ინდაპამიდი მაღალი წნევისთვის
ინდაპამიდი მიეკუთვნება თიაზიდური დიურეზულების მეორე, ყველაზე თანამედროვე, თაობას. პრეპარატის ძირითადი ეფექტი არის არტერიული წნევის სწრაფი, სტაბილური და გახანგრძლივება. იგი იწყებს მუშაობას ნახევარი საათის შემდეგ, 2 საათის შემდეგ ეფექტი ხდება მაქსიმალური და რჩება მაღალ დონეზე მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში. ამ მედიცინის მნიშვნელოვანი უპირატესობაა მეტაბოლიზმზე გავლენის ნაკლებობა, თირკმელებისა და გულის მდგომარეობის გაუმჯობესების შესაძლებლობა. ყველა დიურეზულის მსგავსად, ინდაპამიდი შეიძლება გაერთიანდეს წნევის ყველაზე პოპულარულ და უსაფრთხო საშუალებებთან: სარტანტებთან და აგფ ინჰიბიტორებთან.
გამოყენების ინსტრუქცია
ფარმაკოლოგიური მოქმედება | ინდაპამიდი ეხება შარდმდენებს - თიაზიდურ მსგავსი შარდმდენებს. ეს არის ასევე ვაზოდილატორი (ვაზოდილატორი). მცირე დოზით 1.5-2.5 მგ დღეში ამცირებს სისხლძარღვების რეაქციას ვაზოკონსტრიქტორული ნივთიერებების მოქმედებაზე: ნორეპინეფრინი, ანგიოტენზინ II და კალციუმი. ამის გამო, არტერიული წნევა მცირდება. ჰიპოტენზიური ეფექტის უზრუნველსაყოფად, იგი აუმჯობესებს სისხლძარღვთა კედლის მდგომარეობას. მას აქვს კარდიოპროტექტორული ეფექტი (იცავს გულის კუნთს) ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში. დოზის გაზრდა 2.5-5 მგ დღეში, ამცირებს შეშუპებას. მაგრამ ამ მედიკამენტის დოზის გაზრდით, არტერიული წნევის კონტროლი ჩვეულებრივ არ უმჯობესდება. |
ფარმაკოკინეტიკა | საკვებთან ერთად მიღება ანელებს პრეპარატის შეწოვას, მაგრამ არ მოქმედებს მის ეფექტურობაზე. ამრიგად, ინდაპამიდი შეგიძლიათ ცარიელი კუჭზე, ან ჭამის შემდეგ, თქვენ გირჩევთ. ღვიძლი ასუფთავებს იმ აქტიური ნივთიერების სხეულს, რომელიც სისხლში ცირკულირებს. მაგრამ მეტაბოლური პროდუქტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, და არა ღვიძლით. ამიტომ ინდაპამიდის მიღებამ შეიძლება პრობლემები შეუქმნას ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე დაავადებებით დაავადებულ ადამიანებს. დიდი პოპულარობით სარგებლობს ინდაპამიდის შემცველი ტაბლეტები (მდგრადი გამოშვება). ეს არის Arifon Retard და მისი ანალოგები. ასეთი მედიკამენტები უფრო მეტხანს და შეუფერხებლად გრძელდება ვიდრე რეგულარული ტაბლეტები. |
გამოყენების ჩვენებები | ინდაპამიდი გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ - პირველადი (აუცილებელი) და საშუალო. ასევე ზოგჯერ ინიშნება შეშუპება, რომელიც გამოწვეულია გულის უკმარისობით ან სხვა მიზეზებით. |
უკუჩვენებები | ტაბლეტებში ინდაპამიდის ან აგზისტენცირების ალერგიული რეაქციები. თირკმელების სერიოზული დაავადება, რამაც გამოიწვია ანურია, შარდის გამომუშავების ნაკლებობაა. ღვიძლის მძიმე დაავადება. მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა. დაბალი კალიუმის ან ნატრიუმის დონე. ინდაპამიდი ინიშნება შემდეგი კატეგორიის პაციენტებზე, თუ არსებობს მითითებები გამოყენების შესახებ, მაგრამ ფრთხილად უნდა გააკეთოთ ამის გაკეთება: არითმიის, ფუტკრის, პროდიაბეტისა და შაქრიანი დიაბეტის მქონე ასაკოვანი ადამიანები. |
სპეციალური მითითებები | თუ თავს კარგად გრძნობთ და არტერიული წნევა ნორმალურია, მაშინ ეს არ არის მიზეზი, რომ უარი თქვათ ინდაპამიდისა და ჰიპერტენზიის სხვა მედიკამენტებზე მიღებაზე. განაგრძეთ ყოველდღიური მიღებების ყველა მიღება. რეგულარულად ჩაიტარეთ სისხლის ტესტირება კალიუმის, კრეატინინის და სხვა ინდიკატორებისთვის, რომლებიც თქვენს ექიმს დააინტერესებს. თუ გსურთ შეაჩეროთ წამლის მიღება ან შეამციროთ დოზა, განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან. ნუ შეცვლით მკურნალობის რეჟიმს ნებართვის გარეშე. დიურეზული მედიცინის მიღება დაიწყეთ, პირველ 3-7 დღეში თავი შეიკავოთ მანქანების მართვისგან და საშიში მექანიზმებისგან. ამის განახლება შეგიძლიათ, როდესაც დარწმუნდებით, რომ კარგად მოითმენს. |
დოზირება | ჰიპერტენზიის დროს პრეპარატის ინდაპამიდის დოზა შეადგენს 1.5-2.5 მგ დღეში. უფრო მაღალი დოზით მიღება არ აუმჯობესებს არტერიული წნევის კონტროლს, მაგრამ ზრდის გვერდითი ეფექტების ალბათობას.გულის უკმარისობის ან სხვა მიზეზების გამო გამოწვეული შეშუპების შესამცირებლად, ინდაპამიდი ინიშნება 2.5-5 მგ დღეში. თუ თქვენ წამალი გაქვთ მაღალი წნევის მაღალი წნევისათვის, გაფართოებული გათავისუფლების ტაბლეტებში (Arifon Retard და მისი ანალოგები), შეგიძლიათ შეამციროთ ყოველდღიური დოზა, თერაპიული ეფექტის შესუსტების გარეშე. ამასთან, ხანგრძლივი მოქმედების ინდაპამიდის ტაბლეტები არ არის შესაფერისი შეშუპების აღმოსაფხვრელად. |
გვერდითი მოვლენები | შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენები: სისხლში კალიუმის დონის დაქვეითება (ჰიპოკალიემია), თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, დაღლილობა, სისუსტე, ზოგადი უკმარისობა, კუნთების კრუნჩხვები ან კრუნჩხვები, კიდურების numbness, ნერვული მდგომარეობა, გაღიზიანება, აგიტაცია. ყველა ჩამოთვლილი პრობლემა იშვიათია. ინდაპამიდი გაცილებით უსაფრთხო დიურეზულია ვიდრე სხვა დიურეზულები, რომლებიც ინიშნება მაღალი წნევისთვის და შეშუპებისთვის. სიმპტომები, რომლებსაც ადამიანები ინდაპამიდის მავნე მოქმედებას ატარებენ, ჩვეულებრივ, ათეროსკლეროზის შედეგებს წარმოადგენენ, რაც გავლენას ახდენს გემებზე, რომლებიც გულს, ტვინს და ფეხებს იკვებებენ. |
ორსულობა და ძუძუთი კვება | არ მიიღოთ ინდაპამიდი უნებართვოდ, ორსულობის დროს, მაღალი წნევისა და შეშუპებისგან. ექიმები ზოგჯერ ამ პრეპარატს ორსულ ქალებს უნიშნავენ, თუ თვლიან, რომ სარგებელი აღემატება შესაძლო რისკს. ინდაპამიდი, როგორც სხვა შარდმდენები, არ არის პირველი არჩევანი ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიისთვის. პირველ რიგში, სხვა პრეპარატებია დადგენილი, რომელთა უსაფრთხოებაც კარგად არის დადასტურებული. წაიკითხეთ სტატია "ორსულობის დროს გაზრდილი ზეწოლა". თუ შეშფოთებულია შეშუპებით, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან და თვითნებურად ნუ მიიღებთ შარდმდენ საშუალებებს ან სხვა პრეპარატებს. ინდაპამიდი უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების პერიოდში, რადგან მისი კონცენტრაცია დედის რძეში არ არის დადგენილი და უსაფრთხოება არ დადასტურებულა. |
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან | ინდაპამიდს შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს ბევრ მედიკამენტთან, მათ შორის პოპულარულ აბებზე, რომლებიც აფთიაქებშია შესაძლებელი, დანიშნულების გარეშე. შარდმჟავას დანიშნულებისამებრ, აცნობეთ თქვენს ექიმს ყველა სამკურნალო საშუალების, დიეტური დანამატის და სამკურნალო მცენარეების შესახებ. ინდაპამიდი ურთიერთქმედებს სხვა წამლებთან არტერიული წნევის, ციფრული პრეპარატების, ანტიბიოტიკების, ჰორმონების, ანტიდეპრესანტების, არასტეროიდული საწინააღმდეგო საშუალებების, ინსულინისა და დიაბეტის აბების საწინააღმდეგოდ. დაწვრილებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ ოფიციალური ინსტრუქციები. |
დოზის გადაჭარბება | დოზის გადაჭარბების სიმპტომები - გულისრევა, სისუსტე, თავბრუსხვევა, პირის სიმშრალე, წყურვილი, კუნთების ტკივილი. ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომი იშვიათია. ინდაპამიდის ტაბლეტებით მოწამვლა ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე სხვა პოპულარული დიურეზული საშუალებები. ამასთან, სასწრაფო დახმარების ჯგუფს სასწრაფოდ უნდა დაურეკავდნენ. მის მოსვლამდე, გააკეთეთ კუჭის ამორეცხვა და მიეცით პაციენტს გააქტიურებული ნახშირი. |
შენახვის პირობები და პირობები | ინახება მშრალ, ბნელ ადგილას 15 ° დან 25 ° C ტემპერატურაზე. შენახვის ვადა - 3-5 წელი სხვადასხვა სამკურნალო საშუალებისთვის, რომლის აქტიური ნივთიერებაა ინდაპამიდი. |
როგორ მივიღოთ ინდაპამიდი
ინდაპამიდი უნდა იქნას მიღებული დიდი ხნის განმავლობაში, შესაძლოა, სიცოცხლისთვისაც კი. ეს წამალი განკუთვნილია გახანგრძლივებული გამოყენებისთვის. ნუ მოველით მისგან სწრაფ ეფექტს. იგი იწყებს არტერიული წნევის დაქვეითებას არა უადრეს, ვიდრე ყოველდღიური მიღებიდან 1-2 კვირის შემდეგ. დალიეთ თქვენი ინდაპამიდის ტაბლეტები ყოველდღიურად, 1 ც. არ მიიღოთ შესვენებები მათ მიღებაში ექიმის თანხმობის გარეშე. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ შარდმდენი საშუალება (ვაზოდილატორი) ჭამის წინ ან მის შემდეგ, როგორც თქვენ გირჩევთ. ამის გაკეთება მიზანშეწონილია ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს.
ინდაპამიდი მუდმივად უნდა იქნას მიღებული, თუ ექიმი არ გეტყვით, რომ გააუქმოთ იგი. ნუ შეგეშინდებათ გვერდითი მოვლენებისგან. ეს არის ძალიან უსაფრთხო საშუალება მაღალი წნევისა და გულის უკმარისობისთვის. უსიამოვნო სიმპტომები, რომლებიც ადამიანმა მიიღო მისი მავნე ეფექტისთვის, ჩვეულებრივ, ათეროსკლეროზის შედეგია, რაც გავლენას ახდენს გემებზე, რომლებიც იკვებება გულის, ტვინის და ფეხების.თუ შეაჩერებთ ინდაპამიდის მიღებას, მაშინ სიმპტომები არ გაქრება, ხოლო გულის შეტევის და ინსულტის რისკი მნიშვნელოვნად გაიზრდება.
ბევრი ფიქრობს, რომ ინდაპამიდისა და სხვა წამლების მიღება შეიძლება შეჩერდეს მას შემდეგ, რაც მათ ნორმალური არტერიული წნევა აქვთ. ეს უხეში და საშიშია შეცდომა. მკურნალობის გაუქმება ხშირად იწვევს წნევის მომატებას, ჰიპერტენზიულ კრიზისს, გულის შეტევას და ინსულტს. არტერიული წნევის მიუხედავად, ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებები უნდა იქნას მიღებული მუდმივად, ყოველდღე. თუ გსურთ შეამციროთ დოზა ან მთლიანად შეწყვიტეთ მკურნალობა - განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან. ჯანსაღი ცხოვრების წესზე გადასვლა ზოგიერთ ჰიპერტონიულ პაციენტს ისე ეხმარება, რომ მედიკამენტები უსაფრთხოდ გაუქმდეს. მაგრამ ეს ხშირად არ ხდება.
ინდაპამიდთან ერთად, ისინი ეძებენ:
წნევის ტაბლეტები: კითხვები და პასუხები
- როგორ გავაუმჯობესოთ არტერიული წნევა, სისხლში შაქარი და ქოლესტერინი
- ექიმის მიერ დადგენილი წნევის აბები კარგად ეხმარებოდა, მაგრამ ახლა ისინი უფრო და უფრო ძლიერდებიან. რატომ?
- რა უნდა გავაკეთოთ, თუ თუნდაც ყველაზე ძლიერი აბები არ შეამცირებს წნევას
- რა უნდა გააკეთოს, თუ ჰიპერტენზიის მედიკამენტები ძალიან დაბალი არტერიული წნევაა
- არტერიული წნევა, ჰიპერტენზიული კრიზისი - მკურნალობის მახასიათებლები ახალგაზრდა, საშუალო და ასაკოვან ასაკში
ინდაპამიდი ზეწოლისთვის
ინდაპამიდი გახდა პოპულარული სამკურნალო საშუალება არტერიული წნევის გამო, რადგან მას მნიშვნელოვანი სარგებელი მოაქვს. ეს პრეპარატი კარგად ამცირებს არტერიულ წნევას და ძალიან უსაფრთხოა. ეს შესაფერისია თითქმის ყველა პაციენტისთვის, მათ შორის დიაბეტით დაავადებულთათვის, აგრეთვე პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ gout და მოხუცები. მას არ აქვს მავნე გავლენა მეტაბოლიზმზე - ეს არ ზრდის სისხლში შაქრის (გლუკოზას) და შარდმჟავას დონეს. ზემოთ ჩამოთვლილმა სარგებლიანობამ ინდაპამიდი გახადა ჰიპერტენზიისთვის პირველი არჩევანის ერთ-ერთი პრეპარატი. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მისი გამოყენება შესაძლებელია თვითმკურნალობისთვის. მიიღეთ ნებისმიერი წნევის აბი მხოლოდ ექიმის მითითებით.
ინდაპამიდი არ არის შესაფერისი ისეთ შემთხვევებში, როდესაც ჰიპერტენზიული კრიზის დროს დახმარების გაწევა გჭირდებათ. ის მოქმედებას იწყებს არა უადრეს დღიური მიღებიდან 1-2 კვირის შემდეგ და შეუფერხებლად ამცირებს არტერიულ წნევას. არტერიული წნევისთვის უფრო სწრაფი და ძლიერი წამლები არსებობს, ვიდრე ეს პრეპარატი. მაგრამ ძლიერი წამლები ბევრჯერ იწვევს მეტ გვერდით მოვლენებს. როგორც წესი, ინდაპამიდი არ უწყობს ხელს ჰიპერტენზიას საკმარისად, თუ იგი ინიშნება მარტო, სხვა მედიკამენტების გარეშე. მკურნალობის მიზანია არტერიული წნევის შენარჩუნება სტაბილურად შენარჩუნდეს 135-140 / 90 მმ Hg- ზე ქვემოთ. ხელოვნება. ამის მისაღწევად, როგორც წესი, საჭიროა ინდაპამიდის მიღება სხვა წამლებთან ერთად, რომლებიც არ არიან შარდმდენები.
1980-იანი წლებიდან ჩატარებულმა ათეულმა კვლევამ დაამტკიცა, რომ ინდაპმიდი ამცირებს გულის შეტევის, ინსულტის და ჰიპერტენზიის სხვა გართულებების რისკს. პაციენტებისთვის მოსახერხებელია დღეში ერთხელ მიიღოს ერთი ტაბლეტი ზეწოლისთვის, და არა რამდენიმე განსხვავებული პრეპარატი. აქედან გამომდინარე, პოპულარული გახდა ნარკოტიკები, რომლებიც შეიცავს ერთ ტაბლეტში ორ ან სამ აქტიურ ინგრედიენტს. მაგალითად, Noliprel და Co-Perineva არის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ინდაპამიდს + პერინდოპრილს. პრეპარატი Ko-Dalneva ერთდროულად შეიცავს 3 აქტიურ ინგრედიენტს: ინდაპამიდს, ამლოდიპინს და პერინდოპრილს. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს კომბინირებული მედიკამენტების გამოყენების შესახებ, თუ არტერიული წნევა გაქვთ 160/100 მმჰგგ-ით. ხელოვნება. და ზემოთ.
ინდაპამიდი ხშირად ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, არტერიული წნევის მაღალი წნევის დროს, სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. მრავალი სხვა შარდმდენი საშუალებისგან განსხვავებით, ეს პრეპარატი ჩვეულებრივ არ ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამ წამლის მიღებას მოგიწევთ ინსულინისა და შაქრის შემამცირებელი აბების დოზის გაზრდა. მიუხედავად ამისა, მიზანშეწონილია დიაბეტის კონტროლის გაძლიერება, ხშირად გაზომეთ შაქარი გლუკომეტრით.
როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა მიიღონ ინდაპამიდი არა მარტო, არამედ მაღალი წნევის მქონე სხვა პრეპარატებთან ერთად.ეძებეთ ACE ინჰიბიტორები და ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორი. მედიკამენტები, რომლებიც ამ ჯგუფებს მიეკუთვნება არა მხოლოდ არტერიული წნევის შემცირებას, არამედ თირკმელებსაც იცავს დიაბეტის გართულებებისგან. ისინი თირკმლის უკმარისობის განვითარების შეფერხებას იძლევა.
მრავალ კლინიკურ კვლევაში, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს დაენიშნათ ინდაპამიდი + პერინდოპრილი, რომელიც არის აგფ ინჰიბიტორი. ნარკოტიკების ეს კომბინაცია არა მხოლოდ ამცირებს არტერიულ წნევას, არამედ ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკს. ეს ამცირებს შარდში ცილის რაოდენობას. ეს ნიშნავს, რომ თირკმელები ნაკლებად განიცდიან დიაბეტის გართულებებს. დიაბეტით დაავადებულთა შორის პოპულარულია ნოლიპრელის ტაბლეტები, რომლებიც ინდაპამიდს და პერინდოპრილს შეიცავს ერთი ჭურვის ქვეშ. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის არტერიული წნევა არის 135/90 მმ Hg. ხელოვნება. თუ ნოლიპრელი არ მისცემს ამის მიღწევას, ამლოდიპინს ასევე შეიძლება დაემატოს სამკურნალო საშუალება.
ქვემოთ მოცემულია კითხვებზე პასუხები, რომლებიც ხშირად ჩნდება პაციენტებში, ინდაპამიდის შესახებ.
ინდაპამიდი და ალკოჰოლი შეესაბამება?
ალკოჰოლის დალევა ზრდის ინდაპამიდის გვერდითი ეფექტების ალბათობას, რომლებიც, როგორც წესი, იშვიათად ხდება. შეიძლება იგრძნოთ თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ან თუნდაც გაღიმება, თუ წნევა ძალიან ეცემა. ამასთან, ინდაპამიდის შემცველი ადამიანებისთვის ალკოჰოლის დალევის კატეგორიული აკრძალვა არ არსებობს. ნებადართულია ალკოჰოლის ზომიერი მოხმარება. არტერიული წნევისთვის ტაბლეტების მიღების პირველ დღეებში განსაკუთრებით სავარაუდოა ზემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი მოვლენები. არ დალიოთ ალკოჰოლი ამ დღეებში, ისე რომ არ გამწვავდეს სიტუაცია. რამდენიმე დღე დაელოდეთ, სანამ სხეული შეეგუება.
რას ჰქვია ორიგინალური პრეპარატი ინდაპამიდი?
ორიგინალური პრეპარატია Arifon და Arifon Retard ტაბლეტები, რომლებიც წარმოებულია სერვიერის მიერ. ინდაპამიდის შემცველი ყველა სხვა ტაბლეტი მათი ანალოგია. Servier არის ფრანგული კომპანია. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ Arifon და Arifon Retard მედიკამენტები აუცილებლად გაიცემა საფრანგეთში. მიუთითეთ წარმოშობის ქვეყანა შტრიხკოდის პაკეტზე.
რა არის ამ მედიცინის იაფი ანალოგი?
ორიგინალურ პრეპარატებს Arifon (რეგულარული ინდაპამიდი) და Arifon Retard (გახანგრძლივებული გათავისუფლების ტაბლეტები) აქვთ მრავალი ანალოგი, მეტ-ნაკლებად იაფი. გაითვალისწინეთ, რომ Arifon და Arifon Retard ტაბლეტები არ არის ძალიან ძვირი. ისინი ხელმისაწვდომია ხანდაზმული მოქალაქეებისთვისაც კი. ამ წამლების ანალოგებით ჩანაცვლება დაზოგავს დიდ ფულს. ამ შემთხვევაში, მკურნალობის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს და გვერდითი ეფექტების ალბათობა შეიძლება გაიზარდოს. რუსეთში იაფი ინდაპამიდის ტაბლეტებს ამზადებენ Akrikhin, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Canonpharma, Alsi Pharma, Verteks, Nizhpharm და სხვები. დსთ-ს ქვეყნებს ასევე აქვთ ადგილობრივი დამამზადებელი მედიკამენტები Arifon- ის იაფი ანალოგები.
ინდაპამიდის ანალოგები:
ცნობილმა კარდიოლოგმა არაფორმალურ საუბარში აღიარა, რომ იგი კატეგორიულად არ ურჩევს თავის პაციენტებს, რომ მიიღონ მედიკამენტები ჰიპერტენზიის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს, რომლებიც დამზადებულია რუსეთში და დსთ-ს ქვეყნებში. იხილეთ აქ დამატებითი დეტალებისთვის. თუ ვიღებთ ანალოგებს, მაშინ ყურადღება მიაქციეთ ინდაპამიდს, რომელიც აღმოსავლეთ ევროპაში არსებობს. ეს არის Indap ტაბლეტები კომპანია PRO.MED.CS (ჩეხეთი) და ჰემოფარმის (სერბეთი) მიერ წარმოებული მედიკამენტებისგან. ასევე არსებობს ინდაპამიდი-თევზა, რომელიც შეიძლება ისრაელში იყოს ხელმისაწვდომი. ნებისმიერი წამლის შეძენამდე, მიუთითეთ მისი წარმოშობის ქვეყანა პაკეტზე შტრიხ-კოდით.
ინდაპამიდი და ასპარკამი ერთად შემიძლია?
ინდაპამიდი პრაქტიკულად არ ხსნის კალიუმს სხეულიდან. აქედან გამომდინარე, ჩვეულებრივ არ არის აუცილებელი ამ მედიკამენტის ასპარკამის ან პანანგინის გამოყენება. განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან. ნუ მიიღებთ ასპარკამს საკუთარი ინიციატივით. სისხლში კალიუმის მომატებული დონე არ არის კარგი, მაგრამ საშიშია. შეიძლება გამოიწვიოს კეთილდღეობის გაუარესება და გულის დაპატიმრებაც კი.თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ კალიუმის ნაკლებობა გაქვთ, მაშინ ჩაიტარეთ სისხლის ანალიზები ამ მინერალისა და სხვა ელექტროლიტების დონის მისაღწევად და ნუ ჩქარობთ მედიცინის ან დიეტური დანამატების მიღებას.
ინდაპამიდი გავლენას ახდენს მამრობითი ძალაზე?
ორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადმა კვლევებმა აჩვენეს, რომ ინდაპამიდი არ ასუსტებს მამაკაცის ძალას. პოტენციური გაუარესება მამაკაცებში, რომლებიც იღებენ ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებებს, ჩვეულებრივ გამოწვეულია ათეროსკლეროზით, რაც გავლენას ახდენს არტერიებზე, რომლებიც სისხლს ავსებენ პენისი. იმპოტენცია ასევე ხშირად გამოწვეულია დიაბეტის გართულებებით, რის გამოც ადამიანი არც კი ეჭვობს და არც მკურნალობს. თუ შეწყვეტთ მედიკამენტების მიღებას, მაშინ ძალა არ გაუმჯობესდება და გულის შეტევა ან ინსულტი მოხდება რამდენიმე წლით ადრე. ჰიპერტენზიის და გულის უკმარისობისთვის დანიშნული სხვა დიურეზული მედიკამენტები გავლენას ახდენს მამრობითი ძალაზე, ვიდრე ინდაპამიდი.
აღარ არის ქოშინი, თავის ტკივილი, წნევის მომატება და ჰიპერტენზიის სხვა სიმპტომები! ჩვენი მკითხველი უკვე იყენებს ამ მეთოდს წნეხის მოსაგვარებლად.
ინდაპამიდი ამცირებს ან ზრდის არტერიულ წნევას?
ინდაპამიდი ამცირებს არტერიულ წნევას. რამდენად - ეს დამოკიდებულია თითოეული პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს პრეპარატი არ ზრდის წნევას.
შეიძლება ინდაპამიდი მივიღო შემცირებული წნევის ქვეშ?
გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რათა განისაზღვროთ რამდენი გჭირდებათ დოზის შემცირება ან ინდაპამიდის შეწყვეტა. არ შეცვალოთ ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიკამენტების მიღების დოზა და სიხშირე, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც დაბალი წნევის გამო თავს ნამდვილად ცუდად გრძნობთ.
შემიძლია ამ წამლის მიღება gout?
ალბათ დღეს ინდაპამიდი ყველაზე უსაფრთხო შარდმდენი საშუალებაა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ gout.
რა ეხმარება ინდაპამიდს?
ინდაპამიდი ინიშნება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, აგრეთვე გულის უკმარისობის ან სხვა მიზეზებით გამოწვეული შეშუპების შესამცირებლად.
შემიძლია ეს წამალი ყოველ მეორე დღეს?
