როგორ ინექცია ინსულინი დიაბეტში
პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონის ინსულინი აუცილებელია გლუკოზის ჰომეოსტაზის შესანარჩუნებლად, ნახშირწყლებისა და ცილების მეტაბოლიზმის რეგულირებისთვის და ენერგიის მეტაბოლიზმისთვის. როდესაც ეს ჰორმონი საკმარისი არ არის, ქრონიკული ჰიპერგლიკემია ვითარდება, ყველაზე ხშირად აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტი, შემდეგ კი დიაბეტისთვის ინსულინი ინიშნება.
დიაბეტის ინსულინის მკურნალობა
რატომ იღებენ ისინი ინსულინს შაქრიანი დიაბეტისთვის? ამოცანა, რომლითაც შაქრიანი დიაბეტით ინსულინის მკურნალობა წყვეტს, არის ორგანიზმის ამ ჰორმონის მიწოდება, ვინაიდან პირველი ტიპის დიაბეტის პანკრეასის β- უჯრედები არ ასრულებენ მათ სეკრეტორულ ფუნქციას და არ ახდენენ ინსულინის სინთეზს. ენდოკრინოლოგები უწოდებენ ინსულინის რეგულარულ ინექციებს ამ ტიპის დიაბეტის დროს, ინსულინის შემცვლელი თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ჰიპერგლიკემიის წინააღმდეგ ბრძოლას - სისხლში გლუკოზის გაზრდილი კონცენტრაცია.
და ინსულინის პრეპარატების გამოყენების ძირითადი მითითებები არის ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი. მე შემიძლია უარი ვთქვა ინსულინზე დიაბეტში? არა, აუცილებელია ინსულინის ინექცია ტიპის 1 დიაბეტში, რადგან ენდოგენური ჰორმონის არარსებობისას ერთადერთი გზაა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გასაკონტროლებლად და მისი ზრდის უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად. ამ შემთხვევაში, ინსულინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება, ანუ ინსულინის პრეპარატები, ზუსტად ასახავს პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ინსულინის ფიზიოლოგიურ ეფექტს. სწორედ ამ მიზეზითაა, რომ დიაბეტში ინსულინისადმი დამოკიდებულება არ ვითარდება.
როდის ინიშნება ინსულინი დიაბეტისთვის, არ უკავშირდება ამ ჰორმონს? ინსულინი ტიპის 2 დიაბეტისთვის - ინსულინის მომატებული მოთხოვნილებით, გარკვეული ქსოვილების რეცეპტორების წინააღმდეგობის გამო სისხლში მოცირკულირე ჰორმონის მიმართ და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუარესება - გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც პანკრეასის β – უჯრედები ვერ ახერხებენ ამ საჭიროების დაკმაყოფილებას. გარდა ამისა, ბევრ სიმსუქნე პაციენტებში β უჯრედული დისფუნქცია იწვევს ჰიპერგლიკემიის გახანგრძლივებას, მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტები იღებენ სისხლში შაქრის შემცირებას. და შემდეგ ინსულინის 2 ტიპის დიაბეტზე გადასვლამ შეიძლება აღადგინოს გლიკემიური კონტროლი და შეამციროს პროგრესირებადი დიაბეტის (გართულებების ჩათვლით დიაბეტური კომა) ჩათვლით გართულებების რისკი.
2013 წელს ჟურნალში გამოქვეყნებულმა ჟურნალმა Lancet Diabetes & Endocrinology- მა გამოავლინა ინტენსიური მოკლევადიანი ინსულინოთერაპია ეფექტურობის შესახებ, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტთა 59-65% -ში.
ასევე, ინსულინის ინექციები ამ ტიპის დიაბეტისთვის შეიძლება დაწესდეს შეზღუდული ვადით, ქირურგიული ჩარევის, მძიმე ინფექციური პათოლოგიების ან მწვავე და გადაუდებელი პირობების გამო (პირველ რიგში, ინსულტის და გულის შეტევის გამო).
ინსულინი გამოიყენება ორსული ქალების დიაბეტში (ე.წ. გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი) - თუ შეგიძლიათ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება და ჰიპერგლიკემის დიეტის შემცირება. ორსულობის დროს, ინსულინის ყველა პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას (არამედ მხოლოდ ადამიანის ინსულინი): ენდოკრინოლოგმა უნდა აირჩიოს სწორი საშუალება - კონკრეტულ პაციენტში პრეპარატების და სისხლში შაქრის დონის უკუჩვენებების გათვალისწინებით.
ინსულინი ჭამის წინ ან მის შემდეგ
ინსულინის ინექციების გრაფიკზე გავლენას ახდენს პრეპარატის საჭირო დოზა, მისი ტიპი და კვება. ზუსტი დრო უნდა დანიშნოს ექიმმა. გარდა ამისა, იგი შეარჩევს ინექციის ოპტიმალურ გრაფიკს, დიეტას, ინექციების ტიპს.
პრეპარატის დანიშვნის დოზა პირდაპირ დამოკიდებულია საკვების დროს მოხმარებული კალორიების რაოდენობაზე, შესაბამისად, დიაბეტით დაავადებულებთან, ინახება კალორიების რაოდენობისა და გლუკოზის დონის სრული ანგარიში.
პირველი ტიპის დიაბეტით დაავადებული დიაბეტით დაავადებულებს ინსულინს დღეში ორჯერ უნდა მიაყენებენ დილა-საღამოს. ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ ინექციას ჭამის წინ, რათა პაციენტმა შეძლოს შაქრის სტაბილიზაცია.
მეორე ტიპის დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულები უკეთესია შაქრის სათანადო დონის შენარჩუნებაში, ინსულინის სავალდებულო მიღების გარეშე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ინსულინი ინიშნება სადილამდე ან საუზმეზე, რადგან დღის პირველ ნახევარში ინსულინი სუსტია და ადმინისტრირებული პრეპარატი დაეხმარება მას სწორი ბალანსის შენარჩუნებაში.
სად შეიძლება ინსულინის ინექცია
თქვენ შეგიძლიათ ინსულინის ინექცია სხეულის ზონაში სხვადასხვა ადგილას. მნიშვნელოვანია, რომ იმ ადგილს, სადაც პრეპარატი მიიღება, არ უნდა ჰქონდეს დიდი სისხლძარღვები, რადგან როდესაც ინსულინი სისხლში შედის კონტაქტში, ეფექტი დაუყოვნებელია, რაც არ არის ძალიან კარგი იმ ადამიანისთვის, ვინც ყოველდღიურად ასრულებს ამ პროცედურას.
ექიმებსა და პაციენტებს აქვთ საკუთარი განზოგადებული კონცეფციები, რომლებიც განმარტავენ სხეულის სპეციფიკურ სფეროებს, რომელშიც აუცილებელია ინექცია:
- მუცელი არის სხეულის არეალი, navel გარშემო, ქამრის დონეზე, ინექცია მოკლე ინსულინით.
- ბარძაყის მხარეს (ინექციის იშვიათი ადგილი).
- გრძელი ინსულინი შეიწოვება მკლავში, უფრო გრძელი ეფექტის მისაღწევად.
ინექციისთვის, კანის ის ფართობი, რომელშიც ინექცია გაკეთდება, არ არის აუცილებელი ალკოჰოლთან ერთად რუბლს, მაგრამ უბრალოდ დაიბანეთ თბილი საპნის წყალში. ინექციის ტექნიკა გულისხმობს კანის სწორ ადგილზე გაყვანა, ნემსის ჩასმა 45 გრადუსიანი კუთხით. საფონდო უნდა დააჭიროთ რაც შეიძლება შეუფერხებლად, რის შემდეგაც თქვენ უნდა დაელოდოთ დაახლოებით 5-7 წამს და მიიღეთ ნემსი.
მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ მანძილი იმ წერტილებს შორის, სადაც ინექცია გაკეთდა ბოლო დროს. მინიმალური მანძილი, რომელიც უნდა მოხდეს მათ შორის, 2-3 სანტიმეტრია.
ინსულინის ეფექტურობა ასევე დამოკიდებულია ტემპერატურაზე, რომლის დროსაც ხდება ინექცია, ცივ ატმოსფეროში, ინსულინის მოქმედება შეანელებთ.
მუცლის ღრუში ინსულინის დანიშვნის ტექნიკა გულისხმობს ნემსის განთავსებას 2.5 სმ-ის დაშორებით, ნებისმიერი ნაწიბურებისგან, მოლიკებისა და 5 სანტიმეტრიდან თხელიდან. თქვენ არ შეგიძლიათ შეიყვანოთ პრეპარატი იმ ადგილას, სადაც იყო სისხლჩაქცევები, ან არსებობს დელიკატური კანი.
