simptomer.ruმახასიათებლები და როგორ ტესტირება გლიკოზილირებული Hb- სთვისეს ანალიზი ძალიან მოსახერხებელია როგორც ექიმებისთვის, ასევე პაციენტებისთვის. მას აქვს მკაფიო უპირატესობა დილის ტესტთან შედარებით სისხლში შაქრისთვის და ორსაათიანი გლუკოზის მგრძნობელობის ტესტი. სარგებელი შემდეგი ასპექტებია: - გლიკოზილირებული ჰბ-სთვის ანალიზების დადგენა შეიძლება განხორციელდეს დღის ნებისმიერ დროს, არა აუცილებელი სუტრას და ცარიელ კუჭზე,
- სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმების თვალსაზრისით, გლიკოზილირებული Hb- ის ანალიზი უფრო ინფორმატიულია, ვიდრე ლაბორატორიული ტესტირება, სისხლში შაქრის დონის უზმოზე ჩადენის უზმოზე, რადგან ის საშუალებას იძლევა დიეტის გამოვლენა განვითარების ადრეულ ეტაპზე,
- გლიკოზილირებული Hb- ს ტესტირება მრავალჯერ მარტივია და უფრო სწრაფია, ვიდრე ორსაათიანი გლუკოზის მგრძნობელობის ტესტი,
- მიღებული HbA1C მაჩვენებლების წყალობით, შესაძლებელია საბოლოოდ გამოვავლინოთ დიაბეტის არსებობა (ჰიპერგლიკემია),
- გლიკოზილირებული Hb- ის ტესტირება აჩვენებს, თუ რამდენად ერთგულად ახდენს დიაბეტი დაკვირვებულ სისხლში შაქრის მონიტორინგს ბოლო სამი თვის განმავლობაში,
- ერთადერთი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლიკოზილირებული Hb- ის დონის ზუსტი განსაზღვრაზე, არის ბოლოდროინდელი სიცივე ან სტრესი.
HbA1C ტესტის შედეგები დამოუკიდებელია ისეთი ფაქტორებისგან, როგორიცაა: - ქალებში მენსტრუალური ციკლის დღის და თარიღი,
- ბოლო კვება
- წამლის გამოყენება, გარდა შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებისა,
- ფიზიკური დატვირთვა
- ფსიქოლოგიური მდგომარეობა
- ინფექციური დაზიანება.
განსხვავებები ინდიკატორების ნორმაში ადამიანებს შორის - ბავშვებსა და მოზარდებში, ინდიკატორები საერთოდ არ განსხვავდება. თუ ბავშვებში დონე ამაღლებულია ან ნორმალურია, მაშინ აუცილებელია ბავშვების კვების ფრთხილად მონიტორინგი, მათი მომზადება რუტინული გამოკვლევებისთვის, რათა დიაგნოზის შედეგები მეტ-ნაკლებად დამაკმაყოფილებელი იყოს.
- ქალებსა და მამაკაცებს არცერთი განსხვავება არ აქვთ განაკვეთებში.
- ორსულ ქალებში არ არის მიზანშეწონილი ორსულობის ორსულობის 8-9 თვემდე მიღება HbA1C ღირებულებების გათვალისწინებით, რადგან ძალიან ხშირად შედეგი იზრდება, მაგრამ ეს არასწორია.
- ორსულობის ბოლო ეტაპზე, ანალიზის ოდნავ გაზრდილი მნიშვნელობა ნორმალურია. დიაბეტისთვის ინდიკატორების გადახრა მშობიარობის პერიოდში, შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მშობიარობის დროს მომავალი დედის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. თირკმელები შეიძლება განიცდიან, ხოლო მომავალში ინტრაორდინალური განვითარების მქონე ბავშვებში შეიძლება აღინიშნებოდეს სხეულის ძალიან დიდი ზრდა, რაც მნიშვნელოვნად გაართულებს მშობიარობის პროცესს.
საცნობარო მნიშვნელობების ნორმებიჯანმრთელ ადამიანში, HbA1C არ უნდა აღემატებოდეს სისხლში 5,7 პროცენტს. - თუ მომატებული შინაარსი 5.7% -დან 6% -მდე მერყეობს, მაშინ ეს მიუთითებს მომავალში დიაბეტის შესაძლო შემთხვევაზე. ინდიკატორი უფრო დაბალი რომ გახადოთ, საჭიროა ცოტა ხნით ჩართოთ დაბალი ნახშირბადის დიეტა, შემდეგ კი ჩაატაროთ მეორე გამოკვლევა. მომავალში, მიზანშეწონილია ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და კვება. ამგვარი მდგომარეობა მოითხოვს ფრთხილად მონიტორინგს სახლში და ლაბორატორიაში.
- თუ საცნობარო ნომერი 6.1-6.4% -მდე მერყეობს, მაშინ დაავადების ან მეტაბოლური სინდრომის რისკი უკიდურესად მაღალია. თქვენ არ შეგიძლიათ გადადოთ დაბალი ნახშირბადის დიეტაზე გადასვლა, თქვენ უნდა დაიცვას ჯანსაღი ცხოვრების წესი. ამ მდგომარეობის გაკეთება არც თუ ისე ადვილია დაუყოვნებლივ გამოსწორება, მაგრამ თუ მთელი ცხოვრება დაიცავთ სათანადო კვებას, მაშინ თავიდან აიცილებთ დაავადების წარმოქმნას.
- თუ HbA1C- ს დონე გადააჭარბა 6,5% -ს, მაშინ დადგენილია წინასწარი დიაგნოზი - შაქრიანი დიაბეტი, შემდეგ კი სხვა ლაბორატორიული ტესტების ჩატარების დროს გაირკვა, თუ რა ტიპის არის ეს, პირველი ან მეორე.
ჰემოგლობინის ნორმალიზებაპირველ რიგში, თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ სისხლში გაზრდილი ღირებულება შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ ენდოკრინოლოგიურ დაავადებაზე ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითებით, არამედ რკინადეფიციტური ანემიით. სერიოზული დაავადების გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის გამოცდის შემდეგ და დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ორგანიზმში რკინის დონის მოპოვება. თუ სინამდვილეში აღმოჩნდა, რომ რკინის შემცველობა მინიშნება უფრო დაბალია, ვიდრე ნორმალური, მაშინ მკურნალობა ინიშნება სხეულში კვალი ელემენტების ნორმალური შინაარსის აღსადგენად. რკინადეფიციტური ანემიის მკურნალობის შემდეგ მიზანშეწონილია ჰემოგლობინის დონის დამატებითი ტესტირების ჩატარება. თუ რკინის დეფიციტი არ გამოვლენილა, ამ შემთხვევაში მატება უკვე ასოცირდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმთან. სტატისტიკის თანახმად, ჰიპერგიკემიის დროს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის გაზრდის ძირითადი მიზეზი. ამ შემთხვევაში, გადაჭარბებული დონის შესამცირებლად, საჭიროა: - მკაცრად დაიცვან დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობა,
- დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა
- გაიაროს რეგულარული გამოკვლევა.
თუ HbA1C ღირებულება ნორმალურია, მაშინ ეს მიუთითებს ჰიპოგლიკემიაზე. ჰიპოგლიკემია გვხვდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე ჰიპერგლიკემია. ეს მდგომარეობა ასევე მოითხოვს სერიოზულ კორექტირებას კვებისას და ფრთხილად დაიცვას დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობის რეჟიმი. HbA1C- ს უფრო დაბალმა მნიშვნელობამ შეიძლება ასევე მიუთითოს ჰემოლიზური ანემია. თუ ადამიანს ახლახანს გადაეცა ტრანსფუზია ან ჰქონდა ზომიერი სისხლის დაკარგვა, HbA1C- ის მინიშნება მნიშვნელობა ასევე იქნება ნორმალურზე დაბალი. რას აჩვენებს ეს ანალიზიაუცილებელია ცოდნის ხარვეზების გარკვევით შევსება და გამკლავება ჩვეულებრივი ჰემოგლობინით და გლიკოზილატაციით. ჰემოგლობინი გვხვდება სისხლის წითელ უჯრედებში - სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებიც ატარებენ ჟანგბადს ორგანოებსა და ქსოვილებში. მისი თავისებურება ის არის, რომ იგი შებოჭილია შაქართან შენელებული არა ფერმენტული რეაქციის გამო, და ეს ბონუსი შეუქცევადია. ამ რეაქციის შედეგია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი. ბიოქიმიაში ამ რეაქციას ეწოდება გლიკაცია ან გლიკაცია. რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქრის კონცენტრაცია, მით უფრო სწრაფია ამ რეაქციის სიჩქარე. გლიკაციის ხარისხი შეინიშნება 90-120 დღის განმავლობაში, რაც უკავშირდება სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ინდიკატორი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სხეულის შაქრის შემცველობა 90-120 დღის განმავლობაში ან დაახლოებით გამოთვალოთ საშუალო გლიკემიის დონე იმავე პერიოდის განმავლობაში. ამ პერიოდის შემდეგ, სისხლში სისხლის წითელი უჯრედები განახლებულია და, შესაბამისად, იცვლება გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი. ერითროციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა ვარაუდობს, რომ აზრი არ აქვს პაციენტის გამოვლენას გლიცირებული ჰემოგლობინის გამოკვლევაზე, ვიდრე 3-4 თვეში ერთხელ. ინდიკატორის მაჩვენებელი ჯანმრთელ ადამიანშიჯანმრთელი ადამიანისთვის ამ ინდიკატორის ზოგადად მიღებული ნორმალური ფასეულობა ითვლება შედეგების 6% მდე. ნორმა შესაბამისია აბსოლუტურად ნებისმიერი ასაკისა და სქესისთვის. ნორმის ქვედა ზღვარია 4%. ყველა შედეგი, რომელიც სცილდება ამ მნიშვნელობებს, არის პათოლოგია და მოითხოვს მისი ანალიზების მიზეზების დეტალურ ანალიზს. გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატების მიზეზებითუ შედეგი მიიღება ამ ინდიკატორის გაზრდილი რაოდენობით, უნდა იფიქროთ გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემიის შესახებ. მაგრამ ეს ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, რადგან სხვა პირობებში გამოირჩევა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებში, კერძოდ: - ნახშირწყლების ტოლერანტობის დაქვეითება,
- გლუკოზის უზარმაზარი მეტაბოლიზმის დაქვეითება.
