როგორ მკურნალობა დიაბეტური ფეხით

დიაბეტური ტერფის სინდრომი არის ფეხების ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებების კომპლექსი. კიდურები განიცდიან სისხლში შაქრის მაღალი კონცენტრაციის გამო. დიაბეტური ფეხის მკურნალობა დამოკიდებულია ორთოპედიის, ენდოკრინოლოგის და სხვა სპეციალისტ ექიმთა მოქმედებების კოორდინაციაზე.

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს რიგი გართულებები. დიაბეტური ტერფის სინდრომი ერთ-ერთი მათგანია. პათოლოგია ხშირად იწვევს ნეკროზული პროცესების განვითარებას, განგრენის და ამპუტაციის განვითარებას.

შემთხვევების დაახლოებით 85% არის აბსცესები, ოსტეომიელიტი, phlegmon, ჩირქოვანი ართრიტი და tendovaginitis. ეს ასევე მოიცავს დიაბეტური ოსტეოართროპათიას.

დიაბეტური ტერფის მიზეზები

შაქრიანი დიაბეტის დროს, ჰორმონის ინსულინის არასაკმარისი წარმოება ხდება. ჰორმონის მთავარი ფუნქციაა შაქრიან უჯრედებში მოყვანა. ამრიგად, ინსულინის არასაკმარისი წარმოება არის სისხლში შაქრის მომატების მიზეზი. მძიმე შემთხვევებში, ზოგადი მიმოქცევა გაუარესებულია.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პირში, ფეხის არეში ჭრილობები ძალიან ნელა განიკურნა. შაქრიანი დიაბეტის დროს ქუსლები ხდება insensitive. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ეს იწვევს ტროფიკული წყლულების წარმოქმნას, რომლებიც, თუ არასწორად ან არასწორად მკურნალობენ, განგრენად გარდაიქმნება.

თუნდაც მცირე ჭრილობებმა და აბრაზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი დაავადება. არასაკმარისი სისხლის მიწოდების გამო, მგრძნობელობა იკარგება, ამიტომ ადამიანი არ გრძნობს ტკივილს დაზიანებისგან. წყლულები, რომლებიც ამ შემთხვევაში გამოჩნდა, დიაბეტით დაავადებულმა დიდი ხნის განმავლობაში არ შენიშნა.

პათოლოგიის განკურნება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, ამიტომ ფეხი ამპუტაციურად უნდა მოხდეს. უნდა აღინიშნოს, რომ წყლულები ჩნდება იმ ადგილებში, რომლებსაც ფეხით სიარულის დროს აქვთ დატვირთვა. შედეგად ბზარი ხდება - ხელსაყრელი გარემოა ბაქტერიების შესვლისა და განვითარებისათვის. ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულებში ჩირქოვანი ჭრილობები ჩნდება, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ არა მხოლოდ კანის ზედაპირულ ფენებზე, არამედ ტენდონებსა და ძვლებში.

დიაბეტური ფეხის მკურნალობა სახლში, ხოლო ტრადიციული მედიცინის დახმარებით, ასეთ სიტუაციაში მცირე ეფექტი მოაქვს. ექიმები გადაწყვეტენ ფეხების ამპუტაციას.

დიაბეტური ტერფის განვითარების ძირითადი მიზეზები აღიარებულია:

• ქვედა კიდურების მგრძნობელობის დაქვეითება,
• სისხლის ნაკადის დარღვევა არტერიებსა და კაპილარებში,
• ფეხის დეფორმაცია,
• მშრალი კანის ფენები.

დიაბეტური ტერფის სიმპტომები

ქუსლის საწყის ეტაპზე, დიაბეტი არ გამოიყურება პათოლოგიურად შეცვლილი. დროთა განმავლობაში ადამიანი ამჩნევს გარკვეულ სიმპტომებს.

დიაბეტური ტერფის იშემიური ვარიანტით აღინიშნება ფეხების სისხლით მომარაგების დარღვევა.

ხშირად ადამიანები აღნიშნავენ:

1. ფეხების კანის პიგმენტაციის ცვლილება,
2. მუდმივი შეშუპება
3. დაღლილობა
4. ტკივილი სიარულის დროს.

ნეიროპათიური ვარიანტით, გარკვეული გართულებები რამდენჯერმე უფრო ხშირად გვხვდება. ამ ტიპის პათოლოგიაში, ნერვული დაბოლოებები მოქმედებს ფეხების პერიფერულ ადგილებში. დიაბეტით დაავადებულებს ესმით, რომ ფეხებზე მგრძნობელობა მცირდება, ზოგჯერ ფეხებზე ძლიერი შეხებაც კი არ იგრძნობა. ბრტყელი ფოლიც ვითარდება, ძვლები უფრო თხელი ხდება, რაც მოტეხილობებში გახანგრძლივებული შეხორცებით არის შეკრული.

ადრეულ ეტაპზე, ქუსლებია ბზარები, ასევე ცივი კიდურები. პაციენტი პერიოდულად გრძნობს, რომ მისი ფეხები იყინება. შემდეგ ტროფიკული წყლულები იქმნება, ხოლო განგრენა ვითარდება მკურნალობის გარეშე.

შაქრიანი დიაბეტის დაწყებიდან დიაბეტური ფეხის გამოჩენაზე, საკმაოდ დიდი დრო შეიძლება გაიაროს. ქუსლის ბზარის შეხორცება უნდა მოხდეს გამოვლენისთანავე. თუ დიაბეტი არ დაიცვას დიეტა და მკურნალობის წესები, დაავადების შედეგებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მის სიცოცხლეს.

დიაბეტური ფეხი არის პრობლემა, რომელიც გავლენას ახდენს ბევრ დიაბეტიან პაციენტზე, ეს არის ფეხის ამპუტაციების ძირითადი მიზეზი გარე დაზიანებების გარეშე. როდესაც შაქრიანი დიაბეტის ქუსლებზე ბზარები ჩნდება, მდგომარეობა შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.

მიკრო სისხლძარღვთა მიმოქცევის დარღვევა შეინიშნება დიაბეტით, რაც გულისხმობს პირის იმუნიტეტის უუნარობას პათოგენების საწინააღმდეგოდ.

წყლული შეიძლება ჩამოყალიბდეს, ხოლო თუ მკურნალობა არ დარჩა, ეს გამოიწვევს ანთებითი სისტემური რეაგირების სინდრომს.

დიაბეტური ტერფის მკურნალობის პრინციპები

არსებობს სპეციალური სამედიცინო ცენტრები დიაბეტური ტერფის სამკურნალოდ. კაბინეტებს შეუძლიათ ფუნქციონირება დიდ კლინიკებში. აქ შეგიძლიათ სწრაფად მიიღოთ რჩევა, თუ როგორ უნდა მკურნალობა დიაბეტური ფეხი.

როდესაც სპეციალურ ოფისში წასვლა შეუძლებელია, საჭიროა ენდოკრინოლოგის ან ქირურგის მონახულება. მნიშვნელოვანია სრულად შეასრულოთ დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაცია. ამრიგად, შესაძლებელია ვითარების შემდგომი გამწვავება.

