ნიკოტინის მჟავა

პრეპარატი გამოიყენება ვიტამინ PP დეფიციტის (B3), ათეროსკლეროზის, ცერებრალური, კორონარული და პერიფერული არტერიების სპაზმის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, ნეიროპათია. მაღალი დოზები და ხანგრძლივი გამოყენება არღვევს ღვიძლს, მეტაბოლურ პროცესებს. რეკომენდებულია დიეტაში ხაჭოზე შეყვანა ნიკოტინის მჟავასთან ერთად.

წაიკითხეთ ეს სტატია

ნიკოტინის მჟავის სარგებელი და ზიანი

ამ მედიკამენტს აქვს ვიტამინის მოქმედება და მონაწილეობს ქსოვილების სუნთქვის რეაქციებში, ცილების, ცხიმების წარმოქმნაში და გლიკოგენების მაღაზიების დაშლა ღვიძლში და კუნთებში. სისხლში ნიკოტინის მჟავის არსებობა აჩქარებს ჟანგვის პროცესებს, ენერგიის წარმოებას. ძირითადი სამკურნალო თვისებები მოიცავს:

• ათეროსკლეროზის პროგრესირების პრევენცია,
• სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება
• პერიფერიული, კორონარული და ცერებრალური გემების გაფართოება,
• ინტოქსიკაციის შემცირება,
• ღვიძლის, კუჭისა და ნაწლავების გაუმჯობესება (მცირე დოზებით),
• აჩქარებს ჭრილობებისა და წყლულოვანი დეფექტების შეხორცებას,
• იმპულსური გამტარობის აღდგენა ნერვულ ბოჭკოებში.

ნიკოტინის მჟავას ეწოდება ანტიპელაგული პრეპარატი, რადგან მისი დეფიციტით ვითარდება "სამ დ" სიმპტომების კომპლექსი: კანის დაზიანებები (დერმატიტი), მუდმივი დიარეა (დიარეა) და დემენცია (დემენცია).

წამლის მაღალი დოზების მიღებისას, ხდება სახის და სხეულის კანის სიწითლე, თავბრუსხვევა, ცხელი ციმციმები, კიდურების შეშუპება, ნიკოტინის მჟავის მგრძნობელობის მომატება, არტერიული წნევა მნიშვნელოვნად მცირდება, შეიძლება აღინიშნოს გულის შეკუმშვის რიტმის დარღვევა, გულისრევა და ღებინება, კანის მუდმივი ქავილი. პაციენტების შემოწმებისას, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ ამ პრეპარატს, აღმოაჩენენ:

• გლუკოზასა და შარდმჟავას სისხლში მომატება,
• ცხიმოვანი ღვიძლი,
• წონის მომატება დაკავშირებულია ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმთან,
• კუჭის, თორმეტგოჯა ნაწლავის და წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაზიანება.

ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენა თმის დაჩქარებული ზრდაა, გარე გამოყენებით. მას კოსმეტოლოგები იყენებენ სიმელოტის სამკურნალოდ.

და აქ უფრო მეტი საუბარია დისლიპიდემიის მკურნალობაზე.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ნიაცინი არის ნაერთი ნიკოტინამიდის მსგავსი სტრუქტურა.

ნიკოტინის მჟავის გამოყენება მნიშვნელოვანია სისხლის მიმოქცევის სტიმულირების, ტვინის აქტივობის, ამინომჟავების, ცხიმების, ნახშირწყლების და ცილების გაცვლისათვის.

ამ ვიტამინს დიდი მნიშვნელობა აქვს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. ეს ხელს უწყობს ქოლესტერინის, ლიპოპროტეინებისა და ტრიგლიცერიდის შემცირებას - ნივთიერებებს, რომლებიც თიშავს გემებს, ხელს უწყობს წნევის მატებას და სისხლის შედედების წარმოქმნას და ამცირებს სისხლის მიწოდებას.

ნიკოტინის მჟავის გამოყენების მითითებები

ვიტამინი ინიშნება ინტრავენურად, მიიღება პერორალურად, ინიშნება ნიკოტინის მჟავის კანქვეშა და კუნთოვანი ინექციები.

ინსტრუმენტი გამოიყენება პელაგას სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, დიაბეტის ზომიერი ფორმების სამკურნალოდ, გულის დაავადებების, კუჭ-ნაწლავის წყლულების, ღვიძლის, ენტეროკოლიტის, გასტრიტის დაბალი მჟავიანობის, კანის ცუდად სამკურნალო დაზიანებების სამკურნალოდ და თავის ტვინის, მკლავებისა და ფეხების, თირკმელების გემების სპაზმების გასათავისუფლებლად.

ასევე, პრეპარატი შედის სახის ნევრიტის, ათეროსკლეროზის, სხვადასხვა ინფექციების კომპლექსურ მკურნალობაში.

ნიკოტინის მჟავის გამოყენების ინსტრუქცია

პროფილაქტიკისთვის ნიკოტინის მჟავა ინიშნება მოზრდილებში 15-25 მგ, ბავშვებში 5-20 მგ დღეში.

პელაგრას სამკურნალოდ, მოზრდილებში იღებენ ნიკოტინის მჟავას ტაბლეტებში 100 მგ-მდე ოთხ რ / დღეში დღეში 15-20 დღის განმავლობაში. შეგიძლიათ შეიყვანოთ 1% მჟავა ხსნარი - 1 მლ ორ რ / დღეში 10-15 დღის განმავლობაში. ბავშვებს ეძლევათ 5-50 მგ ორ ან სამ რ / დღეში.

სხვა მითითებების თანახმად, მოზრდილები იღებენ ვიტამინს 20-50 მგ, ბავშვებში 5-30 მგ სამ დღეში.

როგორც იშემიური ინსულტის ვაზოდილატორი, 1 მლ ნიკოტინის მჟავა ინიშნება ინტრავენურად.

ნიკოტინის მჟავის ინტრამუსკულური და კანქვეშა ინექციები, ინტრავენურად შეყვანისგან განსხვავებით, მტკივნეულია. გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად, ნიკოტინის მჟავას ნატრიუმის მარილის გამოყენება შეიძლება.

ამ ვიტამინის დილატაციის დროს სისხლძარღვების განზავება, ნიკოტინის მჟავა სასარგებლოა თმისთვის - ეს ასტიმულირებს მათ ზრდას. თმის სამკურნალოდ, ხსნარი სკალპში შეიზილეთ 30 დღის განმავლობაში, თითო 1 მლ (თითო ამპულა).

წაისვით ხსნარი მისი სუფთა სახით ოდნავ ნესტიანი, გარეცხილი თმისთვის. ნიკოტინის მჟავასთან თმის დამუშავების შემდეგ, ერთი თვის შემდეგ, ქერქი გაწმენდილია სკალპისგან, ფესვები გაძლიერებულია, თმის კი 4-6 სმ სიგრძით იზრდება. საჭიროების შემთხვევაში, რუბინგის კურსები შეიძლება განმეორდეს პერიოდულად, ინტერვალით 15-20 დღის განმავლობაში.

წარმატებით გამოიყენეთ ნიკოტინის მჟავა წონის დაკარგვისთვის. წონის კორექცია ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ვიტამინი აჩქარებს მეტაბოლიზმს, ხელს უწყობს სისხლძარღვების გაწმენდას, თუნდაც ქოლესტერინის მიღებას, ამოიღებს მძიმე მეტალებს, ტოქსინებს. წონის დაკარგვისთვის ნიკოტინის მჟავას დოზა ინდივიდუალურია თითოეული ადამიანისთვის, და შეადგენს 100-250 მგ დღეში. ჩვეულებრივ, ნიკოტინის მჟავა მიიღება ტაბლეტებში, არა უმეტეს 1 გ დღეში, დღეში რამდენჯერმე. რეაქცია მჟავასთან დაკავშირებით კანის სიწითლისა და ცხელი ფლეშის დროს ნორმად ითვლება. კუჭის სეკრეციის მომატებული მჟავიანობით, ვიტამინი მიიღება მხოლოდ ჭამის შემდეგ.

გვერდითი მოვლენები

ნიკოტინის მჟავას გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს: სახის კანის სიწითლე, სხეულის ზედა ნახევარი, გამონაყარი, კიდურები, კიდურები, ცხელება. ეს გვერდითი მოვლენები თავისთავად მიდის.

ინტრავენურად შეყვანილი ვიტამინის მიღებისას, წნევა შეიძლება მკვეთრად დაეცეს, ხოლო გახანგრძლივებული გამოყენებით და მაღალი დოზით მიღებით, პრეპარატს შეუძლია პროვოცირება მოახდინოს ღვიძლის ცხიმოვანი დისტროფიის გამოჩენა. ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად, ვიტამინი ინიშნება ერთდროულად მეთიონინთან ერთად.

რა არის ნიკოტინის მჟავა?

ვიტამინი PP, B3 ან ნიკოტინის მჟავა (ლათინური სახელწოდებაა ნიკოტინის მჟავა) სხეულისთვის მნიშვნელოვანი ნივთიერებაა. მას შემდეგ, რაც შიგნით იშლება, იყოფა ნიაცინამიდი, რომელიც მონაწილეობს ცხიმის მეტაბოლიზმის პროცესში. ვიტამინის მთავარი მიზანი არის საკვები ენერგიად გადაქცევა. ნიკოტინის მჟავის ყოველდღიური საჭიროებაა 5-10 მგ, ორსული ქალებისთვის - 15 მგ. დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს მას, თუ არსებობს მტკიცებულება.

გამოშვების ფორმა

ფარმაკოლოგიური განმარტების მიხედვით, ამ ვიტამინის პრეპარატის შემდეგი გამათავისუფლებელი ფორმები გამოირჩევა:

• ვიტამინი B3 ამპულაში - თითო თითო 1 მლ, შუშისგან დამზადებული ამპულები, ინექციის ხსნარის pH არის 5-7,
• ინექციისთვის ფხვნილი
• ტაბლეტები (50 ც.) - პრეპარატი მჟავის დეფიციტის შესავსებად, აქტიური ნივთიერების შინაარსია 0.05 გ,
• ნიკოტინის ნატრიუმის ხსნარი 00,1% ნიკოტინის ხსნარი.

ნიკოტინის მჟავების პრეპარატები

ვიტამინი არის პრეპარატების ინტეგრალური კომპონენტი Vititodurol, Vicinein, Xantinol Nicotinate, Lipostabil, Nikoverin, Nikoshpan, Spazmokor. ის შეიცავს ორ ფორმაში - მჟავასა და ნიკოტინამიდს. ორივე ფორმა წამლების აქტიური კომპონენტია, აქვთ იგივე ფარმაკოლოგიური მიზანი, მსგავსი თერაპიული ეფექტი. ნიკოტინამიდი შედის პრეპარატებში:

• ტაბლეტები და ნიაცინამიდის ინექცია
• ნიკონაციდი
• ტაბლეტები და ნიკოტინამიდის ხსნარი,
• აპელაგრინი,
• ნიაცინი
• ნიკვერინი
• ნიკოტინის მჟავა Bufus ან Vial,
• ენდურაცინი.

ნიკოტინის მჟავის გამოყენების ინსტრუქცია

ანოტაციის თანახმად, ვიტამინი PP შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტაბლეტების სახით (პირის ღრუს ჭამის შემდეგ) და ამპულაში (პარენტერალურად). როგორც პროფილაქტიკა, მოზრდილებში ინიშნება 0.015-0.025 გ დღეში. როდესაც პელაგრა მიიღება 15-20 დღის განმავლობაში, 0,1 გ 2-4 ჯერ დღეში, ან ინექცია 1% -იანი ხსნარით 1 მლ ორჯერ დღეში 10-15 დღის განმავლობაში. სხვა დაავადებების გამო, მოზრდილებში იღებენ პრეპარატის 0,1 გ დღეში. თუ არ არსებობს გვერდითი მოვლენები, ათეროსკლეროზისა და ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების სამკურნალოდ, ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1 გ-მდე, ხოლო სადღეღამისო დოზა 4 გ-მდე.

ტაბლეტებში ვიტამინი PP გამოიყენება გრძელვადიანი თერაპიისა და დაავადების პროფილაქტიკისთვის. პირველ შემთხვევაში, მათი მიღება რეკომენდებულია შემოდგომაზე და გაზაფხულზე ქვედა კიდურების სისხლძარღვთა პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის. ნებადართულია 1-2 ტაბლეტის მიღება დღეში სამჯერ, ღვიძლის დასაცავად მეთიონინის პრეპარატების მიღების დროს. თუ პაციენტს აქვს კუჭის წვენის მჟავიანობა, მედიკამენტი მიიღება ჭამის შემდეგ, გარეცხილია მინერალური წყლით ან თბილი რძით.

