ZENTIVA METFORMIN

მეტფორმინ-ზენტივა არის მედიკამენტი, რომელიც განკუთვნილია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 (DM 2) სამკურნალოდ. პროდიუსერი - Sanofi India Ltd. / Zentiva. მიეკუთვნება biguanides- ის კლასს. ძირითადი მიზნის გარდა, იგი ამცირებს ქოლესტერინს და დამატებით ფუნტს. მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი.

ინსტრუმენტი ხელს უწყობს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების შემცირებას, აყოვნებს საჭმლის მონელებას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და ახდენს ცხიმების სინთეზს. კუნთებში მოხვედრის პროცესში იზრდება ინსულინის მგრძნობელობა. მეტფორმინს აქვს დადებითი გავლენა ლიპიდების მეტაბოლიზმზე. ამცირებს ქოლესტერინს, LDL- ს, ტრიგლიცერიდებს. სისხლში შაქრის კონცენტრაცია მცირდება გლუკოზის წარმოქმნის დათრგუნვით. სწავლის პერიოდში დაფიქსირდა სტაბილიზაცია ან სხეულის წონის ზომიერი კლება.

გამოყენების ჩვენებები

მედიკამენტები ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა, როგორც მონოთერაპია,
• ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა ინსულინთან ან შაქრის შემამცირებელი სხვა საშუალებებით,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ გართულებების შემცირება ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პირებში,
• კომპლექსური თერაპია სიმსუქნის მკურნალობისას.

გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში და 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში შემდეგი სქემის მიხედვით:

1. მონოთერაპია ან კომბინაცია სხვა ტაბლეტებთან ერთად

ისინი იწყებენ თერაპიას მინიმალური დოზებით - 500 მგ 2-3-ჯერ დღეში. 1-2 კვირის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, შეცვალეთ დოზა. მაქსიმალური დოზაა 2000-3000 მგ 3 დაყოფილი დოზით.

მედიკამენტს მოიხმარენ 500-850 მგ 2-3 ჯერ დღეში. ინსულინის ინექციების კორექტირება.

1. თირკმლის უკმარისობის მსუბუქი ხარისხის მქონე პირები იწყებენ 500 მგ დღეში ერთხელ. მაქსიმალური დოზაა 1000 მგ 2 ჯერ.

უკუჩვენებები

პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
• თირკმლის ზომიერი / მძიმე უკმარისობა,
• გულის უკმარისობა
• ალკოჰოლის დამოკიდებულება
• ბოლოდროინდელი გულის შეტევა,
• ღვიძლის უკმარისობა
• ორსულობა / ლაქტაცია.

გვერდითი მოვლენები

მეტფორმინი კარგად მოითმენს პაციენტებს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება შემდეგი უარყოფითი შედეგები:

• B12 შეწოვის დაქვეითება (ხანგრძლივი გამოყენებისას),
• კუჭ-ნაწლავის დარღვევები
• გემოვნების დარღვევა
• კანის რეაქციები
• ლაქტური აციდოზი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

პრეპარატი არ შეესაბამება ეთანოლს. ინსულინი, სალიცილის მჟავას წარმოებულები, MAO ინჰიბიტორები, სულფონილურაზები, ნოოტროპები აძლიერებენ მეტფორმინის მოქმედებას. ზეპირი კონტრაცეპტივები, ჰორმონები, შარდმდენი საშუალებები, ნიაცინი, ფენოთიაზინები ამცირებენ პრეპარატის მოქმედებას.

პრეპარატის შენახვის პირობები და პირობები

Metformin Zentiva არ საჭიროებს დაზოგვის სპეციალურ პირობებს. იგი ინახება ორიგინალ პაკეტში 25 გრადუსიან ტემპერატურაზე. შენახვის ვადაა 3 წელი.

ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე მრავალი პრეპარატია, რომელიც დაფუძნებულია მეტფორმინზე.

ყველაზე პოპულარული ბრენდები:

• ბაგომეტი, არგენტინა,
• გლიკომი, ინდოეთი,
• გლუკოფაგი, საფრანგეთი,
• ინსუფორი, თურქეთი,
• მეტფორმინ სანდოზი, სლოვენია / პოლონეთი,
• სიოფორი, გერმანია.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა

ტაბლეტები, ფილმი დაფარული თეთრი, წაგრძელებული, ბიკონვექსია, ორივე მხრიდან გაყოფის რისკია.

PRING ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი - 40 მგ, პოვიდონი 40 - 80 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 14 მგ, სიმინდის სახამებელი - 20 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 6 მგ.

ფირის მემბრანის შემადგენლობა: სეფიფილმი 752 თეთრი (ჰიპერმელოზა - 35-45%, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 27-37%, მაკროგოლ სტეარატი - 6-10%, ტიტანის დიოქსიდი - 18-22%) - 20 მგ, მაკროგოლი 6000 - 0.23 მგ.

10 ცალი. - ბუშტუკები (1) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი. - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი. - ბუშტუკები (6) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი. - ბუშტუკები (9) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი პერორალური გამოყენებისთვის. მეტფორმინი არის ჰიგანოგლიკემიური ეფექტის მქონე ბიგანუანიდი, რომელიც განსაზღვრავს ბაზალური (სამარხვო) და მშობიარობის შემდგომ შემცირებას (საკვების მიღებიდან 2 საათის შემდეგ) პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაცია. სულფონილურას წარმოებულებისაგან განსხვავებით, მეტფორმინი არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ და არ წარმოადგენს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. ამცირებს ღვიძლის გლუკოზის წარმოებას გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებით. აგვიანებს გლუკოზის ნაწლავის შეწოვას.

მეტფორმინი ასტიმულირებს უჯრედულ გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთაზაზე მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის მემბრანული გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს.

მეტფორმინს აქვს სასარგებლო ეფექტი ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე: იგი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, LDL და ტრიგლიცერიდებს.

მეტფორმინის მიღებისას, პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

10-16 წლის ასაკის პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობდნენ მეტფორმინით 1 წლის განმავლობაში, გლიკემიური კონტროლის მაჩვენებლები შედარებული იყო ზრდასრულ პოპულაციაში.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ მეტფორმინი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. მაქსიმალური მიღწევით მიღებიდან 2.5 საათის შემდეგ. ჯანმრთელ ადამიანებში 500 და 850 მგ დოზებისთვის ბიოშეღწევადობაა 50-60%. მეტფორმინის შეწოვა, როდესაც შეჭამეს, გაჯერებულია და არასრული. ვარაუდობენ, რომ მეტფორმინის შეწოვის ფარმაკოკინეტიკა არაწრფივია. როდესაც მეტფორმინი გამოიყენება რეკომენდებული დოზებით და რეკომენდებული რეჟიმის შესაბამისად, პლაზმაში C ss მიიღწევა 24-48 საათში და, ჩვეულებრივ, ნაკლებია 1 μg / ml. C მაქსიმალური მეტფორმინი არ აღემატება 5 მკგ / მლ, მაშინაც კი, პრეპარატის გამოყენებისას მაქსიმალური დოზებით.

ჭამა ამცირებს ხარისხს და ანელებს მეტფორმინის შეწოვას. 850 მგ ტაბლეტის შეყვანის შემდეგ აღინიშნება C max- ის შემცირება 40% -ით, AUC– ის დაქვეითება 25% –ით და 35 – ე წუთზე მატება 35 – ჯერ გაზრდის დროს.

მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება ქსოვილებში, პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. მეტფორმინი აღწევს სისხლის წითელი უჯრედებში. სისხლში C მაქსიმუმი დაბალია, ვიდრე C მაქსიმუმს სისხლის პლაზმაში, და მიიღწევა დაახლოებით ერთდროულად. სისხლის წითელი უჯრედები, ყველანაირი ალბათობით, მეორადი განაწილების საცავია. საშუალო V d არის დიაპაზონში 63-276 ლიტრი.

მეტფორმინი გამოიყოფა უცვლელი სახით თირკმელებით, მეტაბოლიზდება, მეტაბოლიტები არ გამოვლენილა.

ნაწლავის ნაწლავის ნაწლავის შიგნით მიღების შემდეგ გამოიყოფა არაწოვირებადი ნივთიერების 20-30%. მეტფორმინის თირკმლის კლირენსი აღემატება 400 მლ / წუთს, რაც მიუთითებს მეტფორმინის აღმოფხვრაზე გლომერულური აქტიური ფილტრაციით და ტუბულარული სეკრეციით. პერორალური მიღების შემდეგ, T 1/2 დაახლოებით 6.5 საათს შეადგენს.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში შესაძლებელია პრეპარატის დაგროვება, რაც იწვევს სისხლის პლაზმაში მეტფორმინის კონცენტრაციის ზრდას.

