სიოფორი: უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

დიაბეტის სამკურნალოდ რეკომენდებული მედიკამენტები ასევე პოპულარულია მათ შორის, ვისაც სურს წონაში დაკლება: სიოფორი განსაკუთრებით ცნობილია ამ კატეგორიაში - წონის დაკლებისთვის გამოყენების ინსტრუქციები არ გულისხმობს მის გამოყენებას, მაგრამ ექიმებიც კი ზოგჯერ დროდადრო გამოსცემენ ასეთ რეკომენდაციას. შეიძლება ამ წამლებმა და მისმა ანალოგებმა გავლენა მოახდინონ ცხიმების დეპოზიტებზე და როგორ შევარჩიოთ სწორი დოზა, რაც ორგანიზმს არ გაუარესდება?

Siofor ტაბლეტები

იმ სამკურნალო საშუალებებს შორის, რომლებიც დაინერგა თერაპიული კურსის ადამიანებში, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით, ყველაზე აქტიურად ინიშნება სიოფორი. იგი გამოიყენება როგორც არსებული დაავადების სამკურნალოდ, ასევე პროფილაქტიკისთვის, ვინაიდან ის ცვლის ინსულინისადმი რეზისტენტობის ხარისხს, შაქარში ნახტომი და რაც მთავარია ჭარბი წონა. ეს ფაქტი გახდა მთავარი მიზეზი, რის გამოც ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს Siofor– ს წონის დაკლებისთვის თავის პაციენტს. ის ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა კონცენტრაციით.

გარდა ამისა, ამ მედიკამენტის გამოყენება გავლენას ახდენს:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა
• ტრიგლიცერიდების მაჩვენებლები,
• ქოლესტერინი

წონის დაკარგვისთვის Siofor პრეპარატი ახორციელებს კიდევ რამდენიმე ძვირფას "ბონუსს", არ ითვალისწინებს სისხლში შაქრის კონტროლის უნარს:

• მადის დაქვეითება, რაც ხელს უწყობს დიეტის შენარჩუნებას ან დიეტის მარტივ შემცირებას.
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ზემოქმედება (ქალებს უჭირთ წონის დაკლება ენდოკრინული სისტემის პრობლემების გამო).

სიოფორი - შემადგენლობა

წონის კლებასთან დაკავშირებით ამ პრეპარატის პოტენციური მნიშვნელობის სრულად გაცნობის მიზნით, ინსტრუქციების შესწავლა უნდა დაიწყოს მისი შემადგენელი ნივთიერებების ჩამონათვალით. Siofor- ის შემადგენლობა ხსნის ისეთ კომპონენტს, როგორიცაა მეტფორმინი - ეს არის ბიგუანიდის კატეგორიის წარმომადგენელი, რომელსაც აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება სხეულზე. ე.ი. ამ ნივთიერების გამოყენება ხელს უწყობს შაქრის დონის შემცირებას, ხოლო მეტფორმინის მნიშვნელოვანი უპირატესობაა თირკმელებში დარტყმის არარსებობა. გვერდითი რეაქციები Siofor– ის ამ კომპონენტზე ძალზე იშვიათია, ხოლო მისი გამოყენების “ბონუსებს” შორის, TSH– ის დაქვეითება აღინიშნება.

მეტფორმინის გარდა, Siofor შეიცავს როგორც დამხმარე ელემენტებს (კომპონენტის ჭურვების ჩათვლით):

• ჰიპერმელოზა
• პოვიდონი
• მაგნიუმის სტეარატი,
• მაკროგოლი
• ტიტანის დიოქსიდი.

Siofor - გამოყენების ინსტრუქცია

ფიქრობთ წონის დაკარგვის შესახებ ინსულინში რყევების სიხშირის შემცირებით, ან თქვენ დიაბეტის პროფილაქტიკის მიზნით აპირებთ, უნდა გაერკვნენ, ვინ არის რეკომენდებული Siofor– ის გამოყენება, როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს და როგორ აირჩიოთ დოზა. Siofor– ის ოფიციალურ ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი II) შეიძლება ჩაითვალოს გამოყენებისთვის ერთადერთ მითითებად, მაშინ როდესაც ეს ტაბლეტები ითვლება "ბოლო საშუალებად", გამოიყენება მხოლოდ დიეტადან შედეგის არარსებობის შემთხვევაში და დადგენილია ფიზიკური ვარჯიშები წონის დასაკლებად.

Siofor 500 წონის დაკარგვისთვის

მეტფორმინის მინიმალური დოზა, რომელიც შესაძლებელია Siofor– სთვის (რუსული აფთიაქების ასორტიმენტის მიხედვით) არის 500 მგ. ასეთი ტაბლეტის გამოყენება ნებადართულია ბავშვებშიც კი, და ადამიანები, ვინც სიოფორთან წონის დაკარგვის ვარიანტს განიხილავს, სასურველია გააკეთოთ ეს ვარიანტი. დიაბეტით დაავადებულთა ექიმები გირჩევენ წამლის გამოყენების 2 ვარიანტს:

• როგორც მონოთერაპია - 500 მგ 2 ჯერ დღეში,
• ინსულინთან ერთად (თუ დამოკიდებულია) - 500 მგ – დან 2000 მგ – მდე დღეში მომატება, ე.ი. 1-დან 4 მიღებამდე.

თუ ვსაუბრობთ, თუ როგორ უნდა გამოვიყენოთ Siofor 500 წონის დაკარგვისთვის, მაშინ სასურველია, რომ ოფიციალური ინსტრუქციებით შემოთავაზებული მონოთერაპიის ვარიანტზე ისაუბროთ: დალიეთ Siofor 500 ტაბლეტის 1 ტაბლეტი ერთი თვის განმავლობაში. დღეში. ამის გაკეთება საკვებით ან მისი მიღების შემდეგ, რადგან მეტფორმინის გამოყენება სავსეა კუჭ-ნაწლავის გაღიზიანებით. წონის დაკარგვის პროცესში სიოფორის მინიმალური დოზა ნაზ გავლენას ახდენს, მაგრამ მასზე მავნე რეაქციები იშვიათია. კარგი ტოლერანტობით, ინსტრუქცია საშუალებას იძლევა დოზის გაზრდა სიოფორის 2 ტაბლეტამდე.

სიოფორი 850

ამ დოზირების ვარიანტი, ოფიციალური ინსტრუქციის თანახმად, დიაბეტისთვის ოპტიმალურია, მაგრამ ჯანმრთელ ადამიანში ის შეიძლება აღიქმებოდეს როგორც "მძიმე", ასე რომ მიიღეთ ეს უნდა დაიწყოს ნახევარი ტაბლეტით. წონის დაკარგვისთვის Siofor 850 გამოიყენება ოდნავ უფრო იშვიათად, ვიდრე Siofor 500, მაგრამ მწარმოებლის მიერ მითითებული ინსტრუქციების ზოგადი და დებულებები იგივეა:

• აკრძალულია მეტფორმინის მთლიანი დღიური მაქსიმალური 3,000 მგ, თუნდაც წონის სწრაფი დაკლებისთვის, გადამეტება.
• ამ მედიკამენტზე წონის დაკარგვის კურსი არის თვე ან ნაკლები.
• 2 კვირის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ პრეპარატის მიღება დიდი დოზით - 2 ტაბლეტი 850 მგ დღეში.

Siofor 1000

ფარმაცევტული კომპანიების მიერ შემოთავაზებული ამ ანტიდიაბეტური მედიკამენტის უძლიერესი ვერსიაა Siofor 1000. ექიმები ამ დოზებში პრეპარატის გამოყენებას წონის დაკარგვაში არაგონივრულად თვლიან, რადგან ეს უკვე სერიოზულ გავლენას ახდენს ორგანიზმზე. თირკმელებში შეიძლება მნიშვნელოვნად დაზარალდეს, რადგან მეტფორმინი არ არის მთლიანად უსაფრთხო, ხოლო გლუკოზის დონეს ზემოქმედებაც აშკარაა. სანამ დამოუკიდებლად გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა მიიღოს Siofor 1000 წონის დაკარგვისთვის, გაიარეთ შაქრის ტესტი, რადგან დოზა, ინსტრუქციის თანახმად, შერჩეულია მისი შესაბამისად.

ამ მედიკამენტის გამოყენების რამდენიმე პუნქტი:

• საწყისი დოზა წონის დაკლებისთვის არის 1/4 ტაბლეტი. რამდენიმე დღეში შეგიძლიათ ნახევარი აბი წაიღოთ, ხოლო კვირის ბოლოს, თუ უარყოფითი შედეგები არ მოგიყვებით, მაკოცებთ.
• ამ პრეპარატის ხანგრძლივობისთვის სასურველია დიეტისგან მარტივი ნახშირწყლების ამოღება. ის აფერხებს მათ ასიმილაციას. მიმოხილვებიდან შეგიძლიათ იხილოთ, რომ ამ აბის და ქუქი-ფაილების ან ტკბილეულის მოხმარება იწვევს საჭმლის მომნელებელ დარღვევას.

სიოფორი ორსულობის დროს

ამ პრეპარატზე წონის დაკარგვის მოლოდინი, არასასურველია. რუსი ექიმები მთლიანად კრძალავს სიოფორს ორსულობის დროს, მათი პოზიციის განმარტებით იმით, რომ იმ ქალთა ჯანმრთელობაზე ჩატარებული კვლევების რაოდენობა, რომლებიც ქალებზე დაბადებულ ქალებს აქვთ, რომლებიც ამ მედიკამენტების მიღებას იყენებდნენ, საკმარისი არ არის დარწმუნებული ხმის მიცემისთვის „կողմ“ ან „წინააღმდეგ“. თუ არსებობს ეჭვი წამლის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით, მოლოდინის დედა უკეთესია, რომ დარწმუნდეთ და უარი თქვან საეჭვო აბი, რადგან ბავშვის მოლოდინის პერიოდისთვის წონის დაკარგვის მრავალი მეთოდი არსებობს (რბილი).

სიოფორი - ანალოგები

ექიმები მხოლოდ 2 წამალს უწოდებენ სრულ ჩანაცვლებას დიაბეტისა და შაქრის რხევების მკურნალობის დროს, აქტიური ნივთიერების პუნქტისა და ინსტრუქციის ზოგადი დებულებების შესაბამისად:

Siofor– ის თითოეული მითითებული ანალოგი აბსოლუტურად იდენტურია ამ წამლისთვის მის მთავარ კომპონენტში. მათი დადგენა შესაძლებელია ერთსა და იმავე დოზებში - 500-დან 1000 მგ-მდე, ამიტომ გამოყენების პრინციპი არ იცვლება, ინსტრუქცია ასევე იმეორებს სიოფორის ინსტრუქციის თითქმის ასო წერილს. ერთადერთი განსხვავებაა ნაჭუჭის შემადგენლობა და ის ფაქტი, რომ ექიმები გლუკოფაგს გვირჩევენ, დალიონ ჭამის წინ, და არა ამის შემდეგ. რაც შეეხება იმას, თუ როგორ უნდა გაიაროთ მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის, აქ ყველაფერი იდენტურია პრეპარატის Glyukofazh- ის მითითებების შესახებ.

Siofor - უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

ამ მედიკამენტის უსაფრთხოება ძალიან ფარდობითია - მიმოხილვებიდანაც კი ხედავთ, რომ სხეულს შეუძლია მკვეთრად მოახდინოს რეაგირება მეტფორმინზე ადმინისტრირების პირველ დღეებში. რა არის Siofor– ის გვერდითი მოვლენები? ძირითადად ეს არის ღებინება და დიარეა, ე.ი. საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, მაგრამ შეიძლება არსებობდეს ცნობიერების დაკარგვა, ხოლო ძლიერი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში - კომა. თუ ამ მედიკამენტთან ერთად წონის დაკარგვის დროს თქვენ არ მიიღეთ მარტივი ნახშირწყლები თქვენი საკვებიდან, ისინი გაგი რეფლექსის პროვოცირებას მოახდენენ.

ოფიციალური ინსტრუქციიდან რამდენიმე მითითება:

• ამ პრეპარატის მიღებისას, ყოველდღიური დიეტა უნდა "წონას" 1000 კალორიაზე მეტს.
• აკრძალულია ხანგრძლივი ფიზიკური დატვირთვა, განსაკუთრებით აერობული.
• იკრძალება ალკოჰოლისა და იოდის შემცველი პრეპარატების მიღება.

ამ მედიკამენტის უკუჩვენება, ექიმები უწოდებენ I ტიპის დიაბეტს (ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ექსკლუზიურად რეცეპტით, ინსულინთან ერთად), თირკმელების მწვავე დაავადება, ღვიძლის დაავადება. ონკოლოგია ასევე Siofor– ით წონის დაკლების აკრძალვის მიზეზია. ოფიციალური ინსტრუქციის თანახმად, თქვენ არ უნდა მიიღოთ ეს პრეპარატი ინფექციური დაავადებების დროს და ალკოჰოლზე დამოკიდებულების მკურნალობის დროს. ეთანოლის შემცველ წამლებთან ერთად კომბინირება სასურველია თავიდან იქნას აცილებული.

ვიდეო: დიაბეტი და სიოფორი

Inna, 29 წლის, მე ვერ ვხედავ სერიოზულ განსხვავებას Siafor1000- სა და Siafor500- ს შორის, ორივე ვერსია დავლიე. თითოეული 1 ტაბლეტი, კურსი ორი კვირა იყო. მიუხედავად იმისა, რომ დოზა დაბალია, თუმცა დოზა მაღალია, მხოლოდ ერთი ეფექტია - ნებისყოფის საშინელი ვარჯიში! როდესაც თქვენ ცდილობთ cookie- ს ჭამა, ღებინება იწყება, რადგან წამალი ბლოკავს ნახშირწყლებს. ეს ისევე მოქმედებს ჩემს კაცზე, მაგრამ მე ვცოდი ცოდვებს სხეულზე.

გალინა, 36 წლის Siafor500 - 24/7 კვების შემცვლელი! ღირს შეეცადოთ ჭამა რამე ბოსტნეულისგან / ხილი (ის ასევე გამოტოვებს ფაფას, მაგრამ რატომღაც რძის გარეშე), ყველა "სასიამოვნო" შედეგი დაუყოვნებლივ იხსნება - კუჭის ბუჩქები, გულისრევა, კუჭში ტკივილი. ამგვარი „თავგადასავლების“ კვირის განმავლობაში, მე დავკარგე წონის დაკარგვა და საკვების დაკარგვა და წონის დაკლება თავიდან ასაცილებლად, და თვეში 4 კგ დავკარგე.

ოლგა, 23 წლის, დიაბეტი არ მაქვს დაავადებული, სიოფორზე შემთხვევით დავრჩი, ვიყიდე (კარგი, იაფი), თვეში დავლიე. მე არ შემამჩნია რაიმე დამატებითი გავლენა წონის დაკლებაზე, ხოლო გაქრა 2.5 კგ-ს წილად წვნიან ნაწილს მივუძღვნი წილ საკვებს, რაც მითითებულია მედიცინის მითითებით. მაგრამ პოტენციური გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალი უზარმაზარია, ვიტამინებიც კი არ შეიძლება მედიკამენტებთან ერთად.

რიტა, 30 წლის, მე ვნახე Siofor850 ზუსტად 3 კვირის განმავლობაში, ისარგებლა რეკომენდაციით მეგობარს, რომელმაც წონაში დაიკლო. ნაწლავთა დაღელვა დაიწყო, თუმცა აბი გულთბილი სადილის შემდეგ წაიღეს. შევიტყვე, რომ უკეთესია დოზის მიღება შაქრის დონის გაზომვის შემდეგ და არა ის ინსტრუქციიდან ბრმად. გამოცდა ჩავაბარე, ნახევარი ტაბლეტის დალევა დავიწყე - ეს უკეთესად დასრულდა.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი იწარმოება დაფარული ტაბლეტების ფორმით:

• Siofor 1000: გრძივი, ერთ მხარეს სოლი ფორმის "Snap-tab" არდადეგით, მეორეს მხრივ რისკით, თეთრი (15 ცალი. ბლისტერში, მუყაოს ყუთში 2, 4 ან 8 ბუშტუკისგან),
• Siofor 850: წაგრძელებული, ორმაგი ცალმხრივი, თეთრი (თითოეულში 15 ცალი ბლისტერში, მუყაოს პაკეტში 2, 4 ან 8 ბუშტუკში),
• Siofor 500: ბიკონვქსი, მრგვალი, თეთრი (10 ცალი ბლისტერში, მუყაოს პაკეტში 3, 6 და 12 ბუშტუკებში).

შემადგენლობა 1 ტაბლეტი:

• აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 1000, 850 ან 500 მგ,
• დამატებითი კომპონენტები: მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი, ჰიპრომელოზა, გარსი: ტიტანის დიოქსიდი (E171), მაკროგოლი 6000, ჰიპრომელოზა.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი რეკომენდებულია II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, ფიზიკური დატვირთვის ეფექტურობის და თერაპიული დიეტის დროს.

Siofor შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიული პრეპარატი ან სხვა პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტებისა და ინსულინის კომბინაციაში.

დოზირება და მიღება

Siofor მიიღება პერორალურად ჭამის დროს, ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ.

დოზის მიღების წესი და თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გათვალისწინებით.

მონოთერაპიის დროს მოზრდილებში ინიშნება 500 მგ 1-2 ჯერ დღეში კურსის დასაწყისში (1 ტაბლეტი 500 მგ ან 1 /₂ ტაბლეტები 1000 მგ) ან დღეში 1 დრო პრეპარატის 850 მგ. მკურნალობის დაწყებიდან 10-15 დღის განმავლობაში, დღეში Siofor– ის დოზის თანდათანობითი ზრდა ნებადართულია 500 მგ – მდე 3-4 ტაბლეტამდე, 2-3 ტაბლეტში 850 მგ ან 2 მგ ტაბლეტში 1000 მგ.

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა შეიძლება იყოს არაუმეტეს 3000 მგ (3 მგ ტაბლეტები 1000 მგ ან 6 ტაბლეტი 500 მგ) დაყოფილია 3 დოზით. 2000-3000 მგ დღეში დოზების გამოყენებისას, შეგიძლიათ შეცვალოთ 2 ტაბლეტი 500 მგ დღეში 1 ტაბლეტში 1000 მგ.

თუ პაციენტი მეტფორმინს გადადის თერაპიასთან სხვა ანტიდიაბეტურ აგენტთან, ეს უკანასკნელი გაუქმებულია და Siofor მიიღება ზემოთ მოცემულ დოზებში.

გლიკემიური კონტროლის გასაუმჯობესებლად, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს სინსულინთან ერთად. ამ შემთხვევაში, საწყისი დოზა მოზრდილებში 500 მგ მიიღება დღეში 1-2-ჯერ, ან 850 მგ დღეში ერთხელ. თანდათანობით (საჭიროების შემთხვევაში) დოზა იზრდება ყოველ კვირაში 3-4 ტაბლეტში 500 მგ, 2 ტაბლეტი 1000 მგ ან 2-3 ტაბლეტი 800 მგ.

ინსულინის დოზა განისაზღვრება სისხლში გლუკოზის დონის მიხედვით. მეტფორმინის მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

ხანდაზმულ პაციენტებში, Siofor– ის დოზის დადგენისას, გათვალისწინებულია პლაზმაში კრეატინინის შემცველობა (თირკმლის ფუნქციის შესაძლო დარღვევის გამო).

თერაპიის დროს აუცილებელია თირკმელების ფუნქციის რეგულარული შეფასება.

კურსის დასაწყისში მონოთერაპიის ჩატარებისას ან ინსულინთან ერთად 10-18 წლის ასაკის ბავშვებში რეკომენდებულია დღეში 500 ან 850 მგ მიღება, 10-15 დღის შემდეგ დოზის თანდათანობითი ზრდა ნებადართულია. ბავშვებისთვის დღეში მაქსიმალური დოზაა 2000 მგ, დაყოფილია 2-3 დოზით.

გვერდითი მოვლენები

• ღვიძლის და სანაღვლე გზების დაავადება: ცალკეული შემთხვევები - ჰეპატიტი ან ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის შეუქცევადი მომატება (წამლის გაყვანის შემდეგ გაქრება),
• ნერვული სისტემა: ხშირად - გემოვნების დარღვევა,
• ალერგიული რეაქციები: ძალიან იშვიათად - კანის რეაქციები (ჭინჭრის ციება, ქავილი, ჰიპერემია),
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: პირღებინება, მეტალის გემო პირში, გულისრევა, დიარეა, მადის ნაკლებობა, მუცლის ტკივილი (ეს შედეგები ხშირად ვითარდება კურსის დასაწყისში და ჩვეულებრივ მიდის საკუთარი თავისგან, მათი თავიდან ასაცილებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიზარდოს თანდათან და გაიყოს 2-3 მიღება)
• მეტაბოლიზმი: ძალიან იშვიათად - ლაქტური აციდოზი (საჭიროა მკურნალობის გაუქმება), ხანგრძლივი გამოყენებისას - B ვიტამინის შეწოვის დაქვეითება₁₂ და სისხლის პლაზმაში მისი დონის დაქვეითება (აუცილებელია გავითვალისწინოთ მეგალობლასტური ანემიის მქონე პაციენტები).

85 გ-მდე დოზით პრეპარატის გამოყენებისას, არ აღინიშნა ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ლაქტური აციდოზი, რომელიც ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით: ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა, გულისრევა, ძილიანობა, რესპირატორული დარღვევები, ძლიერი სისუსტე, რეფლექსური ბრადიარითმია, არტერიული წნევის დაქვეითება, ჰიპოთერმია, დაბნეულობა და ცნობიერების დაკარგვა, კუნთების ტკივილი.

ამ მდგომარეობაში საჭიროა წამლის თერაპიის დაუყოვნებელი გაყვანა და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. სხეულიდან Siofor– ის ამოღების ყველაზე ეფექტური მეთოდები მოიცავს ჰემოდიალიზს.

სპეციალური მითითებები

მეტფორმინის თერაპია არ არის შემცვლელი ყოველდღიური ვარჯიშებისა და დიეტის შემცვლელი, ამ არამეტო თერაპიულ საშუალებებთან ერთად საჭიროა სიოფორთან ერთად მკურნალობა, როგორც ექიმმა დანიშნა. ყველა პაციენტმა უნდა დაიცვან დიეტა დღის განმავლობაში ნახშირწყლების ერთგვაროვანი მიღებით, ხოლო ჭარბი წონის მქონე პირებმა უნდა დაიცვან დაბალი კალორიური დიეტა.

მეტფორმინის დაგროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ლაქტური მჟავის დაგროვება, რაც თავის მხრივ ხელს უწყობს ისეთი ძალზე იშვიათი და საშიში პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებას, როგორიცაა ლაქტური აციდოზი. მისი განვითარება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში აღინიშნა ძირითადად თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს. ამ გართულების პროფილაქტიკა გულისხმობს რისკის ყველა ფაქტორების იდენტიფიცირებას, რაც მოიცავს: ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება, გახანგრძლივებული მარხვა, დეკომპენსირებული დიაბეტი, ღვიძლის უკმარისობა, კეტოზი და ჰიპოქსიასთან დაკავშირებული ნებისმიერი სხვა მდგომარეობა.

თერაპიის დაწყებამდე, ისევე როგორც რეგულარულად მისი ჩატარების პერიოდის განმავლობაში, უნდა განისაზღვროს კრეატინინის პლაზმური კონცენტრაცია.

საჭიროა სპეციალური დაკვირვება, როდესაც არსებობს თირკმლის აქტივობის გაუარესების საფრთხე (მაგალითად, დიურეზულების თანმდევი გამოყენების დასაწყისში, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).

რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დანიშვნისას, რომელსაც თან ახლავს იოდის შემცველი კონტრასტული საშუალების ინტრავენური შეყვანა, ამ პროცედურის დაწყებამდე 48 საათის განმავლობაში და მის შემდეგ, Siofor– ს დროებითი შეცვლა უნდა მოხდეს სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტით. მეტფორმინის აღდგენა დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შრატში კრეატინინის კონცენტრაცია ნორმალურია.

ასევე საჭიროა პრეპარატის გაუქმება დაგეგმილი ქირურგიული ოპერაციიდან 48 საათით ადრე, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ზურგის ან ეპიდურული ანესთეზიით. მიღების მიღება ნებადართულია ოპერაციიდან არა უადრეს 48 საათში (ან პირის ღრუს კვების განახლებით).

10-18 წლის ბავშვებში და მოზარდებში, პრეპარატის მიღებამდე უნდა დადასტურდეს II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი. ბავშვებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს, განსაკუთრებით 10-12 წლის ასაკში (პრეუბერტალური პერიოდი), საჭიროა ზრდისა და განვითარების პარამეტრების განსაკუთრებული მონიტორინგი.

პრეპარატთან მონოთერაპია არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას, თუმცა სიფრთხილით გირჩევთ აქტივობებში ჩართვის დროს, რომლებიც საჭიროებენ სწრაფ რეაქციებს და ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდას (მათ შორის მართვის სატრანსპორტო საშუალებებს), ამ პათოლოგიური მდგომარეობის შესაძლო საფრთხის გამო, სულფონილურას წარმოებულებთან ან ინსულინთან კომბინირებული მკურნალობის ჩატარებისას.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

სიოფორთან მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული სასმელების მიღება ან ეთანოლის შემცველი პრეპარატების მიღება, რძემჟავას მჟავიანობის მომატებული რისკის გამო (განსაკუთრებით არასწორი კვების, დიეტის ან ღვიძლის უკმარისობის ფონზე).

მეტფორმინის კომბინაციები სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც საჭიროებენ განსაკუთრებულ ზრუნვას შესაძლო ურთიერთქმედების რეაქციების გამო:

• ციმეტიდინი - მეტფორმინის ელიმინაცია ანელდება, ლაქტური აციდოზის რისკი გამწვავებულია,
• კუბური პრეპარატების (ქვინიდინი, პროკაინამიდი, მორფინი, ამილორიდი, ვანკომიცინი ტრიამტერენი, რანიტიდინინი) სეკრეტირდება ტუბულებში - იზრდება მეტფორმინის მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია,
• დანაზოლი - შესაძლებელია ჰიპერგლიკემიური ეფექტის განვითარება (შეიძლება საჭირო გახდეს სიოფორის დოზის შეცვლა),
• ნიფედიპინი - იზრდება პლაზმაში მეტფორმინის მაქსიმალური კონცენტრაცია და შეწოვა, მისი ექსკრეცია ხანგრძლივდება,
• ფენოთიააზინის, ეპინეფრინის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, გლუკაგონის, ნიკოტინის მჟავას, ორალური კონტრაცეპტივების წარმოებულები - ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას,
• ანგიოტენზინის შემქმნელი ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორები და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები - შესაძლოა შეამცირონ სისხლში გლუკოზა,
• სულფონილურაზების, აკკარზის, სალიცილატების, ინსულინის წარმოებულები - გაუმჯობესებულია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება,
• შარდმდენები, ბეტა-ადრენერგული აგონისტები, გლუკოკორტიკოიდები (სისტემური და აქტუალური გამოყენებისთვის) - სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება,
• არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები - მათი ეფექტი დასუსტებულია,
• ფუროსემიდი - მცირდება მისი კონცენტრაცია და ნახევარგამოყოფის პერიოდი.

პრეპარატის სიოფორის ფარმაკოლოგიური თვისებები

მეტფორმინი არის ბიგანუანიდი, რომელსაც აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, რაც უზრუნველყოფს სისხლში როგორც ბაზალური, ასევე მშობიარობის შემდგომი გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებას. მეტფორმინი არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და, შესაბამისად, არ იწვევს ჰიპოგლიკემია. მეტფორმინის შაქრის შემამცირებელი ეფექტი, ალბათ, განპირობებულია ასეთი მექანიზმებით: ღვიძლში გლუკოზის წარმოების დაქვეითებით გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირების გამო, კუნთოვანი ქსოვილის მგრძნობელობის ზრდა ინსულინის მიმართ, რაც აუმჯობესებს გლუკოზას მიღებას პერიფერიაზე და მის ათვისებაზე და ნაწლავში გლუკოზის შეწოვის დაქვეითებით. მეტფორმინი, რომელიც მოქმედებს გლიკოგენის სინთეზაზზე, ასტიმულირებს უჯრედშიდა გლიკოგენების სინთეზს, ზრდის სატრანსპორტო შესაძლებლობებს გლუკომის ყველა ადრე ცნობილი ცილების სატრანსპორტო ცილაზე (GLUT). ადამიანებში მეტფორმინს აქვს დადებითი გავლენა ცხიმების მეტაბოლიზმზე, მიუხედავად იმისა, თუ რა გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზაზე და ამცირებს ქოლესტერინის, LDL ქოლესტერინის და პლაზმური TG- ის დონეს. TG შინაარსის შემცირება შრატში, მას ასევე აქვს ანტითრომბული მოქმედება.
მეტფორმინის პერორალური მიღების შემდეგ, მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ, აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%.
პერორალურად მიღებისას მეტფორმინის შეწოვა არასრულია და აქვს გაჯერების ხასიათი, ითვლება, რომ მეტფორმინს აქვს არაწრფივი ფარმაკოკინეტიკა. პრეპარატის გამოყენება ჩვეულებრივი დოზით და რეგულარული ინტერვალებით, სისხლის პლაზმაში კონცენტრაციის წონასწორობა მიიღწევა 24–48 საათის შემდეგ. სისხლის პლაზმის ცილებთან დაკავშირება შეიძლება უგულებელყო. მეტფორმინი გადადის სისხლის წითელი უჯრედებში. მთლიანი სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია დაბალია, ვიდრე სისხლის პლაზმაში, და დადგენილია დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს. მეტფორმინი გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდში. ადამიანებში, დანგრეული პროდუქტები ჯერ არ არის დადგენილი. მეტფორმინის თირკმლის კლირენსი 400 მლ / წთ, რაც მიუთითებს მეტფორმინის ექსკრეცია გლომერულური ფილტრაციისა და tubular სეკრეციის გამო. პერორალური დოზით, ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6.5 საათს, თუ თირკმლის ფუნქცია გაუარესდება, თირკმლის კლირენსი მცირდება კრეატინინის კლირენსის პროპორციულად, ამით იზრდება ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი და იზრდება მეტფორმინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.

პრეპარატის სიოფორის გამოყენება

დანიშნეთ საწყისი დოზა 500 მგ დღეში, თანდათანობით იზრდება თერაპიული დოზის მიღებამდე. 10-15 დღის შემდეგ აუცილებელია დოზის გამოსწორება სისხლში გლუკოზის დონის ინდიკატორების მიხედვით. დოზის თანდათანობითი ზრდა დადებით გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მომზადების მგრძნობელობაზე. მოზრდილების მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 0.5–3 გრ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, რომელიც შეესაბამება Siofor 500– ის 1–3 ტაბლეტს ან Siofor 1000– ის 3 ტაბლეტს. სისხლში გლუკოზის დონის საუკეთესო კორექტირების მისაღწევად მეტფორმინი შეიძლება შეწყდეს ინსულინთან ერთად. ამავე დროს, Siofor ინიშნება ჩვეულებრივი დოზით (500-850 მგ 2-3 ჯერ დღეში), ხოლო ინსულინის დოზა დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის დონის კითხვებზე. ტაბლეტების მიღება ხდება კერძებით, სვამს უამრავ სითხეში.

პრეპარატის სიოფორის გამოყენების უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა მეტფორმინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, მეტაბოლური დეკომპენსაცია (სხვადასხვა წარმოშობის ჰიპოქსიური პირობები, დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური პრეკომა და კომა), თირკმლების უკმარისობა ან თირკმლების ფუნქციის დარღვევა (მაგალითად, შრატში კრეატინინი 135 μmol / L მამაკაცებში და 110 μmol / L - ქალებში) მწვავე პირობები, რომლებიც იწვევს თირკმლის ფუნქციის გაუარესებას (მაგ., გაუწყლოება, ძლიერი ინფექცია, შოკი), იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების ინტრავასკულარული დატვირთვა, მწვავე და ქრონიკული დაავადებები. ჰიპოქსია (მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დისფუნქციები, გულის ან რესპირატორული უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, შოკი), ღვიძლის უკმარისობა, კატაბოლური პირობები (მაგალითად, სიმსივნური პროცესების შემთხვევაში), მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია და ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

პრეპარატის გვერდითი მოვლენები Siofor

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან
ძალიან ხშირად (10%) არის პრეტენზია გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი და მადის დაკარგვა. ისინი ყველაზე ხშირად ჩნდებიან კურსის დასაწყისში და უმეტეს შემთხვევაში სპონტანურად გადის. ხშირად (1–10%) მეტალური გემო ჩნდება პირში.
კანის მხარე
ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში ძალიან იშვიათად (≤0,01%), ჩნდება რბილი ერითემა.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
ძალიან იშვიათად (.0,01%), განისაზღვრება ვიტამინი B12 შეწოვის დაქვეითება, ხოლო გახანგრძლივებული მკურნალობათ, მისი კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლის შრატში. კლინიკურად, ეს დაკვირვება ალბათ არაა აქტუალური.
ლაქტური აციდოზი
ძალიან იშვიათად (0.03 შემთხვევა 1000 პაციენტზე წელიწადში), ძირითადად დოზის გადაჭარბებით, ასევე ალკოჰოლიზმით.

პრეპარატის Siofor- ის ურთიერთქმედება

კომბინაციები, რომლებიც საჭიროებენ განსაკუთრებულ ზრუნვას
სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების და ინსულინის, NSAID- ების, MAO ინჰიბიტორების, ოქსიმეტრაციკლინის, ACE ინჰიბიტორების, ფიბრატების, ციკლოფოსფამიდის ერთდროული გამოყენება ერთდროულად ახდენს სიოფორის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. ციმეტიდინი ანელებს მეტფორმინის ელიმინაციას და ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.
შეამცირეთ Siofor კორტიკოსტეროიდების ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ესტროგენ-პროგესტოგენული საშუალებების კომბინირებული პრეპარატები, სიმპათომიმეტიკები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, გლუკაგონი, ფენოთიაზინები და თიაზიდური შარდმდენები, ნიკოტინის მჟავების წარმოებულები. ამიტომ აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის უფრო ხშირი მონიტორინგი პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატებს, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში. საჭიროების შემთხვევაში, ანტიდიაბეტური პრეპარატის დოზის კორექცია ხორციელდება როგორც ასეთი მკურნალობის პერიოდის განმავლობაში, ასევე მისი შეწყვეტის შემდეგ. ჰუარის რეზინის ან კოლესტირამინის ერთდროული გამოყენება არღვევს პრეპარატის შეწოვას და ამცირებს მის ეფექტს.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
ალკოჰოლის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გააძლიეროს პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება და გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება, განსაკუთრებით თანმხლები შიმშილით, არასწორი კვებით ან ღვიძლის უკმარისობით.

სიოფორის დოზის გადაჭარბება, სიმპტომები და მკურნალობა

მეტფორმინის 85 გ დოზით მიღების დროს ჰიპოგლიკემია არ განვითარებულა, თუნდაც იმ შემთხვევაში, თუ იმავე პირობებში განვითარდა ლაქტური აციდოზი. მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებით და თანდაყოლილი რისკ ფაქტორების არსებობით, შეიძლება განვითარდეს ლაქტური აციდოზი. ეს არის გადაუდებელი შემთხვევა, რომელშიც აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობა. ლაქტატისა და მეტფორმინის აღმოფხვრის ყველაზე ეფექტური მეთოდია ჰემოდიალიზი.

დანიშნულების სიოფორა

Siofor 850 შეცდომით აღიქმება მრავალი ადამიანის მიერ, როგორც საშუალება, რომლის მთავარი მიზანი წონის დაკლებაა.

ამ მედიკამენტის მთავარი მიზანია სისხლში შაქრის შემცირება იმ ადამიანებში, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულები არიან. ამ შემთხვევებში სიმსუქნე საკმაოდ ხშირია, იგი ჩვეულებრივ ასოცირდება სისხლში გლუკოზის მაღალ კონცენტრაციასთან და მეტაბოლურ პროცესებში შენელებასთან.

პრეპარატი შეიცავს მეტფორმინს, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქარს და ანგრევს ქოლესტერინის ნარჩენებს. ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულებს წონის დაკლება შეუძლიათ. ჯანმრთელი ხალხი ზოგიერთ შემთხვევაში ასევე იყენებენ ამ მედიკამენტს.

მიმოხილვები Siofor- ს შესახებ ჯანმრთელ ადამიანებზე, რომლებსაც წონაში დაკლება სურთ, ძირითადად უარყოფითია, რადგან ექიმთან საუბრის გარეშე და მითითებების შემდეგ, წონის დაკლება არ ხდება და გვერდითი მოვლენები ხდება.

თუ ადამიანს არ აქვს სისხლში გლუკოზის პათოლოგიურად მაღალი დონე, მაშინ მისი მკვეთრი დაქვეითება შეიძლება საზიანო იყოს, ენდოკრინული დარღვევებით და ჰიპოგლიკემიური კომაის გამოჩენით, როდესაც შაქარი ეცემა უკიდურესად დაბალ მნიშვნელობამდე.

Siofor– ს აქვს შემდეგი ანალოგები:

• გლიკონი.
• ბაგომეტ.
• გლუკოფაგი.
• გლიფორინი.
• ვერო-მეტფორმინი.
• გლიკომი 500.
• დიანორმეტი.
• მანდარინი.
• მეტადიინი.
• გლიმინფორი.
• მეტფოგამა 1000.
• დორმინი
• მეტოსპანინი.
• მეტფორმინი.
• მეტფოგამა.
• მეტფოგამა 500.
• NovoFormin.
• მეტფორმინი-BMS.
• სიოფორი 500.
• მეტფორმინ რიხტერი.
• Sofamet.
• ფორმატინი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება და პრეპარატის შემადგენლობა

პრეპარატი Siofor შეიქმნა სისხლში შაქრის შემცირებისთვის დადასტურებული ტიპის 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში. ასეთი პაციენტები ხშირად ჭარბი წონაა.

ინსტრუმენტის ინსტრუქციებში არ არსებობს მონაცემები ჯანმრთელი ადამიანების მიერ წონის დაკარგვისთვის მისი გამოყენების შესაძლებლობის შესახებ. როდესაც მეტფორმინი შედის დიაბეტის ორგანიზმში, ის გავლენას ახდენს კუნთების უჯრედებზე, რომ გაზარდოს მათი უნარი სისხლიდან არსებული გლუკოზის ჭარბი რაოდენობით ათვისებისა.

ეს ეფექტი ვრცელდება ექსკლუზიურად ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანების სხეულზე. მათთვის, ვისაც არ აქვს ასეთი დაავადება, ასეთი პრეპარატების გამოყენება უსარგებლო ხდება. იგივე ეხება წამალს სიოფორს.

ციფრული ინდექსი, რომელიც სავალდებულოა პროდუქტის ანბანის სახელწოდების შემდეგ, არის მისი დოზის განსაზღვრა. ამჟამად, პრეპარატი Siofor იყიდება დოზით:

მოქმედების მექანიზმი

პრეპარატი ამცირებს შაქრის ძირითად მნიშვნელობას სისხლში, ისევე როგორც მისი მაჩვენებელი ჭამის შემდეგ. მეტფორმინი არ აიძულებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს ზედმეტი ინსულინის გამომუშავებაში, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჰიპოგლიკემია არ გამოჩნდება.

Siofor- ის გამოყენებისას შაქრის რაოდენობის შემცირების მექანიზმი არის უჯრედების უნარის გაზრდა სისხლიდან შაქრის შეწოვით. გარდა ამისა, იზრდება უჯრედული გარსების ინსულინის მგრძნობელობა.

Siofor ამცირებს ნახშირწყლების შეწოვის რაოდენობას ნაწლავებსა და კუჭში. ცხიმმჟავების დაჟანგვა ასევე დაჩქარებულია და გაუმჯობესებულია ანაერობული გლიკოლიზი. დიაბეტის დროს სიოფორი ამცირებს შიმშილს, რაც ასევე ხელს უწყობს წონის დაკლებას. ადამიანებში, რომლებსაც დიაბეტი არ აქვთ, ეს აბები არ ამცირებს გლუკოზის კონცენტრაციას. ამ შემთხვევაში სიოფორის მოქმედება არ არის გამოვლენილი.

დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც იღებენ Siofor– ს და იცავენ სპეციალურ დიეტას, ზოგჯერ წონაში იკლებენ. ამ ფაქტს ემყარება მითი, რომ მეტფორმინი არის წონის დაკარგვის საშუალება.

თუ მედიკამენტმა ეფექტურად შეამცირა წონა, ის ინიშნება ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის.

სამწუხაროდ, დიაბეტით დაავადებული პირები, რომლებიც იყენებენ Siofor- ს დიდი ხნის განმავლობაში 500-დან 850 მგ-მდე დღეში რამდენჯერმე, იშვიათად შეამჩნიეს მნიშვნელოვანი წონის დაკლება.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის დოზა ინიშნება ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის მიერ. როგორც წესი, პრეპარატის გამოყენება იწყება მინიმალური დოზით 500 მგ.

Siofor ინიშნება საწყისი დოზით 500 მგ დღეში, დროთა განმავლობაში, ოდენობა იზრდება სასურველ მნიშვნელობებამდე. 10 - 15 დღის შემდეგ, დოზის კორექცია უნდა მოხდეს სისხლში შაქრის ინდიკატორის გამოყენებით. დოზის თანდათანობითი ზრდა დადებითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მომზადებისადმი მგრძნობელობაზე.

ნებადართულია მაქსიმალური დოზა 0.5-3 გრ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის დღეში, ეს შეესაბამება Siofor 500– დან 1–3 ტაბლეტს ან Siofor 1000 – ის 3 ტაბლეტს. ამ დოზის გამოყენება შეგიძლიათ დღეში სამჯერ, მაგრამ, უმეტეს შემთხვევაში, დიაბეტის თერაპია საკმარისია 100 მგ დღეში ორჯერ.

სისხლში შაქრის უკეთეს კორექციის მისაღწევად მეტფორმინი კომბინირებულია ინსულინთან.

პირველი, Siofor ინიშნება 500 - 850 მგ დღეში რამდენჯერმე, ხოლო ინსულინის რაოდენობა დამოკიდებულია სისხლში შაქრის დონეზე. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კერძებით, საღეჭი გარეშე, დალიეთ ის საკმარისი რაოდენობით სითხით.

დოზა 500 მგ ხშირად გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს პრადიაბედიტი ან ადამიანი წონის დაკლების ტენდენციაა. თუ დიაბეტს არ აქვს გვერდითი მოვლენები ერთი კვირის გამოყენების შემდეგ, მაშინ პრეპარატის რაოდენობა იზრდება, მაგალითად, Siofor 850 გამოიყენება ან სხვა Siofor 500 ტაბლეტი ემატება პირველი 12 საათის შემდეგ. ყოველ კვირას, 500 მგ მეტფორმინი თანდათანობით ემატება, მაგრამ მნიშვნელოვანია მუდმივად მონიტორინგი გვერდითი ეფექტების არსებობის ან არარსებობის შესახებ.

თუ პრეპარატის სიოფორის ოდენობა იზრდება, მაშინ გვერდითი მოვლენები ძალიან სავარაუდოა. შემდეგ საჭიროა დოზის შემცირება წინა ოდენობამდე. დროთა განმავლობაში, თქვენ კვლავ უნდა შეეცადოთ გაზარდოს პრეპარატის რაოდენობა ყველაზე ეფექტურად.

თუ პრეპარატის დადგენილი დოზაა 500 მგ, საღამოს სვამს 1 ჯერ, რაც ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს. თუ დოზა შეადგენს 1000 მგ დღეში, მაშინ დოზა იყოფა რამდენიმე დოზად.

ამ კლასის მედიკამენტებთან მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია მუდმივად ჩატარდეს ტესტები, რომლებიც ასახავს ღვიძლისა და თირკმელების მუშაობას. კერძოდ, შემდეგი უნდა განხორციელდეს:

1. ზოგადი სისხლის ტესტი
2. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (ღვიძლის ფერმენტები, კრეატინინი).

უკუჩვენებების სია

Siofor 850 არის ძლიერი პრეპარატი, რომლის გამოყენება არ არის რეკომენდებული ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

თუ მიღებულია გადაწყვეტილება Siofor– ის მიღების შესახებ, მაშინ უკუჩვენებები შემდეგია:

• მაღალი მგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ,
• ენდოკრინული დარღვევები,
• რესპირატორული უკმარისობა
• ტიპი 1 დიაბეტი
• ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა,
• სერიოზული დაზიანებები
• მიოკარდიუმის ინფარქტი გამწვავების ეტაპზე,
• ინფექციური დაავადებები
• ბოლოდროინდელი ოპერაციები
• ონკოლოგიური სიმსივნეები,
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი,
• ორსულობა
• დაბალი კალორიური დიეტა
• ბავშვთა ასაკი
• ძუძუთი.

ექიმები ინიშნება პრეპარატი ექსტრემალურ შემთხვევებში. Siofor 850 უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილით:

1. 60 წელზე მეტი ადამიანი
2. 12 წლამდე ბავშვები
3. ადამიანები, რომლებიც მუდმივად განიცდიან მძიმე ფიზიკურ ძალისხმევას.

არსებობს Siofor– ის მიღება საშიში გართულება, ეს არის ლაქტური აციდოზი. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და მკურნალობას ინტენსიური თერაპიის პირობებში.

ლაქტურ აციდოზს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• ტემპერატურის მკვეთრი ვარდნა,
• ნელი გულისცემა
• რესპირატორული უკმარისობა
• გულის რითმის დარღვევა,
• სისუსტე და ძილი,
• არტერიული წნევის ვარდნა.

Siofor– დან არსებობს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც მატულობს ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. ამ ფაქტის უგულებელყოფა, ბევრი ქალი იწყებს წამლის მიღებას წონის დაკარგვის მიზნით, აერთიანებს მიღებას დატვირთულ დარბაზში ან აუზში. ამრიგად, მოსალოდნელი შედეგი არ ხდება.

Siofor– ის დაუფიქრებელი გამოყენების გამო, წამალზე უარყოფითი მიმოხილვები წარმოიქმნება.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ლაქტური აციდოზის ალბათობა იზრდება, თუ ალკოჰოლურ სასმელებს იღებთ.

Siofor ტიპის 2 დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის

ტიპი 2 დიაბეტის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია მუდმივად დაიცვან ჯანსაღი ცხოვრების წესი. ასე რომ, თქვენ უნდა გაზარდოთ ფიზიკური აქტივობა და შეცვალოთ კვების სისტემა.

ყოველდღიურ ცხოვრებაში პაციენტების უმეტესობა ურჩევნია არ დაიცვას ცხოვრების წესის რეკომენდაციები. სიოფორის გამოყენებასთან ერთად, ტიპი 2 დიაბეტის პროფილაქტიკური სტრატეგიის შექმნის საკითხი მწვავე საკითხია.

10 წლის წინ გამოჩნდა ამერიკის დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაციის პერსონალის რეკომენდაციები Siofor– ის გამოყენების შესახებ შაქრიანი დიაბეტის პირველადი პროფილაქტიკისთვის. სამეცნიერო გამოკვლევა სამ წელიწადს გაგრძელდა, მისი წყალობით ცნობილი გახდა, რომ გლუკოფაგის ან სიოფორის გამოყენება 31% -ით ამცირებს დაავადების წარმოქმნის ალბათობას.

თუ ადამიანი მთლიანად ჯანსაღი ცხოვრების წესზე გადადის, მაშინ ეს რისკი 58% -ით დაეცემა. მეტფორმინის ტაბლეტების პროფილაქტიკური ზონის მიღება რეკომენდებულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის განვითარების ძალიან მაღალი რისკი.

ამ ჯგუფში შედიან 60 წლამდე ასაკის ადამიანები, რომლებიც ჭარბი წონა აქვთ, რომლებსაც დამატებით აქვთ ერთი ან მეტი რისკის ფაქტორი, კერძოდ:

1. გლიკირებული ჰემოგლობინი - 6% -ზე მეტი,
2. არტერიული ჰიპერტენზია
3. სისხლში მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინის შემცირება,
4. მაღალი ტრიგლიცერიდები,
5. ტიპი 2 დიაბეტი ახლო ნათესავებში,
6. სხეულის მასის ინდექსი 35-ზე მეტი.

ასეთმა პაციენტებმა შეიძლება მიიღოს Siofor დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის. ამ შემთხვევაში დოზა შეადგენს 250-დან 850 მგ-მდე დღეში ორჯერ. ამჟამად, Siofor- ის ან მისი ვარიანტის თანახმად, პრეპარატი გლუკოფაგი ერთადერთი პრეპარატია, რომელიც დიაბეტის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკად ითვლება.

კონტროლის ქვეშ მოთავსებული უნდა იყოს თირკმელებისა და ღვიძლის მუშაობა, მეტფორმინთან ერთად სახსრების დანიშვნამდე, შემდეგ კი ყოველ ექვს თვეში. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია სისხლის ლაქტატის დონის შემოწმება წელიწადში ორჯერ. შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს სიოფორის კომბინაციაში სულფონილურეას წარმოებულებთან ერთად, ჩნდება ჰიპოგლიკემიის დიდი ალბათობა.

საჭიროა სისხლში შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი, დღეში რამდენჯერმე. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გამო პაციენტებში, რომლებიც იღებენ გლუკოფაჟ 850 ან სიოფორს, არ არის რეკომენდებული ისეთ საქმიანობაში ჩართვა, რომელიც მოითხოვს ყურადღების მიქცევას და ინტენსიურ ფსიქომოტორულ რეაქციებს.

ამჟამად, პრეპარატის ფასი მერყეობს მისი დოზის მიხედვით. როგორც წესი, პაკეტის Siofor 850 ღირს დაახლოებით 350 რუბლი.

ამ სტატიაში მოცემული ვიდეოს ექსპერტი მოგვითხრობს ჰიპოგლიკემიური აგენტის სიოფორის შესახებ.

10-18 წლის ბავშვები

სტანდარტული საწყისი დოზა სიოფორის, როგორც მონოთერაპიის გამოყენებისას ან ინსულინთან ერთად გამოყენებისას, დღეში 1 დროა, 500 ან 850 მგ.

სიოფორის მიღების დაწყებიდან 10-15 დღის შემდეგ, დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს, სისხლში გლუკოზის ინდიკატორებზე დაყრდნობით. დოზის თანდათანობითი ზრდა ამცირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არახელსაყრელი რეაქციების ალბათობას.

მაქსიმალური - 2000 მგ დღეში 2-3 დოზით.

ინსულინის დოზა განისაზღვრება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.