თუ ჭამის წინ აბებს სვამთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი: კუჭში წვა, გულისრევა. დოზა დამოკიდებულია ასაკზე, წონასა და დაავადებაზე:

• პრევენციის მიზნით, მიიღება 25 მგ-მდე დღეში,
• 15-20 დღის განმავლობაში პელაგრის 100 მგ 3-4-ჯერ გამოჩენა,
• ათეროსკლეროზით 2-3 დღეში, 3-4 დოზით,
• ცხიმების მეტაბოლიზმის დარღვევის შემთხვევაში, პირველ კვირაში მიიღეთ 500 მგ ერთხელ, მეორე ორჯერ, მესამე სამჯერ, კურსი 2.5-3 თვე
• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის გასაზრდელად, უნდა იქნას მიღებული 1 გ დღეში,
• გულის დაავადებების რისკის შესამცირებლად 500-1000 მგ დღეში,
• თერაპიის კურსები მეორდება ინტერვალით თვეში.

თქვენ შეგიძლიათ შეიყვანოთ წამლები კანქვეშა, ინტრავენურად ან კუნთოვანი ინექციების სახით. ნიკოტინის მჟავების ინექციები შეჰყავთ ვენაში ნელა, ჭავლით, საავადმყოფოს გარემოში, მძიმე ალერგიული რეაქციების შესაძლო რისკის გამო. კანქვეშა და ინტრამუსკულური ინექციები ნებადართულია სახლში დამოუკიდებლად გამოყენებისთვის. ისინი ძალიან მტკივნეულია, ასე რომ თქვენ უნდა აირჩიოთ შესაფერისი ადგილი.

ინექციებისთვის საუკეთესო ადგილებია მხრის ზედა ნაწილი, ბარძაყის წინა ზედაპირი, წინა მუცლის კედელი ჭარბი წონის არარსებობის შემთხვევაში, დუნდულოების ზედა გარე კვადრატი. კანქვეშა დანიშვნისას უმჯობესია მუცლის ღრუს და წინა კედლის მიდამოში. ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად და კანქვეშა ინექციისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1.5 ან 2.5% ხსნარი, ინიშნება 1-2 ჯერ დღეში. დოზა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე:

• პელაგრას და დეფიციტის სიმპტომებით - 50 მგ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად 100 მგ 1-2 ჯერ დღეში 10-15 დღის განმავლობაში,
• იშემიური ინსულტით - 100-500 მგ ინტრავენურად,
• სხვა დაავადებებით და ბავშვები იყენებენ ტაბლეტებს.

როგორ ინექცია ინტრამუსკულურად

ადგილის არჩევის შემდეგ, გაწურეთ იგი ანტისეპტიკით, გაამახვიეთ ხსნარი შპრიცში, გაათავისუფლეთ რამდენიმე წვეთი, აამაგრეთ იგი ნემსით, რომ გაათავისუფლონ ჰაერის ბუშტები, გააკეთოთ ინექცია, მკურნალობა პუნქციის ადგილზე ალკოჰოლთან ან ქლორჰექსიდინთან ერთად. თითოეული ინექციისთვის შეარჩიეთ ახალი ადგილმდებარეობა, გაემგზავრებით წინა 1-1.5 სმ-ით. ინტრამუსკულური ინექცია კეთდება შემდეგნაირად: ჩასვით ნემსი ღრმად, ნელა აიღეთ დგუში და გაათავისუფლეთ გამოსავალი.

ნიაცინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

თუ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, ვიტამინი PP არ არის დადგენილი. ნარკოტიკებისადმი დამოკიდებულების, მრავალჯერადი ორსულობის, პლაცენტის ფუნქციონირების დარღვევის, ღვიძლისა და სანაღვლე გზების პათოლოგიის შემთხვევებში, პრეპარატი მითითებულია გამოყენებისთვის. ბავშვის ტარებისას პროდუქტი გამორიცხავს სპაზმს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ამცირებს მის სიბლანტეს. ვიტამინი B3 ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას, პლაცენტის გემების ბლოკირებას, ამცირებს ნაყოფის სიკვდილის და ნაადრევი დაბადების რისკს. ლაქტაციის გაზრდის მიზნით, მითითებულია ტაბლეტები, მაგრამ სიფრთხილით და ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგით.

ბავშვებში გამოყენება

ორ წლამდე, ამპულის ვიტამინი B3- ის მიღება ბავშვებში უკუნაჩვენებია. ბავშვს მხოლოდ წამლის ტაბლეტის ფორმა შეიძლება მიენიჭოს, პერორალურად ცივი სასმელების, მინერალური წყლით ჭამის შემდეგ. დოზირება დამოკიდებულია მიზანზე:

• პროფილაქტიკისთვის - 0.005-0.02 გ დღეში,
• pellagra - 0.005-0.05 გ 2-3-ჯერ დღეში,
• სხვა დაავადებები - 0.005-0.03 გ 2-3-ჯერ დღეში.

ნიკოტინის მჟავა და ალკოჰოლი

პრაქტიკოსები და მეცნიერები აღნიშნავენ ვიტამინი B3 ინტოქსიკაციის ეფექტს. ეს ხელს უწყობს სხეულისგან ტოქსიკური ნივთიერებების სწრაფად ამოღებას, ათავისუფლებს თავისუფალ რადიკალებს, ანეიტრალებს შხამების მოქმედებას ორგანოებისა და ქსოვილების უჯრედებზე. პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება შეშუპების შემსუბუქების, ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიის სამკურნალოდ, სამუშაო ადგილებზე მავნე ნივთიერებების ზემოქმედების დროს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ვიტამინ PP- ის დანიშვნამდე, აცნობეთ ექიმს, თუ იღებთ სხვა მედიკამენტებს, რადგან მას აქვს შემდეგი წამლის ურთიერთქმედება:

• ფიბრინოლიზებთან, გულის გლიკოზიდებთან და ანტისპაზმოდიდებთან ერთად, აძლიერებს ეფექტს,
• ბარბიტურატების მიღების დროს, ნეომიცინი, სულფონამიდები, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებები თან ახლავს ტოქსიკური ეფექტების ზრდას,
• ზრდის ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან, ასპირინთან, ანტიკოაგულანტებთან ერთად გამოყენებისას, გვერდითი ეფექტების რისკებს.
• ნიკოტინის მჟავა ავითარებს ტოქსიკურ ეფექტს ლიპიდების შემამცირებელ პრეპარატებთან,
• ამცირებს სამკურნალო სისტემის ეფექტის სიმძიმეს დიაბეტის საწინააღმდეგოდ.

ალკოჰოლის თავსებადობა

ვიტამინი B3 გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, ის შეუთავსებელია ალკოჰოლთან, წამლებთან, რომლებიც შეიცავს ეთანოლს. საშიში ეფექტია ღვიძლში ტოქსიკური ეფექტის მომატება, ნაღვლის მჟავების სეკრეციული ნივთიერებების შეწოვის დაქვეითება. ღირს, თავი შეიკავოთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელების და მედიკამენტების მიღებიდან, თავი შეიკავოთ.

უკუჩვენებები

ვიტამინ B3- ის გამოყენების ინსტრუქცია ამპულაში და ტაბლეტებში შეიცავს მითითებებს უკუჩვენებების საწინააღმდეგოდ:

• ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმები, ათეროსკლეროზი (ინტრავენურად),
• კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა
• გრძელვადიანი გამოყენება საფრთხეს უქმნის ღვიძლის ცხიმოვან დაავადებას (ამის თავიდან ასაცილებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სახსრების მოხმარება მეთიონინით მდიდარ პროდუქტებთან, დადგენილი მეთიონინის პრეპარატებით ან ლიპოტროპული ეფექტებით)

სპეციალური მითითებები

ნიკოტინის თითოეული პაკეტის შიგნით ჩასმული აბსტრაქტი შეიცავს სპეციალურ მითითებებს, რომლებიც უნდა იქნას დაცული პრეპარატის მიღების დროს:

• ვიტამინის მაღალი დოზები უკუნაჩვენებია ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს,
• თერაპიის დროს, ღვიძლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი,
• სიფრთხილით გამოიყენოთ ნიკოტინის მჟავა ჰიპერაციდული გასტრიტის, წყლულების (ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება), ჰეპატიტის, ციროზის, შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში,
• დიაბეტით დაავადებულებში დისლიპიდემიის კორექციისთვის არ გამოიყენება,
• გამოყენების საწყის ეტაპზე ხდება ცხიმების, შაქრის, შარდმჟავას შემცველობა,
• გახანგრძლივებული გამოყენება ემუქრება C ვიტამინის მიღებას.

აქტიური ნივთიერების მიხედვით, განასხვავებენ სამკურნალო საშუალების შემდეგი სტრუქტურული ანალოგებს, რომლებსაც აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტები, რომელსაც აწარმოებენ ადგილობრივი თუ უცხოელი მწარმოებლები:

• ნიაცინი
• ნიკოტინის მჟავა Bufus ან Vial,
• ენდურაცინი,
• აფელაგრინი,
• ლიპლიტი
• ნიკოდონი
• ნიკონაციდი
• ნიკოტინი
• ნიკოვიტი
• პევიტონი
• ვიტფლექსი.

ვიტამინის B3 პრეპარატების შეძენა შეგიძლიათ ონლაინ მაღაზიაში ან შეუკვეთოთ კატალოგის მეშვეობით აფთიაქის საშუალებით. ღირებულება დამოკიდებულია გათავისუფლების ფორმაზე, მწარმოებელი. სავარაუდო ფასები:

რატომ არის დადგენილი გულის პრობლემები?

ნიკოტინის მჟავის გავლენის ქვეშ, მცირდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კომპლექსების წარმოება, რომლებიც ათეროსკლეროზის განვითარების პროვოცირებას ახდენს. ანტიჰეტეროგენული მოქმედება ასევე ვლინდება მთლიანი ქოლესტერინის ნორმალიზაციით (ერთი თვის შემდეგ), ტრიგლიცერიდები (დაშვების პირველ დღეს). გაიზარდა მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობა, რომლებიც იცავს არტერიების შიდა გადახურებას ფირფიტების დამაგრებისგან.

კურსის მედიკამენტი ხელს უშლის მიოკარდიუმის იშემიის პროგრესირებას და არტერიების შედედებას, რომლებიც იკვებებიან შინაგანი ორგანოებით.

ეს წამალი ასევე გამოიყენება გულის დაავადებების მქონე პაციენტთა მკურნალობისთვის, შემდეგი მოქმედებების წყალობით:

• აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი,
• ააქტიურებს სისტემურ მიმოქცევას და მიკროცირკულაციას,
• ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას.

პრეპარატი აღინიშნება სტენოკარდიისთვის, განსაკუთრებით მისი კურსის ვაზოსპასტიური ვარიანტით, დისლიპიდემია, ანგიოპათია.

ტაბლეტების გამოყენება, ინტრამუსკულურად

თქვენ უნდა დალიოთ ტაბლეტები მკაცრად ჭამის შემდეგ. ბევრ პაციენტს, როდესაც ცარიელი კუჭის დროს იღებენ, აქვთ კანის ძლიერი სიწითლე და ცხელი ციმციმები, აღინიშნება მუცლის ტკივილი და გულძმარვა. პროფილაქტიკური დოზაა 25-50 მგ, ხოლო პელაგასთან ერთად ის იზრდება 100 მგ-მდე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 500 მგ.

ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებისთვის ზოგიერთ პაციენტს ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს დოზირების თანდათანობით გაზრდას - სადილის შემდეგ 50 მგ-დან, ყოველდღიური დამატებით, 50 მგ-დან 2-3 გ-მდე ნიკოტინის მჟავას დღეში, იმ პირობით, რომ ეს კარგად არის შემწყნარებული. ინტრავენურად, პრეპარატი ინიშნება იშემიური ინსულტისთვის, 1 მლ 1% ხსნარი დღეში. მედიკამენტების წვეთები ინიშნება ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს 10-დან 15-მდე ოდენობით.

ინტრამუსკულარულ და კანქვეშა ინექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი, ამიტომ ისინი ყველაზე ხშირად არ იყენებენ, შეცვლიან Xanthinol- ს ნიკოტინატით.