სპეციალური პაციენტების ჯგუფები

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს. თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში მოპოვებული მონაცემები მცირეა და არ იძლევა საიმედოდ შეფასებას მეტფორმინის სისტემური ეფექტების ამ ქვეჯგუფში, როგორც ეს შეიძლება გაკეთდეს თირკმლების ნორმალური ფუნქციის მქონე პირებში.

ბავშვობის პაციენტები. ბავშვებში 500 მგ დოზით მეტფორმინის ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ, დაფიქსირდა ფარმაკოკინეტიკური პროფილი, რომელიც მსგავსი იყო ჯანმრთელ მოზრდილებში. მეტფორმინის განმეორებითი გამოყენების შემდეგ 500 მგ დოზით 2-ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში ბავშვებში, C max და AUC 0-t მცირდება
შესაბამისად, დაახლოებით 33% და 40%, შესაბამისად, ამ პარამეტრების მნიშვნელობებთან შედარებით, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს მეტფორმინი დოზით 500 მგ 2-ჯერ დღეში 14 დღის განმავლობაში. ვინაიდან პრეპარატის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა გლიკემიის დონის მიხედვით, ეს მონაცემები შეზღუდული კლინიკური მნიშვნელობისაა.

დოზირება და მიღება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად. ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მთლიანი ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ, მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად.

პრეპარატი Metformin Zentiva უნდა იქნას მიღებული ყოველდღიურად, შეფერხების გარეშე. თუ მკურნალობა შეწყდა, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს.

მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია სხვა ზეპირ ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად

საწყისი დოზა, როგორც წესი, 500 მგ ან 850 მგ 2-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად.

გამოყენების შემდეგ 10-15 დღის განმავლობაში, დოზა უნდა შეირჩეს სისხლის პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვის შედეგების გათვალისწინებით. დოზის შენელებული ზრდა ხელს შეუწყობს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობის გაუმჯობესებას.

შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1500-2000 მგ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად. მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს 2000-3000 მგ დოზით დღეში, მეტფორმინის ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 500 მგ დოზით, მეტფორმინის ტაბლეტების მიღებაში 1000 მგ დოზით. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა
3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზით.

სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღებაზე გადასვლის დაგეგმვის შემთხვევაში: თქვენ უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ მეტფორმინის ზენტიტას მიღება იმ დოზით, რომელიც მითითებულია ზემოთ.

ინსულინის კომბინაცია

სისხლში გლუკოზის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომბინირებული თერაპია. მეტფორმინის ზენტიტას საწყისი დოზა, როგორც წესი, შეადგენს 500 მგ ან 850 მგ 2-3 ჯერ დღეში, ხოლო ინსულინის დოზა შერჩეულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს

მეტფორმინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმლის ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CC 45-59 მლ / წთ, სხეულის ზედაპირის GFR 45-59 მლ / წთ / 1.73 მ 2) მხოლოდ სხვა პირობების არარსებობის შემთხვევაში, რამაც შეიძლება გაზარდოს ლაქტური აციდოზის რისკი, და დოზის კორექტირების შემდეგი პირობების შესაბამისად: მეტფორმინის ზენტიტას საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 1 ჯერ დღეში.

მაქსიმალური დოზა შეადგენს 1000 მგ დღეში, იყოფა 2 დოზად. საჭიროა თირკმლის ფუნქციის ფრთხილად მონიტორინგი (ყოველ 3-6 თვეში).

თუ სხეულის ზედაპირის QC 2, მეტფორმინის ზენტივა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

ხანდაზმული პაციენტები

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შესაძლო დარღვევის გამო, პრეპარატის დოზა მეტფორმინის ზენტივა ასაკოვან პაციენტებში უნდა შეირჩეს თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (სისხლში შრატში კრეატინინის კონცენტრაციის დადგენა მინიმუმ 2-4 ჯერ წელიწადში).

ბავშვები და მოზარდები

10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში პრეპარატი Metformin Zentiva შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიაში, ასევე ინსულინთან ერთად. საწყისი დოზა, როგორც წესი, შეადგენს 500 მგ ან 850 მგ 1 ჯერ დღეში, ჭამის დროს ან მის დროს. 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ინდიკატორების საფუძველზე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: 85 გ დოზით გამოყენებისას (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა 42.5 ჯერ), ჰიპოგლიკემიის განვითარება არ აღინიშნებოდა. მეტფორმინის დოზის გადაჭარბებით, ლაქტატის აციდოზი შეიძლება განვითარდეს. ლაქტური აციდოზი არის გადაუდებელი და სტაციონარულ მკურნალობას მოითხოვს. ლაქტური აციდოზის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს აგრეთვე პრეპარატის დაგროვება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო.

ლაქტური აციდოზის ადრეული სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, დიარეა, სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება, მუცლის ტკივილი, კუნთების ტკივილი და ამის შემდეგ შეიძლება მოხდეს სწრაფი სუნთქვა, თავბრუსხვევა, დაქვეითებული ცნობიერება და კომა განვითარება.

მეტფორმინის დოზის გადაჭარბების ფონზე შეიძლება მოხდეს პანკრეატიტი.

მკურნალობა: ლაქტური აციდოზის ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, მეტფორმინთან მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გაიაროს ჰოსპიტალიზაცია, უნდა განისაზღვროს ლაქტური მჟავას კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში და დადასტურდეს დიაგნოზი. ლაქტური მჟავისა და მეტფორმინის სხეულიდან სხეულის ამოღების ყველაზე ეფექტური პროცედურა არის ჰემოდიალიზი. ასევე ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.

ურთიერთქმედება სხვა ლ / სთან

იოდის შემცველი რადიოპოლური აგენტები

იოდის შემცველი რადიოპლასტიკური აგენტების ინტრავასკულარულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ფუნქციური უკმარისობის განვითარება, ამით მეტფორმინის დაგროვების გაზრდა და ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ GFR> 60 მლ / წთ / 1.73 მ 2 სხეულის ზედაპირის ფართობი, მეტფორმინი უნდა შეწყდეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დაწყებამდე ან მის დროს და არ განახლდეს მისი დასრულებიდან 48 საათში, თუ დადასტურებულია თირკმლის ნორმალური ფუნქცია. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა ზომიერი სიმძიმით (GFR 45-60 მლ / წთ / 1.73 მ 2), მეტფორმინის გამოყენება უნდა შეწყდეს იოდის შემცველ კონტრასტული საშუალების მიღებამდე 48 საათის განმავლობაში და განაახლეთ სწავლის დასრულებიდან არა უადრეს 48 საათში და მხოლოდ შეფასების შემდეგ. თირკმლის ფუნქცია მისი გაუარესების ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში.

ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს, ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი იზრდება, განსაკუთრებით შიმშილის ან არასწორი კვების შემთხვევაში, დაბალკალორიული დიეტის შემდეგ ან ღვიძლის უკმარისობით. პრეპარატის მიღებისას თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლი და ეთანოლი შემცველი პრეპარატები.

სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები

არ არის რეკომენდებული დანაზოლის ერთდროული გამოყენება ამ უკანასკნელის ჰიპერგლიკემიური ეფექტის თავიდან ასაცილებლად. თუ დენაზოლთან მკურნალობა აუცილებელია და ამ უკანასკნელის შეჩერების შემდეგ საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექცია, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლის ქვეშ.

ქლორპრომაზინი, როდესაც მიიღება მაღალი დოზებით (100 მგ დღეში), ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ამცირებს ინსულინის გამოყოფას. ანტიფსიქოტიკების მკურნალობისას და მათი გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ, საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექცია, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლის ქვეშ.

სისტემური და ადგილობრივი მოქმედების GCS ამცირებს გლუკოზის ტოლერანტობას, ზრდის გლუკოზის კონცენტრაციას სისხლში, ზოგჯერ იწვევს კეტოზს. კორტიკოსტეროიდების მკურნალობისას და მათი შეყვანის შეწყვეტის შემდეგ, საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექცია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლის ქვეშ.

შარდმდენები (განსაკუთრებით მარყუჟები)

"მარყუჟის" დიურეზულების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება თირკმლის შესაძლო ფუნქციური უკმარისობის გამო. მეტფორმინი არ უნდა დაინიშნოს პაციენტებში, თუ CC არის 60 მლ / წთ-ზე ნაკლები.

