ხშირად დადგენილი არაა, მაგრამ მნიშვნელოვანი C- პეპტიდების გამოკვლევა

პანკრეასის ინსულინის წარმოების შესაფასებლად, ტარდება C- პეპტიდური ტესტი. ეს ასევე ხელს უწყობს დიაბეტის ტიპის დადგენას: პირველ რიგში შემცირდება და მეორეში გაიზარდა (ნორმალური). ასევე, ინდიკატორების ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს ჰორმონალურად აქტიური სიმსივნეებით. იმის შესახებ, თუ როდის და როგორ სწორად უნდა მიიღოს ანალიზები C- პეპტიდის შესახებ, წაიკითხეთ შემდეგ ჩვენს სტატიაში.

წაიკითხეთ ეს სტატია

რა არის C- პეპტიდი

პანკრეასის (კუნძულის ნაწილი), ჩამოყალიბებულია ინსულინის წინამორბედები. პირველი, სინთეზირებულია 4 ცილის ფრაგმენტი - პეპტიდები A, B, C, L. ეს უკანასკნელი დაუყოვნებლივ გამოყოფილია პრეპროვინსულინიდან, ხოლო C პეპტიდი შექმნილია პროინსულინის A და B ჯაჭვების დასაკავშირებლად. როდესაც ჰორმონი "ემზადება" სისხლში განთავისუფლების მიზნით, დამაკავშირებელი ფრაგმენტი მასდან ამოღებულია ფერმენტებით. დანარჩენი ცილები A და B არის აქტიური ინსულინი.

ამრიგად, C- პეპტიდის დონე მთლიანად უდრის ჩამოყალიბებულ ინსულინს. არ არის მგრძნობიარე ღვიძლის მიერ შემდგომი შეწოვა და განადგურება, ისევე როგორც ინსულინი. ცილის მთელი რაოდენობა უცვლელი სახით გადის თირკმელებში, შემდეგ გამოიყოფა შარდში. სისხლში C- პეპტიდის პერიოდი დაახლოებით 30 წუთია, ხოლო ინსულინი მასში ცირკულირებს დაახლოებით 5-6.

ამ თვისებების გამო, C- პეპტიდის განმარტება უფრო ზუსტად ასახავს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას. ანალიზი გამოიყენება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების მიზეზების დასადგენად. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინსულინისა და C- პეპტიდების ფორმირება მცირდება აუტოიმუნური კომპლექსების მიერ ფუნქციონალური ქსოვილის განადგურების გამო.

ტიპის 2 დაავადებით, მათი სისხლი შინაარსი ნორმალურია ან თუნდაც იზრდება. ეს ხდება იმის გამო, რომ საკუთარი ინსულინისადმი ქსოვილების დაბალი მგრძნობელობით, პანკრეასისკენ მიისწრაფვიან რაც შეიძლება მეტი ჰორმონი. ეს რეაქცია კომპენსაციურია და მიზნად ისახავს ინსულინის წინააღმდეგობის დაძლევას (ინსულინის წინააღმდეგობა).

და აქ უფრო მეტია დიაბეტის ეჭვის შესახებ.

მითითებები სისხლის ტესტირებისთვის

C- პეპტიდის შესწავლის ჩატარების აუცილებლობა შემდეგ შემთხვევებში გვხვდება:

აღმოაჩინა დიაბეტი, მაგრამ მისი ტიპი უცნობია,
სისხლში შაქარი ხშირად ვარდება, მიზეზი არის პანკრეასის ინსულინომა (სიმსივნე, რომელიც აქტიურად სინთეზირებს ინსულინს) ან წამლების მუდმივი დოზის გადაჭარბება, ჰორმონის დანიშვნის წესების დარღვევა.
ჩატარდა ოპერაცია ინსულინომის ამოღების მიზნით, აუცილებელია გამოვრიცხოთ მისი ქსოვილის ან მეტასტაზის ნარჩენების ალბათობა, რეციდივი,
ორსულობის დროს სისხლში გლუკოზის მომატება, პოლიკისტოზური საკვერცხით (თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ არ არის ტიპი 1 დიაბეტი),

კუჭქვეშა ჯირკვალი ან მისი კუნძული ნაწილი პაციენტისთვის არის გადანერგილი, აუცილებელია შეაფასოს მათი მუშაობა, ქსოვილების გადარჩენა,
ტიპის 2 დიაბეტით, საჭიროა ინსულინის დამატება იმ მკურნალობაში, რომელიც შეიძლება ასოცირებული იყოს პანკრეასის რეზერვის შემცირებასთან,
პირველი ტიპის დიაბეტის საწყის ეტაპზე, ინსულინის დანიშვნის პირველი თვის შემდეგ, გაუმჯობესება დადგა (”თაფლობის თვე”) და განიხილება ჰორმონის დოზის შემცირების საკითხი,
ღვიძლის მძიმე დაავადებით, საჭიროა ინსულინის წარმოქმნის დადგენა და მისი განადგურების სიჩქარე ღვიძლის ქსოვილის მიერ,
თქვენ უნდა შეაფასოთ დაავადების გამოვლენილი ინსულინდამოკიდებულ ვარიანტის სიმძიმე (ტიპი 1),
არსებობს ეჭვი, რომ სიმსიტროპინი (ზრდის ჰორმონი) წარმოქმნის სიმსივნეს, რომელიც ერევა ინსულინის მუშაობაში.

ჩვეულებრივ, C- პეპტიდი განისაზღვრება სისხლის გლუკოზასთან, გლიკაციურ ჰემოგლობინთან, ინსულინთან და მის ანტისხეულებთან ერთად.

როგორ მივიღოთ ეს სწორად

ანალიზისთვის არის სისხლი ვენისგან. მას საჩუქრად 10 საათის განმავლობაში შესვენების შემდეგ გადასცემენ. დიაგნოზის გაკეთებამდე ერთი დღით ადრე აუცილებელია ალკოჰოლის, მძიმე ფიზიკური ან სტრესის მიღება. სავალდებულოა ენდოკრინოლოგთან შეთანხმება:

ინსულინის ადმინისტრირების დრო
ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობა,
სხვა მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინსულინის სინთეზის დონეზე.

დილით შეგიძლიათ დალიოთ ჩვეულებრივი წყალი. მოწევა და სპორტი, ემოციური სტრესი უკუნაჩვენებია.

C პეპტიდის დასადგენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მეთოდები (ფერმენტული იმუნოანეზი და რადიოიმუნური), ისევე როგორც არათანაბარი რეაქტივები. ამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, ხელახალი დიაგნოზი უნდა გაკეთდეს იმავე ლაბორატორიაში, სადაც პირველად ჩატარდა. ჩვეულებრივ, სისხლის ტესტირების შედეგები მზად არის მეორე დღეს, მაგრამ შესაძლებელია გადაუდებელი ანალიზი.

ანალიზი ანალიზში

ინტერვალი 255-დან 1730 წთმ / ლ-მდე მიიღეს, როგორც ინდიკატორების ნორმალურ დიაპაზონში. გადახრების ფიზიოლოგიურ (დაავადებისგან თავისუფალი) მიზეზები მოიცავს:

ჭამა
ჰორმონის ტაბლეტების გამოყენება შაქრის შემცირების მიზნით,
ინსულინის, პრედნიზონის და მისი ანალოგების დანერგვა.

ინდიკატორი დიაბეტისთვის

დაავადების პირველ ტიპში, C- პეპტიდი ნორმალურ დონეზეა. ეს გამოწვეულია ლანგერჰანელების კუნძულების სამუშაო უჯრედების რაოდენობის შემცირებით. იგივე ცვლილებები შეიძლება გამოწვეული იყოს:

პანკრეასის ნაწილის მოხსნა,
ინსულინის დოზის გადაჭარბება და სისხლში გლუკოზის ვარდნა,
პანკრეასის დაშლა ტიპის 2 ტიპის დაავადების გახანგრძლივების დროს ან ქსოვილებში ინსულინის რეცეპტორებისადმი ანტისხეულების წარმოქმნის დროს,
სტრესული მდგომარეობა
ალკოჰოლის მოწამვლა.

C- პეპტიდის კონცენტრაციის ზრდა ხდება ტიპი 2 დიაბეტში. C- პეპტიდის მაღალი დონე ასევე გვხვდება თანდასწრებით:

თირკმლის, ღვიძლის უკმარისობა,
სიმსივნეები (ინსულინომები) პანკრეასის კუნძულის ნაწილის უჯრედებიდან,
ზრდის ჰორმონები (ჰიპოფიზის ჯირკვლის ნეოპლაზი, რომელიც წარმოქმნის ზრდის ჰორმონს),
ინსულინის ანტისხეულების წარმოქმნა,
სისხლში შაქრის შემცირება ტაბლეტების გამოყენების დროს (სულფონილურეას ჯგუფი),
ჰორმონების სინთეზური ანალოგების გამოყენება: ზრდა, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის, ქალის სასქესო ორგანოები (ესტროგენი და პროგესტერონი).

და აქ უფრო მეტი საუბარია ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობაზე.

