Rinsulin® NPH (Rinsulin NPH)

საერთაშორისო სახელი: რინსულინი რ

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ინექციისთვის გამოსავალი გამჭვირვალე, უფეროა. 1 მლ შეიცავს 100 IU ხსნადი ადამიანის გენეტიკურ ინჟინს. აღმძვრელები: მეტაკრესოლი - 3 მგ, გლიცეროლი - 16 მგ, წყალი დ / ი - 1 მლ-მდე.

ბოთლის მოცულობა 10 მლ. შეფუთული მუყაოს ყუთში.

მრავალჯერადი ერთჯერადი შპრიცებში დამონტაჟებული ვაზნის მოცულობა, კალამი, 3 მლ. თითო პაკეტში 5 ვაზნაა.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინი

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

მოკლე მოქმედების ინსულინი

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება Rinsulin R

მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინი მიღებულია დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიის გამოყენებით. ის ურთიერთქმედებს სპეციფიკურ რეცეპტორთან უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ გარსზე და ქმნის ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსს, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედშორის პროცესებს, მათ შორის რიგი საკვანძო ფერმენტების სინთეზი (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზა, გლიკოგენის სინთეზა). სისხლში გლუკოზის დაქვეითება განპირობებულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის მატებით, ქსოვილებით ქსოვილების შეწოვით და შეწოვით, ლიპოგენეზის სტიმულირებით, გლიკოგენოგენეზიით და ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითებით.

ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განპირობებულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე), და, შესაბამისად, ინსულინის მოქმედების პროფილი ექვემდებარება მნიშვნელოვან რყევებს, როგორც სხვადასხვა ადამიანში, ასევე იმავე პიროვნება

საშუალოდ, სკ-ის მიღების შემდეგ, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას 30 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი ვითარდება 1 საათსა და 3 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 8 საათი.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვის სისრულე და ინსულინის ეფექტის დაწყება დამოკიდებულია მისი გამოყენების მარშრუტზე (წ / რ, ი / მ), ინექციის ადგილის (მუცლის, ბარძაყის, დუნდულოების), დოზაზე (ინსულინის მოცულობით) და პრეპარატში ინსულინის კონცენტრაციაზე.

იგი გადანაწილებულია არათანაბრად ქსოვილებში, არ შეაღწევს პლაცენტურ ბარიერს და დედის რძეში.

მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია

იგი განადგურებულია ინსულინაზით, ძირითადად ღვიძლში და თირკმელებში. T 1/2 არის რამდენიმე წუთი. იგი გამოიყოფა თირკმელებით (30-80%).

შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2: პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პერორალური ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ნაწილობრივი წინააღმდეგობა (კომბინირებული თერაპია), დიაბეტური ქეთოაციდოზი, ქეთოაციდოზური და ჰიპერსომოლარული კომა, შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც მოხდა ორსულობის დროს (თუ დიეტისთვის თერაპია არაა ეფექტური) წყვეტილი შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ინფექციების საწინააღმდეგოდ, რომელსაც თან ახლავს მაღალი სიცხე, თან ახლავს ქირურგიული ოპერაციები, დაზიანებები, მშობიარობა და დარღვევები ene ნივთიერებების გაგრძელებამდე მკურნალობის გახანგრძლივება ინსულინის პრეპარატები.

უკუჩვენებები Rinsulin P

ჰიპოგლიკემია, გაიზარდა ინდივიდუალური მგრძნობელობა ინსულინის ან პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.

დოზის მიღების წესი და გამოყენების მეთოდი Rinsulin P

პრეპარატი განკუთვნილია სკ, ინ / მ და / ინტროდუქციაში. პრეპარატის დოზა და მიღების წესი განისაზღვრება ექიმის მიერ თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

საშუალოდ, პრეპარატის ყოველდღიური დოზა მერყეობს 0,5-დან 1 სე / კგ სხეულის წონაზე (ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე).

ინექციური ინსულინის ტემპერატურა უნდა შეესაბამებოდეს ოთახის ტემპერატურას.

პრეპარატი ინიშნება ჭამამდე 30 წუთით ადრე ან ნახარში, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს.

პრეპარატთან მონოთერაპიით, პრეპარატის მიღების სიხშირე 3 ჯერ დღეში (საჭიროების შემთხვევაში, 5-6 ჯერ დღეში). სადღეღამისო დოზით, რომელიც აღემატება 0,6 სე / კგ-ს, აუცილებელია სხეულის სხვადასხვა ადგილებში 2 ან მეტი ინექციის შეყვანა.

ჩვეულებრივ, პრეპარატი ინიშნება მუცლის ღრუს წინა კედელზე. ინექციები ასევე შეიძლება გაკეთდეს მხრის დელტოიდური კუნთის ბარძაყში, დუნდულში ან რეგიონში. აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა ანატომიურ რეგიონში, ლიპოდისტროფიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ინსულინის ს / კ მიღებით საჭიროა სიფრთხილით მოხვედრა ინექციის დროს სისხლძარღვში არ უნდა შევიდეს. ინექციის შემდეგ ინექციის ადგილი არ უნდა შეიზილოს. პაციენტები უნდა გაიარონ ტრენინგი ინსულინის მშობიარობის სათანადო გამოყენებაში.

IM და IV წამლის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობით.

Rinsulin ® P არის მოკლევადიანი ინსულინი და ჩვეულებრივ გამოიყენება საშუალო მოქმედ ინსულინთან (Rinsulin ® NPH).

ნარკოტიკების ადმინისტრირების წესები

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი, თუ ხსნარში გამოჩნდება ნალექი.

ინსულინის მხოლოდ ერთი ტიპის გამოყენებისას

1. ფლაკონის რეზინის მემბრანის გაწმენდა.

2. დახატეთ ჰაერი შპრიცში ინსულინის საჭირო დოზის შესაბამისად. შემოიტანეთ ჰაერი ინსულინის ფლაკონში.

3. შპრიცთან ერთად ფლაკონი გადააბრუნეთ და ინსულინის სასურველი დოზა შპრიცში შეიტანეთ. ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან და ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან. შეამოწმეთ ინსულინის დოზის სიზუსტე.

