რა არის სისხლის ჰიპოგლიკემიის საშიშროება - მანიფესტაციები და შესაძლო გართულებები
ჰიპოგლიკემია ეხება დროებითი ხასიათის პათოლოგიურ პირობებს, რომლის დროსაც პერიფერიულ სისხლში გლუკოზის დონე ეცემა მინიმალურ საზღვარს 3.5 მმოლ / ლ. ამ გადახრით, იქმნება სპეციალური სიმპტომების კომპლექსი, რომელსაც ჰიპოგლიკემიური სინდრომი ეწოდება.
მდგომარეობა განსაკუთრებით საშიშია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან სისხლში გლუკოზის გადაუდებელი კომპენსაციის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა.
ფიზიოლოგიური
ანუ, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება მოხდეს ჯანმრთელ ადამიანში შემდეგი პირობებით და ფაქტორების პროვოცირებით:
- შიმშილი, malnutrition, დიეტა (მინერალების დეფიციტი, ბოჭკოვანი, ვიტამინები). ეს არის ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი შედარებით ჯანმრთელ ადამიანში. თუ დიდი ხნის განმავლობაში თავს იკავებთ ნორმალურ დიეტაზე, შემდეგ კი მიირთვით ნახშირწყლების პროდუქტები, სისხლში შაქარი სწრაფად იზრდება, მაგრამ ასევე სწრაფად და მოხმარდება ნორმალურ დონეზე დაბლა.
- არასაკმარისი დალევის რეჟიმი. ორგანიზმში წყლის ნაკლებობა იწვევს სისხლში შაქრის კომპენსატორულ მოხმარებას ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად.
- სტრესი ემოციური სტრესი ააქტიურებს ენდოკრინულ სისტემას, რაც იწვევს სისხლში შაქრის სწრაფ მოხმარებას მოკლე დროში.
- დიეტაში დახვეწილი ნახშირწყლების ბოროტად გამოყენება. პანკრეასი ტკბილეულის მუდმივი ჭარბი ფონის ფონზე გამოიყენება დიდი რაოდენობით ინსულინის წარმოქმნა. ინსულინის მუდმივი ჭარბი მიღებით, სისხლში გლუკოზის დონე მცირდება.
- ძლიერი ფიზიკური დატვირთვა. სხეული ზრდის ინახავს გლიკოგენის მოხმარებას და სისხლში შაქრის მოხმარებას ინტენსიური ვარჯიშის ან მძიმე ფიზიკური მუშაობის დროს, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის ფიზიოლოგიურ ვარდნას.
- მენსტრუაციის პერიოდი. შაქრის დონის ვარდნა შეიძლება მოხდეს ესტროგენისა და პროგესტერონის წარმოების მკვეთრი ვარდნის ფონზე, რომელიც ნორმალურ კონცენტრაციებში იზრდება (ესტროგენი) და ნორმალიზდება (პროგესტერონის) სისხლში შაქარი.
- სიცოცხლის პირველი დღის ახალშობილთა ფიზიოლოგიური ჰიპოგლიკემია. დაბადებიდან დაუყოვნებლივ, ბავშვის ენერგეტიკული მოთხოვნილებები დაფარულია დედის გლუკოზით, რომელთა მცირე ნაწილი ინახება ჭიპის ძარღვში. მაგრამ გლიკოგენების მაღაზიების სწრაფი დაქვეითება იწვევს გლუკოზის დონის ვარდნას სიცოცხლის 1-2 საათის განმავლობაში. თანდათანობით, ჯანმრთელ ბავშვებში კვების დამყარებისას ეს მაჩვენებელი აღდგება. თუმცა, შეიძლება ასევე მოხდეს თანდაყოლილი პათოლოგია.
- ინტრავენურად დიდი მარილიანი მარილის (NaCl) შეყვანა, რამაც სისხლში შაქრის ხელოვნურად დაქვეითება გამოიწვია.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები დიაბეტით დაავადებულებში
დიაბეტის მიერ საკვების მიღება გამოტოვოთ. ენერგია სჭირდება, სხეული იწყებს გლუკოზის ხარჯვას დეპოდან - გლიკოგენის ან, უფრო მარტივად, სახამებლისგან, რომლის მომარაგება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში მცირეა და არ ანაზღაურებს გლუკოზის საჭიროებას (იხ. შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები).
პათოლოგიური მიზეზები დიაბეტის გარეშე ადამიანებში
ქვემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების დადგენა ასევე შესაძლებელია დიაბეტით დაავადებულებში, მხოლოდ ჰიპოგლიკემია ყოველთვის იქნება უფრო ნათელი და უფრო სწრაფი ვიდრე, ვიდრე დიაბეტის გარეშე.
- დეჰიდრატაცია. პერიფერიულ სისხლში დეჰიდრატაციისას აღინიშნება ვიტამინების, მინერალებისა და სისხლში შაქრის დეფიციტი, რადგან ისინი ორგანიზმს ოფლით და შარდით ტოვებენ და არ ანაზღაურებენ გარედან (იხ. სიმპტომები და დეჰიდრატაციის მიზეზები).
- ამოწურვა. გაფუჭებისას გლიკოგენის რეზერვი კრიტიკულ დონეზე ეცემა, შესაბამისად, გლუკოზა არ შედის გარედან და აღარ შეიძლება ანაზღაურდეს სხეულის შინაგანი რეზერვები.
- ღვიძლის დაავადებები (ციროზი, ნეკროზი, ღვიძლის უკმარისობა), რომელშიც დარღვეულია გლუკოზის წარმოქმნის პროცესი (იხ. ღვიძლის დაავადებების სიმპტომები).
- ჰორმონის დეფიციტი: კორტიზოლი (შეიძლება მოხდეს კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების გამოყოფის გამო, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უკმარისობა), ზრდის ჰორმონი, ადრენალინი და გლუკაგონი, ღვიძლში გლუკოზის მობილიზაციის სტიმულირება, ჰიპოპიტუიარიზმი (ჰიპოფიზის ჯირკვლის უკმარისობა)
- ნახშირწყლების შეწოვა დაქვეითებული - კუჭ-ნაწლავის დაავადებები (კოლიტი, ენტერიტი, ნაგავსაყრელის სინდრომი).
- მენინგიტი, ენცეფალიტი, სარკოიდოზი
- ალკოჰოლიზმი, ალკოჰოლის ჭარბი დოზა. ეთანოლის მეტაბოლიზმი ღვიძლში ხდება ღვიძლის ფერმენტის დეჰიდროგენაზას გამოყენებით. კოფაქტორი, რომელიც ამ პროცესს იწყებს, არის NAD - სპეციალური ნივთიერება, რომელიც მონაწილეობს გლუკოზის სინთეზში. რაც უფრო მეტი ალკოჰოლი შედის ორგანიზმში, მით უფრო მეტია NAD– ის ხარჯვა, ხოლო გლუკოგენოგენეზის პროცესის ინჰიბიცია და სისხლში გლუკოზის ვარდნა იწვევს.
