შაქარი დიაბეტისთვის > მედიკამენტები

ჰიპოგლიკემიური ზეპირი აგენტი, რომელიც ინჰიბირებს ნაწლავის ალფა-გლუკოზიდაზას, ამცირებს დი-, ოლიგო და პოლიზკარდიების ფერმენტულ გადაქცევას მონოსაქარიდებში, რითაც ამცირებს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავისა და პოსტპროანდიული ჰიპერგლიკემიისგან. გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე პაციენტებში რეგულარული გამოყენება ამცირებს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 ტიპის განვითარების რისკს (მათ შორის, ორმაგი ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი STOP-N> შესაბამისად).

აკარბონის გამოყენებასთან ერთად, ჰიპოგლიკემიის განვითარება არახარისტული ხასიათისაა. ამასთან, პრეპარატის ერთდროულმა გამოყენებამ სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით ან ინსულინთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი შედეგები, ამიტომ ამგვარი კომბინაციების გამოყენება არ არის რეკომენდებული ჯანმო ჯანდაცვის ინსტრუქციით. ასევე გაირკვა, რომ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ვითარდება იმ შემთხვევაში, როდესაც შარბოზს იყენებენ მოხუცები და დასუსტებული ადამიანები, მაშინაც კი, თუ ერთდროულად არ გამოიყენება სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებები, რაც ასევე უნდა იქნას გათვალისწინებული ამ ჯგუფების პაციენტებზე პრეპარატის გამოყენებისას.

კვლევებში in vitro და in vivo მუტაგენურობის არანაირი მტკიცებულება. კვების რაციონში დანიშვნა არ ახდენს გავლენას ნაყოფიერებაზე და საერთო რეპროდუქციულ შესაძლებლობებზე.

ფარმაკოკინეტიკის რედაქტირება

შეწოვა - მიღებული დოზის დაახლოებით 35%, ალბათ მეტაბოლიტების სახით (აქედან 2% - აქტიური ფორმით), ბიოშეღწევადობაა 1-2%. პერორალური მიღების შემდეგ, აღინიშნება ორი კონცენტრაციის მწვერვალი: 1-2 საათის შემდეგ და 14-24 საათის შემდეგ, მეორე მწვერვალის გამოჩენა განპირობებულია ნაწლავებიდან მეტაბოლიტების შეწოვით. განაწილების მოცულობა - 0.39 ლ / კგ. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი 25 მლ / წთ-ზე ნაკლები. / 1.73 მ²), მაქსიმალური კონცენტრაცია (C_{მაქსიმუმი}) იზრდება 5-ჯერ, ხანდაზმულებში - 1,5 ჯერ.

იგი მეტაბოლიზდება ექსტაზურად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ძირითადად ნაწლავის ბაქტერიებში და ნაწილობრივ საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებში, მინიმუმ 13 ნაერთის ფორმირებით. ძირითადი მეტაბოლიტები გამოვლენილია როგორც 4-მეთილპიროგალოლის წარმოებულები (სულფატის, მეთილის და გლუკურონის კონიუგატების სახით). ერთ მეტაბოლიტს, გლუკოზის მოლეკულის ცხიმოვან პროდუქტს შარბავაში, აქვს უნარი აინჰიბიროს ალფა გლუკოზიდაზა.

ნახევარი ცხოვრება ( ტ_1/2 ) განაწილების ფაზაში - 4 საათი, ექსკრეციის ფაზაში - 10 საათის განმავლობაში. იგი გამოიყოფა ნაწლავებით - 51% (96 საათის განმავლობაში), როგორც მეტაბოლური პროდუქტები (უნაყოფო აკბაროზა), თირკმელებით - 34% მეტაბოლიტების სახით და 2% -ზე ნაკლები - უცვლელი და როგორც აქტიური მეტაბოლიტი.

ჩვენებების რედაქტირება

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (დიეტური თერაპიის არაეფექტურობით, რომლის მიმდინარეობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 6 თვე, სულფონილურას წარმოებულების დანიშვნის არასაკმარისი ეფექტურობა დაბალკალორიული დიეტის ფონზე), შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1 (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი). შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პრევენცია (გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე პაციენტებში დიეტასა და ვარჯიშთან ერთად).

