დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში

ყველა iLive შინაარსი განიხილავს სამედიცინო ექსპერტებს, რათა უზრუნველყონ ფაქტებთან მაქსიმალური სიზუსტე და შესაბამისობა.

ჩვენ გვაქვს ინფორმაციის მკაცრი წესები ინფორმაციის წყაროების არჩევის შესახებ და მხოლოდ ცნობილ საიტებს, აკადემიური კვლევითი ინსტიტუტებს და, თუ ეს შესაძლებელია, დადასტურებულ სამედიცინო კვლევასაც მივმართავთ. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ფრჩხილებში მოცემული რიცხვები (, და ა.შ.) არის ინტერაქტიული კავშირები ასეთი კვლევებისთვის.

თუ ფიქრობთ, რომ ჩვენი რომელიმე მასალა არასწორია, მოძველებულია ან სხვაგვარად საეჭვოა, შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

მთავარი ამოცანაა დაავადების სტაბილური კომპენსაციის მიღწევა და შენარჩუნება, და ეს შესაძლებელია მხოლოდ ზომების გამოყენებისას:

• დიეტა
• ინსულინის თერაპია
• პაციენტის ტრენინგი და თვითკონტროლი,
• დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა,
• გვიანი გართულებების პრევენცია და მკურნალობა.

დიეტა დიაბეტით ბავშვებში

დიეტა უნდა იყოს ფიზიოლოგიური და დაბალანსებული ცილებით, ცხიმებითა და ნახშირწყლებით, რათა უზრუნველყოს ნორმალური ზრდა და განვითარება. დიეტის თვისებები - ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების (შაქარი, თაფლი, ხორბლის ფქვილი, თეთრი მარცვლეული) გამოყოფა. წინაპირობები

• დიეტური ბოჭკოების საკმარისი რაოდენობით შემცველი პროდუქტების გამოყენება (ჭვავის ფქვილი, ფეტვი, შვრია, წიწიბურა, ბოსტნეული, ხილი), რადგან დიეტური ბოჭკოვანი ხელს უწყობს ნაწლავებში ზოგადი და დაბალი სიმკვრივის გლუკოზას და ლიპოპროტეინების შეწოვას,
• დღის განმავლობაში ნახშირწყლების დროული და რაოდენობრივი განაწილება, მიღებული ინსულინიდან გამომდინარე,
• ნახშირწყლების პროდუქტების ეკვივალენტური ჩანაცვლება ინდივიდუალური საჭიროებების შესაბამისად (ერთი პურის ერთეული არის 10 გრ ნახშირწყლები, რომლებიც შეიცავს პროდუქტში),
• ცხოველური ცხიმების პროპორციის დაქვეითება მცენარეული წარმოშობის პოლიუჯერი ცხიმების ზრდის გამო.

ყოველდღიური კვების რაციონში ოპტიმალური შემცველობა: 55% ნახშირწყლები, 30% ცხიმი, 15% ცილა. ყოველდღიური კალორიების განაწილების რეჟიმი მოიცავს სამ ძირითად კვებას და სამ დამატებულ კერძს (ე.წ. "საჭმელები"). გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნების სურვილში მთავარი პრინციპია ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტების (პურის ერთეულების) მიღების მცირე რაოდენობით ინსულინის დოზით მიღების და კოორდინაცია. პურის განყოფილებების ყოველდღიური მოთხოვნილება განისაზღვრება ოჯახის სქესის, ასაკის, ფიზიკური აქტივობის და კვების ჩვევების მიხედვით და 9-10 ბავშვებში მერყეობს 3 წლამდე, 19-21 პურის ერთეულში 18 წლის ბიჭებში. ინსულინის ოდენობა თითოეული პურის ერთეულისთვის განისაზღვრება ინსულინის მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობის საფუძველზე, საკვების სხვადასხვა კომპონენტის მონელების პროცესში. ამ საჭიროების დასადგენად ერთადერთი გზაა პოსტპროდუქტიული გლიკემიის ყოველდღიური შესწავლა, რაც დამოკიდებულია ნახშირწყლების რაოდენობით.

, , , , , , ,

ინსულინის თერაპია ბავშვებში

1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ინსულინთერაპიის ალტერნატივა არ არსებობს. დღეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული ინსულინი არის ადამიანის რეკუმინანტი. პედიატრიულ პრაქტიკაში ფართოდ არის გავრცელებული ინსულინის ანალოგები.

ბავშვობაში ინსულინის საჭიროება ხშირად უფრო მეტია, ვიდრე მოზრდილებში, რაც გამოწვეულია აუტოიმუნური პროცესების უფრო დიდი სიმძიმით, ბავშვის აქტიური ზრდით და კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების მაღალი დონით, pubert– ის დროს. ინსულინის დოზა განსხვავდება დაავადების ასაკისა და ხანგრძლივობის მიხედვით. შემთხვევების 30-50% -ში, დაავადების ნაწილობრივი რემისია აღინიშნება პირველ თვეებში. ამასთან, დაავადების პირველ წელს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კარგი კომპენსაციის შემთხვევაშიც კი (დიაბეტის ე.წ. "თაფლის პერიოდი"), რეკომენდებულია ინსულინის მცირე დოზები, რათა შენარჩუნდეს ნარჩენი ინსულინის სეკრეცია უფრო მეტი ხნის განმავლობაში. რემისია შეიძლება გაგრძელდეს 3 თვიდან 1-2 წლამდე.

ინსულინის ტიპები და მოქმედების ხანგრძლივობა