ბეტა 2-ადრენომიმეტიკა ინექციების სახით

ბეტა 2 – ადრენერგული აგონისტები ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას β 2 – ადრენორეცეპტორების სტიმულირების გამო. ამ შემთხვევაში, მიზანშეწონილია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი. საჭიროების შემთხვევაში რეკომენდებულია ინსულინი.

ზემოხსენებული მედიკამენტების ერთდროულად გამოყენებისას მეტფორმინის დოზა შეიძლება მორგებული იყოს მკურნალობის დროს ან მისი შეწყვეტის შემდეგ.

ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტები, ACE ინჰიბიტორების გარდა, შეუძლიათ შეცვალონ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია. საჭიროების შემთხვევაში, საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექტირება.

სულფონილურასების, ინსულინისა და აკარბოს წარმოებულები

მეტფორმინთან ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

მეტფორმინთან ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

ზრდის შეწოვას და ზრდის მეტფორმინის C მაქსიმუმს.

კატიონური მედიკამენტები

ამილორიდი, დიგოქსინი, მორფინი, პროკაინამიდი, ქინიდინინი, კვინინი, რანიტიდინი, ტრიამტერენი, ტრიმეტოპრიმი და ვანკომიცინი, თირკმლის ტუბულებით ექსკრეტირებული, ეჯიბრებიან მეტფორმინს tubular სატრანსპორტო სისტემებისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს C max- ის ზრდა 60% -მდე.

მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების შემცირება შესაძლებელია ფენოთიაზინების, გლუკაგონის, ესტროგენების, მათ შორის ზეპირი კონტრაცეპტივების, ფენიტოინის, სიმპათომიმეტიკების, ნიკოტინის მჟავას, იზონიაზიდის, კალციუმის არხის ნელი ბლოკატორების ჩათვლით.

ლევოთიროქსინმა შეიძლება შეამციროს მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი მიზანშეწონილია, განსაკუთრებით ფარისებრი ჯირკვლის თერაპიის დაწყების დროს ან მისი შეწყვეტის დროს და, აუცილებლობის შემთხვევაში, უნდა მოხდეს მეტფორმინის დოზის კორექტირება.

მეტფორმინის ერთდროული გამოყენებით NSAID- ებთან, MAO ინჰიბიტორებთან, ოქსიმეტრაციკლინთან, ფიბრონის მჟავას, ციკლოფოსფამიდის, პრობენეციდის, ქლორამფენიკოლის, სულფონამიდის ანტიმიკრობული საშუალებების ერთდროული გამოყენების საშუალებით, შესაძლებელია გაზარდოს მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

ჯანმრთელ მოხალისეებში მეტფორმინის და პროპრანოლოლის ერთჯერადი დოზაზე ჩატარებულ კვლევებში, ისევე როგორც მეტფორმინი და იბუპროფენი, არ მოხდა მათი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების ცვლილებები.

მეტფორმინმა შეიძლება შეამციროს ანტიკოაგულანტი ფენპროკომონის თერაპიული ეფექტი. ერთად გამოყენებისას რეკომენდებულია MHO– ს ფრთხილად მონიტორინგი.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის პერიოდში უკონტროლო დიაბეტი დაკავშირებულია თანდაყოლილი ცდომილებებისა და პერინატალური სიკვდილიანობის მომატებულ რისკთან. მონაცემთა შეზღუდული რაოდენობა ვარაუდობს, რომ ორსულ ქალებში მეტფორმინის მიღება არ ზრდის ნაყოფის თანდაყოლილი ცდომილებების განვითარების რისკს. ცხოველების კვლევებმა არ აჩვენა მავნე ზეგავლენა ორსულობის, ემბრიონის ან ნაყოფის განვითარებაზე, მშობიარობის მიმდინარეობასა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც ორსულობის შემთხვევაში მეტფორმინის მიღების ფონზე, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და უნდა დაინიშნოს ინსულინის თერაპია.

აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის შენარჩუნება ნორმალურთან მაქსიმალურ დონეზე, რათა მოხდეს ნაყოფში მალფორმაციების რისკის შესამცირებლად.

მეტფორმინი გადადის დედის რძეში. გვერდითი მოვლენები ახალშობილებში / ახალშობილებში მეტფორმინის მიღების დროს არ აღინიშნებოდა. თუმცა, შეზღუდული მონაცემების გამო, პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში არ არის რეკომენდებული. გადაწყვეტილება ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ უნდა იქნას მიღებული, თუ გავითვალისწინებთ ძუძუთი კვების სარგებელს და ბავშვში გვერდითი მოვლენების პოტენციურ რისკს.

გვერდითი მოვლენები

მეტფორმინის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც იყოფა ორგანულ-სისტემურ კლასებად, MedDRA კლასიფიკაციის შესაბამისად. გვერდითი მოვლენების სიხშირის დადგენა ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით: ძალიან ხშირად (≥10%), ხშირად (≥1% და სისხლითა და ლიმფური სისტემიდან): სიხშირე უცნობია - ჰემოლიზური ანემია.

მეტაბოლიზმისა და კვების მხრივ: ძალიან იშვიათად - ლაქტატის აციდოზი, ვიტამინი B 12-ის შეწოვის დაქვეითება მეგალობლასტური ანემიის მქონე პაციენტებში, სიხშირე უცნობია - პერიფერიული ნეიროპათია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ B 12 ვიტამინის დეფიციტი.

ნერვული სისტემის მხრივ: ხშირად - გემოვნების დამახინჯება, სიხშირე უცნობია - ენცეფალოპათია.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრივ: ძალიან ხშირად - გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, მადის დაქვეითება. ეს არასასურველი ეფექტები ყველაზე ხშირად გვხვდება თერაპიის დაწყების დროს და უმეტეს შემთხვევაში მათი მოგვარება ხდება. მათი შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია მეტფორმინის ყოველდღიური დოზა 2 ან 3 დოზით ჭამის დროს ან მის შემდეგ. პრეპარატის დოზის ნელი ზრდა ხელს შეუწყობს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან ტოლერანტობის გაუმჯობესებას.

კანისა და კანქვეშა ქსოვილების მხრივ: ძალიან იშვიათად - ერითემა, კანის ქავილი, ჭინჭრის ციება, უცნობია სიხშირე - ფოტომგრძნობელობა.

ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ: ძალიან იშვიათად - ღვიძლის ტრანსამინაზების ან ჰეპატიტის მომატებული აქტივობა, წამლის გაყვანის შემდეგ ქრება.

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების შედეგების გავლენა: სიხშირე უცნობია - პლაზმაში TSH- ის კონცენტრაციის დაქვეითება პაციენტებში, ჰიპოთირეოიდიზმით დაავადებულ პაციენტებში, ჰიპომაგნიემია დიარეის ფონზე.

ბავშვები და მოზარდები

გამოქვეყნებული მონაცემები, მონაცემები რეგისტრაციის შემდგომი გამოყენების შესახებ, აგრეთვე კონტროლირებადი კლინიკური კვლევების შედეგები 10-16 წლის ბავშვების შეზღუდულ პოპულაციაში, რომლებიც მკურნალობდნენ მეტფორმინით 1 წლით, აჩვენებს, რომ ბავშვებში არასასურველი მოვლენები მსგავსი ხასიათისა და სიმძიმის მსგავსია. ზრდასრული პაციენტები.

სპეციალური მითითებები

ლაქტური აციდოზი არის იშვიათი, მაგრამ სერიოზული (მაღალი სიკვდილიანობა დაუყოვნებლივი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში), მეტაბოლური გართულება, რომელიც შეიძლება მოხდეს მეტფორმინის დაგროვების შედეგად. არსებობს ცნობები ლაქტური აციდოზის შემთხვევებში, მეტფორმინით მკურნალობის დროს, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში და თირკმლის ფუნქციის მწვავე უკმარისობით ან თირკმელების ფუნქციის მწვავე უკმარისობით. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს იმ სიტუაციებს, როდესაც თირკმლის დისფუნქცია შეიძლება მოხდეს, მაგალითად, დეჰიდრატაციის შემთხვევაში (მწვავე დიარეით ან პირღებინების შემთხვევაში) ან ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის ან შარდმდენი თერაპიის დასაწყისში (განსაკუთრებით ”მარყუჟი”), ისევე როგორც NSAID თერაპიის დასაწყისში. ამ მწვავე პირობების შემთხვევაში, მეტფორმინ ზენტივასთან თერაპია დროებით უნდა შეწყდეს.

