რა არის ტიპი 2 დიაბეტი?

პანკრეასი აწარმოებს ჰორმონ ინსულინს, რომელიც უჯრედებს საშუალებას აძლევს გარდაქმნას გლუკოზა ენერგიად. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში ეს ჰორმონი იწარმოება, მაგრამ არ გამოიყენება საკმარისი ეფექტურობით. ექიმები ამ ინსულინის წინააღმდეგობას უწოდებენ. პირველი, პანკრეასი სინთეზირებს ინსულინის უფრო მეტ რაოდენობას, ცდილობს ანაზღაურდეს ინსულინის წინააღმდეგობა. საბოლოო ჯამში, სისხლში შაქარი იწყებს ზრდას. როგორც წესი, ტიპი 2 დიაბეტი გამოწვეულია შემდეგი მიზეზების ერთობლიობით:

ჭარბი წონა და ჭარბი წონა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის რეზისტენტობამ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ზედმეტი ფუნტია შესანახი წელის გარშემო. ამჟამად, ბავშვებში და მოზარდებში დიაბეტის რიცხვი გაიზარდა, რაც ძირითადად მათ სიმსუქნესთან არის დაკავშირებული.
მეტაბოლური სინდრომი. ინსულინის რეზისტენტობის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ მაღალი წნევა, ჭარბი ცხიმი წელის გარშემო, გლუკოზის, ქოლესტერინის და სისხლის ტრიგლიცერიდების მომატებული დონე.
გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა ღვიძლში. როდესაც სისხლში შაქარი იკლებს, ღვიძლის სინთეზირდება და ასუფთავებს გლუკოზას. ჭამის შემდეგ, როგორც წესი, გლიკემიის დონე იზრდება და ღვიძლი იწყებს გლუკოზის შენახვას მომავლისთვის. მაგრამ ზოგიერთ ადამიანში ღვიძლის ეს ფუნქციები გაუფასურებულია.
უჯრედებს შორის დარღვეული ურთიერთქმედება. ზოგჯერ სხეულის უჯრედებში არსებობს პრობლემები, რომლებიც არღვევს მათ ინსულინს ან გლუკოზას გამოყენებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტიპი 2 დიაბეტი.

შემდეგი ფაქტორები ზრდის 2 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკს:

ასაკი (45 წელი და მეტი).
ახლო ნათესავები (მშობლები, და ან ძმა) ამ დაავადებით.
ფიზიკური უმოქმედობა.
მოწევა.
სტრესი
ძალიან ბევრი ან ცოტა ძილი.

კლინიკური სურათი

დიაბეტის სიმპტომები გამომდინარეობს იქიდან, რომ გლუკოზის უმეტესი ნაწილი სისხლში რჩება და არ გამოიყენება ენერგიისთვის. სხეული ცდილობს შარდში მისი ჭარბი ამოღება. ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის ძირითადი სიმპტომებია:

შარდის დიდი რაოდენობით გამოყოფა (პოლიურია), განსაკუთრებით ღამით.
დიდი წყურვილი.
დიდი დაღლილობა.
წონის დაკლება.
ქავილი სასქესო ორგანოების ირგვლივ ან ხშირი შაშვი.
ნებისმიერი ჭრილობისა და ჭრილობის შენელება.
მხედველობის დარღვევა.

ტიპი 2 დიაბეტით, ეს სიმპტომები თანდათანობით ვითარდება რამდენიმე წლის განმავლობაში, რის გამოც ბევრ პაციენტს შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ ჰქონდეს ინფორმაცია მათი ავადმყოფობის შესახებ. ტიპი 2 დიაბეტის ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ამან შეიძლება შეამციროს მომავალი გართულებების რისკი.

დიაგნოსტიკა

ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად, ექიმები ატარებენ სისხლსა და შარდის ტესტებს გლუკოზის დონის დასადგენად.

გლიკოზირებული ჰემოგლობინი - აჩვენებს სისხლში შაქრის საშუალო კონცენტრაციას ბოლო 2-დან 3 თვეში.
სამარხვო გლიკემია - სისხლში შაქრის გაზომვა ცარიელ კუჭზე (ანალიზს მიღებამდე 8 საათის განმავლობაში არ გამოიყენოთ წყლის გარდა)
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - გლიკემიის დონის შემოწმება ხდება ტკბილი სასმელის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ, როგორ ამუშავებს სხეული შაქარს.

