო ლაქტოზა - 25 მგ, კროსპოვიდონი - 5 მგ, სილიციუმის დიოქსიდი - 1.875 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 1.25 მგ.

ჭურვი შემადგენლობა: Opadry II ყვითელი - 5 მგ (პოლივინილის სპირტი ნაწილობრივ ჰიდროლიზირებული - 2 მგ, ტიტანის დიოქსიდი - 1.177 მგ, მაკროგოლი 3350 - 1.01 მგ, ტალკი - 0.74 მგ, რკინის საღებავი ყვითელი ოქსიდი - 0.073 მგ).

10 ცალი - პერფორირებული ალუმინის ფილის ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები პირველი გახსნის კონტროლით.

ფილმი დაფარული ტაბლეტები ყვითელი, ალმასის ფორმის, ბისონვექსი, ერთ მხარეს "10"-ით არის ამოტვიფრული და მეორე მხარეს "1428".

ექსკდიენტები: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 171,45 მგ, უწყლო ლაქტოზა - 50 მგ, კროსპოვიდონი - 10 მგ, სილიციუმის დიოქსიდი - 3.75 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 2.5 მგ.

ჭურვი შემადგენლობა: Opadry II ყვითელი - 10 მგ (პოლივინილის სპირტი ნაწილობრივ ჰიდროლიზირებული - 4 მგ, ტიტანის დიოქსიდი - 2.35 მგ, მაკროგოლი 3350 - 2.02 მგ, ტალკი - 1.48 მგ, რკინის ოქსიდის ყვითელი - 0.15 მგ).

10 ცალი - პერფორირებული ალუმინის ფილის ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები პირველი გახსნის კონტროლით.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

დადაგლიფლოზინი არის ძლიერი (ინჰიბიტორული მუდმივი (Ki) 0.55 ნმ), სელექციური შექცევადი ინჰიბიტორი ინჰიბიტორი ტიპის 2 ნატრიუმის გლუკოზის კოტრანსპორტის (SGLT2). SGLT2 შერჩევით გამოხატულია თირკმელებში და არ გვხვდება სხეულის 70 – ზე მეტ ქსოვილში (მათ შორის ჩათვლით)

ღვიძლში, ჩონჩხის კუნთში, ცხიმოვან ქსოვილში, სარძევე ჯირკვლებში, ბუშტსა და ტვინში).SGLT2 არის მთავარი გადამზიდავი, რომელიც მონაწილეობს თირკმლის ტუბულებში გლუკოზის რეაბსორბციაში.

ჰიპერგლიკემიის მიუხედავად, თირკმლის ტუბულებში გლუკოზის რეაბსორბცია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (T2DM). გლუკოზის თირკმლის გადაცემის ინჰიბირებით, დაგაგლიფლოზინი ამცირებს მის რეაბსორბციას თირკმელებში, რაც იწვევს თირკმელებით გლუკოზის გამოყოფას.

დაგაგლიფლოზინის შედეგია გლუკოზის უზმოზე დაქვეითება და ჭამის შემდეგ, აგრეთვე გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაციის დაქვეითება ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

გლუკოზის მოცილება (გლუკოზური მოქმედება) აღინიშნება პრეპარატის პირველი დოზის მიღების შემდეგ, შენარჩუნდება მომდევნო 24 საათის განმავლობაში და გრძელდება მთელი თერაპიის განმავლობაში.

ამ მექანიზმის გამო თირკმელებით გამოიყოფა გლუკოზის რაოდენობა, დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე და გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეზე (GFR). დადაგლიფლოზინი არ ერევა ენდოგენური გლუკოზის ნორმალურ წარმოებას ჰიპოგლიკემიის საპასუხოდ.

დაგაგლიფლოზინის მოქმედება დამოუკიდებელია ინსულინის სეკრეციის და ინსულინის მგრძნობელობისგან. პრეპარატის კლინიკურ კვლევებში, Forsig- მა აჩვენა გაუმჯობესება β- უჯრედების ფუნქციონირების დროს (HOMA ტესტი, ჰომეოსტაზის მოდელის შეფასება).

დგაგლიფლოზინით გამოწვეული თირკმელების მიერ გლუკოზის აღმოფხვრას თან ახლავს კალორიების დაკლება და სხეულის წონის შემცირება. ნატრიუმის გლუკოზის კოტრანსპორტის დაპაგლიფლოცინის ინჰიბირებას თან ახლავს სუსტი შარდმდენი და გარდამავალი ნატრიურეზული მოქმედებები.