ექიმს უნდა მიმართოთ კონსულტაციისთვის, როგორც კი ფეხით დაიწყებს კრუნჩხვა ან რაიმე სხვა ცვლილება. დიაბეტური ტერფის სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიმიკრობული მოქმედების მქონე სამკურნალო საშუალებები, რომლებსაც არ აქვთ დამამშვიდებელი თვისებები. პირველ რიგში, ეს არის:

• ქლორექსიდინი
• დიოქსიდინი და სხვები.

კითხვაზე, შეიძლება თუ არა იოდის ან ალკოჰოლის გამოყენება სამკურნალოდ, პასუხი ყოველთვის უარყოფითი იქნება. ამ პროდუქტებს შეუძლიათ შეანელონ სამკურნალო პროცესი, რადგან ისინი შეიცავს სათრიმლავ საშუალებებს. ნაჩვენებია თანამედროვე სამკერვალო საშუალებების გამოყენება, რომლებიც ჭრილობაზე არ დევს, განსხვავებით ბაფთით ან გუაშით.

ჭრილობები რეგულარულად უნდა იქნეს დამუშავებული და არა სიცოცხლისუნარიანი ქსოვილის ამოღება. ამ პროცედურებს უნდა ჩაუტარდეს ექიმი ან ექთანი, რეგულარულად 1 ჯერ 2-15 დღეში. თქვენ ასევე უნდა დაიცვათ წყლული ვარჯიშის დროს სიარულის დროს. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება სხვადასხვა მოწყობილობები:

1. ნახევრად ფეხსაცმელი,
2. გადმოტვირთვის ჩატვირთვა და სხვ.

თუ სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ხდება დეფექტების ან წყლულების პროვოკატორი, მაშინ ადგილობრივი მკურნალობის ეფექტი მინიმალური იქნება, თუ სისხლის ნაკადის არ აღდგება. ამ სიტუაციაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ოპერაციის გარეშე ფეხების არტერიებზე:

• ბუშტის ანგიოპლასტიკა,
• შემოვლითი ოპერაცია.

ამპუტაცია გამოიყენება დიაბეტური ტერფის სინდრომის შემთხვევების დაახლოებით 15-20% -ში. მაგრამ, ყველაზე ხშირად, ამ ოპერაციის პრევენცია შესაძლებელია შესაბამისი მკურნალობის დაწყების შემთხვევაში. მნიშვნელოვანია პროფილაქტიკური მოქმედებების ჩატარება ტროფიკული წყლულების თავიდან ასაცილებლად. თუ დაზიანება მოხდა, მაშინ თერაპია უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე.

თქვენ უნდა იცოდეთ ენდოკრინოლოგისგან წინასწარ, დიაბეტური ფეხის სპეციალიზირებული ოფისის მუშაობის შესახებ და გაიარეთ კონსულტაცია ამ დაწესებულებაში. ამპუტაციის მაღალი რისკი შეიძლება აღმოჩნდეს:

1. იმ შემთხვევაში, როდესაც ოსტეომიელიტი ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის დროს - ძვლის ქსოვილის სუპურაცია,
2. წყლული კიდურის იშემიის ფონზე - ფეხით სისხლის ნაკადის გამოხატული დარღვევა.

ოსტეომიელიტის შემთხვევაში, დიაბეტური ტერფის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ამპუტაციის გარეშე. მან უნდა მიიღოს ანტიბიოტიკები დიდი დოზებით დაახლოებით ორი თვის განმავლობაში, ასევე სხვადასხვა პრეპარატების კომბინაციით. კრიტიკული იშემიის შემთხვევაში, ეფექტი იქნება ნახევრად ქირურგიული პროცედურისგან - ბუშტის ანგიოპლასტიკა. შესაძლოა დაინიშნოს სისხლძარღვთა შემოვლითი ოპერაცია.

ფეხის დიაბეტის ანტიბიოტიკები მითითებულია ინფიცირებული ფეხის ჭრილობების მქონე ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის. ექიმი განსაზღვრავს:

1. დაშვების ხანგრძლივობა
2. ანტიბიოტიკი
3. გამოყენების მეთოდი და დოზა.

როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებული ფეხების ანტიბიოტიკოთერაპია მოიცავს წამლების გამოყენებას მოქმედების ფართო სპექტრით. დანიშნულების დაწყებამდე უნდა დაადგინოთ მგრძნობელობა მიკრობების ანტიბიოტიკების მიმართ, რომლებიც დაზარალებულ ქსოვილებში იზოლირებულია.

ხშირად დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევნიათ მალამოების გამოყენება. ეს არასწორია, რადგან მალამოებს, კრემების მსგავსად, შეუძლიათ შექმნან დადებითი გარემო ბაქტერიების რაოდენობის გაზრდისთვის და შეაფერხონ ჭრილობისგან სითხის გადინება. დიაბეტური ფეხიდან მალამო არ არის საუკეთესო საშუალება დიაბეტური ფეხით.

საუკეთესო ეფექტს უზრუნველყოფს უახლესი თაობის სამოსელი, ეს არის ტილოები მაღალი შთანთქმის და ანტიმიკრობული მოქმედებით. კოლაგენის სპონგები ასევე გამოიყენება ჭრილობების შესავსებად.

განსაკუთრებული წამალი, ისევე როგორც მკურნალობის ზოგადი მეთოდები, ყოველთვის არჩევენ დამსწრე ექიმს პათოლოგიის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესწავლის შემდეგ.

ადგილობრივი თერაპია

თუ დიაბეტური ტერფის დროს ტკივილი არ არის, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თერაპიის წარმატება დამოკიდებულია პოდოლოგის რეკომენდაციების პასუხისმგებელ შესრულებაზე.

• ყოველთვის შეინახეთ ჭრილობა სუფთა
• დაზარალებულ ზონაში წყლის შესვლის თავიდან ასაცილებლად,
• ყოველდღიურად შეცვალეთ სამოსი
• გამოიყენეთ ტკივილგამაყუჩებლები და ექიმის მიერ დადგენილი სხვა მედიკამენტები
• არ იაროთ ფეხსაცმლის გარეშე
• გამოიყენეთ წინდები დიაბეტით დაავადებულთათვის,
• შეამციროს ფიზიკური დატვირთვა.

ადგილობრივი წყლულოვანი თერაპია მოიცავს:

1. ჭრილობის გამწმენდი
2. სარეცხი ანტისეპტიკით
3. bandage განცხადება.

უმჯობესია ჭრილობის გაწმენდა სკალპელის საშუალებით. ჭრილობის მოცილებისა და ჭრილობის ბაქტერიული ინფექციის იზოლირებისთვის მითითებულია ქირურგიული გამწმენდი მეთოდი. მექანიკური გაწმენდის უკეთესი გამოყენების მიზნით, ჭრილობას უნდა ჰქონდეს ჯანმრთელი ქსოვილი.

წყლული შეგიძლიათ მარილით გაიწმინდოს. ინსტრუმენტი ასევე წარმატებით შეიცვალა 0.9% მარილის ხსნარით. ექიმები გირჩევენ სარეცხი საშუალებებით 3% წყალბადის ზეჟანგით გამორთვას, რომ მოხდეს პუსის და ანაერობული ბაქტერიების ამოღება. მირამისტინი არ იწვევს რეგენერაციის შენელებას, წყალბადის ზეჟანგით და იოდისგან განსხვავებით. ჩამოთვლილი თანხები უნდა იქნას გამოყენებული მონაცვლეობით.

