ტრაიკორის ეფექტური ანალოგები მაღალი ქოლესტერინის წინააღმდეგ ბრძოლაში

ტრიქორი არის ლიპიდების შემამცირებელი ერთ-ერთი პრეპარატი. რომელსაც ფიბრატებიც ეწოდება.

ეს სახელწოდება განპირობებულია მთავარი აქტიური კომპონენტით - ფენოფიბრატი. ეს არის ფიბრონის მჟავის წარმოებული.

მისი გავლენით მცირდება აპოპროტეინ CIII- ის სინთეზი, ასევე იწყება ლიპოპროტეინების ლიპაზის სტიმულირება, რაც აძლიერებს ლიპოლიზს და ხელს უწყობს ათეროგენული ლიპოპროტეინების სწრაფ ექსკრეციას სისხლიდან, რომლებიც შეიცავს ტრიგლიცერიდებს.

ფიბრონის მჟავისა და მისი კომპონენტების აქტიურმა მოქმედებამ შეიძლება გაააქტიურონოს PPARa და დააჩქაროს AI და AII აპოპტოორინების სინთეზი.

ფენოფიბრატები ასევე ასწორებენ კატაბოლიზმს და VLDL წარმოებას. ეს იწვევს LDL- ის კლირენსი და მისი მკვრივი და მცირე ნაწილაკების კონცენტრაციის დაქვეითება.

თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ მიმოხილვები ამ პრეპარატის გამოყენების შესახებ სტატიის ბოლოს სპეციალურ განყოფილებაში.

გამოყენების ჩვენებები

ტრიქორი ინიშნება იზოლირებული და შერეული ტიპის ჰიპერქოლესტერინემიისა და ჰიპერტრიგლიცერიდემიის მკურნალობის დროს, იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტა თერაპიის ან სხვა თერაპიული მეთოდების გამოყენებამ არ მოიტანა სათანადო შედეგი. განსაკუთრებით ეფექტურია ამ პრეპარატის გამოყენება დამატებითი რისკ ფაქტორების არსებობისას, მაგალითად, დისლიპიდემია მოწევის დროს ან არტერიული ჰიპერტენზიის დროს.

ტრიქორი ინიშნება აგრეთვე საშუალო ტიპის ჰიპერლიპოპროტეინემიის სამკურნალოდ. იმ შემთხვევაში, როდესაც ჰიპერლიპოპროტეინემია შენარჩუნდება, თუნდაც ეფექტური მკურნალობის ფონზე.

• კლირენსის გაზრდა
• "კარგი" ქოლესტერინის კონცენტრაციის გაზრდა,
• ექსტრავასკულარული ქოლესტერინის დეპოზიტების შემცირება,
• ფიბროგენის კონცენტრაციის შემცირება,
• შეამცირონ შარდმჟავას და C- რეაქტიული ცილის დონე სისხლში.

პრეპარატის მიღებისას არ არის დაგროვილი ეფექტი.

გამოყენების მეთოდი

ტაბლეტების მიღება ხდება მთლიანად პერორალურად. მათ უნდა გადაყლაპოთ უამრავი წყალი.

აუცილებელია პრეპარატის მიღება ნებისმიერ დროს, იმისდა მიუხედავად, რომ სამკურნალო საშუალებაა წამლისათვის, 145 მგ მგ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციით. უფრო დიდი დოზით პრეპარატის გამოყენებისას, ანუ 160 მგ, ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს ერთდროულად საკვებთან ერთად.

მოზრდილებში, 1 ტაბლეტის დოზა ინიშნება დღეში ერთხელ. იმ ადამიანებს, რომლებიც იღებენ Lipantil 200M- ს ან Tricor 160- ს, შეუძლიათ დაიწყონ Tricor 145– ის გამოყენება ნებისმიერ დროს, დოზის შეცვლის გარეშე. დოზის შეცვლის გარეშე, პაციენტს შეუძლია გადავიდეს Lipantil 200M- ით Tricor 160-ის გადაღებიდან.

ხანდაზმულებში ინიშნება იგივე დოზა, როგორც ყოველთვის.

თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის დროს, დოზა წინასწარ ხდება მოლაპარაკების საფუძველზე თქვენს ექიმთან.

ტრიქორი ინიშნება გრძელვადიანი გამოყენებისთვის, ექვემდებარება სავალდებულო დიეტას. რომელიც გათვალისწინებული იყო ამ ინსტრუმენტის დანიშვნამდე. მისი გამოყენების ეფექტურობა ექიმმა შეიძლება შეაფასოს სისხლში შრატში ლიპიდების კონცენტრაციის შესწავლა. თუ სასურველი ეფექტი რამდენიმე თვის განმავლობაში არ მომხდარა, მაშინ მკურნალობა იცვლება.

პრეპარატის დოზის გადაჭარბება არ დაფიქსირებულა, მაგრამ თუ რაიმე ნიშანი აღინიშნება, აუცილებელია სიმპტომური მკურნალობა.

გამოიყენეთ ტაბლეტები მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. თქვენ არ უნდა დანიშნოთ პრეპარატი საკუთარ თავს. ტრიქორის შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ რეცეპტით.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა

ტრიქორი ხელმისაწვდომია მოგრძო ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია მსუბუქი თეთრი ფერის თხელი ფირის გარსით. თავად ტაბლეტებს წარწერები აქვს წარწერები. ნომერი 145 მითითებულია ერთ მხარეს, FOURNIER ლოგო მოთავსებულია მეორე მხარეს.