უკუჩვენებების რედაქტირება

ჰიპერმგრძნობელობა, დიაბეტური კეტოაციდოზი, ღვიძლის ციროზი, ნაწლავის მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, რომლებიც გართულებულია საჭმლის მომნელებელი და შეწოვის დარღვევებით (მათ შორის, მალაბსორბციის სინდრომი, მენგარდების სინდრომი), Remgeld– ის სინდრომი, მუცლის კედლის დიდი თიაქარი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტრაქტის პათოლოგია გაზის წარმოქმნით, ნაწლავის გაუვალობა (მათ შორის ნაწილობრივი ან წინასწარგანწყობის ჩათვლით), გამკაცრება და ნაწლავის წყლულები, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა (კრეატინინის შემცველობა 2 მ-ზე ზემოთ) / დლ), ორსულობა, ლაქტაცია.

დოზის მიღების წესი

პრეპარატი მიიღება პერორალურად, საღეჭი გარეშე, მცირე რაოდენობით სითხეს დაუყოვნებლივ ჭამის წინ, ან ჭამიდან 1 საათის შემდეგ. საწყისი დოზაა 50 მგ × 3 ჯერ დღეში, ერთჯერადი დოზის თანდათანობითი გაზრდით 100-200 მგ-მდე (დოზის მომატება ხორციელდება თერაპიის 4-8 კვირის შემდეგ, 1-2 კვირის ინტერვალით, გლიკემიის და ინდივიდუალური ტოლერანტობის მიხედვით). საშუალო დოზა მოზრდილებში, 60 კგ-ზე ნაკლები წონის სხეულით არის 50 მგ, 60 კგ-ზე მეტია 100 მგ × 3 ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 600 მგ.

პრევენცია: საწყისი დოზა - 50 მგ 1 ჯერ დღეში, ერთჯერადი დოზის თანდათანობითი გაზრდით 100 მგ-მდე (დოზის მომატება ხორციელდება 3 თვის განმავლობაში).

გვერდითი ეფექტების რედაქტირება

მას შემდეგ, რაც აკარბოზი ხელს უშლის რთული ნახშირწყლების გლუკოზაში გადაყოფას, ნახშირწყლების გარკვეული რაოდენობა ნაწლავში რჩება და მიეწოდება მსხვილი ნაწლავისკენ. მსხვილ ნაწლავში, ბაქტერიები ითვისებენ რთულ ნახშირწყლებს, რაც იწვევს კუჭ-ნაწლავის გვერდითი მოვლენებს, როგორიცაა სიბრტყეობა (ავადმყოფთა 78%) და დიარეა (პაციენტების 14%). ვინაიდან ეს ეფექტები დამოკიდებულია დოზაზე, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია დაბალი დოზით დაწყება და თანდათან გაზრდის დოზა სასურველ დონემდე. ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ კუჭ-ნაწლავის გვერდითი მოვლენები მნიშვნელოვნად შემცირდა (50% -დან 15% -მდე) 24 კვირის განმავლობაში, თუნდაც რეგულარული გამოყენებით.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი, რომელსაც იყენებენarbarbose, განიცდის ჰიპოგლიკემიის შეტევა, პაციენტმა უნდა მიიღოს ჭამა, რომელიც შეიცავს მონოსაქარიდებს, მაგალითად გლუკოზის ტაბლეტებს ან გელს (GlucoBurst, Insta-Glucose, Glutose, Level One), ასევე უნდა გამოცხადდეს ექიმი. იმის გამო, რომ აკარბოზი აფერხებს სუფრის შაქრისა და სხვა რთული შაქრის რღვევას, ხილის წვენები ან სახამებლიანი საკვები არ შეუძლია ეფექტურად გააუქმოს ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდი იმ პაციენტში, რომელიც იღებს შარფს.