თუ დაავადება მძიმეა, საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, ჭრილობა ყოველთვის დაფარულია ბაფთით, რომელიც არ იწვევს დაზიანებას, როდესაც იცვლება, და რაც ჰაერს გადის.

დღემდე, გასახდელი საუკეთესო მასალებია ნახევრად ნებადართული ფილმები, რომლებიც მითითებულია არაინფიცირებული დიაბეტური წყლულისთვის. მათი გამოყენება დიდი ხნის განმავლობაში არ შეიძლება. ქაფის სპონგები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალო ფაზის განმავლობაში, თუ გამოყოფილია ექსუდატის მცირე მოცულობა.

ხშირად ინიშნება ჰიდროგელები, რომელთაც აქვთ კარგი ეფექტი მშრალი ნეკროზული წყლულების სიმშრალეზე და აჩვენებენ ჭრილობის გაწმენდის ეფექტს. ინსტრუმენტი ასტიმულირებს შეხორცებას ნაწიბურების წარმოქმნის გარეშე.

ცოტა ხნის წინ, ჰიდროკოლოიდური საფარები პოპულარობას იძენს. ასეთი სახსრები არ საჭიროებს ხშირ შეცვლას და გამოირჩევა ფასების და ხარისხის ხელსაყრელი თანაფარდობით. ალგინატები წარმატებით განკურნებენ სხვადასხვა წყლულებს დიდი რაოდენობით ექსუდატით. დაფარვის შემდეგ, უმჯობესია ჭრილობა მარილიანი მარილით დაიბანოთ.

ადგილობრივი მკურნალობა ხალხური საშუალებებით გულისხმობს ზეთოვანი საშუალებების გამოყენებას:

ბაფთის გამოყენებამდე საჭიროა ჭრილობის გასუფთავება მალამოებით:

ისინი შეიცავს პროტეაზას და კოლაგენაზას ფერმენტებს. როდესაც ჭრილობები ინფიცირდება ტოქსიკური ეფექტების გამო, მედიკამენტები სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, რადგან ისინი ასევე მოქმედებენ ჯანმრთელ ქსოვილებზე.

ჩირქოვანი წყლულებით, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი შეშუპება, დანიშნეთ იოდის და პოლიეთილენის ოქსიდის შემცველი პრეპარატები. გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტისეპტიკები, როგორიცაა:

ფეხების ასეთი სახსრების გამოყენება ჭრილობის ყოველდღიურ შემოწმებას მოითხოვს ჭრილობის ზედაპირის ზედმეტი რისკის გამო, შეხორცების დროს. Bepanten არის თანამედროვე წამალი, რომელიც გამოიყენება გართულებების განვითარების შესაჩერებლად.

ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტური ტერფის ხალხური საშუალებების მკურნალობა. მოცვის ფოთლების ეფექტური გამოყენება. ექვსი ფოთოლი უნდა დაასხით ჭიქა ცხელი წყლით და გააფორმოთ 2 საათის განმავლობაში. დილით და საღამოს მიიღეთ 100 მლ.

ფეხი უხვად შეიძლება გაჟღენთილი თაფლით, ხოლო ზემოდან სუფთა ბურღული გამოიყენება. გამოყენებამდე მცენარე იწვება მდუღარე წყალში. დაზარალებულ ადგილს მკურნალობენ ფურაცილინას სუსტი ხსნარით.

დიაბეტური ტერფის მკურნალობა სახლში შეიძლება განხორციელდეს ევკალიპტის ნაწილაკების გამოყენებით. დაუშვებელი ტინქტურის დიდ კოვზზე საჭიროა იგივე რაოდენობის თაფლი. აირისებრი გასახდელი შერეულია ნარევით და ვრცელდება დაზარალებულ ადგილზე. ასევე, შემადგენლობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფეხის აბანოებისთვის. ისინი საშუალებას გაძლევთ შეამსუბუქოთ ქუსლი., თუ ​​რეგულარულად გააკეთებთ აბანოებს.

შეგიძლიათ ქსოვილის ნაჭერი იოგურტში ან კეფირში დატენიანოთ და მიამაგრეთ დაზარალებულ მხარეზე. შეკუმშვის შეცვლა ხდება მას შემდეგ, რაც ის აქრობს ლორწოს. გახეხილი ღვიის ან ნაძვის ნემსები შეიძლება დაემატოს ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს. ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ დიაბეტური ფეხით.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დიაბეტური ფეხის მკურნალობა დამოკიდებულია მის ტიპზე და განვითარების მექანიზმზე. ნეიროპათიული ფორმის მახასიათებლები შემდეგია:

• ფეხების კანი წითელია,
• ფეხების მნიშვნელოვანი დეფორმაცია (თითები ხვრელის ფორმის გახდება, ძვლის თავები წამოწეულია, ჩნდება "ჩარკოტის ტერფი"),
• ვლინდება ორმხრივი შეშუპება, რომელიც შეიძლება გახდეს გულისა და თირკმელების პათოლოგიის გამოვლინება,
• იცვლება ფრჩხილის ფირფიტის სტრუქტურა და ფერი, განსაკუთრებით სოკოვანი ინფექციით,
• მნიშვნელოვანი წნევის ადგილებში, გამოხატული ჰიპერკერატოზი (კანის ზრდა, რომელიც კანი მიდის),
• წყლულები ლოკალიზებულია პლანტარული მხრიდან,
• არტერიული პულსია შენახული
• კანი მშრალია და გამხდარია.

პათოლოგიის იშემიური ფორმა ხასიათდება შემდეგი გამოვლინებით:

• კანი მოლურჯოა,
• არ არის ფეხების დეფორმაცია,
• puffiness უმნიშვნელოა, ჩნდება, თუ მეორადი ინფექცია მოხდა,
• იცვლება ფრჩხილის ფირფიტების სტრუქტურა და ფერი,
• გამოხატულია ზრდა წყლულოვანი დეფექტების გარშემო უდიდესი წნევის ადგილებში,
• ნეკროზის ზონების არსებობა,
• არტერიული პულსირება მკვეთრად მცირდება, კრიტიკულ მდგომარეობაში კი სრულიად არ არის,
• ფეხები შეხებით ცივია.

პაციენტების მართვის ტაქტიკა

დიაბეტური ტერფის მკურნალობაში რამდენიმე სპეციალისტია ჩართული: თერაპევტი, ენდოკრინოლოგი, ანგიოქირურგი, პოდოლოგი. თერაპევტი (ან ოჯახის ექიმი) ეწევა დიაბეტური ტერფის სინდრომის პირველადი დიაგნოზირებას, პაციენტების მართვის ტაქტიკის განსაზღვრას და კონსულტაციისთვის ვიწრო სპეციალისტებს. ენდოკრინოლოგს იგივე ფუნქციები აქვს. გარდა ამისა, ეს ექიმი ეხება ფუძემდებლურ დაავადებას.

