ინსულინის წინააღმდეგობა: რა შეიძლება გამოიწვიოს?

ინსულინის რეზისტენტობა ან მეტაბოლური სინდრომი - გავრცელებული შემთხვევა. კვლევების თანახმად, მოსახლეობის დაახლოებით 21% დაზარალებულია ევროპაში, ხოლო 34% აშშ-ში. რისკის ქვეშ არიან მოზარდები და 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი, როდესაც სხეული ყველაზე დაუცველია. რა არის ეს დაავადება და რა არის მისი საშიშროება?

ტერმინის გაშიფვრა

ინსულინი პასუხისმგებელია სისხლში შაქრის შემცველობაზე, რაც მნიშვნელოვანია ყველა სისტემისა და ორგანოების სრულფასოვანი ფუნქციონირებისთვის. ინსულინის წინააღმდეგობა ნიშნავს, რომ სხეული არ გაუმკლავდება თავის მოვალეობებს, რის გამოც გლუკოზის რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

ამასთან დაკავშირებით, პანკრეასი აწარმოებს კიდევ უფრო მეტ პეპტიდურ ჰორმონს, რადგან მისი მიზანია შაქრის დონის თავიდან აცილება ნორმაში. მან უნდა იმუშაოს "ორ ცვლაში და შვებულების გარეშე", რაც აუცილებლად იწვევს ყველა სახის გართულებას.

გარდა ამისა, არსებობს კიდევ ერთი პრობლემა - უჯრედები იძენენ ინსულინს წინააღმდეგობას, რის გამოც მისი ეფექტურობა მცირდება მინიმუმამდე. ინსულინის წინააღმდეგობა ხდება ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში, რაც იწვევს მძიმე ჰიპერგლიკემიასა და შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.

ვიდეო: ინსულინის წინააღმდეგობის კონცეფცია, ისევე როგორც მისი ნიშნები, სიმპტომები და მკურნალობა

დაავადება თავდაპირველად წარმოუდგენლად მიმდინარეობს. ძილიანობა, დაღლილობა, აჟიტირებული ან აგრესიული ქცევა და სხვა უარყოფითი შეგრძნებები შეიძლება აღმოჩნდეს ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების სიმპტომები, მაგრამ ისინი უკვე "ზარის ზარი" არიან, რაც იმაზე მიანიშნებს, რომ სხეულზე აშკარად არასწორია.

ინსულინის წინააღმდეგობის საერთო სიმპტომებში შედის:

• გონებრივი აქტივობის დაქვეითება,
• დეპრესია
• მუდმივი შიმშილი
• არტერიული წნევა
• bloating, კუჭ-ნაწლავის სხვა პრობლემები,
• სისხლში მაღალი შაქარი და ტრიგლიცერიდები.

მწვავე ფორმებში, წინააღმდეგობა ვლინდება აკანტოზის სახით - შავი პიგმენტური ლაქები ტერფებზე, მუხლებზე, იდაყვებზე და ზოგჯერ თავის უკანა ნაწილზე. აკანტოზი მიუთითებს იმაზე, რომ დაავადება ქრონიკულად გადაიზარდა.

პაციენტს შეუძლია დააკვირდეს ზემოხსენებული სიმპტომების გამოვლინებებს, მათ შორის პიგმენტაციას კანზე, ორი ან მეტი წლის განმავლობაში. მაგრამ თუ საერთოდ არ უმკლავდებით პრობლემას, გააგრძელეთ არაჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა, გართულებები სიკვდილამდე მიგვიყვანს.

დიაგნოსტიკა

მეტაბოლური სინდრომის დიაგნოზირება ადრეულ ეტაპზე თითქმის შეუძლებელია. ტესტებიც კი არაფერს აჩვენებს სისხლში ინსულინის ოდნავ ამაღლებულ დონეს. მაგრამ ეს არის დაავადების წინაპირობა, რომელსაც გამოცდილი ექიმი დაუყოვნებლივ შეამჩნევს.

დიაგნოზის ყველაზე ოპტიმალური მეთოდი არის სამაგრი ტესტი, რომელსაც ოფიციალურად უწოდებენ NOMA. ეს ხელს უწყობს ინსულინის წინააღმდეგობის ინდექსის გამოანგარიშებას, რაც საშუალებას იძლევა 97.9% ითქვას, იტყვის თუ არა ავადმყოფი ამ დაავადებით. შედეგის დასადგენად, სამაგრი ტესტს ენიჭება ზედიზედ სამი დღე.

არანაკლებ მნიშვნელოვანია გლუკოზის ტესტი სისხლში შაქრისთვის. იგი ტარდება NOMA ინდექსის დადგენისთანავე და კეთდება ცარიელ კუჭზე, როგორც ყველა ანალიზს. მხოლოდ ლაბორატორიიდან საბოლოო მონაცემების მიღების შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას.