145 მგ ტაბლეტების მიღებაა შესაძლებელი. პაკეტში შეიძლება შედის 10-დან 300 ცალი. ასევე არსებობს განთავისუფლების ფორმა, რომლის მოქმედებაც ხდება 160 მგ აქტიური ნივთიერების დოზით. ერთი პაკეტი შეიძლება შეიცავდეს 10-დან 100 ცალი. ერთ მუყაოს ყუთში, რომელშიც პრეპარატი იწარმოება, არის 3 ბუშტი ტაბლეტებით და ინსტრუქციებით.

პრეპარატის შემადგენლობაში, ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა მიკრონიზებული ფენოფიბრატი.

დამატებითი კომპონენტებია:

• ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
• ნატრიუმის ლაურილის სულფატი,
• საქაროზა
• ჰიპერმელოზა,
• დოქტატი ნატრიუმი
• სილიკა
• კროსპოვიდონი
• მაგნიუმის სტეარატი,
• ლაურილ სულფატი.

გარსი შეიცავს Opadry OY-B-28920.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

პირველად ტრაიკორის დანიშვნისას, შეამცირეთ გამოყენებული კოაგულანტების დოზა და თანდათან გაზარდეთ იგი საჭიროებამდე. ეს აუცილებელია სწორი დოზის შერჩევისთვის.

ციკლოსპორინით ტრიქორის გამოყენება მკაცრად უნდა იყოს კონტროლირებადი. ნარკოტიკების ამ კომბინაციის ზუსტი ადმინისტრირება არ არის შესწავლილი, მაგრამ რამდენიმე მძიმე შემთხვევა დაფიქსირდა ღვიძლის ფუნქციის შემცირებით. ამ ფენომენის თავიდან ასაცილებლად, მუდმივად უნდა განახორციელოთ მონიტორინგი ღვიძლის მუშაობას, ხოლო უარესი ტესტების ინდიკატორებში მცირედი ცვლილებებით, სასწრაფოდ აუცილებელია თრიქორის მიღების გაუქმება.

ამ პრეპარატის გამოყენებისას HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებით და სხვა ფიბრატებით გამოყენებისას, შეიძლება კუნთების ბოჭკოების ინტოქსიკაციის რისკი იყოს.

Tricor- ის გამოყენებისას ციტოქრომ P450 ფერმენტებით გამოყენებისას. მიკროსომების შესწავლა მიუთითებს, რომ ფენოფიბრონის მჟავა და მისი წარმოებულები არ არის ციტოქრომ P450 იზოenzების ინჰიბიტორები.

გლიტაზონებით პრეპარატის გამოყენებისას აღინიშნება სისხლში HDL ქოლესტერინის კონცენტრაციის შექცევადი პარადოქსული დაქვეითება. ამიტომ ამ პრეპარატების მიღებისას უნდა აკონტროლოთ HDL ქოლესტერინის დონე. თუ ის ნორმალურ დონეზეა დაცემული, Tricor– ის მიღება უნდა შეწყვიტოთ.

გვერდითი მოვლენები

ტრიქორას აქვს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, რომელთა გამოვლენისთანავე აუცილებელია გაუქმება ამ პრეპარატის გამოყენებისა და ექიმთან კონსულტაციისთვის.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები:

• დისპეფსიური მოვლენები
• ღვიძლის ფერმენტების მაღალი აქტივობა,
• კუჭის ტკივილი
• კრუნჩხვები და კუნთების სისუსტე,
• გულისრევა
• ღებინება
• დიფუზური მიალგია,
• თავის ტკივილი
• მეტეორიზმი
• დიარეა
• ლეიკოციტებისა და ჰემოგლობინის სისხლში კონცენტრაციის ზრდა,
• გამონაყარი
• ქავილი
• სექსუალური დისფუნქცია
• ჭინჭრის ციება
• ალოპეცია
• ღრმა ვენების თრომბოზი.

იშვიათი გვერდითი მოვლენები:

• მიოპათია
• CPK– ის აქტივობის გაზრდა,
• ალერგიული კანის რეაქციები
• ჰეპატიტი
• პანკრეატიტი
• გაიზარდა შრატში ტრანსამინაზას კონცენტრაცია,
• ინტერსტიციული პნევმოპათია,
• ნაღვლის ქვების გამოჩენა,
• ფოტომგრძნობელობა
• მიოზიტი
• შარდოვანისა და კრეატინინის სისხლში კონცენტრაციის მომატება,
• რაბდომილოლიზი,
• ფილტვის ემბოლია
• ფოტოსენსიბილიზაცია.

სამკურნალო თვისებები

ტრიქორის აქტიური ნივთიერებაა ფენოფიბრატი, რომელიც მიეკუთვნება ლიპიდების შემამცირებელი წამლების ჯგუფს - ფიბრატებს.

ფენოფიბრატის აქტიური მეტაბოლიტი ურთიერთქმედებს სპეციალურ რეცეპტორებთან. ააქტიურებს:

• ცხიმის დაქვეითება
• ტრიგლიცერიდების გამოყოფა სისხლის პლაზმაში,
• ლიპიდურ მეტაბოლიზმში მონაწილე აპოლიპოპროტეინების სინთეზის გაზრდა.