ანგიოქირურგია სპეციალიზირებულია სისხლძარღვთა პათოლოგიაში, ახორციელებს ზომებს სისხლის მიწოდების აღდგენის მიზნით, კრიტიკულ სიტუაციებში კი ამპუტაციით არის დაკავებული. პოდოლოგი არის ექიმი, რომლის საქმიანობაში შედის ფეხის მოვლა, დიაბეტური ფეხის მკურნალობა, დახვეწილი ფრჩხილების მკურნალობა და ა.შ.

ფეხის დიაბეტით მკურნალობა ემყარება ოთხ მთავარ პუნქტს:

• დიაბეტის კომპენსაციის მიღწევა.
• ფეხის სწორი მოვლა, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
• წამლის თერაპია.
• არამექანიკური მეთოდები.

კომპენსაცია ძირითადი დაავადებისათვის

ჰიპერგლიკემია არის დიაბეტის ყველა ცნობილი გართულების განვითარების სტიმულირება. სისხლში შაქრის დონის მიღება მისაღები ფარგლებში ხელს უშლის სისხლძარღვთა და ნერვული დაზიანებების პროგრესირებას, რის საფუძველზეც ხდება დიაბეტური ფეხის განვითარება.

დიაგნოზის კვლევის მეთოდების შედეგების საფუძველზე, ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს ინსულინთერაპიის რეჟიმის ეფექტურობას ან შაქრის შემამცირებელი წამლების გამოყენებას (ეს დამოკიდებულია დაავადების ძირითადი ტიპზე). საჭიროების შემთხვევაში, ხორციელდება კორექტირება, ერთი წამალი შეიცვალა სხვა ან დამატებულია დამატებითი პრეპარატი.

მნიშვნელოვანია! აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის მიღწევა არაუმეტეს 6 მმოლ / ლ, და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის (HbA1c) - არაუმეტეს 6.5%.

ფეხის მოვლა

ყველა დიაბეტით დაავადებულმა უნდა დაიცვას ფეხის მოვლის წესები, რათა არ მოხდეს გართულებების განვითარება ან შეამციროს მათი პროგრესირება. განხორციელების სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად იმოქმედა პაციენტის მგრძნობელობის დონეზე. მაგალითად, ნორმალური მგრძნობელობის მქონე პაციენტს შეუძლია გაჭრა ფეხის თითები მაკრატლით, ხოლო გატეხილი საშუალებით, მათ შეუძლიათ მხოლოდ შეიტანონ ფაილი.

ფეხის მოვლის სპეციალისტების რჩევა შემდეგია:

1. სწორი ფეხსაცმლის შერჩევა.შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორთოპედიული მოდელები ან პაციენტის ინდივიდუალური პარამეტრების მიხედვით დამზადებული. შესაძლოა გამოიყენოთ კორექტოიდული თითების კორექტორი, ბუდოპროტექტორები, რომლებიც იცავს ორდინალურ სივრცეებს, ორთოპედიულ საყრდენებს.
2. სიმინდების დროული მოცილება. არ არის რეკომენდებული ბუშტუკების გახსნა საკუთარი, მიზანშეწონილია ექიმს მიანიჭოთ ეს პროცედურა.
3. ფრჩხილის ფირფიტების გასქელება. თუ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია სოკოებით, მიზანშეწონილია ანტიმიკრობული მკურნალობის ჩატარება. სხვა მიზეზების გამო საჭიროა ფრჩხილის წვეტის მუდმივი მოწყვეტა.
4. მოშორება მშრალი კანი და ბზარები. გამოიყენება ემოლიენტური კრემი ან სოკოს საწინააღმდეგო მკურნალობა (დამოკიდებულია ეტიოლოგიური ფაქტორიდან).

წამლის მკურნალობა

დიაბეტური ფეხის სამკურნალოდ წამლების გამოყენების სტანდარტებს აქვს ორი ძირითადი მიმართულება, რომელთა გამოყენებაც შესაძლებელია კომბინაციაში. ეს მოიცავს სახსრებს ნერვულ ქსოვილში მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად და მედიკამენტების გამოყენებას სიმპტომების აღმოფხვრაში ტკივილისა და გაუფასურებული მგრძნობელობის სახით.

წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეტაბოლიზმზე

მედიკამენტების ფართოდ გამოყენებული ჯგუფებია ალფა-ლიპოლის მჟავა და B- სერიის ვიტამინების წარმოებულები. ადრე სხვა მედიკამენტები იყო დადგენილი, მაგრამ არცერთი მათგანი არ აღმოჩნდა ეფექტური. "მეტაბოლურ" პრეპარატებს შეუძლიათ შეანელონ პათოლოგიის ნეიროპათიული ფორმის პროგრესირება და შეამცირონ სიმპტომების სიკაშკაშე.

Alpha-lipoic მჟავას (Berlition, Thiogamma, Espa-Lipon) აქვს შემდეგი თვისებები:

• აკავშირებს და ხსნის თავისუფალ რადიკალებს,
• აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ეპინურალურ გემებში (მათ, ვინც ნერვებს კვებავს),
• აღადგენს უჯრედების ფერმენტის დეფიციტს,
• აძლიერებს აგზნებადობის გამრავლების სიჩქარეს ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე სისხლში B- სერიის ვიტამინების რაოდენობა მკვეთრად მცირდება. ეს ხდება შარდში მათი ინტენსიური გამოყოფის გამო. ვიტამინზე დაფუძნებული მონოპრეპარატები არის წყლის ხსნადი და ცუდად შეაღწევს სისხლი-ტვინის ბარიერს. ამ საკითხის გადასაჭრელად შეიქმნა Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamine.

სიმპტომური მკურნალობა

ეს თერაპია არ გამოიყენება ყველა პაციენტში, რადგან საწყისი სტადიის ტკივილი შემდგომში შეიცვალა ტკივილის სრული არარსებობით და მგრძნობელობის მკვეთრი დაქვეითებით.

პათოლოგიის მკვეთრი მანიფესტაციის მქონე პაციენტებს მკურნალობენ ანტიდეპრესანტები (ამტრიპტილინი, იმპრამინი) და ანტიკოაგულანტები (კარბამაზეპინი, Tegretol, ფენიტოინი). ორივე ჯგუფს არ იყენებენ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს გლაუკომა, რადგან მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ქალასშიდა წნევაზე.

ამ დროისთვის, ფართოდ გამოიყენება:

• გაბაპენტინი არის ანტიკოაგულანტი, რომელსაც შეუძლია თრგუნოს ნეიროპათიული ტკივილი. გვერდითი მოვლენები თითქმის არაქტერიული ხასიათისაა. თავბრუსხვევა, რბილი გულისრევა და ძილი შეიძლება გამოჩნდეს.
• პრეგაბალინი - ასევე მიეკუთვნება ანტიკოაგულანტების ჯგუფს, მას აქვს მოქმედების მექანიზმი, რომელიც მსგავსია გაბაპენტინის.
• დულოქსეტინი არის ანტიდეპრესანტი, რომელსაც აქვს ცენტრალური ეფექტი. სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებსაც აქვთ გლაუკომა და სუიციდური აზრები ნერვული სისტემის პათოლოგიის ფონზე.

