გამოყენების მითითებები და მითითებები გლიკლაზიდის mb

ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა (დიაბეტის ყველა შემთხვევის 90-95%). ქრონიკული დაავადების ეფექტური მართვა მოითხოვს არა მხოლოდ ცხოვრების წესის შეცვლას, არამედ რეგულარულ მედიკამენტურ თერაპიას. სულფონილურას (SM) წარმოებულები ასევე შედის დიაბეტისთვის აუცილებელი სამკურნალო საშუალებების ჩამონათვალში, რაც ნებისმიერი ალგორითმის მკურნალობის ერთ – ერთი ყველაზე პოპულარული ვარიანტია.

მაღალი ტოლერანტობა და ეკონომიკურ ხელმისაწვდომობასთან ერთად დიდი ხნით საშუალებას იძლევა SM- ის წარმოებულების გამოყენება, როგორც ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტების ძირითადი კლასი, მათი დაცვა თერაპიაში, ინსულინზე გადასვლის დროსაც.

იდეალური ანტიდიაბეტური პრეპარატი დღეს მარტივი უნდა იყოს, გვერდითი ეფექტების მინიმალური რისკით (და არა მხოლოდ ჰიპოგლიკემია), იაფი, საიმედოდ ეფექტური და უსაფრთხო. აკმაყოფილებს ყველა ამ მოთხოვნას გლიკლაზიდი (ლათ. Gliclazide) არის CM კლასის ორიგინალური წამალი.

ფარმაკოლოგია გლიკაზიდი

გლიკლაზიდი, რომლის ფოტოც შეგიძლიათ ნახოთ ამ ნაწილში, არის მედიცინა, რომელიც წარმოადგენს II თაობის SM- ის წარმოებულების კლასს.

მედიკამენტების მთავარი (მაგრამ არა ერთადერთი) ეფექტი არის ჰიპოგლიკემიური: ის ზრდის პანკრეასის B- უჯრედების მიერ ენდოგენური ინსულინის ინსულინის გამომუშავებას. კუნთების გლიკოგენის სინთაზის სტიმულირებით, გლიკლაზიდი აუმჯობესებს კუნთების გლუკოზის გამოყენებას. პრეპარატი სწრაფად აღადგენს გლიკემიის პარამეტრებს, მათ შორის მეტაბოლურ ლატენტურ დიაბეტთან ერთად.

საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში საკვების მიღებიდან ტაბლეტებამდე ინსულინის წარმოების მომენტამდე, გაცილებით ნაკლები დრო გადის, ვიდრე მათ გარეშე. ჰიპერგლიკემია, რომელიც გამოწვეულია ნახშირწყლების მიღებით, გლიკლაზიდთან ერთად, უვნებელია.

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან პრეპარატი შეიწოვება დაუყოვნებლივ და სრულად. პიკის დონე მიიღწევა დიაპაზონში 2-დან 6 საათამდე, ხოლო ტაბლეტების გახანგრძლივებული ეფექტისთვის - 6-დან 12 საათამდე. ექსპოზიციის ხანგრძლივობა საშუალოდ დღეა. სისხლის ცილებთან ერთად პრეპარატი ასოცირდება 85-99% -ით. პრეპარატი ბიოტრანსფორმირებულია ღვიძლში, ქმნის მეტაბოლიტებს, რომელთაგან ერთ – ერთი დადებითად მოქმედებს მიკროცირკულაციაზე.

ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი ფიქსირდება 8-12 საათის დიაპაზონში.გლიკლაზიდის MV- ში - 12-16 საათის განმავლობაში.სავდროულად, პრეპარატის 65% გამოირიცხება შარდში მეტაბოლიტების სახით, 12% ნაწლავებით.

როდის ინიშნება წამალი?

მედიკამენტი განკუთვნილია ტიპის 2 დიაბეტის გლიკემიური კონტროლისთვის, როგორც მონოთერაპიის, ასევე სხვა ორალური ანტიდიაბეტური საშუალებების ან ინსულინის პრეპარატების კომბინირებული მკურნალობისთვის.

გლიკლაზიდის გამოყენების ინსტრუქცია ასევე გირჩევთ გამოიყენოთ როგორც კომპლექსების ნაწილი მიკროცირკულაციის დარღვევების სამკურნალოდ. პრევენციის მიზნით, მედიკამენტი ინიშნება დიაბეტით დაავადებული გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად - რეტინოპათია, ნეიროპათია, ნეფროპათია, ინსულტი და გულის შეტევა.

უკუჩვენებები გლიკლაზიდისთვის

უკუჩვენებების ჩამონათვალი ეხება არა მხოლოდ გლიკლაზიდს, არამედ მის ყველა ანალოგს (საერთო აქტიური კომპონენტით).

აბსოლუტურ აკრძალვებს შორის:

ტიპი 1 დიაბეტი, გამოყენების შეზღუდვები

ერთადერთი შეზღუდვაა ბავშვთა ასაკი, რადგან პაციენტთა ამ ჯგუფში უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის.

ზოგიერთ პათოლოგიურ პირობებში (არჩევითი ქირურგია, რადიოპლასტიკური კვლევები), საჭიროა ინსულინზე დროებითი გადასვლა (ჩვეულებრივ, 48 საათით ადრე და პროცედურის დასრულებიდან 48 საათში).

თერაპიასთან ერთად პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს, ხოლო თუ მკურნალობა მოხდება ლაქტაციის პერიოდში, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.

გვერდითი მოვლენები

ბოლო დროს, ევროპასა და აშშ-ში გამოქვეყნდა პუბლიკაციები SM წარმოებულების მიღებას ინსულინის პრეპარატებთან და პანკრეატიტის და პანკრეასის კიბოს პათოლოგიების ალბათობას შორის. დაუდასტურებელი ინფორმაცია, რადგან გლიკლაზიდი არის ორიგინალური პრეპარატი, მან გაიარა მკაცრი უსაფრთხოების სკრინინგი.

გაუთვალისწინებელი შედეგების სრული სია მოცემულია ცხრილში.

ჰიპოგლიკემიური პირობების საშიშროების გათვალისწინებით, არ დაინიშნოთ გლიკლაზიდი ხანდაზმულთა მარტოხელა დიაბეტით დაავადებულთათვის არაადეკვატური კვების და სოციალური მხარდაჭერის ნაკლებობით, განსაკუთრებით გულის და თირკმლის პათოლოგიებით.

ნარკოლოგიური ურთიერთქმედებები

გლიკლაზიდის შესაძლებლობებს შეუძლიათ გააძლიერონ ACE ინჰიბიტორები, ანაბოლური სტეროიდები, β- ბლოკატორები, ფლუოქსიდინი, ციმეტიდინი, სალიცილატები, მიკონაზოლი, MAO ინჰიბიტორები, ფლუკონაზოლი, თეოფილინი, პენტოქსიფილინი, ტეტრაციკლინები.

გლიკოზიდის მოქმედება შესუსტებულია ბარბიტურატების, გლუკოკორტიკოიდების, სიმპათომიმეტიკების, სალურეტიკების, ზეპირი კონტრაცეპტივების, რიფამპიცინის, ესტროგენების პარალელურად გამოყენებისას.

როგორ მივმართოთ

გლიკლოზიდი მიიღება პერორალურად საკვებით. ტაბლეტი გადაყლაპა მთელი, გამანადგურებლად, გარეცხილია წყლით. ექიმი შეარჩევს დოზებს ინდივიდუალურად, დაავადების სტადიისა და მედიკამენტზე დიაბეტის რეაქციის გათვალისწინებით. საწყისი ნორმა, როგორც წესი, არ აღემატება 80 მგ, თუ ის არ არის საკმარისად ეფექტური, დოზა თანდათან იზრდება.

დღიური ნორმა 30 მგ-დან 120 მგ-მდე მერყეობს, დიაბეტის ეტაპზე და ასაკობრივი შეზღუდვების გათვალისწინებით. ზოგიერთ სიტუაციაში შეიძლება დაინიშნოს 320 მგ-მდე.

თუ მიღება დრო გამოტოვებულია, თქვენ არ შეგიძლიათ გაორმაგდეთ კურსი. მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული პირველივე შესაძლებლობისას.
ფიქსირებული კომბინაციების გამოყენება შესაძლებელია არამარტო მეტფორმინთან, რომელიც მარტო უფრო ფართოდ გამოიყენება ვიდრე SM წარმომადგენლები, არამედ სამმაგი ფიქსირებული კომპლექსებით.

საუზმე, რომელიც მედიცინას ართმევს, უნდა იყოს საფუძვლიანი, მინიმუმამდეა ნახშირწყლები. დღის განმავლობაში შიმშილმა, განსაკუთრებით ფიზიკური გადატვირთვისას, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. მსგავსი პირობა შესაძლებელია ალკოჰოლის დალევის შემდეგ.

ზრდასრულ ასაკში დიაბეტიანი დაავადებები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა გლიკლაზიდის მიმართ, რადგან მათ უფრო ხშირად აქვთ გლიკემიის განვითარება. მოკლევადიანი მედიკამენტები, როგორიცაა რეგულარული გლიკლაზიდი, უფრო შესაფერისია ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის.

მოდიფიცირებული გათავისუფლების ტაბლეტები თანაბრად მუშაობს მთელი დღის განმავლობაში, უფრო მეტიც, ასეთი მედიკამენტის მიღება ერთჯერადია. Gliclazide MV– ის დოზა სტანდარტული ვერსიის ნახევარია. პრეპარატი ეფექტურია 3-5 წლის განმავლობაში, შემდეგ იზრდება წინააღმდეგობის ალბათობა - მისი ეფექტურობის ნაწილობრივი ან სრული ნაკლებობა. ასეთ შემთხვევებში, ენდოკრინოლოგი ცვლის მკურნალობის რეჟიმს.

ორიგინალური წამალი, ისევე, როგორც მისი გენერიკა, ეფექტურია მხოლოდ ცხოვრების წესის შეცვლისას - დაბალი ნახშირწყლების კვების, ადეკვატური და რეგულარული ფიზიკური ვარჯიშის, ემოციური მდგომარეობის მონიტორინგის, დაკვირვების ძილისა და დასვენების რეჟიმის შესახებ.

ერთნაირად მნიშვნელოვანია გლიკემიის მონიტორინგი დღის განმავლობაში, დიაბეტის დიეტის დროს შედეგების ჩაწერით. ძლიერი სტრესის შემდეგ შეიძლება საჭირო გახდეს ფიზიკური დატვირთვა, არასწორი კვება, დოზის ტიტრაცია. თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი და ექიმთან მუდმივი კონტაქტი დაგეხმარებათ სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

პროფილაქტიკური ზომები

ჰიპოგლიკემიური შეტევების თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია საუზმეზე ტაბლეტის საფუძვლიანად მიღება, დღის განმავლობაში შიმშილის თავიდან ასაცილებლად და ალკოჰოლის მიღება დიეტისგან.ბ-ბლოკატორების პარალელურად გამოყენებას შეუძლია ჰიპოგლიკემიური სიმპტომების ნიღაბი. დიაბეტით დაავადებულებისთვის მნიშვნელოვანია დაბალ ნახშირბადის დიეტის დაცვა.

დაეხმარეთ დაზარალებულს დოზის გადაჭარბებით

თუ ნებადართული ნორმა მნიშვნელოვნად აღემატება, შეიძლება დოზის გადაჭარბების ნიშნები გამოჩნდეს:

1. დაღლილობის გრძნობა
2. არტერიული წნევა
3. თავის ტკივილი
4. ნერვიულობა, გაღიზიანება
5. ინჰიბირებული რეაქცია
6. მხედველობის დროებითი გაუფასურება,
7. მეტყველების დარღვევები
8. სპაზმები
9. უსუსური.

თუ გლიკემამ მიიღო მძიმე ფორმა და დაზარალებული არ აკონტროლებს მის მდგომარეობას, მას სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება. შეტევის შესაჩერებლად პირველ საათებში აუცილებელია ვენაში შეჰყავთ 50 მგ გლუკოზა (30% რ) და წვეთი - დექსტროზა (10% რ) ვენაში. მნიშვნელოვანია ადრეულ დღეებში გლიკემიის რეგულარული მონიტორინგი. გლიკლაზიდის ჭარბი დოზით დიალიზი არაეფექტურია.

დოზირების ფორმა და შემადგენლობა

პრევალენტობის თვალსაზრისით, SM პრეპარატები მეტფორმინთან შედარებით მეორე ადგილზეა. მედიცინის ერთ-ერთი უპირატესობა მისი ხელმისაწვდომობაა: გლიკლაზიდისთვის, სააფთიაქო ქსელში ფასი არ აღემატება 160 რუბლს. 30 ცალი. სააფთიაქო ქსელში მედიკამენტები სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით გვთავაზობენ: გლიკლაზიდი-აკოს, გლიკლაზიდის კანონს, გლიდიაბ-MV. მედიკამენტი იწარმოება სხვადასხვა ფორმით, არსებობს ვარიანტი ბაზის კომპონენტის შეცვლილ გათავისუფლებასთან ერთად.