დაგაგლიფლოზინს არანაირი გავლენა არ აქვს გლუკოზის სხვა გადამზიდავებზე, რომლებიც გლუკოზას ატარებენ პერიფერიულ ქსოვილებზე და გამოფენენ 1,400-ჯერ მეტი შერჩევითით SGLT2 ვიდრე SGLT1, მთავარი ნაწლავის გადამზიდავი, რომელიც პასუხისმგებელია გლუკოზის შეწოვაზე.

ჯანსაღი მოხალისეების და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში დეგაგლიფლოზინის მიღების შემდეგ დაფიქსირდა თირკმელებით გამოყოფილი გლუკოზის რაოდენობის გაზრდა.

როდესაც დაგაგლიფლოზინი მიიღეს 10 მგ დოზით 12 კვირის განმავლობაში, 12 კვირის განმავლობაში, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, მიიღეს დაახლოებით 70 გ გლუკოზა დღეში თირკმელებით (რაც შეესაბამება 280 კკალ / დღეში).

მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს დდაგლიფლოზინი 10 მგ დოზით დიდი ხნის განმავლობაში (2 წლამდე), გლუკოზის ექსკრეცია შენარჩუნდა თერაპიის განმავლობაში.

დაპაგლიფლოზინით თირკმელების მიერ გლუკოზის გამოყოფა ასევე იწვევს ოსმოზურ დიურეზს და შარდის მოცულობის ზრდას.

შარდის მოცულობის მატება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, რომლებმაც მიიღეს დდაგლიფლოზინი 10 მგ დოზით დღეში, გაგრძელდა 12 კვირის განმავლობაში და შეადგენდა დაახლოებით 375 მლ დღეში.

შარდის მოცულობის მატებას თან ახლდა თირკმელების მიერ ნატრიუმის ექსკრეციის მცირე და დროებითი ზრდა, რამაც არ გამოიწვია ნატრიუმის კონცენტრაციის ცვლილება სისხლის შრატში.

13 პლაცებოზე კონტროლირებადი გამოკვლევის შედეგების დაგეგმილმა ანალიზმა აჩვენა, რომ სისტოლური არტერიული წნევა (SBP) შემცირდა 3.7 მმ Hg. და დიასტოლური არტერიული წნევა (DBP) 1.8 მმ Hg– ზე დაგაგლიფლოზინის თერაპიის 24-ე კვირაში 10 მგ დღეში დოზით შედარებით SBP და DBP შემცირებით 0.5 მმ Hg– ით. პლაცებო ჯგუფში. არტერიული წნევის ანალოგიური ვარდნა დაფიქსირდა 104 კვირის მკურნალობის დროს.

დაგაგლიფლოზინის გამოყენებისას 10 მგ დღეში დოზით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის დიაბეტი, გლიკემიური კონტროლი და ჰიპერტენზია არაადეკვატურია, იღებენ ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორებს, ACE ინჰიბიტორებს, მათ შორის

სხვა ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატთან ერთად აღინიშნა გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დაქვეითება 3.1% -ით და SBP– ის დაქვეითება 4.3 მმ Hg– ით. თერაპიის 12 კვირის შემდეგ, პლაცებოსთან შედარებით.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, დაგაგლიფლოცინი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან და მისი მიღება შესაძლებელია როგორც ჭამის დროს, ისე მის გარეთ. დგაგლიფლოზინის Cmax- ს მიღება სისხლის პლაზმაში, ჩვეულებრივ, მიღებულია უზმოზე მიღებიდან 2 საათის განმავლობაში. Cmax- ისა და AUC- ის ღირებულებები იზრდება დოფაგლიფლოზინის დოზის პროპორციულად.

დაგაგლიფლოზინის აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა, როდესაც მიიღება პერორალურად 10 მგ დოზით, შეადგენს 78%.ჯანმრთელ მოხალისეებში დოაგლიფლოზინის ფარმაკოკინეტიკაზე ზომიერ გავლენას ახდენს კვება. მაღალ ცხიმოვანმა კვებამ დააგლიფლოზინის Cmax 50% შეამცირა, პლაზმაში გახანგრძლივდა Tmax დაახლოებით 1 საათის განმავლობაში, მაგრამ გავლენა არ მოახდინა AUC- ს მარხვისთან შედარებით.