სასარგებლო ვიდეო

ნახეთ ვიდეო ნიკოტინის მჟავას ეფექტის შესახებ:

თუ მოულოდნელად სიმშვიდე, ტკივილი სიარულის დროს, მაშინ ეს ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს ქვედა კიდურების გემების განადგურებაზე. დაავადების მოწინავე მდგომარეობაში, რომელიც გადის 4 ეტაპზე, შეიძლება საჭირო გახდეს ამპუტაციის ოპერაცია. მკურნალობის რა ვარიანტები არსებობს?

შესაძლებელია თავების გემების პრეპარატების არჩევა მხოლოდ დამსწრე ექიმთან, რადგან მათ შეიძლება ჰქონდეთ სხვადასხვა მოქმედების სპექტრი, ასევე არსებობს გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები. რა არის საუკეთესო მედიკამენტები ვაზოდილატაციისა და ვენების მკურნალობისთვის?

თუ არსებობს წინაპირობები, მაშინ მხოლოდ ინსულტის პროფილაქტიკისთვის წამლები დაეხმარება კატასტროფის თავიდან ასაცილებლად. პირველადი და მეორადი პროფილაქტიკა ქალებში და მამაკაცებში შედის მედიკამენტები წინამორბედი დაავადებების სამკურნალოდ, აბები, ცუდი ჩვევების ჩათვლით, ისევე როგორც წამლის თერაპია ჰემორაგიული ინსულტის რეციდივისთვის. რა არის ინდივიდუალური ინდივიდუალური მეორადი პროფილაქტიკის პროგრამა. რატომ გჭირდებათ გლიცინი, ასპირინი, სტატინები ინსულტის შემდეგ. რასაც პრევენციის სკოლა ამზადებს. როგორ თავიდან ავიცილოთ ინსულტი, პირველ ნიშანში, რა უნდა მიიღოს. რა უნდა გავაკეთოთ, აბსოლუტურად შეუძლებელია.

ცერებრული არტერიოსკლეროზის მკურნალობა, მედიკამენტები, რომლისთვისაც ინიშნება ექსკლუზიურად ექიმის მიერ, ხორციელდება ყოვლისმომცველი. რა შედის სახლის მედიცინის კაბინეტში?

თუ აღმოჩენილია აორტის ათეროსკლეროზი, ალტერნატიული მკურნალობა ხელს შეუწყობს დიაგნოზის ეფექტურად მოგვარებას.თუ გულის გასამყარებლად საშუალებებს შეუძლია სასწაულები მოახდინოს, მაგრამ მათი მიღება უნდა მოხდეს გონივრულად

ფიბრატების ან სტატინების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის არჩევა, რის გადაწყვეტას მხოლოდ ექიმი შეუძლია. მაგალითად, გულის კორონარული დაავადებით, სტატინები უკეთესია. ერთობლივი მიღება ასევე ზოგჯერ მისაღებია.

გლუკოზის მომატებული დონის გამო, ვითარდება ქოლესტერინი, არტერიული წნევა, ცუდი ჩვევები, ათეროსკლეროზის სტენოზი. ადვილი არ არის BCA- ს, კორონარული და კაროტიდული არტერიების, ქვედა კიდურების გემების, ცერებრალური ათეროსკლეროზის, ექოსკოპიის და ექვემდებარება ექოზის დადგენა.

თუ დადგინდა სტენოკარდიის დიაგნოზი, მკურნალობა მიმართული იქნება პირველ რიგში პრობლემის განვითარების ძირეულ მიზეზზე, მაგალითად, გულის კორონარული დაავადებით. სტაბილური სტენოკარდიის სამკურნალო მედიკამენტები ხდება საავადმყოფოში.

განზოგადებული ათეროსკლეროზი ვითარდება ქოლესტერინის ზედმეტი დეპონირების გამო. გამოირჩევა დაუზუსტებელი ათეროსკლეროზიც. დაავადება საშიშია იმით, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ნიკოტინის მჟავების ყოველდღიური ცხრილი

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან, ანტიკოაგულანტებთან და ASA– სთან ერთად გამოყენებისას.

ეს ამცირებს ნეომიცინის ტოქსიკურობას და ხელს უშლის მის მიერ გამოწვეული ქოლესტერინის და HDL კონცენტრაციის დაქვეითებას.

PP ჰიპოვიტამინოზის პროფილაქტიკისთვის ყველაზე სასურველია დაბალანსებული დიეტა; მკურნალობა მოითხოვს ვიტამინ PP- ს დამატებით მიღებას. ვიტამინ PP- ით მდიდარი საკვებია საფუარი, ღვიძლი, კაკალი, კვერცხის გული, რძე, თევზი, ქათამი, ხორცი, პარკოსნები, წიწიბურა, დაუმუშავებელი მარცვლეული, მწვანე ბოსტნეული, მიწისქვეშა თხილი, ტრიპტოფანის შემცველი ნებისმიერი ცილოვანი საკვები. რძის სითბოს მკურნალობა არ ცვლის მასში შემავალი ვიტამინ PP- ს შემცველობას.

გრძელვადიანი მკურნალობის პროცესში (განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ინიშნება არა, როგორც ვიტამინის პრეპარატი), აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციის კონტროლი. ღვიძლის გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია დიეტაში მეთიონინით (ხაჭო) მდიდარი საკვები, ან გამოიყენოთ მეთიონინი, ლიპოიდური მჟავა და სხვა ლიპოტროპული საშუალებები.

დაუშვებელია გამოიყენოთ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში დისლიპიდემიის კორექციისთვის.

კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანზე გამაღიზიანებელი ეფექტის შესამცირებლად, პრეპარატი რეკომენდებულია რძით გაირეცხოს.

ფხვნილი, ტაბლეტები 0.05 გ (სამკურნალო მიზნით), 1.7% ნატრიუმის ნიკოტინის ხსნარი (შეესაბამება 1% ნიკოტინის მჟავას) 1 მლ ამპულაში.

რატომ არის სასარგებლო ნიკოტინის მჟავა

ნიკოტინის მჟავის სასარგებლო თვისებები ნაწილდება მთელ სხეულში, მიუხედავად მისი ბიოლოგიური სქესის, ასაკისა და კლინიკური მდგომარეობისა. ისინი ხელს უწყობენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სწორად მუშაობას და ამცირებენ მავნე ქოლესტერინის დონეს სისხლში, რითაც ხელს უშლიან გულის დაავადებების განვითარებას.

გარდა ამისა, ნიკოტინის მჟავა აჩქარებს მეტაბოლიზმს, უჯრედებს saturates ჟანგბადის და dilates სისხლძარღვების, რაც დადებითად აისახება ჰიპერტენზიული პაციენტების ჯანმრთელობაზე. ეს ასევე საშუალებას გაძლევთ მოშორება tinnitus, თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი. გარდა ამისა, იგი მხარს უჭერს ღვიძლის ფუნქციებს და ასუფთავებს მას ტოქსინებისა და ტოქსინების მავნე ზემოქმედებისაგან და, შესაბამისად, ალკოჰოლური მოწამვლის ეფექტური საშუალებაა.

მაგრამ ვიტამინი B3 სასარგებლო თვისებები აქ არ მთავრდება. დაამტკიცა, რომ ნიაცინი სასარგებლოა ქალებისთვის. განსაკუთრებით სასარგებლო იყო ვიტამინის B3 გამოყენება თმის სტრუქტურის აღდგენაში. იგი ასევე ამაგრებს სკალპის გემებს, ზრდის მათ ელასტიურობას: უჯრედები უფრო აქტიურად არის გაჯერებული ჟანგბადით და სასარგებლო ნაერთებით, არსებობს თმის შემოდინება თმის ფოლიკულში და, შესაბამისად, ისინი უფრო სწრაფად იზრდება და უფრო გამძლეა.

მამაკაცებისთვის ნიკოტინის მჟავას არანაკლები სარგებელი აქვს. ვინაიდან, სხვა სასარგებლო თვისებებს შორის, ნიკოტინამიდს აქვს შესაძლებლობა, არეგულიროს სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირება, მისი მიღება როგორც ნარკოტიკი, აქვს სასარგებლო გავლენა პოტენციალზე და სექსუალურ სურვილებზე. ეს მჟავა დადებითად მოქმედებს თმის ზრდაზე და ემსახურება ალოპეციის საწინააღმდეგო ეფექტურ საშუალებას.

გარდა ამისა, ნიკოტინის მჟავის სასარგებლო თვისებები ტრადიციულ მედიცინაში გამოიყენება მრავალი სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ, მაგალითად, პელაგრა, ნევრიტი და სხვა.

ნიკოტინის მჟავის გამოყენების მითითებები

მიუხედავად იმისა, რომ ნიკოტინის მჟავა წარმოდგენილია ერთ კონცენტრაციაში ან სხვა საკვები პროდუქტების ძირითადი ჯგუფების უმეტესობაში, არსებობს სპეციალური კატეგორიის ადამიანები, ვისთვისაც ეს ნივთიერება ინიშნება სამკურნალო საშუალებად. ამ კატეგორიებში შედის პირები, რომლებიც დაავადდნენ:

• პელაგრა
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები,
• ქრონიკული ჰეპატიტი
• ნევრიტი
• ღვიძლის ციროზი,
• სისხლძარღვების სპაზმები
• ხანგრძლივი სამკურნალო წყლულები.

ამასთან, ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებების მქონე ადამიანებმაც კი არ უნდა მოახდინონ თვითმკურნალობა და პრეპარატი მიიღონ საკუთარ თავზე. იმისათვის, რომ პროდუქტმა მაქსიმალური სარგებელი მოიტანოს, ჯერ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

ნიკოტინის მჟავის ყოველდღიური მიღება

ნებისმიერი ჯანმრთელი პროდუქტის მსგავსად, ნიკოტინამიდი უნდა იქნას მოხმარებული მითითებული დოზის შესაბამისად, ისე, რომ ვიტამინის მიღება არ ზიანს აყენებს.

ზრდასრული ჯანმრთელი ადამიანისთვის, ყოველდღიური მაჩვენებელი განისაზღვრება 6,6 მგ 1000 კალორიაზე, რაც დაახლოებით ტოლია 15 - 25 მგ დღეში, ცხოვრების სტილიდან გამომდინარე.

1 წლიდან 6 წლამდე ბავშვებმა უნდა მიიღონ 10 - 12 მგ ნიკოტინის მჟავა ყოველდღიურად, ხოლო 10-დან 13 წლამდე - 15 - 19 მგ. 18 წლამდე ასაკის მოზარდები დღეში 20 მგ A ვიტამინს საჭიროებენ.

ორგანიზმში ნიკოტინის მჟავის ნაკლებობის სიმპტომები

ვინაიდან ნიკოტინის მჟავას უზარმაზარი სარგებელი მოაქვს, ბუნებრივია, რომ მისმა ნაკლებობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ორგანიზმს. ასე რომ, ვიტამინ B3- ის დეფიციტით, ვიტამინის დეფიციტისთვის დამახასიათებელი მთელი რიგი სიმპტომები ვითარდება:

• ლეტარგია, აპათია,
• დაღლილობა
• მადის დაკარგვა
• თავის ტკივილი
• დაქვეითებული მეხსიერება და ყურადღება,
• ძილის დარღვევები
• საჭმლის მომნელებელი პრობლემები
• გაღიზიანება
• პრედეპრესული პირობები.

ვიტამინის B3 ნაკლებობის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ჭარბი შაქრის მიღება
• მოწევა
• ლეიკინის დიდი დოზების მიღება,
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები აღმოფხვრიან ტაბლეტების კურსით ან ნიკოტინამიდის ინექციით.

რა საკვები შეიცავს ნიკოტინის მჟავას?

მისი ბუნებრივი ფორმით, ნიკოტინის მჟავა გვხვდება მრავალ მცენარეულ საკვებში. დიდი რაოდენობით ვიტამინი B3 შეიცავს:

• მარცვლეული და მათზე დაფუძნებული პროდუქტები (პური, ბრინჯი და ხორბლის ქატო, ფქვილი),
• კაკალი და თესლი (არაქისი, მზესუმზირის თესლი, სეზამის თესლი),
• სოკო (shititake, თაფლი სოკო, champignons)
• პარკოსნები (სოიო, ბარდა, ოსპი),
• ყვითელი და წითელი ბოსტნეული (კარტოფილი, პომიდორი, ზეთის წიწაკა),
• ხმელი ხილი (ხმელი გარგარი, ქლიავი).