გართულებები

სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. სისხლში გლუკოზის მომატება აზიანებს სისხლძარღვებს, ნერვებს და სხვადასხვა ორგანოებს. ზომიერი ჰიპერგლიკემია, რომელიც არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს, შეიძლება ჯანმრთელობაზე გრძელი ზიანი მიაყენოს:

გული და ტვინი. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანში, გულის დაავადებებისა და ინსულტის რისკი 5 ჯერ იზრდება. გლუკოზის ხანგრძლივად მომატებული დონე ზრდის ათეროსკლეროზის ალბათობას, რომლის დროსაც სისხლძარღვები ვიწროვდება დაფებით. ეს იწვევს გულისა და ტვინის სისხლის მიწოდების გაუარესებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის, გულის შეტევა ან ინსულტის მიზეზი.
პერიფერიული ნერვები. ჰიპერგლიკემემამ შეიძლება დააზიანოს მცირე ზომის გემები ნერვებში, რაც იწვევს იარაღისა და ფეხების სენსორულ დარღვევას. თუ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნერვები მოქმედებს, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს გულისრევა, პირღებინება, დიარეა ან ყაბზობა.
დიაბეტური რეტინოპათია. დაზიანებულია დიაბეტის დროს სისხლძარღვები, რაც ხელს უშლის მხედველობას. დიაბეტური რეტინოპათიის ადრეული გამოვლენისთვის, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს საჭიროა მინიმუმ ყოველწლიური გამოკვლევა ოფთალმოლოგის მიერ.
თირკმელების დაზიანება. თირკმელების მცირე სისხლძარღვების დაზიანებით, შეიძლება განვითარდეს ნეფროპათია, რომელიც, ჩვეულებრივ, მაღალი წნევის გამო ასოცირდება. მძიმე შემთხვევებში ვითარდება თირკმლის უკმარისობა, რომლის დროსაც შესაძლებელია დიალიზის მკურნალობა.
დიაბეტური ტერფი. ფეხის ნერვების დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ პაციენტმა ვერ შეამჩნია მასზე მცირე ნაკაწრები ან ჭრილობები, რაც, დარღვეული მიმოქცევის დარღვევით, ზოგჯერ იწვევს წყლულებს. ეს გართულება ვითარდება დიაბეტით დაავადებულთა 10% -ში.
სექსუალური დისფუნქცია დიაბეტის მქონე მამაკაცებში, განსაკუთრებით მწეველებში, ნერვებისა და სისხლძარღვების დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ერექციის პრობლემები. დიაბეტით დაავადებულ ქალებს შეუძლიათ განიცადონ ლიბიდოს დაქვეითება, სექსისგან სიამოვნების დაქვეითება, მშრალი საშო, ორგაზმის ნაკლები უნარი, ტკივილი სექსის დროს.
გადასახადები და მშობიარობები. ორსული დიაბეტით დაავადებულ ორსულებს აღენიშნებათ miscarriage და მშობიარობის გაზრდილი რისკი. ორსულობის ადრეულ ეტაპზე გლუკოზის არასაკმარისი კონტროლით, იზრდება ბავშვებში დაბადების დეფექტების რისკი.

ზოგიერთი ადამიანისთვის დიეტა, ვარჯიში ან ტაბლეტები შაქრის შემამცირებელი საშუალებებით საკმარისია ტიპის 2 დიაბეტის დასაკონტროლებლად. თუმცა, ბევრი პაციენტი მოითხოვს ინსულინის ინექციებს ამ დაავადების სამკურნალოდ. მკურნალობის საუკეთესო მეთოდი ექიმს ირჩევს, მაგრამ - არჩევანის მიუხედავად, ჯანსაღი დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა ნებისმიერ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია. მიზანია გლიკემიის შემცირება და პაციენტის ინსულინის გამოყენების გაუმჯობესება. ეს მიიღწევა:

ჯანსაღი დიეტა.
ფიზიკური ვარჯიში.
წონის დაკლება.

პაციენტებს შეიძლება ასევე დასჭირდეთ მედიკამენტების მიღება. ტიპი 2 დიაბეტი არის პროგრესირებადი დაავადება, რაც ნიშნავს, რომ დროთა განმავლობაში ნაკლები ინსულინის გამომუშავება ხდება პაციენტის სხეულში. ამიტომ, პაციენტთა უმრავლესობამ ადრე თუ გვიან უნდა დალიოს აბები ან ინსულინის ინექცია.