დიაბეტური ტერფის სინდრომის სამკურნალოდ ახალი, Eberprot-P არის კუბის პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს ეპიდერმული უჯრედების ზრდის rekombinant ფაქტორს. ეს უნიკალური წამალი განკუთვნილია მაქსიმალურად სწრაფად უჯრედების რეგენერაციისთვის პეპტიური წყლულის მიდამოში, ინექცია პირდაპირ ჭრილობის კიდეების გასწვრივ, ნემსის შეცვლა ყოველი პუნქციის შემდეგ.

კუბელი ექიმები ვარაუდობენ, რომ პრეპარატი ამცირებს აუცილებელი სანტექნიკების რაოდენობას, ამცირებს ამპუტაციის რისკს და ხელს უწყობს წყლულების სწრაფ განკურნებას. კუბაში Eberprot-P მიდის პაციენტებში უფასოდ. სხვა ქვეყნებში, მისი ფასი რამდენიმე ათას დოლარამდე იზრდება.

სისხლის მიმოქცევის აღდგენა

იგი მოიცავს სხეულის წონის მუდმივ კონტროლს, მისი დაქვეითებას ჭარბი რაოდენობით, ცუდი ჩვევების უარყოფაზე, არტერიული წნევის ოპტიმალურ მხარდაჭერაზე. არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, ACE ინჰიბიტორები (Lisinopril, Captopril) და კალციუმის ანტაგონისტები (Verapamil, Nifedipine) გამოიყენება მეტაბოლურ პროცესებში მათი ჩარევის არარსებობის გამო. თიაზიდური დიურეზულების გამოყენებამ (ჰიდროქლორთიაზიდი) ასევე აჩვენა დადებითი ეფექტი.

შემდეგი ნაბიჯი არის ლიპიდების პროფილის ნორმალიზება. როგორც კვლევებმა აჩვენეს, დამოუკიდებელი დიეტა არ არის აუცილებელი დიაბეტით დაავადებულ სისხლში ქოლესტერინის დონის გავლენაზე. მედიკამენტები ინიშნება დიეტა თერაპიის პარალელურად. ამ მიზნით გამოიყენება სტატინები (სიმვასტატინი, ლოვასტატინი).

ანტიპლასტიკური აგენტები

აცეტილსალიცილის მჟავას მცირე დოზებმა შეიძლება შეამცირონ განგრენის რისკი დიაბეტური ტერფის სინდრომის მქონე პაციენტებში. თუ მის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები არსებობს, დანიშნეთ კლოპიდოგრელი, ზილტი.

გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების მაღალი რისკის შემთხვევებში, აგრეთვე ენდოვასკულარული ჩარევის შემდეგ, გამოიყენება აგრესიული ანტითრომბოზული თერაპია (ასპირინი + კლოპიდოგრელი).

ვაზოაქტიური წამლები

მედიკამენტების ამ ჯგუფს შეუძლია გააუმჯობესოს სისხლის მიკროცირკულაცია იშემიის რაიონებში, მისი გავლენის გამო, სისხლის და სისხლძარღვთა ტონის რევოლოგიურ თვისებებზე. ეს მოიცავს:

• პენტოქსიფილინი (Wasonite, Trental),
• სულოდექსიდი
• გინგო ბილობის ექსტრაქტი.

სამკურნალო საშუალებების ეფექტურობა დადასტურებულია იმით, რომ რამდენჯერმე გაიზარდოს პაციენტის სასეირნო მანძილი, წყვეტილი კლოდულიზმის სინდრომით. ამასთან, მათი გამოყენება მიზანშეწონილია პათოლოგიის პირველ ორ ეტაპზე. იშემიის უფრო მწვავე ხარისხით, პროსტაგლანდინები ინიშნება (ვაზაპროსტან, ალპროტანანი).

ქირურგია

დიაბეტური ტერფის სინდრომის ფონზე, ქირურგიულ ოპერაციებს შეიძლება ჰქონდეთ რამდენიმე მიზანი: სისხლის კონკრეტულ უბანზე სისხლის მიწოდების აღდგენა, ქვედა კიდურის სასწრაფო მოხსნა ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესების კრიტიკულ მაჩვენებლებთან და ორთოპედიული კორექცია.

ქირურგიული რეკონსტრუქციის ძირითადი მეთოდები:

• შემოვლითი ქირურგია (აორტიკულ-ფემორალური, ილიაკურ – ფემორალური, ფემორალურ – ფემორალური, ქალის დაქვემდებარებული), ხშირად გამოყენებული ჩარევაა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ შექმნათ გამოსავალი სისხლში.
• ბუშტის ანგიოპლასტიკა - არტერიის დაზარალებული ტერიტორიის მექანიკური "bloating", სისხლის ნაკადის აღდგენა. ეს შეიძლება განხორციელდეს როგორც ცალკე ოპერაცია, ან შერწყმული სტენტის დამონტაჟებასთან (მოწყობილობა, რომელიც აღადგენს ტერიტორიას განმეორებით შევიწროებისგან).
• სიმპათექტომია არის ინტერვენცია, რომელშიც ამოღებულია რამდენიმე წელის ლორწოვანი გარსი, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლძარღვთა ტონის რეგულირებაში.

ამპუტაცია - არამდგრადი ქსოვილის მოცილება არტიკულ – ძვლოვან ელემენტებთან ერთად. ინტერვენციის სიმაღლე განისაზღვრება ანგიოქირურგიით. ორთოპედიული კორექტირება წარმოდგენილია ტერფის ერთობლივი ართროზით, აქილევსის ტენდერის პლასტიკური ქირურგიით.

წყლულოვანი და ჩირქოვან-ნეკროზული დაზიანებების მკურნალობა

ადგილობრივი ჩარევები მოიცავს ნეკროზის მოცილებას, პეპტიური წყლულის გადასინჯვას, კიდურების გასწვრივ სიმინდის ამოღებას, ჭრილობების დაბანა და სამკერვალო საშუალებების გამოყენებას. "მკვდარი" ქსოვილები საჭიროებენ მოცილებას, რადგან ისინი ინფექციის გამრავლებისთვის ოპტიმალურ საშუალებად მიიჩნევიან. პროცესი შეიძლება წარმოიქმნას სკალპელის, მაკრატლის, ვოლკმანის კოვზით, პროტეოლიზური ფერმენტებით ან ჰიდროგელებით სამკერვალოთი. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ჭრილობა ღილაკზე ზონის გამოყენებით, რადგან მცირე ზომის დეფექტიც კი შეიძლება იყოს ფისტულა.

ჭრილობის გაწმენდას შეუძლია შეამციროს პათოგენური მიკროფლორის რაოდენობა მის ზედაპირზე. ეფექტურობა ნაჩვენები იქნა შპრიცისა და ნემსის საშუალებით ხსნარის ჩამოსხმის გზით. ცნობილია, რომ ზელენკა, იოდი, კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი და რივანოლი უკუნაჩვენებია წყლულოვანი დეფექტების სამკურნალოდ. წყალბადის ზეჟანგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ გამწმენდის ეტაპზე, როდესაც ჩირქოვანი შინაარსი და სისხლის შედედებაა.

წყლულების სარეცხი საშუალება შეიძლება ჩატარდეს:

• მარილიანი ხსნარი
• მირამისტინი
• ქლორექსიდინი
• დიოქსიდინი.

