როგორ უნდა ჩატარდეს შარდის ტესტი ორსულობის დროს აცეტონისთვის და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ კურსი გაიზარდა?
კეტონის ნივთიერებები არასრული დაშლის პროდუქტია ნუტრიენტების სინთეზში. ამ ელემენტების გარკვეული ოდენობით ფორმირება ნორმალური პროცესია, რასაც მოჰყვა მათი განეიტრალება და აღმოფხვრა. ცილის ან ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევით, მოლეკულების დაშლის ზრდით, სხეული წყვეტს დატვირთვას. ეს ხდება ღვიძლში ჩხუბით, როდესაც მას სრულად ანეიტრალებს სხეული აცეტონისგან. შედეგად, ნივთიერება გამოვლენილია სხეულის ნებისმიერ სითხეში.
მახასიათებლები
ორსულ ქალებში, აცეტონის დაგროვება ასოცირდება ჰორმონალურ ცვლილებებთან, როდესაც უზარმაზარი დატვირთვა იქმნება ყველა ორგანოს სისტემაში.
კეტონის სხეულები ჩნდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- გვიანი ტოქსიკოზი (წონის გესტოზი),
- გახანგრძლივებული მარხვა
- უხვად საკვები ცხიმებით და ნახშირწყლებით,
- არასაკმარისი ცილა
- ინფექციური დაავადებები და ქრონიკული ფოკუსები,
- ჰორმონების ძლიერი ცვლილება,
- ღვიძლის სხვადასხვა პათოლოგიები (დროებითი და მუდმივი),
- დაზიანებები, სიმსივნეები (უკიდურესად იშვიათი).
შარდში აცეტონი დიდწილად გვხვდება მწვავე და გახანგრძლივებული ტოქსიკოზი. ეს ვლინდება, როგორც სერიოზული გაუარესება და პირღებინება. გესტაციის დროს დედის სხეულს უწევს მუშაობა და ორმაგი რაოდენობით ცილის გამოყენება.
ორსულობის დროს, ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა თირკმლის კოლიკა, შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გართულება. თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ ორსულობის დროს თირკმლის კოლიკის მთავარ მიზეზებს, სიმპტომებს და მკურნალობას.
პირველ ტრიმესტრში, აცეტონის გაზრდილი რაოდენობით წარმოქმნა შეიძლება კონტროლირება ძალისხმევის გარეშე. მაგრამ გვიანი გესტოზის განვითარებამ შეიძლება სერიოზულად იმუქროს დედისა და ნაყოფის მდგომარეობა. ეს მოითხოვს ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობას, თერაპიას და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვას. ასევე, შეიძლება გამოჩნდეს აცეტონი შარდში:
- ინფექციის გამო, ეს არის აცეტონის მომატების ერთ-ერთი იშვიათი მიზეზი. ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს, დედები ცდილობენ დაიცვან თავი ვირუსული და ბაქტერიული შეტევებისგან. მაგრამ არავინ არ არის დაცული ინფექციური აგენტების დასუსტებულ სხეულში.
- ენდოკრინული დარღვევების მქონე ქალები რეგისტრირებულია გინეკოლოგებთან. დიაბეტის დაწყებისთანავე, აცეტონურიის განვითარების რისკი ყოველთვის არსებობს. ეს არის ორგანიზმის მდგომარეობის სახელწოდება, რომელშიც კეტონის ნივთიერებები მდებარეობს ზედა კრიტიკულ საზღვარზე. ჩვეულებრივ, ეს ხდება მაშინ, როდესაც დიაბეტის კონტროლი დაკარგულია ან გესტოზი უერთდება მას.
- ზოგჯერ აცეტონი ხდება ღრმა მიზეზების გამო, რაც დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის, ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციონირებასთან. ამ შემთხვევაში, პაციენტს დასჭირდება ტესტების საფუძვლიანი გამოკვლევა და ჩაბარება.
შარდში კეტონების ნორმა
შარდში სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების მქონე აცეტონი არ აღინიშნება. ის თავისუფლად უნდა გამოიდევნოს სუნთქვისა და ოფლიანობის დროს.
