როგორ ამოვიცნოთ ლატენტური დიაბეტი ორსულ ქალებში

ბევრი ორსული ქალი განიცდის რეალურ შოკს, როდესაც ექიმი გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზირებას ახდენს. რას ნიშნავს ეს არ დაბადებული ბავშვისთვის? და ყველაზე ორსული ქალისთვის? ჩვენ განვმარტავთ, რა არის გესტაციური დიაბეტი, როგორ ვითარდება ის და როგორ მკურნალობა, და შეუძლია თუ არა ამ დაავადებამ საკუთარი თავის დაღწევა.

როგორ გამოვავლინოთ გესტაციური დიაბეტი

გესტაციური დიაბეტის მიღმა დედების სისხლში მომატებული ჰორმონალური მიზეზი დევს. ყველა ორსული ქალის სამიდან რვა პროცენტს განიცდის ეს დაავადება, რადგან პანკრეასი სრულად არ ასრულებს თავის ფუნქციას და არ აწარმოებს საკმარის ინსულინს. ინსულინი აუცილებელია შაქრის ტრანსპორტირებისთვის, რომელიც შედის საკვებით სისხლში უჯრედებამდე.

გესტაციური დიაბეტი ხდება, როგორც წესი, ორსულობის მეშვიდე თვიდან, და, როგორც წესი, მიდის საკუთარი თავისგან მშობიარობის შემდეგ. სამწუხაროდ, დაავადება, როგორც ჩანს, ატიპიური სიმპტომებია. ამიტომ, გინეკოლოგები ორსულობის 24-ე კვირიდან იწყება, რომ გაიარონ სისხლის ტესტი გლუკოზის ტოლერანტობისთვის, რომელიც აკონტროლებს სისხლში შაქრის დონეს და ამით აღმოაჩინოს გესტაციური დიაბეტი.

არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ გესტაციური დიაბეტის განვითარებას. ესენი არიან ოჯახის სხვა წევრებში სიმსუქნე, ცუდად კვება და დიაბეტი. თუ ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტი დაგიმტკიცდათ, დიაგნოზი განმეორდება ორსულობის შემდეგ, 50 პროცენტით.

გესტაციური დიაბეტის განვითარების რისკი

თუ გესტაციური დიაბეტი არ მკურნალობს ან არ დაიწყო მკურნალობა დაავადების გვიან ეტაპზე, ამან შეიძლება ახალშობილებში გამოიწვიოს პათოლოგიები. ამ ბავშვთაგან ბევრი ძალზე მძიმეა და დაბადებიდან დაახლოებით 4,500 გრამს იწონის. ბევრი მათგანი, როგორც მოზრდილებში, ასევე მიდრეკილია ჭარბი წონისკენ. და ყოველი მესამე ბავშვი 30 წლის ასაკში შეიძლება დაინიშნოს დიაბეტი.

ორსულობის დროს დიაბეტთან დაკავშირებული სხვა გართულებები ახალშობილში არ არის სასიცოცხლო ორგანოების, მაგალითად, გულისა და ფილტვების სრული განვითარება. გესტაციური დიაბეტი ზრდის ნაადრევი შობადობის და ჩვილების სიკვდილის რისკს ცხოვრების ადრეულ პერიოდში.

გესტაციური დიაბეტისთვის სათანადო კვება

გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზის დროს, ქალთა უმეტესობისთვის საკმარისია მათი დიეტის შეცვლა. უფრო სწორად, ეს ნიშნავს, რომ ყურადღება უნდა მიაქციოთ რამდენი და რა სახის ნახშირწყლებიდან მდიდარი საკვები ჭამთ. ნახშირწყლებით მდიდარი საკვებია: ყველა მარცვლეული პროდუქტი, მაგალითად, სიმინდი, გრანოლა, პური, ბრინჯი და მაკარონი. ტკბილეული, ნამცხვრები, ჩიპი ან ნაყინი ასევე მიეკუთვნება პროდუქციის ამ კატეგორიას.

გესტაციური დიაბეტით, აუცილებელია თავი შეიკავოთ შაქრის მაღალი შემცველობით ყველა საკვებისგან, როგორიცაა შოკოლადი და სხვადასხვა ტკბილეული. თუ თავს იკავებთ ზემოთ ჩამოთვლილი საკვებისგან, თქვენი სისხლი შაქარი სწრაფად დაიკლებს. გარდა ამისა, თეთრი ფქვილის პროდუქტები, როგორიცაა თეთრი პური, მაკარონი ან ორთქლის ბრინჯი, ზრდის სისხლში შაქრის დონეს. ამის ნაცვლად, უპირატესობა მიანიჭეთ მთელ მარცვლებს. მათ ბევრად ნაკლები გავლენა აქვთ სისხლში შაქარზე.

მაგრამ დიეტის შეცვლა საკმარისი არ არის, რომ სისხლში შაქრის კონტროლი ორსულობის დასრულებამდე აუცილებელია ინსულინის ინექცია.

გესტაციური დიაბეტის პროფილაქტიკა

თქვენ ვერ გაუძლებთ რისკ ფაქტორებს, როგორიცაა დიაბეტის მიმართ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ორსულობის დროს დიაბეტის განვითარების რისკი, თავიდან აიცილოთ სიმსუქნე და ყურადღება მიაქციოთ თქვენს დიეტას. ორსულობის პერიოდში განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მდიდარია ხილით და ბოსტნეულით, მთელი მარცვლეულით და უცხიმო და შაქრიანი საკვებით.

დაავადების მიზეზები

ორსულობის დროს, სხეულში გამოჩნდება დამატებითი ენდოკრინული ორგანო, პლაცენტა. მისი ჰორმონები - პროლაქტინი, ქორიონული გონადოტროპინი, პროგესტერონი, კორტიკოსტეროიდები, ესტროგენი - ამცირებს დედის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინისადმი. იწარმოება ინსულინის რეცეპტორებისადმი ანტისხეულები, აღინიშნება ჰორმონის დაშლა პლაცენტაში. გაძლიერებულია კეტონის ორგანოების მეტაბოლიზმი, ხოლო გლუკოზა გამოიყენება ნაყოფის საჭიროებებისთვის. როგორც კომპენსაცია, გაუმჯობესებულია ინსულინის ფორმირება.

ჩვეულებრივ, ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარება არის ჭამის შემდეგ სისხლში გლუკოზის მომატება. მაგრამ ნაყოფის მიერ ნახშირწყლების მოხმარება სამარხვო სისხლის შესწავლის დროს იწვევს უმნიშვნელო ჰიპოგლიკემიას. შაქრიანი დიაბეტის მიმართ გენეტიკური მიდრეკილებით, იზოლირებული აპარატი არ უძლებს დამატებით დატვირთვას და ვითარდება პათოლოგია.

ამ დაავადების რისკის ქვეშ არიან ქალები:

• ჭარბი წონა
• 30 წელზე მეტი ასაკის
• მემკვიდრეობით დატვირთული
• არასახარბიელო მეანობა
• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებით, ორსულობის დაწყებამდე დიაგნოზირებული.

დაავადება ვითარდება ორსულობის 6-7 თვის განმავლობაში. გესტაციური დიაბეტის მქონე ქალებს აქვთ დაავადების განვითარების კლინიკური ფორმის განვითარების დიდი ალბათობა, 10-15 წლის შემდეგ.

ორსულ ქალებში ლატენტური დიაბეტის დიაგნოზირება ხშირ შემთხვევაში რთულია მისი ასიმპტომური კურსით. მეტაბოლური დარღვევების დასადგენად მთავარი გზაა ლაბორატორიული ტესტები.

პირველადი გამოკვლევა

ორსული ქალის რეგისტრაციისას, პლაზმაში გლუკოზის დონე განისაზღვრება. ვენური სისხლი გამოკვლევისთვის არის აღებული. ანალიზამდე არანაკლებ 8 საათის განმავლობაში უნდა ჭამოთ. ჯანმრთელ ქალებში მაჩვენებელი არის 3.26-4.24 მმოლ / ლ. შაქრიანი დიაბეტი დიაგნოზირებულია გლუკოზის სამარხვო დონეზე 5.1 მმოლ / ლ ზემოთ.

გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ანალიზს საშუალებას გაძლევთ 2 თვეში ჩამოაყალიბოთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობა. ჩვეულებრივ, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონეა 3-6%. 8% -მდე ზრდა მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის განვითარების ალბათობაზე, 8-10% -ით რისკი ზომიერია, 10% ან მეტი - მაღალი.

დარწმუნდით, რომ შეამოწმოთ შარდის გლუკოზა. ორსული ქალების 10% განიცდის გლუკოზურიას, მაგრამ ეს შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული ჰიპერგლიკემიურ მდგომარეობასთან, არამედ თირკმლის გლომერულის ფილტრაციის უნარის დარღვევასთან ან ქრონიკულ პიელონეფრიტთან.

რა არის ეს

ლატენტური შაქრიანი დიაბეტი უფრო ნელა ვითარდება, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტი, ექიმებმა შეიძლება შეცდომით დაადგინონ ის, როგორც ტიპი 2.

ტიპი 1 არის აუტოიმუნური დაავადება, რომლის დროსაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა თავს დაესხმის და კლავს ინსულინის მწარმოებელ უჯრედებს. მიზეზები, რის გამოც ლატენტური დიაბეტი შეიძლება შეცდომით გადავიტანოთ ტიპი 2-ზე, არის განვითარება უფრო გრძელი პერიოდის განმავლობაში, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში ან ახალგაზრდებში.

მიუხედავად იმისა, რომ ტიპი 1 დიაბეტი სწრაფად ვითარდება, ზოგჯერ რამდენიმე დღეში, ლატენტური ვითარდება უფრო ნელა, უფრო ხშირად რამდენიმე წლის განმავლობაში.

სიმპტომების ნელი მანიფესტაციამ, რომლებიც აღინიშნება 35 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ ზოგადი პრაქტიკოსი პირველ რიგში, არასწორად დიაგნოზირებს მას და შეცდება მას 2 ტიპის დიაბეტისთვის.

პირველი სიმპტომები მოიცავს:

• ყველა დროის დაღლილობის შეგრძნება ან ჭამის შემდეგ რეგულარული დაღლილობა,
• თავში ნისლეა, თავბრუსხვევა.
• შიმშილი მალევე (განსაკუთრებით ორსულ ქალებში).

ლატენტური ფორმის განვითარების შედეგად, პიროვნების ინსულინის წარმოქმნის უნარი თანდათანობით შემცირდება და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა:

• წყურვილის ჩაქრობის უუნარობა
• ხშირი შარდვის საჭიროება,
• მხედველობის დაბინდვა
• კრუნჩხვები.

ძალიან მნიშვნელოვანია სიმპტომების იდენტიფიცირება ადრეულ ეტაპზე, ვინაიდან ლატენტური დიაბეტის დიაგნოზირება მოგვიანებით ეტაპზე ზრდის გართულებების რისკს.

დიაგნოსტიკა

ორსულობის დროს დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ადგილობრივ ექიმს, რომელიც მიმართავს ენდოკრინოლოგს. ან დაუკავშირდით თქვენს მეან-გინეკოლოგს.

ხშირად ლატენტური დიაბეტი დიაგნოზირებულია როგორც ნორმალური. (ტიპი 1 ან 2, ან გესტაციური, ორსულობის დროს) რუტინული დიაგნოსტიკური პროცედურების საშუალებით. პირველადი დიაგნოზის გაკეთების შემდეგ, ექიმს შეიძლება ჰქონდეს მიზეზი, რომ ეჭვი შეიტანოს დაავადების ტიპში.

ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის არსებობის დადგენა მიიღწევა პანკრეასის პროფილში აუტოანტისხეულების დონის მომატებული დონის შემოწმებით პაციენტებს შორის, რომელთაც ახლახან დაუდგინეს დიაბეტი, მაგრამ ვისაც არ სჭირდება ინსულინი.

გლუტამატის დეკარბოქსილაზას ანტისხეულების ტესტი (ანტი-გადი) შეიძლება გამოავლინოს ამ ავტოაანთების არსებობა. ეს ანტისხეულები ხელს შეუწყობს დაავადების ლატენტური ფორმის იდენტიფიცირებას და ასევე შეიძლება ინსულინზე დამოკიდებულების პროგრესირების ტემპის პროგნოზირება.

კიდევ ერთი ტესტი, რომლის გაკეთებაც შესაძლებელია C- პეპტიდების სისხლის ტესტი. ამასთან, C- პეპტიდებისთვის ტესტები ყოველთვის არ იძლევა დამაჯერებელ შედეგებს ლატენტური დიაბეტის მქონე პაციენტებში დაავადების ადრეულ ეტაპზე.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს მკურნალობის არასათანადო მეთოდები, რაც, თავის მხრივ, დიაბეტის ცუდად კონტროლისკენ მიგვიყვანს და შეიძლება დააჩქაროს ინსულინის წარმოების უნარის დაქვეითება.

არსებობს რამდენიმე რამ, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ლატენტური დიაბეტის კლინიკური ეჭვი, ვიდრე ტიპი 2 ან გესტაციური. ეს მოიცავს:

• მეტაბოლური სინდრომების არარსებობა, როგორიცაა სიმსუქნე, არტერიული წნევა და ქოლესტერინი,
• უკონტროლო ჰიპერგლიკემია, ზეპირი მედიკამენტების გამოყენების მიუხედავად,
• სხვა აუტოიმუნური დაავადებების მტკიცებულება (გრეივის დაავადება და ანემია).

გაითვალისწინეთ, რომ ლატენტური დიაბეტის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გამოავლინოს მეტაბოლური სინდრომის ისეთი თვისებები, როგორიცაა ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა, რამაც შეიძლება გაართულოს დიაგნოზი.

ნორმალური შესრულება

ნორმალური ინდიკატორები გამოვლენილია შემდეგი ორი ტესტის შედეგებით.

სკრინინგის ორი მეთოდი:

1. გლუკოზის ზეპირი ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება ტკბილში მყოფი სითხეთ, რომელიც შეიცავს 75 გ გლუკოზას და სისხლის სამ ტესტს. დიაგნოზი დგინდება, თუ სამივე სისხლის ტესტიდან მინიმუმ ერთს აქვს მნიშვნელობები ტოლი ან მეტი ვიდრე:
   • 5.1 მმოლ / ლ ცარიელ კუჭზე
   • 10 მმოლ / ლ ტკბილი სითხის მიღებიდან 1 საათის შემდეგ,
   • 8,5 მმოლ / ლ შაქრის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.
2. მეორე მეთოდი ხორციელდება ორ ცალკეულ ეტაპზე. იგი იწყება სისხლის ტესტირებით, რომელიც გლუკოზას ზომავს 1 საათის შემდეგ, დღის ნებისმიერ დროს, ტკბილი სითხის შემცველობით, რომელიც შეიცავს 50 გ გლუკოზას. თუ შედეგი:
   • 7.8 მმოლ / ლ ქვემოთ, ტესტი ნორმალურია.
   • 11.0 მმოლ / ლ ზემოთ არის დიაბეტი.

თუ ის 7.8-დან 11.0 მმოლ / ლ-მდეა, დამსწრე ექიმი ითხოვს სისხლის მეორე ტესტირებას, სისხლში გლუკოზის სამარხვო დონის გაზომვით. ეს დაადასტურებს დიაგნოზს, თუ მნიშვნელობები ტოლია ან მეტია:

• 5.3 მმოლ / ლ ცარიელ კუჭზე
• 10.6 მმოლ / ლ შაქრის სითხის მიღებიდან 1 საათის შემდეგ,
• 9.0 მმოლ / ლ ტკბილი სითხის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.

მკურნალობის მეთოდები

იმის გამო, რომ ამ ტიპის დაავადება ნელა ვითარდება, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი ინსულინის საკმარისი რაოდენობა, რომ შეინარჩუნოს შაქრის დონე კონტროლის ქვეშ, რამდენიმე თვის განმავლობაში ინსულინის საჭიროების გარეშე, ზოგჯერ კი პირველადი დიაგნოზის შემდეგ წლების განმავლობაში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ინსულინის თერაპია შეიძლება შეფერხდეს. ამასთან, არსებობს საფუძველი იმის დასაჯერებლად, რომ ლატენტური დიაბეტის დიაგნოზის დადგენისთანავე ინსულინის მკურნალობის დაწყება დაეხმარება პანკრეასის უნარის უკეთესობის შენარჩუნებას ინსულინის წარმოქმნის შესახებ.

სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარული ტესტირება რეკომენდებულია ლატენტური დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ორსულობის დროს, ყველა ქალს უნდა შეიძინოს სახლის გლუკოზის მრიცხველი - გლუკომეტრი. ცვლილებები უნდა განხორციელდეს დღეში 3-დან 4-ჯერ - დილით ძილისთანავე, ლანჩზე, სადილის შემდეგ, ძილის წინ.

დაავადების მკურნალობა უნდა ფოკუსირდეს ჰიპერგლიკემიის კონტროლზე და ყოველგვარი გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ძალზე მნიშვნელოვანია პაციენტთა შორის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების შენარჩუნება რაც შეიძლება დიდხანს.

კვება და ფიზიკური დატვირთვა

ჯანმრთელი ორსულობის დროს გლუკოზის დონის კონტროლისთვის აუცილებელია დაბალანსებული დიეტა. როდესაც არსებობს გესტაციური ან ლატენტური დიაბეტი, აუცილებელია გარკვეული ცვლილებები შეიტანოთ დედის დიეტაში, მათ შორის ნახშირწყლების რაოდენობა თითოეულ კვებაში. კონტროლირებადი დიეტა არის მკურნალობის საფუძველი. მნიშვნელოვანია არა მთლიანად ნახშირწყლების აღმოფხვრა, არამედ მათი განაწილება მთელი დღის განმავლობაში.

აუცილებელია ორსულობის პერიოდში თქვენს დიეტაში ჩართვა:

• ცილა
• ცხიმოვანი მჟავების ეთერზეთები (OMEGA-3-6-9),
• რკინა
• ფოლიუმის მჟავა
• D ვიტამინი
• კალციუმი

ფიზიკური დატვირთვა ასევე ხელს უწყობს ორსულობის დროს შაქრის დონის კონტროლს. და აქვს ჯანმრთელობის მრავალი სარგებელი ორსულებისთვის.

ორსულ ქალს რეკომენდებულია მინიმუმ 150 წუთი ფიზიკური დატვირთვა კვირაშიიდეალურია, მინიმუმ 3-5 გაკვეთილი 30-45 წუთის განმავლობაში.

უსაფრთხო კარდიოვასკულური მოქმედება (ხორციელდება რბილი და ზომიერი ინტენსივობით) ორსულობის დროს მოიცავს:

• ლაშქრობა
• ცეკვავს
• ველოსიპედით გასეირნება
• ცურვა
• სტაციონალური სპორტული აპარატურა,
• ყველგანმავალი თხილამურები
• სირბილი (ზომიერი).

პროგნოზი და შესაძლო გართულებები

კეტოაციდოზი არის ლატენტური დიაბეტის მოკლევადიანი მწვავე გართულება, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც პანკრეასის დროს დაკარგა ინსულინის წარმოების უნარი. ქეთოაციდოზი საშიშია როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

შესაძლო გრძელვადიანი გართულებები მოიცავს:

• გულის დაავადება და ინსულტი,
• რეტინოპათია (ბადურის დაავადება),
• ნეფროპათია (თირკმელების დაავადება),
• ნეიროპათია (ნერვული დაავადება),
• ბავშვი შეიძლება ნაადრევად დაიბადოს
• ავარიაში
• ბავშვი ძალიან დიდია
• ფეხების პრობლემები (bloating, შეშუპება).

დასკვნაში

ორსულობა რთულ პერიოდშია, როგორც ემოციურად, ასევე ფიზიოლოგიურად. ორსულობის დროს სისხლში შაქრის დონის ოპტიმალური შენარჩუნება ხელს უწყობს სერიოზული პრობლემების თავიდან აცილებას როგორც დედისთვის, ისე მისი ბავშვისთვის. ადრეული და მიმდინარე ანტენატალური მოვლა მნიშვნელოვანია ლატენტური დიაბეტის განვითარების რისკის შეფასებისა და სისხლში შაქრის ნორმალური დონის უზრუნველსაყოფად.

გამოკვლევა გესტაციის 24-28 კვირაში

თუ პირველ ტრიმესტრში სტანდარტულ ტესტებში არ გამოჩნდა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პათოლოგიები, შემდეგი ტესტი ტარდება მე -6 თვის დასაწყისში. გლუკოზის ტოლერანტობის დადგენა არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას და ტარდება დილით. კვლევაში შედის სამარხვო სისხლში ნახშირწყლების შემცველობის განსაზღვრა, 75 გ გლუკოზის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ, ხოლო მეორე - 2 საათის განმავლობაში. პაციენტმა არ უნდა მოწევა, აქტიურად გადაადგილება, მიიღოს მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენს ანალიზის შედეგზე.

თუ პირველი სინჯის გამოკვლევის დროს გამოვლენილია ჰიპერგლიკემია, შემდეგი ტესტის ნაბიჯები არ ტარდება.

გლუკოზის ტოლერანტობის დადგენა უკუნაჩვენებია:

• მწვავე ტოქსიკოზი
• ინფექციური დაავადებები
• ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებები,
• საწოლის დასვენების საჭიროება.

ორსული ქალის პირველი უზმოზე გლუკოზა უფრო დაბალია, ვიდრე ორსული ქალი. ერთი საათის ვარჯიშის შემდეგ, ორსულ ქალში გლიკემიის დონეა 10-11 მმოლ / ლ, 2 საათის შემდეგ - 8-10 მმოლ / ლ. გესტაციის პერიოდში სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაგვიანებული დაქვეითება განპირობებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შეწოვის კურსის ცვლილებით.

თუ გამოკვლევის დროს გამოვლენილია დიაბეტი, ქალი დარეგისტრირდება ენდოკრინოლოგთან.

ბევრ ქალში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პათოლოგიური ცვლილებები გამოვლენილია ორსულობის დროს. დაავადების განვითარება გენეტიკურად განსაზღვრულია. შაქრიანი დიაბეტი საშიშია როგორც დედისა, ასევე ბავშვის ჯანმრთელობისთვის.გადახრების ადრეული დიაგნოზი აუცილებელია დაავადების დროული მკურნალობისთვის.

რატომ არის საჭირო ტესტი?

ხშირად დაავადებები ფეხმძიმობის დროს ვითარდება. დიაბეტის შანსი იზრდება, ამიტომ ექიმები გვირჩევენ სისხლში შაქრის გაზომვას.

ორსულობის დროს ანალიზები ხორციელდება ასეთ სიტუაციებში:

• როცა ყველაფერს წყურვილს
• ხშირი შარდვა,
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება დიაბეტისკენ,
• სისხლისა და შარდის ტესტებმა გამოავლინა შაქარი,
• დაღლილობა, რეგულარული წონის დაკლება.

ანალიზი აუცილებელია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონის და მაღალი წნევის პრობლემები.

ორსულობის დასაწყისში ანალიზი

პროცედურა გრძელდება დაახლოებით 2 საათის განმავლობაში, რადგან ამ დროის განმავლობაში სისხლში შაქრის რაოდენობა შეიძლება შეიცვალოს. დიაგნოზი დამოკიდებულია პანკრეასის ხარისხზე.

პირველ ანალიზებამდე პაციენტი არ ჭამს 8-დან 12 საათამდე, არა უმეტეს 14 საათისა. თუ ამ წესს არღვევთ, შედეგები არასანდო გახდება, რადგან მიღებული პირველადი მონაცემები შემდგომ განხილვას არ ექვემდებარება. გლუკოზის დონის შემდგომი მატება მასთან შედარება რთული იქნება. ამ მიზეზით, სისხლი დილაობით მიიღება.

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

5 წუთის შემდეგ, თქვენ უნდა დალიოთ ტკბილი სიროფი ან ინექცია ინტრავენურად. ამისათვის მზადდება გლუკოზის 50% -იანი ხსნარი. ზოგჯერ გამოიყენება წყალხსნარი, რომელსაც შეიცავს 25 გრამი გლუკოზა. ბავშვებს ინერგება ნარევი, რომელიც მომზადებულია წონის 0,5 გ / კგ პროპორციით.

PHTT და OGTT– ით პაციენტი მომდევნო 5 წუთში მოიხმარს 250-300 მლ ტკბილ სითხეში, რომელიც შეიცავს 75 გ გლუკოზას. ასთმატიკებს ან სტენოკარდიის პაციენტებს ან ინსულტის შემდეგ უნდა ჭამოთ 20 გრამი მსუბუქი ნახშირწყლები.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტები ხელმისაწვდომია აფთიაქებში ფხვნილის ფორმით. ჩამოსვლამდე საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.

შაქრის ოდენობის ცვლილების დასადგენად, ერთ საათში მიიღება სისხლის რამდენიმე ნიმუში, რის შემდეგაც ხდება დიაგნოზის დადგენა.

24-28 კვირას

თუ ტესტებში არ არის დადგენილი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები პირველ ტრიმესტრში, შემდეგი ტესტი ტარდება მე -6 თვის დასაწყისში. გლუკოზის ტოლერანტობის აღმოჩენა ხდება დილით, მოსამზადებელი პროცედურების გარეშე.

ანალიზის დროს ორგანიზმში გლუკოზის რაოდენობა იზომება ცარიელ კუჭზე, 1 საათის შემდეგ 75 გ გლუკოზის ჭამა და ისევ 2 საათის შემდეგ. აკრძალულია ფიზიკური დატვირთვა, თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება, მედიკამენტები, რომელთაც შეუძლიათ შეცვალონ ტესტების შედეგები. როდესაც ჰიპერგლიკემია დიაგნოზირებულია პირველი სამუშაოს შედეგებით, შემდეგი ნაბიჯები არ ტარდება.

რეკომენდაციები

1 ტიპის დიაბეტის დროს, ინსულინი არ არის წარმოებული საკმარისი რაოდენობით; მე -2 ტიპის პათოლოგიაში, უჯრედები ცუდად რეაგირებენ პანკრეასის ფერმენტებზე. პაციენტების 1⁄4-ს არ ესმის მათი დაავადების შესახებ, რადგან ადრეულ ეტაპზე ნიშნები ყოველთვის არ არის გამოხატული ზუსტად.

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

ორსულობის დროს ხდება დიაბეტის გესტაციური ფორმა, რომელიც ახასიათებს ტიპი 2 დაავადებას. სხეულში უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას პანკრეასის ფერმენტების მიმართ. მშობიარობის შემდეგ, პათოლოგია მიდის მკურნალობის გარეშე, მაგრამ ორსულობის დროს, გოგონა ატარებს ინსულინ მკურნალობას, რათა გართულებები არ გამოჩნდეს.

მიმდინარეობს პროცედურების მთელი რიგი, რათა თავიდან აიცილოს დაავადების გესტაციური ფორმა.

• სათანადო კვება
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა,
• შაქრის რაოდენობის მუდმივი მონიტორინგი
• ყოველთვიურად წონაში დაკვირვება ხდება, მე -3 ტრიმესტრიდან იწყება, შემოწმება ხორციელდება ყოველკვირეულად,
• არ გამოიყენოთ მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებს ინსულინის წინააღმდეგობას.

პათოლოგიის განვითარებას ტრადიციული მედიცინა ვერ უშლის ხელს.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ

როგორ ამოვიცნოთ ლატენტური დიაბეტი ორსულ ქალებში

მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.

გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი არის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა, რომელიც პირველად დადგენილია ორსულობის დროს. დაავადების მიზეზები ჯერ ბოლომდე არ არის გასაგები. გესტაციის პერიოდში შაქრიანმა დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს მიცვალება, ნაადრევი შობადობა, ახალშობილის დაავადებები და დედში ხანგრძლივი უარყოფითი მოქმედება.

ორსულობის დროს ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის ანალიზები პირველად ინიშნება, როდესაც ქალი ექიმთან სტუმრობს. შემდეგი ტესტი ტარდება 24-28-ე კვირაში. საჭიროების შემთხვევაში, მომავალი დედა დამატებით შემოწმდება.

რა არის ლატენტური დიაბეტი?

ლატენტური დიაბეტი არის პათოლოგია, რომელიც ხშირად შეუმჩნეველი ხდება. ეს მდგომარეობა ბუნებით სერიოზულია, რადგან სათანადო მკურნალობის არარსებობის პირობებში, იგი შეიძლება გადაიზარდოს სრულფასოვან დიაბეტში.

სწორად შერჩეული თერაპიის გახანგრძლივების გამო, დაავადება ხშირად ვითარდება სრულფასოვანი დიაბეტის დროს. ეს დაავადება შეიძლება აღიარდეს გაზრდილი წყურვილისა და ხშირი შარდვის შედეგად.

რისკის ფაქტორები

დიაბეტის ლატენტური ფორმის ამოცნობა უკიდურესად რთულია. დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში არ ვლინდება, მაგრამ ამავე დროს მას აქვს ძლიერი გავლენა სხეულზე.

არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლითაც ხშირად შესაძლებელია ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი.

1. ასაკი - სტატისტიკის თანახმად, ხანდაზმული ასაკის 80% -ს აღენიშნება დიაბეტის ლატენტური ფორმის სიმპტომები. ამის გამო, ისინი კარგავენ მხედველობას, უარესდება მათი ჯანმრთელობა.
2. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება - გენოტიპის ცვლილებები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების განვითარებამ. ეს ფაქტორი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პროვოცირების ფაქტორების არსებობის დროს.
3. ჭარბი წონა - დამატებითი ფუნტი არღვევს ნორმალურ მეტაბოლიზმს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება. კვლევებმა აჩვენა, რომ დიაბეტის ლატენტური ფორმა დიაგნოზირებულია ჭარბი ადამიანების 40% -ში.
4. ორსულობა - ქალის სხეულის ასეთი მდგომარეობა არის ორგანიზმში ყველა მეტაბოლური პროცესის დარღვევა, რამაც შეიძლება შეაფერხოს ინსულინის წარმოება. ამის თავიდან ასაცილებლად, ქალს ურჩია, რომ ფრთხილად აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა და ნაყოფის ტარების დროს დაიცვას სპეციალური დიეტა.
5. პანკრეასის დაავადებები - ისინი ანადგურებენ ამ ორგანოს ფუნქციურ ქსოვილს, ამის გამო იგი იწყებს ინსულინის არასაკმარისი რაოდენობით წარმოებას.

მთავარი საფრთხე

ეს იმის გამო ხდება, რომ ადამიანმა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ იცოდეს მისი დაავადება და გამოიწვიოს ნორმალური ცხოვრების წესი. ასევე, ის არ მიიღებს სპეციალურ მედიკამენტებს, რომლებიც მის სხეულს იცავს პათოლოგიის უარყოფითი გავლენისგან.

დროიდან, შაქრიანი დიაბეტის ლატენტური ფორმის გამო, სისხლძარღვები განიცდიან სერიოზულ ნეგატიურ ეფექტს: ისინი იჭიმება და შეიძლება გახვრეტილი იყოს. ეს იწვევს ინსულტის და გულის შეტევის გაზრდის რისკს, მხედველობის დაქვეითებას და დიაბეტური ფეხის ფორმირებას. სწორედ ამ დაავადების ძირითადი საფრთხეა მათი დაავადების შესახებ ინფორმირებულობამ.

დიაბეტის ლატენტური ფორმა არის დაავადება, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში შეიძლება დიაგნოზირებული იყოს სრულიად შემთხვევით. ამის მიუხედავად, ზოგიერთებმა შენიშნეს ცვლილებები საკუთარ სხეულში და დროულად განგაშის განგაში. თუმცა, ეს იშვიათად ხდება, ძირითადად, პაციენტები მრავალი წლის განმავლობაში ცხოვრობენ, არ იციან მათი დაავადების შესახებ.

ფარული დიაბეტი ყველაზე ხშირად აღიარებულია შემდეგი დაავადებებით:

• ქავილის ძლიერი შეგრძნება, კანის პილინგი - ეს ნიშნები ხდება მიკროორგანიზმების გავლენის ქვეშ, რომლებიც სისხლში ძალიან სწრაფად ვითარდება მაღალი შაქრით. ასევე დიაბეტის კანზე არის სპეციალური დაცვის არარსებობა, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ნებისმიერი დარღვევების განვითარებას.
• პირის სიმშრალე, მუდმივი წყურვილი - სიმპტომი, რომელიც გვხვდება დიაბეტის ნებისმიერი ფორმით. ადამიანი იძულებულია მუდმივად ატაროს ბოთლი წყალი. თუმცა, ბევრი პაციენტი ყურადღებას არ აქცევს ასეთ გადახრაზე, ეს მანიფესტაცია განსაკუთრებით შეუმჩნეველია ზაფხულში.
• სხეულის წონის უეცარი ცვლილებები - ადამიანებში გლუკოზის შემწყნარებლობის გამო, სხეულის წონის უეცარი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს, რაც მოხდება დიეტის შეცვლის გარეშე. ჩვეულებრივ, ადამიანი დაუყოვნებლივ კარგავს წონას, შემდეგ კი სწრაფად იმატებს წონას. ყველაფერს თან ახლავს სასტიკი მადა და ტკბილეულის სურვილი.

დიაბეტის ლატენტური ფორმა ავსებს გულის ტკივილს, თავბრუსხვევას, მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითებას, ძილის დარღვევას, განწყობის ცვალებადობას და გაზრდის გაღიზიანებას.

ქალები იწყებენ განგაშის ხმა, როდესაც მათი თმის გახდება მშრალი, მყიფე ფრჩხილების, პიგმენტაცია იზრდება და ძლიერი ქავილი პერიინუმში ხდება. გაითვალისწინეთ, რომ მხოლოდ რამდენიმე სიმპტომმა შეიძლება მიუთითოს დიაბეტის ლატენტური ფორმა.

ლატენტური შაქრიანი დიაბეტი არის prediabetic მდგომარეობა, რომ, როდესაც მოხდება ხელსაყრელი ფაქტორები, ჩაედინება ღია ფორმაში.

ეს არ ჩანს დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ ამოიცნოთ იგი თქვენს სხეულში შემდეგი ნიშნით:

• კანის გაღიზიანება,
• ძილი, გაღიზიანება და დისბალანსი,
• მუდმივი წყურვილი, პირის ღრუში მწარე შეგრძნება.
• ჭრილობის ცუდი განკურნება
• მხედველობის სიმძიმის შემცირება,
• დრამატული წონის მომატება,
• შიმშილის პერიოდული პერიოდები
• გონებრივი აქტივობის დაქვეითება,
• მუდმივი განწყობა იცვლება
• ინფექციების და ბაქტერიებისადმი მგრძნობელობის გაზრდა,
• კიდურების სიმსივნე და პარესთეზია.

ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია გლუკოზის რეგულარულად ჩატარებული სისხლის ტესტირება. ხშირად, ასეთი დაავადება არ გამოვლინდება რაიმე ნიშნით, მისი აღმოჩენა შესაძლებელია შემთხვევით.

ასევე შეეცადეთ მოუსმინოთ თქვენს სხეულს, მას შეუძლია მოაწეროს თქვენ ფუნქციონირების ასეთი გადახრის შესახებ.

დიაბეტის სიმპტომები დიაბეტის ადრეული სიმპტომები მოზრდილებში

დიაბეტით დაავადებულთა მინიმუმ 25% არ იცის მათი ავადმყოფობის შესახებ. ისინი მშვიდად აკეთებენ საქმიანობას, ყურადღებას არ აქცევენ სიმპტომებს და ამ დროს დიაბეტი თანდათანობით ანადგურებს მათ სხეულს. ამ დაავადებას მდუმარე მკვლელი ეწოდება. დიაბეტის უგულებელყოფის პირველ პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა, თირკმელების უკმარისობა, მხედველობის დაქვეითება ან ფეხების პრობლემები. ნაკლებად იშვიათად, შაქრიანი დიაბეტი სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის გამო კომაში მოხვდება, გადის ინტენსიური თერაპია, შემდეგ კი მკურნალობას იწყებს.

ამ გვერდზე, თქვენ შეიტყობთ მნიშვნელოვან ინფორმაციას დიაბეტის ნიშნების შესახებ. აქ მოცემულია ადრეული სიმპტომები, რომლებიც ადვილად მიეკუთვნება ცივ ან ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებს. ამასთან, ჩვენი სტატიის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ თქვენს მცველზე იქნებით. დროულად მიიღოთ ზომები დიაბეტისგან გართულებების თავიდან ასაცილებლად. თუ თქვენ ეჭვი გაქვთ დიაბეტით, შეადარეთ თქვენი სიმპტომები ქვემოთ მოცემულ სიმპტომებთან. შემდეგ გადადით ლაბორატორიაში და ჩაიტარეთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის. ოპტიმალური არ არის შაქრის სამარხვო ანალიზი, არამედ გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი.

გაეცანით თქვენს სისხლს შაქარს, რომ გაიგოთ თქვენი ტესტის შედეგები. თუ შაქარი მომატებულია, მაშინ დაიცავით ნაბიჯ-ნაბიჯ პროცედურა დიაბეტის მკურნალობისთვის მშიერი დიეტის გარეშე, ინსულინის ინექციებით და მავნე აბებით. ზრდასრული ქალებისა და მამაკაცების უმეტესობა უგულებელყოფს დიაბეტის ადრეულ სიმპტომებს საკუთარ თავში და შვილებში. ისინი იმედოვნებენ, რომ "შესაძლოა ეს გაივლის". სამწუხაროდ, ეს არის წარუმატებელი სტრატეგია. იმის გამო, რომ ასეთი პაციენტები კვლავ მოგვიანებით მიდიან ექიმთან, მაგრამ უფრო სერიოზულ მდგომარეობაში არიან.

• სისხლის ტესტი შაქრისთვის. პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი
• რომელი მეტრი აირჩიოს და შეიძინოს სახლი

თუ დიაბეტის სიმპტომები აღინიშნება ბავშვში ან 25 წლამდე ასაკის ახალგაზრდობაში, ჭარბი წონის გარეშე, მაშინ, სავარაუდოდ, ეს არის ტიპი 1 დიაბეტი. მისი სამკურნალოდ, ინსულინის ინექცია მოგიწევთ. თუ დიაბეტი ეჭვმიტანილია, რომ არის ჭარბი წონა ან 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი და ჭარბი წონა, მაშინ ეს ალბათ ტიპი 2 დიაბეტია. მაგრამ ეს მხოლოდ მითითებითი ინფორმაციაა. ექიმი - ენდოკრინოლოგი შეძლებს ზუსტად განსაზღვროს რა ტიპის დიაბეტი. წაიკითხეთ სტატია "დიაბეტის ტიპი 1 და ტიპი 2".

ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები

როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები ადამიანში მატულობს სწრაფად, რამდენიმე დღეში და ძალიან. ხშირად პაციენტი მოულოდნელად გადადის დიაბეტურ კომაში (კარგავს ცნობიერებას), იგი სასწრაფოდ გადაიყვანეს საავადმყოფოში და უკვე დიაგნოზირებულია დიაბეტით.

ჩვენ ჩამოვთვლით ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომებს:

• ძლიერი წყურვილი: ადამიანი დღეში სვამს 3-5 ლიტრამდე სითხეს,
• აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში,
• პაციენტს აქვს გაზრდილი მადა, ის ბევრს ჭამს, მაგრამ ამავე დროს ის მკვეთრად იკლებს წონას,
• ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვა (ე.წ. პოლიურია), განსაკუთრებით ღამით,
• ჭრილობები ცუდად განკურნება
• კანის ქავილი, ხშირად არის სოკოები ან დუღილია.

ტიპი 1 დიაბეტი ხშირად იწყება 2-4 კვირის შემდეგ ვირუსული ინფექციით (გრიპი, წითურა, წითელა და ა.შ.) ან ძლიერი სტრესი.

• ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა მოზრდილებში და ბავშვებში
• თაფლობის თვის პერიოდში და როგორ გავაგრძელოთ იგი
• უმტკივნეულო ინსულინის ინექციების ტექნიკა
• ტიპი 1 დიაბეტით ბავშვში მკურნალობენ ინსულინის გარეშე, სწორი დიეტის გამოყენებით. ინტერვიუები ოჯახთან ერთად.
• როგორ შეანელოთ თირკმელების განადგურება

ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები

ამ ტიპის დიაბეტი ვითარდება თანდათანობით რამდენიმე წლის განმავლობაში, ჩვეულებრივ, ხანდაზმულებში. ადამიანი მუდმივად დაიღალა, მისი ჭრილობები ცუდად კურნავს, მისი ხედვა მცირდება და მისი მეხსიერება უარესდება. მაგრამ ის არ ესმის, რომ ეს სინამდვილეში დიაბეტის ნიშნებია. ყველაზე ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტი დიაგნოზირებულია შემთხვევით.

ტიპი 2 დიაბეტი ხასიათდება:

• ზოგადი საჩივრები: დაღლილობა, ბუნდოვანი მხედველობა, მეხსიერების პრობლემები,
• პრობლემური კანი: ქავილი, ხშირი სოკოები, ჭრილობები და დაზიანებები ცუდად განკურნება,
• წყურვილი - 3-5 ლიტრი სითხე დღეში,
• ადამიანი ხშირად ადგება ღამით წერას (!),
• ფეხების და ფეხების წყლულები, მუწუკები ან ფეხების ჩხვლეტა, ტკივილი სიარულის დროს
• ქალებში - შაშვი, რომლის მკურნალობა რთულია,
• დაავადების შემდგომ ეტაპზე - წონის დაკარგვა დიეტის გარეშე,
• დიაბეტი მიმდინარეობს სიმპტომების გარეშე - პაციენტთა 50% -ში
• მხედველობის დაკარგვა, თირკმელების დაავადება, გულის უეცარი შეტევა, ინსულტი, ტიპი 2 დიაბეტის პირველი გამოვლინებაა პაციენტთა 20-30% -ში (რაც შეიძლება მალე იხილეთ ექიმი, ნუ დააყოვნებთ!).

თუ ჭარბი წონა გაქვთ, ისევე როგორც დაღლილობა, ჭრილობები ცუდად განკურნებათ, მხედველობა ეცემა, მეხსიერება გაუარესდება - ნუ დაიზარებთ სისხლში შაქრის შესამოწმებლად. თუ ეს ამაღლებულია - მკურნალობა გჭირდებათ. თუ ამას არ გააკეთებთ, ადრე მოკვდებით და მანამდე დრო გექნებათ დაავადებული დიაბეტის მძიმე გართულებებით (სიბრმავე, თირკმელების უკმარისობა, ფეხის წყლულები და განგრენა, ინსულტი, გულის შეტევა).

ტიპი 2 დიაბეტის კონტროლის კონტროლი შეიძლება უფრო ადვილი იყოს, ვიდრე ფიქრობთ.

• როგორ მკურნალობა 2 ტიპის დიაბეტისთვის: ნაბიჯ ნაბიჯ ტექნიკა
• ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები: დეტალური სტატია
• Siofor და გლუკოფაგის ტაბლეტები
• როგორ ვისწავლოთ სიამოვნება ფიზიკური აღზრდისგან

დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში

რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, ვინც დიაბეტით იწყებს დაავადებებს, მით უფრო მეტი სიმპტომებით გამოირჩევა ის, რაც აღინიშნება მოზრდილებში. წაიკითხეთ დეტალური სტატია "დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში". ეს არის სასარგებლო ინფორმაცია ყველა მშობლისთვის და განსაკუთრებით ექიმებისთვის. რადგან პედიატრის პრაქტიკაში დიაბეტი ძალზე იშვიათია. ექიმები ჩვეულებრივ ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომებს მიიჩნევენ, როგორც სხვა დაავადებების გამოვლინებებს.

როგორ განვასხვავოთ ტიპი 1 დიაბეტი ტიპი 2 დიაბეტიდან?

ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები მწვავეა, დაავადება იწყება მოულოდნელად. ტიპი 2 დიაბეტით, ჯანმრთელობის მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდება. ადრე მხოლოდ 1 ტიპის დიაბეტი ითვლებოდა "ახალგაზრდების დაავადება", მაგრამ ახლა ეს საზღვარი ბუნდოვანია. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ჩვეულებრივ, არ არის სიმსუქნე.

ტიპი 1 დიაბეტის ტიპი 2 დიაბეტისგან განსხვავებულად, თქვენ დაგჭირდებათ შარდის ტესტირება შაქრისთვის, ასევე სისხლში გლუკოზისა და C- პეპტიდისთვის. დაწვრილეთ სტატიაში "დიაბეტის ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი".

წყურვილი და შარდის გამომავალი გაზრდა (პოლიურია)

დიაბეტის დროს, ერთი მიზეზით ან სხვა მიზეზით, სისხლში შაქრის (გლუკოზის) დონე იზრდება. სხეული ცდილობს თავიდან აიცილოს იგი - გამოიყოფა შარდით.მაგრამ თუ შარდში გლუკოზის კონცენტრაცია ძალიან მაღალია, თირკმელები მას არ გამოტოვებენ. აქედან გამომდინარე, შარდის დიდი რაოდენობა უნდა იყოს.

უამრავი შარდის "ასათვისებლად" ორგანიზმს სჭირდება საკმარისი რაოდენობით წყალი. ასე რომ, არსებობს დიაბეტის უკიდურესი წყურვილის სიმპტომი. პაციენტს აღენიშნება შარდვა. ის ღამით რამდენჯერმე ადგება - ეს არის დიაბეტის დამახასიათებელი ადრეული სიმპტომი.

აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში

შაქრიანი დიაბეტით, სისხლში ბევრი გლუკოზაა, მაგრამ უჯრედები მას ვერ აღიქვამენ, რადგან ინსულინი არ არის საკმარისი ან ის ეფექტურად არ მუშაობს. ამრიგად, სხეულის უჯრედები (თავის ტვინის გარდა) ცხიმის რეზერვების საშუალებით კვებაზე გადადიან.

როდესაც სხეული ცხიმს ანადგურებს, ჩნდება ე.წ. ”კეტონის სხეულები” (b- ჰიდროქსიბუტრიუმის მჟავა, აცეტოაციური მჟავა, აცეტონი). როდესაც სისხლში კეტონის ორგანოების კონცენტრაცია მაღალი ხდება, ისინი სუნთქვის დროს იწყებენ გამოთავისუფლებას და ჰაერში აცეტონის სუნი ჩნდება.

ქეთოაციდოზი - კომა ტიპის 1 დიაბეტისთვის

ამოსუნთქულ ჰაერში აცეტონის სუნი იყო - ეს ნიშნავს, რომ სხეული ცხიმების ჭამაზე გადადის და კეტონის სხეულები ცირკულირებს სისხლში. თუ დროულად არ მიიღებთ ზომებს (ტიპის ინსულინი) ტიპის 1 დიაბეტისთვის, მაშინ ამ კეტონის სხეულების კონცენტრაცია ძალიან მაღალი ხდება.

ამ შემთხვევაში, სხეულს დრო არ აქვს მათი განეიტრალება, და იცვლება სისხლის მჟავიანობა. სისხლის pH უნდა იყოს ძალიან ვიწრო ფარგლებში (7.35 ... 7.45). თუ ის ოდნავ სცდება ამ საზღვრებს - არსებობს ლეტარინგია, ძილიანობა, მადის დაქვეითება, გულისრევა (ზოგჯერ პირღებინება) და არა მკვეთრი ტკივილი მუცლის ღრუში. ამ ყველაფერს დიაბეტური კეტოაციდოზი ეწოდება.

თუ ადამიანი ქოტოაციდოზის გამო კომაში ჩავარდა, ეს არის დიაბეტის საშიში გართულება, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ან სიკვდილით (გარდაცვალების 7-15%). ამავდროულად, გირჩევთ, არ შეგეშინდეთ თქვენი პირიდან აცეტონის სუნი, თუ ზრდასრული ხართ და არ გაქვთ ტიპი 1 დიაბეტი.

შაქრიანი ნახშირწყლების დიეტის მქონე ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს კეტოზი - სისხლში და ქსოვილებში კეტონის ორგანოების დონის მატება. ეს არის ნორმალური ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც არ აქვს ტოქსიკური ეფექტი. სისხლის pH 7.30-ს არ ეცემა. ამიტომ, პირიდან აცეტონის სუნის მიუხედავად, ადამიანი ნორმალურად გრძნობს თავს. ამ დროს ის ათავისუფლებს ზედმეტ ცხიმს და კარგავს წონას.

დიაბეტის მადის მომატება

დიაბეტის დროს, სხეულს აკლია ინსულინი, ან ის ეფექტურად არ მუშაობს. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლში საკმარისზე მეტი გლუკოზაა, უჯრედები მას ვერ შთანთქავენ ინსულინთან და „შიმშილთან“ დაკავშირებული პრობლემების გამო. ისინი შიმშილის სიგნალებს უგზავნიან ტვინს და მატულობს პირის მადის მატებას.

პაციენტი კარგად ჭამს, მაგრამ ნახშირწყლები, რომლებიც საკვებთან ერთად გვხვდება, არ შეუძლიათ სხეულის ქსოვილების ათვისება. მადის მომატება გრძელდება ინსულინის პრობლემის მოგვარებამდე ან უჯრედების ცხიმებამდე გადასვლამდე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ტიპი 1 დიაბეტით შეიძლება განვითარდეს კეტოაციდოზი.

კანის ქავილი, ხშირი სოკოვანი ინფექციები, შაშვი

დიაბეტის დროს, გლუკოზა იზრდება სხეულის ყველა სითხეში. ძალიან ბევრი შაქარი გამოიყოფა, მათ შორის, ოფლთან ერთად. სოკოები და ბაქტერიები ძალიან უყვართ ტენიანი, თბილი გარემო, შაქრის მომატებული კონცენტრაციით, რომელსაც ისინი იკვებებენ. თქვენი სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურთან ახლოს გახადეთ - თქვენი კანი და შაშვი სიტუაცია გაუმჯობესდება.

რატომ ჭრილობები კარგად არ კურნავს დიაბეტში

როდესაც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია იზრდება, მას აქვს ტოქსიკური ეფექტი სისხლძარღვების კედლებზე და ყველა უჯრედზე, რომლებიც გარეცხილია სისხლის ნაკადის საშუალებით. ჭრილობების შეხორცების უზრუნველსაყოფად, ორგანიზმში მრავალი რთული პროცესი ხდება. მათ შორის, ჯანსაღი კანის უჯრედები იყოფა.

მას შემდეგ, რაც ქსოვილები ექვემდებარება გლუკოზის "ჭარბი" ტოქსიკურ ეფექტს, ყველა ეს პროცესი შენელებულია. ასევე იქმნება ხელსაყრელი პირობები ინფექციების კეთილდღეობისთვის. ჩვენ დავამატებთ, რომ დიაბეტით დაავადებულ ქალებში, კანის ნაადრევი ნაადრევია.

სტატიის დასასრულს, გვსურს კიდევ ერთხელ გირჩევთ, რომ სწრაფად შეამოწმოთ სისხლში შაქრის დონე და გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან, თუკი დააკვირდებით დიაბეტის სიმპტომებს საკუთარ თავში ან ახლობლებში. ახლა მისი სრული განკურნება ჯერ კიდევ შეუძლებელია, მაგრამ დიაბეტის კონტროლირებადი კონტროლისთვის და ნორმალურად ცხოვრება საკმაოდ რეალურია. და ეს შეიძლება იყოს უფრო ადვილი, ვიდრე ფიქრობთ.