ექიმები მთელს მსოფლიოში ცდილობენ იპოვონ პასუხი პაციენტების ერთ-ერთ მთავარ კითხვაზე: "რა არის ინსულინის წინააღმდეგობის გაჩენის მიზეზები?"

დღემდე მრავალი მიზეზი აღმოაჩინეს, თუ რატომ უჯრედები აღარ რეაგირებენ ადექვატად ინსულინზე. ეს მოიცავს:

1. გენეტიკური დეფექტები, რომლებიც წარმოიქმნება ბავშვის სხეულის არანორმალური განვითარების შედეგად, საშვილოსნოში შიგნითაც კი. ზოგიერთი სინდრომი, რომლებიც შეიძლება აღიარდეს ორსულობის დროს, ასევე განსაზღვრავს წინააღმდეგობის არსებობას ბავშვში.
2. იმუნური სისტემის პათოლოგიები, რომლებშიც ჩნდება ანტისხეულები, რომლებიც ინჰიბირებენ ინსულინის რეცეპტორებს. მათი მოქმედების პრინციპი ჯერ კიდევ არ არის შესწავლილი საფუძვლიანად.
3. ზოგიერთი ენდოკრინული დარღვევა და სიმსივნე, მნიშვნელოვანი რაოდენობით ჰორმონების შექმნა, ინსულინის ანტაგონისტები, მაგალითად, GH (ზრდის ჰორმონი), კორტიზოლი, გლუკოკორტიკოიდი.
4. არასათანადო კვება და სიმსუქნე. ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში მეტაბოლური სინდრომის რისკი 40% -ით მეტია, ვიდრე მათ, ვისაც არ აწუხებს ჭარბი წონა.
5. არასათანადო ცხოვრების წესი, მათ შორის ვარჯიშის არარსებობა, sedentary მუშაობა, მუდმივი სტრესი.

ექსპერტები ამბობენ, რომ ინსულინის წინააღმდეგობას გავლენას ახდენს კორტიკოსტეროიდების ან ზრდის ჰორმონების მქონე წამლების გამოყენება, ცუდი ჩვევების ბოროტად გამოყენება. მეტაბოლური სინდრომი ზოგჯერ ვლინდება გულ-სისხლძარღვთა ან ენდოკრინული სისტემების მუშაობასთან დაკავშირებული პრობლემების ფონზე, როგორც სერიოზული დაავადებების ერთ-ერთი სიმპტომი.

რა არის საშიშროება

რა გავლენას ახდენს ინსულინის წინააღმდეგობა? უნდა გავრეკოთ განგაში, როდესაც ასეთ დიაგნოზს სამედიცინო ჩანაწერში ვხედავ? ნებისმიერ შემთხვევაში, პანიკა არ არის საუკეთესო გამოსავალი. მაგრამ მეტაბოლური სინდრომი ნამდვილად საშიშია და დაუყოვნებლივ მკურნალობას მოითხოვს.

ეს იწვევს სხეულის ყველა სისტემისა და ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევას, მაგრამ ყველაზე მეტად გავლენას ახდენს რეპროდუქციული და სისხლის მიმოქცევის სისტემებზე. კვლევებმა აჩვენა, რომ დაავადება იწვევს საკვერცხეების სკლეროზიტოზს, იმპოტენციას, ქალებში ორგაზმის განცდის უნარს.

ინსულინის წინააღმდეგობა ასევე იწვევს ალცჰეიმერის დაავადებას და თავის ტვინის სხვა პრობლემებს. მაღალი წნევის დროს მეტაბოლური სინდრომი განსაკუთრებით საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზის განვითარება, მოგვიანებით კი გულის შეტევა, ინსულტი და მრავალი პრობლემა, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის ცუდად კოაგულაციასთან.

ამ დიაგნოზის ყველაზე მნიშვნელოვანი საფრთხეა შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, რის გამოც შეუძლებელია ინსულინის ინექციების გარეშე ცხოვრება და მკაცრი დიეტა. დროულად გაკეთებულმა ინექციამ არ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ამიტომ არ შეიძლება დაავადების სიმპტომების უგულებელყოფა ან მისი მკურნალობა გადადება მოგვიანებით.

მკურნალობა და პრევენცია

ინსულინის წინააღმდეგობის პრევენცია და მკურნალობა კომპლექსურია. საკმარისი არ არის მხოლოდ ცხოვრების წესის შეცვლა, სწორი კვების დაწყება ან მედიკამენტების მიღება - ეს ყველაფერი ერთდროულად უნდა გაკეთდეს.

უპირველეს ყოვლისა, მკურნალობა მიმართულია ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლისკენ, რაც მეტაბოლური სინდრომის მთავარი ფაქტორია. ამისათვის იზრდება ყოველდღიური ფიზიკური დატვირთვა და იქმნება სპეციალური დიეტა, რომლის მინიმალური რაოდენობაა კალორია. თანაბრად მნიშვნელოვანია მოშორება სიგარეტი და ალკოჰოლი, რომელიც თრგუნავს ყველა ნახშირწყლებისა და გლუკოზის ნაერთების მეტაბოლურ მაჩვენებელს.