ინდაპამიდის აღების მეთოდი ყოველ მეორე დღეს არცერთ კლინიკურ კვლევაში არ ჩატარებულა ტესტირება. ალბათ, ეს მეთოდი ვერ შეძლებს დაიცვას კარგად გულის შეტევისგან და ინსულტისგან. იმ დღეებში, როდესაც არ მიიღებთ ინდაპამიდს, არტერიული წნევის ნახტომი მოხდება. ის საზიანოა სისხლძარღვებისთვის. ასევე შესაძლებელია ჰიპერტენზიული კრიზისი. ნუ შეეცდებით ინდაპამიდის მიღებას ყოველ მეორე დღეს. თუ ექიმი განსაზღვრავს ასეთ რეჟიმს, შეცვალეთ იგი უფრო გამოცდილი სპეციალისტის მიერ.
ინდაპამიდი 1.5 მგ ან 2.5 მგ: რომელია უკეთესი?
ინდაპამიდის ჩვეულებრივი პრეპარატი შეიცავს 2.5 მგ ამ ნივთიერებას, ხოლო მდგრადი განთავისუფლების ტაბლეტები (MB, retard) შეიცავს 1.5 მგ. ნელი გამათავისუფლებელი მედიკამენტები არტერიულ წნევას უფრო მეტხანს ამცირებს, ვიდრე რეგულარულ ტაბლეტებს და შეუფერხებლად მუშაობს. ითვლება, რომ ამის გამო, ინდაპამიდის სადღეღამისო დოზა შეიძლება შემცირდეს 2.5-დან 1.5 მგ-მდე, ეფექტურობის კომპრომისის გარეშე. ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 1.5 მგ ინდაპამიდს, არის Arifon Retard და მისი ანალოგები. გაითვალისწინეთ, რომ ისინი არ არის შესაფერისი შეშუპების სამკურნალოდ. ისინი ინიშნება მხოლოდ ჰიპერტენზიისთვის. შეშუპებიდან ინდაპამიდი უნდა იქნას მიღებული ექიმის მიერ დადგენილი დოზით 2.5-5 მგ დღეში. შესაძლოა, ექიმმა დაუყოვნებლივ დანიშნოს უფრო ძლიერი შარდმდენი საშუალება შეშუპებისთვის, მარყუჟის შარდმდენი საშუალება.
ინდაპი და ინდაპამიდი: რა განსხვავებაა? ან ეს იგივეა?
Indap არის სავაჭრო სახელწოდება მედიცინის წარმოებისა, რომელიც წარმოებულია ჩეხური კომპანია PRO.MED.CS. ინდაპამიდი მისი აქტიური ნივთიერებაა. ამრიგად, შეიძლება ითქვას, რომ ინდაპი და ინდაპამიდი ერთი და იგივეა. პრეპარატის Indap- ის გარდა, აფთიაქებში იყიდება მრავალი სხვა ტაბლეტი, რომლებიც შეიცავს იგივე შარდმდენი (ვაზოდილატორის) ნივთიერებას. მათგან ყველაზე პოპულარულს უწოდებენ Arifon და Arifon Retard. ეს არის ორიგინალური მედიკამენტები, ხოლო ინდაპი და ყველა სხვა ინდაპამიდის პრეპარატი მათი ანალოგებია. არ არის აუცილებელი, რომ ინდაპი დამზადდეს ჩეხეთში.ყიდვის დაწყებამდე მიზანშეწონილია ამ პაკეტის შტრიხ-კოდი მიუთითოთ ამ პრეპარატის წარმოშობის ქვეყანა.
რა განსხვავებაა რეგულარულ ინდაპამიდსა და ინდაპამიდს MV Stad- ს შორის?
Indapamide MV Stad დამზადებულია ნიჟფარმის (რუსეთი) მიერ. MB დგას "შეცვლილი გამოთავისუფლება" - გაფართოებული გათავისუფლების ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 1.5 მგ აქტიურ ნივთიერებას, არა 2.5 მგ. იგი ზემოთ აღწერილადაა აღწერილი, თუ როგორ განსხვავდება ინდაპამიდის 1.5 და 2.5 მგ დღეში დოზა და რატომ არ ღირს რუსეთის ფედერაციისა და დსთ-ს ქვეყნებში მიღებული მედიკამენტების მიღება. საშინაო სამედიცინო ჟურნალებში შეგიძლიათ იპოვოთ სტატიები, რომლებიც ადასტურებს, რომ ინდაპამიდი MV Stada ჰიპერტენზიის შენარჩუნებას უწყობს ხელს, არა იმაზე ცუდი, ვიდრე ორიგინალი პრეპარატი Arifon Retard. ასეთი სტატიები ქვეყნდება ფულის გამო, ასე რომ თქვენ უნდა იყოთ სკეპტიკურად განწყობილი მათ მიმართ.
რომელია უკეთესი: ინდაპამიდი ან ჰიდროქლოროთიაზიდი?
რუსულენოვან ქვეყნებში ტრადიციულად ითვლება, რომ ჰიდროქლოროთიაზიდი (ჰიპოთიაზიდი) ამცირებს არტერიულ წნევას უფრო მეტს, ვიდრე ინდაპამიდს, თუმცა ეს იწვევს უფრო მეტ გვერდით მოვლენებს. 2015 წლის მარტში, რეპუტაციის ჟურნალ ჰიპერტენზიის ჟურნალში გამოვიდა ინგლისურენოვანი სტატია, რომელიც დაადასტურა, რომ ინდაპამიდი რეალურად ეხმარება მაღალი წნევის დროს, ვიდრე უკეთესია ჰიდროქლოროთიაზიდი.
წლების განმავლობაში სულ 14 კვლევა ჩატარდა, რომლებმაც შეადარეს ინდაპამიდი და ჰიდროქლოროთიაზიდი. აღმოჩნდა, რომ ინდაპამიდი საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ არტერიულ წნევას 5 მმ RT- ით. ხელოვნება. ჰიდროქლოროთიაზიდიზე დაბალი. ამრიგად, ინდაპამიდი წარმოადგენს ჰიპერტენზიის უკეთეს სამკურნალო საშუალებას, ვიდრე ჰიდროქლოროთიაზიდი ეფექტურობის თვალსაზრისით, აგრეთვე გვერდითი ეფექტების სიხშირე და სიმძიმე. შესაძლოა ჰიდროქლოროთიაზიდი უკეთესია, ვიდრე ინდაპამიდი, ეხმარება შეშუპებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე ეს პრეპარატი განიხილება შედარებით სუსტი. ისინი იშვიათად ინიშნება მძიმე შეშუპებისთვის.
ინდაპამიდი ან ფუროსემიდი: რომელია უკეთესი?
ინდაპამიდი და ფუროსემიდი სრულიად განსხვავებული ნარკოტიკებია. ფუროსემიდი ხშირად იწვევს გვერდითი მოვლენებს და ისინი ძალიან მწვავეა. მაგრამ ეს წამალი ეხმარება შეშუპებას ბევრ შემთხვევაში, როდესაც ინდაპამიდი უძლურია. ჰიპერტენზიის დროს, გართულებული არ არის შეშუპება და გულის უკმარისობა, ექიმი სავარაუდოდ დანიშნავს ინდაპამიდს. ჭკვიანი ექიმი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ფუროსემიდი დანიშნოს ჰიპერტონიისთვის ყოველდღიური გამოყენებისთვის, გვერდითი ეფექტების მაღალი რისკის გამო. მაგრამ ინდაპამიდისგან ძლიერი გულის უკმარისობით მცირე დახმარებაა. ფუროსემიდი ან სხვა ძლიერი მარყუჟის შარდმდენი საშუალება (Diuver) ინიშნება შეშუპების და ქოშინის შესამსუბუქებლად ფილტვებში სითხის დაგროვების გამო. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ინდაპამიდი უკეთესია ვიდრე ფუროსემიდი, ან პირიქით, რადგან ეს წამლები სხვადასხვა მიზნებისთვის გამოიყენება.
ინდაპამიდი ან ნოლიპრელი: რომელია უკეთესი?
Noliprel არის კომბინირებული ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს ინდაპამიდს და კიდევ ერთ დამატებით აქტიურ ნივთიერებას პერინდოპრილს. ისინი უფრო მეტად ამცირებენ არტერიულ წნევას, ვიდრე მხოლოდ ინდაპამიდი მიიღებთ სხვა პრეპარატების გარეშე. პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და ტიპი 2 დიაბეტი, ნოლიპრელი უკეთესია არჩევანის გაკეთება, ვიდრე რეგულარული ინდაპამიდი. თხელი ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ნოლიპრელი შეიძლება ძალიან ძლიერი განკურნება იყოს. შესაძლოა მათ უკეთესად მიიღონ Arifon Retard ტაბლეტების ან მათი ანალოგების მიღება. გაესაუბრეთ ექიმს, რომელი წამალი საუკეთესოა თქვენთვის. ნუ მიიღებთ ზემოთ ჩამოთვლილი არცერთი ნარკოტიკი საკუთარი ინიციატივით.
შეიძლება ინდაპამიდი და ლისინოპრილი ერთდროულად იქნას მიღებული?
დიახ შეგიძლიათ. ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებების ეს კომბინაცია ოპტიმალურია. თუ ინდაპამიდი და ლისინოპრილი ერთად არ დავუშვებთ არტერიული წნევის შემცირებას 135-140 / 90 მმ RT- მდე. ხელოვნება., შემდეგ მათში შეგიძლიათ დაამატოთ მეტი ამლოდიპინი. განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან; ნუ მიიღებთ თვითნებურად.
ინდაპამიდი ან ლოზაპი: რომელია უკეთესი? ეს მედიკამენტები თავსებადია?
ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ინდაპამიდი უკეთესია, ვიდრე ლოზაპი, ან პირიქით. ორივე ეს პრეპარატი ამცირებს არტერიულ წნევას დაახლოებით თანაბრად. ისინი მიეკუთვნებიან ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებების სხვადასხვა ჯგუფებს.ინდაპამიდი არის შარდმდენი, რომელსაც იყენებენ ვაზოდილატორად. ლოზაპი არის ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ბლოკატორი. ამ პრეპარატების მიღება შესაძლებელია ერთსა და იმავე დროს. სავარაუდოა, რომ ერთმანეთთან ერთად მიღებისას ისინი შეამცირებენ არტერიულ წნევას ბევრად მეტს, ვიდრე თითოეული მათგანი ინდივიდუალურად.
ინდაპამიდი და ენალაპრილი თავსებადი საშუალებებია?
დიახ, მათი მიღება ერთდროულად შეიძლება. ენალაპრილი არასასიამოვნოა იმით, რომ იგი უნდა იქნას მიღებული დღეში 2-ჯერ. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს მისი ერთ – ერთი უფრო ახალი მსგავსი წამლის შეცვლის შესახებ, რაც საკმარისია დღეში ერთი ტაბლეტის მისაღებად.
ჰიპერტენზიის კომპლექსური მკურნალობის დროს ექიმმა უნდა დანიშნოს შარდმდენი საშუალებები, რადგან ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნით უფრო სწრაფად მცირდება არტერიული წნევა. ფარმაცევტულმა ინდუსტრიამ შექმნა მრავალი შარდმდენი პრეპარატი. ყველაზე ხშირად, თუ არსებობს შეშუპება, ექიმი ინიშნება ინდაპამიდი ზეწოლისთვის. თუმცა, მედიცინას აქვს უკუჩვენებები და გამოყენების თვისებები, ამიტომ მათ აუცილებელია ექიმთან მკურნალობის კოორდინაცია.
პრეპარატი მიეკუთვნება გახანგრძლივებული მოქმედების თიაზიდური მსგავსი დიურეზულებს, აქვს მსუბუქი შემცირების ეფექტი არტერიულ წნევაზე. ინდაპამიდი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, როდესაც წნევა იწყება 140/90 მმ Hg– ზე მეტი. არტ., და გულის ქრონიკული უკმარისობა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს შეშუპება.
პრეპარატი გამოიცემა ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით 1.5 და 2.5 მგ. ისინი წარმოებულია რუსეთში, იუგოსლავიაში, კანადაში, მაკედონიაში, ისრაელში, უკრაინაში, ჩინეთსა და გერმანიაში. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ინდაპამიდი.
ინდაპამიდი არის კალციუმის შემანარჩუნებელი პრეპარატი, რომელიც კარგია ოსტეოპოროზის მქონე ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის. მისი გამოყენება შეიძლება იმ ადამიანების მიერ, ვინც იმყოფება ჰემოდიალიზზე, დიაბეტიან პაციენტებში, ჰიპერლიპიდემიით. რთულ შემთხვევებში საჭიროა ექიმის მიერ რეკომენდებული გლუკოზის, კალიუმის, სხვა მაჩვენებლების კონტროლი.
ჰიპერტენზიისთვის წნევისგან კაფსულები ან ტაბლეტები მოქმედებენ მოხმარებიდან 30 წუთის შემდეგ. ჰიპოტონური მოქმედება გრძელდება 23-24 საათის განმავლობაში.
არტერიული წნევის დაქვეითება განპირობებულია ჰიპოტენზიური, შარდმდენი და სისხლძარღვების მოქმედებით - წნევის დონის ვარდნა იწყება აქტიური ნივთიერების გავლენის, ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოცილების და ორგანიზმში სისხლძარღვების გაფართოების გამო.
ინდაპამიდს აქვს კარდიოპროტექტორული თვისებაც - ის იცავს მიოკარდიუმის უჯრედებს. მკურნალობის შემდეგ, ჰიპერტენზია მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მარცხენა გულის პარკუჭის მდგომარეობას. პრეპარატი ასევე ნაზად ამცირებს წინააღმდეგობას პერიფერიულ გემებსა და არტერიოლებში. ვინაიდან ის ზომიერი ტემპით ზრდის შარდის წარმოქმნის სიჩქარეს, რომელთანაც გამოიყოფა ჭარბი სითხის მიღება, მიზანშეწონილია მედიცინის დალევა, თუ არსებობს შეშუპების სინდრომი.
მაღალი წნევის დროს (140/100 მმ-ზე მეტი Hg. Art.), ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს თერაპიის დოზას და ხანგრძლივობას. ჩვეულებრივ, ინდაპამიდი უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ: დილით, 1 ტაბლეტი. დასაშვებია დალევა ცარიელ კუჭზე ან ჭამის შემდეგ - საკვები არ ახდენს გავლენას წამლის მოქმედებაზე.
დაშვების სავალდებულო წესები:
- გამოიყენეთ მკაფიოდ განსაზღვრულ დროს 24 საათის ინტერვალის შესანარჩუნებლად,
- ტაბლეტები ან კაფსულები მთლიანად გადაყლაპეს
- გარეცხილი ჯერ კიდევ წყლით, მინიმუმ 150 მლ მოცულობით,
- მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით, შეცვალეთ დოზა ან შეაჩერეთ მკურნალობის კურსი.
ინდაპამიდის გახანგრძლივებული მოქმედება დაკავშირებულია პრეპარატის თანდათანობით დაშლასთან. თუ გამოყენებამდე ტაბლეტები ან კაფსულები გაანადგურეს, აქტიური ნივთიერების დიდი რაოდენობა დაუყოვნებლივ შედის ქსოვილში, რის გამოც წნევა მკვეთრად გახდება დაბალი. არტერიული წნევის უეცარი ვარდნა არღვევს სხეულის ყველა სისტემის მუშაობას, რაც შევსებულია საშიში შედეგებით.
ინდაპამიდთან ერთად ნებადართულია შემდეგი პრეპარატების მიღება:
- Concor და სხვა B- ბლოკატორები,
- ლორისტა (ანახლებს ანგიოტენზინის რეცეპტორებს)
- Prestarium (გულის უკმარისობისთვის),
- ლიზინოპრილი (ACE ინჰიბიტორი),
- ექიმის მიერ დადგენილი სხვა მედიკამენტები.
ბუნებრივია, წამლების ნებისმიერი კომბინაცია უნდა შეარჩიოს მხოლოდ ექიმმა, რადგან დამოუკიდებელი კომბინაციის შემთხვევაში ხშირად არ არის გათვალისწინებული აქტიური ნივთიერებების თავსებადობა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მკურნალობის უკმარისობა ან წამლის მოწამვლა, რაც თითოეულ შემთხვევაში სიცოცხლისთვის საშიშია.
ადამიანი ხშირად იძულებულია მიიღოს რამდენიმე პრეპარატი, რომლებიც მიეკუთვნება სხვადასხვა წამლის ჯგუფებს. მათმა აქტიურმა ნივთიერებებმა შეიძლება შეამციროს ან გაზარდოს ინდაპამიდის ეფექტურობა. ღირს უფრო დეტალურად ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ ვლინდება ასეთი ”ურთიერთქმედებები”.
პრეპარატის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება იზრდება ანტიდეპრესანტებთან ერთად, ანტიფსიქოტიკებთან ერთად - ეს შეიძლება გამოიწვიოს წნევის მკვეთრი ვარდნა.
ერითრომიცინთან ერთად მიღებისას ადამიანი ვითარდება ტაქიკარდია, ციკლოსპორინის კომპლექსში, კრეატინინის დონე იზრდება. ერთდროულ გამოყენებას წამლებთან ერთად, რომლებიც შეიცავს იოდს, შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაციის პროვოცირება. კალიუმის დაკარგვას ხელს უწყობს ლაქსატურები, სალურეტიკები და გულის გლიკოზიდები.
უნდა გვახსოვდეს, რომ კორტიკოსტეროიდები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) ამცირებენ ინდაპამიდის ჰიპოტენზიურ ეფექტს - ეს ამცირებს პრეპარატის ეფექტურობას. სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ასეთი ურთიერთქმედების თავიდან ასაცილებლად, ექიმს უნდა მიაწოდოს ყველა სამკურნალო საშუალება და გამოყენებული მცენარეული საშუალება.
ჰიპერტონიული პაციენტები, რომლებსაც აქვთ საშარდე, ენდოკრინული, საჭმლის მომნელებელი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის თანმდევი დაავადებები, დამატებით უნდა მიმართონ ექიმს. ზოგიერთი პათოლოგიისთვის, ამ მედიცინას აქვს გამოყენების თვისებები ან მთლიანად უკუნაჩვენებია.
ინდაპამიდი არ უნდა იქნას გამოყენებული 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ორსული. თუ პრეპარატი ინიშნება ქალს ლაქტაციის პერიოდში, მაშინ მკურნალობის დროს ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.
ინდაპამიდის გამოყენება უკუნაჩვენებია, თუ დიაგნოზირებულია შემდეგი პირობები:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა,
- თირკმლის უკმარისობა
- გალაქტოზემია, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა,
- ღვიძლის ენცეფალოპათია,
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევა თავის ტვინში,
- ჰიპოკალემია
- gout
- ანურია
პრეპარატის შეძენამდე, რეკომენდებულია ოფიციალური მწარმოებლის მითითებების შესწავლა (თანდართული მედიკამენტების პაკეტში), რადგან იგი აჩვენებს სრულ ინფორმაციას შემადგენლობის, გამოყენების მახასიათებლების, უკუჩვენებების, სხვა მონაცემების შესახებ.
პრეპარატის სათანადო გამოყენებით, 97% შემთხვევაში, პრეპარატი უარყოფითად არ მოქმედებს სხეულზე. დანარჩენ 3% -ს მიკუთვნებულ ადამიანებში ინდაპამიდი იწვევს გვერდითი ეფექტს. ყველაზე გავრცელებული ეფექტი არის წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა: კალიუმის და / ან ნატრიუმის დონე მცირდება. ეს იწვევს ორგანიზმში დეჰიდრატაციას (სითხის დეფიციტი). ძალიან იშვიათად, მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს არითმია, ჰემოლიზური ანემია, სინუსიტი და ფარინგიტი.
ინდაპამიდის სხვა გვერდითი მოვლენები:
- ალერგია (ჭინჭრის ციება, ანაფილაქსია, კვინკის შეშუპება, დერმატოზი, გამონაყარი),
- ლილის სინდრომი
- პირის ღრუს ლორწოვანის სიმშრალე,
- სტივენს-ჯონსონის სინდრომი
- ხველა
- სისუსტე
- თავბრუსხვევა
- გულისრევა, პირღებინება
- კუნთების ტკივილი
- შაკიკი
- ნერვიულობა
- ღვიძლის დისფუნქცია
- პანკრეატიტი
- ყაბზობა
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
ზოგჯერ ინდაპამიდი ცვლის სისხლსა და შარდს. ანალიზებში შეიძლება გამოვლენილი იყოს კალიუმის, ნატრიუმის, კალციუმის, გლუკოზის, კრეატინინის და შარდსაწვეთის მომატებული რაოდენობა. თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, ანემია, აგრანულოციტოზი ხდება უფრო იშვიათად.
ინდაპამიდის ნაცვლად, ინდაპი ნებადართულია. ეს წამალი იგივე შემადგენლობით, მაგრამ წარმოებულია სხვა მწარმოებლის მიერ და შეიძლება ჰქონდეს აქტიური ნივთიერების განსხვავებული დოზირება. განსხვავების შემთხვევაში, დამსწრე ექიმმა უნდა შეცვალოს პრეპარატი.
ექიმი ასევე დაგეხმარებათ იპოვოთ ანალოგები მსგავსი აქტიური ნივთიერების ან მოქმედების საშუალებით.ინდივიდუალური კონსულტაციის დროს, ექიმი გეტყვით, რომელი მედიცინის უკეთესია გამოიყენოთ: ინდაპამიდი ან ჰიპოთიაზიდი, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. შესაძლოა, სხვა შარდმდენების დანიშვნა, რომელიც მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას.
წამალი ინდაპამიდი ნაზად ამცირებს წნევას მთელი დღის განმავლობაში. მისი რეგულარული და სწორი გამოყენებით, არტერიული წნევა მცირდება ადმინისტრირების დაწყებიდან 7 დღის განმავლობაში. თერაპია ამ ეტაპზე არ შეიძლება შეწყდეს, რადგან მკურნალობა მაქსიმალურ შედეგს აღწევს 2.5–3 თვეში. პრეპარატის საუკეთესო ეფექტურობისთვის, თქვენ ასევე უნდა დაიცვან სამედიცინო რეკომენდაციები: დაიცავით დიეტა ჰიპერტენზიისთვის, დაარეგულიროთ დასვენების ხანგრძლივობა, სხვა რეცეპტები.
ინდაპამიდი არის თიაზიდური ჯგუფის შარდმდენი პრეპარატი, რომელსაც აქვს ჰიპოტენზიური, ვაზოდილატორის და შარდმდენი (შარდმდენი) ეფექტი.
პრეპარატი გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, თიაზიდური მსგავსი და თიაზიდური შარდმდენები ფართოდ გამოიყენება ანტიჰიპერტენზიულ თერაპიაში. ისინი გამოიყენება როგორც პირველი რიგის მედიკამენტები მონოთერაპიაში, და როგორც კომბინირებული მკურნალობის ნაწილი, მათი გამოყენება ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა პროგნოზის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას.
ამ გვერდზე თქვენ ნახავთ ყველა ინფორმაციას Indapamide- ს შესახებ: ამ პრეპარატის გამოყენების სრული ინსტრუქცია, საშუალო ფასები აფთიაქებში, პრეპარატის სრული და არასრული ანალოგები, აგრეთვე იმ ადამიანების მიმოხილვები, რომლებმაც უკვე გამოიყენეს Indapamide. გსურთ დატოვოთ თქვენი აზრი? გთხოვთ, დაწერეთ კომენტარებში.
შარდმდენი. ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი.
იგი გაიცემა რეცეპტით.
რამდენია ინდაპამიდი? საშუალო ფასი აფთიაქებში 25 რუბლის დონეზეა.
ხელმისაწვდომია კაფსულების და ტაბლეტების სახით, ძირითადი აქტიური ინგრედიენტით - ინდაპამიდი, რომლის შინაარსი შეიძლება იყოს:
- 1 კაფსულა - 2.5 მგ
- 1 ფილმი დაფარული ტაბლეტი 2.5 მგ
- გახანგრძლივებული მოქმედების 1 ტაბლეტი ფილმის საფარში - 1.5 მგ.
ინდაპამიდის ტაბლეტების შემცველი კომპოზიციების შემადგენლობაში შედის ლაქტოზა მონოჰიდრატი, პოვიდონი K30, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ტალკი. ამ ტაბლეტების გარსი შედგება ჰიპერმელოზის, მაკროგოლის 6000, ტალკის, ტიტანის დიოქსიდისგან (E171).
მდგრადი გამათავისუფლებელი ტაბლეტების დამხმარე კომპონენტები: ჰიპერმელოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სილიციუმის დიოქსიდი, კოლოიდური უწყლო, მაგნიუმის სტეარატი. ფირის გარსი: ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, საღებავი ტროპოლინი.
სააფთიაქო ქსელში ინდაპამიდის პრეპარატები მიიღება:
- კაფსულები - პოლიმერული კონტეინერებში 10, 20, 30, 40, 50, 100 ცალი ან ბლისტერულ პაკეტებში 10 ან 30 ცალი,
- ტაბლეტები - ბუშტუკებში 10 ცალი.
ინდაპამიდი მიეკუთვნება თიაზიდური შარდმდენი საშუალებების კლასს და აქვს შემდეგი ფარმაკოლოგიური მოქმედებები:
- ამცირებს წინააღმდეგობას არტერიოლებში,
- ამცირებს არტერიულ წნევას (ჰიპოტენზიური ეფექტი),
- ამცირებს პერიფერულ სისხლძარღვთა მთლიანობას,
- აფართოებს სისხლძარღვებს (არის ვაზოდილატორი)
- ხელს უწყობს გულის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის ხარისხს.
- მას აქვს ზომიერად შარდმდენი (შარდმდენი) ეფექტი.
ინდაპამიდის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ვითარდება დოზების მიღების დროს (1.5 - 2.5 მგ დღეში), რაც არ იწვევს შარდმდენ ეფექტს. აქედან გამომდინარე, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლის წნევის შესამცირებლად დიდი ხნის განმავლობაში. ინდაპამიდის მიღებას უფრო მაღალი დოზით მიღებისას, ჰიპოტენზიური ეფექტი არ იზრდება, მაგრამ ჩნდება გამოხატული შარდმდენი მოქმედება. უნდა გვახსოვდეს, რომ არტერიული წნევის დაქვეითებას მიიღწევა ინდაპამიდის მიღებიდან მხოლოდ ერთი კვირის შემდეგ, ხოლო მუდმივი მოქმედება ვითარდება 3 თვის გამოყენების შემდეგ.
ინდაპამიდი არ ახდენს გავლენას ცხიმისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, შესაბამისად, მისი გამოყენება შეიძლება დიაბეტის, მაღალი ქოლესტერინის და ა.შ.გარდა ამისა, ინდაპამიდი ეფექტურად ამცირებს წნევას ერთ თირკმელზედა ჯირკვალში ან ჰემოდიალიზის დროს.