გასათვალისწინებელია აგრეთვე ასოცირებული რისკფაქტორების სხვა ფაქტორები, მაგალითად, დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი, კეტოზი, გახანგრძლივებული მარხვა, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება, ღვიძლის უკმარისობა და მძიმე ჰიპოქსიასთან დაკავშირებული ნებისმიერი მდგომარეობა (მაგალითად, გულის უკმარისობა არასტაბილური ჰემოდინამიკით, რესპირატორული უკმარისობით, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტით. )

ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი უნდა იქნას გათვალისწინებული, როდესაც გამოჩნდება არასპეციფიკური სიმპტომები, როგორიცაა კუნთების კრუნჩხვები, დისპეფსიური დარღვევები, მუცლის ტკივილი და ძლიერი ასთენია. პაციენტებს უნდა დაავალონ, დაუყოვნებლივ აცნობონ ექიმს ამ სიმპტომების გამოვლენის შესახებ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ადრე კარგად მოითმენდა მეტფორმინოთერაპიას. ამ შემთხვევაში, მეტფორმინ ზენტივასთან თერაპია უნდა შეწყდეს, ყოველ შემთხვევაში, დროებით, სანამ სიტუაცია არ გახდება განმარტებული. თერაპიის განახლების საკითხი ინდივიდუალურად უნდა გადაწყდეს, სარგებლიანობა / რისკის თანაფარდობის გათვალისწინებით, აგრეთვე, ამ პაციენტში თირკმლის ფუნქციის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

დიაგნოზი: ლაქტატის აციდოზს ახასიათებს მჟავიანი ქოშინი, მუცლის ტკივილი, ჰიპოთერმია, რასაც თან ახლავს კომა. ლაბორატორიულ მაჩვენებლებში შედის: სისხლის pH- ის დაქვეითება (7.25-ზე ნაკლები), ლაქტური მჟავას კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში 5 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ, და გაზრდილია ანიონური ხარვეზი და ლაქტატის / პირუვეტის თანაფარდობა. თუ მეტაბოლური აციდოზი ეჭვობს, აუცილებელია მეტფორმინის მიღება შეაჩერონ და დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია.

ექიმებმა უნდა აცნობონ პაციენტებს ლაქტური აციდოზის რისკის და მისი სიმპტომების შესახებ.

თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება Metformin Zentiva დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევის 48 საათით ადრე ანესთეზიის, ზურგის ან ეპიდურული ანესთეზიის ქვეშ. თერაპია შეიძლება განაახლონ ოპერაციიდან არა უადრეს 48 საათის განმავლობაში, ან საკვების მიღების აღდგენის შემდეგ და მხოლოდ თირკმლის ნორმალური ფუნქციით.

იმიტომ მეტფორმინი გამოიყოფა თირკმელებით, QC მაჩვენებლის მონიტორინგი უნდა მოხდეს თერაპიის დაწყებამდე და შემდეგ რეგულარულად:

- წელიწადში ერთხელ მაინც თირკმლის ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტებში,

- მინიმუმ 2-4-ჯერ წელიწადში პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ CC- ის მნიშვნელობა ნორმალური ქვედა ზღვარზე და ხანდაზმულ პაციენტებში.

KK 2 სხეულის ზედაპირთან ერთად) პრეპარატის გამოყენება Metformin Zentiva უკუნაჩვენებია.

თირკმელების ფუნქციის გაუარესება ხანდაზმულ პაციენტებში ხშირად ასიმპტომურია.

განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში დეჰიდრატაციის შემთხვევაში, ან ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების, შარდმდენების (განსაკუთრებით ”მარყუჟის”) ან არასტეროიდული საშუალებების ერთდროული გამოყენების შემთხვევაში. ამ შემთხვევებში, ასევე რეკომენდებულია თირკმელების ფუნქციის სტატუსის შემოწმება მეტფორმინ ზენტვასთან თერაპიის დაწყებამდე.

გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ ჰიპოქსიისა და თირკმლის უკმარისობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სტაბილურად ქრონიკული უკმარისობა, პრეპარატი Metformin Zentiva შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის და თირკმელების ფუნქციების რეგულარული მონიტორინგის შესაბამისად.

პრეპარატის Metformin Zentiva გამოყენება უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მწვავე ან ქრონიკული უკმარისობა არასტაბილური ჰემოდინამიკით.

მეტფორმინი არ ახდენს გავლენას მამრობითი და ქალი ვირთხების რეპროდუქციულ ფუნქციაზე, დოზებში გამოყენებამდე 600 მგ / კგ / დღეში, რაც დაახლოებით 3-ჯერ მეტია, ვიდრე მაქსიმალური რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა ადამიანებში, სხეულის ზედაპირის ფართობზე დაყრდნობით.

ბავშვები და მოზარდები

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის დიაგნოზი უნდა დადასტურდეს მეტფორმინ ზენტივას მკურნალობის დაწყებამდე.

კონტროლირებულ კლინიკურ კვლევებში, რომელიც ერთ წელზე მეტ ხანს მიმდინარეობდა, მეტფორმინის ეფექტი ბავშვების ზრდაზე და პუბერტეტულობაზე ვერ იქნა ნაპოვნი. თუმცა, გრძელვადიანი მონაცემების არარსებობის გამო, რეკომენდებულია მეტფორმინის შემდგომი ეფექტის დაფიქსირება ამ პარამეტრებზე მეტფორმინის შემცველ ბავშვებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინ ზენტივას, განსაკუთრებით 10-12 წლის ასაკის ბავშვებში.

სხვა ზომები

- პაციენტებმა უნდა დაიცვან დიეტა დღის განმავლობაში ნახშირწყლების რეგულარული მიღებით. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებმა უნდა განაგრძონ დაბალკალორიული დიეტის დაცვა (მაგრამ არანაკლებ 1000 კკალ დღეში).

- რეგულარული ლაბორატორიული ტესტები უნდა ჩატარდეს დიაბეტის კონტროლისთვის.

-მეტფორმინი არ იწვევს ჰიპოგლიკემია მონოთერაპიის დროს, თუმცა სიფრთხილეა საჭირო მისი გამოყენებისას ინსულინთან ან სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად (მაგალითად, სულფონილურეასი, რეპაგლინიდი) გამოყენებისას.

- მეტფორმინთან ხანგრძლივ თერაპიას თან ახლავს სისხლის პლაზმაში B ვიტამინის 12 კონცენტრაციის დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნეიროპათია. რეკომენდებულია პლაზმის ვიტამინ B 12 კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

პრეპარატის Metformin Zentiva- ს გამოყენება როგორც მონოთერაპია არ მოქმედებს მანქანებისა და მექანიზმების მართვის უნარზე.

მეტფორმინის ზენტიტას სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების (მათ შორის სულფონილურეასის, ინსულინის, მეგლიტინიდების) ჩარევისას აუცილებელია პაციენტების გაფრთხილება იმ ჰიპოგლიკემიური პირობების განვითარების შესაძლებლობის შესახებ, რომლის დროსაც გაუარესებულია სატრანსპორტო საშუალებების მართვის შესაძლებლობა და სხვა პოტენციურად საშიში საქმიანობებში ჩართვა. და სწრაფი ფსიქომოტორული რეაქციები.

მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის: გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები და რამდენი ღირს?

როდესაც სპეციალური პროგრამების დაცვა, რომლებიც ხელს უწყობენ ჭარბი წონის შემცირებას, არ იძლევა თვალსაჩინო შედეგს, ბევრი ადამიანი იწყებს წამლების გამოყენებას, რაც ხელს უწყობს წონის დაკლებას.

ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია მეტფორმინი, რომელიც არა მხოლოდ ეფექტურად ებრძვის დამატებით ფუნტს, არამედ აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს და აუმჯობესებს შინაგანი ორგანოების მუშაობას.

თუმცა, ბევრს აინტერესებს, თუ როგორ უნდა მიიღოს მეტფორმინი წონის დაკლების მიზნით, თვალსაჩინო შედეგის მისაღწევად და ეფექტის შესანარჩუნებლად.

რა არის მეტფორმინი?

მეტფორმინი - მედიცინა, რომელსაც ასევე უწოდებენ გლუკოფაგს, ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით და გამოიყენება სისხლში შაქრის შესამცირებლად. მას ხშირად იყენებენ ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა დიაბეტი.