- სასიცოცხლო ორგანოების კრიტიკული უკმარისობა: გული, ღვიძლი და თირკმელები (იხ. თირკმელების დაავადებების სიმპტომები) - რაც იწვევს სხეულის მთლიან ფუნქციონირებას და სისხლში შაქრის დისტროგულაციას.
- სეფიზი. დიდი რაოდენობით მაკროფაგების საშუალებით ქსოვილების მიერ გლუკოზის მომატება, პარალელურად, იზრდება ინსულინის წარმოება და ღვიძლში გლუკოზის სინთეზი მნიშვნელოვნად შემცირდება.
- პანკრეასის ინსულინომა (ბეტა კუნძულების კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმები), რომლის ფონზე გლუკოზის გადაჭარბებული გამოყენებაა.
- თანდაყოლილი დეფორმაციები: აუტოიმუნური ჰიპოგლიკემია, 5 – უჯრედული ჰიპერეკრეცია, 7 – ექტოპიური ინსულინის სეკრეცია, რომელშიც არის გლუკოზის არასაკმარისი წარმოება.
სისხლში გლუკოზის ფორმირების მექანიზმი
ნახშირწყლოვანი საკვების ჭამის შემდეგ, სხეული იღებს გლუკოზას, რომელიც სისხლით ნაწილდება ყველა უჯრედში. როგორც კი გლუკოზა იწყებს სისხლში შესვლას (საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან შეიწოვება), პანკრეასი იწყებს ჰორმონის ინსულინის გამოყოფას, რაც უჯრედებს ეხმარება შემომავალი შაქრის ენერგიის გამოყენებაში. ჯანმრთელ ადამიანებში, გლუკოზის ოდენობა და ინსულინის საპასუხო ფრაქცია ყოველთვის ერთმანეთის ტოლია.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებში, პანკრეასი ვერ ახდენს ინსულინის საჭირო რაოდენობით წარმოებას, მათ უნდა მიიღონ გარედან და სწორი დოზით.
კლასიფიკაცია
კურსის სიმძიმის მიხედვით, სისხლში გლუკოზის ნაკლებობის მდგომარეობა იყოფა 3 გრადუსზე:
- მარტივი (2.7-3.3 მმოლ / ლ. იხ. სისხლში გლუკოზის ნორმა) - ადამიანი ცნობიერია, შეუძლია დამოუკიდებლად შეაჩეროს გლუკოზის ნაკლებობა. თუ გლუკოზა არ შედის სისხლძარღვში შემდგომი 20-30 წუთის განმავლობაში, შეიძლება განვითარდეს ძლიერი ხარისხის და კომა.
- მძიმე (2-2.6 მმოლ / ლ) - ადამიანი ცნობიერია, მაგრამ ვერ შეძლებს საკუთარი თავის დახმარებას გარე დახმარების გარეშე.
- ჰიპოგლიკემიური კომა (სიმპტომური ჰიპოგლიკემია, რომელიც გვხვდება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, სისხლში გლუკოზის მკვეთრი ვარდნით მაღალიდან ნორმალურ ფასეულობებამდე და არ საჭიროებს კორექტირებას. (იხ. დიეტა დიაბეტისთვის).
მცენარეული
- სივრცის დეზორიენტაცია, ამნეზია
- შემცირდა კონცენტრაცია და შესრულება
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- მოძრაობების კოორდინაციის ნაკლებობა
- პარესთეზია
- ჰემიპლეგია - ცალმხრივი დამბლა
- დიპლოპია - ვიზუალური ორმაგი ხედვა
- აქცენტი - მეტყველების დარღვევები
- პრიმიტიული ავტომატიზმი, შეუსაბამო ქცევა
- ფოკალური ნევროლოგიური დარღვევები
- ცირკულაციური და რესპირატორული დისტრესი (ცენტრალური წარმოშობა)
- ეპილეფსიური კრუნჩხვები
- ძილიანობა, შემდეგ გაუფასურებული ცნობიერება, რომელიც იწვევს გაუცრუებებას და კომა
- გაიზარდა აგრესიულობა, ამოძრავებული აგიტაცია
- შიში და შფოთვა
- გაიზარდა ოფლიანობა
- ტაქიკარდია
- ხელის ტრემორი
- კუნთების ჰიპერტონიურობა, კუნთების ბოჭკოების ინდივიდუალური ჯგუფების overstrain
- მიდრიაზი - განზავებული მოსწავლეები
- ჰიპერტენზია
- ლორწოვანი გარსებისა და კანის ფერმკრთალი
- შიმშილი
- ზოგადი სისუსტე და სისუსტე
- გულისრევა
- ღებინება
დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს დიდი ხნის განმავლობაში შეუძლიათ ამ მდგომარეობის ამოცნობა 2-3 ნიშნით. დანარჩენებმა უნდა დაიმახსოვრონ სიმპტომების გარკვეული თანმიმდევრობა, რომლებიც ერთმანეთის მიყოლებით ვითარდება და საკმაოდ სწრაფად. სამწუხაროდ, ყველას არ აქვს კლასიკური სიმპტომები, ამიტომ ამ სიტუაციაში საუკეთესო ასისტენტი არის სისხლში შაქრის გაზომვის მოწყობილობა!
ჰიპოგლიკემიის ნიშნები სიმპტომების სიხშირით:
- უეცარი ზოგადი სისუსტე
- შიმშილი
- გულისრევა, პირღებინება
- გულის პალპაცია
- ოფლიანობა
- ხელის კანკალი
- უმოძრაო აგრესია და ნერვიულობა,
- თავბრუსხვევა
- ორმაგი ხედვა, ფერადი წრეები,
- ძილი
- სიტყვის დაბნეულობა და იმის გაგება, თუ რა ხდება,
- უსუსური
- კომა
- სიკვდილი.
საშინლად არ ჟღერს, მაგრამ ასეთი სცენარი ვითარდება, თუ დროულად არ მიეწოდება დახმარება!
ჰიპოგლიკემია ბავშვებში
ბავშვებში ამ მდგომარეობის მიზეზებია:
- ნერვული და ენდოკრინული სისტემების დაავადებები, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტი
- გაუწონასწორებელი კვება
- სტრესი
- ფიზიკური დატვირთვა.
გარდა ამისა, არსებობს ბავშვთა ჰიპოგლიკემიის განვითარების 2 ძირითადი მიზეზი:
- სისხლში კეტონის ორგანოების შემცველობის ზრდა. ასეთ ბავშვებს აქვთ აცეტონის თავისებური სუნთქვა, მუდმივი თავბრუსხვევა, პირღებინება, გამუქება, აცეტონის ტოქსიკური ეფექტის გამო.
- ლეიკინის შეუწყნარებლობის შეუწყნარებლობა - ამინომჟავა, რომელიც ცილის ნაწილია, მოითხოვს სპეციალურ დიეტას. ძირითადი სიმპტომები: ლეტარგია, ოფლიანობა, კანის ფერმკრთალება, ძილიანობა.
ხშირი ჰიპოგლიკემიური შეტევები უარყოფითად მოქმედებს ბავშვების ინტელექტუალურ და ფიზიკურ განვითარებაზე. ჰიპოგლიკემიის რელიეფი ბავშვებში ხორციელდება, ისევე როგორც მოზრდილებში. ლეიკინის შეუწყნარებლობის გამო, გამორიცხულია ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა კვერცხი, თევზი, კაკალი, რძე და სხვები, რომლებიც შეიცავს ლუჟინს.
დახმარება ჰიპოგლიკემიით - წინასწარი ჰოსპიტალური და სტაციონარული
სწრაფი დახმარებისთვის, სხეული აწარმოებს ტაბლეტებს, რომლებიც შეიცავს დ- გლუკოზას (დექსტროზა) ან გლუკაგონს. ამ პრეპარატების მითითებები უნდა იყოს ცნობილი ყველა დიაბეტით დაავადებულთ და მათთან მცხოვრები ადამიანებისთვის. პაციენტები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ჰიპოგლიკემიისკენ, ყოველთვის უნდა მიჰყავონ ასეთი წამლები მათთან!
შაქრის დეფიციტის შემთხვევაში საშიშია როგორც კომპენსაციის ნაკლებობა, ასევე გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა. გლუკოზის ჭარბი დოზა აუცილებლად იწვევს ჰიპერგლიკემიის შემდგომ პერიოდში, არანაკლებ საშიშია დიაბეტით დაავადებულთათვის.
დახმარება უნდა დაიწყოს თქვენი სისხლში შაქრის გაზომვით საყოფაცხოვრებო მრიცხველით, თქვენი სისხლში გლუკოზის დეფიციტის დასადგენად. სისხლში შაქარი უნდა გაიზომოს, როგორც დახმარების გაწევა. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინვე უნდა დაიწყოს მდგომარეობის შეჩერება.
რბილი
შეგიძლიათ დამოუკიდებლად შეაჩეროთ თქვენი მდგომარეობა 12-15 გრამი მარტივი, ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ზემოქმედებით ქვემოთ ჩამოთვლილი სიიდან:
- დ-გლუკოზა (ტაბლეტებში). ყველაზე სასურველი მეთოდი მოვლენების პროგნოზირებადი სცენარით, ე.ი. გლუკოზის გლუვი მატება. გლუკოზის 1 გრამი ზრდის სისხლში შაქარს 0.22 მმოლ / ლ-ით. თუ იცის სისხლში შაქრის საწყისი რაოდენობა, ადვილია გამოვთვალოთ ტაბლეტების საჭირო დოზა,
- 150 გრ ტკბილი ხილის წვენი ან ტკბილი სასმელი,
- თბილი ჩაი 2 ჩაის კოვზი შაქრით,
- 1 ბანანი
- ხმელი გარგარის 5-6 ნაჭერი,
- რძის შოკოლადის რამდენიმე ნაჭერი ან 1 ნამცხვარი,
- 2 ჩაის კოვზი თაფლი ან შაქარი (დაითხოვოს),
- 2 ნაჭერი დახვეწილი შაქარი.
ყურადღება ჭამე ან დალიე რაიმე შემოთავაზებული ვარიანტიდან! მითითებული რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს.
თუ 15-20 წუთის შემდეგ სისხლში შაქარი არ გაიზარდა, და მდგომარეობა რჩება არადამაკმაყოფილებელი, თქვენ კვლავ უნდა მიიღოთ 15-20 გრამი მარტივი ნახშირწყლები. ადამიანის მდგომარეობა უმჯობესდება მსუბუქი ნახშირწყლების მიღებიდან ერთი საათის განმავლობაში, ე.ი. ნუ დაელოდებით სასწრაფო დახმარებას გლუკოზის ტაბლეტის მიღების შემდეგ.
სერიოზული ხარისხი
- სწრაფად მიეცით ადამიანს 12-15-20 გრამი ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები. 20 წუთის შემდეგ, ადამიანმა უნდა ჭამოს კიდევ 15-20 გრამი რთული ნახშირწყლები (პური, კრეკერის ნამცხვარი, პურის რულონები, მარცვლეული).
- თუ ადამიანი დიდად არის დათრგუნული, შეუძლია გადაყლაპოს, მაგრამ ვეღარ შეძლებს საღეჭი, გლუკოზა უნდა მიიღოთ ხსნარის სახით, რომელმაც დაითხოვა ტაბლეტების საჭირო რაოდენობა მცირე რაოდენობით წყალში. ან უბრალოდ შესთავაზეთ ტკბილი წყალი.
- საზღვარგარეთ, გლუკოზა იყიდება გელის მდგომარეობაში, რომლის გამოყენება შესაძლებელია პირის ღრუს საპოხი, სადაც შაქარი სწრაფად იწყებს სისხლში შეწოვას.
ჰიპოგლიკემიური კომა
თუ ადამიანი არაცნობიერი მდგომარეობაშია, ან მისი ცნობიერება დაბნეულია, სითხეების და სხვა პროდუქტების ზეპირი ადმინისტრირება გამორიცხულია! სასწრაფოს გამოძახება.
პირველი დახმარება შედგება 1 მგ გლუკაგონის ინტრამუსკულური ინექციისგან - ექსპრეს კომპლექტები 1 შპრიცით და პრეპარატი იყიდება აფთიაქებში. საავადმყოფოში, ჰიპოგლიკემიის მკურნალობა ხორციელდება ინტრავენურად შეყვანით გლუკოზის 40% -ით. თუ მდგომარეობა არ შეჩერდება, მიმართეთ ადრენალინის კანქვეშა დანიშვნას და სხვა რეანიმაციულ ზომებს.
ჰიპოგლიკემიის შედეგები
მდგომარეობის ხშირმა კრუნჩხვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების და თვალების გემების ანგიოპათიის პროვოცირება, გაზარდოს გულის, სისხლძარღვების და ტვინის დაავადებების განვითარების რისკი. ჰიპოგლიკემიის კომაში მოხვედრილი ადამიანის სიკვდილი ტვინის უჯრედების სიკვდილის გამო ხდება, რომლებიც გლუკოზით იკვებებიან. ეს ექსტრემალური შემთხვევაა, მაგრამ საკმაოდ რეალური, თუ ადამიანს დროულად არ დაეხმარებით.
გლუკოზის როლი ორგანიზმში
გლუკოზა არის სხეულის მთავარი ენერგეტიკული კომპონენტი, აღწევს მის ყველა ნაწილში. აქედან გამომდინარე, მისი დეფიციტი გავლენას ახდენს ჩვენი სხეულის ყველა უჯრედის ფუნქციონირებაზე. დიდი გლიკემიური რხევები გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში კომა. ხანგრძლივი ჰიპერგლიკემია დაკავშირებულია მრავალი ორგანოს დაქვეითებასთან და ფუნქციონირებასთან.
ჰიპოგლიკემია ასევე არის მწვავე მდგომარეობა, რომელსაც სიცოცხლის საფრთხე შეუძლია. საინტერესოა, რომ ტიპი 2 დიაბეტის დროს ჰიპოგლიკემია გაცილებით იშვიათია, ვიდრე 1 ტიპის დიაბეტში.
არსებობს ჰიპოგლიკემიის 3 გრადუსი: რბილი, ზომიერი და მძიმე.
მძიმე ჰიპოგლიკემია
მძიმე ჰიპოგლიკემია ხდება, როდესაც პაციენტის სისხლში შაქარი 50 მლ / დლ-ზე ნაკლებია. ასეთ სიტუაციაში შეიძლება განვითარდეს კიდეც ჰიპოგლიკემიური შოკი, რაც ვლინდება ცნობიერების დაკარგვით და კომა.
ყველაზე ხშირად, საქმე ეხება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებს, რომლებმაც ძალიან ბევრი ინსულინი მიიღეს. მძიმე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, აუცილებელია 10-20 გრ გლუკოზის მიღება რაც შეიძლება მალე - ეს შეიძლება იყოს შოკოლადის ნაჭერი, ჭიქა წვენი ან ტკბილი ჩაი.
თუ პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, დაუყოვნებლივ უნდა მიანიჭოთ მას 1-2 მგ გლუკაგონი, და თუ ამის მიუხედავად, 10 წუთის განმავლობაში პაციენტს არ შეუძლია აღადგინოს ცნობიერება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანები ყოველთვის უნდა შეეცადონ შეინარჩუნონ ნორმალური სისხლი შაქარი. ეს საშიშია როგორც მაღალი გლუკოზის, ასევე გადაჭარბებული სისხლში შაქრის ვარდნა. შემთხვევის შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები საჭიროა რეაგირება სწრაფად, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება.
სისხლში დაბალი შაქრის მიზეზები და სიმპტომები
ჩვენ ვსაუბრობთ ჰიპოგლიკემიის შესახებ, როდესაც სისხლში შაქარი ეცემა 2.8 მმოლ / ლ ქვემოთ (50 მგ%). შაქარი (გლუკოზა) აუცილებელია ტვინის სწორი ფუნქციონირებისთვის. ძალიან ბევრი დაბალი გლუკოზა იწვევს დარღვევას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.
ჰიპოგლიკემიის შეტევით დაავადებული პირები ნერვული და აგრესიული ხდებიან, აქვთ მეხსიერების პრობლემები, შეიძლება გამოჩნდეს შიმშილი, სისუსტე, კრუნჩხვები და თავბრუსხვევა. ზოგჯერ ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე.
სხვა ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები:
დიდი პრობლემა ის არის, რომ დიაბეტით დაავადებულებმა, რამოდენიმე წლის დაავადების შემდეგ, შესაძლოა არ იგრძნონ ჰიპოგლიკემიის საწყისი სიმპტომები. ეს ნიშნავს, რომ სიმპტომები ვლინდება იმ დროს, როდესაც დიაბეტით დაავადებულს არ შეუძლია გაუმკლავდეს პრობლემას სხვა პირის დახმარების გარეშე.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში ჰიპოგლიკემია ყველაზე ხშირად გვხვდება ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, ალკოჰოლის მოხმარება, რომელსაც თან ახლავს ღვიძლის დაავადებები, ორგანიზმის ამოწურვა, აგრეთვე ინსულინის ან გლუკოზის საწინააღმდეგო სხვა საშუალებების ჭარბი მიღების, აგრეთვე ბეტა-ბლოკერების გამოყენების შედეგად.
ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება მოხდეს დილით, ჭამის წინ. მისი მიზეზი შეიძლება იყოს სიმსივნე, ღვიძლის უკმარისობა, თირკმელების დაავადება, აგრეთვე თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის არასათანადო ფუნქციონირება. იმ შემთხვევაში, როდესაც ჰიპოგლიკემია გვხვდება ჭამის შემდეგ, მიზეზი მდგომარეობს კუჭის არანორმალურ ფუნქციონირებაში (დარღვევები კუჭის დაცლის დროს, კუჭის რეზექციის შემდეგ პრობლემები), აგრეთვე გენეტიკური დეფექტების დროს.
ჰიპოგლიკემია შეიძლება აღმოჩნდეს, როდესაც პაციენტი ინფიცირებს ინსულინს და არ ჭამს საკვებს. თუ ძილი სწრაფად განვითარდება, თქვენ უნდა ჭამოთ ნაჭერი პური თაფლით ან მურაბით, კანფეტით. ეს მდგომარეობა სწრაფად გადის. თუმცა, თუ ზემოთ მოყვანილი ზომები არ გამოიღებს შედეგს, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. იმ დროს, როდესაც დიაბეტიან პაციენტებში არის დარღვეული ცნობიერება ან ზედმეტი ძილიანობა, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.
ტიპი 2 დიაბეტის დიაბეტით დაავადებული ჰიპოგლიკემია შეიძლება იყოს გაღიზიანებული და დასუსტებული, განიცდიან მუცლის ტკივილი, ძილიანობა და ასევე კონცენტრაციის პრობლემები. როდესაც ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ჩნდება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტში, მან უნდა ჭამოს რაღაც ტკბილი რაც შეიძლება მალე. ღამით შაქრის დონის ვარდნის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებს ურჩევენ, ძილის წინ, ჭამა, მაგალითად, ხაჭო.
ჰიპოგლიკემიის დიაგნოზი და მკურნალობა
ჰიპოგლიკემიის დიაგნოზი იწყება სხვა დაავადებებით დიფერენციაციით. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ემსგავსება ფსიქიკურ დაავადებას, ინსულტს და ეპილეფსიას. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს როგორც დიაბეტის მქონე პირში, ასევე ჯანმრთელ ადამიანში.
გაქრეს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები, რაც შეიძლება მალე უნდა დალიოთ ტკბილი სასმელი, ან მიირთვათ ხილი (მაგალითად, ბანანი) ან სენდვიჩი. თუ პაციენტმა დაკარგა ცნობიერება, აუცილებელია მას გვერდით დაუდგეს პოზიცია ისე, რომ პაციენტმა არ დააწვა ენა, შემდეგ კი მას გლუკაგონი მისცეს ინტრამუსკულურად. ასევე აუცილებელია ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ გამოიძახოთ სამედიცინო დახმარება.
ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია შაქრის დონეზე. საკმარისია მსუბუქი ჰიპოგლიკემიის მქონე პაციენტისთვის გლუკოზის ან საქაროზის დანიშვნა (მაგალითად, ხილის წვენის სახით). მძიმე ჰიპოგლიკემიის მქონე პირებს, რომლებსაც აქვთ ცნობიერების დაკარგვა, ინექცია ინტრავენურად გლუკოზას ან გლუკაგონის ინტრამუსკულურად (ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, პაციენტი ასევე იღებს გლუკოზას შიგნით).
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ გლუკაგონი არ უნდა მიეცეს ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ მყოფ პირებს.
ჩვენი სხეული ცდილობს ჰიპოგლიკემიასთან ბრძოლა საკუთარ თავთან. ამისათვის ის ზრდის ადრენალინის, კორტიზოლის და გლუკაგონის სეკრეციას. ამასთან, სისხლში შაქრის მომატება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ 12 საათის შემდეგ. თუ ამ დროს პაციენტი იღებს შაქრის დამატებით მიღებას, სხეულის რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. თუ პაციენტი განიცდის ღრმა ჰიპოგლიკემიას (გლუკოზის ვარდნა 2.2 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ), მაშინ სტაციონარული მკურნალობა აუცილებელია.
ჰიპოგლიკემიის აღწერა და მიზეზები
ადამიანის მდგომარეობა, როდესაც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება 3.2 მმოლ / ლ-ზე ან დაბალია, ტიპიურია ჰიპოგლიკემიისთვის. ამგვარი სიტუაციის დაწყებისთანავე, აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანებიც კი იწყებენ შეგრძნებას გაუარესების კეთილდღეობაში. გლუკოზის ნაკლებობა არღვევს ყველა ორგანოს კვებას, მაგრამ ტვინს ყველაზე დიდი უარყოფითი ეფექტი აქვს. თუ სწორ დროს არ ამყოფებთ შაქარს, ადამიანმა შეიძლება მოულოდნელად დაკარგოს ცნობიერება, თუნდაც კომაში ჩავარდეს, რაც საბოლოოდ სიკვდილით იმუქრება.
ჰიპოგლიკემია ნაცნობია არა მხოლოდ ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის, არამედ ენდოკრინული მწვავე მწვავე დაავადებებისა და ჯანმრთელობის პრობლემები.
გლუკოზის ვარდნის მიზეზები:
- მჭიდრო და დაუბალანსებელი დიეტა.
- დიდხანს შესვენებები კვებას შორის, რის შედეგადაც მათი ნახშირწყლების საკუთარი მოხმარება ხდება, და მისი შევსება სწორ დროს არ ხდება.
- საჭმლის ნაკლებობა, რაც მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულთათვის.
- ინტენსიური სპორტული ან ფსიქიური სტრესი.
- ალკოჰოლური სასმელების ან ტკბილი გაზიანი სასმელების მიღება. ალკოჰოლის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ მას შეუძლია პირველ რიგში შაქრის მომატება, და გარკვეული პერიოდის შემდეგ მკვეთრად გამოიწვიოს მისი სისხლის დონის ვარდნა.
ჰიპოგლიკემიის ეტაპები
ჰიპოგლიკემიის დაწყება საკმაოდ სწრაფად ვითარდება. ამის მიუხედავად, არსებობს სამი ეტაპი, რომლის დროსაც შაქარი მცირდება:
- მარტივი ეტაპი. ჩნდება მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის შეგრძნება. მისი შეჩერება მარტივად შეიძლება, თუ 5 ან 10 წუთში მიიღეთ ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტების მცირე დოზა.
- საშუალო. ეს ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს 10 წუთზე მეტხანს და ზოგჯერ აღწევს ნახევარ საათს, თუ ნახშირწყლები არ მიეწოდება საკვებს. ამ სიტუაციაში გლუკოზის დონის ნორმალიზება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ რამდენიმე ჭამის შემდეგ.
- საბოლოო. ეს ეტაპი ახასიათებს სხეულის კრიტიკულ მდგომარეობას ჰიპოგლიკემიის დაწყების დროს. ადამიანი განიცდის კრუნჩხვებს, შეიძლება გაუჩინარდეს ან კომა გამოიწვიოს. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია სასწრაფო დახმარება, რადგან სახლში სისხლში შაქრის გაზრდა თითქმის შეუძლებელია.
გლუკოზის ვარდნის ნიშნები
შესაძლებელია დადგინდეს, რომ სისხლში შაქრის დონე დამახასიათებელი შეგრძნებებით უახლოვდება დაბალ მნიშვნელობებს.
- მთელ სხეულში არის სიცხე და სახეზე სისხლი მჩქეფარე.
- ჩნდება თავის ტკივილი, რომელიც იცვლება თავბრუსხვევით.
- გულისცემა სწრაფად ხდება.
- არის სისუსტე.
- ხელში საშინელებაა და სხეულიც ეცემოდა.
- შიმშილის გრძნობა.
- შეიძლება მოხდეს გულისრევა.
- დაკარგული ორიენტაცია სივრცეში.
- მხედველობითი დაქვეითება. წითელი ან მუქი ფერის თვალების წინ წრეები შეიძლება ჩანდეს, ობიექტები იწყებენ გაორმაგებას.
- ადამიანი იტანჯება უაზრო შფოთვით ან შიშის გრძნობით.
- არის ძილი, რომლის დაძლევა რთულია.
- ძილის დროს ადამიანი იწყებს კოშმარებს.
- იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს რეალობის არაადეკვატური აღქმა.
- მეტყველება ხდება არათანმიმდევრული და დაბინდული.
ჰიპოგლიკემიის დაწყებას შეიძლება თან ახლდეს ჩამოთვლილი სიმპტომების მხოლოდ ზოგიერთი შემთხვევა. სიმპტომები გაიზრდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არსებობს ორგანიზმის დროული გაჯერება ნახშირწყლებით.
დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებსაც უკვე აქვთ დაავადების გამოცდილება, იციან რა უნდა გააკეთონ ასეთ სიტუაციებში. ისინი სწრაფად დიაგნოზირებენ ჰიპოგლიკემიას და შეუძლიათ განასხვავონ ის ნორმალური აგზნებისგან. ადამიანები, რომლებმაც ჯერ არ უნდა განიცადონ გლუკოზის ნაკლებობა, შეცდომით იღებენ ჩვეულებრივ შფოთვას შაქრის მკვეთრი ვარდნის შეტევისთვის. დაადასტურეთ ან უარყეთ ჰიპოგლიკემიის დაწყების ფაქტი გლუკომეტრის გაზომვის გამოყენებით. ეს მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ სისხლში გლუკოზის რაოდენობა.
დაბალი შაქრის სისხლი: როგორ გავზარდოთ მისი დონე
ნახშირწყლები ხელს უწყობს გლუკოზის ნაკლებობის შევსებას. ამ პროდუქტის 12 გრამი არის ერთი XE (პურის ერთეული). ეს კონცეფცია ყველასთვის ცნობილია ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის. პურის ერთეული ყოველდღიურად უნდა იქნას გათვალისწინებული პაციენტების დიეტის მომზადების დროს, ენდოკრინოლოგის მიერ დოზირების შერჩევა ინსულინთერაპიის დროს ან სპეციალური ტაბლეტების მკურნალობის დროს. სასმელი 1 XE ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის ამაღლებას 1.5 მმოლ / ლ-დან 3-მდე.
ჰიპოგლიკემიასთან გამკლავება პურის ერთეულების ჭამა შეგიძლიათ. მათი რაოდენობა და გამოყენების სიხშირე დამოკიდებული იქნება ჰიპოგლიკემიის განვითარების ეტაპზე.
მოქმედებები ზომიერი ჰიპოგლიკემიის დაწყებისას
შეგიძლიათ გაზარდოთ შაქარი შემდეგი ზომების გამოყენებით:
- ჭამეთ შოკოლადის, ერთი ტკბილეულის ან სამი ცალი სტანდარტული ფილების მეოთხედი (100 გრამი მასით).
- დალიეთ ტკბილი თბილი ჩაი ორი სუფრის კოვზ თაფლის ან შაქრის დამატებით.
- ჭამეთ ნახევარი ბანანი ან რამდენიმე ნაჭერი ხმელი გარგარი, ქლიავი.
ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ფორმის მდგომარეობიდან შეგიძლიათ თავი შეიკავოთ ნახშირწყლების დახმარებით, რომლებიც სწრაფად შეიწოვება ორგანიზმში. არ შეეცადოთ დაძლიოთ შიმშილის გრძნობა მარცვლეულით ან სენდვიჩებით, რადგან ეს პროდუქტები სხეულში აღარ იშლება. შედეგად, შაქარი შეიძლება სწრაფად არ მოიმატოს და ჰიპოგლიკემია გადაიქცევა უფრო რთულ ფორმაში. მოხმარებული XE- ს დიდი რაოდენობა შემდგომში გამოიწვევს გლუკოზის გადაჭარბებულ ზრდას, ამიტომ ბრძოლის ამ ეტაპზე საკმარისია თავი შეიკავოთ 15 გრამ ნახშირწყლებზე.
მოქმედებები ჰიპოგლიკემიის შუა ეტაპზე დაწყებისას
შაქრის დაქვეითება 2.7 მმოლ / ლ სიჩქარით, მოითხოვს ნახშირწყლების თანდათანობით მიღებას:
- საჭიროა სწრაფად მოქმედი ნახშირწყლების ერთი XE ჭამა.
- 15 წუთის შემდეგ, ჭამა კიდევ 1 პურის ერთეული.
- გაზომეთ შაქარი 15 წუთის შემდეგ. თუ თქვენი გლუკოზის დონე ჯერ კიდევ დაბალია, მიირთვით კიდევ 1 XE.
როდესაც ჰიპოგლიკემიის ეს ფორმა ხდება, პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ნახშირწყლების რამდენიმე დოზა და გლუკოზომით შაქრის თანმიმდევრული გაზომვები, გლუკოზის დონის ნორმალურ მნიშვნელობამდე ამაღლების მიზნით.
მოქმედებები ჰიპოგლიკემიის ბოლო სტადიის დასაწყისში
ცნობიერების დაკარგვა ან კომა დაწყება ყველაზე საშიში მდგომარეობაა, რომელსაც ადამიანი განიცდის სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითებით. ჰიპოგლიკემიის ბოლო სტადიის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ პაციენტს აღარ შეუძლია გაუმკლავდეს მას. ასეთ სიტუაციებში არ უნდა შეეცადოთ ადამიანის გადარჩენა, ტკბილი ჩაის ან წყლის მიწოდებით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ასთმის შეტევა.
როდესაც კომა ხდება, უნდა იქნას მიღებული შემდეგი ზომები:
- გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი.
- თუ ეს შესაძლებელია, სპეციალისტების მოსვლამდე შეუკვეთეთ პაციენტი გლუკაგონის დოზით 1 გრამით. ეს პრეპარატი ხელს უწყობს ღვიძლისგან ყველა სახამებლის სასწრაფო განთავისუფლებას სისხლძარღვში. ასეთი ღონისძიება არ იქნება საკმარისი იმისათვის, რომ ადამიანი მთლიანად დაშორდეს კომადან, მაგრამ შეამცირებს ფატალური შედეგის შანსებს.
- თუ გლუკაგონი ხელთ არ არის, შეგიძლიათ სასწრაფო დახმარების მოლოდინში ორივე მხრიდან განათავსოთ ადამიანი და ლოყაზე დაასხით შაქრის ნაჭერი რაფინირებული სახით.
როგორ ავიცილოთ დიაბეტის ჰიპოგლიკემია?
შემდეგი წესები ხელს უწყობს პირის დაცვას ჰიპოგლიკემიის საშიში მოქმედებისაგან:
- სრულად შეასრულეთ ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციები კვებასთან, ინსულინთერაპიის დროს მიღებულ დოზებთან დაკავშირებით. თუ ჰიპოგლიკემიის პერიოდები ხშირად განმეორდება, საჭიროა პაციენტს ამის შესახებ აცნობოს ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს წამლის თერაპია.
- წაიკითხეთ ლიტერატურა, რომელიც ასახელებს ისეთ ცნებებს, როგორიცაა "დიაბეტი", "ინსულინი", "პურის ერთეული". ენდოკრინოლოგთან რეგულარული დანიშვნის დრო შეიძლება არ იყოს საკმარისი იმისთვის, რომ ექიმთან მიმართოს ყველა კითხვას. პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია, რომ სცადოს საკუთარი თავის გარკვევა.
- დიაბეტის მიმდებარე პირებმა უნდა იცოდნენ დაავადების შესახებ, რათა უზრუნველყონ საჭირო დახმარება ჰიპოგლიკემიის შეტევის დროს. დიაგნოზის დამალვის მცდელობებმა შეიძლება გამოიწვიოს კომა პაციენტისთვის, ასე რომ თქვენ არ გჭირდებათ დაავადების შერცხვება.
- შაქრიანი დიაბეტი ყოველთვის უნდა ინახებოდეს კანფეტთან ან რეგულარულ შაქართან. ამ ნახშირწყლებს შეუძლიათ გაუმკლავდეს მოულოდნელი ჰიპოგლიკემია. ეს წესი განსაკუთრებით ეხება ადამიანებს, რომლებიც დიდხანს დადიან.
- ნებისმიერი წამლის გამოყენებამდე უნდა წაიკითხოთ ინსტრუქციები. ზოგიერთი მედიკამენტი შეიცავს კომპონენტებს, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის ვარდნას ან მატებას.
- გაზომეთ შაქრის დონე გლუკომეტრით, ფიზიკური და სპორტის გაკეთებამდე. თუ დატვირთვის წინ გლუკოზის მნიშვნელობა დაბალია, წინასწარ უნდა ჭამოთ.
- დიაბეტის მქონე პაციენტებში დატენული მობილური ტელეფონი ყოველთვის უნდა იყოს ახლომდებარე. აუცილებელია დრო, რომ სასწრაფოს სასწრაფოდ გამოძახებით.
- შემცირდეს ალკოჰოლის მიღება. ამგვარი სასმელების სხვადასხვა ტიპს შეუძლია ან გაზარდოს შაქარი, ან შეამციროს მისი დონე.
როგორ შეიძლება ჯანმრთელმა ადამიანმა თავი დაიზღვიოს ჰიპოგლიკემიის დაწყებისგან?
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებში შაქრის მკვეთრი ვარდნის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია არათანაბარი დიეტა. სისუსტის, თავბრუსხვევის და ოფლიანობის შეგრძნება, ჰიპოგლიკემიის დამახასიათებელი ნიშნები, ისინი ჩვეულებრივი დაღლილობისგან იღებენ სამუშაოს ან სტრესისგან.
ზოგი ადამიანი სპეციალურად ამცირებს სისხლში გლუკოზას დიეტებით, რომლებიც შექმნილია დამატებითი ფუნტის დასაკლებად. კვების ამგვარი მიდგომა იწვევს არა მხოლოდ ვიტამინების დაკარგვას, არამედ საკუთარი შაქრის რეზერვების დაკარგვას. გლუკოზის მკვეთრმა შემცირებამ დიეტის დროს შეიძლება გამოიწვიოს გაუარესებული მდგომარეობა.
წესები, რომლებიც უნდა დაიცვან ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, მოიცავს:
- მინიმალური ნახშირწყლების შემცველი დიეტის დაცვა უნდა დაიცვან მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულებმა ან ჯანმრთელობაზე მითითების მქონე ადამიანებმა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, საკვები ნივთიერებების დაკარგვა ხდება.
- გამყარდეს წილად კვებამდე. დიდი ხნის შესვენება კვებას შორის, საუზმეზე ნაკლებობა ჰიპოგლიკემიის საერთო მიზეზია.
- გამორიცხეთ ზედმეტი ტკბილეული. მათი გადაჭარბებული გამოყენება პირველ რიგში იწვევს გლუკოზის მომატებას, შემდეგ კი სისხლში მისი მკვეთრ დაქვეითებას.
- გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა ჰიპოგლიკემიის ხშირად განმეორებითი სიმპტომების გამო. დიეტის შეცვლისა და დიაბეტის განვითარების რისკის შესამცირებლად საჭიროა დაბალი გლუკოზის დადგენა რაც შეიძლება ადრეულ პერიოდში.
დამატებითი მასალები:
იწვევს პირის უეცარ დაბინდვას კანის, ზედმეტი ოფლიანობის, კიდურების კიდურების ჩათვლით, მათ შორის ხელის შეშუპებით, მომატებული პალპაციით, გადაჭარბებული ლეთარგიით, შფოთვით, უკონტროლო შიმშილის შეტევით, ან თუნდაც გაწბილებით. ეს სიმპტომები შეიძლება მოხდეს როგორც პაციენტებში, ასევე სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში. ყველამ, ვინც მიდრეკილია ამ სერიოზული დაავადებისკენ, იცის, თუ როგორ უნდა გაზარდოს სისხლში შაქარი. საკმარისია ჭამა რაღაც ტკბილი: ტკბილი, რაფინირებული შაქარი ან შოკოლადის ბარი, დალიოთ ისინი თხევადი ან დალიოთ ხილის წვენი - და გლუკოზის დონე ნორმალურად დაუბრუნდება.
ჭეშმარიტი და ყალბი ჰიპოგლიკემია
ჭეშმარიტი ჰიპოგლიკემია, ან მკვეთრი ვარდნა, ექსპერტები მიიჩნევენ ბარიერი 2.8-3.3 მმოლ / ლ. ამასთან, უსიამოვნო სიმპტომები შეიძლება ასევე გვხვდეს უფრო მაღალ ფასეულობებში (6-დან 9 მმოლ / ლ-მდე), განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე ადამიანებში. ექიმები ამ მდგომარეობას ცრუ ჰიპოგლიკემიას უწოდებენ.
შემცირებულ დონეზე, ორგანოები დეფიციტი აქვთ საკვებში, საიდანაც პირველ რიგში მისი მთავარი მომხმარებელი, ტვინი მოქმედებს. თუ დროთა განმავლობაში, გლუკოზის არარსებობის გამო, ტვინს შეუძლია "გამორთოს" და ადამიანი დაკარგავს ცნობიერებას.
დაბალი გლუკოზის მიზეზები ჯანმრთელ ადამიანებში
არის სიტუაციები, როდესაც აბსოლუტურად განიცდიან ნიშანს საშიშ მინიმუმამდე. ეს არის მკაცრი დაუბალანსებელი დიეტის შედეგი, რომელშიც ენერგიის ძირითადი წყარო განადგურებულია, დიდი ხნის შესვენებაა კვებას შორის, როდესაც ნახშირწყლების მომარაგება ამოწურულია, მათ შორის საუზმეზე ნაკლებობა, ინტენსიური სპორტული ან ფსიქიური სტრესი, გლიკოგენის დაწვა ბევრად მეტი, ვიდრე ადამიანის ღვიძლი წარმოქმნის ნახშირწყლებიდან.
ალკოჰოლის გულშემატკივრები ასევე შეიძლება განიცდიან ჰიპოგლიკემიას. იმისდა მიუხედავად, რომ ალკოჰოლი სისხლში შაქარს ამაღლებს, მისი მზაკვრულობა ვლინდება ეგრეთ წოდებული კანქვეშ კანონში: გარკვეული პერიოდის შემდეგ, გლუკოზის დონე მკვეთრად ეცემა, ვითარების გაუარესება. ტკბილი გაზიანი სასმელები აქვთ იგივე ნახტომი თვისებები.
რა საკვებს შეუძლია ეფექტურად და უსაფრთხოდ გაზარდოს სისხლში შაქარი?
იდეალური ფიგურისთვის ბრძოლაში, სპორტული ვარჯიშების დამძიმების პროცესში და მათ წინაშე, აუცილებელია საკვების და სასმელების მიღება, რომლებიც მთლიანად ანაზღაურებენ ნახშირწყლების დეფიციტს. ბუნებრივი თაფლი ზრდის სისხლში შაქარს, მის შემადგენლობაში ფრუქტოზის, გლუკოზისა და საქაროზის გამო. თუ ჯანმრთელ ადამიანს შეუძლია დღეში 50-75 გრ ფუტკრის პროდუქტის მიღება, მაშინ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს ერთი კვირის განმავლობაში იგივე კმაყოფილი უნდა ჰქონდეს.
ჩაის კოვზი კოვზი ჩაის კომპენსირდება შაქრის შიმშილი, ხოლო რეგულარული ხუთ-ექვსჯერადი კვება დღეში უზრუნველყოფს ენერგიის უწყვეტი მომარაგებას. ჰიპოგლიკემიის ხშირი შეტევების გამოსწორება შესაძლებელია დიეტის დროს კალორიული შემცველობით, ცხიმოვანი მჟავების გამოყენებით (ომეგა -3 და ომეგა -6). შემწვარი ზღვის თევზი, გოგრის თესლი და მცენარეული ზეთების ზოგიერთი სახეობა ხელს შეუწყობს მათი დეფიციტის შევსებას. ქრომით მდიდარი პროდუქტები ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მომატებას და მისი დონის შენარჩუნებას: თხილი, ვაშლი, ზღვის პროდუქტები, ყველი, ხორბლის მარცვლები.
რა არის სისხლში გლუკოზის შემდგომი დაქვეითების საშიშროება
თუ ჰიპოგლიკემიის დაწყება დროულად ვერ შეუშალა, ადამიანს შეუძლია მიიღოს ტვინის შეუქცევადი დაზიანება: არაადეკვატური ქცევა, სივრცეში დეზორიენტაცია, თავის ტკივილი, ძილიანობა, მეხსიერების და კონცენტრაციის დაქვეითება, მხედველობის დაქვეითება.
იდეალური დიეტა დაბალანსებულია, მასში ნახშირწყლები უნდა იყოს წარმოდგენილი ცილებთან და ცხიმებთან ერთად! მრავალი წლის განმავლობაში ჯანმრთელობის შენარჩუნება - ნებისმიერი ადამიანის მთავარი ამოცანა. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სუსტი სქესისთვის, ვარჯიშით ამოწურვა და შაქრის შეზღუდვა ჰარმონიისა და სილამაზის მიზნით.
სისხლში შაქრის დონის მკვეთრ დაქვეითებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები: გამწვავება, არაჯანსაღი ფერმკრთალი, ლეტარგია, გულისცემის მომატება, გაღიზიანება, შფოთვა, ოფლიანობა და დაუმთავრებელი შიმშილის მოულოდნელი განცდა. მას შემდეგ, რაც გლუკოზის შემცველობა დაეცა, ეს ნიშნავს, რომ აუცილებელია სასწრაფოდ მისი დონის ამაღლება. ეს პრობლემა ძირითადად ჩნდება იმ ადამიანებში, რომლებიც აქტიურად არიან დაკავებულნი სპორტში და მათში, ვინც დიეტის დროს ათავისუფლებს საკუთარ თავს.
აქ მოცემულია სისხლში შაქრის გაზრდის გზები. შემდეგი რჩევები დაგეხმარებათ სწრაფად გაზარდოთ მისი დონე:
- ნუ მიიღებთ დიდხანს შესვენებებს მიმდებარე კერძებს შორის. ვინაიდან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ენერგიის სრულად ხარჯვა და, შესაბამისად, გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებამ. საჭიროა რეგულარულად ჭამა: დღეში ხუთი ან ექვსჯერ,
- კოფეინი და მოწევა ხელს უშლიან სისხლში შაქრის დონის მომატებას. შეეცადეთ შეზღუდოთ მოხმარებული ყავა, და ჯობია მოწევა საერთოდ დატოვოთ. ეს ზომები დაგეხმარებათ გლუკოზის მნიშვნელოვნად გაზრდაში.
- ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, რომლის შედეგებიც მნიშვნელოვანია, სწრაფი ნახშირწყლების სასწრაფო მიწოდება ხელს შეუწყობს შაქრის დონის ამაღლებას. მალე სისხლში მისი კონცენტრაციის გასაზრდელად, მიირთვით რამდენიმე კოვზი ჯემი ან თაფლი, რამოდენიმე ცალი დახვეწილი შაქარი ან ტკბილეული და ყველაფერი დალიეთ წყლით ან სხვა სასმელით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაზარდოთ თქვენი გლუკოზა ლიმონათის ან ხილის წვენის დალევით, შემდეგ კი თეთრი როლის ან ფუნთუშის ჭამა. რამდენიმე ათეულ წუთში შაქრის დონე მოიმატებს და თქვენი ჯანმრთელობა საგრძნობლად გაუმჯობესდება,
- "შაქრის შიმშილი" შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ ძალიან ცოტა ჭამთ, რადგან სხეულში ენერგია არ არის საკმარისი და ის სწრაფად შეიწოვება. ამ შემთხვევაში აუცილებელია დიეტის დროს კალორიული შემცველობა და კვების რაციონის გაზრდა, გლიკემიური ინდექსით დაბალი პროდუქტების რაოდენობა. გადახვიდეთ მაღალ ცხიმოვანი მჟავების საკვებზე. ეს არის მცენარეული ზეთები, თევზი, ზოგიერთი სახის თესლი. თქვენ ასევე გჭირდებათ ხორბლის ყლორტებში ნაპოვნი ქრომი, თხილი, ვაშლი, ყველი და ზღვის პროდუქტები,
- შეეცადეთ არ მიირთვათ ფქვილი და ტკბილი საკვები, მინიმუმამდე დაიყვანოთ ალკოჰოლის და გაზიანი სასმელების მოხმარება. იმის გამო, რომ მათში შაქრის შემცველობა ძალიან მაღალია, რაც იწვევს სისხლში მისი კონცენტრაციის მატებას, მაგრამ შემდეგ ხდება საპირისპირო ნახტომი - სხეული კვლავ გამოტოვებს მას,
- სისხლში გლუკოზის დონის გაზრდა აქტიური სპორტული ვარჯიშის ჩატარებამდე და ამის შემდეგ აუცილებელია ნახშირბადის შემცველი სასმელების ან პროდუქტების მიღება,
- საუკეთესო დიეტა იქნება ჯანსაღი დიეტა, რომელშიც შედის ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების სწორი თანაფარდობა, ისევე როგორც აუცილებელი კვალი ელემენტები და ვიტამინები, ვიდრე არა ერთიანი საკვების ჭამა ან უზმოზე.