ლირაგლიტიდი და სიმსუქნე - რატომ არის პრეპარატი შესაფერისი პათოლოგიის სამკურნალოდ?
პრეპარატი ხელმისაწვდომია სავაჭრო სახელწოდებებით Viktoza და Saksenda. ეს არის მკაფიო, უფერო გამოსავალი კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. თხევადი იყიდება შუშის კარტრიჯებში, დალუქულია პლასტიკური მრავალჯერადი ერთჯერადი შპრიცების განმეორებითი ინექციებისთვის და მოთავსებულია მუყაოს შეფუთვაში.
საქსენდასა და ვიქტოზას აქვთ იდენტური შემადგენლობა. აქტიური ინგრედიენტია ლირაგლიტიდი, ხოლო დამატებითი კომპონენტებია ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი, ჰიდროქლორინის მჟავა / ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, ფენოლი, საინექციო წყალი, პროპილენ გლიკოლი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ნარკოტიკების აქტიური ნივთიერება არის ადამიანის გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ-1-ის ხელოვნური ასლი. სინთეზურად შექმნილი GLP-1 პრაქტიკულად შეიძლება განასხვავოთ ორიგინალიდან (მსგავსების ხარისხია 97%), ამიტომ სხეული ვერ ხედავს მათ შორის განსხვავებას. კანქვეშა მიღებით, ლირაგლიტიდი აკავშირებს რეცეპტორებს, ააქტიურებს გლუკაგონისა და ინსულინის წარმოებას. დროთა განმავლობაში, ინსულინის წარმოება იწყება თავისთავად, რაც იწვევს სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას.
ნივთიერების მოქმედების მექანიზმი შეიძლება შეფასდეს შემდეგნაირად:
- იზრდება პეპტიდების რაოდენობა.
- პანკრეასის მუშაობა უმჯობესდება, სისხლში შაქრის დონე ნორმაში მცირდება.
- საკვები ნივთიერებები, რომლებიც სხეულში შედიან სხეულში, სრულად შეიწოვება.
- გაჯერების სიგნალი შედის ტვინში.
- მადის დაქვეითება, წონის დაკლება ხდება.
გამოყენების ჩვენებები
მედიკამენტები ინიშნება მოზრდილ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, გლიკემიური ინდექსის აღდგენისა და წონის დაკარგვის მიზნით. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ცალკეული სამკურნალო საშუალებები და როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი (მეტფორმინის, ინსულინის, თიაზოლიდინიონების, სულფონილურეას წარმოებულებით).
თუ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტს აქვს გულ-სისხლძარღვთა დაავადება, ლირაგლიტიდი გამოიყენება კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, ინსულტის, მიოკარდიუმის ინფარქტის და სიკვდილის რისკის შესამცირებლად.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
სიმსუქნის სამკურნალოდ გამოიყენება საქსენდა - კანქვეშა ადმინისტრირების გამოსავალი. წამალი იყიდება შპრიცის კალმის სახით, რომელიც აღჭურვილია მასშტაბით, სასურველი დოზირების დასადგენად. ინექციების გაკეთება შეგიძლიათ დილით, შუადღეს ან საღამოს, მიუხედავად იმისა, თუ რა კვება გაქვთ. ექიმები რეკომენდაციას უწევენ პრეპარატის დანიშვნას დღის იმავე დღეს, ინექციებს შორის თანაბარი ინტერვალის უზრუნველსაყოფად.
პრეპარატის მიღების წესი შემდეგია:
- ნემსი კანქვეშ არის ჩასმული მედდის ან ექიმისგან მიღებული რეკომენდაციების შესაბამისად. შპრიცი იმართება ისე, რომ მხედველობაში მიიღება დოზის შემცველი.
- დაწყების ღილაკს დაჭერით ყველა გზა და შეინარჩუნეთ სანამ ციფრული 0 გამოჩნდება დოზის ინდიკატორის წინ.
- ნემსი დაიდეთ კანის ქვეშ და ნელა ითვლით 6-ს.
- ამოიღეთ ნემსი. როდესაც სისხლი ჩნდება, სტერილური ბამბის ტამპონი დაჭერით ინექციის ადგილზე.
