როგორ არის დიაბეტი ბავშვებში
შესაძლებლობების წყალობით, თანამედროვე მედიცინა თავს არიდებს დიაბეტის ფატალურ შედეგებს. ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომები ზრდასრულთა დაავადების ნიშნებია, მაგრამ მკურნალობა განსხვავებულია. ადრე ეს დაავადება დამანგრეველი იყო ახალგაზრდა პაციენტებისთვის, მაგრამ ნარკომანიის დახმარება ორგანიზმს შესაძლებლობას აძლევს გაუძლოს დაავადების გამოვლინებებს. რა არის დიაბეტის ნიშნები ბავშვებში? სიმპტომები, დიაგნოზი და დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლები სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ბავშვებში მოცემულია სტატიაში ქვემოთ.
დიაბეტის სახეები
ხშირად დაავადების ფორმები არ გამოირჩევა, მაგრამ ისინი სრულიად განსხვავებულები არიან. დიაბეტის ტიპები მოიცავს:
- ტიპი I - მიზეზი მდგომარეობს ბავშვთა გენეტიკური მიდრეკილებით დაავადებაზე, ზოგჯერ გამოწვეულია ძალიან ძლიერი სტრესით. ეს არის დაავადების თანდაყოლილი ფორმა, ამ ფორმის მქონე ბავშვი ინსულინდამოკიდებულია და ორგანიზმიდან დახმარებას მოითხოვს ნარკოტიკებით. პანკრეასის ქსოვილის მიერ გლუკოზის დამუშავება რთულია.
- ტიპი II - ამ კატეგორიაში ადამიანი ინსულინისგან დამოუკიდებელია. შეძენილი დიაბეტი ასოცირდება არასათანადო მეტაბოლიზმთან და შემდგომში ინსულინის დეფიციტით სისხლში. დაავადების ტიპი დამახასიათებელია ძველი მოსახლეობისთვის.
ბავშვებში დიაბეტის პირველი ნიშნები და სიმპტომები
ბავშვთა დიაბეტი ძალიან სწრაფად ვითარდება, რამდენიმე კვირის განმავლობაში. რა უნდა იყოთ ფრთხილად მშობლები, რომ დაავადება რაც შეიძლება მალე დაფიქსირდეს:
- წყურვილი. როდესაც სისხლში შაქარი ამაღლებულია, ის ჭამს წყალს უჯრედებიდან, იწვევს დეჰიდრატაციას. განსაკუთრებით ბავშვებს სწყურიათ საღამოს.
- ხშირი შარდვა. გლუკოზის მომატება უარყოფითად მოქმედებს თირკმელებზე, მცირდება პირველადი შარდის უკუქცევის პროცესი, ხოლო ბავშვს აქვს ხშირი შარდვა, რის შედეგადაც ორგანიზმი ათავისუფლებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს.
- გაიზარდა მადა. როდესაც ბავშვი ბევრს ჭამს, მაგრამ არ იმატებს წონაში და მკვეთრად იკარგება წონაც, ეს იმის ნიშანია, რომ გლუკოზა უჯრედებში არ შედის, ისინი შიმშილობენ.
- უსიამოვნო შეგრძნება ჭამის შემდეგ. სანამ პანკრეასი გლუკოზის დონეს ნორმალურად დაუბრუნდება, ბავშვს აქვს გულისრევა, მუცლის ტკივილი და ღებინებაც კი.
- წონის უეცარი დაკლება. ეს სიმპტომი ვლინდება იმ შემთხვევაში, თუ გლუკოზა საერთოდ არ შედის უჯრედებში და სხეულს უწევს კანქვეშა ცხიმის ენერგიის ჭამა.
- მუდმივი სისუსტე. დაღლილობა, ლეტარგია, აპათია უკავშირდება სისხლში გლუკოზის დაქვეითებას.
- აცეტონის სუნი პირის ღრუს მხრიდან. ეს ფენომენი წარმოიქმნება სისხლში კეტონის სხეულების წარმოქმნის გამო, ცხიმების დაშლის შემდეგ. ორგანიზმს ტოქსინებისგან განთავისუფლება სჭირდება, ამას ფილტვების საშუალებით ახერხებს.
