ტიპი 1 დიაბეტი - მკურნალობა უახლესი მეთოდებით
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები მიზნად ისახავს ახალი წამლების პოვნა, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია პაციენტი გადაარჩინოს ინსულინის ყოველდღიური მიღებიდან. ამ მეთოდებმა უნდა გააძლიეროს გლუკოზის მომატება უჯრედების მიერ, თავიდან აიცილოს სისხლძარღვების ტრავმა და დიაბეტის სხვა გართულებები
პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტი არის აუტოიმუნური დაავადება, რომლის მთავარი ნიშანი სხეულში საკუთარი ინსულინის ნაკლებობაა. პანკრეასის ენდოკრინული ზონებში ბეტა უჯრედები (ე.წ. კუნძულების ლანგრანანები) წარმოქმნიან ინსულინს. ვინაიდან პაციენტს ინსულინის დეფიციტი აქვს, მაშინ მისი ბეტა უჯრედები ვერ ახდენენ ინსულინის სეკრეციას. ზოგჯერ ეჭვი ღეროვანი თერაპიის ეფექტურობის შესახებ ეყრდნობა იმ ფაქტს, რომ ბეტა – უჯრედების რეგენერაცია, რომელიც შეიძლება დაიწყოს პაციენტის საკუთარი ღეროვანი უჯრედების გამოყენებით, სხვა არაფერია თუ არა ზუსტად იგივე “დეფექტური” უჯრედების რეპროდუქცია ლანგერჰანის კუნძულებზე, რომლებიც ასევე ვერ წარმოქმნიან ინსულინს .
თუ ეს ბეტა უჯრედებში დეფექტების საკითხი იყო, ალბათ ასეც იქნებოდა. მაგრამ აუტოიმუნური დეფექტი არ გადადის საიდუმლო უჯრედებზე, არამედ იმუნური სისტემის უჯრედებზე. ბეტა უჯრედები პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანში, პრინციპში, ჯანმრთელია. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ისინი თრგუნავენ სხეულის იმუნური თავდაცვის სისტემას. ეს არის დეფექტი!
როგორ ვითარდება დაავადება? საწყისი ბიძგი არის პანკრეასის ანთებითი პროცესი, რომელსაც ინსულინი ეწოდება. ეს ხდება იმუნური სისტემის უჯრედების (T- ლიმფოციტების) ინფილტრაციის გამო ლანგრანსის კუნძულებზე. კოდირების დეფექტის გამო, T- ლიმფოციტები აღიარებულია უცნობების ბეტა უჯრედებში, ინფექციის მატარებლები. ვინაიდან T- ლიმფოციტების ამოცანაა ასეთი უჯრედების განადგურება, ისინი ანადგურებენ ბეტა უჯრედებს. განადგურებულ ბეტა უჯრედებს არ აქვთ ინსულინის წარმოება.
პრინციპში, ლანგერჰანის კუნძულები შეიცავს ბეტა უჯრედების ძალიან დიდ მიწოდებას, ამიტომ მათი საწყისი დანაკარგი არ იწვევს სერიოზულ პათოლოგიას. მაგრამ იმის გამო, რომ ბეტა უჯრედები არ ახდენენ თვითდაწმენდას, ხოლო T უჯრედები განაგრძობენ მათ განადგურებას, ადრე თუ გვიან, წარმოებული ინსულინის ნაკლებობა იწვევს შაქრის დაავადებას.
დიაბეტი (პირველი ტიპი) ხდება ბეტა უჯრედების 80-90 პროცენტის განადგურებით. და რაც განადგურება გრძელდება, ინსულინის დეფიციტის სიმპტომები პროგრესირებს.