შარდში არსებული პათოლოგიებით, კეტონური ნივთიერებებია წარმოდგენილი, რომლებიც განისაზღვრება მმოლ / ლ ან მგ / 100 ლ:
- 0 მგ 100 მგ (ნორმალური, მკურნალობა არ არის საჭირო),
- 0.5-დან 1.5-მდე (მსუბუქი სიმძიმე, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში),
- 2-4 (საშუალო ხარისხის, მოითხოვს მონიტორინგს საავადმყოფოში),
- 4-10 (მძიმე ფორმა ცნობიერების შესაძლო დაკარგვით, სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია).
ორსულთა შარდში აცეტონის გამოჩენის ნიშნები არ განსხვავდება სხვა ადამიანებისგან. ისინი ყოველთვის სპეციფიკურია, მათი ფონზე, ზოგადი მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება, შეიძლება ჯანმრთელობის საფრთხე გამოიწვიოს.
- მუდმივი ღებინება საკვების ან სითხის ჭამის შემდეგ,
- მადის დაქვეითება ხდება, არსებობს სრული უარი ნებისმიერი საკვების ან სასმელის,
- მუცლის არეში ტკივილი კრუნჩხვების სახით,
- ზოგადი ინტოქსიკაცია
- შარდის მოცულობის შემცირება
- კანი ფერმკრთალდება და მშრალი ხდება
- სიწითლე შეიძლება გამოჩნდეს ლოყებზე,
- ენა გადახურულია.
აცეტონის მაქსიმალური მომატებით აღინიშნება ნერვული სისტემის რეაქციის ცვლილება. მკვეთრად აღფრთოვანებული სახელმწიფო იცვლება აპათიასა და ლეტარგიით. თუ არ მკურნალობა, კრუნჩხვები და კომა იწყება.
კეტონის სხეულების გამოჩენასთან ერთად აღინიშნება აცეტონის სუსტი ან ძლიერი სუნი პირიდან, შარდისგან და პირღებინებისგან. მას აქვს ხილის არომატი, მაგალითად მწიფე ვაშლისგან. რაც უფრო მძიმეა ორსული ქალის მდგომარეობა, მით უფრო მძაფრდება სუნი.
Acetonuria ყოველთვის თან ახლავს ბიოლოგიურ მასალაში (შარდსა და სისხლში) ლაბორატორიული ცვლილებები.
ადრე, აცეტონის დასადგენად, მოლოდინ დედებს უტარებდნენ შარდს ლაბორატორიაში. შედეგები მოვიდა მეორე დღეს, თუ პაციენტის მდგომარეობამ დაუშვა ლოდინი.
ამჟამად, მომავალი დედის მდგომარეობის შესამოწმებლად, არ არის საჭირო შარდის ანალიზის გაკეთება ანალიზისთვის ყოველ სამ დღეში ან კვირაში ერთხელ. აცეტონის დონის დასადგენად, არსებობს სპეციალური ზოლები. რაც უფრო მაღალია კეტონის სხეულების დონე, მით უფრო ინტენსიურია ფერადი ფერი.
როგორ გამოვიყენოთ?
ზოლები ჩაეფლო კონტეინერში შარდთან ერთად, რის შემდეგაც იგი ამოღებულია და შეღებვის ინტენსივობას უყურებს. კეტონური ნივთიერებების კვალით, ის ვარდისფერი გახდება. მძიმე აცეტონურია დასტურდება ზოლის ნათელი მეწამული შეღებვით. ექსპრეს დიაგნოზი ტარდება სახლში. თუ შედეგები დადებითია, რეკომენდირებულია ორსული ქალი დაუყოვნებლივ ეწვიოს ექიმს.
საავადმყოფოში ტარდება საკონტროლო ტესტები, რისთვისაც საჭიროა სპეციალური მომზადება:
- დღეში გამორიცხავს მარილიანი, ცხარე და ცხარე საკვების გამოყენებას,
- შარდის შეღებვის პროდუქტები ამოღებულია დიეტადან
- თქვენ არ შეგიძლიათ დიურეზული საშუალებების მიღება გარკვეული ხნით,
- ანალიზი ხორციელდება მხოლოდ გენიტალური ჰიგიენის სათანადო გამოყენების შემდეგ.
თერაპია შარდთან ერთად შარდში დამოკიდებულია პროცესის სიმძიმეზე და მიზეზზე. ბევრი ორსული ქალი სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას; დღის რეჟიმის რეგულირება, სასმელი და ჭამა საკმარისია მათთვის:
- ატეტონურიის მაღალი მაჩვენებლები მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად პაციენტებს უტარდებათ მკაცრი დიეტა და სითხის კონტროლი. სასმელის მიღება ხშირად ხდება, მაგრამ არა უმეტეს 30 მლ, ისე, რომ არ მოხდეს პირღებინების ახალი შეტევის პროვოცირება.
- წყალ-მარილის ბალანსის აღდგენაში, Regidron სამკურნალო ფხვნილი კარგად უწყობს ხელს. მაგრამ დიაბეტით დაავადებული უკუნაჩვენებია. სითხის ძლიერი დაკარგვით, შესაძლებელია 2-2,5 ლიტრამდე ხსნარის მიღება.
- თუ ორსული ქალი არ წყვეტს პირღებინებას, თხევადი ინიშნება ინტრავენურად. რეფლექსის შესაჩერებლად გამოიყენება ცერუკალი.
- ორგანიზმში ინტოქსიკაციის შესამცირებლად აუცილებელია სორბენტების მიღება. გააქტიურებული ნახშირი ხელს უწყობს სხვადასხვა პრეპარატების მიღებას.
ხშირად, კეტონის სხეულები გამოვლენილია ორსულობის 15-18 კვირის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, ბუნებრივი ტოქსიკოზი უმეტეს შემთხვევაში არ არის. მოგვიანებით ეტაპზე, აცეტონი შეიძლება გამოწვეული იყოს ცილების და ცხიმების დაშლის, კუჭის კიბოს, შაქრიანი დიაბეტის ან ნაწლავის დარღვევების გამო.
ორსული ქალის ხშირად განმეორებითი კრიტიკული აცეტონურის დროს, რეკომენდებულია საფუძვლიანი გამოკვლევა. მიზეზის დადგენის შემდეგ, ექიმი შეძლებს დანიშნოს სწორი მკურნალობა.
გაუარესების, კანის გაუფერულებისა და განუწყვეტელი ღებინების შემთხვევაში, რეკომენდებულია სასწრაფოს გამოძახება.
თქვენ ასევე შეგიძლიათ უყუროთ ამ ვიდეოს, სადაც ექიმი გეტყვით რა ტესტების ჩატარება, ასევე თირკმელების სხვა დაავადებების შესახებ, რომლებსაც ორსული ქალები აქვთ მიდრეკილნი.
კლების მიზეზები
შემთხვევით, შარდში აცეტონის არსებობა იშვიათად გვხვდება. რადგან ორსული ქალი გადიან ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, ეს ნივთიერება შესაძლოა გამოვლინდეს.
შარდში აცეტონის გამოჩენის მთავარი მიზეზი ქალის სხეულის სრული რესტრუქტურიზაციაა, რის შედეგადაც არსებობს მრავალი ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევა. ჯანმრთელ სხეულში ცილის დაშლის შედეგად წარმოქმნილი აცეტონი ნეიტრალიზებულია და გამოიყოფა ბუნებრივად.
და რადგან ქალის სხეული ორსულობის დროს ორმაგ დატვირთვას განიცდის, საშიში პროდუქტის აღმოფხვრა შესაძლოა შეუძლებელი ან რთული გახდეს. შედეგად, იგი გვხვდება მისი სუფთა სახით შარდში.
თუ დეტალურად გაითვალისწინებთ აცეტონურიის განვითარების მიზეზებს, ამგვარი მანიფესტაციების გამომწვევი დაავადებებისა და მდგომარეობების რაოდენობა მოიცავს:
- მძიმე ტოქსიკოზი, რომელსაც თან ახლავს ორსული ქალის ღებინება და შიმშილი (ჩვეულებრივ, ადრეულ ეტაპზე).
- სხეულზე გაზრდილი დატვირთვა (თუ ინდიკატორში არ არის მკვეთრი გადახტომა, გადახრა არ განიხილება საშიში პათოლოგიად),
- preeclampsia (გვიან),
- ღვიძლის, თირკმელების, პანკრეასის დაავადებები.
ასევე მიზეზებს შორისაა გარე ფაქტორები:
- არასწორად ორგანიზებული დიეტა (ნახშირწყლების ნაკლებობა, რის შედეგადაც ხდება ცხიმის მარაგის მოხმარება),
- დიეტებში ცხიმებისა და ცილების გადაჭარბებული რაოდენობა,
- მოწამვლა ან ძლიერი ცხელება,
- ჰორმონის "ფარისებრი ჯირკვლის" ან პანკრეასის არასათანადო წარმოება.
იმისათვის, რომ სრულყოფილი სურათი ჰქონდეს ფეხმძიმე ქალის ჯანმრთელობას, ექიმი მიმართავს ასეთ ქალებს დამატებით გამოკვლევას, რაც შესაძლებელს გახდის გაარკვიოს ამ მდგომარეობის ნამდვილი მიზეზი.
სიმპტომები და ნიშნები
ამაღლებული აცეტონი, რომელიც კლინიკური გამოკვლევით შეიძლება განისაზღვროს, ჩვეულებრივ ვლინდება ფრჩხილის მოსაშორებლად განკუთვნილი თხევადი დამახასიათებელი სუნით.
ეს სუნი შეიძლება მოდიოდეს კანიდან ან პირიდან. ორსულობის დროს, აცეტონის დონის მატებას შეიძლება თან ახლდეს ქრონიკული დაღლილობის შეგრძნება, გაღიზიანების მომატება და ზოგადი სისუსტე.
უფრო რთულ კლინიკურ შემთხვევებში, როდესაც აცეტონის შემცველობა აღემატება ყველაზე მაღალ ფასეულობებს, ორსულმა ქალმა შეიძლება განიცადოს პირღებინება, შეშუპება და ცხელება. ჩვეულებრივ, ასეთი სიმპტომები ჩნდება, როდესაც ქრონიკული დაავადების გამწვავება ხდება საშიში ნივთიერების დაგროვების მიზეზი.
უმეტეს შემთხვევაში, აცეტონურია ასიმპტომურია.
როგორ უნდა ჩატარდეს შარდის ტესტი აცეტონისთვის ორსულობის დროს?
შარდვის შედეგზე შეიძლება გავლენა იქონიოს იმაზე, თუ როგორ ხდება ბიოპროდუქტის შეგროვება.
ორსული ქალი, რომელმაც მიიღო შესაბამისი მიმართულება, აუცილებელია დაიცვას რამდენიმე მარტივი მოთხოვნა:
- შარდის შეგროვებამდე ფიზიკური ვარჯიშისგან თავი შეიკავოთ,
- გამორიცხეთ ცხიმიანი და მარილიანი საკვები დიეტადან ანალიზამდე 2-3 დღით ადრე,
- სასწავლო მასალის კონტეინერი უნდა იყოს სუფთა და მშრალი (იგი წინასწარ მზადდება),
- ანალიზისთვის შარდი გროვდება დილით, ტუალეტში პირველი ვიზიტის დროს. მანამდე სასურველია ჩაიტაროთ გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენა, ასევე დაიხუროს საშოში შესასვლელი ბამბის ტამპონით.
- შარდის პირველი ნაწილი ტუალეტში უნდა გაირეცხოს. 150-200 გრ პროდუქტი საკმარისი იქნება კვლევისთვის,
- შარდი იმავე დღეს ლაბორატორიაში გადაეცემა. მკაცრად აკრძალულია გუშინდელი პროდუქტის შეგროვება და მაცივარში შენახვა,
- არასასურველია მისი შერყევა კონტეინერის ბიო მასალასთან ტრანსპორტირების დროს, რადგან ასეთი ქმედებები შეიძლება გავლენა არ მოახდინოს შედეგზე საუკეთესო გზით.
ამ წესების დაცვა ხელს შეუწყობს შარდის გაფუჭებას და არასწორ შედეგს.
რა არის საშიში?
დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!
თქვენ უბრალოდ უნდა მიმართოთ ...
თუ აცეტონი ორსულ ქალში შარდში იქნა გამოვლენილი, ქალი ჰოსპიტალიზირებულია.
არ დააყოვნოთ ეს, თუნდაც მოლოდინი დედის ჯანმრთელობა. ყოველივე ამის შემდეგ, გაზრდილი აცეტონი უკიდურესად საშიშია როგორც ქალისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.
Acetonuria შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული დაავადებების არსებობაზე, რომლის განვითარებაც ექიმები შეეცდებიან. დროთა განმავლობაში, კეტონის სხეულებს შეუძლიათ დაგროვება არა მხოლოდ დედის, არამედ ბავშვისაც, რამაც მოწამვლა გამოიწვია.
კეტონის წარმონაქმნების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია და მეტაბოლური დარღვევები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუწუკები ან მშობიარობის ნაადრევი დაწყება.
თუ დედის სხეულში ძალიან ბევრი კეტონური წარმონაქმნია, კომაში ან დაღუპვის დიდი ალბათობაა.
წამლის მკურნალობა
ორსულობის დროს წამლის თერაპია გულისხმობს გლუკოზისა და ვიტამინის პრეპარატების მქონე დრუფერების გამოყენებას, რაც ხელს უწყობს ნაყოფის დაცვას მკვებავი დეფიციტისგან.
ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზებიდან გამომდინარე, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც არ აზიანებს ორსულ ქალებს: ჰეპატოპროტექტორებს, ჰორმონებს, ვიტამინებს, სორბენტებს და სხვ.
ხშირი ღებინების დროს, რეკომენდებულია სითხის უხვი მიღება მცირე ნაწილში (1-2 სუფრის კოვზი). ერთ დროს სასმელი წყლის დიდმა ნაწილმა შეიძლება გამოიწვიოს ახალი ღებინება.
კვების პრინციპები და დიეტის საფუძვლები
მას შემდეგ, რაც საშიში ინდიკატორები მედიკამენტების გამოყენებით აღმოიფხვრება, ორსულ ქალს რეკომენდაცია ექნება დაიცვას დიეტა, რომელსაც შეუძლია შედეგის გამოსწორება. ქალს სჭირდება მცირედი კვება 3-4 საათში ერთხელ.
ორსული ქალისთვის სასარგებლო კერძებს შორისაა:
- ბოსტნეულის სუპები
- უცხიმო ხაჭო
- მარცვლეული ცოტა დამატებული კარაქით,
- ვაშლი
- ბისკვიტის ნამცხვარი
- დიეტური ხორცი (ინდაური ან ქათამი).
გარკვეული პერიოდის შემდეგ, რძის პროდუქტები შეიძლება შეიტანოთ დიეტაში. ახალი კერძების დანერგვა უნდა განხორციელდეს თანდათანობით, გაკონტროლდეს სხეულის რეაქცია.
ხალხური საშუალებები
თქვენ შეგიძლიათ აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომები და გააუმჯობესოს ქალის მდგომარეობა ხალხური მეთოდებისა და რეცეპტების გამოყენებით.
მაგალითად, ორსულ ქალს შეუძლია მიიღოს 10 სუფრის კოვზი წყალი, კომპოტი ან გლუკოზის ხსნარი ყოველ 10 წუთში.
აცეტონის დონის შესამცირებლად, თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ გამწმენდი enema პირველი გრილი წყლით, შემდეგ კი თბილი წყლით დამატებით ჩაის კოვზი სოდა.
წყლის მოცულობა უნდა გამოითვალოს ქალის სხეულის წონის გათვალისწინებით. სოდა სასმელი, რომელიც მზადდება 5 გრ სოდა 250 მგ წყალში დახსნით, დაეხმარება აცეტონის შემცირებას. ხსნარი დღის განმავლობაში სვამს მცირე ნაწილებში, არ უნდა აღემატებოდეს 1 ჩაის კოვზს ერთდროულად.