- ინფექციური დაავადებები. დასუსტებული იმუნიტეტი არ უმკლავდება დამცავ ფუნქციებს და ბავშვი ხშირად განიცდის ბაქტერიულ და სოკოვან ინფექციებს.
დაავადების კურსის მახასიათებლები ასაკიდან გამომდინარე
დიაბეტი ვითარდება ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში. ცხოვრების პირველ თვეებში ეს უფრო იშვიათად ხდება, მაგრამ მე -9 თვიდან იწყება პუბერტატის პერიოდი, რომლის დროსაც ბავშვში დიაბეტის პირველი ნიშნები ჩნდება. კლინიკური გამოვლინებები და თერაპია სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში განსხვავებულია. როგორ ვითარდება დაავადება ასაკის მიხედვით და როგორ უნდა განვსაზღვროთ დიაბეტი ბავშვში?
ჩვილებში
ახალშობილებში დაავადების მწვავე გაჩენა ალტერნატიულია პროტრომულ პერიოდთან, რაც ხშირად შეუმჩნეველი ხდება. დიაბეტის დიაგნოზი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ძნელია, რადგან წყურვილი და სწრაფი შარდვა რთულია. ზოგიერთ ბავშვებში დიაბეტი მკვეთრად ვითარდება, მწვავე ინტოქსიკაციით, პირღებინება და დეჰიდრატაცია, და შემდგომში დიაბეტური კომა.
დაავადების მეორე ტიპი ნელა პროგრესირებს. 2 წლამდე ასაკის ჩვილები წონაში არ იმატებენ, თუმცა კარგად ჭამენ. ჭამის შემდეგ, ბავშვი შეიძლება დაავადდეს, მაგრამ დალევის შემდეგ, შესამჩნევად ამსუბუქებს. დაავადების ფონზე ინფექციების განვითარებას ხელს უწყობს დიაბეტის გამონაყარის წარმოება სასქესო ორგანოებზე, კანის ნაკეცები დიფეტის ქვეშ. დიფერის გამონაყარი არ კარგავს ძალიან დიდხანს, და თუ ბავშვის შარდი იწევს დივანზე, მაშინ ის აქრობს ლორწოს და გახეხება. თუ შარდის სითხე იატაკზე ან სხვა ზედაპირებზე მოდის, ისინი გახდებიან წებოვანი.
სკოლამდელი აღზრდისა და დაწყებითი სკოლის მოსწავლეებში
დიაბეტის დიაგნოზი ბავშვებში 3 წლიდან 5 წლამდე, დაწყებითი სკოლის ჯგუფი გართულებულია. დაავადების დადგენა რთულია პრეკომაზამდე ან კომაამდე, რადგან სიმპტომები ყოველთვის არ არის ცნობადი. ნიშნები, რომლებიც ხშირად აღინიშნება ამ ასაკობრივ ჯგუფში:
- მკვეთრი ამოწურვა, დისტროფია,
- მუცლის მოცულობის გაზრდა (ხშირი bloating),
- მეტეორიზმი
- პრობლემური სკამი
- დისბიოზი,
- კუჭის ტკივილი
- აცეტონის სუნი პირის ღრუსგან,
- საკვების უარი
- პირღებინება
- სხეულის გაუარესება, ტკბილეულის სრული უარყოფა.
ბავშვები ასევე მიდრეკილნი არიან ტიპის 2 დიაბეტით, რაც დაკავშირებულია არასწორი კვებით, სიმსუქნით და არასაკმარისი ფიზიკური დატვირთვით. უფრო და უფრო მეტი მოზარდი ურჩევნია უსარგებლო საკვებს, შემდგომში განიცდის არასწორი მეტაბოლიზმი, დაქვეითებული ჰორმონალური ფონი და პანკრეასის ფუნქციები. გემებზე დატვირთვა პროვოცირებს მათ შესუსტებას, ჩნდება დაავადების დამატებითი გართულებები. ამ ტიპის დაავადებისთვის საჭიროა მკაცრი დიეტა. დიაბეტის დარჩენილი ნიშნები მცირეწლოვან ბავშვებში არ არის ძალიან გამოხატული.