დიაბეტის დიაგნოზირება ხდება მაშინ, როდესაც შედეგი აღემატება 7% -ს. თუ, შედეგად, მოღვაწეები მიიღება 6.1% -დან 7.0% -მდე, მაშინ, სავარაუდოდ, ვისაუბრებთ პრეიბუტზე, ანუ ნახშირწყლებისადმი გაუფასურებული ტოლერანტობის ან გლუკოზის ცვლის უზმოზე. გლიკირებული ჰემოგლობინის შემცირების მიზეზებითუ შედეგი 4% -ზე ნაკლებია, ეს ნიშნავს, რომ ადამიანს დიდი ხნის განმავლობაში ჰქონდა სისხლში დაბალი შაქრიანი შაქარი, რაც შორს არის ვიდრე ყოველთვის ვლინდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებით. ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი იწვევს ინსულინომას - პანკრეასის კუდის სიმსივნეს, რომელიც საჭიროებს მეტ ინსულინს. ამ მდგომარეობის ერთ-ერთი პირობაა ინსულინის წინააღმდეგობის ნაკლებობა, რადგან თუ არსებობს ასეთი, მაშინ სისხლში შაქარი კარგად არ შემცირდება და, შესაბამისად, ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა არ განვითარდება. ინსულინომების გარდა, გლიკემიის დაქვეითება და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის შედეგების დაქვეითება: - დაბალი ნახშირწყლების დიეტა დიდი ხნის განმავლობაში,
- ინსულინის ან ანტიდიაბეტური პრეპარატების დოზის გადაჭარბება,
- ზედმეტი ვარჯიში
- თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა
- ზოგიერთი იშვიათი გენეტიკური პათოლოგია - მემკვიდრეობითი ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა, ჰერცის დაავადება და სხვ.
გლიკოზირებული ჰემოგლობინის გამოკვლევა2011 წელს ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ მიიღო გადაწყვეტილება გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის გამოყენება, როგორც შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის კრიტერიუმი. თუ ფიგურა აღემატება 7.0% -ს, დიაგნოზი საეჭვოა. ანუ, თუ გამოკვლევის შედეგად გამოვლენილია მაღალი გლიკემია და მაღალი დონის HbA1c ან HbA1c– ის გაზრდა ორჯერ სამ თვეში, დადგენილია დიაბეტის დიაგნოზი. დიაბეტის თვითკონტროლიასევე ხდება, რომ ეს გამოკვლევა ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც უკვე აქვთ ეს დიაგნოზი. ეს კეთდება სისხლში შაქრის უკეთ კონტროლისა და შაქრის შემამცირებელი წამლების დოზების მოსაწესრიგებლად. ხშირად ხდება, რომ ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანი იშვიათად აკონტროლებს მათ გლიკემიის დონეს. ეს ხშირად იმის გამო ხდება, რომ მათ არ აქვთ სისხლში გლუკოზის მრიცხველი, ან ლაბორატორია შორს არის დაშორებული მათი მუდმივი საცხოვრებელი ადგილისგან. ამრიგად, ისინი შემოიფარგლებიან თვეში ორჯერ ან თუნდაც უფრო ნაკლებ ანალიზს, და თუ ისინი ნორმალურ დიაპაზონში მიიღებენ შედეგს, თვლიან, რომ მათ დიეტაზე კარგი კონტროლი აქვთ. თუმცა, ეს არ არის მთლიანად მართალი, რადგან შაქრის სისხლის ტესტირება აჩვენებს გლიკემიას მხოლოდ სისხლის აღების დროს, მაშინ როდესაც ასეთმა პაციენტებმა არ იციან რა არის მათი მშობიარობის შემდგომი გლიკემიის დონე. აქედან გამომდინარე, გლიკემიური კონტროლის იდეალური ვარიანტია გლუკომეტრიული პროფილის ყოველკვირეული თვითკონტროლით გლუკომეტრის არსებობა. გლიკემიური პროფილი მოიცავს ანალიზს ცარიელ კუჭზე, შემდეგ ყოველი ჭამის წინ და ყოველი ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ და ძილის დროს. ეს არის ეს კონტროლი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ ადეკვატურად შეაფასოთ გლიკემიის დონე და დაარეგულიროთ ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების გამოყენება. სათანადო გლიკემიური კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი გადის სამაშველოში, აფასებს ამ მაჩვენებელს ბოლო 3 თვის განმავლობაში. ამ ინდიკატორის დიდი რაოდენობის შემთხვევაში, უნდა შემცირდეს ნაბიჯები მის შესამცირებლად. ეს ტესტი ასევე სასარგებლოა იმ ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, ვისთვისაც გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი მიუთითებს დაავადების კომპენსაციის არსებობაზე ან არარსებობაზე. მართლაც, კარგი გლიკემიური პროფილის არსებობის შემთხვევაში, HbA1c მაჩვენებელი შეიძლება იყოს მაღალი, რაც განმარტავს ღამით ჰიპერგლიკემიის ან ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის არსებობას შემდგომ ჰიპერგლიკემიური კომპენსაციით. გლიკოზირებული ჰემოგლობინის მიზნებიყველა პაციენტს არ სჭირდება გლიკირებული ჰემოგლობინის დაქვეითება ჯანმრთელ ადამიანზე. არის რამდენიმე პაციენტი, ვისთვისაც უმჯობესია, თუ კურსი ოდნავ გაიზარდა. ამაში შედიან ხანდაზმული ადამიანები და პაციენტები, რომლებმაც თანდათანობით გართულებები მიიღეს. გლიკირებული ჰემოგლობინი, ამ შემთხვევაში დიაბეტისთვის ნორმა უნდა იყოს დაახლოებით 8%. ამგვარი დონის საჭიროება განპირობებულია იმით, რომ ამ ანალიზის დაბალი მაჩვენებლების შემთხვევაში შეიძლება გაიზარდოს ჰიპოგლიკემიური პირობების განვითარების რისკები, რომლებიც სიბერეში ძალიან საშიშია პაციენტისთვის. ახალგაზრდებზე ნაჩვენებია უფრო მკაცრი კონტროლი და ისინი 6.5% -ით უნდა იბრძოლონ ამ დაავადების გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ანალიზში არ არის ნაჩვენები გლიკემიის ერთჯერადი მატება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ნორმალური გლიკირებული ჰემოგლობინის შემთხვევაში, გლიკემია კვლავ შეიძლება გაიზარდოს.ეს გამოწვეულია იმით, რომ ანალიზი აჩვენებს საშუალო შედეგს გრძელი პერიოდის განმავლობაში.