ტაბლეტებს აქვს კრემისებრი ელფერი და უმნიშვნელო მარმარილო. ალუმინის ფირფიტების უჯრედებში შეიძლება იყოს 10, 20 ან 30 ცალი. აბები. ბუშტუკები შეფუთულია 10, 20, 30, 60 და 100 ტაბლეტების ყუთებში.

თითოეული ტაბლეტი შეიცავს აქტიურ კომპონენტს გლიკლაზიდს, რომელსაც ავსებს ცელულოზა, ჰიპერმელოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი.

Glycaside MV- ის გახანგრძლივებული ეფექტის მქონე ვარიანტი იყიდება 15 ან 30 ტაბლეტის ანალოგიურ პაკეტში, ქილაში ან ყუთში.

ამ კატეგორიის მედიკამენტების მნიშვნელოვანი ნაკლოვანებაა წინააღმდეგობის განვითარების ალბათობა: სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტით დაავადებულთა 5%, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ SM- ის წარმოებულებს, დროთა განმავლობაში გადადიან ინსულინზე.

ზოგადი გლიკლაზიდი

გლიკლაზიდი - ორიგინალური წამალი, ყველა სხვა პრეპარატი იგივე აქტიური ნივთიერებით ან ფარმაკოლოგიური ეფექტით, ანალოგებით. Glidiab ფლობს საუკეთესო ფასს და ხარისხს გლიკლაზიდის ანალოგებს შორის, რომელიც 111-137 რუბლს შეადგენს. მაღალი ქება-დიდება ექიმებს წამლების დიაბეტონისა და დიაბეტონის MV- ს მიერ. ნარკოტიკების ფასი 250-დან 320 რუბლამდეა.

სხვა წამლებს შორის, რომლებიც ემთხვევა ATX დონის 4 კოდს, ყველაზე პოპულარულია:

• გლურნორმი,
• გლიმეპირიდი
• Amix
• გლიბენკლამიდი,
• ამარილი
• მანილილი.

თუ გლიკლაზიდის დანიშვნის შემდეგ გამოჩნდა ახალი, გაუგებარი შეგრძნება, შეატყობინეთ ექიმს. შესაძლოა, დამატებითი გამოკვლევის შემდეგ, მან შეამციროს დოზა ან შეარჩიოს შესაფერისი ანალოგი. საკუთარი თავის გენერიკებით ექსპერიმენტი საშიშია თქვენი ჯანმრთელობისთვის.

გლიკლაზიდი - დიაბეტებისა და ექიმების მიმოხილვები

ტიპი 2 დიაბეტის თანამედროვე ჰიპოგლიკემიური თერაპია ინდივიდუალურად უნდა იყოს ადაპტირებული, კონკრეტული პაციენტის საჭიროებებზე „მორგებული“, უნდა ითვალისწინებდეს მის ასაკს და კლინიკურ მახასიათებლებს, ინვალიდობის შესამცირებლად, ხარისხობრივად შეცვალოს დაავადების უარყოფითი გრძელვადიანი შედეგები და გახანგრძლივდეს დიაბეტით დაავადებული სიცოცხლე.

რა თქმა უნდა, გლიკლაზიდი არ არის შესაფერისი ყველასთვის, ისევე როგორც შაქრის შემამცირებელი სხვა საშუალებები, თუმცა შეიძლება ითქვას, რომ პრეპარატი და მისი ანალოგები სრულად შეესაბამება დადგენილ თანამედროვე სტანდარტებს, რჩება აქტუალური და აგრძელებს დიაბეტით დაავადებულთა დახმარებას, რომლებიც ეფექტურად მართავენ მზაკვრულ დაავადებას.

დიაბეტის 2-გოთიანი ტიპის სამედიცინო მკურნალობის შესახებ ინფორმაცია ვიდეოზე

ფარმაკოდინამიკა

ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც წარმოადგენენ სულფონილურეას II თაობის წარმოებულს. ასტიმულირებს ინსულინის წარმოქმნას β უჯრედების მიერ და აღადგენს მის ფიზიოლოგიურ პროფილს.პრეპარატის მიღება ამცირებს დროს ჭამის მომენტიდან ინსულინის სეკრეციის დაწყებამდე, რადგან იგი აღადგენს სეკრეციის პირველ (ადრეულ) ფაზას და აძლიერებს მეორე ფაზას. ამცირებს შაქრის მწვერვალს ჭამის შემდეგ. ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინი.
გარდა ამისა, ეს ამცირებს რისკს. თრომბოზიაგრეგაციის ჩახშობის გზით თრომბოციტების რაოდენობაფიზიოლოგიური პარიეტალის აღდგენა ფიბრინოლიზიაუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. ეს ეფექტი მნიშვნელოვანია, რადგან ის ამცირებს ძლიერი გართულებების რისკს - და მიკროანგიოპათიები. დიაბეტური ნეფროპათიით, ამ პრეპარატთან მკურნალობის დროს მცირდება შემცირება. ეს ხელს უშლის ათეროსკლეროზის განვითარებას, რადგან მას აქვს ანტი – ათეროსული თვისებები.

დოზირების ფორმის თვისებები გლიკლაზიდი MV უზრუნველყოს ეფექტური თერაპიული კონცენტრაცია და გლუკოზის დონის კონტროლი 24 საათის განმავლობაში.

განაცხადის შეზღუდვები

ერთადერთი შეზღუდვაა ბავშვთა ასაკი, რადგან პაციენტთა ამ ჯგუფში უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის.

ზოგიერთ პათოლოგიურ პირობებში (არჩევითი ქირურგია, რადიოპლასტიკური კვლევები), საჭიროა ინსულინზე დროებითი გადასვლა (ჩვეულებრივ, 48 საათით ადრე და პროცედურის დასრულებიდან 48 საათში).

თერაპიასთან ერთად პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს, ხოლო თუ მკურნალობა მოხდება ლაქტაციის პერიოდში, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.

გლიკლაზიდი, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

გლიკლაზიდის ტაბლეტები ინიშნება საწყისი სადღეღამისო დოზა 80 მგ, მიიღება 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. მომავალში დოზა რეგულირდება, ხოლო საშუალო დღიური მიღება 160 მგ, მაქსიმალური კი - 320 მგ. Glyclazide MB ტაბლეტებში შეიძლება შეამჩნიონ რეგულარული გამოშვების ტაბლეტები. ამ შემთხვევაში ჩანაცვლების და დოზის განსაზღვრა ექიმს განსაზღვრავს.

გლიკლაზიდი MB 30 მგ მიიღეთ 1 ჯერ დღეში საუზმეზე. დოზის შეცვლა ხდება 2 კვირის მკურნალობის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს 90 -120 მგ.

აბი რომ გამოტოვოთ, ვერ მიიღებთ ორმაგ დოზას. შაქრის შემამცირებელი სხვა პრეპარატის ამით შეცვლისას, გარდამავალი პერიოდი არ არის საჭირო - ისინი იწყებენ მის მიღებას მეორე დღეს. ალბათ კომბინაცია biguanides,, ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები. ზომიერი და ზომიერი ხარისხით, იგი ინიშნება იმავე დოზებით. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის მქონე პაციენტებში გამოიყენება მინიმალური დოზა.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბება ვლინდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებით: თავის ტკივილი, დაღლილობა, ძლიერი სისუსტე, ოფლიანობა, პალპიტაცია, არტერიული წნევის მომატება არითმიაძილი აგიტაციააგრესიულობა, გაღიზიანება, დაგვიანებული რეაქცია, მხედველობა და მეტყველება; ტრემორითავბრუსხვევა კრუნჩხვები, ბრადიკარდიაცნობიერების დაკარგვა.

ზომიერი ჰიპოგლიკემიაგაუფასურებული ცნობიერების გარეშე, შეამცირეთ პრეპარატის დოზა ან გაზარდეთ საკვებით ნახშირწყლების რაოდენობა.

მძიმე ჰიპოგლიკემიური პირობების დროს საჭიროა დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია და დახმარება: iv 50 მლ 20-30% გლუკოზის ხსნარში, შემდეგ 10% დექსტროზის ან გლუკოზის ხსნარი წვეთოვანი. ორ დღეში გლუკოზის დონის მონიტორინგი ხდება. დიალიზი არაეფექტური.

ურთიერთქმედება

არჩევითი ბეტა-ბლოკატორების გამოყენება ზრდის რისკს ჰიპოგლიკემია.

განაცხადის დროს აკაროზააღინიშნება დანამატი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.

GCS გამოყენებისას (განაცხადის გარე ფორმების ჩათვლით), ბარბიტურატები, შარდმდენები, ესტროგენიდა პროგესტინები., ამცირებს წამლის შაქრის შემცირების ეფექტს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი, მეორე თაობის სულფონილურას წარმოებული. ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის β-უჯრედების მიერ. ზრდის პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. როგორც ჩანს, ეს ასტიმულირებს უჯრედშიდა ფერმენტების მოქმედებას (კერძოდ, კუნთების გლიკოგენის სინთეზაზას). ამცირებს დროის შუალედს საკვების მიღების მომენტიდან ინსულინის სეკრეციის დაწყებამდე.აღადგენს ინსულინის სეკრეციის ადრეულ მწვერვალს, ამცირებს ჰიპერგლიკემიის შემდგომი პიკს.

გლიკლაზი ამცირებს თრომბოციტების ადჰეზიასა და აგრეგაციას, ანელებს პარიეტალური თრომბის განვითარებას და ზრდის სისხლძარღვთა ფიბრინოლიზურ მოქმედებას. სისხლძარღვთა გამტარიანობის ნორმალიზება. მას აქვს ანტიჰეტეროგენული თვისებები: ის ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის (Ch) და LDL-C კონცენტრაციას სისხლში, ზრდის HDL-C კონცენტრაციას და ასევე ამცირებს თავისუფალი რადიკალების რაოდენობას. ხელს უშლის მიკროთრომბოზისა და ათეროსკლეროზის განვითარებას. აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. ამცირებს სისხლძარღვთა მგრძნობელობას ადრენალინის მიმართ.

დიაბეტური ნეფროპათიით, გლიკლაზიდის გახანგრძლივებული გამოყენებით, აღინიშნება პროტეინურიის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

სპეციალური მითითებები

გლიკლაზიდი გამოიყენება არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, დაბალი კალორიური, დაბალი ნახშირბადის დიეტასთან ერთად.

მკურნალობის დროს, თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ, გლუკოზის დონის ყოველდღიური რყევები.

ქირურგიული ჩარევის ან შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაციის შემთხვევაში აუცილებელია გაითვალისწინოთ ინსულინის პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობა.

ჰიპოგლიკემიის განვითარებით, თუ პაციენტი შეგნებულია, გლუკოზა (ან შაქრის ხსნარი) ინიშნება შიგნით. ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში ინიშნება ინტრავენურად გლუკოზა ან გლუკაგონის სკ, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, აუცილებელია პაციენტს მიეცეს ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები, რათა არ მოხდეს ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარება.

ვერიპამიასთან გლიკლაზიდის ერთდროული გამოყენებისას საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარული მონიტორინგი, აკკარტოზით, საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი და ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზირების რეჟიმის კორექტირება.

გლიკლაზიდის და ციმეტიდინის ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

გლიკლაზიდის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ძლიერდება პირაზოლონის წარმოებულებთან, სალიცილატებთან, ფენილბუტაზონთან, ანტიბაქტერიულ სულფონამიდებთან, თეოფილინთან, კოფეინთან, მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთდროული გამოყენებით.

არჩევითი ბეტა-ბლოკატორების ერთდროული გამოყენება ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობას, ასევე შეიძლება ნიღბის ტაქიკარდიასა და ხელის ტრემორს, ჰიპოგლიკემიის დამახასიათებელი თვისებები, ხოლო ოფლიანობა შეიძლება გაიზარდოს.

გლიკლაზიდისა და აკკარზის ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება დანამატი ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

ციმეტიდინი ზრდის გლიკლაზიდის კონცენტრაციას პლაზმაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია (ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია, ცნობიერების დარღვევა).

