ეფექტური მედიკამენტები ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ

ტიპი 2 დიაბეტისთვის ბევრ ადამიანს უნდა გამოიყენოს ჰიპოგლიკემიური აბები, ახალი თაობის ჩამონათვალი ყოველწლიურად განახლებულია ახალი განვითარებით. თუ თავდაპირველად "შაქრის დაავადების" სიმპტომები და გლუკოზის დონის კონტროლი შესაძლებელია დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობებთან ერთად, მაშინ დროთა განმავლობაში სხეულის რეზერვები იხარჯება და ის პრობლემას ვერ უმკლავდება.

უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტის ორი ტიპი არსებობს - ინსულინდამოკიდებული და ინსულინზე დამოკიდებული. მეორე შემთხვევაში, პათოლოგიის გახანგრძლივებული კურსით, დიაბეტით დაავადებულები იწყებენ მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც თრგუნავენ ინსულინის წინააღმდეგობას.

ფარმაკოლოგიური ბაზარი წარმოგიდგენთ შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს, მაგრამ თითოეულ მათგანს აქვს სპეციალური მოქმედების მექანიზმი, უკუჩვენებები და შესაძლო უარყოფითი რეაქციები. განვიხილოთ ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ძირითადი ტიპები.

აუცილებელი ტიპი 2 დიაბეტის წამლები

ტიპი 1 დიაბეტის განვითარება ძირითადად ასოცირდება აუტოიმუნურ აშლილობასთან. ამ შემთხვევაში, პანკრეასის ფუნქციის დარღვევა ხდება, რის შედეგადაც კუნძულ აპარატის ბეტა უჯრედები წყვეტენ შაქრის შემამცირებელი ჰორმონის - ინსულინის წარმოებას. პირველიდან განსხვავებით, ტიპი 2 დიაბეტით, ჰორმონის წარმოება არ წყდება. პრობლემა დაკავშირებულია უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობასთან, რომლებიც ცნობენ ინსულინს.

მეორე ტიპის პათოლოგია გავლენას ახდენს ყველა დიაბეტით დაავადებულთა 90% -ში. ხშირად ესენი არიან 40-45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან სიმსუქნისკენ ან აქვთ ნათესავები დიაბეტით (გენეტიკური ფაქტორი).

2017 წლისთვის შეიქმნა და გაუმჯობესდა მრავალი წამალი, რომლებიც ამცირებენ გლუკოზას. დღემდე, არსებობს შემდეგი სახის ჰიპოგლიკემიური აგენტები.

უჯრედების ინსულინის მგრძნობელობის გაძლიერება:

• თიაზიდოლინდიონესი (პიოგლარი და დიაგილატაზონი),
• biguanides (მეტფორმინი).

ახალი მედიკამენტები, რომლებიც შეიქმნა 2000-იან წლებში:

1. DPP-4 ინჰიბიტორები (ონგლიზა და იანუვია),
2. ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები (გლუკობაი),
3. GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები (ვიქტოზა და ბაეტა).

ჰორმონის სტიმულატორები:

• მეგლიტინიდები (Starlix და Novonorm),
• სულფონილურას წარმოებულები (Maninyl, Glurenorm და Diabeton).

მესამე ტიპის ნარკოტიკები უარყოფითად მოქმედებს პანკრეასის მუშაობაზე და ამცირებს მას. ამ პრეპარატების მიღებისას, თითქმის ყოველთვის არის შანსი, რომ გადავიდეთ ტიპი 2 დიაბეტი პირველზე.

ადრე აღნიშნული მედიკამენტები ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ ითვლება ახალი თაობის სამკურნალო საშუალებად, რომელთა შესახებ დეტალური ინფორმაცია მოგვიანებით იქნება წარმოდგენილი.

შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების დადგენის მახასიათებლები

უპირველეს ყოვლისა, უპირატესობა ენიჭება ჰიპოგლიკემიის მინიმალური რისკის მქონე წამლებს: biguanides, gliptins, incretins. თუ ადამიანი დაავადებულია სიმსუქნით და ჰიპერტენზიით, ინკრეატინები უკეთესად ჯდება - ისინი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ წონა და არეგულიროთ წნევა.

ბუგანოიდების დანიშვნის სქემა: მეტფორმინის საწყისი დოზაა 500 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. შემდეგი დოზის მომატება შესაძლებელია თერაპიის დაწყებიდან დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ. ამ მედიკამენტის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 3000 მგ. თანდათანობითი ზრდა დაკავშირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ნაკლები გვერდითი ეფექტებით.

გლიპტინები: ბოლო თაობის დიაბეტის მქონე მედიკამენტები მიიღება 1 ტაბლეტი (25 მგ) დღეში, საკვების მიღებისა მიუხედავად.

Incretins: ამ ჯგუფის მედიკამენტები წარმოდგენილია ინექციისთვის ხსნარის ფორმით. მათ ინიშნება 1 ან 2-ჯერ დღეში, თაობიდან გამომდინარე.

თუ მონოთერაპია იძლევა ცუდ შედეგს, გამოიყენება ჰიპოგლიკემიური აგენტების შემდეგი კომბინაციები:

1. მეტფორმინი + გლიპტინები.
2. ინკრეინები + მეტფორმინი.
3. მეტფორმინის + სულფონილურას პრეპარატები.
4. გლინდები + მეტფორმინი.

პირველ ორ კომბინაციას აქვს ჰიპოგლიკემიის მინიმალური რისკი, მათზე წონა რჩება სტაბილური.

სულფონილურას პრეპარატების დანიშვნის სქემა: ეს დამოკიდებულია წამლის წარმოებაზე. ჩვეულებრივ, ნარკოტიკები მიიღება 1 ჯერ დღეში დილით. დოზის გაზრდით, მეთოდები შეიძლება დაიყოს დილაობით და საღამოს.

თიხის დავალების სქემა: ამ ნარკოტიკების გამოყენების თავისებურება ის არის, რომ ამ ჯგუფის ნარკოტიკები შემოიფარგლება საკვების მიღებასთან და დაუყოვნებლივ მიიღება მის წინ. ჩვეულებრივ, ტაბლეტების მიღება ხდება 3 ჯერ დღეში.

ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები: მედიკამენტების მიღების ეფექტურობა შეინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტაბლეტების მიღებას დაუყოვნებლივ მიიღებთ. 50 მგ საწყისი დოზაა მთვრალი 3 ჯერ დღეში. საშუალო დღიური დოზაა 300 მგ. მაქსიმალურია 200 მგ 3 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში დოზა გაზარდეთ 4-8 კვირის შემდეგ.