ამავე დროს, პარკოსნების ნიკოტინის მჟავა ორგანიზმს ყველაზე ეფექტურად შთანთქავს.

ცხოველურ პროდუქტებში ნიკოტინის მჟავა წარმოდგენილია ნიკოტინამიდის სახით. შეგიძლიათ იხილოთ:

• ძროხის ღვიძლში
• ქათმის კვერცხები
• რძის პროდუქტები
• თევზი (tuna, cod, ორაგული).

ნიკოტინამიდის უნიკალური თვისებაა მისი უნარი შეინარჩუნოს მისი სასარგებლო თვისებები მაღალ ტემპერატურაზე, რის გამოც მისი შემცველი პროდუქტები შესაფერისია სხვადასხვა სითბოს მკურნალობისთვის.

აბებში

იმისთვის, რომ ნიკოტინის მჟავამ ტაბლეტებში გამოიწვიოს მატერიალური სარგებელი, მნიშვნელოვანია მისი გამოყენება მხოლოდ ექიმის მითითებით. ტაბლეტების უმეტესობა მიიღება პელაგას მკურნალობაში ჭამის შემდეგ. პრეპარატის დოზა მერყეობს ასაკის მიხედვით. ასე რომ, მოზრდილებში ინიშნება 0,1 გ 3-4 ჯერ დღეში, ბავშვებისთვის 0.02-0.05 მგ 2-3-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი ამ შემთხვევაში 2-დან 3 კვირამდეა.

იშემიური დაავადების შემთხვევაში, ფეხების გემების სპაზმი, გასტრიტი დაბალი მჟავიანობით და სხვა დარღვევებით, ნიკოტინამიდი მოზრდილებში ინიშნება ერთჯერად 0,05 - 0,1 გ 1 თვის განმავლობაში.

ამპულაში ინექციისთვის

ნიკოტინის მჟავების ინექციების სარგებლიანობაზე აღინიშნება პელაგრა, რენაუდის დაავადება და ჰიპოვიტამინოზი. პირველ შემთხვევაში, ინექცია ხორციელდება ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ 1 მგ 1% -იან ხსნარში 2-დან 3-ჯერ დღეში. კურსი გრძელდება 10-დან 15 დღემდე. სხვა აღნიშვნებისთვის, დოზა იცვლება 10 მგ 1-დან 2-ჯერ დღეში იმავე პერიოდის განმავლობაში.

ნიკოტინის მჟავის თვისებები ასევე ეფექტურია ჰარტნუფის დაავადებაში, რომელსაც ასევე მკურნალობენ ინექციებით. აქ მედიკამენტების რაოდენობა დღეში 40-დან 200 მგ-მდე მერყეობს.

ნიკოტინის მჟავა წონის დაკარგვისთვის

ნიაცინი შეიძლება კარგი დახმარება იყოს მათთვის, ვისაც წონის დაკლება სურს. ეს ახდენს მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და ათავისუფლებს ღვიძლს მავნე ტოქსინებისგან, რითაც ორგანიზმს გაუადვილებს ცხიმის დეპოზიტების დაშლას. ის ასევე არეგულირებს საჭმლის მონელების პროცესებს, რის გამოც კუჭი უკეთესად მუშაობს, ნუტრიენტები უფრო აქტიურად შეიწოვება და, შესაბამისად, გინდა ნაკლები ჭამა. გარდა ამისა, ვიტამინ B3– ს გააჩნია სტრესის საწინააღმდეგო თვისებები და გამორიცხავს ნერვულ დაძაბულობას, რასაც ხშირად თან ახლავს ჭარბი წონა, ამიტომ წონის დაკარგვისას მისი გამოყენება უდაოა.

ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ნიკოტინის მჟავა წონის დაკარგვის საშუალება არ არის და სასურველ შედეგს მოუტანს მხოლოდ ზომიერ სპორტულ აქტივობებთან და ჯანსაღ დიეტასთან ერთად.

თმის ზრდისთვის

ნიკოტინის მჟავა ხელს უწყობს თმის ჯანმრთელობას, დასუსტებულია საკვები ნივთიერებების ნაკლებობით, არასათანადო მოვლით, სტრესით ან ამინდის პირობებით. თმის ბრწყინვალების აღდგენასა და ზრდის გააქტიურების მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მარტივი და ეფექტური მეთოდი:

1. დაუყოვნებლივ, სარეცხი შემდეგ, ნიკოტინამიდის ხსნარი 2 ამპულა გამოიყენება სკალპზე. ამავე დროს, მასაჟისტი მოძრაობები ხორციელდება მედიკამენტების ფესვებში ნაზად გადაყვითვით.
2. არ აურიოთ სითხე. პროცედურის შემდეგ, 30 წუთის განმავლობაში არ უნდა გამოიყენოთ ფენი. წაისვით ნიღაბი ყოველ მეორე დღეს 15 სესიის ხანგრძლივობით.

თმის ცვენის საწინააღმდეგოდ

ვინაიდან ნიკოტინის მჟავის თვისებები ხელს უწყობს თმის ცვენის წინააღმდეგ ბრძოლას, ამ პრობლემის მქონე ადამიანებმა უნდა სცადონ სპეციალური ნიღაბი:

1. ნიკოტინამიდის ერთ ამპუტს აირია A ვიტამინის 1 ამპულა და ვიტამინ E- ს იგივე რაოდენობა.
2. დააკავშირეთ ისინი 2 სტადიის. ლ სელის ზეთი და 1 კვერცხის გული.
3. კომპონენტები შერეულია და შეიწოვება თავის სკალპში. ზემოდან მოათავსეთ ტერი ქუდი ან დათბობის ქუდი.
4. ერთი საათის შემდეგ, ნიღაბი გარეცხილია თბილი წყლით. შამპუნი არჩევითია.

ქერტლისთვის

ნიკოტინის მჟავა საკმაოდ წარმატებით გამორიცხავს ქერტლს. მოამზადოს ნიღაბი ამ დაავადებისთვის:

1. პირველი მოამზადეთ წყლის აბაზანა. პროპოლისს ასხამენ მცირე რაოდენობით წყალს და ადუღებენ საშუალო სითბოს 20 წუთის განმავლობაში.
2. შედეგად მიღებული ხსნარი გაცივდა და გაფილტრული.
3. ალოეს წვენი შერეულია ნიკოტინის მჟავასთან. დაამატეთ პროპოლისის ბულიონი.
4. შემადგენლობა გარეცხილია ფესვებამდე და დარჩა 30 წუთის განმავლობაში.
5. შემდეგ გარეცხეთ თბილი წყლით და რბილი შამპუნით.

სახის კანისთვის

ნიკოტინამიდს აქვს რეგენერაციული თვისებებიც, რის გამო იგი შესანიშნავი საშუალებაა პრობლემური კანისთვის. გარდა ამისა, ის ხშირად არის დაბერების საწინააღმდეგო ნიღბების ნაწილი. ამისათვის:

1. ერთი კვერცხის თეთრი შერწყმულია 1 ჩ.კ. თაფლი და 2 სტადიის. ლ ბანანის რბილობი.
2. ვიტამინი B3 ემატება და შერეულია სანამ არ გახდება გლუვი.
3. წაისვით სახეზე 15 წუთის განმავლობაში. პროცედურა უნდა ჩატარდეს კვირაში არა უმეტეს 2-ჯერ.

შეიძლება ნიკოტინის მჟავა იყოს ორსული და ლაქტაცია

ნიაცინი შეიძლება სასარგებლო იყოს აგრეთვე ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს ქალებში. ვიტამინ B3- ის საკმარისი არსებობა თავისთავად მნიშვნელოვანი პირობაა ნაყოფის ნორმალური განვითარებისა და დედის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის. ამიტომ, სპეციალურ სიტუაციებში ქალებს მკაცრად ურჩევენ მიირთმევენ ნიკოტინამიდის შემცველ საკვებს.

მაგრამ ტაბლეტებში ვიტამინის B3 მიღება, როგორც დიეტური დანამატი ლაქტაციისა და ორსულობისთვის, მკაცრად უკუნაჩვენებია.

ნიკოტინის მჟავას გამოყენება ბავშვებში

ნიკოტინამიდის თვისებებს შეუძლია სარგებლობა მოაქციოს არა მხოლოდ მოზრდილებში, არამედ ბავშვმა. ამასთან, ტაბლეტების ან ინექციების სახით, მისი მიღება რეკომენდებულია მხოლოდ 10 წლის ასაკში, რადგან ნივთიერების მაღალმა კონცენტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. მცირეწლოვან ბავშვებს საკმარისი რაოდენობით მიიღებენ ვიტამინ B3, რომელსაც ისინი ყოველდღიურად იღებენ საკვებით, იმ პირობით, რომ ბავშვების დიეტა დაბალანსებულია.

ნიკოტინის მჟავის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ ნიკოტინის მჟავა გარკვეული მედიკამენტებით. კერძოდ, ეს ეხება ნებისმიერ წამლებს, რომლებიც გამიზნულია სისხლის შედედების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, რადგან ნიკოტინამიდს აქვს მსგავსი თვისებები და, მსგავს წამლებთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა.

ვიტამინი B3 ასევე არ არის რეკომენდებული აგენტებთან ერთად, რომლებიც ხელს უწყობენ არტერიულ წნევას დაქვეითებას - ამან მხოლოდ ამ უკანასკნელის თვისებების გაძლიერება შეიძლება. იგივე ეხება ანტისპაზმოდებს.

ნიკოტინის მჟავას ურთიერთქმედება ანტიდიაბეტურ მედიკამენტებთან, პირიქით, ანეიტრალებს გლუკოზის შემცირების წამლების ყველა სარგებელს.

გარდა ამისა, ნიკოტინამიდი არ არის შერწყმული შემდეგი ნივთიერებებით:

• ვიტამინები B2 და B6,
• ევფილინი
• სალიცილატები
• ტეტრაციკლინი
• ჰიდროკორტიზონი.

ნიკოტინის მჟავის გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

ნიკოტინამიდის ყველა სარგებლობის გათვალისწინებით და ადამიანების უმეტესობაზე მავნე ზემოქმედების თითქმის სრული არარსებობის გათვალისწინებით, უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, ვიტამინ B3– ის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები ორგანიზმისთვის. პრეპარატის გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• ალერგიული რეაქციები
• თავბრუსხვევა
• ჭინჭრის ციება
• სახის სიწითლე
• სითბოს შეგრძნება სხეულის ტემპერატურის შეცვლის გარეშე,
• სხეულის გარკვეულ ადგილებში სენსაციის დროებითი დაკარგვა,
• დაბუჟების შეგრძნება.

ეს სიმპტომები არ საჭიროებს მკურნალობას და სწრაფად გაქრება ვიტამინი B3 დოზის შემცირების ან მისი სრული ამოღების შემდეგ. ამასთან, პირველადი სიმპტომების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის უფრო სერიოზული ზიანი, მაგალითად:

• ცხიმოვანი ღვიძლი,
• ჰიპერურიკემია
• შემცირდა სხეულის გლუკოზის დამუშავების უნარი.

მაგრამ ვინაიდან ყველა ეს გართულება, გარკვეულწილად ან სხვა ხარისხით არის დაკავშირებული ღვიძლის ფუნქციონირებასთან, შესაძლებელია ნიკოტინის მჟავას მიღების მავნე მოქმედების შემცირება ყოველდღიური მენიუში კერძების მაღალი მეთიონინის შემცველობით. დიეტის დროს "პოზიშეხონსკის" ყველი, ზღვის თევზი, ინდაური და ნუში ხელს შეუწყობს სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნებას დამატებითი სამედიცინო ჩარევის გარეშე.

დასკვნა

ნიკოტინის მჟავის სარგებელი და მავნე მოქმედება პირდაპირ დამოკიდებულია დოზაზე. პრეპარატის სწორად გაანგარიშებული რაოდენობა გამოჩნდება მისი სასარგებლო თვისებები მთელი ეფექტურობით, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტი დანიშნულია ექიმის მიერ. თვით მედიკამენტმა შეიძლება მავნე გავლენა მოახდინოს პიროვნებაზე და გაამძაფროს არსებული დაავადებები.

ნიკოტინის მჟავის როლი ბიოლოგიურ პროცესებში

ნიკოტინის მჟავის ბიოლოგიურ როლს უკავშირდება მისი მონაწილეობა ორი კოენზიმის მშენებლობაში - NAD (ნიკოტინამიდის ადენინი დინუკლეოტიდი) და NADP (ნიკოტინამიდის ადენინი დინუკლეოტიდის ფოსფატი), რომლებიც ყველაზე მნიშვნელოვანი რედოქსული ფერმენტების ნაწილია. კოენზიმები (კოენზიმები) არის ორგანული ბუნებრივი ნაერთები, რომლებიც აუცილებელია ფერმენტების კატალიზური მოქმედებისთვის. კოენზიმები მოქმედებენ, როგორც ელექტრონების მატარებლები, ატომები ერთი სუბსტრატიდან მეორეზე.

ვიტამინი PP უკავშირდება ცილებს და მათთან ერთად ქმნის რამდენიმე ასეულ სხვადასხვა ფერმენტს. ნიკოტინის მჟავას ფერმენტები ქმნიან "ხიდს", რომლის მეშვეობითაც წყალბადის ატომები იგზავნება "ბუხრით". ტრილიონების „ღუმელები“ ​​მიიღება სხეულის უჯრედებში და ხელს უწყობს ნახშირწყლებიდან, ცხიმებისა და ცილებისგან ენერგიის განთავისუფლებას.

ნიკოტინის მჟავა უშუალოდ მონაწილეობს ბიოლოგიურ დაჟანგვისა და ენერგიის მეტაბოლიზმის პროცესებში. როგორც NAD და NADP კომპონენტი, ის ხელს უწყობს ენერგიის განთავისუფლებას საკვებიდან, დნმ-ის სინთეზს და არეგულირებს უჯრედული სუნთქვის პროცესებს.
ნიაცინი მონაწილეობს შემდეგ ბიოლოგიურ პროცესებში:

• უჯრედული სუნთქვა, ფიჭური ენერგია,
• სისხლის მიმოქცევა
• ნახშირწყლები, ცხიმი, ცილების მეტაბოლიზმი,
• განწყობა
• ოცნება
• გულის მოქმედება
• ქოლესტერინის კონტროლი
• კუნთი
• შემაერთებელი ქსოვილი
• კუჭის წვენის წარმოება,
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირება.

ნიაცინი ზრდის ორგანიზმში მცენარეული ცილების გამოყენებას, აორმაგებს კუჭის სეკრეტორულ და საავტომობილო ფუნქციას, აუმჯობესებს პანკრეასის წვენის სეკრეციას და შემადგენლობას, ასევე ახდენს ღვიძლის ნორმალიზებას.

უჯრედებსა და სხეულის სითხეებში არსებული თითქმის ყველა ნიკოტინის მჟავა წარმოდგენილია როგორც ნიკოტინამიდი.

ნიკოტინის მჟავას შემცველი პროდუქტები

ადამიანის სხეულში ნიკოტინის მჟავის ძირითადი ბუნებრივი წყაროა ცხოველური პროდუქტები:

• ცხოველთა ორგანოები - ღვიძლი, თირკმელები, კუნთები, გული,
• თევზის ზოგიერთი სახეობა - სარდინი, სკუმბრია, ტუნა, ორაგული, ჰალიბუტი, ხმალი, კოდური.

მარცვლეულის მარცვლეული, მთელი მარცვლეულის პური, ბრინჯი და ხორბლის ქატო, ხმელი გარგარი, სოკო, ნუში, მწვანე ბარდა, პომიდორი, წითელი ტკბილი წიწაკა, კარტოფილი, სოიოს მარცვლები მდიდარია ნიკოტინის მჟავებით. ნიკოტინის მჟავას ნაკლებობის შესანიშნავი წყაროა მცხობელის საფუარი, ლუდსახარის საფუარი.

ცხრილში 1 მოცემულია ის პროდუქტები, რომლებშიც ნიკოტინის მჟავა ყველაზე მეტი რაოდენობით გვხვდება.
ცხრილი 1

პროდუქტების ვიტამინის ღირებულება დამოკიდებულია არა მხოლოდ ნიკოტინის მჟავას შემცველობაზე, არამედ იმაზე, თუ რა ფორმებშიც ის ცხოვრობს. ასე რომ, პარკოსნებში ის ადვილად საჭმლის მომნელებელია, ხოლო მარცვლეულიდან (ჭვავი, ხორბალი) ვიტამინი პრაქტიკულად არ შეიწოვება.

ცხოველების ქსოვილებში, ნიკოტინის მჟავა ძირითადად გვხვდება ნიკოტინამიდის ფორმით, მცენარეებში - როგორც ნიკოტინის მჟავა. ვიტამინი PP შეიწოვება წვრილ ნაწლავში და მოიხმარს ორგანიზმს.

ნიაცინი ერთ – ერთი ყველაზე გამძლეა ვიტამინების შენახვასთან, კერძებთან, შენახვასთან დაკავშირებით. მაღალი ტემპერატურა სამზარეულოსა და frying დროს თითქმის არ იმოქმედებს მის შინაარსზე პროდუქტში. ვიტამინი PP ასევე მდგრადია მსუბუქი, ჟანგბადის, ტუტეების მოქმედების მიმართ. იგი პრაქტიკულად არ კარგავს ბიოლოგიურ მოქმედებას პროდუქტების გაყინვისა და გაშრობის დროს. ნებისმიერ მკურნალობაში, ნიკოტინის მჟავას საერთო დანაკარგი არ აღემატება 15 - 20%.

ნაწილობრივ ნიკოტინის მჟავა შეიძლება სინთეზირდეს არსებითი ამინომჟავის ტრიპტოფანისგან. თუმცა, ეს პროცესი არაეფექტურია - ათობით ტრიპტოფანის მოლეკულიდან, მხოლოდ ერთი ვიტამინის მოლეკულა წარმოიქმნება. მიუხედავად ამისა, ტრიპტოფანით მდიდარი საკვები (რძე, კვერცხი) შეიძლება კომპენსაცია მიიღოს საკვებიდან ნიკოტინამიდის არასაკმარის მიღებასთან.

ყოველდღიური მოთხოვნილება ვიტამინზე

ყოველდღიურად საჭიროა ნიკოტინის მჟავა ბავშვებში და მოზარდებში:

• 5-დან 6 მგ ერთ წლამდე ასაკის,
• 10-დან 13 მგ ბავშვებში 1 წლიდან 6 წლამდე,
• 15-19 მგ 7-დან 12 წლამდე,
• 20 მგ მოზარდებში 13-დან 15 წლამდე.

მოხმარებული ყოველი 1000 კალორიისთვის მოზრდილებში საჭიროა 6,6 მგ ვიტამინი. ანუ, ნიკოტინის მჟავას ყოველდღიური საჭიროება მოზრდილებში არის 15 - 25 მგ.
საჭიროა ვიტამინი PP- ს გაზრდილი მოთხოვნილება:

• ვინც მძიმე ფიზიკურ შრომას ეწევა,
• მოხუცები
• პაციენტებს, რომლებმაც ახლახანს განიცადეს სერიოზული დაზიანებები და დამწვრობა,
• ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მომხმარებლები
• ქრონიკული დაავადებების გაუარესება, მათ შორის ავთვისებიანი სიმსივნეები, პანკრეასის უკმარისობა, ციროზი, სპრეი,
• ნერვული დაძაბვით,
• მეტაბოლური დარღვევებით დაბადებული მცირეწლოვანი ბავშვები (ქრომოსომის ნაკრებში გამოწვეული თანდაყოლილი დარღვევები),
• ორსული და მეძუძური ქალები.

შაქრის, ტკბილეულის და შაქრიანი სასმელების ჭარბი მოხმარება იწვევს ნიკოტინის მჟავის დაკარგვას. ნიკოტინი ამცირებს ვიტამინი PP- ს შეწოვას. ამრიგად, ნიკოტინისადმი დამოკიდებულების მქონე ადამიანები შეიძლება დამატებით საჭირო გახდეს მისი მიღება.

ტრიპტოფანის და ნიკოტინის მჟავის დეფიციტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ლეიცინის დიდი დოზების გახანგრძლივებით.

ჰიპოვიტამინოზი და ჰიპერვიტამინოზი

ნიკოტინის მჟავის არასაკმარისი მიღებით ადამიანში, ვითარდება ჰიპოვიტამინოზის შემდეგი ადრეული სიმპტომები: ზოგადი დაღლილობა, ლეთარგია, აპათია, დაქვეითებული მოქმედება, უძილობა, მადის დაკარგვა, წონის დაკლება, თავის ტკივილი, დაქვეითებული ცნობიერება, მეხსიერების დაქვეითება, საჭმლის მომნელებელი დაშლა, გაღიზიანება, დეპრესია.

საშუალო ნიკოტინის მჟავას უკმარისობა აღინიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მთელ რიგ დაავადებებში, ნევრიტებში, ალერგიულ დერმატოზებში, ტყვიის მოწამვლასთან, ბენზოლთან, ტალიუმში.

მჟავის დეფიციტის გვიან სიმპტომებია პელაგრის დაავადება.

ძუძუმწოვრებში, ჰიპერვიტამინოზის შემთხვევებში (ვიტამინ PP- ს ძალიან მაღალი დოზები) არ შეიძლება გამოწვეულიყო. ნიკოტინის მჟავების მაღაზიები არ გროვდება ქსოვილებში. მისი ჭარბი დაუყოვნებლად გამოიყოფა შარდში. ნიკოტინის მჟავას გაზრდის შემცველობას შეიძლება თან ახლდეს უსიამოვნო შეგრძნება "კანის სიცხე".

ნიკოტინის მჟავის მიწოდების დიაგნოზი

ვიტამინი PP– ით ადამიანის ორგანიზმის მიწოდების ინდიკატორია ნიკოტინის მჟავას მეტაბოლიზმის ძირითადი პროდუქტების ექსკრეცია შარდთან ერთად - N-მეთილნიკოტინამიდი და მეთილ-2-პირიდონი-5-კარბოქსიამიდი. ჩვეულებრივ, 7–12 მგ გამოიყოფა დღეში შარდით.

შარდის მჟავასთან ექსკრეციის დონის დაქვეითება მიუთითებს სხეულის არასაკმარისი მიწოდებით ვიტამინ PP- ით და ვიტამინის დეფიციტის განვითარების შესაძლებლობებზე. ნიკოტინის მჟავისა და ნიკოტინამიდის მეტაბოლიტების კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება მათი გადაჭარბებული მიღებით.

განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება N- მეთილნიკოტინამიდის რაოდენობრივი შინაარსის შესწავლას ნიკოტინის მჟავასთან ან ნიკოტინამიდთან ერთად. ეს არის ერთადერთი კრიტერიუმი სხეულის ამ ვიტამინით მომარაგების განსაზღვრისათვის. ვიტამინ PP- ის დონე ან მისი კოენზიმის ფორმები სისხლში არ შეიძლება იყოს გადამწყვეტი, რადგანაც მძიმე პელაგასთან ერთად, მათი შინაარსი სხვაგვარად არ განსხვავდება ჯანმრთელ ადამიანებში.

ნიკოტინის მჟავას დეფიციტის გამოსაკვლევად ლაბორატორიული ტესტებია მეთილინიკატინამიდის 11 და შარდმჟავა 2-პირიდონი / 11 მეთილნიკატინამიდისთვის.

ტესტის შედეგები ყოველთვის არ არის დამაჯერებელი.

ნიკოტინის მჟავას რაოდენობრივი მაჩვენებლის ქიმიური მეთოდები მოიცავს ნიკოტინის მჟავას ციანიდური ბრომის განსაზღვრის რეაქციას.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს ნიკოტინის მჟავა და ნიკოტინამიდი

ჟანგბადის შიმშილის დროს უჯრედების დაზიანებისა და სიკვდილის ერთ – ერთი მთავარი მიზეზია (მწვავე იშემია) არის ენერგიის მომარაგების განვითარება. ის ასოცირდება როგორც ენერგიის მოხმარების გაზრდით (დეტოქსიკაციის სისტემები, სატრანსპორტო ადენოზინის ტრიფოსფატების აქტივაცია), ასევე ბიოლოგიურ მოლეკულების არასაკმარის ფორმირებასთან, რომელსაც შეუძლია რეაქციის დროს ენერგიის დაგროვება და ენერგიის გადაცემა, მიტოქონდრიული მემბრანების დაზიანების გამო და სხვა.

