შაქრიანი დიაბეტის შემცვლელი

ადამიანები მე -20 საუკუნის დასაწყისიდან ამზადებენ და იყენებდნენ შაქრის შემცვლელებს. ამ დრომდე, დავები არ ჩაქრება, ეს საკვები დანამატები მავნე ან სასარგებლოა. ამ ნივთიერებების უმეტესობა სრულიად უვნებელია და ამავე დროს სიხარულს აძლევს ცხოვრებაში. მაგრამ არსებობს დამატკბობლები, რომლებსაც ჯანმრთელობის გაუარესება შეუძლიათ, განსაკუთრებით დიაბეტით დაავადებულებთან. წაიკითხეთ ეს სტატია და მიხვდებით, რომელი შაქრის შემცვლელების გამოყენება შეიძლება და რომელი მათგანი უკეთესია არ ღირს. განასხვავებენ ბუნებრივ და ხელოვნურ დამატკბობლებს.

ყველა "ბუნებრივი" დამატკბობელი, გარდა სტივიისა, არის მაღალი კალორია. გარდა ამისა, სორბიტოლი და xylitol არის 2.5-3 ჯერ ნაკლები ტკბილი ვიდრე ჩვეულებრივი სუფრის შაქარი, შესაბამისად
მათი გამოყენებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული კალორიული შემცველობა. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და ტიპი 2 დიაბეტი, არ არის რეკომენდებული, გარდა სტევიისა.

1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის ნახშირწყლების დაბალი შემცველი დიეტის რეცეპტები აქ არის შესაძლებელი.

მისი ქიმიური სტრუქტურით, xylitol არის 5 ატომური ალკოჰოლი (პენიტოლი). იგი მზადდება ხის გადამუშავების ნარჩენებისგან და სასოფლო-სამეურნეო წარმოებისგან (სიმინდის კობრები). თუ ჩვენ მივიღებთ ჩვეულებრივი შაქრის (ჭარხლის ან ლერწმის შაქრის) ტკბილ გემოს ერთეულს, მაშინ xylitol- ის სიტკბოს კოეფიციენტი ახლოს არის შაქართან - 0.9-1.0. მისი ენერგეტიკული ღირებულებაა 3.67 კკალ / გ (15.3 კჯ / გ). გამოდის, რომ xylitol არის მაღალკალორიული დამატკბობელი.

ეს არის თეთრი კრისტალური ფხვნილი, რომელსაც აქვს ტკბილი გემოვნების გარეშე, ყოველგვარი გემოვნების გარეშე, რაც იწვევს ენის სიგრილეს. ის წყალში ხსნადია. ნაწლავში, ის მთლიანად არ შეიწოვება, მდე 62%. მას აქვს ქოლეტური, ცვალებადი და - დიაბეტით დაავადებულთათვის - ანტიკეტოგენური მოქმედებები. გამოყენების დასაწყისში, სანამ სხეული მას არ არის გამოყენებული, ისევე როგორც დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, xylitol შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები ზოგიერთ პაციენტში გულისრევა, დიარეა და ა.შ., მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა -45 გ, ერთჯერადი - 15 გრ.
სორბიტოლი

ეს არის 6 ატომური ალკოჰოლი (ჰექსიტოლი). სორბიტოლის სინონიმია სორბიტოლი. იგი გვხვდება კენკრა და ხილი ბუნებაში, მთის ნაცარი განსაკუთრებით მდიდარია მასში. წარმოებაში, გლუკოზა წარმოიქმნება ჟანგვით. სორბიტოლი არის ტკბილი გემოს უფერო კრისტალების ფხვნილი, რომელსაც არ აქვს დამატებითი არომატი, წყალში ძალზე ხსნადი და მდგრადია მდუღარე. სიტკბოს კოეფიციენტი "ბუნებრივ" შაქართან მიმართებაში მერყეობს 0.48-დან 0.54-მდე. ენერგეტიკული ღირებულება - 3.5 კკალ / გ (14,7 კჯ / გ). სორბიტოლი არის მაღალკალორიული დამატკბობელი.