რა ეხმარება? პრეპარატი განკუთვნილია მოზრდილ პაციენტებში ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.
აკრძალულია პრეპარატის მიღება ასეთი მითითებებით:
- ჰიპოკალემია
- ორსულობა
- ლაქტაცია
- თირკმლის უკმარისობა (ანურიის სტადია),
- 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის),
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
- ჰიპერმგრძნობელობა სულფონამამიდის სხვა წარმოებულების მიმართ,
- ღვიძლის ენცეფალოპათია ან ღვიძლის მწვავე უკმარისობა,
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობა, ლაქტაზას დეფიციტი ან გლუკოზა / გალაქტოზა მალაბსორბციის სინდრომი.
სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს თირკმლის ან / და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის, შაქრიანი დიაბეტით დეკომპენსაციის ეტაპზე, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევით, ჰიპერურიციემიით (განსაკუთრებით თან ახლავს ფუტკართან და შარდსაწვეთის ნეფროლეიზიით), ჰიპერპარათირეოიდიით დაავადებულ პაციენტებში, ECT QT გახანგრძლივებული ინტერვალებით ან თერაპიის მიღებით, რის შედეგადაც შესაძლებელია QT ინტერვალის გახანგრძლივება (ასტიმიზოლი, ერითრომიცინი (iv), პენტამიდინი, სულთოპრიდი, ტერფენადინი, ვინჩამინი, ანაარსიის საწინააღმდეგო კლასის კლასიფიკაციის საწინააღმდეგო საშუალებები (quinidine, disopyramide) და III კლასი (ამიოდარონი, bretilia tosylate)).
ორსულ ქალებში ინდაპამიდის გამოყენება არ არის რეკომენდებული. მის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტრული იშემიის განვითარების პროვოცირება, რამაც შეიძლება ნაყოფის განვითარება შეანელოს.
ვინაიდან ინდაპამიდი გადადის დედის რძეში, ის არ უნდა დაინიშნოს ლაქტაციის პერიოდში. თუ საჭიროა მეძუძური პაციენტების მიერ პრეპარატის მიღება, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.
გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ინდაპამიდი მიიღება პერორალურად, საკვების მიღების მიუხედავად, სასურველია დილით. ტაბლეტები უნდა გადაყლაპოთ საღეჭი და არაუმეტეს სითხის დალევის გარეშე.
- არტერიული ჰიპერტენზიით, პრეპარატის რეკომენდებული დოზაა 2.5 მგ 1 ჯერ დღეში.
პრეპარატის დოზის გაზრდა არ იწვევს ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის ზრდას.
ინდაპამიდის მიღებისას შესაძლებელია ასეთი გვერდითი ეფექტების განვითარება:
- სისტემური მგლურას ერითემატოზის გამწვავება,
- ხველა, სინუსიტი, ფარინგიტი, იშვიათად - რინიტი,
- ურტიკარია, ქავილი, გამონაყარი, ჰემორაგიული ვასკულიტი,
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია, პალპიტაცია, არითმია, ჰიპოკალემია,
- საშარდე გზების ხშირი ინფექციები, პოლიურია, ნოქტურა,
- გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, დიარეა, პირის სიმშრალე, მუცლის ტკივილი, ზოგჯერ ღვიძლის ენცეფალოპათია, იშვიათად პანკრეატიტი,
- ძილი, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ნერვიულობა, ასთენია, დეპრესია, უძილობა, ვერტიგო, იშვიათად - სისუსტე, ზოგადი სისუსტე, დაძაბულობა, კუნთების სპაზმი, შფოთვა, გაღიზიანება და ა.შ.
- გლუკოზურია, ჰიპერკრეატინემია, პლაზმური შარდმჟავას მომატება, ჰიპერკალციემია, ჰიპონატრემია, ჰიპოქლორემია, ჰიპოკალემია, ჰიპერგლიკემია, ჰიპერურიკემია,
- ძალიან იშვიათად - ჰემოლიზური ანემია, ძვლის ტვინის აპლაზია, აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ღებინება, სისუსტე და გულისრევა, ამასთან, პაციენტს აღენიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევა და წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა.
ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს დეპრესიული სუნთქვა და არტერიული წნევის დაქვეითება. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება კუჭის გასუფთავება, სიმპტომური თერაპიის ჩატარება და წყლის ელექტროლიტური ბალანსის კორექტირება.
მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სიფრთხილით მოვეკიდოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად საშიში მოქმედებების განხორციელების დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
ჩვენ შეარჩიეთ ხალხის რამდენიმე მიმოხილვა ინდაპამიდის შესახებ:
- ვალია. ექიმმა ინდაპამიდი დანიშნა რამდენიმე წლის წინ, სხვა 3-4 პრეპარატებთან ერთად, როდესაც ექიმთან მივიდა მაღალი წნევისა და თავის ტკივილის პრეტენზიებით.თანდათანობით მათ მხოლოდ მისი გამოყენება დაიწყეს, მე ყოველდღე დილით აბებს ვსვამ, როდესაც მე მისი შეწყვეტას მეორე დღეს ვწყვეტ, როცა სახე მკოცნის, ჩანთები ჩნდება თვალების ქვეშ. გავიგე, რომ გახანგრძლივებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მაგნიუმის და კალციუმის სხეულიდან გამოყოფა, ზოგჯერ როგორც კომპენსაცია, ვსვამ ასპარკამს.
- ლანა. 53 წლის ასაკში, ჰიპერტენზიული კრიზისი იყო 4 წლის წინ, ჰიპერტენზია 2 სტადიის., ექიმმა დანიშნა 2.5 მგ ინდაპამიდი, 5 მგ ენალაპრილი და ბისოპროლოლი, რადგან ტაქიკარდია ხშირად, ამ აბებს დილით მუდმივად ვსვამ. ბისოპროლოლი თავდაპირველად სვამდა, შემდეგ კი მისი მიღების შემდეგ გულში დაჭიმული ტკივილის შეგრძნება დაიწყო, ახლა მხოლოდ ინდაპამიდი და ენალაპრილი. დილით წნევა 130 – დან 95 – მდეა, საღამოს კი იკლებს, აბების წყალობით ის ხდება 105 – დან 90 – ზე, ხოლო როდესაც 110 – დან 85 – მდე, მაგრამ ერთგვარი დაღლილობა და სისუსტე იგრძნობა. ბოლო დროს მუდმივად მტკივა გული.
- თამარა ბებია დიაგნოზირდა არტერიული ჰიპერტენზიისთვის და, მისი მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, სამკურნალო ექიმმა დანიშნა ინდაპამიდი. მე წამალი ვიყიდე აფთიაქში და დილით ავადმყოფს ავძლევდი, რომ წყალი დაელია. განცხადების შედეგად, მისი ბებიის მდგომარეობა 10 დღის განმავლობაში გაუმჯობესდა, წნევა ასევე არ გადახტა, არამედ ნორმალურ დონეზე შემცირდა (მისი ასაკის გათვალისწინებით). ზოგადად, პრეპარატი დაეხმარა. გირჩევთ.
მიმოხილვების თანახმად, ინდაპამიდი ძალიან ეფექტური პრეპარატია. როგორც ექიმები, ასევე ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ეს პრეპარატი ზოგადად კარგად არის შემწყნარებული. გვერდითი რეაქციები ძალიან იშვიათია და აქვთ სუსტი სიმძიმე. ჰიპერტენზიის დიაგნოზით დაავადებული მრავალი პაციენტი იღებს აბებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
ინდაპამიდის ტაბლეტებს აქვთ სტრუქტურული ანალოგები აქტიურ ნივთიერებაში. ეს არის მედიკამენტები მუდმივი მაღალი წნევის სამკურნალოდ:
- აკრიპამიდი
- აკრიპამიდის retard,
- არინდაპი, არიფონი,
- Arifon Retard (ფრანგული ექვივალენტი),
- ვეერო-ინდაპამიდი,
- ინდაპამიდი MV-Stad (რუსული ექვივალენტი),
- ინდაპამიდის რეტარდი (რუსული ექვივალენტი),
- ინდაპამიდი სტადია,
- ინდაპრესები
- ინდაფსანი
- ინდიპამი
- იონიკი
- იონური რეტარდი
- დიდხანს იფრ
- ლორვას ს.რ.
- Ravel SR,
- იბრუნებს
- SR-Indamed.
ანალოგების გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
ინდაპამიდი უნდა ინახებოდეს შუქისგან დაცულ მშრალ ადგილას, ბავშვის მიუწვდომელ ადგილას 25 გრადუსიან ტემპერატურაზე.
შენახვის ვადა 36 თვეა, ამ პერიოდის შემდეგ, პრეპარატი მკაცრად აკრძალულია.
დღეს, ყველაზე გავრცელებული დაავადება არის ჰიპერტენზია ან ჰიპერტენზია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის მაღალი არტერიული წნევა. ეს დაავადება ვითარდება გარე ფაქტორების გამო, მაგალითად, სტრესი, დატვირთვა, ფიზიკური დატვირთვა, დაისვენება, ამინდის მკვეთრი ცვლილება ან შინაგანი ორგანოების დაავადებები. სამწუხაროდ, ამ პათოლოგიის სრულად განკურნება შეუძლებელია, ეს ქრონიკული დაავადებაა. ჰიპერტენზიის პირველი ნიშნების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სპეციალისტი შეარჩევს ინდივიდუალურ ყოვლისმომცველ მკურნალობას, რაც ხელს შეუწყობს არტერიული წნევის ნორმალურ მდგომარეობაში შენარჩუნებას და მძიმე სიმპტომების აღმოფხვრას. ნებისმიერი თერაპია მოიცავს შარდმდენებს, ამ პრეპარატებს აქვთ სხვადასხვა ქიმიური კომპოზიციები, თუმცა, ისინი ყველა ეფექტურად აშორებს სხეულს ჭარბი სითხისგან. მედიკამენტები შარდმდენია. ხშირად ექიმი ინდაპამიდს მოიცავს მთავარ თერაპიაში, გამოყენების ინსტრუქცია და რა წნევაზე უნდა წამალი, ამ სტატიაში იქნება განხილული.
ინდაპამიდი არის ცნობილი დიურეზული საშუალება, რომელიც აქტიურად გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, აგრეთვე გულის უკმარისობით გამოწვეული შეშუპება. ტაბლეტები ეფექტურად აშორებენ ჭარბი სითხის სხეულს და ხარისხობრივად ახდენენ სისხლძარღვებს, რაც ხელს უწყობს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
პრეპარატი იხსნება ტაბლეტების სახით, რომლებიც თავზეა დაფარული, თეთრი. ერთ პაკეტში შეიძლება იყოს 10 ან 30 ტაბლეტი, რაც ადამიანს საშუალებას აძლევს თავად აირჩიოს სწორი თანხა.
პრეპარატი დამზადებულია მრავალი ფარმაკოლოგიური კომპანიის მიერ, მაგრამ მათი შემადგენლობა არ იცვლება. მთავარი აქტიური ინგრედიენტია ინდაპამიდი, ერთ ტაბლეტში იგი შეიცავს დაახლოებით 2.5 მგ. ამ ნივთიერების გარდა, პრეპარატს აქვს დამატებითი კომპონენტები, რომლებიც დადებით გავლენას ახდენენ სხეულზე. წამალი შეიცავს ასეთ დამხმარე ინგრედიენტებს:
- კარტოფილის სახამებელი
- კოლიდონი CL,
- რძე შაქარი ან ლაქტოზა,
- მაგნიუმის სტეარატი,
- პოვიდონი 30,
- ტალკის ფხვნილი
- ცელულოზა.
მნიშვნელოვანია! რა ზეწოლას უწყობს ხელს ინდაპამიდი? პრეპარატი ინიშნება მაღალი წნევისთვის. მის აქტიურ კომპონენტებს შეუძლიათ სწრაფად ამოიღონ ჭარბი სითხის სხეულიდან, და ასევე ხარისხობრივად გააფართოვონ სისხლძარღვები. ამ ეფექტის გამო, პრეპარატი ეფექტურად ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
პრეპარატს აქვს აქტიური მოქმედება სხეულზე. მისი კომპონენტები სწრაფად ხსნიან ორგანიზმში სითხის და დაგროვილ მარილებს. ისინი იწვევენ შარდის სწრაფ ფორმირებას, რაც ხელს უწყობს სითხის ამოღებას ქსოვილებიდან და სეროზული ღრუსებიდან.
ინდაპამიდი არის მაღალი ხარისხის შარდმდენი, რომელიც მიეკუთვნება თიაზიპის მსგავსი დიურეზულებს. გარდა ამისა, პრეპარატი dilates სისხლძარღვებს და ანელებს სისხლძარღვთა კედლებს. ერთად, ამ ურთიერთქმედებებთან ერთად შესაძლებელია არტერიული წნევის ნორმალიზება და პირის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება.
თუ სადღეღამისო დოზაა 1,5–2,5 მგ, მაშინ ეს საკმარისია გემების შევიწროების თავიდან ასაცილებლად, რაც იმას ნიშნავს, რომ წნევა ნორმალურ ფარგლებში იქნება. გარდა ამისა, ეს ნორმა ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლების გაუმჯობესებას და იცავს გულის კუნთს არტერიული წნევის ცვლილებისგან. ამ შემთხვევაში, თუ პრეპარატის დოზა გაიზარდა 5 მგ დღეში, მაშინ ეს თანხა საკმარისი იქნება შეშუპების შესამსუბუქებლად. ამასთან, გაზრდილი დოზა გავლენას არ ახდენს ზეწოლის დონეზე.
რეგულარული გამოყენებით, ხელშესახები ეფექტი მიიღწევა პრეპარატის მიღებიდან 7-14 დღის შემდეგ. პრეპარატს აქვს მაქსიმალური ეფექტი 2-3 თერაპიის შემდეგ. დადებითი ეფექტი გრძელდება 8 კვირის განმავლობაში. თუ აბი ერთხელ მიიღება, მაშინ სასურველი შედეგი ხდება 12-24 საათში.
უმჯობესია პრეპარატის მიღება ცარიელ კუჭზე ან ჭამის შემდეგ, რადგან საკვებით ტაბლეტის გამოყენება ანელებს სხეულზე მის ეფექტს, მაგრამ არ მოქმედებს მის ეფექტურობაზე. ინდაპამიდის აქტიური კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ამიტომ ისინი თანაბრად ნაწილდება მთელ სხეულზე.
ღვიძლი ეფექტურად ასუფთავებს ტაბლეტების ქიმიური კომპონენტების სხეულს. ამასთან, მათ თირკმელებით ამუშავებენ და გამოიყოფა შარდთან ერთად (70–80%), დაახლოებით 16 საათის შემდეგ. საჭმლის მომნელებელი სისტემის საშუალებით ექსკრეცია დაახლოებით 20-30% -ს შეადგენს. მისი სუფთა ფორმით მთავარი აქტიური კომპონენტი გამოიყოფა დაახლოებით 5%, მის ყველა დანარჩენ ნაწილს აქვს აუცილებელი ეფექტი სხეულზე.
ინდაპამიდი არის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც მედიცინაში ფართოდ გამოიყენება არტერიული წნევის აღსადგენად. როგორც წესი, ექიმები გვირჩევენ მას სხეულის ასეთი დაავადებების დროს:
- ჰიპერტენზია 1 და 2 გრადუსი,
- გულის უკმარისობით გამოწვეული შეშუპება.
ინდაპამიდი რეკომენდებულია ტაბლეტის მიღება (2.5 მგ) დღეში ერთხელ. ეს უნდა იქნას მიღებული მთელი საღეჭი გარეშე, და გარეცხილი უამრავი წყლით. ამასთან, თუ თერაპია 1–2 თვის შემდეგ არ მიაღწევს საჭირო შედეგებს, მაშინ დადგენილი დოზა აკრძალულია, რადგან იზრდება გვერდითი ეფექტების რისკი. ამ სიტუაციაში ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს წამლის შეცვლას ან სხვა პრეპარატის დამატებით.
პრეპარატი უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა, რადგან არსებობს არაერთი უკუჩვენება, რომელთა გათვალისწინებაც მნიშვნელოვანია ინდაპამიდის მიღებისას. როგორც წესი, ტაბლეტებს ეკრძალებათ ასეთ შემთხვევებში დანიშვნა:
- თირკმელების დაავადება (თირკმლის უკმარისობა),
- ღვიძლის დაავადება
- კალიუმის დეფიციტი ადამიანის სხეულში,
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა წამლის ერთ – ერთი კომპონენტის მიმართ,
- ორსულობა და ლაქტაცია,
- ბავშვები და 18 წლამდე მოზარდები,
- დიაბეტით
- არასაკმარისი სითხე სხეულში,
- თუ არსებობს gout
- QT ინტერვალის გახანგრძლივებული ნარკოტიკების ერთდროული ადმინისტრირება.
მნიშვნელოვანია! ინდაპამიდი უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმმა. სპეციალისტმა იცის პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლები და პრეპარატის ზოგიერთი გამორჩეული თვისება.
სამკურნალო აბები ყოველთვის კარგად მოითმენს, მაგრამ ყველა ადამიანი განსხვავებულია, ამიტომ უსიამოვნო სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება აღინიშნოს. თერაპიის დროს, ინდაპამიდის კომპონენტები ორგანიზმში გროვდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო გვერდითი რეაქციების პროვოცირება. მთავარ ნიშნებს შორის, ექიმები აღნიშნავენ:
- საჭმლის მომნელებელი ორგანოები (გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა, პირის ღრუს გაშრობა),
- ნერვული სისტემა (თავის ტკივილი, ძილის დაქვეითება ან ძილიანობა, ზოგადი უკმარისობა, ნერვიულობა),
- კუნთები (კუნთების ძლიერი კრუნჩხვები),
- სასუნთქი ორგანოები (ფარინგიტი, სინუსიტი, მშრალი ხველა),
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემა (დარღვეულია გულის შეკუმშვის რიტმი),
- შარდსაწვეთი (გაზრდილი რისკი სხვადასხვა ინფექციებისგან, ღამით),
- ალერგიული გართულებები (ქავილი, სიწითლე, ხიხინი, გამონაყარი).
მნიშვნელოვანია! გვერდითი რეაქციების პირველი მანიფესტაციების დროს ადამიანს უნდა შეწყვიტოს პრეპარატის მიღება და დაუყოვნებლივ მიმართოს ექიმს.
ზოგჯერ, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად განსაზღვროს პრეპარატის დოზა, რაც იწვევს დოზის გადაჭარბებას. როგორ სწორად, ეს დარღვევა ყოველთვის იწვევს მძიმე კლინიკურ გამოვლინებებს:
- გულისრევა
- სისუსტე
- ღებინება
- განავლის დარღვევა (დიარეა, ყაბზობა),
- თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა,
- არტერიული წნევა მცირდება
- სპაზმი ბრონქებში.
ადამიანის ჯანმრთელობის აღდგენის მიზნით, ექიმი რეკომენდაციას უწევს პაციენტს სპეციფიკურ თერაპიას. მუცელი კარგად ჩამოიბანეთ და აიღეთ გააქტიურებული ნახშირი. დალიეთ უამრავი წყალი, ორგანიზმში წყლის წონასწორობის აღდგენის მიზნით.
მნიშვნელოვანია! რამდენ ხანს შემიძლია ინდაპამიდის მიღება, შესვენების გარეშე? როგორც წესი, პრეპარატის მიღება ნებადართულია 1-2 თვის განმავლობაში. ამასთან, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამ აბების მუდმივად მიღება.
შარდმდენი აკრძალულია ორსული ქალებისთვის! ეს არ ათავისუფლებს შეშუპებას და არ აღადგენს არტერიულ წნევას ორსულობის დროს. პრეპარატის აქტიური კომპონენტები მხოლოდ ზიანს აყენებს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას. ისინი პროვოცირებას ახდენენ პლაცენტარული სისხლის ნაკადის ნაკლებობას, რაც გამოიწვევს არ დაბადებული ბავშვის ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებას.
ძუძუთი კვების პერიოდში ინდაპამიდი არასდროს არის რეკომენდებული. ამ აბების ყველა კომპონენტი სწრაფად ვრცელდება ქალის სხეულში და შეიწოვება დედის რძეში. ამრიგად, მედიკამენტს შეუძლია რძესთან ერთად შეაღწიოს ბავშვის მყიფე სხეულში. ეს დარღვევა უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის განვითარებაზე.
შარდმდენი ინდაპამიდის მიღების დროს აღინიშნება სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ არტერიული წნევის დაქვეითებაზე. ამ ნიუანსის გათვალისწინებით, პაციენტმა უარი უნდა თქვას მანქანის მართვაზე და მექანიზმებზე იმუშაოს.
პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მაგალითად, მწარმოებელზე, პაკეტში მოცემული ტაბლეტების რაოდენობაზე, აგრეთვე კონკრეტული ქალაქის მახასიათებლებზე. საშუალოდ, ინდაპამიდის ღირებულება მერყეობს 50-120 UAH.
თანამედროვე ფარმაკოლოგია აწარმოებს ბევრ წამალს, რომლებიც შემადგენლობაში მსგავსია და თვისობრივად ასრულებენ მათ თვისებებს. ნებისმიერ სააფთიაქოში შეგიძლიათ შეიძინოთ შარდმდენი პრეპარატის ანალოგები:
- არიფონ რეტარდი,
- ვასოპამიდი, ინდაბრუ,
- ინდაპი, ინდაპამიდი,
- ინდაპენი, ინდაპრესი,
- Indatens, შიდა,
- ლორვა, რაველი,
- Softenzin, Hemopamide.
ცხადია, რომ პრეპარატის უამრავი ანალოგი არსებობს, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ რომელიმე მათგანი. მათ ყველა ერთი და იგივე მთავარი კომპონენტი აქვთ. განსხვავებები ფარმაკოლოგიური კომპანიის მწარმოებელში და წამლის დამატებით კომპონენტებში.
თანამედროვე ფარმაკოლოგია აწარმოებს მრავალ ეფექტურ შარდმდენ საშუალებას. ამასთან, რომელი უნდა აირჩიოს, რომ დიდ სარგებელს მოუტანს სხეულს? ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე ვარიანტი.
ინდაპამიდის Retard ერთ ტაბლეტში შეიცავს 1,5 მგ აქტიურ ნივთიერებას (ინდაპამიდი). წამალი ეფექტურად აღადგენს არტერიულ წნევას და აძლიერებს სისხლძარღვების კედლებს. Indapamide Retard- ს აქვს იგივე უკუჩვენებები და გვერდითი რეაქციები, როგორც ინდაპამიდი. განსხვავება მხოლოდ აქტიური ნივთიერების რაოდენობითაა. დამზადებულია რუსეთში.
Indap იწარმოება კაფსულებში, თითოეული შეიცავს ძირითადი აქტიური ნივთიერების 2.5 მგ. პრეპარატი არის უფრო მსუბუქი შარდმდენი, ამიტომ იგი ინიშნება აუცილებელი ჰიპერტენზიისთვის. პრეპარატს აქვს იგივე უკუჩვენებები და გვერდითი რეაქციები, როგორც ინდაპამიდი. დამზადებულია პრაღაში.
Verashpiron მიეკუთვნება კალიუმის შემანარჩუნებელ დიურეზულებს. პრეპარატის ძირითადი აქტიური ინგრედიენტია სპირონოლაქტონი (25 მგ). პრეპარატს აქვს ფართო აღნიშვნები. იგი გამოიყენება ჰიპერტენზიის, შეშუპების სინდრომის დროს გულის უკმარისობის, ღვიძლის დაავადებების, კნელის სინდრომის დროს. უკუჩვენებები და გვერდითი რეაქციები იგივეა, რაც ინდაპამიდთან მიმართებაში. მწარმოებელი უნგრეთი.
არიფონი წარმოიქმნება ტაბლეტებში, თითოეული მათგანი შეიცავს ძირითადი აქტიური ნივთიერების (ინდაპამიდი) 2.5 მგ. წამალი არის შარდმდენი, ამიტომ ხშირად რეკომენდებულია აუცილებელი ჰიპერტენზიის დროს. ძირითადი უკუჩვენებები და გვერდითი რეაქციები იგივეა, რაც ინდაპამიდთან. მწარმოებელი საფრანგეთი.
ჯანმრთელობის ნებისმიერი პრობლემის გამო, აუცილებელია ექიმთან დროულად კონსულტაცია. არ გააკეთოთ მედიკამენტების თვითდაქტირება და პირადად შეარჩიოთ წამლები, ამ მიდგომამ შეიძლება მხოლოდ ზიანი მიაყენოს უკვე დაავადებულ სხეულს. მნიშვნელოვანია თქვენს ჯანმრთელობას ენდოთ გამოცდილი ექიმები, რომლებიც შეარჩევს ხარისხის თერაპიას და ეფექტურად აღადგენს ჯანმრთელობას.
ვის ინიშნება ინდაპამიდი
ჰიპერტენზიის მქონე ყველა პაციენტი საჭიროებს უწყვეტ მკურნალობას, რაც მოიცავს წამლების ყოველდღიურ მიღებას. ეს განცხადება დიდი ხანია არ დაკითხულა პროფესიონალურ სამედიცინო წრეებში. დადგინდა, რომ წამლის წნევის კონტროლი მინიმუმ 2-ჯერ ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების ალბათობას, მათ შორის სასიკვდილო. არ არის კამათი იმაზე, თუ რა ზეწოლაა, რომლის დროსაც უნდა დაიწყოს აბების მიღება. მსოფლიო მასშტაბით, უმეტესი პაციენტების კრიტიკულ დონეზე ითვლება 140/90, თუნდაც წნევა ასიმპტომურად გაიზარდოს და არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს. აბი მიიღოთ აბი მხოლოდ ზომიერი ჰიპერტენზიით. ამისათვის მოგიწევთ წონის დაკლება, უარი თქვან თამბაქოზე და ალკოჰოლზე, შეცვალოთ კვება.
ინსტრუქციებში მითითებული ინდაპამიდის გამოყენების ერთადერთი მითითება არის არტერიული ჰიპერტენზია. არტერიული წნევა ხშირად შერწყმულია გულის, თირკმელების, სისხლძარღვების დაავადებებთან, შესაბამისად, სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც დადგენილია მისი შემცირების მიზნით, უნდა გაიარონ ტესტირება პაციენტთა ამ ჯგუფებში უსაფრთხოებისა და ეფექტურობისთვის.