თიაზოლიდინიონი წამლები მიიღება დღეში 1-2-ჯერ, თაობიდან გამომდინარე. კვების დრო არ მოქმედებს მათ ეფექტურობაზე. აუცილებლობის შემთხვევაში დოზის გაზრდა, ის იზრდება 1-2 თვის შემდეგ.

შაქრის შემამცირებელი წამლების სია

ექიმი ირჩევს წამლების გარკვეულ ჯგუფებს, პირის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით: თანმდევი დაავადებები, ჭარბი წონის არსებობა, CVS– სთან დაკავშირებული პრობლემები, დიეტა და ა.შ.

ამ ჯგუფის ყველა პრეპარატს შორის ყველაზე დიდი პოპულარობა მოიპოვა მეთილბიგუანიდის წარმოებულებმა, მეტფორმინმა. მისი მოქმედების მექანიზმები წარმოდგენილია ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების დაქვეითების და კუნთებისა და ძვლის ქსოვილების მიერ ინსულინის წინააღმდეგობის დაქვეითების სახით.

მთავარი აქტიური ნივთიერება მეტფორმინია. მასზე დაფუძნებული პრეპარატები:

• მერიფატინი,
• გრძელი ფორმა
• გლიფორმინი
• დიასპორა
• გლუკოფაგი,
• სიოფორი
• დიფორმინი.

• არ იმოქმედებს ან არ შეამცირებს სხეულის წონას,
• შეიძლება კომბინირებული იყოს ჰიპოგლიკემიური აგენტების სხვა ტაბლეტური ფორმების საშუალებით,
• აქვთ ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკი,
• არ გაზარდოთ საკუთარი ინსულინის სეკრეცია,
• ამცირებს გარკვეული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს,
• შეანელეთ ან შეუშალეთ დიაბეტის განვითარება იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი დაქვეითებული,
• ღირებულება.

• ხშირად იწვევს გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ამიტომ, ის ინიშნება პირველ რიგში, დაბალი დოზებით,
• შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი.

• დაბალკალორიული დიეტის დაცვა (დღეში 1000 კკალზე ნაკლები).
• ალერგიული რეაქციები რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
• ღვიძლის პრობლემები, მათ შორის ალკოჰოლიზმი.
• თირკმლის და გულის უკმარისობის მძიმე ფორმები.
• ორსულობის პერიოდი.
• ბავშვთა ასაკი 10 წლამდე.

Sulfonylureas

მოქმედების ძირითადი მექანიზმი არის საკუთარი ინსულინის სეკრეციის სტიმულირება. ამ ჯგუფის ტიპის 2 დიაბეტის ძირითადი აქტიური ნივთიერებები და წამლებია:

1. გლიკლაზიდი. სავაჭრო სახელები: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. დიაბეტი MV, Diabefarm, Diabinax.
2. გლიმეპირიდი: ინსტოლიტი, ღარი, დიამერიდი, ამარილი, მეგლიმიდი.
3. გლიციდონი: იუგლინი, გლორნორმი.
4. გლიპიზიდი: გლიბენზი retard.
5. გლიბენკლამიდი: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.

ზოგიერთი პრეპარატი ხელმისაწვდომია გახანგრძლივებული ფორმით - მოხსენიებულია, როგორც MV (შეცვლილი გამოშვება) ან ჩამორჩენა. ეს კეთდება იმისათვის, რომ შემცირდეს აბების რაოდენობა დღეში. მაგალითად, Glidiab MV შეიცავს 30 მგ ნივთიერებას და მიიღება დღეში ერთხელ, თუნდაც დოზა გაიზარდოს, ხოლო ჩვეულებრივი Glidiab - 80 მგ, მიღება დაყოფილია დილა-საღამოს.

ჯგუფის ძირითადი უპირატესობებია:

• სწრაფი ეფექტი
• შეამციროს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 სისხლძარღვთა გართულებების რისკი,
• ღირებულება.

• ჰიპოგლიკემიის რისკი,
• სხეული სწრაფად შეეგუება მათ - ვითარდება წინააღმდეგობა,
• შესაძლოა სხეულის წონის მატება,
• შეიძლება საშიში იყოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებისთვის.

• ტიპი 1 დიაბეტი
• ბავშვთა ასაკი
• ორსულობა და ლაქტაცია
• ალერგია სულფონამიდებისა და სულფონილურაზების მიმართ,
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები
• კეტოაციდოზი, დიაბეტური პრეკომა და კომა.

ეს არის საერთო სახელი ჰორმონების მიმართ, რომლებიც ასტიმულირებენ ინსულინის გამომუშავებას. ესენია გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1) და გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინტროპული პოლიპეპტიდი (HIP). ენდოგენური (საკუთრების) ინკრეატინები წარმოიქმნება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში საჭმლის მიღებასთან დაკავშირებით და აქტიურია მხოლოდ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. დიაბეტით დაავადებულთათვის გამოიგონეს ეგზოგენური (გარედან მომავალი) ინტრეტინები, რომელთაც აქვთ უფრო ხანგრძლივი მოქმედება.

გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდის მოქმედების მექანიზმები - 1 რეცეპტორის აგონისტები:

• ინსულინის გლუკოზაზე დამოკიდებული სტიმულაცია.
• გლუკაგონის სეკრეციის დაქვეითება.
• შემცირდა გლუკოზის წარმოება ღვიძლის მიერ.
• საკვების სიმსივნე კუჭს უფრო ნელა ტოვებს, რის შედეგადაც მცირდება საკვების მიღება და წონის დაკლება.

აქტიური ნივთიერებები და მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ GLP-1– ის მოქმედებას.

1. ეგზანტაიდი: ბეტა.
2. ლირაგლიტიდი: ვიქტოზა, საქსენდა.

• აქვს იგივე ეფექტები, როგორც საკუთარი GLP-1,
• განაცხადის ფონზე, სხეულის წონის შემცირებაა,
• გლიკირებული ჰემოგლობინი მცირდება.

• ტაბლეტის ფორმები არ არის, ნარკოტიკები ინექცია,
• ჰიპოგლიკემიის მაღალი რისკი,
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ხშირი გვერდითი მოვლენები,
• ღირებულება.

• ტიპი 1 დიაბეტი
• ორსულობა და ლაქტაცია
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა რომელიმე კომპონენტის მიმართ,
• ბავშვთა ასაკი.

მეცნიერულად მათ უწოდებენ IDPP-4 ან დიპეპტილილ პეპტიდაზას ინჰიბიტორებს. ასევე მიეკუთვნება incretins ჯგუფს, მაგრამ ისინი უფრო სრულყოფილები არიან. მოქმედების მექანიზმი განისაზღვრება საკუთარი კუჭ-ნაწლავის ჰორმონების წარმოების დაჩქარებით, რაც ასტიმულირებს ინსულინის სინთეზს პანკრეაში, შაქრის კონცენტრაციის შესაბამისად. ისინი ასევე გლუკოზასთან დამოკიდებულებით ამცირებენ გლუკაგონის წარმოებას და ამცირებენ ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოებას.

არსებობს რამდენიმე ნივთიერება და მათი პრეპარატები:

1. სიტაგლიპტინი: ჯანუვიუსი, იასიტარა, ხალევიია.
2. ვილდაგლიპტინი: გალვუსი.
3. საქსგლიპტინი: ონგლიზა.
4. ლინაგლიპტინი: Trazenta.
5. ალოგლიპტინი: ვიპიდია.

• ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკი,
• არ იმოქმედებს სხეულის წონაზე,
• პანკრეასის ქსოვილის რეგენერაციის სტიმულირება, რაც დიაბეტის საშუალებას იძლევა უფრო ნელა მიმდინარეობდეს,
• ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით.

• არ არსებობს საიმედო უსაფრთხოების მონაცემები გრძელვადიანი გამოყენებით,
• ღირებულება.

1. ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდი.
2. ტიპი 1 დიაბეტი.
3. დიაბეტური კეტოაციდოზი.
4. ბავშვთა ასაკი.

ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები

მოქმედების ძირითადი მექანიზმი ნაწლავებში ნახშირწყლების შეწოვის შეანელებელია. ნივთიერებები შეუქცევად აფერხებს ფერმენტების მოქმედებას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან დისაქარიდებისა და ოლიგოსაქარიდების დაშლას გლუკოზასა და ფრუქტოზაში წვრილი ნაწლავის სანათურში. გარდა ამისა, ისინი არ იმოქმედებენ პანკრეასის უჯრედებზე.

ამ ჯგუფში შედის ნივთიერება acarbose, რომელიც ნაწილია ნარკოტიკების Glucobay.

პრეპარატის პლუსები:

• არ ახდენს გავლენას წონის მატებაზე,
• ჰიპოგლიკემიის უკიდურესად დაბალი რისკი,
• ამცირებს ტიპის 2 დიაბეტის განვითარების რისკს გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე ადამიანებში,
• ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკს.

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ხშირი გვერდითი მოვლენები,
• დაბალი ეფექტურობა, ვიდრე სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტები,
• ხშირი მიღება - 3 ჯერ დღეში.

1. ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდი.
2. ბავშვთა ასაკი.
3. ალერგიული რეაქციები პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
4. ნაწლავის დაავადება.
5. თირკმლის უკმარისობა.

მოქმედების ძირითადი მექანიზმი ინსულინის წარმოების სტიმულირებაა. სხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფებისგან განსხვავებით, ისინი იწვევს ინსულინის სეკრეციის მატებას ჭამიდან პირველი 15 წუთის განმავლობაში, რის გამოც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია "მწვერვალები" მცირდება. ჰორმონის კონცენტრაცია თავის თავდაპირველ მნიშვნელობას უბრუნდება ბოლო დოზის მიღებიდან 3-4 საათში.

ძირითადი ნივთიერებები და წამლებია:

1. რეპაგლინიდი. სავაჭრო სახელები: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
2. ნატატლინიდი: Starlix.

• თერაპიის დასაწყისში მოქმედების სიჩქარე,
• არარეგულარული დიეტის მქონე ადამიანების მიერ გამოყენების შესაძლებლობა,
• მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემიის კონტროლი - როდესაც სისხლში შაქრის დონე ნორმალური ჭამის შემდეგ იზრდება 10 მმოლ / ლ ან მეტს.

• წონის მომატება
• ნარკოტიკების უსაფრთხოება არ დასტურდება გახანგრძლივებული გამოყენებით,
• გამოყენების სიხშირე უდრის კერძების რაოდენობას,
• ღირებულება.

• ბავშვთა და ასაკოვანი ასაკი,
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში,
• ტიპი 1 დიაბეტი
• დიაბეტური კეტოაციდოზი.

თიაზოლიდინიონესი

მათი სხვა სახელია გლიტაზონი. ისინი მგრძნობიარეების ჯგუფია - ისინი ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, ანუ ამცირებენ ინსულინის წინააღმდეგობას. მოქმედების მექანიზმი ღვიძლში გლუკოზის ათვისების გაზრდაა. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ეს პრეპარატები არ ასტიმულირებენ პანკრეასის ბეტა უჯრედების წარმოებას ინსულინის მიერ.

ძირითადი ნივთიერებები და მათი პრეპარატებია:

1. პიოგლიტაზონი. სავაჭრო სახელები: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
2. როზიგლიტაზონი: ავანდია.

• მაკროვასკულური გართულებების შემცირება,
• ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკი,
• დამცავი ეფექტი პანკრეასის ბეტა უჯრედების წინააღმდეგ,
• 2 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკის შემცირება მასში მიდრეკილ ადამიანებში,
• ტრიგლიცერიდების დაქვეითება და სისხლში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მატება.

• წონის მომატება
• კიდურების შეშუპება ხშირად ხდება,
• ქალებში tubular ძვლების მოტეხილობების გაზრდის რისკი,
• ეფექტი ვითარდება ნელა
• ღირებულება.

• ღვიძლის დაავადება
• ტიპი 1 დიაბეტი
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში,
• გულის უკმარისობა
• ბავშვთა ასაკი
• ნებისმიერი წარმოშობის შეშუპება.

ტიპი 2 დიაბეტის ინსულინი

ისინი ცდილობენ, რომ არ დაინიშნონ ინსულინის პრეპარატები საბოლოოდ - თავიდან ისინი ტაბლეტის ფორმით ახერხებენ. მაგრამ ზოგჯერ ინსულინის ინექციები აუცილებელი ხდება მკურნალობის დაწყებისთანავე.

