რა იწვევს ინსულინის დოზის გადაჭარბებას დიაბეტში: კომა და სიკვდილი
მიუხედავად ამისა, ინსულინზე დამოკიდებული ნებისმიერი ადამიანი, ცხოვრების განმავლობაში ერთხელ მაინც, განიცდიდა პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით გამოწვეულ უსიამოვნო შეგრძნებებს. დოზის გადაჭარბების სიმპტომები მოიცავს:
- კუნთების სისუსტე
- კიდურის ტრემორი,
- ენა და ცა
- ცივი ოფლი
- წყურვილი
- დაბნეული ცნობიერება.
ყველა ეს ნიშანი არის ჰიპოგლიკემიური სინდრომის სიმპტომები, რომელიც გამოწვეულია სისხლში შაქრის მკვეთრი შემცირებით. ეს უნდა შეწყდეს რაც შეიძლება მალე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება კომაში ჩავარდეს, ზოგჯერ შეიძლება მისი გაძნელება ძალიან რთულია, ინსულინის დოზის გადაჭარბება კი ამ ყველაფერზე პასუხისმგებელია.
ჰიპოგლიკემიური კომა
დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის, ეს არის უკიდურესი მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჰორმონის ინსულინის დოზის გადაჭარბებით. კლინიკური სურათი იყოფა ოთხ ეტაპად, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება გარკვეული სიმპტომებით.
- ჰიპოგლიკემიური კომაის პირველ ეტაპზე ხდება ცერებრალური ქერქის ქსოვილის ჰიპოქსია. ზემოთ განხილულია პირველი ეტაპისთვის დამახასიათებელი სიმპტომური გამოვლინებები.
- მეორე ეტაპზე გავლენას ახდენს ტვინის ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის ნაწილზე. ამავდროულად, პაციენტი ოფლიანდება და შეუძლია არასათანადოდ ქცევა.
- მესამე ეტაპისთვის ტიპიურია midbrain- ის ფუნქციური საქმიანობის დარღვევები. ისინი ვლინდება განზავებული მოსწავლეებით და კრუნჩხვებით, პაციენტის მდგომარეობა ემსგავსება ეპილეფსიის შეტევას.
- მეოთხე ეტაპი, რომელშიც ადამიანი კარგავს ცნობიერებას, კრიტიკულია. იზრდება პაციენტის გულისცემა და გულისცემა. თუ ამ პერიოდის განმავლობაში არაფერი გაკეთებულა, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური შეშუპების ძლიერი პროვოცირება და სიკვდილი.
ადამიანს, რომელმაც გაიარა ჰიპოგლიკემიური კომა, გარდაუვალად იმოქმედებს ჰიპოგლიკემიური კომა. მაშინაც კი, თუ პაციენტს შეეძლო სწრაფად დაეტოვებინა ამ მდგომარეობიდან, ის კიდევ უფრო მეტად იქცევა ინექციების რეგულარობაზე. თუ ადრე დროულად დაინფიცირებულ ინსულინის სიმპტომებმა თავი იგრძნობა მხოლოდ 2-3 საათის შემდეგ, შემდეგ კომა, პაციენტი საათის შემდეგ იწყებს სისუსტეს.
პირველადი დახმარება
რაიმე ზომების მიღებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ ეს არის ინსულინის ჭარბი დოზა, რამაც ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოიწვია. ამისათვის თქვენ უნდა შეაფასოთ სისხლში შაქრის დონე გლუკომეტრით - სპეციალურად შექმნილი მოწყობილობით. მეტრი 5 წამის განმავლობაში იძლევა შედეგის ანალიზს. 5.7 მმოლ / ლ ნიშნის მაჩვენებლები ნორმაა და რაც უფრო დაბალია ეს მაჩვენებელი, მით უფრო დიდი ტანჯვა იწვევს პაციენტს.
პირველი დახმარების გაწევის მთავარი ამოცანაა სისხლში გლუკოზის დონის გაზრდა. ამის გაკეთების ორი გზა არსებობს:
- მიეცით პირს ჭამა რაღაც ტკბილი, მაგალითად კანფეტი, ფუნთუშა, შოკოლადის ბარი, ტკბილი ჩაი.
- გაეცანით პაციენტს ინტრავენურად გლუკოზის ხსნარს, რომლის მოცულობა განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობის შესაბამისად.
სისხლის გლუკოზის გაზრდის მცდელობად, ნახშირწყლებთან ერთად ძალიან შორს ვერ წახვალ. ჯანმრთელ ადამიანში შაქრის ჭარბი რაოდენობა შეიძლება ინახებოდეს გლიკოგენის ფორმით, შემდეგ კი გამოიყენოთ სარეზერვო ენერგიისთვის. დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის, ასეთი დეპოზიტები სავსეა ქსოვილების დეჰიდრატაციით და სხეულის გაუწყლოებით.
როგორ ავიცილოთ ინსულინის დოზის გადაჭარბება
ინსულინის ადმინისტრირების სიხშირე და ოდენობა უნდა განისაზღვროს მხოლოდ ენდოკრინოლოგის მიერ. პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას მისი რეკომენდაციები და ინექციები განახორციელოს მკაცრად საათის განმავლობაში. ხშირად, დიაბეტით დაავადებულები საკუთარ თავს ინექციას უკეთებენ, რაც საკმაოდ მარტივია. ამისათვის, თანამედროვე ფარმაცევტულ საშუალებებმა შეიმუშავეს სპეციალური კალმის შპრიცები, რომლებიც არ საჭიროებენ ინსულინის კომპლექტს შპრიცში. პაციენტი მხოლოდ მასშტაბით იღებს სასაზღვრო განყოფილებაში მითითებულ სასურველ მნიშვნელობას. ინსულინის ინექცია ხორციელდება ჭამის წინ ან მის შემდეგ, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ექიმის დანიშნულებაზე.
ინსულინის ადმინისტრირების წესები:
- ინსულინის სწორი რაოდენობა შეჰყავთ შპრიცში.
- ინექციის ადგილი ალკოჰოლთან ერთად მკურნალობენ.
- ინექციის შემდეგ, დაუყოვნებლივ არ უნდა ამოიღოთ ნემსი სხეულიდან, უნდა დაელოდოთ 10 წამს, სანამ არ შეიწოვება პრეპარატი.
მუცელი არის სხეულის ის ნაწილი, რომელიც ნაკლებად ექვემდებარება შემთხვევით ფიზიკურ ვარჯიშს, ამიტომ ინსულინი ინექცია ამ მხარეში. თუ პრეპარატი შეჰყავთ კიდურების კუნთებში, მაშინ მისი შეწოვა გაცილებით დაბალი იქნება, შესაბამისად, შეწოვა გაუარესდება.
ჯანმრთელი ადამიანის ინსულინის მოწამვლა
მედიცინაში, ასეთი რამ არსებობს - ინსულინის მოწამვლა. მსგავსი შემთხვევები, როდესაც აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანი ინსულინის დოზას იღებს, შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო პერსონალის დაუდევრული დამოკიდებულებით.
ეს ქმედებები აუცილებლად გამოიწვევს სხეულის მძიმე მოწამვლას. ამ სიტუაციაში, მომატებული ინსულინი მოქმედებს როგორც ორგანული შხამი, მკვეთრად ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს.
ინსულინის მოწამვლას აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- არტერიული წნევა
- არითმია,
- თავის ტკივილი
- მოძრაობის გაუფასურებული კოორდინაცია,
- აგრესია
- შიშის გრძნობა
- შიმშილი
- ზოგადი სისუსტე.
ინსულინის მოწამვლისთვის პირველი დახმარება იგივეა, რაც ინსულინის დოზის გადაჭარბებისთვის. პაციენტს ჭამს ნებისმიერი საკვები, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს. ყველა შემდგომი მკურნალობა მკაცრად უნდა იყოს კონტროლირებადი სპეციალისტების მიერ.
როგორ შეიძლება ინსულინის დოზის გადაჭარბება დიაბეტით დაავადებულთათვის?
უმეტეს შემთხვევაში, ინსულინის პრეპარატები გამოიყენება დიაბეტისთვის. თუმცა, პრეპარატი ასევე გამოიყენება სპორტში (ბოდიბილდინგში).
თუ ადამიანი დაავადებულია ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტით, მაშინ პანკრეასის β- უჯრედები არ წარმოქმნიან ამ ნივთიერებას. ამ მიზეზით, პაციენტმა რეგულარულად უნდა დაინიშნოს ინსულინი გარედან. ასეთი პრეპარატები შეიცავს ამ ჰორმონის ხელოვნურ შემცვლელს. მათი დახმარებით ტარდება 1 ტიპის დიაბეტისთვის დამხმარე თერაპია. ინექციის შემდეგ, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია მცირდება, ხოლო პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება.
ეს ითვალისწინებს ორგანიზმში გლუკოზის დონეს. ისე, რომ წამალი ზიანი არ მიაყენოს, პაციენტმა მუდმივად უნდა განახორციელოს დაავადების მონიტორინგი.
ექიმები ასახელებენ ინსულინის დოზის გადაჭარბების რამდენიმე მიზეზს:
- ექიმი ინსულინის პრეპარატს ატარებს ჯანმრთელ ადამიანზე,
- ენდოკრინოლოგმა ან პაციენტმა არასწორად შეარჩია ინსულინის დოზა,
- ზოგჯერ პაციენტები აღემატება მედიკამენტის დოზას, ახალი პრეპარატის შეცვლისას ან სხვა ტიპის შპრიცის გამოყენებისას,
- პაციენტი არ აყენებს ინსულინს კანის ქვეშ, არამედ კუნთში,
- მაღალი ფიზიკური დატვირთვა ინექციის შემდეგ ნახშირწყლების ნაკლებობით,
- დიაბეტი ცდება, როგორც სწრაფი, ასევე ნელი ინსულინის მიღების დროს,
- პაციენტი ჭამს საჭმელს, ინსულინის შემცველი პრეპარატის მიღების შემდეგ.
გარდა ამისა, ინსულინის მგრძნობელობა იზრდება გესტაციის 13 კვირამდე, თირკმლის ქრონიკული ფუნქციონალური უკმარისობით, სტეტოზით (ცხიმოვანი ღვიძლი).
დიაბეტით დაავადებულებს ეკრძალებათ ალკოჰოლის დალევა, მაგრამ თუ პაციენტმა მაინც გადაწყვიტა შანსი აიღოს, მაშინ მან უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:
- ალკოჰოლის დანიშვნამდე, პრეპარატის ჩვეულებრივი დოზა მცირდება,
- ძლიერი სასმელების დალევის წინ და შემდეგ, თქვენ უნდა ჭამოთ საკვები, რომელიც არის ნელი ნახშირწყლების წყარო,
- რეკომენდებულია დაბალი ალკოჰოლური სასმელები.
- თუ პაციენტი სვამდა ძლიერ ალკოჰოლს, მაშინ მეორე დღეს საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის გაზომვა და დოზის კორექტირება, ამ გაზომვების შესაბამისად.
ამ წესების დაცვით, დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია თავიდან აიცილოს ინსულინის ჭარბი დოზა.
რა პათოლოგიებს იწვევს ინსულინის გაზრდილი პროვოცირება
- რა პათოლოგიებს იწვევს ინსულინის გაზრდილი პროვოცირება?
- ჭარბი ინსულინის მიზეზები2
- მკურნალობა3
- მედიკამენტები4
- დიეტა5
- გადაჭარბებული ინსულინის შედეგები6
- პრევენცია და რეკომენდაციები7
ინსულინის მაღალი დონე მიუთითებს ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებაზე. ამ პათოლოგიის დროს, სხეულის უჯრედები გამძლეა ინსულინის ეფექტების მიმართ. უჯრედების პასუხი მცირდება, ხოლო სისხლში შაქრის დონე იზრდება.