გამოვლინდა ჰეპატიტები, რომლებიც იყენებენ შარბოზას. ეს ჩვეულებრივ ქრება, როდესაც მედიკამენტი შეჩერებულია. ამიტომ, ღვიძლის ფერმენტები უნდა შემოწმდეს ამ მედიკამენტის გამოყენებამდე და მის განმავლობაში.

GIT: ეპიგასტრიკული ტკივილი, მეტეორიზმი, გულისრევა, დიარეა, იშვიათად - ”ღვიძლის” ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება (როდესაც მიიღება დოზით 150-300 მგ დღეში), ნაწლავის გაუვალობა, სიყვითლე, ჰეპატიტი (იშვიათ შემთხვევებში, სიკვდილის ფალსიფიცირება).

სპეციალური ინსტრუქციები რედაქტირება

ძირითადი ქირურგიული ჩარევები და დაზიანებები, ფართო დამწვრობა, ფებრილური სინდრომის მქონე ინფექციური დაავადებები შეიძლება მოითხოვდეს ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების შეწყვეტას და ინსულინის მიღებას. აუცილებელია მკაცრად დაიცვან დიეტა. სასმელები და საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნახშირწყლებს (პოლი-, ოლიგო-, დისაქარიდები), შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის დარღვევები. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს გლიკოზილირებული Hb- ის სისხლში და / ან შარდში გლუკოზის კონტროლის ქვეშ, მკურნალობის პირველ წელს - 3 თვეში ერთხელ, შემდეგ კი პერიოდულად. დოზის გაზრდა 300 მგ-ზე მეტი დღეში, რომელსაც თან ახლავს მხოლოდ მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემიის მსუბუქი დაქვეითება, ჰიპერფეროზემიის განვითარების რისკის ერთდროული გაზრდით. ნარკოტიკების ერთდროული მიღებით - სულფონილურას წარმოებულებით ან ინსულინთან ერთად შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარება, რაც გამოსწორებულია საკვებში გლუკოზის დამატებით, ან მისი ინტრავენურად მიღებით. მწვავე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ საკვების შაქარი იყოფა გლუკოზასა და ფრუქტოზაში, რაც არ არის კონტროლი ინსულინით და, შესაბამისად, საქაროზა ნაკლებად შესაფერისია ჰიპოგლიკემიის სწრაფი შემსუბუქებისთვის. მისი აღმოფხვრის მიზნით, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ გლუკოზა მაღალი დოზით ან გლუკაგონით (მძიმე შემთხვევებში).

ურთიერთქმედების რედაქტირება

სულფონილიურას, ინსულინის, მეტფორმინის წარმოებულები აძლიერებენ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. ანტაციდები, კოლესტირამინი, ნაწლავის ადსორბენტები, ფერმენტული მედიკამენტები ამცირებს ეფექტურობას. თიაზიდური შარდმდენები, კორტიკოსტეროიდები, ფენოთიაზინები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ესტროგენები, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ფენიტოინი, ნიკოტინის მჟავა, ადრენოსტიმულატორები, BMKK, იზონიაზიდი და სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც იწვევენ ჰიპერგლიკემიას, მნიშვნელოვნად ამცირებენ აქტივობას (შაქრიანი დიაბეტის შესაძლო დეკომპენსაცია).

გამოყენების ჩვენებები

Acarbose ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, აგრეთვე პრედიაბეტური მდგომარეობის მქონე პაციენტებისთვის და რომლებიც იმუნური ინექციების საწინააღმდეგოა.

მისი წონის დაკარგვის უნარი მეცნიერულად დადასტურდა, ამიტომ წამალი შეიძლება დაინიშნოს სიმსუქნეზე, თანმდევი დიაბეტით. Acarbose ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებიც ასრულებენ ძლიერ ფიზიკურ შრომას, სულფონილურეაზე დაფუძნებული წამლების ნაცვლად, რადგან ეს უკანასკნელი უმეტეს შემთხვევაში იწვევს ჰიპოგლიკემიას.