რა არის დიაბეტის და მისი გართულებების საშიშროება?
მუცლის ღრუში ინსულინის მიღების სწორი ალგორითმი:
- კანი გროვდება თქვენი თითებით, შეფერხების დროს (რადგან პრეპარატი საჭიროა მხოლოდ კანქვეშა ცხიმში ინექციისთვის).
- ნემსი უნდა განთავსდეს კუთხეში 90 ან 45 გრადუსიდან (დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე და კანის სისქეზე).
- პრეპარატი ინიშნება სწრაფი მოძრაობებით, რის შემდეგაც დაახლოებით 5 წამის განმავლობაში ნემსი ტარდება კანის ქვეშ და ამოღებულია მისგან.
- ინექციის შემდეგ, შპრიცი მოთავსებულია სპეციალურ კონტეინერში, რომელიც იცავს მკვეთრი ობიექტებისგან.
ჩვეულებრივ, როდესაც პრეპარატი ქვედა კიდურზეა ინექცია, ინსულინს აქვს მოკლევადიანი, მაგრამ საკმაოდ სწრაფი ეფექტი, რადგან ინექცია არის კუნთოვანი. გარდა ამისა, ასეთმა ინექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილისა და სისხლდენის უფრო მეტი შეგრძნება, ვიდრე კანქვეშა ქსოვილში ინექციები.
ექსპერტები არ გირჩევენ სხეულის ამ ნაწილში ასეთ ინექციებს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, რაც უფრო ამძაფრებს პაციენტის მდგომარეობას.
მხრებზე ინექცია, როგორც წესი, ერთ-ერთი ყველაზე მოსახერხებელია, როდესაც პაციენტი ამას აკეთებს საკუთარი თავისგან. მოქმედებების ალგორითმი მსგავსია კუჭში ინექციის ტექნიკით, ამიტომ მთავარია დოზის სწორად დაფიქსირება და ადგილი, რომელიც არ მდებარეობს დიდი სისხლძარღვების მახლობლად. აუცილებელია პრეპარატი შეიტანოს მხრის დელტოიდულ კუნთში.
როგორ ინექცია ინსულინი ბავშვში
ბავშვს სჭირდება დაბალი დოზა, ამიტომ მშობლებმა ჯერ უნდა გააცნობიერონ, თუ როგორ უნდა განზავდეს პრეპარატი. ბავშვები, რომლებშიც პირველი ტიპის დიაბეტი მუდმივად მოითხოვს ინსულინის ინექციას, ვინაიდან სხეული მას საკუთარ თავზე არ გამოიმუშავებს.
შემოღებული ინსულინი ხელს უწყობს შაქრის ნორმალური რაოდენობით შენარჩუნებას.
მეორე ტიპის დიაბეტით დაავადებულს, შესაძლოა, ბავშვს არ ჰქონდეს დიდი პრობლემები გლუკოზასთან, ამიტომ, სისხლში მისი ნორმალური რაოდენობით შენარჩუნება, იქნება განსაკუთრებული მედიკამენტები. ინსულინის გამოყენება შეიძლება საჭირო გახდეს მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში, სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას.
ბავშვებს ინსულინის ინექცია არ შეუძლიათ, ამიტომ მშობლებმა უნდა იზრუნონ, რომ ბავშვს ინექცია მისცენ. 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს შეუძლიათ გაიგონ, თუ როგორ უნდა მისცენ ინექცია. ამისათვის მშობლებმა ზუსტად უნდა ახსნან მოქმედებების თანმიმდევრობა:
- დაიბანეთ ხელები, გაშრა მათ.
- შეაგროვეთ შპრიცები, ამპულები, ბამბის ბამბა და ალკოჰოლი.
- ინსულინის ეტიკეტირება შეამოწმეთ.
- მოამზადეთ პრეპარატი თავად (გაანაწილეთ იგი ან აურიეთ ორი განსხვავებული ტიპი), ეს დამოკიდებულია დამსწრე ექიმის დანიშნულებაზე.
როგორც მოზრდილებში, მუცლის ღრუში შეყვანილი ინსულინი საუკეთესოდ მუშაობს. თუ ადგილი ყოველდღიურად იცვლება, მაშინ აუცილებელია განსაზღვროთ ზუსტი დრო, რომლის დროსაც პრეპარატი რეგულარულად შევა სხეულში.
უკეთესია ინსულინის ინექცია
აუცილებელია ინსულინის ინექცია სპეციალური შპრიცით, რომელიც განკუთვნილია ერთჯერადი გამოყენებისთვის. არსებობს შპრიცების ორი ტიპი: რეგულარული ინსულინის შპრიცი და კალამი.
ბევრი კომპანია აწარმოებს ინსულინის შპრიცებს. სტანდარტის მიხედვით, ისინი მზადდება გამჭვირვალე პლასტმასისგან, რომელსაც აქვს 4 ნაწილი: ცილინდრული სხეული (სადაც აღინიშნება ნიშანი), ღეროვანი, ნემსი და თავსახური მოძრავია. ზოგიერთ მოდელს აქვს მოსახსნელი ნემსი, ზოგიც დაკავშირებულია სხეულზე.
ინსულინის სტანდარტული შპრიცები განკუთვნილია ინსულინის ერთი მილიმეტრით, რომელსაც აქვს კონცენტრაცია 40 U / ml. თუ ადამიანს სჭირდება პრეპარატის 40 ერთეულზე მეტი ადმინისტრირება, მაშინ უმჯობესია მიიღოს შპრიცი, რომელიც შეიცავს 80 ერთეულს. ტკივილის არარსებობის შემთხვევაში, ჩვეულებრივია გამოიყენოთ შპრიცის გამოყენება მხოლოდ ერთხელ, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში, ერთი შპრიცის გამოყენება 2-3 ჯერ შეგიძლიათ. ყოველ ჯერზე ნემსი გახდება ბუშტი, ასე რომ, სანამ ის მკვეთრია, უმჯობესია მას მუცელში გაუკეთოთ, ხოლო მკლავში ან ფეხიზე დაბინძურების შემდეგ.
პირველად 1983 წელს გაიყიდა სპეციალური კალმის შპრიცები, რომლებიც სტანდარტული ბურთულიანი კალმით ჰგავს. ამ წარმოების შპრიცებს აქვთ როგორც დადებითი, ასევე დადებითი. პლუსი არის ინექციის შესაძლებლობა სადმე, რადგან არ არის საჭირო ჩაცმის გაკეთება, და გარდა ამისა, ასეთ შპრიცში ნემსი უფრო თხელია, ვიდრე ჩვეულებრივში.
შპრიცის კალამი
შპრიცის კალამი იყიდება სპეციალურ შემთხვევაში, რაც შეეხება შადრევანულ კალამს. ასეთი შპრიცის გამოყენება არ არის რეკომენდებული მათთვის, ვისაც ინსულინის მცირე დოზა სჭირდება, რადგან მას არ აქვს 1 ერთზე ნაკლები სკოლა, განსხვავებით სტანდარტული შპრიციდან.
რატომ ხტომა სისხლში შაქარი
ორსული ინსულინი
ხშირად, გოგონებს, რომლებსაც აქვთ შაქრის მაღალი პრობლემა, აქვთ კითხვა: შემიძლია თუ არა ინსულინის ინექცია ორსულობის დროს. ექიმები ამ შემთხვევაში ყოველთვის არ ინიშნებიან სავალდებულო ინსულინის ინექციებს, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ორსულობა ხდება იმ გოგონებში, რომლებსაც აქვთ მეორე ტიპის დაავადება, რომლის დროსაც შაქრის კონტროლი სხვა მეთოდებით შეიძლება (დიეტის დროს ნახშირწყლების მინიმალური რაოდენობა).
თუ ჯერ კიდევ საჭიროა დამატებითი ინსულინის საჭიროება, მაშინ ექიმები დანიშნულებენ პრეპარატს პანკრეასის გასაუმჯობესებლად. ამ შემთხვევაში, მოკლე ინსულინი ინიშნება. ორსულობის დროს ამ პროცედურასთან დაკავშირებით ნიუანსი შემდეგია:
- ინსულინის ინექცია საჭიროა იმ შემთხვევაში, როდესაც პანკრეასის განვითარდა იგი ბუნებრივ რეჟიმში. ჭამის წინ, მოკლე ინსულინი ინექცია, სხვადასხვა საკვების მიღებებს შორის - გრძელს.