გამოსავალი უნდა იქნას მიღებული დღეში 1 ჯერ მხრის, ბარძაყის ან მუცლის ღრუში. სადღეღამისო დოზა დამოკიდებულია პრეპარატის გამოყენების ხანგრძლივობაზე:
- 1 კვირა - 0.6 მგ
- 2 კვირა - 1.2 მგ,
- 3 კვირა - 1.8 მგ,
- 4 კვირა - 2.4 მგ,
- 5 კვირა და შემდგომ - 3 მგ.
დღეღამეში 3 მგ-ზე მეტი პრეპარატის შეყვანა აკრძალულია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება.
რამდენად ეფექტურია ლირაგლიტიდი წონის დაკარგვისთვის?
ლირაგლიტიდის ინექციები ანელებს საჭმლის მონელების პროცესს, რაც იწვევს მადის დაქვეითებას და დიეტის დღიური კალორიულობის შემცირებას 15-20% -ით. ეს განმარტავს ნივთიერების მაღალ ეფექტურობას და მის შესახებ პოზიტიური მიმოხილვების დიდ რაოდენობას.
წონის ეფექტური დაკარგვისთვის, ინექციები არ არის საკმარისი. Nutritionists რეკომენდაციას იყენებენ ინექციების გამოყენებას წონის დაკარგვის სხვა მეთოდებთან და მეთოდებთან ერთად. შემდეგი რეკომენდაციები ხელს შეუწყობს პროცესის დაჩქარებას:
- სათანადო კვება. წონის შემცირებისთვის აუცილებელია ყოველდღიური კალორიების შემცირება. ამისათვის თავი დაანებოთ ფქვილს და საკონდიტრო ნაწარმს, ცხიმოვან და შემწვარ საკვებს. ზოგიერთი მკვებავი გვირჩევს დღეში 5-დან 6 ჯერ მცირე ზომის საჭმლის ჭამა, მაგრამ ენდოკრინოლოგები ირწმუნებიან, რომ ასეთი დიეტა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინრეზისტენტობის განვითარება.
- ფიზიკური დატვირთვა. სუფთა ჰაერზე სიარული, სირბილი, სავარჯიშო დარბაზი, ცურვა და სხვა სახის ფიზიკური დატვირთვა ხელს შეუწყობს კალორიების მოხმარების მატებას.
- ექიმის მიერ რეკომენდებული დოზების დაცვა. გამოსავალი უნდა იქნას გამოყენებული 3 მგ დღეში (გამონაკლისის გარდა, პირველი 4 კვირის განმავლობაში, როდესაც ხდება დოზის თანდათანობითი მომატება).
წონაში კლებისას ლირაგლიტიდში მყოფი ადამიანების 80% -ზე მეტი აქვს დადებითი ტენდენცია. ცვლილებების დანარჩენი 20% არ შეინიშნება.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
თერაპიის დროს კუჭის დაცლა დაგვიანებულია, რაც უარყოფითად მოქმედებს სხვა პრეპარატების შეწოვის ხარისხზე. ასეთი ურთიერთქმედება ცუდად არის გამოხატული, ამიტომ წამლების დოზის შეცვლა აუცილებელი არ არის.
აკრძალულია ხსნარის სხვა სამკურნალო საშუალებების შერევა, რადგან ეს გამოწვეულია პრეპარატის აქტიური კომპონენტის განადგურებით.
ლირაგლიტიდის გამოყენება შეიძლება ერთდროულად თიაზიდოლინდიონთან და მეტფორმინთან ერთად, როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.
უკუჩვენებები
ნივთიერების გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები იყოფა აბსოლუტურ და ფარდობით. მკაცრად აკრძალულია ინექციების მიცემა შემდეგი პირობებისა და დაავადებების არსებობის პირობებში:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ხსნარის აქტიურ და დამატებით კომპონენტებთან,
- ტიპი 1 დიაბეტი
- გულის უკმარისობა (ტიპები 3 და 4),
- ფარისებრი ჯირკვლის კიბო
- თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევა,
- მრავალჯერადი ენდოკრინული ნეოპლაზიის სინდრომი,
- ნაწლავის ანთებითი დაავადებები,
- ძუძუთი კვების პერიოდი, ორსულობა.
- პანკრეატიტი (ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებში ნივთიერების უსაფრთხოება არ არის შესწავლილი),
- სიბერე (75 წელზე მეტი ასაკის),
- ინექციური ინსულინის და GLP-1– ის სხვა აგონისტების ერთდროული გამოყენება,
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
- წონის დაკარგვისთვის სხვა ტაბლეტებისა და გადაწყვეტილებების გამოყენება.