შედეგად, სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (VLDL) კონცენტრაცია მცირდება. LDL და VLDL- ის ამაღლებული დონე ზრდის სისხლძარღვების კედლებზე ცხიმოვანი დეპოზიტების რისკს (ათეროსკლეროზი). ამავე დროს, იზრდება მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობა (HDL), რაც ქსოვილებში გამოუყენებელ ქოლესტერინს ღვიძლში გადააქვს, რაც ხელს უშლის ათეროსკლეროზის წარმოქმნას.

გარდა ამისა, ფენოფიბრატის მიღებისას ხდება კორექტირება LDL კატაბოლიზმის პროცესი, რაც იწვევს მათი კლირენსის გაზრდას და მკვრივი მცირე ნაწილაკების შინაარსის დაქვეითებას, რაც ყველაზე საშიშია სისხლძარღვებისათვის.

ფენოფიბრატის გამოყენება ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის 20-25% -ით, ტრიგლიცერიდებს 40-55% -ით და ზრდის "სასარგებლო" HDL ქოლესტერინის რაოდენობას 10-30% -ით.

მკურნალობის კურსის მითითებებია: ტიპი IIa, IIb, III, IV და V ტიპის ჰიპერლიპიდემია ფრედრიქსონის მიხედვით. გარდა ამისა, ქოლესტერინისგან ტრიქორი ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის კორონარული დაავადება ან მათ, ვისაც აქვს მისი გაჩენის მაღალი რისკი. იგი გამოიყენება სტატინებთან კომბინირებულ თერაპიაში სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზით ან ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში.

ტრიქორი გავლენას ახდენს იმ ლიპოპროტეინების პლაზმურ შემცველობაზე, რომლებიც არ იმოქმედებენ სტატინებით. ამ მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება შეამციროს დიაბეტის გართულებები, მათ შორის დიაბეტური რეტინოპათიისა და ნეფროპათიის მიმდინარეობა.

ამ პრეპარატის მიღების დროს ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

• კუჭ-ნაწლავის დარღვევები
• შრატში ტრანსამინაზების აქტივობის გაზრდა,
• კუნთების დაზიანება (კუნთების სისუსტე, მიალგია, მიოზიტი),
• თრომბოემბოლია
• თავის ტკივილი
• კანის რეაქციები.

სიფრთხილის ზომები საჭიროა გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად. თერაპიის პირველ წელს, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მონიტორინგი უნდა მოხდეს ყოველ 3 თვეში. მკურნალობის პირველ 3 თვეში რეკომენდებულია კრეატინინის კონცენტრაციის დადგენა. როდესაც ვლინდება მიალგია და სხვა დაავადებები, მკურნალობის კურსი შეჩერებულია.

თერაპია დიდი ხნის განმავლობაში ტარდება სპეციალური დიეტის კომბინაციაში და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მკურნალობის ეფექტურობა ფასდება ლიპიდების შემცველობით (მთლიანი ქოლესტერინი, LDL, ტრიგლიცერიდები) სისხლის შრატში. მკურნალობის 3-6 თვის შემდეგ ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში მიზანშეწონილია ალტერნატიული თერაპიის დაწყება.

ფენოფიბრატს მრავალწლიანი განაცხადი აქვს, იგი შეიმუშავა საფრანგეთის ფურნიეს ლაბორატორიამ ქოლესტერინის სამკურნალოდ, 40 წელზე მეტი ხნის წინ.

ტრიქორის გამოშვების ფორმა არის ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს აქტიური ნივთიერების 145 ან 160 მგ. პაკეტი შეიცავს 10-დან 300 ტაბლეტს.

მსგავსი წამლები

ქოლესტერინის ტრიქორი იწარმოება SCA- ს Fournier ლაბორატორიაში (საფრანგეთი).

Tricor– ის შემცვლელები არიან მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას (ფენოფიბრატი). ალტერნატიული წამლების სია საკმაოდ ვიწროა.

იგივე მწარმოებლისგან არსებობს უფრო ძვირი წამალი - ლიპანტილი 200 მ, რომელიც შეიცავს უფრო აქტიურ ნივთიერებას - 200 მგ ტრიკორში 145 მგ-ის წინააღმდეგ. ლიპანტილი მიიღება ენტერიით დაფარული კაფსულებში.

რუსული წარმოშობის იაფი წამალია Fenofibrat Canon. ამ მედიცინის მწარმოებელი კომპანია Canonfarm მომხმარებელს სთავაზობს პაკეტების დიდ შერჩევას სხვადასხვა რაოდენობის ტაბლეტების მიხედვით: 10, 20, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98, 100 ცალი.

ტრიქორის ტაბლეტების გაცვლა შესაძლებელია კაფსულებში ხელმისაწვდომი ორი სხვა შემცვლელით. ესენია Grofibrate, რომელსაც აწარმოებენ Grodziskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (პოლონეთი), და Exlip from Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret A.S. (თურქეთი) გროფიბრატი შეიცავს 100 მგ ფენოფიბრატს, ექსლიპი - 250 მგ. ამასთან, ამჟამად ეს წამლები გასაყიდად არ არის ხელმისაწვდომი.

სხვა ქვეყნებში, მსგავსი წამლების დიდი რაოდენობა იყიდება ბრენდის სახელით, რაც განსხვავდება წამლის შემქმნელის (ზოგადი) ბრენდის მიხედვით. ესენია: ანტარა, ფენოკორ-67, ფენოგალი, ფიბრაქტი 105/35 და ა.შ.