მეტაბოლური სინდრომის მქონე დაავადებულებისთვის ინიშნება დიეტა, რაც მკურნალობის ჯაჭვში არსებითი რგოლია. ღირს უპირატესობა მიანიჭოთ გლიკემიური ინდექსის დაბალი შემცველ პროდუქტებს, ისე, რომ მათ ნელა აამაღლონ სისხლში შაქრის დონე, ამცირებენ შიმშილის გრძნობას დიდი ხნის განმავლობაში.

დიეტაში უნდა შეიტანოთ შემდეგი საკვები:

• ხილი
• ბოსტნეული
• მწვანილი
• მთელი მარცვალი
• კაკალი
• ლობიო
• ცხიმიანი რძის პროდუქტები,
• უცხიმო თევზი და ხორცი.

დაბალანსებული დიეტისთვის, დიეტა მოიცავს ჯანსაღ დანამატებს ვიტამინებით და მინერალებით, ადვილად დაფუძნებული დიეტური ბოჭკოების საფუძველზე. შეგიძლიათ დალიოთ ბუნებრივი დეკორქცია, რომელიც ხელს შეუწყობს არა უარესს, ვიდრე მედიკამენტებს, მაგრამ არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. მაგალითად, მოცვის და არყის ქერქზე დაფუძნებული ინფუზიები.

მენიუდან ღირს მავნე პროდუქტების წაშლა:

• შაქარი და ყველაფერი ტკბილი
• ცხარე, ძალიან მარილიანი კერძები,
• შოკოლადი
• გამოცხობა
• პური, მაკარონი,
• ცხიმოვანი საკვები
• გაზიანი ტკბილი სასმელები
• კარტოფილი, სტაფილო,
• საკვები სწრაფი კვებისგან.

მნიშვნელოვანია ცხიმის რაოდენობის შეზღუდვა. მათი ყოველდღიური ნორმა არ უნდა აღემატებოდეს ყველა საკვების 10% -ს. ცხიმები, ისევე როგორც ჩამოთვლილი პროდუქტები უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე და იწვევს სისხლში გლუკოზის მკვეთრ მატებას, რაც საფრთხეა მეტაბოლური სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის.

მედიკამენტები

რთულ შემთხვევებში ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ებრძვიან სისხლში მაღალ შაქარს, ქოლესტერინს და ამცირებენ არტერიულ წნევას.

ამ მიზნით გამოიყენება რამდენიმე კატეგორიის ნარკოტიკი:

• თიაზიდური შარდმდენები, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლძარღვების კედლების სისქის შემცირებას,
• biguanides, რომელიც მოიცავს მეტფორმინს, რომელიც გამოიყენება ჭარბი წონისთვის,
• კლინიდები, რომლებიც გამოიყენება სისხლში შაქრის შესამცირებლად, ჭამის შემდეგ,
• სულფონილურაზები, უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდა ინსულინის მიმართ.

ეს უკანასკნელი ინიშნება მხოლოდ გამონაკლის სიტუაციებში, როდესაც საჭიროა ეფექტური გადაუდებელი მკურნალობა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სულფონილურეზი იწვევს პლაზმური ცილების დონეზე ცვლილებებს, რაც სერიოზული უარყოფითი შედეგია.

ინსულინის წინააღმდეგობა არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში შაქრის მომატებასთან და წარმოქმნილი ინსულინის მიმართ სხეულის არასწორად რეაგირებასთან. დაავადება იწვევს სხვადასხვა გართულებებს, რომელთაგან ყველაზე ცუდია მეორე ხარისხის შაქრიანი დიაბეტი.

ინსულინის წინააღმდეგობა - ინსულინის წინააღმდეგობის მკურნალობა

ინსულინის წინააღმდეგობა, ფაქტობრივად, არის მდგომარეობა, რომელშიც სხეულის უჯრედები არ რეაგირებენ ჰორმონ ინსულინს და, შესაბამისად, ვერ ითვისებენ შაქარს, ამიტომ გარკვეული საკვების არჩევა და სხვების გამორიცხვა არის მთავარი ნაბიჯი გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებისთვის.

რა არის ინსულინის წინააღმდეგობა

ტერმინი ინსულინის წინააღმდეგობა ეხება სხეულის უჯრედების უუნარობა ჰორმონ ინსულინზე რეაგირებისთვის. უჯრედების უუნარობა ჰორმონის დასაკავშირებლად და, შესაბამისად, მის სიგნალზე რეაგირებისკენ მივყავართ იმ ფაქტს, რომ გლუკოზა არ შეიწოვება უჯრედებით.