- ძილის წინ, მომავალი დედისთვის საჭიროა შაქრის ოდენობის გაზომვა. ნორმალური მაჩვენებელი 6.0 მმოლ / ლ-მდეა.
- დაბადების დღეს აუცილებელია გლუკოზის რაოდენობის მუდმივი მონიტორინგი, რადგან სტრესის გამო იგი შეიძლება გაიზარდოს და შემცირდეს საკმაოდ მოკლე დროში.
- ასევე აუცილებელია ძუძუთი კვების პერიოდში გლუკოზის დონის მონიტორინგი.
- დედებს რეგულარული ვარჯიშის ჩატარება ზომიერ რეჟიმში სჭირდებათ.
- მშობიარობის შემდეგ, გოგონა ინიშნება ინსულინით, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი ზემოქმედება შაქრის შესანარჩუნებლად.
რა მოხდება იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინი ჯანმრთელ ადამიანზე ინიშნება?
პრეპარატი საჭიროა მხოლოდ იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ინსულინის ბუნებრივი წარმოების პრობლემები, ამიტომ პასუხი კითხვაზე "თუ ჯანმრთელ ადამიანზე ინსულინის ინექცია უნდა", ასეთია:
- ჯანმრთელი ადამიანის სხეულში პრეპარატის ერთჯერადმა ინექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი მოვლენა, რადგან ინსულინი თავისთავად საკმაოდ ძლიერი წამალია.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, აუცილებელი იქნება კუჭის, ნაწლავების გამრეცხვა.
- სხეული, პრინციპში, ინექციურ ინსულინს შხამს აღიქვამს, რის შედეგადაც სხეულის ინტოქსიკაცია ხდება.
- ჯანმრთელი ადამიანის შაქარი იწყებს მკვეთრად დაქვეითებას და შემცირდება ტერმინებით, რაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებებთან დაკავშირებული შედეგები.
- პრეპარატის ხშირი ინექციით, ჯანმრთელ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები ფარისებრ ჯირკვალთან, და ის უბრალოდ წყვეტს ამ ნივთიერების დამოუკიდებლად წარმოებას.
შესაძლებელია თუ არა ინფიცირებული ინსულინის ინექცია?
მკაცრად იკრძალება ინექციების მიღება ვადაგასული მედიკამენტებით, რადგან მედიკამენტები, რომლებიც ამოიწურა, შეიძლება ორგანიზმში შეიტანონ ქიმიურ რეაქციებში, რის შედეგადაც გამონაყარის პროდუქტები იწყებენ გავლენას ახდენს ჰორმონალურ სისტემაზე, იცვლება მისი თვისებები და იწვევს გვერდითი მოვლენები.
ვერასოდეს შეძლებთ ზუსტად განსაზღვროთ, რა მოხდება ორგანიზმთან, შესაბამისად, ასეთი რისკი უნდა გამოირიცხოს და მხოლოდ შესაფერისი პროდუქტის ინექცია უნდა მოხდეს.
რა მოხდება იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტიანი პაციენტები არ ინექციას ინსულინს?
თუ მეორე ტიპის დაავადებით დაავადებული დიაბეტი შეწყვეტს ინექციას, მაშინ სისხლში შაქარი მოიმატებს, რის შედეგადაც პაციენტი მიიღებს გართულებებს ან ჰიპერგლიკემიური კომა. 1 ტიპის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის ინსულინის ინექციების არარსებობა შევსებულია კეტოაციდოზით. უარეს შემთხვევაში, შაქრის ჭარბი რაოდენობა შეიძლება გამოიწვიოს კიდურების ამპუტაცია ან სიბრმავე.
როგორ ხდება ინსულინის შეყვანა ორგანიზმში
ყოველდღიური სიცოცხლის ინექციები საჭიროა 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. მეორე ტიპის დაავადებაში, ინსულინიც საჭიროა. ინსულინის დროულ ინექციებს შეუძლია სიკვდილისგან გიხსნათ დიაბეტური კომა. ინსულინი ასევე მითითებულია გესტაციური დიაბეტისთვის, ორსულობის დროს ნაყოფის დარღვევების თავიდან ასაცილებლად.
ახლა ინსულინის ინექციის ყველაზე პოპულარული მეთოდი არის შპრიცის კალამი. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ყველგან თქვენთან ერთად, ჩაიდოთ ჯიბეში ან ჩანთა. შპრიცის კალამს აქვს სასიამოვნო გარეგნობა, ასევე შეიცავს ერთჯერადი ნემსები.
ახლა შპრიცები თითქმის არ გირჩევნია დააყენოს. სახელურის შპრიცები ყველაზე ხშირად გამოიყენება, რადგან უფრო მოსახერხებელია ინსულინის მიღება მკლავში და სხეულის სხვა ნაწილებში.
ინსულინის ინექციები შეიძლება დაინიშნოს:
ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინი ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის დროს. თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა ინექცია ინსულინი, მაგრამ არსებობს რამდენიმე საიდუმლოება. ინსულინის დანიშვნის პროცედურის შესრულებისას უნდა დაიცვან მოქმედებების გარკვეული თანმიმდევრობა.
ინექციების გაკეთება საჭიროა გარკვეული წესების შესაბამისად:
- ინექციის გაკეთებამდე, კარგად უნდა დაიბანოთ ხელები ხარისხის საპნით,
- დარწმუნდით, რომ ადგილი, სადაც ინსულინის ინექცია სუფთაა,
- ტერიტორია არ არის ალკოჰოლთან ერთად, რადგან ის ანადგურებს ინსულინს,
- რამდენჯერმე ჩართეთ შპრიცი, რომ არ მოხდეს წამლის შერევა,
- დოზა გამოითვლება, წამალი დარეკილია შპრიცში, რომელიც ადრე შემოწმებულია შესრულებისთვის,
- როდესაც საჭიროა ახალი ნემსი აიღოთ,
- ინექციის მისაღებად, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ კანი და გაუკეთოთ პრეპარატი იქ,
- ნემსი კანშია 10 წამის განმავლობაში, ნივთიერება ნელა შეჰყავთ,
- კრახი გასწორებულია და არ გჭირდებათ ინექციის არეალის გასუფთავება.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, სად შეგიძლიათ ინსულინის ინექცია. შესავლის თავისებურებას გავლენას ახდენს აგრეთვე პიროვნების წონა. ამ ჰორმონის დანიშვნის სხვადასხვა გზა არსებობს. იმის დასადგენად, თუ სად უნდა შეიყვანოთ ინსულინი, ყურადღება უნდა მიაქციოთ პირის წონას.
თუ დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ჭარბი წონაა ან ნორმალურია, მაშინ ისინი ინსულინს ვერტიკალურად აყენებენ. თხელი ადამიანების შემთხვევაში, შპრიცი უნდა განთავსდეს კუთხეში 45-60 გრადუსამდე კანის დასაკეცი ზედაპირზე.
ინსულინის ინექციის დროული მიღება დიაბეტის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის შენარჩუნების გასაღებია.
სად ხორციელდება ინსულინის ინექციები?
ინსულინის ინექციების გაკეთება შეგიძლიათ სხეულის რამდენიმე მხარეში. პაციენტებსა და ექიმს შორის ურთიერთგაგების გასაადვილებლად, ამ ტერიტორიებს გარკვეული სახელები აქვთ. მაგალითად, ზოგადი სახელწოდება "კუჭი" არის ქამრების დონეზე ახლომდებარე ჭიპლარის რეგიონი.
ბიოშეღწევადობა არის ნივთიერების პროცენტი სისხლში. ინსულინის ეფექტურობა პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად ინიშნება ინსულინი.
უმჯობესია ინსულინის მუცლის ღრუში შეყვანა. ინექციისთვის საუკეთესო წერტილებია ფართები რამოდენიმე სანტიმეტრით მარცხენა და მარჯვენა navel. ინექციები ამ ადგილებში საკმაოდ მტკივნეულია, ასე რომ, ინექცია უნარების განვითარების შემდეგ.
ტკივილის შესამცირებლად, ინსულინი შეიძლება შეიყვანოთ ბარძაყში, მხარესთან უფრო ახლოს. ინექციისთვის ამ ადგილებში იშვიათად უნდა გაიპაროთ. თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ მეორე ინექცია ადგილზე, თქვენ უნდა უკან დაიხიოთ რამდენიმე სანტიმეტრი.
მხრის პირების მიდამოში ინსულინი არ შეიწოვება, ისევე როგორც სხვა ადგილებში. ინსულინის ადგილები უნდა იყოს ალტერნატიული. მაგალითად, "ფეხი" არის "მუცელი" ან "ხელი" არის "მუცელი". თუ თერაპია ხორციელდება გრძელი და ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინებით, მაშინ ის იდება მუცელში, ხოლო გრძელი მოთავსებულია მკლავში ან ფეხში. ასე მოქმედებს პრეპარატი რაც შეიძლება სწრაფად.
ინსულინის ინექციების დანერგვით კალამი-შპრიცის გამოყენებით, სხეულის ნებისმიერი მხარე ხელმისაწვდომი ხდება. ინსულინის შპრიცის რეგულარული გამოყენებით, ფეხი ან კუჭში ინექციები შეიძლება მოხერხებულად გაკეთდეს.
დიაბეტით დაავადებულმა პირმა უნდა ასწავლოს თავის ოჯახს და ახლობლებს, თუ როგორ უნდა დააწესონ ინსულინის ინექციები.
როგორ ინიშნება ინსულინი?
ახლა ინსულინი ყველაზე ხშირად ინიშნება კალმის შპრიცებით ან ჩვეულებრივი ერთჯერადი შპრიცებით. ამ უკანასკნელ ვარიანტს ყველაზე ხშირად იყენებენ ასაკის ადამიანებში, ახალგაზრდა თაობას ურჩევნია გამოიყენოს შპრიცის კალამი, რადგან ეს მოწყობილობა უფრო მოსახერხებელია, იგი შეიძლება თქვენთან ერთად განხორციელდეს.
ინექციის გაკეთებამდე, თქვენ უნდა შეამოწმოთ მუშაობს თუ არა შპრიცის კალამი. მოწყობილობა შეიძლება დაირღვეს, რაც გამოიწვევს პრეპარატის არასწორ დოზას ან არასასურველი მიღებას.
პლასტმასის შპრიცებს შორის, თქვენ უნდა აირჩიოთ პარამეტრები ჩაშენებული ნემსით. როგორც წესი, ინსულინი ინექციის შემდეგ არ რჩება ასეთ მოწყობილობებში, რაც იმას ნიშნავს, რომ მოცულობა სრულად მიაღწევს პაციენტს. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, თუ რამდენ ერთეულ ინსულინს მოიცავს ერთი მასშტაბის დაყოფა.
ინსულინის ყველა შპრიცი ერთჯერადია. ყველაზე ხშირად, მათი მოცულობა 1 მლა, ეს შეესაბამება 100 სე - სამედიცინო განყოფილებას. შპრიცს აქვს 20 განყოფილება, რომელთაგან თითოეული შეესაბამება ინსულინის ორ ერთეულს. შპრიცის კალამიში, მასშტაბის გაყოფა არის 1 IU.
ადამიანებს ხშირად ეშინიათ ინსულინის ინექციების წამოწყება, განსაკუთრებით კუჭში. მაგრამ თუ სწორად ასრულებთ ტექნიკას, მაშინ შეგიძლიათ წარმატებით შეასრულოთ ინექციები, სადაც ინსულინი ინექცია კუნთურად.
შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულებს არ სურთ ინსულინის ინექციებზე გადასვლა, რათა არ მიიღონ ინექციები ყოველდღე. მაგრამ მაშინაც კი, თუ ადამიანს აქვს ზუსტად ამგვარი პათოლოგია, მან მაინც უნდა შეისწავლოს ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკა.
იმის ცოდნა, თუ რა ინექციები აქვს ინსულინს და რა სიხშირით უნდა მოხდეს ეს, ადამიანი შეძლებს სისხლში გლუკოზის ოპტიმალურ დონეს. ამრიგად, გათვალისწინებული იქნება გართულებების პრევენცია.
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნებისმიერ ზონას, რომელშიც ინსულინი ინიშნება, შეუძლია შეცვალოს მისი მახასიათებლები. თუ თქვენ გაათბეთ კანს, მაგალითად, აბანო, მაშინ ინექციის ადგილას დაიწყება აქტიური ბიოლოგიური პროცესები.
ჭრილობები არ უნდა გამოჩნდეს ინექციის ადგილზე, კერძოდ მუცლის არეში. ამ მხარეში ნივთიერება უფრო სწრაფად შეიწოვება.
დუნდულოების შემთხვევაში, მედიცინის შეწოვა დააჩქარებს იმ შემთხვევაში, თუ ფიზიკურ ვარჯიშებს ასრულებთ ან ველოსიპედს მიგყავთ.
ინსულინის ინექციების შეგრძნება
ინსულინის ინექციების ჩატარება გარკვეულ ადგილებში, სხვადასხვა შეგრძნებები ჩნდება. ინექციით მკლავში, ტკივილი თითქმის არ იგრძნობა, ყველაზე მტკივნეულია მუცელი. თუ ნემსი მკვეთრია და ნერვული დაბოლოებები არ შეხებია, მაშინ ტკივილი ხშირად არ არის გამოვლენილი რომელიმე ზონაში ინექციის დროს და ადმინისტრირების სხვადასხვა კურსით.
ინსულინის თვისობრივი მოქმედების უზრუნველსაყოფად, ის უნდა შევიდეს კანქვეშა ცხიმის ფენაში. ამ შემთხვევაში, ტკივილი ყოველთვის რბილია, სისხლჩაქცევები სწრაფად გადის. არ არის აუცილებელი ინექციების განთავსება ამ ადგილებში, სანამ ჰემატომა გაქრება. თუ ინექციის დროს სისხლი იშლება, ეს ნიშნავს, რომ ნემსი შევიდა სისხლძარღვში.
ინსულინთერაპიის ჩატარებისას და ინექციის არეალის არჩევისას უნდა იცოდეთ, რომ თერაპიის ეფექტურობა და ნივთიერების მოქმედების სიჩქარე, პირველ რიგში, დამოკიდებულია იმაზე:
- ინექციის ადგილი
- გარემოს ტემპერატურა.
სიცხეში, ინსულინის მოქმედება დაჩქარებულია, სიცივეში კი ნელა ხდება.
ინექციის არეალის მსუბუქი მასაჟი გააუმჯობესებს ინსულინის შეწოვას და ხელს უშლის დეპონირებას. თუ ერთსა და იმავე ადგილზე ორი ან მეტი ინექცია გაკეთდა, მაშინ სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება მკვეთრად დაეცეს.
ინექციების დაწყებამდე ექიმი ამოწმებს პაციენტის ინდივიდუალურ მგრძნობელობას სხვადასხვა ინსულინების მიმართ, ინსულინთერაპიის დროს მოულოდნელი გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად.
ინექციის ის ადგილები, რომლებიც საუკეთესოა გამორიცხული
მნიშვნელოვანია, რომ პასუხისმგებლობით მივუდგეთ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციებს და განახორციელოთ ინექციები სხეულის იმ ადგილებში, რისი უფლებაც მათ აქვთ. თუ პაციენტი ინექციას ასრულებს საკუთარი ხელით, მაშინ უნდა აირჩიოთ ბარძაყის წინა მხარე ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინისთვის. მოკლე და ულტრაშორტული ინსულინები შეჰყავთ პერიტონეუმში.
ინსულინის ინექცია დუნდულებში ან მხარზე შეიძლება რთული იყოს. ხშირ შემთხვევაში, ადამიანს არ შეუძლია ამ ადგილებში კანი ჩამოიხრჩოს ისე, რომ მოხვდეს კანქვეშა ცხიმის ფენაში.
შედეგად, მედიცინა შეჰყავთ კუნთების ქსოვილში, რაც საერთოდ არ აუმჯობესებს დიაბეტის მქონე პირის მდგომარეობას. პროცედურისთვის შეუსაბამო ადგილების აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ დაგეგმილი არ არის ინექციები:
- ბეჭდები
- სიწითლე
- ნაწიბურები
- კანის მექანიკური დაზიანების ნიშნები,
- სისხლჩაქცევები.
ეს ნიშნავს, რომ ყოველდღე ადამიანი უნდა მიიღოს ინსულინის რამდენიმე ინექცია, რათა თავი იგრძნოს დამაკმაყოფილებლად. ამ შემთხვევაში, ინსულინის ადმინისტრირების ადგილი მუდმივად უნდა შეიცვალოს, პრეპარატის მიღების ტექნიკის შესაბამისად.
მოქმედებების თანმიმდევრობა მოიცავს მოვლენების განვითარების რამდენიმე ვარიანტს. შეგიძლიათ განახორციელოთ ინექცია წინა ადგილის მახლობლად, უკან დახევას დაახლოებით ორი სანტიმეტრით.
ასევე დაშვებულია შესავალი ზონის ოთხ ნაწილად გაყოფა. ერთი მათგანი გამოიყენება ერთი კვირის განმავლობაში, შემდეგ ინექციები იწყება შემდეგზე. ამრიგად, კანი შეძლებს გამოჯანმრთელებას და დასვენებას.
ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი უფრო მეტს გეტყვით ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკის შესახებ.
ინსულინის ინექცია: წამლის ადმინისტრირება
ექიმის მიერ შერჩეულ დოზებში ინსულინი უნდა დაინიშნოს კანქვეშ, ცხიმოვანი ქსოვილის ფენის სისქეში. პრეპარატი ინიშნება პატარა ნემსით ან ხელსაწყოთი, რომელიც ჰგავს კალამს. გამოვლენილია რამდენიმე სხვადასხვა ზედაპირი, სადაც ინსულინის დანიშვნა შესაძლებელია. მუცელი ყველაზე პოპულარულია ინსულინის ინექციებისთვის, რომელსაც დიაბეტის მქონე მრავალი ადამიანი ურჩევნია გამოიყენოს. ამ ზონაში ინექციის შესასრულებლად აუცილებელია ცხიმოვანი ქსოვილის ჩამოკიდება ორივე მხრიდან წელისა და წიაღის გასწვრივ უფსკრული. იგი უნდა იყოს 4-6 სმ სიგრძის ბაგირის ცენტრიდან. ეს ადგილი მოსახერხებელია ინსულინის დამოუკიდებელი ინექციებისთვის, ხოლო ინექცია იწვევს უფრო ნაკლებ დისკომფორტს, ვიდრე სხვა ადგილებში.
რა სხვა ადგილებია ხელმისაწვდომი ინსულინის ინექციებისთვის?
ზედა მკლავი კიდევ ერთი ადგილია, სადაც შეგიძლიათ ინსულინის ინექცია. ნემსი უნდა მოთავსდეს მკლავის უკანა ნაწილში (ტრიპსკის რეგიონი), ყველაზე ოპტიმალური ცენტრალურ ზონად იდაყვსა და იუმორისტულ თავებს შორის. მხრის არეალის მთავარი მინუსი არის ის ფაქტი, რომ მისი გამოყენება საკმაოდ რთულია პრეპარატის თვითდახმარებით. ალბათ, უფრო კომფორტული იქნება ინსულინის შეყვანა არა დომინანტურ მხარზე: მარჯვენა ხელით პაციენტის მარცხენა ხელში ან მარცხენა პირისათვის მარჯვენა ხელით.
ბარძაყის ასევე საკმაოდ ხელმისაწვდომი ადგილია თვითმმართველობის ინექციისთვის. ნემსია ჩასმული ბარძაყის წინა მხარეზე, მუხლზე და ინგუინალურ ზონას შორის მდებარე ზონის ცენტრში. ინსულინის ინექცია ხორციელდება, ცენტრიდან ოდნავ გადადის ფეხის გარედან. მნიშვნელოვანია მედიცინის ინექცია ცხიმწასმამდე მინიმუმ 4-5 სმ. მიუხედავად ინექციის ზონის არსებობისა, ამ ადგილას მუდმივი ინექცია ხშირად შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი სიარულის დროს ან სირბილის დროს.
ინსულინის დანერგვის კიდევ ერთი ადგილი შეიძლება იყოს უკანა ნაწილების დუნდულებზე გადასვლის არეალი. ინსულინის ინექციისთვის, თქვენ უნდა მიაპყროთ წარმოსახვითი ხაზი დუნდულების ზემოდან. ნემსი უნდა იყოს განთავსებული ამ ხაზის ზემოთ, მაგრამ წელის ქვემოთ, ხერხემლისა და მხარეებს შორის დაახლოებით ნახევარზე. როგორც მხრის შემთხვევაში, ამ ადგილას ინექციები საკმაოდ რთულია პრაქტიკაში, წამლების თვითდახმარებით.
ინსულინის შეწოვა, სისხლში შაქრის კორექცია
ინსულინის შთანთქმის და აქტივობის სიჩქარე განსხვავდება იმის გამო, რომ იგი დაინერგა. ნარკოტიკები სხვადასხვა ადგილას სხვადასხვაგვარად შეიწოვება. ეს ინფორმაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინის სხვადასხვა ტიპის ინექციების დაგეგმვისას.
მუცლის ღრუში შეყვანისას ინსულინი უფრო აქტიურად აღწევს სისხლძარღვში, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მოაწყოთ სისხლში გლუკოზა. მხრის არეში, აბსორბციის საშუალო სიჩქარე არ არის ისეთი სწრაფი, როგორც მუცლის არეში. ნარკოტიკების შემოტანა დუნდულებში ან ბარძაყში ხასიათდება ნელა შეწოვის მაჩვენებელი.
უმჯობესია დაინიშნოთ სწრაფი მოქმედების ინსულინი მუცლის კედელში ჭამის შემდეგ. პრეპარატი გრძელი და შუალედური მოქმედება შეიძლება შევიდეს სხვა სფეროებში. ნელი შთანთქმის გამო, მათ უკეთესად შეინარჩუნეს სისხლში შაქრის სტაბილური დონე. კანქვეშა ინსულინი უფრო ეფექტურია, სანამ იგი რეზორბირდება, მისი შეწოვის დაბალი დონის გამო. ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გაზარდოს ინსულინის შეწოვის მაჩვენებელი და სწრაფად შეამციროს სისხლში შაქარი, ამ ფაქტების გათვალისწინება საჭიროა ინექციების დაგეგმვისას.
დიაბეტის კონტროლი: ინსულინის თვისებები
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დიაბეტი მოითხოვს ინსულინის ხშირ მიღებას, ხოლო ნებისმიერი ინექცია არის ქსოვილის დაზიანება, თუმც მინიმალურია. ინექციები იმავე ადგილებში თავიდან და თავიდან აიცილეთ თავიდან. ამან შეიძლება გააღიზიანოს კანი დაქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი. მხოლოდ კუჭში ინექციამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი, გარდა ამისა, დიაბეტის სპეციფიკური გართულებები იქმნება. ჩვეულებრივ, ექიმი ურჩევს ინექციის ადგილის შეცვლას.
ნარკოტიკების თანმიმდევრულმა მიღებამ ერთ ადგილზე შეიძლება გამოიწვიოს კანზე მგრძნობელობის ფორმირება (ლიპოატროფიის ზონა) ან ბეჭდები (ლიპოდისტროფია). ეს შეიძლება იყოს არასასიამოვნო და ასევე გავლენას ახდენს პრეპარატის შეწოვაზე. ინექცია დღის თითოეულ დროს უნდა გაკეთდეს იმავე ზონაში. ამასთან, მნიშვნელოვანია მხარეთა გადასვლა, რათა დარწმუნდეთ, რომ ინექცია ყოველთვის არ ხვდება ერთსა და იმავე ადგილას. მაგალითად, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ღამის დოზა ყოველთვის შეჰყავთ ბარძაყში. თუმცა, ყოველ ღამით ხდება მარჯვენა და მარცხენა ბარძაყების ცვლილება. თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ყოველთვის ახდენს დილის დოზით სწრაფი მოქმედების ინსულინს კუჭში, მას უნდა ჩაანაცვლოს მარცხენა და მარჯვენა მხარეები.
ინსულინის მიღება და კვება, სისხლში გლუკოზის კონტროლი
დიაბეტის მკურნალობისას, ინსულინთერაპიის კომბინაცია კვებასთან ერთად მნიშვნელოვანია. ბუნებრივია, მხოლოდ ინსულინის გამოყენება გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის საკმარისი არ არის, დიაბეტით დაავადებულს მუდმივი სათანადო კვება სჭირდება საკვებით მომარაგებული დიეტური ნახშირწყლების რაოდენობით. ჩვეულებრივ, თუ ეს ტიპი 1 დიაბეტია საკმაოდ მძიმე ფორმით, გამოიყენება გრძელი მოქმედების სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც მიიღება დიეტის და საღამოს კვების მიუხედავად. გარდა ამისა, გამოიყენება მოკლევადიანი ინსულინი - იგი ინიშნება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ.
თუ ვსაუბრობთ მეორე ტიპზე, სწორია თერაპია, და ამ დროს წამლები, განსაკუთრებით თუ ისინი ინსულინის ინექციებია, არ არის ნაჩვენები ყველა პაციენტზე. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა რეგულარულად უნდა შეამოწმონ მათი სისხლში შაქრის დონე, ექიმი ურჩევს მონიტორინგის მაჩვენებლების სიხშირეს. მნიშვნელოვანია თქვენი სისხლში შაქრის მონიტორინგი მათი დღიურის ან რვეულის შეყვანის გზით, შემდეგ კი ექიმისათვის ფასეულობების ცვალებადობის ჩვენება. თუ დიეტა არ შეიცვალა ინსულინის შერჩეული დოზის ფონზე, მაგრამ მაჩვენებლები რჩება მაღალი, დოზა რეგულირდება, გაანალიზებულია ყველა ის ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს გლუკოზის ზრდაზე. როგორც დიაბეტიანი დაავადება იძენს დაავადების "გამოცდილებას", ის სწავლობს თავად აირჩიოს ინსულინის დოზები, დამოკიდებულია სიტუაციაში და სისხლში შაქრის ცვლილებებზე.
პრეპარატის ჯიშები
დაავადების ორი სახეობა არსებობს - პირველი ტიპის დიაბეტი, რომელიც გულისხმობს ინსულინის მიღებას და 2 ტიპის დაავადებას, სიმპტომების შესამცირებლად, უნდა იქნას მიღებული შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები.
რა თქმა უნდა, ნამდვილად კარგი ექიმი აირჩევს ზემოხსენებული დაავადების მკურნალობის საუკეთესო მეთოდს. გარდა იმისა, რომ იგი შეარჩევს რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი წამლის ინდივიდუალურ დოზას, ის ასევე გეტყვით იმ წამლებს, რომლებიც საუკეთესო შეფასებას იყენებენ.
საუკეთესო სამკურნალო საშუალებებია ხანგრძლივი მოქმედების წამლები, რომლებიც პოპულარულია ასაკოვან პაციენტებში და ბავშვებში. მართლაც, ამ შემთხვევაში, საკმარისია რამდენჯერმე შეიყვანოთ ინექცია ან მიიღოთ აბები, და სისხლში შაქრის ნახტომი გაქრება.
არამედ ხარისხის წამლის დროული მიღების გარდა, ძალიან მნიშვნელოვანია სწორად ჭამა. სამზარეულოსთვის მხოლოდ სპეციალისტის მიერ რეკომენდებული პროდუქტები უნდა იქნას გამოყენებული. მაგალითად, თითქმის ყველა სამედიცინო ექსპერტი ერთხმად ამბობს, რომ დიაბეტით დაავადებულებისთვის არ არის რეკომენდებული შემწვარი საკვების მოხმარება, ასევე ძალიან ცხიმოვანი და, რა თქმა უნდა, ის, რომელიც შეიცავს ზედმეტ გლუკოზას.
ინსულინის სხვადასხვა ტიპები არსებობს - ულტრასორტი, ხანმოკლე, საშუალო ხანგრძლივობა და მოქმედების გახანგრძლივება.
ინსულინის ულტრა მოკლე ჯიში მიიღება ჭამის წინ, რათა თავიდან იქნას აცილებული ინსულინის მკვეთრი ნახტომი ჭამის შემდეგ. ინსულინის გაფართოებული ტიპი გამოიყენება უშუალოდ დღის განმავლობაში, ასევე ძილის დროს და ცარიელი კუჭის დროს.
ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების ოდენობიდან გამომდინარე, პაციენტს შეუძლია გააკონტროლოს მისი ყოველდღიური რეჟიმი და სწორად დაგეგმოს. თუ შესავალი საკმარისია მხოლოდ დღის განმავლობაში, მაშინ ნუ ჩაიცვით მოწყობილობა, რომლის საშუალებითაც თხევადი შეყვანა ძალიან მარტივია.
თუ აუცილებელია მკურნალობისთვის პრეპარატის მიღება დღეში რამდენჯერმე, მაშინ დაგეგმილია დღე ისე, რომ შესაძლებელია მითითებულ დროს ჰორმონის დანიშვნა, უმჯობესია გამოიყენოთ შპრიცის კალამი.
პროცესი წინასწარ არის დაგეგმილი, რომ ზუსტად იცოდეთ როდის და რა ადგილას განახორციელოს ეს პროცედურა. უფრო მეტიც, დიაბეტით დაავადებულთა დასახმარებლად არის სიაში უახლესი ტიპის ინსულინები, ასევე მოწყობილობები, რომლებიც პაციენტის სხეულში შედის.
ბევრი ენდოკრინოლოგი გვირჩევს, რომ მათმა პაციენტებმა წინასწარ მოამზადონ და, ასე თქვან, ისინი ამბობენ, რომ საჭირო რაოდენობის სითხის ჩამოსხმა შეიტანეთ შპრიცის კალამიში და ათავსეთ მოწყობილობა სტერილურ პირობებში. ბევრი პაციენტი უსმენს რჩევებს და წინასწარ აკონტროლებს ჰორმონის საჭირო დოზას მათ აპარატში და შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, შეიყვანეთ იგი პაციენტის სხეულში.
გამოყენებული მოწყობილობები დაუყოვნებლივ განკარგავენ, მათი განმეორებითი გამოყენება დაუშვებელია.
გამონაკლისი არის შპრიცის კალამი, ის მხოლოდ ნემს ცვლის.
დიაბეტი ყველაზე ხშირად იყოფა ორ ტიპად. პირველი (ინსულინდამოკიდებული) დაავადების მქონე ადამიანებმა უნდა გამოიყენონ სწრაფი მოქმედების ინსულინი საკვების მიღებამდე ან მის შემდეგ.
ხშირად თქვენ უნდა შეიყვანოთ ინსულინი საზოგადოებრივ ადგილებში. რა თქმა უნდა, ეს ვითარება უარყოფითად მოქმედებს ავადმყოფი ადამიანის, განსაკუთრებით კი ბავშვის ფსიქიკაზე. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს დიეტის და ღამით ხანგრძლივი მოქმედების წამლის ინექცია სჭირდებათ.
ასე ხდება პანკრეასის იმიტაცია.როგორ და სად უნდა გაკეთდეს ინექციები დიაბეტისთვის, შეგიძლიათ იხილოთ ფოტოები და ვიდეო.
ინსულინი იყოფა მოქმედების ხანგრძლივობით:
- ხანგრძლივი მოქმედებით. იგი გამოიყენება სტანდარტული მკურნალობის რეჟიმებში ძილის წინ ან გაღვიძების შემდეგ,
- სწრაფი მოქმედება. გამოიყენება ჭამის წინ ან მის შემდეგ, სისხლში შაქრის მომატების თავიდან ასაცილებლად.
მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს ინიშნება ინსულინის ინექციები ან ტაბლეტები, რომლებიც ზრდის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რომელსაც წარმოქმნის პანკრეასის მიერ. დაავადების ეს ტიპი საშიშია, მაგრამ სწორი მკურნალობის პირობებში, შეგიძლიათ აქტიური ცხოვრების წესი.
თუ დაიცავით მკაცრი დიეტა და ვარჯიში, შეგიძლიათ გააკეთოთ წამლების გარეშე გარკვეული დრო, რადგან სისხლში შაქარი არ მოიმატებს.
თუმცა, მისი დონე მუდმივად უნდა შეფასდეს გლუკომეტრის გამოყენებით სახლში.
დიაბეტით დაავადებულებს უნდა გაუმკლავდეთ ხანმოკლე და ხანგრძლივი მოქმედების მქონე პრეპარატი. პირველი ტიპი ყველაზე ხშირად pricked ჭამის წინ, ხოლო მეორე - დღეში ორჯერ.
პირველის დანიშნულებაა დაანგრიოს შაქარი, რომელიც მოვიდა საკვებთან ერთად, რათა თავიდან ავიცილოთ სისხლში მკვეთრი ნახტომი. გაფართოებული ტიპი შექმნილია შაქრის სტაბილური დონის შესანარჩუნებლად მთელი დღის განმავლობაში.
ჰორმონის შერჩევა, აგრეთვე დოზის დადგენა ხდება სტაციონარული ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. პაციენტი ასრულებს სისხლში შაქრის გაზომვას დღეში 10 ჯერ.
ამისათვის მას უნდა ჰქონდეს ყველაზე ზუსტი მეტრი - გლუკომეტრი. ყველა მიღებული მაჩვენებელი აღირიცხება და მათი შემოწმების შემდეგ, ექიმი შეარჩევს წამლის ტიპს და ასევე ადგენს მის დოზას ყველაზე სტაბილური შედეგისთვის.
მნიშვნელოვანი საკითხია სწორი სპეციალისტის მიდგომა ინსულინის დოზის და ტიპის არჩევისას. მან უნდა გაითვალისწინოს შაქრის, კვების, და პაციენტის ფიზიკური აქტივობის ყოველდღიური მაჩვენებლები, რადგან ყველა ეს ფაქტორი გავლენას ახდენს ინსულინის ინექციების შედეგებზე: გლუკოზის შეწოვისა და დაშლის სიჩქარე.
დიაბეტის სიმპტომები და მისი მკურნალობა
სანამ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ სწორად უნდა გამოიყენოთ ინსულინი, მოდით ვისაუბროთ დიაბეტზე. ჯანმრთელ ადამიანში სისხლის გლუკოზა უნდა იყოს დიაპაზონში 3.5-დან 6.0 მმოლ / ლ-მდე. მუდმივად მომატებული შაქარი დიაბეტის პირველი სიმპტომია. აღწერილი სიტუაცია მართალია ტიპი 1 დიაბეტისთვის.
ინექციის ტექნიკა
დაუყოვნებლივ მინდა აღვნიშნო, რომ ყოველთვის არ არის საჭირო ადამიანის ჰორმონის ანალოგის ინექციის მეთოდით ინექცია. ზოგიერთ სიტუაციაში, პაციენტისთვის საკმარისია მიიღოს სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც ხელს შეუწყობს პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითებას, როდესაც საქმე 2 ტიპის დაავადებას ეხება.
შეგიძლიათ შეამციროთ შაქარი ტაბლეტების დახმარებით. უფრო მეტიც, იგი ნარჩუნდება ნორმალურ დონეზე ორგანიზმის სტიმულირებით, ზემოთ აღნიშნული ჰორმონის დამოუკიდებლად წარმოქმნის მიზნით.
პანკრეასი მჟავებს ინსულინს საკმარისი რაოდენობით, და პრეპარატი ეხმარება ორგანიზმს გლუკოზის სწორად ათვისებაში. შედეგად, გლუკოზა კვებავს უჯრედებს და ორგანიზმს ენერგიით ამდიდრებს და, შესაბამისად, არ წყვეტს სისხლში.
ტიპი 2 დიაბეტის მთავარი მიზეზი არის ინსულინისადმი მგრძნობელობის ნაკლებობა, მიუხედავად იმისა, რომ პანკრეასი მას საკმარის რაოდენობით გამოიმუშავებს. ნათელია, რომ ამ შემთხვევაში არ არის აუცილებელი ინსულინის ინექცია ინექციების გაკეთება, საკმარისია რეგულარულად მიიღოთ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები.
ნათელია, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს ან ის მედიცინა. ამისათვის მას ჭირდება დიაბეტის სრული გამოკვლევა.
სხვათა შორის, იმისდა მიუხედავად, თუ რა ინტერესს აყენებს დიაგნოზირებული დიაბეტით დაავადებული ადამიანი, არის თუ არა კითხვა, თუ როგორ უნდა ინექცია ინსულინი სწორად, ან საჭიროებს თუ არა მას ინსულინის ინექციები დიაბეტისთვის ამ მომენტში, ყოველთვის მნიშვნელოვანია თქვენი ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.
თქვენ ვერ მიიღებთ დეტალურ გადაწყვეტილებებს. ექიმი ყოველთვის არ დანიშნავს ინექციებს დიაბეტისთვის, ზოგჯერ ისინი უბრალოდ არ არის საჭირო, კერძოდ, როდესაც საქმე ეხება ტიპის 2 დაავადებას.
რა თქმა უნდა, გადაწყვეტილება იმის შესახებ, თუ რამდენი მედიკამენტი უნდა გადაიტანოს ამა თუ იმ დიაბეტზე, ინდივიდუალურად განსაზღვრავს მის დამსწრე ექიმს. თუ დიაბეტი არ გრძნობს მწვავე უკმარისობას, შაქრის მაჩვენებლები ერთ დონეზე ოდნავ მეტია, ვიდრე მისაღებია, მაშინ ინსულინის ნაკლები მიღება შეიძლება.
მაგალითად, საკმარისია ამის გაკეთება დღეში ერთხელ, საკვებში, უფრო სწორად, მისი აღებისთანავე. ისე, თუ პაციენტი თავს კარგად ვერ გრძნობს, მას აქვს გლუკოზის დონის ხშირი ნახტომი, ხოლო ჰორმონი დამოუკიდებლად არ იწარმოება, თქვენ მას უფრო ხშირად უნდა შეხვიდეთ.
ამ შემთხვევაში, გლუკოზის დაქვეითება საჭიროა ჰორმონის შემოღებით, არა მხოლოდ ჭამის შემდეგ, არამედ ცარიელ კუჭზე.
რა თქმა უნდა, სხეულის ყველა ამ მახასიათებლის დასადგენად, საჭიროა სპეციალური ტესტები, რომლებიც უშუალოდ გადასცემს სამედიცინო დაწესებულების კედლებს. თქვენ ასევე მოგიწევთ ორგანიზმში ასეთი ცვლილებების ანალიზი, ერთი კვირის განმავლობაში, კერძოდ, დღეში რამდენჯერმე გაზომეთ გლუკოზის მაჩვენებელი ისეთი მოწყობილობის გამოყენებით, როგორიცაა გლუკომეტრი. ამ შემთხვევაში საჭიროა სწორი დიეტა.
თქვენ უნდა დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა, არ ჭამოთ შემწვარი საკვები და დიდი რაოდენობით გლუკოზა.
თქვენ მთლიანად უნდა მიატოვოთ ალკოჰოლის გამოყენება და სხვა ცუდი ჩვევები. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ავადმყოფები, რომლებიც დაავადების განვითარებაში ეჭვობენ, უნდა გადახედონ ყოველდღიურ რეჟიმს.
სავარჯიშო მაქსიმალურია მინიმუმამდე, ხოლო ასევე შეუძლებელია პასიური ცხოვრების წესზე მთლიანად გადასვლა. სუფთა ჰაერზე რეგულარული სიარული ძალიან სასარგებლო იქნება, მაგრამ უმჯობესია უარი თქვან ზედმეტ ვარჯიშზე.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ინსულინის დროული ინექცია ხელს შეუწყობს სხეულის დონის სწორ დონეზე შენარჩუნებას.
ყოველივე ამის შემდეგ, არის სიტუაციები, როდესაც დაავადება იწვევს უარყოფით შედეგებს, თუ ყველა ეს წესი უგულებელყოფილია.
შპრიცის კალამი თანამედროვე მოწყობილობაა, რომელიც შიგნით წამლის მქონე პატარა ვაზნაა. შპრიცის კალმების ერთადერთი ნაკლი ის არის, რომ მათ მასშტაბს აქვს მხოლოდ ერთი ერთეულის განზომილება.
შპრიცის კალმით 0,5 – მდე ერთჯერადი დოზირების ზუსტი მიღება, გარკვეულწილად, რთულია. მუდამ ყურადღება უნდა მიაქციოთ კარტრიჯს, რადგან ვადაგასული ინსულინის მოპოვების რისკი ყოველთვის არის.
პირველი თქვენ უნდა შეავსოთ შპრიცის კალამი და ნემსით დაასხით ნივთიერების რამდენიმე წვეთი, რომ დარწმუნდეთ, რომ ჰაერი არ არსებობს, და ინსულინის ნაკადი უფასო იქნება. როდესაც მოწყობილობა მზად არის გამოსაყენებლად, დააყენეთ დისპენსერი სასურველ მნიშვნელობამდე.
როდესაც შპრიცის კალამი ივსება და მასშტაბი აჩვენებს სასურველ დოზას, შეგიძლიათ გააგრძელოთ ინექცია. მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები კანის ნაკეცების შეგროვებასთან დაკავშირებით და იმ კუთხესთან, რომელშიც ნემსია ჩასმული.
ინსულინი ინექცია, ხოლო მას შემდეგ, რაც ადამიანი დააჭირეთ ღილაკს მთლიანად, თქვენ უნდა დათვალოთ 10-ზე, შემდეგ გაიყვანეთ ნემსი. თუ დიდი რაოდენობით ინსულინის ინექცია ხდება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს უფრო მეტი დრო, რომ დარწმუნდეს, რომ ინექცია დასრულებულია.
10-ზე მეტი ან მეტი დათვლა ითვალისწინებს სრული დოზის დანიშვნას. ეს ასევე ხელს უწყობს ნემსის ამოღების შემდეგ ნივთიერების ინექციის ადგილიდან თავის არიდების თავიდან ასაცილებლად. შპრიცის კალამი არის ინდივიდუალური მოწყობილობა, აკრძალულია მისი გამოყენება სხვა პირების მიერ.
ნუ დატოვებთ ნემსს მანქანაში. ინსულინი, ამ შემთხვევაში, აპარატში არ გადის ნემსს. ნემსის გაყვანისას ჰაერი და მავნე ნივთიერებები ვერ ხვდებიან შპრიცის კალამს. ნემსები ყოველთვის სწორად უნდა იქნას მოთავსებული მკვეთრი ობიექტებისთვის სპეციალური კონტეინერის განთავსებით.