ის შეიწოვება ნაწლავში 2-ჯერ ნელა, ვიდრე გლუკოზა. ის ღვიძლში ასიმილაციას ახდენს ინსულინის გარეშე, სადაც ის ჟანგბადდება სორბიტოლის დეჰიდროგენაზას ფერმენტიდან 1-ფრუქტოზასთან, რომელიც შემდეგ შედის გლიკოლიზში. სორბიტოლს აქვს ქოლერეტიკური და მჟავიანობა. დიეტაში შაქრის სორბიტოლის შეცვლა ამცირებს კბილების დაშლას. გამოყენების დასაწყისში, მიუხედავად იმისა, რომ სხეული მას არ არის გამოყენებული, ისევე როგორც დოზის გადაჭარბებით, ამ დამატკბობელმა შეიძლება გამოიწვიოს სიბრტყე, გულისრევა, დიარეა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 45 გ, ერთჯერადი დოზაა 15 გ.
ეფექტური მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტისთვის:

• როგორ მკურნალობა 2 ტიპის დიაბეტისთვის: ნაბიჯ ნაბიჯ ტექნიკა
• რომელი დიეტა უნდა დაიცვას? დაბალკალორიული და დაბალი ნახშირწყლების დიეტის შედარება
• ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები: დეტალური სტატია
• Siofor და გლუკოფაგის ტაბლეტები
• როგორ ვისწავლოთ სიამოვნება ფიზიკური აღზრდისგან

ეფექტური მკურნალობა ტიპი 1 დიაბეტისთვის:

• ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა მოზრდილებში და ბავშვებში
• ტიპი 1 დიაბეტის დიეტა
• თაფლობის თვის პერიოდში და როგორ გავაგრძელოთ იგი
• უმტკივნეულო ინსულინის ინექციების ტექნიკა
• ტიპი 1 დიაბეტით ბავშვში მკურნალობენ ინსულინის გარეშე, სწორი დიეტის გამოყენებით. ინტერვიუები ოჯახთან ერთად.
• როგორ შეანელოთ თირკმელების განადგურება

ფრუქტოზა სინონიმია ხილის შაქრით, ხილის შაქრით. იგი წარმოადგენს მონოაქარიდს ქეთოჰექსოზის ჯგუფიდან. იგი მცენარეული პოლისაქარიდების და ოლიგოსაქარიდების ნაწილია. იგი ბუნებაში გვხვდება ხილში, ხილში, თაფლში, ნექტარში. ფრუქტოზა მიიღება საქაროზას ან ფრუქტოზანების მჟავე ან ფერმენტული ჰიდროლიზით. ფრუქტოზა უფრო ტკბილია ვიდრე ჩვეულებრივი შაქარი 1.3-1.8 ჯერ, მისი კალორიული ღირებულებაა 3,75 კკალ / გ. ეს არის თეთრი ფხვნილი, ადვილად ხსნადი წყალში, ნაწილობრივ ცვლის თავის თვისებებს, როდესაც თბება.

ნაწლავებში, ფრუქტოზა შეიწოვება უფრო ნელა, ვიდრე გლუკოზა, ზრდის გლიკოგენის მაღაზიებს ქსოვილებში, გააჩნია ანტიკონოგენური მოქმედება. აღინიშნება, რომ მის დიეტაში შაქრის შეცვლა იწვევს კარიესის განვითარების მნიშვნელოვან შემცირებას. ფრუქტოზის გამოყენებისას გვერდითი მოვლენების დროს ზოგჯერ აღინიშნება მხოლოდ მეტეორიზმი. ფრუქტოზა ნებადართულია დღეში 50 გ-მდე ოდენობით, კომპენსირებული დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ან ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილების მიზნით.

ყურადღება! ფრუქტოზა მნიშვნელოვნად ზრდის სისხლში შაქარს! აიღე მრიცხველი და დაინახე საკუთარი თავი. ჩვენ არ გირჩევთ გამოიყენოთ იგი დიაბეტისთვის, ისევე როგორც სხვა "ბუნებრივი" დამატკბობლები. ამის ნაცვლად გამოიყენეთ ხელოვნური დამატკბობლები.

ნუ იყიდით და ნუ ჭამთ ”დიაბეტურ საკვებს”, რომელიც შეიცავს ფრუქტოზას. ამ ნივთიერების მნიშვნელოვან გამოყენებას თან ახლავს ჰიპერგლიკემია, დიაბეტის დეკომპენსაციის განვითარება. ფრუქტოზა ნელა ფოსფორილირდება და არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას. ამასთან, მისი გამოყენება ზრდის ბეტა უჯრედების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ და ინსულინის დამატებით სეკრეციას მოითხოვს.

არსებობს ცნობები ფრუქტოზის მავნე მოქმედების შესახებ ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე და რომ იგი გლიკოზილატებს ცილებს გლუკოზაზე უფრო სწრაფად. ყოველივე ეს იძახებს, რომ არ გირჩევთ პაციენტთა დიეტში ფრუქტოზის ფართოდ ჩართვას. დიაბეტის მქონე პაციენტებს უფლება აქვთ გამოიყენონ ფრუქტოზა მხოლოდ კარგი დაავადების კომპენსაციის დროს.

ფრუქტოზის დიფოსფატალდოლაზის ფერმენტის ძალიან იშვიათი დეფიციტი იწვევს ფრუქტოზის შეუწყნარებლობის სინდრომს - ფრუქტოზემიას. ეს სინდრომი ვლინდება პაციენტებში, რომელთაც აქვთ გულისრევა, ღებინება, ჰიპოგლიკემიური პირობები, სიყვითლე. ასეთ პაციენტებში ფრუქტოზა მკაცრად უკუნაჩვენებია.

Stevia არის მცენარე Asteraceae ოჯახიდან, რომლის ერთ-ერთი სახელია ტკბილი ბიფურკაცია. სტევიას სამშობლო არის პარაგვაი და ბრაზილია, სადაც მას საუკუნეების განმავლობაში იყენებდნენ დამატკბობლად. ამჟამად სტევიამ მიიპყრო მეცნიერთა და ნუტრიანთა ყურადღება მთელს მსოფლიოში. Stevia შეიცავს დაბალკალორიულ გლიკოზიდებს ტკბილი გემოთი.

ამონაწერი სტევიას ფოთლებიდან - საქაროელო - წარმოადგენს უაღრესად გაწმენდილი დესპენური გლიკოზიდების კომპლექსს. ეს არის თეთრი ფხვნილი, წყალში ხსნადი, სითბოს მდგრადი. 1 გრ სტევიას ექსტრაქტი - საქაროზა - ტკბილში უდრის 300 გრ შაქარს. ტკბილი გემოს მქონე, არ იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას, არ აქვს ენერგიის მნიშვნელობა.

ჩატარებულმა ექსპერიმენტულმა და კლინიკურმა კვლევებმა არ გამოავლინა გვერდითი მოვლენები სტევიას ექსტრაქტში. დამატკბობლის მოვალეობის შემსრულებლად, მკვლევარებმა აღნიშნეს მისი მრავალი დადებითი მოქმედება: ჰიპოტენზიური (არტერიული წნევა ამცირებს), მცირე დიურეზულ ეფექტს, ანტიმიკრობულ, ანტიფუნგიციდულ (სოკოების საწინააღმდეგო) ეფექტს და სხვ.

სტევიას იყენებენ როგორც სტევიას ფოთლის ფხვნილს (თაფლის სტევიას). მას შეიძლება დაემატოს ყველა კერძები, სადაც შაქარი ტრადიციულად გამოიყენება, საკონდიტრო ნაწარმში. სტევიას ფხვნილის 1/3 ჩაის კოვზი შეესაბამება 1 ჩაის კოვზ შაქარს. 1 ჭიქა ტკბილი ჩაის მოსამზადებლად, რეკომენდებულია ფხვნილის 1/3 ჩაის კოვზი მდუღარე წყალში დაასხით და დატოვონ 5-10 წუთის განმავლობაში.

საინფუზიო (კონცენტრატის) მომზადება შეგიძლიათ ფხვნილისგან: ფხვნილის 1 ჩაის კოვზს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში და 15 წუთის განმავლობაში თბება წყლის აბაზანაში, გაცივებულია ოთახის ტემპერატურაზე, გაფილტრული. სტევიას ინფუზიას ემატება კომპოტები, ჩაიები, რძის პროდუქტი გემოვნებით.

ეს არის ასპარტის მჟავა ესტერ დიპეპტიდი და L- ფენილალანინი. ეს არის თეთრი ფხვნილი, წყალში ხსნადი. ის არასტაბილურია და კარგავს თავის ტკბილ გემოს ჰიდროლიზის დროს. ასპარტამი არის 150-200 ჯერ ტკბილი ვიდრე საქაროზა. მისი კალორიული ღირებულება უმნიშვნელოა, გამოყენებული ძალიან მცირე რაოდენობით გათვალისწინებით. ასპარტამის გამოყენება ხელს უშლის სტომატოლოგიური კარიესის განვითარებას. საჩარინთან ერთად შერწყმისას მისი ტკბილი გემო გაძლიერებულია.

ასპარტამი იწარმოება Slastilin სახელით, ერთ ტაბლეტში შეიცავს 0.018 გრ აქტიურ ნივთიერებას. ასპარტამის უსაფრთხო ყოველდღიური დოზები ძალიან მაღალია - სხეულის წონის 50 მგ / კგ-მდე. უკუნაჩვენებია ფენილკეტონურიაში. პარკინსონის დაავადების მქონე პაციენტებში, აგრეთვე უძილობის, ჰიპერკინეზის, ჰიპერტენზიის, ასპარტამის მქონე პაციენტებში შეიძლება დაიწყოს სხვადასხვა ნევროლოგიური რეაქციის წარმოქმნა.

ეს არის სულფობენზოინის მჟავას წარმოებული. მისი ნატრიუმის მარილი გამოიყენება თეთრი, ფხვნილი წყალში ხსნადია. მის ტკბილ გემოს თან ახლავს ოდნავ მწარე, გრძელი არომატი, რომელიც ამოღებულია საქკარინისა და დექსტროზის ბუფერის კომბინაციით. ადუღებისას საჩარინი იძენს მწარე გემოს, ამიტომ წყალში იშლება და გამოსავალს ემატება მზა საკვებს. 1 გ საქჩარინი სიტკბოსთვის შეესაბამება 450 გრ შაქარს.
როგორც sweetener გამოიყენება დაახლოებით 100 წლის განმავლობაში და კარგად არის გასაგები. ნაწლავში, პრეპარატის 80 - 90% შეიწოვება და გროვდება მაღალი კონცენტრაციით თითქმის ყველა ორგანოს ქსოვილებში. უმაღლესი კონცენტრაცია იქმნება ბუშტში. ეს არის ალბათ ის, თუ რატომ განვითარდა ბუშტის კიბო ექსპერიმენტულ ცხოველებში საქარინით. ამასთან, ამერიკული სამედიცინო ასოციაციის შემდგომმა კვლევებმა შესაძლებელი გახადა წამლის რეაბილიტაცია, რაც აჩვენებს, რომ იგი ადამიანისთვის უვნებელია.

ახლა ითვლება, რომ ღვიძლისა და თირკმელების დაზიანების გარეშე პაციენტებს შეუძლიათ მოიხმარონ საქკარინი 150 მგ დღეში, 1 ტაბლეტი შეიცავს მას 12-25 მგ. საჩარინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელების მეშვეობით შარდში უცვლელი სახით. სისხლიდან მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი ხანმოკლეა - 20-30 წუთი. საქკარინის 10-20%, არ შეიწოვება ნაწლავში, გამოიყოფა განავლით უცვლელი.

სუსტი კანცეროგენული ეფექტის გარდა, საჩარინს ენიჭება ეპიდერმული ზრდის ფაქტორების ჩახშობის უნარი. ზოგიერთ ქვეყანაში, მათ შორის უკრაინაში, საქკარინი არ გამოიყენება მისი სუფთა სახით. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მცირე რაოდენობით, სხვა დამატკბობელებთან ერთად, მაგალითად, 0,004 გრ საჩარინს 0,04 გ ციკლამატით ("ცუკლი"). საქკარინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 0.0025 გ სხეულის წონის 1 კგ-ზე.

ეს არის ციკლოჰექსილამინოზიფატის ნატრიუმის მარილი. ეს არის ფხვნილი ტკბილი გემოთი და მცირე გემოთი, კარგად ხსნადი წყალში. ციკლამატი ქიმიურად სტაბილურია 260 ° C ტემპერატურამდე. იგი 30-25-ჯერ ტკბილია ვიდრე საქაროზა, ხოლო ორგანულ მჟავებში შემავალი ხსნარებში (მაგალითად, წვენებში), 80-ჯერ უფრო ტკბილი. ხშირად მას იყენებენ საქჩარინთან ერთად ნაზავებში (ჩვეულებრივი თანაფარდობაა 10: 1, მაგალითად, ცუკლის შაქრის შემცვლელი). უსაფრთხო დოზები შეადგენს 5-10 მგ დღეში.

ციკლამატის მხოლოდ 40% შეიწოვება ნაწლავში, რის შემდეგაც ის, როგორც საჩარინი, გროვდება უმეტესი ორგანოების ქსოვილებში, განსაკუთრებით შარდის ბუშტში. ეს არის ალბათ ის, რის გამოც, საქკარინის მსგავსად, ციკლამატმა ექსპერიმენტულ ცხოველებში ბუშტის სიმსივნე გამოიწვია. გარდა ამისა, ექსპერიმენტში გონადოტოქსიური ეფექტი დაფიქსირდა.

ჩვენ დავასახელეთ ყველაზე გავრცელებული დამატკბობლები. ამჟამად, არსებობს ყველა ახალი ტიპი, რომლის გამოყენებაც დიაბეტის სამკურნალოდ შეიძლება დაბალი კალორიური ან დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს. მოხმარების მიხედვით, სტევია გამოდის თავზე, რასაც მოჰყვება ტაბლეტები ციკლამატისა და საქჩარინის ნაზავით. უნდა აღინიშნოს, რომ დამატკბობლები არ არის დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის აუცილებელი ნივთიერებები. მათი მთავარი მიზანია პაციენტის ჩვევების დაკმაყოფილება, საკვებისადმი გაუმჯობესების გაუმჯობესება და ჯანმრთელი ადამიანების კვების ბუნებისადმი მიახლოება.