ეს იწვევს გლუკოზის გაზრდა სისხლი და, ამავე დროს, დონე იზრდება სისხლის ინსულინირადგან ამ ჰორმონის სწორად გამოყენება არ შეიძლება.

რა იწვევს ამ მდგომარეობას?

მიზეზები: ინსულინის გადაჭარბებული სეკრეცია ან გენეტიკური დეფექტი

გლუკოზის მეტაბოლიზმი მჭიდროდაა დაკავშირებული ინსულინის წარმოება პანკრეასის ბეტა უჯრედებიდან. ჩვენი სხეულის უჯრედებს აქვთ უჯრედულ მემბრანზე განთავსებული ინსულინის რეცეპტორები, რაც საშუალებას გვაძლევს გავააქტიუროთ უჯრედების მიერ ტრანსპორტირების მექანიზმი და შემდგომი შეწოვა.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, უჯრედები შეუძლებენ უპასუხონ ინსულინს:

• ინსულინის გადაჭარბებული წარმოება: როდესაც არსებობს პანკრეასისგან ინსულინის ჭარბი წარმოება სხვადასხვა მიზეზების გამო, მაგალითად, არასწორი დიეტის შედეგად გამოწვეული სისხლში შაქრის მუდმივი ჭარბი რაოდენობა.
• გენეტიკური დეფექტი: როდესაც უჯრედების ზედაპირზე მყოფი რეცეპტორები აქვთ გენეტიკურ დეფექტს ან განადგურებულია ანტისხეულები.

ტიპის A ან B ტიპის ინსულინის წინააღმდეგობა

მიუხედავად იმისა, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა ყოველთვის იწვევს ერთ ეფექტს, ე.ი. უჯრედების უუნარობა ინსულინზე რეაგირებისთვისშეიძლება არსებობდეს ორი განსხვავებული ფორმით:

• ტიპის A ინსულინის წინააღმდეგობა: ყველაზე გავრცელებული, ასოცირდება დაავადებებთან, როგორიცაა მეტაბოლური სინდრომი, ტიპი 2 დიაბეტი და პოლიკისტოზური საკვერცხე.
• ტიპის B ინსულინის წინააღმდეგობა: დაავადების იშვიათი ფორმა, იმუნური ხასიათისა. მახასიათებელი არის ანტისხეულების არსებობა ინსულინის რეცეპტორების საწინააღმდეგოდ.

რა ფარგლებშია ინსულინის მნიშვნელობა ნორმალურ ფარგლებში?

ტესტები და შეფასების მეთოდები დიაგნოზის დასადგენად

სისხლში ინსულინის ნორმალური დონეა 6-29 μლ / მლ. ინსულინის წინააღმდეგობის დიაგნოზი ხორციელდება სხვადასხვა გამოკვლევის მეთოდების, ლაბორატორიული ან კლინიკური კვლევების გამოყენებით.

რაც შეეხება ლაბორატორიულ კვლევებს, ინსულინის წინააღმდეგობის სპეციფიკაა:

• ჰიპერinsulinemic-euglycemic ტესტი: საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ, რამდენი გლუკოზაა საჭირო ინსულინის მომატების კომპენსაციისთვის, ჰიპოგლიკემიის გარეშე.
• ინსულინის ტოლერანტობის ტესტი: კლინიკური ტესტირება ხორციელდება სპეციალიზებული ტესტის საშუალებით.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდები ზუსტია, მათი გამოყენება კლინიკური მიზნებისთვის რთულია, ისინი ძირითადად სამეცნიერო მიზნებისთვის გამოიყენება.

ამის ნაცვლად, ყოველდღიურ კლინიკურ პრაქტიკაში გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• პაციენტის დაკვირვება: პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე ან აქვთ წელის წრეწირის ნორმალური მაჩვენებელი, ხშირად აქვთ ინსულინის რეზისტენტობა.
• ზეპირი დატვირთვის ტესტი: ჩატარებულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვით ცარიელ კუჭზე და შიგნით 75 გ გლუკოზის მიღების შემდეგ.
• ინსულინის მრუდი: ზომავს ინსულინის სეკრეციის რხევას, როგორც ცარიელ კუჭზე, ასევე ჭამის შემდეგ. ეს ჩვეულებრივ ხორციელდება გლუკოზის დატვირთვის მრუდთან ერთად.
• ჰომას ინდექსი: ინსულინის წინააღმდეგობის შეფასების მნიშვნელოვანი პარამეტრია HOMA (ჰომეოსტაზის მოდელის შეფასების) ინდექსი.

ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის რეზისტენტობის გაზრდა

ინსულინის წინააღმდეგობის მიზეზები მრავალფეროვანია, მაგრამ ყოველთვის იწვევს უჯრედების უუნარობას რეაგირება ჰორმონის ინსულინზე:

• კვება და ცხოვრების წესი: არასწორი კვება, რომელიც გულისხმობს დიდი რაოდენობით შაქრის, ტკბილეულის და ცხიმოვანი საკვების დიდი რაოდენობით მოხმარებას, თანდაყოლილი sedentary ცხოვრების წესი და ვარჯიშის სრული ნაკლებობა ისეთი პირობებია, რომლებიც წინამორბედია მეტაბოლური სინდრომის განვითარებაში, სიმსუქნეზე და ინსულინის წინააღმდეგობას.
• გენეტიკა: ზოგიერთ შემთხვევაში, ინსულინის რეცეპტორებში არსებობს გენეტიკური დეფექტები, რაც, შედეგად, არ მუშაობს სათანადოდ. შეიძლება აღინიშნოს, როგორც ზოგიერთი პედიატრული დაავადება, მაგალითად დონჰუეს სინდრომი და რაბსონ-მენდენჰალის სინდრომი, რომლებიც ბავშვებში ინსულინის რეზისტენტობას განსაზღვრავს.
• იმუნოლოგია: იმუნური სისტემის პათოლოგიები, რომლებიც იწვევენ ანტისხეულების წარმოქმნას, რომლებიც მოქმედებენ ინსულინის რეცეპტორების წინააღმდეგ. დღემდე, ეს მექანიზმები არ არის ძალიან გასაგები, მაგრამ მათ მივყავართ B ტიპის ინსულინის წინააღმდეგობას.
• ჰორმონები: ზოგიერთი ენდოკრინული დარღვევა, მაგალითად კუშინგის სინდრომი ან აკრომეგალია, განსაზღვრავს ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებას, რადგან ძალიან ბევრი ჰორმონი, როგორიცაა GH (ზრდის ჰორმონი), კორტიზოლი და გლუკოკორტიკოიდები, რომლებიც ინსულინის ანტაგონისტია, იქმნება.
• სიმსივნეები: ზოგიერთი სიმსივნე, მაგალითად ფეიქრომოციტომა და გლუკაგონი, განსაზღვრავს დიდი რაოდენობით ინსულინის ანტაგონისტული ჰორმონების წარმოებას.
• მედიკამენტები: კორტიკოსტეროიდების ან ზრდის ჰორმონების გამოყენებამ (GH) შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის რეზისტენტობა.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთი დაავადება შეიძლება იყოს მიზეზი და, ამავდროულად, ინსულინის რეზისტენტობის შედეგი, როგორც შემდეგ თავში ვნახავთ.

სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია ინსულინის რეზისტენტობასთან

ინსულინის წინააღმდეგობის მთავარი სიმპტომია სისხლში გლუკოზის მომატება, ე.ი. ჰიპერგლიკემია და ინსულინის სისხლში დონის მომატება (ჰიპერინსულინემია), რომელიც შეიძლება ასოცირდებოდეს სიმპტომებთან, როგორიცაა დაღლილობა, ძილიანობა და ზოგადი სისუსტე.

ამასთან, არსებობს უამრავი სხვა სიმპტომი, რომლებიც ზეგავლენას ახდენს შედეგებზე და ზოგჯერ ამ აშლილობის მიზეზია, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებს, კერძოდ:

• რეპროდუქციული სისტემის მხრივ: ინსულინის წინააღმდეგობის მდგომარეობა იწვევს ჰიპერანდროგენიზმის მდგომარეობას, ანუ ქალებში მამრობითი ჰორმონების მომატებულ რაოდენობას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, ამენორეა და ისეთი დარღვევები, როგორიცაა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. თუ ინსულინის რეზისტენტობა ორსულობის დროს მოხდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მიცვალება, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ თვეებში. მენოპაუზა, მეტაბოლური სინდრომის განვითარების რისკ-ფაქტორი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის რეზისტენტობამ, რადგან მეტაბოლიზმის ცვლილება არის ესტროგენის ნაკლებობის გამო.
• ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმი: ინსულინის წინააღმდეგობა იწვევს ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმის ცვლილებებს.კერძოდ, ორგანიზმში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობა იზრდება, რაც სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობით მოდის. ეს განსაზღვრავს სხვადასხვა ეფექტს ცხიმოვანი ქსოვილის დონეზე: ცხიმოვანი მჟავების დაგროვება იწვევს მუცლის ღრუში წონის მომატებას და ცხიმის დაგროვებას, ღვიძლის სიმსუქნეს, ხოლო არტერიების დონეზე ზრდის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს.
• გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ინსულინის წინააღმდეგობამ შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები, მაგალითად, ჰიპერსულინემიის გამო ნატრიუმის შეკავების გაზრდით გამოწვეული არტერიული წნევის მომატება, არტერიებში ცხიმოვანი დაფების წარმოქმნა, რაც ამცირებს გულში სისხლის ნაკადს.
• კანის დაზიანება: ინსულინის რეზისტენტობის ერთ-ერთი მახასიათებელია კანის დაზიანებების განვითარება, რომელსაც ეწოდება აკანტოზი, რაც იწვევს კანის გაუფერულებას, რაც მუქი და სქელი ხდება. ამასთან, ინსულინის წინააღმდეგობასთან კომუნიკაციის მექანიზმი ჯერ კიდევ უცნობია.
• ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი: ინსულინის წინააღმდეგობის ყველაზე გავრცელებული შედეგი. იგი ვლინდება დიაბეტის კლასიკური სიმპტომებით, მაგალითად, ძლიერი წყურვილი, ხშირი შარდვა, დაღლილობა, დაბნეულობა.
• სხვა შედეგები: ინსულინის წინააღმდეგობის სხვა შედეგებს შორის, მუწუკების წარმოქმნა, რომელიც მჭიდრო კავშირშია პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომთან და ჰიპერანდრონიზმთან, თმის ცვენასთან, ასევე ასოცირდება ანდროგენების წარმოების ზრდასთან.