თუ ანალიზში მაღალი რიცხვი მიიღება (10% და მეტი), მაშინ რეკომენდებულია თქვენი დიაბეტის ჩვევებისა და ცხოვრების წესის თერაპიის გადახედვა. ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ არ არის აუცილებელი ამ მაჩვენებლის მკვეთრი შემცირებისკენ სწრაფვა, პირიქით, ამის გაკეთება ნელა, წელიწადში 1-1.5% -ით. ეს იმის გამო ხდება, რომ ასეთი ადამიანის სხეული უკვე მიჩვეულია გლიკემიის დიდ რაოდენობას და გართულებები უკვე დაწყებულია მცირე გემებში (თვალებსა და თირკმელებში). გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითებით, შეიძლება განვითარდეს სისხლძარღვთა კრიზისი, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების ფუნქციის მკვეთრი შემცირება ან მხედველობის დაკარგვა. ეს ფაქტი მეცნიერულად დადასტურებულია, აგრეთვე ის ფაქტი, რომ გლიკემიის დონის ცვალებადობა 5 მმოლ / ლ-მდე საზღვართან არ იწვევს სისხლძარღვთა გართულებების მკვეთრ განვითარებას. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ადექვატური კონტროლი გლიკემიურ პროფილთან ერთად, ორივე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან სათანადო კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში, ადამიანმა უბრალოდ არ იცის რამდენი შაქრის დონე იზრდება და მოდის მასში. როგორ არის მოცემული ანალიზი?ამ ინდიკატორის დასადგენად, აუცილებელია სისხლი ვენისგან სისხლის შეწირვისთვის. ჩვეულებრივ, ანალიზს კლინიკაში შეუძლია, მაგრამ ამას ყველა მთავრობის ლაბორატორია არ აკეთებს. აქედან გამომდინარე, ეს შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერ კერძო ლაბორატორიაში, და მისი მიმართულება საჭირო არ არის. ხშირად, ლაბორატორიები გირჩევენ სისხლს შეაქვთ ცარიელი კუჭზე, რადგან სისხლის მიღების შემდეგ სისხლი გარკვეულწილად ცვლის მის შემადგენლობას. მაგრამ ამ ინდიკატორის დასადგენად, მნიშვნელობა არ აქვს მას ცარიელი კუჭის გასაღებად თუ ჭამის შემდეგ, რადგან ის აჩვენებს საშუალო გლიკემიას 3 თვის განმავლობაში, და არა იმ მომენტში. ამასთან, უმჯობესია ლაბორატორიის მონახულება დილის ჭამის გარეშე, რათა აღმოიფხვრას შესაძლო განმეორებითი ანალიზისა და ფულის ხელახალი ხარჯვის რისკი. მანიპულირება არ საჭიროებს მომზადებას. როგორც წესი, შედეგი მზად არის რამდენიმე დღეში, მაგრამ არსებობს სპეციალური მოწყობილობები - კვერები, რომლებიც შედეგს 10 წუთში აძლევენ. მოწყობილობის სიზუსტე ძალიან მაღალია, დაახლოებით 99%, და ასევე მას აქვს მინიმალური შეცდომა. როგორც წესი, სისხლი ვენისგან იღებენ, მაგრამ არსებობს თითებიდან სისხლის აღების ტექნიკა. ეს უკანასკნელი ეხება სამყურა მოწყობილობებს. როგორ შევამციროთ გლიკოზილირებული ჰემოგლობინიამ ანალიზის შესრულების შემცირება პირდაპირ კავშირშია დიაბეტის კონტროლის გაუმჯობესებასთან და გლიკემიური პროფილის შემცირებასთან. დიაბეტის მკურნალობასთან დაკავშირებით აუცილებელია დაიცვას დამსწრე ექიმის რეკომენდაციები. ეს რეკომენდაციები მოიცავს: - დიეტური რეკომენდაციების დაცვა,
- შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების დროული მიღება და ადმინისტრირება,
- ფიზიკური თერაპიის კლასები,
- ყოველდღიური რუტინასთან შესაბამისობა
- გლიკემიის თვითდაკვირვება სახლში.
თუ აღინიშნა, რომ ზემოხსენებულ რეკომენდაციებთან შესაბამისობა დადებით შედეგს იძლევა და გლიკემიის დონის დაქვეითება დაიწყო, კეთილდღეობა კი უმჯობესდება, მაშინ პაციენტი სწორ გზას ადგას. სავარაუდოდ, შემდეგი ანალიზი უკეთესი იქნება, ვიდრე წინა. როგორ განისაზღვრება გლიკირებული ჰემოგლობინი?გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე შეიძლება განისაზღვროს სისხლის ტესტირების გავლით. კვლევის პროცესში, ექსპერტები, როგორც საფუძველს იღებენ, ჰემოგლობინის ძირითადი მახასიათებელია (მისი სავალდებულო კომბინაცია გლუკოზასთან). რაც მეტია შაქარი სისხლში, მით უფრო მაღალია ნაერთების კომპოზიციები. ბოლო 120 დღის მონაცემები გათვალისწინებულია, რადგან ამ პერიოდის შემდეგ, სისხლის წითელი უჯრედები იღუპება. ანუ, ექიმი აფასებს სხეულის "შაქრის შემცველობას" 3 თვის განმავლობაში, განსაზღვრავს სისხლში შაქრის საშუალო დონის განსაზღვრას ამ პერიოდისთვის. სასწავლო მომზადებაეს ანალიზი წელიწადში 4 ჯერ ტარდება. მიღებული შედეგები სპეციალისტებს საშუალებას აძლევს მიიღონ სრული დასკვნები იმის შესახებ, თუ როგორ იცვლება გლუკოზის დონე და რამდენად ხშირად ხდება ეს. სწავლისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. ანალიზი მოცემულია დილით, ყოველთვის ცარიელ კუჭზე. იმ სიტუაციებში, როდესაც პაციენტი იწყებს სისხლდენას წინა დღით, ან ხორციელდება სისხლის გადასხმა, გამოკვლევა გადაიდო რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ანალიზის შედეგების დეკოდირება: ნორმა და გადახრებიგლიკირებული ჰემოგლობინი ყველა შემთხვევაში არ გაუარესებს პაციენტის კეთილდღეობას. სისხლში მისი შინაარსის დონე შეიძლება გაიზარდოს თუნდაც კარგი ჯანმრთელობისთვის. სინამდვილეში, მაშინაც კი, თუ თავს მშვენივრად გრძნობთ, არ უნდა გაგიკვირდეთ, თუ ანალიზის შედეგმა პირიქით აჩვენა. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია სასწრაფო მოქმედება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება დაემართოს კომა. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ექიმები იყენებენ გარკვეულ ციფრულ კრიტერიუმებს, რაც საშუალებას აძლევს პაციენტის მდგომარეობის მკაფიო შეფასებას. ამრიგად, მოპოვებული ციფრები მიუთითებს შემდეგზე: - 5,7% -ზე ნაკლები. ეს შედეგი ვარაუდობს, რომ პაციენტს არ აქვს პრობლემები ნახშირწყლების მეტაბოლიზმთან, ხოლო დიაბეტის განვითარების ალბათობა მინიმალურია,
- 5,7% -დან 6% -მდე. ჯერჯერობით დიაბეტი არ არის, მაგრამ იზრდება მისი განვითარების რისკი. ასეთი ინდიკატორების მქონე პაციენტებმა პროფილაქტიკური მიზნებისათვის უნდა გადავიდნენ დაბალი ნახშირბადის დიეტაზე,
- 6.1% -დან 6.4% -მდე. ასეთი მაჩვენებლები მიუთითებს დიაბეტის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობის შესახებ. დაბალ ნახშირბადის დიეტაზე გადასვლა და ცუდი ჩვევების უარყოფა (საკვების ჩათვლით) სავალდებულოა. იგივე ქმედებები უნდა მიიღონ ადამიანებმა, რომელთა შედეგები 6% -დან 6.2% -მდე მერყეობს,
- 6.5% -ზე მეტი. ამ მაჩვენებლებით, პაციენტს ეძლევა შაქრიანი დიაბეტის წინასწარი დიაგნოზი. ამის დასადასტურებლად საჭიროა დამატებითი კვლევები,
- 7,6% –დან 7,7% –მდე. ეს ციფრები მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებულია და მის სხეულში პათოლოგიური პროცესები უკვე განვითარდა.