GCS– თან ერთდროულად გამოყენებისას (მათ შორის, გარე გამოყენებისათვის დოზის ფორმები), შარდმდენები, ბარბიტურატები, ესტროგენები, პროგესტინები, ესტროგენ-პროგესტოგენური საშუალებების კომბინირებული პრეპარატი, დიფენინი, რიფამპიცინი, მცირდება გლიკლაზიდის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

პრეპარატი "გლიკლაზიდი"

პრეპარატი "გლიკლიზიდი" ეხება სულფონილურას წარმოებულებს (მეორე თაობა) და აქვს გამოხატული ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მკურნალობის დროს. გლიკლიზიდის თერაპიის მთავარი მიზანი არის სისხლში გლუკოზის დაქვეითება. ასევე, ნახშირწყლები ნორმალიზდება და აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი "გლიკლაზიდი-აკოს", "გლიდიაბ-მვ" სახელწოდებით.

ამავე სახელწოდების აქტიური ნივთიერება დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების მდგომარეობაზე, აღადგენს მათ გამტარიანობას და ხელს უშლის ათეროსკლეროზის განვითარებას. პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება უზრუნველყოფს პროტეინურიის მნიშვნელოვან შემცირებას (შარდში ცილის არსებობა). აგენტთან მკურნალობის ფონზე, მნიშვნელოვნად მცირდება პარიეტალური თრომბოზის განვითარების რისკი.

ძირითადი აქტიური ნივთიერების სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღირიცხება "გლიკლაზიდის" ტაბლეტების მიღებიდან 6-12 საათის შემდეგ. პრეპარატის ანალოგებმა ასევე კარგად დაამტკიცა, მაგრამ ექიმმა ინდივიდუალურად უნდა შეარჩიოს ისინი.როგორც ორიგინალური წამლის ნაწილი, აქტიური ნივთიერებაა მოდიფიცირებული განთავისუფლებული გლიკლაზიდი.

დანიშვნის მითითებები

ანოტაციის თანახმად, "გლიკლაზიდი" ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი (შაქარი). პათოლოგია განსხვავდება პირველი ტიპისაგან იმით, რომ მეორე შემთხვევაში, სხეულის მიერ ინსულინის თვითწარმოება მთლიანად შეჩერებულია. დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი ასაკის მატებად ითვლება. ამასთან, ზედმეტი ფუნტის არსებობამ და ნახშირწყლების ჭარბი მოხმარება საკვებმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს დიაბეტის განვითარებას.

გლიკლაზიდის ტაბლეტები რეკომენდებულია გამოყენებისთვის, როგორც მიკროცირკულატორული დარღვევების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი. პრევენციული მიზნებისათვის, პრეპარატი ინიშნება დიაბეტის მძიმე შედეგების განვითარების თავიდან ასაცილებლად: ინსულტი, გულის შეტევა, ნეფროპათია, რეტინოპათია.

როგორ ავიღოთ გლიკლაზიდი?

დოზირება შეირჩევა სპეციალისტის მიერ ინდივიდუალურად. სადღეღამისო დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს აქტიური ნივთიერების 30-120 მგ-მდე, რაც დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე და მისი ასაკიდან. მიიღეთ ტაბლეტები დღეში ერთხელ ჭამის წინ (სასურველია ცარიელ კუჭზე).

თუ მედიკამენტების მიღებას გამოტოვებთ, დოზის გაზრდა არ არის რეკომენდებული. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაქსიმალური დოზა შეიძლება მიაღწიოს 320 მგ.

პრეპარატის "გლიკლაზიდის" გამოყენების თვისებები.

ჰიპოგლიკემიური აგენტის ანალოგები, როგორც თავად წამლის პრეპარატი, გამოიყენება მხოლოდ დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად, რაც გულისხმობს ნახშირწყლების მინიმალური რაოდენობით გამოყენებას. მნიშვნელოვანია, რომ სისხლში შრატში გლუკოზის დონის კონტროლი იყოს ჭამის წინ და მის შემდეგ. პრეპარატის დოზის რეგულირება ემოციური სტრესის ან ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ.

პრეპარატი შეიძლება გააუქმოს სიცხე, რომელიც გამოწვეულია ფართო დამწვრობით, ქირურგიული ჩარევით. გლიკლაზიდის და ეთანოლის შემცველი მედიკამენტების, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას, არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. ეთანოლმა შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი, ღებინება და გულისრევა.

სულფონილურას სამკურნალო საშუალებები აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის. მათი მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები მოიცავს წინააღმდეგობის განვითარებას. ანალოგიური მდგომარეობაა ავადმყოფთა 5% -ში, რომლებიც შემდგომში გადაჰყავთ ინსულინთერაპიაში.

პრეპარატი "გლიკლაზიდი", რომლის ფასი მერყეობს 130-160 რუბლს თითო პაკეტში (30 ტაბლეტი), შეიძლება შეიცვალოს მსგავსი შემადგენლობით წამლით. გლიკლაზიდის საფუძველზე წარმოიქმნება მოდიფიცირებული განთავისუფლებული წამლები. ორიგინალური პრეპარატის შემდეგი ანალოგები განიხილება ეფექტური:

გლიკლაზიაზე დაფუძნებული წამლები დადებით გავლენას ახდენენ მიკროცირკულაციაზე, ჰემატოლოგიურ პარამეტრებზე, ჰემოსტაზის სისტემაზე. ეს უკიდურესად მნიშვნელოვანია მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ექიმმა უნდა შეარჩიოს მედიკამენტები, ინსულინის წარმოების სტიმულირების მიზნით. უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი თერაპიული ეფექტი გულისხმობს სხეულის წონის მატებას.

"Diabefarm": გამოყენების ინსტრუქცია

ჰიპოგლიკემიური აგენტი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. ერთი ტაბლეტი შეიცავს გლიკლაზიდის მთავარი აქტიური ინგრედიენტის 80 მგ. როგორც დამხმარე კომპონენტები, გამოიყენება რძის შაქარი, მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი. მწარმოებელი - რუსული ფარმაცევტული კომპანია - აწარმოებს წამალს Diabefarm MV შეცვლილი გამოშვებით. ამ ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების დოზა მცირდება 30 მგ-მდე. გამოშვება ხდება 24 საათის განმავლობაში.

პრეპარატის ინდივიდუალურად შერჩეული დოზა. ექიმი ითვალისწინებს სისხლის შრატში გლუკოზის დონეს, პაციენტის ასაკს და დაავადების სიმპტომებს. საწყისი სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 80 მგ. მომავალში, იგი გაიზარდა გლიკლაზიდის 160-320 მგ-მდე.

"დიაბეფარმა" განაცხადის ინსტრუქციის თანახმად, იგი ინიშნება ზრდასრული პაციენტებისთვის, ვისთვისაც დიეტა თერაპია და ფიზიკური დატვირთვა ეფექტური არ არის.მოდიფიცირებული განთავისუფლების (MV) ტაბლეტების მიღება უნდა მიიღოთ დღეში 1 ჯერ. ექიმმა შეიძლება გაზარდოს დოზა სისხლის შაქრის ტესტის შემდეგ.

წამალი "გლიდიაბი"

კიდევ ერთი ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელსაც აქვს გამოხატული თერაპიული ეფექტი, არის Glidiab. გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ერთ ტაბლეტში შეიცავს გლიკლაზიდის აქტიური ნივთიერების 80 მგ. ერთი პაკეტი შეიცავს 60 ტაბლეტს. პრეპარატის ღირებულება 110-140 რუბლია. Glidiab MV, რომლის ფასი 140-170 რუბლია, პაციენტებს უფრო ხშირად ინიშნება.

პრეპარატის მოქმედება ემყარება პანკრეასის უჯრედებში გააქტიურებას, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. გლიდიაბს შეუძლია ინსულინის სეკრეციის პირველი მწვერვალის აღდგენა, რაც მას სხვა სამკურნალო საშუალებებისგან განასხვავებს სულფონილურას წარმოებულების ჯგუფიდან.

მედიკამენტების მიღებიდან 4 საათის შემდეგ აღინიშნება გლიკლაზიდის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის შრატში. პრეპარატი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში თითქმის მთლიანად შეიწოვება.

შაქრიანი დიაბეტი

პრეპარატი "დიაბეტონი" აქტიური ნივთიერების შეცვლილი გამოშვებით მიეკუთვნება მე –2 თაობის სულფონილურას წარმოებულების ჯგუფს. გამორჩეული თვისებაა ჰეტეროციკლური N- შემცველი რგოლის არსებობა, რომელსაც აქვს ენდოციკრული ბმული. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ მედიკამენტის 2 წლის განმავლობაში გამოყენებისას, წინააღმდეგობა არ ვითარდება.

ინსტრუმენტი განკუთვნილია მხოლოდ ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ, როგორიცაა ორიგინალური პრეპარატი "გლიკლაზიდი". ფრანგული მედიკამენტის ფასი შეადგენს 320-370 რუბლს თითო პაკეტზე (30 ცალი).

სისხლში გლიკლაზიდის მაქსიმალური კონცენტრაცია შეინიშნება აბების მიღებიდან 6-12 საათის შემდეგ. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ მედიკამენტების რაოდენობა დღეში. ჩვეულებრივ, ექიმები გირჩევენ დღეში 1-2 ტაბლეტის მიღებას. სპეციალისტები და პაციენტები ტოვებენ ექსკლუზიურად დადებით შეფასებებს ამ პრეპარატთან მკურნალობის შესახებ.

პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ ლაქტოზა არის მედიკამენტების ნაწილი. აქედან გამომდინარე, არ არის რეკომენდებული მისი მიღება თანდაყოლილი აუტანლობით ამ ნივთიერების ან გალაქტოზემიის მიმართ.

მიმოხილვების თანახმად, დიაბეტონი MV ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური აგენტი სულფონილურას წარმოებულების კატეგორიიდან. მნიშვნელოვანი უპირატესობა არის მედიკამენტების მიღების დროს გვერდითი მოვლენების იშვიათი შემთხვევა. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს დოზა და მკურნალობის რეჟიმი. პაციენტი პირველ რიგში უნდა გამოიკვლიოს. უკიდურესად არასასურველია მედიკამენტების მიღება საკუთარ თავზე, გლუკოზის შესამცირებლად.

გლიკლაზიდის mv წამლის ანალოგები წარმოდგენილია, სამედიცინო ტერმინოლოგიის შესაბამისად, სახელწოდებით "სინონიმები" - ურთიერთშემცვლელი საშუალებები, რომლებიც შეიცავს ერთ ან მეტ აქტიურ ნივთიერებას სხეულში მათი მოქმედების თვალსაზრისით. სინონიმების არჩევისას გაითვალისწინეთ არა მხოლოდ მათი ღირებულება, არამედ წარმოების ქვეყანა და მწარმოებლის რეპუტაცია.

ანალოგების სია

ყურადღება მიაქციე! სიაში მოცემულია Gliclazide MV- ის სინონიმები, რომელთა მსგავსი შემადგენლობაა, ამიტომ თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ჩანაცვლება, ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების ფორმისა და დოზის გათვალისწინებით. უპირატესობა მიანიჭეთ მწარმოებლებს აშშ-დან, იაპონიიდან, დასავლეთ ევროპიდან, ასევე ცნობილი კომპანიები აღმოსავლეთ ევროპიდან: კრკა, გედეონ რიხტერი, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

ოთხმა ვიზიტორმა მიიღო ინფორმაცია მიღების დროზე

რა არის საუკეთესო დრო გლიკლაზიდის MV– ს მისაღებად: ცარიელ კუჭზე, მის მიღებამდე, საჭმელთან ერთად?
ვებსაიტების მომხმარებლები ყველაზე ხშირად აფიქსირებენ ამ მედიკამენტის ცარიელ კუჭზე მიღებას. თუმცა, ექიმმა შეიძლება სხვაჯერ რეკომენდაცია. ანგარიში აჩვენებს, როდესაც გამოკითხული დანარჩენი პაციენტები იღებენ მედიკამენტს.

გამოყენების ოფიციალური ინსტრუქცია

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი: გლიკლაზიდი * (გლიკლაზიდი *)

დოზირების ფორმა: აბები
შემადგენლობა: 1 ტაბლეტი შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება: გლიკლაზიდი MV -20 მგ, 40 მგ ან 80 მგ.
აღმძვრელები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, სახამებელი, პოვიდონი, ნატრიუმის მეთილის პარაბენი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, აეროზილი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, ტალკი, გაწმენდილი წყალი.
აღწერა:
თეთრი ფერის მრგვალი ბრტყელი ტაბლეტები, მჭრელი კიდეებით და ერთ მხარეს ხარვეზის ხაზით.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:
ჰიპოგლიკემიური აგენტი ATS კოდი: A10BB09.

სიფრთხილის ზომები გლიკლაზიდი

დოზის შერჩევის პერიოდში, განსაკუთრებით ინსულინთერაპიასთან ერთად გამოყენებისას, აუცილებელია შაქრის პროფილის და გლიკემიის დინამიკის დადგენა, მომავალში მითითებულია სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარული მონიტორინგი. ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია ნათლად დაემთხვა საკვების მიღებას, შიმშილის თავიდან ასაცილებლად და მთლიანად უარი თქვას ალკოჰოლის გამოყენებას. ბეტა-ბლოკატორების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების ნიღაბი. რეკომენდებულია დაბალი ნახშირბადის, დაბალი ნახშირბადის დიეტა. სიფრთხილით გამოიყენეთ სატრანსპორტო საშუალების მძღოლების მუშაობისას და ის ადამიანები, რომელთა პროფესიაც უკავშირდება ყურადღების კონცენტრაციას.

სავაჭრო სახელები

წამლის გლიკლაზიდი MV თავიდან აიცილებს გახანგრძლივებულ ჰიპერინსულინემიას, რაც საკვანძო პუნქტია ტიპი 2 დიაბეტის პათოგენეზში.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:
ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტები, ინსულინების გამოკლებით. სულფონამიდები, სულფონილურას წარმოებულები. გლიკლაზიდი.

გამოყენების მეთოდი

გვერდითი ეფექტი:
მკურნალობა გლიკლაზიდი MV შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია საკვების არარეგულარული მიღებისა და განსაკუთრებით კვების დროს გამოტოვების შემთხვევებში.
ჰიპოგლიკემიის შესაძლო სიმპტომები: თავის ტკივილი, მწვავე შიმშილი, გულისრევა, ღებინება, დაღლილობა, ძილის დარღვევა, აგიტაცია, აგრესიულობა, ყურადღების ცუდად კონცენტრაცია, სიტუაციის შეფასების უნარის დაქვეითება და დაგვიანებული რეაქციები, დეპრესია, დაბინდული ცნობიერება, მხედველობითი და მეტყველების დარღვევები, აფაზია, trembling , პარეზი, მგრძნობელობის დაქვეითება, თავბრუსხვევა, უმწეობის შეგრძნება, თვითკონტროლის დაკარგვა, ბოდვითი მდგომარეობა, კრუნჩხვები, ზედაპირული სუნთქვა, ბრადიკარდია, ძილიანობა და ცნობიერების დაკარგვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გარეცხეთ ან საბედისწერო. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს ადრენერგული კონტრრეგულაციის ნიშნები, როგორიცაა ოფლიანობა, მოლურჯო კანი, შფოთვა, ტაქიკარდია, არტერიული წნევა, გულისცემა, სტენოკარდიის პერექისი და გულის არითმია.
ჩვეულებრივ, ეს სიმპტომები ქრება ნახშირწყლების (შაქრის) მიღების შემდეგ. ამავე დროს, ხელოვნურ დამატკბობლებს არ აქვთ ეს ეფექტი.
ჰიპოგლიკემიის მწვავე და გაჭიანურებული შეტევების დროს, თუნდაც ის დროებით აღმოიფხვრას შაქრის მიღებით, აუცილებელია სამედიცინო დახმარების გაწევა ან, აუცილებლობის შემთხვევაში, პაციენტის ჰოსპიტალიზაციაც კი.
სხვა არასასურველი ეფექტები:
კუჭ-ნაწლავის სისტემის დარღვევები (გულისრევა, დიარეა, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება, შეკრულობა, მუცლის ტკივილი, ღებინება, გულისრევა). ეს სიმპტომები ნაკლებად გვხვდება გლიკლაზიდის MV– ს დანიშვნის დროს.
იშვიათად აღინიშნა გვერდითი მოვლენები:
ალერგიული რეაქციები: ქავილი, ჭინჭრის ციება, მაკულოპაპულური გამონაყარი,
ჰემატოპოეზის და ლიმფური სისტემის მხრივ: ჰემატოლოგიური ცვლილებები. ეს შეიძლება იყოს ანემია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, გრანულოციტოპენია. ჩვეულებრივ, ეს სიმპტომები ქრება მას შემდეგ, რაც შეწყვეტთ წამლის მიღებას,
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დარღვევები: ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება (ასპარტატის ამინოტრანსფერაზა, ალანინი ამინოტრანსფერაზა, ტუტე ფოსფატაზა), ჰეპატიტი (იზოლირებული შემთხვევები). თუ ქოლესტაზური სიყვითლე შეინიშნება, მკურნალობა უნდა შეწყდეს. ჩვეულებრივ, ეს სიმპტომები ქრება მას შემდეგ, რაც შეწყვეტთ წამლის მიღებას,
ოფთალმოლოგიური დარღვევები: მხედველობითი მხედველობის დარღვევა.

ძირითადი პარამეტრები

დიეტის შემდეგ გლიკემიის მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ექიმები დანიშნულებენ პრეპარატ გლიკლაზიდს, რომელიც ნორმალიზდება ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობას და სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი მიიღება ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტისთვის, უკუნაჩვენებია ინსულინდამოკიდებულ თერაპიაში. პრეპარატის გლიკლაზიდის გამოყენების ინსტრუქციიდან შეგიძლიათ შეიტყოთ ინფორმაცია მედიკამენტების მითითებების, გვერდითი ეფექტებისა და ეფექტის შესახებ.

ჰიპოგლიკემიური ზეპირი პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს მეორე თაობის სულფონილურეას წარმოებულს, აქვს თერაპიული ფარმაკოლოგიური ეფექტების ფართო სპექტრი. გლიკლაზიდი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 80 მგ ან 30 და 60 მგ შეცვლილი გამოშვებით. პრეპარატმა დაადასტურა ეფექტურობა, ამიტომ, ხშირად ინიშნება სისხლში გლუკოზის ნორმალიზაციის მიზნით.

გლიკლაზიდის 30 მგ ტაბლეტებს აქვთ მრგვალი, ბრტყელ-ცილინდრული ფორმა, არსებობს გვირილა, ფერი თეთრი ან თითქმის თეთრია (ყვითელი ან რუხი ელფერით). დოზით 60 მგ რისკის შემცველია. აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. პრეპარატის შემადგენლობა:

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი გლიკლაზიდი ფართოდ გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტისთვის და ჰიპერგლიკემიისთვის. მიღება განსაკუთრებით აქტუალურია დიეტა თერაპიის დაბალი ეფექტურობის, სხეულის მასის ინდექსის შემცირების მეთოდებისა და სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშების დროს. გლიკლაზიდი ეფექტურია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის გართულებების თავიდან ასაცილებლად: მიკროკულარული პათოლოგიების (ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი) და მიკროცირკულატორული დარღვევების (რეტინოპათია, ნეფროპათია) განვითარება.

გამოყენების ინსტრუქცია Gliclazide

ჰიპერგლიკემიით მიღებისას დოზის ზომების შესახებ გადაწყვეტილება განისაზღვრება პარამეტრების ერთობლიობის საფუძველზე: ასაკი, დიაბეტის სიმძიმე, სისხლში შაქარი და ჭამამდე ორი საათის შემდეგ. საწყისი რეკომენდებული დოზაა 40 მგ კვებით. ეს დოზა რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, ხანდაზმულების ჩათვლით. საწყისი სადღეღამისო დოზაა 80 მგ. გარდა ამისა, პარამეტრების მიხედვით, საშუალოდ 160 მგ დღეში. დოზის კორექცია ხორციელდება მინიმალური ორკვირიანი პერიოდის გათვალისწინებით.

მაქსიმალური დასაშვები დოზაა - 320 მგ. თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის მიღებას, არ გჭირდებათ დოზის გაზრდა მეორე დღეს. დოზები ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ისევე როგორც თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, არ განსხვავდება. პრეპარატის მიღებას თან უნდა ახლდეს სისხლში გლუკოზის კონტროლი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემია (გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება).

გლიკლაზიდი MV 30 მგ

გლიკლაზიდის შეცვლილი-გამათავისუფლებელი (MV) დოზა შეიძლება იყოს 30-დან 120 მგ-მდე. მიღება ხდება დილით საკვებთან ერთად. თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის ჰიპერგლიკემიის მიღებას, ანაზღაურება აკრძალულია დოზის გაზრდით მეორე დღეს. დოზირების შესახებ გადაწყვეტილება ინდივიდუალურად მიიღება. საწყისი დოზაა 30 მგ.შედეგის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა თანდათანობით (თვეში ერთხელ) იზრდება 60, 90 და 120 მგ. გლიკლაზიდი MB შეიძლება ერთად იყოს ინსულინთან. დავუშვათ შედარებითი გადასვლა შაქრიანი დატვირთვის შემდეგ ჩვეულებრივი გლიკლაზიდის 80 – დან გლიკლაზიდ MV 30 მგ – მდე მიღებიდან.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ტენიანობის გარეშე, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსიდან. გლიკლაზიდი უნდა იყოს დაცული ბავშვებისგან. შენახვის ვადაა სამი წელი. გაიცემა რეცეპტით.

ინ 1 ტაბლეტი 80 მგ გლიკლაზიდი.

ჰიპერმელოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სილიციუმის სტეარატი, დიოქსიდი, როგორც დამხმარე ნივთიერებები.

ინ Gliclazide MV- ის 1 ტაბლეტი 30 მგ გლიკლაზიდი.

გამოშვების ფორმა

ძირითადი პარამეტრები

დიეტის შემდეგ გლიკემიის მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ექიმები დანიშნულებენ პრეპარატ გლიკლაზიდს, რომელიც ნორმალიზდება ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობას და სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი მიიღება ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტისთვის, უკუნაჩვენებია ინსულინდამოკიდებულ თერაპიაში. პრეპარატის გლიკლაზიდის გამოყენების ინსტრუქციიდან შეგიძლიათ შეიტყოთ ინფორმაცია მედიკამენტების მითითებების, გვერდითი ეფექტებისა და ეფექტის შესახებ.

ჰიპოგლიკემიური ზეპირი პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს მეორე თაობის სულფონილურეას წარმოებულს, აქვს თერაპიული ფარმაკოლოგიური ეფექტების ფართო სპექტრი. გლიკლაზიდი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 80 მგ ან 30 და 60 მგ შეცვლილი გამოშვებით. პრეპარატმა დაადასტურა ეფექტურობა, ამიტომ, ხშირად ინიშნება სისხლში გლუკოზის ნორმალიზაციის მიზნით.

გლიკლაზიდის 30 მგ ტაბლეტებს აქვთ მრგვალი, ბრტყელ-ცილინდრული ფორმა, არსებობს გვირილა, ფერი თეთრი ან თითქმის თეთრია (ყვითელი ან რუხი ელფერით). დოზით 60 მგ რისკის შემცველია. აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. პრეპარატის შემადგენლობა:

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ინსტრუმენტი ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის (β- უჯრედების) მიერ და აუმჯობესებს მის ფიზიოლოგიურ პროფილს. პრეპარატის ეფექტურობას აძლიერებს კომპონენტზე პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა, კომპონენტის მიმართ პერიოდის შემცირება, საკვების მიღებასა და ნივთიერების სეკრეციის დაწყებას შორის. ადმინისტრირების შედეგად, პაციენტებში ჭარბი ჰიპერგლიკემიის პიკი მცირდება, პაციენტებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება.

პრეპარატი ამცირებს თრომბოციტების ადჰეზიას, რაც ამცირებს თრომბოზის და პარიეტალური თრომბის განვითარების რისკს. ფიბრინოლიზური სისხლძარღვთა აქტივობა იზრდება და სისხლძარღვთა გამტარიანობა ნორმალიზდება. გლიკლაზიდს შეუძლია შეამციროს ქოლესტერინი და თავისუფალი რადიკალები, ხელს უშლის ათეროსკლეროზის წარმოქმნას. მნიშვნელოვანი თვისებაა პრეპარატის უნარი შეამციროს სისხლძარღვების მგრძნობელობა ადრენალინის მიმართ, წინააღმდეგობა გაუწიოს თრომბოციტების აგრეგაციას.

წამალი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, რის შემდეგაც პლაზმური პარამეტრების თანდათანობით ზრდა იწყება, მაქსიმალური ნიშნების მიღწევაში მიღებიდან 7-12 საათში. გლიკლაზიდის კავშირი პლაზმის ცილებთან არის 95%. საკვების არსებობა არ ახდენს გავლენას პროდუქტის შეწოვის პროცესზე. პრეპარატის მეტაბოლიზმი ღვიძლში ვითარდება. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 12 საათს. სახსრების გაყვანა ხდება თირკმელებით, მეტაბოლიტების სახით.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი გლიკლაზიდი ფართოდ გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტისთვის და ჰიპერგლიკემიისთვის. მიღება განსაკუთრებით აქტუალურია დიეტა თერაპიის დაბალი ეფექტურობის, სხეულის მასის ინდექსის შემცირების მეთოდებისა და სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშების დროს. გლიკლაზიდი ეფექტურია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის გართულებების თავიდან ასაცილებლად: მიკროკულარული პათოლოგიების (ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი) და მიკროცირკულატორული დარღვევების (რეტინოპათია, ნეფროპათია) განვითარება.

გამოყენების ინსტრუქცია Gliclazide

ჰიპერგლიკემიით მიღებისას დოზის ზომების შესახებ გადაწყვეტილება განისაზღვრება პარამეტრების ერთობლიობის საფუძველზე: ასაკი, დიაბეტის სიმძიმე, სისხლში შაქარი და ჭამამდე ორი საათის შემდეგ. საწყისი რეკომენდებული დოზაა 40 მგ კვებით. ეს დოზა რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, ხანდაზმულების ჩათვლით. საწყისი სადღეღამისო დოზაა 80 მგ. გარდა ამისა, პარამეტრების მიხედვით, საშუალოდ 160 მგ დღეში. დოზის კორექცია ხორციელდება მინიმალური ორკვირიანი პერიოდის გათვალისწინებით.

მაქსიმალური დასაშვები დოზაა - 320 მგ. თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის მიღებას, არ გჭირდებათ დოზის გაზრდა მეორე დღეს. დოზები ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ისევე როგორც თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, არ განსხვავდება. პრეპარატის მიღებას თან უნდა ახლდეს სისხლში გლუკოზის კონტროლი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემია (გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება).

გლიკლაზიდი MV 30 მგ

გლიკლაზიდის შეცვლილი-გამათავისუფლებელი (MV) დოზა შეიძლება იყოს 30-დან 120 მგ-მდე. მიღება ხდება დილით საკვებთან ერთად. თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის ჰიპერგლიკემიის მიღებას, ანაზღაურება აკრძალულია დოზის გაზრდით მეორე დღეს. დოზირების შესახებ გადაწყვეტილება ინდივიდუალურად მიიღება. საწყისი დოზაა 30 მგ. შედეგის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა თანდათანობით (თვეში ერთხელ) იზრდება 60, 90 და 120 მგ. გლიკლაზიდი MB შეიძლება ერთად იყოს ინსულინთან. დავუშვათ შედარებითი გადასვლა შაქრიანი დატვირთვის შემდეგ ჩვეულებრივი გლიკლაზიდის 80 – დან გლიკლაზიდ MV 30 მგ – მდე მიღებიდან.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

გლიკლაზიდის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შეთავსებისას საჭიროა სიფრთხილე. რისკების შესამცირებლად, გათვალისწინებული უნდა იქნას შემდეგი ფაქტორები:

• პრეპარატი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების, ვარფარინის,
• მიკონაზოლი, ფენილბუტაზონი, ეთანოლი გაზრდის პრეპარატის მოქმედებას, ზრდის ჰიპოგლიკემიისა და კომაზის რისკს,
• სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, ბეტა-ბლოკატორები, ფლუკონაზოლი, კაპტოპრილი, ციმეტიდინი, სულფონამიდები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ზრდის ჰიპოგლიკემიას,
• დანაზოლი ზრდის დიაბეტურ ეფექტს, ქლორპრომაზინი ამცირებს ინსულინის სეკრეციას, გლუკოკორტიკოსტეროიდებს, სალბუტამოოლს, რიტოდინს ზრდის სისხლში გლუკოზა, გლიკლაზიდის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

გვერდითი მოვლენები

მედიკამენტების გამოყენებით პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ გვერდითი მოვლენები. ხშირად გვხვდება შემდეგი:

• ჰიპოგლიკემია, ხასიათდება თავის ტკივილი, მომატებული დაღლილობა, სისუსტე და შიმშილი,
• გულის პალპაცია,
• არითმია, გაზრდილი წნევა, ძილიანობა ან უძილობა,
• დეპრესია, ბუნდოვანი ხედვა, ტრემორი,
• პარეზი, თავბრუსხვევა, დელირიუმი, კრუნჩხვები,
• ბრადიკარდია, გაუწყინება, კომა, გულისრევა,
• სიყვითლე
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის ინჰიბირება, ალერგიული რეაქციები,
• ერითემა
• ანემია, ვასკულიტი, ღვიძლის უკმარისობა.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბებული დოზის სიმპტომებია ჰიპოგლიკემია, ცნობიერების დაკარგვა, კომა. თუ პაციენტი არ ცუდად ხდება, მას უნდა მიეწოდოს შაქარი. როდესაც კომა ან კრუნჩხვა ხდება, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება და პაციენტის დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია. მკურნალობისთვის ინიშნება ინტრავენურად 40% დექსტრონის ან გლუკოზის ხსნარის 50 მლ. გამოჯანმრთელების შემდეგ, პაციენტს ეძლევა საკვები მდიდარი მარტივი და ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები, ხოლო მდგომარეობის მონიტორინგი ხდება ორი დღის განმავლობაში. დოზის გადაჭარბება დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში არ იძლევა სასურველ ეფექტს, რადგან გლიკლაზიდი უკავშირდება პლაზმის ცილებს.

უკუჩვენებები

პრეპარატის ერთ-ერთი კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას, ეს არ არის დადგენილი. მედიკამენტების სხვა უკუჩვენებებია:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• ჰიპერმგრძნობელობა სულფონილურეებისა ან სულფონამიდების მიმართ,
• დიაბეტური კომა, კეტოაციდოზი, პრეკომა,
• ღვიძლის ან თირკმლის მწვავე უკმარისობა,
• მიკონაზოლის ერთდროული გამოყენება,
• ორსულობა, ლაქტაცია,
• ასაკი 18 წლამდე
• დიაბეტური ნეფროპათია,
• კომბინაცია ფენილბუტაზონთან ან დანაზოლთან.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ტენიანობის გარეშე, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსიდან. გლიკლაზიდი უნდა იყოს დაცული ბავშვებისგან. შენახვის ვადაა სამი წელი. გაიცემა რეცეპტით.

ინ 1 ტაბლეტი 80 მგ გლიკლაზიდი.

ჰიპერმელოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სილიციუმის სტეარატი, დიოქსიდი, როგორც დამხმარე ნივთიერებები.

ინ Gliclazide MV- ის 1 ტაბლეტი 30 მგ გლიკლაზიდი.

გამოშვების ფორმა

შენახვის პირობები

ვადის გასვლის თარიღი:
დოზით 30 მგ, შენახვის ვადაა 1 წელი.
დოზით 60 მგ, შენახვის ვადაა 2 წელი.
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

გამოშვების ფორმა

ძირითადი პარამეტრები

დიეტის შემდეგ გლიკემიის მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ექიმები დანიშნულებენ პრეპარატ გლიკლაზიდს, რომელიც ნორმალიზდება ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობას და სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი მიიღება ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტისთვის, უკუნაჩვენებია ინსულინდამოკიდებულ თერაპიაში. პრეპარატის გლიკლაზიდის გამოყენების ინსტრუქციიდან შეგიძლიათ შეიტყოთ ინფორმაცია მედიკამენტების მითითებების, გვერდითი ეფექტებისა და ეფექტის შესახებ.

ჰიპოგლიკემიური ზეპირი პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს მეორე თაობის სულფონილურეას წარმოებულს, აქვს თერაპიული ფარმაკოლოგიური ეფექტების ფართო სპექტრი. გლიკლაზიდი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 80 მგ ან 30 და 60 მგ შეცვლილი გამოშვებით. პრეპარატმა დაადასტურა ეფექტურობა, ამიტომ, ხშირად ინიშნება სისხლში გლუკოზის ნორმალიზაციის მიზნით.

გლიკლაზიდის 30 მგ ტაბლეტებს აქვთ მრგვალი, ბრტყელ-ცილინდრული ფორმა, არსებობს გვირილა, ფერი თეთრი ან თითქმის თეთრია (ყვითელი ან რუხი ელფერით). დოზით 60 მგ რისკის შემცველია. აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. პრეპარატის შემადგენლობა:

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ინსტრუმენტი ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის (β- უჯრედების) მიერ და აუმჯობესებს მის ფიზიოლოგიურ პროფილს. პრეპარატის ეფექტურობას აძლიერებს კომპონენტზე პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა, კომპონენტის მიმართ პერიოდის შემცირება, საკვების მიღებასა და ნივთიერების სეკრეციის დაწყებას შორის. ადმინისტრირების შედეგად, პაციენტებში ჭარბი ჰიპერგლიკემიის პიკი მცირდება, პაციენტებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება.

პრეპარატი ამცირებს თრომბოციტების ადჰეზიას, რაც ამცირებს თრომბოზის და პარიეტალური თრომბის განვითარების რისკს. ფიბრინოლიზური სისხლძარღვთა აქტივობა იზრდება და სისხლძარღვთა გამტარიანობა ნორმალიზდება. გლიკლაზიდს შეუძლია შეამციროს ქოლესტერინი და თავისუფალი რადიკალები, ხელს უშლის ათეროსკლეროზის წარმოქმნას. მნიშვნელოვანი თვისებაა პრეპარატის უნარი შეამციროს სისხლძარღვების მგრძნობელობა ადრენალინის მიმართ, წინააღმდეგობა გაუწიოს თრომბოციტების აგრეგაციას.

წამალი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, რის შემდეგაც პლაზმური პარამეტრების თანდათანობით ზრდა იწყება, მაქსიმალური ნიშნების მიღწევაში მიღებიდან 7-12 საათში. გლიკლაზიდის კავშირი პლაზმის ცილებთან არის 95%. საკვების არსებობა არ ახდენს გავლენას პროდუქტის შეწოვის პროცესზე. პრეპარატის მეტაბოლიზმი ღვიძლში ვითარდება. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 12 საათს. სახსრების გაყვანა ხდება თირკმელებით, მეტაბოლიტების სახით.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი გლიკლაზიდი ფართოდ გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტისთვის და ჰიპერგლიკემიისთვის. მიღება განსაკუთრებით აქტუალურია დიეტა თერაპიის დაბალი ეფექტურობის, სხეულის მასის ინდექსის შემცირების მეთოდებისა და სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშების დროს. გლიკლაზიდი ეფექტურია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის გართულებების თავიდან ასაცილებლად: მიკროკულარული პათოლოგიების (ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი) და მიკროცირკულატორული დარღვევების (რეტინოპათია, ნეფროპათია) განვითარება.

გამოყენების ინსტრუქცია Gliclazide

ჰიპერგლიკემიით მიღებისას დოზის ზომების შესახებ გადაწყვეტილება განისაზღვრება პარამეტრების ერთობლიობის საფუძველზე: ასაკი, დიაბეტის სიმძიმე, სისხლში შაქარი და ჭამამდე ორი საათის შემდეგ. საწყისი რეკომენდებული დოზაა 40 მგ კვებით. ეს დოზა რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, ხანდაზმულების ჩათვლით. საწყისი სადღეღამისო დოზაა 80 მგ. გარდა ამისა, პარამეტრების მიხედვით, საშუალოდ 160 მგ დღეში. დოზის კორექცია ხორციელდება მინიმალური ორკვირიანი პერიოდის გათვალისწინებით.

მაქსიმალური დასაშვები დოზაა - 320 მგ. თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის მიღებას, არ გჭირდებათ დოზის გაზრდა მეორე დღეს. დოზები ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ისევე როგორც თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, არ განსხვავდება. პრეპარატის მიღებას თან უნდა ახლდეს სისხლში გლუკოზის კონტროლი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემია (გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება).

გლიკლაზიდი MV 30 მგ

გლიკლაზიდის შეცვლილი-გამათავისუფლებელი (MV) დოზა შეიძლება იყოს 30-დან 120 მგ-მდე. მიღება ხდება დილით საკვებთან ერთად. თუ თქვენ გამოტოვებთ პრეპარატის ჰიპერგლიკემიის მიღებას, ანაზღაურება აკრძალულია დოზის გაზრდით მეორე დღეს. დოზირების შესახებ გადაწყვეტილება ინდივიდუალურად მიიღება. საწყისი დოზაა 30 მგ. შედეგის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა თანდათანობით (თვეში ერთხელ) იზრდება 60, 90 და 120 მგ. გლიკლაზიდი MB შეიძლება ერთად იყოს ინსულინთან. დავუშვათ შედარებითი გადასვლა შაქრიანი დატვირთვის შემდეგ ჩვეულებრივი გლიკლაზიდის 80 – დან გლიკლაზიდ MV 30 მგ – მდე მიღებიდან.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

გლიკლაზიდის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შეთავსებისას საჭიროა სიფრთხილე. რისკების შესამცირებლად, გათვალისწინებული უნდა იქნას შემდეგი ფაქტორები:

• პრეპარატი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების, ვარფარინის,
• მიკონაზოლი, ფენილბუტაზონი, ეთანოლი გაზრდის პრეპარატის მოქმედებას, ზრდის ჰიპოგლიკემიისა და კომაზის რისკს,
• სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, ბეტა-ბლოკატორები, ფლუკონაზოლი, კაპტოპრილი, ციმეტიდინი, სულფონამიდები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ზრდის ჰიპოგლიკემიას,
• დანაზოლი ზრდის დიაბეტურ ეფექტს, ქლორპრომაზინი ამცირებს ინსულინის სეკრეციას, გლუკოკორტიკოსტეროიდებს, სალბუტამოოლს, რიტოდინს ზრდის სისხლში გლუკოზა, გლიკლაზიდის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

გვერდითი მოვლენები

მედიკამენტების გამოყენებით პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ გვერდითი მოვლენები. ხშირად გვხვდება შემდეგი:

• ჰიპოგლიკემია, ხასიათდება თავის ტკივილი, მომატებული დაღლილობა, სისუსტე და შიმშილი,
• გულის პალპაცია,
• არითმია, გაზრდილი წნევა, ძილიანობა ან უძილობა,
• დეპრესია, ბუნდოვანი ხედვა, ტრემორი,
• პარეზი, თავბრუსხვევა, დელირიუმი, კრუნჩხვები,
• ბრადიკარდია, გაუწყინება, კომა, გულისრევა,
• სიყვითლე
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის ინჰიბირება, ალერგიული რეაქციები,
• ერითემა
• ანემია, ვასკულიტი, ღვიძლის უკმარისობა.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბებული დოზის სიმპტომებია ჰიპოგლიკემია, ცნობიერების დაკარგვა, კომა. თუ პაციენტი არ ცუდად ხდება, მას უნდა მიეწოდოს შაქარი. როდესაც კომა ან კრუნჩხვა ხდება, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება და პაციენტის დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია. მკურნალობისთვის ინიშნება ინტრავენურად 40% დექსტრონის ან გლუკოზის ხსნარის 50 მლ. გამოჯანმრთელების შემდეგ, პაციენტს ეძლევა საკვები მდიდარი მარტივი და ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები, ხოლო მდგომარეობის მონიტორინგი ხდება ორი დღის განმავლობაში. დოზის გადაჭარბება დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში არ იძლევა სასურველ ეფექტს, რადგან გლიკლაზიდი უკავშირდება პლაზმის ცილებს.

უკუჩვენებები

პრეპარატის ერთ-ერთი კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას, ეს არ არის დადგენილი. მედიკამენტების სხვა უკუჩვენებებია:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• ჰიპერმგრძნობელობა სულფონილურეებისა ან სულფონამიდების მიმართ,
• დიაბეტური კომა, კეტოაციდოზი, პრეკომა,
• ღვიძლის ან თირკმლის მწვავე უკმარისობა,
• მიკონაზოლის ერთდროული გამოყენება,
• ორსულობა, ლაქტაცია,
• ასაკი 18 წლამდე
• დიაბეტური ნეფროპათია,
• კომბინაცია ფენილბუტაზონთან ან დანაზოლთან.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ტენიანობის გარეშე, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსიდან. გლიკლაზიდი უნდა იყოს დაცული ბავშვებისგან. შენახვის ვადაა სამი წელი. გაიცემა რეცეპტით.

ინ 1 ტაბლეტი 80 მგ გლიკლაზიდი.

ჰიპერმელოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სილიციუმის სტეარატი, დიოქსიდი, როგორც დამხმარე ნივთიერებები.

ინ Gliclazide MV- ის 1 ტაბლეტი 30 მგ გლიკლაზიდი.

გამოშვების ფორმა

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ფარმაკოდინამიკა

ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც წარმოადგენენ სულფონილურეას II თაობის წარმოებულს. ასტიმულირებს ინსულინის წარმოქმნას β უჯრედების მიერ და აღადგენს მის ფიზიოლოგიურ პროფილს. პრეპარატის მიღება ამცირებს დროს ჭამის მომენტიდან ინსულინის სეკრეციის დაწყებამდე, რადგან იგი აღადგენს სეკრეციის პირველ (ადრეულ) ფაზას და აძლიერებს მეორე ფაზას. ამცირებს შაქრის მწვერვალს ჭამის შემდეგ. ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინი.
გარდა ამისა, ეს ამცირებს რისკს. თრომბოზიაგრეგაციის ჩახშობის გზით თრომბოციტების რაოდენობაფიზიოლოგიური პარიეტალის აღდგენა ფიბრინოლიზიაუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. ეს ეფექტი მნიშვნელოვანია, რადგან ის ამცირებს ძლიერი გართულებების რისკს - და მიკროანგიოპათიები. დიაბეტური ნეფროპათიით, ამ პრეპარატთან მკურნალობის დროს მცირდება შემცირება. ეს ხელს უშლის ათეროსკლეროზის განვითარებას, რადგან მას აქვს ანტი – ათეროსული თვისებები.

დოზირების ფორმის თვისებები გლიკლაზიდი MV უზრუნველყოს ეფექტური თერაპიული კონცენტრაცია და გლუკოზის დონის კონტროლი 24 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა

საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში სწრაფად შეიწოვება, შეწოვის ხარისხი მაღალია. მაქსიმალური კონცენტრაცია (80 მგ მიღების დროს) განისაზღვრება 4 საათის შემდეგ. წონასწორობის კონცენტრაცია მიიღწევა ადმინისტრაციის შემდეგ 2 დღის განმავლობაში. ღვიძლში მეტაბოლიზდება 8 მეტაბოლიტი. 70% -მდე გამოიყოფა თირკმელებით, ნაწლავებით - 12%. ჩვეულებრივი გლიკლაზიდის ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 8 საათს, გახანგრძლივება 20 საათამდე.

გამოყენების ჩვენებები

• გართულებების პრევენცია (ნეფროპათია, ) ინსულინზე დამოკიდებული,
• ტიპი II.

უკუჩვენებები

• ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი,
• კეტოაციდოზი,
• თირკმლის / ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია,
• თანდაყოლილი ლაქტოზის შეუწყნარებლობა, მალაბსორბციის სინდრომი,
• ერთდროული მიღება ან ფენილბუტაზონი,
• ასაკი 18 წლამდე
• ჰიპერმგრძნობელობა
• ორსულობა, ლაქტაცია.

იგი სიფრთხილით ინიშნება სიბერეში, არარეგულარული კვებით, ჰიპოპოტიუარიზმიმძიმე კურსი გულის იშემიური დაავადებადა გამოხატულია თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობაგრძელვადიანი მკურნალობა გლუკოკორტიკოსტეროიდები.

გვერდითი მოვლენები

• გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი,
• თრომბოციტოპენია, ერითროპენია, , ჰემოლიზური ანემია,
• ალერგიული ვასკულიტი,
• კანის გამონაყარი, ქავილი,
• ღვიძლის უკმარისობა,
• მხედველობის დარღვევა
• ჰიპოგლიკემია(დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში).

გლიკლაზიდი, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

გლიკლაზიდის ტაბლეტები ინიშნება საწყისი სადღეღამისო დოზა 80 მგ, მიიღება 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. მომავალში დოზა რეგულირდება, ხოლო საშუალო დღიური მიღება 160 მგ, მაქსიმალური კი - 320 მგ. Glyclazide MB ტაბლეტებში შეიძლება შეამჩნიონ რეგულარული გამოშვების ტაბლეტები. ამ შემთხვევაში ჩანაცვლების და დოზის განსაზღვრა ექიმს განსაზღვრავს.

გლიკლაზიდი MB 30 მგ მიიღეთ 1 ჯერ დღეში საუზმეზე. დოზის შეცვლა ხდება 2 კვირის მკურნალობის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს 90 -120 მგ.

აბი რომ გამოტოვოთ, ვერ მიიღებთ ორმაგ დოზას. შაქრის შემამცირებელი სხვა პრეპარატის ამით შეცვლისას, გარდამავალი პერიოდი არ არის საჭირო - ისინი იწყებენ მის მიღებას მეორე დღეს. ალბათ კომბინაცია biguanides,, ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები. ზომიერი და ზომიერი ხარისხით, იგი ინიშნება იმავე დოზებით. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის მქონე პაციენტებში გამოიყენება მინიმალური დოზა.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბება ვლინდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებით: თავის ტკივილი, დაღლილობა, ძლიერი სისუსტე, ოფლიანობა, პალპიტაცია, არტერიული წნევის მომატება არითმიაძილი აგიტაციააგრესიულობა, გაღიზიანება, დაგვიანებული რეაქცია, მხედველობა და მეტყველება; ტრემორითავბრუსხვევა კრუნჩხვები, ბრადიკარდიაცნობიერების დაკარგვა.

ზომიერი ჰიპოგლიკემიაგაუფასურებული ცნობიერების გარეშე, შეამცირეთ პრეპარატის დოზა ან გაზარდეთ საკვებით ნახშირწყლების რაოდენობა.

მძიმე ჰიპოგლიკემიური პირობების დროს საჭიროა დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია და დახმარება: iv 50 მლ 20-30% გლუკოზის ხსნარში, შემდეგ 10% დექსტროზის ან გლუკოზის ხსნარი წვეთოვანი. ორ დღეში გლუკოზის დონის მონიტორინგი ხდება. დიალიზი არაეფექტური.

ურთიერთქმედება

არჩევითი ბეტა-ბლოკატორების გამოყენება ზრდის რისკს ჰიპოგლიკემია.

განაცხადის დროს აკაროზააღინიშნება დანამატი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.

GCS გამოყენებისას (განაცხადის გარე ფორმების ჩათვლით), ბარბიტურატები, შარდმდენები, ესტროგენიდა პროგესტინები., ამცირებს წამლის შაქრის შემცირების ეფექტს.

ვაჭრობის პირობები

შენახვის პირობები

ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 C

მიმოხილვები გლიკლაზიდის შესახებ

ამჟამად, წარმოებულები უფრო ფართოდ გამოიყენება.თაობის II სულფონილურაზები, რომელსაც გლიკლაზიდი მიეკუთვნება, რადგან ისინი ჰიპოგლიკემიური ეფექტის სიმძიმის მიმართ უპირატესად წინა თაობის წამლებზე არიან, რადგან β – უჯრედული რეცეპტორების მიმართ კავშირი 2-5-ჯერ მეტია, რაც საშუალებას იძლევა ეფექტის მიღწევა მინიმალური დოზების დანიშვნით. წამლების ამ თაობას ნაკლებად იწვევს გვერდითი მოვლენები.

პრეპარატის მახასიათებელია ის, რომ მეტაბოლური ცვლილებების დროს წარმოიქმნება რამდენიმე მეტაბოლიტი, ხოლო მათგან ერთს აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა მიკროცირკულაციაზე. ბევრმა კვლევამ აჩვენა მიკროავასკულური გართულებების შემცირებული რისკი (რეტინოპათიადა ნეფროპათია) მკურნალობაში გლიკლაზიდი. სიმძიმე მცირდება ანგიოპათია, კონიუნქტივური კვება აუმჯობესებს, ქრება სისხლძარღვთა სტაზა. სწორედ ამიტომ არის დადგენილი გართულებები შაქრიანი დიაბეტი (ანგიოპათია, ნეფროპათიათირკმლის ქრონიკული უკმარისობით, რეტინოპათიები) და ამას აფიქსირებს პაციენტები, რომლებმაც სწორედ ამ მიზეზით გადაიტანეს ამ პრეპარატის მიღებაში.

ბევრი ხაზს უსვამს იმას, რომ ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს საუზმეზე, რომელიც შეიცავს საკმარის რაოდენობას ნახშირწყლები, დღის განმავლობაში შიმშილი დაუშვებელია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაბალკალორიული დიეტის ფონზე და ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, განვითარება შესაძლებელია ჰიპოგლიკემია. ფიზიკური სტრესის დროს აუცილებელია პრეპარატის დოზის შეცვლა. ალკოჰოლის დალევის შემდეგ, ზოგიერთ ადამიანს ასევე ჰქონდა ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა.

ხანდაზმული ადამიანები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების მიმართ, რადგან იზრდება მათი ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. ამასთან დაკავშირებით, მათ უკეთესად იყენებენ მოკლევადიანი მოქმედების მქონე მედიკამენტები (ნორმალური გლიკლაზიდი).
პაციენტები თავიანთ მიმოხილვაში აღნიშნავენ შეცვლილი გამოშვების ტაბლეტების გამოყენების ხელსაყრელობას: ისინი მოქმედებენ ნელა და თანაბრად, ასე რომ, ისინი გამოიყენება დღეში ერთხელ. გარდა ამისა, მისი ეფექტური დოზა არის 2-ჯერ ნაკლები, ვიდრე ჩვეულებრივი დოზა გლიკლაზიდი.

ერთ-ერთი გავრცელებული ენდოკრინული პათოლოგია არის დიაბეტი. ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტების უმეტესობა დაავადებულია მეორე ტიპის დაავადებით. დაავადება მოითხოვს მუდმივ მკურნალობას და მედიკამენტებს. პრეპარატ "გლიკლაზიდს" შეუძლია ორგანიზმში ინსულინის წარმოების სტიმულირება. პრეპარატის ანალოგებს შეიძლება ჰქონდეთ თერაპიული მოქმედების ანალოგიური მექანიზმი ან იდენტური შემადგენლობა. დამსწრე ექიმმა უნდა აირჩიოს შემცვლელი მედიცინის შემცვლელი.

ზოგადი ინფორმაცია

Gliclazide MV– სთვის რეგისტრაციის მოწმობას გაიცემა რუსული კომპანია შპს ატოლი. ხელშეკრულებით გათვალისწინებული პრეპარატი აწარმოებს სამარას ფარმაცევტულ კომპანია ოზონს.ის აწარმოებს და შეფუთავს ტაბლეტებს და აკონტროლებს მათ ხარისხს. გლიკლაზიდის MV არ შეიძლება ეწოდოს მთლიანად საშინაო მედიცინას, რადგან მისთვის ფარმაცევტული ნივთიერება (იგივე გლიკლაზიდი) შეიძინა ჩინეთში. ამის მიუხედავად, ცუდი არაფერი შეიძლება ითქვას წამლის ხარისხზე. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, ეს არ არის უარესი, ვიდრე ფრანგული დიაბეტი, იგივე შემადგენლობით.

პრეპარატი სახელით MV, მიუთითებს იმაზე, რომ მასში შემავალი აქტიური ნივთიერება არის შეცვლილი ან გახანგრძლივებული გამოშვება. გლიკლაზიდი გამოდის ტაბლეტისგან სწორ დროსა და სწორ ადგილას, რაც უზრუნველყოფს რომ იგი დაუყოვნებლივ არ შედის სისხლში, მაგრამ მცირე ნაწილებში. ამის გამო, არასასურველი ეფექტების რისკი მცირდება, პრეპარატის მიღება შეიძლება უფრო ხშირად. თუ ტაბლეტის სტრუქტურა ირღვევა, მისი გახანგრძლივებული მოქმედება იკარგება, შესაბამისად, გამოყენების ინსტრუქცია არ გირჩევთ მის დაჭრას .

გლიკლაზიდი შედის აუცილებელი მედიკამენტების სიაში, ამიტომ ენდოკრინოლოგებს საშუალება აქვთ, ის უფასოდ დანიშნონ დიაბეტით დაავადებულებისთვის. ყველაზე ხშირად, დანიშნულების მიხედვით, ეს არის შინაური MV გლიკლაზიდი, რომელიც წარმოადგენს ორიგინალი დიაბეტონის ანალოგს.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

დიაბეტი არის ყველა ინსულტის და ამპუტაციის თითქმის 80% -ის მიზეზი. 10 ადამიანიდან 7 ადამიანი იღუპება გულის ან ტვინის ჩაკეტილი არტერიების გამო. თითქმის ყველა შემთხვევაში, ამ საშინელი დასასრულის მიზეზი იგივეა - სისხლში მაღალი შაქარი.

შაქარი შეიძლება და უნდა დაირტყა, თორემ არაფერი. მაგრამ ეს არ კურნავს თავისთავად დაავადებას, არამედ მხოლოდ ხელს უწყობს გამოძიების წინააღმდეგ ბრძოლას და არა დაავადების გამომწვევ მიზეზს.

ერთადერთი წამალი, რომელიც ოფიციალურად რეკომენდებულია დიაბეტისთვის და მათ მიერ გამოყენებულ ენდოკრინოლოგებს იყენებენ, არის Ji Dao დიაბეტის პატჩი.

პრეპარატის ეფექტურობა, რომელიც გამოითვლება სტანდარტული მეთოდით (100 პაციენტთა ჯგუფში გამოჯანმრთელებულ პაციენტთა რაოდენობა, რომლებიც გაიარეს მკურნალობა) იყო:

• შაქრის ნორმალიზება - 95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემა - 90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის გაძლიერება, ღამით ძილის გაუმჯობესება - 97%

ჯი დაოს მწარმოებლები არ არიან კომერციული ორგანიზაცია და აფინანსებენ სახელმწიფო. ამიტომ, ახლა ყველა მაცხოვრებელს საშუალება აქვს მიიღოს პრეპარატი 50% ფასდაკლებით.

როგორ მუშაობს მედიცინა?

საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მოთავსებული გლიკლაზიდი შეიწოვება სისხლში და მის პროტეინებს აკავშირებს. ჩვეულებრივ, გლუკოზა აღწევს ბეტა უჯრედებში და ასტიმულირებს სპეციალურ რეცეპტორებს, რომლებიც ინსულინის გამოყოფას ახდენენ. გლიკლაზიდი მუშაობს იმავე პრინციპით, ხელოვნურად პროვოცირებს ჰორმონის სინთეზს.

ინსულინის წარმოებაზე ეფექტი არ შემოიფარგლება მხოლოდ MV გლიკლაზიდის მოქმედებით. პრეპარატს შეუძლია:

1. ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირება. საუკეთესო შედეგები (ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდა 35% -ით) აღინიშნება კუნთების ქსოვილში.
2. ღვიძლის მიერ გლუკოზის სინთეზის შემცირება, რითაც ნორმალიზდება მისი სამარხვო დონე.
3. სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად.
4. აზოტის ოქსიდის სინთეზის სტიმულირება, რომელიც მონაწილეობს წნევის რეგულირებაში, ანთების შემცირებაში და პერიფერიულ ქსოვილებში სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებაში.
5. იმუშავეთ როგორც ანტიოქსიდანტი.

დეტალური ინსტრუქციები გამოყენების შესახებ

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის კლინიკური რეკომენდაციების მიხედვით, გლიკლაზიდი უნდა დაინიშნოს ინსულინის სეკრეციის სტიმულირებისთვის. ლოგიკურად, საკუთარი ჰორმონის ნაკლებობა უნდა დადასტურდეს პაციენტის გამოკვლევით. მიმოხილვების თანახმად, ეს ყოველთვის არ ხდება. თერაპევტები და ენდოკრინოლოგები დანიშნულებენ პრეპარატს "თვალის დახამხამებით". შედეგად, ინსულინის საჭირო რაოდენობაზე მეტი სეკრეტირდება, პაციენტს მუდმივად სურს ჭამა, მისი წონა თანდათან იზრდება, ხოლო დიაბეტისთვის ანაზღაურება არასაკმარისი რჩება. გარდა ამისა, ოპერაციული ამ რეჟიმის მქონე ბეტა უჯრედები უფრო სწრაფად განადგურებულია, რაც ნიშნავს, რომ დაავადება გადადის შემდეგ ეტაპზე.

როგორ ავიცილოთ ასეთი შედეგები:

1. დაიწყეთ დიეტის დაცვით დიეტის დაცვა (ნახშირწყლების ნებადართული რაოდენობა განსაზღვრავს ექიმს ან თავად პაციენტს გლიკემიის მიხედვით).
2. შემოიტანეთ აქტიური მოძრაობა ყოველდღიურ რუტინაში.
3. წონის ნორმალიზაცია. ზედმეტი ცხიმი აძლიერებს დიაბეტს.
4. სასმელი ან მისი ანალოგები. ოპტიმალური დოზაა 2000 მგ.

და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს ზომები საკმარისი არ არის ნორმალური შაქრისთვის, შეგიძლიათ იფიქროთ გლიკლაზიდზე. მკურნალობის დაწყებამდე, აუცილებელია ტესტების ჩატარება ან დარწმუნდეთ, რომ ჰორმონის სინთეზი ნამდვილად გაუფასურებულია.

როდესაც გლიკირებული ჰემოგლობინი უფრო მეტია, ვიდრე 8,5%, MV გლიკლაზიდი შეიძლება დაინიშნოს დიეტასა და მეტფორმინთან ერთად დროებით, სანამ არ მოხდება დიაბეტის კომპენსაცია. ამის შემდეგ, ინდივიდუალურად წყდება ნარკომანიის საკითხი.

როგორ უნდა ჩატარდეს ორსულობის დროს

გამოყენების ინსტრუქცია კრძალავს გლიკლაზიდთან მკურნალობას ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. FDA– ს კლასიფიკაციის თანახმად, პრეპარატი მიეკუთვნება C კლასს, ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ნაყოფის განვითარებაზე, მაგრამ არ იწვევს თანდაყოლილ ანომალიებს. გლიკლაზიდი უფრო უსაფრთხოა ინსულინის თერაპიით ჩანაცვლამდე, ორსულობის დაწყებამდე, უკიდურეს შემთხვევებში - თავიდანვე.

გლიკლაზიდთან ძუძუთი კვების შესაძლებლობა არ ტესტირება. არსებობს მტკიცებულება, რომ სულფონილურას პრეპარატებს შეუძლიათ რძეში გადავიდნენ და ჩვილებში გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, ამიტომ ამ პერიოდის განმავლობაში მათი გამოყენება მკაცრად აკრძალულია.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 22 აპრილამდე (ინკლუზიური) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

MV გლიკლაზიდის ყველაზე სერიოზული გვერდითი ეფექტი არის ჰიპოგლიკემია. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ინსულინის წარმოებამ გადააჭარბა მას საჭიროებას. მიზეზი შეიძლება იყოს პრეპარატის შემთხვევითი დოზის გადაჭარბება, საკვების გამოტოვება ან მასში ნახშირწყლების ნაკლებობა, და კიდევ ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვა. ასევე, შაქრის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლიკლაზიდის დაგროვება თირკმელებისა და ღვიძლის უკმარისობის გამო, ინსულინის აქტივობის ზრდა ზოგიერთ ენდოკრინულ დაავადებაში. მიმოხილვების თანახმად, ჰიპოგლიკემიით სულფონილურაზების მკურნალობისას, თითქმის ყველა დიაბეტით დაავადებულია. შაქრის წვეთების უმეტესობა შეიძლება აღმოიფხვრას მარტივ ეტაპზე.

როგორც წესი, ჰიპოგლიკემია თან ახლავს დამახასიათებელი ნიშნები: ძლიერი შიმშილი, კიდურების ტრემორი, აგიტაცია, სისუსტე. ზოგი პაციენტი თანდათანობით წყვეტს ამ სიმპტომების გამოვლენას, მათი შაქრის ვარდნა სიცოცხლისთვის საშიშია. მათ სჭირდებათ გლუკოზის ხშირი კონტროლი, მათ შორის ღამით, ან გადატანა სხვა შაქრის შემამცირებელ ტაბლეტებზე, რომლებსაც არ აქვთ ასეთი გვერდითი მოვლენა.

გლიკლაზიდის სხვა არასასურველი მოქმედებების რისკი შეფასებულია როგორც იშვიათი და ძალიან იშვიათად. შესაძლებელია:

• საჭმლის მომნელებელი პრობლემები გულისრევის, ნაწლავების რთული გადაადგილების ან დიარეის სახით. მათი შემსუბუქება შეგიძლიათ გლიკლაზიდის მიღებით ყველაზე მოცულობითი კვების დროს,
• კანის ალერგია, როგორც წესი, გამონაყარის სახით, რომელსაც თან ახლავს ქავილი,
• თრომბოციტების, სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების დაქვეითება. გლიკლაზიდის გაუქმების შემდეგ სისხლის შემადგენლობა ნორმალურად დაუბრუნდება ნორმალურად.
• ღვიძლის ფერმენტების საქმიანობის დროებითი მატება.

ვისთანაც გლიკლაზიდი MV უკუნაჩვენებია

რა შეიძლება შეიცვალოს

რუსული გლიკლაზიდი არის იაფი, მაგრამ საკმაოდ მაღალი ხარისხის წამალი, შეფუთვის ფასი Gliclazide MV (30 მგ, 60 ერთეული) 150 რუბლამდეა. შეცვალეთ იგი ანალოგებით, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჩვეულებრივი ტაბლეტები არ იყიდება.

ორიგინალური პრეპარატი არის ყველა სხვა პრეპარატი იგივე შემადგენლობით, მათ შორის Gliclazide MV - generics, ან ასლები. დიაბეტონის ფასი დაახლოებით 2-3-ჯერ მეტია, ვიდრე მისი გენერიკა.

გლიკლაზიდის MV ანალოგები და შემცვლელები, რომლებიც რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციაში (მითითებულია მხოლოდ შესწორებული გამოშვების პრეპარატები):

• გლიკლაზიდი-SZ წარმოებული Severnaya Zvezda CJSC,
• Golda MV, ფარმაშინიზ-ტიუმენი,
• გლიკლაზიდის კანონი Canonpharm წარმოებისგან,
• გლიკლაზიდი MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
• დიაბეტი, MS-Vita მწარმოებელი,
• გლიკლადა, კრკა,
• Glidiab MV from Akrikhin,
• Diabefarm MV ფარმაცევტული წარმოება.

ანალოგების ფასი არის 120-150 რუბლი თითო პაკეტზე. სლოვენიაში დამზადებული გლიკლადა ყველაზე ძვირად ღირებული პრეპარატია ამ სიიდან, პაკეტი დაახლოებით 250 მანეთი ღირს.

პრეპარატის სავაჭრო დასახელება: გლიკლაზიდი-AKOS

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

ATX კოდი: A10VB09

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
გლიკლაზიდი არის ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც წარმოიქმნება მეორე თაობის სულფონილურეზებიდან. ეს ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის β-უჯრედების მიერ, აძლიერებს გლუკოზის ინსულინ-სეკრეტორულ ეფექტს და ზრდის პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ასტიმულირებს უჯრედშიდა ფერმენტების მოქმედებას - კუნთების გლიკოგენური სინთეზა. ამცირებს ინტერვალს ჭამის მომენტიდან ინსულინის სეკრეციის დაწყებამდე. იგი აღადგენს ინსულინის სეკრეციის ადრეულ მწვერვალს (განსხვავებით სულფონილურას სხვა წარმოებულებისაგან, რომელთაც აქვთ ეფექტი ძირითადად სეკრეციის მეორე ეტაპზე). ამცირებს Postprandial გლუკოზის მომატებას. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ზემოქმედების გარდა, იგი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას: ის ამცირებს თრომბოციტების ადჰეზიაციას და აგრეგაციას, ახდენს სისხლძარღვთა გამტარიანობის ნორმალიზებას, ხელს უშლის მიკრობთრომბოზისა და ათეროსკლეროზის განვითარებას და აღადგენს ფიზიოლოგიური პარიეტული ფიბრინოლიზის პროცესს. ამცირებს სისხლძარღვთა რეცეპტორების მგრძნობელობას ეპინეფრინის მიმართ. ანელებს დიაბეტური რეტინოპათიის განვითარებას არაპროლიფერაციულ ეტაპზე. დიაბეტური ნეფროპათიით ხანგრძლივი გამოყენებისას, ეს იწვევს პროტეინურიის სიმძიმის მნიშვნელოვან შემცირებას. ეს არ იწვევს სხეულის წონის მატებას, რადგან მას უპირატესად აქვს გავლენა ინსულინის სეკრეციის ადრეულ მწვერვალზე და არ იწვევს ჰიპერბინსულინემიას, ხელს უწყობს სხეულის წონის შემცირებას ჭარბი პაციენტებში, შესაბამისი დიეტის დაცვით. მას აქვს ანტიაეროგენული თვისებები, ამცირებს სისხლში მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციას.

ფარმაკოკინეტიკა:
პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. შთანთქმის მაღალია. 80 მგ პერორალური მიღების შემდეგ, მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში (2.2-8 μგ / მლ) მიიღწევა დაახლოებით 4 საათის შემდეგ, 40 მგ მიღებიდან 40 მგ მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში (2-3 μg / ml) მიიღწევა 2-3 საათში. პლაზმის ცილები - 85-97%, განაწილების მოცულობა - 0.35 ლ / კგ. სისხლში წონასწორობის კონცენტრაცია მიიღწევა 2 დღის შემდეგ. ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში, 8 მეტაბოლიტის წარმოქმნით. სისხლში ნაპოვნი მთავარი მეტაბოლიტის რაოდენობა შეადგენს 2-3% მიღებულ პრეპარატს, მას არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, მაგრამ აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. იგი გამოიყოფა თირკმელებით - 70% მეტაბოლიტების სახით, 1% -ზე ნაკლები უცვლელი ფორმით, ნაწლავების მეშვეობით - 12% მეტაბოლიტების სახით.ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 8-20 საათს.

გამოყენების ჩვენებები
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მოზრდილებში, დიეტა თერაპიასთან ერთად და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, ამ უკანასკნელის მიერ არაეფექტური.

უკუჩვენებები
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ,
- შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1,
- დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური პრეკომა, დიაბეტური კომა,
- ჰიპერმოსოლარული კომა,
ღვიძლის და / ან თირკმლის მწვავე უკმარისობა,
- ძირითადი ქირურგიული ჩარევები, ფართო დამწვრობა, დაზიანებები და ინსულინის თერაპიის სხვა პირობები,
- ნაწლავის გაუვალობა, კუჭის პარეზი,
- პირობები, რომლებიც თან ახლავს საკვების მიღებას, ჰიპოგლიკემიის განვითარებას (ინფექციური დაავადებები),
- ლეიკოპენია,
- ორსულობა, ძუძუთი კვების პერიოდი.

ზრუნვით (ფრთხილად მონიტორინგისა და დოზის შერჩევის აუცილებლობა) ინიშნება ფებრილური სინდრომის, ალკოჰოლიზმისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს (დაქვეითებული ფუნქციით).

დოზირება და მიღება პრეპარატის დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, პაციენტის ასაკიდან, დაავადების კლინიკური გამოვლინებები და უზმოზე გლუკოზის დონის დონე და ჭამა 2 საათის შემდეგ. საწყისი სადღეღამისო დოზაა 80 მგ, საშუალო სადღეღამისო დოზაა 160 მგ, ხოლო მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 320 მგ. პრეპარატი Glyclazide-AKOS მიიღება პერორალურად დღეში 2-ჯერ (დილით და საღამოს) ჭამამდე 30-60 წუთით ადრე.

ჰიპოგლიკემია (დოზირების რეჟიმის დარღვევის და არასაკმარისი დიეტის დარღვევის შემთხვევაში): თავის ტკივილი, დაღლილობის შეგრძნება, შიმშილი, ოფლიანობა, მკვეთრი სისუსტე, აგრესიულობა, შფოთვა, გაღიზიანება, უყურადღებობა, კონცენტრაციის და დაგვიანებული რეაქციის შეუძლებლობა, დეპრესია, მხედველობის დარღვევა, აფაზია, ტრემორი, უმწეობა და ა.შ. სენსორული დარღვევები, თავბრუსხვევა, თვითკონტროლის დაკარგვა, დელირიუმი, კრუნჩხვები, ჰიპერმომანია, ცნობიერების დაკარგვა, ზედაპირული სუნთქვა, ბრადიკარდია, პალპიტაცია.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: დისპეფსია (გულისრევა, დიარეა, სიმძიმის შეგრძნება ეპიგასტრიუმში), ანორექსია - სიმძიმის ვარდნა საკვებთან ერთად მიღებისას, ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება (ქოლესტაზური სიყვითლე, "ღვიძლის" ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება).

ჰემოპეტიკური ორგანოებიდან: ანემია, თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია.

ალერგიული რეაქციები : ქავილი, ჭინჭრის ციება, მაკულოპაპულური გამონაყარი.

დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბებით, ჰიპოგლიკემია შესაძლებელია, ჰიპოგლიკემიური კომა განვითარებამდე. მკურნალობა: თუ პაციენტი შეგნებულია, შეჰყავთ ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები (შაქარი) შიგნით, ცნობიერების დაკარგვით, ინექცია ინტრავენურად 40% დექსტროზის (გლუკოზის) ხსნარით, 1-2 მგ გლუკაგონის ინტრამუსკულურად. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, პაციენტს უნდა მიეწოდოს საკვები მდიდარი ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები (ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად). ცერებრალური შეშუპებით, მანიტოლი და დექსამეტაზონი.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
ანგიოტენზინის შემქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები (კაპტოპრილი, ენალაპრილი), H2- ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები (ციმეტიდინი), სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (მიკონაზოლი, ფლუკონაზოლი), არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ფენილბუტაზონეფიბურატი, ინდომეტანონი) ჰიპოგლიკემიის ეფექტურობა (ეთიონამიდი), სალიცილატები, არაპირდაპირი კუმარინის ანტიკოაგულანტები, ანაბოლური სტეროიდები, ბეტა-ბლოკატორები, ციკლოფოსფამიდი, ქლორამფენიკოლი, მონოამინოქსი ინჰიბიტორები idases, ხანგრძლივი მოქმედების სულფონამიდები, ფენფლურამინი, ფლუოქსეტინი, პენტოქსიფლილინი, გუანეთიდინი, თეოფილინი, ტუბერკულოზური ბლოკირების საშუალებები, რეზერპინი, ბრომოკრიპტინი, დისპოირამიდი, პირიდოქსინი, ალოპურინოლი, ეთანოლი და ეთანოლი შემცველი პრეპარატები, და სხვა სამკურნალო საშუალებები.
გონიკლიზური ბარბიტურატების ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შესუსტება, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, სიმპათომიმეტიკები (ეპინეფრინი, კლონიდინინი, რიტოტრინი, სალბუტამოლი, ტერბუტალინი), ფენიტოინი, ბლოკატორები "ნელი" კალციუმის არხებით, ნახშირმჟავა ანჰიდრაზას ინჰიბიტორებით, აცეზაზოლიდიდინის დიზინეზინი , დიაზოქსიდი, იზონიაზიდი, მორფინი, გლუკაგონი, რიფამპიცინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ლითიუმის მარილები, მაღალი დოზებით - ნიკოტინის მჟავა, ქლორპრომაზინი, ესტროგენები და მათი შემცველი ზეპირი კონტრაცეპტივები.
ეთანოლთან ურთიერთობისას შესაძლებელია დისულფირამის მსგავსი რეაქცია. გლიკლაზი ზრდის პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლის განვითარების რისკს გულის გლიკოზიდების მიღების დროს.
ბეტა-ბლოკატორებს, კლონიდინს, რეზერპინს, გუანთედინს შეუძლია ნიღბიანი იყოს ჰიპოგლიკემიის კლინიკური გამოვლინებები. მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს, ზრდის მიელოსუპრესიის რისკს.

სპეციალური მითითებები
პრეპარატი Glyclazide-AKOS– ით მკურნალობა ხორციელდება დაბალკალორიული დიეტის დროს ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით. აუცილებელია რეგულარულად დაკვირვება სისხლში გლუკოზის შემცველობაზე ცარიელ კუჭზე და საკვების მიღების შემდეგ. ძირითადი ქირურგიული ჩარევისა და დაზიანებების, ფართო დამწვრობის, ფებრილური სინდრომის მქონე ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ინსულინის პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობა.
აუცილებელია პაციენტების გაფრთხილება ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკის შესახებ ეთანოლის, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და შიმშილის მიღების შემთხვევაში. ეთანოლის შემთხვევაში, ასევე შესაძლებელია დისზფიბრამის მსგავსი სინდრომის განვითარება (მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი).
საჭიროა პრეპარატის დოზის რეგულირება ფიზიკური ან ემოციური overstrain, დიეტის შეცვლა. განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მოქმედება ასაკოვან ადამიანებში, პაციენტები, რომლებიც არ იღებენ დაბალანსებულ დიეტას, დასუსტებული პაციენტები, ჰიპოფიზურ-თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობით დაავადებული პაციენტები. მკურნალობის დასაწყისში, პაციენტების დოზის შერჩევის დროს, ჰიპოგლიკემიის განვითარებისკენ მიდრეკილების დროს, არ არის რეკომენდებული ისეთი აქტივობებით დაკავება, რომლებიც საჭიროებენ ფსიქომოტორული რეაქციების გაზრდის ყურადღებას და სისწრაფეს.

გამოშვების ფორმა
80 მგ ტაბლეტები
10 ან 20 ტაბლეტზე ბლისტერის ზოლის შეფუთვაში.
2, 4, 6 ან 10 ბუშტუკები 10 ტაბლეტისთვის ან 1, 2, 3 ბუშტუკებისთვის 20 ტაბლეტისთვის, მუყაოს პაკეტში გამოყენების ინსტრუქციისთვის.

ვადის გასვლის თარიღი 3 წელი
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

შენახვის პირობები
ჩამოთვალეთ B. მშრალ, ბნელ ადგილას ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 ° C. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

სააფთიაქო შვებულების პირობები
რეცეპტით.

სარჩელის მწარმოებელი / ორგანიზაცია:
ღია სააქციო საზოგადოება კურგანის სამკურნალო და პროდუქტების სინთეზის სააქციო საზოგადოება (OJSC სინთეზი) .40008, რუსეთი, კურგანი, კონსტიტუცია, 7