მოზარდებში
10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შემთხვევა უფრო ხშირია, ვიდრე ახალგაზრდა ასაკში და 37.5% -ს შეადგენს. დაავადების იდენტიფიცირება, როგორც მოზრდილ პაციენტებში, უფრო მარტივია, სიმპტომები გამოხატულია. წინამორბედი და პუბერტატული (13 წელი) პერიოდი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- გაზრდილი დიაბეტი
- სითხის მუდმივი ნაკლებობა
- ენურეზი
- უეცარი წონის დაკლება
- გაიზარდა მადა.
ეს ხდება, როდესაც დაავადება შეიძლება არსებობდეს, მაგრამ არ აქვს გამოხატული ნიშნები, შესაბამისად, იგი გამოვლენილია სამედიცინო გამოკვლევის დროს. აქტიური განვითარების პერიოდი ექვს თვემდე გრძელდება. სკოლის მოსწავლეს ახასიათებს ხშირი დაღლილობა, აპათია, მთელი ორგანიზმის შესუსტება, მრავალი სახის ინფექციის გადატანა. მოზარდ გოგონებში შეიძლება აღინიშნებოდეს არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, ქავილი გენიტალიის არეში. სტრესს აქვს დესტრუქციული მდგომარეობა, დაავადება იწყებს კიდევ უფრო სწრაფად განვითარებას.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
მოზრდილებში ბავშვებში დაავადების დიაგნოზში არ არის მნიშვნელოვანი განსხვავებები, შესაბამისად, ამ გამოვლენის მეთოდებს იყენებენ:
- სისხლის ტესტი. ინდიკატორები, რომლებიც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ კვლევაში: ცილის ოდენობა, სისხლში გლუკოზის სამარხვო ოდენობა, გლუკოზის ტოლერანტობა ჭამის წინ და მის შემდეგ, გლიკირებული ჰემოგლობინი. მნიშვნელოვანია სისხლის შერჩევის იმუნოლოგიური შესწავლა: შემოწმებულია ანტისხეულების არსებობა, რაც მიუთითებს დიაბეტის განვითარებაზე.
- შარდვა ბავშვებში დიაბეტის ნიშანია შარდში გლუკოზის უზარმაზარი რაოდენობა, მისი გაზრდილი სიმკვრივე. ეს ფაქტი ასევე მიუთითებს იმაზე, რომ აუცილებელია თირკმელების შემოწმება, რაზეც შეიძლება გავლენა იქონიოს. გამოვლენილია აცეტონის არსებობა შარდში.
- ანალიზი ჰორმონებისთვის.
- პანკრეოგრაფია
- კანის შესწავლა. დიაბეტით დაავადებულებში აღინიშნება ლოყების, შუბლის, ნიკაპისა, გამონაყარის გახუნება, დაავადების დამახასიათებელი ნიშანი, ენა ხდება ჟოლოს ფერი.
- პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
შესაძლო გართულებები და შედეგები
სხეულის შენარჩუნების მიზნით, მცირე ავადმყოფებს ურჩევენ დიეტა, მიიღონ სხვადასხვა სპეციფიკის მოქმედება, ხალხური საშუალებები. მშობლებმა ფრთხილად უნდა აკონტროლონ ინსულინის შემოდინება ორგანიზმში, სწორი კვება, გააკონტროლონ ფიზიკური დატვირთვა და თავიდან აიცილონ სტრესი. რა შედეგები მოჰყვება დაავადებას, თუ არ მკურნალობა?
- კომა (ჰიპოგლიკემიური, ჰიპერგლიკემიური, რძემჟავა, კეტოაციდოტიკური).
- ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება.
- ინფექციური დაავადებების განვითარება.
- დაავადების მძიმე კურსის გამო, ფატალური შედეგი.