ასევე არ არის რეკომენდებული ინექციების მიცემა ბავშვობაში და მოზარდობაში, რადგან სხეულის რეაქცია ინექციურ ნივთიერებაზე შეიძლება არაპროგნოზირებადი იყოს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები 18 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის, დარწმუნდით, რომ არსებობს მითითებები და არ არსებობს უკუჩვენებები.
გვერდითი მოვლენები
ყველაზე ხშირად, პაციენტებს, რომლებიც იყენებენ ლირაგლიტიდს, აქვთ არასასურველი რეაქციები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:
- 40% შემთხვევაში - გულისრევა (ზოგჯერ თან ახლავს ღებინება),
- შემთხვევების 5% -ში - დეფეკაციის დარღვევები (ყაბზობა, დიარეა).
განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მოხდეს ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში. 100 პაციენტიდან 3-ში ლირაგლიტიდთან ხანგრძლივი თერაპია იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
სხვა გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გვხვდება მკურნალობის დროს, მოიცავს შემდეგ რეაქციებს:
- თავის ტკივილი
- გაზის გაზრდა,
- სისუსტე, დაღლილობა
- ალერგიული რეაქციები (ინექციის ადგილის ჩათვლით),
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური პათოლოგიები,
- გაზრდილი გულისცემა - გულისცემა.
გვერდითი მოვლენების უმეტესობა აღინიშნება თერაპიის დაწყებიდან 7-14 დღის განმავლობაში. დროთა განმავლობაში, სხეული შეჩვეულია პრეპარატს, და არასასურველი რეაქციები ნაკლებად გამოხატული ხდება. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი მოვლენები არ გადის საკუთარ თავზე ან არ ინტენსიურად მიმდინარეობს, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.
წამლის ღირებულება
აფრიკაში ლირაგლიტიდის ფასი დამოკიდებულია აქტიური კომპონენტის სავაჭრო სახელწოდებასა და შინაარსზე:
- გამარჯვება, 6 მგ / მლ, 3 მლ, 2 ცალი. - 9500 რუბლიდან.,
- ვიქტოზა, 18 მგ / 3 მლ, 2 ც. - 9000 რუბლიდან.,
- საქსენდა, 6 მგ / მლ, 3 მლ, 5 ცალი. - 27000 რუბლიდან.
თუ შეუძლებელია Saxend და Viktoz მედიკამენტების გამოყენება, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, მსგავსი ეფექტის მქონე წამლის შესარჩევად. ერთ-ერთი შემდეგი საშუალება შეიძლება გახდეს ასეთი წამალი:
- ნოვონორმი (ტაბლეტები). ის ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. გამოიყენება სისხლში გლუკოზის თანდათანობით შემცირების მიზნით. ეს ყველაზე ხელმისაწვდომი ანალოგია (შეფუთვა ფასი 150-250 რუბლია).
- Liksumiya (გამოსავალი sc ადმინისტრაციისთვის). ამცირებს სისხლში შაქარს, საკვების მიღების მიუხედავად. ღირს 2500-7000 რუბლი.
- Forsiga (ტაბლეტები). გლუკოზის მოხმარების შენელებას და შაქრის დონის შემცირებას ხელს უწყობს ჭამის შემდეგ. 1 შპრიცის ღირებულებაა 1800-2800 რუბლი.
- ბეტა. ამინომჟავის ამიდოპეპტიდების წარმომადგენელია. ანელებს კუჭის დაცლას, თრგუნავს მადას, იწყებს წონის დაკარგვის პროცესს. ეს არის ყველაზე ძვირადღირებული ანალოგი (1 შპრიცი ღირს დაახლოებით 10,000 რუბლი.).
მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მსგავსი პრეპარატი. ჰიპოგლიკემიური აგენტების დამოუკიდებელი არჩევანი სავსეა თერაპიული მოქმედების ნაკლებობით და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და სხეულის სხვა სისტემებიდან არასასურველი რეაქციების განვითარებით.
ინგა, 45 წლის, მოსკოვი: ”შაქრიანი დიაბეტი აღმოვაჩინე 5 წლის წინ. არასდროს ვყოფილვარ გამხდარი, მაგრამ ბოლო წლების განმავლობაში, სხეულის წონა კრიტიკულად გახდა. შევეცადე წონის დაკლება სპორტის და სწორი კვების გზით, მაგრამ ვერ მოხერხდა. ექიმმა ურჩია, რომ შეიძინოთ Saksenda- ს წამალი გამოსავლის სახით და აჩვენა, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ინექციები სწორად. თავიდან საშინელი და არასასიამოვნო იყო, მაგრამ საბოლოოდ შეეგუება. მკურნალობის დროს 4 კგ წონაში მოვახერხე და ახლა წონის დაკლებას ვაგრძელებ. ”
კირილე, 51 წლის, პეტერბურგში: ”წონის დაკარგვა არ შემეძლო, სანამ დიეტოლოგთან არ მივსულვარ. მე არ აღმოვაჩინე რაიმე უკუჩვენება ლირაგლიტიდის გამოყენებასთან დაკავშირებით, ამიტომ ექიმმა მირჩია ინექციების გაკეთება. კურსის დასასრულს, მან შედეგის მისაღწევად დიურეზულების მიღება დაიწყო. წონა კვლავ არ ბრუნდება. "
ლარისა, 42 წლის, სამარა: ”ბევრი დიეტა შევეცადე წონის დაკლებისთვის, მაგრამ არცერთი მათგანი არ დაგვეხმარა. გადავწყვიტე მივმართო წამლის თერაპიას და მივმართე ენდოკრინოლოგს, რომელმაც დანიშნა ინექცია წამლის საქსენდა. ორიოდე თვის განმავლობაში შესაძლებელი გახდა 5 კგ წონის დაკლება, მაგრამ წონის დაკარგვის პროცესი დღემდე გრძელდება. მინდა გავაფრთხილო ისინი, ვინც მიიღებენ ამ მედიკამენტს: ვერავინ შეძლებს მუშაობას სპორტისა და სათანადო კვების გარეშე, ამიტომ შეეცადეთ იმოქმედოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესი მკურნალობის დროს და მის შემდეგ. ”
პრეპარატის მითითებები და ეფექტურობა
ნივთიერება, რომელიც მედიცინაში ლირაგლიტიდს მოიხსენიებს, არის ნაწლავის უჯრედების სინთეზირებული ჰორმონის ხელოვნური ანალოგი - გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1). ამ უკანასკნელის განვითარების წყალობით იქმნება გაჯერების ეფექტი, რომელიც თავიდან აიცილებს ზედმეტ წონას წონის შემდგომ ზრდას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, GLP-1 არის მადის და საკვების მიღების ფიზიოლოგიური რეგულატორი.
გადაჭარბებული ლირაგლიტიდი გამოიყენება საქსენდასა და ვიქტოზას პრეპარატების სახით. კომპანია Novo Nordisk (დანია) მათი წარმოებით არის დაკავებული. მედიკამენტები ხელმისაწვდომია კალმის შპრიცის სახით, რომელიც ივსება ხსნარით, რომელიც განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის.
პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ლირაგლიტიდს შემცველი პრეპარატების სათანადო გამოყენებასთან ერთად, შესაძლებელია სხეულის წონის მნიშვნელოვანი შემცირება.
ისინი ინიშნება პაციენტებთან:
- ტიპი 2 დიაბეტი, რომელსაც თან ახლავს სიმსუქნე,
- BMI ზემოთ 30, თანმდევი დაავადებების გარეშე,
- BMI 27, როდესაც სხვა პათოლოგიური დარღვევები ხდება წონის მომატების დროს (მაგალითად, არტერიული წნევა ან ქოლესტერინი იზრდება),
- აპნოე, რომელიც ასოცირდება დამატებითი ფუნტის გარეგნობასთან,
- გლიკემიური ინდექსის დარღვევები.
კლინიკური ეფექტი და თვისებები
როგორც ადამიანის გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (97%) სინთეზური ასლი, ლირაგლიტიდი ხელს უწყობს ინსულინის წარმოების რეგულირებას, რაც შემდგომში ნორმალიზდება სისხლის გლუკოზას. ნივთიერებას აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, რაც, კერძოდ, მისი ფერმენტული სტაბილურობის მაღალი დონის შედეგია.
ლირაგლიტიდის გამო, არაერთი მნიშვნელოვანი პროცესი ხდება:
- პანკრეასის ბეტა უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ ინსულინის წარმოებაში, გაუმჯობესებულია
- გლუკაგონის გადაჭარბებული გამოყოფა შეფერხებულია.
თუ სისხლში შაქარი მოიმატებს, ლირაგლიტიდი ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და აფერხებს გლუკაგონის წარმოებას. ჰიპოგლიკემიით, GLP-1– ის ხელოვნური ანალოგის ეფექტი მიზნად ისახავს ინსულინის გამოყოფის შემცირებას.
ცხიმის ჭარბი დაგროვებისას ლირაგლიტიდის მიღების დროს ხორციელდება შიმშილის შემცირება და ტვინზე სიგნალის გადაცემა სწრაფი გაჯერების შესახებ, ხოლო სხეული სრულად ასიმილაციას უკეთებს საკვებით მოსულ ნივთიერებებს.
ლირაგლიტიდის მოქმედება სხეულზე
ლირაგლიტიდი არის გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1) ხელოვნურად სინთეზირებული. 97% ასლი შეესაბამება ჰორმონს სტრუქტურულ სტრუქტურაში.
მოქმედება ორგანიზმში გამოყენების შემდეგ:
- ამცირებს შაქარს
- ასტიმულირებს პეპტიდების, გლუკაგონის და ინსულინის წარმოებას,
- მთლიანობაში ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებების ასიმილაციას,
- ტვინი სწრაფად იღებს გაჯერების სიგნალს,
- მადის დაქვეითება ხდება.
ლირაგლიტიდის დანერგვის წყალობით ინსულინის წარმოქმნის ბუნებრივი რეაქციები ნორმალიზდება. პანკრეასის ფუნქციები აღდგენილია, მეტაბოლური მაჩვენებელი მცირდება, მადის დაქვეითება.
ძირითადი უკუჩვენებები
ეს ჰიპოგლიკემიური აგენტი ცნობილია არა მხოლოდ მისი ჭარბი ცხიმების აღმოფხვრის უნარით. არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები, რომლებიც გასათვალისწინებელია თერაპიის დაწყებამდე.
წარმოდგენილია მათი სია:
- ტიპი 1 დიაბეტი
- თირკმლის და ღვიძლის მძიმე დაავადებები,
- გულის უკმარისობა 3-4 ტიპით,
- ნაწლავის ანთებითი დაავადებები,
- დიაბეტური კეტოაციდოზი,
- მუცლის პარეზი
- ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეები,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
ლირაგლიტიდის გამოყენება აკრძალულია 18 წლამდე და 75 წლის შემდეგ, ასევე ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში.
გვერდითი მოვლენები
ხშირად, პრეპარატის ინექციები იწვევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის არასასურველი რეაქციებს. პაციენტები განიცდიან გულისრევა, პირღებინება, დაჩაგრული განავალი, რაც ხშირად იწვევს Liraglutida– ს გამოყენებაზე უარის თქმას.
გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალის დამატება უნდა შეავსოთ:
- ნაღვლის ბუშტის დაავადება
- პანკრეატიტი
- ტაქიკარდია
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები
- თავის ტკივილი
- დაღლილობა
- ალერგიული რეაქცია.
ექიმების თქმით, ნეგატიური სიმპტომები გვხვდება თერაპიის დაწყებიდან პირველი 2 კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი თანდათან სუსტდება და ქრება.
ლირაგლიტიდის ეფექტურობა წონის დაკარგვისთვის
დაშვების დროს წონის დაკარგვის გავლენა შეინიშნა პაციენტთა 80% -მა, რომლებმაც მიიღეს ვიქტოზა შაქრიანი დიაბეტიდან. ლირაგლიტიდის გამოყენებისას მცირდება საკვების ასიმილაციის მაჩვენებელი. შიმშილი დაბლოკილია, მადის ნორმალიზება ხდება და შეჭამული საკვების რაოდენობა მცირდება. მომსახურებები ხდება დაახლოებით 20% -ით მცირე.