როგორ მკურნალობენ ინსულინის წინააღმდეგობას?

ინსულინის რეზისტენტობა, განსაკუთრებით გამოწვეულია კვების, წამლების ან ჰორმონალური დისბალანსით, მკურნალობენ ბუნებრივად დაავადებულ წამლებთან და წამლებთან, რომლებიც ამ არეულობის წინააღმდეგ ბრძოლაში მოქმედებენ.

იმის ცოდნისთვის, თუ როგორ უნდა გაუმკლავდეთ ინსულინის წინააღმდეგობას, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც გირჩევთ საუკეთესო საშუალებას, შესაფერისი პრობლემის მიზეზებიდან გამომდინარე. და ჩვენ გირჩევთ!

ინსულინის წინააღმდეგობის თავიდან ასაცილებლად: დიეტა და აქტივობა

რეგულარული კვება ერთ-ერთი მთავარი ნაბიჯია მათთვის, ვინც განიცდის ინსულინის წინააღმდეგობას, რომელიც დაკავშირებულია მეტაბოლურ სინდრომთან. სინამდვილეში, არაჯანსაღი დიეტა და მასთან დაკავშირებული ჭარბი წონა და სიმსუქნე ინსულინის წინააღმდეგობის პირველი მიზეზია.

ამიტომ წონის დაკარგვა აუცილებელია სამკურნალოდ. აქედან გამომდინარე, არსებობს რამდენიმე პროდუქტი, რომლებიც სასურველია და სხვები, რომელთა თავიდან აცილებაც უნდა მოხდეს.

• სასურველი საკვები: ყველაზე დაბალი საკვებია გლიკემიური ინდექსით, ანუ ის, რომ ნელა აძლიერებს სისხლში შაქრის დონეს და, შესაბამისად, ზღუდავს შიმშილს დროთა განმავლობაში. მაგალითად, მარცვლეულის ფქვილი, უცხიმო ბოსტნეული, უცხიმო რძის პროდუქტები, უვარგისი რძე. ასევე სასურველია ხორცი და თევზი.
• საკვები თავიდან ასაცილებლად: თავიდან უნდა იქნას აცილებული ყველა საკვები, რომელიც სისხლში გლუკოზის მკვეთრ მატებას იწვევს, მაგალითად, pastries, მარტივი შაქარი, პური და მაკარონი. ასევე უნდა შეიზღუდოს ცხიმოვანი საკვები, გაზიანი შაქრიანი სასმელები, ალკოჰოლური სასმელები და ზომიერი გლიკემიური ინდექსის ზოგიერთი ბოსტნეული, როგორიცაა კარტოფილი და სტაფილო.

ასევე მნიშვნელოვანია სათანადო ფიზიკური დატვირთვაასრულებდა ყოველდღიურად და კვირაში მინიმუმ სამჯერ, წონის დაკლების გასაძლიერებლად.

მცენარეული ჩაი 1

• 1 ჩაის კოვზი მოცვის ფოთლები
• 1 ჩაის კოვზი თხის თესლი
• 30 გრ კაკლის ფოთლები,
• 1 მუჭა კამა თესლი.

მცენარეული ჩაი 3

• სტადიის ფოთლები,
• ევკალიპტის 15 გრ ფოთლები,
• 35 გრ კაკლის ფოთლები
• 35 გრ მოცვის ფოთლები.

ნარკოლოგიური თერაპია ინსულინის წინააღმდეგობისთვის

წამლის თერაპია მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შემცირებას და, შესაბამისად, ჰიპერინსულინემიის აღმოფხვრას.