პრეპარატს აქვს შემდეგი თერაპიული თვისებები ადამიანის სხეულზე:

• გამორიცხავს ცუდი ქოლესტერინი და ხელს უშლის ათეროსკლეროზის დაავადების წარმოქმნას
• ხელს უშლის დაავადებების, როგორიცაა ინსულტის განვითარება, დიაბეტის პროგრესირების გამო
• იგი გამოიყენება დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად
• მადას suppressant

პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები და მოითხოვს სპეციალურ ტესტებს და სამედიცინო რჩევებს, რომ დაინიშნოს პრეპარატის სწორი დოზა.

რამდენი აიღო?

რაში გჭირდებათ ამ ნივთიერების მიღება, რომ შედეგი გქონდეთ?

დაავადების სამკურნალოდ, დიაბეტისთვის ინიშნება ინდივიდუალური დოზა თითოეული პაციენტისთვის.

ყველაზე ხშირად, პრეპარატის სტანდარტული დოზა შეადგენს 2 ​​ტაბლეტს დღეში დილით და საღამოს. პრეპარატი გამოიყენება კვებით.

ტაბლეტი უნდა დაიბანოთ უამრავი წყლით. დაავადების ხარისხიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ექიმის მიერ დადგენილი დოზის გაზრდა. ამ ტიპის პრეპარატი არ გამოიყენება 20 წლამდე ასაკის ასაკში.

მეტფორმინის მიღების დროს წონის დაკარგვა შემიძლია?

პრეპარატის გამოყენება ამცირებს შაქრის შეწოვას და ამცირებს ცხიმოვანი ქსოვილის წარმოქმნას. რა თქმა უნდა, წონის დაკარგვა შეგიძლიათ, მაგრამ ეს შეიძლება გრძელი გზა აღმოჩნდეს, თუ არ დაიცავთ ყველა წესს.

წონის შესამცირებლად, პრეპარატს აქვს შემდეგი დადებითი ეფექტი სხეულზე:

• ამცირებს ნახშირწყლების შეწოვას და ბუნებრივად აშორებს მათ
• ჟანგავს ცხიმოვან მჟავებს და აფერხებს მათ შეწოვას
• აღმოფხვრის ჭარბი წონა სხეულის ცხიმოვანი უჯრედების ენერგიად გადაქცევით
• ხელს უწყობს გლუკოზის ნაწილობრივ მიღებას კუნთოვანი ქსოვილის მიერ
• გამორიცხავს მუდმივი შიმშილის გრძნობას.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ მხოლოდ პრეპარატი არ შეუძლია აღმოფხვრას ზედმეტი ფუნტი. ამისათვის თქვენ ჯერ უნდა დაიცვან სათანადო კვება და შეამციროთ მავნე საკვების მოხმარება. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ძირითადი ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება, რაც ხელს შეუწყობს შედეგის შენარჩუნებას და გაძლიერებას.

როგორ უწყობს ხელს მეტფორმინი წონის დაკლებას?

• მეტფორმინის გამოყენება ამცირებს შაქრის შეწოვას და ზრდის მეტაბოლიზმს, შედეგად ცხიმის დეპოზიტები იყოფა მცირე ნაწილაკებად, რომელთა ნაწილი ენერგიად გარდაიქმნება, დანარჩენი ცხიმის ნაწილაკები ამოღებულია ორგანიზმიდან.
• გარდა ამისა, ნახშირწყლები, რომლებსაც ადამიანი მოიხმარს, ამოღებულია სახის ნაჭუჭში, რაც ხელს უშლის მათ მონელებას, შედეგად, ნახშირწყლები გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
• პრეპარატი ხელს უწყობს ცუდი ქოლესტერინის აღმოფხვრას, რომელიც ორგანიზმში შედის უსარგებლო საკვებთან ერთად და აუმჯობესებს საკვები ნივთიერებების ტრანსპორტირებას შინაგანი ორგანოებისთვის, რითაც აუმჯობესებს მათ მუშაობას.
• სათანადო კვება ხელს უწყობს მავნე ნივთიერებების ორგანიზმში შესვლას. ცხიმის უჯრედების დაგროვება და პრეპარატის გამოყენება აღმოფხვრის დამატებით ფუნტებს.

როგორ უნდა დავლიოთ მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის?

ძალიან ხშირად, პრეპარატის გამოყენება ხდება ექიმის დანიშნულების გარეშე, ამიტომ თავიდან უნდა გამოიყენოთ წამლის ყველაზე მინიმალური დოზა.

პირველად 10 დღის განმავლობაში, რეკომენდირებულია გამოიყენოთ არაუმეტეს ორი ტაბლეტი დღეში, დილით და საღამოს. ინსტრუმენტი მიიღება ჭამის შემდეგ, თქვენ უნდა დალიოთ ტაბლეტი უამრავი წყლით.

აღმოფხვრა ისეთი საკვები, როგორიცაა:

• ტკბილი.
• ცხიმიანი.
• შემწვარი.
• აყვავებული.
• ალკოჰოლი
• ცხიმოვანი ხორცი და თევზი.
• გაზიანი სასმელები.
• შებოლილი ხორცი.
• ძეხვი.
• დაკონსერვებული საკვები.

რამდენიმე კვირის განმავლობაში პრეპარატის სტანდარტული დოზირების შემდეგ შესაძლებელია დოზის გაზრდა სამ ტაბლეტამდე დღეში. პრეპარატის გამოყენების კურსი არ არის ერთ თვეზე მეტი, რის შემდეგაც აუცილებელია შესვენება მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში. თუ მეტფორმინს უფრო მეტხანს იღებთ, შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება და შემცირება.

ზენტივა მეტფორმინი

მეტფორმინის ზენტივა აქტიურად გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში, როგორც ერთ-ერთი პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტისთვის. დღეს, ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს დიდი რაოდენობით შაქრის შემსუბუქებულ მედიკამენტებს, ხოლო მეტფორმინის ზენტივა ერთ-ერთი მათგანია.

პრეპარატის ერთ-ერთი მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ, სულფონილურეზიდან მიღებული პრეპარატებისგან განსხვავებით, ეს არ იწვევს ჰიპოგლიკემას. ეს თვისება აიხსნება იმით, რომ მეტფორმინი არ არის ინსულინის სეკრეციის სტიმულაცია პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ.

გამოყენების ინსტრუქცია

ტაბლეტები მიიღება ზეპირად. არ არის რეკომენდებული ტაბლეტის საღეჭი ან მოჭრა. თერაპიული კურსი გამოითვლება პრეპარატის ყოველდღიური მიღებით, 1 თვის განმავლობაში.

დოზა მოზრდილებში:

• რეკომენდებულია მისი მიღება 500 მგ დოზით, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზით 1.5 გ,
• თანდათანობით, 10 დღის შემდეგ, დოზა იზრდება 850 მგ 2-3-ჯერ დღეში ან 1000 მგ-მდე, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა 3 გ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაუყოვნებლად ნებადართულია 500 მგ – დან 1000 მგ – მდე გადასვლა. დოზა და კურსი გამოითვლება ექიმის მიერ, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

მეტფორმინ ზენტვასთან თერაპიის დროს, სიმსუქნე პაციენტები განიცდიან სხეულის წონის შემცირებას ან მის სტაბილიზაციას!

მეტფორმინ რიხტერი

მეტფორმინ-რიხტერის ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული მთლიანი ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ, გარეცხილი მცირე რაოდენობით სითხით (ჭიქა წყალი). კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად.

ლაქტური აციდოზის გაზრდილი რისკის გამო, დოზა უნდა შემცირდეს მეტაბოლურ მძიმე დარღვევებში.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმები

წამალი ტაბლეტებში შედის შემცველობით, მეტფორმინის კონცენტრაციით: 500, 850 ან 1000 მგ.

ასოცირებული კომპონენტები: ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, პოვიდონი -40, აეროზილი, სიმინდის სახამებელი, E-572.

ფირის საფარის კომპონენტები: Sepifilm-752 (თეთრი) Macrogol-6000.

500 მგ - მრგვალი, ორივე მხრიდან ამოზნექილი, დაფარული თეთრი დამცავი ფენით.

850 მგ და 1000 მგ წაგრძელებულია, ამოზნექილი, თეთრ ფენაში. 500 მგ აბების ერთ ზედაპირზე არსებობს გამყოფი ზოლები, რომელიც ხელს უწყობს გატეხვას, ხოლო 1000 მგ პრეპარატზე იგი გამოიყენება ორივე მხრიდან.