შედეგად, ინსულინის კიდევ უფრო მაღალი დონეა საჭირო, ამიტომ პანკრეასი იწყებს ჭარბი ჰორმონის წარმოებას. წინააღმდეგობა ხდება საკუთარი ინსულინის საპასუხოდ ან ინექცია.
ინსულინრეზისტენტასთან ერთად, პანკრეასი აწარმოებს ჰორმონის ჭარბი მიღებას სხეულის საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად. შემდგომში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტიპი 2 დიაბეტი, რომლის დროსაც უჯრედები არ აღიქვამენ ინსულინს. ან ტიპი 1 დიაბეტი, როდესაც პანკრეასის ვერ წარმოქმნის ჰორმონი, ნაწილობრივ ან მთლიანად.
გარდა ამისა, ინსულინის მაღალი დონე ზრდის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკებს, როგორიცაა გულის კორონარული დაავადება, არტერიული ჰიპერტენზია, ინსულტი და გულის შეტევა.
ინსულინის გადაჭარბების მიზეზები
მეცნიერებმა აღმოაჩინეს ისეთი მდგომარეობის მიზეზები, როგორიცაა ინსულინის წინააღმდეგობა. ამაში მნიშვნელოვანი ასპექტია გენეტიკური მიდრეკილება. ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება წვლილი შეიტანოს ამ მდგომარეობაში. ინსულინის წინააღმდეგობის გამოჩენის ძირითადი მიზეზებია:
- სიმსუქნე
- ორსულობა
- ინფექციური და ონკოლოგიური დაავადებები,
- სტრესი
- ფიზიკური დატვირთვა
- სტეროიდული გამოყენება.
გარდა ამისა, მიზეზი შეიძლება იყოს მეტაბოლური სინდრომი, რომელიც არის პირობების მთელი რიგი, მათ შორის ჭარბი წონა (განსაკუთრებით მუცლის არეში), მაღალი არტერიული წნევა, მომატებული ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები სისხლში.
ინსულინის უჯრედებისადმი მგრძნობელობის გაუარესების სხვა მიზეზები და რისკ ფაქტორები მოიცავს:
სისხლის შაქარი ყოველთვის 3.8 მმოლ / ლ
ინოვაცია დიაბეტის დროს - ყოველდღე დალიეთ ...
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება
- სიბერე
- ძილის აპნოე
- მოწევა
ინსულინის წინააღმდეგობა შეიძლება მოხდეს როგორც გენეტიკური მიდრეკილების შედეგად, ასევე სერიოზული დაავადებების ან არასწორი ცხოვრების წესის გამო.
უჯრედული იმუნიტეტის მკურნალობა ინსულინზე ინიშნება თერაპევტის, პედიატრის (თუ პაციენტი ბავშვია) ან ენდოკრინოლოგი. პირველ რიგში, თერაპია უნდა დაინიშნოს ინსულინის დონის მაკონტროლებელი მიმართულებით. ამისათვის ექიმი განსაზღვრავს:
- მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ უჯრედების მიერ ჰორმონის აღქმას,
- დაბალი ნახშირწყლების დიეტა
- რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა
- სხვადასხვა რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრა (მოწევა, არტერიული წნევის კონტროლი და ქოლესტერინი).
ინსულინის დონის დაქვეითება ჩვეულებრივ მიიღწევა დიეტისა და ვარჯიშის გზით, თუმცა მეტფორმინი არ არის გამორიცხული. ეს ხელს უწყობს არა მხოლოდ ორგანიზმში ინსულინის კონცენტრაციის შემცირებას, არამედ აუმჯობესებს მასზე უჯრედების აღქმას.
მედიკამენტები
მეტფორმინი ან გლუკოფაგი ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტია, რომელიც გამოიყენება ინსულინის რეზისტენტობის სამკურნალოდ. ისინი ასევე გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს. შეასრულეთ ორგანიზმში 2 ფუნქცია, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლს.
მეტფორმინი არ აძლევს ღვიძლს სისხლში შაქრის განთავისუფლებას და ზრდის კუნთებისა და ცხიმის უჯრედების მგრძნობელობას ჰორმონის მიმართ, ეხმარება მათ სისხლში გლუკოზის დამუშავებაში. ამ მოქმედებების წყალობით მეტფორმინი ამცირებს სისხლში ინსულინის დონეს, რაც თავის მხრივ ნორმალიზდება შაქრის კონცენტრაციას ორგანიზმში.
მეტფორმინი მიეკუთვნება უსაფრთხო წამლების კატეგორიას, მინიმალური გვერდითი მოვლენებით. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები: გულისრევა, მუცლის ტკივილი, მეტალის გემო პირში, მეტეორიზმი და დიარეა.
ამის მიუხედავად, მეტფორმინი კარგად ასრულებს თავის დავალებას, შეამციროს ინსულინის დონე და გაუმჯობესდეს მასზე უჯრედების მგრძნობელობა, რითაც ხელი შეუშალოს ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებას.
ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს რამდენიმე გზით. პირველ რიგში, ეს არის დაბალი ნახშირწყლების დიეტა. ისინი, ორგანიზმში შეწოვისას, მნიშვნელოვნად მატებენ შაქარს, რის შედეგადაც პანკრეასი მეტ ინსულინს წარმოქმნის.
ზოგიერთ ნახშირწყალს ორგანიზმი უფრო სწრაფად შეიწოვება, მათ სწრაფად უწოდებენ (აქვთ გლიკემიური ინდექსის მაღალი მაჩვენებელი).
ნახშირწყლები, რომლებიც მკვეთრად ზრდის სისხლში შაქარს, მოიცავს:
- ხილის წვენი, შაქარი, ხილი,
- თეთრი პური
- სახამებლის პროდუქტები (cookies, კარტოფილი, donuts, ჩიპი),
- სწრაფი კვების.
ინსულინის რეზისტენტობისთვის, გლიკემიური ინდექსის დაბალი შემცველი საკვები უნდა შევიდეს დიეტაში. მათ შორისაა:
ექიმები გირჩევენ
დიაბეტის ეფექტური მკურნალობისთვის სახლში, ექსპერტები გვირჩევენ დიალიფი. ეს არის უნიკალური ინსტრუმენტი:
- სისხლში გლუკოზის ნორმალიზება
- არეგულირებს პანკრეასის ფუნქციებს
- ამოიღეთ puffiness, არეგულირებს წყლის მეტაბოლიზმს
- აუმჯობესებს მხედველობას
- შესაფერისია მოზრდილებში და ბავშვებში.
- არ აქვს უკუჩვენებები
მწარმოებლებმა მიიღეს ყველა საჭირო ლიცენზია და ხარისხის სერთიფიკატი, როგორც რუსეთში, ისე მეზობელ ქვეყნებში.
ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!
შეიძინეთ ოფიციალურ ვებსაიტზე
- მაღალი ბოჭკოვანი საკვები (მთელი მარცვლეულის პური, ყავისფერი ბრინჯი),
- უცხიმო ბოსტნეული (ბროკოლი, მწვანე ლობიო, სტაფილო და მწვანილი).
ასეთი საკვები, როგორც წესი, შეიცავს რამდენიმე კალორიას, მაგრამ მდიდარია ბოჭკოვანი, ვიტამინებით და მინერალებით.
იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ ისეთი სერიოზული დაავადება, როგორიცაა ტიპი 2 დიაბეტი, საჭიროა რაციონალური ჭამა, იმის გათვალისწინებით, რომ აუცილებელია ბალანსი ცილებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს შორის.
ინსულინის წინააღმდეგობის მკურნალობის მენიუში უნდა შეიცავდეს:
- ხილი და ბოსტნეული, რომელიც შეიცავს უამრავ უხეში ბოჭკოს, ვიტამინს და მინერალს,
- უცხიმო რძის პროდუქტები, რომლებიც ორგანიზმს კალციუმს მიაწვდის,
- მთლიანი მარცვალი, რომელსაც აქვს დაბალი გლიკემიური ინდექსი,
- კაკალი, რომელიც შეიცავს ჯანმრთელ ცხიმებს, ცილებს და ბოჭკოებს,
- ცხიმოვანი თევზი (ორაგული, ქაშაყი, ორაგული) არის ”კარგი” ცხიმების წყარო.
- სოიოს ხორცი და ლობიო.
მრავალრიცხოვანმა გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ წონის დაკლება აუმჯობესებს უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს ხელს უწყობს ორგანიზმიდან გლუკოზის ექსკრეციის კურსის გაზრდას.
ჰიპოგლიკემია - მიზეზები და შედეგები
ჰიპოგლიკემია ხშირად სხეულის ფატალური რეაქციაა ინსულინის ჭარბი რაოდენობით გამოყენებასთან დაკავშირებით, სამედიცინო ან არასამთავრობო სამედიცინო გამოყენების შემთხვევებში. ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს ავადმყოფებში და მათში, ვინც იყენებს ჰორმონს სპორტული მიზნებისათვის.
შაქრის დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს მთელი დღის განმავლობაში. მისი დაქვეითებით 3.5 მმოლ / ლ და ქვემოთ, ხდება ჰიპოგლიკემია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ასევე ვითარდება 4,5 მმოლ / ლ-მდე დონეზე.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ინსულინის მაღალი დოზა
- ნახშირწყლების დეფიციტი საკვებში (XE),
- მძიმე (გახანგრძლივებული) ფიზიკური დატვირთვა,
- კვების დარღვევები ფხვიერი განავალი და ღებინება.
ეს მდგომარეობა ვითარდება ზომიერი და მძიმე ფორმით. დაავადების დაწყება ხდება მოულოდნელად. პირველ შემთხვევაში, პრობლემის მოგვარება დამოუკიდებლად შეიძლება, მეორეში კი საჭიროა სპეციალისტების დახმარება.
ზომიერი ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები:
- შიმშილი
- სხეულის ტრემორი და სისუსტე
- ოფლიანობა
- შიშის გრძნობა
- თავბრუსხვევა
- კანის ფერმკრთალი
- პალპიტაცია
- შფოთვა.
თუ არ მიიღებთ ზომებს ამ მდგომარეობის აღმოსაფხვრელად, ხშირად ხდება მძიმე ფორმა, რომელსაც ახასიათებს:
- აზრების დაბნეულობა
- მეტყველების გაუფასურება
- ცნობიერების დაკარგვა
- მოძრაობების გაუარესებული კოორდინაცია,
- კრუნჩხვები
- კომა
ჰიპოგლიკემიის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომი, რომელიც შეიძლება გახდეს ფატალური, არის ინსულინის მიღების შემდეგ ძილიანობა. ამ შემთხვევაში საჭიროა მსუბუქი ნახშირწყლების საკვების დაუყოვნებელი მიღება.აკრძალულია ასეთ მომენტებში ძილი, რადგან დასვენების დროს, ინსულინი შეიძლება კრიტიკულ დონეზე მოიმატოს და შაქარი მინიმუმამდე დაიკლებს.
სხვადასხვა ადამიანში აღინიშნება ჰიპოგლიკემია სხვადასხვა გზით, მაგრამ თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ორი ან სამი არსებობს, დაუყოვნებლივ უნდა შეაფასოთ შაქრის დონე და უზრუნველყოთ პირველი დახმარება.