ენერგიის მეტაბოლიზმში მონაწილე ნივთიერებების კონცენტრაცია მკვეთრად იცვლება. თავის ტვინში იშემიით მოლეკულურ დონეზე, ვითარდება ფიზიოლოგიური და პათოფიზიოლოგიური რეაქციების კასკადი:

1. ტვინის სისხლის მიწოდება მცირდება. შესაბამისად, მცირდება ჟანგბადის მიწოდება სისხლისგან უჯრედებამდე. და რადგან ჟანგბადი ჩართულია ენერგიის წარმოქმნის რეაქციებში, ვითარდება ჟანგბადის შიმშილი, ჰიპოქსიური მდგომარეობა. უჯრედი კარგავს ენერგიის რიგი სუბსტრატების ჟანგვის უნარს.
2. ჟანგბადის დეფიციტის ზრდას თან ახლავს ადენოზინის ტრიფოსფატის (ATP) შემცველობა - ენერგიის წყარო.
3. ჟანგბადის შიმშილის ბოლო ეტაპზე ენერგიის დეფიციტის დონე საკმარისი ხდება, რომ გამოიწვიოს ძირითადი მექანიზმები, რომ გამოიწვიოს სასიცოცხლო ფუნქციების დარღვევა და უჯრედების სიკვდილი.
4. ადენოზინის მონოფოსფატის (AMP) კონცენტრაცია სწრაფად იზრდება. და ეს არის დამატებითი მექანიზმი უჯრედის მემბრანების განადგურების მიზნით.
5. ენერგიის მეტაბოლიზმის დარღვევა სწრაფად ვითარდება. ეს იწვევს ნეკროზული უჯრედების სიკვდილს.
6. გარსის სტრუქტურების და რეცეპტორების მდგომარეობის ცვლილება იწვევს ერთ მოლეკულურ მექანიზმს, რომელიც მიზნად ისახავს ტვინის ქსოვილის რეაგირებას საზიანო ეფექტზე. ცერებრალური სისხლის ნაკადის მწვავე ვარდნა (ცერებრული იშემია) ააქტიურებს გენეტიკური პროგრამების კომპლექსს, რაც იწვევს დიდი რაოდენობით გენების მემკვიდრეობითი ინფორმაციის თანმიმდევრულ გარდაქმნას.
7. ტვინის ქსოვილის პირველი რეაქცია ცერებრული სისხლის ნაკადის შემცირებაზე არის მესენჯერი რნმ-ის და ცილების სინთეზის დაქვეითება - პოლი (ADP-ribosylation) რეაქცია - ცილის მოდიფიკაცია. ამ რეაქციაში მონაწილეობს ფერმენტის პოლი (ADP-ribose) -polymerase (PARP).
8. ADP-ribose- ის დონორია ნიკოტინამიდის დინუკლეოტიდი (NAD). ფერმენტის პოლი (ADP-ribose) -პოლიმერაზა (PARP) იწყება ძალიან აქტიურად (500-ჯერ ძლიერი) მოიხმარენ ნიკოტინამიდს, მნიშვნელოვნად ამცირებს უჯრედში მის შინაარსს. და რადგან ნიკოტინამიდის დინუკლეოტიდი არეგულირებს უჯრედში არსებულ სასიცოცხლო პროცესებს, მისი ნაკლებობა იწვევს უჯრედის სიკვდილს ნეკროზის ვარიანტის მიხედვით.

ტვინის სამედიცინო დაცვის გამოყენება ამცირებს ცერებრალური იშემიის განვითარების რისკს გადამზიდ გემში სისხლის ნაკადის დროებითი შეწყვეტის პერიოდში. ამისათვის გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ უჯრედების ფერმენტის პოლი (ADP- რიბოზა) -პოლიმერაზას მოქმედებას დათრგუნვას (ინჰიბირებას). ნიკოტინამიდის დონის მკვეთრი ვარდნა აღკვეთილია, იზრდება უჯრედების გადარჩენა. ეს ამცირებს ქსოვილების დაზიანებას, რომელიც ასოცირდება იშემიური ინსულტით და მიოკარდიუმის ინფარქტთან.

აქტიურ ინჰიბიტორებს შორის (ნივთიერებები, რომლებიც თრგუნავს ფერმენტული პროცესების მიმდინარეობას) არის ნიკოტინამიდი. სტრუქტურასა და მოქმედებაში, ის ახლოსაა ნიკოტინის მჟავასთან, მონაწილეობს ორგანიზმში რედოქსის პროცესებში. ნიკოტინამიდს აქვს მაღალი შერჩევითი ეფექტი ფერმენტ პოლიზე (ADP-ribose) -პოლიმერაზაზე. მას ასევე აქვს არაერთი სპეციფიკური ეფექტი:

• მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი,
• გავლენას ახდენს გლუკოზის, ლიპიდების და ნუკლეოტიდების მეტაბოლურ პროცესებზე,
• აფერხებს დნმ-ის, რნმ-ის და ცილის საერთო სინთეზს.

ნიკოტინამიდი ხელს უშლის ტვინში ძლიერი მეტაბოლური დარღვევების განვითარებას, ააქტიურებს უჯრედში ენერგიის მეტაბოლიზმის სისტემების მუშაობას, ხელს უწყობს უჯრედის ენერგეტიკული მდგომარეობის შენარჩუნებას.

ნიკოტინის მჟავას შემცველი კომბინირებული მედიკამენტები ფართოდ გამოიყენება ცერებროვასკულური ავარიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ნაწლავის გამონაყარის ენდარტერიტის, რეინოს დაავადების დაავადებებში, ანუ ყველა შემთხვევაში, როდესაც გაზრდილი მიკროცირკულაცია და გირაოს (შემოვლითი) ცირკულაცია სინამდვილეში არის ერთადერთი გზა ქსოვილების ფუნქციური შესაძლებლობების შესანარჩუნებლად.

ექსპერიმენტული და კლინიკური მონაცემები აჩვენებს, რომ ვიტამინი PP ამშვიდებს სპაზმოდიულ კორონალურ გემებს, შესაბამისად, სტენოკარდიით, ნიკოტინის მჟავას წარმატებით იყენებენ ნიკვერინისა და ნიქოშპანის პრეპარატების შემადგენლობაში.

სპეციფიკური ფერმენტების - ქსოვილების ფიბრინაზების გააქტიურებით, ნიკოტინის მჟავა ხელს უწყობს სისხლის აქტივობის გაზრდას ინტრავასკულარული თრომების დაშლაში.

ნიკოტინის მჟავა ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს

ცერებროვასკულური მწვავე ავარიებთან დაკავშირებული ერთ-ერთი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა სისხლის ქოლესტერინის დაქვეითება. ნიაცინი აფერხებს ცხიმოვანი მჟავების განთავისუფლებას და, შესაბამისად, ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს.

როგორც ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი, ნიკოტინის მჟავა გამოიყენება 1955 წლიდან. დიდი დოზით, მას მრავალფეროვანი გავლენა აქვს ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე:

• ახდენს ცხიმების დაშლას ცხიმოვან ქსოვილში, რაც ზღუდავს ღვიძლში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების მიწოდებას და, საბოლოოდ, აფერხებს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ღვიძლის სინთეზს ტრიგლიცერიდების და ლიპოპროტეინების (VLDL) ღვიძლის სინთეზს.
• ზრდის სისხლში VLDL გაყოფა,
• ამცირებს სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) შემცველობას, აზიანებს მათ წინამორბედებს - ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს,
• ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (HDL) დონეს.

ნიკოტინის მჟავა დღეში 3 - 6 გ დოზით ამცირებს ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობას 15 - 25% თერაპიის შემდეგ 3 - 5 კვირის შემდეგ, ამცირებს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ტრიგლიცერიდების (ცხიმის მოლეკულების) დონეს 20 - 80% 1 - 4 დღის შემდეგ , ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინის შემცველობას 10 - 20% -ით, ხელს უშლის ლიპოპროტეინების (ა) გამოვლენას.

პაციენტები მოითმენენ ნიკოტინის მჟავას მნიშვნელოვნად უკეთესად, დოზის ფორმებში გამოყენებისას, ხანგრძლივი მოქმედებით. ესენია Nicobid Tempules (მიკროენკულტირებული ტაბლეტები სწრაფი და ნელი გამოშვებით), Slo-Niacin (ნიკოტინის მჟავას კომბინაცია პოლიგელთან), ენდურაცინი (ტროპიკული ცვილის მატრიქსები, რომლებიც შეიცავს ნიკოტინის მჟავას).

მხოლოდ ნიკოტინის მჟავას მიღება დღეში 3 გ დოზით ან სხვა პრეპარატებთან ერთად, იწვევს მიოკარდიუმის არატალური ფატალური ინფარქტის, ინსულტების დაქვეითებას და გულის და სისხლძარღვების ქირურგიული ჩარევის საჭიროებას. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ნიკოტინის მჟავას, აღინიშნება კორონარული ათეროსკლეროზის რეგრესიის ნიშნები, ათეროსკლეროზული დაზიანებების პროგრესირების სიჩქარის დაქვეითება.

ნიკოტინის მჟავის კარდიოტროფიული ეფექტი

ნიკოტინის მჟავის განმეორებით გამოყენებით დაზიანებულ მიოკარდიუმში მცირდება პირუვული და ლაქტური მჟავების შემცველობა, ხოლო გლიკოგენისა და ადენოზინის ტრიფოსფატის შემცველობა იზრდება.

მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება კაპილარების გაფართოებით ზრდის მიოკარდიუმის ჟანგბადის გამდიდრებას. ბიოქიმიური პროცესების ნორმალიზაციის შედეგად, უმჯობესდება მიოკარდის კონტრაქტურული მოქმედებაც (ნიკოტინის მჟავის კარდიოტონური მოქმედება).

ნიაცინი აძლიერებს მცენარეული მედიკამენტების ეფექტს, რომლებიც თერაპიულ დოზებში აქვთ კარდიოტონური და ანტიარითმული მოქმედება - გულის გლიკოზიდები. წამლები გამოიყენება გულის უკმარისობის სამკურნალოდ. განსაკუთრებით ეფექტურია ნიკოტინის მჟავის გამოყენება ციფრული გლიკოზიდებთან ერთად.

ვიტამინი PP ჰეპატოტროპული მოქმედება

ნიაცინი გავლენას ახდენს ღვიძლის მუშაობაზე. ჰეპატოტროპული მოქმედება გამოიხატება ნაღვლის სეკრეციის და სეკრეციის სტიმულირებაში, გლიკოგენის წარმოქმნის და ღვიძლის ცილოვან-საგანმანათლებლო ფუნქციების სტიმულირებაში.
მითითებულია ნიაცინი:

• პროფესიული ხასიათის სხვადასხვა ინტოქსიკაციებით - მოწამვლა ანლინით, ბენზოლთან, ნახშირორჟანგით, ჰიდრაზინით,
• შინაური მოწამვლის შემთხვევაში,
• ნარკოტიკების ინტოქსიკაციით ბარბიტურატებთან, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებებით, სულფონამიდებით,
• ტოქსიკური ჰეპატიტით.

ნიკოტინის მჟავის გავლენის ქვეშ, ღვიძლის დეტოქსიკაციის უნარი გაძლიერებულია - შეინიშნება დაწყვილებული გლუკურონის მჟავების წარმოქმნა, რომლებიც დეტოქსიკაციის პროცესში წარმოიქმნება, იზრდება, იცვლება ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტები და გარე ტოქსიკური ნაერთები.

ნიკოტინის მჟავის ნეიროტროპული ეფექტი

ნეიროტროპული საშუალებები ეწოდება, რომლებსაც აქვთ გავლენა ცენტრალურ და პერიფერულ ნერვულ სისტემაზე. ნიაცინი მონაწილეობს ჰორმონების ბიოსინთეზში, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის ფსიქიკაზე.

"ბედნიერების ჰორმონი" სეროტონინი წარმოიქმნება ტრიპტოფანისგან. სეროტონინი გავლენას ახდენს პირის ძილზე და განწყობაზე. ვინაიდან ნიკოტინის მჟავა აბსოლუტურად შეუცვლელია სხეულის უჯრედებში ენერგიის შესაქმნელად, როდესაც ის დეფიციტია, ტრიპტოფანის მნიშვნელოვანი წილი გადაიქცევა ნიკოტინის მჟავად. რაც უფრო მეტი ტრიპტოფანი იხარჯება ენერგიას, მით უფრო ნაკლები რჩება ნერვების დამშვიდება და კარგი ძილი. სეროტონინის ნაკლებობა იწვევს უძილობას, ცუდ კონცენტრაციას, დეპრესიას, ნერვიულობას, დეპრესიამდე მისვლას, ჰალუცინაციებს და ზოგჯერ შიზოფრენიას.