4. დაუყოვნებლივ ინექცია.

თუ საჭიროა ინსულინის ორი ტიპის შერევა

1. ფლაკონების რეზინის გარსების გამაგრება.

2. ზარის გაკეთებამდე დაუყოვნებლივ უნდა გააფართოვოთ გრძელი მოქმედების ინსულინის ("მოღრუბლული") ბოთლი თქვენი ხელების პალმებს შორის, სანამ ინსულინი თანაბრად თეთრი და ღრუბელი გახდება.

3. დაასხით ჰაერი შპრიცში იმ მოცულობითი ინსულინის დოზის შესაბამისად. შემოიტანეთ ჰაერი მოღრუბლული ინსულინის ფლაკონში და ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან.

4. შპრიცში ჰაერის გადატანა იმ მცირე მოცულობის ინსულინის დოზის შესაბამისი მოცულობით ("გამჭვირვალე"). შემოიტანეთ ჰაერი ფლაკონში "გამჭვირვალე" ინსულინი. შპრიცთან ბოთლი გადააქციეთ თავდაყირა და შეაგროვეთ "გამჭვირვალე" ინსულინის საჭირო დოზა. ამოიღეთ ნემსი და ამოიღეთ შპრიციდან ჰაერი. შეამოწმეთ დოზის სისწორე.

5. ჩადეთ ნემსი ფლაკონში "მოღრუბლული" ინსულინით, მიაბრუნეთ ფლაკონი შპრიცთან ერთად და შეაგროვეთ ინსულინის სასურველი დოზა. ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან და შეამოწმეთ რამდენად სწორია დოზა. დაუყოვნებლივი ინექციისთვის შეაგროვეთ ინსულინის ნარევი.

6. თქვენ ყოველთვის უნდა აკრიფოთ ინსულინები იმავე თანმიმდევრობით, როგორც ზემოთ აღწერილი.

აუცილებელია კანის იმ ადგილის დეზინფექცია, სადაც ინსულირდება.

ორი თითის საშუალებით შეაგროვეთ ნაკეცის კანი, ჩასვით ნემსი დასაკეცი საყრდენის გასწვრივ, დაახლოებით 45 ° -იანი კუთხით და გაუკეთეთ ინსულინი კანის ქვეშ.

ინექციის შემდეგ, ნემსი უნდა დარჩეს კანის ქვეშ მინიმუმ 6 წამის განმავლობაში, რათა უზრუნველყოს ინსულინის სრულად მოთავსება.

თუ სისხლი ჩნდება ინექციის ადგილზე ნემსის ამოღების შემდეგ, ნაზად დააჭირეთ ინექციის ადგილს სადეზინფექციო ხსნარით დამატენიანებული ტალღით (მაგალითად, ალკოჰოლი).

აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა.

გვერდითი მოვლენები

გვერდითი ეფექტინახშირწყლების მეტაბოლიზმზე გავლენის გამო: ჰიპოგლიკემიური პირობები (კანის ფერმკრთალი, მომატებული ოფლიანობა, პალპიტაცია, ტრემორი, შემცივნება, შიმშილი, აგიტაცია, პირის ღრუს ლორწოვანის პარესთეზია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება). მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა განვითარება.

ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, კვინკის შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი.

ადგილობრივი რეაქციები: ჰიპერემია, შეშუპება და ქავილი ინექციის ადგილზე, ხანგრძლივი გამოყენებისას - ლიპოდისტროფია ინექციის ადგილზე.

სხვა: შეშუპება, მხედველობის სიმკვეთრის გარდამავალი დაქვეითება (ჩვეულებრივ, თერაპიის დასაწყისში).

პაციენტს უნდა ეცნობოს, რომ თუ მან აღნიშნა ჰიპოგლიკემიის განვითარება ან ჰქონდა ცნობიერების დაკარგვის ეპიზოდი, მან დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ექიმს.

თუ რომელიმე სხვა გვერდითი მოვლენა არ არის აღწერილი ზემოთ, პაციენტი ასევე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს ინსულინით შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს, რადგან ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს. ორსულობის დაგეგმვისას და მის დროს აუცილებელია დიაბეტის მკურნალობის ინტენსიფიკაცია. ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და თანდათან იზრდება მეორე და მესამე ტრიმესტრებში.

დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა. დაბადებიდან მალევე, ინსულინის საჭიროება სწრაფად უბრუნდება იმ დონემდე, რაც ორსულობამდე იყო. არ არის შეზღუდული შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა ინსულინით ძუძუთი კვების პერიოდში. ამასთან, შეიძლება ინსულინის დოზის შემცირება შეიძლება იყოს საჭირო, ამიტომ ინსულინის საჭიროების სტაბილიზაციამდე აუცილებელია ფრთხილად მონიტორინგი რამდენიმე თვის განმავლობაში.

განცხადება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის ინსულინის დოზა უნდა გამოსწორდეს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის, თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის გამოიყენეთ თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის ინსულინის დოზა უნდა გამოსწორდეს.

გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში

ინსულინის დოზა უნდა გამოსწორდეს 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში დიაბეტისთვის.

დაშვების სპეციალური მითითებები Rinsulin P

ინსულინის თერაპიის ფონზე აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მუდმივი მონიტორინგი.

ინსულინის ჭარბი დოზის გარდა, ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს წამლის შეცვლას, გამოტოვებულ კვებას, პირღებინებას, დიარეას, ფიზიკურ აქტივობას, დაავადებებს, რომლებიც ამცირებს ინსულინის საჭიროებას (ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის, ჰიპოფიზის ან ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია) და ცვლილებები ინექციის ადგილზე და ა.შ. ასევე ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან.

არასწორი დოზირება ან შეფერხებები ინსულინის ადმინისტრირებაში, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 1 დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. ჩვეულებრივ, ჰიპერგლიკემიის პირველი სიმპტომები ვითარდება თანდათანობით რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში. ესენია წყურვილი, შარდის მომატება, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე და სიმშრალე, პირის სიმშრალე, მადის დაქვეითება, აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში. თუ არ მკურნალობა, 1 ტიპის დიაბეტის დროს ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარება.

ინსულინის დოზა უნდა გამოსწორდეს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევით, ადისონის დაავადებით, ჰიპოპიუტიურობით, ღვიძლისა და თირკმლების ფუნქციის დარღვევით და შაქრიანი დიაბეტით 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.

თუ პაციენტი ზრდის ფიზიკური დატვირთვების ინტენსივობას ან შეცვლის ჩვეულებრივ დიეტას, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის კორექცია.

ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე გადასვლა უნდა განხორციელდეს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლის ქვეშ.

პრეპარატი ამცირებს ალკოჰოლის ტოლერანტობას.

ზოგიერთ კათეტერში ნალექების მიღების გამო, ინსულინის ტუმბოებში პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

ინსულინის პირველადი დანიშნულებასთან, მისი ტიპის ცვლილებასთან დაკავშირებით, ან მნიშვნელოვანი ფიზიკური თუ ფსიქიკური სტრესების არსებობის პირობებში, შესაძლებელია შემცირდეს ავტომობილის მართვის შესაძლებლობა ან სხვადასხვა მექანიზმების გაკონტროლება, აგრეთვე სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობაში ჩართვა, რომლებიც საჭიროებენ გონებრივი და ძრავის რეაქციების გაზრდას.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბებით შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია.

მკურნალობა: პაციენტს შეუძლია აღმოფხვრას რბილი ჰიპოგლიკემია შაქრის ან ნახშირწყლების მდიდარი საკვების მიღებით. ამიტომ, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია მათთან ერთად შაქრის, ტკბილეულის, ნამცხვრის ან ტკბილი ხილის წვენის მიღება.

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, ინიშნება 40% დექსტროზის (გლუკოზის) ხსნარი iv, i / m, s / c, iv გლუკაგონი. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, პაციენტს რეკომენდებულია ნახშირწყლების მდიდარი საკვების ჭამა, ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ფარმაცევტულად შეუთავსებელია სხვა სამკურნალო საშუალებების გადაწყვეტილებები. ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს აძლიერებს სულფონამიდები (მათ შორის პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, სულფონამიდები), MAO ინჰიბიტორები (ფურაზოლიდონის, პროკარბაზინის, სელეგილინის ჩათვლით), ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორებით, ACE ინჰიბიტორებით, NSAID- ებით (მათ შორის სალიცილატების ჩათვლით), ანაბოლურით. (სტანოზოლოლი, ოქსანდროლიონი, მეტანდროოსტენოლონი), ანდროგენები, ბრომოკრიპინი, ტეტრაციკლინები, კლოფიბრატი, კეტოკონაზოლი, მბენდაზოლი, თეოფილინი, ციკლოფოსფამიდი, ფენფლურამინი, Li + პრეპარატები, პირიდოქსინი, quinidine, quinine, etlorine ჰიპოგლიკემიური ეფექტი დაქვეითებული გლუკაგონის, ზრდის ჰორმონი, კორტიკოსტეროიდების, ორალური კონტრაცეპტივები, estrogens, თიაზიდური და მარყუჟის დიურეტიკები, BCCI, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, ჰეპარინი, სულფინპირაზონი, სიმპატომიმეტიკები, დანაზოლს, ტრიციკლური, კლონიდინი, კალციუმის ანტაგონისტები, diazoxide, მორფინი, მარიხუანა, ნიკოტინი, ფენიტოინი, ეპინეფრინი, H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები. ბეტა-ბლოკატორებს, რეზერპინს, ოქტრეოტიდს, პენტამიდინს შეუძლია ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაძლიერება და დასუსტება.

სააფთიაქო შვებულების პირობები

პრეპარატი დანიშნულია.

შენახვის პირობები და პირობები Rinsulin P

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე, დაცული იყოს შუქისგან, 2 ° - 8 ° C ტემპერატურაზე, ნუ გაყინავთ. შენახვის ვადაა 2 წელი.

პრეპარატის Rinsulin r გამოყენება მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით, აღწერილობა მოცემულია მითითებისთვის!

ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10)

დოზირება და მიღება

პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა Rinsulin ® NPH უკუნაჩვენებია.

პრეპარატის დოზა განისაზღვრება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე. საშუალოდ, პრეპარატის ყოველდღიური დოზა მერყეობს 0,5-დან 1 სე / კგ-მდე (ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე).

ხანდაზმული პაციენტები, რომლებიც იყენებენ რაიმე ინსულინს, მათ შორის Rinsulin ® NPH– ს, ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკის ქვეშ არიან, თანდაყოლილი პათოლოგიის არსებობისა და რამდენიმე წამლის ერთდროული მიღების გამო. ამან შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის რეგულირება.

თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს აქვთ ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკი და შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის უფრო ხშირად კორექტირება და სისხლში გლუკოზის ხშირი მონიტორინგი.

ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. პრეპარატი ჩვეულებრივ ბარძაყში ინექცია. ინექციები ასევე შეიძლება გაკეთდეს წინა მუცლის კედლის, დუნდულოების ან მხრის მიდამოში დელტოიდური კუნთის პროექციაში. აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა ანატომიურ რეგიონში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის განვითარება.

ინსულინის ს / კ მიღებით საჭიროა სიფრთხილით მოხვედრა ინექციის დროს სისხლძარღვში არ უნდა შევიდეს. ინექციის შემდეგ ინექციის ადგილი არ უნდა შეიზილოს. პაციენტები უნდა გაიარონ ტრენინგი ინსულინის მშობიარობის სათანადო გამოყენებაში.

Rinsulin ® NPH- ის პრეპარატის კარტრიჯები უნდა გამოიყენოთ პალმებს შორის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში 10 ჯერ გამოყენებამდე და შეირყა ინსულინის განახლებისთვის, სანამ ის გახდება ერთნაირი ბუნდოვანი სითხე ან რძე. არ უნდა დაიშვას ქაფი, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს სწორ დოზას.

კარტრიჯები საგულდაგულოდ უნდა შემოწმდეს. ნუ გამოიყენებთ ინსულინს, თუ მასში შედის ფანტელები, მყარი თეთრი ნაწილაკები იკვებებიან კარტრიჯის ძირში ან კედლებზე, რაც მას იძენს გაყინული სახით.

კარტრიჯების მოწყობილობა არ იძლევა მათი შინაარსის სხვა ინსულინებთან შერევით პირდაპირ კარტრიჯში.ვაზნების განმეორება არ არის გამიზნული.

შპრიცის კალმით კარტრიჯების გამოყენებისას უნდა დაიცვან მწარმოებლის ინსტრუქცია შპრიცის კალთში კარტრიჯის შევსების და ნემსის დასამაგრებლად. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მწარმოებლის ინსტრუქციის შესაბამისად, შპრიცის კალამი.

ჩასმის შემდეგ, საჭიროა ნემსს ჩამოიწეროთ ნემსის გარეთა თავსახურის გამოყენებით და დაუყოვნებლივ გაანადგუროთ იგი უსაფრთხოდ. ინექციისთანავე ნემსის ამოღება უზრუნველყოფს სტერილობას, ხელს უშლის გაჟონვას, ჰაერის ჩასვლას და ნემსის შესაძლო დაბლოკვას. შემდეგ დაადეთ თავსახური სახელურზე.

შპრიცის ერთჯერადი ერთჯერადი ერთჯერადი პენისის გამოყენებისას აუცილებელია შეჩერდეს Rinsulin to NPH– ის შეჩერება შპრიცის კალმში, გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ. სათანადოდ შერეული სუსპენზია უნდა იყოს ერთნაირად თეთრი და მოღრუბლული.

Rinsulin ® NPH კალამი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ იგი გაყინული იყო. განმეორებითი ინექციებისთვის წინასწარ შევსებული მრავალჯერადი ერთჯერადი შპრიცის კალმების გამოყენებისას, აუცილებელია შპრიცის კალმის ამოღება მაცივარიდან მაცივრამდე და გამოიყენეთ პრეპარატი ოთახის ტემპერატურამდე. უნდა დაიცვან შპრიციანი კალმის გამოყენებასთან დაკავშირებული ზუსტი ინსტრუქციები.

Rinsulin ® NPH შპრიცის კალამი და ნემსები განკუთვნილია მხოლოდ ინდივიდუალური გამოყენებისთვის. არ შეავსოთ შპრიცის კალმის კარტრიჯი.

ნემსები არ უნდა იქნას გამოყენებული.

შუქისგან დასაცავად, შპრიცის კალამი უნდა დაიხუროს თავსახურით.

არ შეინახოთ გამოყენებული შპრიცის კალამი მაცივარში.

Rinsulin ® NPH შეიძლება დაინიშნოს ინდივიდუალურად ან ერთდროულად მცირე მოქმედების ინსულინთან ერთად (Rinsulin. P).

პრეპარატის გამოყენება შეინახეთ ოთახის ტემპერატურაზე (15-დან 25 ° C- მდე) არა უმეტეს 28 დღის განმავლობაში.

ვაზნების გამოყენება მეორადი შპრიცის კალმების გამოყენებით

Rinsulin ® NPH კარტრიჯების გამოყენება შეგიძლიათ გამოიყენოთ შპრიცის ხელმეორედ გამოყენება:

- შპრიცის კალამი Avtopen Classic (Autopen Classic 3 მლ 1 ერთეული (1–21 ერთეული) AN3810, ავტოფენის კლასიკური გაერთიანებული სამეფოს შპს ოუენ მუმფორდის მიერ წარმოებული 3 მლ 2 ერთეული (2–42 ერთეული) AN3800)

- კალმის ინჟექტორი ინსულინის ადმინისტრირებისთვის HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura და HumaPen ® Savvio წარმოებული "ელი ლილი და კომპანია / ელი ლილი და კომრანუ", აშშ,

- ინსულინის შპრიცის კალამი OptiPen ® Pro 1 წარმოებული Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, გერმანია,

- შპრიცის კალამი BiomaticPen ® წარმოებული Ipsomed AG / Ypsomed AG, შვეიცარია,

- კალამი ინჟექტორი ინსულინის ინდივიდუალური RinsaPen I წარმოების "Ipsomed AG / Ypsomed AG", შვეიცარია.

ფრთხილად მიჰყევით შპრიცის კალმების გამოყენების ინსტრუქციას, რომელიც მათ მწარმოებლებმა მოგვაწოდეს.

გამოშვების ფორმა

კანქვეშა შეჩერების შეჩერება, 100 სე / მლ.

პრეპარატის 3 მილი შუშის კარტრიჯში, რეზინისგან დამზადებული რეზინის პლენჯერით, შემოვიდა ალუმინისგან დამზადებული კომბინირებული თავსახურისგან, რეზინის დისკით.

გაპრიალებული ზედაპირიანი მინის ბურთი ჩადებულია თითოეულ კარტრიჯში.

1. ხუთი ვაზნა მოთავსებულია ბლისტერის ზოლების შეფუთვაში, რომელიც დამზადებულია PVC ფილმიდან და ლაქიანი ალუმინის კილიტადან. 1 ბლისტერის ზოლის შეფუთვა მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

2. პლასტიკური მრავალჯერადი ერთჯერადი შპრიცის კალამიში დამონტაჟებული კარტრიჯი Rinastra ® ან Rinastra ® II– ის განმეორებითი ინექციებისთვის. შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქციის მქონე 5 წინასწარ შევსებული შპრიცი მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

პრეპარატის 10 მლ ბოთლში უფერო შუშაში, ჰერმეტულად დალუქული თავსახურით, ალუმინისა და პლასტმასისგან რეზინის დისკით, ან რუბეროიანი ჩამკეტით, ალუმინისა და პლასტმასისგან, ცრემლსადენი პლასტიკური გადახურვით. თვითწებვადი ეტიკეტი გამოიყენება თითოეულ ბოთლზე და მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

მწარმოებელი

GEROPHARM-Bio OJSC, რუსეთი. 142279, მოსკოვის ოლქი, სერფუხოვის ოლქი, r.p. ობოლენსკი, კორპუსი 82, გვ .4.

წარმოების ადგილების მისამართები:

1. 142279, მოსკოვის ოლქი, სერფუხოვის ოლქი, რ. ობოლენსკი, კორპუსი 82, გვ .4.

2.1422279, მოსკოვის ოლქი, სერფუხოვის ოლქი, პოს. ობოლენსკი, კორპუსი 83, ლიტ. აან.

პრეტენზიების მიმღები ორგანიზაცია: შპს „გეროფარმა“. 191144, რუსეთის ფედერაცია, სანკტ-პეტერბურგი, დგტიარნი პოსტი, 11, ნათ. ბ.

ტელეფონი: (812) 703-79-75 (მრავალარხიანი), ფაქსი: (812) 703-79-76.

ტელ ცხელი ხაზი: 8-800-333-4376 (რუსეთში ზარი უფასოა).

არასასურველი რეაქციების შესახებ ინფორმაცია გაგზავნეთ ელ.ფოსტის მისამართზე [email protected] ან შპს GEROFARM- ის მიერ ზემოთ მითითებული კონტაქტით.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ეხება რეცეპტით გაყიდულ მედიკამენტებს, რადგან მისი უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს სხეულს.

ეს არის ინექციური ხსნარი, რომლის მთავარი კომპონენტია ადამიანის ინსულინი, რომელიც სინთეზირდება რეკომბინანტული დნმ ტექნოლოგიის გამოყენებით.

მედიკამენტების დამხმარე კომპონენტებია:

Rinsulin- ის განთავისუფლება ხორციელდება რუსეთში. გამოსავალი გამჭვირვალეა და ფერი არ აქვს. იგი მოთავსებულია შუშის ბოთლებში 10 მლ.

ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები

პრეპარატი ხასიათდება ჰიპოგლიკემიური მოქმედებით. სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ხდება ძირითადი კომპონენტის გავლენით. ინსულინი, შეაღწევს პაციენტის სხეულში, ააქტიურებს გლუკოზის მიღების პროცესს და უჯრედებში მისი განაწილებას. რინსულინი ასევე ამცირებს შაქრის წარმოების სიჩქარეს ღვიძლის მიერ.

ამ ინსტრუმენტს აქვს მოქმედების მოკლე ხანგრძლივობა. იგი იწყებს სხეულზე ზემოქმედებას ინექციის შემდეგ ნახევარი საათის შემდეგ. იგი მოქმედებს ყველაზე ინტენსიურად გამოყენებიდან 1-3 საათის განმავლობაში. მისი გავლენა მთავრდება 8 საათის შემდეგ.

Rinsulin- ის ზემოქმედების ეფექტურობა და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დოზირებასა და მისი მიღების მარშრუტზე. ამ ნივთიერების სხეულიდან მოცილება ხორციელდება თირკმელებით.

გამოყენების ინსტრუქცია

მიზანშეწონილია გამოიყენოთ 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალო საშუალება, თუ შეუძლებელია შაქრის დონის ნორმალიზება მედიკამენტებით, პერორალური მიღებისთვის. Rinsulin არის ინექცია, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს ინტრამუსკულურად, კანქვეშა და ინტრავენურად. განაცხადის ყველაზე შესაფერისი მეთოდი ინდივიდუალურად განისაზღვრება.

პრეპარატის დოზა გამოითვლება კლინიკური სურათის მახასიათებლების საფუძველზე. ყველაზე ხშირად, პაციენტის წონის 0,5-1 სე / კგ დღეში ინიშნება.

პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია, საჭიროების შემთხვევაში, სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებებთან ერთად.

უმეტეს შემთხვევაში, რინსულინი ინიშნება კანქვეშ. ინექციები უნდა მიეცეს ბარძაყის, მხრის ან მუცლის წინა კედლის არეში. მნიშვნელოვანია ინექციის ადგილების ალტერნატივა, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ლიპოდისტროფია.

ინტრამუსკულური შეყვანა ხორციელდება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით. ინტრავენურად, ამ მედიკამენტის დანიშვნისას მხოლოდ სამედიცინო მომსახურების გამწევი შეიძლება დაინიშნოს. ეს პრაქტიკულია რთულ პირობებში.

ვიდეო გაკვეთილი შპრიცის კალმის გამოყენებით ინსულინის დანერგვის შესახებ:

გვერდითი რეაქციები

ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციები. იმისთვის, რომ იცოდეთ რა სირთულეები შეიძლება გამოიწვიოს რინსულინმა, თქვენ უნდა შეისწავლოთ ინსტრუქციები და მიმოხილვები პაციენტების ფორუმებზე.

ყველაზე ხშირად მისი გამოყენებით ხდება შემდეგი დარღვევები:

• ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა (მას თან ახლავს მრავალი არასასურველი სიმპტომი, რომლებიც მოიცავს თავბრუსხვევას, სისუსტეს, გულისრევა, ტაქიკარდიას, დაბნეულობას და ა.შ.),
• ალერგია (კანის გამონაყარი, ანაფილაქსიური შოკი, კვინკის შეშუპება),
• მხედველობის დარღვევა
• კანის სიწითლე
• ქავილი

ჩვეულებრივ, პრეპარატის გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები აღინიშნება მისი შემადგენლობის შეუწყნარებლობის მიუხედავად. უარყოფითი მოვლენების აღმოფხვრის მიზნით, საჭიროა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს. ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა მიდის მას შემდეგ, რაც მისი მიღება შეწყვეტთ, ზოგი კი მოითხოვს სიმპტომურ თერაპიას.

ზოგჯერ პათოლოგიური გამოვლინებები იწვევს პაციენტის კეთილდღეობის მნიშვნელოვან გაუარესებას, შემდეგ კი მას სერიოზული მკურნალობა სჭირდება საავადმყოფოში.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

რინსულინი ზოგჯერ გამოიყენება კომპლექსურ თერაპიაში, მაგრამ ის კომპეტენტურად უნდა იყოს ორგანიზებული. არსებობს მედიკამენტების ჯგუფები, რის გამოც სხეულის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ არის გაძლიერებული ან დასუსტებული. ამ შემთხვევებში აუცილებელია წამლების დოზის კორექტირება.

სავარაუდოდ, Rinsulin– ის ნაწილის შემცირება შემდეგი საშუალებებით:

• ჰიპოგლიკემიური საშუალებები,
• სალიცილატები,
• ბეტა ბლოკატორები,
• MAO და ACE ინჰიბიტორები,
• ტეტრაციკლინები
• სოკოს საწინააღმდეგო აგენტები.

Rinsulin– ის ეფექტურობა მცირდება, თუ იგი გამოიყენება ისეთ პრეპარატებთან ერთად, როგორიცაა:

• შარდმდენები
• ანტიდეპრესანტები
• ჰორმონალური პრეპარატები.

თუ საჭიროა რინსულინის და ამ პრეპარატების ერთდროული გამოყენების აუცილებლობა, უნდა გაიზარდოს დოზა.

არ ჩამოაყალიბოთ მკურნალობის გრაფიკი თვითნებურად. თუ ინსულინის ძალიან დიდი ნაწილი შედის სხეულში, შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რომლის მთავარი გამოვლინებაა ჰიპოგლიკემია. თუ იყენებთ პრეპარატის ძალიან მცირე დოზას, მკურნალობა არაეფექტური იქნება.

სპეციალური მითითებები

მედიკამენტების მიღების დროს განსაკუთრებული ზომებია გათვალისწინებული, როგორც წესი, ბავშვებისთვის, ორსული ქალებისთვის და მოხუცებისთვის.

რინსულინით მკურნალობა გულისხმობს შემდეგი წესების დაცვას:

1. ორსული ქალები. არ არის საჭირო პრეპარატის დოზის რეგულირება, რადგან მისი აქტიური კომპონენტი გავლენას არ ახდენს ორსულობის მიმდინარეობაზე. მაგრამ ამავე დროს, აუცილებელია ქალის სისხლში შაქრის დონის კონტროლი, რადგან ბავშვის ტარებისას, ეს მაჩვენებელი შეიძლება შეიცვალოს.
2. მეძუძური დედები. ინსულინი არ გადადის დედის რძეში და, შესაბამისად, არ იმოქმედებს ახალშობილზე. ამიტომ, არ გჭირდებათ დოზის შეცვლა. მაგრამ ქალი, სავარაუდოდ, აკვირდება მის დიეტას, რეკომენდაციების შესაბამისად.
3. ხანდაზმული ხალხი. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო, მათი სხეული შეიძლება უფრო მგრძნობიარე იყოს წამლის მოქმედებებისადმი. ამისათვის საჭიროა პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევა და დოზის გაანგარიშება, სანამ ინიშნება მას რინსულინი.
4. ბავშვებო. მათ ასევე აქვთ საშუალება ამ წამლით მკურნალობა, მაგრამ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად.

ასევე სპეციალური ინსტრუქციებია გათვალისწინებული იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც დაავადებულნი არიან ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიებით. პრეპარატი გავლენას ახდენს ღვიძლში, თირკმელები კი მონაწილეობენ პრეპარატის სხეულიდან ამოღებაში. თუ ამ ორგანოებში პრობლემები არსებობს, რინსულინის დოზა უნდა შემცირდეს ისე, რომ არ გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემის პროვოცირება.

თუ პაციენტში ამ აგენტის მიმართ შეუწყნარებლობა გაქვთ, ის უნდა შეცვალოთ სხვა. ექიმი დაგეხმარებათ აირჩიოთ იგი.

ყველაზე ხშირად, ჩანაცვლება ინიშნება:

1. აქტრაპიდი. მედიცინა ემყარება ადამიანის ინსულინს და ჰგავს შეჩერებას. ამ პრეპარატთან ინექციები ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას. აკრძალულია მისი გამოყენება ჰიპოგლიკემიით და კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობით.
2. როზინსულინი. ეს ინსტრუმენტი იყიდება როგორც ინექციური ხსნარი. იგი მოთავსებულია 3 მლ ვაზნაში. მისი მთავარი ინგრედიენტი არის ადამიანის ინსულინი.
3. ინსურანი. პრეპარატი არის სუსპენზია, რომელიც გამოიყენება კანქვეშა გამოყენებისთვის. იგი განსხვავდება მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობით. შექმნილია ინსურანის საფუძველზე იზოფან ინსულინის საფუძველზე.

ამ პრეპარატებს ახასიათებთ მსგავსი ეფექტი, მაგრამ აქვთ გარკვეული განსხვავებები, რომლებიც გასათვალისწინებელია. თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ როგორ სწორად გადავიდეთ ერთი წამლისგან მეორეზე.

Rinsulin NPH

ეს პრეპარატი ძალიან ჰგავს Rinsulin R.- ს. იგი შეიცავს ინსულინ იზოფანს. მედიკამენტს აქვს მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა და შეჩერებაა ინექციისთვის.

იგი გამოიყენება მხოლოდ კანქვეშ, რაც ხელს უწყობს შპრიცის კალმის გაკეთებას Rinsulin NPH– სთვის.

აუცილებელია პრეპარატის შეყვანა მუცლის კედელში, ბარძაყში ან მხარზე. იმისთვის, რომ სამკურნალო ნივთიერებები სწრაფად შეიწოვებოდეს, ინექციები უნდა გაკეთდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში მითითებულ ზონაში.

შემდეგი დამხმარე კომპონენტები ასევე Rinsulin NPH- ის ნაწილია:

• ფენოლი
• გლიცერინი
• პროტეინის სულფატი,
• ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატი,
• მეტაკრესოლი
• წყალი.

ეს პრეპარატი გამოიყოფა 10 მლ შუშის ბოთლებში. შეჩერება არის თეთრი; ნალექი გაჩენისთანავე მასში იქმნება ნალექი.

ეს პრეპარატი თითქმის მსგავსია Rinsulin R.- სთან მიმართებაში. ეს ხელს უწყობს უჯრედების მიერ გლუკოზის დაჩქარებულ მოხმარებას და ანელებს მის წარმოებას ღვიძლის მიერ. განსხვავება მდგომარეობს გავლენის უფრო ხანგრძლივ ხანგრძლივობაში - მას შეუძლია მიაღწიოს 24 საათს.

Rinsulin NPH- ის ფასი მერყეობს 1100 რუბლს.

თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ რამდენად ეფექტურია წამალი, Rinsulin P და NPH- ის პაციენტების მიმოხილვების შემოწმებით. ისინი საკმაოდ მრავალფეროვანია. პაციენტების უმეტესობა დადებითად რეაგირებს ამ წამლებზე, მაგრამ არიან ისეთებიც, რომლებსაც ასეთი მკურნალობა არ შეეფერებოდა. უკმაყოფილება გამოწვეულია გვერდითი მოვლენებით, რამაც შეიძლება ინსულინის შემცველი პრეპარატების პროვოცირება მოახდინოს.

ყველაზე ხშირად, სირთულეები შეინიშნა დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებიც არ იცავენ ინსტრუქციას ან მათში, ვისი სხეული კომპონენტები იყო მგრძნობიარე. ეს ნიშნავს, რომ პრეპარატის ეფექტურობა დამოკიდებულია ამ ბევრ გარემოებაზე.

Rinsulin R - აღწერილობისა და გამოშვების ფორმები

ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ, რომელიც ინსულინის მთლიან სურათს მოგვცემს.

Rinsulin P სწრაფად შეიწოვება სისხლში კანქვეშა ქსოვილისგან, იწყება ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ნახევარი საათის შემდეგ. ჰორმონი აკავშირებს უჯრედების რეცეპტორებთან, რაც საშუალებას იძლევა გლუკოზის გადატანა სისხლძარღვებიდან ქსოვილებში. Rinsulin- ს გლიკოგენის წარმოქმნის გააქტიურების უნარი და ღვიძლში გლუკოზის სინთეზის მაჩვენებელი შეამცირებს აგრეთვე გლიკემიის შემცირებას.

პრეპარატის მოქმედება დამოკიდებულია მისი შეწოვის სიჩქარეზე, და ეს, თავის მხრივ, კანქვეშა ქსოვილის სისქესა და სისხლის მიწოდებაზე ინექციის ადგილზე. საშუალოდ, Rinsulin P- ის ფარმაკოდინამიკა მსგავსია სხვა მოკლე ინსულინებისთვის:

• დაწყების დრო 30 წუთია
• პიკი - დაახლოებით 2 საათი
• ძირითადი მოქმედებაა 5 საათი,
• სამუშაოს საერთო ხანგრძლივობა - 8 საათამდე.

თქვენ შეგიძლიათ დააჩქაროთ ინსულინის მოქმედება მუცელში ან ზედა მკლავში შეყვანის გზით და შეანელოთ იგი ბარძაყის წინა ნაწილში.

შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურების მიზნით, პაციენტმა უნდა მიიღოს დღეში 6 კვება, 3 მთავარ კვებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს 5 საათის განმავლობაში, მათ შორის საჭიროა 10-20 გრ ნელი ნახშირწყლების მიღება.

Rinsulin P შეიცავს მხოლოდ ერთ აქტიურ ინგრედიენტს - ადამიანის ინსულინს. იგი მზადდება რეკომბინანტული მეთოდით, ანუ გენმოდიფიცირებული ბაქტერიების გამოყენებით. ჩვეულებრივ, E. coli ან საფუარი გამოიყენება ამ მიზნებისათვის. შემადგენლობაში და სტრუქტურაში, ეს ინსულინი არ განსხვავდება იმ ჰორმონისგან, რომელიც პანკრეასის სინთეზირდება.

Rinsulin P- ში ნაკლებია დამხმარე კომპონენტები, ვიდრე იმპორტირებულ ანალოგებში. ინსულინის გარდა, იგი შეიცავს მხოლოდ წყალს, შემანარჩუნებელ მეტაკრესოლს და სტაბილიზატორი გლიცეროლს. ერთი მხრივ, ამის გამო, ინექციის ადგილზე ალერგიული რეაქციების ალბათობა დაბალია. მეორეს მხრივ, სისხლში შეწოვა და რინსულინის შაქრის შემამცირებელი მოქმედება შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. ამრიგად, იგივე აქტიური ნივთიერების სხვა პრეპარატზე გადასვლა შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს, რომლის დროსაც შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურება გაუარესდება.

გამოშვების ფორმები

Rinsulin P არის უფერო, სრულიად გამჭვირვალე გამოსავალი, ჰორმონის 100 ერთეულში მილილიტრიანად.

გამოშვების ფორმები:

1. ფლაკონები, რომელსაც აქვს 10 მლ ხსნარი, მათგან პრეპარატი უნდა მიიღოთ ინსულინის შპრიცით.
2. 3 მლ ვაზნა. მათი განთავსება შესაძლებელია სტანდარტული შრიფტისთვის განკუთვნილი ნებისმიერი შპრიცის კალმებში: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. იმისათვის, რომ შევიდეს ინსულინის ზუსტი დოზა, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს შპრიცის კალმებს დოზის მინიმალური მომატებით. მაგალითად, HumaPen Luxura საშუალებას გაძლევთ ანგარიშით 0,5 ერთეული.
3. ერთჯერადი შპრიცის კალმები Rinastra 3 მლ. კარტრიჯის შეცვლა მათში შეუძლებელია, ნაბიჯი 1 განყოფილება.

შესაძლო არასასურველი ეფექტები

Rinsulin- ის გვერდითი ეფექტების სიხშირე დაბალია, პაციენტების უმეტესობა მხოლოდ მსუბუქ ჰიპოგლიკემიას განიცდის.

შესაძლო არასასურველი ეფექტების ჩამონათვალი ინსტრუქციის მიხედვით:

1. ჰიპოგლიკემია შესაძლებელია, თუ პრეპარატის დოზა არასწორად იყო გათვლილი და აღემატებოდა ჰორმონის ფიზიოლოგიურ საჭიროებას. გამოყენების ინსტრუქციის შეუსრულებლობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის ვარდნა: არასწორი ინექციის ტექნიკა (კუნთში ჩასხმის ინსულინი), ინექციის ადგილის გათბობა (ჰაერის მაღალი ტემპერატურა, შეკუმშვა, ხახუნა), გაუმართავი შპრიცის კალამი და დაუზოგავი ფიზიკური დატვირთვა. ჰიპოგლიკემია უნდა გამოირიცხოს, როდესაც მისი პირველი ნიშნები გამოჩნდება: სისუსტე, ტრემორი, შიმშილი, თავის ტკივილი. ჩვეულებრივ, ამისათვის საკმარისია 10-15 გრ სწრაფი ნახშირწყლები: შაქარი, სიროფი, გლუკოზის ტაბლეტები. მძიმე ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის შეუქცევადი დაზიანება, გამოიწვიოს კომა.
2. მეორე ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი არის ალერგიული რეაქციები. ყველაზე ხშირად, ისინი გამოხატულია გამონაყარით ან სიწითლით ინექციის ადგილზე და ქრება ინსულინის თერაპიის დანიშვნის შემდეგ რამდენიმე კვირის შემდეგ. თუ ქავილი არსებობს, ანტიჰისტამინების მიღება შეიძლება. თუ ალერგია გადაიზარდა განზოგადებულ ფორმაში, ჭინჭრის ციება ან კვინკეს შეშუპება მოხდა, რინსულინ R უნდა შეიცვალოს.
3. თუ დიაბეტს დიდი ხნის განმავლობაში ჰქონდა ჰიპერგლიკემია, ინსულინის საწყისი დოზა გამოითვლება ისე, რომ სისხლში შაქარი შეუფერხებლად იკლებს, ერთ თვეზე მეტხანს. გლუკოზის მკვეთრი ვარდნით ნორმალურ მდგომარეობაში, კეთილდღეობის დროებითი გაუარესება შესაძლებელია: მხედველობის დაბინდვა, შეშუპება, ტკივილი კიდურებში - როგორ გამოვთვალოთ ინსულინის დოზა.

მთელი რიგი ნივთიერებები გავლენას ახდენს ინსულინის მოქმედებაზე, ამიტომ ინსულინის თერაპიის დიაბეტით დაავადებულმა პაციენტებმა ექიმთან უნდა კოორდინირდეს ყველა მედიკამენტი, ხალხური საშუალებები და დიეტური დანამატები, რომელთა გამოყენებასაც აპირებენ.

ინსტრუქცია ურჩევს განსაკუთრებული ყურადღება დაუთმოს წამლების შემდეგ ჯგუფებს:

• ჰორმონალური პრეპარატები: კონტრაცეპტივები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები,
• ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებები: თიაზიდური ქვეჯგუფის დიურეზულები, ყველა პრეპარატი, რომელიც დასრულებულია –პროლი და –სარტანში, ლაზარტანში,
• ვიტამინი B3
• ლითიუმის პრეპარატები
• ტეტრაციკლინები
• ნებისმიერი ჰიპოგლიკემიური აგენტები,
• აცეტილსალიცილის მჟავა
• ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი.

შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურება გაუარესდება და ალკოჰოლით შემცველმა ყველა წამლებმა და სასმელმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია - ნახეთ, რა იწვევს დეკომპენსირებულ დიაბეტს. გულის დაავადებების დროს გამოყენებული ბეტა-ბლოკერების წამლები ასუფთავებენ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს და ხელს უშლიან მის დროულად გამოვლენას.

განაცხადის მახასიათებლები

მოქმედების შემდეგ, ინსულინი განადგურებულია ღვიძლში და თირკმელებში. თუ დიაბეტით დაავადებული აქვს ამ ორგანოების რომელიმე ნაწილი, შეიძლება საჭირო გახდეს რინსულინის დოზის კორექცია. ინსულინის მომატებული მოთხოვნილება აღინიშნება ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდებში, ინფექციური დაავადებებით, ცხელება, ტრავმა, სტრესი, ნერვული ამოწურვა. პრეპარატის დოზა შეიძლება არასწორი იყოს, თუ დიაბეტის მქონე პაციენტს აქვს ღებინება, დიარეა და ანთება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

Rinsulin R– ის ყველაზე ცნობილი ანალოგებია დანიური Actrapid და ამერიკული Humulin Regular. კვლევის მონაცემების თანახმად, რინსულინის ხარისხის მაჩვენებლები ევროპული სტანდარტების დონეზეა.

დიაბეტური მიმოხილვები არც ისე ოპტიმისტურია. ბევრი, როდესაც იმპორტირებული პრეპარატი შინაურზე გადადის, აღნიშნავენ დოზის შეცვლის აუცილებლობას, შაქრის ნახტომი და მოქმედების მკვეთრი პიკი. რინსულინის უფრო პოზიტიური მიმოხილვები არსებობს იმ პაციენტებში, რომლებიც პირველად იყენებენ ინსულინს. ისინი ახერხებენ დიაბეტისთვის კარგი კომპენსაციის მიღწევას და მძიმე ჰიპოგლიკემიის თავიდან აცილებას.

თუ მუდმივი ალერგია მოხდა, რინსულინი უნდა მიტოვდეს. ჩვეულებრივ, სხვა ადამიანის ინსულინები ერთსა და იმავე რეაქციას იწვევენ, ამიტომ ისინი იყენებენ ულტრასპორტის საშუალებებს - Humalog ან NovoRapid.

Rinsulin P- ის ფასი - 400 რუბლიდან. თითო ბოთლი 1150 მდე 5 შპრიცის კალმები.

განსხვავებები Rinsulin P- სა და NPH- ს შორის

Rinsulin NPH არის იგივე მოქმედების პრეპარატი იგივე მწარმოებლისგან. ინსტრუქციის თანახმად, იგი გამოიყენება შაქრის სამარხვო ნორმალიზებისთვის. Rinsulin NPH- ს აქვს მოქმედების იგივე პრინციპი, გამოშვების ფორმა, მსგავსი მითითებები, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, როგორც Rinsulin R. როგორც წესი, ინსულინის თერაპიასთან ერთად ინსულინის ორივე ტიპი კომბინირებულია - მოკლე და საშუალო. თუ თქვენი საკუთარი ჰორმონის სეკრეცია ნაწილობრივ არის დაცული (ტიპი 2 და გესტაციური დიაბეტი), შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ ერთი პრეპარატი.

Rinsulin NPH- ის მახასიათებლები:

Rinsulin NPH ბოთლის ფასი

400 რუბ., ხუთი ვაზნა

1000 რუბ., ხუთი შპრიცის კალმები

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება მხოლოდ შაქრის კონტროლის კონტროლის ერთადერთი გზაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>