რუსეთში, ქოლესტერინისთვის Trikor იყიდება. შედარებით მაღალი ღირებულების მიუხედავად, ის დიდი მოთხოვნაა.

ჩამოთვლილი გენერიკების გარდა, შეგიძლიათ შეიძინოთ ისეთებიც, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ეფექტი, მაგრამ აქვთ სხვადასხვა აქტიური კომპონენტი და მიეკუთვნებიან სხვა ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს. მათ შორის: ატორისი, ატორვასტატინი, თევზავორი, ტრიბესტანი და ა.შ.

თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ტრიქორი ანალოგებით მხოლოდ ექიმთან შეთანხმების შემდეგ.

მიმოხილვები ტრიკორისა და მისი ანალოგების შესახებ

პაციენტების უმეტესობამ შეაფასა Tricor, როგორც ეფექტური გზა სისხლის ლიპიდების შესამცირებლად. თუმცა, ბევრი აღნიშნავს, რომ მკურნალობის დროს აღინიშნა გვერდითი მოვლენები: საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, გულისრევა, მეტეორიზმი და ა.შ.

ექიმები განსხვავდებიან ამ საშუალებაზე. ზოგი წარმატებით იყენებს ტრიქორს ქოლესტერინისგან და მთლიანად კმაყოფილია თერაპიის დროს მიღებული შედეგებით. ბევრი ენდოკრინოლოგი აქტიურად განსაზღვრავს ტრიქორს, რადგან ისინი თვლიან, რომ ეს მხოლოდ პაციენტს დიაბეტის კაპილარული გართულებებისგან თავის დასაცავად წარმოადგენს.

სხვა სპეციალისტები ამჯობინებენ შემცვლელებს, რადგან მათ მიაჩნიათ, რომ შესაძლო გვერდითი მოვლენები აზიანებს მავნე ლიპიდების შემცირების დადებით შედეგს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Tricor იყიდება ფილმი დაფარული ტაბლეტების სახით, 30 ტაბლეტის პაკეტში. თითოეულ ტაბლეტში შედის მიკრონიზებული ფენოფიბრატი 145 მგ, და შემდეგი ნივთიერებები:

• ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
• ნატრიუმის ლაურილის სულფატი,
• საქაროზა
• ჰიპერმელოზა,
• სილიციუმის დიოქსიდი
• კროსპოვიდონი
• ნატრიუმის დოქტატურა.

თერაპიული ეფექტი

ფენოფიბრატი არის ბოჭკოვანი მჟავის წარმოებული. მას აქვს უნარი შეცვალოს სისხლში ლიპიდების სხვადასხვა ფრაქციების დონე. პრეპარატს აქვს შემდეგი გამოვლინებები:

1. ზრდის კლირენსს
2. ამცირებს ათეროგენული ლიპოპროტეინების რაოდენობას (LDL და VLDL) პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კორონარული დაავადებების გაზრდილი რისკი,
3. ამაღლებს "კარგი" ქოლესტერინის დონეს (HDL),
4. მნიშვნელოვნად ამცირებს ექსტრავასკულარული ქოლესტერინის დეპოზიტების შემცველობას,
5. ამცირებს ფიბრინოგენის კონცენტრაციას,
6. ამცირებს შარდმჟავას დონეს სისხლში და C- რეაქტიული ცილაში.

ადამიანის სისხლში ფენოფიბრატის მაქსიმალური დონე ჩნდება ერთჯერადი გამოყენებიდან რამდენიმე საათში. გახანგრძლივებული გამოყენების პირობებში, არ არის დაგროვილი ეფექტი.

ორსულობის დროს პრეპარატის Tricor- ის გამოყენება

მცირე ინფორმაცია არ იქნა ნაჩვენები ორსულობის დროს ფენოფიბრატის გამოყენების შესახებ. ცხოველების ექსპერიმენტებში, ფენოფიბრატის ტერატოგენული ეფექტი არ გამოვლენილია.

ემბრიოტოქსიკურობა წარმოიქმნა პრეკლინიკური კვლევების ფარგლებში ორსულობის ქალის ტოქსიკური დოზების შემთხვევაში. ამჟამად, ადამიანისთვის არანაირი რისკი არ გამოვლენილა. ამასთან, ორსულობის დროს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ შეღავათებისა და რისკების თანაფარდობის ფრთხილად შეფასების საფუძველზე.

ვინაიდან არ არსებობს ზუსტი მონაცემები წამლის Tricor- ის უსაფრთხოების შესახებ ძუძუთი კვების დროს, მაშინ ამ პერიოდის განმავლობაში ეს არ არის დადგენილი.

პრეპარატის Tricor– ის მიღების შემდეგი უკუჩვენებებია:

• მგრძნობელობის მაღალი ხარისხი ფენოფიბრატში ან პრეპარატის სხვა კომპონენტებში,
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა, როგორიცაა ღვიძლის ციროზი,
• 18 წლამდე ასაკის
• ფოტოსენსიბილიზაციის ან ფოტოტოქსიურობის ისტორია კეტოპროფენის ან კეტოპროფენის მკურნალობისას,
• ნაღვლის ბუშტის სხვადასხვა დაავადებები,
• ძუძუთი კვება
• ენდოგენური გალაქტოზემია, არასაკმარისი ლაქტაზა, გალაქტოზისა და გლუკოზის მალაბსორბცია (პრეპარატი შეიცავს ლაქტოზას),
• ენდოგენური ფრუქტოზემია, საქაროზა-იზომალტაზას უკმარისობა (წამალი შეიცავს საქაროზას) - Tricor 145,
• ალერგიული რეაქციები არაქისის კარაქზე, არაქისზე, სოიოს ლეციტინზე, ან საკვების ანალოგიურ ისტორიაზე (რადგან არსებობს ჰიპერმგრძნობელობის რისკი).

აუცილებელია პროდუქტის სიფრთხილით გამოყენება, ასეთის არსებობის შემთხვევაში:

1. თირკმლის და / ან ღვიძლის უკმარისობა,
2. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
3. ჰიპოთირეოზი,
4. პაციენტი სიბერეშია,
5. პაციენტს ანამნეზის ისტორია აქვს მემკვიდრეობითი კუნთების დაავადებების გამო.

პრეპარატის დოზები და გამოყენების მეთოდი

პროდუქტი უნდა მიიღოთ ზეპირად, გადაყლაპოთ მთელი და დალიოთ უამრავი წყალი. ტაბლეტი გამოიყენება დღის ნებისმიერ საათში, ეს არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე (Tricor 145-ისთვის), და ამავდროულად საკვებთან ერთად (Tricor 160).

მოზრდილები იღებენ 1 ტაბლეტს დღეში ერთხელ. პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ 1 კაფსულას Lipantil 200 M ან Tricor 160 ტაბლეტს დღეში, შეიძლება დაიწყოს Tricor 145– ის 1 ტაბლეტის მიღება დოზის დამატებითი ცვლილების გარეშე.

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ლიპანტილის 1 კაფსულას 200 მგ დღეში, აქვთ საშუალება გადავიდნენ Tricor 160-ის 1 ტაბლეტზე, დოზის დამატებითი ცვლილების გარეშე.

ხანდაზმულმა პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ სტანდარტული დოზა მოზრდილებში: ტრიქორის 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებმა უნდა შეამცირონ დოზა ექიმთან კონსულტაციით.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: წამლის ტრიქორის გამოყენება ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებში არ არის შესწავლილი. მიმოხილვები არ იძლევა ნათელ სურათს.

პრეპარატი დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული, ხოლო დაიცვან იმ დიეტის მოთხოვნები, რომელსაც ადამიანი მიჰყვებოდა პრეპარატის გამოყენებამდე. პრეპარატის ეფექტურობა უნდა შეაფასოს ექიმმა.

მკურნალობა ფასდება შრატში ლიპიდების დონის მიხედვით. ჩვენ ვსაუბრობთ LDL ქოლესტერინის, მთლიანი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების შესახებ. თუ თერაპიული ეფექტი არ მომხდარა რამდენიმე თვის განმავლობაში, მაშინ უნდა განიხილონ ალტერნატიული მკურნალობის დანიშვნის შესახებ.

როგორ მოქმედებს პრეპარატი სხვა წამლებთან

1. პერორალური ანტიკოაგულანტებით: ფენოფიბრატი ზრდის პირის ღრუს ანტიკოაგულანტების ეფექტურობას და ზრდის სისხლდენის რისკს. ეს გამოწვეულია ანტიკოაგულანტის გადაადგილებით პლაზმის ცილების სავალდებულო ადგილებიდან.

ფენოფიბრატის მკურნალობის პირველ ეტაპზე აუცილებელია ანტიკოაგულანტების დოზის შემცირება მესამედით, თანდათანობით შეარჩიოთ დოზა. დოზა უნდა შეირჩეს INR დონის კონტროლის ქვეშ.

1. ციკლოსპორინით: აღწერილია ციკლოსპორინთან და ფენოფიბრატთან მკურნალობის დროს ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითების რამდენიმე მძიმე შემთხვევა. აუცილებელია პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის მუდმივად მონიტორინგი და ფენოფიბრატის მოცილება, თუ სერიოზული ცვლილებებია ლაბორატორიულ პარამეტრებში.
2. HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან და სხვა ფიბრატებთან ერთად: ფენოფრატის მიღებისას HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან ან სხვა ფიბრატებთან ერთად, კუნთების ბოჭკოებზე ინტოქსიკაციის რისკი იზრდება.
3. ციტოქრომ P450 ფერმენტებით: ადამიანის ღვიძლის მიკროზების კვლევებმა აჩვენა, რომ ფენოფიბრონის მჟავა და ფენოფიბრატი არ მოქმედებს, როგორც ასეთი ციტოქრომ P450 იზოზიმების ინჰიბიტორები:

• CYP2D6,
• CYP3A4,
• CYP2E1 ან CYP1A2.

თერაპიული დოზირების დროს, ეს ნაერთები არის CYP2C19 და CYP2A6 იზოენზიმების სუსტი ინჰიბიტორები, ისევე როგორც რბილი ან ზომიერი CYP2C9 ინჰიბიტორები.

რამდენიმე სპეციალური მითითება პრეპარატის მიღების დროს

სანამ დაიწყებთ პრეპარატის გამოყენებას, უნდა ჩაატაროთ მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს მეორადი ჰიპერქოლესტერინემიის მიზეზების აღმოფხვრას, ჩვენ ვსაუბრობთ:

• უკონტროლო ტიპი 2 დიაბეტი,
• ჰიპოთირეოზი
• ნეფროზული სინდრომი
• დისპროტეინემია,
• ობსტრუქციული ღვიძლის დაავადება
• წამლის თერაპიის შედეგები,
• ალკოჰოლიზმი.

მკურნალობის ეფექტურობა ფასდება ლიპიდების შემცველობით:

• მთლიანი ქოლესტერინი
• LDL
• შრატში ტრიგლიცერიდები.

თუ თერაპიული ეფექტი არ გამოჩნდა სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაშინ უნდა დაიწყოს ალტერნატიული ან თანმხლები თერაპია.

ჰიპერლიპიდემიის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს ან ესტროგენებს, უნდა გაირკვეს ჰიპერლიპიდემიის ბუნება, ეს შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორეხარისხოვანი. ამ შემთხვევებში, ლიპიდების რაოდენობის გაზრდა შეიძლება გამოწვეული იყოს ესტროგენის მიღებით, რაც დასტურდება პაციენტის მიმოხილვებით.

ტრიქორის ან სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენებისას, რომლებიც ამცირებენ ლიპიდების კონცენტრაციას, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განიცდიან ღვიძლის ტრანსამინაზების რაოდენობის ზრდა.

ხშირ შემთხვევაში, ზრდა უმნიშვნელო და დროებითია, გადის ხილული სიმპტომების გარეშე. მკურნალობის პირველი 12 თვის განმავლობაში აუცილებელია ტრანსამინაზების დონის (AST, ALT) ფრთხილად მონიტორინგი, ყოველ სამ თვეში.

პაციენტები, რომლებსაც მკურნალობის დროს აქვთ ტრანსამინაზების გაზრდილი კონცენტრაცია, განსაკუთრებული ყურადღება სჭირდებათ, თუ ALT და AST კონცენტრაცია 3 ან მეტჯერ აღემატება ზედა ზღვარს. ასეთ შემთხვევებში პრეპარატი სწრაფად უნდა შეწყდეს.

პანკრეატიტი

არსებობს ტრიქორის გამოყენების დროს პანკრეატიტის განვითარების შემთხვევების აღწერა. პანკრეატიტის შესაძლო მიზეზები:

• პრეპარატის ეფექტურობის ნაკლებობა მძიმე ჰიპერტრიგლიცერიდემიის მქონე პირებში,
• პირდაპირი ზემოქმედება მედიკამენტზე,
• მეორადი გამოვლინებები, რომლებიც დაკავშირებულია ქვებთან ან ნაღვლის ბუშტში ნალექის წარმოქმნით, რომელსაც თან ახლავს საერთო ნაღვლის სადინრის შეშუპება.

ტრიქორის და სხვა პრეპარატების გამოყენებისას, რომლებიც ამცირებენ ლიპიდების კონცენტრაციას, აღინიშნა კუნთოვანი ქსოვილის ტოქსიკური მოქმედების შემთხვევები. ამასთან, აღირიცხება იშვიათი შემთხვევები, რაბდომილოლიზის დროს.

ასეთი დარღვევები უფრო ხშირია, თუ არსებობს თირკმლის უკმარისობის ან ჰიპოალბუმინემიის ანამნეზის შემთხვევები.

კუნთოვან ქსოვილებზე ტოქსიკური ეფექტები შეიძლება იყოს ეჭვი, თუ პაციენტი ჩივის:

• კუნთების კრუნჩხვები და კრუნჩხვები,
• ზოგადი სისუსტე
• დიფუზური მიალგია,
• მიოზიტი
• კრეატინის ფოსფოკინაზის აქტივობის მნიშვნელოვანი ზრდა (ნორმის ზედა ზღვართან შედარებით 5-ჯერ ან მეტი).

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ყველა ამ შემთხვევაში ტრიკორთან მკურნალობა უნდა შეწყდეს.

მიოპათიისადმი მიდრეკილ პაციენტებში, 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში და დატვირთული ანამნეზით დაავადებულ პაციენტებში, შეიძლება გამოჩნდეს რბდომილოლიზი. ამასთან, მდგომარეობა ართულებს:

1. კუნთების მემკვიდრეობითი დაავადებები
2. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
3. ჰიპოთირეოზი,
4. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

პრეპარატი ინიშნება ასეთი პაციენტებისთვის მხოლოდ მაშინ, როდესაც მკურნალობის მოსალოდნელი სარგებელი მნიშვნელოვნად აჭარბებს რბომილოლიზის შესაძლო რისკებს.

ტრაიკორის გამოყენებისას HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან ან სხვა ფიბრატებთან ერთად, კუნთების ბოჭკოებზე სერიოზული ტოქსიკური ეფექტების რისკი იზრდება. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ შემთხვევას, როდესაც პაციენტს ჰქონდა მკურნალობა კუნთების დაავადებები მკურნალობის დაწყებამდე.

ტრიკორთან და სტატინთან ერთობლივი მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აღენიშნება მწვავე შერეული დისლიპიდემია და მაღალი გულ-სისხლძარღვთა რისკი. არ უნდა არსებობდეს კუნთების დაავადებების ისტორია. კუნთების ქსოვილზე ტოქსიკური ეფექტების ნიშნების მკაცრი იდენტიფიცირება აუცილებელია.

თირკმლის ფუნქცია

თუ აღინიშნება კრეატინინის კონცენტრაციის ზრდა 50% ან მეტი, მაშინ უნდა შეწყდეს წამლის მკურნალობა. ტრიკორთან მკურნალობის პირველ 3 თვეში უნდა განისაზღვროს კრეატინინის კონცენტრაცია.

პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები არ შეიცავს ინფორმაციას ჯანმრთელობის ცვლილებების შესახებ მანქანის მართვისას და მაკონტროლებლის დროს.

უკუჩვენებები

პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ პრობლემებში:

• ღვიძლის პათოლოგიები
• თირკმელების დაავადება
• ციროზი
• შაქრის შეუწყნარებლობა,
• ნაღვლის ბუშტის დაავადება
• ფოტოსტოქსიურობის ან ფოტოსენსიბილიზაციის ზემოქმედება,
• ალერგია სოიას ლეციტინის, არაქისის და მსგავსი საკვების მიმართ.

ბავშვებში და ხანდაზმულებში არ არის რეკომენდებული ამ პრეპარატის მიღება. ტრიქორი არ უნდა იქნას გამოყენებული ტაბლეტების კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის დაკვირვებისას.

გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ამ პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია, მისი გამოყენება შეიძლება განსაკუთრებული სიფრთხილით, როდესაც:

• ალკოჰოლის დალევა
• თირკმლის უკმარისობა
• ღვიძლის უკმარისობა
• ჰიპოთირეოზი
• კუნთების მემკვიდრეობითი პათოლოგიები,
• სტატინების ერთდროული გამოყენება.

ისიც უნდა გვახსოვდეს, რომ ტრაიკორის დანიშვნამდე საჭიროა თავი დაეღწია ჯანმრთელობის ზოგიერთ პრობლემას:

• ტიპი 2 დიაბეტი
• ჰიპოთირეოზი
• ნეფროზული სინდრომი,
• დისპროტეინემია,
• ობსტრუქციული ღვიძლის დაავადება
• ალკოჰოლიზმი
• მედიკამენტური თერაპიის შედეგები.

ორსულობის დროს

ტრიქორი მკაცრად უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში და ლაქტაციის პერიოდში.

ამასთან, არ ჩატარებულა კლინიკური კვლევები, რომლებიც დაადასტურებენ უარყოფით გავლენას ნაყოფზე. ამასთან, ემბრიოტოქსიკურობა გამოიხატა ორსული ქალის სხეულისთვის ტოქსიკური დოზების დანიშვნისას. მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი არ არის განკუთვნილი ორსული ქალებისთვის, ზოგიერთ შემთხვევაში ის ინიშნება ქალებისთვის ამ პერიოდის განმავლობაში, სარგებლისა და რისკის თანაფარდობის შეფასებისას.

ასევე, ტრიქორის მოქმედება ბავშვებზე ძუძუთი კვების პერიოდში არ გამოვლენილა, ამიტომ ექიმები ცდილობენ ამ დროს არ დანიშნონ ეს პრეპარატი.

შენახვის პირობები და პირობები

Tricor უნდა ინახებოდეს მწარმოებლის შეფუთვაში. გარდა ამისა, დასაშვები შენახვის ტემპერატურა 25 გრადუსია.

პრეპარატის შენახვის ვადა დამოკიდებულია პრეპარატში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაზე. ტაბლეტების შეძენისას 145 მგ დოზით, მათი შენახვის ვადა შეიძლება 3 წლამდე მიაღწიოს. ტაბლეტების გამოყენებისას 160 მგ დოზით, შენახვის ვადა მცირდება წელიწადში და არის 2 წელი.

პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია არა მხოლოდ პაკეტის ზომაზე (მასში შემავალი ტაბლეტების მოცულობა), რომელშიც ის იწარმოება, არამედ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაზეც.

საშუალო ღირებულება უკრაინაში

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ Tricor უკრაინაში 340-დან 400 ჰივირნიის ფასით, პრეპარატის თითო პაკეტში დოზით 145 მგ (20 ტაბლეტი).

შემდეგი ნარკოტიკები მიეკუთვნება ტრაიკორის ანალოგებს:

ანალოგების გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციისა და აუცილებელი დოზის არჩევის შემდეგ.

გარდა ამისა, ამ პრეპარატს აქვს სინონიმები. ეს არის ლიპანტილი 200 მ. გაძლება. ფენოფიბრატი კანონი.

ზოგადი მიმოხილვები Tricor– ის გამოყენების ეფექტურობის შესახებ, საკმაოდ შერეულია. ზოგიერთი ექიმი განსაზღვრავს ამ პრეპარატს დააკვირდით ლიპიდების პროფილის შემცირების და ნორმალიზაციის დადებით დინამიკას.

სხვა ექიმები და პაციენტები იძულებულნი არიან უარი თქვან ამ პრეპარატის გამოყენებას, რადგან მისი გვერდითი მოვლენები ჭარბობს გამოყენების დადებით შედეგებს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, სამკურნალოდ შეგიძლიათ მიმართოთ ტრიქორს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციისა და თირკმელებისა და ღვიძლის მდგომარეობის შემოწმების შემდეგ. მხოლოდ ამ შემთხვევაში, თუ არ არის დადგენილი რისკი, რომელიც პაციენტის ჯანმრთელობის გაუარესებას იწვევს, შესაძლებელია ამ აბების მიღება.

პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები არ შეიცავს მონაცემებს მანქანის კეთილდღეობაში მართვის დროს.