რა უნდა გააკეთოს, თუ პირის მაჩვენებელი გაიზარდა?ყველაფერი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რამდენად აღემატება ინდიკატორი დადგენილ სტანდარტებს. თუ დარღვევები უმნიშვნელოა და მხოლოდ ოდნავ სცილდება დადგენილ ზღვარს, პაციენტმა უნდა დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა, ასევე უარი თქვას ცუდი ჩვევები. ასეთი ზომები ხელს შეუწყობს ნივთიერებათა ცვლის და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. უმეტეს შემთხვევაში, ჩამოთვლილი ზომები საკმარისია დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის. თუ მაჩვენებელმა გადააჭარბა 5,6% ნიშანს, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. სპეციალისტი დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას, რომელიც საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ზუსტი შედეგი და მიიღოთ სწორი ზომები, რომელიც აუცილებელია საშიში დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. როგორ შევამციროთ გლიკირებული ჰემოგლობინის მიღება დიაბეტით?თუ გამოცდის ჩაბარების შემდეგ დადგინდა, რომ გაქვთ მაღალი მაჩვენებლები, ნუ დააშინებთ. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ ციფრების შემცირებას ჯანმრთელთან ახლოს. HbA1C- ის დონის შესამცირებლად, შემდეგი ნაბიჯები უნდა გადაიდგას: - მეტი გადაადგილება. შეეცადეთ დატვირთოთ თქვენი სხეული იზომება ფიზიკური აქტივობით ყოველდღიურად 30 წუთის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს არაჰარმონიული გასეირნება პარკში, თქვენი ძაღლის გასეირნება, ველოსიპედები და სხვა საქმიანობა. ამ პერიოდის განმავლობაში აქტიური აერობული ვარჯიშის ჩატარება არ უნდა იყოს,
- დაიცავით დიეტა. საუბარია არა მხოლოდ ნახშირწყლების ზომიერ მოხმარებაზე, არამედ ნაწილების სწორად განაწილებაზე. თქვენ უნდა ჭამთ მცირე ნაწილში, დღეში დაახლოებით 5-6 ჯერ, ისე, რომ არ გამოიწვიოს შაქრის დონის მკვეთრი მატება. კვება უნდა ჩატარდეს ერთდროულად,
- არ გადახდეთ მკურნალობის გრაფიკიდან. თუ ადრე დანიშნეთ თერაპიის კურსი, დარწმუნდით, რომ მიჰყევით მას, ექიმის მიერ დადგენილი სტანდარტებისაგან ერთი ნაბიჯის გადადგმის გარეშე.
ამ ზომებმა შეიძლება შეამციროს გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე. როგორ შევამციროთ ამაღლებული HbA1C ორსულობის დროს?მომავალ დედებს შეუძლიათ დაარეგულირონ ინდიკატორები, დაიცვან დიეტა და დატვირთონ საკუთარი ფიზიკური გაზომვით. თუ ზემოთ მოყვანილი მოქმედებები არ მუშაობს, უნდა მიმართოთ სპეციალისტის დახმარებას. იმ შემთხვევებში, როდესაც გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე ძალიან მაღალია, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ინსულინის ინექციები მოლოდინ დედზე. ასეთ სიტუაციებში ასევე მნიშვნელოვანი იქნება გლუკოტომეტრის გამოყენებით სახლში შაქრის დონის გაზომვა. როგორ შევამციროთ კურსი ბავშვში?თუ ბავშვმა გამოავლინა მომატებული გლიკირებული ჰემოგლობინი, ზომები უნდა იქნას მიღებული. ინდიკატორების შემცირება უნდა იყოს გლუვი, მკვეთრი ზომების მიღების გარეშე. თუ ექიმმა დანიშნა რაიმე მკურნალობა, მისი დაცვა სავალდებულოა. მიღებული წამლების მოქმედება შეიძლება გაუმჯობესდეს დაბალი ნახშირწყლების დიეტის დაცვით, სწორი კვების განაწილებით და ფიზიკური დატვირთვით. ბავშვმა უნდა ჭამოს დღეში 5-6 ჯერ ერთსა და იმავე დროს. ეს თავიდან აიცილებს შაქრის დონის მოულოდნელ ლაქებს და ჰიპერგლიკემიის დაწყებას. რაც შეეხება ფიზიკურ დატვირთვას, აუცილებელია მისი ინტენსივობის მონიტორინგი. ველოსიპედით სრიალი, ყინულის სრიალი, აუზში ცურვა, სუფთა ჰაერზე სიარული, ძაღლების გასეირნება და სხვა ღონისძიებები ხელს შეუწყობს შაქრის დონის შემცირებას, აგრეთვე გლიკირებული ჰემოგლობინის შემცირებას. ასეთი ბავშვებისთვის აქტიური ტრენინგი მიუღებელია. დაკავშირებული ვიდეოებიგლიკირებული ჰემოგლობინის სისხლის ტესტის შესახებ ვიდეოში: გლიკირებული ჰემოგლობინის რეგულარული ტესტირება ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობის შენარჩუნებას, განსაზღვრავს შეძლებს თუ არა პაციენტს სისხლში შაქრის დონის კონტროლი, ასევე გაირკვეს, რამდენად ეფექტურია ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობა. აქედან გამომდინარე, ნუ უგულებელყოფთ იმ ანალიზების მიმართულებას, რომელიც ექიმმა მოგცა. - სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. -> გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი ნორმალურზე მაღლა - რას ნიშნავსთუ გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატებაა, მიზეზები, სავარაუდოდ, მდგომარეობს სისხლში შაქრის რაოდენობის გაზრდაში. ამის დასადასტურებლად აუცილებელია ტესტების ჩაბარება. გლიკოჰემოგლობინი ყველა ადამიანის სისხლშია: როგორც ჯანმრთელი, ასევე მათ, ვისაც რაიმე დაავადება აწუხებს. ეს არის ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ჰემოგლობინისა და გლუკოზის კონტაქტით. რატომ იზრდება მისი რაოდენობა? როგორ მოქმედებს გლიკოგენგოგლობინის ჭარბი მოქმედება ჯანმრთელობაზე? გლიკოზირებული ჰემოგლობინი - რა არის ეს?იგი დანიშნულია HbA1C. ეს არის ბიოქიმიური მაჩვენებელი, რომლის შედეგებიც მიუთითებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე. გაანალიზებული პერიოდი ბოლო 3 თვეა. HbA1C ითვლება უფრო ინფორმაციულ მაჩვენებლად, ვიდრე შაქრის შემცველობა hematest. შედეგი, რომელიც გვიჩვენებს გლიცირებულ ჰემოგლობინს, გამოიხატება პროცენტულად. ეს მიუთითებს "შაქრის" ნაერთების წილი სისხლის წითელი უჯრედების მთლიან მოცულობაში. მაღალი მაჩვენებლები ვარაუდობს, რომ ადამიანს აქვს დიაბეტი, დაავადება მწვავეა. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ანალიზს მნიშვნელოვანი უპირატესობა აქვს: - შესწავლა შეიძლება ჩატარდეს დღის კონკრეტულ დროზე მითითების გარეშე და ამის გაკეთება არ უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე,
- ინფექციური დაავადებები და სტრესის მომატება გავლენას არ ახდენს ამ ანალიზის შედეგებზე,
- ასეთი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ ადრეულ ეტაპზე აღმოაჩინოთ დიაბეტი და დროულად დაიწყოთ მკურნალობა,
- ანალიზი ხელს უწყობს დასკვნას დიაბეტის მკურნალობის ეფექტურობის შესახებ.
ამასთან, ხარვეზების კვლევის ასეთი მეთოდი არ არის მოკლებული: - მაღალი ღირებულება - მას აქვს მნიშვნელოვანი ფასი შაქრის გამოვლენის ანალიზთან შედარებით,
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის შემცირებით, HbA1C იზრდება, თუმცა, ფაქტობრივად, პირის სისხლში გლუკოზის დონე მცირეა,
- ანემიის მქონე პაციენტებში, შედეგები დამახინჯებულია,
- თუ ადამიანი იღებს C და E ვიტამინს, შედეგი მატყუარა მცირეა.
გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი - როგორ უნდა შემოიღოთ?მრავალი კვლევის ლაბორატორია, რომელიც აწარმოებს ასეთ კვლევას, ასრულებს სისხლის სინჯს ცარიელ კუჭზე. ეს აადვილებს სპეციალისტებს ანალიზის ჩატარებას. მიუხედავად იმისა, რომ ჭამა არ ამახინჯებს შედეგებს, აუცილებელია აღვნიშნოთ, რომ სისხლი ცარიელ კუჭზე არ მიიღება. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს როგორც ვენისგან, ასევე თითის მხრიდანაც (ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ანალიზატორის მოდელზე). უმეტეს შემთხვევაში, კვლევის შედეგები მზად არის 3-4 დღის შემდეგ. თუ ინდიკატორი ნორმალურ დიაპაზონშია, შემდგომი ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს 1-3 წელიწადში. როდესაც მხოლოდ დიაბეტი გამოვლინდა, ექვს თვის შემდეგ ხელახლა გამოკვლევაა რეკომენდებული.
თუ პაციენტი უკვე დარეგისტრირებულია ენდოკრინოლოგთან და მას ინიშნება თერაპია, რეკომენდებულია ტესტის ჩატარება ყოველ 3 თვეში. ასეთი სიხშირე საშუალებას მისცემს ობიექტური ინფორმაციის მოპოვებას პირის მდგომარეობის შესახებ და შეაფასოს მკურნალობის დადგენილი რეჟიმის ეფექტურობა. გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი - მომზადებაეს კვლევა უნიკალურია თავისი სახეობით. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის სისხლის ტესტის ჩასატარებლად, არ გჭირდებათ მომზადება. ამასთან, შემდეგი ფაქტორები შეიძლება ოდნავ დამახინჯდეს შედეგი (შემცირება): გლიკოზილირებული (გლიკირებული) ჰემოგლობინის ანალიზი ანალიზს უკეთესად უტარდება თანამედროვე აპარატურით აღჭურვილი ლაბორატორიებში. ამის წყალობით, შედეგი უფრო ზუსტი იქნება. აღსანიშნავია, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიაში ჩატარებული კვლევები უმეტეს შემთხვევაში განსხვავებულ ინდიკატორებს იძლევა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სამედიცინო ცენტრებში გამოიყენება სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდი. მიზანშეწონილია ტესტების ჩატარება დადასტურებულ ლაბორატორიაში. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრადღემდე არ არსებობს ერთი სტანდარტი, რომელსაც სამედიცინო ლაბორატორიები გამოიყენებდნენ. სისხლში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა ხდება შემდეგი მეთოდებით: - თხევადი ქრომატოგრაფი
- იმუნოტაბორდიმეტრია,
- იონური გაცვლის ქრომატოგრაფია,
- ნეფელომეტრიული ანალიზი.
გლიკოზირებული ჰემოგლობინი - ნორმალურიამ ინდიკატორს არ აქვს ასაკობრივი ან სქესის დიფერენციაცია. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ნორმა სისხლში მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის არის გაერთიანებული. ის მერყეობს 4% -დან 6% -მდე. ინდიკატორები, რომლებიც უფრო მაღალია ან ქვედა, მიუთითებს პათოლოგიაზე. უფრო კონკრეტულად, ეს არის ის, რაც გვიჩვენებს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინით: - HbA1C მერყეობს 4% -დან 5.7% - ადამიანს წესრიგში აქვს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი. დიაბეტის განვითარების ალბათობა უმნიშვნელოა.
- 5.7% -6.0% - ეს შედეგები მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტი პათოლოგიის გაზრდილი რისკის ქვეშ იმყოფება. მკურნალობა არ არის საჭირო, მაგრამ ექიმი გირჩევთ დაბალ ნახშირბადის დიეტას.
- HbA1C მერყეობს 6.1% -დან 6.4% - დიაბეტის განვითარების რისკი დიდია. პაციენტმა უნდა შეამციროს ნახშირწყლების რაოდენობა რაც შეიძლება მალე და დაიცვას ექიმის სხვა რეკომენდაციები.
- თუ მაჩვენებელი 6.5% - დიაბეტის წინასწარი დიაგნოზი. ამის დასადასტურებლად, დამატებითი გამოკვლევაა დადგენილი.
თუ ორსულ ქალებში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ტესტირება ხდება, ამ შემთხვევაში ნორმა იგივეა, რაც სხვა ადამიანებისთვის. თუმცა, ეს მაჩვენებელი შეიძლება შეიცვალოს ბავშვის ტარების მთელი პერიოდის განმავლობაში. ამგვარი ნახტომების პროვოცირების მიზეზები: - ანემია ქალში
- ძალიან დიდი ხილი
- თირკმელების დისფუნქცია.
გაიზარდა გლიკოზილირებული ჰემოგლობინითუ ეს მაჩვენებელი ნორმალურზე მეტია, ეს მიუთითებს სერიოზულ პრობლემებზე, რომლებიც გვხვდება სხეულში. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მაღალი შემცველობა ხშირად თან ახლავს შემდეგ სიმპტომებს: - მხედველობის დაქვეითება
- ჭრილობის გახანგრძლივება
- წყურვილი
- წონის მკვეთრი შემცირება ან ზრდა,
- იმუნიტეტის დაქვეითება
- ხშირი შარდვა,
- სიმტკიცის და ძილიანობის დაკარგვა,
- ღვიძლის გაუარესება.
გაიზარდა გლიკირებული ჰემოგლობინი - რა უნდა გავაკეთოთ?შემდეგი რეკომენდაციები ხელს შეუწყობს HbA1C დონის ნორმალიზებას: - დიეტის გამდიდრება ახალი ხილით და ბოსტნეულით, უცხიმო თევზი, პარკოსნები, იოგურტი.აუცილებელია მინიმუმამდე დაიყვანოთ ცხიმოვანი საკვების, დესერტების მოხმარება.
- დაიცავით თავი სტრესისგან, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე.
- დღეში მინიმუმ ნახევარი საათით ფიზიკურ აღზრდაში ჩასაბარებლად. ამის გამო, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონე დაქვეითდება და ჯანმრთელობის გაუმჯობესება ხდება.
- რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს და ჩაატარეთ მის მიერ დადგენილი ყველა გამოკვლევა.
თუ ეს მაჩვენებელი ნორმალზე ნაკლებია, ისეთივე საშიშია, როგორც მისი ამაღლება. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დაბალი მაჩვენებელი (4% -ზე ნაკლები) შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით: - სისხლის მძიმე დაკარგვა ახლახან განიცადა
- პანკრეასის დისფუნქცია,
- ჰიპოგლიკემია,
- ღვიძლის უკმარისობა
- პათოლოგიები, რომელშიც ხდება სისხლის წითელი უჯრედების ნაადრევი განადგურება.
ჰემოგლობინის მომატება - მიზეზები და მკურნალობა ქალებში, მამაკაცებში და ბავშვებში ჰემოგლობინის გაზრდა არის პრობლემა, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების ზრდასთან. ეს იწვევს სისხლის ნაკადის დარღვევას და შეიძლება ჰქონდეს უსიამოვნო შედეგები, ამიტომ სასურველია, რაც შეიძლება მალე მოხდეს ჰემოპროტეინების დონე ნორმალურ დონეზე დაბრუნება. | რას ექცევა ენდოკრინოლოგი - ეს შეკითხვა აწუხებს იმ პაციენტებს, რომლებმაც ამ ექიმთან გასინჯვაზე მიიღეს. სპეციალისტის საქმიანობის სფერო კონცენტრირებულია ენდოკრინული სისტემის დაავადებების სფეროში. ის ეწევა მათ დიაგნოზირებას და მკურნალობას. | იმის ცოდნა, თუ რას მკურნალობს ნევროლოგი, შეგიძლიათ დახმარებისთვის დროულად მიმართოთ ამ სპეციალისტს. ის ყურადღებით შეისწავლის, დანიშნავს დიაგნოზირებულ კვლევას, შემდეგ კი შეარჩევს ეფექტურ თერაპიას. რაც უფრო სწრაფად იწყება პაციენტი, მით უკეთესი შედეგი. | კლინიკური სიკვდილი - რას ნიშნავს ეს, მისი ნიშნები, ხანგრძლივობა კლინიკური სიკვდილი არის ტერმინალური მდგომარეობის შექცევადი ეტაპი, რომლის დროსაც ხდება სასიცოცხლო საქმიანობის ნიშნების სრული არარსებობა: ცნობიერება, პალპიტაცია, სუნთქვა, რეფლექსური მოქმედება. რეანიმაციული ზომები პირს უბრუნებს სიცოცხლეს. |
დიაბეტის მკურნალობის მონიტორინგიყველა ადამიანს აქვს გლიკოზირებული ტიპის ჰემოგლობინი, თუმცა, დიაბეტით დაავადებულებში, ამ ნივთიერების დონე თითქმის სამჯერ იზრდება. მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქრის დონე დარეგულირდება მკურნალობის დროს, ექვსი კვირის შემდეგ პაციენტს ჩვეულებრივ აქვს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ტიპი. სისხლში შაქრის ნორმალურ ტესტთან შედარებით, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ტესტი ითვლება ზუსტი, რადგან ეს ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის თვალყურის დევნას რამდენიმე თვის განმავლობაში. - ანალიზი დაგეხმარებათ გაირკვეს, თუ რამდენად ეფექტურია დიაბეტის მკურნალობა. როგორც წესი, ანალიზატორს ატარებს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის სისხლის ტესტირება, ბოლო სამი თვის განმავლობაში მკურნალობის ხარისხის შესაფასებლად. თუ ტესტების შემდეგ აღმოჩნდება, რომ გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი კვლავ ამაღლებულია, საჭიროა შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისას კორექტირებების დანერგვა.
- გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ჩათვლით ფასდება დიაბეტში გართულებების რისკის გასარკვევად. თუ პაციენტს აქვს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მომატება, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ბოლო სამი თვის განმავლობაში მას ჰქონდა გლიკემიის მომატებული დონე. ეს თავის მხრივ ხშირად იწვევს დაავადების გართულებებს.
- ექიმების აზრით, თუ დიაბეტს დროულად აქვს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი შემცირებული მინიმუმ 10 პროცენტით, დიაბეტური რეტინოპათიის განვითარების რისკი მცირდება 45 პროცენტით, რაც ხშირად იწვევს პაციენტთა სიბრმავეს. ამ მიზეზით, აუცილებელია მდგომარეობის მონიტორინგი და სისხლის ტესტების ჩატარება რაც შეიძლება ხშირად. კერძო კლინიკებში ჩვეულებრივ იყენებენ სპეციალურ მოწყობილობას, რომელსაც ეწოდება გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზატორი.
- ასევე, ანალიზები ხშირად ინიშნება ორსულობის დროს ქალებში, ლატენტური დიაბეტის გამოვლენის მიზნით. თუმცა, ხშირად ტესტის შედეგები არასაიმედოა ორსულ ქალებში ანემიის მომატების, სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის შემცირებული პერიოდის და ორსული ქალის ორგანიზმში შაქრის დონის ფიზიოლოგიური შემცირების გამო.
გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის გაზომვაიმისათვის, რომ დადგინდეს, რამდენი სისხლი აქვს შაქრის სისხლს, ორი მეთოდია გამოყენებული - სისხლში გლუკოზის სამარხვო გაზომვა და გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება. იმავდროულად, იმის გამო, რომ გლუკოზის დონე ნებისმიერ დროს შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს, საკვები პროდუქტებისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით, ზოგჯერ დიაბეტის დიაგნოზი შეუძლებელია. ამ მიზეზით, ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლში ტესტის ჩატარება ხდება გლიკოზილირებული ჰემოგლობინისთვის, რისთვისაც, მაგალითად, ანალიზატორს იყენებენ. იმისდა მიუხედავად, რომ გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ანალიზი ძალიან ზუსტი შესწავლაა, ეს საკმაოდ ძვირადღირებული მეთოდია, ამიტომ იგი არ ტარდება ყველა ლაბორატორიაში. სისხლში შაქრის ანალიზისთვის, პაციენტი იღებს 1 მლ სისხლს ვენისგან ცარიელი კუჭისკენ. ამ ტიპის გამოკვლევა არ არის რეკომენდებული, თუ ოპერაციის შემდეგ პაციენტს აქვს სისხლის გადასხმა, რადგან შედეგები შეიძლება იყოს არასწორი. ლაბორატორიული ტესტების გარდა, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის სისხლის ტესტირება შეიძლება ჩატარდეს სახლში, თუ არსებობს სპეციალური ანალიზატორის მოწყობილობა. ამგვარი მოწყობილობები ახლა ბევრ კერძო პრაქტიკოსი და სამედიცინო კლინიკაა შეძენილი. ანალიზატორი საშუალებას გაძლევთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში დაადგინოთ ჰემოგლობინის პროცენტული მაჩვენებელი როგორც კაპილარული, ასევე ვენური, მთელი სისხლი. გლიკოზირებული ჰემოგლობინიჰემოგლობინის მაჩვენებელი ჰემოგლობინის მთლიანი ოდენობის 4-6.5 პროცენტია. დიაბეტით დაავადებულებში, ეს მაჩვენებელი ჩვეულებრივ იზრდება ორ-სამჯერ. გლიკოზირებული ჰემოგლობინის დარეგულირების მიზნით, პირველ რიგში საჭიროა ძალისხმევა პაციენტის სისხლში შაქრის შემცირების მიზნით. მხოლოდ ამ შემთხვევაში, პაციენტს ექნება ინდიკატორების ნორმა. სრული სურათის მისაღებად, ანალიზები ჩვეულებრივ ხდება ექვს კვირაში ერთხელ. იმისათვის, რომ კლინიკაში არ წახვიდეთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანალიზატორი, რომ ჩაატაროთ გამოკვლევა. ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით და აუცილებელი მკურნალობით, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი აღწევს გაკვეთილებში შაქრის დონის ამოღებიდან ერთი და ნახევარი თვის შემდეგ. გამოკვლევა აჩვენებს, რომ თუ შესწავლილი გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონე მინიმუმ 1 პროცენტით გაიზრდება, სისხლში შაქრის დონე იზრდება 2 მმოლ / ლიტრით. მაგალითად, 4.5-6.5 პროცენტით ნორმა მიუთითებს სისხლში გლუკოზის მნიშვნელობებზე 2.6-6.3 მმოლ / ლიტრზე. იმ შემთხვევაში, როდესაც გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ინდექსი 8 პროცენტამდე იზრდება, სისხლში შაქრის დონე ნორმაზე მაღალია და არის 8.2-10.0 მმოლ / ლიტრი. ამ შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება კვების კორექტირება და ჯანსაღი ცხოვრების წესი. თუ ეს მაჩვენებელი გაიზარდა 14 პროცენტამდე, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ნორმაზე გაცილებით მაღალია და არის მმოლ / ლიტრი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს მდგომარეობა კრიტიკულია დიაბეტისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. რას ნიშნავს, თუ გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი ნორმალურია? გაეცანით შესაძლო მიზეზებსგლიკოზირებული ჰემოგლობინი არის განსაკუთრებული ურთიერთობა სისხლის გლუკოზასა და სპეციფიკურ ჰემოგლობინის პროტეინს შორის. ეს მაჩვენებელი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიაბეტის დიაგნოზირებაში. მონაცემები ასევე მნიშვნელოვანია ორსულთა და არასამთავრობო ორსულთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. ეს მაჩვენებელი გამოვლენილია სპეციალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტირების დროს. რაზეა ლაპარაკი?გლიკოზირებული ჰემოგლობინი საკმაოდ მნიშვნელოვანი ელემენტია სხეულის ფუნქციონირებაში. იგი წარმოიქმნება ჩვეულებრივი ჰემოგლობინისა და გლუკოზის ურთიერთქმედების დროს. მისი მოცულობა დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის რაოდენობას. უფრო მეტიც, ასეთი ჰემოგლობინის წარმოქმნა ხდება ძალიან ნელა. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაცია შეიძლება გამოითვალოს სპეციალური ანალიზით. მიზანშეწონილია, რომ ეს პროცედურა წელიწადში მინიმუმ 4-ჯერ ჩატარდეს. თუ სისხლში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მოცულობის დარღვევები გამოვლინდა, დამსწრე ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს, რომლებიც ასწორებენ მასში გლუკოზის კონცენტრაციას. ინდიკატორის გაზრდით, პაციენტმა უნდა გადახდეს სათანადო კვებაზე, დაიწყოს ცხოვრების ჯანსაღი წესი და მეტი ყურადღება დაუთმოს საკუთარ ჯანმრთელობას. იმის გასარკვევად, თუ რა ინდიკატორები მიიჩნევა ჯანმრთელი ადამიანისთვის არახასიათებლად, ჯერ უნდა გაარკვიოთ ეს ნორმა. ქალებსა და მამაკაცებში, ნორმა თითქმის იგივეა და 1.86 – დან 2.48 მმოლამდე მერყეობს. ეს მაჩვენებელი ეხება ჰემოგლობინის კონცენტრაციას. ჯანმრთელ ადამიანში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონე არ უნდა აღემატებოდეს მას 6.5% -ით, ანუ მისი მაქსიმალური საზღვარია 2.64 მმოლ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს გლიკოგენგოგლობინის კონცენტრაციის მონიტორინგი, რათა გამოირიცხოს შაქრიანი დიაბეტი. გლიკოგენგოგლობინის კონცენტრაციის ზრდა მიუთითებს ჯანმრთელობის პრობლემებზე. ანალიზის დროს, ექიმს დაუყოვნებლივ შეუძლია დაადგინოს სწორი დიაგნოზი, იმის მიხედვით, თუ რამდენია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი, ვიდრე ნორმალურია. თუ მისი კონცენტრაცია 7% -ით მეტია, ვიდრე ჩვეულებრივი ჰემოგლობინის კონცენტრაცია, მაშინ ექიმს შეუძლია დაადგინოს ტიპი 2 დიაბეტი.
თუ მატება 12% -ზე მეტია, მაშინ დადგენილია ისეთი დიაგნოზი, როგორიცაა არაკომპენსირებული დიაბეტი. სხვადასხვა ფორმით ზემოხსენებული დიაგნოზის გარდა, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის მატებასთან ერთად, შეიძლება დადგინდეს ანემიის ან სისხლში რკინის ნაკლებობის დიაგნოზი. უნდა გაითვალისწინოთ, რომ გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მომატება შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ ჯანმრთელობის დარღვევებით, არამედ ასევე შეიძლება გახდეს უფრო სერიოზული დაავადების ნიშანი. როგორც წესი, გლიკოჰემოგლობინის კონცენტრაციის გადახრა გამოწვეულია ელენთის დაავადებებით ან ამ ორგანოს მოცილებით. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ნორმალური მოცულობა მისი მთლიანი მოცულობის 4-დან 6% -მდეა. ეს მაჩვენებელი შეესაბამება 3-დან 5 მმოლ / ლ-ს. მისი კონცენტრაციის მატებით, მიზეზები არის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა და გლუკოზის მაღალი შემცველობა დროთა განმავლობაში. ეს შეინიშნება, როდესაც: - ტიპი 1 დიაბეტი
- ტიპი 2 დიაბეტი
- გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემია.
ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გარდა, სხვა მიზეზებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაციის ზრდაზე: - ალკოჰოლის მოწამვლა
- ანემია
- ელენთა მოცილება,
- ტყვიის მარილის მოწამვლა,
- შარდოვანა.
ხშირად, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის მატება სერიოზული დაავადებების განვითარების ნიშანია. მაგრამ იმისდა მიუხედავად, თუ რა მიზეზები გამოიწვია ამ მდგომარეობამ, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. ორსულობის დროსორსულობის დროს ძალზე მნიშვნელოვანია გლიკოზოლირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაციის ყურადღებით მონიტორინგი, რათა დროულად გამოავლინოს მისი მომატება და მანიფესტაციები დიაბეტის ან სხვა დაავადებების დროს. ამ სიტუაციაში ბიოქიმიური ანალიზის შესასრულებლად, ექიმი განსაზღვრავს, როდის: - მეტაბოლური პრობლემები
- გესტაციური დიაბეტი
- ორსულობა დიაბეტით დაავადებულ ქალებში
- სასქესო სისტემის დაავადებები,
- ჰიპერლიპემია,
- დიაბეტისადმი მიდრეკილება
- არტერიული წნევა.
გლიკირებული დიაბეტისთვის სპეციალური ანალიზის ჩაბარება საშუალებას გაძლევთ დროულად დაადგინოთ გულის გულის დაავადებები, დარღვევები ბავშვებში გულის და სისხლძარღვების განვითარებაში, ნეიროპათია. ორსულობის დროს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაცია პრაქტიკულად არ განსხვავდება ამ ნივთიერების მაჩვენებლებისგან ორსულ ქალთა სისხლში. : ჰემოგლობინის სისხლის ტესტიმაჩვენებელს შეუძლია აღემატებოდეს ნორმალური ჰემოგლობინის დონეს 6.5% და არაუმეტეს. ორსულობის დროს, ქალი გადის აუცილებელ ანალიზს ყოველ ნახევარ ორ თვეში ერთხელ. აუცილებელია ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ზუსტი თვალყურის დევნება. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის გაზრდილი შემცველობა ქალის პოზიციაზე ქალის სხეულში საკმაოდ იშვიათია. თუ ქალი ორსულობის დროს კარგად ვერ გრძნობს თავს, მაშინ იგი სასწრაფოდ საჭიროა ექიმის მოსანახულებლად, რათა დროულად აღმოფხვრას არახელსაყრელი მდგომარეობის მიზეზები. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მომატებული დონის მკურნალობა ინიშნება იმ მიზეზების საფუძველზე, რომლებიც იწვევს ანალოგიურ მდგომარეობას. გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტები, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. თუ სასურველია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები. გარდა ამისა, სავალდებულო სამკურნალო ნივთი არის დიეტა, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შემცირებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ პრევენცია საუკეთესო მკურნალობაა. ამ მიზეზით, ექიმები გვირჩევენ ცხოვრების ჯანსაღ წესს, სწორად და დაბალანსებულ საჭმელს, მაღალი ნახშირწყლოვანი საკვების, ცხიმოვანი, ფქვილის და შებოლილი საკვების გამოკლებით. ეს მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მათთვის, ვინც ეჭვობს, რომ აქვთ დიაბეტი, არამედ მათთვის, ვისი ნათესავებიც აქვთ დიაბეტით. მნიშვნელოვანია წყლის ბალანსის შენარჩუნება, განსაკუთრებით ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია ორსული ქალების ყურადღება მიაქციონ. ნუ უგულებელყოფთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები და ყველა გამოკვლევის დროული ჩაბარება. გამოცდილება კლინიკურ დიაგნოსტიკურ სამსახურში 14 წლის განმავლობაში. გლიკირებული ჰემოგლობინის ღირებულებაგლიკირებული ჰემოგლობინი სხეულში ჩნდება გლუკოზის ქიმიური მოქმედების შედეგად. ის წარმოიქმნება სისხლის წითელი უჯრედებში ჰემოგლობინისა და გლუკოზის შებოჭვით. წლის მესამედზე მეტი ხნის განმავლობაში უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტირება - ეს აჩვენებს გლუკოზის კონცენტრაციას, რომელიც დამოკიდებულია ამ დროის განმავლობაში ჰემოგლობინის გლიკაციაზე. ასეთი ტესტი ტარდება დაავადების სიმძიმის, თერაპიის კურსის ეფექტურობის შესაფასებლად და შაქრიანი დიაბეტის ხარისხის დასადგენად. ამ ანალიზის საფუძველს არ შეუძლია ადეკვატურად შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა. ეს გვიჩვენებს, რომ გლუკოზა სისხლის პლაზმაში შეიტანეს წლის წინა კვარტალში. გლიკირებული ჰემოგლობინის შემცველობა ანალიზს იძლევა დიაბეტის დაბალი ალბათობითაც კი.
ექიმები ანალიზისთვის იყენებენ შემდეგ ნოტაციებს: A1C, ჰემოგლობინი A1C, HbA1C. ეს ტესტი უფრო მეტ ინფორმაციას გვაწვდის, ვიდრე უბრალოდ სისხლში შაქრის შემოწმებას და სისხლში გლუკოზის შემოწმებას. ტესტისთვის ემზადებიანანალიზის სწორად მომზადება და სარგებელი ასეთი ანალიზი უნდა წარედგინოს წელიწადში 4 ჯერ. ასეთი შესვენებები დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, თუ როგორ იქცევა გლუკოზის დონე და რამდენად ხშირად იცვლება იგი. სისხლის დონაცია დილით უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე. თუ პაციენტს აქვს სისხლდენა ან ჰქონდა სისხლის გადასხმა, უმჯობესია ტესტის გადადება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ტესტი ყოველთვის ჩაბარებულია იმავე ლაბორატორიაში, რადგან განსხვავებულია სხვადასხვა ლაბორატორიის მეთოდებიც. ყველა ადამიანს, ვინც ზრუნავს მათ ჯანმრთელობაზე, ურჩია, რომ ბოლო ხანს არ დაელოდოთ და სასწრაფოს სასწრაფო დახმარებამდე არ მიიყვანონ, რადგან გლიკირებული ჰემოგლობინის გაზრდა შეიძლება კარგი ჯანმრთელობის გარეშეც კი. დროული დიაგნოზი ხელს უწყობს მავნე შედეგების თავიდან აცილებას. ამ ანალიზს აქვს რამდენიმე უპირატესობა: - და მაინც, ეს შეიძლება გაკეთდეს არა მხოლოდ ცარიელ კუჭზე (არამედ სასურველია - შედეგი უფრო ზუსტი იქნება).
- ყველა ტესტის მიხედვით, ის ყველაზე ეფექტურია და ავლენს დიაბეტს ადრეულ ეტაპზე.
- ამას დიდი დრო არ სჭირდება, ხოლო მისი ხარჯები მინიმალურია შედეგის მაღალი სიზუსტით.
- მისი დახმარებით, ექიმები აკვირდებიან პაციენტს: მიჰყვა თუ არა მას შაქარი ბოლო 3 თვის განმავლობაში.
- დაავადებები გავლენას არ ახდენს ტესტის შედეგებზე.
ანალიზის გაშიფვრა: ნორმალურიგლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი სისხლში და პათოლოგიები ამ ტესტის გაშიფვრას დიდი დრო და გონებრივი შრომა არ დასჭირდება. ვინაიდან სისხლში შაქრის გამოვლენის ტექნოლოგია განსხვავებულია, საჭიროა რამდენჯერმე ანალიზი. ორ ადამიანში იგივე შაქრის ღირებულებებით, შეიძლება განსხვავება იყოს 1% -ში. ტესტმა შეიძლება არასწორი შედეგი აჩვენოს, რადგან ცრუ ნაყოფის ჰემოგლობინი შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს. ამის გამო, სხვაობა შეიძლება იყოს 1%. სისხლდენა, ჰემოლიზური ანემია და შარდოვანა შეიძლება გამოიწვიოს შემცირება. დიაბეტოლოგებმა და ენდოკრინოლოგებმა დაადგინეს ის მიზეზები, რომელთა საფუძველზეც სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე დამოკიდებულია: ანალიზის ინდიკატორების ინტერპრეტაცია: - = 6.5%. ასეთი მაჩვენებლების გათვალისწინებით, წინასწარ დადგენილია დიაგნოზი - დიაბეტი. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა კიდევ რამდენიმე ტესტის გაკეთება.
რაც უფრო დაბალია გლიკირებული ჰემოგლობინის დამახასიათებელი პროცენტული მაჩვენებელი, მით ნაკლებია დიაბეტის ალბათობა. მეტი ინფორმაცია გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში. ქვედა გლიკირებული ჰემოგლობინიგლიკირებული ჰემოგლობინის დაქვეითებამ შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ჰიპოგლიკემია. ყველაზე ხშირად, ეს ვლინდება პანკრეასის სიმსივნეში - ეს ინსულინის დიდ გამოშვებას პროვოცირებს. სისხლში ინსულინის მაღალი შემცველობით, შაქარი მცირდება და იწვევს ჰიპოგლიკემიას. რა შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს გლიკირებული ჰემოგლობინის დაბალი დონე: - არსებობს ჰიპოგლიკემიური აგენტების წებოვნება.
- თქვენ უნდა დაიცვას გრძელი ნახშირბადის დიეტა.
- ის უნდა იყოს დაკავებული ფიზიკური დატვირთვით.
- შეგიძლიათ მიიღოთ თირკმელზედა უკმარისობა.
- იშვიათი დაავადებები არაერთი გენეტიკიდან ჩანს (გერზის დაავადება, ფონ გირკის დაავადება, ფორბსის დაავადება, მემკვიდრეობითი ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა).
გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატებაეს მაჩვენებელი გვიჩვენებს, რომ სისხლში გლუკოზის დონე დიდი ხნის განმავლობაში გაიზარდა, მაგრამ ეს სულაც არ ნიშნავს დიაბეტს. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ასევე დარღვეულია შემდეგ შემთხვევებში: შაქრიანი დიაბეტი დამტკიცებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე 6.5% -ზე მეტია, რაც აღემატება ნორმას. დიაბეტის წინამორბედი მდგომარეობა ითვლება 6.0% -დან 6.5% -მდე. მკურნალობა - სათანადო კვებაგლიკირებული ჰემოგლობინის დონის ნორმალიზება სისხლში ადამიანს სჭირდება სწორ კვებაზე გადასვლა, ეს ხელს შეუწყობს თავის ფორმაში შენარჩუნებას. - ჭამა მეტი ბოსტნეული და ხილი. ისინი გააუმჯობესებენ სხეულის ზოგად მდგომარეობას და ზრდის ბოჭკოების დონეს, ასევე ხელს შეუწყობენ სისხლში შაქრის ნორმალურ ფარგლებში შენარჩუნებას.
- პარკოსნები და ბანანი შეიცავს უამრავ ბოჭკოს, ასევე ძალიან სასარგებლოა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მაგალითად, ლობიო სტაბილიზაციას უკეთებს შაქარს, როდესაც დღის განმავლობაში რაიმე საკვებს ჭამთ.
- დალიეთ იოგურტი და ცხიმი რძე. ისინი შეიცავს ვიტამინ D და კალციუმს ძვლოვან-ხრტილოვანი სისტემის გასაძლიერებლად. ისინი ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას და აკონტროლებს შაქარს, ასევე დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებმა უნდა ჭამა ეს საკვები რაც შეიძლება ხშირად.
- ასევე მნიშვნელოვანია თევზის ხორცისა და კაკლის ჭამა. ეს პროდუქტები შეიცავს ომეგა -3 მჟავებს, რომლებიც ამცირებენ ინსულინის წინააღმდეგობას და, შესაბამისად, არეგულირებენ სისხლში შაქრის დონეს, ეხმარება გულს უკეთესად იმუშაოს. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანები ამ საკვებით ამცირებენ ქოლესტერინის დონეს.
- ასევე სასარგებლოა დარიჩინი საკვებში, რომელიც მუდმივად სუფრაზეა. ეს ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას. დარიჩინის დამატება შეგიძლიათ როგორც საკვებს, ასევე სასმელს.
- არ შეიძლება ცხიმოვანი და უსარგებლო საკვების ჭამა. ტკბილი და საჭმლის მიღება იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ მატებას. მკაცრად აკრძალულია ჭამა: შოკოლადი, სწრაფი კვება, ტორტი, კარტოფილის ჩიფსი, შემწვარი საკვები, ნაყინი, გაზიანი სასმელები. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს გლიკაციურ ჰემოგლობინზე.
- თუ გსურთ ტკბილი და გემრიელი, მაშინ მიირთვით ხილი, კენკრა, უცხიმო ყველი. სასურველია ყველა ბუნებრივი. ეს შეანელებს თქვენს ტკბილეულის წყურვილს. ბუნებრივი შაქრის შემცველი ეს პროდუქტები ორგანიზმში გაცილებით ნაკლებ შაქარს შემოაქვს, ვიდრე შოკოლადი და სოდა. სუროგატები შეიცავს ხელოვნურ შაქარს, რომელიც არ შეიწოვება და მთლიანად შედის სისხლძარღვში.
- სოდაის ნაცვლად, შეგიძლიათ დალიოთ ჩვეულებრივი წყალი, ადვილია შეჩვევა. თუ თქვენ რეგულარულად გაფილტრულ ან ადუღებულ წყალს სვამთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია, რადგან ეს ზოგჯერ იწვევს სისხლში შაქრის მაღალ მიღებას და გლიცირებული ჰემოგლობინის დონის მატებას. გარდა ამისა, სწრაფი კვება და სოდა მნიშვნელოვნად ზრდის წონას.
- აუცილებელია ფიზიკური აქტივობით დაკავდეთ, რათა თავი შეინარჩუნოთ ფორმაში. მკურნალობის ეს ფორმა ხელს შეუწყობს პრობლემისგან განშორებას.
- შეუთავსეთ წყალი და სპორტული დარბაზი ვარჯიშებს თქვენს ყოველდღიურ ვარჯიშთან. სპორტული დარბაზის ანაერობული ვარჯიშები ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას მხოლოდ გარკვეული დროის განმავლობაში, ხოლო აერობული ვარჯიშები (გასეირნება ან ცურვა) ამცირებს შაქრის დონეს საკმაოდ გრძელი პერიოდის განმავლობაში. თუ დიდხანს ასრულებთ ამ ვარჯიშებს, მაშინ ჰემოგლობინის A1C დონე მნიშვნელოვნად შემცირდება და მისი შესრულებით გთხოვთ.
- შეეცადეთ გაზარდოთ სამუშაო დატვირთვა თუნდაც სახლში. მაღალი აქტივობით, ჰემოგლობინის A1C დონე შემცირდება. იარეთ მეტი, მაგალითად, არ გამოიყენოთ ლიფტი.
- არ შეიძლება სტრესულ სიტუაციებში ჩაგაგდე. ყოველთვის შეეცადეთ დაამშვიდოთ, დაისვენოთ. ნებისმიერი რელაქსაცია შეიძლება იყოს: გააკეთე ის, რაც ამშვიდებს. ნახეთ ფილმი, გაისეირნეთ ძაღლთან ერთად, ისაუბრეთ საყვარელ ადამიანთან ერთად, წადით ფილმებში, სპორტული დარბაზში ან სადმე სხვაგან. მთავარია - ნუ ნერვიულობ, წინააღმდეგ შემთხვევაში მკურნალობა გადინდება, და შაქრის დონე მკვეთრად მოიმატებს. თქვენ კვლავ შეგიძლიათ იოგის გაკეთება - ის ამშვიდებს და აძლევს ფიზიკურ დატვირთვას: ერთში ორი.
შეეცადეთ თავი დააღწიოთ ასოციაციებს და საგნებს, რომლებიც იწვევენ შფოთვას და სტრესს. ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ შესაძლებელია არა მხოლოდ სისხლში შაქრის მომატება, არამედ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებისა და სიმსუქნის გამომუშავება. თუ ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ თავს ზედმეტად გრძნობთ მუშაობას, საჭიროა გადახედოთ თქვენს გრაფიკს და შეამციროთ სტრესი. გლიკირებული ჰემოგლობინის კონტროლი, თქვენ უნდა დანიშნოთ ექიმთან კონსულტაციისთვის, ის დაგეხმარებათ სისხლში ჰემოგლობინის კონტროლთან ერთად და მისცეს ყველა საჭირო რეკომენდაცია. აუცილებელია ექიმთან ექიმთან ყველა მოქმედების კოორდინაცია: წამლების მკურნალობა, ფიზიკური დატვირთვა და მრავალი სხვა. მთავარია, არ თქვათ უარი და დაიცვან ექიმის რჩევა, რადგან ისინი დაგეხმარებათ დაიცვან თავი და არ გაამძაფროთ დაავადება. შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter რომ გვითხრათ. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური: რას ნიშნავს, როგორ შემცირდება გაზრდილი, იწვევსმნიშვნელოვანია თითოეული პაციენტისთვის, ვინც მიდრეკილია შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზით, ან, თუ ეს შესაძლებელია, მიიღოს ტესტები გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის გამოვლენის მიზნით (A1c, HbA1c). ეს არის ეგრეთ წოდებული ნივთიერება, რომელიც იქმნება ჰემოგლობინის გლუკოზთან კონტაქტის შედეგად. ხშირია შემთხვევები, როდესაც ეს მონაცემები ნორმიდან გადახრის შესაძლებლობას იძენს. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი ნორმალურზე მაღლა - რას ნიშნავს? განვიხილოთ ამ კითხვაზე პასუხი ჩვენს სტატიაში.
|