თქვენს მიერ გამოყენებული მედიკამენტები პერორალური ჰიპოგლიკემიაა, რომელთა შორის შეგიძლიათ აღინიშნოთ:

• ბიგანუანიდები: მეტფორმინი მიეკუთვნება ამ კატეგორიას და განსაკუთრებით შესაფერისია ჭარბი სიმსუქნისგან ინსულინის წინააღმდეგობის შემთხვევაში, რადგან ის ასევე ამცირებს შიმშილის გრძნობას.
• გლინდები: მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება სისხლში შაქრის შესამცირებლად, ჭამის შემდეგ, მათ შორის ჩვენ იზოლირება რეპაგლინიდს.
• Sulfonylurea: ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, მაგრამ მათი გამოყენება ყოველთვის შეუძლებელია, რადგან მათ შეუძლიათ პლაზმური ცილების დონის ცვლილებები გამოიწვიოს. გლიკვიდონი, გლიპიზიდი და გლიბენკლამიდი მიეკუთვნება ამ კატეგორიას.

ჩვენ შევეცადეთ შეექმნათ ინსულინის წინააღმდეგობის ზოგადი სურათი. ეს პათოლოგია მძიმე შემთხვევებში ძალიან საშიშია, ამიტომ პრევენცია გადამწყვეტია.

ინსულინის წინააღმდეგობა

ინსულინი არის ჩვენი ორგანიზმის შეუცვლელი დამხმარე, რომელიც პასუხისმგებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაზე და სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებაზე. მაგრამ ყველამ იცის ეს ჰორმონი, როგორც სამკურნალო, უფრო სწორად, დამხმარე საშუალება ისეთი საშიში დაავადებისთვის, როგორიცაა დიაბეტი.

ამჟამად გამოყენებული ვერცერთი პრეპარატი ასე სწრაფად ვერ შემოვიდა ფარმაკოლოგიაში. მისი ექსპერიმენტული განვითარებიდან ერთ წელზე ნაკლები დრო გავიდა ადამიანთა მკურნალობისთვის განაცხადში.

თავდაპირველად იგი გამოიღო მხოლოდ ცხოველების პანკრეასისგან (ღორები, პირუტყვი, და კიდევ ვეშაპები), მაგრამ გენეტიკური ინჟინერია არ დგას და, მისი სწრაფი განვითარებით, მეცნიერებმა ისწავლეს ინსულინის ხელოვნურად წარმოება.

შეგახსენებთ, რომ ინსულინი იწარმოება თითოეული ადამიანის სხეულში და პასუხისმგებელია მეტაბოლიზმზე. ბევრი ადამიანი შეცდომით თვლის, რომ ინსულინი არის პრეპარატი, რომელიც საჭიროა მხოლოდ დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის.

არა, ეს, პირველ რიგში, ძალზე მნიშვნელოვანია ჰორმონი, რომელსაც აქვს მრავალმხრივი მოქმედება ჩვენს სხეულში. ეს არა მხოლოდ ამცირებს სისხლში გლუკოზას, არამედ აქვს ანაბოლური და ანტი-კატაბოლური მოქმედებით.

მიდრეკილების მიზეზები

ინსულინის რეზისტენტობისადმი მიდრეკილების მიზეზები:

• დეჰიდრატაცია არის ინსულინოგენეტიკის (მემკვიდრეობის )ადმი წინააღმდეგობის მიზეზი,
• მაღალი შაქარი
• სიმსუქნე (განსაკუთრებით ჭარბი სანტიმეტრის გამოჩენა წელის გარშემოწერილობით),
• ტიპი 2 დიაბეტი
• გაუწყლოება.

სხვადასხვა ტიპის ქსოვილებს აქვთ სრულიად განსხვავებული ინსულინის მგრძნობელობა. ჯანმრთელ ადამიანში 10 მკგ / მლ (ინსულინის კონცენტრაციის დონე) საჭიროებს ცხიმოვან ქსოვილს, ცხიმის დაშლის ჩასახშობად. გლუკოზის სისხლში შეყვანის თავიდან ასაცილებლად, ღვიძლის უჯრედებმა უნდა შეიწოვოს 30 მკგ / მლ. და ზუსტად ათჯერ მეტი (100 მკგ / მლ) ჩვენი სხეული მოითხოვს გლუკოზის შეწოვას კუნთების ქსოვილში.

ინსულინის წინააღმდეგობა არა მხოლოდ დიაბეტს იწვევს, არამედ მნიშვნელოვნად ზრდის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს. სისხლში შემავალი ინსულინი პირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლძარღვების კედლების მდგომარეობაზე.

გემებში მცირე სისხლის შედედება არ იშლება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაჯერება.

სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის შემცველობის გაზრდის გამო, გემების კედლები დაფარულია დაფებით, კაროტიდული არტერიის კედლები უფრო სქელი ხდება, და მასში სისხლის გამტარიანობა შენელდება.

მთავარი მკურნალობა, უფრო სწორად, ინსულინის წინააღმდეგობის პრევენცია არის დიეტა, რომელიც მიმართულია ნახშირწყლების მოხმარების შემცირებაში.

მაგრამ ყველა ნახშირწყლები არც ისე მავნებელია ჩვენი ორგანიზმისთვის: სხვადასხვა მარცვლეულის მიღება შეგიძლიათ შიშის გარეშე, მაგრამ შოკოლადი, ტკბილი ჩაი და ყავა, საკონდიტრო ნაწარმი და საცხობი პროდუქტები უნდა დასრულდეს.

გენეტიკის დარგის მეცნიერები ყველანაირად მუშაობენ მედიცინის შესაქმნელად ინსულინის რეზისტენტობის სამკურნალოდ, მაგრამ შედეგები მაინც წარმოუდგენელია. ჩვენ ვიმედოვნებთ, რომ უახლოეს მომავალში მედიცინის სასწაულები მაინც ახდება და შესაძლებელი გახდება თქვენი სხეულის დახმარებით გაუმკლავდეს ისეთ პრობლემას, როგორიცაა ინსულინის წინააღმდეგობა.

ინსულინის წინააღმდეგობა

ინსულინის წინააღმდეგობა არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც ინსულინის ყოველდღიური საჭიროება იზრდება 100-200 ერთეულამდე. ინსულინის წინააღმდეგობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ცვლილებით, პირველ რიგში, კონტრ-ფაქტორების გააქტიურებით.

ტროპიკული ჰიპოფიზის ჰორმონების (კორტიკოტროპინი, სომატოტროპინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, პროლაქტინი) გადაჭარბებულ პროდუქტებში, გლუკოკორტიკოიდების ჭარბი წარმოება (ჰიპერკორტიციზმი), მინერალოკორტიკოიდები (ფოქრომოციტომა), ან ამ მედიკამენტებით მკურნალობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ინსულინის წინააღმდეგობა.

ასეთ შემთხვევებში, საკმარისია კონტრ-ფაქტორული ეფექტის აღმოფხვრა ინსულინის წინააღმდეგობის მისაღწევად.

ზოგჯერ ინსულინის წინააღმდეგობა არის ინსულინის რეცეპტორების რაოდენობის შემცირების, ინსულინის რეცეპტორების ან თავად ინსულინის ანტისხეულების ანტისხეულების, და ინსულინის სწრაფი განადგურების შედეგი.

ამ შემთხვევაში, მიზანშეწონილია ინსულინის ტიპის შეცვლა, ადამიანის ინსულინის პრეპარატებზე გადასვლის ან გლუკოკორტიკოიდების დადგენა, დენსიბილიზაციის შემცველი პრეპარატების მიღება მცირე დოზებით.

პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები ქიმიური შემადგენლობით და მოქმედების მექანიზმით კლასიფიცირდება რამდენიმე ჯგუფად: სულფონამიდები, ბიგანუანიდები, α- გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები, მშობიარობის შემდგომი გლიკემიის მარეგულირებლები.

სულფანილამიდის პრეპარატებისადმი მგრძნობელობის დადგენის მიზნით, ტესტს ატარებს წამლის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა შიგნით ცარიელ კუჭზე ერთ დროს (მაგალითად, 3 მგ ბუტამიდი).

გლიკემია განისაზღვრება პრეპარატის მიღებამდე და გამოყენების შემდეგ 5 საათის განმავლობაში ყოველ 30 წუთში.

გლიკემიის საწყისი საწყისი დონიდან 30% ან მეტით შემცირებით, სულფა წამლების მიმართ მგრძნობელობა მიჩნეულია დამაკმაყოფილებლად.

სულფონილურაზების პირველი თაობა ხასიათდება ამ პრეპარატების მაღალი სადღეღამისო დოზით და, შედეგად, მათი მაღალი ტოქსიკურობით. დღეს მათი უმეტესობა არ გამოიყენება.

წარმოდგენილია მეორე თაობის წამლები გლიბენკლამიდი, (ევგლუკონი, daonyl, manninil), რომელსაც იყენებენ დოზით 1.75, 3.5 და 5 მგ დღეში 1-3 ჯერ, გლიციდონი (გლურნორმი), გლიკოზლაზიდი (დიაბეტონი, პრედიანი), გლიპიზიდი (minidiab).

ძირეულად ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ახალი ჯგუფი გლიციდონის ჯგუფია რომლის მთავარი უპირატესობა - ღვიძლში სწრაფი მეტაბოლიზმი (თუნდაც მძიმე დაზიანების მქონე პაციენტებში) და საჭმლის მომნელებელი არხის მეშვეობით 95% -იანი ექსკრეცია, რაც მისი გამოყენების საშუალებას იძლევა მძიმე თირკმელების პათოლოგიაში, კერძოდ, დიაბეტური ნეფროპათიის დროს.

გლენენორმის დოზა - 30 მგ დღეში სამჯერ. გარდა ამისა, გლურნომი იშვიათად იწვევს ჰიპოგლიკემიურ მდგომარეობას, არ უწყობს ხელს წონის მატებას, ასევე კარგად მოითმენს პაციენტებს.