სხეულის ის ადგილები, რომლებიც ყველაზე შესაფერისია ინსულინის ინექციებისთვის, მოიცავს:
ასევე, ინექციები შეიძლება გაკეთდეს ზედა მკლავებში, თუ საკმარისი რაოდენობით არის ცხიმოვანი ქსოვილი.
ექიმები გვირჩევენ ყოველ ჯერზე ინექციის არეალის შეცვლა. მნიშვნელოვანია საკუთარი სისტემის შემუშავება, რომლითაც ადამიანი მუდმივად შეცვლის ინექციების ადგილებს. ყოველი ახალი ინექცია უნდა გაკეთდეს სხეულის ახალ არეალზე.
ხშირად პაციენტები ეკითხებიან საკუთარ თავს, რატომ არის ინსულინის ინექცია კუჭში.პასუხი საკმაოდ მარტივია - სხეულის ამ ნაწილში ყველაზე მეტი წიაღის ქსოვილია.
თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნახაზი ან სხეულის დიაგრამა, რათა დაადგინოთ ის ადგილები, სადაც ინექცია უკვე გაკეთებულია და სად ხდება შემდეგში. დამსწრე ექიმი დაგეხმარებათ შექმნათ გრაფიკი ინექციების მიზნით კანის არეების შეცვლისთვის.
ვიდეო დეტალურად გეტყვით იმაზე, თუ როგორ შეიძლება ინექცია ინსულინის კალმით. თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ინექცია მუცელში, 5-6 სანტიმეტრიდან თხელიდან და არც ისე ახლოს მხარეს. შემდეგ თქვენ უნდა ჩაიხედოთ სარკეში და დაიწყოთ ინექციის ადგილის ზედა მარცხენა ნაწილიდან, გადავიდეთ ზედა მარჯვენა ნაწილზე, შემდეგ კი ქვედა მარჯვენა და ქვედა მარცხენა მხარეს.
დუნდულებში შეყვანისას, ჯერ უნდა შეიყვანოთ მარცხენა დუნდულის გვერდით, შემდეგ კი ცენტრალურ ნაწილში. შემდეგი, თქვენ უნდა გააკეთოთ ინექცია მარჯვენა დუნდულის ცენტრში და გადადით მარჯვნივ.
თუ ექიმი ამბობს, რომ ადამიანს შეუძლია ინექციების გაკეთება მკლავში, საჭიროა ინექციის არე გადაიტანოთ ქვემოდან ან პირიქით. თქვენ უნდა წაიღოთ ნემსი უფრო მცირე დიამეტრისა და სიგრძით. მოკლე ნემსის ინექციები უფრო მრავალფეროვანია და შესაფერისია პაციენტების უმეტესობისთვის.
კანი შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ ცერა თითით და წინამორბედით. თუ თქვენ გაქვთ კანის ფართობი თითების დიდი რაოდენობით, შეგიძლიათ კუნთის ქსოვილზე დაკიდეთ, რაც გაზრდის კუნთში ინექციის რისკს.
ამჟამად ამ ჰორმონის მიღება ხდება შპრიცის კალმების ან შპრიცების ერთჯერადი გამოყენებით. შპრიცები უპირატესობას ანიჭებენ ასაკოვან ადამიანებს, ახალგაზრდებისთვის კალამი-შპრიცი უფრო მიმზიდველად მიიჩნევა, რომლის გამოყენებაც მოსახერხებელია - მისი ტარება მარტივია, ადვილია დოზირების აკრეფა.
მაგრამ შპრიცის კალმები საკმაოდ ძვირია საწინააღმდეგო შპრიცებისგან განსხვავებით, რომელთა ყიდვა შესაძლებელია აფთიაქში, ხელმისაწვდომ ფასად.
ინექციის დაწყებამდე შპრიცის კალამი უნდა შემოწმდეს ოპერაციულობისთვის. ეს შეიძლება დაარღვიოს, ასევე სავარაუდოა, რომ დოზა არასწორედ გაიტანეთ ან ნემსი იქნება დეფექტური.
თქვენ უბრალოდ არ შეგიძლიათ სრულად დაიჭიროთ ნემსი სახელურზე და ინსული არ ჩაედინება ნემსით. პლასტმასის შპრიცებს შორის, თქვენ უნდა აირჩიოთ ჩაშენებული ნემსი.
მათში, როგორც წესი, ინსულინი არ რჩება გამოყენების შემდეგ, ანუ, ჰორმონის დოზა სრულად მიიღება. მოსახსნელი ნემსების შპრიცებში, მედიკამენტების გარკვეული რაოდენობა ინექციის შემდეგ რჩება.
ყურადღება უნდა მიაქციოთ ინსულინის რამდენ ერთეულს წარმოადგენს მასშტაბის ერთი დაყოფა. ინსულინის შპრიცები ერთჯერადია. ძირითადად, მათი მოცულობაა 1 მლ, რომელიც შეესაბამება 100 სამედიცინო ერთეულს (IU). შპრიცს აქვს 20 განყოფილება, რომელთაგან თითოეული შეესაბამება ინსულინის 2 ერთეულს. შპრიცის კალმებში, მასშტაბის ერთი დაყოფა შეესაბამება 1 სე.
როგორ უნდა დაინიშნოს ინსულინი? ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულს იყენებენ ერთჯერადი შპრიცები ინექციისთვის. ამ შპრიცებს აქვთ პლასტიკური მედიცინის კონტეინერი, რომელიც დაყოფილია 10 ნაწილად, რათა გამოანგარიშდეს ინექციის წამალი და თხელი ნემსი.
მათი გამოყენების უხერხულობა ის არის, რომ ინსულინის ნაკრები 1 დონის დონეზე ნიშნავს 2 ერთეულ ჰორმონს. როგორ გამოვიყენოთ, არის შპრიცი უზუსტესი? ეს იძლევა გაყოფის ნახევრის შეცდომას.
ავადმყოფი ბავშვებისთვის ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ჰორმონის დამატებითი ერთეულის მოცულობის დანერგვით, მათი შაქარი ნორმალუცილდება.
თვითმმართველობის ინექციისთვის, შემუშავებულია ინსულინის ტუმბოები. ეს არის ავტომატური მოწყობილობა, რომლის კონფიგურაცია შესაძლებელია ინექციის დროს კონკრეტული რაოდენობის ნივთიერების ადმინისტრირებისთვის. ინსულინის ინექცია მარტივია. მაგრამ ასეთი მოწყობილობების ღირებულება აკრძალულია - 200 ათას რუბლამდე. ყველა პაციენტს არ შეუძლია მიიღოს ასეთი ხარჯები.
ყველაზე მისაღები ვარიანტია ინსულინის შპრიცები მცირე ნემსებით ან კალმის შპრიცებით. ისინი მოიპოვებენ 1 ერთეულს ჰორმონის მოცულობაში ზრდასრული ადამიანისთვის ან 0.5 ერთეულისთვის. ნემსების ნაკრები ემაგრება სახელურს, რომელთაგან თითოეული შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1 ჯერ. ინექციებისთვის გამოყენებული მოწყობილობა გავლენას ახდენს დოზირების სიზუსტეზე.
გაანგარიშება რამდენი ინსულინია საჭირო თითოეული ინექციისთვის, რთული არ არის. მაგრამ ეს მხოლოდ მიზანშეწონილია მათთვის, ვინც დიეტას მისდევენ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შაქრის ნახტომი შეინიშნება დოზის მიუხედავად.
გაანგარიშებით ვარაუდობენ, რომ პაციენტი ინექციას უკეთებს ძილის წინ და მის შემდეგ, რითაც ინარჩუნებს ყოველდღიურ დონეს, რაც ნიშნავს რომ ის იზრდება მხოლოდ ჭამის შემდეგ. სისხლში შაქრის კონცენტრაცია უნდა გაიზომოს დღეში რამდენჯერმე, ხოლო მრიცხველი უნდა იყოს აბსოლუტურად ზუსტი.
თუ პაციენტი იცავს დადგენილ დიეტას, მაშინ ჭამის შემდეგ, ექიმები გირჩევენ მოკლე ინსულინის ინექციას. ასევე არსებობს ულტრასორტი, მაგრამ ეს მხოლოდ შესაფერისია შაქრის მოულოდნელი მოზღვავების დაუყოვნებლად დაფარვისთვის და საკვების ნორმალური შეწოვისთვის ნაკლებად სასარგებლო იქნება.