პროცედურის შემდეგ, ჭრილობა უნდა იყოს დაფარული გასახდელი. თუ ამ მიზნით ნახმარი გამოიყენება, ის უნდა იყოს გაჟღენთილი მალამოებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული დეფექტის გამოშრობა. შესაძლებელია ანტიბიოტიკების (Betadine, Argosulfan), ანტიბიოტიკების (Levomekol მალამო), აღმდგენი სტიმულატების (Becaplermin ლარი), პროტეოლიზური აგენტების (Chymotrypsin, Iruxol მალამო) დადგენა.

კიდურის გადმოტვირთვა

არ აქვს მნიშვნელობა რამდენად ეფექტურია თანამედროვე პრეპარატები, მაშინ, როდესაც პაციენტი ჭრილობაზე მიდის, ვერავინ მოელოდება მისი შეხორცებას. თუ წყლული ლოკალიზებულია ქვედა ფეხის ან უკანა მიდამოში, არ არის საჭირო დამატებითი გადმოტვირთვის მოწყობილობები. დამხმარე ზედაპირზე განთავსებისას გამოიყენება პოლიმერული მასალების ან ნახევრად ფეხსაცმლისგან დამზადებული სპეციალური ბანდაჟი. როგორც წესი, თითები ღიაა.

მნიშვნელოვანია! გადატვირთვის მეთოდის ფონზე წლების განმავლობაში არსებული წყლულების სამკურნალო საშუალების საშუალო მაჩვენებელია 90 დღე.

ინფექციის კონტროლი

ანტიბიოტიკების დანიშვნის მითითებები:

• ინფექციის ნიშნით ჭრილობა,
• იშემიური ნეკროზი,
• დიდი ზომის დიდი ხნის დეფექტი ინფექციის მაღალი რისკით.

პრეპარატის არჩევანი ემყარება ბაქტერიული თესლის შედეგებს და მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის განსაზღვრას. უპირატესობას ანიჭებენ პენიცილინები (ამოქსილავა), ცეფალოსპორინები (ცეფტრიაქსონი, ცეფეპიმი), ფლუოროქინოლონები (ოფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი), ამინოგლიკოზიდები (ამიაკინი, გენტამიცინი).

ანტიბიოტიკები მიიღება პერორალური გზით და ინიშნება. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე. მსუბუქი ფორმები მოითხოვს პრეპარატის დანიშვნას 10-14 დღის განმავლობაში, მძიმე - ერთი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

არა ნარკოლოგიური მეთოდები

ეს მეთოდები არ პასუხობს კითხვას, თუ როგორ უნდა მკურნალობა დიაბეტური ფეხი, მაგრამ ხელს შეუწყობს კლინიკური სურათის სიკაშკაშის შემცირებას. ეს მოიცავს მასაჟს, თერაპიულ ვარჯიშებს, ფიზიოთერაპიას.

ფეხის მასაჟის დაწყებამდე სპეციალისტის ხელებს მკურნალობენ ტალკუმის ფხვნილი, ბავშვის ფხვნილი ან ცხიმის კრემი. ეს მეთოდი დაიცავს პაციენტის ფეხებს შესაძლო დაზიანებისგან და გააუმჯობესებს მოცურების განვითარებას. პროცედურის დროს, პაციენტი იკავებს იმ პოზიციას, რაც მას ყველაზე ნაკლებ დისკომფორტს უქმნის (იწევს მის უკან, თავის მხარეს, სხდომაზე).

ქვედა კიდურების განვითარება იწყება ქვედა კიდურების და ტერფის ერთობლივი რეგიონის არეალით, შემდეგ კი უფრო მაღლა მიდის მუხლზე და ინგოინური ზონამდე. ფეხის მასაჟი თავისთავად ხდება ბოლო. შესწავლილია თითოეული ფალანქსი, ინტერდიგენიტალური სივრცეები, პლანტარული და უკანა ზედაპირი, ქუსლი.

მნიშვნელოვანია! პროცედურის დასასრულს კანი ატენიანებს ცხიმიან კრემს.

თერაპიული ტანვარჯიში

მიზანია სისხლის მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება იშემიის რაიონებში, მაგრამ მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვა არ არის ნაჩვენები, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ტკივილი და გართულებები. შეგიძლიათ შეასრულოთ სავარჯიშოები:

• ტერფების მოქნილობა და გახანგრძლივება,
• ქუსლებიდან ფეხებამდე მიდის, ფეხზე იწევს იატაკზე,
• წრიული ფეხის მოძრაობები მჯდომარე მდგომარეობაში,
• ფეხის მოქნილობა და გაფართოება ტერფის სახსარში,
• წრიული მოძრაობები ტერფის სახსარში.

ფიზიოთერაპია

გამოიყენეთ ნარკოტიკების ელექტროფორეზი. თუთია, სპილენძი, კალიუმი, რომელიც დაავადებულთა სხეულს სჭირდება, კანზე ინექცია პირდაპირი დენის გამოყენებით. თუთიის პრეპარატებს აქვთ სასარგებლო გავლენა პანკრეასის მდგომარეობაზე, სპილენძი ხელს უწყობს მეტაბოლურ პროცესებს, ამცირებს სისხლში გლუკოზას. ტკივილის სინდრომი საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ ნოვოკაინ-იოდის ელექტროფორეზი, 5% ნატრიუმის თიოსულფატის ხსნარის შეყვანა.

კიდევ ერთი ეფექტური მეთოდია მაგნიტოთერაპია. პროცედურის დროს წარმოქმნილ ველს აქვს დამცავი, ტკივილგამაყუჩებელი, იმუნომოდულატორული ეფექტი.

ჰიპერბარულ ოქსიგენაციას ასევე იყენებენ დიაბეტური ტერფის სამკურნალოდ. ეს მეთოდი გამოიყენება სხვადასხვა სიმძიმის ჰიპოქსიის აღმოსაფხვრელად. სხდომა შეიძლება გაგრძელდეს 1 საათამდე. ასეთი პროცედურები საჭიროა 10-დან 14 წლამდე.

ხალხური მეთოდები

პათოლოგიის განკურნება ხალხური საშუალებებით შეუძლებელია, მაგრამ შესაძლებელია სისხლის დონის შენარჩუნება მისაღები დონეზე შენარჩუნებით და დაავადების პროგრესირების შენელებით.

რეცეპტი 11. სუფრის კოვზი ხმელი ალუბლის კენკრის დაასხით 0,5 ლიტრი მდუღარე წყალი. განათავსეთ წყლის აბაზანა და გააჩერეთ მინიმუმ 20 წუთი. შედეგად ბულიონის ფილტრაციის შემდეგ, შეგიძლიათ დაამუშავოთ დეფექტები და წყლულები.

რეცეპტი ნომერი 2. 2 სტადიის დაითხოვოს linen თაფლი ლიტრი თბილი წყალი. მიიღეთ ფეხის აბაზანები მიღებული ხსნარით (დღეში 15 წუთი).

რეცეპტი ნომერი 3. მოამზადეთ გამხმარი გვირილის ყვავილების, როზმარინის ფოთლებისა და მდოგვის თესლების ნაზავი 2: 1: 2 თანაფარდობით. დაასხით 0,5 ლიტრი თბილი წყალი ღამით. შედეგად მიღებული ინფუზიით, გააკეთეთ კომპრესები პეპტიური წყლულების მქონე ადგილებისთვის.