C- პეპტიდი ინსულინის წარმოქმნის ინდიკატორია. სისხლში მისი დონის ანალიზი ხელს უწყობს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის დიაგნოზს - შემცირებულია პირველში, ხოლო მეორეში ამაღლებული (ნორმალური). გამოკვლევა ასევე გამოიყენება ეჭვმიტანილი სიმსივნეებისთვის, რომელსაც აქვს ჰორმონალური მოქმედება, სისხლში შაქრის ვარდნის შეტევა. სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო, მნიშვნელოვანია, რომ გამოირიცხოს საკვები და მედიკამენტების გავლენა.

სასარგებლო ვიდეო

ნახეთ ვიდეო დიაბეტის შესახებ:

აუტოიმუნური დიაბეტი ხასიათდება იმით, რომ მას აქვს ტიპი 1 და ტიპი 2 სიმპტომები. მას ასევე უწოდებენ ლატენტურ, ანუ ერთნახევარს. შეიძლება მიზეზები იყოს მემკვიდრეობა. ხშირად აღინიშნება მოზრდილებში 30 წლის შემდეგ. დიაბეტისთვის მკურნალობა იწყება აბებით და დიეტებით, მაგრამ ხშირად ინსულინის ინექციებზე გადადის.

დიაბეტის ეჭვი შეიძლება წარმოიშვას თანმდევი სიმპტომების თანდასწრებით - წყურვილი, შარდის ზედმეტი გამოყოფა. ბავშვებში დიაბეტის ეჭვი შეიძლება აღმოჩნდეს მხოლოდ კომაში. ზოგადი გამოკვლევები და სისხლის ტესტები დაგეხმარებათ გადაწყვიტეთ რა უნდა გააკეთოთ. ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭიროა დიეტა.

იმის გაგება, თუ რა ტიპის დიაბეტი არსებობს, მათი განსხვავებების დადგენა შეიძლება იყოს იმის მიხედვით, თუ რას იღებს ადამიანი - ის ინსულინზეა დამოკიდებული ან ტაბლეტებზე. რომელი ტიპი უფრო საშიშია?

თუ დადგენილია ტიპი 1 დიაბეტი, მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა ხანგრძლივობის ინსულინის მიღებას. ამასთან, დღეს დიაბეტის მკურნალობაში ახალი მიმართულებაა - გაუმჯობესებული ტუმბოები, ბუჩქები, სპრეი და სხვ.

ხშირია ჰიპოთალამუსის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების მქონე პაციენტებში, არსებობს სიმსუქნე ჰორმონალური უკმარისობისგან. ის ასევე პროვოცირდება სტრესი, ქირურგია, სხივური თერაპია. არსებობს სიმსუქნე ჰორმონალური აბების შემდეგ. მიზეზებიდან გამომდინარე, შერჩეულია თერაპია - ძირითადი დაავადებები, აბები და ჭარბი წონის დიეტა.

რატომ ჩაიტარეთ პეპტიდური ტესტი?

რა თქმა უნდა, უმეტესობა დაინტერესებულია დიაბეტის შემთხვევებით, რადგან დიაბეტი გავრცელებული დაავადებაა. პეპტიდები იზრდება მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ტიპი 1-ით ისინი ჩვეულებრივ მცირდება. ეს არის ეს ანალიზი, რომელიც ექიმებს ეხმარება დიაბეტის მკურნალობის ტაქტიკის დადგენაში. უმჯობესია, სისხლი შეიტანოთ დილით, მას შემდეგ, რაც სხეულის ეგრეთ წოდებულმა ღამიანმა შიმშილმა მიიღო, ასევე, დილით სისხლში შაქრის დონე უმეტეს შემთხვევაში არ არის ამაღლებული, რაც საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგები.

პეპტიდის ანალიზი უნდა ჩატარდეს შემდეგ შემთხვევებში:

პირი ეჭვმიტანილია, რომ ტიპი 1 ან 2 ტიპის დიაბეტი აქვს.
არსებობს ჰიპოგლიკემია, რომელიც არ ხდება დიაბეტის გამო.
პანკრეასის მოხსნის შემთხვევაში.
პოლიკისტოზური საკვერცხე ქალებში.

ახლა ბევრ ლაბორატორიაში გამოიყენება მრავალი სხვადასხვა კომპლექტი და მათი დახმარებით ც-პეპტიდის სიხშირე საკმაოდ ადვილი განსაზღვრა იქნება. ღირს იმის ცოდნა, რომ ეს ყველასთვის შეიძლება განსხვავებული იყოს, მისი დადგენა რთული არ იქნება. როგორც წესი, თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ თქვენი ინდიკატორი ფურცელზე შედეგით, ჩვეულებრივ, ნორმის მნიშვნელობები შედის მხარეს, რომლითაც შეგიძლიათ გააკეთოთ შედარება.

რა ფუნქცია აქვს c- პეპტიდს?

თქვენ ალბათ იცით, რომ ბუნება, როგორც ამბობენ, არაფერს ზედმეტი ქმნის და მის მიერ შექმნილ ყველაფერს ყოველთვის აქვს თავისი სპეციფიკური ფუნქცია. ც-პეპტიდის ხარჯზე, საკმაოდ საპირისპირო მოსაზრება არსებობს, დიდი ხნის განმავლობაში ითვლებოდა, რომ იგი აბსოლუტურად არანაირ სარგებელს არ მოაქვს ადამიანის სხეულისთვის. მაგრამ ამის შესახებ კვლევები ჩატარდა, რომლის მიზანია იმის დამტკიცება, რომ ც-პეპტიდს ნამდვილად აქვს მნიშვნელოვანი ფუნქცია სხეულში. კვლევის შედეგების მიხედვით, დადგინდა, რომ მას აქვს ფუნქცია, რომელიც ხელს უწყობს დიაბეტის გართულებების შენელებას და ხელს უშლის მათ შემდგომ განვითარებას.
ჯერ კიდევ, ც-პეპტიდი ჯერ არ არის ბოლომდე გამოკვლეული, მაგრამ ალბათობა იმისა, რომ მისი მიღება პაციენტებში, ინსულინთან ერთად, მაღალია. მაგრამ ასევე რჩება ის საკითხი, როგორიცაა მისი შემოღების რისკი, გვერდითი მოვლენები, ჩვენებები არ არის დაზუსტებული.

ანალიზის აღწერა

თითქმის ყველამ გაიგო ადამიანის ინსულინის მნიშვნელოვანი როლის შესახებ. მაგრამ ცოტამ იცის იმ ფაქტის შესახებ, რომ ეს ჰორმონი წარმოებულია არააქტიურ მდგომარეობაში და გააქტიურებულია მხოლოდ გარკვეული ნაწილის გაწყვეტის შემდეგ, მათ შორის C- პეპტიდის ჩათვლით.

C- პეპტიდთან და ინსულინთან დაკავშირებული რაოდენობრივი თანაფარდობა არის ერთი, ანუ ერთი ნივთიერების შინაარსის დონის განსაზღვრისას შეიძლება დასკვნები გამოვიდეს მეორე კონცენტრაციის შესახებ. რატომ გირჩევთ ექიმი სპეციალურად C- პეპტიდის ტესტირებას და არა ინსულინისთვის?

ფაქტია, რომ ამ ნივთიერებების სიცოცხლის ხანგრძლივობა არ არის იგივე. თუ ინსულინი გრძელდება არა უმეტეს 4 წუთისა, მაშინ C- პეპტიდი სისხლში რჩება 20 წუთის განმავლობაში. ამრიგად, ამ ნივთიერებების დონე პლაზმაში არ არის იგივე.

რა ნიშნებია ანალიზისთვის?

რატომ გვჭირდება ანალიზები C- პეპტიდის რაოდენობრივი შინაარსის დასადგენად? როგორც უკვე გავარკვიეთ, ამ ნივთიერების სისხლში კონცენტრაციით, შეიძლება ვიმსჯელოთ, თუ რამდენი ინსულინის სინთეზირდება პანკრეასის მიერ. როგორც წესი, ისინი რეკომენდაციას უწევენ ანალიზს, თუ:

არსებობს ეჭვი, თუ რა ტიპის დიაბეტით ვითარდება პაციენტი,
პაციენტის პანკრეასის მოხსნა და მისი ნარჩენი ფუნქციების შემოწმება საჭიროა,
უნაყოფობის ქალებში, როდესაც არსებობს პოლიკისტოზური საკვერცხის ეჭვი,
პაციენტში, რომელსაც დიაბეტი არ აქვს დიაგნოზი, ხდება ჰიპოგლიკემიის ხშირი შეტევები.

გარდა ამისა, ლაბორატორიული გამოკვლევის საშუალებით, ინსულინის ინექციური დოზის ნორმა დგინდება, წყდება ინსულინის გამოყენების აუცილებლობა ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ანალიზს იყენებენ აგრეთვე რემისიაში მყოფი პაციენტების მდგომარეობის შესაფასებლად.

როგორ ხორციელდება ანალიზი?

სისხლში C- პეპტიდის შემცველობა სწორი შედეგის მისაღებად, ტესტის ჩატარება შესაძლებელია ორი გზით. გამოცდის პირველ ეტაპზე ინიშნება "მშიერი" ტესტი. ამასთან, ანალიზის ეს ვერსია ყოველთვის არ იძლევა საიმედო სურათს.

დიაგნოზით დაავადებულ ზოგიერთ პაციენტში, სამარხვო C– პეპტიდების შემცველობა შეიძლება არ იყოს დაქვეითებული. ამ შემთხვევაში, ობიექტური სურათის მისაღებად, აუცილებელია ტესტის გაკეთება სტიმულაციით. კვლევის ეს ვარიანტი შეიძლება განხორციელდეს სამი მეთოდის გამოყენებით:

პაციენტს ეწვევა სვამს გარკვეული რაოდენობით გლუკოზა, რის შემდეგაც, ორი საათის შემდეგ, მიიღება სისხლის ნიმუშები.
მასალის მიღებამდე პაციენტს ინექცია ინსულინის ანტაგონისტი გლუკაგონი.

რჩევა! სტიმულირების ამ ვარიანტს აქვს მრავალი უკუჩვენება, ამიტომ ისინი მას იშვიათად მიმართავენ.

მასალა მიიღება ორი საათის შემდეგ, რაც პაციენტი ჭამს გარკვეული რაოდენობის ნახშირწყლოვან საკვებს.

რჩევა! ინსულინის წარმოების სტიმულირებისთვის, საჭიროა მიიღოთ 2-3XE ნახშირწყლები. ეს თანხა შეიცავს საუზმეზე, რომელიც შედგება 100 გრამი ფაფისგან, ნაჭერი პურისა და ჭიქა ჩაისგან, ორი შაქრის დამატებით.

როგორ მოვამზადოთ?

სისხლში C- პეპტიდების შემცველობის ანალიზის სწორად ჩასატარებლად, თქვენ უნდა მოემზადოთ მას. აუცილებელია:

უარი თქვან მედიკამენტების მიღებაზე, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანალიზის შედეგზე, მანამდე ექიმთან ესაუბრა,
უარი თქვან ცხიმოვანი საკვების და ალკოჰოლური სასმელების ჭამაზე, არჩევიდან მინიმუმ ერთი დღით ადრე,
თუ ინიშნება "მშიერი" ტესტი, მაშინ უნდა გამოირიცხოს საჭმლის საჭმლის შერჩევა 8 საათით ადრე.

როგორ მიმდინარეობს პროცედურა?

კვლევისთვის მასალის მოსაპოვებლად აუცილებელია სისხლი სისხლის შეწოვა ვენიდან, ანუ უნდა ჩატარდეს ვენოპუნქცია. სისხლი იდება ეტიკეტირებულ მილში - ცარიელი ან გელით.

მასალის აღების შემდეგ პაციენტს შეუძლია ნაცნობი ცხოვრების წესი. როდესაც ჰემატომა გამოჩნდება ვენების მიდამოში, ინიშნება შთამნთქმელი კომპრესები.

დაბალი დონე

რა შემთხვევაში შეიძლება შემცირდეს C- პეპტიდების ნორმა? თუ ჩვენ ვსაუბრობთ დაავადებაზე, მაშინ ეს შედეგი სავარაუდოდ მიუთითებს ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის არსებობაზე. ამასთან, ამ ნივთიერების ნორმა შეიძლება შემცირდეს იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ანალიზისთვის მომზადება არასწორედ განხორციელდა. მაგალითად, თუ შერჩევა ჩატარდა პაციენტის სტრესულ მდგომარეობაში. ან პაციენტის პროცედურის მიჯნაზე აიღეს ალკოჰოლური სასმელები.

ამაღლებული დონე

თუ სისხლში C- პეპტიდების შემცველობა ნორმა აღემატება, მაშინ ამ შედეგმა შეიძლება მიუთითოს სხვადასხვა პათოლოგიების არსებობა:

ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი
თირკმელების არასაკმარისი ფუნქციონირება,
პოლიკისტოზური საკვერცხეების დაავადება,
პანკრეასის სიმსივნეები.

გარდა ამისა, C- პეპტიდის შემცველობის ნორმა შეიძლება გადააჭარბოს, თუ პაციენტი იღებს შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებს, გლუკოკორტიკოსტეროიდების შემცველ პრეპარატებს, ესტროგენებს და ა.შ.

ამრიგად, C- პეპტიდების შემცველობა სისხლის ტესტის ჩატარება აუცილებელია სხვადასხვა ენდოკრინული დაავადებების დიაგნოზის პროცესში. ტესტის შედეგების კომპეტენტური ინტერპრეტაცია შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ სპეციალისტების მიერ, სხვა კვლევების მონაცემების გათვალისწინებით.

რა არის C პეპტიდი?

უფრო მარტივად რომ ვთქვათ, C- პეპტიდი არის "ქვეპროდუქტი", რომელიც წარმოიქმნება ჰორმონის ინსულინის სინთეზის შედეგად.

თქვენ ყველამ უკვე იცით, რომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ჰორმონი დიაბეტით დაავადებულთათვის - ინსულინი სინთეზირდება პანკრეასის მიერ. მისი ენდოგენური წარმოქმნის მეთოდი (ბუნებრივი, სხეულის შიგნით) საკმაოდ რთული და მრავალმხრივი პროცესია, რომელიც ტარდება რამდენიმე ეტაპზე.

იმისათვის, რომ ამაზე ვისაუბროთ, აუცილებელია ცოტა გამოვყოთ მეტაბოლური პროცესები, რომლებიც ყოველ წამში ხდება ჩვენს სხეულში.

ყველა ორგანო "ურთიერთობს" ერთმანეთთან სისხლით, რაც სხეულის ერთი ნაწილიდან მეორეზე გადასცემს ქიმიკატების სპეციფიკურ ნაკრებებს, რომლებიც დამზადებულია პირის სხვადასხვა ორგანოების მიერ ან მიიღეს საკვების საშუალებით. ეს ნივთიერებები შეიძლება იყოს როგორც სასარგებლო, ასევე მავნე, რომლებიც ჩამოყალიბდა უჯრედების კვების პროცესში (ეს არის ე.წ. მეტაბოლური ნარჩენების პროდუქტები, რომლებიც შედიან სისხლში და გამოიყოფა სისხლის ფილტრაციის ორგანოს, თირკმელების საშუალებით).

უჯრედის ენერგიით გაჯერებისთვის საჭიროა გლუკოზა.

მისი განვითარება შესაძლებელია საკუთარი სხეულის რეზერვებისგან (არსებობს გარკვეული პროცენტული რეზერვები გლიკოგენის სახით ღვიძლში, კუნთებში, ცხიმის მარაგი, რომელიც ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ”საკვები” ორგანიზმისთვის), და ნახშირწყლების საკვებიდან (ეს არის ენერგიის მთავარი წყარო).

მაგრამ თავად გლუკოზა არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას უჯრედების მიერ სპეციალური ჰორმონის გარეშე, რომელსაც აქვს მათში შეღწევის უნარი. თქვენ წარმოიდგინეთ ინსულინი, როგორც მიმტანი, რომელიც ადგენს სპეციალურ ბუფეტის მაგიდას თითოეული კონკრეტული უჯრედისთვის. სწორედ ამიტომ მას უწოდებენ სატრანსპორტო ჰორმონს (ის ანაწილებს გლუკოზას).

ამის გარეშე, უჯრედები ვერ "ჭამენ" თავს და თანდათანობით დაიწყებენ შიმშილით დაავადებას და იღუპებიან! სწორედ ამიტომ არის ეს ასე მნიშვნელოვანი!

კუჭქვეშა ჯირკვალში, სხვა მრავალი შინაგანი ორგანოების მსგავსად, არსებობს სპეციალური ზონები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გარკვეული ნივთიერებების სეკრეციის (სეგრეგაცია, ფორმირებას), რომლებიც აჩქარებენ ან ანელებს მეტაბოლიზმს (მეტაბოლიზმს), რაც საფუძველია ადამიანის შინაგანი სხეულის მთელი კეთილდღეობისთვის.

კერძოდ, ჩვენი გმირი სპეციალური ნივთიერების სახით იბადება, რომელიც შედგება რამდენიმე ელემენტისგან.

თავდაპირველად, ჯირკვლის სპეციალურ არეალში (β – უჯრედებში ან პანკრეასის განყოფილებაში - ეს არის უჯრედების სპეციალური ჯგუფი, სახელწოდებით Langerhans islets), სპეციალური პირველადი ქიმიური რეაქციის პროცესი იწყება სისხლში შაქრის მომატებული საპასუხოდ, რის შედეგადაც დიდი რაოდენობით მიიღება ამინომჟავები (110 ამინომჟავა )

მარტივად რომ ვთქვათ, შემდეგ β – უჯრედებში მოქმედებს ქიმიური ლაბორატორია, რომელშიც, სხვადასხვა ელემენტების დამატებით, იწყება აქტიური ინსულინის ფორმირების პროცესი.

ამ ძალიან 110 ამინომჟავას ეწოდება პრეპროინსულინი, რომელიც შედგება A- პეპტიდის, L- პეპტიდის, B- პეპტიდის, C- პეპტიდისგან.

ეს მასა ჯერ კიდევ არ არის ჩვეულებრივ ინსულინის მსგავსი, მაგრამ მხოლოდ უხეში მომზადებაა, რომელიც გარკვეულ მყარ გადამუშავებას მოითხოვს, რაც საშუალებას გვაძლევს გამოვყოთ საჭირო ელემენტები.

დამუშავება მდგომარეობს იმაში, რომ ქიმიური ჯაჭვი დაირღვევა ფერმენტებით (ისინი ასევე ფერმენტებია), რაც საშუალებას გაძლევთ გაყოთ მხოლოდ ის, რაც აუცილებელი იქნება იმ ჰორმონის ფორმირებისთვის, რომელსაც ჩვენ ვეძებთ.

ასე რომ, L- პეპტიდის მცირე ნაწილი გამოყოფილია.

ამ ეტაპზე, ე.წ პროინსულინი უკვე ჩნდება - ნივთიერება "სუფთა" ინსულინთან უფრო ახლოს.

მაგრამ ეს არის "ცარიელი", არააქტიური და არ შეიძლება შევიდეს სპეციალურ ურთიერთობებში ტკბილ გლუკოზასა და სხვა ნივთიერებებთან. ააქტიურებს მას ფერმენტების კიდევ ერთი ჯგუფი, რომლებიც გამოყოფენ C- პეპტიდს ნივთიერებისგან, მაგრამ ამავე დროს ქმნიან ძლიერ კავშირს A და B პეპტიდებს შორის. ეს ბორკილი არის სპეციალური დისულფიდური ხიდი.

ზუსტად იგივე, A-B პეპტიდების ჯაჭვები, რომლებიც დაკავშირებულია დისულფიდურ ხიდთან, არის ჩვენი ჰორმონის ინსულინი, რომელსაც უკვე შეუძლია შეასრულოს თავისი როლი და გადაანაწილოს გლუკოზა უჯრედებზე.

ინსულინისა და C- პეპტიდის თანაბარი რაოდენობა სისხლში იხსნება!

მაგრამ რა არის ნარჩენი ნივთიერების C- ის როლი, ჯერჯერობით უცნობია. მეცნიერები მიდრეკილნი არიან, რომ ეს არანაირ მნიშვნელოვან როლს არ თამაშობს მეტაბოლიზმში და მას ენიჭება გაცვლის პროცესში მიღებულ უამრავ ნარჩენ პროდუქტებს.

სწორედ ამიტომ, C- პეპტიდი ასე უპასუხისმგებლოდ ეწერება ქვეპროდუქტებს, რომლებიც შედიან სისხლში ინსულინის ნივთიერების ფორმირების შემდეგ.

ეს ჯერ კიდევ ასე განიხილება, რადგან ქიმიკოსები ვერ ხვდებიან, რატომ არის საჭირო ეს ელემენტი? მისი ფუნქცია და სხეულისთვის სასარგებლო თვისებები საიდუმლოდ რჩება. თუმცა, მთელი რიგი კვლევების ჩატარების შემდეგ, ამერიკელი მეცნიერები მოულოდნელ დასკვნამდე მივიდნენ. თუ ამავე დროს ინსულინი ინიშნება დიაბეტით დაავადებულებისთვის იგივე რაოდენობით C- პეპტიდს, მაშინ აღინიშნება დიაბეტის გართულებების რისკის შესამჩნევი დაქვეითება, განსაკუთრებით მაგალითად:

მაგრამ C- პეპტიდთან დიაბეტის განკურნება შეუძლებელია!

გარდა ამისა, ასეთი ხელოვნურად სინთეზირებული ნივთიერების ღირებულება არამიზნობრივად მაღალია, რადგან იგი არ წარმოიქმნება მასობრივი ფარმაცევტული პროდუქტის ჩარჩოებში, და ჯერ არ მიღებულა ოფიციალურად, როგორც სამკურნალო პრეპარატი.

როგორ გავიაროთ ტესტი C- პეპტიდისთვის

C- პეპტიდის ანალიზს, ისევე როგორც სხვა მრავალი ტიპის ლაბორატორიულ ტესტს, მკაცრად ატარებენ ცარიელ კუჭზე!

მინიმუმ 8 საათია გასული ბოლო ჭამის შემდეგ.

თქვენ არ გჭირდებათ დაიცვათ რაიმე სპეციალური დიეტა ან მთელი რიგი სხვა რეკომენდაციები.

იმისათვის, რომ ტესტმა საიმედო შედეგი აჩვენოს, უნდა იხელმძღვანელოთ თქვენი ჩვეული ცხოვრების წესით, მაგრამ არ ჭამოთ დილით ადრე, სანამ სისხლს ანალიზს გადასცემთ. რა თქმა უნდა, არ შეიძლება ალკოჰოლის დალევა, მოწევა ან სხვა წამლების გამოყენება.

სტრესი ასევე გავლენას ახდენს ანალიზისთვის აღებული სისხლის მდგომარეობაზე.

რა თქმა უნდა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ გლუკოზა პირდაპირ გავლენას ახდენს ინსულინის სინთეზზე. თუ სისხლში მისი კონცენტრაცია დიდია, მაშინ მას ასტიმულირებს პანკრეასის განთავისუფლება ჰორმონის უფრო დიდი მოცულობის სისხლში, იგივე რაოდენობა იქნება სისხლში და C- პეპტიდში.

როგორც წესი, სისხლს ვენიდან იღებენ ტესტირებისთვის.

რატომ არის განსაზღვრული C- პეპტიდის და არა თვით ინსულინის რაოდენობა ლაბორატორიულ ანალიზში?

რასაკვირველია, ეს ფაქტი საკმაოდ უცნაურია იმის გათვალისწინებით, რომ C- პეპტიდი არის პროდუქტი, არასასურველი ჰორმონის სინთეზის პროდუქტი. მაშ, რატომ ექცევა მას ამდენი ყურადღება, როდესაც აქტიური და მზა ჰორმონი უფრო მნიშვნელოვანია?

ყველაფერი ძალიან მარტივია! ნივთიერებების კონცენტრაცია სისხლში არასტაბილურია, რადგან ისინი როლს თამაშობენ და თანდათანობით მოიხმარენ.

ინსულინის სიცოცხლის ხანგრძლივობა ძალიან მცირეა - მხოლოდ 4 წუთი. ამ დროის განმავლობაში, ეს ხელს უწყობს გლუკოზის შეწოვას უჯრედულ მეტაბოლიზმის დროს.

C- პეპტიდის სიცოცხლის ხანგრძლივობა გაცილებით გრძელია - 20 წუთი.

და რადგან ისინი თანაბარი რაოდენობითაა გამოყოფილი, მაშინ "გვერდითი" პეპტიდების კონცენტრაციით ბევრად უფრო ადვილია ინსულინის მოცულობის განსჯა.

ეს ვარაუდობს, რომ სისხლში ინსულინის მოცულობა 5-ჯერ ნაკლებია C- პეპტიდის ოდენობით!

ასეთი ანალიზის დანიშვნის საფუძველი

რატომ გვჭირდება ასეთი ანალიზი, სტატიის დასაწყისში უკვე ავღნიშნეთ, მაგრამ მათი ჩასატარებლად შეიძლება დანიშნონ სხვა მიზეზები:

დაგეგმილია ინდივიდუალური ინსულინოთერაპიის შემოღება, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ტიპის 2 პაციენტის მკურნალობის დროს

ექიმმა უნდა დაადასტუროს პანკრეასის თვისობრივი თვისებები, რათა წარმოქმნას ენდოგენური ინსულინის გარკვეული პროცენტი ჰიპერლიკემიის საპასუხოდ. შედეგებიდან გამომდინარე, გაცილებით ადვილია ჰორმონის საჭირო დოზის გადამოწმება. მომავალში, ამ ტესტის ხელახლა დანიშვნა შესაძლებელია.

დიაგნოზის უზუსტობა

როდესაც სხვა ლაბორატორიული ტესტები იქნა მიღებული, მაგრამ მათი შედეგები ართულებს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის განსჯას, მაშინ ამ ანალიზს მარტივად შეუძლია განსაზღვროს დაავადების სპეციფიკური ტიპი: თუ სისხლში C- პეპტიდი ბევრია, მაშინ დიაგნოზირებულია ტიპი 2 დიაბეტი, თუ მისი კონცენტრაცია დაბალია, ეს მიუთითებს ტიპის 1 დიაბეტზე.

ადამიანს დიაგნოზირებულია პოლიკისტოზური საკვერცხე

საკვერცხეების ფუნქციურ მდგომარეობას უშუალოდ აისახება სისხლში ინსულინის რაოდენობა. თუ სისხლში ეს საკმარისი არ არის, ამან შეიძლება გამოიწვიოს: პირველადი ამენორეა, ანოვულაცია, მენოპაუზის ადრეული დაწყება ან ემსახურება როგორც ერთ-ერთი მიზეზი, რის გამოც განაყოფიერება საკმაოდ რთული პროცესია და ზოგჯერ შეუძლებელიც კი. გარდა ამისა, ინსულინი ასევე მოქმედებს საკვერცხეში სტეროიდული ჰორმონების წარმოებაზე.