შეფუთულია ბლისტერის ფირფიტებში 10 ცალი. სქელი მუყაოს პაკეტში - 3/6/9 ფირფიტები აღწერილ-სახელმძღვანელოსთან ერთად.

სამკურნალო თვისებები

პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. შაქრის შემამცირებელ ეფექტს უზრუნველყოფს მისი ძირითადი ნაერთი - მეტფორმინი. ნივთიერება შედის biguanides ჯგუფში - ჰიპოგლიკემიური თვისებების მქონე ნაერთები, რომლებსაც შეუძლიათ ორგანიზმში გლიკემიური შემცველობის რეგულირება. იგი განსხვავდება სულფონილურას სხვა წარმოებულებისაგან იმით, რომ ის გავლენას არ ახდენს ლანგერჰანის კუნძულების უჯრედებზე ენდოგენური ინსულინის სინთეზირებაში და, შესაბამისად, არ უწყობს ხელს ჰიპოგლიკემიის გაჩენას.

ორგანიზმში შეღწევის შემდეგ, იგი აძლიერებს რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და ააქტიურებს გლუკოზის დამუშავებას. გარდა ამისა, ის აფერხებს ნივთიერებების წარმოქმნას ღვიძლში გლიკოგენოლიზის, გლუკონეოგენეზის მექანიზმების ჩახშობის გზით და ბლოკავს მის შეწოვას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.

მეტფორმინი აუმჯობესებს გლუკოზის მიღებას, აქვს სასარგებლო გავლენა მავნე და სასარგებლო ქოლესტერინის შეფარდებაზე. პრაქტიკულად არავითარი გავლენა არ არის ზედმეტი ფუნტის კომპლექტზე.

ნივთიერება შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, სისხლში მისი ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია წარმოიქმნება 2-2,5 საათის შემდეგ. ასიმილაციის სიჩქარე შეიძლება დაეცეს საკვების მიღებით, რადგან შეწოვა შენელებულია. მეტფორმინი თითქმის არ რეაგირებს პლაზმის ცილებთან, მაგრამ მას შეუძლია გაიაროს სისხლის წითელი უჯრედები.

ნივთიერება თითქმის არ წარმოადგენს მეტაბოლურ ნაერთებს, იგი გამოიყოფა თირკმელებით თითქმის იმავე ფორმით.

ჯვრის წამლის ურთიერთმიმართება

საშუალო ფასი: 500 მგ: (30 ც.) - 133 რუბ., (60 ცალი.) - 139 რუბლს. 850 მგ: (30 ც.) - 113 რუბ., (60 ც.) - 178 რუბლს. 1000 მგ: (30 ც.) -153 რუბ., (60 ც.) - 210 რუბლი.

გლიკემიის კონტროლი მეტფორმინის ზენტიტას გამოყენებით უნდა გაითვალისწინოს სხვა პრეპარატებთან კომბინირების მახასიათებლები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სხვადასხვა თვისებების სამკურნალო საშუალებების ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი რეაქციები და ძლიერი გვერდითი ეფექტების განვითარება.

ტაბლეტები უკუნაჩვენებია სვამს იოდის შემცველ კონტრასტულ აგენტებთან. მწარმოებლები რეკომენდაციას უქმნიან მეტფორმინის გამოყენებას რენტგენის გასინჯვამდე ორი დღით ადრე. განაახლეთ მიღება პროცედურების დასრულების შემდეგ, ასევე ორი დღის შემდეგ. თუ პაციენტი უგულებელყოფს უკუჩვენებებს, სამკურნალო საშუალებების ურთიერთქმედების შედეგი იქნება თირკმლის ფუნქციური უკმარისობა, რაც გამოიწვევს ორგანიზმში მეტფორმინის დაგროვებას და იწვევს სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობას - ლაქტური აციდოზი.

არასასურველი კომბინაციები

ალკოჰოლი ალკოჰოლის მწვავე მოწამვლის ფონზე აბების მიღება ხელს უწყობს ლაქტური აციდოზის წარმოქმნას. მუქარის მდგომარეობა განსაკუთრებით სასტიკად ვლინდება, თუ პაციენტი შიმშილობს ან ცუდად იკვებება (დიეტა, მარხვა), ან მას აქვს ღვიძლის / თირკმელების ფუნქციური დარღვევები. იმისათვის, რომ არ გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სერიოზულად გაუარესება, მეტფორმინის მიღების დროს, თქვენ უნდა გამოვრიცხოთ სასმელების მიღება ალკოჰოლთან, ეთანოლთან ერთად.

მეტფორმინის კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც საჭიროებენ სიმპტომების კონტროლს

• დანაზოლი: არასასურველია კომბინირება მეტფორმინთან, შესაძლო ჰიპერგლიკემიური ეფექტის გამო. თუ არ არის შესაძლებელი დანაზოლის გაუქმება, მეტფორმინის დოზა მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი და კორექტირება შაქრის მაჩვენებლების მიხედვით.
• ქლორპრომაზინს შეუძლია გაზარდოს გლიკემია დიდი დოზებით, ინსულინის გამოყოფას აფერხებს.
• GCS ამცირებს გლუკოზის ტოლერანტობას, ზრდის გლიკემიას, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს კეტოზის პროვოცირება. GCS- ის მიღების დროს და მათი გაუქმების შემდეგ, საჭიროა მეტფორმინის დოზის შეცვლა.
• შარდმდენები ერთობლივი ადმინისტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის პროვოცირება თირკმელების ფუნქციის შემცირების გამო.
• Β2-ადრენერგული აგონისტები შესაბამის რეცეპტორებზე მოქმედებით ზრდის სისხლში გლუკოზის შემცველობას. აუცილებელია მუდმივად შეამოწმოთ მეტფორმინის დოზა ან შეცვალოს იგი ინსულინით.
• სულფონილურას, ინსულინებისა და სალიცილატების სამკურნალო საშუალებები Zentiva აბების ურთიერთქმედებისას აძლიერებს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
• ნიფედიპინი აძლიერებს მეტფორმინის შეწოვას და ზრდის მის კონცენტრაციას სხეულში.
• კატიური ჯგუფის მედიკამენტები, იმის გამო, რომ ისინი გამოიყოფა თირკმლის ტუბულებით, შედიან კონკურენციას მეტფორმინთან და, შესაბამისად, შეუძლიათ შეძლონ მისი შინაარსის მნიშვნელოვნად გაძლიერება.
• მეტფორმინის ზენტიტას მოქმედება დასუსტებულია ფენოზიტინების, ესტროგენების (მათ შორის, როგორც ზეპირი კონტრაცეპტივების შემადგენლობაში), სიმპპატომიმეტრიკის, ნიკოტინის მჟავას, BKK, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო აგენტი იზონიაზიდის გავლენის ქვეშ.
• ტაბლეტების მოქმედების გაძლიერება მეტფორმინთან ერთად შეიძლება შეინიშნოს, როდესაც ისინი ერთად შედიან NSAIDs, MAOI, ანტიბიოტიკი Oxytetracycline, ფიბრატები, ციკლოფოსფამიდი, სულფონამიდები.
• ნარკოტიკებს შეუძლიათ შეასუსტონ ფენპროქუმონის მოქმედება.

გვერდითი მოვლენები

გლიკემიის კონტროლი მეტფორმინის ზენტივა აბების დახმარებით შეიძლება თან ახლდეს არასასურველი ეფექტები სხვადასხვა სახის დარღვევების სახით:

• სისხლი და ლიმფური: ჰემოლიზური ანემია.
• მეტაბოლიზმი და კვება: ლაქტური აციდოზი, ციანოკობალამინის დაქვეითებული შეწოვა B12 ფოლიო-დეფიციტის პათოლოგიის მქონე პაციენტებში. ასევე, არ არის გამორიცხული პერიფერიული ნეფრომპათიის შემთხვევა და პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ვიტამინის დეფიციტი. B12.
• NS: დისგეზია, ენცეფალოპათია.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: გულისრევა, პირღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, ჭამის სურვილის დაქვეითება. არასასურველი ეფექტები ყველაზე ხშირად აღინიშნება მკურნალობის კურსის დასაწყისში და შემდეგ თანდათან ქრება, რადგან ტაბლეტების მიღება ხდება. მათი გარეგნობის თავიდან ასაცილებლად, სადღეღამისო დოზა რეკომენდებულია 2-3 დოზით დაყოფა და დალევა ჭამის დროს ან მის შემდეგ. ეს ტექნიკა უზრუნველყოფს პრეპარატის თანდათან შეღწევას უჯრედებში და ხელს შეუწყობს სხეულის რბილ აღქმას.
• დერმატის კანის და ს / კ ფენებია: ქავილი, ჭინჭრის ციება, ერითემა, ზოგიერთ პაციენტში - მგრძნობელობის გაზრდა კანის მზის და ულტრაიისფერი გამოსხივების მიმართ.
• ღვიძლი: ზოგჯერ ფერმენტების აქტივობის მატება, რომლებიც ქრება კურსის შეწყვეტის შემდეგ, ჰეპატიტი.
• ლაბორატორიული ტესტის მონაცემები: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის TT შემცველობა დაქვეითებული პაციენტებში, ჰიპოთირეოიდიით, ჰიპომანგენემია დიარეის გამო

ანალოგები მეტფორმინი

საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი შემადგენლობა მეტფორმინთან, ესენია:

• Novo Formin.
• სიოფორი.
• გლიფორინი.
• გლუკოფაგი.
• გლიმინფორი.
• ფორმატინი.
• გლიკონი.
• Sofamet.
• მეტოსპანინი.