ინსულინის დოზა, როგორც ჰიპოგლიკემიის მიზეზი
დიაბეტით დაავადებულებმა იციან, რომ რბილი ჰიპოგლიკემია გარდაუვალია და მათი შემთხვევა კვირაში ერთხელ ნორმად ითვლება, თუ ეს არ არის ინსულინის ძლიერი დოზის გადაჭარბებასთან. ამ შემთხვევაში, მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს მოკლე დროში და შეიძლება მოხდეს სიკვდილი.
ინსულინის ლეტალური დოზა შეიძლება განსხვავებული იყოს. ზოგიერთს შეუძლია მოითმინოს მსუბუქი ფორმით 300-500 პიცის დოზა, ზოგი კი 100 PIECES– ში, კომაში მოხვდება. ეს დამოკიდებულია ბევრ მიზეზზე, რომლებიც ადრე იყო აღწერილი, მაგრამ ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია პაციენტის წონა.
ასე რომ, მაგალითად, 60 კგ სხეულის წონის მქონე პირმა უნდა დაენიშნოს 60 PIECES ჰორმონი, ამიტომ დოზით 100 PIECES უკვე სასიკვდილო საფრთხეა, ხოლო ადამიანი, რომელსაც აქვს 90 კგ წონა და 90 PIECES- ის ნორმა, შეუძლია საკმაოდ მარტივად გადაიტანოს ეს დოზა. ნებისმიერ შემთხვევაში, დოზის გადაჭარბება დიდ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს. ეს გამოწვეულია არა მხოლოდ სხვადასხვა სიმპტომების გამოვლინებით და ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესებით, არამედ იმ მძიმე შედეგებით, რომლებიც შეიძლება აღმოჩნდეს კომაში გადასვლის შემდეგ.
რა როლი თამაშობს ღვიძლს ორგანიზმში ნახშირწყლების დაგროვებაში?
არსებობს შემდეგი გზები გლუკოზის გამოსაყენებლად ღვიძლის მიერ:
- გლიკოლიზი გლუკოზის დაჟანგვის რთული მრავალუჯრედიანი მექანიზმი ჟანგბადის გარეშე, რის შედეგადაც წარმოიქმნება უნივერსალური ენერგიის წყაროები: ATP და NADP - ნაერთები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ენერგიას ორგანიზმში ყველა ბიოქიმიური და მეტაბოლური პროცესისთვის,
- გლიკოგენის ფორმით შენახვა ჰორმონის ინსულინის მონაწილეობით. გლიკოგენი არის გლუკოზის არააქტიური ფორმა, რომელსაც შეუძლია დაგროვება და ორგანიზმში შენახვა,
- ლიპოგენეზი თუ უფრო მეტი გლუკოზა მიეწოდება, ვიდრე საჭიროა გლიკოგენის ფორმირებისთვის, იწყება ლიპიდური სინთეზი.
ღვიძლის როლი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში უზარმაზარია; ამის წყალობით ორგანიზმს ყოველთვის აქვს ნახშირწყლების მომარაგება ორგანიზმისთვის.
რა ხდება ორგანიზმში ნახშირწყლები?
ღვიძლის მთავარი როლი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმისა და გლუკოზის რეგულირებაა, რასაც მოჰყვა გლიკოგენის დეპონირება ადამიანის ჰეპატოციტებში. თვისებაა შაქრის გადაქცევა განსაკუთრებული სპეციალიზებული ფერმენტებისა და ჰორმონების გავლენის ქვეშ, მის სპეციალურ ფორმაში, ეს პროცესი ხდება ექსკლუზიურად ღვიძლში (უჯრედების მიერ მისი მოხმარების აუცილებელი პირობა). ეს გარდაქმნები აჩქარებს ჰექსო- და გლუკოკინაზას ფერმენტებს შაქრის დონის შემცირებისას.
საჭმლის მონელების პროცესში (და ნახშირწყლები იწყებენ დაშლას დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც საკვები შედის პირის ღრუში), სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება, რის შედეგადაც არსებობს რეაქციების დაჩქარება, რომლებიც მიმართულია ჭარბი ჩამოსაყვანად. ეს ხელს უშლის ჰიპერგლიკემიის წარმოქმნას ჭამის დროს.
სისხლიდან შაქარი მრავალი ღვიძლის ბიოქიმიური რეაქციის დახმარებით გარდაიქმნება მის არააქტიურ ნაერთად - გლიკოგენში და გროვდება ჰეპატოციტებსა და კუნთებში. ენერგეტიკული შიმშილის დაწყებისთანავე, ჰორმონების დახმარებით ორგანიზმს შეუძლია განთავისუფლდეს გლიკოგენი დეპოდან და მისგან გლუკოზის სინთეზი მოახდინოს - ეს არის ენერგიის მიღების მთავარი გზა.
გლიკოგენოლიზის ბიოქიმია
თუ სხეულს აქვს გლუკოზის გაზრდილი მოთხოვნილება, გლიკოგენი იწყებს დაშლას. ტრანსფორმაციის მექანიზმი, როგორც წესი, ხდება კვებას შორის და აჩქარებს კუნთების დატვირთვას. შიმშილი (საკვების ნაკლებობა მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში) იწვევს ღვიძლში გლიკოგენის თითქმის სრულ დაზიანებას. მაგრამ რეგულარული კვებით, მისი რეზერვები სრულად აღდგება. შაქრის ეს დაგროვება შეიძლება არსებობდეს ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, დაშლის საჭიროებამდე.
ამ ნივთიერებას შეუძლია ერთდროულად შეასრულოს რამდენიმე ფუნქცია, რომლებიც სტაბილიზაციას ახდენს ორგანიზმში მიმდინარე პროცესებს:
- ეხმარება უჯრედებს გლუკოზის ათვისებაში და ზრდის გლიკოგენების სინთეზს.
- ეს აძლიერებს იონების გადაცემას, ამინომჟავების უჯრედებში გადაცემას, ზრდის დნმ-ის რეპლიკაციას, ასრულებს ცილების, აგრეთვე ცხიმოვანი მჟავების სინთეზს.
- ინსულინის წყალობით მცირდება ცილებისა და ცხიმოვანი მჟავების შეყვანა სისხლში.
აღწერილი პროცესები პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში არსებული სხვადასხვა პირობების მიმდინარეობას. იმიტომ რეგულირება ხორციელდება მიკრო რაოდენობების დახმარებით, გადაჭარბებული თანხები პროვოცირებას ახდენს ფატალური შედეგის პროვოცირებაში.
სპორტის დროს (გარკვეული ტიპები) ინსულინს იღებენ სისხლში გლუკოზის რაოდენობის შემცირების მიზნით. ეს იმიტომ ხდება, რომ პირველ რიგში ორგანიზმისთვის მნიშვნელოვანია შაქრის დამუშავება და მხოლოდ ამის შემდეგ ხდება ცხიმის დეპოზიტების წვა. როდესაც სპორტსმენი იღებს ინსულინს, რომელსაც შეუძლია გამოიყენოს შაქარი, ცხიმის წვის პროცესი დაჩქარებულია.
მნიშვნელოვანია! მეტაბოლიზმის დამოუკიდებელი და არარეგულარული "რეგულირების" ასეთი ექსპერიმენტები შეიძლება დასრულდეს მარცხით. შემთხვევების 70% -ზე მეტ შემთხვევაში, ჰორმონის ოდენობის რეგულირების არასწორმა მიდგომამ გამოიწვია კომა, და საბოლოოდ ნორმალურ ფიზიკურ შესაძლებლობებამდე მიგვიყვანა. ყველა ეს გადახრა აიხსნება ტვინის ნაწილების გაუმართაობით.
რა მოხდება, თუ ინსულინი ჯანმრთელ ადამიანში შეიყვანეთ: დოზის გადაჭარბება და შედეგები
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, ხშირად გრძნობენ ყოველდღიური ინსულინის ინექციების საჭიროებას, რომ მათ სიცოცხლე შეინარჩუნონ. ინსულინის დოზის გადაჭარბება ხშირად ხდება. ეს არის ძალზე მნიშვნელოვანი ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს სისხლში შაქარს.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ინსულინის დეფიციტით, ხშირად ვითარდება დიაბეტური კომა და დაავადების სხვა საშიში შედეგები. ოპტიმალური ჯანმრთელობის შენარჩუნების ერთადერთი გზაა ისწავლოს ინსულინის სწორად გამოანგარიშება.
აღსანიშნავია, რომ არ არსებობს ზუსტი კრიტერიუმები, რომლებიც განსაზღვრავენ ნივთიერების მხოლოდ სწორ დოზას, შესაბამისად, ამ ნივთიერების დოზის გადაჭარბება საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა.
ჰორმონის მიღებამდე დამსწრე ექიმი გამოთვლის თავის ოდენობას პაციენტისთვის სპეციფიკური გამოკვლევებისა და ინდიკატორების საფუძველზე, შესაბამისად, გარკვეულ სიტუაციებში, ინსულინის ქრონიკული დოზის გადაჭარბება აღინიშნება.
ინსულინი გავლენას ახდენს ენერგიის შენარჩუნებასა და შემომავალი გლუკოზის უჯრედულ ქსოვილებზე გარდაქმნაზე, ახდენს გამტარების ფუნქციის შესრულებას, როდესაც შაქარი შედის სხეულის უჯრედებში. ინსულინი არის ელემენტი, რომელიც მონაწილეობს ამინომჟავების წარმოებაში და მათ გამოყენებაში.
ადამიანის სხეულში ინსულინი აქვს დადგენილ მოცულობებში, მაგრამ მისი რაოდენობის ცვლილებას იწვევს სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევები, რაც შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.
ინსულინს აქვს როგორც უარყოფითი, ასევე დადებითი გავლენა ადამიანის სხეულზე. შეინიშნება ინსულინის შემდეგი დადებითი შედეგები:
- ცილის სინთეზის გაუმჯობესება,
- ცილების მოლეკულური სტრუქტურის შენარჩუნება,
- კუნთების ქსოვილებში ამინომჟავების შენარჩუნება, რაც აუმჯობესებს მათ ზრდას,
- გლიკოგენების სინთეზში მონაწილეობა, რომლებიც ხელს უწყობენ კუნთებში გლუკოზის შენარჩუნებას.
ადამიანი ასევე აღნიშნავს იმ ნეგატიურ პროცესებს, რომლებიც ორგანიზმში ხდება, თუ სისხლში ინსულინი ბევრია:
- ხელს უწყობს ცხიმების შენარჩუნებას,
- აუმჯობესებს ჰორმონის რეცეპტორების ლიპაზის ბლოკირებას,
- აუმჯობესებს ცხიმოვანი მჟავების სინთეზს,
- ზრდის არტერიულ წნევას
- ამცირებს სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობას,
- ხელს უწყობს ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედების გაჩენას.
სისხლის შრატის ნორმალურ მდგომარეობაში, ინსულინი შეიცავს 3-დან 28 მკგ / მლ.
იმისათვის, რომ კვლევა იყოს ინფორმატიული, სისხლი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ცარიელ კუჭზე.
ჯანმრთელი ადამიანისთვის, ნივთიერების ნორმალური დოზაა 2-4 IU 24 საათში. თუ ვსაუბრობთ ბოდიბილდერებზე, მაშინ ეს არის 20 IU. დიაბეტით დაავადებულთათვის ნორმა დღეში 20-25 სეა. თუ ექიმი იწყებს მის გადაჭარბებას თავის რეცეპტებში, მაშინ ჰორმონის გაზრდილი რაოდენობა იწვევს დოზის გადაჭარბებას.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შემდეგია:
- პრეპარატის დოზის არასწორი შერჩევა,
- შპრიცებისა და მედიკამენტების ტიპების შეცვლა,
- ნახშირწყლების თავისუფალი სპორტი
- ნელი და სწრაფი ინსულინის არასწორი ერთდროული მიღება,
- ინექციის შემდეგ კვების დარღვევა (პროცედურის შემდეგ დაუყოვნებლივი კვება არ ყოფილა),
ნებისმიერ ადამიანს, რომელიც ინსულინზეა დამოკიდებული, ერთხელ მაინც ცხოვრებაში, გრძნობდა წამლის დოზის გადაჭარბებით გამოწვეულ უსიამოვნო შეგრძნებებს. ინსულინის დოზის გადაჭარბების ძირითადი სიმპტომებია:
- კუნთების სისუსტე
- წყურვილი
- ცივი ოფლი
- კიდური
- დაბნეულობა,
- ცისა და ენის დაბუჟება.