იმის გასარკევად, რამდენად ეფექტურია ვიქტოზა, წონის დაკლებისთვის, პრეპარატის მოქმედება პრაქტიკაში გამოიცადა. ექსპერიმენტში მონაწილეობდა 564 მოხალისე. პაციენტები დაიყვეს 3 ჯგუფად. ყველა მიჰყვებოდა დაბალკალორიულ დიეტას და ყოველდღიურად ვარჯიშობდა. ვიქტოზის ნაცვლად, პირველ ჯგუფს პლაცებო ინექცია მოჰყვეს. Xenical, წონის დაკარგვის წამალი ცხიმების წვის თვისებებით, მეორე ჯგუფში პლაცებო-მოხალისეებად დაინიშნა. მესამე ჯგუფის პაციენტებმა იმავე პირობებში გააკეთეს ვიქტოზას ინექციები.
მათ პრაქტიკულად დაამტკიცეს, რომ საუკეთესო შედეგებს მიაღწიეს მესამე ჯგუფის მოხალისეებმა. წონაში დაკლებულთა რიცხვი 75% -ია, დანარჩენი ჯგუფების 30% და 45% შედარებით.
გარდა ამისა, შესაძლებელი გახდა დადგენა, რომ სტაბილური წონის დაკარგვისთვის, დადგენილი დოზა უნდა იყოს მინიმუმ 3 მგ აქტიური ნივთიერებისათვის.
მათ ასევე გაირკვეს, რომ წონის დაკლების მიზნით, მხოლოდ მედიკამენტები არ არის საკმარისი. კომპლექსური ზომები ხელს უწყობს წონის შემცირებას: დაბალკალორიული დიეტა, ფიზიკური დატვირთვა და ვიქტოზა.რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენებისას, მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლის დალევა.
პროდუქტის გამოშვების ფორმა
არ არსებობს დიეტა აბები ლირაგლიტიდთან, მედიკამენტები ხელმისაწვდომია ინექციების სახით. წონის დაკლების კომპლექსში, მედიცინა ინიშნება კანქვეშ.
ისინი ნარკოტიკებს ყიდულობენ სეზონური შპრიცებში, რომლებიც ინსულინის შპრიცებს წააგავს. თითოეულ შპრიცს აქვს დანაყოფი განყოფილებებით, რის გამოც პრეპარატი დოზირებულია. გამოსავალი ერთი შპრიციდან საკმარისია 10-30 ინექციისთვის. კანქვეშა ინექციები შეგიძლიათ განათავსოთ საკუთარ თავს, რადგან ეს უფრო მოსახერხებელია: ბარძაყის, მუცლის ან მხრის არეში.
როგორც slimming პროდუქტის ნაწილი:
- ლირაგლიტიდი - აქტიური აქტიური ნივთიერება, 6 მგ-ში,
- პროპილენ გლიკოლი - 14 მგ,
- ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი - 1.42 მგ,
- ფენოლი - 5.5 მგ
- ნატრიუმის ჰიდროქსიდი - 1 მლ-მდე,
- მარილმჟავა - 1 მლ,
- ინექციის წყალი.
ორივე წამალი ხელმისაწვდომია რეცეპტუალურ აფთიაქებში. ვიქტოზა შეგიძლიათ შეიძინოთ 9000-10000 რუბლით:
- კანქვეშა შეყვანის გამოსავალი ამპულაში, 6 მგ / მლ,
- შპრიცის კალამი კარტრიჯში იგივე დოზით,
- შპრიცის კალამი კარტრიჯის გარეშე - 18 მგ / 3 მლ.
საქსენდა მინიმუმ 27,000 რუბლი ღირს. 5 შპრიცის პაკეტში, 3 კარტრიჯით, ასევე 6 მგ / მლ. საქსენდა, რომელიც რუსეთში იყიდება, წარმოებულია დანიური კომპანიის მიერ.
განსხვავებები საქსენდასა და ვიქტოზას შორის
- Saxenda with liraglutide შეიქმნა წონის დაკარგვისთვის. ვიქტოზა თავდაპირველად გამიზნული იყო შაქრიანი დიაბეტის დონის შემცირებაში.
- Saxend კალმის შპრიცში უფრო მეტი პრეპარატია, ვიდრე ვიქტოზასთან შპრიცში.
- Saxenda წონის დაკარგვისას, გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად ვითარდება.
გამოყენების ინსტრუქცია liraglutide
შეძენის შემდეგ, შეფუთვა დაუყოვნებლივ მოთავსებულია მაცივარში, თაროზე. გაყინვისას ან + 25 ° C- ზე ზემოთ გაცხელების შემდეგ, სამკურნალო თვისებები არ არის დაცული. შენახვის ხანგრძლივობა 30 თვე გამოსვლის დღიდან.