წაიკითხეთ მეტი დიაბეტური ტერფის მკურნალობის შესახებ ამ სტატიაში.

სამწუხაროდ, დიაბეტური ტერფის სინდრომის განკურნება შეუძლებელია, თუმცა, პაციენტის ცხოვრების ხარისხის ნორმალიზება სავსებით შესაძლებელია. ეს მოითხოვს დროულ დიაგნოზს, ექიმების რეკომენდაციების დაცვას, ფეხების მუდმივ ზრუნვას.

დიაბეტური ფეხის ნიშნები

საწყის ეტაპზე, მთავარი საშიშროებაა ფეხების მგრძნობელობის დაკარგვა. ჯანმრთელი ადამიანი ტკივილს განიცდის კანის მცირე დაზიანებებითაც კი და შესაბამისად რეაგირებს. დიაბეტიანმა შეიძლება უბრალოდ არ იცის რა ხდება მის ფეხებზე, რადგან ის არ იგრძნობს ტკივილს. წარმოიქმნა მცირე ჭრილობები ან ბზარები, დროთა განმავლობაში იზრდება, ჭუჭყიანი შედის მათში, იწყება ანთებითი პროცესი, რომელიც შესაძლოა დასრულდეს განგრენით, თუ დროულად არ მიიღებენ ზომებს. გარდა ამისა, იწყება ერთობლივი დეფორმაციის პროცესი, დატვირთვა ხდება ფეხის ძვლებზე.

პრობლემა სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული, თუ პაციენტს აქვს:

• სიწითლე კანზე
• მუდმივი ტკივილი
• ფეხების შეშუპება,
• ფეხების მშრალი, უხეში კანი
• სიმინდი, სოკო, ფრჩხილის ფირფიტის ზრდა,
• სიმშვიდე, სიარული სირთულე.

ყურადღება! ექსპერტები კატეგორიულად არ გირჩევენ სიმინდების ამოღებას დიაბეტიდან. ამ პროცედურის შემდეგ კანზე ჭრილობები ან აბრაზიები დარჩება, მოშუშდება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში და ჩირქოვანი წყლულების გადაქცევის რისკს გამოიწვევს. გამოსავალი შესაფერისი ფეხსაცმლის შერჩევაა. სიმინდები დროთა განმავლობაში საკუთარ თავზე გაივლიან.

დიაბეტის ფეხის მოვლა

სისხლში შაქრის კონტროლი, სამედიცინო რეკომენდაციების მკაცრი შესრულება და მედიკამენტების მიღება ხელს შეუშლის ან შეამცირებს ფეხების შეგრძნების დაკარგვას, შესაბამისად, განგრენის მოჩვენებას დაითხოვს. აღდგენას შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს, მაგრამ არ უნდა დანებდეთ.

1. მოწევა კიდევ უფრო გაართულებს სისხლის მიმოქცევას და დააჩქარებს ფეხის დაზიანებას. მაშინაც კი, თუ ცუდი ჩვევა ახლავს ადამიანს თავისი ცხოვრების უმეტეს ნაწილში, უნდა გესმოდეთ - სიგარეტის ხანმოკლე სიამოვნებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა.
2. სიცივე ახდენს სისხლძარღვების შეკუმშვას და ხელს უშლის სისხლის ნაკადს. დიაბეტის მქონე პირმა შეიძლება არ იგრძნოს გაყინული ფეხები. ამიტომ, ზამთარში, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ პაციენტი არ არის ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში სიცივეში, დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ აცვიათ სქელი, თბილი წინდები და შეარჩიეთ ფართო, არამსგავსი ფეხის ფეხსაცმელი.
3. ნუ მიიყვანთ ფეხებს სითბოს წყაროებთან (ბუხრები, ბატარეები, კოცონი და ა.შ.). დამწვრობის დიდი ალბათობა.
4. არ შეიძლება ფეხით შიშველი სიარული თუნდაც ყველაზე ცხელ ამინდში. ნუ გააკეთებ ამას არა მხოლოდ ქუჩაში, არამედ შენობაში. ფეხები შეიძლება გაითვალისწინოს ადამიანისთვის გაუგებრად, ან გამოჩნდება პატარა ბზარები და ჭრილობები, რაც რისკავს წყლულებად გადაიქცევა.
5. არ გამოიყენოთ ნაყენი - თუ ის ამოიღებთ, შეგიძლიათ დაზიანდეს კანი. თუ ფეხი გჭირდებათ ფეხიზე, გამოიყენეთ bandage.

გარდა ამისა, სახლში, ფეხის ნორმალური ჰიგიენა, მათი მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგით, დამატებითი გარანტი იქნება დიაბეტური ტერფის სინდრომის საწინააღმდეგოდ.

ყურადღება! არ გამოიყენოთ იოდი ან წყალბადის ზეჟანგი, რომ გამოჩნდეს ჭრილობების დეზინფექცია. ეს პროდუქტები მშრალი კანისგან გამოშრობს და მხოლოდ პრობლემებს გაზრდის.

დიაბეტური ტერფის სამკურნალოდ მზადება

ახლახან, დიაბეტური ტერფის მკურნალობა კუბის პრეპარატთან Heberprot-P- მა პოპულარობა მოიპოვა. ამ საშუალებამ ჩამოაყალიბა, როგორც ყველაზე ეფექტური ამგვარი დაავადებისთვის. ინსტრუმენტმა გაიარა ყველა საჭირო კლინიკური ტესტირება და ამტკიცებს მრავალი ცნობილი ექიმი. კუბის პრეპარატი Heberprot-P საშუალებას იძლევა, რომ თავიდან აიცილოთ ფეხის ამპუტაცია დიაბეტით დაავადებულებში.

თუ დიაბეტური ტერფის დაავადების შემთხვევა ჯერ კიდევ არ არის მოწინავე ეტაპზე, მაშინ ექიმი განსაზღვრავს ანტიბიოტიკოთერაპიას. მკურნალობის კურსი და დოზირება განისაზღვრება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა. შეიძლება დაინიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ციპროფლოქსაცინი, მეტრონიდაზოლი, ერითრომიცინი და ა.შ.

დიაბეტური ფეხის ალტერნატიული მკურნალობა სახლში

გარკვეული სამკურნალო მცენარეების და პროდუქტების რეგულარული გამოყენება დიაბეტური ტერფის საფრთხის შემთხვევაში, ათავისუფლებს შეშუპებას, ანთება ხელს შეუწყობს ერთობლივი დეფორმაციების თავიდან აცილებას და ოპერაციასთან ერთად, ცალკეული თითების ან ფეხების ამოღებას.

ფეხის მშრალი კანით, რეკომენდებულია ცხიმიანი მალამო და კრემები. კარგად ჩამოყალიბებული:

• მცენარეული ზეთები (სასურველია ზეთისხილი),
• ვიტამინი E ზეთი
• ცხოველური ცხიმები
• ლანოლინი (ემულსია).

ყურადღება! ვაზელისა და მზესუმზირის ზეთი კანს აშრობს. არ არის რეკომენდებული მათი გამოყენება ფეხების დარბილების მიზნით.