ყველა ეს ნიშანი არის ჰიპოგლიკემიური სინდრომის სიმპტომები, რაც გამოწვეულია სისხლში გლუკოზის სწრაფი შემცირებით. მსგავსი პასუხი კითხვაზე, რა ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინს ჯანმრთელ ადამიანში აყენებთ.
სინდრომი სწრაფად უნდა შეწყდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი კომაში ჩავარდება და მისგან თავის დაღწევა ძალიან რთული იქნება.
ნივთიერების ქრონიკული დოზის გადაჭარბება, რომელსაც შესაძლოა თან ახლდეს დიაბეტი, ხშირად იწვევს სოოჯი სინდრომის გამოჩენა. ამ მდგომარეობას ახასიათებს კორტიკოსტეროიდების, ადრენალინის და გლუკაგონის წარმოება ზედმეტად დიდი რაოდენობით.
Somoji სინდრომი არის ქრონიკული ინსულინის დოზის გადაჭარბების სინდრომი, ანუ კრიტიკული მდგომარეობა, რომელიც შეუქცევად შედეგებამდე მივყავართ და განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.
ქრონიკული ჰიპოგლიკემიის ძირითადი ნიშნები:
- გაიზარდა მადა
- დაავადების მძიმე კურსი,
- შარდში აცეტონის რაოდენობის ზრდა,
- წონის სწრაფი მომატება, რაც განპირობებულია შარდში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით,
- პირის მიდრეკილება კეტოაციდოზისადმი,
- შაქრის უეცარი მომატება მთელი დღის განმავლობაში,
- ჰიპოგლიკემია დღეში ერთზე მეტჯერ,
- სისხლში შაქრის მაღალი ხშირი რეგისტრაცია.
ხშირ შემთხვევაში, ინსულინის მოწამვლა დიდი ხნის განმავლობაში ლატენტურ ფორმაშია. მაგრამ ეს მდგომარეობა ყოველთვის იგრძნობს თავს. სომოჯის სინდრომი ასევე იმით არის გამორჩეული, რომ ადამიანში ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარება აღინიშნება დილის 2-4 საათზე. ეს გამოწვეულია საღამოს ინსულინის დოზის გადაჭარბებით.
ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, ორგანიზმმა უნდა გაააქტიუროს კომპენსატორული მექანიზმები. მაგრამ, სისტემური და მუდმივი დახმარების გარეშე, სხეულის რესურსების სწრაფი შემცირება შეინიშნება. ამრიგად, სომოჯის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
თუ ექიმი ძალიან შორს მიდის ინსულინთან, დიაბეტიანი დაავადების შემდეგ გარკვეული ნიშნები გამოჩნდება. თუ ინსულინი შეიტანეთ ჯანმრთელ ადამიანში, ეს გამოიწვევს სხეულის მოწამვლის მძიმე ფორმას.
ასეთ სიტუაციაში, ინსულინის ინექცია მოქმედებს როგორც შხამი, სწრაფად ამცირებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას.
თუ ადამიანს აქვს დოზის გადაჭარბება, გამოჩნდება:
- არითმია,
- წნევის მატება
- შაკიკი
- აგრესიულობა
- კოორდინირებული კოორდინაცია
- ინტენსიური შიშის შეგრძნება
- შიმშილი
- სისუსტის ზოგადი მდგომარეობა.
თუ ინსულინი ჯანმრთელ ადამიანში ინექცია, შემდგომი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად ექიმების მიერ. ზოგიერთ შემთხვევაში ადამიანი იღუპება ასეთი დოზის გადაჭარბებიდან.
ინსულინის მინიმალური ლეტალური დოზაა 100 ერთეული, ანუ ინსულინის სრული შპრიცი. ზოგჯერ ადამიანს შეუძლია გადარჩეს, თუ ასეთი დოზა 30-ჯერ მეტია. ამრიგად, დოზის გადაჭარბებით, თქვენ შეიძლება დრო დაგჭირდეთ ექიმთან დარეკვა, სანამ არ მოხდება ცხიმი
როგორც წესი, კომა ვითარდება 3-4 საათში და რეაქცია შეიძლება შეწყდეს, თუ გლუკოზა შედის სისხლში.
დიაბეტის მკურნალობის დროს, ინსულინის დოზის გადაჭარბების მაღალი რისკი არსებობს. ამ მდგომარეობაში, სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა პირველადი სამედიცინო დახმარება. მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ დაუყოვნებლივ ინსულინის დოზის გადაჭარბებით.
ნახშირწყლების ბალანსის გასაზრდელად საჭიროა 100 გრ-მდე ხორბლის პურის ჭამა., თუ შეტევა გააგრძელეთ 3-5 წუთის განმავლობაში, თქვენ უნდა გაზარდოთ შაქრის რაოდენობა. ექიმები გირჩევენ ჩაის დალევას რამდენიმე სუფრის კოვზ შაქართან.
თუ მოქმედების განხორციელების შემდეგ, სისხლში ინსულინის დონე არ ნორმალიზდება, თქვენ მაინც გჭირდებათ ნახშირწყლების მოხმარება იგივე რაოდენობით. იმისდა მიუხედავად, რომ მცირედი დოზის გადაჭარბება ჩვეულებრივი მოვლენაა, თუ უგულებელყოფთ აუცილებელ მოქმედებებს, შეიძლება აღმოჩნდეს სომოჯის სინდრომის გამწვავება.
სინდრომის განვითარება მნიშვნელოვნად ამახინჯებს მკურნალობას და ახდენს მწვავე დიაბეტური კეტოაციდოზის პროვოცირებას.
ამ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ მკურნალობის რეგულირება და ძლიერი წამლების მიღება.
- ცერებრალური შეშუპება,
- მენინგიტის სიმპტომები,
- დემენციის სწრაფი დაწყება ფსიქიური აშლილობაა.
მათ შორის, ვისაც გულის უკმარისობა აქვს, ინსულინის ჭარბი დოზა შეიძლება გამოიწვიოს:
- ინსულტი
- გულის შეტევა
- ბადურის სისხლდენა.
ინსულინის დოზის გადაჭარბება არის მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს პაციენტის დაუყოვნებლივ რეაგირებას. საჭიროების შემთხვევაში, საჭიროა სასწრაფო დახმარების ჯგუფის გამოძახება. იმისდა მიუხედავად, რომ ჰიპოგლიკემია ყოველთვის არ იწვევს სიკვდილს, ასეთი საშიში მდგომარეობა არ შეიძლება შეფასდეს.
თუ პაციენტს აქვს შეტევა, მაშინ მისი შეჩერება საჭიროა დაუყოვნებლივი ინექციით, ან მსუბუქი ნახშირწყლები ჭამა. რეკომენდებულ პროდუქტებს შორის:
- lollipops
- შოკოლადები
- თეთრი პური
- გაზიანი სასმელები.
ინსულინის დოზის გადაჭარბების შედეგები
ჭარბი ინსულინის მიღების შემდეგ გართულებები დამოკიდებულია რეაქციის სიმძიმეზე. რბილი ჰიპოგლიკემია გვხვდება ყველა დიაბეტით დაავადებულებში.
შემდეგ მთავარი საფრთხეა ინსულინის ქრონიკული დოზის გადაჭარბება, რომელიც ვითარდება პაციენტებში, რომლებსაც დაავადების კონტროლი აქვთ ცუდი კონტროლი. შედეგად, მკურნალობა არასწორედ ტარდება, დიაბეტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება, იზრდება კეტოაციდოზის ალბათობა (საფრთხის შემცველი პირობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქეთოაციდოზურ კომას და სიკვდილს).
სისხლში ინსულინის მცირედი ჭარბი მიღებაც კი იწვევს ისეთ შედეგებს, როგორიცაა:
- მენინგიტი
- ტვინის შეშუპება
- ფსიქიკური აშლილობა,
- ინსულტი
- გულის შეტევა
- ბადურის სისხლდენა.
ექიმების აზრით, ხანდაზმულ პაციენტებში და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე მსუბუქი ჰიპოგლიკემიის მაღალი ალბათობა.
დოზის გადაჭარბების კრიტიკულ ეტაპზე, არსებობს ჰიპოგლიკემიური კომა. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია დაზარალებულისთვის სასწრაფო დახმარების გაწევა, რადგან გულის უკმარისობის ალბათობა იზრდება.
ჰიპოგლიკემიური შოკი ვითარდება, როდესაც გლუკოზის დონე ეცემა 5 მმოლ / ლ ნორმალურ დონეზე.
თუ პაციენტს დრო არ აქვს გლუკოზის ხსნარის ინექცია ინტრავენურად, მაშინ ხდება სიკვდილი. ეს გამოწვეულია სასუნთქი ორგანოების და სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციების დარღვევით.
ინსულინის დოზის გადაჭარბების სინდრომი
ინსულინის რეგულარული ჭარბი დოზა ემუქრება ქრონიკული დოზის გადაჭარბებას. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ჰორმონების (ადრენალინი, კორტიკოსტეროიდები, გლუკაგონი) წარმოება, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებას.
Somoji სინდრომი (ქრონიკული დოზის გადაჭარბება) ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:
- დიაბეტი მძიმეა
- ზრდის მადას,
- წონა იზრდება, შარდში შაქრის კონცენტრაცია იზრდება,
- მიდრეკილება კეტოაციდოზისკენ,
- შარდში აცეტონის ამაღლება
- მთელი დღის განმავლობაში შაქრის ოდენობის უეცარი ცვლილებები,
- როგორც წესი, გლუკოზის გაზრდილი შემცველობა ვლინდება,
- ხშირად ვითარდება ჰიპოგლიკემია (24 საათში რამდენჯერმე).
ჩვეულებრივ, დილით შაქრის დონე ეცემა (5-დან 7 საათამდე)ეს გამოწვეულია საწინააღმდეგო ჰორმონების (ადრენალინი, კორტიკონის გლუკაგონი, ზრდის ჰორმონი) წარმოების გაზრდა. ჰიპოგლიკემია ასევე ხდება ინსულინის შემცველი პრეპარატის საღამოს დოზით თერაპიული ეფექტის შესუსტების შედეგად.
ჰიპოგლიკემიური კომა ვითარდება 2-დან 4 საათამდე, შემდეგ გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება 4 მმოლ / ლ ან ქვევით. შემდეგ ჩნდება სხეულის კომპენსატორული რეაქციები. შედეგად, დილით დიაბეტით დაავადებული ჰიპერგლიკემიის სიმპტომები იგრძნობა, რაც წარმოიქმნა მედიკამენტის საღამოს დოზის გადაჭარბების შედეგად.
ინსულინის ლეტალური დოზა ჯანმრთელი ადამიანისთვის და დიაბეტისთვის
ინსულინის შესაბამისი დოზის დადგენის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს ენდოკრინოლოგი, სისხლში შაქრის კონცენტრაციის საფუძველზე.