1. ტიპი 2 დიაბეტის პირველი გამოვლენა, როდესაც გლიცირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი> 9% და დეკომპენსაციის გამოხატული სიმპტომები.
2. შაქრის შემამცირებელი წამლების ტაბლეტური ფორმების მაქსიმალური დასაშვები დოზების დადგენისას ეფექტის ნაკლებობა.
3. უკუჩვენებების არსებობა და ტაბლეტებიდან გამოხატული გვერდითი მოვლენები.
4. ქეთოაციდოზი.
5. დროებითი გადაყვანა შესაძლებელია, როდესაც ადამიანი ელოდება ქირურგიულ ჩარევას ან გამოჩნდება ზოგიერთი ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, რომლის დროსაც შესაძლებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია.
6. ორსულობა (ხშირ შემთხვევაში).

ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები

ჰიპერტენზია დიაბეტთან ერთად ქმნის ნამდვილად ასაფეთქებელ ნაზავს - იზრდება გულის შეტევა, ინსულტი, სიბრმავე და სხვა საშიში გართულებების რისკი. მათი განვითარების ალბათობის შესამცირებლად დიაბეტიანი პაციენტები იძულებულნი არიან ყურადღებით აკონტროლონ თავიანთი წნევა.

ანტიჰიპერტენზიული ჯგუფები:

1. კალციუმის არხის ბლოკატორები.
2. აგფ ინჰიბიტორები.
3. შარდმდენები.
4. ბეტა ბლოკატორები.
5. ანგიოტენზინ-II რეცეპტორის ბლოკატორები.

ყველაზე ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტით, აგფ ინჰიბიტორები ინიშნება.ამ ჯგუფში შედის:

ისინი წარმოადგენს ნივთიერებების ჯგუფს, რომლებიც ხელს უწყობენ დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების და სისხლის ქოლესტერინის შემცირებას. სტატინების რამდენიმე თაობა არსებობს:

1. ლოვასტატინი, სიმვასტატინი, პრავასტატინი.
2. ფლუვასტატინი
3. ატორვასტატინი.
4. პიტავასტატინი, როზვასტატინი.

წამლები, რომელთა აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტატინი:

როსუვასტატინის საფუძველზე:

სტატინების დადებითი შედეგები:

• სისხლის შედედების პროფილაქტიკა.
• სისხლძარღვების შიდა უგულებელყოფის მდგომარეობის გაუმჯობესება.
• იშემიური გართულებების, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის და მათ გამო სიკვდილის რისკი მცირდება.

ალფა ლიპოიდური (თიოკტიკური) მჟავა

ეს არის მეტაბოლური აგენტი და ენდოგენური ანტიოქსიდანტი. იგი გამოიყენება ლიპიდებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებისთვის, ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის სტიმულირებისთვის. ეს ნივთიერება ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებას, ღვიძლში გლიკოგენის გაზრდას და ინსულინის წინააღმდეგობის დაძლევას.

მასზე დაფუძნებულ წამლებს აქვთ შემდეგი დადებითი შედეგები:

1. ჰეპატოპროტექტორული.
2. ჰიპოლიპიდემია.
3. ჰიპოქოლესტერინემია.
4. ჰიპოგლიკემიური.
5. ნეირონების ტროფიტი უმჯობესდება.

თიოციტის მჟავაზე დაფუძნებული მედიკამენტები სხვადასხვა დოზით და განთავისუფლების ფორმით არის შესაძლებელი. რამდენიმე სავაჭრო სახელი:

დიაბეტით დაავადებულები ამ პრეპარატებს იღებენ პოლინეიროპათიისთვის - მგრძნობელობის დაკარგვა ნერვული დაბოლოებების დაზიანების გამო, ძირითადად ფეხებში.

ნეიროპროტექტორები

ნეიროპროტექტორები წარმოადგენს ნივთიერებების რამდენიმე ჯგუფის ერთობლიობას, რომელთა მიზანია ტვინის ნეირონების დაცვა დაზიანებისგან, მათ ასევე შეუძლიათ დადებითად იმოქმედონ მეტაბოლიზმზე, აუმჯობესონ ნერვული უჯრედების ენერგიის მიწოდება და მათი დაცვა აგრესიული ფაქტორებისგან.

1. ნოოტროპია.
2. ანტიოქსიდანტები.
3. ადაპტოგენები.
4. მცენარეული წარმოშობის ნივთიერებები.

ამ ჯგუფების სამკურნალო საშუალებებს იყენებენ ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პირები, რომლებშიც გამოვლენილია დიაბეტური ან ჰიპოგლიკემიური ენცეფალოპათია. დაავადებები წარმოიქმნება მეტაბოლური და სისხლძარღვთა დარღვევების გამო, დიაბეტის გამო.

რა არის ტიპი 2 დიაბეტი

ტიპი 2 დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება, რომლის დროსაც ინსულინის მოქმედებისადმი მგრძნობელობის დარღვევა ხდება სხეულის ქსოვილებში. დაავადებათა პროვოცირებული პანკრეასის β- უჯრედების მაღალი პროდუქტიულობა ამცირებს უჯრედების რესურსს, ინსულინის წარმოება იწყება შემცირება, რაც იწვევს მისი ინექციის საჭიროებას. დაავადება ხშირად იწყება 40 წლის შემდეგ. დაავადების გაჩენა გამოწვეულია მხოლოდ ჯანმრთელობის ინტრავიტალური დარღვევებით და არ არის დამოკიდებული გენეტიკურ დარღვევებზე. პაციენტების უმეტესობას აქვს გაზრდილი სხეულის მასის ინდექსი.

დიაბეტი ეხება იმ ტიპის დაავადებებს, რომელთა მკურნალობაშიც მნიშვნელოვანი როლი თამაშობს დაავადების დაწყების მიზეზს. ნარკომანიის თერაპიის ფონზე წინაპირობაა პაციენტის ცხოვრების სტილის რესტრუქტურიზაცია, განსაკუთრებით ცუდი ჩვევების უარყოფასთან დაკავშირებით. გლიკემიური ინდექსით მაღალი საკვების მოხმარება (სისხლში შაქრის გაზრდის უნარი) უნდა შემცირდეს. დიაბეტის მკურნალობის ზოგადი რეჟიმი მამაკაცებში, ქალებში, ბავშვებში და ხანდაზმულებში დაახლოებით იგივეა.