მიუხედავად ანალოგური პრეპარატის ტიპისა, აუცილებელია ინსტრუქციების დეტალურად შესწავლა და გვერდითი მოვლენების გაცნობა.

ერთი წამლის წონის შემცირება საკმარისი არ იქნება. თვალსაჩინო შედეგის მისაღწევად, საჭიროა პრობლემის სრულყოფილად მიახლოება. მეტფორმინის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ დაიწყოთ ცხიმის დეპოზიტების გაყოფის პროცესი, თუმცა, დიეტასა და ფიზიკურ დატვირთვასთან შეუსრულებლობის შემთხვევაში, ეს პრეპარატი არ იქნება ეფექტური.

ადამიანების მიმოხილვები მეტფორმინის შესახებ:

მეტფორმინის ზენტივა წონის დაკარგვისთვის, ინსტრუქცია

თუ ეს უჯრედები გახდება რეზისტენტული, ანუ ინსულინის არაგრძნობიარე, მაშინ მათ არ შეუძლიათ სისხლიდან გლუკოზის მიღება. პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები, ინსულინის გარდა. ძალიან იშვიათად აღინიშნება კანის რეაქციები, მათ შორის ერითემა, ქავილი, ჭინჭრის ციება.

სულფონილურას წარმოებულებთან ერთდროული გამოყენებისას ,კარბოზით, ინსულინის სალიცილატებით, მაო-ს ინჰიბიტორებით, აგფ-ს ოქსეტრაციკლინის ინჰიბიტორებით, კლოფიბრატომიკლიკოფოსფამიდითთან ერთად, შეიძლება გაუმჯობესდეს მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

გამოდის მანკიერი ციკლი, რომელიც იწვევს სიმსუქნეს, ინსულინის რეზისტენტობას და ჰიპერinsulinism.

ამასთან, არ არსებობს მონაცემები მეტფორმინის ზრდისა და პუბერტატის ზრდის შედეგების შესახებ, მეტფორმინის გრძელი წონის დაკარგვით, ამიტომ, ამ პარამეტრების ფრთხილად მონიტორინგი იმ ბავშვებში, რომლებიც მკურნალობენ მეტფორმინით, განსაკუთრებით პუბერტატული პერიოდის დროს, რეკომენდებულია.

მეტფორმინი: ინსტრუქციები წონის დაკარგვისთვის

რა შეცვლის Siofor- ს? პრეპარატის შაქრის შემცირების ეფექტი აშკარად ჩანს და შეინიშნება ყველა პაციენტში. ფილმი დაფარული ტაბლეტები.

მეტფორმინის ტაბლეტების მიღების შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ თითქმის დაუყოვნებლივ დალიოთ ალკოჰოლი ზომიერად, არ არის საჭირო ლოდინი. თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ ვიტამინი B12 კურსები წელიწადში ერთხელ, მეტფორმინთან უწყვეტი მკურნალობის დროს დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად.

ეს ვითარება განვითარდა მეტფორმინთან, რაც, პირველ რიგში, შაქრიან დიაბეტში ნორმალური დონის შენარჩუნების მიზანია. რა თქმა უნდა, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ჭარბი წონა თან ახლავს დიაბეტს. შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში შაქრიანი დიაბეტის გართულებების შესამცირებლად, როგორც პირველი რიგის პრეპარატი, დიეტის თერაპიის არაეფექტურობით.

მეტფორმინი: მიმოხილვები წონის დაკარგვის შესახებ

წონის დაკარგვისთვის Siofor– ის Siofor– ისა და სხვა მეტფორმინის ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია წონის დაკლებისთვის არა მხოლოდ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, არამედ ჯანმრთელი ადამიანები. ამ გვერდზე ზემოთ, წაიკითხეთ რა უნდა იყოს დოზის მიღების წესი, რათა არ მოხდეს დიარეა, მეტეორიზმი, bloating და სხვა გვერდითი მოვლენები.

შედეგად, მოკლე პერიოდში დავამატე თითქმის 20 კგ. რა არის მაქსიმალური დოზა დღეში? არ გამოიყენოთ ოპერაციამდე და მათი შესრულებიდან 2 დღის განმავლობაში. Zentiva სლოვაკეთი გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ორიგინალური პრეპარატი არა Siofor, არამედ გლუკოფაგია.

მეტფორმინის ტაბლეტები სარგებელსა და ზიანს აყენებს სხეულს

"მეტფორმინი" არის პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც მითითებულია მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ.

• რა არის მეტფორმინის გამოთავისუფლების ფორმა და შემადგენლობა?

აქტიური ქიმიური ნაერთი არის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, რომლის შინაარსია 500 მილიგრამი. ექსპიკანტებია: ტალკი, პოვიდონი K90, გარდა ამისა, კროსპოვიდონი, სიმინდის სახამებელი, ტიტანის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, მაკროგოლი 6000.

პრეპარატი მეტფორმინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, ისინი მრგვალი ფორმით და თეთრია. გადმოცემულია ბლისტერებში 10 ცალი. გაიყიდა prescription წამლები.

• რა არის მეტფორმინის მოქმედების მექანიზმი?

მეტფორმინი მიეკუთვნება ბუგანოიდების ჯგუფს და აქვს დამახასიათებელი ფარმაკოლოგიური მოქმედებები, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას და სტაბილიზაციას, ინსულინის სინთეზზე მნიშვნელოვნად გავლენის მოხდენის გარეშე.

მეტფორმინის ტაბლეტებს შეუძლიათ გააძლიერონ გლუკოზის მიღებისა და გამოყენების პროცესები პერიფერიული ქსოვილების, განსაკუთრებით კუნთების მიერ, რაც იწვევს ნახშირწყლების დონის დაქვეითებას. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ შაქრის ეფექტური გამოყენება მოითხოვს საკმარის ფიზიკურ დატვირთვას.

პრეპარატი თრგუნავს ღვიძლში ნახშირწყლების ბიოლოგიური სინთეზის პროცესებს, რაც დადებითად მოქმედებს არა მხოლოდ გლუკოზის, არამედ საშიში ტრიგლიცერიდების შემცველობაზეც. ლიპიდების დონის ნორმალიზებას დადებითი გავლენა აქვს დიაბეტის კურსზე, გართულებების განვითარებას ხელს უშლის.

მეტფორმინი ხელს უწყობს პაციენტის სხეულის წონის შემცირებას და სტაბილიზაციას. მართალია, ეს არ გამორიცხავს სპეციალური დიეტის დაცვას, ნახშირწყლების და ცხიმების შემცირებული შემცველობით.

პრეპარატს აქვს ფიბრინოლიზური მოქმედება, რომლის მიზეზია ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორი ინჰიბიტორის ნაწილობრივი ბლოკირება. ქსოვილების სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება ხელს უწყობს სისხლძარღვთა გართულებების განვითარებას, რომლებიც ხშირად თან ახლავს დიაბეტს.

მეტფორმინი აქტიურად იჟანგება ნაწლავში. პრეპარატის თერაპიული კონცენტრაცია ვითარდება მიღებიდან 2.5 საათის შემდეგ. მედიცინა მიდრეკილია დაგროვებისაკენ და მას შეუძლია დაგროვდეს ასეთ ქსოვილებში: სანერწყვე ჯირკვლები, ღვიძლი, გარდა ამისა, თირკმელები, კუნთები.

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის ექსკრეცია ხორციელდება შარდით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი ხდება 9-დან 12 საათამდე. თირკმელების დაავადებით, ეს მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი შეიძლება გაიზარდოს.

• რას აკეთებს მეტფორმინი, რა სარგებლობა მოაქვს ადამიანის სხეულს მისგან?

შაქრის შემამცირებელი პრეპარატის მეტფორმინის (ტაბლეტების) მიღება საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი (დიეტური თერაპიის არაეფექტურობით, ფიზიკური დატვირთვით, განსაკუთრებით - სიმსუქნის მნიშვნელოვანი ხარისხით).

მე -2 ფორმა შაქრიანი დიაბეტით მეტფორმინი უნდა იქნას მიღებული სპეციალისტების მეთვალყურეობით, პაციენტის ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგებით. უნებართვო გამოყენებამ შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოიწვიოს.

მეტფორმინის გამოყენება მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის მიუღებელია ქვემოთ მოცემულ შემთხვევებში:

• მძიმე დარღვევები ღვიძლში, • თირკმლის უკმარისობა, • ორსულობა, • ცხელება, • მძიმე ინფექციური დაავადება, • ქირურგიული მკურნალობის საჭიროება, • ლაქტური აციდოზი, • მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია,

გარდა ამისა, ინსტრუმენტი არ გამოიყენება ჰიპოქსიური პირობებისთვის.

• რა არის დოზა მეტფორმინისთვის? როგორ უნდა გამოვიყენოთ მეტფორმინი დიაბეტისთვის?

ეფექტური და უსაფრთხო დოზა ჩვეულებრივ მერყეობს 500 მილიგრამიდან 1 გრამ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდში დღეში. მომავალში, გლუკოზის დონიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ დაარეგულიროთ მიღებული წამალი. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 3 გრამი.

პრეპარატი მეტფორმინი, რომლის შესახებაც ამ გვერდზე ვსაუბრობთ, www.rasteniya-lecarstvennie.ru, არ უნდა გაანადგურეს ან საღეჭი. რეკომენდებულია მედიკამენტების მიღება 2-დან 3 ჯერ დღეში, ჭამის შემდეგ, ნახევარი ჭიქა წყლით. მკურნალობა ხშირად უწყვეტია.

• შესაძლებელია თუ არა მეტფორმინის დოზის გადაჭარბება?

სიმპტომებია: სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება, დიარეა, ღებინება, გულისრევა, თავბრუსხვევა და სუნთქვის მომატება. მკურნალობა ასეთია: სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია, ჰემოდიალიზი, სიმპტომური თერაპია.

• რა არის მეტფორმინის გვერდითი მოვლენები?

მეტფორმინის მიღებისას, აღწერილობა - ანოტაცია, რომელსაც თან ახლავს პაკეტი, აფრთხილებს პაციენტებს, რომ პრეპარატთან მკურნალობა შეიძლება თან ახლდეს უარყოფითი სიმპტომები. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს: მუცლის ტკივილი, დიარეა, მადის დაქვეითება, მეტალის გემო პირში, გულძმარვა, ალერგიული რეაქციები, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, გარდა ამისა, სისუსტე, აგრეთვე სისხლის ტესტების ცვლილებები.

ჰიპოგლიკემიურ პირობებს თან ახლავს სისუსტე და თავბრუსხვევა. ეს უნდა გვახსოვდეს, თუ პაციენტი იძულებულია დაიცვას ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც მოიცავს მეტფორმინისა და შაქრის შემამცირებელი სხვა პრეპარატების გამოყენებას. მონოთერაპიით, ასეთი შედეგები თითქმის არასდროს ხდება.

• როგორ შეცვალოს მეტფორმინი?

მეტადონი, Siofor 500 Bagomet, მეტფორმინი Novartis, Metospanin, მეტფორმინი-Teva, მეტფორმინი-BMS, Lanzherin, მეტფორმინი-Canon Sofamet, Nova Mw Gliformin, formin Pliva, Glyukofazh Long, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის, Metfogamma 850 Metfogamma 1000 Siofor 850 , მეტფორმინი MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, ისევე როგორც Formmetin.

პაციენტებმა უნდა გვახსოვდეს, რომ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების მიღება არ გამორიცხავს დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ფიზიკური დატვირთვა და გლუკოზის რეგულარული მონიტორინგის აუცილებლობა. ნუ დაივიწყებთ ცუდი ჩვევების მიტოვების აუცილებლობის შესახებ.

მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის: როგორ გამოვიყენოთ ის, რისი უნდა შეგეშინდეთ + მიმოხილვა მათზე, ვინც წონაში დაიკლო და ექიმები

დღის წესრიგში, ძალიან საინტერესო ნივთიერება, რომელმაც უკვე მიიღო ფართო ნიშა დიაბეტის მკურნალობაში, ზოგჯერ შეიძლება გამოყენებულ იქნას თხელი სხეულისკენ მიმავალ გზაზე და აქტიურად განიხილება, როგორც დაბერების საწინააღმდეგო საშუალება. მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის: როგორ სწორად გამოიყენოთ, ვინ შეიძლება ის სცადოს და ვინ უკეთესად გააკეთოს ამის გარეშე, ექიმებისა და იმ ადამიანების მიმოხილვები, რომლებმაც წონაში დაკარგეს ფორუმებიდან და რეალურ პრაქტიკაში.

რა არის მეტფორმინი?

ეს არის სისხლში შაქრის შემამცირებელი წამალი, რომელიც მოქმედებს პერიფერიის გავლით. ეს პირდაპირ არ ასტიმულირებს პანკრეასის ინსულინის სინთეზს, მაგრამ ის გავლენას ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სიჩქარეზე და ინტენსივობაზე, სხეულის სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში - პანკრეასის გარეთ.

სტატიის სწრაფი ნავიგაცია:

რა მექანიზმებია, რომლითაც მეტფორმინი მოქმედებს სხეულზე

შთამბეჭდავია ძირითადი მექანიზმების სია. მწარმოებლის მშრალ საკვებში, შეგიძლიათ წაიკითხოთ იგი ნებისმიერი ოფიციალური ინსტრუქციით (მოითხოვეთ "გამოყენებისთვის გამოყენებული ინსტრუქციები").

მარტივი სიტყვებით, წამლის ძირითადი სარგებელი მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ილუსტრაციაში.

მოქმედების ჩამოთვლილი მექანიზმები ეფექტურად ჯდება მრავალი პათოლოგიის მკურნალობაში:

1. შაქრიანი დიაბეტი,
2. გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევები ("პრედიაბეტი"),
3. სიმსუქნე და მეტაბოლური სინდრომი,
4. კლეოპოლისტოზური საკვერცხე ქალებში.

მეტფორმინი ასევე გამოიყენება სპორტულ მედიცინაში და დაბერების პროფილაქტიკისთვის.

პრეპარატი ამცირებს ცილის გლიკაციას - სისტემური სენილის ანთების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი. უკვე არსებობს ენთუზიასტების საზოგადოებები, რომლებიც იყენებენ მედიცინას ახალგაზრდობის გასაგრძელებლად. ცნობილი ელენა მალიშევა არაერთხელ გამოთქვამს მეტფორმინის დამამშვიდებელ შეფასებებს. ეს არ არის ყალბი ან პირადი გაზვიადება, არამედ თანამედროვე მეცნიერების დღევანდელი დასკვნები.

ჰიპერინსულინიზმი - ჭარბი წონის მქონე ადამიანების პრობლემა

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელსაც პანკრეასი აწარმოებს. მისი როლი დირიჟია გლუკოზის მოლეკულებს ჩვენს უჯრედებში: ”გამარჯობა! ჩვენ ვიცნობთ ერთმანეთს! მე დებულებებთან ვარ, სადილი გვექნება! ”

ჰიპერინსულინიზმი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, როდესაც პანკრეასი აწარმოებს საკმარის ინსულინს საკვების მიღებისთვის, მაგრამ ის ცუდად შეიწოვება სისხლიდან, ქსოვილების რეცეპტორების მგრძნობელობის შემცირების გამო.

”ჩვენ მას არ ვაღიარებთ - კონცენტრაციის გაზრდა!” - შემდეგია პანკრეასის მოთხოვნა. ჯირკვალი ასრულებს: სისხლში კიდევ უფრო მეტი ინსულინია.

და ეს არის ხაფანგში ორგანიზმში ცხიმის მარაგის გაზრდისთვის!

იმის გამო, რომ ინსულინის მუდმივად მაღალი კონცენტრაცია ხელს უწყობს ცხიმის შენახვას: არასასურველი ნახშირწყლები და ცილები ცხიმში კიდევ უფრო ეფექტურად მუშავდება.