ლეტალური დოზა თითოეული პაციენტისთვის განსხვავებულია. ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულს აქვს მსუბუქი ჰიპოგლიკემია 300-დან 500 ერთეულად გამოყენების შემდეგ, ზოგი კი ვითარდება ჰიპოგლიკემიური შოკის შედეგად 100 ერთეულში. სხეულის რეაქცია ინსულინზე დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი არის სხეულის წონა.
მაგალითად, პირის წონაა 60 კგ, შემდეგ შესაფერისი დოზაა 60 ერთეული. და ინსულინის შემცველი პრეპარატის ნაწილი 100 პიქსელში უკვე ემუქრება სიკვდილს. ინსულინის ოპტიმალური დოზა დიაბეტით დაავადებულებისთვის, 90 კგ წონაში, 90 ერთეულია.
დოზის გადაჭარბება ძალიან საშიშია ავადმყოფი და ჯანმრთელი ადამიანისთვის. ამავე დროს, არა მხოლოდ ნიშნები და მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება, არამედ ჰიპოგლიკემიური კომაის შედეგებიც, ფატალურია.
რა მოხდება, თუ ინსულინი ჯანმრთელ ადამიანში შეიყვანეთ?
ჯანმრთელი ადამიანისთვის ინსულინის პრეპარატის უსაფრთხო დოზაა 2-დან 4 სე-მდე. და სპორტსმენების ინექცია დღეში დაახლოებით 20 IU ნივთიერებას კუნთების მასის გასაზრდელად.
მოზრდილ პაციენტებს, რომლებსაც დიაბეტი აქვთ დაავადებული, შეუძლიათ გამოიყენოთ 20-დან 50 სე-მდე.
ზოგჯერ ექიმები შეცდომებს უშვებენ და წამალს ჯანმრთელ პირს უტარებენ. შემდეგ გამოსავალს აქვს მავნე მოქმედება სხეულზე, მოწამვლის მას.
როგორც წესი, ინტოქსიკაციით, შემდეგი სიმპტომები ჩნდება:
- გულის დისფუნქცია,
- ჰიპერტენზია
- თავის ტკივილი
- პანიკის შეტევა
- კოორდინაციის დარღვევები,
- მადის მკვეთრი მატება,
- სხეულის ზოგადი სისუსტე.
ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ინსულინის დოზის გადაჭარბება არის უკიდურესად საშიში მდგომარეობა, რომელიც ემუქრება სერიოზულ შედეგებს სიკვდილამდე. რბილი ჰიპოგლიკემის პრევენცია შესაძლებელია საკვებით, რომლებიც შეიცავს სწრაფად ნახშირწყლებს, და კრიტიკულია გლუკოზის ხსნარით. დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი სისხლში გლუკოზის დონის შესახებ, ასევე დაიცვას ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციები.
ვიქტორ სისტოვი - ექსპერტი 1 ტრავმპუნქტზე
ზედმეტი ჰორმონი
თუ ფსიქიკური (ფსიქოლოგიური) მდგომარეობის ნორმალიზაციის დროს ჰორმონის კონცენტრაცია არ აღდგება, ხოლო იმ ფაქტორების აღმოფხვრაში, რომლებიც მის ზრდას იწვევს, მაშინ სხეულში არის წარუმატებლობები, რომლებიც საჭიროებენ დიაგნოზირებას და თერაპიას.
: თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰორმონები: რა ფუნქციებს ასრულებენ ისინი?
როგორ უნდა ჩატარდეს ტესტები ჰორმონის ინსულინის შესახებ, აღწერილია სტატიაში.
როდესაც ინსულინი ჯანმრთელ ადამიანზე ინიშნება (არა დიაბეტით დაავადებული), პრეპარატი ხდება სხეულისთვის შხამი, და შესაბამისად, უარის თქმა ხდება. ინსულინის მკვეთრი მომატებით სისხლში გლუკოზა ამოღებულია, რაც ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას ახდენს.
განვიხილოთ, რა არის ინსულინის ლეტალური დოზა და რა ქმედებები შეიძლება იქნას მიღებული სიცოცხლის გადასარჩენად.
ინსულინის ქრონიკული დოზის გადაჭარბება
ნივთიერების ქრონიკული დოზის გადაჭარბება, რომელსაც შესაძლოა თან ახლდეს დიაბეტი, ხშირად იწვევს სოოჯი სინდრომის გამოჩენა. ამ მდგომარეობას ახასიათებს კორტიკოსტეროიდების, ადრენალინის და გლუკაგონის წარმოება ზედმეტად დიდი რაოდენობით.
Somoji სინდრომი არის ქრონიკული ინსულინის დოზის გადაჭარბების სინდრომი, ანუ კრიტიკული მდგომარეობა, რომელიც შეუქცევად შედეგებამდე მივყავართ და განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.
ქრონიკული ჰიპოგლიკემიის ძირითადი ნიშნები:
- გაიზარდა მადა
- დაავადების მძიმე კურსი,
- შარდში აცეტონის რაოდენობის ზრდა,
- წონის სწრაფი მომატება, რაც განპირობებულია შარდში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით,
- პირის მიდრეკილება კეტოაციდოზისადმი,
- შაქრის უეცარი მომატება მთელი დღის განმავლობაში,
- ჰიპოგლიკემია დღეში ერთზე მეტჯერ,
- სისხლში შაქრის მაღალი ხშირი რეგისტრაცია.
ხშირ შემთხვევაში, ინსულინის მოწამვლა დიდი ხნის განმავლობაში ლატენტურ ფორმაშია. მაგრამ ეს მდგომარეობა ყოველთვის იგრძნობს თავს. სომოჯის სინდრომი ასევე იმით არის გამორჩეული, რომ ადამიანში ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარება აღინიშნება დილის 2-4 საათზე. ეს გამოწვეულია საღამოს ინსულინის დოზის გადაჭარბებით.
ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, ორგანიზმმა უნდა გაააქტიუროს კომპენსატორული მექანიზმები. მაგრამ, სისტემური და მუდმივი დახმარების გარეშე, სხეულის რესურსების სწრაფი შემცირება შეინიშნება. ამრიგად, სომოჯის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
ნარკოტიკების მკურნალობა გამოიყენება ორგანიზმში ჰორმონის დონის მომატების მიზეზების აღმოსაფხვრელად. ეს არის პათოლოგიის მიზეზი, რომელიც განსაზღვრავს შემდგომ თერაპიას. ადრენალინის შესამცირებლად ხშირად სტრესული სიტუაციების გამო, რეკომენდებულია სედატიური საშუალებების მიღება. თუ ინსულინის ჭარბი მიზეზი არის სიმსივნე, აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა. ინსულინის უარყოფითი ეფექტის ჩახშობა შესაძლებელია მისი ჭარბი მიღებით, მხოლოდ ნახშირწყლების დახმარებით და კვების კორექტირების გზით.
რამდენი ინსულინი იწვევს დოზის გადაჭარბებას
უსაფრთხო დოზა იმ პირისათვის, ვისაც არ აქვს დიაბეტი, უნდა იყოს 4 სე-ზე მეტი. სპორტსმენები, განსაკუთრებით ბოდიბილდერები, ზოგჯერ იყენებენ ჰორმონის კომპონენტს დიდი რაოდენობით, რაც დასაშვები თანაფარდობის ხუთჯერ გაზრდით. სამკურნალო მიზნებისთვის დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ გამოიყენონ ინსულინის 25-დან 50 სე-მდე.
ამ მაჩვენებლებზე მეტი არაფერი იწვევს დოზის გადაჭარბებას.
ყველაზე ხშირად, ამის მიზეზები არის მექანიკური შეცდომა, არასწორი დოზის ერთჯერადი შეყვანა, პრეპარატებში მოგზაური ან სპეციალისტის არაკომპეტენტურობა. შეიძლება ასევე გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება:
- ნახშირწყლების არასაკმარისი რაოდენობით გამოყენების ფონზე საქმიანობის ჩვეულებრივი რეჟიმის დარღვევა,
- ინსულინის მიღების შემდეგ ჭამაზე უარის თქმა,
- ახალი ტიპის ჰორმონალური კომპონენტის გადასვლა,
- წამლის არასწორი მიღება ჯანმრთელ პირზე,
- სამედიცინო რეკომენდაციების შეუსრულებლობა.
გარდა ამისა, ინსულინის ჭარბი რაოდენობით გამოყენება შესაძლებელია ინსულინის ერთდროული გამოყენებით, მნიშვნელოვანი რაოდენობით ალკოჰოლის გამოყენებასთან ერთად. კერძოდ, სერიოზული შედეგები უნდა იყოს მოსალოდნელი იმ სიტუაციაში, როდესაც დიაბეტი არ მოიხმარს საკვების აუცილებელ საკვებს, მაღალი ფიზიკური ძალის გამოყენებით.
მდგომარეობის ნიშნები
სიმპტომების ფორმირების სიჩქარე დამოკიდებული იქნება გამოყენებული პრეპარატის სახეზე. მაგალითად, სწრაფი ინსულინის დანერგვით, სიმპტომები განვითარდება მოკლე პერიოდის შემდეგ, ხოლო ნელი გამოყენებისას - უფრო გრძელი პერიოდის განმავლობაში.
სახელმწიფოს განვითარების პირველ ეტაპზე იქმნება შიმშილის გრძნობა, სრული სისუსტე. დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ასევე ვლინდება თავის ტკივილი და გულისცემის სწრაფი სიჩქარე. თუ ამ ეტაპზე არ არის მიღებული რაიმე ზომები სისხლში შაქრის დონის გასაზრდელად, მაშინ კლინიკურ სურათს ემატება ოფლიანობა, ხელების გაძარცვა, ნერწყვის მომატება. არანაკლებ გამოხატული სიმპტომებია პროგრესირებადი სისუსტე და შიმშილის შეგრძნება, მნიშვნელოვანი დაბინდვა, თითების დაბუჟება. მხედველობითი ფუნქციების დარღვევა და განზავებული მოსწავლეებიც კი შეიძლება გამოვლენილიყო. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ეტაპზე სახელმწიფო კვლავ შექცევადია.
რა არის ინსულინის შპრიცები და როგორ გამოვიყენოთ ისინი?
თუმცა, შემდგომში, დიაბეტის მდგომარეობა უფრო სწრაფად გამწვავდება. კლინიკური სურათი შემდეგია:
- სისუსტე პროგრესირებს, რის შედეგადაც ადამიანი ვერ შეძლებს საკუთარი თავის დახმარებას.
- გადაადგილების შეუძლებლობა, გადაჭარბებული ოფლიანობა და გულის პალპაციით გამოვლენილია. შეიძლება აღინიშნებოდეს ზედა და ქვედა კიდურების ტანჯვა, ცნობიერების გამწვავება, დეპრესია ან, პირიქით, გონებრივი ჭარბი მოშლა.
- შემდეგ წარმოიქმნება კლონური (ხრტილოვანი) ან მატონიზირებელი კრუნჩხვები (კრუნჩხვები). თუ მოცემულ ეტაპზე გლუკოზა არ ინიშნება ინტრავენურად, ჰიპოგლიკემიური კომაის დაწყება სავარაუდოდ.
- კომა გამოვლენილია ცნობიერების დაკარგვით, სისხლში შაქრის შეფარდების ძლიერი დაქვეითებით (ჩვეულებრივი დონიდან ხუთი მმოლზე მეტი). დიაბეტურ, მუდმივ ფერმკრთალში აღინიშნება გულის რითმის დაძაბვა, ასევე მოსწავლეთა რეფლექსის არარსებობა. ეჭვგარეშეა, რომ ამ მდგომარეობის შედეგები, შესაძლოა, ძალიან სერიოზული იყოს.