ინსულინის დეფიციტი იწვევს მძიმე პათოლოგიას. შაქარი (გლუკოზა) არ შეიწოვება ინსულინდამოკიდებული ქსოვილებით და სხეულის უჯრედებით. ეს არ არის გათხრილი - ეს ნიშნავს, რომ ისინი არ ააქტიურებენ მათ (გლუკოზა არის ბიოქიმიური დონეზე ენერგიის ძირითადი წყარო). უგულებელყოფილი გლუკოზა გროვდება სისხლში, ღვიძლი ყოველდღიურად უმატებს 500 გ ახალ გლუკოზას. თავის მხრივ, ქსოვილებში ენერგიის წყაროების ნაკლებობა აფერხებს ცხიმის დაშლას. ცხიმი იწყებს გამოირჩევა მისი ბუნებრივი ქსოვილის რეზერვუარებიდან და შედის სისხლში. სისხლში ცხიმოვანი მჟავებისგან წარმოიქმნება კეტონის (აცეტონი) ორგანოები, რაც იწვევს კეტოაციდოზს, რომლის ბოლო წერტილია ქეთოაციდური კომა.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის მკურნალობის ზოგიერთი მეთოდი უკვე კარგ შედეგს იძლევა. რა თქმა უნდა, ზოგიერთი მათგანი ჯერ კიდევ საკმარისად არ არის შესწავლილი - ეს მათი მთავარი მინუსია, მაგრამ თუ პანკრეასმა ამოწურა მთელი თავისი რესურსი, პაციენტები მიმართავენ მათ. მკურნალობის რა მეთოდები უკვე დანერგულია პრაქტიკაში მოწინავე ქვეყნებში?
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 ვაქცინის მკურნალობა
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, არსებული მონაცემებით, აუტოიმუნური დაავადებაა, როდესაც T- უჯრედები ანადგურებენ პანკრეასის ბეტა უჯრედებს. მარტივი დასკვნა არის T- თეთრი სისხლის უჯრედების მოშორება. მაგრამ თუ ამ თეთრი სისხლის უჯრედები გაანადგურებთ, სხეული დაკარგავს დაცვას ინფექციისა და ონკოლოგიისგან. როგორ მოვაგვაროთ ეს პრობლემა?
პრეპარატი ვითარდება ამერიკასა და ევროპაში, რომელიც ხელს უშლის ბეტა უჯრედების განადგურებას სხეულის იმუნური სისტემის მიერ. ტესტირების ბოლო ეტაპი ამჟამად მიმდინარეობს. ახალი პრეპარატი წარმოადგენს ნანოტექნოლოგიაზე დაფუძნებულ ვაქცინას, რომელიც ასწორებს T- უჯრედების მიერ მიყენებულ ზიანს და ააქტიურებს სხვა “კარგ”, მაგრამ სუსტ T- უჯრედებს. სუსტი T- უჯრედები კარგს უწოდებენ, რადგან ისინი არ ანადგურებენ ბეტა უჯრედებს. ვაქცინა უნდა იქნას გამოყენებული პირველი ექვსი დიაბეტის დიაგნოზირების შემდეგ, პირველ ექვს თვეში. ასევე ვითარდება ვაქცინა დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის, მაგრამ სწრაფი შედეგი არ ღირს ლოდინის მიღებას. ყველა ვაქცინა ჯერ კიდევ შორს არის კომერციული გამოყენებისაგან.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობა ექსტრაკორპორული ჰემოკორექციის მეთოდით
მრავალი გერმანული კლინიკის ექიმები მკურნალობენ დიაბეტს არა მხოლოდ კონსერვატიული მეთოდებით, არამედ მიმართავენ თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების დახმარებას. ერთ-ერთი უახლესი ტექნიკაა ექსტრაკორპორული ჰემოკორექცია, რომელიც ეფექტურია მაშინაც კი, როდესაც ინსულინთერაპია ვერ ხერხდება. ექსტრაკორპორული ჰემოკორექციის შესახებ მითითებებია რეტინოპათია, ანგიოპათია, ინსულინის მგრძნობელობის დაქვეითება, დიაბეტური ენცეფალოპათია და სხვა სერიოზული გართულებები.
შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1 მკურნალობის მკურნალობის არსი ექსტრაკორპორული ჰემოკორექციის გამოყენებით არის ორგანიზმიდან პათოლოგიური ნივთიერებების ამოღება, რომლებიც იწვევენ დიაბეტულ სისხლძარღვთა დაზიანებას. ეფექტი მიიღწევა სისხლის კომპონენტების მოდიფიცირებით, მისი თვისებების შესაცვლელად. სისხლი გადის აპარატში სპეციალური ფილტრებით. შემდეგ იგი გამდიდრებულია ვიტამინებით, მედიკამენტებით და სხვა სასარგებლო ნივთიერებებით და ბრუნდება სისხლში. დიაბეტის მკურნალობა ექსტრაკორპორული ჰემოკორექციით ხდება სხეულის მიღმა, ამიტომ გართულებების რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი.
გერმანიულ კლინიკებში, კასკადური პლაზმური ფილტრაცია და კრიოაფერეზი ითვლება სისხლის ექსტრაკორპორული ჰემოკორექციის ყველაზე პოპულარულ ტიპებად. ეს პროცედურები ტარდება სპეციალიზირებულ განყოფილებებში თანამედროვე აპარატურით.
დიაბეტის მკურნალობა პანკრეასის და ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების ტრანსპლანტაციით
21-ე საუკუნეში გერმანიაში ქირურგიებს აქვთ უზარმაზარი პოტენციალი და დიდი გამოცდილება გადანერგვის ოპერაციებში. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 პაციენტებს წარმატებით მკურნალობენ მთელი პანკრეასის, მისი ინდივიდუალური ქსოვილების, ლანგრანსის კუნძულების და კიდევ უჯრედების გადანერგვა. ასეთ ოპერაციებს შეუძლიათ მეტაბოლური დარღვევების გამოსწორება და დიაბეტის გართულებების თავიდან აცილება ან გადადება.
პანკრეასის გადანერგვა
იმ შემთხვევაში, თუ ტრანსპლანტაციაზე უარის თქმის საწინააღმდეგო მედიკამენტები სწორად არის შერჩეული იმუნური სისტემის მიერ, მთელი პანკრეასის გადანერგვის შემდეგ გადარჩენის მაჩვენებელი სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში აღწევს 90% -ს, ხოლო პაციენტს შეუძლია გააკეთოს ინსულინის გარეშე 1-2 წლის განმავლობაში.
მაგრამ ასეთი ოპერაცია ხორციელდება მძიმე პირობებში, რადგან ქირურგიული ჩარევისგან გართულებების რისკი ყოველთვის დიდია, ხოლო მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც იმუნური სისტემის ჩახშობას იწვევს, სერიოზულ შედეგებს იწვევს. გარდა ამისა, ყოველთვის დიდია უარის თქმის ალბათობა.
Langerhans და ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების კუნძულების ტრანსპლანტაცია
21-ე საუკუნეში, სერიოზულად მიმდინარეობს მუშაობა ლანგრანსის ან ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების კუნძულების გადანერგვის შესაძლებლობების შესასწავლად. ექიმები ფრთხილად იყენებენ ამ ტექნიკის პრაქტიკულ გამოყენებას, მაგრამ შედეგები შთამაგონებელია.
გერმანელი ექიმები და მეცნიერები მომავლის ოპტიმიზმით არიან განწყობილნი. ბევრი გამოკვლევა დასრულების ხაზზეა და მათი შედეგები დამაიმედებელია. 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის ახალი მეთოდები ყოველწლიურად იწყება დასაწყისი ცხოვრებაში, და ძალიან მალე პაციენტებს შეეძლებათ ცხოვრების ჯანსაღ წესს გაუძლოს და არ იყოს დამოკიდებული ინსულინზე.
დამატებითი ინფორმაციისთვის გერმანიაში მკურნალობის შესახებ
დაგვირეკეთ უფასო ნომერზე 8 (800) 555-82-71, ან დასვით თქვენი შეკითხვა