რეკომენდებულია თქვენს დიეტაში ცხოველური ცხიმების, მარტივი ნახშირწყლების დონის შემცირება. კვება უნდა იყოს რეგულარული და მცირე ნაწილებში. აუცილებელია გაითვალისწინოთ დღის განმავლობაში ენერგიის ხარჯები და, აქედან გამომდინარე, დაგეგმეთ საკვების კალორიული შემცველობა. Sedentary ცხოვრების წესი, თქვენ არ უნდა ჭამოთ თასი წვნიანი და კარტოფილის პანელი ხორცით, გარეცხილი ტკბილი ჩაით. დანიშნულებისამებრ, მედიკამენტები არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი. ფიზიკური დატვირთვა სირბილი ან ცურვის ფორმით.

თერაპიის ძირითადი მიზნები

მკურნალობა იწყება ერთი წამლის გამოყენებით და თანდათანობით გადადის რამდენიმე, შემდეგ კი, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინზე. ტიპი 2 დიაბეტის კომპლექსური თერაპია მიზნად ისახავს დაავადებას დაავადების რამდენიმე მიმართულებით:

1. თერაპიამ უნდა გააძლიეროს ინსულინის გამომუშავება, რამაც დიაბეტის ანაზღაურება გამოიწვია.
2. აუცილებელია სხეულის ქსოვილებში ინსულინრეზისტენტობის დონის დაქვეითების მისაღწევად.
3. გლუკოზის სინთეზის შენელება და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლში მისი შეწოვა.
4. ნორმალიზდება სისხლში ლიპიდების პროპორციები (დისლიპიდემია).

ტიპი 2 დიაბეტისთვის მკურნალობა მედიკამენტების გარეშე

ფარმაცევტული კომპანიებისთვის სასარგებლოა მხარი დაუჭიროს იმ მოსაზრებას, რომ ქრონიკული დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა მიიღონ ინსულინის ინექციები და მიიღონ შაქრის ნორმალიზებადი წამლები მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მაგრამ ინსულინს და "ქიმიას" აქვთ მათი გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, წამლების გარეშე განკურნება უფრო აქტუალური ხდება. ცნობილია წამლებისგან თავისუფალი თერაპიის რამდენიმე მეთოდი:

1. დაბალი ნახშირბადის დიეტის შეცვლა და კვების სიხშირის გაზრდა.
2. მცენარეული მედიცინის რეცეპტები, რომლებიც მიზნად ისახავს დიეტაში მაქსიმალურ დონის მცენარეებსა და ფესვებს, რომლებიც ამცირებენ შაქრის დონეს.
3. აკუპუნქტურა არეგულირებს ინსულინის გამომუშავებას, აუმჯობესებს სისხლის რაოდენობას.
4. ვარჯიში ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დაწვას.

ფიზიოთერაპია

სხვადასხვა ფიზიკური ფაქტორების (მსუბუქი, რადიაციული, სითბოს და სხვა) გამოყენებამ დაამტკიცა სამედიცინო ეფექტურობა. შემდეგი მეთოდები გამოიყენება:

1. ელექტროფორეზი კანის საშუალებით, ორგანიზმში შეჰყავთ ნარკოტიკები, რომლებსაც აქვთ თერაპიული ეფექტი სხეულზე. დიაბეტით დაავადებულები ინიშნება ელექტროფორეზი მაგნიუმით.
2. მაგნიტოთერაპია. სპეციალური აღჭურვილობის დახმარებით, მაგნიტური ველი ვრცელდება პანკრეასისკენ.
3. ჟანგბადი. მეთოდი არის სპეციალური პალატის შიგნით ჟანგბადის ინექცია. ეფექტურია ჰიპოქსიის დროს დიაბეტით დაავადებულებში.
4. პლაზმაფერეზი. ეს არის სისხლის გამწმენდი. მითითებულია თირკმელების უკმარისობის, სეპტიკური ინტოქსიკაციის მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის.
5. ოზონის თერაპია თერაპიის დროს, უჯრედების გამტარიანობა გლუკოზაზე, სისხლში შაქარი მცირდება.

ფიზიკური ვარჯიშები

ფიზიკური თერაპია საშუალებას გაძლევთ დაწვათ სისხლში ზედმეტი გლუკოზა, შეამციროთ სხეულის წონა, გაზარდოთ კუნთების სისხლი. დიაბეტის დროს ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ვარჯიშები:

1. ადგილზე გასეირნება: მუხლებზე მაღლა ასვლა, ადგილზე მსვლელობა 2-4 წუთის განმავლობაში.
2. ნაბიჯები: წამოდექი პირდაპირ, მკლავები ქვემოთ. შემდეგ უკან დაიხიეთ თქვენი მარცხენა ფეხით, ხოლო ხელები ასწიეთ და ერთდროულად შეისუნთქოთ. შემდეგ გამოიფინეთ, ჩამოწიეთ ხელები, თანაბრად დადექით.
3. მიდრეკილება: ადექით სწორად, გააკეთეთ მობრუნება, რაც ეხება თქვენს თითებს.

ხალხური საშუალებები

დიაბეტი ცნობილია უძველესი დროიდან და ტრადიციულ მედიცინაში შეიმუშავეს მრავალი გზა და რეცეპტი დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის მიზნით. ხალხური საშუალებები ტიპი 2 დიაბეტისთვის:

1. ჭინჭარი: დაასხით ახლად აღებული ფოთლები მდუღარე წყალში და დატოვეთ 8 საათის განმავლობაში, გააჩერეთ და მოიხმარეთ მეოთხედი ჭიქა, სამჯერ ჭამის წინ.
2. Horsetail: შეგროვება ფუძეთა, დაასხით მდუღარე წყალი და საზ 5 წუთის განმავლობაში. დაჟინებით მოითხოვს ორი საათის განმავლობაში. მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დღეში ორჯერ ჭამის წინ.
3. Dandelion root: დაასხით ორი კოვზი ხმელი ფესვები 0,5 ლიტრი მდუღარე წყალში და დატოვეთ 4 საათის განმავლობაში. მიიღეთ ნახევარი ჭიქა ჭამის წინ, დღეში ორჯერ. მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით უნდა ჩატარდეს ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 სამკურნალო საშუალებებით

ექიმი დაგეხმარებათ იპოვოთ შაქრის შემამცირებელი ეფექტური საშუალებები ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, დაავადების სიმძიმისა და პაციენტში გართულებების არსებობის საფუძველზე. ნარკომანიის პოპულარული ჯგუფებია:

1. სულფონილურას პრეპარატები - გლიმიპირიდი, ქლორპროპამიდი. ისინი ასტიმულირებენ პანკრეასის ჰორმონის სეკრეციას, ამცირებენ პერიფერიული ქსოვილების წინააღმდეგობას ინსულინის მიმართ.
2. ბიგანოიდები - მეტფორმინი, ზრდის ღვიძლის ქსოვილებისა და კუნთების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც იწვევს წონის დაკლებას, ცხიმების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას.
3. თიაზიდოლიდინონის წარმოებულები - ტროგლიტაზონი, როზიგლიტაზონი. ისინი ზრდის ინსულინის რეცეპტორების მოქმედებას, ამცირებს გლუკოზის დონეს.
4. ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები - აკაროზა, მიგლიტოლი, არღვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ნახშირწყლების შეწოვას, ამცირებს ჰიპერგლიკემიას.
5. დიპეპტილილ პეპტიდაზას ინჰიბიტორები - სიტაგლიპტინი, იწვევს პანკრეასის უჯრედების მგრძნობელობის მატებას.

პერორალური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი არის ვიპიდია, რომელიც აუმჯობესებს გლიკემიის პლაზმურ მეტაბოლურ კონტროლს. მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია მონოთერაპიაში ან სხვა საშუალებებით, ინსულინის ჩათვლით. Vipidia– ს გამოყენების უკუჩვენებებია ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა ალოგლიპტინისადმი, კეტოაციდოზის, ღვიძლისა და თირკმელების დარღვევების, ორსულობის, ჯანმრთელობის ცუდი მდგომარეობის გამო. პრეპარატის თერაპიული დოზაა 25 მგ დღეში ერთხელ, საკვების მიღების მიუხედავად.

ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები (BAA), რომლებიც გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, მოიცავს ბუნებრივი წამალი Diapil. ინიშნება სისხლში შაქრის შემცირების, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზების და დიაბეტის გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. დიეტური დანამატის შემადგენლობაში შედის ბალახოვანი ანდროგრაფიის ექსტრაქტი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო და მატონიზირებელი მოქმედება. პაციენტები, რომლებიც იღებენ Diapil– ს გადახედვას, პრეპარატი ამცირებს ინსულინის საჭიროებას.

ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტისთვის

მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის განკუთვნილი მედიკამენტები მოიცავს მეტფორმინზე დაფუძნებულ შემდეგ ეფექტურ მედიკამენტებს:

1. პრეპარატი გლუკოფაგი - გახანგრძლივებული მოქმედების ორიგინალური წამალი, მიღებული ღამით, ძალაშია 10 საათის შემდეგ. ჭარბი მიღება გლუკოზაა ქვედა დილით ცარიელ კუჭზე.
2. სიოფორი - გლუკოფაგის იაფი ანალოგი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. მიიღეთ მეტფორმინი 1-2 ტაბლეტი დღეში ორჯერ. პრეპარატი ეფექტურია ნახევარ საათში. დოზის გაზრდა თანდათანობით ხორციელდება ისე, რომ არ განვითარდეს აციდოზი.

ახალი ტიპი 2 დიაბეტით

დღეისათვის, მეცნიერებმა და ექიმებმა შეიმუშავეს ან ატარებენ კვლევას, რომ ნახოთ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის ახალი მეთოდები:

1. დაბალი ნახშირბადის კვება ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად, ხშირად უკეთესია, ვიდრე აბები.
2. სამკურნალო ჯგუფების ჯგუფები, რომლებიც თირკმელებით ჭარბი შაქრის მოცილებას ახდენენ.
3. ინექცია ახალშობილთა ჭიპის ტვინისგან მიღებული ღეროვანი უჯრედების მიერ.

სისხლში შაქრის გასაკონტროლებლად საჭიროა დაიცვან გარკვეული დიეტა. იგი ემყარება გლიკემიური ინდექსის (GI) გაანგარიშებას. ნახშირწყლების დაბალი დონის მქონე საკვებში ნებადართულია საკვების მიღება, სადაც შეზღუდვები თითქმის არ არსებობს, მაღალი - მკაცრად აკრძალულია. ნებადართული და აკრძალული საკვების ნიმუში:

ნიორი, ხახვი, პომიდორი, ყველა სახის კომბოსტო, კიტრი, მწვანე ლობიო, ჯირკვალი

ტკბილი დაკონსერვებული სიმინდი, ჭარხალი, კარტოფილი, გოგრა

გარგარი, გრეიფრუტი, ქლიავი, ვაშლი

ნესვი, ბანანი, ანანასი

ქერი, ბარდა, ოსპი, სიმინდი, ბულგარული, შვრია, წიწიბურა

სემოლინა, გრანოლა, მყისიერი მარცვლეული

ფრუქტოზა, მუქი შოკოლადი,

ქიშმიში, რძის შოკოლადი, ბარები, შაქარი, ვაფლები

სოკო, ბრინჯის ქატო, პური, ბუნებრივი სპაგეტი

ფუნთუშები, ბისკვიტი, მაკარონი, ფუნთუშები, ყავისფერი პური, ხორბლის ფქვილი, ცომი, სოუსი, სანელებლები

ყველი, ცხიმი რძე, ცხოველური ცხიმები

წითელი ცხიმიანი ხორცი, ძეხვეული, ცხიმიანი დამარილებული თევზი, შებოლილი ხორცი

ტკბილი გაზიანი სასმელები, ლუდი, ღვინო, კვაზი

ბოჭკოვანი სარგებელი დიაბეტით დაავადებულთათვის

როდესაც მარტივი ნახშირწყლების მქონე საკვები შედის სხეულში, ისინი მყისიერად გადააქვთ შაქარში. შაქრიანი დიაბეტით, იქმნება გლუკოზა, რომელიც ცუდად იწოვება, რაც იწვევს პანკრეასის დარღვევას. თუ გამოყენებულია რთული ნახშირწყლები (ბოჭკოვანი, სახამებელი, პექტინები), მაშინ შეწოვა შენელებულია, გლუკოზაში გაფუჭება არ ხდება, ადამიანი რჩება სრულად.

დიეტური ბოჭკოვანი აუცილებელია დიაბეტის მქონე პაციენტის დიეტაში, რადგან ის ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს. ჭამის დროს, ყოველდღიურად უნდა დაიცვან 25-40 გრ ბოჭკოვანი წესი, მიღება უნდა იყოს ნელი, რათა სხეულმა შეძლოს სრულად დაამუშავოს საკვები და არ გადატვირთოს ნაწლავები. ხსნადი ბოჭკოვანი ამცირებს ქოლესტერინს, ანელებს შაქრის მონელებას და ემსახურება სისხლძარღვთა პათოლოგიების პროფილაქტიკას. უხსნადი ტიპს აქვს ნულოვანი კალორიული შემცველობა, ამცირებს არტერიულ წნევას და ჰომოსისტეინის შემცველობას.

ნახშირწყლები ტიპი 2 დიაბეტისთვის

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტის დიეტა უნდა შეიცავდეს ნახშირწყლებს, რადგან სხეული იღებს მათგან ენერგიას, მაგრამ მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ ისინი განსხვავებულები არიან. დიაბეტით დაავადებულებისთვის ყველაზე სასარგებლო ითვლება კომპლექსურად - ბოჭკოვანი, დიეტური ბოჭკოვანი და მავნე - მარტივი, რაც მყისიერად იწვევს გლუკოზაში "გადახტომას". დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა დაიცვან დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, რომელიც არ ზრდის შაქარს, ამცირებს მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

პრევენცია

მეორე ტიპის დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში ან მთლიანად დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენება შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

• კვების კორექტირების ჩატარება,
• დაიცვან დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, დალიეთ ვიტამინები,
• იყავით ფიზიკურად აქტიური
• სკრინინგი ყოველწლიურად დაავადებისადმი მიდრეკილებით,
• შეწყვიტე მოწევა, ალკოჰოლის დალევა,
• შეინარჩუნეთ ნორმალური წონა, თავიდან აიცილოთ სიმსუქნე.

წამლები, რომლებიც აძლიერებენ ინსულინის მგრძნობელობას

თიაზოლიდინიონესები იყენებდნენ, როგორც აგენტები, რომლებიც ამცირებენ ჰიპერგლიკემიას, უფრო ცოტა ხნის წინ. ეს დიაბეტიანი მედიკამენტები არ ახდენს გავლენას ბეტა უჯრედებზე, პირიქით, ისინი აუმჯობესებენ პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. შედეგად, თიაზოლიდინედიონები ამცირებენ გლუკოზას და ასევე აქვთ სასარგებლო გავლენა ლიპიდების კონცენტრაციაზე.

ზოგადად, ამ ჯგუფის ნარკოტიკებს შეუძლიათ შეამცირონ შაქრის კონცენტრაცია 0,5-2% -ით, ამიტომ ისინი ხშირად მიიღება მეტფორმინის, ინსულინის ინექციების ან სულფონილურას წარმოებულებთან ერთად. ტაბლეტების სამკურნალო საშუალებების მაგალითები, რომლებიც მიეკუთვნებიან თიაზიდოლინინიონების კლასს, არის Pioglar, Actos და Diaglitazone. მათი გამოყენების დადებითი მხარეა დაბალი ალბათობა, შაქრის დონის სწრაფი ვარდნით. ასეთი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები ითვლება ყველაზე პერსპექტიული ინსულინის წინააღმდეგობის აღმოფხვრაში.

ბიგანოიდებს წარმოდგენილია ერთადერთი წარმომადგენელი - მეტფორმინი, რომელიც ამ ჯგუფის სამკურნალო საშუალებების ნაწილია. სამედიცინო პრაქტიკამ ნივთიერების გამოყენება 1994 წლის შემდეგ დაიწყო. 2017 წლისთვის ეს იყო biguanides, რომელიც ყველაზე ცნობილი გახდა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს. მეტფორმინი აფერხებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების პროცესს და მის სისხლში შესვლას. გარდა ამისა, იგი ზრდის პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. რუსეთის ფარმაკოლოგიური ბაზარი გთავაზობთ დიდი რაოდენობით ტაბლეტებს ტიპის 2 დიაბეტისთვის, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს. პოპულარული ანალოგებია: მეტფორმინი, სიოფორი, გლუკოფაგი და სხვ.

უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრეპარატების გამოყენების დადებით ასპექტებს შორისაა ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის დაბალი რისკი, ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა, წონის დაკლება და ინსულინთერაპიის და სხვა შაქრიანი შემცირების წამლების კომბინაციაში გამოყენების შესაძლებლობა.

მეტფორმინის გამოყენების უარყოფით ასპექტებს შორის შეიძლება განასხვავოთ სამი ფაქტორი.

1. საჭმლის მომნელებელი აშლილობა მკურნალობის დასაწყისში, რომელიც დაკავშირებულია სხეულის დამოკიდებულებას ნივთიერების მოქმედებაზე. ტიპიური სიმპტომებია გულისრევა და ღებინება, დიარეა, მადის ნაკლებობა, მეტეორიზმი.
2. ლაქტური აციდოზის ალბათობა.
3. გრძელვადიანი თერაპია ამცირებს ორგანიზმში B 12 ვიტამინის კონცენტრაციას.

შეუძლებელია მეტფორმინის ტაბლეტების გამოყენება ღვიძლის, სასუნთქი გზების, თირკმლების ან გულის უკმარისობის პათოლოგიებისთვის.

უახლესი წამლები

2006 წლიდან, სამედიცინო პრაქტიკაში, მათ დაიწყეს ახალი მედიკამენტების გამოყენება, სახელწოდებით "DPP-4 ინჰიბიტორები". ისინი არ უკავშირდება ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოებას.მათი მოქმედება მიზნად ისახავს გლუკანის მსგავსი ტიპის პოლიპეპტიდის დაცვას პირველი ტიპის (GLP-1), რომლის წარმოება ხდება ნაწლავში, ფერმენტის DPP-4 დესტრუქციული ეფექტისგან. ამ ჯგუფში ნარკოტიკების სახელი მოდის ფერმენტის სახელიდან.

GLP-1 აძლიერებს პანკრეასს, რის შედეგადაც ინსულინი იწყებს წარმოებას უფრო დიდი ზომით. GLP-1 ასევე წინააღმდეგობას უწევს გლუკაგონის განვითარებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს შაქრის შემცირების ჰორმონზე.