დოზის გადაჭარბების სტადიები, ტიპები და სიმპტომები
ინსულინის დოზის გადაჭარბება იწვევს შაქრიანი დიაბეტის, ანუ ჰიპოგლიკემიის სისხლში გლუკოზის ოდენობის მკვეთრ შემცირებას. ეს მდგომარეობა ხასიათდება:
- კუნთების სისუსტე
- თავბრუსხვევა
- კიდური
- ცივი და მტევანი ოფლი
- ძლიერი წყურვილი, რომელიც ვერ დაკმაყოფილდება
- ღრუბელი გონება.
ჰიპოგლიკემიით, პაციენტი განიცდის შიმშილის გრძნობას. გაღიზიანება ჩვეულებრივ იზრდება, განადგურება და შფოთვა ხდება.
ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება აღინიშნოს ძილიანობის მომატებით. არავითარ შემთხვევაში არ შეგიძიათ ძილი ასეთ სიტუაციაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია ინსულინის დონის კრიტიკული მატება და შაქრის შესაბამისი შემცირება მინიმალურ მნიშვნელობამდე.
ინსულინის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტით დაავადებულთა ჰიპოგლიკემიური კომა. ამ მდგომარეობის 4 ეტაპია შესაბამისი ნიშნით:
- პირველ ეტაპზე ხასიათდება ტვინის ქსოვილის ჰიპოქსია. ამ ეტაპზე ხდება ჰიპოგლიკემიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები.
- მეორე ეტაპზე მოქმედებს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემა. ოფლიანობის, არაპროგნოზირებადი ქცევის მნიშვნელოვან ზრდას, რაც ზოგჯერ სიგიჟემდე ზღუდავს, სიმპტომებს ემატება.
- მესამე ეტაპი ვლინდება შუასაყარის ტვინის დაზიანებით, განზავებული მოსწავლეებით, კრუნჩხვებით. ასეთი სიმპტომები მსგავსია ეპილეფსიური გულყრის და შეიძლება გამოიწვიოს მას.
- მეოთხე ეტაპი კრიტიკულია. ამ ეტაპზე იწყება ტაქიკარდია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური შეშუპება და შემდგომში სიკვდილი.
პირველ ორ ეტაპზე დიაბეტით დაავადებულს კვლავ შეუძლია შეაჩეროს სიმპტომები, იზრდება სისხლში შაქრის დონე. მესამე ეტაპზე, თვითდახმარება უკვე აღარ არის შესაძლებელი.
ინსულინის ერთჯერადი დოზის გადაჭარბება ითვლება ასეთი მდგომარეობის მწვავე ფორმად. თუ დოზა რეგულარულად გადააჭარბა, მოხდება ქრონიკული დოზის გადაჭარბება. ამ შემთხვევაში, იქმნება ჰორმონები, რომლებიც ხელს უშლიან გლუკოზის დონის დაქვეითებას. ამ მდგომარეობას ასევე უწოდებენ სომოჯის სინდრომს. ახასიათებს შემდეგი მახასიათებლები:
- მძიმე დიაბეტი
- გაიზარდა მადა
- მასობრივი მოგება
- გლუკოზის დონის მკვეთრი ყოველდღიური ცვალებადობა,
- აცეტონურია (შარდში აცეტონი),
- სისხლში შაქრის მომატების ხშირი შემთხვევები.
ინსულინის ქრონიკული დოზის გადაჭარბებისას, ჰიპოგლიკემია ერთ დღეში შეიძლება ნახოთ რამდენჯერმე.
ინსულინის მწვავე და ქრონიკული დოზის გადაჭარბების გარდა, გამოირჩევა ამ მდგომარეობის აღმდგენი ფორმა. ეს ნიშნავს, რომ ჰიპოგლიკემიის შემდეგ, რომელიც წარმოიშვა ღამით, ის ასევე იმეორებს დილით. ეს მდგომარეობა ფენომენალურია.
სიმპტომების დაწყების სიჩქარე დამოკიდებულია ინსულინის გამოყენებაზე. სწრაფი ინსულინის დოზის გადაჭარბების ნიშნები უფრო სწრაფად ჩნდება.
ალკოჰოლთან ურთიერთქმედება
ნახშირწყლები უზარმაზარ როლს ასრულებენ ადამიანის სხეულში, მათ აქვთ როგორც სამშენებლო, ასევე კვების ფუნქციები, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სხეულში შესვლისას ისინი ასრულებენ ამ როლებს.
ეს შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ინსულინი მათ იშლება სასარგებლო ელემენტებად.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნახშირწყლები იწვევს სისხლში გასქელებას, სისხლის კოლტების ფორმირებას იწვევს და ბევრ ორგანოს არ აქვს საჭმლის უნარი და, შესაბამისად, ჯანსაღი ფუნქციონირება.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, პაციენტებს ურჩევენ უარი თქვან ცუდი ჩვევებისგან, განსაკუთრებით მათგან ალკოჰოლის დალევა .
ეს წესი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც გადავიდნენ ინსულინთერაპიაში.
ფაქტია, რომ ალკოჰოლი მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას, ამიტომ ჩვეულებრივი დოზა არ გამოიყენება, ის უნდა მორგებული იყოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შაქრის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა (სისხლში დაბალი შაქარი), და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა, და სიკვდილიც კი (თუ არ ეძებთ დროულ სამედიცინო ყურადღებას).
მხოლოდ მაშინ, როდესაც თქვენ უკვე საკმარისად შეისწავლეთ თქვენი სხეული და მასში შემავალი შაქრის დონის ცვლილებები, შეგიძლიათ მიიღოთ ალკოჰოლი, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს ნორმის კონცეფცია, რადგან ალკოჰოლის ზუსტი მოქმედება სხეულზე ჯერ არ არის დაზუსტებული. თქვენ ზუსტად ვერ იტყვით, როგორ დაეცემა შაქარი.
ალკოჰოლის დალევის ძირითადი წესები ინსულინდამოკიდებულ დიეტასთან დაკავშირებით:
- ალკოჰოლი არ არის კვირაში 2-ჯერ მეტი, მაგრამ ზედიზედ ორი დღე,
- ორგანიზმში შაქრის მკვეთრი ვარდნის თავიდან ასაცილებლად, ღირს ინსულინის დოზის შემცირება,
- ნუ სვამთ ცარიელ კუჭზე. უმჯობესია დააკავშიროთ საკვები და ალკოჰოლი,
- ალკოჰოლის უსაფრთხო დოზა დიაბეტისთვის არის 30 გრამი. სუფთა ალკოჰოლი დღეში. ესენია 50 მლ არაყი, 150 მლ მშრალი ღვინო, 350 მლ მსუბუქი ლუდი.
როგორ გავზარდოთ შაქრის დონე ეფექტურად და სწრაფად
ყველაზე სწრაფი ინსტრუმენტი - ეს არის გლუკოზის ინექცია, რომელიც მყისიერად შედის სისხლში და შეუძლია შაქრის დონის ამაღლება. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ აუცილებელია გამოიყენოთ პროდუქტები, რომლებიც სწრაფად იშლება, იშლება სისხლში. მაგალითად ნაჭერი შაქარი, შაქარი ჩხირებში ან შაქრიან სასმელებში (ტკბილი წყალი, ტკბილი ჩაი და ა.შ.).
ნორმის ზემოთ
ინსულინის ამაღლებული დონე არანაკლებ საშიშია. უჯრედები წყვეტენ გლუკოზის მიღებას მათთვის საჭირო ოდენობით, რაც, ინსულინის ნაკლებობის გამო, იწვევს მათ შიმშილს. ორგანიზმში ჭარბი ჰორმონი აძლიერებს კუჭქვეშა ჯირკვლების მუშაობას, რომელთა სიმპტომია მჟავების, ქერტლის, ჭარბი ოფლიანობის გამოვლენა. თუ ქალს აქვს სიმსუქნე (ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით), ამან შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხის კისტის, მენსტრუალური დარღვევების და უნაყოფობის პროვოცირება.
მას შემდეგ, რაც ინსულინს ახასიათებს ვაზოკონსტრუქციული მოქმედება, ჰორმონის ჭარბი რაოდენობა იწვევს არტერიული წნევის მატებას, ამცირებს არტერიების ელასტიურობას, რაც იწვევს თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევას. კაროტიდული არტერიის კედლები თანდათანობით კონდენსაციას განიცდის, რაც ამცირებს პირის შესაძლებლობას მკაფიოდ იფიქროს სიბერეში.
თუ არ შემცირდება ჰორმონის რაოდენობა, კიდურების განგრენა, თირკმლის უკმარისობა შეიძლება განვითარდეს სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გამო, და შეინიშნება დარღვევები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. დაავადება ასევე უარყოფითად აისახება რეპროდუქციულ ფუნქციებზე: ადამიანის ენდოკრინულ სისტემაში არსებულ ნებისმიერ პრობლემას შეუძლია უნაყოფობის პროვოცირება.
ასევე, ინსულინის მაღალი დონე აფერხებს ფერმენტების მუშაობას, რომლებიც გავლენას ახდენენ გლიკოგენის გლუკოზად გადაქცევაზე, ისევე როგორც გლუკონოგენეზი, როდესაც გლუკოზა წარმოიქმნება არა ნახშირწყლოვანი ნაერთებისგან. ამის გამო, სხეული ვერ ახდენს სისხლში დაბალი შაქრის კომპენსაციას, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიას, რაც ხასიათდება ტვინში სისხლის ნაკადის, გლუკოზისა და სხვა საკვებ ნივთიერებების არასაკმარისი მიღებით (გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი წყარო ტვინის უჯრედებისთვის).
ეს იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა თავის ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა, ლეტარობა, სიმსუქნე, დაბნეულობა, ამნეზია და კომა.
გარკვეული პერიოდის შემდეგ, პანკრეასის უჯრედები, რომლებიც "ხვდებიან", რომ სხეულში არსებობს ჰორმონის ჭარბი რაოდენობა, ამცირებს ინსულინის სინთეზს, რაც იწვევს დიაბეტის განვითარებას და თანმდევი სიმპტომებს. ინსულინის დონე მცირდება, ის წყვეტს მისი ფუნქციების სწორად შესრულებას, რაც იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს, უჯრედების შიმშილს და გარდაცვალებას, თუ დაავადება არ მკურნალობს, ადამიანი იღუპება.
ძირითადი მანიფესტაციები
სისხლში ჭარბი ინსულინის სიმპტომები შეიძლება დაიყოს ოთხ თანმიმდევრულ ეტაპზე. გაყოფა ხდება მანიფესტაციების სიმძიმის შესაბამისად. ასე რომ, პირველ ეტაპზე ვლინდება შიმშილის გრძნობა და ტოტალური სისუსტე. დიაბეტით დაავადებული ადამიანი შეიძლება პრეტენზიული იყოს თავის ტკივილისა და გულისცემის გამო. შემდეგ, თუ საწყის ეტაპზე არ იქნა მიღებული რაიმე ზომები, კიდევ უფრო გამოხატული სიმპტომები იქმნება. ასევე მინდა გავითვალისწინო ის ფაქტი, რომ ძალიან ადვილია შაქრის ოდენობის გაზრდა - ამისათვის საკმარისია ჭამა ან დალევა რაღაც ტკბილი.
მეორე ეტაპზე ადამიანი განიცდის პრეტენზიებს:
- ზედა კიდურების მაღალი ოფლიანობა და კანკალი,
- გადაჭარბებული salivation, რომელსაც ყველაზე ხშირად თან ახლავს სისუსტის გაზრდა და შიმშილის გრძნობა,
- კანის ფერმკრთალი, თითების მუწუკები.