ეს ცვლილებები კლინიკურად არ არის მნიშვნელოვანი.

დაგაგლიფლოცინის შეკავშირება პლაზმის ცილებთან არის დაახლოებით 91%. სხვადასხვა დაავადებების მქონე პაციენტებში, მაგალითად, თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, ეს მაჩვენებელი არ შეცვლილა.

დადაგლიფლოზინი არის C- თან დაკავშირებული გლუკოზიდი, რომლის აგლიკონი უკავშირდება გლუკოზას ნახშირბად-ნახშირბადულ კავშირთან, რაც უზრუნველყოფს მის სტაბილურობას გლუკოზიდაზების საწინააღმდეგოდ. დადაგლიფლოზინი მეტაბოლიზდება, რათა ჩამოყალიბდეს დაპაგლიფლოზინ-3-O- გლუკურონიდის ძირითადად არააქტიური მეტაბოლიტი.

14C-დაგაგლიფლოზინის 50 მგ პერორალური მიღების შემდეგ, მიღებული დოზის 61% მეტაბოლიზდება დოპაგლიფლოზინ-3-O- გლუკურონიდში, რაც შეადგენს მთლიანი პლაზმური რადიაქტივობის 42% (AUC0-12 საათს). უცვლელი პრეპარატი შეადგენს პლაზმის მთლიანი რადიოაქტიურობის 39% -ს.

დანარჩენი მეტაბოლიტების ფრაქციები ინდივიდუალურად არ აღემატება პლაზმის რადიოაქტიურობის 5% -ს. დადაგლიფლოზინ-3-O- გლუკურონიდს და სხვა მეტაბოლიტებს არ აქვთ ფარმაკოლოგიური ეფექტი.

დაგაგლიფლოზინ-3-O- გლუკურონიდი იქმნება ფერმენტ შარდმჟავა დიფოსფატის გლუკურონიოსილ ტრანსფერაზას 1A9 (UGT1A9), რომელიც ღვიძლში და თირკმელებში გვხვდება, ხოლო CYP ციტოქრომული იზოენზიები მეტაბოლიზმში ნაკლებად მონაწილეობენ.

ჯანმრთელ მოხალისეებში საშუალო პლაზმური T1 / 2 იყო 12.9 საათის შემდეგ დაგაგლიფლოზინის ერთჯერადი დოზა 10 მგ დოზით.

დადაგლიფლოზინი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, ხოლო მხოლოდ 2% -ზე ნაკლები გამოიყოფა უცვლელი სახით. 14C-დაგაგლიფლოზინის 50 მგ მიღების შემდეგ, გამოვლენილია რადიოაქტიურობის 96% - შარდში 75% და განავალში 21%.

განავალში ნაპოვნი რადიაქტივობის დაახლოებით 15% მოდის უცვლელი დაგაგლიფლოზინისგან.

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს.

წონასწორობის დროს (საშუალო AUC), დაგაგლიფლოცინის სისტემური ზემოქმედება პაციენტებში, რომლებიც ტიპი 2 დიაბეტით და თირკმლების მსუბუქი, ზომიერი ან მძიმე უკმარისობით (როგორც განსაზღვრულია იოგექსოლის კლირენსით) იყო 32%, 60% და 87% -ით მეტი, ვიდრე პაციენტებში, რომლებიც ტიპი 2 დიაბეტით და ნორმალური ფუნქციით აქვთ თირკმელები, შესაბამისად. თირკმელებით თირკმელების მიერ გამოყოფილი გლუკოზის ოდენობა წონაში დპაგლიფლოზინის წონასწორობის დროს, დამოკიდებულია თირკმლის ფუნქციის მდგომარეობაზე. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი და თირკმლის ნორმალური ფუნქცია და თირკმლების რბილი, ზომიერი ან მწვავე უკმარისობა, დღეში 85, 52, 18 და 11 გ გლუკოზა გამოიყოფა. არ არსებობს განსხვავებები დადაგლიფლოზინების პროტეინებთან დაკავშირებაში ჯანმრთელ მოხალისეებში და პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა სიმძიმის თირკმლის უკმარისობა. არ არის ცნობილი, გავლენას ახდენს თუ არა ჰემოდიალიზი დოფაგლიფლოცინის ექსპოზიციაზე.

პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით. ღვიძლის ზომიერი ან ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში, დადაგლიფლოზინის საშუალო Cmax და AUC, ჯანმრთელ მოხალისეებთან შედარებით, 12% და 36% მეტია.

ეს განსხვავებები კლინიკურად არ არის მნიშვნელოვანი, შესაბამისად, დოპლაფილოზინის დოზის კორექცია ღვიძლის ზომიერი და ზომიერი უკმარისობისთვის.

ღვიძლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (Child-Pugh კლასი C), დგაგლიფლოზინის საშუალო Cmax და AUC, ჯანმრთელ მოხალისეებთან შედარებით, 40% და 67% მეტია.

ხანდაზმული პაციენტები (≥65 წლის ასაკში). 70 წლამდე ასაკის პაციენტებში ექსპოზიციის კლინიკურად მნიშვნელოვანი ზრდა არ აღინიშნა (თუ გათვალისწინებული არ არის ასაკის გარდა სხვა ფაქტორები). ამასთან, ექსპოზიციის ზრდა შეიძლება მოსალოდნელი იყოს თირკმელების ფუნქციის დაქვეითების გამო ასაკთან ერთად. ექსპოზიციის მონაცემები 70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის არასაკმარისია.

პოლ ქალებში, საშუალო AUC წონასწორობაში 22% -ით მეტია, ვიდრე მამაკაცებში.

რასობრივი კუთვნილება. კლინიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები სისტემური ექსპოზიციის დროს არ გამოვლენილა კავკასიური, ნეგროიდული და მონღოიდური რბოლის წარმომადგენლებს შორის.

სხეულის წონა. აღინიშნა დაბალი ექსპოზიციის მნიშვნელობა სხეულის წონის გაზრდით. ამრიგად, სხეულის დაბალი წონის მქონე პაციენტებში შეიძლება აღინიშნოს ექსპოზიციის უმნიშვნელო მატება, ხოლო სხეულის წონის მომატება პაციენტებში - დადაგლიფლოზინის ექსპოზიციის დაქვეითება. ამასთან, ეს განსხვავებები კლინიკურად მნიშვნელოვანი არ არის.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 დიეტის და ვარჯიშის გარდა, გლიკემიური კონტროლის ხარისხის გასაუმჯობესებლად:

- დამატებები თერაპიაში მეტფორმინთან, სულფონილურას წარმოებულებთან (მათ შორის, მეტფორმინთან ერთად), თიაზოლიდინეინები, დიპეპტიდილ პეპტიდაზა 4 (DPP-4) ინჰიბიტორებით (მათ შორის მეტფორმინთან ერთად), ინსულინის პრეპარატები (მათ შორის პერორალური მიღებისას ერთ ან ორ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებასთან ერთად) ამ თერაპიაში ადეკვატური გლიკემიური კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში,

- კომბინირებული თერაპიის დაწყება მეტფორმინთან ერთად, თუ ეს თერაპია მიზანშეწონილია.

უკუჩვენებები

- ტიპი 1 დიაბეტი

- ზომიერი და მძიმე სიმძიმის თირკმლის უკმარისობა (GFR)

Forsiga - ახალი პრეპარატი დიაბეტის სამკურნალოდ

ახლახან, რუსეთში დიაბეტით დაავადებულებისთვის ხელმისაწვდომი გახდა ფუნდამენტურად განსხვავებული ეფექტის მქონე ჰიპოგლიკემიური აგენტების ახალი კლასი.

პირველი Forsig პრეპარატი ტიპის 2 დიაბეტისთვის ჩვენს ქვეყანაში დაარეგისტრირეს, ეს მოხდა 2014 წელს.

პრეპარატის გამოკვლევის შედეგები შთამბეჭდავია, მისმა გამოყენებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს მიღებული მედიკამენტების დოზა, ზოგიერთ შემთხვევაში კი დაავადების მძიმე შემთხვევებში ინსულინის ინექციების გამოტანაც კი გამორიცხავს.

ენდოკრინოლოგებისა და პაციენტების მიმოხილვები შერეულია. ვინმეს უხარია ახალი შესაძლებლობების გაკეთება, სხვები ურჩევნიათ დაელოდონ, სანამ არ გახდება ცნობილი წამლის მიღების შედეგები.

როგორ მუშაობს Forsig ნარკოტიკი

პრეპარატის Forsig- ის მოქმედება ემყარება თირკმელების შესაძლებლობას, სისხლში გლუკოზის შეგროვება და შარდში მისი ამოღება. ჩვენს სხეულში სისხლი მუდმივად აბინძურებს მეტაბოლურ პროდუქტებს და ტოქსიკურ ნივთიერებებს.

თირკმელების როლი არის ამ ნივთიერებების გაფილტვრა და მათი მოცილება. ამისათვის სისხლი თირკმელ გლომერულში დღეში ბევრჯერ გადის. პირველ ეტაპზე, მხოლოდ სისხლის ცილოვანი კომპონენტები არ გადის ფილტრის გავლით, ყველა დანარჩენი თხევადი შედის გლომერულში.

ეს არის ე.წ. პირველადი შარდი, დღის განმავლობაში ათობით ლიტრი იქმნება.

რომ გახდეს მეორადი და შევიდეს ბუშტში, გაფილტრული სითხე უფრო კონცენტრირებული უნდა გახდეს. ეს მიიღწევა მეორე ეტაპზე, როდესაც ყველა სასარგებლო ნივთიერება - ნატრიუმი, კალიუმი და სისხლის ელემენტები - შეიწოვება სისხლში დაშლილი სახით.

სხეული ასევე მიიჩნევს გლუკოზას აუცილებლობას, რადგან სწორედ ეს არის ენერგიის წყარო კუნთებისა და ტვინისთვის. სპეციალური SGLT2 გადამზიდი ცილები მას სისხლში უბრუნებს. ისინი ქმნიან ერთგვარ გვირაბს ნეფრონის მილაკში, რომლის მეშვეობითაც შაქარი სისხლში გადადის.

ჯანმრთელ ადამიანში გლუკოზა სრულად ბრუნდება, დიაბეტის მქონე პაციენტში, იგი ნაწილობრივ შედის შარდში, როდესაც მისი დონე აღემატება თირკმლის ზღვარს 9-10 მმოლ / ლ.

Forsigi- ის აქტიური ნივთიერებაა დდაგლიფლოზინი, ის არის SGLT2 ცილების ინჰიბიტორი. ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია შეფერხოს მათი საქმიანობა. პირველადი შარდიდან გლუკოზის შეწოვა მცირდება, იგი თირკმელებით გამოიყოფა თირკმელებით მომატებული რაოდენობით.

შედეგად, სისხლში დნება გლუკოზა, სისხლძარღვების მთავარი მტერი და დიაბეტის ყველა გართულების მთავარი მიზეზი.

დადაგლიფლოზინის გამორჩეული თვისებაა მისი მაღალი სელექტიურობა, იგი თითქმის არ ახდენს გავლენას გლუკოზის გადამტანებზე ქსოვილებზე და არ ერევა მის შეწოვაში ნაწლავში.

პრეპარატის სტანდარტული დოზირების დროს, დღეში დაახლოებით 80 გრ გლუკოზა იშვება შარდში, უფრო მეტიც, მიუხედავად პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის ოდენობისა, ან მიიღება ინექციის სახით. არ ახდენს გავლენას Forsigi- ის ეფექტურობასა და ინსულინის წინააღმდეგობის არსებობაზე. უფრო მეტიც, გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება ხელს უწყობს დარჩენილი შაქრის შეღწევას უჯრედულ გარსებში.

რა შემთხვევებში არის დანიშნული

Forsyga არ შეუძლია ამოიღოს ყველა ჭარბი შაქარი ნახშირწყლების უკონტროლო მიღებით საკვებიდან. რაც შეეხება სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს, მისი გამოყენების დროს დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა საწინდარია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ პრეპარატთან მონოთერაპია შესაძლებელია, მაგრამ ყველაზე ხშირად ენდოკრინოლოგები დანიშნულებენ ფორსგს მეტფორმინთან ერთად.

რეკომენდებულია პრეპარატის დანიშვნა შემდეგ შემთხვევებში:

• წონის კლების გასაადვილებლად პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი,
• როგორც დამატებითი საშუალება მძიმე ავადმყოფობის შემთხვევაში,
• დიეტაში რეგულარული შეცდომების გამოსწორების მიზნით,
• თანდასწრებით დაავადებები, რომლებიც ხელს უშლიან ფიზიკურ დატვირთვას.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობისთვის, ეს პრეპარატი არ არის ნებადართული, რადგან მისი დახმარებით გამოყენებული გლუკოზის რაოდენობა ცვალებადია და დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე. შეუძლებელია ინსულინის საჭირო დოზის სწორად გამოანგარიშება ასეთ პირობებში, რაც შევსებულია ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიით.

მიუხედავად მაღალი ეფექტურობისა და კარგი მიმოხილვისა, Forsiga– ს ჯერ არ მიუღია ფართო განაწილება. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს:

• მისი მაღალი ფასი
• არასაკმარისი სწავლის დრო,
• გავლენა მოახდინოს მხოლოდ დიაბეტის სიმპტომზე, მის მიზეზებზე გავლენის გარეშე.
• პრეპარატის გვერდითი მოვლენები.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

Forsig ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 5 და 10 მგ. უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა მუდმივია - 10 მგ. მეტფორმინის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად. დიაბეტის გამოვლენისას, ფორსგს ჩვეულებრივ ინიშნება 10 მგ და 500 მგ მეტფორმინი, რის შემდეგაც ამ უკანასკნელის დოზა რეგულირდება მრიცხველის მაჩვენებლების მიხედვით.

ტაბლეტის მოქმედება გრძელდება 24 საათის განმავლობაში, ამიტომ პრეპარატი მიიღება მხოლოდ 1 ჯერ დღეში. Forsigi- ს შეწოვის სისრულე არ არის დამოკიდებული იმაზე, იყო თუ არა წამალი სვამდა ცარიელ კუჭზე, თუ საკვებთან ერთად. მთავარია, დალიოთ იგი წყლის საკმარისი რაოდენობით და დოზებს შორის თანაბარი ინტერვალებით უზრუნველყოთ.

პრეპარატი გავლენას ახდენს შარდის ყოველდღიურ მოცულობაზე, 80 გლუკოზის მოსაშორებლად, დამატებით საჭიროა 375 მლ სითხე. ეს არის დაახლოებით ერთი დამატებითი ტუალეტის მოგზაურობა დღეში. დაკარგული სითხე უნდა შეიცვალოს დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. პრეპარატის მიღებისას გლუკოზის ნაწილის მოცილების გამო, საკვების მთლიანი კალორიული შემცველობა მცირდება დღეში დაახლოებით 300 კალორიით.

>> დიაბეტი MV - როგორ უნდა მიიღოს იგი და რატომ აირჩიეს იგი ექსპერტებმა.

შეიძლება დაეხმაროს წონის დაკლებაში

წამლის ანოტაციაში, Forsigi- ს მწარმოებელი აცნობებს სხეულის წონის შემცირებას, რაც შეინიშნება გამოყენების დროს. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, სიმსუქნით.

დადაგლიფლოზინი მოქმედებს როგორც მსუბუქი შარდმდენი საშუალება, ამცირებს ორგანიზმში სითხის პროცენტულ რაოდენობას. დიდი წონით და შეშუპების არსებობით, ეს არის მინუს 3-5 კგ წყალი პირველ კვირაში.

ანალოგიური ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია მარილიანი უპრობლემოდ დიეტაზე გადასვლის გზით და უბრალოდ მკვეთრად შეზღუდავთ საკვების რაოდენობას - სხეული მაშინვე იწყებს ზედმეტი ტენიანობისგან თავის დაღწევას.

წონის დაკარგვის მეორე მიზეზი არის კალორიის შემცირება გლუკოზის ნაწილის მოცილების გამო. თუ გლუკოზის 80 გ დღეში გამოიყოფა შარდში, ეს ნიშნავს 320 კალორიის დაკარგვას.

ცხიმის გამო კილოგრამის დასაკლებად საჭიროა 7716 კალორია მოიცილოთ, ანუ 1 კგ-ს დაკარგვა დასჭირდება 24 დღეს. ნათელია, რომ Forsig იმოქმედებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კვების ნაკლებობაა.

სტაბილურობისთვის, წონის დაკლებას მოუწევს დაიცვას დადგენილი დიეტა და არ დაივიწყოთ ვარჯიშის შესახებ.

ჯანმრთელმა ადამიანებმა არ უნდა გამოიყენონ Forsigu წონის დაკლებისთვის. ეს პრეპარატი უფრო აქტიურია სისხლში გლუკოზის მაღალი დონით.რაც უფრო ახლოს არის ეს ნორმალურთან შედარებით, ნელა მოქმედებს წამლის მოქმედება. ნუ დაივიწყებთ თირკმელებში გადაჭარბებული სტრესის და პრეპარატის გამოყენების არასაკმარისი გამოცდილების შესახებ.

Forsyga ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით და განკუთვნილია ექსკლუზიურად 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

პაციენტის მიმოხილვები

დედაჩემს მძიმე დიაბეტი აქვს. ახლა ინსულინზე, ის მუდმივად ეწევა ოფთალმოლოგს, უკვე გაიარა 2 ოპერაცია, მისი ხედვა ეცემა. ჩემს დეიდასაც აქვს დიაბეტი, მაგრამ ყველაფერი გაცილებით მარტივია. ყოველთვის მეშინოდა, რომ ამ ოჯახს შევეწუხებოდი, მაგრამ ასე ადრე არ ვფიქრობდი.

მხოლოდ 40 წლის ვარ, ბავშვებს სკოლა ჯერ არ დაუმთავრებიათ. დავიწყე ცუდად გრძნობა, სისუსტე, თავბრუსხვევა. პირველი ტესტების შემდეგ, მიზეზი გაირკვა - შაქარი 15.

ენდოკრინოლოგმა მხოლოდ Forsig და დიეტა დანიშნა ჩემთვის, მაგრამ იმ პირობით, რომ მკაცრად ვიცავ წესებს და რეგულარულად ვესწრები მიღებებს. სისხლის გლუკოზა შეუფერხებლად შემცირდა, დაახლოებით 10 დღეში დაახლოებით 7-მდე.

ახლა ექვსი თვე გავიდა, სხვა წამლები არ მაქვს დადგენილი, თავს ჯანმრთელად ვგრძნობ, ამ დროის განმავლობაში 10 კგ დავკარგე. ახლა გზაჯვარედინზეა: მე მსურს მკურნალობის შეწყვეტა და ვნახავ, შემიძლია თუ არა შაქრის შენარჩუნება, მხოლოდ დიეტაზე, მაგრამ ექიმმა ეს არ დაუშვა.

მე ასევე ვსვამ ფორსგუს. მხოლოდ მე ასე კარგად ვერ წავედი. პირველ თვეში - ბაქტერიული ვაგინიტი, დალია ანტიბიოტიკები. 2 კვირის შემდეგ - შაშვი. ამის შემდეგ, ისევ დუმს. დადებითი ეფექტი - მათ შეამცირეს სიოფორის დოზა, რადგან დილით დაიწყო შაქრის დაბალი შემცველობა.

წონის დაკლებისთანავე, თუმც 3 თვეა ვსვამ ფორსგუს. თუ გვერდითი მოვლენები არ გამოდგება, მე ისევ დალევა გავაგრძელებ, არაადამიანური ფასის მიუხედავად.ფერსის ბაბუას ვყიდულობთ. მან სრულად მოისვა ხელი დიაბეტის დროს და ტკბილეულის უარს არ აპირებს.

ის თავს საშინლად გრძნობს, წნევა ხტავს, ფუჭდება, ექიმები მას გულის შეტევის რისკის ქვეშ აყენებენ. წამლებისა და ვიტამინების სიმინდი დავლიე და შაქარი მხოლოდ გაიზარდა. Forsigi- ს მიღების დაწყების შემდეგ, ჩემი ბაბუის კეთილდღეობა გაუმჯობესდა დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ, წნევა შეჩერდა, რომ ეს მასშტაბები 200-ს მიაღწიოს. შაქარი შემცირდა, მაგრამ ის მაინც ნორმალურია.

ახლა ჩვენ ვცდილობთ მას დიეტაზე ვაყენოთ - და დავრწმუნდეთ და შეგაშინოთ. თუ ეს არ გამოდგება, ექიმი დაემუქრა, რომ იგი ინსულინზე გადაიტანს.

რა არის ანალოგები

პრეპარატი Forsig არის ერთადერთი პრეპარატი, რომელიც ხელმისაწვდომია ჩვენს ქვეყანაში აქტიური ნივთიერების დაგაგლიფლოზინით. ორიგინალი Forsigi- ს სრული ანალოგები არ არის წარმოებული. შემცვლელად, გლიფოსინების კლასიდან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი პრეპარატი, რომლის მოქმედება დაფუძნებულია SGLT2 გადამზიდავების ინჰიბირებით. რუსეთში ორი ასეთი პრეპარატი გაიარა რეგისტრაცია - Jardins და Invokana.