გამოშვების ფორმა

Acarbose არის თეთრი ფხვნილი (შესაძლებელია მსუბუქი ჩრდილები), რომელიც წყალში ადვილად ხსნადია. აფთიაქებში ის იხსნება ტაბლეტების ფორმით, დოზით 50 და 100 მგ.

ყველაზე პოპულარულია აკაროზაზე დაფუძნებული პროდუქტები, გერმანული ”Glucobay” და თურქული ”Alumina”. საშუალო ფასი პირველი დაახლოებით 490 რუბლია 30 ტაბლეტისთვის, 50 მგ დოზით. წამალი ”გლინოზა” რუსული აფთიაქების ასორტიმენტში ბოლო პერიოდში არ მოიძებნება.

დოზირების შესაბამისად, გლუკობაი შეიცავს 50 ან 100 მგ აკარტოზას. თერაპიული ეფექტი ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. იგი ანელებს პოლისაქარიდების დაშლასთან დაკავშირებული გარკვეული ფერმენტების მოქმედებას.

დამატებით კომპონენტებს შორის: სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, სიმინდის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა.

გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი მიიღება პერორალურად, ჭამამდე 15-20 წუთით ადრე. შესაძლო მიღება ჭამის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, საჭირო იქნება მინიმუმ საათის ლოდინი.

დოზა დადგენილია ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, დიაბეტის კურსის სიმძიმის, თანმდევი დაავადებების არსებობის საფუძველზე.

როგორც წესი, საწყის ეტაპზე ინიშნება სამჯერ მიღება 50 მგ. თუ 1-2 თვის შემდეგ არ გამოვლენილია გვერდითი მოვლენები, დოზა იზრდება.

დასაშვებია დღეში არაუმეტეს 600 მგ აკარტოზის მიღება. თერაპიის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ ექვსი თვე.

განაცხადის მახასიათებლები

შარბანზე დაფუძნებული პრეპარატები უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისა და მოზარდების მიერ. ასევე რეკომენდებულია თერაპიის ხანგრძლივობის განმავლობაში, რომ გამორიცხოთ ალკოჰოლი ნებისმიერი ფორმით, აქტიური ნივთიერების სრული შეუთავსებლობის გამო.

ხანდაზმულ პაციენტებს, ისევე როგორც ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების მქონე პირებს, უფლება აქვთ წამალი გამოიყენონ. დოზის კორექცია არ არის საჭირო, იგი შერჩეულია დიაბეტის კურსის სიმძიმის და თერაპიაზე სხეულის პასუხის საფუძველზე.

აკბაროზი აკრძალულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში მთელი პერიოდის განმავლობაში, ნაყოფისთვის მისი უსაფრთხოების სამეცნიერო მტკიცებულებების არარსებობის გამო.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

Acarbose- ზე დაფუძნებული წამლები აძლიერებენ მეტფორმინის, ინსულინის, სულფონილურეას მოქმედებას, რითაც ხელს უწყობენ მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.

სამკურნალო ეფექტს ასუსტებს წამლები, შემდეგი:

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები,
სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები,
შარდმდენები
შობადობის კონტროლი
მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ნიკოტინის მჟავას.

ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისა და სორბენტების ერთობლივი მიღება არ არის ეფექტური ამ უკანასკნელის თერაპიული ეფექტის შესუსტების გამო.

გვერდითი მოვლენები

აკკარტოზზე დაფუძნებულმა წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის არასასურველი რეაგირება თერაპიაზე. სხვებზე უფრო ხშირად წარმოიქმნება:

გაზების გადაჭარბებული ფორმირება, დიარეა, ტკივილი მუცლის ღრუში,
ნაწლავის სრული ან ნაწილობრივი გაუვალობა,
ღვიძლის ფერმენტების ზრდა.

კანიდან შეიძლება გამოჩნდეს თივები, გამონაყარი.

როგორც წესი, მედიცინა კარგად მოითმენს. არასასურველი ეფექტები გამოჩნდება მხოლოდ თერაპიის პირველ დღეებში და გადის საკუთარ თავზე. დოზის კორექცია და სპეციფიკური მკურნალობა არ არის საჭირო.

ამასთან, აკკარტოზული თერაპიის ხანგრძლივობის განმავლობაში, პაციენტებს ურჩევენ, რეგულარულად შეამოწმონ სისხლი ღვიძლის ფერმენტების ოდენობით, რათა არ მოხდეს ჰეპატიტის განვითარება.

უკუჩვენებები

აკბაროზის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები პირობითად შეიძლება დაიყოს აბსოლუტურ და ფარდობით.

აბსოლუტური პირობაა:

ორსულობა
ლაქტაცია
ციროზი
კეტოაციდოზი
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა,
პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის შეუწყნარებლობა.

ნათესავთა შორის შეიძლება განვასხვავოთ:

ცხელება
ქირურგიული პროცედურების შემდეგ ინფექცია.

უნდა აღინიშნოს, რომ მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია მიიღოს საბოლოო გადაწყვეტილება აკარბოზის თერაპიის შესახებ.

დოზის გადაჭარბება

თუ დადგენილი დოზა გადამეტებულია, შეიძლება გამოვლინდეს დიარეა და მეტეორიზმი. ამ შემთხვევაში, პაციენტმა უარი უნდა თქვას ნახშირწყლების შემცველ საკვებზე მინიმუმ 5 საათის განმავლობაში.

მსგავსი სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს თერაპიის დროს დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების მოხმარების დროს.

იმ შემთხვევაში, თუ აქარბოზა შედის კომბინირებულ თერაპიაში სხვა შაქრის შემამცირებელ საშუალებებთან, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი იზრდება. ასეთი გართულების რბილი ფორმა შეჩერებულია ნახშირწყლების საკვებით. საშუალო და მძიმე ფორმები მოითხოვს სამედიცინო ჩარევას. ყველაზე ხშირად გამოსავალი არის ინტრავენური დექსტროზა.

აკკარტოზზე დაფუძნებულ პრეპარატებს შორისაა გერმანული გლუკობაი და თურქული "გლინოზა", რომელიც წარმოდგენილია რუსეთის ბაზარზე. ეს უკანასკნელი ნაკლებად გავრცელებულია სააფთიაქო ქსელებში.

მეტფორმინზე დაფუძნებულ პრეპარატებს აქვთ მსგავსი ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. ყველაზე პოპულარული სავაჭრო სახელებია გლუკოფაგი და სიოფორი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სულფონილიურას დაფუძნებული მედიკამენტები გამოიყენება: გლიკლაზიდი, გლიბენკლამიდი

45 წლის შემდეგ, ჩემი სისხლში შაქრის მომატება დაიწყო. დიეტა არაეფექტური იყო. ექიმმა დანიშნა ჰიპოგლიკემიური აგენტები. მეტფორმინის წარმოებულებმა შაქარი ძალიან შეამცირეს, ერთხელ კი სასწრაფოს გამოძახებაც კი მოუწია. ახლა Acarbose- ს ვიღებ. თავს კარგად ვგრძნობ, ჯერჯერობით ვერ ვიპოვე რაიმე გვერდითი მოვლენები.

ჩემი დიაბეტის მკურნალობის გზა ძალიან გრძელია. ბევრი ნარკოტიკი ვცადე. ზოგი დაუყოვნებლივ არ ჯდებოდა, ზოგიერთმა აჩვენა მათი გვერდითი მოვლენები, გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ახლა მე ვსვამ გლუკობაი. კმაყოფილი ვარ მისი ფასი და რამდენად ნაზად ამცირებს შაქარს ჩემს სისხლში. ვიმედოვნებ, რომ მას არ აქვს რაიმე არასასურველი შედეგები ჩემს სხეულზე.

თანამედროვე მედიკამენტებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ დიაბეტის სრულად განკურნება. მათი მთავარი ამოცანაა შაქრის დონის შენარჩუნება მის მისაღწევად ფარგლებში და მკვეთრი გადახტომების თავიდან ასაცილებლად. დიაბეტიან პაციენტებს უნდა ახსოვდეთ მთავარი - მკაცრი დიეტის გარეშე, არცერთი წამალი არ იმუშავებს, რაც არ უნდა თანამედროვე იყოს.

რა არის acarbose და როგორ მუშაობს იგი

ჩვენს საკვებში შემავალი ნახშირწყლები უმეტესად რთულადაა. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დროს, ისინი განიცდიან ჰიდროლიზს სპეციალური ფერმენტებით - გლიკოზიდაზებით, რის შემდეგაც ისინი იშლება მონოსაქარიდებამდე. უბრალო შაქარი, თავის მხრივ, შეაღწევს ნაწლავის ლორწოვან გარსში და შედის სისხლძარღვში.

მის სტრუქტურაში ნახშირონი არის ფსევდოსაქარიდი, რომელიც მიიღება ბიოტექნოლოგიური მეთოდით. იგი კონკურენციას უწევს ზედა ნაწლავში შემავალი საკვებისგან მიღებულ შაქარს: აწყდება ფერმენტებს, დროებით ართმევს მათ ნახშირწყლების დაშლის უნარს. ამის გამო, აკკარდოზი ანელებს სისხლში გლუკოზის შემცველობას. უფრო ნელი და ერთგვაროვანი გლუკოზა შედის სისხლძარღვებში, უფრო ეფექტურად იგი ამოღებულ მათ ქსოვილებში. გლიკემია უფრო დაბალია, მისი რყევები ჭამის შემდეგ მცირდება.

დადასტურებული Acarbose ეფექტი:

გლიკირებული ჰემოგლობინის ნორმალიზება, აუმჯობესებს დიაბეტის კომპენსაციას.
გლუკოზის ტოლერანტობის არსებული დარღვევით 25% -ით ამცირებს დიაბეტის განვითარების რისკს.
ხელს უშლის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს: რისკი მცირდება დიაბეტით დაავადებულთა 24% -ით, NTG პაციენტებში 49% -ით.

Acarbose უფრო ეფექტურია ნორმალური სამარხვო გლიკემიის მქონე პაციენტებში და ჭარბი კვების შემდეგ. გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ მის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს სამარხვო გლუკოზა 10% -ით, გლუკოზა ჭამის შემდეგ 25% -ით, გლიცირებული ჰემოგლობინი 21% -ით, ქოლესტერინი 10% -ით, ტრიგლიცერიდები 13% -ით.გლიკემიასთან ერთად, სისხლში ინსულინის კონცენტრაცია მცირდება. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ინსულინისა და ლიპიდების დაბალი შემცველობის გამო, ინსულინის წინააღმდეგობა და ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი მცირდება, წონის კლება ხელს უწყობს მას.

Acarbose გამოიყენება ჰიპოგლიკემიის სამკურნალოდ 20 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. რუსეთში ამ ნივთიერებით მხოლოდ ერთი პრეპარატია რეგისტრირებული - გლუკობაი გერმანული კომპანია Bayer Pharma- სგან. ტაბლეტებს აქვთ 2 დოზა - 50 და 100 მგ.

Acarbose Glucobai- ის გამოყენება წონის დაკარგვისთვის

ნახშირწყლების მიღების დროს, ზოგიერთ ნახშირწყალს არ აქვს დრო, რომ დაიშალოს და გამოიყოფა სხეულიდან განავლით, ასევე მცირდება საკვების კალორიული შემცველობა. ისინი ცდილობდნენ ამ ქონების გამოყენებას არაერთხელ წონის დაკარგვისთვის, ასევე ჩატარდა კვლევები წონის დაკარგვისთვის პრეპარატის ეფექტურობის შესახებ. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, სამკურნალო რეჟიმში აკკარდოს შეყვანა გამოიწვია წონის საშუალო წონის 0.4 კგ. ამავდროულად, კალორიული მიღება და დატვირთვების ინტენსივობა იგივე იყო.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

ასევე დადგინდა, რომ Acarbose– ის გამოყენება წონის დაკლებისთვის ყველაზე ეფექტურია დიეტასა და სპორტთან ერთად. ამჯერად, კვლევა ჩატარდა ჯანმრთელ ადამიანებში. შედეგები გამამხნევებელი იყო: 5 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, პაციენტებმა შეამცირეს BMI 2.3-ით, საკონტროლო ჯგუფში, მწვავების გარეშე - მხოლოდ 0.7. ექიმები ვარაუდობენ, რომ ეს ეფექტი ასოცირდება პრეპარატის გვერდითი ეფექტებით. როგორც კი წონაში დაიკლებენ ნახშირწყლებთან ერთად, ისინი დაუყოვნებლივ აძლიერებენ ნაწლავებში დუღილის პროცესებს, იწყება მეტეორიზმი ან დიარეა. აქკარბოზი მოქმედებს როგორც სწორი კვების ერთგვარი ინდიკატორი, დიეტის თითოეული დარღვევა სასიამოვნოა არასასიამოვნო ეფექტებით.

რა შეიძლება შეიცვალოს

გლუკობაი არ აქვს სრულ ანალოგებს. აკკარდოს გარდა, α- გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების ჯგუფში შედის ისეთი აქტიური ნივთიერებები, როგორებიცაა ვოდლიბოზა და მიგლიტოლი. მათ საფუძველზე შეიქმნა გერმანული დიასტოლი, თურქული ალუმინა, უკრაინული ვოქსიდი. მათ აქვთ იგივე ეფექტი, ასე რომ, ისინი შეიძლება ჩაითვალოს ანალოგებად. რუსეთის აფთიაქებში არც ერთი ასეთი პრეპარატი არ არის წარმოდგენილი, ასე რომ, შიდა დიაბეტით დაავადებულებს მოუწევთ გლუკობაიში შემოიფარგლონ ან წამალი ჩამოიტანონ უცხოეთიდან.

Acarbose არ შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი წამლების სიაში, ამიტომ დიაბეტით დაავადებული პაციენტები იძულებულნი არიან შეიძინონ გლუკობაი საკუთარი ხელით. ფასი რუსეთში 500-დან 590 რუბლამდე მერყეობს. 30 ტაბლეტისთვის 50 მგ. დოზირება 100 მგ ცოტა უფრო ძვირია: 650-830 რუბლი. იგივე თანხით.

საშუალოდ, მკურნალობა 2200 რუბლი ეღირება. ერთი თვის განმავლობაში. ონლაინ აფთიაქებში პრეპარატი ცოტათი იაფია, მაგრამ მათი უმრავლესობაში მოგიწევთ მშობიარობის გადახდა.

პაციენტის მიმოხილვები

დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, გლუკობა არის "საკმაოდ უსიამოვნო" პრეპარატი. პაციენტები იძულებულნი არიან არა მხოლოდ დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა, არამედ ზოგიერთ შემთხვევაში უარი თქვან რძის პროდუქტებზე, რადგან ლაქტოზას ასევე შეუძლია საჭმლის მომნელებელი პრობლემები გამოიწვიოს. შაქრიანობის შემცირება აკკარტოზით დადებითად ფასდება. პრეპარატი წარმატებით ახდენს გლუკოზის ნორმალიზებას ჭამის შემდეგ, ამცირებს მის რყევებს დღისით.

წონაში დაკლების მიმოხილვები ნაკლებად ოპტიმისტურია. ისინი სვამენ წამალს ძირითადად ტკბილ კბილს, რომელსაც დესერტის გარეშე დიდი ხნის განმავლობაში არ შეუძლიათ. ისინი ამ აბებს უვნებლად მიაჩნიათ, მაგრამ ძალიან ძვირია. გარდა ამისა, გვერდითი მოვლენების გამო, ნახშირწყლების შემცველი საკვები მხოლოდ სახლში შეიძლება მივირთვათ, შედეგების შიშის გარეშე. Xenical- სთან შედარებით, გლუკობაი უკეთესად მოითმენს, მაგრამ მისი მოქმედება ბევრად ნაკლებია.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება მხოლოდ შაქრის კონტროლის კონტროლის ერთადერთი გზაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>