დიაბეტის დიაგნოზის მეთოდები: ბიოქიმიური სისხლის ტესტები

ჯანმო-ს რეკომენდაციების შესაბამისად (ცხრილი 4.1), პლაზმაში გლუკოზის შემდგომი სამარხვო დონის მნიშვნელობა აქვს სადიაგნოსტიკო მნიშვნელობას:

ნორმალურიპლაზმური გლუკოზის უზმოზე მიღება 6.1 (> 110 მგ / დლ) - მდე 7.0 (> 126 მგ / დლ) წინასწარი დიაგნოზით განიხილება შაქრიანი დიაბეტირაც უნდა დადასტურდეს სხვა დღეებში სისხლში გლუკოზის განსაზღვრით.

ცხრილი 4.1გლუკოზის მაჩვენებლები,

აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

გლუკოზის კონცენტრაცია mmol / l (მგ / დლ)

გლუკოზის დატვირთვიდან 2 საათის შემდეგ ან ორი მაჩვენებელი

გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება

ცარიელ კუჭზე (თუ დადგენილია)

6.7 (> 120) და 7.8 (> 140) და 7.8 (> 140) და 8.9 (> 160) და

HbA1c (სტანდარტიზაცია DCCT– ით% -ში)

მცირეწლოვან ბავშვებში გლიკირებული ჰემოგლობინის ნორმალური დონის მიღწევა შესაძლებელია სერიოზული ჰიპოგლიკემიური პირობების ხარჯზე, ამიტომ, ექსტრემალურ შემთხვევებში, მისაღებია მიჩნეული:

სისხლში HbA1c დონე 8.8-9.0%,

შარდის გლუკოზა 0 - 0.05% დღეში,

მძიმე ჰიპოგლიკემიის ნაკლებობა,

ფიზიკური და სექსუალური განვითარების ნორმალური მაჩვენებლები.

სავალდებულო ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტებში:

ზოგადი სისხლის ტესტი (ნორმიდან გადახრის შემთხვევაში, გამოკვლევა მეორდება 1 ჯერ 10 დღეში),

სისხლის ბიოქიმია: ბილირუბინი, ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები, მთლიანი ცილა, კეტონური სხეულები, ALT, ACT, K, Ca, P, Na, შარდოვანა, კრეატინინი (ნორმიდან გადახრის შემთხვევაში, შესწავლა მეორდება, როგორც საჭიროა).

გლიკემიური პროფილის (სისხლში გლუკოზის უზმოზე, საუზმეზე 1.5-2 საათის შემდეგ, ლანჩის წინ, ლანჩის შემდეგ 1,5-2 საათის შემდეგ, სადილის წინ, ვახშმის შემდეგ 1.5-2 საათის განმავლობაში, 3 საათზე). კვირაში 2-3 ჯერ)

შარდმჟავა გლუკოზის დადგენით და, აუცილებლობის შემთხვევაში, აცეტონის განსაზღვრა.

ნახშირწყლებისა და ლიპიდური მეტაბოლიზმის კომპენსაციის კრიტერიუმები პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, მოცემულია ცხრილში. 4.3. და 4.4.

ცხრილი 4.3.ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კომპენსაციის კრიტერიუმები

მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში

რა ტესტები უნდა ჩატარდეს?

• სისხლში გლუკოზა
• გლიკირებული ჰემოგლობინი,
• ფრუქტოზამინი
• ზოგადი სისხლის ტესტი (KLA),
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
• შარდმჟავა (OAM)
• შარდში მიკროლბუმინის განსაზღვრა.

ამის პარალელურად, აუცილებელია პერიოდულად გაიაროთ სრული დიაგნოზი, რომელიც მოიცავს:

• თირკმლის ულტრაბგერითი
• ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა,
• ქვედა კიდურების ვენების და არტერიების დოპლეროგრაფია.

ეს კვლევები ხელს უწყობს არა მხოლოდ იდენტიფიცირებას, არამედ მისი დამახასიათებელი გართულებების განვითარებას, მაგალითად, ვარიკოზული ვენების, მხედველობის სიხშირის დაქვეითებას, თირკმლის უკმარისობის და ა.შ.

სისხლში გლუკოზა

ეს სისხლის ტესტი დიაბეტისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია. მადლობა მას, შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ სისხლში გლუკოზის დონეს და პანკრეასის დაავადებებს. ეს ანალიზი ხორციელდება 2 ეტაპზე. პირველი არის ცარიელ კუჭზე. ეს საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება ისეთი სინდრომის განვითარებით, როგორიცაა ”დილის გამთენიება”, რომელიც ხასიათდება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი მატებით, დილით 4-7 საათის განმავლობაში რეგიონში.

მაგრამ უფრო საიმედო შედეგის მისაღებად, ანალიზის მეორე ეტაპი ტარდება - სისხლი 2 საათის შემდეგ ხელახლა შემოწირულია. ამ კვლევის ინდიკატორები საშუალებას გვაძლევს გავაკონტროლოთ ორგანიზმის მიერ საკვების შეწოვა და გლუკოზის დაქვეითება.

სისხლის ტესტირება დიაბეტით დაავადებულებისთვის უნდა გაკეთდეს ყოველდღე. ამის გაკეთება, თქვენ არ გჭირდებათ კლინიკაში ყოველ დილით გასაშვებად. საკმარისია მხოლოდ სპეციალური გლუკომეტრის შეძენა, რაც საშუალებას მოგცემთ განახორციელოთ ეს ტესტები სახლიდან გაუსვლელად.

გლიკირებული ჰემოგლობინი

მოკლე სახელი - HbA1c. ეს ანალიზი ტარდება ლაბორატორიულ პირობებში და წელიწადში 2-ჯერ მიიღება, იმ პირობით, რომ პაციენტი არ იღებს ინსულინს, ხოლო წელიწადში 4-ჯერ ინსულინის ინექციებით მკურნალობისას.

მნიშვნელოვანია! გლიკირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრის ანალიზს არ გვაწვდის ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რამდენად აქტიურად მიმდინარეობს სისხლში შაქრის გაზრდისა და შემცირების პროცესები. მას შეუძლია აჩვენოს მხოლოდ გლუკოზის საშუალო დონე ბოლო 3 თვის განმავლობაში. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინდიკატორების მონიტორინგი ყოველდღიურად გლუკომეტრით.

ამ გამოკვლევისთვის ბიოლოგიურ მასალად მიიღება ვენური სისხლი. შედეგები, რომელიც მან აჩვენა, დიაბეტით დაავადებულები უნდა ჩაიწეროს მათ დღიურში.

ფრუქტოზამინი

ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ამ ტესტის ჩატარება რეკომენდებულია ყოველ 3 კვირაში. მისი სწორი დეკოდირება საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ მკურნალობის ეფექტურობას და დიაბეტის საწინააღმდეგო გართულებების განვითარებას. ანალიზში ლაბორატორია ხორციელდება და სისხლი იღება კუჭის ცარიელი ვენიდან, კვლევისთვის.

მნიშვნელოვანია! თუ ამ გამოკვლევის პერიოდში დიაბეტიანმა გამოვლინდა მნიშვნელოვანი გადახრები ნორმიდან, მაშინ აუცილებელია დამატებითი დიაგნოზის დადგენა პათოლოგიების იდენტიფიცირებისა და შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნის მიზნით.

სისხლის საერთო ტესტირება საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ სისხლის კომპონენტების რაოდენობრივი მაჩვენებლები, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ იდენტიფიციროთ სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც ამჟამად ხდება სხეულში. კვლევისთვის, სისხლი თითიდან იღება. 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დროს, ბიოლოგიური მასალის შეგროვება ხორციელდება ცარიელ კუჭზე ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ.

UAC– ის გამოყენებით შეგიძლიათ შემდეგი ინდიკატორების მონიტორინგი:

• ჰემოგლობინი. როდესაც ეს მაჩვენებელი ნორმალურია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს რკინის დეფიციტის ანემიის განვითარებაზე, შინაგანი სისხლდენის გახსნით და ჰემატოპოეზის პროცესის ზოგადი დარღვევით. შაქრიანი დიაბეტით ჰემოგლობინის მნიშვნელოვანი ჭარბი რაოდენობა ორგანიზმში სითხის ნაკლებობასა და მის გაუწყლოებაზე მიუთითებს.
• თრომბოციტები. ეს არის წითელი ორგანოები, რომლებიც ასრულებენ ერთ მნიშვნელოვან ფუნქციას - ისინი პასუხისმგებელნი არიან სისხლის კოაგულაციის დონეს. თუ მათი კონცენტრაცია მცირდება, სისხლი ცუდად იწყებს შედედებას, რაც ზრდის მცირედი დაზიანების შემთხვევაში, იწვევს სისხლდენის რისკს. თუ თრომბოციტების დონე აღემატება ნორმალურ დიაპაზონს, მაშინ ეს უკვე საუბრობს სისხლის კოაგულაციის გაზრდაზე და შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში ანთებითი პროცესების განვითარებაზე. ზოგჯერ ამ მაჩვენებლის ზრდა ტუბერკულოზის ნიშანია.
• სისხლის თეთრი უჯრედები. ისინი ჯანმრთელობის დაცულები არიან. მათი მთავარი ფუნქციაა უცხოური მიკროორგანიზმების გამოვლენა და აღმოფხვრა. თუ, ანალიზის შედეგების თანახმად, მათი ჭარბი რაოდენობა შეინიშნება, მაშინ ეს მიუთითებს ორგანიზმში ანთებითი ან ინფექციური პროცესების განვითარებაზე, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნიშანი ლეიკემიის განვითარებაზე. სისხლის თეთრი უჯრედების დაქვეითებული დონე, როგორც წესი, აღინიშნება რადიაციის ზემოქმედების შემდეგ და სხეულის დაცვაზე მიუთითებს, რის გამოც ადამიანი ხდება დაუცველი სხვადასხვა ინფექციებისგან.
• ჰემატოკრიტი. ხშირად ბევრ ადამიანს ამ ინდიკატორთან აღრეული აქვს სისხლის წითელი უჯრედების დონე, მაგრამ სინამდვილეში ეს აჩვენებს სისხლში პლაზმისა და წითელი ორგანოების თანაფარდობას. თუ ჰემატოკრიტის დონე იზრდება, მაშინ ეს მიუთითებს ერითროციტოზის განვითარებაზე, თუ შემცირდება, ანემია ან ჰიპერჰიდრატაცია.

მამაკაცები და ქალები

სისხლის ქიმია

ბიოქიმიური დიაგნოზი კი გამოავლენს ორგანიზმში დამალულ პროცესებს. გამოკვლევისთვის, ვენური სისხლი ცარიელ კუჭზე ხდება.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ შემდეგი ინდიკატორები:

• გლუკოზის დონე. ვენური სისხლის შემოწმებისას, სისხლში შაქარი არ უნდა აღემატებოდეს 6.1 მმოლ / ლ. თუ ეს მაჩვენებელი აღემატება ამ მნიშვნელობებს, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ გლუკოზის ტოლერანტობაზე.
• გლიკირებული ჰემოგლობინი. ამ ინდიკატორის დონის დადგენა შესაძლებელია არა მხოლოდ HbA1c– ის გავლით, არამედ ამ ანალიზის გამოყენებით. ბიოქიმიური მაჩვენებლები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სამომავლო მკურნალობის ტაქტიკა. თუ გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე აღემატება 8% -ს, მაშინ ტარდება მკურნალობის კორექტირება. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე 7.0% -ზე დაბალია.
• ქოლესტერინი. სისხლში მისი კონცენტრაცია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანიზმში ცხიმის მეტაბოლიზმის მდგომარეობა. ამაღლებული ქოლესტერინი ზრდის თრომბოფლებიტის ან თრომბოზის განვითარების რისკს.
• ტრიგლიციდები. ამ ინდიკატორის ზრდა ყველაზე ხშირად აღინიშნება ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის განვითარებით, ასევე სიმსუქნით და ერთდროული ტიპის 2 დიაბეტით.
• ლიპოპროტეინები. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ეს მაჩვენებლები ხშირად ნორმალურია. მხოლოდ ნორმიდან მცირე გადახრები შეიძლება შეინიშნოს, რაც ჯანმრთელობისთვის საშიში არ არის. მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტით, შემდეგი სურათი შეინიშნება - იზრდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, ხოლო მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები არ არის შეფასებული. ამ შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობის გადაუდებელი კორექტირება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები აღმოჩნდეს.
• ინსულინი მისი დონე საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ სისხლში საკუთარი ჰორმონის ოდენობა. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ეს მაჩვენებელი ყოველთვის ნორმალურია და ტიპი 2 დიაბეტით, ის ნორმალურ დიაპაზონში რჩება ან ოდნავ აჭარბებს მას.
• C პეპტიდი. ძალიან მნიშვნელოვანი ინდიკატორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ პანკრეასის ფუნქციონირება. DM 1-ში ეს მაჩვენებელი ასევე არის ნორმის ქვედა ზღვრებში ან ტოლია ნულის ტოლი. ტიპი 2 დიაბეტით, სისხლში C- პეპტიდების დონე, როგორც წესი, ნორმალურია.
• პანკრეასის პეპტიდი. შაქრიანი დიაბეტით, ხშირად ის ნაკლებად არის შეფასებული. მისი ძირითადი ფუნქციებია პანკრეასის მიერ წვენის წარმოების კონტროლი საკვების განადგურების მიზნით.

შაქრიანი დიაბეტისთვის ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 1 ჯერ 6 თვის განმავლობაში

დიაბეტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის უფრო ზუსტი შეფასების მისაღებად, საჭიროა ერთსა და იმავე დროს გაიაროთ სისხლი და შარდის ტესტი. OAM დანებდება 1 ჯერ 6 თვეში და როგორ OAK საშუალებას გაძლევთ ორგანიზმში სხვადასხვა ფარული პროცესების იდენტიფიცირება.

ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ:

• შარდის ფიზიკური თვისებები, მისი მჟავიანობა, გამჭვირვალეობის დონე, ნალექების არსებობა და ა.შ.,
• შარდის ქიმიური თვისებები
• შარდის სპეციფიკური სიმძიმე, რის გამოც შესაძლებელია თირკმელების მდგომარეობის დადგენა,
• ცილის, გლუკოზისა და კეტონების დონის შემცველობა.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ნებისმიერი დარღვევა მოითხოვს პაციენტის დამატებით გამოკვლევას. და ხშირად ამ მიზნით ანალიზსაც იღებენ მიკროლბუმინარიის დასადგენად.

შარდში მიკროალბინის განსაზღვრა

ეს ანალიზი საშუალებას იძლევა ადრეულ განვითარებაში თირკმელებში არსებული პათოლოგიური პროცესების იდენტიფიცირება. როგორც ჩანს, ასეთია: დილით ადამიანი ბუშტს ცვრის, ჩვეულებისამებრ, და შარდის 3 შემდგომი ნაწილი გროვდება სპეციალურ კონტეინერში.

თუ თირკმელების ფუნქციონირება ნორმალურია, შარდში მიკრობალუმინი საერთოდ არ არის გამოვლენილი. თუ უკვე აღინიშნება თირკმლის უკმარისობა, მისი დონე მნიშვნელოვნად იზრდება. თუ ეს არის 3-300 მგ დღეში, მაშინ ეს მიუთითებს ორგანიზმში სერიოზულ დარღვევებზე და გადაუდებელი მკურნალობის აუცილებლობაზე.

უნდა გვესმოდეს, რომ დიაბეტი არის დაავადება, რომელსაც შეუძლია მთელი ორგანიზმის გამორთვა და მისი კურსის მონიტორინგი, ძალიან მნიშვნელოვანია. ამიტომ, ნუ უგულებელყოფთ ლაბორატორიული ტესტების ჩაბარებას. ამ დაავადების კონტროლის ერთადერთი გზაა.

გლუკოზა, შაქარი, დიაბეტი. ბუნებაში არ არსებობს ადამიანი, ვინც არ იცის ეს სიტყვები. ყველას ეშინია დიაბეტის, ასე რომ, სისხლში შაქრის ტესტირება, როგორც წესი, ხშირად და ნებადართულია. ექიმი ანტონ როდიონოვი განსაზღვრავს სისხლის ტესტს, რომელიც დიაგნოზირებს შაქრიანი დიაბეტით, გვეუბნება რა არის პრედიაბეტი და რა უნდა დაფიქსირდეს დიაბეტში.

სინამდვილეში, ქოლესტერინთან ერთად, შაქრისთვის სისხლს შეუძლია და უნდა მიეწოდოს "მხოლოდ იმ შემთხვევაში" ბავშვებისთვის. არ იფიქროთ, რომ დიაბეტი არის ზრდასრული დაავადება. ჭარბი წონის მქონე მოზარდებში, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 საკმაოდ რეგულარულად არის გამოვლენილი - ეს არის გადასახადი დღეში კომპიუტერთან ჩიპებით და კოკა-კოლით ჯდომის დროს, სენდვიჩების გაკეთებისთვის.

მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი და ყველაზე სასიამოვნო ის არის, რომ გახსნის ტიპის 2 დიაბეტს არ აქვს სიმპტომები. პირველ თვეებში, და ზოგჯერ ავადმყოფობის წლებშიც, მიუხედავად იმისა, რომ შაქრის დონე ჯერ არ „დაინერგა მასშტაბით“, პაციენტს აღარ ექნება არც წყურვილი, არც სწრაფი შარდვა და არც მხედველობა, მაგრამ დაავადება უკვე იწყებს ქსოვილების განადგურებას.

ასე რომ, მივიღეთ სისხლის ტესტი. უზმოზე ნორმალური გლუკოზის დონე არ არის უფრო მაღალი, ვიდრე 5.6 მმოლ / ლ. დიაბეტის დიაგნოზისთვის ბარიერი ღირებულებაა 7.0 მმოლ / ლ და ზემოთ. და რა არის მათ შორის?

* ნორმები მოცემულია პლაზმური გლუკოზისთვის, რომელიც მიიღება ვენისგან სისხლით აღების შედეგად.

ეს "ნაცრისფერი ზონა" (პროდიაბეტი) ძალიან მზაკვრულია. სამედიცინო ენაზე მას უწოდებენ "დაქვეითებულ სამარხვო გლიკემიას". ეს არ არის ნორმა და არა "ნორმის ზედა ზღვარი". ეს არის პრე-დაავადება, რომელიც მკურნალობას მოითხოვს, თუმცა, ყოველთვის არ არის სამკურნალო.

კარგი გზით, თუ გლუკოზის დონეა 5,6–6,9 მმოლ / ლ, ექიმმა უნდა შესთავაზოს ე.წ. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (ან გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი). თქვენ მოგეცემათ 75 მგ გლუკოზა, რომელიც იხსნება ჭიქა წყალში და ისინი 2 საათის შემდეგ ეძებენ სისხლის შაქარს.

თუ ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ 120 წუთის შემდეგ, გლუკოზის დონე რჩება 11.0 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ, მაშინ დადგენილია დიაბეტის დიაგნოზი. მაშინაც კი, თუ გლუკოზის დონე დაბალია ამ ღირებულებისგან, 7.8–11.0 მმოლ / ლ დიაპაზონში, მათ დიაგნოზირებულია გლუკოზის ტოლერანტობისადმი.

ამ მდგომარეობის მკურნალობა თქვენი დიეტის სერიოზული მიმოხილვაა, შეზღუდულია მაღალკალორიული და მაღალი ნახშირბადის საკვები და წონის დაკლება. ხშირად, პრედიაბეტის დონეზე, ექიმი განსაზღვრავს მეტფორმინს - ეს არა მხოლოდ ამცირებს სისხლში გლუკოზას, არამედ ხელს უწყობს წონის დაკლებას.

მნიშვნელოვანი დეტალი: ანალიზი უნდა განმეორდეს ორჯერ დიაგნოზის დასადგენად . ეს გამორიცხავს ე.წ. "სტრესის ჰიპერგლიკემია", როდესაც გლუკოზა იზრდება, როგორც რეაქცია მწვავე დაავადებით გამოწვეულ სტრესზე, ან, უბრალოდ, სამედიცინო დაწესებულების მონახულების ფაქტით.

თუ თქვენ გაქვთ წინასწარ დიაბეტი (სისხლში გლუკოზის უზმოზე 5.6–6.9 მმოლ / ლ), ეს არის მიზეზი, სულ მცირე, ცხოვრების სტილის სერიოზული ცვლილებისთვის, ზოგჯერ კი წამლის თერაპიის დასაწყებად. თუ არაფერს აკეთებთ, მაშინ დიაბეტი დიდხანს არ მიიღებს.

პროდუქტები, რომელთა მოხმარება შეიძლება შეზღუდვის გარეშე: ყველა ბოსტნეული კარტოფილის გარდა (სასურველია, რომ ადუღდეს ვიდრე ფრაის), ასევე ჩაი, ყავა ნაღები და შაქრის გარეშე.

საკვები, რომლის მოხმარება ზომიერად შეიძლება (ჭამეთ ჩვეულებრივ ნახევარზე): პური, მარცვლეული, ხილი, კვერცხი, უცხიმო ხორცი, უცხიმო თევზი, უცხიმო რძის პროდუქტები, ყველი, რომელსაც 30% ნაკლები ცხიმი შეიცავს, კარტოფილი და სიმინდი.

პროდუქტები, რომლებიც უნდა გამოირიცხოს ყოველდღიური დიეტადან:

• უცხიმო პროდუქტები: კარაქი, ცხიმოვანი ხორცი, თევზი, შებოლილი ხორცი, ძეხვეული, დაკონსერვებული საქონელი, ცხიმის შემცველი ყველი> 30%, ნაღები, არაჟანი, მაიონეზი, კაკალი, თესლი,
• შაქარი, ასევე საკონდიტრო ნაწარმი, ტკბილეული, შოკოლადი, ჯემი, ჯემი, თაფლი, ტკბილი სასმელები, ნაყინი,
• ალკოჰოლი

და კიდევ რამდენიმე მარტივი წესი, რომელიც სასარგებლო იქნება მათთვის, ვისაც გლუკოზის მაღალი დონე აქვს:

• ჭამა უმი ბოსტნეული და ხილი, სალათში ზეთის და არაჟნის დამატება, ზრდის მათ კალორიულობას.
• შეარჩიეთ საკვები, რომელიც ცხიმიანია. ეს ეხება იოგურტს, ყველით, ხაჭოზე.
• შეეცადეთ არ გახეხოთ საკვები, არამედ მოხარშოთ, გამოაცხვეთ ან ჩაშუშოთ. დამუშავების ასეთი მეთოდები მოითხოვს ნაკლებ ზეთს, რაც იმას ნიშნავს, რომ კალორიის შემცველობა უფრო დაბალი იქნება.
• "თუ გსურთ ჭამა, შეჭამეთ ვაშლი. თუ თქვენ არ გსურთ ვაშლი, არ გინდა ჭამა." მოერიდეთ სენდვიჩების, ჩიპების, თხილის და ა.შ.

შაქრიანი დიაბეტი: რა ტესტების ჩატარება

მოდით დავუბრუნდეთ ჩვენს ანალიზს. სისხლში შაქარი ორმაგი გაზომვით> 7.0 მმოლ / ლ უკვე არის დიაბეტი. ამ სიტუაციაში, მთავარი შეცდომა არის მედიკამენტების გარეშე განკურნების მცდელობა და "დიეტაზე წასვლა".

არა, ძვირფასო მეგობრებო, თუ დიაგნოზი დადგენილია, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოთ მედიკამენტები. როგორც წესი, ისინი იწყება იმავე მეტფორმინით, შემდეგ კი სხვა ჯგუფების ნარკოტიკები ემატება. რა თქმა უნდა, შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო მკურნალობა საერთოდ არ გამორიცხავს წონის დაკარგვის და თქვენი დიეტის გადახედვის აუცილებლობას.

თუ ერთხელ მაინც აღმოაჩინეთ გლუკოზის მატება, დარწმუნდით, რომ შეიძინეთ გლუკომეტრი და გაზომეთ შაქარი სახლში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დიაბეტის დიაგნოზი ადრე.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებს ძალიან ხშირად თან ახლავს ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მომატება (და, სხვათა შორის, არტერიული ჰიპერტენზია), ამიტომ, თუ დიაბეტი ან თუნდაც პრედიაბეტია აღმოჩენილი, დარწმუნდით, რომ გააკეთეთ სისხლის ტესტირება ლიპიდური სპექტრისთვის და აკონტროლეთ არტერიული წნევა.

სისხლში გლუკოზა იცვლება ყოველ წუთში, ეს საკმაოდ არასტაბილური მაჩვენებელია, მაგრამ გლიკირებული ჰემოგლობინი (ზოგჯერ ეტიკეტირებული "გლიკოზოლირებული ჰემოგლობინი" ან ლაბორატორიულ ცარიელობაზე HbA1C) არის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გრძელვადიანი კომპენსაციის მაჩვენებელი.

მოგეხსენებათ, ორგანიზმში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა აზიანებს თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილს, განსაკუთრებით - სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემას, მაგრამ ეს არ ახდენს სისხლის უჯრედების გვერდის ავლით. ასე რომ, გლიკირებული ჰემოგლობინი (ის გამოხატულია პროცენტულად) არის "დაშაქრული სისხლის წითელი უჯრედების" წილი რუსულ ენაზე.

რაც უფრო მაღალია ეს მაჩვენებელი, მით უარესია. ჯანმრთელ ადამიანში გლიკირებული ჰემოგლობინის პროპორცია არ უნდა აღემატებოდეს 6.5% -ს, პაციენტებში, რომლებსაც შაქრიანი დიაბეტი იღებენ მკურნალობას, ეს მიზნობრივი ღირებულება გამოითვლება ინდივიდუალურად, მაგრამ ყოველთვის არის 6,5-დან 7,5% -მდე, ხოლო ორსულობის დაგეგმვისას. ორსულობის დროს, ამ ინდიკატორის მოთხოვნები კიდევ უფრო მკაცრია: ის არ უნდა აღემატებოდეს 6.0% -ს.

შაქრიანი დიაბეტით, თირკმელები ხშირად განიცდიან, ამიტომ თირკმელების მდგომარეობის ლაბორატორიული მონიტორინგი დიაბეტისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს არის მიკროლბუმინურიისთვის.

თირკმლის ფილტრის დაზიანებისას, გლუკოზა, ცილა და სხვა ნივთიერებები, რომლებიც, ჩვეულებრივ, არ გადის ფილტრის გავლით, იწყებენ შარდში შეყვანას. ასე რომ, მიკრობალუმი (მცირე ალბუმინი) არის ყველაზე დაბალი მოლეკულური წონის ცილა, რომელიც, პირველ რიგში, შარდში გამოვლენილია. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის მიკროლბუმინურიის შარდვა უნდა ჩატარდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.

მე გამიკვირდა, ახლახან გავიგე, რომ ზოგიერთ სხვა ადგილას დიაბეტით დაავადებულები შარდში შაქარს განსაზღვრავენ. ეს არ არის აუცილებელი. უკვე დიდი ხანია ცნობილია, რომ შარდში გლუკოზისთვის თირკმლის ბარიერი ძალიან ინდივიდუალურია და მასზე ფოკუსირება სრულიად შეუძლებელია. 21-ე საუკუნეში, მხოლოდ გლუკოზისა და გლიკირებული ჰემოგლობინის გონის სისხლის ტესტები გამოიყენება დიაბეტის კომპენსაციის დიაგნოზირებისა და შეფასებისთვის.

იყიდეთ ეს წიგნი

კომენტარი გააკეთეთ სტატიის შესახებ: "სისხლი შაქრისთვის: ნორმალური, დიაბეტი და პედიატრიტი. ანალიზის ჩანაწერები"

დიაბეტი 14? ეს გავლენას არ ახდენს გარეგნობაზე. და ხშირად ადამიანი თვითონაც კი ვერ გრძნობს ვერაფერს. დიაბეტი არ არის რაიმე სახის დიათეზი, ადამიანი ნამდვილად შეიძლება კომაში აღმოჩნდეს.

რა არის დიაბეტი? შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელშიც ორი იზოლირებულია, რადგან ხშირად მას სჭირდება წლები, სანამ გამოჩნდება დიაბეტის პირველი სიმპტომები.

მე 33 წლის ვარ, 9 თვის წინ დიაბეტის დიაგნოზი მაქვს, ტაბლეტებზე, ტიპი 2-ზე, მაგრამ არის გადასვლები ტიპის 1-ზე (მე შევეცადე ნათესავის დაბადება 20 წლის ასაკში, დიაბეტი 5 წლის ასაკიდან, ინსულინზე) 26-ე კვირას.

ნათესავი ცდილობდა 20 წლის ასაკში დაბადებულიყო, დიაბეტი 5 წლის ასაკიდან, ინსულინზე. 26-ე კვირას დაიწყო ძლიერი სისხლდენა - მოხდა საშვილოსნოს გემები. მათ არ გადაარჩინეს ბავშვი, მაგრამ ძლივს გადააგდეს იგი, თუმცა ეს 10 წელზე მეტი ხნის წინ იყო. მთელი ორსულობა საავადმყოფოებში იყო; ამ ორსულებში ტარდებოდა ორსულობა.

დიაბეტი და ჰიპერტენზია პირველი სიმპტომებია: წნევის ნორმა და შაქარი. შაქრიანი დიაბეტი და ორსულობა. სისხლში შაქარი უნდა განისაზღვროს ორსულობის დასაწყისში, ყოველკვირეულად და.

ჩემი მეგობარი ასე გამოიყურებოდა. მათ იწინასწარმეტყველეს ბავშვებში დიაბეტი. ჯანმრთელი ბიჭი დაიბადა. მშობიარობის შემდეგ, შაქარი ნორმალურია როგორც მასში, ასევე დედასთან.
დაცულია @ ელ.ფოსტა დაცული @ ელ.ფოსტით დაცული @ ელ.ფოსტით დაცული @ ელ.ფოსტა დაცული @ ელ.ფოსტით დაცული @ ელ.ფოსტა დაცული

დიაბეტით დაავადებული, შეგიძლიათ ჯანმრთელი ბავშვი გააჩინოთ. თუმცა, რაც უფრო ადრე, უკეთესია და მხოლოდ ორსულობის სწორად დაცვით. უფრო მეტიც, შეგიძლიათ მიიღოთ.

დიაბეტით დაავადებული, შეგიძლიათ ჯანმრთელი ბავშვი გააჩინოთ. თუმცა, რაც უფრო ადრე, უკეთესია და მხოლოდ ორსულობის სწორად დაცვით. უფრო მეტიც, შეგიძლიათ მიიღოთ. დიაბეტი, როგორც ასეთი, არ შედის დაავადებების ჩამონათვალში.

არსებობს დაავადებების ჩამონათვალი, რომლებიც ხელს უშლის შვილად აყვანის მშობელს. დიაბეტი არ არის. არსებობს ინვალიდობა, რაც გამორიცხავს სამუშაო შესაძლებლობებს, როგორც მოგახსენეთ ქვემოთ. ასევე არსებობს წერტილი „ქრონიკული დაავადებები დეკომპენსაციის ეტაპზე“ - რაიონულ კლინიკას შეუძლია „დაიჭიროს“ ეს წერტილი. ამრიგად, თუ მეგობარი მუშაობს, იგი ჯერ საქმეში უნდა წავიდეს მის ენდოკრინოლოგთან, ისე რომ მან ბარათზე წერს, რომ მისი ავადმყოფობა ანაზღაურდება (ან კომპენსაცია ხდება). ამის შემდეგ, ბარათთან და ყველა სხვა ბეჭედთან ერთად, სამედიცინო სერტიფიკატში - თერაპევტისთვის. და იქ, შეყვარებულმა მკაფიოდ უნდა განმარტოს, დაჟინებით, რომ მან იცის კანონები, რომ დიაბეტი არ არის ამ სიაში და ა.შ. მე წარმატებას მივაღწიე. თუმც პრობლემური იყო - მათ ნამდვილად არ სურდათ სერთიფიკატის მიცემა. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა - დაწერე შეყვარებულს - ეს ყველაფერი საკუთარ კანში მაქვს გამოცდილი. და ჩემი დიაგნოზი ზუსტად იგივეა.

დიაბეტის ნიშნები. დიაგნოზი. მედიცინა და ჯანმრთელობა. დაავადებები, სიმპტომები და მათი მკურნალობა: ტესტები, დიაგნოზი, ექიმი, მედიკამენტები, ჯანმრთელობა.

შარდში შაქარი ჩნდება მხოლოდ სისხლში თირკმლის ზღვრის გადატვირთვის შემდეგ. ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის ეჭვი, უმჯობესია წასვლა და სისხლი შაქრისთვის.

შარდში შაქარი ჩნდება მხოლოდ სისხლში თირკმლის ზღვრის გადატვირთვის შემდეგ. ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის ეჭვი, უმჯობესია წასვლა და სისხლი შაქრისთვის. გლუკომეტრის შეძენა მტკივნეულია ერთი ანალიზისთვის. ან იპოვნეთ დიაბეტით დაავადებულები, რომლებმაც იცით, ნება მიეცით ბავშვი გამოსცადონ თავიანთი მოწყობილობით.

ჩვენ ვიყენებთ urriglyuk. ჩვეულებრივ დადგენილია. ჩვენ ჯერ კიდევ გვაქვს ტესტის ზოლები კეტონების, ცილის, Ph. სხვათა შორის, იმისათვის, რომ გლუკოზა გამოჩნდეს შარდში, აუცილებელია, რომ სისხლში შემავალი შაქარი გადატრიალდეს. ე.ი. არა მხოლოდ აღემატებოდა ნორმას, არამედ გადააჭარბა ე.წ. "თირკმლის ზღვარი" (ბავშვებში ის სადღაც 8-9 მმოლ / ლ სისხლშია). IMHO, საკმარისია სისხლში შაქრის შეწირვა, რათა ზუსტად გავიგოთ, საჭიროა თუ არა ტესტის ზოლები. ეს არის ფული გადაყრილი, თუ დიაბეტი არ არის. :)

ბავშვი მილიონჯერ გადავამოწმე - შედეგი ყოველთვის უარყოფითი ხასიათისაა. მე თვითონაც. ეს არის ჩემი ქმარი. შემდეგ კი მას შარდში დიაბეტის ნორმალური კურსი აქვს, სოუოუ იშვიათად იმატებს.

ანა, რამ გამოიწვია ეს სურვილი?

დიაბეტის შესახებ შეიძლება იფიქროთ, როდესაც ცარიელ კუჭზე (8-საათიანი გადაყლაპვის შემდეგ) სისხლში გლუკოზა აღემატება 7 მმოლ / ლ-ს და ასეთი მაჩვენებლები რამდენჯერმე მეორდება. რატომ გგონია ის ქალიშვილი.

შარდში გლუკოზის არარსებობა არ ნიშნავს დიაბეტის არარსებობას, რადგან ჯანმრთელ თირკმელებთან ერთად შარდში გლუკოზა ჩნდება, როდესაც სისხლში კონცენტრაცია უფრო მაღალია, ვიდრე 8.8 მმოლ / ლ - ეს არის ე.წ თირკმლის ბარიერი გლუკოზისთვის. კეტონები ჩნდება, თუ გლუკოზა კიდევ უფრო მაღალია, ვიდრე 13-16 მმოლ / ლ. გლუკოზისთვის თირკმლის ბარიერი ყველაფერში განსხვავებულია ბავშვებში, ის ოდნავ დაბალია, ხანდაზმულებში, თუნდაც გლუკოზის მაღალი დონის მქონე, ის შეიძლება არ გამოჩნდეს შარდში.
სისხლში გლუკოზის უზმოზე განაკვეთები 3.3-5.5 მმოლ / ლ (ან 4.4-6.6 მმოლ / ლ - ეს დამოკიდებულია ლაბორატორიაში გამოყენებული მეთოდით, ლაბორატორია ჩვეულებრივ მიუთითებს რა სტანდარტებია). დიაბეტის შესახებ შეიძლება იფიქროთ, როდესაც ცარიელ კუჭზე (8-საათიანი გადაყლაპვის შემდეგ) სისხლში გლუკოზა აღემატება 7 მმოლ / ლ-ს და ასეთი მაჩვენებლები რამდენჯერმე მეორდება.
როგორ ფიქრობთ, თქვენს ქალიშვილს აქვს დიაბეტი? რა გაწუხებს?

სამწუხაროდ, ერთჯერად შემოწმებამ შეიძლება არ აჩვენოს დიაბეტის არსებობა ან არარსებობა: O (. თქვენ უნდა გადახედოთ დინამიკას - ცარიელ კუჭზე, საათში, ორ საათში ჭამის შემდეგ. უმჯობესია სისხლით შეამოწმოთ, რადგან შარდში მყოფი კეტონები არ ჩნდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დიდი ხნის განმავლობაში შაქარი რჩება ზემოთ 13-14 მმოლ / ლ და რაც ყველაზე უკეთ სვამს ამ კითხვას საიტზე www.dia-club.ru, კარგი, საუკეთესო გზაა ტესტების ჩატარება კლინიკაში, რადგან ვიზუალური ზოლებითაც კი, გაზომვის შეცდომა დაახლოებით 20% სამწუხაროდ.

თქვენ უნდა ითამაშოს სპორტული თამაშები, მაგალითად, იაროთ ან იაროთ ნახევარ საათში ყოველდღე. 01/20/2002 01:18:01, ბედნიერი

დიაბეტის მკურნალობა ინსულინის გარეშე. დიეტა დიაბეტისთვის. ჩვეულებრივ, მეტაბოლიზმი ასეთია. დიაბეტი და ჰიპერტენზია პირველი სიმპტომებია: წნევის ნორმა და შაქარი.

გამარჯობა ექიმო! ჩვენ ვცხოვრობთ ჩელიაბინსკის რეგიონში, ქალაქ ზლატუტში. კარგი კომპეტენტური ვიწრო სპეციალისტების დახმარებით, ეს ასე არ არის. მინდა სხვა ექიმთან კონსულტაცია. ჩემი შვილი ახლა 7 წლის 8 თვისაა. ჩვენ ენდოკრინოლოგს გამოვიკვლევთ მას შემდეგ, რაც იანვარში მოხდა ერთი ეპიზოდი, როდესაც აბანოების მიღების შემდეგ ის ძალიან შეირყა, მკლავები და ფეხები კანკალით დადიოდა. ვფიქრობდი, რომ მისთვის ტკბილი თბილი ჩაი მიეცა, ამის შემდეგ ყველაფერი დაახლოებით ერთ წუთში ან ორ წუთში წავიდა. შემოწირული სისხლი შაქრის სამარხვოდ. ანალიზმა აჩვენა 3.61. ენდოკრინოლოგმა ასევე შემოგვთავაზა შაქრის მრუდი გლუკოზის დატვირთვით 33 გ / ჭიქა წყალში (წონა 19 კგ). შედეგები: 3-66 - 11.33 - 10.67 - 6.40. შაქრის ყოველდღიური შარდის ანალიზი უარყოფითია, სცემს. წონა 1018 (მან დღეს დიურეზულად მიიჩნია: 1200 ნასვამი, 900 გამოყოფილი). უზმოზე სისხლის ტესტირება ინსულინისთვის: 1.6 მკგ / მლ. გავიდა კიდევ ერთი C- პეპტიდი, რომელიც ელოდება შედეგს. ჩვენ ჯერ არ მივსულვართ მისაღებში, რაც შეეხება კუპონებს, ჩვენ თავის რიგს ველოდებით. ამავე დროს, მათ გააკეთეს კლინიკური გაფართოებული სისხლის ტესტირება, საჭიროების შემთხვევაში, მე დავწერ შედეგებს, არსებობს გარკვეული გადახრები მითითების მნიშვნელობებისაგან. გევედრებით, გთხოვთ დაწეროთ რას ფიქრობთ ჩვენს შედეგებზე.

03/19/2019 08:29:04, გალინა დონსხიკი

სისხლის ტესტი შაქრისთვის. ნორმები - 3.33-5.55 მმოლი ლიტრი. ინსულინის ”ნორმალური” კონცეფცია არ არსებობს, (ეს არის პრეპარატი. წამალი), თითოეული ბავშვისთვის დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად. დღის გარკვეულ პერიოდებში, გარდამავალი ჰიპერგლიკემია დასაშვებია., 6.0 მმოლ / ლიტრამდე.

12/23/2000 12:38:08, ვლადიმერ

დიაბეტი არის მზაკვრული დაავადება, ზუსტად იმიტომ, რომ ის შეიძლება იყოს ასიმპტომური. მისი ნიშნები შეიძლება იყოს, მაგრამ ამავდროულად არავითარ შემთხვევაში არ განგაშის პიროვნება.

ფენომენები, როგორიცაა წყურვილის მომატება, შარდის გამოყოფა, მუდმივი დაღლილობა და მადის მომატება შეიძლება ორგანიზმში მრავალი სხვა პათოლოგიის სიმპტომები იყოს, ან უბრალოდ დროებითი პრობლემები.

და არა ყველა ადამიანს შეუძლია განიცადოს ყველა სიმპტომი - ვიღაცას შეუძლია მხოლოდ ერთ მათგანს ჰქონდეს, და მან შეიძლება ამას რაიმე განსაკუთრებული მნიშვნელობა არ მიუძღვნას.

ამიტომ ისეთ საკითხებში, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი, ტესტები ყველაზე საიმედო და ჭეშმარიტი საშუალებაა. მათ მშობიარობაში არაფერია რთული, საკმარისია ექიმთან კონსულტაციები, ის უკვე განსაზღვრავს რა გჭირდებათ.

რა არის ანალიზები

ჩვეულებრივ, სისხლს ან შარდს იღებენ კვლევისთვის. ტიპი უკვე დადგენილია თავად ექიმის მიერ. ამ საკითხში მთავარ როლს, მაგალითად, დიაბეტისთვის ჩატარებული ტესტები, მკურნალობის დროს და რეგულარობას ასრულებს. ადრე და უფრო ხშირად (ეს უკანასკნელი - დაავადებისადმი მიდრეკილებით) - უკეთესი.

არსებობს ასეთი ტიპის კვლევები:

• გლუკომეტრით. ეს არ ტარდება ლაბორატორიულ პირობებში და მისი გაკეთება შესაძლებელია სახლში ყოფნის დროს და არა მედიცინის სპეციალისტი. გლუკომეტრი არის აპარატი, რომელიც აჩვენებს გლუკოზის დონეს პირის სისხლში. ის აუცილებლად უნდა იმყოფებოდეს დიაბეტის სახლში, ხოლო თუ ეჭვი გაქვთ დაავადების შემთხვევაში, პირველი, რაც შემოგთავაზებთ, არის გლუკომეტრის გამოყენება,
• გლუკოზის ტესტი. მას ასევე უწოდებენ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს. ეს მეთოდი შესანიშნავია არა მხოლოდ თავად დაავადების იდენტიფიცირებისთვის, არამედ მის მახლობლად მყოფი მდგომარეობის არსებობისთვის - პრადიატი. ისინი სისხლს მიიღებენ თქვენთან, შემდეგ მოგაწვდით 75 გ გლუკოზას, ხოლო 2 საათის შემდეგ თქვენ კვლავ უნდა შეიტანოთ სისხლი. ამ გამოკვლევის შედეგებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა ფაქტორებმა, დაწყებული ფიზიკური დატვირთვით, დაწყებული კერძებით, რომლებსაც ადამიანი ჭამს,
• C- პეპტიდზე. ეს ნივთიერება არის ცილა, თუ ის სხეულში არის, ეს ნიშნავს, რომ ინსულინი იწარმოება. ხშირად მიიღება სისხლში გლუკოზის მისაღებად, აგრეთვე ხელს უწყობს პრადიაბედიის დადგენას.
• სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი. მათ ყოველთვის იღებენ, როდესაც მათ რაიმე სამედიცინო შემოწმებას უტარებენ. სისხლის ორგანოების, თრომბოციტების და ლეიკოციტების რაოდენობის მიხედვით, ექიმები განსაზღვრავენ ფარული დაავადებების და ინფექციების არსებობას. მაგალითად, თუ თეთრი სხეულები ცოტაა, ეს მიუთითებს პანკრეასის დაავადებებთან დაკავშირებით - რაც იმას ნიშნავს, რომ უახლოეს მომავალში შაქარი შეიძლება გაიზარდოს. ის ასევე შეიძლება ნახოთ შარდში,
• შრატში ფრიტინზე. ცოტამ თუ იცის, რომ ორგანიზმში რკინის ჭარბი შემცველობა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის წინააღმდეგობა (იმუნიტეტი).

თუ არსებობს თანმდევი დაავადებები, ან თქვენ უკვე დაადგინეთ დიაბეტი, შეიძლება დაინიშნოს სხვა გამოკვლევაც - მაგალითად, ჰიპერტენზიის შემთხვევაში, სისხლი შემოწმებულია მასში მაგნიუმით.

სისხლის ტესტირების დეტალები

რომელი ანალიზია ყველაზე ზუსტი

თეორიულად, ყველა გამოკვლევა, რომელიც ლაბორატორიაში ტარდება, აჩვენებს ნამდვილ შედეგს - მაგრამ არსებობს მეთოდები, რომლითაც დაავადების დადგენა თითქმის ზუსტად შეგიძლიათ. უმარტივესი, ყველაზე ხელმისაწვდომი და უმტკივნეულო ღონისძიებაა გლუკომეტრი.

ექიმებმა ისწავლეს, როგორ უნდა მკურნალობა დიაბეტი მრავალი წლის წინ. თერაპია არის შაქრის დონის ნორმალიზება და მისი შენარჩუნება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ეს უნდა გაკეთდეს დამოუკიდებლად, მაგრამ დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დიაბეტის ტესტები ამ თერაპიის მნიშვნელოვანი ელემენტია. ისინი საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს დაავადების ტემპი, ასევე გართულებების არსებობა, ასევე მკურნალობის ახალი მეთოდების გამოყენების მიზანშეწონილობა.

რა თქმა უნდა, გაუარესებაც ჩანს. ჩვეულებრივ, შაქრის მომატებით, კანი იწყებს ქავილს, პაციენტი განიცდის ძლიერ წყურვილს, მას აქვს ხშირი შარდვა. მაგრამ ზოგჯერ დაავადება შეიძლება ფარულად გაგრძელდეს, და ამის შემდეგ შესაძლებელია მისი დადგენა მხოლოდ შესაბამისი ანალიზით.

დიაბეტისთვის ჩატარებულ ტესტებში ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარობის დაცვა. შემდეგ შეგიძლიათ იცოდეთ შემდეგი:

• არის დაზიანებული პანკრეასის ბეტა უჯრედები, ან შესაძლებელია მათი აქტივობის აღდგენა,
• რამდენად წარმატებულია თერაპიული ზომები,
• დიაბეტის განვითარების გართულებებია და რა ტემპით
• რამდენად მაღალია ახალი გართულებების ალბათობა.

არსებობს სავალდებულო ტესტები (მაგალითად, ზოგადი სისხლის ტესტი, სისხლში შაქრისა და შარდის განსაზღვრა), ასევე დამხმარე ტესტები, რომლებიც საუკეთესოდ გაკეთებულია დაავადების შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად. მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.

სისხლის სრული დათვლა

ზოგადი სისხლის ტესტირება ტარდება ორგანიზმში საერთო ანომალიების დადგენის მიზნით. დიაბეტის დროს დამახასიათებელ ინდიკატორებს შეიძლება ჰქონდეთ შემდეგი მნიშვნელობა:

1. ჰემოგლობინი. დაბალი ღირებულებები მიუთითებს ანემიის განვითარებაზე, შინაგან სისხლდენაზე, სისხლის წარმოქმნის პრობლემებზე. ზედმეტი ჰემოგლობინი მიუთითებს მძიმე დეჰიდრატაციაზე.
2. თრომბოციტები. თუ ეს პატარა სხეულები ძალიან ცოტაა, მაშინ სისხლი ცუდად იქნება შეკერილი. ეს მიუთითებს ინფექციური დაავადებების, ორგანიზმში ანთებითი პროცესების არსებობაზე.
3. სისხლის თეთრი უჯრედები. თეთრი ორგანოების რაოდენობის ზრდა მიუთითებს ანთების, ინფექციური პროცესის არსებობაზე. თუ ისინი ცოტანი არიან, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს რადიაციული დაავადება და სხვა სერიოზული პათოლოგიები.

პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

პლაზმაში გლუკოზის სამარხვო დონეზე 15 მმოლ / ლ ზემოთ (ან, რამდენიმე სამარხვო განსაზღვრებით 7.8 მმოლ / ლ ზემოთ), GTT არ გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად.

GTT- ის დროს, პაციენტმა უნდა მიიღოს რეგულარული საკვები (ნახშირწყლების შემცველობით დღეში 150 გ-ზე მეტი) დღეში შესწავლის დაწყებამდე 3 დღის განმავლობაში, აგრეთვე, თავი შეიკავოს საღამოს ჭამისგან, გამოკვლევის წინა დღეს. GTT– ის დროს ის განსაზღვრავს უზმოზე გლუკოზის სამყოფელ დონეს, შემდეგ კი მათ აძლევენ 75 გ გლუკოზას დაშლის 300 მლ თბილ წყალში ან ჩაის ლიმონით 35 წუთის განმავლობაში (ბავშვებისთვის 1.75 გ / კგ, მაგრამ არა უმეტეს 75 გ). განისაზღვროს გლუკოზის დონე 2 საათის შემდეგ. ტესტის დროს, სუბიექტს არ ეძლევა მოწევა. GTT– ის შეფასების პრინციპები მოცემულია შემდეგ ცხრილში.

ინტრავენურად გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

პირებში, რომელთა გლუკოზის დატვირთვა იწვევს გულისრევა ან აქვს კუჭ-ნაწლავის დაავადებები მალაბსორბციით, შესაძლებელია გლუკოზის შემწყნარებლობის ინტრავენური ტესტი.
ამ შემთხვევაში, სამარხვო გლუკოზის დონის დადგენის შემდეგ, სუბიექტს ეძლევა 25% სტერილური გლუკოზის ხსნარი 0,5 გ / კგ სხეულის მასაზე 5 წუთის განმავლობაში.

შემდეგ, ყოველ 10 წუთში საათში, სისხლში გლუკოზის შემცველობა განისაზღვრება და გლუკოზის ასიმილაციის კოეფიციენტი გამოითვლება ფორმულით:

K - 10 / ტ, სადაც K არის კოეფიციენტი, რომელიც გვიჩვენებს სისხლში გლუკოზის გაუჩინარების სიჩქარეს ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, t არის დრო, გლუკოზის დონის შემცირებისთვის საჭირო დრო 2-ჯერ შემცირებული გლუკოზის მიღებიდან 10 წუთთან შედარებით.

ჩვეულებრივ, კოეფიციენტი K მეტია 1.2 - 1.3,
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში 1.0-დან ქვემოთ, ხოლო 1.0 – დან 1.2 – მდე ღირებულებები აღინიშნება გლუკოზის ტოლერანტობისადმი.

პრედნიზონის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

ტესტი ხელს უწყობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ფარული დარღვევების დადგენას, რადგან პრედნიზონი ასტიმულირებს გლუკონეოგენეზის პროცესებს და აფერხებს გლიკოგენის წარმოქმნას.

გლუკოზის დატვირთვასთან ერთად, ეს იწვევს უფრო მნიშვნელოვან გლიკემიას პანკრეასის β უჯრედული ფუნქციური დეფიციტის მქონე პირებში.

ტესტისთვის, პაციენტს ეძლევა პრედნიზოლონის 10 მგ 10.5 და ორ საათში ადრე GTT. სისხლში გლუკოზის დონე განისაზღვრება ცარიელ კუჭზე, გლუკოზის დატვირთვიდან 1 საათის განმავლობაში და 2 საათის შემდეგ. გლუკოზის მომატება 1 საათის შემდეგ 11,1 მმოლ / ლზე მეტს, 2 საათის შემდეგ 7,8 მმოლ / ლზე მეტს ზრდის გლუკოზის ტოლერანტობის შემცირებაზე. ასეთ პაციენტებს დამატებითი დაკვირვება და გამოკვლევა ჭირდებათ.

შარდის გლუკოზის ტესტი

ჯანმრთელი ადამიანის შარდში გლუკოზა არ არის გამოვლენილი.

გლუკოზურია აღინიშნება, როდესაც სისხლში გლუკოზა აღემატება თირკმლის თირკმლის გარკვეულ დონეს გლუკოზისთვის, ეს არის 8.810 მმოლ / ლ. ამ შემთხვევაში, პირველადი შარდში გაფილტრული გლუკოზის ოდენობა აღემატება თირკმელების რეაბსორბციის უნარს. ასაკთან ერთად, გლუკოზის თირკმლის ბარიერი იზრდება, 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის ეს 12 მმოლ / ლ-ზე მეტია.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში შარდის გლუკოზის განსაზღვრა გამოიყენება კომპენსაციის შესაფასებლად და მკურნალობის მონიტორინგისთვის. გლუკოზის დადგენა ყოველდღიურ შარდში ან სამ ნაწილში (ცარიელ კუჭზე, ძირითადი ჭამის შემდეგ და ძილის დროს). აგლუკოზურიის მიღწევა ითვლება კომპენსაციის კრიტერიუმად II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ხოლო I ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ნებადართულია დღეში 2030 გ-მდე გლუკოზა.

სისხლძარღვების მდგომარეობას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეცვალოს თირკმლის თირკმელი გლუკოზისთვის, ამიტომ შარდში გლუკოზის არარსებობა საბოლოოდ არ შეიძლება მიუთითებდეს შაქრიანი დიაბეტის არარსებობაზე, ხოლო გლუკოზურიაზე მისი არსებობა.

დიაბეტის ბიოქიმიური დიაგნოზი

ლაბორატორიული გამოკვლევის ამოცანა საეჭვო დიაბეტის შემთხვევაში არის პაციენტში ინსულინის აბსოლუტური ან ფარდობითი დეფიციტის არსებობის დადგენა ან დადასტურება. ინსულინის დეფიციტის ძირითადი ბიოქიმიური ნიშნებია: უზმოზე ჰიპერგლიკემია ან გლუკოზის ნორმალური დონის ჭარბი რაოდენობა ჭამის შემდეგ, გლუკოზურია და კეტონურია. შაქრიანი დიაბეტის კლინიკური სიმპტომების თანდასწრებით, აუცილებელია ლაბორატორიული ტესტები, პირველ რიგში, კლინიკური დიაგნოზის დასადასტურებლად. სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების შედეგებმა შეიძლება დაადგინოს ზუსტი დიაგნოზი.

დიაბეტის დიაგნოზის დასმისთვის შემდეგი კვლევები ტარდება:

* სისხლის ტესტი გლუკოზას კაპილარულ სისხლში (თითიდან სისხლი).

* გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი: ცარიელ კუჭზე აიღეთ დაახლოებით 75 გრ გლუკოზა, რომელიც იხსნება ჭიქა წყალში, შემდეგ განსაზღვრეთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია 2 წუთში ყოველ 30 წუთში.

* შარდის ანალიზი გლუკოზისა და კეტონის ორგანოებისთვის: კეტონის ორგანოების და გლუკოზის გამოვლენა ადასტურებს დიაბეტის დიაგნოზს.

* გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა: მისი რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

* ინსულინისა და C- პეპტიდის განსაზღვრა სისხლში: პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინის და C- პეპტიდების რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება, ხოლო მეორე ტიპთან ერთად, ფასეულობები ნორმალურ ფარგლებშია შესაძლებელი.

სისხლის გლუკოზის ბიოქიმიური ტესტი

სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის მეთოდოლოგიური მახასიათებლები:

- ამჟამად არსებული პორტატული გლუკომეტრი (ტესტის ზოლების გამოყენებით) ვერ უზრუნველყოფს გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვის სისწორეს საკმარისი ანალიზური საიმედოობით, ამიტომ, მათი გამოყენება დიაბეტის დიაგნოზისთვის არ უნდა იქნას გამოყენებული. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია უნდა იქნას გამოკვლეული ლიცენზირებულ CDL- ში.

- CDL– ებმა უნდა გამოიყენონ მეთოდები, რომლებსაც აქვთ ანალიტიკური ცვალებადობა არა უმეტეს 3.3% (0.23 მმოლ / ლ 7.0 მმოლ / ლ – დან) სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დასადგენად, ხოლო მთლიანი უზუსტობა 7,9% -ზე დაბალია.

სისხლში შაქრის განსაზღვრის რედუქმეტრული მეთოდები ემყარება შაქრის, კერძოდ გლუკოზის უნარს, ტუტე გარემოში მძიმე მეტალების მარილების აღდგენას. არსებობს სხვადასხვა სახის რეაქციები. ერთ-ერთი მათგანია სისხლის წითელი მარილის აღდგენა ყვითელ სისხლში მარილი შაქრით შაქრით, მდუღარე და ტუტე გარემოში. ამ რეაქციის შემდეგ, შაქრის შემცველობა განისაზღვრება ტიტრებით.

სისხლში განსაზღვრის (შაქრის) განსაზღვრის ფერადი მეთოდები: გლუკოზას შეუძლია რეაგირება მოახდინოს სხვადასხვა ნაერთებთან, რის შედეგადაც წარმოიქმნება გარკვეული ფერის ახალი ნივთიერებები. ხსნარის ფერის ხარისხი სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით (ფოტოკოლორიმეტრი) გამოიყენება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის განსასჯელად. ასეთი რეაქციის მაგალითია სამოჯი მეთოდი.

ნიმუშების ანალიზი: ჰემოლიზირებული სისხლის შრატში ან სისხლის პლაზმაში, რომელიც მიიღება ჩვეულებრივი გზით. სისხლში გლუკოზის დასადგენად, ანტიკოაგულანტის 2 ტაბლეტი უნდა გაიხსნას 100 მლ გამოხურებულ წყალში.

აპარატურა: სპექტროფოტომეტრი ან ფოტოელექტროკოლიმეტრი, ტალღის სიგრძე 500 (490-540) ნმ, კუვეტი, რომლის ოპტიკური ბილიკია სიგრძე 10 მმ, ავტომატური ან ნახევრად ავტომატური ბიოქიმიური ანალიზატორები.

გლუკოზის კონცენტრაციის განსაზღვრა სისხლში (პლაზმა, შრატში)

მეთოდის პრინციპი: ატმოსფერულ ჟანგბადთან β-D- გლუკოზის დაჟანგვის დროს გლუკოზა ოქსიდაზას კატალიზური მოქმედების დროს წარმოიქმნება წყალბადის ზეჟანგით თანმიმდევრული ოდენობა. პეროქსიდაზას მოქმედებით, წყალბადის ზეჟანგი ჟანგავს 4-ამინოანთრირინს ფენოლური ნაერთების ფერადი ნაერთის თანდასწრებით, რომლის ფერის ინტენსივობა პროპორციულია გლუკოზის კონცენტრაციით გაანალიზებულ ნიმუშში და გაზომულია ფოტომეტრიულად, 500 ტალღის სიგრძეზე 500 (490-540) ნმ.

ანალიზისთვის მზადება. სამუშაო რეაგენტის მომზადება: ბუფერის სუბსტრატის 2 ტაბლეტი მოათავსეთ 200 მლ მოცულობითილ კოლბაში, დაამატეთ 500 მლ გამოხდილი წყალი, კარგად ავურიოთ ტაბლეტების სრულად დაშლამდე, დაითხოვეთ ფერმენტის ტაბლეტი 5.0 მლ გამოხდილ წყალში, დაასხით რაოდენობრივად ფარაში ბუფერული ხსნარით –სუბსრატის ნარევი, გამოხდილი წყლით მიიტანეთ ნიშანში და კარგად აურიეთ. რეაგენტი გადაიტანეთ მუქი შუშის კერძი.

მილები გამოაქვეყნეთ შრატის ან პლაზმური ნიმუშები და რეაგენტები შემდეგში:

შარდვა

მაშინაც კი, თუ თქვენ მუდმივად აკონტროლებთ სისხლში გლუკოზის დონეს, ექვს თვეში ერთხელ აუცილებელია შარდის ტესტის ჩატარება. ეს საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს, თუ თირკმლის დიაბეტი არ არის დაზარალებული. ანალიზი გვიჩვენებს შემდეგს:

• შარდში შაქრის არსებობა,
• სხვადასხვა ქიმიური მაჩვენებლები
• შარდის ფიზიკური თვისებები
• სპეციფიკური სიმძიმე
• შარდში აცეტონის, ცილების და სხვა ნივთიერებების არსებობა.

მიუხედავად იმისა, რომ შარდის ზოგადი ანალიზი არ იძლევა დაავადების სრულ სურათს, ის საშუალებას გაძლევთ გაეცნოთ მის ინდივიდუალურ დეტალებს.

მიკროელბინი შარდში

ეს ანალიზით აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტის დროს თირკმელების ადრეული დაზიანების გამოვლენის მიზნით. ჯანმრთელ მდგომარეობაში, ალბუმინი არ გამოიყოფა თირკმელებით, ამიტომ ის შარდში არ არის. თუ თირკმელები ნორმალურ ფუნქციონირებას წყვეტენ, შარდში მყოფი ალბუმინი იზრდება. ეს მიუთითებს დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარებაზე, ასევე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევებზე.

C პეპტიდების გამოკვლევა

ეს ცილა გამოჩნდება პანკრეასის დროს პირველადი ინსულინის დაშლის დროს. თუ ის სისხლში ცირკულირებს, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ რკინა კვლავ გამოიმუშავებს ამ ჰორმონს. თუ ამ ნივთიერების რაოდენობა ნორმალურია, ხოლო ორგანიზმში შაქარი გაიზარდა, ჩვენ ვსაუბრობთ, ანუ ტიპი 2 დიაბეტზე. შემდეგ ისინი იწყებენ დაბალი ნახშირბადის დიეტის დაცვას, იღებენ შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს და მედიკამენტებს, რომლებიც ებრძვიან ინსულინის წინააღმდეგობას.

C- პეპტიდის მნიშვნელოვანი ზრდა მიუთითებს მოწინავე ტიპის 2 დიაბეტზე, ხოლო მისი ნორმა ნორმალურ დონეზე მიუთითებს ინსულინის მკურნალობის აუცილებლობაზე. რეკომენდებულია დიაბეტის მკურნალობა არ დაიწყოთ თქვენი C- პეპტიდის ოდენობის დადგენის გარეშე. შემდეგ ეს ანალიზი შეიძლება გამოტოვდეს, მაგრამ სიტუაციის თავდაპირველი გარკვევა დიდად დაგეხმარებათ სწორი თერაპიის დადგენაში.

არსებობს სხვა ლაბორატორიული ტესტები დიაბეტის კურსის მახასიათებლების დასადგენად. კერძოდ, ეს არის ტესტები რკინისთვის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის, ქოლესტერინისთვის. ყველა მათგანი საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ თანმდევი დაავადებები და შესაძლო გართულებები, მაგრამ არ არის საჭირო თითოეული პაციენტისთვის. საჭიროების შემთხვევაში მათ შეუძლიათ რეკომენდაცია ექიმის მიერ.

დიაბეტის დიაგნოსტიკური პროცედურები.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დიაბეტი ორგანიზმში მრავალ ცვლილებას იწვევს და სერიოზულ შედეგებამდე მივყავართ. დროულად გართულების დასადგენად, ტესტების ჩატარება საკმარისი არ არის. თქვენ კვლავ გჭირდებათ ქვემოთ ჩამოთვლილი სადიაგნოსტიკო პროცედურები.

ყველაზე ხშირად, დიაბეტი საბოლოოდ მოქმედებს თირკმელებზე, რაც იწვევს თირკმელების უკმარისობას. ბევრ პაციენტში ის აღწევს ისეთ ზომამდე, რომ საჭიროა ტრანსპლანტაცია. ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ცვლილებები სტრუქტურის სხეულში. გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს რეგულარულად, რათა დროულად გამოვლინდეს პათოლოგია და დაავადების შემდგომი განვითარება თავიდან აიცილოს.

ფუნდუსის გამოკვლევა

დიაბეტისთვის კიდევ ერთი საყვარელი მხარეა თვალის ქსოვილი. სისხლში შაქრის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღებით, იგი ვლინდება, რადგან მცირე სისხლძარღვების მყიფეობა იზრდება, სისხლდენა იზრდება, რაც იწვევს ფუნდუსის ცვლილებას. მომავალში, პაციენტის ხედვა გაუარესდება, ვითარდება გლაუკომა და კატარული დაავადება. ოფთალმოლოგის მიერ მუდმივი გამოკვლევა საშუალებას მოგცემთ აღმოაჩინოთ ეს პროცესი ადრეულ ეტაპზე და მხედველობა დაზოგოთ.

კიდურების გემების ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია

დიაბეტი გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე არა მხოლოდ თვალში, არამედ მთელ სხეულზე, კერძოდ კი კიდურებზე. წერტილოვანი სისხლდენა, სპაზმები, მცირე არტერიების ერთად წებო - ეს ყველაფერი იწვევს სისხლძარღვების გარდაცვალებას და ქსოვილების ნეკროზის დასაწყისს. განგრენის შესაძლო განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია რეგულარულად მონიტორინგი გემების მდგომარეობის შესახებ და დროულად დაიწყოს მკურნალობა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გქონდეთ პირადი და მიიღეთ შაქრის გაზომვები ყოველდღე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტები დიაბეტით დაავადებულთათვის

ნებისმიერ დიაგნოსტიკურ პროცედურას აქვს გარკვეული მნიშვნელობა, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ დამატებითი ინფორმაცია დაავადების ან მისი გართულებების შესახებ. მაგრამ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ანალიზები. ეს მოიცავს სისხლში შაქრის მუდმივ მონიტორინგს გლუკომეტრით, შარდში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი. სხვა ტესტები უნდა გაკეთდეს პერიოდულად, მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმის თანხმობით.

დიაბეტის მქონე პაციენტმა ჯერ უნდა ისწავლოს გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნება. ამის შემდეგ შესაძლებელია თირკმელების, თვალების, კიდურების და ა.შ. პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად, ამისათვის საჭიროა არა მხოლოდ გაზომვები გლუკომეტრით, არამედ დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა და დროულად მიიღოთ მედიკამენტები.

გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ, თუ რამდენად შაქრის დონე ნორმალურად შენარჩუნებულია ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ანალიზი გვიჩვენებს გლუკოზის საშუალო დონეს 3 თვის განმავლობაში. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება აზიანებს ბავშვებს, რომლებიც შეიძლება არ დაიცვან დიეტა და ანალიზამდე გააკეთონ თავიანთი სისხლი. ამ ანალიზს შეეძლება გამოავლინოს ამ სახიფათო სვლა და აჩვენოს რეალური სურათი.

სურვილისამებრ მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი ანალიზია C- რეაქტიული ცილისთვის. ეს საკმაოდ იაფია, მაგრამ საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ პანკრეასის მდგომარეობა და აირჩიოთ სწორი მკურნალობა. სხვა ტესტები სასურველია მშობიარობისთვის, მაგრამ ისინი ძვირია და აჩვენებენ მხოლოდ დაავადების გარკვეულ დეტალებს. კერძოდ, ლიპიდების ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს რამდენი ცხიმოვანი ქოლესტერინი და ქოლესტერინი ტრიალებს ორგანიზმში, რა გავლენას ახდენს ეს სისხლძარღვებზე.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალიზით გამოვლინდება ამ ორგანოს პათოლოგია და მისი აღმოფხვრა. ყოველივე ამის შემდეგ, ფარისებრი ჯირკვალში შეფერხებები ძალიან მოქმედებს დიაბეტის კურსზე. ენდოკრინოლოგი შეძლებს დაადგინოს პათოლოგია და დანიშნოს მკურნალობა. წამლების კურსის დასრულების შემდეგ აუცილებელია ტესტის გამეორება და ცვლილების შეფასება. მაგრამ თუ ფინანსური მდგომარეობა არ იძლევა ასეთი რეგულარული გამოკვლევების ჩატარებას, უმჯობესია მათი მიტოვება, ვიდრე შაქრის დონის კონტროლი.

- ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც აჩვენებს სისხლში გლუკოზის დონეს. გლუკოზის მომატება ნიშნავს, რომ ადამიანს სჭირდება საფუძვლიანი გამოკვლევა მისი დიაბეტის შესახებ.

რა გამოვლინებებია ტიპიური დიაბეტისთვის?

დაავადების ტიპზე დამოკიდებულია სიმპტომები შეიძლება იყოს გამოხატული ან ბუნდოვანი.

ტიპი 1 დიაბეტი ხასიათდება დაავადების მწვავე დაწყებით ასაკში, რომელსაც თან ახლავს წონის მკვეთრი დაქვეითება დიეტის შეზღუდვების არარსებობის შემთხვევაში.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს შორის უპირატესობა აქვთ ასაკოვან ადამიანებს (40-45 წლის ასაკიდან), უმეტეს შემთხვევაში ჭარბი წონა. შაქრიანი დიაბეტის ამ ფორმის განვითარებას თან არ ახლავს წონის დაკლება - პირიქით, პაციენტები თანდათანობით იძენენ დამატებით ფუნტს, გარდა მათ შორის, რაც უკვე ხელმისაწვდომია.

პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტში დიაბეტის დროს დარღვევების სხვადასხვა მიზეზებისა და არსის მიუხედავად, არსებობს ნიშნები, რომლებიც დამახასიათებელია ორივე ფორმისთვის. პირველ რიგში, ეს არის მზარდი წყურვილი, რომელიც გიბიძგებთ გაცილებით მეტ წყალს, ვიდრე დაავადებამდე. წყლის ჭარბი მიღების გამო, დაავადებას თან ახლავს პოლიურია - გადაჭარბებული და ხშირი შარდვა. გარდა ამისა, პაციენტებს შეიძლება უჩივიან კანის შეპყრობილი კანის ქავილი, ცუდად სამკურნალო წყლულები, ჭრილობები და კანის წყლულოვანი დაავადებები.

რას გულისხმობს ანალიზის ნომრები?

დიაბეტისთვის სისხლი გვიჩვენებს მასში გლუკოზის დონეს ცარიელ კუჭზე. ინდიკატორის ნორმალური მნიშვნელობაა 3.3-დან 6.1 მმოლ / ლ-მდე ვენური სისხლის პლაზმისგან. 7.0 მმოლ / ლ ზემოთ გლუკოზა ნიშნავს, რომ ადამიანს აქვს დიაბეტი. შუალედური ფასეულობები 6.1-დან 7.0 მმოლ / ლ-ზე მიუთითებს პრედიაბეტის არსებობაზე.

სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის კიდევ ერთი ვარიანტია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, რომელიც აჩვენებს, რამდენად ეფექტურად იყენებს სხეული საკვებიდან გლუკოზას. ტესტი მოიცავს გლუკოზის გაზომვას ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ ტკბილი სასმელის სახით. ღირებულება 7.7 მმოლ / ლ ზემოთ, ტკბილი ხსნარის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ, მიუთითებს გლუკოზის მომატება.

თუ შაქრიანი დიაბეტისთვის სისხლის ტესტი აჩვენებს გლუკოზის მომატებულ დონეს, უნდა ჩატარდეს კიდევ ერთი ტესტი - გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე, რომელიც გამოიხატება ჰემოგლობინის მთლიანი ოდენობის პროცენტულად. ეს ანალიზი გვიჩვენებს, თუ რამდენი ნაერთია გლუკოზით სისხლის წითელი უჯრედები სისხლში. გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატება ნიშნავს, რომ ადამიანს ბოლო სამი თვის განმავლობაში აღენიშნა სისხლში შაქრის დონის მატება. ინდიკატორის ნორმალური მნიშვნელობები დადგენილია ჰემოგლობინის მთლიანი მასის 6% -ში.

რატომ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი ბიოქიმიისთვის დიაბეტისთვის?

შაქრიანი დიაბეტის დროს, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბიოქიმიური სისხლის ტესტი:

• გლუკოზის კონტროლი
• გლიკირებული ჰემოგლობინის ცვლილების შეფასება (პროცენტულად),
• C- პეპტიდის ოდენობის განსაზღვრა,
• ლიპოპროტეინების, ტრიგლიცერიდების და ქოლესტერინის დონის შეფასება,
• სხვა ინდიკატორების შეფასება:
  • მთლიანი ცილა
  • ბილირუბინი
  • ფრუქტოზამინი
  • შარდოვანა
  • ინსულინი
  • ფერმენტები ALT და AST,
  • კრეატინინი.

ყველა ეს მაჩვენებელი მნიშვნელოვანია დაავადების კონტროლისთვის. მცირე გადახრებიც კი შეიძლება მიუთითებდეს პაციენტის მდგომარეობის ცვლილებაზე. ამ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ მკურნალობის კურსის შეცვლა.

დიაბეტისთვის სისხლის ბიოქიმიის გაშიფვრა

ბიოქიმიური სისხლის ტესტირების თითოეულ მაჩვენებელს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს დიაბეტით დაავადებულთათვის:

სისხლის ბიოქიმია დიაბეტის მნიშვნელოვანი საკონტროლო ელემენტია. თითოეული ინდიკატორი მნიშვნელოვანია, ეს საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ შინაგანი ორგანოების ნორმალურ ფუნქციონირებას და დროული დიაგნოზირება მოახდინოთ გადახრები ინდივიდუალური სხეულის სისტემების მუშაობაში.

გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა

შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპერგლიკემია იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოგლობინის არანორმალურ გლიკოზილაციას. ეს პროცესი ხდება სპონტანურად და ჩვეულებრივ, სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის განმავლობაში, მაგრამ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად, რეაქციის სიჩქარე იზრდება. საწყის ეტაპზე, გლუკოზის ნარჩენი უერთდება ჰემოგლობინის β- ჯაჭვის N- ტერმინალურ ველიინის ნარჩენს, ქმნის არასტაბილურ ალდიმინის ნაერთს.

გლუკოზისა და სისხლის დაქვეითებით, ალდიმიინი იშლება, ხოლო მუდმივი ჰიპერგლიკემიით ის იზომირდება სტაბილურ, ძლიერ ქეთიმინად და ამ ფორმით ცირკულირებს სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის მთელ პერიოდს, ე.ი. 100 - 120 დღე. ამრიგად, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონე (HbAlc) პირდაპირ დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის დონეზე.

სისხლში სისხლის მიმოქცევის წითელი უჯრედები განსხვავებული ასაკისაა, შესაბამისად, საშუალო მახასიათებლებისთვის, მათ ხელმძღვანელობენ 60 დღის განმავლობაში სისხლის წითელი უჯრედების ნახევარგამოყოფის პერიოდი. აქედან გამომდინარე, გლიკოზირებული ჰემოგლობინი გვიჩვენებს, თუ რა იყო გლუკოზის კონცენტრაცია გასინჯვამდე წინა 48 კვირაში და წარმოადგენს ამ დროის განმავლობაში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ანაზღაურებას.

WHO (2002) რეკომენდაციით, HbAlc განისაზღვრება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების სისხლში 1 ჯერ 3 თვეში.

გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ნორმალური ღირებულება განიხილება ჰემოგლობინის მთლიანი დონის 46%.

გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ზრდა ასევე მიანიშნებს დიაბეტის გართულებების განვითარების რისკზე. HbAlc- ის დონის ცრუ მომატება შეიძლება ასოცირებული იყოს ნაყოფის ჰემოგლობინის მაღალი კონცენტრაციით (HbF), აგრეთვე ურემიასთან. HbAlc– ის ცრუ დაქვეითების მიზეზებია ჰემოლიზური ანემია, მწვავე და ქრონიკული სისხლჩაქცევა და სისხლის გადასხმა.

ეს მეთოდი, გლუკოზის დონის დადგენასთან შედარებით, არ არის დამოკიდებული დღის დროზე, ფიზიკურ აქტივობაზე, საკვების მიღებაზე, დანიშნულ მედიკამენტებზე ან ემოციურ მდგომარეობაზე.

იმუნორეული ინსულინი

ინსულინის წარმოების უსაფრთხოების შეფასება ხორციელდება იმუნორეაქტიური ინსულინისა და C- პეპტიდის დონის შესაბამისად.

ნორმალური სამარხვო შრატში ინსულინის შემცველობაა 624 მკგ / ლ (29181 მმოლ / ლ).

ჩვეულებრივ, სისხლში ჰორმონის დონე მკვეთრად იზრდება, ჭამის შემდეგ, რადგან ნახშირწყლები არის პანკრეასის მხრიდან ჰორმონის სეკრეციის მთავარი რეგულატორი.
ეს რეაქცია საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ ტესტი 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის, GTT– ს პარალელურად განსაზღვრებით.

I ტიპის დიაბეტის მქონე პირებში, ინსულინის ბაზალური დონე მცირდება, საკვების მიღებაზე არ არის გამოხატული რეაქცია. II ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინის ბაზალური დონე ნორმალურია ან მომატებულია და მისი რეაქცია სისხლში გლუკოზის მატებასთან დაკავშირებით შენელებულია.

ამასთან, ამ ტესტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ პაციენტებში, რომლებმაც არ მიიღეს და ადრე არ მიიღეს ინსულინის პრეპარატები, რადგან ანტისხეულები იქმნება ეგზოგენური ინსულინის საწინააღმდეგოდ, რომელიც ამახინჯებს კვლევის შედეგებს.

ამიტომ, იმუნორეაქტიური ინსულინის ყველაზე გავრცელებული განსაზღვრებაა ინსულინის დიაგნოზი და ჰიპოგლიკემიური პირობების დიფერენციალური დიაგნოზი.

C- პეპტიდი არის პრონსულინის მოლეკულის ფრაგმენტი, რომელიც გაჭრილდება აქტიური ინსულინის ფორმირების დროს. იგი გამოიყოფა სისხლში სისხლში თითქმის თანაბარი კონცენტრაციით ინსულინთან. ინსულინისგან განსხვავებით, C- პეპტიდი ბიოლოგიურად არააქტიურია და მეტაბოლიზდება ღვიძლში რამდენჯერმე ნელა. ამრიგად, C- პეპტიდის შეფარდება ინსულინს პერიფერიულ სისხლში არის 5: 1. IFA მეთოდის გამოყენებისას, პეპტიდი არ იძლევა ჯვრის რეაქციას ინსულინთან და ამიტომ საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ ინსულინის სეკრეცია, ეგზოგენური ინსულინის მიღების დროსაც, ასევე ინსულინისადმი აუტოანთერაპიების არსებობის შემთხვევაში.

C- პეპტიდის ნორმალური კონცენტრაციაა 4.0 μg / L.

გლუკოზის ზეპირი დატვირთვის შემდეგ აღინიშნება C- პეპტიდის 56-ჯერ გაზრდა.

რძემჟავა

ანაერობული გლიკოლიზის საბოლოო პროდუქტი. მისი ნორმალური შინაარსი მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა ბიოლოგიურ სითხეში: არტერიული სისხლი 0.33 - 0.78 მმოლ / ლ, ვენური სისხლი 0.56 - 1.67 მმოლ / ლ, ცერებროსპინალური სითხე 0.84 - 2.36 მმოლ / ლ. ლ

ლაქტური მჟავა ასევე გამოვლენილია კუჭის კიბოს დროს კუჭის წვენში, თუმც ნორმალურად ის იქ არ არის.

დიაბეტის დიაგნოზის ლაბორატორიული მეთოდები

დღემდე, ლაბორატორიაში დიაბეტის გამოსავლენად მრავალი მეთოდი შემუშავებულია. მათი ჩატარება შესაძლებელია სხვადასხვა მიზნებისათვის, მაგალითად, დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზირებისთვის, დიაბეტის ტიპის დასადგენად და შესაძლო გართულებების გამოსავლენად.

შაქრიანი დიაბეტისთვის ლაბორატორიული ტესტების ჩატარებისას, როგორც წესი, პაციენტი ანალიზს იღებს სისხლსა და შარდს. ეს არის სხეულის ამ სითხეების შესწავლა, რომელიც დიაბეტის გამოვლენას უწყობს ხელს ძალიან ადრეულ ეტაპზე, როდესაც დაავადების სხვა ნიშნები ჯერ კიდევ არ არის დაკარგული.

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის მეთოდები იყოფა ძირითადი და დამატებითი. კვლევის ძირითადი მეთოდები მოიცავს:

1. სისხლის შაქრის ტესტი,
2. დიაგნოზი გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ოდენობისთვის,
3. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი,
4. შარდის შაქრის ტესტი,
5. შარდისა და სისხლის შესწავლა კეტონის ორგანოების არსებობისა და მათი კონცენტრაციისთვის,
6. ფრუქტოზამინის დონის დიაგნოზი.

დიაგნოზის დასაზუსტებლად საჭიროა დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• სისხლში ინსულინის დონის შესწავლა,
• პანკრეასის ბეტა უჯრედების აუტოანტისხეულების ანალიზი, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს,
• დიაგნოზი პრონსულინისთვის,
• ანალიზი გრელინის, ადიპონექტინის, ლეპტინის, რეზისტინის,
• IIS პეპტიდების გამოკვლევა
• HLA აკრეფით.

ამ ტესტების ჩასატარებლად, თქვენ უნდა მიიღოთ მიმართვა ენდოკრინოლოგისგან. ის დაეხმარება პაციენტს განსაზღვროს რა ტიპის დიაგნოზი უნდა გაიაროს და შედეგების მიღების შემდეგ შეარჩევს მკურნალობის შესაფერისი მეთოდი.

ობიექტური შედეგის მისაღებად დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ანალიზების სწორად მიღებას. ამისათვის მკაცრად უნდა იქნას დაცული დიაგნოზისთვის მოსამზადებლად ყველა რეკომენდაცია. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის გამოკვლევა, რადგან კვლევის ეს მეთოდები ძალიან მგრძნობიარეა პრეპარატის პირობების უმცირესი დარღვევების მიმართ.

სისხლის შაქრის ტესტი

შაქრიანი დიაბეტის ლაბორატორიული დიაგნოზი უნდა დაიწყოს გლუკოზისთვის სისხლის ტესტით. ამ ანალიზის წარდგენის მრავალი მეთოდი არსებობს. პირველი და ყველაზე გავრცელებული არის მარხვა, ხოლო მეორე ორი საათის შემდეგ ჭამა. პირველი მეთოდი არის ყველაზე ინფორმაციული, ამიტომ დიაგნოზის დასმისას ენდოკრინოლოგები ყველაზე ხშირად განსაზღვრავენ მიმართულებას ამ კონკრეტული ტიპის დიაგნოზისთვის.

ანალიზის ჩაბარებამდე, თქვენ უნდა:

• არ დალიოთ ალკოჰოლი დიაგნოზირებამდე 24 საათით ადრე,
• ბოლო დროს ჭამა ანალიზამდე არაუგვიანეს 8 საათისა,
• სანამ გაანალიზებთ, დალიეთ მხოლოდ წყალი,
• არ გაიხეხეთ კბილები სისხლის შეწირვამდე, რადგან კბილის პასტმა შეიძლება შეიცავდეს შაქარი, რომელიც ტენიანობის დროს შეიწოვება პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის მეშვეობით. ამავე მიზეზით, საღეჭი რეზინა არ უნდა იყოს საღეჭი.

ასეთი ანალიზი საუკეთესოდ კეთდება დილით საუზმეზე ადრე. მისთვის სისხლი თითიდან იღება. იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება საჭირო გახდეს ვენური სისხლი შაქრის დონის დასადგენად.

სისხლში შაქრის ნორმა ზრდასრული ადამიანისთვის არის 3.2-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე. 6.1 მმოლ / ლ ზემოთ ორგანიზმში გლუკოზის მაჩვენებელი მიუთითებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სერიოზულ დარღვევაზე და დიაბეტის შესაძლო განვითარებაზე.

გლიკოზირებული ჰემოგლობინის გამოკვლევა

დიაგნოსტიკური ტესტის მეთოდი ყველაზე მნიშვნელოვანია დიაბეტის გამოსავლენად ადრეულ ეტაპზე. HbA1C ტესტის სიზუსტე აღემატება ნებისმიერი სხვა ტიპის კვლევას, მათ შორის სისხლის შაქრის ტესტს.

გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შაქრის დონე პაციენტის სისხლში ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, 3 თვემდე. ხოლო შაქრის ტესტი იძლევა მოსაზრებას სისხლში გლუკოზის დონის შესახებ მხოლოდ შესწავლის დროს.

გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ანალიზი არ საჭიროებს პაციენტს სპეციალურ მომზადებას. მისი მიღება შეიძლება დღის ნებისმიერ დროს, სრულ და ცარიელ კუჭზე. ამ ტესტის შედეგზე გავლენას არ ახდენს რაიმე მედიკამენტების გამოყენებას (გამონაკლისი შაქრის შემსუბუქებული ტაბლეტების გარდა) და პაციენტებში ცივი ან ინფექციური დაავადებების არსებობა.

HbA1C ტესტი განსაზღვრავს, თუ რამდენ ჰემოგლობინს შეიცავს სისხლში გლუკოზა. ამ ანალიზის შედეგი აისახება პროცენტულად.

ანალიზის შედეგები და მისი მნიშვნელობა:

1. ნორმაა 5,7% -მდე. დიაბეტის ნიშნები არ აღინიშნება
2. 5.7% -დან 6.0% -მდე არის მიდრეკილება. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ პაციენტს აქვს დარღვევა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში,
3. 6.1-დან 6.4-მდე არის პროდიაბეტი. პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს ზომები, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიეტის შეცვლა.
4. 6.4-ზე მეტი - დიაბეტი. დიაბეტის ტიპის დასადგენად დამატებითი ტესტები მიმდინარეობს.

ამ ტესტის ხარვეზებს შორის შეიძლება აღინიშნოს მისი მაღალი ღირებულება და ხელმისაწვდომობა მხოლოდ დიდი ქალაქების მაცხოვრებლებისთვის. გარდა ამისა, ეს ანალიზი არ არის შესაფერისი ანემიის მქონე პირთათვის, რადგან ამ შემთხვევაში მისი შედეგები არასწორი იქნება.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

ეს ტესტი არის გასაღები ტიპი 2 დიაბეტის გამოსავლენად. ეს ხელს უწყობს ინსულინის სეკრეციის სიჩქარის დადგენას, აგრეთვე იმის დადგენა, თუ რამდენად მგრძნობიარეა პაციენტის შინაგანი ქსოვილები ამ ჰორმონის მიმართ. გლუკოზის ტოლერანტობის ანალიზის ჩასატარებლად გამოიყენება მხოლოდ ვენური სისხლი.

იმისათვის, რომ ტესტის შედეგები იყოს ყველაზე ზუსტი, პაციენტმა უნდა უარი თქვას ჭამაზე დიაგნოზის გაკეთებამდე 12 საათით ადრე. ტესტი თავად ტარდება შემდეგი სქემის მიხედვით:

• პირველი, პაციენტისგან ხდება სწრაფი სამეწარმეო ტესტირება და იზომება შაქრის საწყისი დონე,
• შემდეგ პაციენტს ეძლევა 75 გრ ჭამა. გლუკოზა (50 გრ და 100 გრ.-ზე ნაკლები) და 30 წუთის შემდეგ კვლავ გაზომეთ სისხლში შაქრის დონე,
• გარდა ამისა, ეს პროცედურა მეორდება კიდევ სამჯერ - 60, 90 და 120 წუთის შემდეგ. საერთო ჯამში, ანალიზი გრძელდება 2 საათის განმავლობაში.

ტესტის ყველა შედეგი ჩაწერილია გრაფიკში, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ გააკეთოთ ზუსტი წარმოდგენა პაციენტის მეტაბოლიზმის შესახებ. გლუკოზის მიღების შემდეგ, პაციენტს აღენიშნება სისხლში შაქრის მომატება, რომელსაც მედიცინის ენაზე ეწოდება ჰიპერგლიკემიური ეტაპი. ამ ფაზის განმავლობაში, ექიმები განსაზღვრავენ გლუკოზის შეწოვის მახასიათებლებს.

ორგანიზმში შაქრის კონცენტრაციის მომატების საპასუხოდ, პანკრეასი იწყებს ინსულინის წარმოებას, რაც ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. ექიმები ამ პროცესს ჰიპოგლიკემიის ფაზას უწოდებენ. ეს ასახავს ინსულინის წარმოების რაოდენობასა და სიჩქარეს, ასევე ხელს უწყობს შინაგანი ქსოვილების მგრძნობელობის შეფასებას ამ ჰორმონის მიმართ.

ჰიპოგლიკემიური ფაზის დროს, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით და პრედიაბეტით, შეინიშნება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მნიშვნელოვანი დარღვევები.

ასეთი ტესტი შესანიშნავი საშუალებაა დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაბეტის გამოსავლენად, როდესაც იგი თითქმის ასიმპტომურია.

შარდის შაქრის ტესტი

ბიოლოგიური მასალის შეგროვების დროის მიხედვით, ეს ანალიზი იყოფა ორ კატეგორიად - დილით და ყოველდღიურად. ყველაზე ზუსტი შედეგი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ შარდის ყოველდღიური ანალიზი, რომელიც გულისხმობს 24 საათის განმავლობაში ყველა ექსკრეტირებული შარდის შეგროვებას.

სანამ ანალიზისთვის მასალების შეგროვებას დაიწყებთ, აუცილებელია კონტეინერების სწორად მომზადება. პირველი თქვენ უნდა მიიღოს სამი ლიტრიანი ბოთლი, კარგად დაიბანეთ იგი ჭურჭლის სარეცხი სარეცხი საშუალებით, შემდეგ კი ჩამოიბანეთ ადუღებული წყლით. ასევე აუცილებელია პლასტიკური კონტეინერის გაკეთება, რომელშიც ყველა შეგროვებული შარდი ლაბორატორიაში გადავა.

შარდის პირველი დილა არ უნდა შეგროვდეს, რადგან მისი შესწავლისთვის ცალკე ტიპის ანალიზია - დილა. ასე რომ, ბიოლოგიური სითხის შეგროვება უნდა დაიწყოს მეორე მოგზაურობით ტუალეტში. მანამდე, თქვენ უნდა საფუძვლიანად დაიბანოთ თავი საპნით ან ლარით. ეს ხელს შეუშლის მიკრობების გენიტალიების შარდში შეყვანას.

ანალიზისთვის შარდის შეგროვებამდე ერთი დღით ადრე უნდა:

1. თავი შეიკავოთ ფიზიკური ვარჯიშისგან,
2. თავიდან აიცილეთ სტრესი
3. არ არსებობს პროდუქტები, რომელთაც შეუძლიათ შარდის ფერის შეცვლა, კერძოდ: ჭარხალი, ციტრუსის ხილი, წიწიბურა.

შარდის ლაბორატორიული ტესტები ხელს უწყობს სხეულის მიერ სეკრეციის შაქრის რაოდენობას დღეში. ჯანმრთელ ადამიანში შარდში გლუკოზის დონე არ აღემატება 0.08 მმოლ / ლ. შარდში შაქრის ამ რაოდენობის დადგენა ძალიან რთულია, თუნდაც ყველაზე თანამედროვე ლაბორატორიული კვლევის მეთოდების გამოყენებით. ამიტომ, ზოგადად მიღებულია, რომ ჯანმრთელ ადამიანებში შარდში არ არის გლუკოზა.

შარდის შაქრის შემცველობის შესწავლის შედეგები:

• 1.7 მმოლ / ლ ქვემოთ არის ნორმა. ასეთი შედეგი, მიუხედავად იმისა, რომ ეს აღემატება ჩვეულებრივ მაჩვენებელს ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, არ არის პათოლოგიის ნიშანი,
• 1.7-დან 2.8 მმოლ / ლ - დიაბეტისადმი მიდრეკილება. მიიღება აუცილებელი ზომები შაქრის შემცირების მიზნით,
• 2.8 ზემოთ - დიაბეტი.

ენდოკრინოლოგები თირკმელებში გლუკოზის არსებობას დიაბეტის ერთ – ერთ ადრეულ ნიშანს თვლიან. ამიტომ, ასეთი ანალიზი ხელს უწყობს პაციენტის დროულ დიაგნოზირებას.

ფრუქტოზამინის დონის ანალიზით

ფრუქტოზამინი არის ელემენტი, რომელიც ხელს უწყობს შაქრის ურთიერთქმედებას სისხლის პლაზმის ცილებთან. ფრუქტოზამინის ოდენობის დადგენის შედეგად, შეიძლება გამოვლინდეს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის სისხლში გლუკოზის მომატებული დონე. აქედან გამომდინარე, ამ ტიპის დიაგნოზი ხშირად გამოიყენება ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

ფრუქტოზამინის დონის დასადგენად, ბიოქიმიური სისხლის ტესტები ხელს უწყობს. სისხლის ბიოქიმია რთული ანალიზია, ამიტომ ის უნდა იქნას მიღებული ცარიელ კუჭზე. ბიოქიმიური შაქრის სისხლის ტესტირება ხორციელდება ექსკლუზიურად ამბულატორიულ საფუძველზე.

უფრო მეტიც, ბოლო კვებასა და სისხლის მიღებას შორის უნდა გაიაროს მინიმუმ 12 საათი. ამიტომ უმჯობესია ამ ტიპის ლაბორატორიული დიაგნოზის გაკეთება ძილის შემდეგ დილით.

ალკოჰოლმა შეიძლება სერიოზულად იმოქმედოს ტესტის შედეგებზე, ამიტომ ბოლო სასმელი უნდა იყოს არანაკლებ ერთი დღით ადრე ანალიზამდე. გარდა ამისა, ობიექტური შედეგის მისაღწევად, არ არის რეკომენდებული სიგარეტის მოწევა ტესტის დაწყებამდე.

• 161-დან 285 წლამდე - ნორმა,
• 285-ზე მეტი - დიაბეტი.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მაღალი ფრუქტოზამინი ზოგჯერ აღინიშნება ჰიპოთირეოიდიზმის და თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში. დასასრულს, ჩვენ გთავაზობთ ამ სტატიაში ვიდეოს დიაბეტის დიაგნოზის თემასთან დაკავშირებით.