ამასთან, მეორე ეტაპი ასოცირდება მხედველობითი ფუნქციის გამწვავებასთან, განზავებულ მოსწავლეებთან. ამ ეტაპზე გართულებების თავიდან აცილება კვლავ შესაძლებელია სწრაფი ნახშირწყლებით. ეს შეიძლება იყოს ტკბილეული, ტკბილეული ან, მაგალითად, სუფთა შაქარი.
თანდათანობით, სისუსტე პროგრესირებს, რის შედეგადაც დიაბეტი კარგავს საკუთარ თავზე ზრუნვის უნარს.
სპეციალისტები ყურადღებას აქცევენ საავტომობილო საქმიანობის შეუძლებლობას, გადაჭარბებულ ოფლიანობას, გულის პალპაციას. არანაკლებ გამოხატული სიმპტომია კიდურების თიაქარი, ცნობიერების შენარჩუნებისა და ფსიქიკის აღგზნების პრობლემები. გარდა ამისა, იქმნება სხვადასხვა კრუნჩხვითი შეკუმშვა, კერძოდ, კლონური და მატონიზირებელი. თუ მოცემულ ეტაპზე თქვენ არ აღელვებთ გლუკოზის ინტრავენურად შეყვანას, ჰიპოგლიკემიური კომაის დაწყება სავარაუდოდ.
კომა ასოცირდება ცნობიერების დაკარგვასთან, სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი შემცირებით (საწყისი თანაფარდობიდან 5 მმოლ / ლ-ზე მეტი). გარდა ამისა, ყურადღება უნდა მიექცეს ფერმკრთალობას, გულის რიტმის გამწვავებას და მოსწავლეთა რეგიონის ბუნებრივი რეფლექსის არარსებობას. სიკვდილი ხდება მაშინ, როდესაც ყველა ფიზიოლოგიური ფუნქცია გამწვავებულია. ჩვენ ვსაუბრობთ სუნთქვაზე, სისხლის მიმოქცევასა და რეფლექსების არარსებობაზე. მდგომარეობის სიმძიმის გათვალისწინებით, თქვენ უნდა იცოდეთ ყველაფერი იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება დიაბეტის დახმარება.
დიაბეტში:
დიაბეტის მქონე პაციენტში დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს პროვოცირება:
- ვარჯიში, რის შემდეგაც მიიღეთ ინსულინის ჩვეულებრივი დოზა (საჭიროა მისი შემცირება),
- ალკოჰოლი ცარიელ კუჭზე ან დიდი რაოდენობით (ალკოჰოლური სასმელის გამოყენებისას, ასევე ღირს ინსულინის დოზის შემცირება),
- არასწორი კვება
- არასწორად გამოთვლილი პურის ერთეული (XE),
- ინსულინის შეცდომით მიღებული დოზა
ასევე, არსებობს კონცეფცია თაფლობის თვე - რემისია შაქრიანი დიაბეტის დროს, ეს გამოწვეულია პანკრეასის ბეტა უჯრედების დარჩენილი ფუნქციონირების გაუმჯობესებით. თუ დიაბეტიანმა დაუყოვნებლივ არ აღმოაჩინა ეს, მაშინ ინსულინის სტანდარტული დოზის მიღებისას შესაძლებელია დოზის გადაჭარბება.
დოზის გადაჭარბების ძირითადი ნიშნებია:
- სისუსტე
- თავის ტკივილი
- შიშის მკვეთრი გრძნობა
- შიმშილი
- სივრცეში დაკარგული
- თვალებში ჩაბნელება
- უნებურად გამოხატული აგიტაცია, აგრესიული ქცევაც კი
- არტერიული წნევა
- კოორდინაციის ნაკლებობა.
არ არის რთული ადამიანში ასეთი ცვლილებების შემჩნევა; სავარაუდოდ, ის თავად მიხვდება რა ხდება.
თუ პაციენტს შეეძლო პირველადი დახმარების გაწევა დროულად და კომპეტენტურად, მაშინ უახლოეს მომავალში შაქრის დონე ნორმალიზდება. ამასთან, ნებისმიერ შემთხვევაში, პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია დამსწრე ექიმთან დოზის კორექციის მიზნით.
იმ შემთხვევაში, როდესაც ჰიპოგლიკემია არ გაქრება, მაშინ უნდა მიმართოთ პროფესიონალურ დახმარებას.
ორგანიზმში ინსულინის დოზის გადაჭარბებით გამოწვეული მდგომარეობის 4 ეტაპი არსებობს:
მარტივია: ზემოთ აღწერილი სიმპტომები ვლინდება. იწყება ცერებრალური ქერქის უჯრედების ჰიპოქსია,
საშუალო: ტვინის ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის რეგიონის დაზიანება. გაუარესება, ოფლიანობა
სერიოზული: განადგურებულია midbrain- ის ფუნქციური მოქმედება. იწყება კრუნჩხვები, მოსწავლეები განზავდებიან - პირის ქცევა ემსგავსება მდგომარეობას ეპილეფსიური გულყრით,
მწვავე (ფატალური): ადამიანი კარგავს ცნობიერებას, პულსი და გულისცემა აჩქარდება. თუ აქამდე არაფერი გაკეთებულა, შესაძლებელია ცერებრალური შეშუპება და სიკვდილი. თავის ტვინის მოშლა შეიძლება გამოიწვიოს დემენცია, ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის საშიშია ინსულტი, გულის შეტევა ან სისხლდენა ბადურის დროს.
ქრონიკული ფორმა
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ქრონიკული დოზის გადაჭარბება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ქრონიკული ინსულინის დოზის გადაჭარბების სინდრომი (CFS), სომაჯის ფენომენი - მუდმივად არის დაბალი სისხლი შაქარი, რაც გამოწვეულია დიდი რაოდენობით ინსულინით. ის ასევე გვხვდება ორგანიზმში ჰორმონალური უკმარისობით.
ქრონიკული სიმპტომები ჰიპოგლიკემია სპონტანური - თავის ტკივილი, სისუსტე, დეზორიენტაცია.
ამ მდგომარეობის ხშირმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის უჯრედების მასიური სიკვდილი.
Somoji სინდრომის დროს, შაქარი განსხვავებულად იქცევა - ის მკვეთრად იზრდება, შემდეგ იკლებს, შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში არ ცვლის მნიშვნელობებს, მიუხედავად ინექციებისა და მიღებული ნახშირწყლებისა.
შაქრიანი დიაბეტით, საშიშია ხშირად ამ მდგომარეობაში ყოფნა. თანდათანობით, ჰიპოგლიკემია იგრძნობა სისუსტით, და იგი ფარული გზით მიმდინარეობს. ადამიანი ხდება დახურული, სამუდამოდ ცუდ ხასიათზე. ასეთი შემთხვევების მკურნალობა რთულია.
დოზის გაანგარიშება
ინსულინის დოზის გაანგარიშებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ აღსრულებისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი წერტილი არის დაბალი ნახშირწყლების დიეტის დაცვა. თუ პაციენტი არ შეესაბამება, მაშინ შეუძლებელი იქნება გარკვეული დოზის გამოთვლა. ინსულინის დოზა დამოკიდებულია ორგანიზმში ნახშირწყლების რაოდენობაზე. თუ მუდმივად იყენებთ სხვადასხვა რაოდენობით, მაშინ შეიცვლება ინსულინის დოზა.
გაანგარიშების ძირითადი წესები:
- დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტის შენარჩუნების წესი. თქვენს დიეტაში აუცილებელია შეამციროთ ის საკვები, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს, ეს მოიცავს: ყველა ფქვილის პროდუქტს, მარცვლეულს და მსუბუქ მარცვლეულს უფრო მეტი კალორია ვიდრე მუქი მარცვლეული, ხილი, ნებისმიერი პროდუქტი, რომელიც დამზადებულია არა შაქრის შემცვლელებზე, არამედ შაქარზე.
- მნიშვნელოვანია თქვენი შაქრის დონის გაზომვა ხშირად. გლუკომეტრის გამოყენებით დაავადების ადრეულ ეტაპზე. იმის შესწავლით, თუ რა იწვევს სისხლში შაქრის დონის ცვლილებას, შეგიძლიათ გამოიტანოთ დამოკიდებულება, რომელიც მომავალში დაგეხმარებათ,
- გაითვალისწინეთ ვარჯიშის დასრულების შემდეგ, შაქრის დონეც იკლებს. ჩვენ უნდა შევისწავლოთ ეს პროცესი დოზის სწორად კორექტირებისთვის, ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ,
ნახშირწყლების / კალორიების გაზომვის სპეციალური სისტემა არსებობს, პურის ერთეულის სისტემა (XE). 1 XE უდრის დაახლოებით 10 ერთეულ გლუკოზას. არსებობს სპეციალური ცხრილი, სადაც წერია, თუ რამდენი გლუკოზაა სხვადასხვა საკვებში.
საერთო დოზა:
- 1 კგ წონაზე ახლად აღმოჩენილი ინსულინი საჭიროა ინსულინის 0,5 ერთეული,
- დიაბეტი, რომელიც მიმდინარეობს გართულებების გარეშე ერთი ან მეტი წლის განმავლობაში - 0.6 ერთეული,
- დიაბეტით, გართულებებით - 0.7,
- დეკომპენსირებული დიაბეტით მოითხოვს 0,8 ერთეული,
- გართულებული კეტოაციდოზით - 0.9,
- ორსულობის შემდგომ პერიოდებში - 1 ერთეული 1 კგ წონაზე.
ნახშირწყლების უმეტესობა ზრდის შაქრის დონეს, ცილები და ცხიმები ძალიან უმნიშვნელო როლს ასრულებენ, ამიტომ ხშირად მათ მხედველობაში არ მიიღებენ,
და გახსოვდეთ, რომ ინსულინის მოქმედება დამოკიდებულია დღის დროზე - ის ნაკლებად ეფექტურია დილით, ვიდრე დღის მეორე ნახევარში ან საღამოს.
ინსულინის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე უარესი შედეგები - ორგანული უჯრედების სიკვდილი, ეს იწვევს ადამიანის სხეულის სწორი ფუნქციონირების დარღვევას. თუ შეტევები ხშირია, მაშინ ერთხელ შეიძლება ჰიპოგლიკემია გამოიწვიოს კომა ან სიკვდილიც კი.
ინსულინის დოზის გადაჭარბებით შესაძლებელია შემდეგი პათოლოგიური პროცესების განვითარება:
ამის თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვან ძირითადი წესები:
- შაქრის დონის პერიოდული მონიტორინგი,
- ატარეთ გლუკოზა ან შაქრის შემცველი საკვები (თაფლი, კარამელი, ტკბილი წყალი, შაქარი),
- რეგულირდება ალკოჰოლის მოხმარება და სხვა ცუდი ჩვევების ბოროტად გამოყენება,
- ნაცნობმა და ახლო ადამიანებმა უნდა იცოდნენ თქვენი დაავადება და აქვთ გაგება, თუ რა უნდა გააკეთონ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში.
სასარგებლო ვიდეო
არასწორმა დოზირებამ და საკუთარი ჯანმრთელობის ჯანმრთელობამ უყურადღებობამ შეიძლება ადამიანი გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგებისკენ:
ადვილია თქვენი სისხლში შაქრის კონტროლი. თქვენ უბრალოდ უნდა გქონდეთ გლუკომეტრი ხელთ, არ შეინახოთ ტესტის ზოლებზე, რადგან ეს თქვენს ჯანმრთელობას ეხება, დაიცავით ექიმის მიერ დადგენილი დიეტა და დააკვირდით ყოველდღიურ რუტინას.
რეკომენდაციები ინსულინის დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად
ინსულინის მიღების რაოდენობა და სიხშირე განისაზღვრება მხოლოდ ენდოკრინოლოგის მიერ. პაციენტმა უნდა იცოდეს ინსულინის ინექციის ყველა მახასიათებელი.
ხშირად დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ინექციას უკეთებს; ეს საკმაოდ მარტივი პროცედურაა. თანამედროვე ფარმაცევტებმა შექმნეს კალმის შპრიცები, მათ არ საჭიროებენ ნივთიერებების ერთობლიობა შპრიცში და იძლევა დოზის ზუსტ შესაბამისობას. აკრიფეთ სასურველი მოცულობა მასშტაბზე და გაუკეთეთ ინექცია საკვების მიღებამდე და მის შემდეგ, სამედიცინო სამედიცინო რეკომენდაციების შესაბამისად.
ინსულინის ადმინისტრირების წესები:
- ინსულინის სასურველი მოცულობა შედის შპრიცში,
- ინექციის ადგილი მკურნალობს ალკოჰოლთან,
- ინექციის შემდეგ, თქვენ არ გჭირდებათ სასწრაფოდ ამოიღოთ ნემსი, მნიშვნელოვანია დაელოდოთ დაახლოებით 10 წამს.
მუცელი არის სხეულის ის ნაწილი, რომელიც ფიზიკური დატვირთვის დროს ყველაზე ნაკლებად არის დაძაბული, ამიტომ შესაძლებელია სხეულის ამ ნაწილში ინსულინის კანქვეშა ინექცია. თუ ნივთიერება შეიტანება იარაღისა და ფეხების კუნთებში, შედეგი მნიშვნელოვნად გაუარესდება.
ინსულინის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
ინსულინი არის ცილოვანი ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს პანკრეასის დაავადებებს. ეს ნივთიერება პასუხისმგებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაზე. ამ ნაერთის წყალობით გლუკოზა შეიწოვება, რაც ენერგიის წყაროა.
თუ მედიკამენტის დოზა გადააჭარბა, საშიში შედეგების საფრთხე ჩნდება. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ჰიპოგლიკემიური კომა (სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება), რაც შეიძლება ფატალურად დასრულდეს.
რამდენი ინსულინია საჭირო დოზის გადაჭარბებისთვის?
ჯანმრთელი (ე.ი. არა დიაბეტური) ზრდასრული ადამიანისთვის ინსულინის უსაფრთხო დოზაა 2-4 ერთეული.
ხშირად, ბოდიბილდერები, უსაფრთხოებით დამთავრებული, თანდათანობით ზრდიან დოზას, რაც 20 ერთეულამდე მიჰყავთ.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, ინსულინის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა ენდოკრინოლოგის მიერ, სისხლში შრატში გლუკოზის კონცენტრაციის და შარდში შაქრის არსებობის გათვალისწინებით. საშუალო თერაპიული დოზა დიაბეტისთვის 20–40 ერთეულია, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ან გართულებების განვითარებასთან ერთად (ჰიპერგლიკემიური კომა), მისი გაზრდა და მნიშვნელოვნად.
ინსულინის დოზის გადაჭარბების ძირითადი მიზეზებია:
- ინსულინის შემცველი პრეპარატის არასწორად შერჩეული დოზა,
- ინექციის დროს შეცდომები, რომლებიც ყველაზე ხშირად აღინიშნება პრეპარატის შეცვლისას ან ახალი ტიპის შპრიცის გამოყენებისას,
- ინტრამუსკულური (კანქვეშა კანქვეშ) გამოყენებისას,
- ინექციის შემდეგ კერძების გამოტოვება,
- მნიშვნელოვანი ფიზიკური ვარჯიში ნახშირწყლების არასაკმარისი მიღებით ინექციის შემდეგ.
ზოგიერთი პირობა ზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ეს მოიცავს:
- ცხიმოვანი ღვიძლი,
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
- ორსულობის პირველი ტრიმესტრი
- ინტოქსიკაციის მდგომარეობა (რბილი ჩათვლით)
ამ შემთხვევებში, ექიმის მიერ შერჩეული პრეპარატის ჩვეულებრივი დოზის დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის დოზის გადაჭარბების სიმპტომების განვითარება.
სისხლში ინსულინის დოზის გადაჭარბებით, გლუკოზის შემცველობა მკვეთრად ეცემა. თუ ეს მაჩვენებელი 3.3 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ ჩნდება, ისინი საუბრობენ ჰიპოგლიკემიის განვითარებაზე.
თუ დოზის გადაჭარბება ხდება ხანმოკლე მოქმედების ინსულინის გამოყენებასთან, მისი ნიშნები იწყება ინექციის შემდეგ რამდენიმე წუთში. თუ გამოყენებული იქნა ინსულინის ხანგრძლივი მოქმედება (დეპო-ინსულინი), მაშინ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები მოგვიანებით ჩნდება და უფრო ნელა იზრდება.
ინსულინის დოზის გადაჭარბება შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს შემდეგი სიმპტომების თანდასწრებით, რომლებიც ინექციის შემდეგ გარკვეული დროით გვხვდება:
- ზოგადი სისუსტის გაზრდა
- ტაქიკარდია
- თავის ტკივილი
- შიმშილის ძლიერი გრძნობა.
თუ ამ ეტაპზე არ მიიღებთ აუცილებელ ზომებს, პაციენტის მდგომარეობა სწრაფად დაიწყებს გაუარესებას, სხვა სიმპტომებს შეუერთდება:
- მძიმე ოფლიანობა
- ტრემორი
- თითების დაბუჟება
- კანის ფერმკრთალი,
- ჰიპერსალივაცია
- dilated მოსწავლეები
- აუტანელი შიმშილი
- მხედველობის დროებითი გაუფასურება,
- დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარი;
- ნერვული აგიტაცია ან, პირიქით, ინჰიბირება,
- ბუნდოვანი ცნობიერება
- კლონური-ტონიკური კრუნჩხვები.
ინსულინის დოზის გადაჭარბების ყველაზე მძიმე გამოვლინებაა ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარება, რომელიც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.
ინსულინის დოზის გადაჭარბება შეიძლება იყოს არა მხოლოდ მწვავე, არამედ ქრონიკული. ამ უკანასკნელის განვითარება დაკავშირებულია დიაბეტისთვის ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის გახანგრძლივებასთან. ინსულინის დანიშვნის შემდეგ, სწორი დოზით მიღების შემთხვევაში, პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონე მცირდება გარკვეული დროის განმავლობაში. სხეული ცდილობს ამის კომპენსაციას, გლუკაგონის, კორტიკოსტეროიდების და ადრენალინის სინთეზის გაზრდის გზით, რაც ზრდის გლუკოზის კონცენტრაციას.
ინსულინის ქრონიკული დოზის გადაჭარბების ფორმირების ნიშნები:
- მუდმივად იზრდება მადა,
- წონის მომატება
- შარდის აცეტონის გამოჩენა,
- შარდში შაქრის არსებობა,
- კეტოაციდოზის ხშირი შემთხვევები
- დღის განმავლობაში სისხლში გლუკოზის მკვეთრი გადასვლა,
- ჰიპოგლიკემია, რომელიც პერიოდულად გვხვდება დღის განმავლობაში,
- დიაბეტის მძიმე ფორმაზე გადასვლა.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ინსულინის ქრონიკულ დოზის გადაჭარბებასთან, მივყავართ იმ ფაქტს, რომ დილის საათებში პაციენტებში, რომლებიც I ტიპის შაქრიანი დიაბეტით გვხვდება, ჰიპერგლიკემია ხდება, ხოლო დღის განმავლობაში სისხლში გლუკოზის დონე მცირდება და ვითარდება ჰიპოგლიკემია.
ინსულინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, განსაკუთრებით ხანმოკლე ხანგრძლივობის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ პირველი დახმარება. ეს ძალზე მარტივია: პაციენტმა უნდა დალიოს ტკბილი ჩაი, ჭამა კანფეტი, კოვზი ჯემი ან შაქრის ნაჭერი. თუ მისი მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება 3-5 წუთში, უნდა განმეორდეს საკვები, რომელიც შეიცავს სწრაფად ნახშირწყლებს.
ვინაიდან ინსულინის ჭარბი დოზა იწვევს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრ შემცირებას, ჰიპერტონიული (20–40%) გლუკოზის ხსნარები გამოიყენება ანტიდოზად.
თუ ინსულინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, პირველადი დახმარება იწვევს სწრაფ გაუმჯობესებას, საჭირო არ არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. ამასთან, უახლოეს მომავალში პაციენტი აუცილებლად უნდა ეწვიოს დამსწრე ექიმს ინსულინის დოზის და სიხშირის შესადგენად.
იმ შემთხვევებში, როდესაც ინსულინის დოზის გადაჭარბება რთულია და ნახშირწყლოვანი საკვების მიღება არ აცილებს პაციენტს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობიდან, სასწრაფო დახმარების ჯგუფის გამოძახებაა საჭირო.
ინსულინის დოზის გადაჭარბების მქონე პაციენტების მკურნალობა ხორციელდება ენდოკრინოლოგიის განყოფილებაში. ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარებით - ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში და ინტენსიური თერაპიის დროს.
საავადმყოფოში პაციენტები სასწრაფოდ განსაზღვრავენ სისხლში გლუკოზის დონეს და სხვა ბიოქიმიურ პარამეტრებს. თერაპია იწყება ინტრავენურად 20-40% გლუკოზის ხსნარებით. საჭიროების შემთხვევაში, გლუკაგონი ინიშნება ინტრამუსკულურად.
კომა განვითარებით, ხორციელდება სასიცოცხლო ორგანოების დაქვეითებული ფუნქციების კორექტირება.
ინსულინის მცირე დოზა არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლესა და ჯანმრთელობაზე, ჰიპოგლიკემიის მსუბუქი ხარისხი იშვიათად გვხვდება I ტიპის დიაბეტის თითქმის ყველა პაციენტში. ამასთან, თუ ჰიპოგლიკემია რეგულარულად გვხვდება, მაშინ ეჭვმიტანილი უნდა იყოს ინსულინის ქრონიკული დოზის გადაჭარბება, რამაც შეიძლება გაამწვავოს ფუძემდებლური დაავადების მიმდინარეობა.
ინსულინის მძიმე დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ნევროლოგიური დარღვევების განვითარება:
- მენინგიალური სიმპტომები
- ცერებრალური შეშუპება,
- დემენცია (გაუფასურებული გონებრივი აქტივობა დემენციის წარმოქმნით).
ჰიპოგლიკემია განსაკუთრებით საშიშია ხანდაზმულებისთვის, ასევე მათთვის, ვისაც გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები აწუხებს. ამ კატეგორიის პაციენტებში შეიძლება გართულდეს ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ბადურის სისხლდენა.
ვიდეო YouTube– დან სტატიის თემაზე:
ბარანოვი V.G. შიდა მედიცინის სახელმძღვანელო. ენდოკრინული სისტემის დაავადებები და მეტაბოლიზმი, სამედიცინო ლიტერატურის სახელმწიფო გამომცემლობა - მ., 2015. - 304 გვ.
ქიშკუნი, A.A. კლინიკური ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა. სახელმძღვანელო ექთნებისათვის / A.A. ქიშკუნი. - მ .: GEOTAR-Media, 2010 .-- 720 გვ.
Sidorov P.I., Soloviev A.G., Novikova I.A., Mulkova N. N. შაქრიანი დიაბეტი: ფსიქოსომატიკური ასპექტები, SpecLit -, 2010. - 176 გვ.
ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.