ყოველდღიური შარდის შაქარი: როგორ სწორად შეგროვება, ტრანსკრიპციის ანალიზი

I. პროცედურის მომზადება.

4.გაეცანით პაციენტს, აუხსენით პროცედურის მიზანს და მიმდინარეობას. უზრუნველყოს პაციენტის ინფორმირებული თანხმობა მომავალი პროცედურისთვის.

5. ავუხსენით პაციენტს, რომ მან უნდა დაიცვას ჩვეულებრივი წყლის საკვები და საავტომობილო რეჟიმი და შეაგროვოს შარდი დღის განმავლობაში. ფიზიკური დატვირთვა და სხვა უარყოფითი ფაქტორები გავლენას ახდენს ანალიზის შედეგზე.

II. პროცედურის შესრულება.

6. დილის 6.00 საათზე, შესთავაზეთ პაციენტს შარდის შეჩერება ტუალეტში (გუშინდელი შარდი),

7. შეაგროვეთ ყველა ექსკრეტირებული შარდი დიდ ქილაში დღის განმავლობაში (მეორე დღეს 6:00 საათამდე).

8. გაზომეთ შარდის მთლიანი რაოდენობა (ყოველდღიური დიურეზი), ჩაწერეთ შედეგი მიმართულებით

9. აურიეთ (შეანჯღრიეთ) შარდში ყოველდღიური რაოდენობა ბანკში,

10. დაასხით 100-200 მლ შარდი ცალკე მომზადებულ ქილაში, ლაბორატორიაში ჩასატარებლად.

11. მიამაგრეთ მიმართულების ეტიკეტი ყოველდღიური დიურეზით (შარდის ყოველდღიური რაოდენობა) ქილაში, რომლის სიმძლავრეა 100-200 მლ.

12. კონტეინერი უჯრის უჯრაში შეიტანეთ სანიტარული ოთახში.

III. პროცედურის დასრულება.

13.შარდის მიწოდება ლაბორატორიაში.

14.პროცედურის შესაბამისი ჩანაწერი გააკეთეთ სამედიცინო დოკუმენტში.

მარტივი სამედიცინო მომსახურებების შესრულების ტექნოლოგია

შარდი მიკროფლორასა და ანტიბიოტიკებისადმი სენსიტიურობის სამკურნალოდ

მიზანი:

1. შარდის მიკროფლორის შესწავლა.

2. შარდის მიკროფლორის მგრძნობელობის დადგენა ანტიბიოტიკების მიმართ.

ჩვენებები:საშარდე სისტემის დაავადებების ინფექციური ხასიათის დადგენა.

აღჭურვილობა:

1. სტერილური ლაბორატორიული მინის ჭურჭელი კრაფტის 200 მილიანი სახურავით.

2. ქილა თბილი წყლით, საპნით, სტერილური ტილოებით.

3. მიმართვა ბაქტერიოლოგიურ ლაბორატორიაში.

მიკროფლორაზე კულტურისთვის შარდის შეგროვების ალგორითმი და ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობელობა.

I. პროცედურის მომზადება:

1. გაეცანით პაციენტს, აუხსენით პროცედურის მიმდინარეობას და მიზანს. უზრუნველყოს პაციენტის ინფორმირებული თანხმობა მომავალი პროცედურისთვის.

2. მოამზადეთ სტერილური საწმენდი, რომელზეც პაციენტი ათავსებს სახურავს სტერილური კონტეინერისთვის.

3. სთხოვეთ პაციენტს პროცედურის დაწყებამდე კარგად დაიბანოთ ადუღებული წყალი საპნით ან კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით. სარეცხის დროს განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ ურეთრის არეალს.

II. პროცედურის შესრულება:

3. აიღეთ ქილა, გახსენით სახურავი ისე, რომ არ შეეხოთ სახურავისა და ქილაკის შიდა ზედაპირს,

4. განათავსეთ სახურავი შიდა ზედაპირი ქაღალდის პირსახოციზე;

5. გამოყოფთ შარდის პირველი ნაკადი ტუალეტს (ან გემს),

6. შეაჩერე შარდვა,

7. შეცვალეთ ქილა,

8. გამოიყოფა შარდის ქილაში მინიმუმ 10-15 მლ და შეაჩერე შარდვა.

9. დახურეთ ქილა სახურავით, სახურავისა და ქილაკის შიდა ზედაპირზე შეხების გარეშე, გამოიყავით ქილა.

10. სრული შარდვა ტუალეტში.

11. მიამაგრეთ მიმართულების ეტიკეტი.

12. სანიტარული ოთახის უჯრაში შარდის კონტეინერი ჩასვით.

პროცედურის დასრულება:

13. მონიტორინგი შარდის მიწოდების ლაბორატორიაში.

14. გააკეთეთ პროცედურის შესაბამისი ჩანაწერი სამედიცინო დოკუმენტში

15. შარდის ქილა შეიძლება ინახებოდეს სპეციალურ მაცივარში + 4 ˚C ტემპერატურაზე არა უმეტეს 24 საათისა.

მარტივი სამედიცინო მომსახურებების შესრულების ტექნოლოგია

შარდის შეგროვება ZIMNITSKY- ს ნიმუშით

მიზანი: თირკმელების კონცენტრაციისა და ექსკრეტორული ფუნქციის განსაზღვრა.

ჩვენებები:სისხლის მიმოქცევის დარღვევის და შარდვის დარღვევის შემთხვევაში.

უკუჩვენებები:არა.

აღჭურვილობა:8 ქილა ეტიკეტებით.

ალგორითმი შარდის შეგროვების შესასრულებლად Zimnitsky- ში

I. პროცედურის მომზადება:

1. გაეცანით პაციენტს, აუხსენით პროცედურის მიმდინარეობას და მიზანს. უზრუნველყოს პაციენტის ინფორმირებული თანხმობა მომავალი პროცედურისთვის.

2. ავუხსენით პაციენტს, რომ მან უნდა დაიცვას ჩვეულებრივი წყლის მარილი და საავტომობილო რეჟიმი, არ მიიღოს დიურეზულები (დიურეზულები).

II. პროცედურის შესრულება:

3. მოამზადეთ და მიეცით პაციენტს 8 ქილა. თითოეულ ბანკზე, ეტიკეტზე, უნდა იყოს მითითებული სერიული ნომერი (1-დან 8-მდე და დრო), პაციენტის სახელი, პალატის ნომერი.

4. გაიღვიძეთ პაციენტი მეორე დღეს დილის 6 საათზე და შესთავაზეთ შარდის შარდვა. შემდეგ პაციენტმა უნდა შარდვა მიიღოს ქილაში შესაბამისი აღნიშვნით: 6-9 საათი, 9-12 საათი, 12-15 საათი, 15-18 საათი, 18-21 საათი, 21-24 საათი, 0-3 საათი ., 3-6 საათი

5. შეინახეთ ქილების შარდი შესწავლის დასრულებამდე გრილ ადგილას.

III. პროცედურის დასრულება:

6. შარდის მიტანა ლაბორატორიაში.

7. გააკეთეთ შესაბამისი ჩანაწერი პროცედურის შესახებ სამედიცინო დოკუმენტში.

დაიმახსოვრე:

1. გაიღვიძეთ პაციენტი ღამით 24 საათზე და 3 საათზე, გირჩევთ ბუშტის დაცლა შესაბამის ქილაში.

2. შესთავაზეთ პაციენტს დამატებითი ტევადობა, თუ შარდვის მოცულობამ გადააჭარბა მარკირების შესაძლებლობას: ”დამატებითი შარდი No._ მომსახურებისთვის”.

3. მოიწვიეთ პაციენტი, რომ დატოვოს ქილა ცარიელი, თუ შარდი არ გაუკეთეს.

მარტივი სამედიცინო მომსახურებების შესრულების ტექნოლოგია

გლუკოზა და მისი მნიშვნელობა ორგანიზმისთვის

გლუკოზა არის ყველა მეტაბოლური პროცესის მნიშვნელოვანი კომპონენტი. ის სხეულში შემოდის საკვებით და მისი მთავარი დანიშნულება ენერგიაა. ეს ნივთიერება უზრუნველყოფს ყველა სისტემას ენერგიით, ასტიმულირებს უჯრედშორისი ურთიერთქმედებები. მის სხვა დადებით თვისებებს შორის შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი:

• მეტაბოლურ პროცესებში მონაწილეობა,
• ტვინის კვება
• გულის კუნთის ნორმალიზება,
• გაიზარდა ღვიძლის გამწმენდი უნარი მოწამვლის შემთხვევაში.

ანალიზების მრავალფეროვნება

არსებობს 2 სახის ტესტი, რომლის დროსაც ხდება შარდის გამოკვლევა გლუკოზის შემცველობაზე: დილა და ყოველდღიურად. თითოეული მათგანი გამოირჩევა შეგროვების გარკვეული ტექნიკით.

ყველაზე ხშირად, სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოზის დროს, ისინი მიმართავენ პირველ ვარიანტს. კვლევა საკმაოდ მარტივია. თქვენ უნდა შეიძინოთ სპეციალური კონტეინერი ბიოლოგიურ სითხეში სააფთიაქოში. დილით შეასრულეთ ჰიგიენის პროცედურები. ქალებს დამატებით ურჩევენ, რომ დაიხუროთ პერიანეუმი ტამპონით, რათა შარდში არ შევიდნენ სეკრეციები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ დამახინჯება საბოლოო შედეგი. შარდის პირველი ნაწილი უნდა გამოტოვოთ. კვლევისთვის მხოლოდ საშუალო იღებენ. ცარიელთან ერთად, ბიოლოგიურ მასალასთან კონტეინერი უნდა იქნას გადაყვანილი ლაბორატორიაში ან კლინიკაში.

როგორ შევაგროვოთ შარდის ყოველდღიური ტესტი შაქრისთვის? კვლევის ეს მეთოდი ბევრად იშვიათად გამოიყენება. ფეხმძიმე ქალებს უნდა გაუმკლავდეთ მას. და ბავშვთა პათოლოგიების დიაგნოზისთვის, ის გამონაკლის შემთხვევებში გამოიყენება. ქვემოთ უფრო დეტალურად ვისაუბრებთ ამ ანალიზისა და მისი განხორციელების ალგორითმის შესახებ.

შარდში შაქრის გამომწვევი მიზეზები

ზოგიერთ შემთხვევაში, შარდში შაქარი სერიოზულ დაავადებაზე მიუთითებს:

• თირკმლის გლუკოზურია, რომელსაც ახასიათებს თირკმელების გლუკოზის მომატება,
• ორსულობის ქალებში ფენკონის სინდრომი,
• დიაბეტი

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია ყოველდღიური შარდის გადაცემა შაქრისთვის. როგორ უნდა შეაგროვოს ანალიზი, ექიმმა უნდა თქვას. ეს პროცედურა ხორციელდება კონკრეტული ალგორითმის მიხედვით.

ანალიზის მომზადება

შემოთავაზებული პროცედურის თარიღის წინა დღეს უნდა გამოირიცხოს სხეულისთვის სერიოზული ფსიქოლოგიური და ფიზიკური სტრესი. მხოლოდ ამ შემთხვევაში ტესტის შედეგი იქნება რაც შეიძლება საიმედო. საუკეთესო ვარიანტია დასასვენებელი დასვენება და ხარისხიანი ძილი. გარდა ამისა, ექიმები გირჩევენ გამორიცხონ გარკვეული საკვებიდან დიეტა, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის სითხეების ფერს. ჩვენ ვსაუბრობთ ყველა ციტრუსის, ჭარხლისა და წიწიბურის ფაფაზე. ნუ ბოროტად იყენებთ ტკბილეულს და სოდას.

აღსანიშნავია, რომ შარდში გლუკოზის მომატება ყოველთვის თან ახლავს თანმდევი სიმპტომებს. მაგალითად, ადამიანს მისდევს წყურვილის მუდმივი გრძნობა, ძილიანობა. მას აქვს არაგონივრული წონის დაკარგვა, ხშირი შარდვა და კანის ზედმეტი სიმშრალე. ამრიგად, დარღვევა არ ხდება ლატენტური ფორმით. თუ ეს სიმპტომები გამოვლენილია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დროულად დაიწყოს თერაპია. გამოკვლევის შემდეგ ყოველდღიური ანალიზის გარდა, სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს სხვა კვლევები, რომლებიც საშუალებას იძლევა შეაფასონ კომპლექსში პაციენტის კლინიკური სურათი.

როგორ შევიკრიბოთ ყოველდღიური შარდი შაქრისთვის?

სტატიაში აღწერილი კვლევის ფორმა ითვლება ყველაზე ინფორმაციულად. მისი დახმარებით, ლაბორატორიაში, თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ გლუკოზის ის რაოდენობა, რომელიც შარდში თესლი მიიღეს ერთ დღეში. ამასთან, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა შეაგროვოს ყოველდღიური შარდის შაქარი სწორად. ამ კითხვაში არსებობს კონკრეტული ალგორითმი:

1. თავდაპირველად, ორი კონტეინერი უნდა მომზადდეს. ერთი უნდა იყოს 3-5 ლიტრი, ხოლო მეორე - ეკონომიკური საზომი თასი. კონტეინერი კარგად გარეცხილი და სტერილიზებული უნდა იყოს. პირველი გამოიყენება უშუალოდ შარდის შეგროვებაში, მეორე კი ბიოლოგიური სითხის მოცულობის გამოსათვლელად.
2. ანალიზი გროვდება მხოლოდ დღის განმავლობაში. უმჯობესია დილის 6 საათზე დაიწყოთ. შარდის პირველი ნაწილი ტუალეტში უნდა შემცირდეს, მეორე კი უკვე დიდი კონტეინერის შევსებას. პროცედურა უნდა განმეორდეს მეორე დღეს დილის 6 საათამდე.
3. შეგროვების დრო, შარდის რაოდენობა რეკომენდებულია ექიმის მიერ გაცემული სპეციალური ფორმით.
4. მეორე დღეს დილის 6 საათზე, თქვენ უნდა აურიოთ შედეგად ბიოლოგიური მასალა, დაასხით მცირე რაოდენობა (100-დან 200 მლ-მდე) ცალკე მილში. მისი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში. ეს არის ამ საცდელი მილის იმ ფორმით, რომელიც უნდა იქნას გადაყვანილი ლაბორატორიაში შაქრის ყოველდღიური შარდის შემდგომი შემოწმებისთვის.

მხოლოდ ზემოთ აღწერილი ალგორითმის დაცვით შესაძლებელია საიმედო შედეგის მიღება.

შენახვის მოთხოვნები

შეგროვებული ბიოლოგიური მასალის შენახვისას უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა შემოიფარგლოთ შარდის გრძელვადიანი კონტაქტი ჰაერზე. აქედან გამომდინარე, რეკომენდირებულია შეინახოთ იგი კონტეინერში ხრახნიანი თავსახურით. ასევე უნდა გაუფრთხილდეთ შენახვის ადგილს. შარდის ყოველდღიური შეგროვება შაქრისთვის, ჩვეულებრივ, ტუალეტში ხდება. ამასთან, თქვენ უნდა შეინახოთ კონტეინერი გრილ ადგილას, სადაც ტემპერატურა არ აღემატება 8 გრადუსს. მაცივარი საუკეთესოა ამ მიზნებისათვის.

ანალიზის გაშიფვრა: მარეგულირებელი ინდიკატორები

შარდის შაქრის შემცველობა ყოველდღიური ოდენობით ცხადყოფს ორგანიზმში არსებულ ბევრ დარღვევას. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანის ყოველდღიური დიურეზია 1200-1500 მლ. ამ პარამეტრის ზემოდან შეცვლა მიუთითებს პოლიურიაზე, რომელიც ხდება წყლის დატვირთვის გამო. ანალოგიური აშლილობა გვხვდება დიაბეტისა და დიაბეტის ინსპიციუსის დროს.

ბიოლოგიური მასალის ფერი ჩვეულებრივ ნაჩვენებია ჩალის ყვითლად. ეს ჩრდილში აძლევს მას urochrome. როდესაც თხევადი აქვს უფრო ინტენსიური ჩრდილში, ეს მიუთითებს მაღალ კონცენტრაციაზე. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი მოიხმარს მცირე სითხეს.

შარდი უნდა იყოს მკაფიო. ფოსფორის და შარდმჟავების მარილები მას ღრუბლიან ელფერით აძლევს. კრისტალების არსებობა მიუთითებს urolithiasis. ჩირქოვანი მინარევების შემთხვევაში, ბიოლოგიური მასალა ასევე ღრუბლიანი ხდება.

ჩვეულებრივ, ყოველდღიური შარდის შაქრის გადაცემისას ნებადართულია მისი კონცენტრაციის კვალი 0.02% -მდე. წყალბადის მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 5-7 ერთეულს.

რას ნიშნავს გაზრდილი მნიშვნელობა?

თუ შარდში გლუკოზა გამოვლენილია მოზრდილებში, ეს შეიძლება მიუთითებდეს დიაბეტის ან პანკრეასის პრობლემებზე. გარდა ამისა, შაქრის მომატებული კონცენტრაცია ზოგჯერ სიგნალს უტარებს ონკოლოგიურ პათოლოგიებს, ინფექციურ ან ანთებით დაავადებებს.

დიაბეტის დროს, თირკმელების მდგომარეობა დროთა განმავლობაში მხოლოდ გაუარესდება, რამაც შეიძლება ჰიდრონეფროზის პროვოცირება გამოიწვიოს. ეს აშლილობა ხასიათდება თირკმლის მენჯის მომატებით, მის სტრუქტურებში შარდის დაგროვებით. პათოლოგიის პროგრესირება იწვევს თირკმლის უკმარისობის განვითარებას.

შარდის ყოველდღიური რაოდენობით შარდის შეგროვება ასევე ზოგჯერ ინიშნება ბავშვებისთვის. ჩვეულებრივ, გლუკოზა არ უნდა იყოს წარმოდგენილი შარდში. მინიმალური დასაშვები მნიშვნელობებია 0.08 მმოლ / ლ. ინდიკატორების გადალახვა, როგორც წესი, მიუთითებს დარღვევა მეტაბოლურ პროცესებში. ამან შეიძლება დიაბეტი გამოიწვიოს. თუმცა, საბოლოო დიაგნოზის გაკეთებამდე, განმეორებითი შარდვა სავალდებულოა. შესაძლო შეცდომები დაკავშირებულია დიდი რაოდენობით ტკბილეულის გამოყენებასთან.

ბევრმა ორსულმა იცის, როგორ უნდა შეაგროვოს ყოველდღიური შარდი შაქრისთვის. ისინი ამ ტესტს რეგულარულად იღებენ გლუკოზის დონის მონიტორინგისთვის. ჯანმრთელ ორსულ ქალებში ეს ნივთიერება შარდში არ უნდა იყოს. თუმცა, ბუნებრივი ფიზიოლოგიური ცვლილებების ფონზე, შაქარი შეიძლება გამოჩნდეს. ამ შემთხვევაში, მეორე გამოკვლევაა დადგენილი. თუ შედეგი დადებითია, რეკომენდებულია შესაბამისი მკურნალობა. საქმე ის არის, რომ შარდში გლუკოზა მიუთითებს გესტაციურ დიაბეტზე. ეს საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობაა, რაც უარყოფითად მოქმედებს როგორც ქალის, ისე ბავშვის ჯანმრთელობაზე, საშვილოსნოში.

პაციენტის შემდგომი მოქმედებები

შარდში გლუკოზის მომატებული დონის იდენტიფიცირების შემდეგ, ანალოგიური ანალიზი იქნება საჭირო, მაგრამ სისხლი იქნება შესწავლის მასალა. თუ მისი შედეგები ნორმალურ დიაპაზონშია, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი მოჰყვება. თუ ეს გამოკვლევა არ აჩვენებს გადახრებს, გადადგამს ნაბიჯებს გლუკოზურიის ძირეული მიზეზის დასადგენად.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი დადასტურებულია დიაბეტის დიაგნოზირებით და შერჩეულია ადეკვატური თერაპია, რომელსაც თან ახლავს სიმპტომები და თან ახლავს გართულებები.