განაცხადის მიღება შესაძლებელია როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, ასევე როგორც ცალკეული პრეპარატი. გამოყენების დროს ზოგჯერ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები.
გამოყენების ინსტრუქციას თან ერთვის ორივე პრეპარატი ლირაგლუტიდთან. იგი შეიცავს რეკომენდაციებს ადმინისტრაციისთვის. თუ არ არსებობს სპეციალური მითითებები, მათი ადმინისტრირება ხდება შემდეგი სქემის მიხედვით, განთავისუფლების ფორმის მიუხედავად.
მიღებული დოზის გამოთვლა ხორციელდება აქტიური ნივთიერების შესაბამისად.
- მკურნალობის დაწყებიდან 7 დღის განმავლობაში, დღეში 3 მგ. ერთჯერადი დოზა გამოითვლება პაციენტის სტატუსის საფუძველზე. მაქსიმალური საწყისი დოზაა 1.8 მგ.
- 2 კვირიდან დოზა იზრდება 0.6 მგ და შემდგომ დამატებით ყოველ 7 დღეში.
- შემცირება ასევე თანდათანობით ხდება, 5 კვირიდან.
- კურსის დასრულებისთანავე, სადღეღამისო დოზა კვლავ 3 მგ.
- თუ რაიმე მიზეზით გამოტოვეთ ინექციის დრო, შეგიძლიათ შეიყვანოთ წამლის ნივთიერება 12 საათში. ნახევარზე მეტი ხნის დაგვიანებით, ინექცია გამოტოვებულია.
ინექცია არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებასა თუ ოპერაციის რეჟიმში, მაგრამ მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ერთდროულად. ინექციების მრავალფეროვნება - 1-3 ჯერ დღეში.
გამოყენების სიმარტივისთვის, რისკები გამოიყენება შპრიცებზე, რაც შეესაბამება მრავლობითი რაოდენობას 0.6 მგ - 0.6-დან 3 მგ-მდე, ანუ 0.6, 1.2, 2.4 და ა.შ. მკურნალობის ხანგრძლივობა და დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, მინიმალური კურსი 4 თვეა, მაქსიმალური - 12 თვე.
შეუძლებელია წონის დაკარგვა იმავე ინექციებზე ლირაგლუტიდით. წონა მცირდება რთული ზომებით, მათ შორის დაბალკალორიული დიეტა, ფიზიკური ფიზიკური დატვირთვა და დამატებითი წამლების მიღება, რომლებიც აჩქარებენ მეტაბოლურ პროცესებს. მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ ინექციების ეფექტს, აირჩევენ ექიმს, ანამნეზის გათვალისწინებით.
როგორ გაუმკლავდეს შპრიცის კალამი
პირველ გამოყენებამდე:
- დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ვადის გასვლის თარიღი.
- შეაფასეთ პრეპარატის მდგომარეობა. თუ ხსნარი მოღრუბლულია ან ნალექი იწოვება, ინექცია ნებადართულია.
- ამოიღეთ დამცავი სტიკერი ერთჯერადი ნემსიდან.
- ნემსი მჭიდროდ ჩადეთ შპრიცზე, ამოიღეთ გარეთა თავსახური და დადგით ისე, რომ მისი გამოყენება ხელახლა მოხდეს.
- შიდა ქუდი ჩამოიშალა.
- შპრიცის პლანგზე მსუბუქად დააჭირეთ ხსნარის 1 წვეთი. თუ დგუში არ მუშაობს, გამოსავალი არ გამოვა, შპრიცს განკარგავს.
ინექციის დროს, კანი არ შეხებია თითებს, რომ არ მოხდეს ინფექცია. პრეპარატი ინიშნება ნელა, ისე, რომ დისპენსერი მკვეთრად არ მოძრაობს. მას შემდეგ, რაც სასურველი დოზა მიიღება კანის ქვეშ, ნემსი დაუყოვნებლივ არ გამოიღო ისე, რომ წამალი არ გაჟონოს. მიზანშეწონილია ითვლიან 6-ს და მხოლოდ ამის შემდეგ ამოიღეთ ნემსი. ბამბის ტუფი დაჭერით ინექციის ადგილზე, კანი არ არის მასაჟი.
შპრიცის ამოღებამდე ხსნარით შემდგომი ინექციებისთვის გამოყენებული ნემსი შეჰყავთ დამცავ თავში. შპრიცზე გაკეთებულია შემთხვევა, რომელიც ხსნარს შუქისგან იცავს.
ლირაგლიტიდის ანალოგები წონის დაკარგვისთვის
მოქმედებაში ორიგინალური პრეპარატის ანალოგები:
- ნოვონორმი, ტაბლეტები, 160 რუბლი. მოქმედება მსგავსია, მაგრამ გამოყენება არც ისე მოსახერხებელია. გამოყენების სიხშირე 4 ჯერ დღეში თანაბარი დოზებით თანაბარი ინტერვალებით. სადღეღამისო დოზაა 16 მგ, ტაბლეტები მიიღება ჭამის წინ.
- დიაგონალი, 200 რუბლი. მიღება იწყება 0.5 მგ დოზით, შემდეგ თანდათანობით გაიზარდოს და გაიზარდოს 12 მგ 3 დოზით.
- ორსტენი, 600 მანეთი. გამოყენების რეკომენდაციები - ჭამამდე 30 წუთით ადრე ან 45-60 წუთის შემდეგ. განუყოფელ კაფსულებში შესაძლებელია აქტიური ნივთიერების რაოდენობა ყოველ 12 მგ. დალიეთ დღეში ერთხელ.
- რედუქსინი, ყველაზე პოპულარული საშუალება, 1600 რუბლი. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 3 თვიდან 2 წლამდე, სადღეღამისო დოზა 10 მგ, განთავისუფლება - კაფსულები.
- Forsyga, ღირებულება 2400 რუბლი. გამოყენების რეკომენდაციები რედუქსინის მსგავსია.
- შპრიცის კალამიში ბეტა. გამოიყენება მადის შესამცირებლად, ამცირებს პერისტალტიკას. ღირებულება 10,000 რუბლი.
- ლიქსუმია - 2500-7000 რუბლი. ამცირებს სისხლში შაქარს, მიუხედავად საკვების მიღებისა.
ანალოგის არჩევის წინ მიზანშეწონილია ექიმთან კონსულტაციებისთვის. დოზის ფორმების სხეულზე გამოყენებისა და ეფექტების უკუჩვენებები განსხვავებულია. გაუნათლებელი გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე.
ლირაგლიტიდის რომელი ანალოგი უკეთესია?
ბევრი პაციენტი ვერ ახერხებს მედიკამენტს მისი მაღალი ღირებულების გამო. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს გვერდითი მოვლენების დიდ ჩამონათვალს. ლირაგლიტიდის ინექციის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა ბრენდების უფრო ხელმისაწვდომი ტაბლეტები. მთავარია, რომ სიმსუქნის სამკურნალო საშუალება შეარჩიოს სპეციალისტმა.
ნებისმიერ ანალოგს ასევე აქვს უკუჩვენებები, ამიტომ უმჯობესია თავი შეიკავოთ სახსრების დამოუკიდებელი გამოყენებისაგან.
მიმოხილვები წონის დაკარგვის შესახებ
სიმსუქნით დაავადებული პაციენტები განსხვავებულად ლაპარაკობენ ლირაგლიტიდზე. ერთი მხრივ, მედიცინას ნამდვილად შეუძლია დაეხმაროს სისრულესთან გამკლავებას, მაშინ როდესაც ის დადებითად მოქმედებს შაქრის დონეზე.
მაგრამ ამავდროულად, პრეპარატი ხშირად იწვევს უსიამოვნო სიმპტომებს გულისრევისა და ღებინების სახით, რომელთა გაჯერებაც ხშირად რთულია. გარდა ამისა, პაციენტები მაღალ ფასს ანიჭებენ ჰიპოგლიკემიური აგენტის უარყოფითი მხარეებს, რაც ინექციების უარის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს მკურნალობა ლირაგლიტიდთან, რომელთანაც შესაძლებელია სხეულის წონის ჭარბი შემცირება და გლუკოზის დონის ნორმალიზება. სასურველი ეფექტის მისაღწევად აუცილებელია პრეპარატის სწორად გამოყენება, თერაპიის დამატება და დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა.