ატორვასტატინი C3

• სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს Aterol– ის შემცირება ქოლესტერინის შესამცირებლად. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

სისხლში ქოლესტერინის მაღალი შემცველობის პრობლემა დღეს ბევრს ემუქრება. თერაპევტები და კარდიოლოგები განსაკუთრებული სიფრთხილით აკონტროლებენ ამ ინდიკატორს, რადგან ის საუბრობს იმ მდგომარეობის შესახებ, სადაც გემები მდებარეობს, მათი patency და აგრეთვე კონტრაქტის შესაძლებლობა.

ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება მედიკამენტებით. ჩვეულებრივ, ამაში კარგია ატორვასტატინი. თქვენ უნდა მიიღოთ იგი მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციისა და შესაბამისი გამოკვლევის შემდეგ, რაც დაადასტურებს მითითებების ხელმისაწვდომობას და საშუალებას მოგცემთ ინდივიდუალურად შეარჩიოთ დოზა.

ეს პრეპარატი მიეკუთვნება სტატინების ფარმაკოლოგიურ კლასს, რომელიც ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის დაფების პროგრესირების შეჩერებას. ამ შემთხვევაში, სისხლძარღვების დაზარალებული ტერიტორიების არეალი მკურნალობის შემდეგ იგივე რჩება. მედიცინაში შემავალი ნივთიერებები შეიძლება მნიშვნელოვნად შეანელონ გულის კორონარული დაავადების პროგრესირება, ფეხების არტერიული უკმარისობა და ცერებროვასკულური დაავადება.

ატორვასტატინი ძალიან კარგად შეიწოვება, მაგრამ საკვები შეიძლება ოდნავ იმოქმედოს ამ მაჩვენებელზე, თუმცა სისხლში LDL კონცენტრაციის დაქვეითება პრაქტიკულად არ იცვლება.

რა არის ამ პრეპარატის ნაწილი? კალციუმის ტრიჰიდრატი არის პრეპარატის აქტიური კომპონენტი, ხოლო დამატებით ნივთიერებებს მიეკუთვნება:

1. ცელულოზა
2. კალციუმის კარბონატი
3. სილიკა
4. ტიტანის
5. მაკროგოლი.

მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია 10, 20, 40 და 80 მილიგრამიან დოზებში.

გამოყენების ეფექტის მისაღწევად, საჭიროა ტაბლეტების მიღება რეგულარულად ორი კვირის განმავლობაში, უღელტეხილის გარეშე. ერთი თვის შემდეგ, მიღებულია მაქსიმალური შესაძლო ეფექტი, რომელიც მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში შენარჩუნდება იმავე დონეზე.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

ათეროსკლეროზისა და სისხლის მაღალი ქოლესტერინის მკურნალობისადმი მიდგომა ყოვლისმომცველი უნდა იყოს. ამიტომ, ატორვასტატინის მიღება რეკომენდებულია ერთდროულად ანტიქოლესტერინის დიეტის დაცვით, რომელიც უნდა გაგრძელდეს თერაპიის განმავლობაში.

შეგიძლიათ მედიცინის მიღება საკვების მიღებაზე მითითების გარეშე, ანუ ნებისმიერ დროს მოსახერხებელია ადამიანი. დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, დამსწრე ექიმის მიერ ჩატარებული ანალიზების საფუძველზე. მთელი კურსის განმავლობაში უნდა გაკეთდეს მონიტორინგი პლაზმური ქოლესტერინის დონეზე და ამის საფუძველზე, საჭიროების შემთხვევაში, შეასწოროთ დოზა და მკურნალობის ხანგრძლივობა ორიდან ოთხ კვირაში.

თერაპია იწყება ნივთიერების 10 მილიგრამით, ის უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ. შემდეგ მედიკამენტების ოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 10-80 მილიგრამამდე დღეში. თუ პრეპარატი ინიშნება ციკლოსპორინთან ერთად, მაშინ ატორვასტატინის რაოდენობა არ შეიძლება იყოს 10 მილიგრამზე მეტი.

თუ პრეპარატის მიღება დაკავშირებულია ოჯახური ან ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარებასთან, მაშინ მიღება უნდა იყოს დაახლოებით 80 მგ დღეში. ეს თანხა უნდა დაიყოს ოთხ განაცხადში, თითოეული 20 მილიგრამით. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში არ არის საჭირო პრეპარატის დოზის კორექტირება, განსხვავებით ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისა.

თუ პრეპარატის ან ალერგიის დოზის გადაჭარბება მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოთ ექიმს, დანიშნოს სიმპტომური მკურნალობა.

გამოყენების ჩვენებები და უკუჩვენებები

მედიკამენტის დანიშვნისას უნდა იქნას გათვალისწინებული პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული შესაძლო უკუჩვენებების არსებობა.

მკაცრად აკრძალულია პრეპარატის თვითმართვა.

დანიშვნა უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა, პაციენტის სხეულის შესაძლო უკუჩვენებისა და მახასიათებლების გათვალისწინებით.

რატომ არის დადგენილი ატორვასტატინი ჩვეულებრივ?

ეს წამალი მითითებულია:

• მაღალი ქოლესტერინით.
• სისხლძარღვების და გულის პათოლოგიებით (თუნდაც ეს დაავადებები არ გამოვლენილიყო, მაგრამ არსებობს რისკფაქტორები, როგორიცაა სიმსუქნე, დიაბეტი, მოწინავე ასაკი, ჰიპერტენზია და მემკვიდრეობითი მიდრეკილება).
• მას შემდეგ, რაც პაციენტმა განიცადა ინსულტი, გულის შეტევა და სტენოკარდიის დიაგნოზი.

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ატორვასტატინთან მკურნალობა უნდა იყოს კომბინირებული დიეტასთან.

სხვა პრეპარატების მსგავსად, ამ მედიკამენტს აქვს გამოყენების უკუჩვენებები.

ასეთი უკუჩვენებებია:

1. თირკმლის უკმარისობა
2. აქტიური ღვიძლის დაავადება
3. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი,
4. თვრამეტი წლის ასაკამდე
5. პრეპარატის კომპონენტების შეუწყნარებლობა, რომლის მიმართაც შეიძლება ალერგია გამოიწვიოს.

ატორვასტატინი არ უნდა მიიღონ ბავშვებმა, ისევე როგორც უმრავლესობის ასაკის მოზარდებმა, იმის გამო, რომ არასრულწლოვებში გამოყენების უსაფრთხოება და მკურნალობის ეფექტურობა არ არის დადგენილი.

ასევე უცნობია, შეიძლება თუ არა მედიკამენტის გამოყოფა დედის რძეში. ამასთან, ახალშობილებში არასასურველი მოვლენების ალბათობის გათვალისწინებით, როდესაც მითითებულია კვების პერიოდში ქალებში მედიკამენტების გამოყენების შესახებ, აუცილებელია ძუძუთი კვების შეწყვეტა.

რაც შეეხება ქალებს, რომლებიც რეპროდუქციული ასაკის პერიოდში მკურნალობენ, მათ უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფცია თერაპიის დროს.

ზოგადად, ამ ასაკში ატორვასტატინის დანიშვნა გამართლებულია, როდესაც ფეხმძიმობის ძალიან მცირე შანსი არსებობს, და როდესაც ქალს აქვს ინფორმაცია ნაყოფისთვის მკურნალობის რისკის ალბათობის შესახებ.

პრეპარატის გამოყენების გვერდითი მოვლენები

სხვა წამლების უმრავლესობის მსგავსად, ატორვასტატინს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ჩნდება მკურნალობის პროცესში გამოყენებისას.

გასათვალისწინებელია გვერდითი მოვლენების შესაძლო შემთხვევა მედიკამენტების მიღების დროს.

სხეულზე შესაძლო უარყოფითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა.

პრეპარატის ატორვასტატინის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები:

• გულძმარვა, გულისრევა, bloating და განავლის დარღვევა,
• ალერგიული რეაქციები
• თრომბოციტოპენია, ანემია,
• რინიტი და ბრონქიტი,
• უროგენიტალური ინფექციები, ასევე შეშუპება,
• გაზრდილი ოფლიანობა,
• სიმელოტე
• გაზრდილი მგრძნობელობა სინათლის მიმართ,
• მშრალი თვალები, ბადურის სისხლდენა,
• tinnitus, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა,
• უძილობა
• სებორეა, ეგზემა,
• გაიზარდა ოფლიანობა
• ქავილი და გამონაყარი კანზე,
• ქალებში ლიბიდოს დაქვეითება, დაქვეითებული ეაკულაცია და იმპოტენცია მამაკაცებში,
• მიალგია, ართრიტი, კუნთების კრუნჩხვები.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

არ არის რეკომენდებული მედიცინის გამოყენება ერთდროულად:

1. სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები.
2. ანტიბაქტერიული აგენტები, ანტიბიოტიკები.
3. ციკლოსპორინი.
4. ფიბრონის მჟავის წარმოებულები.

ნარკოტიკების ამ კომბინაციით პროვოცირდება ატორვასტატინის კონცენტრაციის მომატება და მიალგიის მომატებული რისკი.

სუსპენზიების გამოყენებამ, რომლებიც ალუმინსა და მაგნიუმს მოიცავს, შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის კონცენტრაციის შემცირებაში. მაგრამ ისინი არ იმოქმედებენ მთლიანი ქოლესტერინის და LDL– ის დაქვეითების სიჩქარეზე.

განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ ატორვასტატინის კომბინაცია წამლებთან, რომლებიც ამცირებენ სტეროიდული ჰორმონების კონცენტრაციას (მაგალითად, კეტოკონაზოლი ან სპირონოლაქტონი).

დამატებითი რეკომენდაციები გამოსაყენებლად

ატორვასტატინის მიღებამდე მიზანშეწონილია მიაღწიოთ ნორმალურ ქოლესტერინის დონეს ცხოვრების წესის შეცვლით და თქვენი დიეტის კორექტირებით. ეს არის სისხლძარღვების და ორგანოების სხვა დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის თავისებური გზები.

პრეპარატის მიღებისას შეიძლება გამოჩნდეს მიოპათიები - სისუსტე და ტკივილი სხეულის კუნთებში. ამ დაავადების ეჭვის შემთხვევაში, მედიკამენტების გამოყენება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს. გარდა ამისა, ამ პათოლოგიის განვითარების რისკი შეიძლება გაიზარდოს ერითრომიცინთან, ციკლოსპორინთან, სოკოს საწინააღმდეგო აგენტებით და ნიკოტინის მჟავასთან ატორვასტატინის ერთდროული გამოყენებით.

წამლის მიღებისას, ფრთხილად უნდა იყოთ დავალებების შესრულებისას, რომელსაც ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდა სჭირდება, ასევე მანქანების მართვის დროს.

ასევე არ არის რეკომენდებული სტატინებისა და ალკოჰოლური სასმელების მიღება, რადგან ამან შეიძლება შეცვალოს მედიკამენტის მოქმედება ან გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენა.

სამედიცინო მოწყობილობის ანალოგები

მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი აქტიური ნივთიერებები და აქვთ გავლენა სხეულზე და შეიძლება დაინიშნონ ატორვასტატინის ნაცვლად (ანალოგები), შეიცავს ატორსს, ტულპს, ლიპოფორდს, ატორს, ტორვაკარდს, ლიპრამს, როზულიპს და ლიპტონსორს.

როგორ განსხვავდებიან ისინი? თუ შედარებებს აკეთებთ, ხედავთ, რომ ძირითადად განსხვავებები შემოიფარგლება მხოლოდ წამლის წარმოების ქვეყანაში და მწარმოებლის მიერ. ყველა სამკურნალო ნივთიერებას, რომელთაც აქვთ კომპონენტების ანალოგიური შემადგენლობა (ე.წ. გენერიკა) აქვთ სხვადასხვა სახელი, რაც შესაძლებელს ხდის მათ დაპატენტებას. ვინაიდან აქტიურ ინგრედიენტებში სხვაობა არ არის, ეს მედიკამენტები შეიძლება ჩაითვალოს ატორვასტატინის ექვივალენტური შემცვლელი.

მკურნალობის კურსის განმავლობაში ატორვასტატინი უნდა ინახებოდეს დისტანციურ ადგილზე, სადაც ბავშვებს მიუწვდებათ ხელი და სადაც მზის შუქი არ მოხვდება. მნიშვნელოვანია, რომ ტემპერატურა არ იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე 25 გრადუსი ცელსიუსი.

პრეპარატის ფასი ინდივიდუალურად იქმნება თითოეული ფარმაცევტული კომპანიის მიერ. 30 ტაბლეტის ოდენობით წამლის საშუალო ღირებულებაა:

• ტაბლეტები 10 მგ დოზით - 140-250 რუბლი,
• ტაბლეტები 20 მგ დოზით - 220-390 რუბლი,
• ტაბლეტები დოზით 40 მგ - 170-610 რუბლი.

წამლის ღირებულება ასევე დიდწილად დამოკიდებულია გაყიდვების რეგიონში.

პაციენტების აზრით, რომლებმაც გამოიყენეს ეს წამალი, მას აქვს შესანიშნავი დადებითი ეფექტი და ხელს უწყობს ორგანიზმში ქოლესტერინის სწრაფ სტაბილიზაციას.

ატორვასტატინი აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.

• სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

პრეპარატის თერაპიული ეფექტი

ატორვასტატინის S3 ტაბლეტები ხელს უწყობს სისხლში ქოლესტერინის შემცირებას. მედიცინის გამოყენებისას მცირდება პაციენტის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის შემდეგი პათოლოგიების ალბათობა:

პრეპარატი ამცირებს ათეროსკლეროზის გართულებების რისკს შემდეგი პროვოცირების ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში:

• მოწინავე ასაკი
• ნიკოტინის დამოკიდებულების არსებობა,
• ჰიპერტენზია
• მაღალი შაქარი.

პრეპარატი Atorvastatin SZ ხელს უწყობს სისხლის სიბლანტის შემცირებას. ეს აუმჯობესებს ჰემატოპოეზის სისტემის მდგომარეობას, ხელს უშლის ათეროსკლეროზული დაფების რღვევას.

ნარკომანიის ადმინისტრაცია

პრეპარატის რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა მერყეობს 10-დან 80 მგ-მდე. პრეპარატი უნდა დალიოთ დღეში ერთხელ.

პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიისა და კომბინირებული ჰიპერლიპიდემიის დროს, რეკომენდებული დღიური დოზაა 10 მგ. თუ პაციენტს აქვს ჰომოზიტიური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, საწყისი დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად: დაავადების ძირითადი სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენებისას სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ორგანიზმიდან მისი ამოღების შენელების გამო. მსგავსი პათოლოგიის არსებობისას აუცილებელია ღვიძლის ტრანსამინაზების მოქმედების კონტროლი:

ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტიური აქტივობის გაზრდით, საჭიროა პრეპარატის რეკომენდებული დღიური დოზის დაქვეითება.

თუ პაციენტს აქვს თირკმლის დაავადება, დოზის კორექცია საჭირო არ არის. ხანდაზმულმა პაციენტებმა უნდა მიიღონ წამალი სტანდარტული სქემის მიხედვით (რეკომენდებული დღიური დოზის კორექტირების გარეშე).

უკუჩვენებები

გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, რეკომენდებულია მედიკამენტების გამოყენებაზე უარი თქვან ბავშვისა და ძუძუთი მოლოდინის პერიოდში. წამალი არ უნდა დალიოთ ორსულობის დაგეგმვის დროს. იგი უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში. წამალი არ უნდა იქნას მიღებული მისი კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ლაქტოზას შეუწყნარებლობის, გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბციის შემთხვევაში.

პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგი პათოლოგიების თანდასწრებით:

• არტერიული ჰიპერტენზია
• ეპილეფსია
• შაქრიანი დიაბეტი
• კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიები,
• წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა.

გვერდითი მოვლენები

მედიცინის გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი მოვლენები:

• თავის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• ძილის უკმარისობა
• ასთენიური სინდრომის შემთხვევა,
• პარესთეზია
• პერიფერიული ნეიროპათია.

პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• tinnitus
• გულის პალპაცია,
• არტერიული წნევა
• არითმია,
• ცხვირსახოცები
• თრომბოციტოპენია
• გულისრევა
• მეტეორიზმი
• მუცლის ტკივილი
• გემოვნების აღქმის გაუარესება,
• სექსუალური დრაივის შემცირება,
• შეშუპება სახსრებში,
• კუნთების კრუნჩხვები
• ღვიძლის უკმარისობა
• თმის ცვენა
• ქავილი კანი
• პერიფერიული შეშუპება,
• გულმკერდის ტკივილი
• ლეტარგია
• თვალების წინ ვეება
• მეხსიერების უკმარისობა
• გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაციის გაზრდა.

სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედების მახასიათებლები

Atorvastatin SZ არ არის რეკომენდებული ვარვარინთან ერთდროულად გამოყენება. მედიცინა, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში ქოლესტერინის შემცირებას, ცუდად მოქმედებს შემდეგ აგენტებთან:

• ანტიფუნგული მოქმედების მქონე მედიკამენტები,
• მაკროლიდის ანტიბიოტიკები,
• იმუნოსუპრესორული მოქმედებით.

ჰიდროქლორინის მჟავების განეიტრალების მიზნით შექმნილი ანტაციდების გამოყენებისას, პრეპარატის აქტიური კომპონენტის პლაზმური შემცველობა შეიძლება შემცირდეს. თუ საჭიროა Atorvastatin SZ– სთან ერთად ერთდროულად ასეთი პრეპარატების გამოყენება, ლიპიდების შემსუბუქებული მედიკამენტების დოზის გაზრდის გადაწყვეტილება ექიმმა უნდა მიიღოს.

პრეპარატის შენახვის ვადაა სამი წელი. წამალი უნდა ინახებოდეს მზის პირდაპირი სხივისგან დაცულ ადგილას. პრეპარატის შენახვის ოპტიმალური ტემპერატურა 25 გრადუსია.

ვინაიდან პრეპარატს აქვს გამოხატული ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება, მისი გამოყენების შესახებ მიმოხილვები ზოგადად დადებითია. მედიცინა ხშირად მიიღება სისხლში ქოლესტერინის მატებასთან ერთად, რომელსაც თან ახლავს სტენოკარდია.

ამავე დროს, Atorvastatin SZ- ის გამოყენებისას დაფიქსირებული გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი საკმაოდ მაღალია. ეს გამოწვეულია პაციენტების უარყოფითი მიმოხილვით.

როგორ გავაძლიეროთ წამლის მოქმედება?

პრეპარატის თერაპიული ეფექტის გასაძლიერებლად, რეკომენდებულია მკაცრი დიეტის დაცვა. მისი მთავარი მიზანია ლიპიდების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება.

ორგანიზმში ქოლესტერინის მომატებული დონის გათვალისწინებით, თქვენ უნდა შეზღუდოთ საკვების მოხმარება, რომლებიც შეიცავს ცხოველურ ცხიმებს. დიეტაში შედის კერძები, რომლებიც ორგანიზმს ბოჭკოვანი ცხიმიანობით ახდენს.

მაღალი ქოლესტერინის თანდასწრებით, უნდა შეჭამოთ საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ფიტოსტეროლს. ეს მოიცავს:

• სეზამის თესლი,
• ხორბლის ჩანასახის შემცველი პროდუქტები,
• მზესუმზირის თესლი
• სელის თესლი
• ზეითუნის ზეთი
• ავოკადო
• ყურძნის თესლის ზეთი.

დიეტა უნდა შეიცავდეს აგრეთვე პექტინით გამდიდრებულ საკვებს: ციტრუსოვან ხეს, ვაშლს, საზამთროს. სისხლში ქოლესტერინის მაღალი შემცველობით, ასევე სასარგებლოა შემდეგი პროდუქტები:

• ისპანახი
• მწვანე სალათის ფოთლები
• არტიშოკა
• მჟავე
• კამა
• ოხრახუში.

პრეპარატის Atorvastatin SZ- ის გამოყენებისას რეკომენდებულია უარი თქვათ ღორის, იხვის ხორცის, ნაყენის, შებოლილი ხორცის, ძეხვის მოხმარების მიღებაზე. აკრძალულია თევზის, წითელი ხიზილალის, shrimp და დაკონსერვებული თევზის ცხიმოვანი სახეობები.

რეკომენდებულია დიეტადან გამორიცხოთ სიაში მოცემული კერძები:

• კარაქის გამოცხობა,
• სოკოს ბულიონი
• კრემი
• მაღალხარისხოვანი ხაჭო,
• არაჟანი
• ნაყინი
• შოკოლადის პროდუქტები
• პალმის ზეთის პროდუქტები,
• მაიონეზი
• კეტჩუპი.

ატორვასტატინს აქვს ანალოგები. ტიტების გამოიყენება კომბინირებული ჰიპერლიპიდემიის, პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ.

რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება უარი თქვას მის კომპონენტებზე ჰიპერმგრძნობელობით, ლაქტოზის შეუწყნარებლობით. აკრძალულია ტიტების გამოყენება ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში. პრეპარატის მიღება დაუშვებელია თვრამეტი წლამდე ასაკის პაციენტებზე.

ტიტების სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული არტერიული წნევა, სეფსისი, ელექტროლიტური დისბალანსი.

პრეპარატის მიღებისას შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• ასთენია
• თავის ტკივილი
• ძლიერი სისუსტე
• სახსრების ტკივილი.
• შეშუპება
• გამონაყარის გამოჩენა კანზე,
• tinnitus
• ჭარბი წონის გამოჩენა
• შემცირება potency
• კრუნჩხვების არსებობა,
• პერიფერიული ნეიროპათია,
• თრომბოციტოპენია.

ტიტების ყოველდღიური დოზა მერყეობს 10-დან 80 მგ-მდე. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება 10-20 მგ პრეპარატი დღეში.

ლიპიტორი ასევე მიეკუთვნება სტატინების ჯგუფს. წამალი ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას იმ პაციენტებში, რომლებმაც დაუდგინეს ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია.

გამოირჩევა Lipitor– ის გამოყენების შემდეგი მითითებები:

• ორსულობა
• ძუძუთი კვების პერიოდში,
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
• ღვიძლის მძიმე პათოლოგიების არსებობა.

ლიპიტორი სიფრთხილით გამოიყენება ალკოჰოლური სასმელებისადმი დამოკიდებულების, მაღალი წნევის და ელექტროლიტური დისბალანსის არსებობის პირობებში. მედიკამენტების გამოყენებისას აღინიშნება ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, მუცლის ღრუს დისკომფორტი, პირის ღრუს სიმშრალე, თავის ტკივილი, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, არითმია და არტერიული წნევის მომატება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლიპიტორის გამოყენებასთან ერთად, ასეთი გართულებები წარმოიქმნება:

• კრუნჩხვების მოქმედება ფეხების კუნთებში,
• ვაგინალური სისხლდენის შემთხვევა ქალებში,
• გულის პალპიტაციები
• მშრალი კონიუნქტივა
• გაზრდილი ოფლიანობა,
• ბრონქიტის ან რინიტის სიმპტომების შემთხვევები.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ მედიცინა აქტიურად გამოიყენება არა მხოლოდ პრევენციული მიზნებისათვის. მედიკამენტი ამ დაავადებას მემკვიდრეობითი მიდრეკილების თანდასწრებით ამცირებს ათეროსკლეროზის ალბათობას.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატს აქვს ინჰიბიტორული მოქმედება სტეროიდების და ქოლესტერინის სინთეზზე. აქტიურ ინგრედიენტს აქვს სინთეზური წარმოშობა. ეს არის ფერმენტის HMG-CoA რედუქტაზის კონკურენტული ინჰიბიტორი, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მეილოონატის სინთეზში - ნივთიერება, რომელიც აუცილებელია ქოლესტერინის წარმოქმნისთვის.

ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ქოლესტერინი, LDL, ტრიგლიცერიდები იმ ადამიანებში, რომლებიც დაავადებულია ჰომო- ან ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით. ეს ასევე საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე, რომლებიც სასარგებლოა ორგანიზმისთვის.

ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ქოლესტერინი, LDL, ტრიგლიცერიდები ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით დაავადებულ ადამიანებში.

ატორვასტატინი არა მხოლოდ აფერხებს ქოლესტერინის სინთეზში მონაწილე ფერმენტის მოქმედებას, არამედ ხელს უწყობს ამ უკანასკნელის აღმოფხვრას. ეს მიიღწევა უჯრედული რეცეპტორების რაოდენობის გაზრდით, რომლებიც მიერთებულია დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით და უზრუნველყოფს მათ შემდგომ ქიმიურ დაშლას.

ატორვასტატინი იწვევს მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შეფარდების ცვლილებას, ამ უკანასკნელის წარმოების ინჰიბირებით, მათი ათვისებით, აგრეთვე თვით ნაწილაკების ხელსაყრელ ცვლილებასთან. ინსტრუმენტი ეფექტურია იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატების მიღებისას, LDL- ის დონე არ იკლებს.

ატორვასტატინის გავლენის ქვეშ, სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაცია მცირდება 50% -მდე, LDL- დან 60% -მდე, აპოლიპოპროტეინ-B- დან 50% -მდე, ტრიგლიცერიდები 30% -მდე. პრეპარატის ტესტირების დროს მიღებული მონაცემები თითქმის ანალოგიური იყო იმ პაციენტებში, რომლებსაც განიცდიან ჰიპერქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი და არა-მემკვიდრეობითი ფორმები, შერეული ჰიპერლიპიდემია და ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი.

ატორვასტატინის გავლენის ქვეშ, სისხლის რევოლუციური თვისებები გაუმჯობესებულია მისი სიბლანტის შემცირებით. აღინიშნება თრომბოციტების და კოაგულაციის სისტემის ზოგიერთი კომპონენტის ადჰეზიულობის აქტივობის დაქვეითება. პრეპარატი გავლენას ახდენს მაკროფაგების მოქმედებაზე, ათეროსკლეროზული ფირფიტების რღვევის თავიდან ასაცილებლად, რაც მათი მონაწილეობით შეიძლება მოხდეს.

ატორვასტატინის გავლენის ქვეშ, სისხლის რევოლუციური თვისებები გაუმჯობესებულია მისი სიბლანტის შემცირებით.

ინსტრუმენტს შეუძლია შეამციროს სიკვდილიანობის რისკი ქსოვილის იშემიის გამო 15% -ით, 80 მგ დოზის მიღებისას. სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობის დაქვეითების ხარისხი დამოკიდებულია მოხმარებულ დოზებზე.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება პერორალურად მიღებისას აქტიურად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მიერ. პლაზმაში აქტიური კომპონენტის მაქსიმალური ეფექტური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 60-120 წუთის შემდეგ. ქალი პაციენტებში, სისხლში ატორვასტატინის შემცველობა 1/5 მეტია, ვიდრე მამაკაცებში. პრეპარატის უფრო მაღალი დოზები უფრო აქტიურად შეიწოვება, პლაზმის კონცენტრაცია დამოკიდებულია მოხმარებული წამლის ოდენობაზე.

აქტიური კომპონენტის მთლიანი ბიოშეღწევადობაა 15%. მიღებული დოზის დაახლოებით 30% კონკურენტუნარიანად აფერხებს HMG-CoA რედუქტაზას. ატორვასტატინის ბიოშეღწევადობის დონე განპირობებულია მეტაბოლური გარდაქმნებით, რომლებსაც ნივთიერება ექვემდებარება ნაწლავის ლორწოვანსა და ჰეპატრობულ ტრაქტში. საკვების მიღებისას მცირდება აქტიური ნივთიერების შეწოვის სიჩქარე და ხარისხი.

როდესაც ის შედის სისხლის პლაზმაში, პრეპარატი თითქმის სრულად აკავშირებს პეპტიდების ტრანსპორტირებას. მცირე რაოდენობით აქტიური ნივთიერება აღწევს სისხლის წითელი უჯრედების გარსებში.

პრეპარატის ბიოშეღწევადობის დონე განპირობებულია იმ მეტაბოლური გარდაქმნებით, რომლებსაც იგი ნაწლავის ლორწოვანში ექვემდებარება.

ატორვასტატინის მეტაბოლური კონვერტაციის დროს წარმოიქმნება ორი ნივთიერება. მეტაბოლიტების მოქმედება შედარებულია საწყისი ნივთიერების მოქმედებასთან. პრეპარატის ეფექტის 70% მდე მოცემულია მეტაბოლიტების აქტივობის გამო.

ატორვასტატინის ქიმიური კონვერტირება ჰეპატოიურ ტრაქტში ხდება CYP3A4 იზოენზიმის გავლენის ქვეშ. პრეპარატის აქტიური კომპონენტი გარკვეულწილად აფერხებს მის საქმიანობას.

პრეპარატის გაყვანა ხდება ძირითადად ნაღვლის ნაკადის გამო. ნახევარგამოყოფის პერიოდი 12 საათზე ცოტათი მეტია. ატორვასტატინის თერაპიული ეფექტი გრძელდება დაახლოებით ერთ დღეს.

გამოყენების ჩვენებები

ამ ხელსაწყოს გამოყენების მითითებებია:

• ოჯახური და არა ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია,
• კომბინირებული ჰიპერლიპიდემია,
• დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ბეტაპიოპროტეინების დისბალანსთან,
• მემკვიდრეობითი ჰიპერტრიგლიცერიდემია.

ატორვასტატინი ასევე გამოიყენება როგორც პრეპარატი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. იგი ასევე გამოიყენება მეორადი გართულების თავიდან ასაცილებლად პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის კორონარული დაავადება. ეხმარება ამ ჯგუფის პაციენტებში სიკვდილიანობის რისკის შემცირებას.

ზრუნვით

თერაპიის დროს განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა აღინიშნოს ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში. შედარებით უკუჩვენებაა ალკოჰოლიზმი, რადგან ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება შეიძლება იყოს ღვიძლის ტრაქტის პათოლოგიების გამოჩენის მიზეზი.

ატორვასტატინი არ არის რეკომენდებული ამ პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის:

• დარღვევები ელექტროლიტების ბალანსში,
• ჰიპერთირეოზი
• მეტაბოლური დარღვევები
• სეპტიცემია
• არტერიული წნევა
• SD
• ეპილეფსია
• ბოლოდროინდელი ოპერაცია.

როგორ ავიღოთ Atorvastatin C3

პრეპარატი მიიღება ზეპირად, დღის დღის მიუხედავად. ატორვასტატინის თერაპია ტარდება მას შემდეგ, რაც ხდება მცდელობები, რომ გაკონტროლდეს ქოლესტერინის დონე, სპეციალიზებული დიეტის გამოყენებით. თუ ეს არაეფექტურია, საკვების შეზღუდვის გარდა, პაციენტმა უნდა მიიღოს ეს პრეპარატი.

ატორვასტატინის C3 ტაბლეტების მიღება დღეში ერთხელ.

ინდივიდუალური ყოველდღიური დოზის არჩევისას, დაავადების სიმძიმის გათვალისწინება ხდება. რამდენადაც შესაძლებელია, დღეში 80 მგ პრეპარატი ინიშნება. ტაბლეტების მიღება დღეში ერთხელ.

საჭირო დოზის შერჩევა ყველაზე ხშირად იწყება სტანდარტული მინიმალური დოზის 10 მგ დანიშვნის გზით. შემდეგ, ყოველ ნახევარ თვეში ან თვეში, პაციენტმა უნდა მიიღოს ანალიზი სისხლში ლიპიდების შემცველობაზე. მკურნალობის ეფექტურობიდან გამომდინარე, დოზა გაიზრდება ან დარჩება იმავე დონეზე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

შეიძლება უპასუხოს თერაპიას შემდეგი უარყოფითი მოქმედებებით:

• საჭმლის მომნელებელი
• bloating
• ეპიგასტრიკული ტკივილი
• ღვიძლის ფერმენტების ჰიპერაქტივაცია,
• სიყვითლე
• პანკრეასის ანთება,
• გულისრევა
• ღებინება

ატორვასტატინ C3- ის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება.

კუნთ-კუნთოვანი სისტემიდან

• კუნთების ტკივილი
• სახსრების ტკივილი
• კრუნჩხვები
• tendon ruptures.

ატორვასტატინ C3 ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ტკივილი.

• ანაფილაქსიური რეაქციები,
• ტოქსიკური ნეკროლიზი.

სპეციალური მითითებები

ატორვასტატინით თერაპიის დროს აღინიშნება ეფექტი ჩონჩხის კუნთზე. ეს ფაქტი მოითხოვს კრეატინ ფოსფოკინაზის დონის მონიტორინგს. თუ გამოჩნდება მიოპათიის ნიშნები, შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება. პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს, თუ არსებობს ტკივილი კუნთებში ან კუნთების სისუსტე.

გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე

ნერვული სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების შემთხვევაში, თქვენ უნდა შემოიფარგლოთ საჭესთან გატარებული დრო უსაფრთხოების მიზეზების გამო.

თუ ნერვული სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციები მოხდა, ტრანსპორტის კონტროლი შეზღუდული უნდა იყოს.

განაცხადი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის

თირკმლის დისფუნქციის მქონე პაციენტთა მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ღვიძლის ფერმენტების დონის მონიტორინგთან. მათი საქმიანობის ხარისხიდან გამომდინარე, რეგულირდება პრეპარატის დოზა.

თირკმელები არ მონაწილეობენ პრეპარატის მეტაბოლიზმში ან ექსკრეციაში.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ფენაზონთან ერთობლივი გამოყენება არ ახლავს ორივე აგენტის ფარმაკოკინეტიკური თვისებების ცვლილებას.

ანტაციდების ერთდროული გამოყენება იწვევს სისხლში ატორვასტატინის შემცველობის დაქვეითებას. ეს გამოწვეულია აქტიური ნივთიერების ცუდი შეწოვით.

მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის CYP3A4 იზოენზიმის მოქმედებას, ამცირებენ ამ პრეპარატის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში. რიფამპიცინს აქვს ორმაგი ეფექტი თირკმლის ფერმენტებზე, შესაბამისად, არ მოქმედებს პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკაზე.

ატორვასტატინისა და ციკლოსპორინის ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გაზარდოს კუნთების პათოლოგიების განვითარების რისკი.

დიგოქსინის ერთდროული გამოყენება დაბალი დოზებით, არ ცვლის წამლების თვისებებს. ატორვასტატინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის დროს შესაძლებელია პლაზმაში დიგოქსინის შემცველობის 1/5 ზრდა.

ციკლოსპორინმა შეიძლება გაზარდოს კუნთების დარღვევების რისკი.

არ აღინიშნა პრეპარატის კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება ტერფენადინთან.

ამ პრეპარატის შემდეგი შემცვლელები:

ატორვასტატინის C3 მიმოხილვები

გენადი იშჩენკო, კარდიოლოგი, მოსკოვი

ატორვასტატინი არის პრეპარატი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაკონტროლდეთ ლიპიდების დონე გარკვეულ დაავადებებში. იგი ინიშნება როგორც ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ კონცენტრაციის მემკვიდრეობითი მომატება ქოლესტერინის და სხვა ცხიმების პლაზმაში, ასევე იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც შეიძინეს ეს პათოლოგია.

ინსტრუმენტი საშუალებას იძლევა გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკა. სწორი დიეტის კომბინაციით, პაციენტებს შეუძლიათ შეინარჩუნონ სხეულის სწორი წონა და ჩაატარონ ნაცნობი ცხოვრების წესი, გულის შეფერხების გარეშე.

Larisa Oleshchuk, თერაპევტი, Ufa

ეს ინსტრუმენტი ოჯახური ენდოგენური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე ადამიანებს ნორმალური ცხოვრების შანსს აძლევს. ატორვასტატინს ვიყენებ არა მხოლოდ მათთვის, არამედ სხვა პაციენტებისთვისაც, რომლებსაც აქვთ ათეროსკლეროზული დეპოზიტების და მათი თანმხლები პათოლოგიების გაზრდილი რისკი.

მე არ გირჩევთ, რომ წამლის შეძენა მხოლოდ სააფთიაქოში შეიძინოთ. მკურნალობა მოითხოვს ყოველდღიური დოზის სწორ შერჩევას და ღვიძლის ტრანსამინაზების დონის პერიოდულ მონიტორინგს. თუ არ ჩატარებულა, თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი გვერდითი მოვლენები.

ანდრეი, 48 წლის, პეტერბურგში

კარგი წამალია. სპეციალურ დიეტასთან ერთად, ეს ხელს უწყობს ქოლესტერინის დონის შენარჩუნებას ნორმალურ ფარგლებში. მე ვიღებ ექიმის მიერ დადგენილ წესრიგს, ვატარებ ყველა ტესტს დროულად. ჯერჯერობით არანაირი პრეტენზია არ წარმოიშვა. თუ ყველაფერს გააკეთებთ, როგორც მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციებში, მაშინ მკურნალობის დროს პრობლემები არ შეგექმნებათ. არასოდეს გააკეთოთ თვითმკურნალობა. ექიმის მუდმივი მონიტორინგი უსაფრთხო თერაპიის გასაღებია.

ელიზაბეტ, 55 წლის, პერმი

ვცდილობდი ატორვასტატინის აღებას. თერაპია 2 კვირაზე მეტხანს გაგრძელდა. შემდეგ მან შეამჩნია კუნთების სისუსტე, ტკივილები გამოჩნდა. თავიდან ამაზე არანაირი ყურადღება არ მიმიქცევია, მაგრამ როდესაც სიმპტომები გაუარესდა, ექიმთან მივედი. მათ გააკეთეს ყველა საჭირო ტესტირება და საავადმყოფოში ჩასვეს. აკრძალეს წამლის მიღება.

ასე რომ, მე არა მხოლოდ არ გამოჯანმრთელდი, არამედ ჯანმრთელობის დაკარგვაც კი დავკარგე. ფრთხილად იყავით ამ პრეპარატით და იპოვნეთ სპეციალისტი, რომელიც ყურადღებით დააკვირდება თერაპიის დროს.

დანიელი, 29 წლის, ომსკი

ჰიპერქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი ფორმით ვტანჯავ. მუდმივად უნდა შემცირდეს სისხლში ლიპიდების დონე. ამას ვაკეთებ ისეთი წამლებით, როგორიცაა ატორვასტატინი. შეფუთვა არც ისე ძვირია, როდესაც შედარებით უცხოელ კოლეგებთან შედარებით, მაგრამ ეფექტი იგივეა. შემიძლია გირჩიოთ ეს ინსტრუმენტი ყველას, ვისაც მსგავსი დაავადება აქვს. თუ მკურნალობენ ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად, შეგიძლიათ იცხოვროთ მთელი ცხოვრება.