ბავშვებში გაფართოებული პანკრეასის მიზეზები და დიეტა

პანკრეასი (პანკრეასი, პანკრეასი) არეგულირებს საჭმლის მომნელებელ პროცესებს ადამიანის სხეულში. ანატომიურად, იგი მდებარეობს პერიტონეუმის უკან, კუჭის უკან, რომელიც მიდის მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.

პანკრეასის წარმოქმნა იწყება ორსულობის მეხუთე კვირაში, ხოლო ზრდა მთავრდება 15-16 წლის განმავლობაში. ჯირკვლის ზომა ყოველთვის არ იცვლება პროპორციულად, ზოგჯერ რუტინული გამოკვლევის დროს, ამ ორგანოს ზრდა გვხვდება ბავშვში.

ბავშვებში პანკრეასის მომატების მიზეზები

პანკრეასის ეგზოკრინული (გარეგანი) ფუნქციაა პანკრეასის წვენის წარმოება, რომელიც შეიცავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს. ენდოკრინული (შინაგანი) სეკრეცია არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ჰორმონების სინთეზი, რომლებიც არეგულირებენ ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს.

პანკრეასის ანატომიაში, თავი, სხეული და კუდი იზოლირებულია. შესაძლებელია როგორც ორგანოს ნაწილების ადგილობრივი ზრდა, ასევე ზომის სრული (მთლიანი, დიფუზიური) ცვლილება. ჯირკვლის დიფუზური გაფართოების მიზეზებია შემდეგი პათოლოგიური პროცესები:

მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტი, პანკრეატოდუოდენიტი,
წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის წყლულოვანი დაზიანება,
სისტემური აუტოიმუნური დაავადებები, კისტოზური ფიბროზი,
წამლებით, სხვა ნივთიერებებით მოწამვლა,
თანდაყოლილი დეფორმაციები - საცხენოსნო ფორმის, რქოვანას კუჭქვეშა ჯირკვალი, მუწუკური (ზრდის) ბუშტის არსებობა,
მუცლის ღრუს დაზიანება.

თუ ბავშვს აქვს საერთო გაფართოებული პანკრეასი, მაშინ ეს აუცილებელი არაა რაიმე დაავადების არსებობასთან. ეს მდგომარეობა ნორმალურია სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის ზრდის პერიოდში.

პანკრეასის ადგილობრივი მომატების მიზეზები ბავშვებში:

კისტის, სიმსივნის, აბსცესის არსებობა
ქვის ფორმირება Wirsung სადინარში,
ჯირკვლოვანი ან სტრომული ქსოვილის შეზღუდული ჰიპერპლაზია ქრონიკული პანკრეატიტის თანდასწრებით.

რატომ იზრდება პანკრეასის კუდი და რა ემუქრება ამ მდგომარეობას?

პანკრეასის კუდის აქვს მოგრძო ფორმა, იზრდება მარცხნივ და ზემოთ, აღწევს ელენთა ჭიშკართან. ღრმა მდებარეობის გამო, პანკრეასის ეს ნაწილი მჭიდროდ არის დაფარული სხვა ორგანოებით.

ანთებითი ან სიმსივნური პროცესები, რომელსაც თან ახლავს ჯირკვლის კუდის მომატება, ძნელია დროულად დიაგნოზირება, რაც დაავადების გადაფარვას მოწინავე ეტაპზე იწვევს. პანკრეასის მომატებული კუდი ახურავს სისხლძარღვებს, რომლებიც იკვებებენ ელენთს, რაც იწვევს მისი ფუნქციის დარღვევას, ხოლო შემდგომში - პორტატული ჰიპერტენზიის განვითარებას.

დაავადებასთან დაკავშირებული სიმპტომები

პანკრეასის დიფუზური მომატება ბავშვებში აღინიშნება რუტინული პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს და თან არ ახლავს დაავადების ნიშნები. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში დიაგნოზირებულია პანკრეატიტი.

პანკრეატიტის ძირითადი სიმპტომია ტკივილების ადიდება, რომელიც მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში გვხვდება, შემდეგ კი ვრცელდება და იკავებს სამკერვალო ხასიათს. ტკივილის ინტენსივობა დამოკიდებულია პროცესის სიმძიმეზე, არ იცვლება სხეულის პოზიციის ცვლილებით.

ტკივილის სინდრომს თან ახლავს გულისრევა და პირღებინება, პროფიქსური დიარეის გაჩენა. შესაძლოა სხეულის ტემპერატურის მომატება, ოფლიანობის მომატება, სისუსტის მატება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

კვლევის დროს გამოვლენილია ანამნეზი, დაზუსტებულია დაავადების შესაძლო მემკვიდრეობითი მიზეზები, სიმპტომების გაჩენის დრო, მათი ხანგრძლივობა და ინტენსივობა. დაზუსტებულია ბავშვის კვების ხასიათი, დაავადების მანიფესტაციების კავშირი კვებასთან, დიეტაში შეცდომები.

გამოკვლევა და ფიზიკური გამოკვლევა შეიძლება გამოავლინოს კანის გაუფერულება, ლორწოვანი გარსების ხილვა. პანკრეასის პალპაცია შესაძლებელია მხოლოდ მისი მნიშვნელოვანი მატებითა და დატკეპნით, გამოვლენილია დესარდინებისა და მაიო-რობსონის დამახასიათებელი მტკივნეული წერტილები მუცლის წინა კედელზე.

ლაბორატორიული კვლევები მნიშვნელოვანია: ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტირებისას შესაძლებელია ლეიკოციტოზი, დაჩქარებული ESR. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი აჩვენებს ამილაზას, გლუკოზის, ლიპაზისა და ტრიპსინოგენის დონის ცვლილებას. ზოგადი შარდმჟავის დროს, ამილაზას დონე იზრდება.

ბავშვებში კუჭისა და პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევის პროცედურა

დიაგნოზირების ინსტრუმენტული მეთოდებიდან, ულტრაბგერითი ფართოდ გამოიყენება. ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პანკრეასის ზომა, ქსოვილების სტრუქტურა, ცისტების, ქვების და სიმსივნეების არსებობა.

საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დიაგნოზის დამატებითი მეთოდები. ელასტომონომეტრია, კომპიუტერული ტომოგრაფია, სისხლძარღვების ანგიოგრაფია, ქოლანგიოპანკრეოგრაფია ზუსტად შეუძლია განსაზღვროს ორგანოების დაზიანების ბუნება და ზომა.

მკურნალობის მეთოდები

პანკრეატიტის მკურნალობა კომპლექსური და ხანგრძლივია. მცირეწლოვანი ბავშვები, პანკრეასის დაზიანების მძიმე ფორმის განვითარების მქონე ბავშვები ექვემდებარება სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას. მკურნალობის პირველ ეტაპზე ბავშვს ნაჩვენებია მკაცრი დასვენება, მაქსიმალური ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური დასვენებით.

სავალდებულო მედიკამენტური თერაპია, სპეციალური დიეტის დანიშვნა, ოპერაციის გაკეთებაც კი შესაძლებელია.

პანკრეასის მომატება ბავშვში: კვება

თუ 5 წლის ასაკში, პანკრეასის გადიდება, რა სახის კვებაა ჯდება მას? პირველ რიგში, ასეთი დაავადება მოითხოვს მკაცრ დიეტას. შეეცადეთ შეამციროთ საკვების მაღალი შემცველობა ცხიმის შემცველობით, ასევე ნახშირწყლები. დიეტაში უფრო მეტი ცილოვანი საკვები უნდა იყოს. აუცილებელია ბავშვის დიეტის ფრთხილად მონიტორინგი, რადგან დიეტის შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო და შეუქცევადი შედეგები.

რა მოხდება, თუ პანკრეასის გადიდებულია ბავშვი?

პანკრეასის დაავადებები ჩვილებში ვითარდება საკმაოდ არასასურველი სიმპტომების განვითარებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს ძალიან საშიში და გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება. ეს სტატია გვეუბნება მშობლებს, თუ რა უნდა გააკეთონ, თუ მათ შვილს აქვს გაფართოებული პანკრეასი.

ბავშვის საჭმლის მომნელებელი სისტემა კვლავ განსხვავებულად ფუნქციონირებს უფროსებისგან. მრავალფეროვანმა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვობაში პათოლოგიური დარღვევების განვითარება. ეს ფაქტორები, ახდენს მათ გავლენას პანკრეასზე, ხელს უწყობს მისი დიფუზიური მატების განვითარებას. ექიმები ამ პათოლოგიურ მდგომარეობას პანკრეატიტს ან პანკრეასის ანთებას უწოდებენ.

ეს სხეული უნიკალურია. ეს არა მხოლოდ საჭმლის მომნელებელ სისტემას ეხება, არამედ ასრულებს რიგი ენდოკრინოლოგიური ფუნქციებს. პანკრეასი მონაწილეობს მეტაბოლიზმში და ინარჩუნებს სისხლში გლუკოზის ნორმალურ დონეს. მის მუშაობაში დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ ბავშვს დიაბეტი ექნება.

ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ხასიათდება სისხლში შაქრის დონის მომატებით.

ჩვეულებრივ, ჯანსაღი პანკრეასის შედგება სამი დიდი მონაკვეთი - თავი, სხეული და კუდი. თითოეული ამ ანატომიური წარმონაქმნი ასრულებს მკაცრად განსაზღვრულ ფუნქციებს. პანკრეასის გარეშე, სრული მონელება შეუძლებელია. ეს ორგანო ათავისუფლებს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დიდ რაოდენობას სისხლში. ეს მოქმედება ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას.

მრავალფეროვანმა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ამ ორგანოში რეაქტიული ანთების განვითარება:

კვების დარღვევა. ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების ბოროტად გამოყენება პანკრეასის ქსოვილში ანთების ხშირი პროვოცირებაა. ამგვარი არასწორი კვება ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ სხეული იძულებულია გამოყოს საკმარისად დიდი რაოდენობით ფერმენტები საკმაოდ გრძელი პერიოდის განმავლობაში. ეს მდგომარეობა იწვევს პანკრეასის ფერმენტული მოქმედების დაქვეითებას, რაც ვლინდება მისი ზომის ზრდით.

ლაქტოზის დეფიციტი. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ყველაზე მწვავეა ჩვილებში. ეს პათოლოგია ბავშვში წარმოიქმნება ინტრაუტერიული განვითარების პერიოდში. ეს მდგომარეობა ხასიათდება ბავშვის ორგანიზმის იმუნიტეტი ძროხის რძის შემცველი ნებისმიერი საკვების მიმართ.

მუცლის სისხლჩაქცევები. მექანიკური დაზიანება ხელს უწყობს ორგანოთა დაზიანებას, რაც შემდგომ იწვევს ზომების ზრდას მძიმე ტრავმული შეშუპებისა და ანთების გამო.

თანდაყოლილი დაავადებები. პანკრეასის ქსოვილის სტრუქტურაში ანატომიური დეფექტები თან ახლავს სხვადასხვა დარღვევას ორგანოს ფუნქციონირებაში. ეს პათოლოგიები უფრო ხშირად აღირიცხება ნაადრევ ახალშობილებში. პირველი არახელსაყრელი სიმპტომები იწყება, როგორც წესი, 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

ნაღვლის გადინების მექანიკური გაუვალობის არსებობა ბილიარული ტრაქტის გასწვრივ. უმეტეს შემთხვევაში, სხვადასხვა ქვები ან პარაზიტები, რომლებიც ნაღვლის სადინარში ცხოვრობენ, ჩვილებში იწვევს ამ მდგომარეობას. დაავადების პიკი ხდება 9-14 წლის ასაკში.

ქრონიკული პათოლოგია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები. კუჭისა და ნაწლავების დაავადებები, რაც იწვევს საჭმლის მონელების დარღვევას, ასევე ხელს უწყობს პანკრეასის შეფერხებას. პათოლოგიების ასეთი კომბინირებული განვითარება შეიძლება მოხდეს ბავშვში, მრავალი დისპეფსიური სიმპტომის განვითარებით.

ნარკოტიკების გრძელვადიანი გამოყენება. ეპილეფსიის და სხვა ნევროლოგიური დარღვევების სამკურნალოდ გამოყენებულმა ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ბავშვებში პანკრეასის ქსოვილის დაზიანების განვითარებას.

დარღვევა კალციუმის მეტაბოლიზმში. ბავშვთა ორგანიზმში ამ ელემენტის ზრდა ხშირად ასოცირდება ვიტამინ დ – ის დაქვეითებასთან, ამ ნივთიერების დოზის გადაჭარბებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში პანკრეასის რეაქტიული ანთების განვითარების პროვოცირება.

კუჭქვეშა ჯირკვლის ანთება, რომელიც მასში განვითარდა რაიმე მიზეზების გამოვლენის შედეგად, იწვევს ბავშვში კლინიკური სიმპტომების ფართო სპექტრის გაჩენას. მათი უმრავლესობა ასოცირდება დაქვეითებულ მონელებასთან. ასე რომ, ბავშვში, რომელსაც აქვს გაფართოებული და ანთებითი პანკრეასი, ის შეიძლება გამოჩნდეს მუცელი. ჩვეულებრივ, ის ინტენსიურია ჭამის მომენტიდან 40-60 წუთის შემდეგ.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ტკივილის სინდრომი მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ ბავშვმა ჭამა ცხიმოვანი ან შემწვარი საკვები.

სკამის დარღვევა - ასევე გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც ბავშვებში აღინიშნება გადიდებული პანკრეასის დაავადებით. ამ შემთხვევაში, ბავშვი უფრო მეტად აწუხებს დიარეას. პანკრეასის ფუნქციური დარღვევები იწვევს ამ სიმპტომის განვითარებას. სისხლში საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების არასაკმარისი მიღება ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ბავშვის მიერ საკვები საკვები სრულად არ შეიწოვება. ეს გამოიხატება დიარეით.

ქრონიკული პანკრეატიტი ჩვილები ხშირად იკლებთ წონაში. ჩვეულებრივ, ეს სიმპტომი კარგად ვლინდება ბავშვებში. ასეთ ბავშვებს ფიზიკური განვითარების თვალსაზრისით შეუძლიათ ჩამორჩნენ თანატოლებს. მძიმე დაავადების დროს წონის დაკლება შეიძლება საკმაოდ მნიშვნელოვანი იყოს. ბავშვის მადა ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, მთლიანად არის დაცული.

ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი: რა უნდა გავაკეთოთ?

რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი? რა შემთხვევაში გჭირდებათ "განგაშის ხმა" და ჩართოთ დეტალური და სიღრმისეული გამოკვლევით? რა ზომა უნდა იყოს პანკრეასის ჯანმრთელ ბავშვებში და დაქვეითებული მონელების მქონე ბავშვებში? ჩვეულებრივ, ასეთ ან მსგავს კითხვებს სვამენ მშობლები მას შემდეგ, რაც მუცლის ულტრაბგერითი ჩატარება მოხდა ბავშვზე, და შედეგებმა აჩვენა, რომ ჯირკვალი ნორმალურზე დიდია.

ეს მდგომარეობა არ წარმოადგენს შეშფოთებას. ამის საჭიროება არსებობს. დაიმახსოვრე, რომ დაახლოებით ოცდაათი წლის წინ არავის გაუგია ულტრაბგერითი დაავადებების შესახებ, და უბრალოდ არ იყო ისეთი სიტუაციები, რომლებიც დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ ბავშვში გადიდებული პანკრეასის არსებობა იყო. დაავადების იდენტიფიცირების მიზნით, სხეულმა უნდა მისცეს "დაავადების ნიშნები". რა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის გადიდება, და არის ეს მდგომარეობა ნორმის, ანუ პათოლოგიის ვარიანტი?

ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასის რა უნდა გააკეთოს

ჩვეულებრივ, ორგანო იზრდება ზომით (ჰიპერტროფიები) იმ შემთხვევაში, თუ მასზე დატვირთვა იზრდება. ასე რომ, სპორტსმენის გულის კუნთის ჰიპერტროფია ხდება, ხოლო მოცურავეთა ფილტვები და გულმკერდი კარგად არის განვითარებული. რა იწვევს პანკრეასის ჰიპერტროფიას ბავშვში?

უპირველეს ყოვლისა, ისინი მოიცავს პანკრეასის ფერმენტების დეფიციტს, რომლებიც ნაწლავის სანათურში არასაკმარისი რაოდენობით სეკრეციის შედეგად, წვრილ ნაწლავში იწვევს არასაკმარის შეწოვას. თავის მხრივ, ფერმენტული დეფიციტი შეიძლება მოხდეს:

ქრონიკული პანკრეატიტი. ხშირად ეს ხდება ერთგვაროვანი დიეტის დროს.

მნიშვნელოვანია, რომ თანამედროვე ბავშვებს აქვთ ყველა შანსი, გააფუჭონ საჭმლის მონელება. სწრაფი კვების, გაუთავებელი ”ცხელი ძაღლები”, საღეჭი რეზინის და პოპკორნის, ფერადი საღეჭი მარმელადის, იაფი ტკბილი სოდა და სხვა პროდუქტები, რომლებიც გაჯერებულია საღებავებითა და მავნე ნივთიერებებით, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და ტკივილი, რომლის საფუძველზეც შეგიძლიათ დაადგინოთ პირველადი ქრონიკული პანკრეატიტი.

თანდაყოლილი დარღვევები პანკრეასის სტრუქტურაში,
ფუნქციური, შექცევადი სახელმწიფოები. ასეთი დიაგნოზის მაგალითია ნაწლავის დისბიოზი.

ნარკოტიკების მოხმარება

ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმედან გამომდინარე, პანკრეატიტის სამკურნალოდ იყენებენ სხვადასხვა ჯგუფის წამლებს. სითხის დანაკარგების დეტოქსიკაციისა და შევსების მიზნით, მარილიანი ხსნარები, ინსულინთან გლუკოზა ინიშნება წვეთი.

ანტისპაზმასტიკა გამოიყენება სპაზმების გასათავისუფლებლად და ტკივილის შესამცირებლად. პანკრეასის სეკრეციის ინჰიბიტორები აფერხებენ პანკრეასის ფერმენტის მოქმედებას; საჭიროა ანტიჰისტამინური საშუალებები.

ანტიბაქტერიული თერაპია ამცირებს ინფექციის ქრონიკული ფოკუსის მოქმედებას, ხელს უშლის პანკრეასის ინფექციის ალბათობას. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ ინიშნება ფერმენტების შემცვლელი თერაპია და აგენტები, რომლებიც ამცირებენ ნაღვლის სიბლანტეს, ისევე როგორც B ვიტამინებს.

კვების წესები

დაავადების მწვავე პერიოდის პირველ დღეს, მარხვა ინიშნება ოდნავ ტუტე სასმელების, დაბალ მინერალიზირებული წყლის მძიმე დალევით. მეორე დღეს, ჩვენ გირჩევთ სუსტი ჩაი შაქრის გარეშე, ვარდისფერი ბულიონი, შეგიძლიათ წყალში დაფქული მარცვლეული, ლორწოვანი წვნიანი სცადოთ.

ვარდისფერი დეკორქცია ნებადართულია დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე

შემდეგ დიეტა თანდათანობით აფართოებს, ემატება მცირე რაოდენობით რძე, პური. ავადმყოფობის მე –5 დღიდან შეგიძლიათ მიირთვათ დაფქული მოხარშული ბოსტნეული, 7-10 – დან - მოხარშული დაფქული ხორცი და თევზი შედის დიეტაში.

თვე-ნახევრის შემდეგ, რეკომენდებულია ბავშვის დიეტაზე გადატანა ცილის გაზრდილი რაოდენობით და ნახშირწყლებისა და ცხიმების შემცირებული შემცველობით. საკვები უნდა იყოს ფრაქციული (დღეში 5-6 ჯერ), მჟავე, ცხარე, შემწვარი საკვები, უმი ბოსტნეული მკაცრად აკრძალულია.

როდის არის საჭირო ოპერაცია?

ზოგიერთ შემთხვევაში, მწვავე პანკრეატიტის კონსერვატიული მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. მისთვის მინიშნებებია:

პერიტონიტის სიმპტომების გამოვლენა და ზრდა,
დაავადების სწრაფი პროგრესირება პანკრეასის ნეკროზის განვითარებით, შოკი, თირკმელების მწვავე უკმარისობის განვითარება,
პანკრეატულოდენური ზონის გემებიდან სისხლდენების ნიშნები.

მშობლები ყველაზე ხშირად ადანაშაულებენ ბავშვებში პანკრეასის დაავადებებს. არასწორი, ირაციონალური კვება, ცხიმოვანი საკვების სიმრავლე, არაჯანსაღი სწრაფი კვება, ისევე როგორც საკუთარი შვილის მიმართ უყურადღებობა იწვევს საჭმლის მომნელებელ სისტემას.პანკრეასის დაავადებების თვითმკურნალობა დაუშვებელია.

რატომ არის გაფართოებული მთელი პანკრეასი ან მისი ნაწილი

უბრალოდ, შეიძლება ითქვას, რომ ბავშვის სხეული იწყებს ზრდას, მან უფრო მეტი ჭამა დაიწყო და პანკრეასის ზრდა ოდნავ "გადალახავს" კუნთ-კუნთოვან სისტემას. აქედან გამომდინარე, მისი აშკარა ზრდა.

პანკრეასის გაზრდის მიზეზები ბავშვის სრულად, და არა ცალკეულ ნაწილებში, შეიძლება შემდეგი იყოს:

მუცლის ღრუს ტრავმის გამო და წინამდებარე ჯირკვლის შეშუპება. მაგრამ ეს მწვავე და გადაუდებელი სიმპტომატოლოგიაა და აქ ყველაფერი ნათელია,
კისტოზური ფიბროზის თანდასწრებით. ამ შემთხვევაში, გაათავისუფლეს სქელი საიდუმლო, რომელიც ხელს უშლის სადინარების ნორმალურ დრენაჟს. მაგრამ ასეთი დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება ძალიან მცირე ასაკში, ხშირად სამშობიაროშიც კი.
ნაწლავის ანთებითი დაზიანებით (მაგალითად, გასტროდუოდენიტით),
აუტოიმუნური დაავადებებით და ამ ორგანოს განვითარების ინდივიდუალური პათოლოგიებით.

მაგრამ იმ შემთხვევაში, თუ, მაგალითად, პანკრეასის კუდი გადიდებულია ბავშვში, ან მის სხეულში, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს, როგორც მოზრდილებში, პანკრეასის სადინარებში ქვის წარმოქმნა, კისტის გამოჩენა. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგრამ ძალიან იშვიათად, ეს ნიშანი დაწვეს სიმსივნის ფორმირებაზე, ასე რომ თქვენ უნდა გააგრძელოთ გამოკვლევა.

მიუხედავად ამისა, არ აქვს მნიშვნელობა რას წარმოადგენს ეს, უნდა გაითვალისწინოთ კლინიკური გამოვლინებები. თუ არსებობს სიმპტომები, მაშინ მათ შეუძლიათ მიუთითონ ჯირკვალში სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესები.

პანკრეასის გაზრდა ბავშვებში

უნდა გვესმოდეს, რომ არ არსებობს ასეთი "გაფართოებული ჯირკვლის სიმპტომი". ორგანოს გაფართოებას შეიძლება თან ახლდეს სხვადასხვა "პრობლემები", მაგალითად, შეშუპება, ანთება, იშემია, სიმსუქნე. ასე რომ, სიმპტომები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ჰიპერტროფია ბავშვში არის:

სიმწარე პირში. მიუთითებს ნაღვლის სეკრეციის დარღვევაზე, თორმეტგოჯა ნაწლავის რეფლუქსზე, ანუ კუჭში ნაღვლის საპირისპირო გადინებაზე. ამ შემთხვევაში, ნაღვლის მავნე მოქმედება კუჭქვეშა ჯირკვალზე იწვევს ჯირკვლის გადიდებას,
მუცლის ღრუში, სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ღრუში, წიხლი და bloating, მეტეორიზმი. ეს არის ზედა დისპეფსიის სიმპტომები. პანკრეასი შესაძლოა მათი მიზეზი იყოს. ამ შემთხვევაში, თუ ნაწლავის მოძრაობა კარგია, ხოლო ფერმენტების მოქმედება ნორმალურია, მაშინ საჭმლის მომნელებელი საკვები შეიწოვება სისხლში. და თუ ფერმენტების აქტიურობა დაბალია, მაშინ საკვები სრულად არ გამოჯანმრთელებულა და ნაწლავებში დუღილი იწყება. შედეგად, ხდება უსიამოვნო სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია გაზების წარმოქმნასთან ერთად.
არასტაბილური სკამი. ეს მიუთითებს დისბიოზიზე, რომელიც განვითარდა მალაბსორბციის შედეგად, ანუ არასაკმარისი შეწოვის შედეგად. შედეგად, ბევრი არათანმიმდევრული ცილა მსხვილ ნაწლავში შედის ხორცის ბოჭკოების, არანაკლებ ცხიმის სახით, რამაც დაიწყო ნაწლავის კედლის გაღიზიანება და გამოიწვია დიარეა.
ეპიგასტრიკული ტკივილი, ისევე როგორც ტკივილი, რომელიც ნაოჭების მსგავსია. ისინი მიუთითებენ ფერმენტულ აუტოგრიზაციაზე და საუბრობენ ქრონიკული პანკრეატიტის შესაძლო კურსზე პერიოდული გამწვავებებით და რემისიებით.

რა მოხდება, თუ შემოწმებამ აჩვენა, რომ დარღვევები არსებობს? რა მკურნალობა უნდა ჩატარდეს?

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი? მოიძიეთ მიზეზი. მოდით, თავი დავანებოთ იშვიათ მიზეზებს, მაგალითად, კისტოზურ ფიბროზს, თანდაყოლილ ანომალიებსა და კისტებს და ვისაუბროთ „სკოლის მოსწავლეების ქრონიკული პანკრეატიტის შესახებ“, რომელიც მდგომარეობს იმაში, რომ დაველოდოთ ბავშვებს, რომლებიც იკვებებიან ჯანსაღი, საშინაო საკვებისგან და გადადიან „ნაჭრების“ ჭამაზე.

პანკრეატიტის მკურნალობის საფუძველი და, ამავე დროს, პანკრეასის მომატებაა დიეტა.

დიეტა, რომელსაც აქვს გაფართოებული პანკრეასის დაავადება, შეიძლება დაინიშნოს დაუყოვნებლივ, მას შემდეგ, რაც გამოვლენილია ამ აწევა: მაშინაც კი, თუ ყველაფერი ნორმალურია და შფოთვა ზედმეტი აღმოჩნდა, ყოველ შემთხვევაში, დროებითი დასვენება სარგებელს მოუტანს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს. გაფართოებული პანკრეასი ბავშვში მიიღებს შვებას, ხოლო კვება ხელს შეუწყობს საჭმლის მონელებას. ბავშვებში პანკრეასის ჰიპერტროფიისთვის თერაპიული კვების პრინციპებია:

ფრაქციული და ხშირი კვება მცირე ნაწილებში,

გამონაკლისი ყველაფერი, რაც აღიზიანებს და აზიანებს საჭმლის მონელებას: ჰამბურგერები, ცხარე ფრინველის ფრთები "როსტიქსი", "ცხელი ძაღლები", "კოლა", განსაკუთრებით ცივი ცხიმიანი და ცხელი ფრიზის შემდეგ

ცხიმოვანი, შებოლილი, ცხარე, შემწვარი, უარი

დაკონსერვებული საკვების, ხელნაკეთი მწნილებისა და მწნილების აკრძალვა,

ცხელი სუნელების და სოუსების უარი, მაიონეზი, სოიოს სოუსის შეზღუდვა,

არ არის რეკომენდებული ცხიმოვანი, მდიდარი თევზი, სოკო და ქათმის ბულიონები და სუპები.

ბავშვებისთვის დასაშვებია შემდეგი საკვები:

მარცვლეული, მარცვლეული, მაკარონი,

არა ცხიმოვანი ლაქტიკური საკვები, casseroles,

ტკბილი სოუსები და რძის სოუსები,

უცხიმო თევზი და ხორცი (ქათამი, ინდაურის ხორცი),

ხორცისა და თევზის კერძები სასურველია მოხარშული, ან მოხარშული ორმაგი ქვაბში,

ნებადართული ჟელე, ჩაი, სუსტი ყავა, მინერალური წყალი გაზის გარეშე,

ხილი და კენკრა, გარდა ძალიან მჟავე.

იმ შემთხვევაში, თუ შესაძლებელია თქვენი შვილის დარწმუნება, რომ ეს არ არის მტკივნეული დიეტა, არამედ ჯანმრთელი ადამიანის ელიტური საკვები, ასევე ჯანმრთელი სხეული ჯანსაღი გონება, ეს არა მხოლოდ დიდი ნაბიჯი იქნება კონკრეტული პანკრეასის პრობლემის გადასაჭრელად. ზოგადად, დიდი ნაბიჯი მომავალი ჯანმრთელობისკენ.

დიეტის გარდა, მეტაბოლურობის, არასტაბილური განავლის სიმპტომების არსებობისას, სასარგებლოა პედიატრის კონსულტაცია და ბავშვის ფერმენტული პრეპარატების მიღება, რაც ხელს შეუწყობს საჭმლის მონელებას, და დაეხმარება პანკრეასის მუშაობას. მათ შორის ბევრია და შეგიძლიათ აირჩიოთ ინსტრუმენტი ყველა გემოვნებისთვის. ყველაზე ეფექტურია: "კრეონი", "ფესტივალი", "ენზიდალი", "პანკრეატინ-ფორტე", "პანზინორმი".

თქვენ უნდა მიიღოთ ეს წამლები ყოველი ჭამის დროს. იმ შემთხვევაში, თუ კეთილდღეობა გაუმჯობესდება, მაშინ შეგიძლიათ განახორციელოთ დისბიოზის კორექცია. ბავშვს შეიძლება მიეცეს ბუნებრივი მაწვნის კერძები, და ბიფიდობაქტერიების შემცველი პრეპარატები: "Bifacil", "Bifidumbacterin"

ეს მარტივი ზომები ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ გაუმკლავდეს უსიამოვნო სიმპტომებს, არამედ გარკვეული პერიოდის შემდეგაც, პანკრეასის ზომის შემცირების მისაღწევად. საჭმლის მონელება გაუმჯობესდება, ძილი და მეხსიერება ნორმალიზდება. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არ არის იმის მიზეზი, რომ ისინი ამბობენ: "ჩვენ შედგება იმისგან, რაც წინა დღეს შევჭამეთ." მოდით, მხოლოდ სრულყოფილი და ჯანსაღი „სამშენებლო მასალა“ შევადგინოთ. ეს ხელს შეუწყობს მრავალი ცხოვრებისეული გამოწვევის დაძლევას, როდესაც თქვენი შვილი იზრდება.

გადიდებული პანკრეასის მიზეზები და მკურნალობა ბავშვებში

პანკრეასის ყველა პრობლემის სირთულე ნაწილობრივ განპირობებულია მისი განსაკუთრებული ადგილმდებარეობით. იგი მდებარეობს მუცლის ცენტრში, და, საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოებისგან განსხვავებით, განლაგებულია რეტროპერიტონეალურად. აქედან გამომდინარე, ის პალპაციისთვის მიუწვდომელია, რაც ართულებს მასთან დაკავშირებული პათოლოგიის დიაგნოზს. დიდი ჯირკვლის ზომები ვლინდება ფუნქციური მეთოდებით. მაგრამ დიაგნოზის გაკეთება შეუძლებელია მისი გაზრდის ერთი ფაქტის საფუძველზე: ეს შეიძლება იყოს განვითარების ანომალიის გამოვლინება ან წარმოიქმნას გარე გავლენის ქვეშ, არ იყოს პათოლოგიური. ასეთი პანკრეტომეგალია არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის.

ზომის გაზრდა შეიძლება იყოს:

დიფუზური (ერთიანი)
ადგილობრივი (ცალკეული ადგილების ქსოვილების გადაჭარბება).

მუცლის დაზიანებები
კუჭის წყლული
აუტოიმუნური დაავადებები
მწვავე ან ქრონიკული ანთება,
ექსკრეციული სადინარის ბლოკირება,
კისტოზური ფიბროზი,
ძლიერი ინტოქსიკაცია.

ორგანოს არათანაბარი ზრდა ხდება, როდესაც არსებობს

სიმსივნეები (კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი),
ცისტები (ჭეშმარიტი ან მცდარი),
აბსცესი
ფსევდოზული პანკრეატიტი (ბოჭკოვანი ქსოვილი იზრდება წინამდებარე ჯირკვლის თავში და კუდში).

ბავშვებში პანკრეასის მომატება აღინიშნება ნებისმიერ ასაკში. ზოგჯერ ის რამდენჯერმე აჭარბებს ნორმალურ ასაკობრივ ზომებს, მაგრამ ამავე დროს ის პროპორციულია გარემომცველი ორგანოების მიმართ. ეს არის ჯირკვლის თანდაყოლილი პათოლოგიის ნიშანი.

ხშირად ბავშვებში ვლინდება გაფართოებული ელენთა - სპლენომეგალია. იგი მდებარეობს მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ზრდის შემთხვევაში ის პალპაცირდება.

ახალშობილის, ექვსთვიანი ბავშვის ან დაწყებითი სკოლის მოსწავლეებში სპლენომეგალია ყოველთვის არ არის პათოლოგიური: ამ ასაკობრივი კატეგორიისთვის, 30, 15 და 3% სიდიდის გადახრა ნებადართულია. ბავშვებში არსებობს სტანდარტული ზომის სპეციალური ცხრილი და მათი ვარიაციები. ორგანოს მდგომარეობა განისაზღვრება ულტრაბგერითი გამოკვლევით. შეფასებულია:

ზომები
ქსოვილის სტრუქტურა
სხეულის საზღვრების სიცხადე.

ეს მაჩვენებლები ადასტურებს ანომალიას ან მის ნორმალურ მდგომარეობას. იმის გასაგებად, თუ რატომ განვითარდა სპლენომეგალია, დოქტორი კომაროვსკი გირჩევთ გაიაროთ კომპიუტერული ტომოგრაფია ან გენეტიკური ტესტირება, თუ მინიმუმ ერთ მშობელს აქვს მიდრეკილება ელენთის გასადიდებლად. აუცილებელია ჰემატოლოგის კონსულტაცია, რადგან ელენთა პასუხისმგებელია ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებაზე.

ელენთა ზრდა იწვევს უარყოფით გავლენას ბავშვის ორგანიზმში - სისხლში ცვლილებები განისაზღვრება:

ბავშვთა მრავალი ინფექციით (წითელა, წითურა, დიფტერია),
ახალშობილებში - მეტაბოლიზმის განვითარებაში სხვადასხვა დარღვევების გამო (ჰემოქრომატოზი, ვილსონის დაავადება, არსებითი ჰიპერლიპიდემია - გენეტიკური დაავადება, რომელშიც, ელენთა გარდა, ღვიძლში მოქმედებს),
თანდასწრებით ცისტები, სიმსივნეები, გულის შეტევა, წყლულები, ჰელმინთიაზი (ექინოკოკი, არისტოზომი), სოკოვანი ინფექციები.

სპლენომეგალიას არ აქვს საკუთარი სიმპტომები, ეს არის სხვა დაავადების გამოვლინება. მაგრამ ნებისმიერ ანთებით პროცესს, რომელსაც თან ახლავს დიდი ელენთა, მიუხედავად მისი ეტიოლოგიისა, აქვს შემდეგი კლინიკური ნიშნები:

მას შემდეგ, რაც მსგავსი სიმპტომები აღინიშნება პანკრეასის მომატებით, საჭიროა დროულად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, რათა სპეციალისტი განასხვავოს დაავადება და დანიშნოს სათანადო მკურნალობა.

კლინიკური გამოვლინებები, რომლებიც თან ახლავს წინამდებარე ჯირკვლის ზომას, დამოკიდებულია სპეციფიკურ პათოლოგიაზე, რაც ამგვარი ცვლილებებია ორგანიზმში. მათი გამოხატვა შეიძლება, მაგრამ ზოგჯერ ასეთი პათოლოგია ასიმპტომურია. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევა.

თუ ჯირკვლის ზომა თანაბრად გაიზარდა შეშუპების გამო, რომელიც დაკავშირებულია ორგანოს ქსოვილებში ანთებით პროცესთან, მაშინ სიმპტომები, რომლებიც ბავშვში აღინიშნება, პანკრეატიტის კლინიკას შეესაბამება:

გულისრევა
არათავისუფლებული ღებინება
მადის ნაკლებობა
დიარეა
ტკივილი მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ზოგჯერ სარტყელი ბუნება,
შესაძლებელია ცხელება, რომელსაც თან ახლავს ინტოქსიკაციის ნიშნები (თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სისუსტე, პალპიტაცია).

ბავშვებში პანკრეატიტი ხშირად ნიღბავს დისბიოზი და გასტრიტი. ეს არის მნიშვნელოვანი განსხვავება ასეთი პათოლოგიისგან მოზრდილებში. გრძელი კურსით, შეინიშნება წონის დაკლება. კლინიკაში ხასიათდება სიმპტომების მატებით.

ბავშვებში ჩირქოვანი პროცესის (აბსცესის) განვითარებასთან დაკავშირებული ადგილობრივი ზრდა თან ახლავს:

ძლიერი ტკივილის სიმპტომი მარცხენა მუცლის არეში,
მაღალი ტემპერატურა
დისპეფსია - გულისრევა, ღებინება, დიარეა.

ხელმძღვანელის ან კუდის არათანაბარი ზრდა აღინიშნება კიბოს თანდასწრებით. პირველ ეტაპზე კლინიკური სურათი არ არის გამოხატული, დაავადება შეიძლება იყოს ასიმპტომური ან ნიღაბი, როგორც გასტრიტი, პეპტიური წყლული, ქოლეცისტიტი, ბილიარული დისკინეზია:

მადის დაქვეითება
ძალიან ავადმყოფური გულისრევა
ზოგჯერ გამოხატული დაძაბული ტკივილები, ზოგჯერ მკაფიო ლოკალიზაციის გარეშე,
ასთენიური სინდრომი - სისუსტე, ლეტარობა, სიბრაზე, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.

მომავალში, როგორც დაავადება ვითარდება, სიმპტომები იზრდება: ინტენსიური ტკივილი ჩნდება, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა და განმეორებითი ღებინება, დიარეა.

დიაგნოსტიკური მონაცემები მიიღება საფუძველზე:

ობიექტური გამოკვლევა (თავად ჯირკვალი არ არის პალპაციური მისი რეტროპერიტონეალური მდებარეობის გამო, მაგრამ აუცილებელია გარემომცველი ორგანოების მდგომარეობის დადგენა),
დაავადების ანამნეზი (ზოგჯერ ვლინდება ბავშვებში პანკრეასის თანდაყოლილი პათოლოგია - მისი ფორმა რგოლების ფორმით, რომელსაც თავდაპირველად ოპერაცია არ ჰქონდა, მაგრამ ბავშვის ზრდის გამო, 12 წლის ასაკში და, შესაბამისად, ორგანოს ზომა, დაიწყო შეკუმშვას მიმდებარე ორგანოების შეკუმშვა),
სხეულის ეგზოკრინული და ინტრაკრეკულტურული მოქმედებების შეფასებები (სისხლის ტესტები ამილაზა და გლუკოზისთვის, შარდის ტესტები ამილაზა, ელასტაზა-1, კოპროგრამი),
ფუნქციური გამოკვლევის შედეგები (პანკრეასის ულტრაბგერა, CT ან MRI).

პირველი, ტარდება ლაბორატორიული ტესტები. შემდეგ აუცილებელია ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთება - ეს არის ერთგვარი სკრინინგის მეთოდი, რომელიც გამორიცხავს აშკარა პათოლოგიას.

ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა განსაზღვრავს:

კონტურები - ჩვეულებრივ, ისინი ნათელია, თანაბრად,
ორგანოს ზომები, რომლებიც შეესაბამება ნორმალურ ინდიკატორებს თითოეულ ასაკობრივ კატეგორიაში,
ექტოგენურობა - არ არის გამოხატული (ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტის ან სიმსივნის ქრონიკული კურსის არსებობა, დაქვეითება - ეს მწვავე ანთებაა).

გამოკვლევა უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე (მანამდე არ შეიძლება ბავშვის მიცემა 12 საათის განმავლობაში). პატარას შეუძლია მხოლოდ მცირე რაოდენობით წყლის დალევა. მუცლის ღრუს ორგანოების ერთდროული გამოკვლევით, სასმელის მიღება ასევე არ არის რეკომენდებული ისე, რომ ნაღვლის ბუშტი არ შედედეს და შემოწმდეს.

მკურნალობის დროს, ქირურგიული და კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება.

ნებისმიერი მწვავე ანთებითი ან ჩირქოვანი პროცესის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს გადაუდებელი ზომები და ქირურგიული ჩარევა. სერიოზული გართულებების გამო, აუცილებელია დაუყოვნებლივ დაიწყოს დახმარების გაწევა საავადმყოფოს გარემოში.

გამწვავების პირველ საათებსა და დღეებში საჭიროა მკურნალობის ოქროს წესის დაცვა - სიცივე, შიმშილი და მშვიდობა.

კონსერვატიული თერაპია ტარდება ყოვლისმომცველი, მოიცავს

სავალდებულო დიეტა - პევზნერის მიხედვით, ცხრილი 5,
მედიკამენტების მკურნალობა - რამდენიმე ჯგუფის ნარკოტიკების ერთდროული გამოყენება.

ინიშნება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

antispasmodics (Duspatalin, No-shpa),
ტკივილგამაყუჩებლები (Spazmalgon, Baralgin, Maxigan),
ფერმენტული პრეპარატები (კრეონი, პანკრეატინი),
ზრდის ჰორმონის სინთეზური ანალოგი - სომატოსტატინი (ოქტრაპიდი), რომელიც აფერხებს პანკრეასის წვენის დიდი რაოდენობით წარმოებას, რითაც ამცირებს ტკივილს,
M- ანტიქოლინერგები - მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ პანკრეასის სეკრეციას (პირენცეპინი),
PPI წარმოადგენს პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორებს, რომლებიც ბლოკავს კუჭში ჰიდროქლორინის მჟავას წარმოებას და ამით ტკივილის შეჩერებას (პარიეტი, ნოლპაზა),
ანტიბაქტერიული პრეპარატები ბაქტერიული ან ჩირქოვანი პროცესით (წამლები ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ ინდივიდუალურად).

დიეტა არის პანკრეასის ანთებითი პროცესის კომპლექსური მკურნალობის ერთ – ერთი კომპონენტი. ნებისმიერი ტიპის პანკრეატიტით (მწვავე, ქრონიკული, რეაქტიული), ბავშვმა უნდა დააკვირდეს მას ჩავარდნის გარეშე, აგრეთვე მედიკამენტების მიღებას.

დიეტური კვების მიზანი: დაზარალებული ორგანოს ფუნქციური დასვენების შექმნა. ეს მიიღწევა საკვების თერმული და მექანიკური დამუშავებით.

ავადმყოფობის პირველი ორი კვირის განმავლობაში, ყველა საკვები უნდა იყოს გახურებული ან ორთქლით. საკვები უნდა იყოს წილადი: 6-7 ჯერ დღეში თბილი დაფქული ფორმით, მცირე ნაწილში. ბავშვმა ბევრი უნდა დალიოს - შეგიძლიათ სუფთა წყალი გაზის, ჩაშუშული ხილის, ჟელე, სუსტი ჩაის გარეშე მისცეს.

მომავალში, დიეტის გაფართოება შესაძლებელია, შეგიძლიათ ოდნავ გაზარდოთ ნაწილი. პროდუქციის თანდათანობით დანერგვას დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება.

დიეტური კვება ინიშნება სხვადასხვა პერიოდის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია პანკრეასის პათოლოგიასა და მდგომარეობის სიმძიმეზე. მწვავე პანკრეატიტის შემდეგ, დიეტა უნდა დაიცვას ერთი წლის განმავლობაში. პანკრეატიტის ქრონიკული კურსის დროს, კვების შეზღუდვები ერთ ხარისხზე ან მეორეზე ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში.

აკრძალული საკვები უნდა იყოს აკრძალული რემისიის დროსაც კი. ეს მოიცავს ცხიმოვან, ცხარე, შემწვარ, შებოლილ საკვებს.ერთწლოვანმა ბავშვმა არ უნდა მიიღოს კონსერვების წვენები, როგორც დამატებითი საკვები - მათ შეუძლიათ პროცესის გამწვავება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ახალშობილს შეუძლია უპასუხოს არასათანადო კვებაზე ჯირკვლის ანთებით და გადიდების გზით, განსაკუთრებით კი ამწვავებს ყურძნის წვენის პროცესი. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს ალერგია, რაც ასევე გამოიწვევს ტკივილს, მადის დაქვეითებას, ლეტარგიას და პანკრეატიტის სხვა სიმპტომებს. თანდათანობით დანერგულია ხილი, ბოსტნეული, წვენები, მათი დოზა უნდა გაიზარდოს მხოლოდ ღრმა რემისიის პერიოდში.

ისე, რომ ბავშვს არ აქვს პანკრეასის პრობლემები, აუცილებელია ადრეული ასაკიდანვე ჩამოაყალიბოს სწორი დიეტა, უზრუნველყოს კარგი ძილი, დადის სუფთა ჰაერზე. ამ პროფილაქტიკურმა ზომებმა კარგი მოსაზრებები მიიღეს სპეციალისტების მხრიდან, რომლებიც მონაწილეობდნენ საჭმლის მომნელებელი დაავადებების გრძელვადიან მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში.

ბავშვის მდგომარეობის უმნიშვნელო დარღვევების დროს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს შესაძლებელს გახდის, რომ თავიდან ავიცილოთ სერიოზული გართულებები და ხანგრძლივი მკურნალობა.

ყაზმინ ვ.დ. შაქრიანი დიაბეტი. როგორ ავიცილოთ გართულებების თავიდან აცილება და სიცოცხლის გახანგრძლივება. დონის როსტოვ-ონ-ზე, გამომცემლობა ფენიქსი, 2000, 313 გვერდი, ტირაჟი 10,000 ასლი.
ოდინაკ მ. მ., ბარანოვი ვ. ლ., ლიტვინენკო ი. ვ., ნაუმოვ კ. მ. ნერვული სისტემის დაზიანება შაქრიანი დიაბეტით, ნორმედიზადატი - მ., 2012. - 216 გვ.
ნოვო ნორდისკის, ელი ლილის, ჰოჩსტის, ბერინგ მენჰეიმის, როშის დიაგნოზის, LifeScan, ბექტონ დიკინსონის პერსპექტივები.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

დაავადების მიზეზები

გადიდებული პანკრეასის ძირითადი მიზეზები ბავშვებში არის:

დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი, შებოლილი, ტკბილი საკვების გამოყენება (განსაკუთრებით ტკბილეულისთვის, რომლითაც მოსიყვარულე მშობლები ჩვილებს განიცდიან),
დიდი რაოდენობით ნარკოტიკების, განსაკუთრებით ანტიბიოტიკების მიღებით (ზოგიერთი ტიპის ულტრაბგერითი პრეპარატების მკურნალობის შემდეგ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის მომატება),
საკვების მოწამვლა
ზურგის, ხერხემლის დაზიანებები.

თუ გადიდებული პანკრეასის გამოვლენა ბავშვშია, ექიმი, დადგენილი მკურნალობის გარდა, დანიშნავს სპეციალურ დიეტას, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების სწრაფად დაძლევას.

ჯანმრთელობის პროდუქტები

თერაპიული დიეტა უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ მოთხოვნებს.

თქვენ უნდა მიირთვათ ბავშვი მხოლოდ თბილი საკვებით. ჭამეთ მცირე კვება, რადგან დიდი რაოდენობით საკვები შეიძლება საზიანო იყოს თქვენი ჯანმრთელობისთვის. ხარვეზი არის ფერმენტების ობსტრუქციული გადინება პანკრეასისგან. ცხიმიანი, შებოლილი საკვები და დაკონსერვებული საკვები არ უნდა იყოს გამორიცხული დიეტადან.

ხილიდან უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ გამომცხვარ ან გახეხილ ვაშლს, ზედა კანის გარეშე. არჩევის მრავალფეროვნება არ არის მჟავე, ისე რომ არ გააღიზიანოს მუცელი.

ბოსტნეული უნდა მიირთვათ მოხარშული ან გამომცხვარი, წინასწარ გრუნტის ფორმით. ყველაზე სასარგებლოა გოგრა, ყვავილოვანი კომბოსტო, zucchini, ბარდა, ჭარხალი, ახალგაზრდა ლობიო. არ უნდა ჭამოთ თეთრი კომბოსტო.

სუპები მოხარშული ბოსტნეულით, მარცვლეულით. არცერთი ხორცის ბულიონი არ უნდა შევიდეს დიეტაში. ბოსტნეულის წვნიანის უფრო დიდი საკვების მნიშვნელობისთვის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც სამკერვალო ციცაბო მოხარშული yolk მეოთხედი, დაფქული ერთი კოვზი უცხიმო არაჟანი. მრავალფეროვანი დიეტისთვის შეგიძლიათ შემოიტანოთ რძის სუპები, მაგრამ მათი მომზადება შაქრის დამატების გარეშე გჭირდებათ. გამორიცხეთ ფეტვის ფაფა ბურღულეულისგან.

საჭიროა მინიმუმამდე მივიღოთ შაქრის, თაფლის, ჯემისა და სხვა სწრაფად მოპოვებული ნახშირწყლების მოხმარება. დიდი რაოდენობით ტკბილეული ხელს უწყობს შინაგანი ნაწლავის წნევის მატებას, რაც იწვევს მუცლის ღრუში ტკივილს. დიეტის დროს ნებადართულია ჭამა ნამცხვრები, საშრობები ან უბრალო ვაფლები, ყოველგვარი შევსების გარეშე.

იმისთვის, რომ დიეტურ კერძს მინიმუმ ცოტა გემოვნება მიანიჭოთ, შეგიძლიათ მოამზადოთ რძის, ასევე ბოსტნეულის საწებელი. ხილის დესერტები შესაფერისია დესერტისთვის.

აუცილებელია დაიცვან ზომიერება ცხიმების გამოყენებაში.

სასმელების უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მინერალურ ჯერ კიდევ წყალს, გარეული ვარდის ბულიონს, გვირილას და სუსტი ჩაის.

ძალიან კარგია კუჭის ჟელე. საკვებში უმჯობესია ყურადღება გამახვილდეს ცილებზე. ისინი არა მხოლოდ დადებითად მოქმედებენ პანკრეასის ფუნქციონირებაზე, არამედ აძლიერებენ მას.

ყველაზე სასარგებლო ტიპები არის ცხოველური ცხიმები, რადგან ისინი ხელს უწყობენ პანკრეასის გაძლიერებას. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს უცხიმო ქათმის ან ინდაურის ფილეს.

ზოგჯერ სასიამოვნო იქნება, რომ ბავშვს ხორცი მიირთვა და ძროხის ხორცი. თევზიდან შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მოამზადოთ cod, zander, perch. ზოგჯერ შედის დიეტასა და დიეტაზე პოლისკოპში.

კვერცხები ითვლება დიეტის ერთ – ერთ მთავარ კომპონენტად, პანკრეასის მომატებით. მათი ამინომჟავა შემადგენლობა ყველაზე ახლოს არის სხეულის ცილებთან, რაც ნიშნავს, რომ ისინი ადვილად და სწრაფად შეიწოვება და არ იწვევს პანკრეასის ძლიერ დატვირთვას.

სამზარეულოს ყველაზე ოპტიმალური გზა არის ჩვეულებრივი ომლეტი. მისი მომზადება შესაძლებელია მთელი კვერცხუჯრედისგან, და მხოლოდ ცილების გამოყენება შესაძლებელია. აქედან გამომდინარე, კერძის სასარგებლო თვისებები არ იცვლება.

ხაჭო არის პანკრეასის გასადიდებლის დიეტის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი კომპონენტი. თქვენ უნდა აირჩიოთ პროდუქტი ნულოვანი ან მინიმალური პროცენტული ცხიმის შემცველობით. დიეტური მაღაზიის მქონე სახლის უცხიმო ხაჭოს ნაზავი ბავშვის ორგანიზმში კარგად აღიქმება.

ხაჭოს მომზადება სახლში ძალიან მარტივია; ის არ მოითხოვს დიდი სამზარეულოს უნარს. თქვენ უნდა ადუღოთ 1 ლიტრი რძე და მასში დაამატოთ 0,5 ლიტრი კეფირი. როდესაც ნარევი მთლიანად გაცივდა, ჩამოყარეთ მას sieve. პროდუქტის უფრო სასარგებლო სარგებლობისთვის, კალციუმის ლაქტატი (რომელიც იყიდება აფთიაქში ფხვნილის ან ტაბლეტების ფორმით), შეიძლება რძეში შერევა.

ბავშვებისთვის სუფთა ხაჭო ძალიან სასარგებლოა, მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ დროთა განმავლობაში მას შეუძლია მოგწყინდეს. როგორმე განზავდეს იგი, დიეტა საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ ხაჭოს casseroles, რომელშიც კარგი იქნება დაამატოთ ტკბილი ვაშლი, გოგრა, სტაფილო, მსხალი, გარგარი. კარგი ვარიანტი იქნება სატენდერო ხაჭაპური სუპები და პუდინგები.

გემოვნების გასაუმჯობესებლად ზოგი კერძები შეიძლება გახეხილი გახეხილი ყველით (ჯიშები "რუსული", "ჰოლანდიური").

მავნე პროდუქტები

ბავშვებში პანკრეასის მომატების დიეტა კრძალავს შემდეგი პროდუქტების გამოყენებას:

ტკბილი მაფინი, გაზიანი სასმელები, შოკოლადის პროდუქტები, ნაყინი,
შებოლილი პროდუქტები, მარინადები, სოკო, სანელებლები,
ყველა სახის დაკონსერვებული საკვები,
ცხიმოვანი ხორცი (ღორის, ბატი, იხვი, ცხვრის),
მდიდარი ბულიონები
ბოსტნეულის ზოგიერთი სახეობა - თეთრი კომბოსტო, მჟავე, რადიშ,
ცივი სასმელები და მოხარშული გაცივებული კერძები,
ყავისფერი პური.

სასარგებლო და მავნე პროდუქტების ამ ჩამონათვალის ფრთხილად შესწავლა საშუალებას მისცემს მშობლებს ყოველდღე შეადგინონ მენიუ საკუთარი შვილისთვის.

დიეტის გრაფიკი

კვება უნდა იყოს დღეში ექვსჯერ. ჭამე მცირე ნაწილი ყოველ ოთხ საათში. როდესაც დიეტა ინიშნება ბავშვებში პანკრეასის მომატებით, გასათვალისწინებელია შემდეგი რეკომენდაციები:

ძალიან სასარგებლოა საუზმეზე თხევადი მარცვლეულის მიღება,
მეორე საუზმეზე შესაფერისია გახეხილი ბოსტნეულის პიურე, გარეული ვარდის თბილი ბულიონი ან უბრალო მინერალური წყალი
ლანჩზე, უპირატესობა მიანიჭეთ ლორწოვან სუპებს ან ბოსტნეულის ბოსტნეულს,
უცხიმო ხაჭო ან კეფირი სასარგებლო იქნება შუადღის საჭმლისთვის,
სადილისთვის შესაფერისია დიეტა თევზიდან ან გვერდით კერძი ხორცისგან,
კარგია დალიოთ ჟელე ძილის წინ.

ბავშვის კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად, შეგიძლიათ მოამზადოთ ბალახების სხვადასხვა დეკორაცია. ყველაზე სასარგებლოა არყის, კამა, სელის, ვარდკაჭაჭა, წმინდა იოანეს ვორტი, პლანტაცია და მატლის ხე.

ამ მცენარეებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებები, ამიტომ მათი დეკორქცია ორგანიზმისთვის ძალიან სასარგებლო იქნება, ისინი ხელს შეუწყობენ პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას. გაფართოებული პანკრეასის მქონე ბავშვისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი მენიუ ვარიანტი.

საუზმე 11: ორთქლის შაბლონი, ახლად მომზადებული შვრიის 1/3 სუფრის კოვზი კარაქი, სუსტი უსიამოვნო ჩაი.

საუზმე 22: უცხიმო ხაჭო.

სადილი: დაფქული ბრინჯის წვნიანი ბოსტნეულის ბულიონით, რომლის სუნელი შეგიძლიათ ერთი კოვზი უცხიმო კრემით. ორთქლის კოტლეტი (შესაძლებელია რძის სოუსით). ბერი ჟელე.

Snack: ბისკვიტის ნამცხვრები და ვარდისფერი ბულიონი.

ვახშამი: კოდური კოტლეტი ან ნებისმიერი სხვა თეთრი თევზი. სტაფილო და კარტოფილით დაფქული. ტკბილი გამომცხვარი ვაშლი. ჭამის წინ, კანი, უკვე მზა კერძიდან, უნდა მოიხსნას.

ძილის წინ: ახალი რძის სასმელი აციდოფილური ბაქტერიით. ერთი პატარა კრეკერი.

პანკრეასის გაზრდა ბავშვში მოითხოვს ხანგრძლივ და მუდმივ მკურნალობას, რომელშიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მშობლების მიერ ორგანიზებული სათანადო კვება.

ექიმის მიერ დადგენილი დიეტა და მისი სათანადო დაცვა გამოიწვევს კარგ შედეგს და ხელს შეუწყობს სწრაფად მოშორებას პანკრეასის ტკივილს.

რა არ უნდა ჭამოს ბავშვმა გადიდებული პანკრეასის დაავადებებით?

თუ კუჭქვეშა ჯირკვალი იზრდება ბავშვში, კვება არ უნდა შეიცავდეს:

განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, საკვების სრულად უარყოფა რამდენიმე დღის განმავლობაში მისასალმებელია, მაგრამ ეს უკიდურესი ზომაა.

თქვენ მთლიანად უნდა მიატოვოთ წვენები, განსაკუთრებით ახალი დაჭერით. ჯერ კიდევ არ უნდა დაგვავიწყდეს არაჟანი, ნაღები და მთელი რძე. ცხიმიანი ბულიონების ან ბულიონებისგან მოხარშული სუპებით, თქვენ ასევე უნდა დატოვოთ გარკვეული დრო.

ბავშვმა უნდა ჭამოს მხოლოდ ის ბოსტნეული და ხილი, რომლებიც ადრე სითბოს მკურნალობდა. კარგად და, ალბათ, ყველაზე უსიამოვნო მომენტში დიეტაში ტკბილეულის აკრძალვა იქნება. მკაცრად აკრძალულია გამოყენება:

რა შეიძლება ჭამოს გაფართოებული პანკრეასის მქონე ბავშვმა?

თუ ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი, კვება იგი პირველ რიგში უნდა იყოს მოხარშული თევზი და უსიამოვნო ხორცი. ნებადართულია უცხიმო ხაჭო. შეგიძლიათ მიირთვათ წყალში მოხარშული ფაფა, ნედლი პური, კრეკერი, ისევე როგორც ბოსტნეული.

თუ ბავშვი ნამდვილად ითხოვს ტკბილეულს, მაშინ მისთვის ვაშლი აცხვეთ. ასეთი გემრიელი დესერტი არ დააზარალებს ჯანმრთელობას და სიხარული იქნება ბავშვისთვის.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მას შემდეგ, რაც ბავშვის ჯანმრთელობა გაუმჯობესდა, თქვენ მაინც მოგიწევთ დიეტის დაცვა, სულ მცირე, კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში. სერიოზულად გაითვალისწინეთ თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობა!