Ultrashort ინსულინები: შესავალი და მოქმედება, სახელები და ანალოგები
ინსულინის ასპარტი (ინსულინი ასპარტი, ნოვოორპიდური პენსილი) წარმოადგენს ადამიანის ინსულინის rekombinant (გენეტიკურად ინჟინერირებულ) ანალოგს, რომლის დროსაც პროლინი ცვლის ასპარტატს და, შესაბამისად, პრეპარატს უფრო სწრაფი ეფექტი აქვს. კანქვეშა ინექციის შემდეგ, პრეპარატის მოქმედება იწყება 10-20 წუთში, მაქსიმალური მოქმედება 1-2 საათში, მოქმედების ხანგრძლივობაა 3–4 საათში.იწარმოება 3 მლ კარტრიჯში, 100 პიქსელის შემცველობით 1 მლ. შეიყვანეთ კანის ქვეშ მუცლის კედელში, ბარძაყში, მხარზე (ინექციის ადგილი შეიცვალა) ჭამისთანავე.
ლიზპრო ინსულინი (ინსულინი ლისპო, ჰუმალოგი) არის ადამიანის ინსულინის პრეპარატი ლიზინისა და პროლინის საპირისპირო პოზიციით, ბ – ჯაჭვის 28–29 პოზიციაზე. მას აქვს სწრაფი და მოკლე მოქმედება. პრეპარატი ინიშნება კანის ქვეშ ჭამისთანავე. ეფექტი ვითარდება 15 წუთის შემდეგ, პიკის მოქმედება 0.5–2 საათის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობა - 3-4 საათის შემდეგ, პრეპარატის მიღება შესაძლებელია ინტრავენურად. ლიზპრო ინსულინი ხელმისაწვდომია ფლაკონებში და კარტრიჯებში შპრიცის კალმების მისაღებად.
ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობა
იზულინის ინსულინი (ადამიანის ბიოსინთეზირება) - ინსულინ-იზოფანი (ადამიანის ბიოსინთეზირება) - ინსულინის შეჩერება პროტეინთან. სინონიმები: Insuran NPH, Insuman basal GT, Protafan NM, Protafan NM penfill, Humulin NPH. Protafan NM იწარმოება 10 მლ ბოთლებში, 40 ან 100 PIECES შინაარსი 1 მლ და კარტრიჯებში 1.5 და 3 ml, 100 პიქსელის შემცველობით 1 მლ.
ინსულინის თუთია (ადამიანის ბიოსინთეზირება) კომბინირებული სუსპენზია - ინსულინ-თუთია (ადამიანის ბიოსინთეზური) ნაერთის შეჩერება - ინსულინის შეჩერება თუთიით. სინონიმები: Monotard NM, Humulin L. წარმოებულია ბოთლებში 10 მლ, შინაარსი 40 ან 100 PIECES 1 მლ.
ეს პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ კანის ქვეშ. მოქმედება იწყება 1-2 საათში, მოქმედების პიკი 6–12 საათში, მოქმედების ხანგრძლივობაა 18–20 საათში.
იზულინის ინსულინი (ადამიანის ნახევრად სინთეზური) - ინსულინ-იზოფანი (ადამიანის სემისთეტიკური). სინონიმები: Brinsulmidi ChSP, Pensulin ChS. ინსულინ-თუთია (ადამიანის სემისთეტიკური) კომბინირებული სუსპენზია - ინსულინ-თუთია (ადამიანის ნახევრადინთეზური) ნაერთის შეჩერება. სინონიმები: Brinsulmidi H, Insulidd L.
იზოფან ინსულინი (ღორის მონოკომპონენტი) - ინსულინ-იზოფანი (ღორის მონოკომპონენტი). სინონიმები: Pesulin SS, Protafan MS.
თუთიის ინსულინი (ღორის მონოკომპონენტი) კომბინირებული სუსპენზია - ინსულინცინის (ღორის მონოკომპონენტი) ნაერთის შეჩერება. სინონიმები: Brinsulmidi IK, Insulin Long SMK. ''
ეს სამკურნალო საშუალებები მსგავსია თვისებებით და იყენებენ რეკომბინანტული ინსულინის შესაბამის პრეპარატებთან.
ვერ იპოვნეთ ის, რასაც ეძებდით? გამოიყენეთ ძებნა:
ულტრაფასტის მოქმედების ინსულინის დახასიათება
ულტრაფასტური ინსულინი შეიძლება ხასიათდებოდეს შემდეგი სიმპტომებით. პრეპარატის შეყვანა პაციენტის სხეულში ხორციელდება მუცლის ღრუში კანქვეშა ინექციის სახით. ეს გზა პაციენტისთვის წამლის მიწოდების უმოკლეს დროშია.
ულტრა სწრაფი ინსულინი უნდა შეიტანოს ორგანიზმში ჭამისთანავე. ინექციასა და კვებას შორის მაქსიმალური ინტერვალი არ უნდა აღემატებოდეს 30 წუთს.
ულტრაშორტის ინსულინი ინიშნება მხოლოდ კვებიდან გამომდინარე. მისი დანერგვის შემდეგ საჭიროა საკვები. პაციენტის სხეულში შეყვანილი პრეპარატით გამოტოვების შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია, რაც არის სისხლის პლაზმაში შაქრის რაოდენობის მკვეთრი დაქვეითება.
ინსულინის პირველი სინთეზი ხელოვნური გზით განხორციელდა 1921 წელს. ფარმაცევტული ინდუსტრიის შემდგომი განვითარებით, მიღებულია სხვადასხვა სახის მედიკამენტები, რომელთა საფუძველია ინსულინი.
ულტრაფასტური ინსულინი გამოიყენება პლიმური გლუკოზის კონცენტრაციის პიკური რხევების გასაუმჯობესებლად ჭამის შემდეგ.
გამოყენებული ინსულინის ოდენობის გაანგარიშება ხორციელდება მხოლოდ დამსწრე ენდოკრინოლოგის მიერ. პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად. რატომ არის გამართლებული სწრაფი მოქმედების დროს წამლის გამოყენება გამართლებული?
ინსულინის სწრაფი მოქმედების ტიპი ადამიანის ორგანიზმში შექმნილია საკუთარი ინსულინის სინთეზის სიმულაციისთვის, როდესაც ორგანიზმში სწრაფი ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები შემოდის.
ინსულინის წამლების გამოყენება ულტრასორტული მოქმედებით
ულტრა სწრაფი ინსულინის პრეპარატების გამოყენების ზოგადი ინსტრუქციები გულისხმობს სამედიცინო პროდუქტის მიღებას გარკვეული დროით კვების დაწყებამდე. გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, ინექციებსა და საკვების გამოყენებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს მცირე.
ინექციასა და კვებას შორის დროის ინტერვალი დიდწილად დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ინსულინის შემცველი პრეპარატის გამოყენების დრო ჭამის წინ ხორციელდება დამსწრე ენდოკრინოლოგის მიერ.
პრეპარატის დოზირების რეჟიმის გაანგარიშებისას უნდა იქნას გათვალისწინებული 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პირის ყველა ფიზიოლოგიური მახასიათებელი.
ულტრასორტული პრეპარატების გამოყენებისას მკაცრად უნდა დაიცვან ენდოკრინოლოგისგან მიღებული ინსტრუქციები და რეკომენდაციები. ძალიან მნიშვნელოვანი წერტილი არის წამლის მოქმედების მწვერვალების დამთხვევა, რომელიც გამოიყენება ინექციისა და საკვების მიღებაში.
პრეპარატის მოქმედების მწვერვალების დამთხვევა ორგანიზმში გლუკოზის შეღწევადობის პიკთან ერთად სისხლის პლაზმაში საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ სხეულის მდგომარეობა, რაც ჰიპერგლიკემიასთან ახლოსაა. ულტრასორტული მოქმედების პრეპარატის მიღებისას რეკომენდაციების შეუსრულებლობა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში ჰიპოგლიკემიის განვითარების პროვოცირება. ეს ვითარება ხდება პრეპარატის შეყვანის შემდეგ, საკვების საჭმლის გარეშე. პრეპარატის დოზა გამოითვლება ისე, რომ ორგანიზმში შემავალი გლუკოზა შეიძლება დაუყოვნებლივ იქნას გამოყენებული.
ულტრაფასტინის ინსულინის გამოყენებისას აუცილებელია დაიცვან წესი - საკვები უნდა იქნას მიღებული იმ მოცულობაში, რომლისთვისაც განკუთვნილია პრეპარატის დოზა.
იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის ორგანიზმში საკვების რაოდენობა არასაკმარისია, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა, ხოლო საპირისპირო ვითარებაში, ვითარდება ჰიპერგლიკემიის მდგომარეობა. დაავადების განვითარების ასეთი ვარიანტები სავსეა სერიოზული შედეგებით პაციენტის სხეულისთვის.
ულტრასტაზ ინსულინის გამოყენება ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ორგანიზმში გლუკოზის ზრდა შეინიშნება მხოლოდ ჭამის დროს.
ამ პერიოდის განმავლობაში, ამ ტიპის პრეპარატის მიღება საშუალებას გაძლევთ კარგად გამოიყენოთ ორგანიზმში ჭარბი გლუკოზა.
ინსულინის ულტრაფასტური რეჟიმი
ამ ტიპის სამედიცინო მოწყობილობის გამოყენებისას უნდა დაიცვან გარკვეული მოთხოვნები და ინსტრუქციები, რომლებიც შემდეგია:
- პრეპარატის ინექცია უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ძირითადი ჭამის წინ, მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის სწრაფად მოქმედებს ინსულინი.
- ინექციისთვის გამოიყენეთ მხოლოდ სპეციალური ინსულინის შპრიცი.
- ინექციის სასურველი ადგილი მუცელი.
- ინექციის დაწყებამდე ინექციის ადგილი არ უნდა იყოს მასაჟი, ეს უზრუნველყოფს პრეპარატის გლუვი გადინებას სისხლში.
- პრეპარატის მკურნალობის პროცესში გამოყენებული დოზის გაანგარიშება უნდა განხორციელდეს ინდივიდუალურად. ექიმმა პაციენტს უნდა დაავალოს ინექციისთვის საჭირო მედიკამენტების რაოდენობა.
ამ ტიპის მედიკამენტების გამოყენების პროცესში უნდა გავითვალისწინოთ ის ფაქტორი, რომ დოზის გაანგარიშება და ინსულინის ორგანიზმში შეყვანის დრო, სახსრები უნდა იყოს რეგულარული, უნდა შეიცვალოს წამლის ადმინისტრირების ადგილი.
მედიკამენტების გამოყენებისას კარგად უნდა იქნას დაცული პრეპარატის შენახვის წესები. ეს საჭიროა ისე, რომ ინსულინის შემცველი პრეპარატი არ შეცვალოს მისი თვისებები და ორგანიზმისთვის დოზის სწორად გაანგარიშება.
ულტრასტაზ ინსულინის მოქმედება უფრო ადრე იწყება, ვიდრე სხეულს აქვს დრო, რომ შეიწოვოს ცილოვანი საკვები და გადაამუშავოს იგი გლუკოზაში. სათანადო კვებით, ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინის გამოყენება არ არის საჭირო. ეს მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია დიაბეტის მქონე პაციენტის სისხლის პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის დაუყოვნებლად ნორმალიზება.
პლაზმაში გლუკოზის შემცველმა ხანგრძლივმა ზრდამ უარყოფითი შედეგები მოიტანა, სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება უარყოფით გავლენას ახდენს ორგანიზმზე, მოვლენების ასეთი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენება ულტრასტაზ ინსულინის შემცველი მედიკამენტები.
მოქმედების ხანმოკლე ხანგრძლივობის გამო, ეს პრეპარატი ძალიან სწრაფად ახდენს ორგანიზმში შაქრის დონის ნორმალიზებას, რაც უფრო დაუახლოვდა ნორმალურ ფიზიოლოგიურ დონეს.
თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი შეესაბამება ყველა მოთხოვნას დიეტური კვების წესის შესასრულებლად, მაშინ ულტრაიის სწრაფი ინსულინი მისთვის პრაქტიკულად არ არის საჭირო, იგი გამოიყენება მხოლოდ ორგანიზმში შაქრის დონის საგანგებო მატების შემთხვევებში, რათა ის ნორმალურად დაიბრუნოს.
გაუმჯობესებული ჰორმონალური პრეპარატის განმასხვავებელი თვისებები
ულტრა მოკლევადიანი მოქმედების სწრაფი ინსულინი არის ინოვაციური ჰორმონი, რომელიც გამოიყენება ბუნებრივი ინსულინის სინთეზირებისა და სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის. მისი მოქმედება ხასიათდება შთანთქმის მაღალი მაჩვენებლით, რაც სწრაფად ახდენს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას და ხელს უშლის ჰიპერგლიკემიის შეტევებს.
ინსულინის სწრაფი მოქმედება არის ჰორმონის ინსულინის მოდიფიცირებული ანალოგი, რომელიც წარმოებულია ადამიანის სხეულის მიერ. მიღების შემდეგ, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას ხუთიდან ათ წუთში, რაც აღწევს სისხლში მაღალ კონცენტრაციას სამიდან ხუთ საათში.
მოკლევადიანი მოქმედების ჰორმონებისგან განსხვავებით, გაუმჯობესებული პრეპარატის ინექცია არ გამოიწვევს ჰიპოგლიკემიას, თუ ადმინისტრაციის შემდეგ რამდენიმე ტკბილეულს ჭამთ. ულტრაშორტის ინსულინი შესაფერისია იმ ადამიანებისთვის, ვინც აქტიურია, არ აწარმოებს იზომება ცხოვრების წესი.
ინოვაციური ჰორმონების გამოყენების დამახასიათებელი თვისებები და მახასიათებლები:
- სხეულში შედის უშუალოდ ჭამა,
- ინექცია ხორციელდება კანქვეშა კანქვეშ, მაგრამ ინექციის ადგილი პერიოდულად უნდა შეიცვალოს,
- საკვების ინექციის შემდეგ მიღებული თანხა უნდა შეესაბამებოდეს პრეპარატის დოზას.
ულტრაშორტის ინსულინის გამოყენებისას
თავდაპირველად, ულტრაფასტორის ჰორმონი ინიშნება პაციენტებისთვის, როგორც დაუყოვნებელი დახმარების საშუალება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მოულოდნელ ხტომაში. დაბალ ნახშირბადის დიეტის დაცვამ არ გამოიწვია დიაბეტით დაავადებულთათვის ულტრა მოკლე ინსულინის გამოყენება. ცოტა ხნის წინ, მისი პოპულარობა საგრძნობლად გაიზარდა, რადგან წამალი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად შეამციროთ გლუკოზის დონე, გარეშე აიძულოთ ადამიანი დაელოდოთ ორმოც წუთს ჭამის წინ ინექციის შემდეგ, ისევე როგორც ჩვეულებრივი მოკლე ჰორმონის შეტანაში.
მოწინავე ულტრა სწრაფი პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული იმ შემთხვევებში, როდესაც მოკლე ინსულინები არ იძლევიან საკმარის ეფექტს. ისინი შესაფერისია გადაუდებელ შემთხვევებში, მაგალითად, დიეტის დროს პაციენტის დაზიანების შემთხვევაში, რთული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად.
დიაბეტის მქონე ადამიანების უმეტესობაში დილის ჰორმონალური ვარდნა ძალადობრივად გადის და მას აქვს სახელწოდება "დილის გამთენიების სინდრომი". დიეტის დროს და ღამის რეპრესირებითაც კი, 1 და 2 ტიპის პაციენტებში, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს. დილატერჰორტული ინსულინის ინექცია დილით ჰიპერგლიკემიის ერთადერთი გამოსავალია!
ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ხარისხი ხდება ინექციისთანავე, მაგრამ ეს ითვლება ნორმად. ეს გამოიხატება მადის მკვეთრი მომატებით, მცირე თავბრუსხვევით, ზომიერი გაღიზიანებით და შფოთვის მომატებით.
სერიოზული მეტაბოლური დარღვევების მქონე ადამიანს შეუძლია დაეხმაროს ამ ტიპის ინსულინს მოკლე დროში. მსგავსი სიტუაციები გვხვდება დაზიანებებითა და ინფექციური დაავადებებით. გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვა გლუკომეტრით და სამედიცინო მკურნალობა ულტრასტაზ ინსულინის ინექციით თავიდან აიცილებს სერიოზულ შედეგებს.
ულტრა მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინის გამოყენება არ არის საჭირო დიაბეტით დაავადებულთათვის სრული დიეტის დროს და რაციონალური ცხოვრების წესის დაცვით. აუცილებელია დაუყოვნებლივ შემცირდეს სისხლში გლუკოზა, რათა თავიდან იქნას აცილებული სერიოზული გართულებები.
ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.
ინსულინის ულტრაფასტური პრეპარატები
ულტრაშორტის ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება კანქვეშა და გამოიყენება 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. ფარმაცევტული კომპანიები გვთავაზობენ შემდეგი ულტრაშორტის ინსულინებს:
ინოვაციური შეყვანის დამატებითი შესაძლებლობა აქვთ NovoRapid- ს და Humalog- ს, ხოლო Apidra- ს მართვა ხდება მხოლოდ კანქვეშ. ხშირად, მედიკამენტები ხელმისაწვდომია პროდუქციის სახით, რომელიც ჰგავს მელნის კალამს - შპრიცის კალმში. თხელი ნემსი და სპეციალური დიზაინი საშუალებას აძლევს პაციენტებს ინექციების გაკეთება სადმე და ნებისმიერ დროს. ხელსაყრელი მოწყობილობები დაფასდება დაბალი ხედვის მქონე პირთათვის - დოზის კონტროლი განისაზღვრება დაჭერით.
როგორ გამოვთვალოთ ულტრასტაზ ინსულინის დოზა
ულტრასტაზ ინსულინის მოქმედება უფრო ადრე იწყება, ვიდრე ცილების დაშლა და ასიმილაცია, რომლებიც გლუკოზად გადაიქცევა, ხდება ადამიანის ორგანიზმში. გაანგარიშებისას უნდა გაითვალისწინოს ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები, პირის ადგილმდებარეობა კონკრეტულ სიტუაციაში და ინექციის ადგილი. ასევე გათვალისწინებულია პანკრეასის უნარი საკუთარი ინსულინის წარმოქმნით.
ნებისმიერი ტიპის ჰორმონების მოქმედება დამოკიდებულია არა მხოლოდ პროდუქტთან კონტაქტის არეზე, არამედ გარემოზე ტემპერატურაზეც.
ინექციის შეტანა პაციენტის მუცლის ღრუში - 90% იგრძნობს პანკრეასის ჰორმონის მოქმედებას. თუ ინექცია შემოვიდა მკლავში ან ფეხიზე, მაშინ სხეულის მიერ ინსულინის შეწოვა ნაკლები იქნება 20% -ით.
ჯანმრთელი პანკრეასი იმდენი ინსულინს გამოიმუშავებს, რომ ყოველ კილოგრამ წონაში ნახევარი ერთეულია. ანუ, თუ ადამიანი წონა ოთხმოცი კილოგრამია, მაშინ მისმა ენდოკრინულმა სისტემამ უნდა წარმოქმნას საკუთარი ინსულინის ორმოცი ერთეული.
პანკრეასის სრული შეწყვეტით, პაციენტმა უნდა მიიღოს ორმოცი ერთეული ხელოვნური ინსულინი. მაგრამ ენდოკრინული სისტემა შეიძლება ფუნქციონირებდეს ნახევარ დონეზე ან სხვა პროცენტულად. მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია განსაზღვროს ეს და გამოითვალოს მიღებული ჰორმონის დოზა.
გაანგარიშებაში დიდ როლს ასრულებს პაციენტის საქმიანობა - ის თამაშობს სპორტს ან წარმართავს საზომი, მშვიდი ცხოვრებით. მცირე დატვირთვები არ არის ინსულინის დოზის გაზრდის მიზეზი.
ულტრასორტული ინსულინის საჭიროება ასევე განსხვავდება დღის განმავლობაში. დილით, სხეულს სჭირდება ჰორმონალური პრეპარატის დიდი დოზა. ანუ, საუზმეზე აუცილებელია ორჯერ მეტი საკვების მიღება XE (პურის ერთეული). ლანჩსა და საღამოს ინსულინის რაოდენობა უნდა იყოს ერთი და ნახევარი ჯერ მეტი XE.
ულტრასორტული ინსულინის ინექციის დოზის გაანგარიშება ხორციელდება მისი ძლიერი ეფექტურობის გათვალისწინებით. ასე რომ, ჰუმალოგი ორჯერ და ორჯერ უფრო ძლიერია, ვიდრე მოკლევადიანი მოქმედება, ხოლო NovoRapid– ის ძალა ერთნახევარი მეტია, ვიდრე ჩვეულებრივი ჰორმონალური პრეპარატის ძალა. იგივე ეხება ინოვაციურ ინსულინს - Apidra.
ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!
Humalog- ის ინექციისას, ღირს 4 – ჯერ ნაკლები, ვიდრე მსგავსი სამკურნალო საშუალება 1 UNIT, ხოლო NovoRapida ან Apidra - მთელი დოზის ორი მესამედი. ექიმმა უნდა გამოანგარიშოს ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინის დოზა.
ულტრასტიკური ინსულინის დადებითი და დადებითი
ჰორმონის ინსულინის ულტრა მოკლე ფორმას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. მისი გამოყენების უპირატესობებს შორის უნდა აღინიშნოს შემდეგი:
- აქტიური ნივთიერების მწვერვალამდე უმოკლეს დრო,
- პრაქტიკულად გამორიცხავს გვერდითი მოვლენების რისკს,
- არ არის საჭირო დროში მორგება გარკვეული საათის განმავლობაში ინექციის გაკეთებით და დაველოდოთ მის მოქმედებას ლანჩზე ან სადილზე გადასასვლელად.
ულტრასორტული ინსულინის უარყოფითი მხარეებია:
- სხეულზე სამკურნალო ნივთიერების მოქმედების სწრაფი ამოწურვისას, რის გამოც მკვეთრად ეცემა ჰორმონალური დონე,
- გლუკომეტრის მკვეთრი რყევები პაციენტს არ აძლევს საშუალებას სწორად გამოთვალოს საკვების რაოდენობა,
- წამლის მოქმედების დასრულების შემდეგ, სისხლში შაქრის დონე მცირდება - დაბალია, ვიდრე ჩვეულებრივი მოკლე ინსულინის გამოყენებისას.
იმისათვის, რომ ულტრაშორტის ინსულინის მოქმედება უფრო გრძელი იყოს, ღირს მისი დოზის გაზრდა, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. აზრი არ აქვს და ძალიან საშიშია ერთდროულად ჰორმონალური პრეპარატის ოცზე მეტი ერთეულის მიღება. არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
დიაბეტის მქონე ადამიანების მიერ მაღალი ნახშირწყლოვანი საკვების მიღებამ ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინის ძირითადი მიზეზია.
მყისიერი ინექცია ხელს უწყობს პანკრეასის სწრაფად მოგვარებას საკუთარი ინსულინის წარმოების ნაკლებობით. ეს გადაარჩენს ადამიანს სერიოზული შედეგებისა და გართულებებისგან დიაბეტის დიეტის დარღვევის შემდეგ.
დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.
არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ
ულტრასორტული ინსულინის განმასხვავებელი თვისებები
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის წყალობით, შესაძლებელია მუდმივად შევინარჩუნოთ დადებითი ინსულინის ფონი, რაც აუცილებელია სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. მოკლე ინსულინმა შეიძლება გამოიწვიოს აქტიური ნივთიერებების ერთჯერადი განთავისუფლება.
ექიმები პაციენტებს უტარებენ ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინს. მისი მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მისი მიღება დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს საკვების მიღებამდე. ეს ძალიან მოსახერხებელია მათთვის, ვინც აქტიურ ცხოვრებას ეწევა.
აუცილებელია მედიკამენტის დანიშვნა ამ ფაქტის შემდეგ. გარდა ამისა, დანერგვის შემდეგ, საკმარისია მხოლოდ რამდენიმე ტკბილეულის ჭამა.
ოპერაციის პრინციპი
ულტრაშორტის ინსულინი ყველაზე სწრაფია მის მოქმედებაში. მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ, ეს იწვევს პანკრეასის წარმოქმნას ინსულინს, რომელიც ავალდებულებს და არეგულირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. ამავე დროს, მისი მიღება უნდა მოხდეს ჭამის შემდეგ. თუ დაიცავთ გამოყენების ყველა წესს, აღარ დაგჭირდებათ ინსულინის სხვა ტიპების გამოყენება.
ულტრა მოკლე მოქმედებით ინსულინი ჩვეულებრივ გამოიყენება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის. მისი დახმარებით, მისი ჯანმრთელობა აღდგენილია მხოლოდ რამდენიმე წუთში.
ასეთი პრეპარატის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი უპირატესობა ის არის, რომ ის იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენებს, ასევე მნიშვნელოვნად ამცირებს გვერდითი ეფექტების ალბათობას. ულტრაშორტის ინსულინმა ყველაზე დიდი პოპულარობა მოიპოვა იმ ადამიანებს შორის, რომელთაც სჭირდებათ ელვისებური თერაპია.
ამ ტიპის მედიკამენტები ინიშნება იმ ადამიანებზე, რომლებიც არ იღებენ საკმარის გავლენას მოკლევადიანი ინსულინის გამოყენებიდან. გარდა ამისა, იგი ინიშნება მათთვის, ვინც აკმაყოფილებს დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაციას. ზოგჯერ ისინი განიცდიან სისხლში გლუკოზის დონის მოულოდნელ ცვლილებებს, რაც უნდა შეწყდეს რაც შეიძლება მალე.
გაითვალისწინეთ, რომ ულტრა მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინი ყველაზე ძლიერია, რადგან ის შეიცავს 2-ჯერ უფრო აქტიურ კომპონენტს.
ულტრაბგერითი ინსულინის პრეპარატების გამოყენების უარყოფითი მხარეები
ულტრაფასტულ ინსულინს აქვს პიკური მოქმედების ძალიან მოკლე დრო და პაციენტის სისხლში მისი დონე ძალიან სწრაფად მცირდება. ვინაიდან პრეპარატის მოქმედების პიკი ძალიან მკვეთრია, გამოსაყენებლად წამლის დოზის გაანგარიშებას აქვს თავისი სირთულეები. ასეთი ინსულინის გამოყენების ყველა მახასიათებელი მითითებულია გამოყენების თანდართულ ინსტრუქციებში.
ამ ტიპის წამლის გამოყენების პრაქტიკა აჩვენებს, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სხეულზე ინსულინის მოქმედება გარკვეულწილად არასტაბილური და მნიშვნელოვნად ძლიერია, ვიდრე სხვა ტიპის ინსულინის შემცველი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ.
პრეპარატის გამოყენება საჭიროა მხოლოდ არაჩვეულებრივ სიტუაციებში. ასეთი სიტუაციების მაგალითი შეიძლება იყოს რესტორანში მოგზაურობა ან საჰაერო მოგზაურობა.
ულტრასტაზ ინსულინის დოზის გაანგარიშებისას, პაციენტების უმეტესობა გადადის ყველა პასუხისმგებლობას დამსწრე ექიმთან. მაგრამ სიცოცხლე ნორმალურად დაბრუნების მიზნით, პაციენტს მოეთხოვება უფრო მეტად დაეკისროს რეკომენდაციების შესრულებას.
არ არის რთული ულტრასტიკური მოქმედების ინსულინის საჭირო დოზის გამოანგარიშება. ამისათვის საჭიროა სისხლში შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი. აუცილებელია სისხლში გლუკოზაში გადახტომის დაწყების დრო დადგინდეს - ეს მომენტი არის ულტრასტაზური მოქმედების პრეპარატის შეყვანის დრო.
გამოყენებული წამლის ოდენობის დამოუკიდებელი გაანგარიშების ჩატარება განსაკუთრებული ზრუნვაა საჭირო. სწორი გაანგარიშებით, დიაბეტის მკურნალობა ეფექტურია და არ იძლევა გართულებებს. ამ სტატიაში მოცემულია ვიდეო, თუ როგორ საუბრობენ რასები ულტრასორტული ინსულინის შესახებ.
წამლის სახელები
Ultrashort ინსულინი ყოველდღიურად უფრო პოპულარული ხდება. ანალოგებს შორის, ეს არის უახლესი, ჩვენზე მუდმივად ტარდება კვლევები. ყველაზე ხშირად, ექსპერტები განსაზღვრავენ Humulin, Insuman Rapid, Homoral, Actrapid.
მათი მოქმედებით, ისინი სრულიად ჰგავს ბუნებრივ ჰორმონს. მათი ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც პირველ, ასევე მეორე ტიპის დიაბეტის დროს. მათი მიღება ასევე შესაძლებელია ორსულობის დროს, პაციენტებში ოპერაციის შემდეგ და კეტოციტოზით.
ულტრა მოკლევადიანი მოქმედ ინსულინებს შორის ყველაზე პოპულარულია ჰუმალოგი. ეს იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენებს, ჩამოაყალიბა თავი, როგორც ძალზე ეფექტური საშუალება.
ოდნავ იშვიათად, პაციენტებს ინიშნება Novorapid და Apidra. ისინი ლიპროინსულინის ან გლულიზინის ინსულინის ხსნარია. ყველა მათგანი მსგავსია ორგანულთან მიმართებაში. მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ, ისინი ამცირებენ სისხლში გლუკოზის დონეს, აუმჯობესებენ პირის კეთილდღეობას.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
ხანმოკლე მოქმედების ინსულინი გააქტიურებულია გაცილებით ნელა, მაშინ როდესაც ის სხეულში უფრო გრძელია. ამ პრეპარატის ულტრა მოკლე ტიპით, უფრო ადვილია იმის დადგენა, თუ რამდენი საკვების ჭამა გჭირდებათ.
ასევე, ძალიან მოკლე ინსულინით, თქვენ არ გჭირდებათ იმის განსაზღვრა, თუ როდის გსურთ ჭამა. საკმარისია წამალი შეიყვანოთ პირდაპირ ან მინიმუმ 10 წუთით ადრე snack. ეს ძალიან მოსახერხებელია მათთვის, ვისაც არ აქვს სტაბილური გრაფიკი. იგი ასევე გამოიყენება საგანგებო სიტუაციებში, როდესაც აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტის კომატის ალბათობის მინიმუმამდე შემცირება.
როგორ გამოვთვალოთ დოზა?
ულტრასორტული ინსულინის საჭირო რაოდენობით ზუსტი დოზა დამოკიდებულია სხეულის მახასიათებლებზე და დაავადების მიმდინარეობაზე.
სპეციალისტს უნდა განსაზღვროს რამდენი ჰორმონი იწარმოება 1 კგ მასაზე დღეში. შედეგად მიღებული რიცხვი იყოფა ორად, რის შემდეგაც განისაზღვრება დოზა. მაგალითად: ადამიანი, ვინც დიაბეტით დაავადებულია, წონა 70 კგ. ასე რომ, მან უნდა გამოიყენოს 35 U ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინი, რათა მისი სხეული ნორმალურად ფუნქციონირებდეს.
თუ პანკრეასი გარკვეულწილად შეძლებს დამოუკიდებლად ფუნქციონირებას, მაშინ ულტრა მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინი შერეულია გახანგრძლივებით 50-დან 50 ან 40-დან 60-მდე თანაფარდობით - სპეციალისტი განსაზღვრავს ზუსტი რაოდენობით. გაითვალისწინეთ, რომ თერაპიის მუდმივად კორექტირებისთვის მოგიწევთ რეგულარული გამოკვლევები.
გახსოვდეთ, რომ მთელი დღის განმავლობაში იცვლება ადამიანის მოთხოვნილება ინსულინზე. მაგალითად, საუზმეზე ის 2-ჯერ მეტს მოიხმარს, ვიდრე პურის ერთეულებს. დღის მეორე ნახევარში, ეს კოეფიციენტი მცირდება 1.5, ხოლო საღამოს - 1.25-მდე.
არ უნდა დაგვავიწყდეს მუდმივად შეცვალოთ მკურნალობის რეჟიმი, თუ ვარჯიშობთ ან გიწევთ აქტიური ცხოვრების წესი. თუ მცირე დატვირთვები გაქვთ, მაშინ აზრი არ აქვს დოზის შეცვლას. თუ შაქარი ნორმალურ დონეზეა, მაშინ 2-4 პურის ერთეულს ემატება დანიშნულ დოზირებას.
გავაკეთოთ ყველაფერი, რაც ხელს უშლის ლიპოდისტროფიის განვითარებას. ეს ხდება იმუნური პროცესების დაქვეითების ფონზე, რის შედეგადაც კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი განადგურებულია. ამის გამო, ატროფიული ადგილები ჩნდება ადამიანის სხეულზე. ეს გამოწვეულია დიაბეტის კომპენსაციის დარღვევით.
ინსულინის შეშუპება, რომელიც დიაბეტის იშვიათი გართულებაა, ასევე შეიძლება მოხდეს.
კვება ტიპი 2 დიაბეტისთვის: დიაბეტური მენიუს რეცეპტები
მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?
ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.
ფუძემდებლური დაავადების მკურნალობის გარდა - ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, პაციენტებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია მცირე და დიდი გემების დაცვა, რომელზეც დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს.
ეს საფრთხეს უქმნის საკმაოდ სერიოზულ ქრონიკულ გართულებებს: გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, თვალების, თირკმელების და სხვა ორგანოების დაავადებები. მხოლოდ ერთი პირობით შესაძლებელია ამ ამოცანის მოგვარება - აუცილებელია ცხიმისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება, ანუ დიაბეტით კვება უნდა აკმაყოფილებდეს პაციენტის ყველა საჭიროებას.
ამრიგად, დიეტის გარეშე, ტიპის მკურნალობა დიაბეტისთვის ტიპი 2, უბრალოდ, წარმოუდგენელია. უფრო მეტიც, ეს არ არის დამოკიდებული იმაზე, იღებს თუ არა პაციენტი შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს ან აკეთებს მათ გარეშე, დიაბეტით დაავადებულთათვის ასეთი დიეტა სავალდებულოა.
დიეტის ძირითადი პრინციპები
ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტს თან ახლავს სიმსუქნე, ამიტომ პირველივე ნაბიჯები უნდა იყოს დიეტის რეგულირება, ხოლო დიაბეტისთვის სწორი კვება ამ ყველაფერს ითვალისწინებს.
ისინი მიმართული უნდა იყოს ჭარბი წონის შემცირებაზე, განსაკუთრებით მუცლის ტიპის სიმსუქნისკენ.
ასეთმა პაციენტმა უნდა დაიკლო წონა მინიმუმ 6 კგ-ით, ხოლო იდეალურადაა სხეულის მთლიანი წონის 10% -ით და აღარასდროს დაბრუნდება წინა წონაზე, ასე მოქმედებს დიეტა და მისი ძირითადი პრინციპები.
თუ პაციენტის სხეულის წონა არ აღემატება დასაშვებ ნორმებს, მის მიერ მოხმარებული საკვების ენერგეტიკული ღირებულება უნდა შეესაბამებოდეს ფიზიოლოგიურ კვების სტანდარტებს, რომლებიც ითვალისწინებს პაციენტის ასაკს, სქესსა და ფიზიკურ აქტივობას.
ცხიმების რაოდენობრივი შემადგენლობით განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, ხოლო 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პროდუქტებმა უნდა გაითვალისწინონ ეს.
ტიპი 2 დიაბეტით, როგორც მოგეხსენებათ, განვითარების მაღალი ალბათობაა:
- დიდი და მცირე გემების ათეროსკლეროზი,
- კორონარული გულის დაავადება
- ცერებროვასკულური დაავადებები (თავის ტვინის გემების განადგურება).
სწორედ ამიტომ დიაბეტით დაავადებულ დიეტას უნდა გააჩნდეს ანტიატეროსკლეროზული ფოკუსი.
აუცილებელია მკვეთრად შეზღუდოთ ცხიმების გამოყენება, რადგან ისინი მდიდარია ქოლესტერინით და გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავებით. როგორც ბოლო წლების კვლევებმა აჩვენა, შაქრიანი დიაბეტის დროს ასეთი კვება ამცირებს უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
რამდენი ცხიმი მისაღებია საკვებში და არ იწვევს სიმსუქნეს
ჯანმრთელ ადამიანს, რომელიც არ არის ჭარბი წონა და მთელი დღის განმავლობაში საკმარისად აქტიურია, შეუძლია საშუალება მისცეს 1 გრამ ცხიმს გამოიყენოს სხეულის წონის სხვადასხვა კილოგრამი სხვადასხვა საკვებთან ერთად. იდეალური წონის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა ჩამოაგდოთ 100 თქვენი სიმაღლედან სანტიმეტრით.
თუ პაციენტის სიმაღლეა 170 სმ, მაშინ მისი იდეალური წონა უნდა იყოს 70 კილოგრამი და კარგი ფიზიკური დატვირთვის პირობებში, ასეთ ადამიანს უფლება აქვს დღეში 70 გრამ ცხიმს ჭამოს.
- შემწვარი კერძი მომზადებისთვის საკმარისია 1 სტადიის. კოვზი მცენარეული ზეთი, რომელიც შეიცავს 15 გრ. ცხიმი
- 50 გრ. შოკოლადები 15-18 გრ. ცხიმი
- 1 ჭიქა 20% არაჟანი - 40 გრ. ცხიმი.
თუ სიმსუქნე უკვე არსებობს, მაშინ მოხმარებული ცხიმის რაოდენობა 1 კგ-ზე. საჭიროა სხეულის წონის შემცირება.
თუნდაც ასეთი უმნიშვნელო, მაგრამ რეგულარული აბსტინენცია საბოლოოდ სარგებელს მოუტანს. უფრო მეტიც, ყოველდღიური მცირე შეზღუდვებით, ეფექტი იქნება უფრო გამძლე, ვიდრე მოულოდნელი წონის დაკარგვა მოდური რეკომენდაციების გამოყენებით; დიაბეტისთვის კვება უნდა იყოს რაციონალური.
ჩანაწერების შენახვა უფრო მარტივი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პროდუქტების ცხრილი, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ცხიმს.
რა საკვებიდან უნდა გამოირიცხოს თქვენი დიეტა
ბევრი ცხიმი შეიცავს:
- მაიონეზი და არაჟანი,
- ძეხვეულში და ნებისმიერ ძეხვს,
- ცხვრის და ღორის,
- ცხიმოვანი კლასის ყველიებში, ეს არის თითქმის ყველა ყვითელი ყველი,
- ცხიმოვანი რძის პროდუქტებში.
მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანია პროდუქციის კულინარიული დამუშავების მეთოდი, დიეტა ამას ყოველთვის ხაზს უსვამს. საჭიროა ხორციდან ცხიმის და ლარის ამოღება, კანი უნდა მოიხსნას ფრინველის კარკასებიდან, თუ ეს შესაძლებელია, გამორიცხეთ შემწვარი საკვები, მათი ჩანაცვლება გამომცხვარ, მოხარშულ, ორთქლზე, ჩაშუშულ საკუთარ წვენში.
მიზანშეწონილია, რომ საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ტრანს ცხიმებს, არ გამოირიცხოს დიეტა. ბოლოდროინდელმა სამედიცინო გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ორგანიზმში ტრანს-ცხიმების ჭარბი რაოდენობა ხელს უშლის იმუნური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას და ეს იწვევს წონის სწრაფ მატებას და კიბოს განვითარებას.
პროდუქტები, რომლებიც უნდა გამოირიცხოს თქვენი დიეტადან, დიდი რაოდენობით ტრანს ცხიმები შეიცავს:
- მარგარინი
- დაბალი ხარისხის კარაქის შემცვლელები,
- მცენარეული ცხიმი და ნავთობპროდუქტები - ვრცელდება,
- კაკაოს კარაქის შემცვლელები - საკონდიტრო ცხიმები,
- ნებისმიერი სწრაფი კვების ობიექტი (ჰამბურგერი, ცხელი ძაღლი, კარტოფილი და ა.შ.),
- პოპკორნი
ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ მცენარეული საკვები (ხილი და ბოსტნეული) საკმარისი რაოდენობით იყოს დიეტაში. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ თუ 2/3 საკვების ერთ საკვებს მცენარეული საკვები შეიცავს, ხოლო დანარჩენი ცილაა (თევზი ან ხორცი), მაშინ კიბოს განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირდება და დიეტამ უნდა გაითვალისწინოს ეს.
დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ძალიან სასარგებლოა დიეტაში ფრუქტოზას პროდუქტების გამოყენება, მათ შორის ტკბილეული.
ამასთან, ფრუქტოზის რეგულარულმა მოხმარებამ შეიძლება ჭარბი წონა გამოიწვიოს. ეს ხდება იმის გამო, რომ სხეული კარგავს წინააღმდეგობას ლეპტინის მიმართ, ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს მადას.
ამ ფაქტმა, მაღალკალორიულ დიეტასთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი წონა. ამიტომ, ჭარბი წონის მქონე პაციენტებს არ არის რეკომენდებული ფრუქტოზაზე შემავალი პროდუქტებისთვის.
მაღალი ხარისხის ნახშირწყლები
ვინაიდან ნახშირწყლები ითვლება ერთადერთ რესურსად, რომელსაც შეუძლია სისხლში შაქრის მომატება, დიეტაში მათი რაოდენობა (პაციენტში ჭარბი სიმსუქნის არარსებობისას) საკმარისი უნდა იყოს, დიეტა ითვალისწინებს ამ მოსაზრებას.
ტიპი 2 დიაბეტის თანამედროვე დიეტა, რომელიც მოიცავს დიეტის კორექტირებას, უარყოფს წარსულში მომხდარ რეკომენდაციებს: ექიმები გამონაკლისის გარეშე ყველას ურჩევენ დიაბეტის ტიპი 2-ს, რაც შეიძლება ნაკლები ნახშირწყლები მოიხმარონ. გამოდის, რომ ნახშირწყლების თვისებრივ შემადგენლობას დიდი მნიშვნელობა აქვს.
შაქარი და პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ამ ელემენტს, დიაბეტით დაავადებულთა დიეტა მთლიანად გამორიცხავს:
მთელი ამ დიაბეტის შემცირება შესაძლებელია მხოლოდ, მაგრამ ამ პროდუქტების შეცვლა შესაძლებელია იმ პროდუქტებით, რომლებსაც აქვთ დიდი რაოდენობით დიეტური ბოჭკოვანი და დაბალი გლიკემიური ინდექსი. ამაში შედის ხილი, ბოსტნეული, კენკრა, პარკოსნები, კაკალი, ზოგიერთი მარცვლეული, მთლიანი ცომეული და სხვა პროდუქტები.
დიაბეტისთვის კვების და დიეტის პირამიდა
რა უნდა ჭამოს ადამიანმა, რომ შეინარჩუნოს სხეული?
კვების პირამიდა პასუხობს ამ კითხვაზე, რაც თანაბრად მისაღებია როგორც ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, ასევე ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
ეს პირამიდა აშკარად განმარტავს, თუ რამდენი საკვების მიღება შეგიძლიათ თითოეული საკვების ჯგუფიდან.
მის ზედა ნაწილში არის პროდუქტები, რომლებიც შეიძლება მოხმარდეს, მაგრამ იშვიათად:
- ალკოჰოლი, ცხიმები, მცენარეული ზეთები, ტკბილეული.
- თხევადი რძის პროდუქტები, რძე, ქათამი, ხორცი, თევზი, კაკალი, კვერცხი, პარკოსნები. ეს ყველაფერი შესაძლებელია 2-3 დავალებაში.
- ხილი - 2-4 servings, ბოსტნეული - 3-5 servings.
- პირამიდის ძირში არის პური და მარცვლეული, მათი მოხმარება შეიძლება 6-11 servings.
ნაწილებში მოთავსებული ენერგიის და მათი კვების შემადგენლობის მიხედვით, ისინი (ერთი და იგივე ჯგუფის შემადგენლობაში) არიან ურთიერთშემცვლელნი და მსგავსი. ამიტომ მათ მიიღეს სახელი "საკვების შემცვლელი".
მაგალითად, 30 გრ შაქარი შეიცავს 115 კკალს. იგივე ზუსტი კალორიული შემცველობა, მაგრამ უფრო ჯანსაღი ნახშირწყლები შეგიძლიათ მიიღოთ დაახლოებით 35 გრ მაკარონის ან 50 გრ ჭვავის პურის ჭამით. თითოეულმა პირმა, ვინც დაეუფლა პირამიდის პრინციპს, შეუძლია საკუთარი დიეტის აგება.
კვების მახასიათებლები თერაპიის შესაბამისად
პაციენტი უნდა იკვებებოდეს რეგულარულად, მინიმუმ 5-6 ჯერ დღეში, მაგრამ ნაწილი უნდა იყოს მცირე. ფირფიტა საკვებით შევსების შემდეგ, თქვენ უნდა დატოვოთ მხოლოდ ნახევარი მასზე, ხოლო დანარჩენი უკან დააბრუნოთ ან მოგვიანებით გაემგზავროთ.
დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს ცხიმის და სისხლში შაქრის რაოდენობის კონტროლს. პაციენტს უნდა ჰქონდეს სრული ცოდნა, რათა დროულად ამოიცნოს და თავიდან აიცილოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება, მაგალითად, ალკოჰოლის დალევისას ან ფიზიკური ვარჯიშის დროს.
თუ პაციენტი, რომელსაც აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, ინსულინის ინტენსიური თერაპია მიმდინარეობს, მან უნდა დაიცვას იგივე კვების პირობები, როგორც 1 ტიპის დიაბეტით:
- მკაცრი რეჟიმი
- ნახშირწყლების განაწილება მიღებაზე,
- ითვლიან "პურის ერთეულებს".
ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების მკურნალობის დროს
მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპოგლიკემია უფრო იშვიათად გვხვდება ასეთი მკურნალობის დროს, ვიდრე ინსულინის ინექციებთან, უნდა იცოდეთ შაქრის შემამცირებელი წამლების ურთიერთქმედება საკვებთან.
და თქვენ უნდა ააწყოთ თქვენი დიეტა კვების პირამიდის სისტემაზე დაყრდნობით.
შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები, რომელთა გამოყენების გამო ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს დიდი ალბათობით, პირველ რიგში შედის გლინიდები და სულფონილურეა პრეპარატები:
- რეპაგლინიდი
- ნატატლინიდი
- გლიმიპირიდი
- გლიკლაზიდი
- გლიბენკლამიდი.
ამ მედიკამენტების მოქმედების ძირითადი მექანიზმია ბეტა უჯრედების სტიმულირება ინსულინის წარმოებამდე. რაც უფრო მაღალია დოზა და ძლიერია პრეპარატი, მით უფრო ძლიერია სტიმულაცია და, შესაბამისად, უფრო მაღალია ინსულინის გამოყოფა სისხლში.
ამიტომ, თუ პაციენტს დანიშნავს ეს თანხები, მან რეგულარულად უნდა ჭამოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დიდი რაოდენობით ინსულინს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს სისხლში შაქარი.
დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის პროდუქტების დამუშავების მეთოდები
დიაბეტით დაავადებულთათვის სასურველია:
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
- სამზარეულო ბოსტნეულის ბულიონში, წყალზე, სხვა სითხეებში.
- Squash, იგი გამოიყენება იმ პროდუქტების დასამუშავებლად, რომლებსაც აქვთ დელიკატური წვნიანი ტექსტურა: ბოსტნეული, თევზი, დაჩოქება.
- ორთქლის სამზარეულო.
- სამზარეულო მოჰყვა ღუმელში გამომცხვარს.
- გადაშენება, მაგრამ იგი გამოიყენება ბევრად უფრო იშვიათად.
სამზარეულო თვალით არასასურველია. იმისთვის, რომ შეძლონ მხედველობაში მიღებული ნახშირწყლების რაოდენობა, რეკომენდებულია საყოფაცხოვრებო სასწორის, საზომი კერძების და საკვების შემადგენლობის ცხრილების გამოყენება. მაგალითად, ერთი ასეთი ცხრილი წარმოდგენილია ჩვენთან.
ნახშირწყლების ჯგუფების ცხრილი
პირველი ჯგუფი | თითქმის ნახშირწყლების უფასო პროდუქტები | თევზი, ხორცი, ცხიმები, კვერცხი, პომიდორი, კომბოსტო, ისპანახი, სალათის ფოთოლი, კიტრი. |
მეორე ჯგუფი | ნახშირწყლოვანებით მდიდარი საკვები (10% -მდე) | ვაშლი, პარკოსნები, სტაფილო, ჭარხალი, რძის პროდუქტები. |
მესამე ჯგუფი | ნახშირწყლების მდიდარი საკვები | ხმელი ხილი, ბანანი, ყურძენი, კარტოფილი, მაკარონი, ფქვილი, მარცვლეული, პური, საკონდიტრო ნაწარმი, შაქარი. |
არ არის რეკომენდებული დიაბეტისთვის
ფაფუკი საკონდიტრო ნაწარმი და საკონდიტრო ნაწარმი, რძის სუპები ნედლეულით, ბრინჯით, სოლოლინით, ცხიმოვანი ძლიერი ბულიონებით, ცხიმოვანი თევზი, დაკონსერვებული საკვები, უმეტესობა ძეხვი, შებოლილი ხორცი, ცხიმიანი ხორცი და ფრინველი, ნაღები.
ტკბილი ხაჭო, დამარილებული ყველი, ხიზილალა, დაკონსერვებული ზეთი, დამარილებული თევზი, ასევე:
მაკარონი, სემოლინა, ბრინჯი.
ყველა სამზარეულო და ცხოველური ცხიმები.
დამარილებული და პიკანტური სოუსები.
მწნილი და დამარილებული ბოსტნეული.
ტკბილი კერძები: ლიმონათი შაქრით, ტკბილი წვენი, ნაყინი, ტკბილეული, ჯემი, შაქარი.
ტკბილი ხილი: თარიღები, ლეღვი, ბანანი, ქიშმიში, ყურძენი.
რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტისთვის
ფქვილის პროდუქტები და პური: ხორბალი 2 კლასის, ქატო, ჭვავის (დაახლოებით 300 გრ დღეში).
პურის, უცხიმო და საკვების ფქვილის პროდუქტების რაოდენობის შემცირებით.
ბოსტნეული: ხორცი და ბოსტნეული ოკროშკა, ჭარხლის წვნიანი, ბორში, კომბოსტოს წვნიანი.
უცხიმო ცხიმი: თევზი, ხორცი, სოკო, ბოსტნეული, კარტოფილი ხახვებით, მარცვლეულით (შვრია, მარგალიტი ქერი, ფეტვი, ქერი, წიწიბურა). Borsch და sorrel სუპები სიმსუქნისა და დიაბეტისთვის უბრალოდ შეუცვლელია.
შვრიის და წიწიბურის მარცვლები ძალიან სასარგებლოა, ისინი დიდი რაოდენობით შეიცავს დიეტურ ბუნებრივ ბოჭკოებს, გარდა ამისა, ისინი მინიმუმად გარდაიქმნება ცხიმებად.
ხორცის პროდუქტები
ნაჭუჭის ხორცი, მჭლე ხორცი, მჭლე ხორცი და ღორის ხორცი, კურდღელი.
თურქეთი, ქათამი ჩაშუშული, მოხარშული ან შემწვარი მოხარშვის შემდეგ, ნაჭრებად ან დაჭრილი.
შეზღუდული რაოდენობით ღვიძლში, მოხარშული ენა, დიეტის ძეხვი.
მხოლოდ მისი უცხიმო ჯიშებია გამომცხვარ, მოხარშულ, ნაკლებად ხშირად შემწვარ ფორმაში: ვერცხლის ქოხი, ზაფრანის კოდური, პერჩი, ბრეიდი, ცოდი, პიკის ქერქი. დაკონსერვებული თევზი ტომატის ან საკუთარი წვენით.
კვერცხი, მარცვლეული, ცხიმები
Yolks უნდა შეიზღუდოს, დღეში 1-1,5 კვერცხი, რბილად მოხარშული, დასაშვებია.
მარცვლეულის მოხმარება შეიძლება ნახშირწყლების ნორმალურ დონეზე მიღებას, რეკომენდებულია
ცხიმებისგან სამზარეულოს + კერძებამდე (მინიმუმ 40 გრამი დღეში):
- მცენარეული ზეთები: მზესუმზირა, ზეთისხილი, სიმინდი.
- მდნარი კარაქი მარილის გარეშე.
ბოსტნეულის, როგორიცაა კარტოფილი, მწვანე ბარდა, ჭარხალი და სტაფილო ნახშირწყლებთან ერთად უნდა მოხმარდეს.
რეკომენდებულია გამომცხვარი, ჩაშუშული, მოხარშული, ნედლეული, ზოგჯერ შემწვარი ბოსტნეული, დაბალი ნახშირბადის შემცველობით:
როგორც დაბალი ნახშირწყლების პროდუქტი, სალათის ფოთოლი შეიძლება განვასხვავოთ. ზოგადად, დიაბეტისთვის დაბალი ნახშირბადის დიეტა შესანიშნავი დიეტა არჩევანია.
გარდა ამისა, იგი მდიდარია ვიტამინებით და მინერალური მარილებით, მაგალითად, ნიკოტინის მჟავით, რომელიც ითვლება ინსულინის აქტივატორად.
სალათში თუთიის მარილები ასევე ძალიან სასარგებლოა პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.
- არაყიანი ყველი.
- უცხიმო ჟელე ძროხის ხორცი.
- ზღვის პროდუქტების სალათი.
- ჟელე თევზი.
- გაჟღენთილია ქაშაყი.
- ბოსტნეულის ხიზილალა (ბადრიჯანი, squash).
- ახალი ბოსტნეულის სალათი.
- ვინნაგრეტი.
სოუსები და სანელებლები
- ბოსტნეულის დეკორქციებზე,
- სუსტი ხორცი, სოკო და თევზის ბულიონები,
სანელებლები და სანელებლები შეგიძლიათ მოხმაროთ შეზღუდული რაოდენობით:
- მდოგვი, წიწაკა, ქათამი,
- ოხრახუში, კამა,
- მარიჯორამი, კბილი, დარიჩინი.
- ყავა რძით, ჩაი.
- ბოსტნეულის წვენები.
- წვენები არა მჟავე კენკრისა და ხილისგან.
- ვარდების ბარძაყის დეკორქცია უნდა მოხმარდეს მთელი წლის განმავლობაში.
როგორ მივიღოთ მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის დიაბეტში
მეტფორმინი არის პირველი რიგის პრეპარატი ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის სამკურნალოდ. მას შეუძლია მეტაბოლური დარღვევების მკურნალობა და ჭარბი წონის პრობლემის მოგვარება დიეტური თერაპიისა და ვარჯიშის არაეფექტურობით. მოქმედების მექანიზმი ემყარება ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ, რის გამოც გლიკემიის დონე ნორმალიზდება.
გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა
იგი იწარმოება biconvex ტაბლეტების ფორმით, დაფარული ფილმის ხსნადი ფენით. დოზები 500, 850 და 1000 მგ მიიღება.
შეფუთვა არის ბლისტერული პაკეტი 30, 60 ან 120 ტაბლეტის შემადგენლობაში. ეს ფირფიტები, შესაბამისად, 1-3 ცალი მოთავსებულია მუყაოს ყუთში, სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქციისთვის.
მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. მიეკუთვნება მე -3 თაობის biguanides- ის კლასს. დამხმარე კომპონენტებს შორისაა: პოვიდონი, სიმინდის სახამებელი, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი. ნაჭუჭის შემადგენლობაში შედის მეტაკრილის მჟავა და მეთილის მეტაკრილატის კოპოლიმერი, მაკროგოლი, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი.
INN მწარმოებლები
პრეპარატის INN (საერთაშორისო არაკომერციული სახელი) არის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. აფთიაქებში, იგი იყიდება სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით.
მეტფორმინზე დაფუძნებული ორიგინალური პრეპარატი არის გლუკოფაგი, რომელსაც საფრანგეთში აწარმოებს კომპანია MERCK SANTE. ამის გარდა, მრავალი გენერია იწარმოება, რომლებიც განსხვავდება ხარისხითა და ღირებულებით. ყველაზე პოპულარული ანალოგები მოიცავს Siofor (გერმანია), Formmetin და Gliformin (რუსეთი), Bagomet (არგენტინა), Formin pliva (ხორვატია).
მეტფორმინის ფასი, დამოკიდებულია დოზაზე, მწარმოებელზე და ტაბლეტების რაოდენობაზე, მერყეობს 80-დან 290 რუბლამდე.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მეტფორმინს აქვს შაქრის შემამცირებელი თვისება გლუკონეოგენეზის ინჰიბირების უნარის გამო. ეს არ ახდენს პანკრეასის სტიმულაციას, შესაბამისად, უარყოფითად არ მოქმედებს ორგანოს მდგომარეობასა და ფუნქციონირებაზე.
ეფექტურობა განისაზღვრება შემდეგი მოქმედებებით:
- ამცირებს ბაზის შაქრის დონეს გლიკოგენური მეტაბოლიზმის რეგულირებით (გლიკოგენოლიზი),
- აფერხებს გლუკოზის წარმოქმნას (გლუკონეოგენეზი) ცილებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმის პროდუქტებიდან,
- ანელებს ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვას,
- აძლიერებს ინსულინის რეცეპტორების მგრძნობელობას, რითაც ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას,
- ზრდის გლუკოზის ლაქტატად გადაქცევის მაჩვენებელს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში,
- ამცირებს ტრიგლიცერიდების და მთლიანი ქოლესტერინის LDL (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების) რაოდენობას, ზრდის HDL და HDL (მაღალი და ძალიან მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების) დონეს,
- ხელს უწყობს გლუკოზის შემოდინებას კუნთებში,
- აუმჯობესებს სისხლის ფიბრინოლიზურ თვისებებს.
ფარმაკოკინეტიკა
მეტფორმინი სწრაფად იწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 50% -ს შეადგენს. სისხლში პიკის კონცენტრაცია ხდება აბების მიღებიდან 1-3 საათის შემდეგ. თუ მასზე დაფუძნებულ პრეპარატს შეუძლია შეანელოს აქტიური ნივთიერების გამოყოფა, მაშინ მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 4-8 საათის შემდეგ. მეტფორმინი სუსტად აკავშირებს პლაზმის ცილებს, ამიტომ სისხლში სტაბილური კონცენტრაციები გამოვლენილია თერაპიის მხოლოდ 1-2 დღის შემდეგ.
პრეპარატის გამოყენება ერთდროულად საკვებთან ერთად ამცირებს მის უნარს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. მეტფორმინი გროვდება ნაწლავების და კუჭის კედლებში, ღვიძლში და სანერწყვე ჯირკვლებში. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6.2 საათი. მეტფორმინი არ მეტაბოლიზდება სხეულში. იგი გამოიყოფა თირკმელების მიერ უცვლელი სახით tubular სეკრეციის გზით. ამ ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევით, წამლის ექსკრეცია იცვლება, ის ორგანიზმში გროვდება.
მეტფორმინს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. მთავარი მიზანი არის ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიეტის თერაპიის დაბალი ეფექტურობა, ჭარბი წონა. გამოყენება:
- მოზრდილებში, როგორც მონოთერაპია, ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებებთან ერთად ან ინსულინთან ერთად,
- 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, როგორც მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდი, ასევე ინსულინის პარალელურად.
ტიპი 2 დიაბეტის გარდა, ინიშნება:
- მეორადი სიმსუქნე ინსულინის წინააღმდეგობის გამო,
- მეტაბოლური სინდრომის შემსუბუქება,
- პოლიკისტოზური საკვერცხე,
- დიაბეტის პრევენცია რისკის მქონე პაციენტებში,
- bodybuilders ფიგურის კორექტირება.
უკუჩვენებები
მეტფორმინი ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს შორის. მაგრამ, როგორც ნებისმიერი წამალი, მას აქვს უკუჩვენებები გამოყენებისთვის:
- თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა,
- დიაბეტური კეტოაციდოზი, პრეკომა, კომა,
- სხეულის მძიმე პირობები: გაუწყლოება, ცხელება, შოკი, სეფსისი, ინფექციური პროცესები,
- ორსულობა და ლაქტაცია
- სერიოზული ქირურგიული ჩარევები, დაზიანებები ან ფართო დამწვრობა,
- ალკოჰოლიზმი
- ლაქტური აციდოზი,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ან კომპონენტების მიმართ.
ყურადღება! სიფრთხილით, მეტფორმინი ინიშნება 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ხანდაზმულებში (დაბალი მეტაბოლიზმი) და მძიმე ფიზიკურ მუშაობაში ჩართული პაციენტები (ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი).
მკურნალობის სტანდარტული რეჟიმი იწყება 500-1000 მგ დღეში. (1-2 ტაბლეტი). პარალელურად, ფიზიკური ვარჯიშისა და დიეტის კორექტირებაა რეკომენდებული. თუ 1-2 კვირის შემდეგ დადებითი დინამიკა არ შეინიშნება, დოზა იცვლება. მაქსიმალური დასაშვებია 2000 მგ დღეში, ხანდაზმულ პაციენტებში - 1000 მგ დღეში.
აუცილებელია აბების მიღება საკვებით ან დაუყოვნებლივ მის შემდეგ, ჭიქა წყლით. თუ რეკომენდაცია არ შესრულებულია, პრეპარატის ეფექტურობა მნიშვნელოვნად შემცირდება.
თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. თქვენ არ შეგიძლიათ გააუქმოთ დანიშვნები.
გვერდითი მოვლენები
ნებისმიერი სინთეზური წამლის მსგავსად, მეტფორმინი იწვევს უამრავ არასასურველ ეფექტს. ისინი თითქმის ყოველთვის ვითარდებიან მკურნალობის დასაწყისში და საკუთარ თავზე გადადიან. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, განავლის დარღვევა,
- ნივთიერებების მეტაბოლიზმის მხრივ: ლაქტური აციდოზი (პრეპარატი გაუქმებულია), ჰიპოგლიკემია, გახანგრძლივებული მკურნალობით - ჰიპოვიტამინოზი B12,
- ჰემოპოეზისგან: მეგალობლასტური ანემია,
- ალერგიული რეაქციები: ერითემა, ქავილი და გამონაყარი.
ხშირად აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაუმართაობა. ისინი გამოწვეულია გლუკოზის შეწოვის ბლოკირებით, რაც იწვევს აირების გათავისუფლებასთან ერთად დუღილის პროცესებს. თანდათანობით, სხეული ადაპტირდება, ფენომენები ქრება. არასასურველი ეფექტებისა და დისკომფორტის გამოხატული ხასიათის გათვალისწინებით, ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.
გადაჭარბებულმა
მაქსიმალური თერაპიული დოზის გადაჭარბების შემთხვევები ხშირად იწვევს სისტემების ან ორგანოების დაქვეითებას. შეიძლება მოხდეს გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემია. ამ შემთხვევაში საბედისწერო შედეგები საერთო არ არის.
საკმაოდ მძიმე გართულებაა ლაქტური აციდოზი. ეს არის მეტაბოლური სინდრომი, რომელიც ვითარდება მეტფორმინის დაგროვების შედეგად. ეს გვხვდება უკონტროლო შაქრიანი დიაბეტით, კეტოაციდოზით, ცუდი დიეტის დროს, ფიზიკური დატვირთვის გაზრდით ან რაიმე ჰიპოქსიური მდგომარეობით. ლაქტური აციდოზის ნიშნებია:
- კუჭის დისკომფორტი
- ღებინება
- ძილიანობა ან უძილობა,
- კუნთების ტკივილი
- აპათია
- კუნთების ტონის დაქვეითება და ძრავის უნარის დაქვეითება.
ყურადღება! თუ არსებობს ლაქტური აციდოზის რაიმე ეჭვი, მეტფორმინი უნდა შეწყდეს და პაციენტი სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზირდეს ინფუზიური თერაპიისთვის.
წამლის ურთიერთქმედების
რენტგენოლოგიური კვლევების ჩატარებისას იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენებით, პაციენტებს აქვთ ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი, განსაკუთრებით თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. ამ გართულების თავიდან ასაცილებლად, მეტფორმინის გამოყენება შეჩერებულია გამოკვლევიდან 2 დღით ადრე და განაგრძობს მას შემდეგ, რაც იმავე დროიდან.
დენაზოლის ან ქლორპრომაზინის ერთდროულმა გამოყენებამ მეტფორმინთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემიური პირობები.
ანტიფსიქოტიკის გამოყენებას მოითხოვს მეტფორმინის და გლუკოზის მონიტორინგის დოზის კორექცია.
მეტფორმინის ერთდროულმა მიღებამ სულფონილურეას პრეპარატებთან, არასტეროიდულ პრეპარატებთან, ინსულინთან, აგფ ინჰიბიტორებთან, ბეტა-ბლოკატორებთან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება.
მეტფორმინის ექსკრეციის სიჩქარე მნიშვნელოვნად ამცირებს ციმეტიდინს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლური შემცველი სასმელებისა და წამლების გამოყენება მეტფორმინის თერაპიის პერიოდში მნიშვნელოვნად ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. არ არის რეკომენდებული ნივთიერებების ეს კომბინაცია. ცალკეულ სტატიაში დეტალურად განვიხილეთ მეტფორმინის და ალკოჰოლის თავსებადობა.
გვაფრთხილებს
პრეპარატის მიღებისას საჭიროა თირკმელების ფუნქციის მონიტორინგი. წელიწადში რამდენჯერმე შეამოწმეთ ლაქტატის კონცენტრაცია სისხლში, ასევე კუნთებში ტკივილის შემთხვევაში. ყოველ 6 თვეში ერთხელ ხდება პლაზმაში კრეატინინის მონიტორინგი.
მეტფორმინის და სულფონილურეას პრეპარატების ერთობლიობა მისაღებია, მაგრამ გლიკემიური მკაცრი კონტროლის ქვეშ.
დახმარება! მეტფორმინის, როგორც მონოთერაპიის გამოყენება, არ ამცირებს ყურადღების კონცენტრაციას და არ წარმოადგენს უკუჩვენებას მანქანის მართვისთვის ან რთული მექანიზმების მუშაობისთვის.
მეტფორმინის სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების შერწყმისას, არსებობს ჰიპოგლიკემიური პირობების განვითარების რისკი, ამიტომ საჭიროა სიფრთხილე გამოიჩინოთ პოტენციურად სახიფათო საქმიანობებზე.
ორსულობა და ლაქტაცია
მეტფორმინი არ ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პაციენტებში.
საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის თერაპია ინიშნება ამ პერიოდებში. დაგეგმვის ან ორსულობის შემთხვევაში, ექიმთან კონსულტაცია უნდა გაიაროთ სხვა მკურნალობაზე გადასვლისა და მიმდინარე სამედიცინო მონიტორინგისთვის.
კვლევები მეტფორმინის დედის რძეში გადასვლის უნარის შესახებ ჯერჯერობით არ ჩატარებულა, ამიტომ პრეპარატი გაუქმებულია ლაქტაციისთვის. თუ ეს შეუძლებელია, შეწყვიტეთ ლაქტაცია.
ანალოგების შედარება
ამჟამად აფთიაქები გვთავაზობენ დიაბეტით დაავადებულთა უამრავ ალტერნატიულ საშუალებებს.
ორიგინალური ფრანგული პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია მეტფორმინზე, არის ჩვეულებრივი და გახანგრძლივებული მოქმედება. გენერიკულისგან განსხვავებით, გლუკოფაგი იწვევს გვერდით მოვლენებს, როგორც ხშირად. მაგრამ, როგორც ნებისმიერი ორიგინალური მედიკამენტის მსგავსად, ფასი მნიშვნელოვნად აღემატება ანალოგების ღირებულებას.
ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტისთვის დადგენილი მეტფორმინის ერთ-ერთი პოპულარული პრეპარატი. იგი გამოიყენება როგორც მონოთერაპია დიეტის არაეფექტურობის შემთხვევაში. სიოფორს აქვს უფრო მეტი უკუჩვენება და გვერდითი მოვლენები, მაგრამ ღირებულება უფრო დაბალია.
კომბინირებული წამალია, ძირითადი ნივთიერებებია მეტფორმინი და ვილდაგლიპტინი. მას აქვს უფრო გამოხატული ჰიპოგლიკემიური ეფექტი სხვა ანალოგებთან შედარებით. დიაბეტით დაავადებულთა შორის მისი დაბალი მოთხოვნა განპირობებულია პრეპარატის ფასით - საშუალოდ 1000 რუბლს შეადგენს.
ერთ – ერთი ბიუჯეტის პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია მეტფორმინზე. მას აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა.
მიეკუთვნება სულფონილურას წარმოებულების ჯგუფს. შაქრიანი დიაბეტი ინიშნება 2 ტიპის დიაბეტისთვის, თუ წონა ნორმალურია და ინსულინის წინააღმდეგობა არ არის. მოქმედების მექანიზმი არის პანკრეასის სტიმულირება, რაც იწვევს მის "აცვიათ" გახანგრძლივებული გამოყენებით. აქვს გართულებების მაღალი სიხშირე.
იგი ინიშნება როგორც მონოთერაპია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც მიდიან დიეტასა და ზომიერ ფიზიკურ დატვირთვას. გლიფორმინი იაფია - 280 რუბლამდე. შეფუთვისთვის.
აქტიური ნივთიერება სულფონილურეას ჯგუფიდან. ეს არის მე -2 რიგის სამკურნალო საშუალებები ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს, რადგან მათ აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა და გართულება. გრძელვადიანი გამოყენება იწვევს პანკრეასის შეუქცევად დარღვევას.
ეხება სულფონილურას წარმოებულებს და აქვს ამ ჯგუფის წამლების ყველა თვისება. მანინილის სარგებელი განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.
გლიბენკლამიდი
მიეკუთვნება სულფონილურეას წარმოებულების მე -3 თაობას. მსგავსი ეფექტურობით, ჰიპოგლიკემიური პირობების შემთხვევაა დაფიქსირებული 2-ჯერ მეტი. ითვლება, რომ გლიბენკლამიდს შეუძლია სისხლში შაქრის დონის სტაბილურად გაკონტროლება.
ჰიპოგლიკემიური აგენტი ზეპირი ადმინისტრირებისთვის, მე -2 თაობის სულფონილურეას წარმოქმნილი, აქვს გვერდითი მოვლენების მაღალი სიხშირე, როგორც ნივთიერებების ამ ჯგუფის ყველა წარმომადგენელი.
ჰიპოგლიკემიური აგენტი ბიგანოიდის კატეგორიის პერორალური გამოყენებისთვის. ხშირად საკმარისია გამოყენებული მეტფორმინის თერაპიის თარგმნისას.
ეს არის ანორექსიული პრეპარატი, რომელიც აჩქარებს სისავსის განცდას. იგი მიეკუთვნება მედიკამენტების ჯგუფს სიმსუქნის სამკურნალოდ, იგი გამოიყენება ჭარბი წონის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ. რედუქსინის მეტ შეიცავს მეტფორმინს.
სიბუტრამინი
ასევე ვრცელდება ანორექსიული ნივთიერებების მიმართ, ზრდის მეტაბოლიზმს, აჩქარებს ორგანიზმში სითბოს წარმოქმნას და ასტიმულირებს ცხიმების წვას.
შეიცავს ორ აქტიურ ინგრედიენტს: გლიბენკლამიდი და მეტფორმინი. ეს ნაერთები მიეკუთვნებიან სხვადასხვა ქიმიურ ჯგუფებს. მათი ურთიერთქმედების წყალობით, პრეპარატი ერთდროულად მოქმედებს პათოგენეზის სხვადასხვა ეტაპზე.
მთავარი ნივთიერებაა ტაურინი. მოქმედების პრინციპია სისხლში შაქრისა და ქოლესტერინის დონის შენარჩუნება. Dibicor ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთა ჯანმრთელობის სრულყოფის და კარდიოვასკულური სისტემის მუშაობის ნორმალიზებისთვის.
პაციენტები, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს, მიიჩნევენ, რომ ეს არის ეფექტური პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია გაუმკლავდეს გლუკოზის მეტაბოლიზმის პრობლემები და ჭარბი წონა.
დიმიტრი ერემინი, 56 წლის:
”2010 წელს დიაბეტის დიაგნოზი მქონდა. მთელი ამ ხნის განმავლობაში მან გამოიყენა გლიბენკლამიდი, მაგრამ დაახლოებით ერთი წლის წინ დამსწრე ექიმი მეტფორმინზე გადავიდა. გვერდითი მოვლენები გაცილებით ნაკლები გახდა და პრეპარატი გაცილებით იაფია. გლუკოზის დონე უფრო სტაბილურია და ნორმალურ ფარგლებშია და ჩემი ჯანმრთელობა გაუმჯობესდა. ”
ელენა სედაკოვა, 40 წლის:
”მეტფორმინი ენდოკრინოლოგმა დანიშნა, როდესაც წონის გადამეტების პრობლემა წამოვედი. გლუკოზა ნორმალურის ზედა ზღვარზე იყო და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ყველა სხვა მაჩვენებელი არ გამოვლენილა. მან მიიღო მეტფორმინი და იჯდა დაბალი ნახშირბადის დიეტაზე. რამდენიმე თვის განმავლობაში, 10 კილოგრამი დარჩა და კანიც კი არც ისე პრობლემური გახდა.
მეტფორმინმა ჩამოაყალიბა როგორც პრეპარატი, რომელსაც აქვს ეფექტური ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. იგი გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტისთვის და როგორც წონის ნორმალიზების საშუალება. მეტფორმინის გამოყენებამდე აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია.
ულტრა მოკლე მოქმედების ინსულინი არის ინოვაციური პრეპარატი, რომელსაც მრავალი უპირატესობა აქვს
Ultrashort ინსულინი არის აშკარა სითხე, რომელიც გავლენას ახდენს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მოქმედებაზე. მათ ევალებათ ბუნებრივი ინსულინის წარმოება, რაც ნორმალიზდება გლუკოზის კონცენტრაციას ადამიანის სისხლში.
ასეთი სახსრების მთავარი უპირატესობა სიჩქარეა: მათი გამოყენების შედეგები მიღებიდან 5-20 წუთში გამოჩნდება. აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია განისაზღვრება 3-5 საათის შემდეგ, ნივთიერებების სრული გაყვანა ხდება 7-8 წლის შემდეგ. ულტრაშორტის ინსულინი შექმნილია ჰიპერგლიკემიის შეტევის შესაჩერებლად.