ნიაცინი ერთადერთი ვიტამინია, რომელიც არაპირდაპირი გზით არის ჩართული ადამიანის ორგანიზმში ჰორმონალურ მეტაბოლიზმში. მისი ნეიროტროპული თვისებები ვლინდება ინჰიბიტორული პროცესების გაზრდით. ინჰიბიტორული პროცესების გაძლიერებას ნიკოტინის მჟავას გავლენის ქვეშ, მთლიანობაში აქვს სასარგებლო ეფექტი სხეულზე: გაზრდილი ეფექტურობა, შეუსაბამო რეაქციების რაოდენობა.

ნიაცინი გამოიყენება ნევროზული და ფსიქოზური მდგომარეობების, ალკოჰოლური დელირიუმის (დაქვეითებული ცნობიერების) და ქრონიკული ალკოჰოლიზმის სამკურნალოდ. ეს ახდენს ანტიფსიქოტიკებისა და ბარბიტურატების მოქმედებას, ასუსტებს კოფეინისა და ფენამინის მოქმედებას.

ნიკოტინამიდი ეხება შერეული მოქმედების წამლებს, ფართო სპექტრის გამოყენებით. ეს არის ნარკოტიკების ციტოფლავინის ნაწილი. ეს არის კომპონენტების დაბალანსებული კომპლექსი, რომლის ეფექტურ კომბინაციას აქვს სინერგიული მარეგულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ყველა მთავარ მეტაბოლურ გზაზე, რომლებიც მეტ-ნაკლებად შეწუხებულია ტვინის იშემიის დროს.

ციტოფლავინი ამცირებს ნევროლოგიური დეფიციტის ხარისხს და აჩქარებს იშემიური ინსულტის დროს ფუნქციების აღდგენას. პრეპარატი მოქმედებს ტვინის ნეირონული სტრუქტურების იშემიური დაზიანებით მიმდინარე ძირითადი პათოფიზიოლოგიურ პროცესებზე.

• აღადგენს ანტიოქსიდანტური თავდაცვის ფაქტორებს,
• ააქტიურებს ენერგიის შექმნის პროცესებსა და რეაქციებს,
• აფერხებს ჟანგვითი სტრესის რეაქციებს, ზრდის უჯრედების უნარს გლუკოზისა და ჟანგბადის ათვისების მიზნით,
• ასტიმულირებს ცილების სინთეზს უჯრედებში.

ამ მრავალრიცხოვანი ეფექტების წყალობით, აღინიშნება კორონარული და ცერებრული სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება, მეტაბოლური მოქმედების სტაბილიზაცია ცენტრალური სისტემის უჯრედებში, რაც კლინიკურად ვლინდება არსებული ნევროლოგიური დეფიციტის შემცირებით და დაქვეითებული ფუნქციების აღდგენით.

ნიკოტინამიდი არის კომბინირებული მეტაბოლური პრეპარატის კოკარნიტის ნაწილი (მწარმოებელი - მსოფლიო მედიცინა, დიდი ბრიტანეთი). პრეპარატი მითითებულია შაქრიანი დიაბეტის გართულებების სიმპტომური მკურნალობისთვის - დიაბეტური პოლინეიროპათია.

ნიკოტინამიდი აუმჯობესებს ნერვულ გამტარობას და ნერვებში სისხლის მიმოქცევას შაქრიანი დიაბეტის დროს, ამცირებს ლიპიდების დაჟანგვას, თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნას და ლიპიდური ჟანგვის მეორად პროდუქტებს. მედიცინას აქვს მრავალი ეფექტი და დაბალი ტოქსიკურობა პაციენტთა მკურნალობის მაღალი დოზებით, რაც დასტურდება მრავალი გამოკვლევის შედეგებით.

პელაგრა (ნიკოტინის მჟავის დეფიციტი): სიმპტომები და მკურნალობა

Pellagra (იტალიური Pelle agra - უხეში კანიდან) არის დაავადება, რომელიც ასოცირდება ნიკოტინის მჟავის არასაკმარის მიღებასთან ან არასრული შეწოვით. დაავადების გულში არის უჯრედების ენერგიის დარღვევა და მათი აქტიურად გაყოფა.

წარსულში, პელაგრა განვითარდა, სადაც სიმინდი გახდა მთავარი საკვები. ამ მარცვლეულის კულტურაში, ნიკოტინის მჟავა შეიცავს რთული მონელების ფორმას, ის ცუდია ტრიპტოფანში, საიდანაც ვიტამინის სინთეზი შეიძლება. პელაგრის წარმოშობის ძირითადი რეგიონები იყო სამხრეთ ევროპა, აფრიკა, ლათინური ამერიკა, აშშ-ის სამხრეთ სახელმწიფოები. ცარისტულ რუსეთში დაავადება აღმოაჩინეს ბესარაბიაში (მოლდოვა), საქართველოში უფრო მცირე ზომით.

ჩვენს ქვეყანაში ნიკოტინის მჟავას დეფიციტის განვითარების ძირითადი მიზეზია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები (ენტერიტი, კოლიტი), რომლებიც დაკავშირებულია გაუფასურებასთან ერთად.

დაავადების მიზეზები

დაავადების მიზეზია არა მხოლოდ ნიკოტინის მჟავას საკვების დაბალი შემცველობა, არამედ:

• არასაკმარისი ტრიპტოფანი,
• საკვებში ლეიკინის მაღალი შემცველობა, რაც ხელს უშლის ორგანიზმში NADPH კონფერენტის სინთეზს,
• პირიდოქსინის შემცველთა დაბალი დონე,
• ნიაცვინის და ნიაცინოგენის არსებობა მარცვლეულ პროდუქტებში, აგრეთვე ნიკოტინის მჟავასთან დაკავშირებული ფორმები, რომლებიც არ შეიწოვება სხეულის მიერ.

ბავშვებში, პელაგრა ჩვეულებრივ ვითარდება დაუბალანსებელი დიეტის დროს ნახშირწყლების უპირატესობა. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, დაავადება ვითარდება მეძუძურ ბავშვებში, მეძუძური დედის რაციონში არასაკმარისი კვების შედეგად.

პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც ხდება დაავადების დროს

პელაგასთან ერთად, კანი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები და ნერვული სისტემა მოქმედებს. პროცესების სიმძიმე დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე და ფორმაზე.
კანის ცვლილებები ვლინდება წითელი-ყავისფერი ფერის ფართო უბნების სახით, სისხლით გადავსებული, დაზიანების მკვეთრი საზღვრებით. კანი შეშუპებულია, სქელდება. დაავადების შემდგომ ეტაპებზე ხდება ეპიდერმისის ატროფია.

ეროზია ან წყლულები ჩნდება პირის ღრუში. მტკივნეული წყლულით შეშუპებული შეშუპებული წითელი ენა მოგვიანებით ხდება ლაქოვანი. ატროფიული ცვლილებები ხდება ფარინგისა და საყლაპავის ინტეგრირებულ ეპითელიუმში, წვრილი და მსხვილი ნაწლავების ლორწოვან გარსში.

კუჭის, პანკრეასის და ღვიძლის ზომა მცირდება. კუჭის ლორწოვანი გარსი ანემიურია, ერთჯერადი სისხლჩაქცევებით, ნაკეცები სუსტად არის გამოხატული. საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლების სეკრეცია თრგუნავს, ხდება ასილია - კუჭის წვენში მარილმჟავას და ფერმენტი პეპსინის არარსებობა. ღვიძლში შეინიშნება მისი ჰეპატოციტების სამუშაო უჯრედების ცხიმოვანი დეგენერაცია.

თავის ტვინსა და ზურგის ტვინში, ისევე როგორც პერიფერულ ნერვულ სისტემაში, ნეიროციტების დისტროფიული ცვლილებები ნეირონოფაგიის ნიშნით არის გამოვლენილი - დაზიანებული ან დეგენერაციულად შეცვლილი ნერვული უჯრედები განადგურებულია და სხეულიდან ამოღებულია ფაგოციტების - იმუნური სისტემის უჯრედების გამოყენებით.

მეტაბოლური მნიშვნელოვანი დარღვევები და მრავალი ორგანოს ფუნქციები იწვევს დეგენერაციულ და დეგენერაციულ ცვლილებებს თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილებში. თირკმელები, ფილტვები, გული, ელენთა მოქმედებს.

პელაგრას სიმპტომები

Pellagra გვხვდება სკოლაში და ახალგაზრდობაში, ადრეულ ბავშვობაში - ძალიან იშვიათად. ზოგადად, 20-დან 50 წლამდე ასაკის მოზარდები ავადდებიან.
პელაგრის კლინიკური სურათი ხასიათდება სამი ძირითადი გამოვლინებით:

• დერმატიტი - კანის დაზიანება სიმეტრიულ ადგილებში, რომლებიც ხელმისაწვდომია მზის მოქმედებისთვის (აქედან გამომდინარე, დაავადების სახელწოდება),
• დიარეა - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლა,
• დემენცია - ფსიქიური აშლილობა მეხსიერების დაქვეითებით, დემენცია, დელირიუმი.

ავადმყოფობის ნიშნები, როგორც წესი, გვხვდება ზამთრის ბოლოს. პაციენტები ასუსტებენ 3-5-ჯერ დღეში და უფრო ხშირად. ექსკრეცია სისხლსა და ლორწოს მიქსერის გარეშე, წყლიანი, სუნიანი სუნით.
შემდეგ აღინიშნება წვის შეგრძნება პირის ღრუში და ძლიერი salivation. ადიდებულმა, გაწითლებულმა ტუჩებმა. წყლულები ჩნდება ღრძილებზე და ენის ქვეშ. დამახასიათებელია ენაში ცვლილებები. თავდაპირველად, მისი უკანა მხარე დაფარულია შავი-ყავისფერი ფერის შეხებით, კიდეები და წვერი არის წითელი წითელი. თანდათანობით, სიწითლე ვრცელდება ენის მთელ ზედაპირზე, ის ხდება გლუვი და გამოუყენებელი.
შემდეგ ჩნდება პელაგულიური ერითემა: ღია ადგილებში (სახე, კისერი, ხელებისა და ფეხების უკანა მხარე), კანი მუქი წითელი, ადიდებულმა და ქავილი ხდება მზის სხივის გავლენის ქვეშ. ზოგჯერ ბუშტუკები ქმნიან, რომლებიც ადიდებული და ტოვებენ ტირილს. რამდენიმე დღის შემდეგ, pityriasis peeling ხდება. კანის დაზარალებულ ადგილებში ანთების დაქვეითებით, მუდმივად მოყვითალო-ყავისფერი პიგმენტაცია რჩება, აღინიშნება ნაკლებად დეპიგმენტაცია, როგორიცაა vitiligo.

პერიფერიული ნერვების და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირება შეფერხებულია. თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი გამოჩნდება. აპათია იცვლება დეპრესიით. ვითარდება ფსიქოზი, ფსიქონევროზი, მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება ჰალუცინაციები, ხდება კრუნჩხვები, ვითარდება გონებრივი ჩამორჩენა.

ადრეულ ბავშვობაში, pellagra- ს კლასიკური სიმპტომები არც თუ ისე გამოხატულია. ენის ანთება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები და კანის სიწითლე ჭარბობს. ფსიქიაში ცვლილებები იშვიათია.

პელაგრას ყველაზე სერიოზული გართულება არის ენცეფალოპათია (ტვინის ორგანული დაზიანება) ფსიქოზური რეაქციებით.

დაავადების დიაგნოზი

დიაგნოზი ემყარება დაავადების დამახასიათებელ კლინიკურ გამოვლინებებს, მონაცემებს კვების ხასიათის შესახებ, ბიოქიმიურ კვლევებს. Pellagra ხასიათდება NI- მეთილნიკოტინამიდის შემცველობით ყოველდღიურ შარდში 4 მგ ქვემოთ, და ნიკოტინის მჟავას შემცველობა 0.2 მგ ქვემოთ. სხვა B ვიტამინების სისხლში და შარდში შემცველობა მცირდება.

ყველა პაციენტი, რომელსაც აქვს pellagra ახალი და მორეციდივე გამოვლინებები, ექვემდებარება ჰოსპიტალიზაციას.

ნიკოტინის მჟავის დეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის მკურნალობა მოიცავს დიეტებით მდიდარ დიეტას, რომელიც შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ცილას. ვიტამინის დეფიციტის ზომიერი ფორმების დროს ვიტამინები ინიშნება ტაბლეტებში. წვრილ ნაწლავში საკვები ნივთიერებების მალაბსორბციით დაავადებული პაციენტები ინექცია.
მკურნალობისთვის რეკომენდებული დღიური დოზაა 300 მგ ვიტამინი, დაყოფილია 2 - 3 დოზად. მკურნალობა გრძელდება 3-დან 4 კვირამდე.