• ტრიქორი ინიშნება ჰიპერლიპოპროტეინემიის სამკურნალოდ, რომელიც არ შეიძლება გამოსწორდეს დიეტის დროს.
• გამოიყენეთ პრეპარატი მხოლოდ ექიმის მითითებით.
• მთელი პრეპარატი გამოიყენება შიგნით, იმისდა მიუხედავად კვების დრო (გარდა ტაბლეტების მიღებისა, 160 მგ დოზით).
• ტრიქორი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ღვიძლისა და თირკმლების დისფუნქციები, პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა, ასევე ის არ არის რეკომენდებული ბავშვებში.
• პრეპარატს აქვს საკმაოდ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები.
• სიფრთხილით გირჩევთ გამოიყენოთ ტრიქორი გარკვეული მედიკამენტებით.

სტატია დაგეხმარათ? ალბათ ის თქვენს მეგობრებსაც დაეხმარება! გთხოვთ, დააჭირეთ ერთ ღილაკს:

ანალოგები Tricor

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 418 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 380 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 433 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 365 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 604 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 194 რუბლით

ექიმების მიმოხილვები ტრაიქტორის შესახებ

შესანიშნავია, თუ საჭიროა ტრიგლიცერიდების დონის რეგულირება.

ეფექტურობა არ არის აშკარა და ზოგჯერ ზოგჯერ აღინიშნება გვერდითი მოვლენების მოცულობა უამრავ კითხვას ბადებს.

სინამდვილეში, ფენოფიბრატი შესანიშნავია როგორც კარდიოლოგიურ, ასევე ენდოკრინოლოგიურ პრაქტიკაში, ჰიპერტრიგლიცერიდემიისთვის. მოგეხსენებათ, ენდოკრინოლოგები, განსაკუთრებით დღეს, უბრალოდ შეპყრობილნი არიან ტრიგლიცერიდების როლზე, ხოლო კარდიოლოგიის პრაქტიკაში ჰიპერტრიგლიცერიდემიის იდენტიფიცირებისას, მე გირჩევთ მას, როგორც არჩევანის საშუალებას.

"ტრიქორი" არის ჰიპოლიპიდემიური აგენტი, მაგრამ უფრო მეტად ამცირებს ტრიგლიცერიდებს. გირჩევთ IIa, IIb, III და IV ჰიპერლიპოპროტეინემიის ტიპებს. თერაპიის დოზა და ხანგრძლივობა - ინდივიდუალურად. გვერდითი მოვლენები არ დაფიქსირებულა.

მას განსაკუთრებული გავლენა არ აქვს ქოლესტერინის შემცირებაზე. უკუნაჩვენებია ღვიძლის მძიმე დარღვევებში.

პაციენტის ჩვენებები

უარყოფითი მიმოხილვა მაქვს ტრაიქტორის შესახებ. მან ეს დაახლოებით 1 წლის განმავლობაში აიღო torvacard– ის ნაცვლად. ჩანაცვლების ძირითადი მიზეზი არის HDL მუდმივად დაბალი დონე ტორვაკარდის მიღების დროს. 4-5 თვის შემდეგ, პაროქსიზმული ეპიზოდები დაიწყო bloating და გულისრევა - თვეში 1-2 ჯერ, და შემდეგი შეტევის შემდეგ 8-9 თვის შემდეგ მას ოპერაცია ჩაუტარდა (3 წლის წინ) ბილიარული კოლიკისთვის. ამოღებულ ნაღვლის ბუშტში არის ბლანტი ნაღვლის და ზოგიერთი ფხვიერი ქვები. ტრიქორის მიღებამდე კუჭისა და ნაღვლის ბუშტის პრობლემები არ შეგექმნათ. ოპერაციის შემდეგ შეტევები შეჩერდა. ეს გვერდითი ეფექტი აღწერილია წამლის მითითებებში.

მე ვცხოვრობ ქალაქ სტავროპოლში, ასაკი - 53 წელი. მე "ტრიქორს" ვსვამ 2013 წლიდან. დავწერე ოფთალმოლოგი ირინა ოლეგოვნა გაძალოვა. ჩემი დაავადებები: დიაბეტური რეტინოპათია. მარცხენა თვალი - სამი ოპერაცია ბადურაზე, ლინზების შეცვლა IOL- ით, ლაზერული კოაგულაცია არაერთხელ. მარჯვენა თვალი - ორი ოპერაცია ბადურაზე (ერთი წევის რაზმთან დაკავშირებით), IOL, ლაზერული კოაგულაცია. "ტრიქორის" წყალობით, მხედველობის პოსტოპერაციული აღდგენა ბევრად უფრო სწრაფად და უკეთესია. გარდა ამისა, "Tricor" ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს ნორმალურ დონეზე. მე ვსვამ მას რეგულარულად (10 თვე - შემდეგ 2 თვის დასვენება). არანაირი გვერდითი მოვლენა ვერ შევამჩნიე.

ფარმაკოკინეტიკა

ფენოფიბრატის მიღების შემდეგ C- ს შიგნით_{მაქსიმუმი} მიღებულია 5 საათის განმავლობაში .200 მგ დღეში მიღებისას, პლაზმის საშუალო კონცენტრაციაა 15 μგ / მლ. მნიშვნელობა C_სს შენარჩუნებულია მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. პლაზმის ცილებთან დაკავშირება (ალბუმინი) მაღალია. ქსოვილებში, ფენოფიბრატი იქცევა აქტიურ მეტაბოლიტად - ფენოფიბრონის მჟავად. მეტაბოლიზდება ღვიძლში.

ტ_1/2 20 საათია, იგი გამოიყოფა თირკმელებით და ნაწლავებით. იგი არ გროვდება, არ გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს.