პანკრეატიტის ინექციები პანკრეატიტისთვის

პანკრეასის ქსოვილის ანთებას ეწოდება პანკრეატიტი. ამ დაავადების მწვავე ფორმას თან ახლავს სკლეროზული, ანთებითი და ნეკროზული ორგანოების დაზიანება. ამ მდგომარეობის მიზეზი არის წვენის არასათანადოდ გადინება თორმეტგოჯა ნაწლავში. შემდეგ ხდება სადინარებში წნევის მატება, ორგანოს უჯრედების დაზიანება. ეს იწვევს ჯირკვლის ქსოვილის ავტოლიზაციას და ნეკროზს.

პათოლოგიის ძირითადი სიმპტომია სარტყლის ტკივილი ზედა მუცლის არეში. იგი სხივს მიღმა ან გულის არეში გადადის. ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა იზრდება დაავადების რეაქტიული ფორმის ჰემორაგიული ტიპის პროგრესირებით. როდესაც ჯირკვლის ნერვული დაბოლოებები დაფარულია ნეკროზით, ტკივილის შეგრძნებები ნაკლებად ხდება.

რა არის საშიში პანკრეატიტი

ჰემორაგიული პანკრეასის ნეკროზის განვითარებით, ლეტალური შედეგი ვლინდება საწყისი სიმპტომების დაწყებიდან 24 საათში. თუ პაციენტი სასწრაფოდ დახმარებას ითხოვს, სიმპტომები შეიძლება შეწყდეს 1-ე ეტაპზე. როდესაც დაავადება პროგრესირებს, განვითარების რისკი არსებობს:

1. პერიტონიტი.
2. კუჭის ნეკროზი.
3. ღვიძლის უკმარისობა.
4. შეშუპება გმ.
5. თირკმლის უკმარისობა.

დაავადების მწვავე ფორმით გარდაცვალების ალბათობაა 15%. მთლიანი ნეკროზით, პაციენტი იღუპება შემთხვევების 70% -ში. ზოგჯერ პანკრეატიტის ფონზე ვითარდება ონკოლოგიური პროცესი ან დიაბეტი.

სამედიცინო დახმარება პანკრეატიტისთვის

ამ პათოლოგიის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში. პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ, ექიმი აგრძელებს ძირითადი დაავადების აღმოფხვრას. აუტანელი ტკივილი აღმოფხვრილია ანალგეტიკებით. პანკრეასის შეტევის შემდეგ სხეულის აღდგენის მიზნით, პაციენტს ინიშნება ინტრავენური მკვებავი სითხეები. ეს ხელს უწყობს სხეულის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად დეჰიდრატაციის დროს.

სასწრაფოს ჩამოსვლამდე პაციენტს სჭირდება ცივი კომპრესების განთავსება მუცლის ზედა ნაწილზე. სიცივე ამცირებს ტკივილს, ხელს უწყობს სხეულის მიერ საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების წარმოქმნის შემცირებას. თუ ტკივილი აუტანელია, ნებადართულია 1-2 კეფის აღება. ნიტროგლიცერინი. ინტრამუსკულურად, შეგიძლიათ შეიყვანოთ No-shpa ან Papaverine.

ანტისპაზმური ინექციები

მწვავე პანკრეატიტის დროს ანტისპაზმური ინექციების გამოყენება განპირობებულია არა მხოლოდ მათი ანალგეტიკური ეფექტით. ისინი ასევე ხელს უწყობენ შინაგანი ორგანოების კუნთების რელაქსაციას. ანტისპაზმოდების დროული დანიშვნა გამორიცხავს ნეკროზის რისკს. უფრო ხშირად, პაციენტს ინიშნება ინექციები:

ნიტროგლიცერინის ინექციების მიღება ხელს უწყობს ღვიძლის-პანკრეასის ამპულის სფინქტერის მოდუნებას.

ანალგეტიკური ინექციების მკურნალობა

პათოლოგიის გამწვავება გულისხმობს პარაცეტამოლის, ბარალგინის, ანალგინის დანიშვნას. ეს ინექციები ხელს უწყობს სპაზმების განთავისუფლებას ორგანოთა მილებიდან და წვენის გამოყოფა თორმეტგოჯა ნაწლავში.

ეს წამლები გაერთიანებულია ანტიჰისტამინებთან. რეკომენდებულია დიფენჰიდრამინის, Suprastin, Tavegil- ის გამოყენება. მათ აქვთ დამამშვიდებელი და ანტიემეტური ეფექტი.

ტკივილის შესამსუბუქებლად და სხეულის სეკრეციის შესამცირებლად, პაციენტისთვის ინიშნება Sandostatin ინექციები. პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, არა უმეტეს 3 ჯერ / 24 საათის განმავლობაში.თუ პაციენტი განიცდის გაუსაძლის ტკივილს, მას ინიშნება Tramadol ან Promedol- ის გამოყენება. ამ პრეპარატებს აქვთ ნარკოტიკული ეფექტი. თერაპიის ხანგრძლივობაა 3 დღე.

პანკრეასის პროდუქტები

პანკრეატიტის განვითარების ინექციები ინიშნება არა მხოლოდ მტკივნეული შეგრძნებების შეჩერების მიზნით. ხანგრძლივი კურსით, დაავადება გარდაიქმნება ქრონიკულ ფორმაში. ეს ხელს უწყობს სისხლში ინსულინის კონცენტრაციის შემცირებას, რის შემდეგაც ვითარდება დიაბეტი.

ქრონიკული პანკრეატიტი მოიცავს ინსულინის ჰორმონის ინექციების მიღებას. პათოლოგიის გამწვავების დროს პაციენტს ანტიბიოტიკები ინიშნება. ყველაზე ძლიერი პრეპარატია გენტამიცინი. მას კუნთში შეჰყავთ 2-4 ჯერ დღეში. ამ მედიკამენტის დანიშნულება ხელს უშლის ჩირქოვანი გართულებების წარმოქმნას.

პანკრეატიტისთვის Contrycal– ის დანიშვნისათვის

Kontrikal არის ხორვატიული ფარმაცევტული კორპორაციის Pliva Khrvatsk doo პრეპარატი. მისი მიღება გავლენას ახდენს პანკრეასის ფერმენტების ფუნქციონირებაზე. პრეპარატის ფარმაცევტული ქვეჯგუფში შედის პროტეოლიზის ინჰიბიტორები და ჰემოსტატიკური აგენტები.

კონტრული მიიღება ლიოფილიზატის სახით ინექციებისთვის განკუთვნილი ხსნარისთვის. ყველაზე გავრცელებული სახელია Counter-ampoule. იგი ინიშნება პანკრეატიტისთვის. პრეპარატის აქტიური კომპონენტია აპროტინინი, ხოლო დამხმარე კომპონენტია მანიტოლი. მათი კომბინაცია იძლევა ლიოფსილატს. წინასწარ განზავდეს გამხსნელით, იგი შეჰყავთ პაციენტის ვენაში.

საერთო ანალოგებში შედის Gordoks, Pantripin, Respikam. გორდოქსი უფრო იაფია, ვიდრე Contrikal, მაგრამ ეს იწვევს ალერგიას. პანკრიპინი გამოიყენება პანკრეასის ნეკროზის თავიდან ასაცილებლად.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

Kontrikal არის სპეციალური მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება პანკრეატიტის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის:

• ქრონიკული მორეციდივე პანკრეატიტი,
• პანკრეასის ნეკროზი,
• მწვავე პანკრეატიტი,
• ჰემორაგიული შოკი,
• ღრმა ქსოვილის დაზიანება.

პრეპარატი ინიშნება წინამდებარე ჯირკვლის თვითწვეთის შესაჩერებლად. ასევე, ინექციები ინიშნება პაციენტს პოსტოპერაციული პანკრეატიტის პროფილაქტიკის დროს.

პრეპარატი უკუნაჩვენებია აპროტინინისადმი მგრძნობელობის შემთხვევაში. ინექციები არ არის დადგენილი პირველ ტრიმესტრში და ლაქტაციის პერიოდში. ყველაზე სერიოზული გვერდითი ეფექტი არის ალერგიული რეაქცია.

როგორ გამოიყენება წამალი?

პაციენტს ინიშნება მწვავე პანკრეატიტის დროს კონტრრაკლის წვეთები ან ინექციები. პრეპარატის დოზა შეიძლება დაწესდეს საშუალო ღირებულებების საფუძველზე. დიდი ხნის განმავლობაში, პრეპარატის დიდი დოზა ინიშნება პაციენტზე, რაც 300,000 ატფეა. შემდეგ იგი იშლება 30,000 ATPE- მდე.

მწვავე პანკრეატიტის დროს, საწყისი დოზა მერყეობს 200,000-დან 300,000 ატპამდე. შემანარჩუნებელი დოზა, შემცირებული 10 ჯერ, მიიღება საათში. დაავადების ქრონიკული ფორმის გამწვავებით, დოზა მერყეობს 25,000-დან 50,000 ატპე / 24 საათის განმავლობაში. მკურნალობის კურსი 3-6 დღეა.

სამეანო სისხლდენით, დოზა შეადგენს 1,000,000 ატფეს. შემდეგ პაციენტს ეძლევა წვეთი, რომელიც უზრუნველყოფს სახსრებს 200,000 ატფე / 60 წთ სიჩქარით.

წამალი ინიშნება იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია. პრეპარატის საწყისი დოზის მიღების სიჩქარე მერყეობს 5-10 მლ / მ-მდე. შემანარჩუნებელი დოზა ინიშნება dropper გამოყენებით. თერაპიული კურსის განმავლობაში აუცილებელია პაციენტისთვის 7000,000 ატფე-ის დანერგვა. პაციენტები მიდრეკილნი არიან ალერგიული რეაქციებისკენ, ამავდროულად უნდა მიიღონ Zirtek ან Suprastin.

დიეტური რეკომენდაციები

დაავადების მწვავე ფორმით, პაციენტს ეძლევა უფლება ჭამოს მხოლოდ 4-5 დღის შემდეგ. მანამდე, თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ დაბალი მინერალიზირებული მინერალური წყალი გაზის გარეშე. პაციენტი ვალდებულია დაიცვას პანკრეასის დიეტა. ადვილად საჭმლის ცილებით მდიდარი საკვები უნდა იყოს ორთქლზე.

ქრონიკული ფორმით, დიეტა რამდენიმე წლის განმავლობაში მიჰყვება. შემწვარი, ცხარე კერძები, ქათმის ღვიძლი, ალკოჰოლი გამორიცხულია. შეგიძლიათ მიირთვათ მჭლე თევზი, ხორცი, ბოსტნეული.

ანტისპაზმური ინექციები

პანკრეასის პანკრეატიტისგან ანტიპაზმოდური ინექციები გამოიყენება შემდეგი სასარგებლო თვისებების გამო:

1. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს ტკივილის გაქრობას. შედეგად, პაციენტი იწყებს ბევრად უკეთესობას.
2. ასევე, ამ ტიპის პრეპარატები ხელს უწყობენ ორგანიზმის კუნთების კუნთების მოდუნებას, რის შედეგადაც შესაძლებელია პანკრეასის წვენის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გადასვლის პროცესი.

უმეტეს შემთხვევაში, პანკრეასის სამკურნალოდ უნდა იქნას გამოყენებული შემდეგი სპაზმოლიზური ინექციები:

პლატიფილინიუმი. ეს წამალი გამოიყენება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში, ექიმის მეთვალყურეობით. პანკრეასის ანესთეზიის მიზნით. პაციენტს რეკომენდებულია კანქვეშა მილის 1-2 მილილიტრი 0.2% -იანი ხსნარი. ინექციის ინტერვალი უნდა იყოს 12 საათის განმავლობაში.

ოდესტონი. ეს პრეპარატი ხელს უწყობს ნაღვლის გამოდევნას და აღმოფხვრას, ამშვიდებს ოდის სფინქტერს, ხსნის კრუნჩხვებს და გამორიცხავს სიმპტომებს, როგორიცაა ტკივილი, ღებინება, გულისრევა, დიარეა და მეტეორიზმი. ეს ხელს უშლის პანკრეატიტის ასეთი გართულების განვითარებას, როგორც ქოლეცისტიტი.

მეტაცინი. ამ მედიკამენტის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 2 მილიგრამი. დღეში არაუმეტეს 6 მილიგრამი პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია პაციენტში. ამრიგად, დღის განმავლობაში ინექციების მაქსიმალური რაოდენობა არ შეიძლება აღემატებოდეს სამ ინექციას.

ატროპინი რეკომენდებულია 0,1% -იანი ხსნარი ამპულაში. მისი მიღება შესაძლებელია კანქვეშ კანქვეშ. ასეთი მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში კომბინირებულია ზეპირი ანალგეტიკური მედიკამენტების მიღებასთან. ატროპინის ერთჯერადი დოზა არის მხოლოდ ერთი ამპული პრეპარატი. საჭიროების შემთხვევაში, ინექცია შეიძლება განმეორდეს 3-4 საათის შემდეგ.

არა-შპა. იგი იხსნება, როგორც ხსნარის სახით ინტრამუსკულური ინექციისთვის, ასევე ინტრავენური შეყვანისთვის. მედიცინის სტანდარტული ვაზი არის 2 მილილიტრი. თუ საჭიროა ვენაში ინექცია, მათ დაახლოებით 8-10 მილილიტრი მარილი ემატება. არტერიული წნევის ვარდნის პროვოცირების მიზნით, პრეპარატი ინიშნება ნელა 5 წუთის განმავლობაში.

პაპავერინი. ამ აგენტის გამოყენება უზრუნველყოფს ნაღვლის სწორად ამოღებას, ამცირებს წნევას პანკრეასის შიგნით, ამცირებს ოდდის სფინქტერის სპაზმს, აგრეთვე აუმჯობესებს ზოგიერთი სხვა წამლის ანალგეტიკურ ეფექტს.

ქრონიკული და მწვავე პანკრეატიტი ხშირად მკურნალობენ ზემოხსენებულ მედიკამენტებთან ერთად ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად და კანქვეშა ინექციებისთვის ხსნარის ფორმით.

ტკივილგამაყუჩებელი ინექციები

პანკრეასის ანესთეზია დაავადების მწვავე მდგომარეობაში მყოფი მასში შემავალი ანთებითი პროცესის გამო, რეკომენდებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების დახმარებით.

პარაცეტამოლი პანკრეასის ანთების მკურნალობა ასეთი ხელსაწყოთი გამოწვეულია სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის შემცირებაზე, ტკივილის აღმოფხვრაზე და ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხარისხის შემცირებაზე. ამ პრეპარატთან პანკრეატიტის ინექციები ხორციელდება ხსნარის გამოყენებით, 10 მილიგრამი აქტიური ნივთიერების დოზით თითო მილილიტრამდე.

ბარალგინი. ეს ინსტრუმენტი ხელს უწყობს დაავადების განკურნებას მრავალი სასარგებლო თვისების გამო. მათ შორის, აღსანიშნავია პანკრეასის ანესთეზია, კუნთების ბოჭკოების სპაზმის აღმოფხვრა, გარკვეულწილად აღმოფხვრა ანთება და სხეულის ტემპერატურის შემცირება. მოზრდილს შეუძლია გამოიყენოს 2.5 და 5 მილილიტრიანი ხსნარი, როგორც ინექციისთვის, ასევე წვეთოვანი წვეთებისთვის. პრეპარატის კომბინაცია ნებადართულია ზოგიერთ სხვა სამკურნალო საშუალებასთან, რომელსაც შეუძლია გაათავისუფლოს ანთება.

ანალგინი. ბევრი სხვა სამკურნალო საშუალების მსგავსად, ამ მედიცინას აქვს სამი საკმაოდ მნიშვნელოვანი თერაპიული ეფექტი: ანალგეზია, სიცხე ქვედა და ანთების ხარისხის დაქვეითება. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ამპულაში 1-2 მილილიტრით, აქტიური ნივთიერების 0.25% ან 0.5% ხსნარით.

სანდოსტატინი. ეს არის სომასტატინის სინთეზური ანალოგი. მედიკამენტი მზადდება ინექციის სახით გამოსავალი ან მისი მომზადებისთვის ლიოფილიზატი. ერთი წამლის ამპულაში, რომლის მოცულობა 1 მილილიტრია, შეიძლება შეიცავდეს დოზა 0,05 მგ ან აქტიური ნივთიერების 0,1 მილიგრამს. სანდოსტატინს შეუძლია პანკრეასის დახმარება, იმის გამო, რომ ის აფერხებს ამ ორგანოს სეკრეციის ხარისხს, რის შედეგადაც პანკრეასის წვენი მცირე რაოდენობით იწარმოება. ხშირად ასეთი პრეპარატი ინიშნება პაციენტებში ოპერაციის შემდეგ. თითქმის ყველა მიმოხილვა ინტერნეტში ამ ინსტრუმენტის გამოყენების შესახებ დადებითია.

პანკრეასის მკურნალობის დროს პანკრეასის ინექციები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ პაციენტის ექიმმა, ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

აკრძალულია თერაპიის დამოუკიდებლად ჩატარება, რადგან ნებისმიერ წამალს აქვს მისი უკუჩვენებისა და გვერდითი მოვლენების მთელი სია.

პანკრეასის სხვა პროდუქტები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ანალგეტიკებისა და პანკრეატიტის საწინააღმდეგო ანტიპასმოდური საშუალებების გარდა, სხვა სამკურნალო საშუალებებიც გამოიყენება.

ჰორმონის ინსულინი. ამ ხელსაწყოს გამოყენება განპირობებულია იმით, რომ პანკრეატიტის ხანგრძლივი ქრონიკული კურსით, ავადმყოფი სისხლში ინსულინის კონცენტრაციის დაქვეითება ხდება. ხშირად, ეს პათოლოგია იწვევს დიაბეტის განვითარებას.

გენტამიცინი. გამოყენების ეს ინტრავენური ანტიბიოტიკი ინსტრუქცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაავადების გამწვავებისთვის, როდესაც ადამიანი ვითარდება ძალიან ძლიერი ანთებითი პროცესი პანკრეასის ღრუში. გენტამიცინი უნდა მიიღოთ ინტრამუსკულურად დღეში 2-დან 4-ჯერ. ამ პრეპარატის დანიშნულება ჯერ კიდევ თავს არიდებს მრავალფეროვანი ჩირქოვანი პათოლოგიების განვითარებას, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში ვლინდება პანკრეატიტით.

საკამათო. ეს ინსტრუმენტი პირდაპირ მოქმედებს ადამიანის პანკრეასის ფერმენტების ფუნქციონირებაზე. პრეპარატი იწარმოება ლიოფილიზატის სახით ინექციისთვის განკუთვნილი ხსნარისთვის. მედიკამენტების ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა აფროტინინი. გამოყენებამდე პროდუქტი უნდა განზავდეს, შემდეგ კი პაციენტის ვენაში ინექცია.

ღირს ყურადღება მიაქციოთ დადგენილი მედიკამენტების სახელს, რადგან არასწორი მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

პანკრეატიტი ითვლება არაინფიცირებულ დაავადებად, ამიტომ ვაქცინაციას არ შეუძლია ბავშვის დაცვა ამ დაავადებისგან. დაავადების მწვავე კურსში სხვა დაავადებების საწინააღმდეგოდ ვაქცინაცია არ არის რეკომენდებული იმის გამო, რომ შეუძლებელია ამგვარი მანიპულაციის შესაძლო გვერდითი ეფექტის გამოთვლა.

პანკრეატიტის მკურნალობის შესახებ ამ სტატიაში ვიდეოს ექსპერტი ისაუბრებს.

პანკრეასის ანთების სამკურნალო საშუალება

მწვავე პანკრეატიტის დროს, მედიკამენტები ინიშნება ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ კანქვეშ და ინექციების გამოყენებით..

ტაბლეტები ინიშნება დაავადების შემცირების ეტაპზე და ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობის დროს.

მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მედიკამენტები უნდა მიიღოს პანკრეატიტით. კარგად შერჩეული მედიკამენტები ამცირებს მკურნალობის ხანგრძლივობას, ხელს უშლის გართულებებს და დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლას.

მნიშვნელოვანია! პანკრეატიტის მკურნალობის დროს პანკრეასის სამკურნალო მედიკამენტები პირობითად იყოფა მთავარ და დამხმარე ჯგუფად.

ძირითადი ჯგუფი მოიცავს:

• antispasmodics
• ანალგეტიკები
• ფერმენტული პრეპარატები
• ანტენზიური პრეპარატები
• ანტაციდები
• H2- ჰისტამინის ბლოკატორები,
• ანტიბიოტიკები
• დეტოქსიკატორები.

დამხმარე ჯგუფი შედგება:

• ქოლეტური წამლები
• ვიტამინის კომპლექსები
• სედატიური საშუალებები
• მცენარეული პრეპარატები.

ანტისპაზმოდობა

ცნობილი No-spa, Papaverine, Spasmalgon ათავისუფლებს გლუვი კუნთების სპაზმებს, შეამცირეთ წნევა სადინარებში და ამით აღმოფხვრას ტკივილი. მწვავე შეტევის შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ბუსკოპანი, მეტეოსპაზამილი შეიძლება იქნას მიღებული ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავების დროს. უმჯობესია ამის გაკეთება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ.

ანალგეტიკები

ანალგინი, ბარალგინი, პენტალგინი გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლადინექციისთვის გადაწყვეტილებები განსაკუთრებით მოსახერხებელია. ნარკოტიკების ეფექტი საკმაოდ სწრაფად იგრძნობა.

ნარკოტიკების ანალგეტიკები Promedol, Tramadol გამოიყენება მოზრდილებში მწვავე ტკივილის შეტევის შესაჩერებლად. ამ ჯგუფის ტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება საავადმყოფოში.

ფერმენტული პრეპარატები

ანთებითი პროცესი არღვევს პანკრეასის ფერმენტების წარმოებას. საჭმლის მომნელებელი პროცესში პანკრეასის დასახმარებლად, ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები. ყველაზე ხშირად ისინი გამოიყენება რემისიაში, მაგრამ ყველა ინდივიდუალურად. ყველაზე ცნობილია Mezim, Festal, Panzinorm, Creon. პრეპარატი და დოზები ინიშნება ექიმის მიერ. ფერმენტები უნდა იქნას მიღებული კვებით.

მნიშვნელოვანია! როდესაც ტკივილი ხდება გულისცემა, თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ ფერმენტული პრეპარატები - ამან შეიძლება გაამწვავოს ანთებითი პროცესი. გაცილებით უკეთესია no-shpa ან baralgin ტაბლეტის მიღება.

ანტენზიური პრეპარატები

კონტრიკალი, ტრაზილოლი, გორდოკი, წალოლი. ამ მედიკამენტებით მკურნალობა დაავადების პირველ დღეს იწყება. და გაგრძელდება მანამ, სანამ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება. ნატრიუმის ქლორიდი შეჰყავთ იზოტონურ ხსნარში dropper- ის გამოყენებით.

პანკრეასის ანთებისთვის რეკომენდებულია ანტაციდების მიღება ჰიდროქლორინის მჟავის განეიტრალების მიზნით. გამოიყენება ანტიგენური პრეპარატების კომბინაციაში. ესენი არიან Almagel, Alumag, Fosfalugel, Maaloks, სხვები.

H2- ჰისტამინის ბლოკატორები

წყლულის საწინააღმდეგო ანტისეკრეტორული საშუალებები ათავისუფლებს ანთებას მარილმჟავას წარმოების შემცირებით. ამ აგენტებს მიეკუთვნება ranitidine, famotidine, nizatidine. მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობის დროს, ისინი გამოიყენება დაავადების პირველივე დღიდან ინექციების სახით. ანთების ქრონიკული ფორმით, ისინი სვამენ 2-3-ჯერ დღეში 14-20 დღის განმავლობაში.

ანტიბიოტიკები

არ არსებობს კონსენსუსი ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან დაკავშირებით პანკრეატიტის მკურნალობაში. დაინიშნა ქოლანგიტით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ნაღვლის ბუშტის დაავადება, პანკრეასის სადინარის რღვევა. ანტიბიოტიკები ყველაზე ხშირად გამოიყენება პენიცილინის სერიებში (ამოქსიცილავა, ამოქსიცილინი), ან კომბინაციაში, მაგალითად, პენიცილინი სტრეპტომიცინთან.

პანკრეატიტის მკურნალობის სქემა

პაციენტის მკურნალობა რამდენიმე მიმართულებით ტარდება:

• ალკოჰოლის დალევაზე უარის თქმა,
• ცხიმის დაბალ დიეტის შემდეგ (არა უმეტეს 80 გ დღეში). მცირე ჭამის 5-6 ჯერ დღეში ჭამა,
• ტკივილის შემსუბუქება
• ფერმენტის დეფიციტის მკურნალობა,
• ვიტამინოთერაპია
• ენდოკრინული, ჰეპატიური და საჭმლის მომნელებელი სისტემების პათოლოგიების მკურნალობა.

მნიშვნელოვანია! პანკრეატიტის სამკურნალო საშუალებებით მკურნალობის რეჟიმი რეგულირდება პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით, დამოკიდებულია ანთების ფორმასა და მისი სიმძიმის მიხედვით.

პანკრეატიტის თერაპიის სავალდებულო კომპონენტები:

• დეტოქსიკაცია ელექტროლიტური და კოლოიდური ხსნარების ინტრავენური ინფუზიით (ლაქტოზოლი, მარილიანი). დანიშნეთ სორბენტები Reosorbilact, Sorbilact, rheological გადაწყვეტილებები Reopoliglyukin, Refortan, Heparin, გლუკოზის ხსნარები 5%, 10%, ჰეპატოპროტექტორები,
• თერაპიული შიმშილი 2-3 დღემდე,
• ანალგეზია ანალგეტიკებთან, ანტისპაზმოდებთან, სხვა წამლებთან ერთად,
• კუჭის ასპირაცია ან ანტაციდების დანიშვნა,
• კუჭის სეკრეციის ინჰიბიცია H2- ბლოკატორების გამოყენებით (რანიტიდინი, ციმეტინი). გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ კუჭის შინაარსი არ შეიძლება ამოიწურა,
• სისხლდენის პროფილაქტიკა: პლაზმური ინფუზიის, პლაზმური შემცვლელების ინფუზია,
• პანკრეასის სეკრეციის ინჰიბიტორების და პროტეოლიზური ფერმენტის ინჰიბიტორების გამოყენება,
• ფერმენტების შემცვლელი თერაპია. იგი ტარდება დაავადების სხვადასხვა ეტაპზე,
• ჰორმონოთერაპია - სომათოსტატინი, სანდოსტატინი, გლუკაგონი, სხვები. არასაკმარისად შესწავლილი მეთოდი, მაგრამ ამ სახსრების გამოყენებამ დამამშვიდებელი გავლენა მოახდინა კუჭისა და პანკრეასის სეკრეციაზე. შედეგად, ტკივილი და ანთება ძალიან სწრაფად გადის.

მოცემული მკურნალობის რეჟიმი მხოლოდ ზოგადი თვალსაზრისით აღწერს, თუ როგორ უნდა გაათავისუფლოთ პანკრეასის ანთება მედიკამენტებით. ყველა დანიშვნას ასრულებს ექიმი!

სამკურნალო საშუალებები

მოზრდილების სამკურნალო მედიკამენტები ინიშნება ენდოკრინოლოგის, გასტროენტეროლოგის, ქირურგის ან თერაპევტის მიერ. ამავე დროს, მედიკამენტები ინიშნება თანმდევი დაავადებების სამკურნალოდ და დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრაში.

პანკრეატიტის მქონე პაციენტები სწრაფად იკლავებენ პირღებინების და გულისრევის გამო. ანტისეპტიკური პრეპარატი Cerucal- მა დაადგინა, როგორც პანკრეასის პანკრეატიტის სამკურნალო საშუალება. წამალი გამოიცემა ინექციის სახით ხსნარის სახით ამპულაში 2 მლ. ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად შეიყვანეთ, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.

ეს წამალი მკურნალობს პანკრეატიტს, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიკურ წყლულს, საყლაპავის ანთებას. პრეპარატი ამცირებს კუჭის მჟავიანობას, ამცირებს კუჭის წვენის გამომუშავებას, რის შედეგადაც ანთება იკლებს, ტკივილი მიდის. დოზა ინიშნება ექიმის მიერ.

ეს ინსტრუმენტი შორს არის ახალი. ხშირად ინიშნება კუჭის მჟავიანობის შემცირება პანკრეატიტით, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულებითა და კუჭში, საყლაპავის და რეფლუქსის დაავადების ანთება. ისინი იწარმოება ინექციის ხსნარის სახით 2 მგ ამპულაში და ტაბლეტებში 150 და 300 მგ.

პრეპარატი ათავისუფლებს შეკრულობას, რომელიც ხდება წამლის მკურნალობის ფონზე. დაბალი შეწოვის მქონე პრეპარატი არ ასუსტებს მსხვილი ნაწლავის კუნთების ტონს. შესაძლებელია სიროფის სახით.

ნოვოკაინს აქვს პაციენტზე საანესთეზიო, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიტოქსიკური მოქმედება. გარდა ამისა, პრეპარატი ამცირებს პანკრეასის წვენის წარმოებას და ათავისუფლებს გლუვი კუნთების სპაზმს.

0.25% ხსნარის 100 მლ ინიშნება ინტრავენურად დღეში ორჯერ.

პრეპარატი NSAID ჯგუფიდან. ტკივილის ეფექტური წამალი. ჩვეულებრივ, არ იწვევს გვერდითი მოვლენები, მაგრამ არ არის რეკომენდებული პეპტიური წყლულის მქონე პაციენტებისთვის.

სანდოსტატინი

პანკრეატიტის მკურნალობა მწვავე და ოპერაციულ პერიოდში ტარდება სომატოსტატინებით - სანდოსტატინის, ოქტრეოტიდის პრეპარატებით.

Sandostatin დაუყოვნებლივ ამცირებს პანკრეასის სეკრეციას, პრეპარატთან მკურნალობა ხორციელდება დაავადების პირველივე დღიდან. კანქვეშ შეიყვანეთ 100 მკგ 3 ჯერ დღეში 5 ან მეტი დღის განმავლობაში. წამალი ანესთეზირებს და ათავისუფლებს ანთებას.

მნიშვნელოვანია! იმისთვის, რომ თავიდან აიცილოთ ისეთი დაავადება, როგორიცაა ნარკოტიკების პანკრეატიტი, არ შეიძლება თვითმკურნალოთ მკურნალობა!

ფერმენტის პრეპარატი, პანკრეასის წვენის შემცვლელი. მიეკუთვნება ორი ნაჭუჭის ტიპს. ამ პრეპარატის უპირატესობა ის არის, რომ აქტიური ნივთიერება მიეწოდება თორმეტგოჯა ნაწლავში. პანკრეატიტით, ინიშნება პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტის კომპენსაციისთვის.

ტრიფსინის ინჰიბიტორი (პანკრეასის ფერმენტი). მონაწილეობს ჰემატოპოეზში, ზრდის სხეულის დაცვას. მიიღეთ 1-2 ტაბლეტი სამჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. კურსის ხანგრძლივობა მწვავე პანკრეატიტით არის ორი კვირა, ქრონიკულ ერთნახევარში ორ თვეში.

ქრონიკული და მწვავე პანკრეატიტის წამლების მკურნალობა მოიცავს ანტიანეზური პრეპარატების გამოყენებას. პანკრეასის დაავადებით, პანკრეასის წვენის მკვეთრი გამოშვება ხდება. კონტურული ხელს უშლის საკვების ფერმენტების მოქმედებას და ხელს უშლის სხეულის თვითგანადგურებას. პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად საავადმყოფოში.

პრეპარატს აქვს ქოლეტური მოქმედება, ხელს უშლის ქვების წარმოქმნას, ასტიმულირებს ნაღვლის წარმოებას, ამიტომ იგი ინიშნება პანკრეასის და ღვიძლის ანთების დროს რემისიის მდგომარეობაში. მიიღეთ 2 ტაბლეტი 3 ჯერ დღეში.

პანკრეატიტის შეტევისთვის მედიკამენტები

პანკრეატიტის შეტევა ჩვეულებრივ იჩენს თავს მოულოდნელად, საკვებით ან 20-25 წუთის შემდეგ. უფრო იშვიათად, დაავადების შეტევა იწყება კვებიდან 2 საათის შემდეგ. ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება ან დაიღუპოს ტკივილის შოკისგან.

ქრონიკული პანკრეატიტის დაავადებამ უნდა შეძლოს გაათავისუფლოს პანკრეატიტის შეტევა სახლში. მნიშვნელოვანია ანესთეზიის გაკეთება თავდასხმის დასაწყისში.

ანალგეტიკები და ანტისპაზმოდები ამას კარგად გააკეთებენ. მარტივი ხელმისაწვდომი მედიკამენტები ანალგინი და ნო-შპა შეიძლება თავიდანვე შეაჩერონ ტკივილი. ისინი ნარკოტიკებს ინტრამუსკულურად ახდენენ.

ინექცია სასურველია ტაბლეტის პრეპარატზე, რადგან ის უფრო სწრაფად მოქმედებს. გარდა ამისა, პაციენტი იტანჯება გულისრევა და ღებინება, ძნელია აბის დალევა.

პანკრეატიტის ეფექტური სამკურნალო საშუალებაა ბარალგინი. ეს არის კომბინირებული პრეპარატი, იგი მოიცავს ტკივილგამაყუჩებელ და ანტისპაზმურ საშუალებებს. წამალი ინიშნება ნელა, ინტრამუსკულურად. თუ შეუძლებელია ინექციის გაკეთება, დალიეთ ამპულის შემცველობა და წყლით დაიბანეთ.

პაპავერინი ინექცია კუნთურად 2 ან 3% ხსნარით. პრეპარატი ათავისუფლებს შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების სპაზმს.

რეკომენდებულია ნიტროგლიცერინის 1-2 წვეთი ძლიერი ტკივილისა და გულის პრობლემები.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ათავისუფლებს ანთებას. პანკრეატიტით ანთებისგან, პარაცეტამოლი ყველაზე ხშირად ინიშნება. მედიკამენტს აქვს უკუჩვენებები, არ არის დადგენილი ღვიძლის დაავადებები, პეპტიური წყლული.

მნიშვნელოვანია! პანკრეასის პროექციაზე ყინულის პაკეტი იდება, რეკომენდირებულია პაციენტის დაგება. სასწრაფოს ექიმს უნდა ეცნობოს ნარკოტიკების მოხმარების შესახებ და მიუთითოს რომელი მათგანი.

ექიმების ყველა მრავალრიცხოვანი რჩევა ერთ რამეში ჩნდება: ნებისმიერი დაავადების პროფილაქტიკა უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა. საჭიროა დაავადების პროფილაქტიკა.

გირჩევთ:

• ღვიძლისა და კუჭის დაავადებების დროული მკურნალობა,
• დააკვირდით ყოველდღიურ რუტინას - ჭამა გარკვეულ დროს, მიიღეთ საკმარისი ძილი,
• საღეჭი საკვები კარგად არ იჩქაროთ საჭმელს,
• ჭამა პატარა კვება
• უარი თქვან ცუდი ჩვევებიდან.

საუკეთესო მედიკამენტები არ დაეხმარება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი არ დაიცვას დიეტა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. ამ მარტივ ზომებს საკმაოდ შეუძლია შეაჩეროს პანკრეასის ანთება.

ბალახების გამოყენება

ნუ უგულებელყოფთ ტრადიციულ მედიცინას. თუმც პანკრეატიტის გამწვავებით, მცენარეები არ გამოიყენება, მაგრამ ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობისას, მათ უდავო სარგებელს მოუტანს. როგორც წესი, რეკომენდებულია მცენარეების დეკორქციების დალევა ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. პანკრეატიტის სამკურნალოდ სამკურნალო მცენარეების ლიდერებია გვირილა, immortelle, calendula, ვარდების ბარძაყები.

პანკრეატიტი: დაავადების განვითარება

პანკრეასის ძირითადი ფუნქციაა ფერმენტების წარმოება, რომლებიც აქტიურად ამუშავებენ საკვებს, იშლებიან ბევრ ნივთიერებას. ჯირკვალი წარმოქმნის პანკრეასის წვენს, რომელიც შეიცავს მის ფერმენტებს არააქტიური ფორმით. ისინი გააქტიურებულია თორმეტგოჯა ნაწლავში. თუ მათი გადინება რაიმე მიზეზით შეწუხებულია, ფერმენტების გააქტიურება ხდება თავად ჯირკვლის ქსოვილებში: იწყება ორგანოს თვითგანადგურება. ანთება, რომელიც წარმოქმნის მიზეზებს:

• ფუნქციონალური უჯრედების ჩანაცვლება ცხიმოვან ან შემაერთებელ ქსოვილთან,
• მწვავე შემთხვევებში, ორგანული უჯრედების მასიური ნეკროზი (სიკვდილი).

კლინიკურად მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტი მწვავე ეტაპზე ხასიათდება სარტყელის ტკივილის მკვეთრი შეტევით, რაც თან ახლავს ჯირკვალში უჯრედების განადგურებას. მსგავსი კლინიკური სურათი აღინიშნება რეაქტიული პანკრეატიტით. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ნაღვლის ბუშტი ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოა გამწვავება. არსებული ქოლეცისტიტი არის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად იწვევს პანკრეასის რეაქტიულ პროცესს. თავის მანიფესტაციებში ის ჰგავს მწვავე პანკრეატიტის შეტევას.

ტკივილი იწყება მარცხენა მხარეს და არის სარტყელის მსგავსი, ძლიერდება supine პოზიციაზე და ჭამის ან ალკოჰოლის მიღების შემდეგ.

ინტენსიური ტკივილის გარდა, დაავადებას თან ახლავს: გულისრევა,

• დაუოკებელი ღებინება, რომელიც არ მოაქვს რელიეფს,
• დიარეა (ცხიმიანი განავალი არასასურველი საკვების დარჩენილი ნაწარმით),
• მაღალი ტემპერატურა.

სპაზმოლიზური სპექტრის ინექციები

თუ მდგომარეობა ნორმალიზდება ოპერაციის გარეშე, მკურნალობის შემდგომი პროცესი ტარდება გასტროენტეროლოგიურ ან თერაპიულ განყოფილებაში. პანკრეასის ფუნქციების აღდგენის მიზნით გამოიყენება წამლების რამდენიმე ჯგუფი, რომელთაც აქვთ სხვადასხვა მოქმედების მექანიზმი. მათ შორისაა ანტიპაზმიდიკა, რომლის ინექცია კუნთურად შეიძლება მოხდეს როგორც მხრის, ასევე დუნდულოებში:

მათ აქვთ მიოტროპული მოქმედება (სისხლძარღვების სანათურის გაფართოება, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება) და გლუვი კუნთების სპაზმი გაათავისუფლონ.

პაპავერინი - პრეპარატი, რომელსაც აქვს მისი ძირითადი აქტიური ნივთიერების სახელი. ეხება ძლიერი ანტიპაზმიდიკას. ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ფორმით, მათგან ერთი არის ინექციის 2% -იანი ხსნარი. იგი ინიშნება ინტრამუსკულურად, მაგრამ შესაძლებელია მისი ინტრავენური შეყვანა, როგორც რთული ლითიური ნარევის ნაწილი. ეფექტურად ანესთეზირების მიზნით, გამოიყენება ამგვარი გადაწყვეტილებების დანერგვის წვეთოვანი მეთოდი. მოქმედების მექანიზმი დაფუძნებულია:

• ნაღვლისა და პანკრეასის წვენის გადინების ნორმალიზაციის შესახებ,
• დაზარალებულ ორგანოში წნევის შემცირების შესახებ.

• გლაუკომის
• ატრიოვენტრიკულური ბლოკი (გულის რითმის დარღვევის ერთ – ერთი სახეობა),
• არტერიული ჰიპოტენზია,
• ღვიძლის პათოლოგია
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

• ორსული
• ლაქტაციის პერიოდში ქალები,
• 1 წლამდე ასაკის ბავშვები.

მათთვის, ეს პრეპარატი ინდივიდუალურად შეიძლება დაინიშნოს სპეციალურ მითითებებზე, მხოლოდ ექიმმა, გვერდითი ეფექტების გამო:

• ალერგიული რეაქციები
• რიტმის დარღვევები
• არტერიული წნევის დაქვეითება
• გულის რითმის დარღვევა,
• ოფლიანობა
• ეოზინოფილია სისხლის ფორმულაში (ჩვეულებრივ გამოხატული ალერგიული კომპონენტით).

პრეპარატის დანიშვნისას ინსტრუქცია ყურადღებით არის შესწავლილი. იგი გამოიყენება ინდივიდუალურად, ყველა არსებული თანმდევი დაავადების გათვალისწინებით.

პანკრეატიტის ინექციები პანკრეატიტისთვის

მწვავე გამწვავებისას ან მწვავე პროცესის დროს, რომელსაც თან ახლავს დიდი რაოდენობით ფერმენტების განთავისუფლება, ანტიანეზური პრეპარატები გამოიყენება ინტრავენური წვეთის სახით:

• გორდოკსი - 500 ათასი ერთეული,
• Contrikal - 200 ათასი ერთეული.

სადღეღამისო დოზაა შესაბამისად 1 მილიონი ერთეული და 400 ათასი ერთეული. ისინი ხელს უშლიან პროტეოლიზური ფერმენტების დესტრუქციულ ეფექტს. მიზანშეწონილია droppers მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში განთავსება.

ფართოდ გამოიყენება Kvamatel (აქტიური ნივთიერება - ფამოტიდინინი) - ბლოკატორი N₂–ჰისტამინური რეცეპტორები. ჰისტამინი პროვოცირებს კუჭის წვენის ზრდას, რითაც ამძიმებს ანთებით პროცესს. Kvamatel (მესამე თაობის ნარკოტიკების ბლოკატორი H₂ჰისტამინის რეცეპტორები) უზრუნველყოფს პანკრეასის უჯრედების ფუნქციურ დასვენებას:

• არაპირდაპირი გზით ამცირებს პროტეოლიზური ფერმენტების სინთეზს,
• ასტიმულირებს ნეკროზის ადგილზე შემაერთებელი ქსოვილის განვითარებას.

მკურნალობა იწყება ინტრავენურად წვეთოვანი გზით და ტარდება საავადმყოფოში.

Dalargin არის ანტიალერგიული პრეპარატი, მაგრამ ასევე გამოიყენება პანკრეატიტის სამკურნალოდ:

• აფერხებს ფერმენტების წარმოებას,
• აღადგენს ჯირკვლის დაზიანებულ ქსოვილს,
• ცვლის ნეკროზულ უბნებს სრული უჯრედებით.

მედიცინა ინიშნება, როგორც ინექციები პანკრეასის ანთების საწინააღმდეგოდ ინტრავენურად და ინტრავენურად.

სანდოსტატინი (ოქტრეოტიდი) - გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად ქრონიკული ან მწვავე პანკრეატიტის დროს. ეს გავლენას ახდენს პანკრეასის სეკრეციაზე, მის ინჰიბიციას. პრეპარატი არ არის გამოყენებული საშინაო მოხმარებისთვის. იგი ექიმის მიერ ინიშნება საავადმყოფოში ინექციისთვის, როგორც ყოვლისმომცველი მკურნალობა. საკმარისია რამდენიმე ინექციის გაკეთება პანკრეატიტისგან, ისე რომ სისხლში ამილაზის დონე ნორმაში ჩავარდეს. გამოიყენება ქირურგების მიერ მწვავე პანკრეატიტის დროს.

ტრენტალი და სოლკოცერილი მცირე დოზებით (2 მლ) ერთად ერთობლივი ინტრავენური შეყვანა ხელს უწყობს დაზარალებულ ორგანოში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას. ეს აუცილებელია პანკრეასის მწვავე ანთების მკურნალობის ადრეულ ეტაპზე, სხვა ჯგუფების ნარკოტიკების ეფექტის გასაზრდელად.