ნიკოტინის მჟავის თერაპიული დოზები უპირატესობას ანიჭებენ ნიკოტინამიდის ფორმას, რომელსაც მნიშვნელოვნად ნაკლები აქვს გვერდითი მოვლენები, ვიდრე ნიკოტინის მჟავის გამოყენება.

ფსიქიური აშლილობის შემთხვევაში, ანტიფსიქოტიკების (ქლორპრომაზინი, ფრენოლონი, ტრიფტაზინი) დაბალი დოზები ინიშნება ანტიდეპრესანტებთან (ამტრიპტილინი) და დამამშვიდებელ საშუალებებთან (seduxen), რომლებიც ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ორგანული ფსიქოს სინდრომის განვითარების შემთხვევაში, თიამინის ან ნოოტროპილის მაღალი დოზები ინიშნება განმეორებითი კურსების სახით.

მას შემდეგ, რაც პელაგრა გვიჩვენებს სხვა B ვიტამინების, ისევე როგორც ტრიპტოფანის ამინომჟავების დეფიციტის ნიშნები, მკურნალობის გეგმა მოიცავს B ვიტამინის კომპლექსური პრეპარატის დანერგვას.

მკურნალობის დაწყების შემდეგ, დაძაბული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიმპტომები რამდენიმე დღის შემდეგ ქრება. თერაპიის პირველი კვირის განმავლობაში მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია დემენციის და დერმატიტის ნიშნები. თუ პელაგამ ქრონიკული ფორმა შეიძინა, გამოჯანმრთელებისთვის საჭიროა მკურნალობის უფრო გრძელი პერიოდი, მაგრამ პაციენტის მადა და ზოგადი ფიზიკური მდგომარეობა სწრაფად უმჯობესდება.

საშუალო პელაგრა

პელაგრის შემთხვევები აღწერილია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები ანაკლოჰიდრიით (ჰიდროქლორიუმის მჟავას არარსებობა) საყლაპავის, წყლულის, კიბოს და კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის დაზიანებით, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნური დაზიანებით, ქრონიკული წყლულოვანი კოლიტით, ტუბერკულოზით, დიზენტერიით, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების შემდეგ. ქრონიკული ალკოჰოლიზმით, ტუბერკულოზის მკურნალობა იზონიაზიდით.

დოზირების ფორმები

ნიაცინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით და ინექციით.
ვიტამინის კანქვეშა და კუნთოვანი ინექციები მტკივნეულია. ინტრავენური ხსნარი უნდა მიიღოთ ნელა, რადგან შეიძლება არტერიული წნევის ძლიერი ვარდნა მოხდეს.

ერთი ტაბლეტი შეიცავს: ნიკოტინის მჟავას 0.05 გ - აქტიურ ინგრედიენტებს, გლუკოზას, სტეარის მჟავას - დამხმარე ნივთიერებებს.
ინექციის ერთი მილილიტრი შეიცავს: ნიკოტინის მჟავას 10 მგ - აქტიურ ნივთიერებას, ნატრიუმის ბიკარბონატს, ინექციის წყალს - ექსციატებს.

პელაგრას პროფილაქტიკა და მკურნალობა (ვიტამინის დეფიციტი PP).

იშემიური ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევების კომბინირებული თერაპია, კიდურების სისხლძარღვთა დაავადებების აღმოფხვრა (დამამცირებელი ენდარტერიტი, რენაუდის დაავადება) და თირკმელები, შაქრიანი დიაბეტის გართულებები - დიაბეტური პოლინევროპათია, მიკროანგიოპათია.

ღვიძლის დაავადებები - მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტები, გასტრიტი დაბალი მჟავიანობით, სახის ნევრიტი, სხვადასხვა ინტოქსიკაციები (პროფესიონალი, მედიკამენტები, ალკოჰოლი), გრძელვადიანი არა სამკურნალო ჭრილობები და წყლულები.

ნიკოტინის მჟავას დოზირება და მიღება

იგი გამოიყენება როგორც ექიმის მითითებით.
ნიკოტინის მჟავების ტაბლეტები მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ.
როგორც ანტიპელაგული აგენტი ინიშნება:

• მოზრდილებში - ნიკოტინის მჟავა 0.1 გ 2-4 ჯერ დღეში (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 0,5 გ),
• ბავშვები - 0,0125 – დან 0,05 გ – მდე 2 – ჯერ დღეში, ასაკის მიხედვით.

მკურნალობის კურსი 15-დან 20 დღემდეა.
იშემიური ცერებროვასკულური ავარიის მქონე მოზრდილებში, კიდურების გემების სპაზმები, დაბალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტი, სახის ნერვის ნევრიტი, ჭრილობები და წყლულები, ნიკოტინის მჟავა რეკომენდებულია ერთჯერადი დოზით 0.05 - 0.1 გ, სადღეღამისო დოზით 0.5 გ-მდე კურსი. მკურნალობა - 1 თვე.

თერაპიის კონტროლი, გაფრთხილებები

დიდი დოზებით ნიკოტინის მჟავის გახანგრძლივებით ღვიძლისგან გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია დიეტაში მეთიონინით (ხაჭო) მდიდარი საკვების დამატება ან გამოიყენოთ მეთიონინი, ლიპოიდური მჟავა, აუცილებელი და სხვა ლიპოტროპული საშუალებები.

სიფრთხილით, ნიკოტინის მჟავა უნდა იქნას გამოყენებული გასტრიტისთვის, მაღალი მჟავიანობით, პეპტიური წყლულით და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულით.ვიტამინთან მკურნალობის დროს, განსაკუთრებით დიდი დოზებით, საჭიროა ყურადღებით დააკვირდეთ ღვიძლის მუშაობას.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, თუ ნიკოტინის მჟავა ერთდროულად გამოიყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად.

ფარმაცევტული შეუთავსებლობა. ნუ შეურიეთ თიამინის ქლორიდის ხსნარს (თიამინი იშლება).

ახდენს ფიბრინოლიზური აგენტების, ანტისპაზმოდებისა და გულის გლიკოზიდების მოქმედებას, აძლიერებს ალკოჰოლის ტოქსიკურ ჰეპატოტროპულ ეფექტს.

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად (შესაძლებელია ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის მომატება), ანტიკოაგულანტები, აცეტილსალიცილის მჟავა, სისხლძარღვების რისკის გამო.

ეს ამცირებს ნეომიცინის ტოქსიკურობას და ხელს უშლის მის მიერ გამოწვეული ქოლესტერინის და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის დაქვეითებას. ამცირებს ბარბიტურატების, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებების, სულფონამიდების ტოქსიკურ ეფექტს.

ზეპირი კონტრაცეპტივები და იზონიაზიდი ანელებს ტრიპტოფანის ნიკოტინის მჟავად გადაქცევას და ამით შეიძლება გაზარდოს ნიკოტინის მჟავას საჭიროება.

ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ გააძლიერონ ნიკოტინის მჟავებით გამოწვეული ჰიპერემია.

ნიაცინი გაიცემა რეცეპტის გარეშე.

ნიკოტინამიდი

ნიკოტინამიდის გამოყენების ნიშნები - ჰიპოვიტამინოზი და ვიტამინის დეფიციტი PP, აგრეთვე ორგანიზმში გაზრდილი საჭიროების ვიტამინი PP:

• არასწორი კვება და გაუწონასწორებელი კვება (პარენტერალური ჩათვლით),
• მალაბსორბცია, მათ შორის პანკრეასის დისფუნქციის ფონზე,
• წონის სწრაფი დაკლება
• შაქრიანი დიაბეტი
• ცხელების გახანგრძლივება
• გასტექტომია
• ჰარტნუპის დაავადება
• ღვიძლის რეგიონის დაავადებები - მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტი, ციროზი,
• ჰიპერთირეოზი
• ქრონიკული ინფექციები
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები - ჰიპო- და ანაკიდური გასტრიტი, ენტეროკოლიტი, კოლიტი, წებოვანა ენტეროპათია, მუდმივი დიარეა, ტროპიკული სპრეი, კრონის დაავადება,
• ავთვისებიანი სიმსივნეები
• ოროფარინგის რეგიონის დაავადებები,
• ხანგრძლივი სტრესი
• ორსულობა (განსაკუთრებით ნიკოტინისა და ნარკოტიკებისადმი დამოკიდებულებით, მრავალჯერადი ორსულობა),
• ლაქტაციის პერიოდი.

როგორც ვაზოდილატორი, ნიკოტინამიდი არ გამოიყენება. ნიკოტინამიდს არ აქვს ჰიპოლიპიდემიური ეფექტი.

ხსნარის ნეიტრალური რეაქციის გამო, ნიკოტინამიდი არ იწვევს ინექციის დროს ადგილობრივ რეაქციას. ნიკოტინის მჟავისაგან განსხვავებით, პრეპარატს არ აქვს გამოხატული ვაზოდილაციური ეფექტი, შესაბამისად, ნიკოტინამიდის გამოყენებასთან ერთად, ანთების ფენომენი არ აღინიშნება.

პრეპარატი ინიშნება პერორალურად და ინექციით.

ნიკოტინის მჟავა თმისთვის

სკალპზე გამოყენებისას ნიკოტინის მჟავა ასუფთავებს პერიფერულ სისხლძარღვებს, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას, აუმჯობესებს ჟანგბადის და სასარგებლო კვალი ელემენტების ტრანსპორტირებას, აძლიერებს ქსოვილებში მეტაბოლურ პროცესებს, რაც ხელს უშლის თმის ცვენას და ასტიმულირებს მათ დაჩქარებულ ზრდას.

თმის ხსნარის გამოყენების ინსტრუქციაზე მიუთითებს, რომ ნიკოტინის მჟავას გამოყენებისას სიმელოტე ჩერდება, თმა სქელი ხდება, იძენს ბრწყინავს და სიბრაზეს. ნიაცინი ასევე მხარს უჭერს თმის ნორმალურ პიგმენტაციას, როგორც პროფილაქტიკური საშუალება ნაცრისფერი თმის წინააღმდეგ.
ნიკოტინის მჟავა, რომელიც პროდუქტის ნაწილია რეგულარული გამოყენებით:

• გამოღვიძებს თმის ცვენილ ფოლიკულებს და ხელს უწყობს თმის ზრდას მიკროცირკულაციის სტიმულირებით,
• აღადგენს და აღადგენს დაზიანებულ ბოლქვებს,
• ხელს უშლის თმის ცვენას ფესვების გაძლიერების გზით და თმის ფესვის გარშემო კოლაგენის შეკუმშვის საწინააღმდეგოდ,
• ეს ხელს უწყობს მელანინის წარმოებას - პიგმენტი, რომელიც curls- ს ბზინვარებას ანიჭებს, ინარჩუნებს მათ ფერს და ხელს უშლის ნაცრისფერი თმის ნაადრევ ნაადრევ გამოვლენას.

პროდუქტი არ აშრობს კანს განმეორებით გამოყენების შემთხვევაში, რაც დადასტურებულია დერმატოლოგიური ტესტებით.

ნიკოტინის მჟავას გამოყენების მეთოდი: გახსენით წვეთოვანი მილის გამოყენება დაუყოვნებლივ. მიქსერის შინაარსი წაისვით დაუყოვნებლივ, სკალპზე, შემდეგ თანაბრად გადაანაწილეთ მჟავა მთელ ზედაპირზე მასაჟის მოძრაობებით. არ ჩამოიბანოთ პროდუქტი.

სკალპის მსუბუქი ჩხვლეტა და სიწითლე პროდუქტის გამოყენების შემდეგ გამოწვეულია მიკროცირკულაციის მომატებით და ნორმალურია.

გამოიყენეთ ნიკოტინის მჟავა 3 დღეში ერთხელ. რეკომენდებული კურსი - 14 მკურნალობა. ეს შეიძლება განმეორდეს ყოველ სამ თვეში.

ყველა უპირატესობის მიუხედავად, ნიკოტინის მჟავა ფართოდ არ ყოფილა გამოყენებული კლინიკურ პრაქტიკაში. ეს გამოწვეულია მრავალი გვერდითი მოვლენით, რომლებიც თან ახლავს მაღალი დოზით ვიტამინ PP- ს.