რა ეხმარება ინდაპამიდს:
- ინდაპამიდის მიღებისას წნევის საშუალო ვარდნა არის: ზედა - 25, ქვედა - 13 მმ Hg
- გამოკვლევებმა დაადგინეს, რომ 1.5 გ ინდაპამიდის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება უტოლდება 20 მგ ენალაპრილს.
- გრძელვადიანი გაზრდილი წნევა იწვევს გულის მარცხენა პარკუჭის ზრდას. ასეთი პათოლოგიური ცვლილებები სავსეა რიტმის დარღვევით, ინსულტით, გულის უკმარისობით. ინდაპამიდის ტაბლეტები ხელს უწყობს მარცხენა პარკუჭის მიოკარდიუმის მასის შემცირებას, ვიდრე ენალაპრილს.
- თირკმელების დაავადებების დროს, ინდაპამიდი არანაკლებ ეფექტურია. მისი ეფექტურობის მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ შარდში ალბუმინის დონის 46% -იანი ვარდნით, რაც თირკმლის უკმარისობის ერთ – ერთ ადრეულ ნიშნებადაა მიჩნეული.
- მედიკამენტს არ აქვს უარყოფითი გავლენა შაქარზე, კალიუმსა და სისხლში ქოლესტერინზე, ამიტომ, მისი გამოყენება ფართო დიაბეტისთვის შეიძლება.დიაბეტით დაავადებულებში ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ დიურეზულები ინიშნება მცირე დოზით, ACE ინჰიბიტორებთან ან ლოსარტანთან ერთად.
- ინდაპამიდის უნიკალური თვისება შარდმდენებს შორის არის "კარგი" HDL ქოლესტერინის დონის მომატება საშუალოდ 5,5% -ით.
როგორ მუშაობს მედიცინა?
შარდმდენების ძირითადი თვისებაა შარდის ექსკრეციის მომატება. ამავდროულად, ქსოვილებში და სისხლძარღვებში სითხის რაოდენობა იშლება და წნევა მცირდება. მკურნალობის თვის განმავლობაში, უჯრედული სითხის რაოდენობა მცირდება 10-15% -ით, წყლის დაკარგვის გამო წონა მცირდება დაახლოებით 1,5 კგ-ით.
ინდაპამიდი თავის ჯგუფში სპეციალურ ადგილს იკავებს, ექიმები მას დიურეზულს დიურეზული ეფექტის გარეშე უწოდებენ. ეს განცხადება მოქმედებს მხოლოდ მცირე დოზით. ეს წამალი არ ახდენს გავლენას შარდის მოცულობაზე, მაგრამ მას აქვს პირდაპირი დამამშვიდებელი მოქმედება სისხლძარღვებზე, მხოლოდ მაშინ, როდესაც იგი გამოიყენება 2.5 მგ დოზით. თუ იღებთ 5 მგ, შარდის გამომუშავება გაიზრდება 20% -ით.
იმის გამო, თუ რა წნევა ეცემა:
- კალციუმის არხები იბლოკება, რაც იწვევს არტერიების კედლებში კალციუმის კონცენტრაციის შემცირებას, შემდეგ კი სისხლძარღვების გაფართოებას.
- კალიუმის არხები გააქტიურებულია, შესაბამისად, მცირდება კალციუმის შეღწევა უჯრედებში, იზრდება სისხლძარღვთა კედლებში აზოტის ოქსიდის სინთეზი, იზრდება გემები.
- პროსტაციკლინის წარმოქმნა სტიმულირებულია, რის გამოც მცირდება თრომბოციტების უნარი შექმნან სისხლის შედედება და სისხლძარღვების კედლებზე მიმაგრება, ხოლო სისხლძარღვთა კედლების კუნთების ტონი მცირდება.
გამოშვების ფორმა და დოზა
ინდაპამიდის შემცველი ორიგინალური პრეპარატი დამზადებულია Servier ფარმაცევტული კომპანიის მიერ, ბრენდის სახელწოდებით Arifon. ორიგინალი Arifon- ის გარდა, ინდაპამიდის მრავალი გენერია რეგისტრირებულია რუსეთში, მათ შორის ამავე სახელწოდებით ინდაპამიდი. არიფონის ანალოგები მზადდება კაფსულების ან ფილმი დაფარული ტაბლეტების სახით. ცოტა ხნის წინ, პოპულარობით სარგებლობდა ინდაპამიდის შეცვლილი განთავისუფლების მქონე მედიკამენტები.
რა ფორმებში იწარმოება ინდაპამიდი და რამდენი:
გამოშვების ფორმა | დოზირება მგ | მწარმოებელი | ქვეყანა | მკურნალობის ერთი თვის ფასი, რუბლს შეადგენს. |
ინდაპამიდის ტაბლეტები | 2,5 | პრანაფარმი | რუსეთი | 18-დან |
ალსიფარმა | ||||
ფარმაკანდი | ||||
ბიოქიმიკოსი | ||||
PromomedRus | ||||
ოზონი | ||||
Welfarm | ||||
ავა-რუს | ||||
კანოფარმა | ||||
ობოლენსკოე | ||||
ვალენტა | ||||
ნიჟფარმი | ||||
თევზა | ისრაელი | 83 | ||
ჰემოფარმი | სერბეთი | 85 | ||
ინდაპამიდის კაფსულები | 2,5 | ოზონი | რუსეთი | 22-დან |
ვერტექსი | ||||
თევზა | ისრაელი | 106 | ||
ხანგრძლივი მოქმედების ინდაპამიდის ტაბლეტები | 1,5 | PromomedRus | რუსეთი | 93-დან |
ბიოქიმიკოსი | ||||
იზვარინო | ||||
კანოფარმა | ||||
ტათიმფარმაცევტიკა | ||||
ობოლენსკოე | ||||
ალსიფარმა | ||||
ნიჟფარმი | ||||
კრკა-რუს | ||||
MakizPharma | ||||
ოზონი | ||||
ჰემოფარმი | სერბეთი | 96 | ||
გედეონ რიხტერი | უნგრეთი | 67 | ||
თევზა | ისრაელი | 115 |
კარდიოლოგების აზრით, სასურველია ჩვეულებრივი ინდაპამიდის ყიდვა კაფსულებში. კაფსულებში წამალი უფრო დიდხანს ინახება, აქვს უფრო მეტი ბიოშეღწევადობა, სწრაფად შეიწოვება, შეიცავს უფრო მეტ დამხმარე კომპონენტებს, რაც ნიშნავს, რომ ეს იწვევს ალერგიას უფრო ხშირად.
ინდაპამიდის ყველაზე თანამედროვე ფორმაა ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტები. მათგან აქტიური ნივთიერება უფრო ნელა იხსნება სპეციალური ტექნოლოგიის გამო: მცირე რაოდენობით ინდაპამიდი თანაბრად ნაწილდება ცელულოზაში. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დროს, ცელულოზა თანდათანობით გადააქვთ გელში. ტაბლეტის დაშლას დაახლოებით 16 საათი სჭირდება.
ჩვეულებრივ ტაბლეტებთან შედარებით, ხანგრძლივი მოქმედების ინდაპამიდი იძლევა უფრო სტაბილურ და ძლიერ ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს, ყოველდღიური წნევის ცვალებადობას, ნაკლებ მიღების დროს. მოქმედების სიძლიერით, 2.5 მგ ჩვეულებრივი ინდაპამიდის სიგრძეა 1,5 მგ. გვერდითი მოვლენების უმრავლესობა დამოკიდებულია დოზაზე, ანუ მათი სიხშირე და სიმძიმე იზრდება დოზის გაზრდით. ინდაპამიდის ტაბლეტების გახანგრძლივებამ შეიძლება შეამციროს გვერდითი მოვლენების რისკი, პირველ რიგში, სისხლში კალიუმის დონის ვარდნა.
გამოხატული გახანგრძლივებული ინდაპამიდი შეიძლება იყოს დოზით 1,5 მგ. პაკეტზე უნდა იყოს მითითებული "გახანგრძლივებული მოქმედება", "შეცვლილი განთავისუფლება", "კონტროლირებადი გამოშვება", სახელი შეიძლება შეიცავდეს "retard", "MV", "გრძელი", "SR", "CP".
როგორ აიღო
ინდაპამიდის გამოყენება წნევის შესამცირებლად არ მოითხოვს დოზის თანდათანობით გაზრდას. ტაბლეტები დაუყოვნებლივ იწყებენ სვამს სტანდარტული დოზით. პრეპარატი სისხლში თანდათანობით გროვდება, ამიტომ მისი ეფექტურობის განსჯა შესაძლებელია მხოლოდ მკურნალობის 1 კვირის შემდეგ.
გამოყენების წესები გამოყენების ინსტრუქციიდან:
დილით ან საღამოს მიიღეთ | ინსტრუქცია გირჩევთ დილის მიღებას, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში (მაგალითად, ღამის სამუშაო ან დილის საათებში წნევის გაზრდის ტენდენცია), მედიცინა შეიძლება საღამოს მთვრალი იყოს. |
დაშვების მრავალჯერადი რაოდენობა დღეში | ერთხელ. წამლის ორივე ფორმა მუშაობს მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში. |
ჭამის წინ ან მის შემდეგ | მნიშვნელობა არა აქვს. საკვები ოდნავ ანელებს ინდაპამიდის შეწოვას, მაგრამ ეს არ ამცირებს მის ეფექტურობას. |
განაცხადის მახასიათებლები | ჩვეულებრივი ინდაპამიდის ტაბლეტები შეიძლება დაიყოს და გაანადგურა. გახანგრძლივებული ინდაპამიდი შეიძლება მთვრალი იყოს მთლიანი. |
სტანდარტული სადღეღამისო დოზა | 2.5 მგ (ან 1.5 მგ გახანგრძლივება) პაციენტების ყველა კატეგორიისათვის. თუ ეს დოზა არ არის საკმარისი წნევის ნორმალიზებისთვის, სხვა პაციენტს ინიშნება 1 პრეპარატი. |
შესაძლებელია დოზის გაზრდა | არასასურველია, რადგან დოზის გაზრდა გამოიწვევს შარდის ექსკრეციის გაზრდას, ზრდის გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს. ამ შემთხვევაში, ინდაპამიდის ჰიპოტენზიური ეფექტი იმავე დონეზე დარჩება. |
გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ნებისმიერი შარდმდენი საშუალების მკურნალობის დაწყებამდე მიზანშეწონილია აკონტროლოთ სისხლის რამდენიმე პარამეტრი: კალიუმი, შაქარი, კრეატინინი, შარდოვანა. თუ ტესტის შედეგები განსხვავდება ნორმიდან, ექიმთან კონსულტაციებისთვის, რადგან დიურეზულების მიღება შეიძლება საშიში იყოს.
რამდენ ხანს შემიძლია ინდაპამიდი ავიღო შესვენების გარეშე
ინდაპამიდის წნევის აბებს ნებადართულია დალევა შეუზღუდავი დროით, იმ პირობით, რომ ისინი უზრუნველყოფენ ზეწოლის სამიზნე დონეს და კარგად მოითმენს, ანუ ისინი არ იწვევენ გვერდითი მოვლენებს, რომლებიც ჯანმრთელობისთვის საშიშია. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, თუნდაც წნევა ნორმალურ რეჟიმში დაბრუნდეს.
ჰიპერტენზიულ პაციენტებში არანაკლებ 0.01% -ში, ინდაპამიდის ტაბლეტებთან და მის ანალოგებთან ხანგრძლივი მკურნალობის დროს, სისხლის შემადგენლობაში ცვლილებები შეინიშნება: ლეიკოციტების, თრომბოციტების, ჰემოლიზური ან აპლასტიკური ანემიის დეფიციტი. ამ დარღვევების დროული გამოვლენის მიზნით, ინსტრუქცია გირჩევთ სისხლის შემოწმებას ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.
ინდაპამიდი, სხვა დიურეზულებთან შედარებით, უფრო ნაკლებ დონეზე, ხელს უწყობს კალიუმის გამოდევნას სხეულიდან. მიუხედავად ამისა, ჰიპერტენზიულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტაბლეტების ხანგრძლივი გამოყენების რისკი, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოკალემია. რისკის ფაქტორებში შედის სიბერე, ციროზი, შეშუპება, გულის დაავადება. ჰიპოკალიემიის ნიშნებია დაღლილობა, კუნთების ტკივილი. ჰიპერტენზიულ პაციენტთა მიმოხილვაში, რომლებმაც ეს მდგომარეობა შეხვდნენ, ისინი ასევე საუბრობენ ძლიერ სისუსტეზე - ”ფეხები არ დაიჭიროთ”, ხშირი შეკრულობა. ჰიპოკალიემიის პრევენცია არის საკვებში საკვების მოხმარება: პარკოსნები, ბოსტნეული, თევზი, ხმელი ხილი.
შესაძლო გვერდითი მოვლენები
ინდაპამიდის არასასურველი მოქმედებები და მათი ხშირი სიხშირე:
მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა
მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.
მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.
კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!
სიხშირე% | გვერდითი რეაქციები |
10-მდე | ალერგია Maculopapular გამონაყარი ხშირად იწყება სახეზე, ფერი მერყეობს ვარდისფერი-მეწამულიდან გაჯერებული შინდისფერიდან. |
1-მდე | ღებინება |
მეწამული არის ლაქა გამონაყარი კანზე, მცირე სისხლჩაქცევები ლორწოვან გარსებში. | |
0.1-მდე | თავის ტკივილი, დაღლილობა, ფეხების ან ხელების ჩხვლეტა, თავბრუსხვევა. |
საჭმლის მომნელებელი დარღვევები: გულისრევა, ყაბზობა. | |
0.01-მდე | სისხლის შემადგენლობაში ცვლილებები. |
არითმია. | |
ზედმეტი წნევის ვარდნა. | |
პანკრეასის ანთება. | |
ალერგიული რეაქციები ჭინჭრის ციების სახით, კვინკის შეშუპება. | |
თირკმლის უკმარისობა. | |
იზოლირებული შემთხვევები, სიხშირე არ არის დადგენილი | ჰიპოკალემია, ჰიპონატრემია. |
მხედველობის დარღვევა. | |
ჰეპატიტი. | |
ჰიპერგლიკემია. | |
ღვიძლის ფერმენტების დონის მატება. |
გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ გვერდითი რეაქციების ალბათობა უფრო მაღალია ინდაპამიდის ტაბლეტების დოზის გადაჭარბებით, უფრო დაბალია გახანგრძლივებული ფორმის გამოყენების შემთხვევაში.
უკუჩვენებები
ინდაპამიდის უკუჩვენებების სია უკიდურესად მოკლეა. პრეპარატის მიღება არ შეიძლება:
- თუ მისი ერთ – ერთი კომპონენტი პროვოცირებს ალერგიულ რეაქციებს,
- ალფორიისთვის სულფონამიდური წარმოებულების მიმართ - ნიმსულიდი (Nise, Nimesil და სხვ.), celecoxib (Celebrex),
- თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით,
- დადგენილი ჰიპოკალიემიის შემთხვევაში,
- ჰიპოლაქტაზით - ტაბლეტები შეიცავს ლაქტოზას.
ორსულობა, ბავშვობა, ძუძუთი კვება არ განიხილება მკაცრი უკუჩვენებად. ამ შემთხვევებში, ინდაპამიდის მიღება არასასურველია, მაგრამ შესაძლებელია ექიმის დანიშნულებით და მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.
გამოყენების ინსტრუქცია Indapamide არ შეიცავს ალკოჰოლთან ერთად გამოყენების შესაძლებლობას. ამასთან, ექიმების მიმოხილვაში, ალკოჰოლის თავსებადი პრეპარატი შეფასებულია, როგორც ჯანმრთელობისთვის საშიში. ეთანოლის ერთჯერად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს წნევის გადაჭარბებული ვარდნა. რეგულარული ბოროტად გამოყენება სერიოზულად ზრდის ჰიპოკალიემიის განვითარების რისკს, აუქმებს ინდაპამიდის ჰიპოტენზიურ ეფექტს.
ანალოგები და შემცვლელი
პრეპარატი მთლიანად მეორდება შემადგენლობით და დოზით, ანუ, რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებული შემდეგი მედიკამენტები არის ინდაპამიდის სრული ანალოგები:
სათაური | ფორმა | მწარმოებელი | ფასი 30 ცალი., რუბლს შეადგენს. | |
ჩვეულებრივი | ჩამორჩენა | |||
არიფონი / არიფონ რეტარდი | ჩანართი. | ჩანართი. | სერვიერი, საფრანგეთი | 345/335 |
ინდაპი | ქუდები. | — | ProMedCs, ჩეხეთი | 95 |
SR-Indamed | — | ჩანართი. | ედგეფარმა, ინდოეთი | 120 |
Ravel SR | — | ჩანართი. | კრკა, რ | 190 |
ლორვას სრ | — | ჩანართი. | ტორენტის ფარმაცევტიკა, ინდოეთი | 130 |
იონური / იონური შეფერხება | ქუდები. | ჩანართი. | ობოლენსკოე, რუსეთის ფედერაცია | არანაირი აფთიაქი |
ტენზარი | ქუდები. | — | ოზონი, რფ | |
ინდიპამი | ჩანართი. | — | ბალკანფარმა, ბულგარეთი | |
ინდიური | ჩანართი. | — | პოლფა, პოლონეთი | |
აკუთერ-სანოველი | — | ჩანართი. | სანოველი, თურქეთი | |
იბრუნებს | — | ჩანართი. | ბიოფარმი, ინდოეთი | |
Ipres Long | — | ჩანართი. | შვარცი ფერმა, პოლონეთი |
ისინი შეიძლება შეიცვალოს ინდაპამიდით, დამსწრე ექიმის დამატებითი კონსულტაციის გარეშე. ავადმყოფების მიერ წამლების გამოკითხვის შედეგად, ამ ჩამონათვალის ყველაზე მაღალი ხარისხია Arifon და Indap ტაბლეტები.
შედარება მსგავსი პრეპარატების გამოყენებით
თიაზიდისა და თიაზიდის მსგავსი შარდმდენებს შორის, ინდაპამიდს შეუძლია კონკურენცია გაუწიოს ჰიდროქლორთიაზიდს (ნარკოტიკები Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Enap კომპონენტი, Lorista და მრავალი სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი) და ქლორტალიდონი (Oxodoline ტაბლეტები, ტენორის და Tenoretik– ის ერთ – ერთი კომპონენტი).
ამ პრეპარატების შედარებითი მახასიათებლები:
- ინდაპამიდის 2.5 მგ სიძლიერე ტოლია 25 მგ ჰიდროქლორთიაზიდი და ქლორტალიდონი,
- ჰიდროქლოროთიაზიდი და ქლორტალიდონი არ შეიძლება ჩაანაცვლონ ინდაპამიდს თირკმელების დაავადებაში. ისინი გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით, ამიტომ თირკმლის უკმარისობით, დოზის გადაჭარბება, სავარაუდოდ, დიდი ალბათობით ხდება. ინდაპამიდი მეტაბოლიზდება ღვიძლის მიერ, არაუმეტეს 5% გამოიყოფა აქტიური ფორმით, ასე რომ, ის შეიძლება მთვრალი იყოს თირკმელების უკმარისობის მძიმე ხარისხით,
- ჰიდროქლოროთიაზიდთან შედარებით, ინდაპამიდს აქვს ძლიერი დამცავი ეფექტი თირკმელებზე. მისი მიღებიდან 2 წლის განმავლობაში GFR საშუალოდ იზრდება 28% -ით. ჰიდროქლოროთიაზიდის მიღებისას - შემცირებულია 17% -ით,
- ქლორტალიდონი მოქმედებს 3 დღემდე, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია იმ პაციენტებში, რომელთაც არ შეუძლიათ მედიკამენტების მიღება საკუთარ თავზე,
- ინდაპამიდის ტაბლეტები უარყოფითად არ მოქმედებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, ამიტომ მათი გამოყენება შესაძლებელია დიაბეტისთვის. ჰიდროქლოროთიაზიდი აძლიერებს ინსულინის წინააღმდეგობას.
ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა
მისი ფარმაკოლოგიური თვისებებით, პრეპარატი ახლოს არის თიაზიდური შარდმდენები. ზრდის შარდში ნატრიუმის, ქლორის, კალიუმის და მაგნიუმის იონების კონცენტრაციას. ზრდის არტერიების კედლების ელასტიურობას, ნაზად ამცირებს პერიფერიული გემების წინააღმდეგობას. ეს არ ახდენს გავლენას ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი და შინაარსი ლიპიდები სისხლში, ხელს უწყობს შემცირებას მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია.
ინდაპამიდი წარმოების სტიმულია პროსტაგლანდინ E2, მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ჟანგბადის თავისუფალი რადიკალების წარმოებაზე.
მედიცინა მოქმედებას იწყებს მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ (ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 93%), თერაპიული ეფექტი შენარჩუნებულია ერთი დღის განმავლობაში. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში შეადგენს ტაბლეტის მიღებას 12 საათის შემდეგ. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 18 საათს. ჭამა შეიძლება ოდნავ გახანგრძლივდეს შეწოვის დრო, მაგრამ პრეპარატი, თუმცა, სრულად შეიწოვება. თირკმელები გამოყოფენ ნივთიერების 80% მდე ფორმას მეტაბოლიტებინაწლავები - 20% -მდე.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატი, როგორც შარდმდენი საშუალება, შეიძლება გამოიწვიოს შრატში კალიუმის დაქვეითება, ნატრიუმის კონცენტრაციის დაქვეითება, რაც იწვევს სხეულის გაუწყლოება. ამასთან დაკავშირებით, ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა პირის სიმშრალე, ყაბზობა, გულისრევა, თავის ტკივილი, ალერგიული რეაქციები.
იშვიათი გვერდითი მოვლენები - გულის რითმის დარღვევები, ჰემოლიზური ანემია.
ინდაპამიდის ტაბლეტები, გამოყენების ინსტრუქცია
ტაბლეტები მიიღება მკაცრად მითითებების შესაბამისად - დღეში ერთხელ, სასურველია დილით, ერთი ტაბლეტი ან კაფსულა.
მედიცინის კომბინაცია შესაძლებელია სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან, მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, თუ როგორ უნდა მიიღოს წამლები სხვადასხვა კომბინაციებში.
გამოყენების ინსტრუქცია Indapamide Retard და გამოყენების ინსტრუქციები ინდაპამიდი MV სტადი (დამზადებულია გერმანიაში) არ შეიცავს განსხვავებებს გამოყენების პირობებთან და დოზირებასთან დაკავშირებით. თუმცა, წამალი ჩამორჩენა ახასიათებს რეაქტივის უფრო გრძელი და, ამავდროულად, უფრო რბილი მოქმედება, აქტიური ნივთიერების ნელი გამოყოფის გამო.
რამდენი ხნით შეიძლება ინდაპამიდის მიღება, ექიმი გადაწყვეტს, თუ ეს ეტაპია ჰიპერტენზია, მაგრამ სამედიცინო პრაქტიკაში ეს წამალი ეხება მედიკამენტებს, რომლებიც ინიშნება დიდი ხნის განმავლობაში (სიცოცხლის ჩათვლით).
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის ტოქსიკურობა ვლინდება 40 მგ დოზით. მოწამვლის ნიშნები - ძილი, გულისრევა, ღებინება, მკვეთრი დეპრესიულაცია, პირის სიმშრალე.
გადაუდებელი ზომები - კუჭის ამორეცხვა, ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენა, რეჰიდრატაცია (მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში).
ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
- ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოტიკები აძლიერებენ ჰიპოტენზიურ ეფექტს, ზრდის განვითარების ალბათობას ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
- ალურეზები, გულის გლიკოზიდები, საფაღარათო საშუალებები ზრდის განვითარების რისკს კალიუმის დეფიციტი.
- ერითრომიცინი შეიძლება განვითარებამ გამოიწვიოს ტაქიკარდია პარკუჭოვანი ფიბრილაციით.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები ამცირებენ ჰიპოტენზიურ ეფექტს.
- შემცველი პრეპარატები იოდიშეიძლება გამოიწვიოს სითხის დეფიციტი ორგანიზმში.
- ციკლოსპორინი ხელს უწყობს განვითარებას ჰიპერკრეატინინემია.
ინდაპამიდის ანალოგები
მსგავსი წამლები: ინდაპენი, ლორვას, აკრილამიდი, ინდოპრესს, ჰიდროქლოროთიაზიდი, ოქსიოდოლინი, ციკლომეთიაზიდი.
ინდაპამიდი და მისი ანალოგები მიიღება მკაცრად, ექიმის მიერ დადგენილი წესით.
მიმოხილვები ინდაპამიდის შესახებ
მიმოხილვები ინდაპამიდი retardზოგადად, მიუთითეთ პრეპარატის მაღალი ეფექტურობა. ზოგადად, ჰიპერტონიული პაციენტები კარგად მოითმენენ მედიკამენტებს.ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები, ისევე როგორც ფორუმი, სადაც განიხილება ჰიპერტენზიის მკურნალობა, დამაჯერებლად დაადასტურა ეს ფაქტი.
გვერდითი მოვლენები იშვიათია და ხასიათდება სუსტი სიმძიმით. ჰიპერტენზიის დიაგნოზით დაავადებული მრავალი ადამიანი იღებს აბებს სიცოცხლის განმავლობაში.
ონლაინ მითითება
ჰიპერტენზიის კომპლექსური მკურნალობის დროს ექიმმა უნდა დანიშნოს შარდმდენი საშუალებები, რადგან ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნით უფრო სწრაფად მცირდება არტერიული წნევა. ფარმაცევტულმა ინდუსტრიამ შექმნა მრავალი შარდმდენი პრეპარატი. ყველაზე ხშირად, თუ არსებობს შეშუპება, ექიმი ინიშნება ინდაპამიდი ზეწოლისთვის. თუმცა, მედიცინას აქვს უკუჩვენებები და გამოყენების თვისებები, ამიტომ მათ აუცილებელია ექიმთან მკურნალობის კოორდინაცია.
ინდაპამიდის ფასი, სად ვიყიდო
ფასი მერყეობს 26-დან 170 რუბლამდე თითო პაკეტზე.
ფასი ინდაპამიდი retard - 30-დან 116 რუბლამდე (სააფთიაქო ჯაჭვის ფასების პოლიტიკაზე დამოკიდებულების ღირებულება, და მწარმოებლისგან).
აბების ფასი ინდაპამიდი რეტარდ-თევზა აქტიური ნივთიერების კონტროლირებადი განთავისუფლებით, საშუალოდ, უფრო მაღალია, ვიდრე ნარკოტიკების მოქმედება ჩვეულებრივი მოქმედების მექანიზმით.
ინდაპამიდის გამოყენება, როგორც წნევა მაღალი წნევისთვის.
გამარჯობა ძვირფასო მეგობრებო, ასევე Otzovik საიტის მომხმარებლებს. არტერიული წნევა არის ოჯახში მარადიული პრობლემა და დაავადება. იმდენი პრეპარატია, რომელსაც ეს ებრძვის, ახლა მათში ხანდახან შეიძლება დაბნეული. ო ...
ეფექტურად და იაფად
ანტიჰიპერტენზიული აგენტები ზოგჯერ უნდა შეიცვალოს, რადგან სხეული მას შეეგუება და დროთა განმავლობაში პრეპარატი კარგავს თავის ეფექტურობას. ამ ბოლო დროს მე ინდაპამიდს ვიღებ მაღალი წნევისთვის. ერთი აბი სადილის შემდეგ და ჯარიმა, წნევა ნორმალურია. შარდმდენი მოქმედება ...
ზოგადად ხელს უწყობს არტერიული წნევის ნორმალიზებას
ყოველთვის არ იტანჯება მუდმივი ზეწოლა
ეს პრეპარატი ჩემთვის ნაცნობი გახდა, რადგან ადგილობრივი თერაპევტის მიერ არც თუ ისე დიდი ხნის წინ ინიშნება, რომ შეენარჩუნებინა წნევა ტონში. ზოგადად, როგორც კარდიოლოგმა, ისე თერაპევტმა დააწესა სხვადასხვა წამლები, რომლებიც დაკავშირებულია წნევის ნორმალიზებასთან ...
ამცირებს წნევას, რბილ დიურეზულს, მიიღეთ მხოლოდ 1 დრო დღეში, პრეპარატის ხელმისაწვდომობა
იგი ხელს უწყობს ზეწოლას არაუმეტეს 150/80,
დედაჩემს აქვს ჰიპერტენზია. დაავადება საშიშია, მაგრამ ბოლო დრომდე, მე, თითქმის ყოველ დღე ვხედავდი დედაჩემს, ვერ ვამჩნევდი მის გავლენას სხეულზე, გარდა ალბათ თავის ტკივილისა, რომელსაც დედაჩემი დროდადრო უჩივის. თუმცა, ზაფხულში მოხდა ინციდენტი, რომ ...
ჰიპერტენზიის შედეგად ჩემი წნევა არ გაიზარდა, მაგრამ ვეგეტატიური სისხლძარღვთა დისტონიის გამო, ასე რომ, ინდაპამიდი არ ჯდებოდა, უფრო სწორად განკურნება! წნევა ძალიან დაეცა და გული ძლიერ შესუსტდა. თუმცა მე არ მაქვს ...
იაფი, მარტივი მისაღები
არ ჯდებოდა, თავის ტკივილი
ეს იაფი შარდმდენი საშუალება ექიმების მიერ ხშირად ინიშნება. ინდაპამიდის მიღება მარტივია 1 ტაბლეტის 1 ჯერ დღეში, ჭამის მიუხედავად. მითითებულია არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. ინსტრუქციებში ბევრია გვერდითი მოვლენა, მაგრამ აშკარად ეს არავინაა ...
იაფი და ეფექტურია, არა მხოლოდ როგორც შარდმდენი საშუალება
ამ პრეპარატის მიღებისას დააკვირდით კალიუმს და მაგნიუმს
ყოველ შემთხვევაში ჩემთვის. ეს პრეპარატი დაინიშნა, როგორც რბილი შარდმდენი საშუალება ჩემი ჰიდრონეფროზისთვის. ისე მოხდა, რომ აუცილებელი იყო რამე შარდმდენი დალევა. ჩემი თხოვნით, ექიმებს სჭირდებოდათ - იაფი, მინიმალური გვერდითი მოვლენებით ...
დედაჩემს არტერიული წნევა აწუხებს. მაღალი წნევა ასევე იზრდება ორგანიზმში სითხის სტაგნაციისგან. შეშუპებაც აქედან მოდის. და მის მედიცინის კაბინეტში ყოველთვის არის შარდმდენი საშუალება ინდაპამიდი. ექიმმა დანიშნა, რომ დალიო ის 1 ...
იაფი, ეფექტური პრეპარატი.
მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, მას მხოლოდ დახმარება არ აქვს
ისე მოხდა, რომ 40-იან წლებში გავიგე, რა მაღალი წნევაა. ვერასდროს ვიფიქრებდი, რომ ეს ჩემთან შეიძლება მომხდარიყო.მე ვიცავ სათანადო კვებას, ვატარებ აქტიურ ცხოვრების წესს, ვარდნის შემდეგ ...
შარდმდენი, ხელს უწყობს მაღალი წნევის შემცირებას, ღირს პენი.
დაბალი ფასი, ამცირებს არტერიულ წნევას, შარდმდენ ეფექტს
შარდმდენი მოქმედება არ ხდება დაუყოვნებლივ
ჩემი მშობლები ამ დიურეზულ "ინდაპამიდს" მაღალი წნევის დროს იღებენ. დალიეთ 1 ტაბლეტი 2.5 მგ დღეში ერთხელ, დილით. თუ დილით სვამთ, მაშინ დიურეზული მოქმედება იწყება ღამით. უარყოფითი მხარე ის არის, რომ ეს ერევა ...
ბევრი უკუჩვენებაა.
ძვირფასო მკითხველებო, გამარჯობა! ასე რომ, მე გადავწყვიტე დავწერო მიმოხილვა ინდაპამიდზე. ჩემმა მეუღლემ ერთი წლის წინ განიცადა გულის შეტევა, მას აქვს დიაბეტი და ჰიპერტენზია. ექიმმა მას ეს პრეპარატი დანიშნა, სხვებთან ერთად, მათ შორის პრეპარატი მიტროფორმინი ...
არსებობს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.
მას მხოლოდ შარდმჟავას არ ვუწოდებდი. მართლაც, რომ ვთქვათ, ინდაპამიდი არის შარდმდენი. მაგრამ ასეთ დოზებში, რომელიც გამოიყენება ამ ტაბლეტებში, მისგან მოსალოდნელი მოქმედება ასევე ანტიჰიპერტენზიული და ვაზოდილატორია ...
აფართოებს სქესობრივი კავშირის ხანგრძლივობას.
მე ცხოვრებაში არასდროს გამოვიყენე შარდმდენი საშუალებები (მათ შორის ვარდების ბარძაყის ჩათვლით), მაგრამ შემდეგ გავიგე მათი ერთ-ერთი საინტერესო თვისება მამაკაცებისთვის გამოსაყენებლად. მე არ ვიცი მექანიზმის დეტალები, მაგრამ შარდმდენების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ გახანგრძლივდეთ სქესობრივი კავშირის დრო, ”აიძულა” ზოგიერთისთვის ...
როგორც ყველა მედიკამენტი.
ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი ინდაპამიდი აქვს შარდმდენი მოქმედება. ინდაპამიდს აქვს ჰიპოტენზიური მოქმედება დოზებში, რომელსაც არ აქვს გამოხატული შარდმდენი მოქმედება. ეფექტურია ერთი თირკმლის მქონე ადამიანებში. რეგულარული გამოყენებით, ინდაპამიდის ჰიპოტენზიური ეფექტი ვითარდება 1-2 კვირაში, აღწევს ...
ეს შეუფერხებლად ამცირებს წნევას, ათავისუფლებს შეშუპებას, ფასი კი იაფია.
ეს პრეპარატი არ არის ძვირი, რა თქმა უნდა, არსებობს გვერდითი მოვლენები, მე პირადად მას ვიღებ, შეშუპებით, ჩემი პრობლემაა, ფეხები ცუდად მაქვს შეშუპებული, განსაკუთრებით ზაფხულში სიცხეში, დილით ცარიელ კუჭზე 1 ტაბლეტი დღეში, მაგრამ მე ნამდვილად ვსვამ აპარატს ...
შარდმდენები ან შარდმდენები. დღეს მინდა გითხრათ ინდაპამიდის შესახებ. არა ჩემი საყვარელი წამალი. მაგრამ საკმაოდ ეფექტური. ამ სამკურნალო საშუალების ერთადერთი მითითება არის არტერიული ჰიპერტენზია (არტერიული წნევა). მე ავიღე, როდესაც შეშუპება მქონდა ...
პირველად მქონდა ჰიპერტენზიული კრიზისი, ძალიან არასასიამოვნო მდგომარეობა, რომელიც წუხდა, რომ მესმოდა.
თერაპევტი წამლების კორექტირებაში, რომელსაც მე უკვე ვსვამ, დადგენილი წნევისგან ინდაპამიდი.
მე მას ერთი კვირის განმავლობაში ვსვამდი, მიიღეთ ყოველ მეორე დღეს, ერთი ტაბლეტი დილით.
დღეს იგი კვლავ იმყოფებოდა თერაპევტის დანიშვნის შესახებ, მან უთხრა ექიმს, რომ მე არ ვგრძნობ მის ეფექტს შარდმდენი საშუალებად.
მათ განმიმარტეს, რომ მას შემდეგ, რაც პირველად გაიზარდა ჩემი წნევა, მიჩვეული ვარ პრეპარატი და მას ყოველდღიური მოქმედება აქვს, მას აქვს მცირედი შარდმდენი მოქმედება.
მე ვგრძნობ სისუსტე, მაგრამ ბოლომდე არ მესმის, ეს პრეპარატი მაძლევს თუ არა ასეთი გვერდითი მოვლენა? რამდენიმე პრეპარატი შევცვალე, ასე რომ, ჯერ კიდევ არ მესმის.
აღწერილობისა და მიმოხილვების თანახმად, პრეპარატი არ არის ცუდი. დალევა ნიშნავს დალევა, ჩემს შემთხვევაში ეს სხვა გზა არ არის.
ინდაპამიდი ნამდვილად იაფია და მიმოხილვების თანახმად, საკმაოდ ეფექტური საშუალებაა. მაგრამ ყველა ინდივიდუალური ვართ. ერთ – ერთ მიმოხილვაში წავიკითხე, რომ მას არანაირი გავლენა არ ჰქონდა შარდმდენ პროცესზე ...
2 წლის, 10 თვის წინ Rathone
ანტიჰიპერტენზიული აგენტები ზოგჯერ უნდა შეიცვალოს, რადგან სხეული მას შეეგუება და დროთა განმავლობაში პრეპარატი კარგავს თავის ეფექტურობას. ამ ბოლო დროს ინდაპამიდს ვიღებ მაღალი წნევისთვის….
2 წლის, 11 თვის წინ Cursembled
დედაჩემი აწუხებს ჰიპერტენზია, არტერიული წნევა, მივიდა ექიმთან, ექიმმა დანიშნა ინდაპამიდი და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, რომლებსაც ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობენ ...
3 წლის წინ გლიმინგი
დედაჩემს არტერიული წნევა აწუხებს. მაღალი წნევა ასევე იზრდება ორგანიზმში სითხის სტაგნაციისგან. შეშუპებაც აქედან მოდის. და მას ყოველთვის აქვს დიუ თავის მედიცინის კაბინეტში ...
3 წლის, 1 თვის წინ Peacego
ინდაპამიდი ნევროლოგის მიერ რეკომენდებული იყო არტერიული წნევის ნორმალიზებისთვის. გამოყენების მითითებებში მითითებული ინსტრუქციები ნათქვამია: არტერიული ჰიპერტენზია. ინდაპამი ...
3 წელი, 1 თვის წინ
ჩემს მეუღლეს წნევის პრობლემები აქვს, ცოტათი ნერვიულობს ან ამინდის ცვლილებები ხდება, თავის ტკივილი ჩნდება და ტონომეტრი გვიჩვენებს, რომ წნევა მატულობს. ერთხელ იყო ...
3 წლის, 2 თვის წინ Sundolfinessurses
ცოტა ხნის წინ, ჩემმა მეუღლემ წნევაზე ფიქრი დაიწყო. კლინიკაში მობრუნებისას ექიმმა დანიშნა დიურეზული ინდაპამიდი. იგი მუყაოს შეფუთვაში იყიდება ფასით ...
3 წლის, 3 თვის წინ Actumnanion
ეს იაფი შარდმდენი საშუალება ექიმების მიერ ხშირად ინიშნება. ინდაპამიდის მიღება მარტივია 1 ტაბლეტის 1 ჯერ დღეში, ჭამის მიუხედავად. მითითებულია არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. ...
3 წლის, 3 თვის წინ მიზანდასახული
მე არასოდეს ვიცოდი ამ პრეპარატის შესახებ, სანამ არ ჩავვარდი კარდიოლოგიაში ჰიპერტენზიული კრიზისით. კარდიოლოგმა დანიშნა ინდაპამიდი, კომპლექსურ მკურნალობაში, წნევის ნორმალიზაციის მიზნით. ეს pr ...
3 წლის, 3 თვის წინ Aboundery
შარდმდენები ან შარდმდენები. დღეს მინდა გითხრათ ინდაპამიდის შესახებ. არა ჩემი საყვარელი წამალი. მაგრამ საკმაოდ ეფექტური. ამ წამლის ერთადერთი მითითებაა ...
3 წლის, 4 თვის წინ Strewel
ეს პრეპარატი არ არის ძვირი, რა თქმა უნდა, არსებობს გვერდითი მოვლენები, მე პირადად მას ვიღებ, შეშუპებით, პრობლემა მაქვს, ფეხები ცუდად მაქვს შეშუპებული, განსაკუთრებით ზაფხულში სიცხეში, დილით ცარიელ კუჭზე 1 ტაბლეტი ...
3 წლის, 4 თვის წინ Growfallow
ერთხელ ჩემმა ქმარმა გადაწყვიტა შეეცადინა შეცვალოს ჩემი წნევის აბები, სახელწოდებით Amlodipine (როგორ არ ვწერ მათ შესახებ ჯერ?). თავიდან აღფრთოვანებული ვიყავი შედეგით. აბები ნამდვილად აკეთებს ...
3 წლის, 10 თვის წინ ნოტატა
ინდაპაიმიდს ვიღებ ერთი წლის განმავლობაში, როგორც ჰიპოტენზიური აგენტი. მანამდე დიდი ხნით სხვა წამლები უნდა გამეცადა. ყველა მათგანი არ ჯდებოდა მრავალი გვერდითი ეფექტის გამო ...
3 წლის, 10 თვის წინ Devoursels
ჰიპერტენზიის შედეგად ჩემი წნევა არ გაიზარდა, მაგრამ ვეგეტატიური სისხლძარღვთა დისტონიის გამო, ასე რომ, ინდაპამიდი არ ჯდებოდა, უფრო სწორად განკურნება! წნევა ოდნავ შემცირდა ...
4 წლის, 3 თვის წინ Guartlyinger
ინდაპამიდი, დიდი ხანია ვიღებ 2.5 მგ, ეს მეხმარება კარგად. ჰიპერტენზიისგან ვიტანჯები. პრეპარატი ათავისუფლებს შეშუპებას და ამცირებს წნევას. დილაობით კომფორტულად მიიღეთ -1 ჯერ. არ გადაიხადოთ გადახდა ...
4 წლის, 4 თვის წინ Saturnere
ყოველ შემთხვევაში ჩემთვის. ეს პრეპარატი დაინიშნა, როგორც რბილი შარდმდენი საშუალება ჩემი ჰიდრონეფროზისთვის. ისე მოხდა, რომ აუცილებელი იყო რამე შარდმდენი დალევა. ჩემი აზრით ...
4 წლის, 5 თვის წინ Wheeple
ეს პრეპარატი ნათესავისთვის ვიყიდე. მან განიცადა ჰიპერტენზია პირველი რბილი ხარისხის. პრეპარატი საკმაოდ იაფი იყო, იმავე ჯგუფის სხვა პრეპარატებისგან განსხვავებით ...
4 წლის, 7 თვის წინ შეკრული
ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი ინდაპამიდი აქვს შარდმდენი მოქმედება. ინდაპამიდს აქვს ჰიპოტენზიური მოქმედება დოზებში, რომელსაც არ აქვს გამოხატული შარდმდენი მოქმედება. ის ეფექტურია ...
4 წლის, 8 თვის წინ Mastim
მე ცხოვრებაში არასდროს გამოვიყენე შარდმდენი საშუალებები (მათ შორის ვარდების ბარძაყის ჩათვლით), მაგრამ შემდეგ გავიგე მათი ერთ-ერთი საინტერესო თვისება მამაკაცებისთვის გამოსაყენებლად. მე არ ვიცი მექანიზმის დეტალები, მაგრამ…
4 წლის, 10 თვის წინ Marambs
ზოგჯერ წნევა იზრდება, განსაკუთრებით ქვედა. ახლა ყინვები გვაქვს 40 გრადუსზე, ამიტომ სხეულიც რეაგირებს მასზე. მუდმივად ვიღებ საჭირო მედიკამენტებს. როდის ...
ჰიპერტენზია და წნევის მომატება საგნების წარსული იქნება - უფასო
გულის შეტევა და ინსულტი არის მსოფლიოში ყველა გარდაცვალების თითქმის 70% -ის მიზეზი. ათიდან შვიდი ადამიანი იღუპება გულის ან ტვინის არტერიების ბლოკირების გამო. თითქმის ყველა შემთხვევაში, ასეთი საშინელი დასასრულის მიზეზი იგივეა - ჰიპერტენზიის გამო წნევის მომატება.
ეს შესაძლებელია და აუცილებელია შემცირდეს ზეწოლა, წინააღმდეგ შემთხვევაში არაფერი. მაგრამ ეს არ კურნავს თავისთავად დაავადებას, არამედ მხოლოდ ხელს უწყობს გამოძიების წინააღმდეგ ბრძოლას და არა დაავადების გამომწვევ მიზეზს.
ერთადერთი წამალი, რომელიც ოფიციალურად რეკომენდებულია ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ და ის ასევე იყენებენ კარდიოლოგების მიერ მათ მუშაობაში, არის NORMIO.
პრეპარატის ეფექტურობა, რომელიც გამოითვლება სტანდარტული მეთოდით (100 პაციენტთა ჯგუფში გამოჯანმრთელებულ პაციენტთა რაოდენობა, რომლებიც გაიარეს მკურნალობა) იყო:
- წნევის ნორმალიზაცია - 97%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 80%
- ძლიერი გულისცემა - 99%
- თავის ტკივილის მოშორება - 92%
- დღის გაძლიერება, ღამით ძილის გაუმჯობესება - 97%
NORMIO მწარმოებლები არ არიან კომერციული ორგანიზაცია და დაფინანსებულია სახელმწიფო მხარდაჭერით. ამიტომ, ახლა ყველა რეზიდენტს შესაძლებლობა აქვს, უფასოდ მიიღოს წამლის პაკეტი.
რა ფორმებში იწარმოება ინდაპამიდი და რამდენი:
ინდაპამიდი - გამოყენების ინსტრუქციები, მიმოხილვები, ანალოგები და გამათავისუფლებელი ფორმები (2.5 მგ და 1.5 მგ ტაბლეტების შემცველობა, MV და Stad, კაფსულები 2.5 მგ ვერტმჟავა) შარდმდენი საშუალება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში და ორსულებში.
ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია ინდაპამიდი. გთავაზობთ უკუკავშირი საიტის ვიზიტორებს - ამ მედიკამენტების მომხმარებლები, აგრეთვე სამედიცინო სპეციალისტების მოსაზრებები დიურეზული ინდაპამიდის გამოყენებასთან დაკავშირებით მათ პრაქტიკაში. დიდი მოთხოვნაა, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ დაეხმარა დაავადების მოშორებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. ინდაპამიდის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. რამდენი დრო სჭირდება წამლის მიღებას.
ინდაპამიდი - ანტიჰიპერტენზიული აგენტი, თიაზიდური მსგავსი შარდმდენი, რომელსაც აქვს ზომიერი სიმტკიცე და ხანგრძლივი მოქმედება, ბენზამიდის წარმოებული. მას აქვს ზომიერი saluretic და შარდმდენი მოქმედება, რომლებიც ასოცირდება ნატრიუმის, ქლორის, წყალბადის იონების რეაბსორბციის ბლოკადთან, და უფრო მცირე რაოდენობით კალიუმის იონების პროქსიმალურ ტუბულებში და ნეფრონის დისტალური ტუბულის კორტიკალური სეგმენტთან. ვაზოდილაციური ეფექტები და მთლიანი პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის დაქვეითება ემყარება შემდეგ მექანიზმებს: სისხლძარღვთა კედლის რეაქტიულობის დაქვეითება ნორეპინეფრინამდე და ანგიოტენზინ 2-მდე, პროსტაგლანდინების სინთეზის ზრდა სისხლძარღვთა აქტივობით და სისხლძარღვების გლუვი კუნთების კედლებში კალციუმის ნაკადის რეაქციის დაქვეითება.
ამცირებს არტერიების გლუვი კუნთების ტონს, ამცირებს სისხლძარღვების საერთო პერიფერულ წინააღმდეგობას. ხელს უწყობს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის შემცირებას. თერაპიულ დოზებში, ეს არ ახდენს გავლენას ლიპიდებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე (მათ შორის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი).
ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ვითარდება პრეპარატის უწყვეტი გამოყენებით, მეორე კვირის პირველი / დასაწყისის ბოლოს და 24 საათის განმავლობაში გრძელდება ერთჯერადი დოზის ფონზე.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ, ის სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან, ბიოშეღწევადობა მაღალია (93%). ჭამა ოდნავ ანელებს შთანთქმის სიჩქარეს, მაგრამ არ ახდენს გავლენას ათვისებული ნივთიერების რაოდენობაზე. მას აქვს განაწილების დიდი მოცულობა, გადის ჰისტომატოლოგიურ ბარიერებში (პლაცენტის ჩათვლით), გადადის დედის რძეში. მეტაბოლიზდება ღვიძლში. 60-80% გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით (დაახლოებით 5% გამოიყოფა უცვლელი სახით), ნაწლავების მეშვეობით - 20%. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ფარმაკოკინეტიკა არ იცვლება. არ არის დაგროვილი.
ჩვენებები
გამოშვების ფორმები
2.5 მგ ფირის დაფარული ტაბლეტები.
დაფარული ტაბლეტები 2.5 მგ სტადი.
1.5 მგ დაფარული ტაბლეტები Indapamide MV.
1.5 მგ retard დაფარული ტაბლეტები.
კაფსულები 2.5 მგ Werth.
გამოყენების ინსტრუქცია და დოზის მიღების წესი
ტაბლეტები მიიღება პერორალურად საღეჭი გარეშე. სადღეღამისო დოზაა 1 ტაბლეტი (2.5 მგ) დღეში (დილით). თუ 4-8 კვირის მკურნალობის შემდეგ სასურველი თერაპიული ეფექტი არ მიიღწევა, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დოზის გაზრდა (გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის ზრდა ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის გაძლიერების გარეშე).ამის ნაცვლად, მიზანშეწონილია, რომ სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, რომელიც არ არის შარდმდენი, უნდა შევიდეს პრეპარატის რეჟიმში.
იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა უნდა დაიწყოს ორი პრეპარატით, ინდაპამიდის დოზა რჩება 2.5 მგ დღეში ერთხელ, დილით.
შიგნით, საღეჭი გარეშე, სვამენ უამრავ სითხეში, საკვების მიღებისა, ძირითადად, დილით დღეში 1.5 მგ (1 ტაბლეტი) დოზით.
თუ 4-8 კვირის მკურნალობის შემდეგ სასურველი თერაპიული ეფექტი არ მიიღწევა, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დოზის გაზრდა (გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის გაზრდის გარეშე). ამის ნაცვლად, მიზანშეწონილია, რომ სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, რომელიც არ არის შარდმდენი, უნდა შევიდეს პრეპარატის რეჟიმში. იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა უნდა დაიწყოს ორი პრეპარატით, ინდაპამიდური რეტარდის დოზა რჩება ტოლია 1.5 მგ დღეში ერთხელ დილით.
ხანდაზმულ პაციენტებში კრეატინინის პლაზმური კონცენტრაცია უნდა კონტროლდებოდეს ასაკის, სხეულის წონის და სქესის გათვალისწინებით, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის ნორმალური ან ოდნავ დაქვეითებული ფუნქციით.
გვერდითი ეფექტი
- გულისრევა, პირღებინება
- ანორექსია
- პირის სიმშრალე
- გასტრალგია,
- დიარეა
- ყაბზობა
- ასთენია
- ნერვიულობა
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- ძილი
- უძილობა
- დეპრესია
- დაღლილობა
- ზოგადი სისუსტე
- სიბრალული
- კუნთების სპაზმი
- გაღიზიანება
- კონიუნქტივიტი
- მხედველობის დარღვევა
- ხველა
- ფარინგიტი
- სინუსიტი
- რინიტი
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია,
- არითმია,
- გულისცემა
- ნოქტურა
- პოლიურია
- გამონაყარი
- ჭინჭრის ციება
- ქავილი
- ჰემორაგიული ვასკულიტი,
- ჰიპერგლიკემია, ჰიპოკალემია, ჰიპოქლორემია, ჰიპონატრემია, ჰიპერკალციემია,
- გრიპის მსგავსი სინდრომი
- გულმკერდის ტკივილი
- ზურგის ტკივილი
- შემცირება potency
- ლიბიდოს დაქვეითება
- რინორეა
- ოფლიანობა
- წონის დაკლება
- კიდურები.
უკუჩვენებები
- ანურია
- ჰიპოკალემია
- ღვიძლის მწვავე დაზიანება (ენცეფალოპათიის ჩათვლით) და / ან თირკმლის უკმარისობა,
- ორსულობა
- ლაქტაცია
- 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის),
- სამკურნალო საშუალებების ერთდროული მიღება, რომლებიც ახდენენ QT ინტერვალს,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატისა და სულფონამიდების სხვა წარმოებულების მიმართ.
ორსულობა და ლაქტაცია
უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
სპეციალური მითითებები
პაციენტებში, რომლებიც იღებენ გულის გლიკოზიდებს, ლაქსატებს, ჰიპერალდოსტერონიზმის ფონზე, ისევე როგორც ხანდაზმულებში, ნაჩვენებია კალიუმის იონებისა და კრეატინინის შემცველების რეგულარული მონიტორინგი.
ინდაპამიდის მიღებისას საჭიროა სისხლში პლაზმაში კალიუმის, ნატრიუმის, მაგნიუმის იონების კონცენტრაცია (შეიძლება განვითარდეს ელექტროლიტური დარღვევები), pH, გლუკოზის, შარდმჟავისა და ნარჩენი აზოტის კონცენტრაცია.
ყველაზე ფრთხილად კონტროლი ნაჩვენებია ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტებში (განსაკუთრებით, შეშუპებით ან ასციტით - მეტაბოლური ალკალოზის განვითარების რისკი, რაც ზრდის ღვიძლის ენცეფალოპათიის მანიფესტაციებს), გულის კორონარული დაავადება, გულის ქრონიკული უკმარისობა, აგრეთვე ხანდაზმულებში. გაზრდილი რისკის ჯგუფში ასევე შედის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი QT ინტერვალი ელექტროკარდიოგრამაზე (თანდაყოლილი ან ვითარდება ნებისმიერი პათოლოგიური პროცესის ფონზე).
სისხლში კალიუმის კონცენტრაციის პირველი გაზომვა უნდა ჩატარდეს მკურნალობის პირველივე კვირის განმავლობაში.
შარდმდენი და ანტიჰიპერტენზიული ეფექტისთვის, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული სიცოცხლისთვის, გვერდითი ეფექტებისა და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.
ინდაპამიდთან ერთად ჰიპერკალციემია შეიძლება გამოწვეული იყოს ადრე დიაგნოზირებული ჰიპერპარათირეოიდიზით.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში უკიდურესად მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი, განსაკუთრებით ჰიპოკაპემიის არსებობისას.
მნიშვნელოვანმა დეჰიდრატაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარება (გლომერულური ფილტრაციის დაქვეითება). მკურნალობის დასაწყისში პაციენტებმა უნდა ანაზღაურონ წყლის დაკარგვა და გულდასმით აკონტროლონ თირკმლის ფუნქცია.
დოპინგ-კონტროლის ჩატარებისას ინდაპამიდს შეუძლია დადებითი შედეგი მისცეს.
არტერიული ჰიპერტენზიის და ჰიპონატრიემიის მქონე პაციენტებს (დიურეზულების მიღების გამო) საჭიროა შეაჩერონ შარდმდენი მიღება ACE ინჰიბიტორების მიღებამდე 3 დღით ადრე (აუცილებლობის შემთხვევაში, დიურეზულები შეიძლება გარკვეულწილად განაახლონ), ან მათ აქვთ დადგენილი ACE ინჰიბიტორების საწყისი დაბალი დოზები.
სულფონამიდების წარმოებულებს შეუძლიათ გამწვავდეს სისტემური მგლურას ერითემატოზის მიმდინარეობა (ინდაპამიდის დანიშვნისას უნდა გაითვალისწინოთ).
გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე
მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სიფრთხილით მოვეკიდოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად საშიში მოქმედებების განხორციელების დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
სალურეტიკები, გულის გლიკოზიდები, გლუკო- და მინერალოკორტიკოიდები, ტეტრაკოსაქტიდი, ამფოტერიცინი B (ინტრავენურად), საფაღარათო საშუალებები ზრდის ჰიპოკალემიის განვითარების რისკს.
გულის გლიკოზიდებთან ერთდროული მიღებისას, იზრდება დიგილის ინტოქსიკაციის განვითარების ალბათობა, კალციუმის პრეპარატებით - ჰიპერკალციემია, მეტფორმინით - შესაძლებელია ლაქტინოციდოზის გამწვავება.
ის ზრდის ლიპიუმის იონების კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში (შარდში ექსკრეციის შემცირება), ლითიუმს აქვს ნეფროტოქსიური მოქმედება.
ასტემიზოლი, ერითრომიცინი ინტრამუსკულურად, პენტამიდინი, სულთოპრიდი, ტერფენადინი, ვინჩამინი, 1 ა კლასის ანტიარითმული საშუალებები (ქუინიდინი, დისოპირიამიდი) და მე -3 კლასი (ამიოდარონი, ბრეტილიუმი, სოტალიოლი) შეიძლება გამოიწვიოს ”არტერიების” არტერიების განვითარება.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები, ტეტრაკოსაქტიდი, სიმპათომიმეტიკები ამცირებენ ჰიპოტენზიურ ეფექტს, ბაკლოფენი აძლიერებს.
კალიუმის შემანარჩუნებელ შარდმდენებთან კომბინაცია შეიძლება პაციენტთა ზოგიერთ კატეგორიაში ეფექტური იყოს, თუმცა, ჰიპო- ან ჰიპერკალემიის განვითარების ალბათობა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი და თირკმლის უკმარისობა, არ არის გამორიცხული.
აგფ ინჰიბიტორები გაზრდიან არტერიული ჰიპოტენზიის ან / და თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარების რისკს (განსაკუთრებით თირკმლის არტერიის სტენოზით).
ზრდის თირკმლის დისფუნქციის განვითარების რისკს იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენებისას მაღალი დოზებით (დეჰიდრატაცია). იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენებამდე პაციენტებს სჭირდებათ სითხის დაკარგვის აღდგენა.
იმპირამინის (ტრიციკლური) ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოზური საშუალებები ზრდის ჰიპოტენზიურ ეფექტს და ზრდის ორთოსტატული ჰიპოტენზიის რისკს.
ციკლოსპორინი ზრდის ჰიპერკრეატინინემიის განვითარების რისკს.
ამცირებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას (კუმარინი ან ინანდიონის წარმოებულები) კოაგულაციის ფაქტორების კონცენტრაციის გაზრდის გამო მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირების და ღვიძლის მიერ მათი წარმოების ზრდის შედეგად (დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო იყოს).
აძლიერებს ნეირომუსკულური გადაცემის ბლოკადას, ვითარდება არა დეპოლარული კუნთების რელაქსანტების მოქმედებით.
პრეპარატის ინდაპამიდის ანალოგები
აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:
- აკრიპამიდი
- აკრიპამიდის ჩამორჩენა,
- აკუთერ-სანოველი,
- არინდაპი,
- არიფონი
- არიფონ რეტარდი,
- ვეერო-ინდაპამიდი,
- ინდაპი,
- ინდაპამიდი MV სტადი,
- ინდაპამიდის retard,
- ინდაპამიდი სტადა,
- ინდაპამიდის ოლქი,
- ინდაპამიდი ვერტი,
- ინდაპამიდის თევა,
- ინდაპრესები
- ინდაფსანი
- ინდიპამი
- ინდიური
- იონიკი
- ჯონიკ რეტარდი
- Ipres Long
- ლორვას ს.რ.
- პამიდი
- Ravel SR,
- იბრუნებს
- SR-Indamed,
- ტენსარი.
ინდაპამიდი არის თიაზიდური მსგავსი შარდმდენი, რომელსაც ასევე აქვს ვაზოდილაციური თვისებები. გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.თიაზიდი და თიაზიდური მსგავსი შარდმდენი საშუალებები კვლავ ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის წინააღმდეგია. ისინი გამოიყენება როგორც პირველი რიგის წამლები, როგორც მონოთერაპიაში, ასევე კომბინირებული მკურნალობის დროს, ხოლო მათი შეყვანა ფარმაკოთერაპიულ ანტიჰიპერტენზიულ კურსში მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს გულ-სისხლძარღვთა საერთო პროგნოზს.
ინდაპამიდის მოქმედების მექანიზმი ახლოსაა თიაზიდების მოქმედებასთან, რაც გასაკვირი არ არის, რადგან ნარკოტიკების ორივე ჯგუფი სულფონამიდების წარმოებულები არიან. პრეპარატი მოქმედებს დისტალური ტუბლების საწყის ნაწილებში, სადაც ნორმალურ პირობებში, ნატრიუმის და ქლორის იონების 5–10% იბრუნება პირველ შარდში, რაც თავიდან აიწევს მას. მიუხედავად იმისა, რომ მიმდინარე დისკუსიები აქვთ თიაზიდისა და თიაზიდის მსგავსი დიურეზულების უპირატესობებსა და უარყოფითი მხარეების შესახებ, ერთმანეთთან შედარებით, ახლახან, წინა პლანზე, რომელიც აძლიერებს თავის მიღწევას მრავალი კლინიკური გამოკვლევის შედეგებით, ის ზუსტად არის თიაზოდის მსგავსი სამკურნალო საშუალებები. მაგალითად, ბრიტანელი ექსპერტები დღეს რეკომენდაციას უწევენ თიაზიდურ დიურეზულებს, როდესაც არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებს მკურნალობენ.
ზოგიერთი უნიკალური თვისებების გამო, ინდაპამიდი გამოიყოფა მისი ფარმაკოლოგიური ქვეჯგუფის ფარგლებშიც კი. დაუდასტურებლად დადასტურდა, რომ მას ჰქონდა სისხლძარღვების მოქმედება, რაც მის მნიშვნელოვან წვლილს შეიტანა ზოგადი ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის მიღწევაში. პრეპარატის ვაზოდილაციური მოქმედება განპირობებულია სისხლძარღვების მომატებული მგრძნობელობის ნორმალიზებით, ვაზოსპრესორული ფაქტორების არაერთი მოქმედების (ნორეპინეფრინი, ანგიოტენზინ II, თრომბოქსანი A2) მოქმედებით და თავისუფალი რადიკალების კონცენტრაციის დაქვეითებით, რაც ხდება ტ.
მათ შორის "ცუდი" ქოლესტერინის პეროქსიდირების ინჰიბიციის გამო. ინდაპამიდს აქვს კალციუმის არხის ბლოკატორის გარკვეული თვისებებიც. პრეპარატის კიდევ ერთი გამორჩეული თვისება, რომელიც მას ხელსაყრელად განასხვავებს თიაზიდისა და თიაზიდის მსგავსი დიურეზულებს შორის, არის მისი ანტიჰიპერტენზიული მოქმედებისა და შარდმდენი მოქმედების თავისებური დისოციაცია, რაც აშკარად დასტურდება იმით, რომ ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება თირკმელების ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში უცვლელი რჩება. ინდაპამილში ლიპოფილიზაცია (ცხიმებში დაშლის უნარი) არის დიდი მასშტაბის რიგი, ვიდრე სხვა თიაზიდების რაოდენობა, რაც მას აძლევს უნარი გროვდეს გლუვი კუნთების სისხლძარღვთა უჯრედებში.
გასული საუკუნის ბოლოს, ჩამოყალიბდა მკაფიო მოთხოვნები იდეალურ ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატზე: ეფექტის ხანგრძლივობა იყო მინიმუმ 24 საათი (ერთჯერადი დოზის პირობით) და ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის ერთიანობა, გამაგრებული სისხლში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი რყევების არარსებობით. ამ პრობლემის გადასაჭრელად (მინიმუმ ნაწილობრივ), შემუშავებულია ინდაპამიდის ნელი დონის დოზა ფორმები (ე.წ. რეტარდის ფორმები). საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მისი შეწოვის პროცესი აუცილებელია პრეპარატის მოქმედების ერთგვაროვნების უზრუნველსაყოფად. ანტიჰიპერტენზიული აგენტი ერთდროულად არ უნდა შეიწოვოს, რადგან ამ შემთხვევაში, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება მოხდება. რეტარდის ფორმა თავიდან აიცილებს გამოხატულ განსხვავებებს სისხლში წამლის კონცენტრაციის და დროთა განმავლობაში ფარმაკოლოგიური ეფექტის არასტაბილურობის შესახებ. განთავისუფლების ამ ფორმით ინდაპამიდი შეგიძლიათ იხილოთ აფთიაქებში, რომელსაც ეწოდება "ინდაპამიდის retard".
პრეპარატი Stada Indapamide MV STADA - მიმოხილვა
ერთ-ერთი პრეპარატი, რომელიც ექიმმა გირჩიათ ტესტისთვის (და, პრინციპში, მათ შორის ბევრია) ეს წამალი იყო. მე უკვე მიჩვეული ვარ წამლების შეცვლასა და მოპყრობას სხვადასხვა ნოოტროპული დროიდან, რომ აღარაფერი ვთქვათ დიუარეტიკასა და სხვა წამლებზე, სადაც ზოგჯერ ისეთი გვერდითი მოვლენები არსებობს, რომ უმჯობესია თქვენი ასაკის ცხოვრება საერთოდ, ყოველგვარი წამლის გარეშე.
განშორდა.
თეთრი წითელი ყუთი frills გარეშე, როგორც ეს უნდა იყოს სერიოზული ნარკოტიკების.
იდაპამიდი ფასი - 150 მანეთი.
საკმაოდ კარგი ბიუჯეტის ვარიანტია იმის გათვალისწინებით, თუ რამდენად დიდია ეს რიცხვი უცხოური და კარგი მედიკამენტებისთვის.
ტაბლეტები თეთრი, პატარაა, პატარა ადგილს იკავებს ჩანთაში.
ისინი იმალებიან და ცხოვრობენ კილიტაზე, რომელიც ადვილად იჭრება თითის თითით. შემთხვევით მახსოვს წყვილი ამხანაგი, რომლებიც ფრჩხილის ფაილს მალავდნენ, მაგრამ მაკიაჟის ჩანთაში ჩასაგდება არაფერი იყო.
როგორც წესი, ყლაპვით პრობლემები არ ყოფილა; თქვენ გემოვნების გრძნობის დროც არ გაქვთ. პირადად მე, ასეთი მაქვს.
ინდაპამიდის მიღება: ჩვენ კარგად გვახსოვს, რომ დოზა და დრო დგინდება ჩვენთვის მხოლოდ ექიმის მიერ კონსულტაციის შემდეგ, როგორ გავზომოთ წნევა, დაათვალიეროთ ტესტები, შეამოწმოთ ის აბები, რომლებიც თქვენს ცხოვრებაში უკვე იმყოფება და ასევე ითვალისწინებს ჩარევას სხეულში, კრიტიკულ დღეებსა და მუშაობაში. ..
არასოდეს განსაზღვროთ საკუთარი თავი. ინდაპამიდი არის სერიოზული შარდმდენი, არტერიული წნევის ნორმალიზებისა და ნორმალიზაციისთვის.
ინსტრუქცია
ცოტათი გვერდითი მოვლენების შესახებ
გრიპის მსგავსი სინდრომი, გულმკერდის ტკივილი, უკან ტკივილი, ინფექცია, დაქვეითება, ლიბიდოს დაქვეითება, რინოზი, ოფლიანობა, წონის დაკლება, კიდურების ჩაქრობა, პანკრეატიტი, სისტემური მგლურას ერითემატოზის გამწვავება.
პიროვნული გამოცდილება და გამოყენება.
ყველაზე მწვავე კითხვა დიურეზულების სიმძლავრე იყო, როგორც კი ხელში ავიღე ეს წითელ – თეთრი ყუთი. არ მინდოდა ყველა შეხვედრის დაგეგმვა და მუშაობა ჩემი უახლოესი თეთრი მეგობრისგან.
უშედეგოდ, წამალი, წამალი საკმაოდ რბილი, დელიკატურია და არ გამოიწვია ჩემს შემთხვევაში ინციდენტები ან სურვილები, რომ ყველაფერი ისე გაეფანტა, ტუალეტში ჩქარობს.
წნევა დაუყოვნებლად არ იშლება, მსგავსი არაფერი. 15 წუთიც არ არის გასული, შეიძლება მეტიც. აბი დავლიე და ველოდები. მიუხედავად იმისა, რომ არ ვიცი, შეიძლება ვინმემ სწრაფად მოახდინოს შედეგი?
სხვა წამლების თავსებადობასთან დაკავშირებით პრობლემა შეიქმნა და ექიმმა გააუქმა რამე ჩემთვის.
ასე რომ, მკაცრად მიჰყევით ამას და უთხარით, აჩვენეთ სია, რასაც ყველაფერს სვამთ.
ამ სტატიის თემატური ვიდეო არ არის.ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
მთელი ჯანმრთელობა და მშვენიერი ზაფხული! გაუფრთხილდით თქვენს ნერვებს და არ უნდა დაგვავიწყდეს ექიმების მიერ პროფილაქტიკისთვის შემოწმება!
ოკოროკოვი, A.N. შინაგანი ორგანოების დაავადებების დიაგნოზი. ტომი 8. გულის და სისხლძარღვების დაავადებების დიაგნოზი / A.N. ჰამს. - მ .: სამედიცინო ლიტერატურა, 2015. - 432 გ.
Vogelson, L.I. გულის და სისხლძარღვების დაავადებები / L.I. ვოგელსონი. - მ .: ნდობა "სამედიცინო სარგებელი", 1975. - 384 გვ.
იაკოვლევა, ნ.გ. ჰიპერტენზია: ცხოვრება შიშის გარეშე: დიაგნოზის, მკურნალობის ყველაზე თანამედროვე, ყველაზე ეფექტური მეთოდები, პროფ. N.G. იაკოვლევა. - მოსკოვი: IL, 2011 .-- 160 გვ.
ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ - ივანე. 8 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ოჯახის ექიმად. მე საკუთარ თავს პროფესიონალად მივიჩნევ, მსურს ვასწავლო საიტის ყველა ვიზიტორს სხვადასხვა პრობლემის გადაჭრა. საიტის ყველა მონაცემი შეგროვდა და საგულდაგულოდ დამუშავდა, რაც შეიძლება მეტი ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა პროფესიონალებთან კონსულტაცია.
ინდაპამიდი წნევის შემცირებისთვის
პრეპარატი მიეკუთვნება გახანგრძლივებული მოქმედების თიაზიდური მსგავსი დიურეზულებს, აქვს მსუბუქი შემცირების ეფექტი არტერიულ წნევაზე. ინდაპამიდი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, როდესაც წნევა იწყება 140/90 მმ Hg– ზე მეტი. არტ., და გულის ქრონიკული უკმარისობა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს შეშუპება.
პრეპარატი გამოიცემა ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით 1.5 და 2.5 მგ. ისინი წარმოებულია რუსეთში, იუგოსლავიაში, კანადაში, მაკედონიაში, ისრაელში, უკრაინაში, ჩინეთსა და გერმანიაში. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ინდაპამიდი.
ინდაპამიდი არის კალციუმის შემანარჩუნებელი პრეპარატი, რომელიც კარგია ოსტეოპოროზის მქონე ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის. მისი გამოყენება შეიძლება იმ ადამიანების მიერ, ვინც იმყოფება ჰემოდიალიზზე, დიაბეტიან პაციენტებში, ჰიპერლიპიდემიით. რთულ შემთხვევებში საჭიროა ექიმის მიერ რეკომენდებული გლუკოზის, კალიუმის, სხვა მაჩვენებლების კონტროლი.
ინდაპამიდი ჰიპერტენზიისთვის
ჰიპერტენზიისთვის წნევისგან კაფსულები ან ტაბლეტები მოქმედებენ მოხმარებიდან 30 წუთის შემდეგ. ჰიპოტონური მოქმედება გრძელდება 23-24 საათის განმავლობაში.
არტერიული წნევის დაქვეითება განპირობებულია ჰიპოტენზიური, შარდმდენი და სისხლძარღვების მოქმედებით - წნევის დონის ვარდნა იწყება აქტიური ნივთიერების გავლენის, ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოცილების და ორგანიზმში სისხლძარღვების გაფართოების გამო.
ინდაპამიდს აქვს კარდიოპროტექტორული თვისებაც - ის იცავს მიოკარდიუმის უჯრედებს.მკურნალობის შემდეგ, ჰიპერტენზია მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მარცხენა გულის პარკუჭის მდგომარეობას. პრეპარატი ასევე ნაზად ამცირებს წინააღმდეგობას პერიფერიულ გემებსა და არტერიოლებში. ვინაიდან ის ზომიერი ტემპით ზრდის შარდის წარმოქმნის სიჩქარეს, რომელთანაც გამოიყოფა ჭარბი სითხის მიღება, მიზანშეწონილია მედიცინის დალევა, თუ არსებობს შეშუპების სინდრომი.
ინდაპამიდის უკუჩვენებები
ჰიპერტონიული პაციენტები, რომლებსაც აქვთ საშარდე, ენდოკრინული, საჭმლის მომნელებელი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის თანმდევი დაავადებები, დამატებით უნდა მიმართონ ექიმს. ზოგიერთი პათოლოგიისთვის, ამ მედიცინას აქვს გამოყენების თვისებები ან მთლიანად უკუნაჩვენებია.
ინდაპამიდი არ უნდა იქნას გამოყენებული 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ორსული. თუ პრეპარატი ინიშნება ქალს ლაქტაციის პერიოდში, მაშინ მკურნალობის დროს ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.
ინდაპამიდის გამოყენება უკუნაჩვენებია, თუ დიაგნოზირებულია შემდეგი პირობები:
პრეპარატის შეძენამდე, რეკომენდებულია ოფიციალური მწარმოებლის მითითებების შესწავლა (თანდართული მედიკამენტების პაკეტში), რადგან იგი აჩვენებს სრულ ინფორმაციას შემადგენლობის, გამოყენების მახასიათებლების, უკუჩვენებების, სხვა მონაცემების შესახებ.
ინდაპამიდის გვერდითი ეფექტი
პრეპარატის სათანადო გამოყენებით, 97% შემთხვევაში, პრეპარატი უარყოფითად არ მოქმედებს სხეულზე. დანარჩენ 3% -ს მიკუთვნებულ ადამიანებში ინდაპამიდი იწვევს გვერდითი ეფექტს. ყველაზე გავრცელებული ეფექტი არის წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა: კალიუმის და / ან ნატრიუმის დონე მცირდება. ეს იწვევს ორგანიზმში დეჰიდრატაციას (სითხის დეფიციტი). ძალიან იშვიათად, მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს არითმია, ჰემოლიზური ანემია, სინუსიტი და ფარინგიტი.
ინდაპამიდის სხვა გვერდითი მოვლენები:
- ალერგია (ჭინჭრის ციება, ანაფილაქსია, კვინკის შეშუპება, დერმატოზი, გამონაყარი),
- ლილის სინდრომი
- პირის ღრუს ლორწოვანის სიმშრალე,
- სტივენს-ჯონსონის სინდრომი
- ხველა
- სისუსტე
- თავბრუსხვევა
- გულისრევა, პირღებინება
- კუნთების ტკივილი
- შაკიკი
- ნერვიულობა
- ღვიძლის დისფუნქცია
- პანკრეატიტი
- ყაბზობა
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
ზოგჯერ ინდაპამიდი ცვლის სისხლსა და შარდს. ანალიზებში შეიძლება გამოვლენილი იყოს კალიუმის, ნატრიუმის, კალციუმის, გლუკოზის, კრეატინინის და შარდსაწვეთის მომატებული რაოდენობა. თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, ანემია, აგრანულოციტოზი ხდება უფრო იშვიათად.
როგორ შემიძლია შეცვალოს პრეპარატი
ინდაპამიდის ნაცვლად, ინდაპი ნებადართულია. ეს წამალი იგივე შემადგენლობით, მაგრამ წარმოებულია სხვა მწარმოებლის მიერ და შეიძლება ჰქონდეს აქტიური ნივთიერების განსხვავებული დოზირება. განსხვავების შემთხვევაში, დამსწრე ექიმმა უნდა შეცვალოს პრეპარატი.
ექიმი ასევე დაგეხმარებათ იპოვოთ ანალოგები მსგავსი აქტიური ნივთიერების ან მოქმედების საშუალებით. ინდივიდუალური კონსულტაციის დროს, ექიმი გეტყვით, რომელი მედიცინის უკეთესია გამოიყენოთ: ინდაპამიდი ან ჰიპოთიაზიდი, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. შესაძლოა, სხვა შარდმდენების დანიშვნა, რომელიც მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას.
დასკვნა
წამალი ინდაპამიდი ნაზად ამცირებს წნევას მთელი დღის განმავლობაში. მისი რეგულარული და სწორი გამოყენებით, არტერიული წნევა მცირდება ადმინისტრირების დაწყებიდან 7 დღის განმავლობაში. თერაპია ამ ეტაპზე არ შეიძლება შეწყდეს, რადგან მკურნალობა მაქსიმალურ შედეგს აღწევს 2.5–3 თვეში. პრეპარატის საუკეთესო ეფექტურობისთვის, თქვენ ასევე უნდა დაიცვან სამედიცინო რეკომენდაციები: დაიცავით დიეტა ჰიპერტენზიისთვის, დაარეგულიროთ დასვენების ხანგრძლივობა, სხვა რეცეპტები.
ინდაპამიდი არის შარდმდენი, რომელიც ხელს უწყობს ნორმალურ წნევას. პრეპარატი, შარდთან ერთად, შლის ნატრიუმს, აჩქარებს კალციუმის არხების მუშაობას, ხელს უწყობს არტერიული კედლების უფრო ელასტიურს. ეს ეხება თიაზიდურ შარდმდენებს. იგი გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ და როგორც ინსტრუმენტი, რომელსაც შეუძლია გაათავისუფლოს გულის უკმარისობით გამოწვეული შეშუპება.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება და ფარმაკოკინეტიკა
აქტიური ნივთიერების მქონე შარდმდენი საშუალებაა ინდაპამიდი.
ეს უკანასკნელი სტრუქტურაში თიაზიდურ დიურეზს წააგავს. ინდაპამიდი წარმოადგენს სულფონილურას წარმოებულს.
მოქმედების მექანიზმის მახასიათებლების გამო, პრეპარატი მნიშვნელოვნად არ ახდენს შარდვის რაოდენობას.
ყოველივე ამის შემდეგ, რა არის ინდაპამიდის განკურნება? აქტიური ნივთიერების მოქმედება ამცირებს დატვირთვას გულზე, აფართოებს არტერიოლებს, ამცირებს არტერიულ წნევას. და ამავე დროს, ის გავლენას არ ახდენს ნახშირწყლებზე და ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებშიც კი.
მისი კიდევ ერთი შესაძლებლობები არის პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის შემცირება. შეუძლია შეამციროს მარცხენა პარკუჭის მოცულობა და მასა. ჰიპოტენზიური მოქმედება იგრძნობა იმ პაციენტებსაც კი, რომელთაც ქრონიკული ჰემოდიალიზი სჭირდებათ.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის ბიოშეღწევადობაა 93%. სისხლში 1-2 საათში ჩნდება ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაციის პერიოდი. ინდაპამიდი კარგად არის განაწილებული სხეულში. მას შეუძლია გაიაროს პლაცენტარული ბარიერი და გამოირჩევა დედის რძეში.
პრეპარატი აკავშირებს სისხლის ცილებს 71-79% -ით - მაღალი მაჩვენებელია. მეტაბოლური პროცესი ღვიძლში მიმდინარეობს არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით. აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა სხეულიდან შარდით - 70%, დანარჩენი 30% - განავლით.
ინდაპამიდის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 14-18 საათი. უცნობია იცვლება თუ არა ეს დრო თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობით.
ინდაპამიდი მიეკუთვნება ფარმაკოლოგიურ ჯგუფებს:
- თიაზიდური და თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები,
- წამლები, რომლებსაც აქვთ გავლენა რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაზე.
განაცხადი
დალიეთ არა უმეტეს ერთი კაფსულა დღეში, მიიღეთ პერორალურად: თქვენ უნდა გადაყლაპოთ მთლიანი, არ მოეჭრა. დალიეთ ცოტა სითხე.
დოზის გაზრდა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. თქვენ უნდა მოემზადოთ უფრო მეტი დიურეზული ეფექტისთვის, მაგრამ ამავე დროს, ჰიპოტენზიური ეფექტის ზრდა არ აღინიშნება.
ინდაპამიდის წნევის ტაბლეტები: უკუჩვენებები
- დარღვევები ღვიძლში.
- ანურია
- ალერგია აქტიური ნივთიერების მიმართ.
- Gout
- 18 წლამდე ბავშვები - ამ ასაკობრივ ჯგუფში არ არსებობს ექსპერიმენტები.
- ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი. ბავშვის ტარების დროს, პრეპარატის გამოყენება გაუმართლებელია. ინდაპამიდმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის უკმარისობა. თუ ძუძუთი კვების დროს გამოყენების აუცილებლობაა, მაშინ ღირს ბავშვის გამოშრობა დედის რძისგან. წამალი მის მეშვეობით გადაეცემა ახალშობილს.
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევა თავის ტვინში (ბოლოდროინდელი ან მწვავე).
- ჰიპოკალემია.
- გამოიყენეთ წამლებთან ერთად, რომლებიც ზრდის Q-T ინტერვალს.
პრეპარატის მიღებამდე პაციენტი ხშირად გადის ყველა სახის ტესტს. განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ეჭვი, რომ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს წყლის მარილის ცვლილებები. თუ პრეპარატი ჯერ კიდევ ინიშნება, მაშინ ღირს პერიოდულად ტესტების ჩატარება სისხლის პლაზმაში შემცველი შინაარსისთვის, რომელიც არ შეიცავს ფიბრინოგენს, ნატრიუმს, კალიუმს და მაგნიუმს.
იგი ასევე მოითხოვს მუდმივი მონიტორინგი ნარჩენი აზოტის, გლუკოზის, შარდმჟავას, pH- ის დონის მუდმივ მონიტორინგს. ექიმმა უნდა განახორციელოს მისი მეთვალყურეობის ქვეშ პაციენტები გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობით (ქრონიკული ფორმა), გულის კორონარული დაავადება, ციროზი. ჩამოთვლილ პაციენტებს აქვთ უფრო მეტი ალბათობა, ვიდრე ყველა დანარჩენი, რომ შეიძლება განვითარდეს მეტაბოლური ალკალოზი და ღვიძლის ენცეფალოპათია.
ინდაპამიდი + სხვა პრეპარატები
- პრეპარატის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება იშლება სალიცილატების მაღალი დოზით და სისტემური არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გავლენის ქვეშ.
- თუ პაციენტი გაუწყლოებულია, ინდაპამიდის გამოყენება გამოიწვევს თირკმლის უკმარისობას. გამოსავალი არის ორგანიზმში სითხის შევსება.
- მედიკამენტებთან კომბინაცია, რომლებიც შეიცავს ლითიუმის მარილებს, ზრდის სისხლში ლითიუმის რაოდენობას ელემენტის ექსკრეციის შემცირების გამო. თუ ასეთი კავშირი გარდაუვალია, პაციენტს სჭირდება სისხლში ლითიუმის დონის მონიტორინგი.
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები და ტეტრაკოსაქტიდები ანეიტრალებენ პრეპარატის ჰიპოტენზიურ ეფექტს. მიზეზი არის ის, რომ სხეულში წყალი და ნატრიუმის იონები ნარჩუნდება.
- ნაწლავის მოძრაობაზე დაფუძნებული ლაქსენტები ჰიპოკალემიის პროვოცირებაა. თუ ასეთი მედიკამენტები პარალელურად გამოიყენება, საჭიროა ჰიპოკალიემიის დროული დიაგნოზის დასადგენად, სისხლის შრატში კალიუმის მონიტორინგი.
- ჰიპერკალემია გამოწვეულია დიურეზულებთან ერთად აღწერილი დიურეზულის ერთობლიობით, რომელშიც გათვალისწინებულია კალიუმის შენარჩუნება.
- თირკმლის მწვავე უკმარისობის და არტერიული ჰიპოტენზიის განვითარების რისკი იზრდება აგფ ინჰიბიტორების გამოყენებასთან.
- ინდაპამიდთან ერთად ციკლოსპორინი იწვევს პლაზმაში კრეატინინის მატებას.
- რადიოპლასტიკური ნივთიერება იწვევს თირკმელების უკმარისობას.
- ესტროგენის შემცველი პრეპარატები ანეიტრალებენ ჰიპოტენზიურ ეფექტს. მიზეზი არის ის, რომ სხეულში წყალია შენარჩუნებული.
- ჰიპერკალციემია შესაძლებელია კალციუმის მარილების მოხმარების გამო.
- ტრიციკლური სერიების ანტიდეპრესანტებმა გამოიწვიოს ჰიპოტენზიური ეფექტის რამდენჯერმე მომატება.
ექიმების რეკომენდაციები
- თუ ერთი თვის განმავლობაში შედეგი არ არის, არავითარ შემთხვევაში არ გაზარდოთ ინდაპამიდის დოზა - ეს გამოიწვევს გვერდითი ეფექტების მიღებას. ამის ნაცვლად, მკურნალობის რეჟიმი უნდა გადაიხედოს.
- ეს პრეპარატი ხშირად ინიშნება, როგორც ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი.
- ინდაპამიდი არის პრეპარატი გრძელვადიანი გამოყენებისთვის. სტაბილური ეფექტი შესამჩნევია ორი კვირის შემდეგ. მაქსიმალური ეფექტია 12 კვირის შემდეგ. ერთჯერადი გამოყენების მოქმედება ხდება ერთიდან ორ საათის შემდეგ.
- წამლის მიღების საუკეთესო დროა დილაობით ცარიელ კუჭზე.
როდესაც გვერდითი მოვლენები ხდება, ექიმები საუბრობენ მოქმედების ორ შესაძლო ვარიანტზე. პირველი არის, რომ უარი თქვას პრეპარატის გამოყენებას. მეორე არის დოზის შემცირება. მეორე ვარიანტი იშვიათად განიხილება, რადგან პრეპარატის გვერდითი მოვლენები საშიშია. ინდაპამიდი გამოიწვევს ღვიძლის ფუნქციის გაუარესებას, სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილებებს, ანორექსიას.
როგორ შეიცვალოს?
თუ აფთიაქს არ აქვს აღწერილი პრეპარატი, მაშინ იგი შეიძლება შეიცვალოს სხვა მსგავსი ეფექტით. ამ შემთხვევაში, მათ შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ფორმა: დრაჟეები, ტაბლეტები, კაფსულები. მაგრამ ეს გავლენას არ ახდენს ფარმაკოლოგიურ თვისებებზე.
ინდაპამიდის ანალოგები - იდენტური ეფექტი პრეპარატებთან სხვა მოქმედ ნივთიერებებთან:
- იონიკი
- ინდოპრესს
- ენზიქსი,
- არიფონ რეტარდი,
- ინდაპენი
- ინდაპამიდის პერინდოპრილი.
ინდაპამიდის სინონიმები - იდენტური აქტიური ნივთიერების მქონე ნარკოტიკები (INN):
ექიმთან კონსულტაციის გარეშე და ფარმაცევტის დახმარებით, დამოუკიდებლად შეგიძლიათ ინდაპამიდი ჩაანაცვლოთ სხვა სინონიმის წამლით. მაგრამ ანალოგები უნდა იყიდოთ მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციის შემდეგ!
ყურადღება მიაქციეთ სპორტსმენებს
მიუხედავად იმისა, რომ ინდაპამიდის ტაბლეტები უშუალოდ არ არის მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დოპინგი, ატლეტური მუშაობის გაუმჯობესების მიზნით. მაგრამ ამავე დროს, მსოფლიო ანტი-დოპინგის სააგენტომ აუკრძალა სპორტსმენებს დიურეზულების გამოყენება. მიზეზი არის ის, რომ ისინი ხელს უწყობენ დოპინგის ფაქტის დამალვას. და შეჯიბრის დროს სპორტსმენის სხეულში ინდაპამიდის იდენტიფიცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი დისკვალიფიკაცია.
გავლენა რეაქციაზე
სიფრთხილე გმართებთ მედიცინის მიღებისას, თუ ავტომობილის მძღოლი ხართ ან ჩართეთ ერთ-ერთი პოტენციურად საშიში საქმიანობა. მედიცინაში იკრძალება დანიშნოს მათთვის, ვინც მუშაობს მუდმივი დაძაბულობის პირობებში, ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდის მდგომარეობაში, ვისთვისაც მნიშვნელოვანია რეაქციის სიჩქარე.
ინდაპამიდის მიმოხილვები
- ამ პრეპარატის უპირატესობები: რბილი დიურეზული, წნევის ნორმალიზება.
უარყოფითი მხარეები: შესაძლო გვერდითი მოვლენები (მაგრამ ეს უფრო ნორმაა, ვიდრე ნეგატიური).
დიმიტრი, 52 წლის. ნეიროპათოლოგმა გამომიწოდა ეს წამალი. კომბინაციაში ვიღებ ლოზარტანს, რადგან მუდმივად მაღალია არტერიული წნევა. ინდაპამიდს აქვს კუმულაციური ეფექტი. შეგიძლიათ დილით გაიღვიძოთ, გაზომოთ წნევა, მაგრამ ეს ნორმალურია, მაგრამ მედიცინის დალევა მაინც გჭირდებათ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, წამლის მოქმედება გაუარესდება.
- მუდმივად მომატებული წნევისგან არ ვტანჯავ, ზოგჯერ ხტუნვებიც ხდება.ამიტომ, ინდაპამიდის წნევისთვის ვიღებ ტაბლეტებს არა ყოველდღიურად, არამედ მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში. მის მოქმედებას რამდენიმე საათის განმავლობაში ვამჩნევ. ნახტევების შემდეგ ზედიზედ 10 დღე ვსვამ არტერიული წნევის საუკეთესო და სტაბილური ნორმალიზებისთვის. ეს კურსი ჩემთვის საკმარისია. მოსახერხებელია, რომ ის დღეში ერთხელ უნდა დალიოთ, და ეს მნიშვნელოვნად არ გაზრდის ტუალეტში მოგზაურობის რაოდენობას.
წამალმა შემაშინა გვერდითი მოვლენების რაოდენობა, ინტერნეტით წავიკითხე და უკვე ვფიქრობდი, რომ არ ვიყიდი. ექიმმა დანიშნა, მე კი მორჩილებით დავიწყე დალევა. მე თვითონ გავაკეთე რამდენიმე დასკვნა:
- თქვენ უნდა დალიოთ მთელი კურსი, თუნდაც ის, რომ წნევა უკვე ნორმალურია,
- პრეპარატი სწრაფად მუშაობს,
- გვერდითი მოვლენები არ ყოფილა.
ექიმები ინიშნება შარდმდენი საშუალებები ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის. ისინი ხელს უწყობენ სხეულის ჭარბი სითხის ამოღებას.
ჩვეულებრივი პრეპარატია ინდაპამიდი. ღირს გამოყენების ინსტრუქციის შესწავლა პრეპარატის მიღებამდე.
როდის ინიშნება ინდაპამიდი?
ინდაპამიდი განკუთვნილია ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. პრეპარატი ინიშნება მუდმივი მაღალი წნევისთვის, რაც იწვევს შეშუპებას და ინარჩუნებს სითხეს სხეულში.
ჭარბი სითხის მოცილებისას, არტერიული წნევა ნორმალიზდება (მცირდება).
წნევის ტაბლეტები ინდაპამიდი არის ძირითადი კომპონენტი ჰიპერტენზიის მკურნალობისას. გარდა ამისა, მისი ექიმები განსაზღვრონ სხვა პრეპარატები, რომლებიც შექმნილია არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.
რა ზეწოლას უწყობს ხელს ინდაპამიდი? პრეპარატი ინიშნება მაღალი წნევისთვის, რაც იწვევს არტერიული ჰიპერტენზიის სრულფასოვან განვითარებას. არტერიული ჰიპერტენზიის ჰარბინგერია 142/105.
ინდაპამიდი არის შარდმდენი, მთავარი ამოცანაა ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის ამოღება. ეს პრეპარატი განიხილება შარდმდენი საშუალებად.
თუ მედიკამენტს დიდი დოზებით იღებთ, ეს არ აძლიერებს სხვა პრეპარატების ჰიპოტენზიურ ეფექტს. ამავე დროს, დიურეზული თვისებები გაუმჯობესებულია. ამის გამო, ექიმები არ გირჩევენ დოზირების გაზრდას საკუთარ თავზე.
ინდაპამიდის ფასი საშუალოდ 25-დან 55 რუბლამდეა.
როდის არ უნდა მიიღოთ ინდაპამიდი?
ინდაპამიდი აკრძალულია:
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
- ანურია (შარდის სრული შეწყვეტა შარდის ბუშტში),
- ალერგიული რეაქცია ამ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებებზე,
- მეტაბოლური დაავადებები
- ცერებრალური მიმოქცევის დაქვეითება,
- კალიუმის იონების დაბალი კონცენტრაცია სისხლში,
ექიმები არ გირჩევენ პრეპარატის მიღებას ორსული ქალებისთვის და ძუძუთი კვების დროს. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება უარყოფითად მოქმედებს ინტრაუტერიალურ განვითარებაზე და შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის უკმარისობა.
თუ, ჩვენების თანახმად, ქალს ლაქტაციის პერიოდში წამლის მიღება სჭირდება, ბავშვი დროებით გადადის ხელოვნურ კვებაზე.
ასევე არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
ინდაპამიდის პაციენტზე დანიშვნამდე, ექიმმა უნდა გაგზავნოს მას გარკვეული ტესტებისთვის. განსაკუთრებით, ეს ეხება იმ მომენტს, როდესაც პაციენტს აქვს ტენდენცია წყალ-მარილის ცვლილებებზე.
თუ ექიმი დანიშნავს წამალს, პაციენტი ორ კვირაში ერთხელ სისხლს უგზავნის სისხლს, რათა ექიმმა შეძლოს ნატრიუმის, კალიუმის და მაგნიუმის დონის მონიტორინგი სისხლის პლაზმაში. მუდმივად მონიტორინგი ხდება ნარჩენი აზოტის, შარდმჟავისა და გლუკოზის დონეზე.
როდესაც პრეპარატი ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის დიაგნოზი ქრონიკულ დონეზე, გულის კორონარული დაავადება, ციროზი, პაციენტი იმყოფება მისი მკაცრი კონტროლის ქვეშ. ასეთ შემთხვევებში, პაციენტს ემუქრება მეტაბოლური ალკალოზის და ღვიძლის ენცეფალოპათიის განვითარების რისკი.
რამდენი ხანია მკურნალობის კურსი?
როდესაც ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ინიშნება ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის, მკურნალობის კურსი რამდენიმე კვირაა.არტერიული წნევის ნორმალიზაციის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მისი მიღება.
მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს ეს საკითხი. არტერიული წნევის უკანა მატების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტმა უნდა დაიცვას სათანადო კვება და დამსწრე ექიმის ყველა მითითება.
კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. თითოეული პაციენტისთვის მკურნალობა შეიძლება განსხვავებულად გაგრძელდეს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და ჰიპერტენზიის ხარისხზე.
სპეციალური მითითებები
თუ ინდაპამიდის გარდა, პაციენტი იღებს მედიკამენტებს გულის უკმარისობის წინააღმდეგ გამოსაყენებლად, ლაქტური მედიკამენტებით, მაშინ ორ კვირაში ერთხელ აუცილებელია ტესტების ჩატარება, რომლებიც აკონტროლებენ სისხლში კალიუმის იონისა და კრეატინინის შემცველობას. ექიმი სისტემატურად აკონტროლებს კალიუმის, მაგნიუმის და ნატრიუმის დონეს სისხლის პლაზმაში.
ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ არიან პაციენტები, რომელთაც აღენიშნებათ ციროზი, გულის კორონარული დაავადება, მეტაბოლური ალკალოზი, გულის ქრონიკული უკმარისობა, აგრეთვე ასაკოვანი პაციენტები.
რისკის ქვეშ არიან პაციენტები, რომლებსაც აქვთ Q-T– ის ინტერვალით გაზრდილი ინტერვალი. იგი განისაზღვრება ელექტროკარდიოგრაფიის გამოყენებით. ეს ინტერვალი შეიძლება გაიზარდოს დაბადებისას, და ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს პათოლოგიური პროცესებით.
პირველად ექიმი დანიშნავს ანალიზს სისხლში კალიუმის კონცენტრაციისთვის, მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში.
იმისათვის, რომ პაციენტმა ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის გამოყვანა და არტერიული წნევის მაჩვენებელი ნორმალური ღირებულებები ჰქონდეს, ინდაპამიდი მიიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მაგრამ, თუ პაციენტს არ აქვს გვერდითი მოვლენები.
სისხლში კალციუმის მომატებული დონე გამოწვეულია ადრე დიაგნოზირებული ჰიპერპარათირეოიდიით. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ექიმები აკვირდებიან გლუკოზის დონეს.
დეჰიდრატაციის ფონზე, თირკმლის უკმარისობა ვითარდება, გლომერულური ფილტრაცია მცირდება. ამისათვის პაციენტები ანაზღაურებენ ორგანიზმში სითხის ნაკლებობას ნარკოტიკებით.
ეფექტის მისაღწევად, პაციენტები გადიან დოპინგ კონტროლს. არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებმა, მკურნალობის დაწყებამდე უნდა შეწყვიტონ დიურეზულებით მკურნალობა. თუ დიურეზულების გარეშე არ შეგიძლიათ, მათი აღდგენა მოგვიანებით შეგიძლიათ აღდგინოთ. ასეთ სიტუაციებში ექიმები განსაზღვრავენ ანგიოტენზინად გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორების ყველაზე დაბალ დოზას.
ეს პრეპარატი ამცირებს ყურადღებას და რეაქციას, ამიტომ მკურნალობის პერიოდში თქვენ არ უნდა მართოთ მანქანა და არ ჩაერთოთ საშიში საქმიანობით.
ინდაპამიდის ურთიერთქმედება წამლებთან
- ჰიპოტენზიური ეფექტის დარღვევა შეინიშნება ინდაპამიდის მიღებისას მაღალი დოზით სალიცილატების და სისტემური არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალების მიღების დროს.
- როდესაც პაციენტი განიცდის დეჰიდრატაციას, ინდაპამიდი იწვევს თირკმლის უკმარისობას. ამ შემთხვევებში, თქვენ უნდა შეავსოთ სითხე.
- სისხლში ლითიუმის დონე შეიძლება გაიზარდოს, თუ ინდაპამიდთან ერთად მიიღება ლითიუმის მარილი. ეს ხდება ელემენტების ექსკრეციის შემცირების გამო. თუ პაციენტს უნდა მიიღოს წამლების კომპლექსი, მაშინ საჭიროა ტესტების ჩატარება.
- გლუკოკორტიკოსტეროიდული და ტეტრაკოსაქტიდური ეფექტებით მიღებულმა მედიკამენტებმა შეიძლება განეიტრალება ჰიპოტენზიური ეფექტი. ეს გამოწვეულია ორგანიზმში ნატრიუმის და წყლის იონების შეკავებით.
- ლაქსაციური ეფექტის მქონე წამლებმა შეიძლება ჰიპერკალემიის პროვოცირება მოახდინონ. თუ ექიმი განსაზღვრავს ამ პრეპარატებს კომპლექსში, მაშინ დაავადების თავიდან ასაცილებლად თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ სისხლში შრატში კალიუმის დონე.
- ჰიპერკალემია ასევე შეიძლება განვითარდეს შარდმჟავასთან შარდმჟავას კომბინირების გამო, რომელიც ორგანიზმში ინარჩუნებს კალიუმს.
- თუ ინდაპამიდი გამოიყენება ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორებთან ერთად, შეიძლება განვითარდეს თირკმლის მწვავე უკმარისობა და არტერიული ჰიპერტენზია.
- სისხლის პლაზმაში კრეატინინის დონე შეიძლება გაიზარდოს ინდაპამიდის ციკლოსპორინთან კომბინირების გამო.
- რადიოპლასტიკური ნივთიერებების გამოყენება იწვევს თირკმლის უკმარისობას.
რას ურჩევენ ექიმები?
თუ შეამჩნევთ, რომ პრეპარატის მიღება ერთი თვის განმავლობაში, ეს არ იძლევა სასურველ შედეგებს, მაშინ არავითარ შემთხვევაში არ გაზარდოს დოზა, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება სერიოზული გვერდითი მოვლენები იყოს.
ესაუბრეთ ექიმს, ის დანიშნავს სხვა მკურნალობას.
ინდაპამიდი მიიღება ნარკოტიკებთან ერთად, ეფექტი გამოხატულია.
ინდაპამიდთან მკურნალობის კურსი განიხილება ერთ-ერთი გრძელი. თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ შედეგები 10-14 დღის შემდეგ, ხოლო მაქსიმალური ეფექტი - სამი თვის შემდეგ. აქტიური ნივთიერება მოქმედებას იწყებს აბების მიღებიდან რამდენიმე საათში.
თუ მკურნალობის დროს აღინიშნა არასასურველი რეაქციები, მაშინ ექიმთან კონსულტაციებს. მათი თავიდან ასაცილებლად ორი ვარიანტი არსებობს:
- ექიმმა გააუქმა ეს პრეპარატი.
- დოზა მცირდება.
ექიმები ხშირად იყენებენ პირველ ვარიანტს, რადგან ინდაპამიდში მავნე რეაქციები სერიოზულია.
ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია ინდაპამიდი. გთავაზობთ უკუკავშირი საიტის ვიზიტორებს - ამ მედიკამენტების მომხმარებლები, აგრეთვე სამედიცინო სპეციალისტების მოსაზრებები დიურეზული ინდაპამიდის გამოყენებასთან დაკავშირებით მათ პრაქტიკაში. დიდი მოთხოვნაა, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ დაეხმარა დაავადების მოშორებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. ინდაპამიდის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. რამდენი დრო სჭირდება წამლის მიღებას.
ინდაპამიდი - ანტიჰიპერტენზიული აგენტი, თიაზიდური მსგავსი შარდმდენი, რომელსაც აქვს ზომიერი სიმტკიცე და ხანგრძლივი მოქმედება, ბენზამიდის წარმოებული. მას აქვს ზომიერი saluretic და შარდმდენი მოქმედება, რომლებიც ასოცირდება ნატრიუმის, ქლორის, წყალბადის იონების რეაბსორბციის ბლოკადთან, და უფრო მცირე რაოდენობით კალიუმის იონების პროქსიმალურ ტუბულებში და ნეფრონის დისტალური ტუბულის კორტიკალური სეგმენტთან. ვაზოდილაციური ეფექტები და მთლიანი პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის დაქვეითება ემყარება შემდეგ მექანიზმებს: სისხლძარღვთა კედლის რეაქტიულობის დაქვეითება ნორეპინეფრინამდე და ანგიოტენზინ 2-მდე, პროსტაგლანდინების სინთეზის ზრდა სისხლძარღვთა აქტივობით და სისხლძარღვების გლუვი კუნთების კედლებში კალციუმის ნაკადის რეაქციის დაქვეითება.
ამცირებს არტერიების გლუვი კუნთების ტონს, ამცირებს სისხლძარღვების საერთო პერიფერულ წინააღმდეგობას. ხელს უწყობს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის შემცირებას. თერაპიულ დოზებში, ეს არ ახდენს გავლენას ლიპიდებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე (მათ შორის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი).
ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ვითარდება პრეპარატის უწყვეტი გამოყენებით, მეორე კვირის პირველი / დასაწყისის ბოლოს და 24 საათის განმავლობაში გრძელდება ერთჯერადი დოზის ფონზე.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ, ის სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან, ბიოშეღწევადობა მაღალია (93%). ჭამა ოდნავ ანელებს შთანთქმის სიჩქარეს, მაგრამ არ ახდენს გავლენას ათვისებული ნივთიერების რაოდენობაზე. მას აქვს განაწილების დიდი მოცულობა, გადის ჰისტომატოლოგიურ ბარიერებში (პლაცენტის ჩათვლით), გადადის დედის რძეში. მეტაბოლიზდება ღვიძლში. 60-80% გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით (დაახლოებით 5% გამოიყოფა უცვლელი სახით), ნაწლავების მეშვეობით - 20%. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ფარმაკოკინეტიკა არ იცვლება. არ არის დაგროვილი.
ჩვენებები
გამოშვების ფორმები
2.5 მგ ფირის დაფარული ტაბლეტები.
დაფარული ტაბლეტები 2.5 მგ სტადი.
1.5 მგ დაფარული ტაბლეტები Indapamide MV.
1.5 მგ retard დაფარული ტაბლეტები.
კაფსულები 2.5 მგ Werth.
გამოყენების ინსტრუქცია და დოზის მიღების წესი
ტაბლეტები მიიღება პერორალურად საღეჭი გარეშე.სადღეღამისო დოზაა 1 ტაბლეტი (2.5 მგ) დღეში (დილით). თუ 4-8 კვირის მკურნალობის შემდეგ სასურველი თერაპიული ეფექტი არ მიიღწევა, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დოზის გაზრდა (გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის ზრდა ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის გაძლიერების გარეშე). ამის ნაცვლად, მიზანშეწონილია, რომ სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, რომელიც არ არის შარდმდენი, უნდა შევიდეს პრეპარატის რეჟიმში.
იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა უნდა დაიწყოს ორი პრეპარატით, ინდაპამიდის დოზა რჩება 2.5 მგ დღეში ერთხელ, დილით.
შიგნით, საღეჭი გარეშე, სვამენ უამრავ სითხეში, საკვების მიღებისა, ძირითადად, დილით დღეში 1.5 მგ (1 ტაბლეტი) დოზით.
თუ 4-8 კვირის მკურნალობის შემდეგ სასურველი თერაპიული ეფექტი არ მიიღწევა, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დოზის გაზრდა (გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის გაზრდის გარეშე). ამის ნაცვლად, მიზანშეწონილია, რომ სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, რომელიც არ არის შარდმდენი, უნდა შევიდეს პრეპარატის რეჟიმში. იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა უნდა დაიწყოს ორი პრეპარატით, ინდაპამიდური რეტარდის დოზა რჩება ტოლია 1.5 მგ დღეში ერთხელ დილით.
ხანდაზმულ პაციენტებში კრეატინინის პლაზმური კონცენტრაცია უნდა კონტროლდებოდეს ასაკის, სხეულის წონის და სქესის გათვალისწინებით, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის ნორმალური ან ოდნავ დაქვეითებული ფუნქციით.
გვერდითი ეფექტი
- გულისრევა, პირღებინება
- ანორექსია
- პირის სიმშრალე
- გასტრალგია,
- დიარეა
- ყაბზობა
- ასთენია
- ნერვიულობა
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- ძილი
- უძილობა
- დეპრესია
- დაღლილობა
- ზოგადი სისუსტე
- სიბრალული
- კუნთების სპაზმი
- გაღიზიანება
- კონიუნქტივიტი
- მხედველობის დარღვევა
- ხველა
- ფარინგიტი
- სინუსიტი
- რინიტი
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია,
- არითმია,
- გულისცემა
- ნოქტურა
- პოლიურია
- გამონაყარი
- ჭინჭრის ციება
- ქავილი
- ჰემორაგიული ვასკულიტი,
- ჰიპერგლიკემია, ჰიპოკალემია, ჰიპოქლორემია, ჰიპონატრემია, ჰიპერკალციემია,
- გრიპის მსგავსი სინდრომი
- გულმკერდის ტკივილი
- ზურგის ტკივილი
- შემცირება potency
- ლიბიდოს დაქვეითება
- რინორეა
- ოფლიანობა
- წონის დაკლება
- კიდურები.
უკუჩვენებები
- ანურია
- ჰიპოკალემია
- ღვიძლის მწვავე დაზიანება (ენცეფალოპათიის ჩათვლით) და / ან თირკმლის უკმარისობა,
- ორსულობა
- ლაქტაცია
- 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის),
- სამკურნალო საშუალებების ერთდროული მიღება, რომლებიც ახდენენ QT ინტერვალს,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატისა და სულფონამიდების სხვა წარმოებულების მიმართ.
ორსულობა და ლაქტაცია
უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
სპეციალური მითითებები
პაციენტებში, რომლებიც იღებენ გულის გლიკოზიდებს, ლაქსატებს, ჰიპერალდოსტერონიზმის ფონზე, ისევე როგორც ხანდაზმულებში, ნაჩვენებია კალიუმის იონებისა და კრეატინინის შემცველების რეგულარული მონიტორინგი.
ინდაპამიდის მიღებისას საჭიროა სისხლში პლაზმაში კალიუმის, ნატრიუმის, მაგნიუმის იონების კონცენტრაცია (შეიძლება განვითარდეს ელექტროლიტური დარღვევები), pH, გლუკოზის, შარდმჟავისა და ნარჩენი აზოტის კონცენტრაცია.
ყველაზე ფრთხილად კონტროლი ნაჩვენებია ციროზით დაავადებულ პაციენტებში (განსაკუთრებით, შეშუპებით ან ასციტებით - მეტაბოლური ალკალოზის განვითარების რისკი, რაც ზრდის ღვიძლის ენცეფალოპათიის მანიფესტაციებს), გულის კორონარული დაავადება, გულის ქრონიკული უკმარისობა, აგრეთვე ხანდაზმულებში. გაზრდილი რისკის ჯგუფში ასევე შედის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი QT ინტერვალი ელექტროკარდიოგრამაზე (თანდაყოლილი ან ვითარდება ნებისმიერი პათოლოგიური პროცესის ფონზე).
სისხლში კალიუმის კონცენტრაციის პირველი გაზომვა უნდა ჩატარდეს მკურნალობის პირველივე კვირის განმავლობაში.
შარდმდენი და ანტიჰიპერტენზიული ეფექტისთვის, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული სიცოცხლისთვის, გვერდითი ეფექტებისა და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.
ინდაპამიდთან ერთად ჰიპერკალციემია შეიძლება გამოწვეული იყოს ადრე დიაგნოზირებული ჰიპერპარათირეოიდიზით.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში უკიდურესად მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი, განსაკუთრებით ჰიპოკაპემიის არსებობისას.
მნიშვნელოვანმა დეჰიდრატაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარება (გლომერულური ფილტრაციის დაქვეითება). მკურნალობის დასაწყისში პაციენტებმა უნდა ანაზღაურონ წყლის დაკარგვა და გულდასმით აკონტროლონ თირკმლის ფუნქცია.
დოპინგ-კონტროლის ჩატარებისას ინდაპამიდს შეუძლია დადებითი შედეგი მისცეს.
არტერიული ჰიპერტენზიის და სპონატრიემიის მქონე პაციენტებს (დიურეზულების მიღების გამო) საჭიროა შეაჩერონ შარდმდენი მიღება ACE ინჰიბიტორების მიღებამდე 3 დღით ადრე (აუცილებლობის შემთხვევაში, დიურეზულები შეიძლება გარკვეულწილად განაახლონ), ან მათ აქვთ დადგენილი ACE ინჰიბიტორების საწყისი დაბალი დოზები.
სულფონამიდების წარმოებულებს შეუძლიათ გამწვავდეს სისტემური მგლურას ერითემატოზის მიმდინარეობა (ინდაპამიდის დანიშვნისას უნდა გაითვალისწინოთ).
გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე
მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სიფრთხილით მოვეკიდოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად საშიში მოქმედებების განხორციელების დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
სალურეტიკები, გულის გლიკოზიდები, გლუკო- და მინერალოკორტიკოიდები, ტეტრაკოსაქტიდი, ამფოტერიცინი B (ინტრავენურად), საფაღარათო საშუალებები ზრდის ჰიპოკალემიის განვითარების რისკს.
გულის გლიკოზიდებთან ერთდროული მიღებისას, იზრდება დიგილის ინტოქსიკაციის განვითარების ალბათობა, Ca2- ის პრეპარატებით - ჰიპერკალციემია, მეტფორმინით - შესაძლებელია ლაქტური აციდოზის გამწვავება.
ის ზრდის ლიპიუმის იონების კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში (შარდში ექსკრეციის შემცირება), ლითიუმს აქვს ნეფროტოქსიური მოქმედება.
ასტემიზოლი, ერითრომიცინი ინტრამუსკულურად, პენტამიდინი, სულთოპრიდი, ტერფენადინი, ვინჩამინი, კლასის 1 ა ანტიარითმული მედიკამენტები (ქვინიდინი, დისოპირიამიდი) და მე -3 კლასი (ამიოდარონი, ბრეტილიუმი, სოტალიოლი) შეიძლება გამოიწვიოს არითმიების განვითარება ”” to ”
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები, ტეტრაკოსაქტიდი, სიმპათომიმეტიკები ამცირებენ ჰიპოტენზიურ ეფექტს, ბაკლოფენი აძლიერებს.
კალიუმის შემანარჩუნებელ შარდმდენებთან კომბინაცია შეიძლება პაციენტთა ზოგიერთ კატეგორიაში ეფექტური იყოს, თუმცა, ჰიპო- ან ჰიპერკალემიის განვითარების ალბათობა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი და თირკმლის უკმარისობა, არ არის გამორიცხული.
აგფ ინჰიბიტორები გაზრდიან არტერიული ჰიპოტენზიის ან / და თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარების რისკს (განსაკუთრებით თირკმლის არტერიის სტენოზით).
ზრდის თირკმლის დისფუნქციის განვითარების რისკს იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენებისას მაღალი დოზებით (დეჰიდრატაცია). იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენებამდე პაციენტებს სჭირდებათ სითხის დაკარგვის აღდგენა.
იმპირამინის (ტრიციკლური) ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოზური საშუალებები ზრდის ჰიპოტენზიურ ეფექტს და ზრდის ორთოსტატული ჰიპოტენზიის რისკს.
ციკლოსპორინი ზრდის ჰიპერკრეატინინემიის განვითარების რისკს.
ამცირებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას (კუმარინი ან ინანდიონის წარმოებულები) კოაგულაციის ფაქტორების კონცენტრაციის გაზრდის გამო მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირების და ღვიძლის მიერ მათი წარმოების ზრდის შედეგად (დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო იყოს).
აძლიერებს ნეირომუსკულური გადაცემის ბლოკადას, ვითარდება არა დეპოლარული კუნთების რელაქსანტების მოქმედებით.
პრეპარატის ინდაპამიდის ანალოგები
აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:
- აკრიპამიდი
- აკრიპამიდის ჩამორჩენა,
- აკუთერ-სანოველი,
- არინდაპი,
- არიფონი
- არიფონ რეტარდი,
- ვეერო-ინდაპამიდი,
- ინდაპი,
- ინდაპამიდი MV სტადი,
- ინდაპამიდის retard,
- ინდაპამიდი სტადა,
- ინდაპამიდის ოლქი,
- ინდაპამიდი ვერტი,
- ინდაპამიდის თევა,
- ინდაპრესები
- ინდაფსანი
- ინდიპამი
- ინდიური
- იონიკი
- ჯონიკ რეტარდი
- Ipres Long
- ლორვას ს.რ.
- პამიდი
- Ravel SR,
- იბრუნებს
- SR-Indamed,
- ტენსარი.
აქტიური ნივთიერებისათვის წამლის ანალოგების არარსებობის შემთხვევაში შეგიძლიათ დაიცვას ქვემოთ მოცემული ბმულები დაავადებებთან, რომლებიც ეხმარება შესაბამის მედიკამენტს და ნახოთ სამკურნალო ეფექტისთვის ხელმისაწვდომი ანალოგები.
ინდაპამიდი არის თიაზიდური ჯგუფის შარდმდენი პრეპარატი, რომელსაც აქვს ჰიპოტენზიური, ვაზოდილატორის და შარდმდენი (შარდმდენი) ეფექტი.
პრეპარატი გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, თიაზიდური მსგავსი და თიაზიდური შარდმდენები ფართოდ გამოიყენება ანტიჰიპერტენზიულ თერაპიაში. ისინი გამოიყენება როგორც პირველი რიგის მედიკამენტები მონოთერაპიაში, და როგორც კომბინირებული მკურნალობის ნაწილი, მათი გამოყენება ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა პროგნოზის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას.
ამ გვერდზე თქვენ ნახავთ ყველა ინფორმაციას Indapamide- ს შესახებ: ამ პრეპარატის გამოყენების სრული ინსტრუქცია, საშუალო ფასები აფთიაქებში, პრეპარატის სრული და არასრული ანალოგები, აგრეთვე იმ ადამიანების მიმოხილვები, რომლებმაც უკვე გამოიყენეს Indapamide. გსურთ დატოვოთ თქვენი აზრი? გთხოვთ, დაწერეთ კომენტარებში.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
ხელმისაწვდომია კაფსულების და ტაბლეტების სახით, ძირითადი აქტიური ინგრედიენტით - ინდაპამიდი, რომლის შინაარსი შეიძლება იყოს:
- 1 კაფსულა - 2.5 მგ
- 1 ფილმი დაფარული ტაბლეტი 2.5 მგ
- გახანგრძლივებული მოქმედების 1 ტაბლეტი ფილმის საფარში - 1.5 მგ.
ინდაპამიდის ტაბლეტების შემცველი კომპოზიციების შემადგენლობაში შედის ლაქტოზა მონოჰიდრატი, პოვიდონი K30, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ტალკი. ამ ტაბლეტების გარსი შედგება ჰიპერმელოზის, მაკროგოლის 6000, ტალკის, ტიტანის დიოქსიდისგან (E171).
მდგრადი გამათავისუფლებელი ტაბლეტების დამხმარე კომპონენტები: ჰიპერმელოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სილიციუმის დიოქსიდი, კოლოიდური უწყლო, მაგნიუმის სტეარატი. ფირის გარსი: ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, საღებავი ტროპოლინი.
სააფთიაქო ქსელში ინდაპამიდის პრეპარატები მიიღება:
- კაფსულები - პოლიმერული კონტეინერებში 10, 20, 30, 40, 50, 100 ცალი ან ბლისტერულ პაკეტებში 10 ან 30 ცალი,
- ტაბლეტები - ბუშტუკებში 10 ცალი.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
ინდაპამიდი მიეკუთვნება თიაზიდური შარდმდენი საშუალებების კლასს და აქვს შემდეგი ფარმაკოლოგიური მოქმედებები:
- ამცირებს წინააღმდეგობას არტერიოლებში,
- ამცირებს არტერიულ წნევას (ჰიპოტენზიური ეფექტი),
- ამცირებს პერიფერულ სისხლძარღვთა მთლიანობას,
- აფართოებს სისხლძარღვებს (არის ვაზოდილატორი)
- ხელს უწყობს გულის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის ხარისხს.
- მას აქვს ზომიერად შარდმდენი (შარდმდენი) ეფექტი.
ინდაპამიდის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ვითარდება დოზების მიღების დროს (1.5 - 2.5 მგ დღეში), რაც არ იწვევს შარდმდენ ეფექტს. აქედან გამომდინარე, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლის წნევის შესამცირებლად დიდი ხნის განმავლობაში. ინდაპამიდის მიღებას უფრო მაღალი დოზით მიღებისას, ჰიპოტენზიური ეფექტი არ იზრდება, მაგრამ ჩნდება გამოხატული შარდმდენი მოქმედება. უნდა გვახსოვდეს, რომ არტერიული წნევის დაქვეითებას მიიღწევა ინდაპამიდის მიღებიდან მხოლოდ ერთი კვირის შემდეგ, ხოლო მუდმივი მოქმედება ვითარდება 3 თვის გამოყენების შემდეგ.
ინდაპამიდი არ ახდენს გავლენას ცხიმისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, შესაბამისად, მისი გამოყენება შეიძლება დიაბეტის, მაღალი ქოლესტერინის და ა.შ. გარდა ამისა, ინდაპამიდი ეფექტურად ამცირებს წნევას ერთ თირკმელზედა ჯირკვალში ან ჰემოდიალიზის დროს.
გვერდითი მოვლენები
ინდაპამიდის მიღებისას შესაძლებელია ასეთი გვერდითი ეფექტების განვითარება:
- სისტემური მგლურას ერითემატოზის გამწვავება,
- ხველა, სინუსიტი, ფარინგიტი, იშვიათად - რინიტი,
- ურტიკარია, ქავილი, გამონაყარი, ჰემორაგიული ვასკულიტი,
- ორთოსტატული ჰიპოტენზია, პალპიტაცია, არითმია, ჰიპოკალემია,
- საშარდე გზების ხშირი ინფექციები, პოლიურია, ნოქტურა,
- გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, დიარეა, პირის სიმშრალე, მუცლის ტკივილი, ზოგჯერ ღვიძლის ენცეფალოპათია, იშვიათად პანკრეატიტი,
- ძილი, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ნერვიულობა, ასთენია, დეპრესია, უძილობა, ვერტიგო, იშვიათად - სისუსტე, ზოგადი სისუსტე, დაძაბულობა, კუნთების სპაზმი, შფოთვა, გაღიზიანება და ა.შ.
- გლუკოზურია, ჰიპერკრეატინემია, პლაზმური შარდმჟავას მომატება, ჰიპერკალციემია, ჰიპონატრემია, ჰიპოქლორემია, ჰიპოკალემია, ჰიპერგლიკემია, ჰიპერურიკემია,
- ძალიან იშვიათად - ჰემოლიზური ანემია, ძვლის ტვინის აპლაზია, აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
- ციკლოსპორინი ხელს უწყობს ჰიპერკრეატინინემიის განვითარებას.
- ერითრომიცინმა შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდიის განვითარება პარკუჭოვანი ფიბრილაციით.
- იოდის შემცველმა პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სითხის დეფიციტი.
- ალურეტიკები, გულის გლიკოზიდები, საფაღარათო საშუალებები ზრდის კალიუმის დეფიციტის რისკს.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები ამცირებენ ჰიპოტენზიურ ეფექტს.
- ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოტიკა აძლიერებს ჰიპოტენზიურ ეფექტს, ზრდის ორთოსტატული ჰიპოტენზიის განვითარების ალბათობას.
ჩვენ შეარჩიეთ ხალხის რამდენიმე მიმოხილვა ინდაპამიდის შესახებ:
- ვალია. ექიმმა ინდაპამიდი დანიშნა რამდენიმე წლის წინ, სხვა 3-4 პრეპარატებთან ერთად, როდესაც ექიმთან მივიდა მაღალი წნევისა და თავის ტკივილის პრეტენზიებით. თანდათანობით მათ მხოლოდ მისი გამოყენება დაიწყეს, მე ყოველდღე დილით აბებს ვსვამ, როდესაც მე მისი შეწყვეტას მეორე დღეს ვწყვეტ, როცა სახე მკოცნის, ჩანთები ჩნდება თვალების ქვეშ. გავიგე, რომ გახანგრძლივებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მაგნიუმის და კალციუმის სხეულიდან გამოყოფა, ზოგჯერ როგორც კომპენსაცია, ვსვამ ასპარკამს.
- ლანა. 53 წლის ასაკში, ჰიპერტენზიული კრიზისი იყო 4 წლის წინ, ჰიპერტენზია 2 სტადიის., ექიმმა დანიშნა 2.5 მგ ინდაპამიდი, 5 მგ ენალაპრილი და ბისოპროლოლი, რადგან ტაქიკარდია ხშირად, ამ აბებს დილით მუდმივად ვსვამ. ბისოპროლოლი თავდაპირველად სვამდა, შემდეგ კი მისი მიღების შემდეგ გულში დაჭიმული ტკივილის შეგრძნება დაიწყო, ახლა მხოლოდ ინდაპამიდი და ენალაპრილი. დილით წნევა 130 – დან 95 – მდეა, საღამოს კი იკლებს, აბების წყალობით ის ხდება 105 – დან 90 – ზე, ხოლო როდესაც 110 – დან 85 – მდე, მაგრამ ერთგვარი დაღლილობა და სისუსტე იგრძნობა. ბოლო დროს მუდმივად მტკივა გული.
- თამარა ბებია დიაგნოზირდა არტერიული ჰიპერტენზიისთვის და, მისი მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, სამკურნალო ექიმმა დანიშნა ინდაპამიდი. მე წამალი ვიყიდე აფთიაქში და დილით ავადმყოფს ავძლევდი, რომ წყალი დაელია. განცხადების შედეგად, მისი ბებიის მდგომარეობა 10 დღის განმავლობაში გაუმჯობესდა, წნევა ასევე არ გადახტა, არამედ ნორმალურ დონეზე შემცირდა (მისი ასაკის გათვალისწინებით). ზოგადად, პრეპარატი დაეხმარა. გირჩევთ.
მიმოხილვების თანახმად, ინდაპამიდი ძალიან ეფექტური პრეპარატია. როგორც ექიმები, ასევე ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ეს პრეპარატი ზოგადად კარგად არის შემწყნარებული. გვერდითი რეაქციები ძალიან იშვიათია და აქვთ სუსტი სიმძიმე. ჰიპერტენზიის დიაგნოზით დაავადებული მრავალი პაციენტი იღებს აბებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
ინდაპამიდის ტაბლეტებს აქვთ სტრუქტურული ანალოგები აქტიურ ნივთიერებაში. ეს არის მედიკამენტები მუდმივი მაღალი წნევის სამკურნალოდ:
- აკრიპამიდი
- აკრიპამიდის retard,
- არინდაპი, არიფონი,
- Arifon Retard (ფრანგული ექვივალენტი),
- ვეერო-ინდაპამიდი,
- ინდაპამიდი MV-Stad (რუსული ექვივალენტი),
- ინდაპამიდის რეტარდი (რუსული ექვივალენტი),
- ინდაპამიდი სტადია,
- ინდაპრესები
- ინდაფსანი
- ინდიპამი
- იონიკი
- იონური რეტარდი
- დიდხანს იფრ
- ლორვას ს.რ.
- Ravel SR,
- იბრუნებს
- SR-Indamed.
ანალოგების გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
შენახვის პირობები და შენახვის ვადა
ინდაპამიდი უნდა ინახებოდეს შუქისგან დაცულ მშრალ ადგილას, ბავშვის მიუწვდომელ ადგილას 25 გრადუსიან ტემპერატურაზე.
შენახვის ვადა 36 თვეა, ამ პერიოდის შემდეგ, პრეპარატი მკაცრად აკრძალულია.
ინდაპამიდი პოპულარული პრეპარატია ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ეს არის შარდმდენი, სიმძლავრის ზომიერი, მისი მოქმედების ხანგრძლივობით.
მას აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი, ამცირებს მათ მთლიან პერიფერულ წინააღმდეგობას. ინდაპამიდის ერთ-ერთი ღირებული თვისებაა მისი უნარი შეამციროს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია.
პრეპარატი არ მოქმედებს პაციენტის ნახშირწყლებზე, ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე (დიაბეტის მქონე პაციენტები გამონაკლისი არ არის). რაც შეეხება ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს, პრეპარატის რეგულარული გამოყენებით, იგი ვლინდება მეორე კვირის პირველი / დასაწყისის ბოლოს.
მთელი დღის განმავლობაში, ეს ეფექტი შენარჩუნებულია ტაბლეტის ერთჯერადი გამოყენებით. ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებს ხშირად აინტერესებთ კითხვა - როგორ და როდის უნდა მიიღონ ინდაპამიდი ისე, რომ მან აჩვენოს ყველა მისი საუკეთესო თვისება. ეს სწორია, რადგან ინსტრუქციის დაცვა აუცილებელია ჯანმრთელობის სწრაფი აღდგენისათვის.
პრეპარატი ინიშნება ერთი ტაბლეტი დღეში. მისი წონა არის 2.5 მგ, მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული დილით. საკონტროლო პერიოდია 4-8 კვირა, ამ დროის განმავლობაში უნდა გამოვლინდეს თერაპიული ეფექტი.
ზოგჯერ ეს არ აღინიშნება, მაგრამ დოზა არ უნდა გაიზარდოს. ნორმის მატებასთან ერთად, გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი არსებობს. ამასთან, გამოსავალი ყოველთვის არსებობს - ექიმები დანიშნულებენ კიდევ ერთ ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატს, რომელიც არ არის შარდმდენი.
არის დრო, როდესაც მკურნალობა დაუყოვნებლივ იწყება ორი წამლით. ინდაპამიდის დოზა ამ შემთხვევაში კვლავ უცვლელია - ერთი ტაბლეტი დღეში დილით.
დიაბეტით
პრეპარატი ხშირად ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთ, როდესაც მათი არტერიული წნევა მატულობს. მიიღეთ წამალი სხვა ტაბლეტებთან ერთად.
ბევრი შარდმდენი ზრდის სისხლში შაქარს, რაც ინდაპამიდთან მიმართებაში არ არის.
ამგვარი მედიკამენტების მიღების დროს მსგავსი შემთხვევები იშვიათია. მაგრამ პაციენტს ჯერ კიდევ ურჩია გამოიყენოს მეტრი უფრო ხშირად, გაზომეთ გლუკოზა. ინდაპამიდი გამოიყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად.
აგფ ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები ამცირებენ არტერიულ წნევას, იცავს თირკმელებს გართულებებისგან. დიაბეტის მქონე პაციენტებში ინიშნება ინდაპამიდი და პერინდოპრილი, რომლებიც არიან აგფ ინჰიბიტორებად. ასეთი კომბინაცია ამცირებს არტერიულ წნევას, ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკს.
ნარკოტიკების მოქმედების შედეგად, შარდში ცილის რაოდენობა რჩება სტაბილურად; თირკმელებში დიაბეტის გართულებები არ განიცდიან.
პაციენტებს შორის, ნოლიპრელი, რომელიც შეიცავს ინდაპამიდს პერინდოპრინთან ერთად, განსაკუთრებით მოთხოვნადია.
მათი მიზანია წნევის დაქვეითება და მისი მხარდაჭერა 135/90 მმ RT- ის დონეზე. ხელოვნება. როდესაც ნოლიპრელი არ იძლევა ამის მიღწევას, ამლოდიპინი ემატება მედიკამენტების მიღებას.
ორსულობა და ლაქტაცია
ინდაპამიდი არის შარდმდენი. როდესაც ორსულ ქალს აქვს ჰიპერტენზია ან შეშუპება, ჩნდება კითხვა - შესაძლებელია თუ არა ამ პრეპარატის მიღება?
ექიმები ცალსახად პასუხობენ - ორსულობის დროს ინდაპამიდის მიღება სრულიად გაუმართლებელია.
მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის-პლაცენტალური სისხლის ნაკადის უკმარისობა და ეს, თავის მხრივ, გამოიწვიოს ნაყოფის არასწორი კვების განვითარების პროვოცირება.
თუ ლაქტაციის პერიოდში დედა განიცდის ჰიპერტენზიას და მედიკამენტების გაკეთება არ შეუძლია, ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ ეს პრეპარატი. ამ შემთხვევაში, ძუძუთი კვება დაუყოვნებლივ შეჩერებულია ბავშვის სხეულის ინტოქსიკაციის თავიდან ასაცილებლად.
გვერდითი რეაქციები
ინდაპამიდი ღირებული წამალია. მისი მიღება იშვიათად თან ახლავს გვერდითი მოვლენების გამოვლენას, ისინი აღირიცხება მხოლოდ პაციენტების 2.5% -ში. ყველაზე ხშირად ეს ელექტროლიტების მეტაბოლიზმის დარღვევაა.
გვერდითი მოვლენებიდან აღინიშნება:
მედიკამენტების გამოყენებამ (ძალიან იშვიათად) შეიძლება გავლენა მოახდინოს ლაბორატორიულ ტესტებზე, მაგალითად, სისხლში კრეატინინის, შარდოვანას დონის ამაღლებაზე.
დაკავშირებული ვიდეოები
როგორ მივიღოთ ინდაპამიდი მაღალი წნევით:
ინდაპამიდი არის მედიკამენტი გრძელვადიანი გამოყენებისთვის, ლაბორატორიული ტესტები განსაზღვრავს დაშვების დრო.
როგორ დავძლიოთ ჰიპერტენზია სახლში?
ჰიპერტენზიისგან განთავისუფლებისა და გემების გასასუფთავებლად, გჭირდებათ.
ჰიპერტენზიის კომპლექსური მკურნალობის დროს ექიმმა უნდა დანიშნოს შარდმდენი საშუალებები, რადგან ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნით უფრო სწრაფად მცირდება არტერიული წნევა. ფარმაცევტულმა ინდუსტრიამ შექმნა მრავალი შარდმდენი პრეპარატი. ყველაზე ხშირად, თუ არსებობს შეშუპება, ექიმი ინიშნება ინდაპამიდი ზეწოლისთვის. თუმცა, მედიცინას აქვს უკუჩვენებები და გამოყენების თვისებები, ამიტომ მათ აუცილებელია ექიმთან მკურნალობის კოორდინაცია.