წყალთან ხანგრძლივი კონტაქტით (აუზი, ზღვა), წყალში ჩასვლამდე წაისვით ცხიმიანი კრემი, ზეთი ან მალამო და წყალთან გასვლის შემდეგ ფრთხილად ამოიღეთ (სველი, არ დაჭერით დაჭერით). ფაქტია, რომ წყალში კანი გაჟღენთილია და ხდება ყველაზე დაუცველი. ცხიმოვანი ფილმი კანის ზედაპირზე ქმნის დამცავ ფენას, რომელიც ხელს უშლის მცირე მასშტაბების დაშლას.

ფეხის დაზიანების ხალხური საშუალებების გამოყენების ძირითადი მიმართულებები:

• დასუფთავებისა და სადეზინფექციო საშუალებების ადგილობრივი გამოყენება,
• vasodilating tinctures და decoctions შიდა გამოყენებისთვის,
• ნაერთები და პროდუქტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიკროცირკულაციას და ხელს უწყობენ მის დაშრობას,
• არა სამკურნალო წყლულების თანდასწრებით გამოიყენება ჭრილობების სამკურნალო ეფექტის მქონე მცენარეები.

მოცვის ფოთლები და კენკრა

მოცვი ამცირებს სისხლში შაქრის რაოდენობას და აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესებს. რეკომენდებულია დღეში სამჯერ ჭიქა კენკრის ჭამა - დღეში სამჯერ, და არა ერთდროულად. Bilberry- ს ფოთლებს ჩაის ასხამენ, ნებადართული აქვთ ორი საათის განმავლობაში გასაფორმებლად და დილას, შუადღესა და საღამოს ნახევარი ჭიქა იღებენ. მკურნალობის კურსი განკუთვნილია ერთი თვის განმავლობაში. გაიმეორეთ პროცედურა მხოლოდ ორი კვირის ინტერვალით.

ბურდოკი ტოვებს

Burdock კარგად დეზინფექციას უკეთებს, მისი ფოთლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც სუფთა (ზაფხულში), ისე ხმელი ფორმით. ბალახის გამოყენებამდე უმჯობესია ფეხის ფეხით მკურნალობა მანგანუმის ან ფურაცილინას სუსტი ხსნარით. ბეწვის ფოთლების ეფექტის გასაზრდელად, შეგიძლიათ წინასწარ დაფქვათ ფეხი მცირე რაოდენობით თაფლით, წაისვით ფურცელი და გაასწოროთ იგი ბაფთით. ასეთი შეკუმშვა დღეში ერთხელ ან ორჯერ იცვლება.

Burdock- ს აქვს შარდმდენი მოქმედება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინფუზია 1 ჩ / კ. მშრალი ფოთლები ჭიქა მდუღარე წყალში.

თაფლი + ევკალიპტის ფოთლები

გარდა იმისა, რომ გამოიყენება კომპრესების იმპროვიზირებული საშუალება, თაფლს ემატება ევკალიპტის სამკურნალო tinkure. ამისათვის მშრალი ევკალიპტის ფოთლები (50 გრ) იწვება 100 გრ მდუღარე წყალში და დაჟინებით მოითხოვს ორთქლის აბაზანას 20 - 25 წუთის განმავლობაში. (აღარ არის საჭირო), შემდეგ გაფილტრული. როდესაც პროდუქტი მთლიანად გაცივდა, დაამატეთ 3 სტადიის. ლ თაფლი და კარგად აურიეთ, რომ მთლიანად დაითხოვოს თაფლი.

შემადგენლობა გამოიყენება როგორც ლოსიონები კანის დაზარალებულ ადგილებში, ან გამოიყენება ფეხის აბაზანების ნაწილად.

იოგურტი ან კეფირი

მაწონი პროდუქტები ათავისუფლებს მდგომარეობას და ათავისუფლებს ფეხების შეშუპებას. ყველაზე დიდ სარგებელს მოუტანს სუფთა პროდუქტებს, იდეალურად, დამოუკიდებლად მომზადებულ (ისინი ნამდვილად არ შეიცავს სხვადასხვა ქიმიურ დანამატებს და კონსერვანტებს).

მაწონი რძეში, ბუნებრივი ქსოვილისგან დამზადებული ხელსახოცი (ბამბა, თეთრეული) არის moistened და ვრცელდება კანის დაზარალებულ მხარეზე. გასახდელი უნდა შეიცვალოს, როგორც აქრობს ლორწოს.

პროცესის დასაჩქარებლად, შეგიძლიათ იოგურტში გაჟღენთილი ხელსახოცი დაასხით ფხვნილისგან გამხმარი ფიჭვის ან ღვია ნემსისგან. ისინი შეიცავს სამკურნალო ეთერზეთებს, ვიტამინებს და ანტიოქსიდანტებს.

მდოგვი, გვირილა და როზმარი

ამ მწვანილების ტიქტურას აქვს კარგი ჭრილობების სამკურნალო ეფექტი. სამზარეულოსთვის, მათ იღებენ მდოგვის თესლი (2 ნაწილი), გვირილის ყვავილები (2 ნაწილი) და როზმარინის ფოთლები (1 ნაწილი). მწვანილის ნაზავი შეედინება ცივ წყალში (500 მლ) და დაჟინებით მოითხოვს 12 საათის განმავლობაში.

ინფუზია დამატენიანებულია ბუნებრივი ქსოვილისგან დამზადებული პატარა ხელსახოცებით (მატყლი, ბამბა, თეთრეული) და ფიქსირდება ფეხით bandage. შეკუმშვა გამოიყენება საღამოს და დარჩა დილამდე.

ალტერნატიული კიბოს მკურნალობა

ეს უჩვეულო მეთოდი გამოიყენება ნეკროზის დროს. პროდუქტის მომზადება არ არის ძალიან მარტივი - თქვენ გჭირდებათ ახალი ყვავი. ისინი გაანადგურეს (დაჭრილი, გაანადგურა) ერთგვაროვან მასას. ეს უნდა იყოს რაღაც ცომი. პატარა ბინა ტორტი გამოიყენება დაზარალებულ ადგილზე, დაფარული ქსოვილით და ფიქსირდება ბაფთით. შეცვალეთ ნამცხვარი დღეში რამდენჯერმე. გააგრძელეთ პროცედურა, სანამ კანი არ გახდება მსუბუქია.

ალტერნატიული მკურნალობა სახლში ემსახურება როგორც ტრადიციული წამლის რეჟიმის დამატებას. მცენარეების გამოყენების მთავარი უპირატესობა მათ ნაზი, რბილ ეფექტში. ერთი მინუსი - მკურნალობის კურსი შეიძლება ძალიან გრძელი იყოს. რელიეფი მოვა ხალხური საშუალებების რეგულარული და დროული გამოყენების შემდეგ.

ყურადღება! თუ მდგომარეობა გაუარესდება, ვერ დაეყრდნობით ხალხურ რეცეპტებს. სპეციალისტთან დროული დაუკავშირება ხელს შეუშლის განგრენის განვითარებას და კიდურის შესაძლო ამპუტაციას.

დიაბეტი არ არის წინადადება. მარტივი წესების დაცვით შეგიძლიათ გრძელი და წარმატებული ცხოვრება. იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, იზრუნეთ საკუთარ თავზე და საყვარელ ადამიანებზე და იყავით ბედნიერი.