DPP-4 ინჰიბიტორების გამოყენების უპირატესობაა:

• ჰიპოგლიკემიის შეუძლებლობა, რადგან მედიცინა ამთავრებს მოქმედებას გლუკოზის დონის ნორმალიზების შემდეგ.
• გამორიცხულია ტაბლეტების მიღების გამო სხეულის წონის გაზრდის ალბათობა.
• მათი გამოყენება შესაძლებელია კომპლექსში, თითქმის ყველა საშუალებით, გარდა GLP-1 რეცეპტორებისა და ინსულინის აგონისტების ინექციისა.

უარყოფით შედეგებს შორის, თქვენ შეგიძლიათ ფოკუსირება მოახდინოთ საჭმლის მონელებაზე, რაც ხშირად მუცლის ღრუს ტკივილით და გულისრევით ვლინდება. ასეთი დიაბეტის აბები არ არის რეკომენდებული ღვიძლის ან თირკმელების დარღვევისთვის. მედიკამენტების ეს ჯგუფი იყოფა: საქსგლიპტინი (ონგლიზა), ვილდაგლიპტინი (გალვუსი), სიტაგლიპტინი (ონგლიზა).

GLP-1 რეცეპტორის აგონისტები არის ჰორმონები, რომლებიც ასტიმულირებენ პანკრეასის ინსულინის წარმოებას და აღადგენს დაზიანებულ კუნძულ უჯრედებს. გარდა ამისა, ამ ტიპის პრეპარატი ამცირებს ჭარბი წონის შემცირებას ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში. ეს პრეპარატები არ იწარმოება ტაბლეტების ფორმით, მათი შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ ამპულის სახით ინექციისთვის. ჯგუფის წარმომადგენელია ახალი პრეპარატი ვიქტოზა, ასევე ბაეტა.

ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები ხელს უშლიან გლუკოზის გადაქცევას ნახშირწყლებიდან. ამ ჯგუფის ნარკოტიკები გამოიყენება მაშინ, როდესაც პაციენტს აქვს გლუკოზის კონცენტრაცია ჭამის შემდეგ. ამ თანხების კომბინაცია შესაძლებელია შაქრის შემამცირებელ ნებისმიერ წამლებთან. ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების ერთადერთი მინუსი ის არის, რომ მათი გამოყენება ნაწლავის პათოლოგიებში აკრძალულია.

წამლების მიღების შემდეგ ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქციებია საჭმლის მონელების პრობლემები - გაზების გაზრდა ნაწლავებში და დიარეა. მეტფორმინთან ერთად, ეს პრეპარატი უკეთესია არ გამოიყენოთ, რადგან ის ასევე მოქმედებს ადამიანის საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე. ამ ჯგუფის წარმომადგენლები არიან Diastabol და Glucobay.

ჰორმონის სტიმულატორები

კაცობრიობამ დიდი ხნის განმავლობაში იცოდა სულფონილურას წარმოებულების შესახებ, მაგრამ გამოიყენებოდა იგი მხოლოდ ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. მათი ჰიპოგლიკემიური მოქმედება უნებურად აღმოაჩინეს მეორე მსოფლიო ომის დროს.

დიაბეტის ეს მედიცინა გავლენას ახდენს პანკრეასის ნაპოვნი ბეტა უჯრედების ფუნქციონირებაზე, რაც ჰორმონის სინთეზს ახდენს. სულფონილურას წარმოებულები განაახლებენ ინსულინის გამომუშავებას და ზრდის უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

ამასთან, ეს თანხები იწვევს არასასურველი გვერდითი მოვლენების გამო, როგორიცაა:

• ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა
• ბეტა უჯრედების დაშლა,
• წონის მომატება.

პანკრეასის მუდმივი overstrain იწვევს იმ ფაქტს, რომ მეორე ტიპის პათოლოგია გადადის პირველში. ეს ნიშნავს, რომ გლუკოზის ფასეულობების ნორმალურ ფარგლებში შენარჩუნების მიზნით, პაციენტს მოუწევს ჰორმონის ინექცია რეგულარულად. სულფონილურაზების წარმოებულები იყოფა რამდენიმე კლასად:

1. გლიკლაზიდი - Diabeton MV და Glidiab MV.
2. გლიმეპირიდი - გლემაზი და ამარილი.
3. გლიკვიდონი - გლურნორმი.
4. გლიბენკლამიდი (მანილილი).

მეგლიტინიდის ჯგუფის მედიკამენტები ასევე ასტიმულირებს შაქრის შემამცირებელი ჰორმონის წარმოებას. ისინი რეკომენდებულია იმ დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებშიც სისხლში შაქრის კონცენტრაცია იზრდება ჭამის შემდეგ. ამ ჯგუფში შედის ნარკოტიკების ორი კლასი - ნატატლინიდი (Starlix) და რეპაგლინიდი (ნონოონorm).

ამ პრეპარატების გამოყენების უპირატესობად შეიძლება ჩაითვალოს, რომ ისინი გავლენას არ ახდენენ პაციენტის სხეულის წონაზე და პრაქტიკულად არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობას.

ამასთან, ამ ჯგუფის ნარკოტიკები იწვევს ზოგიერთ მავნე რეაქციას, რომელიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ და ნერვულ სისტემასთან, ზედა სასუნთქი გზების ანთება.

წამლების მინუსი არის საკმაოდ მაღალი ფასი, არ არის ძალიან ეფექტური ჰიპოგლიკემიური ეფექტი და განმეორებითი გამოყენება დღის განმავლობაში.

თერაპია და მისი უარის შედეგები

შაქრიანი დიაბეტის ძირითადი სიმპტომებია ხშირი ვიზიტები სასვენოში და მუდმივი წყურვილი. ეს ორი ძირითადი ნიშანი შეიძლება მიუთითებდეს გლიკემიის დონის დარღვევაზე. თუ ადამიანი საკუთარ თავში ამჩნევს ასეთ სიმპტომებს, მას უახლოეს მომავალში სჭირდება თერაპევტის ნახვა.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა მაღალი სიკვდილობის მიზეზი ასოცირდება ზუსტად დროულ და არაეფექტურ მკურნალობასთან. მკურნალობის სპეციალისტთან დანიშვნისას პაციენტმა დეტალურად უნდა აცნობოს ყველა იმ სიმპტომის შესახებ, რომელიც მას აწუხებს. საუბრის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტის დიაგნოზს.

არსებობს რამდენიმე ტესტი, რომლის გამოყენებაც შაქრის დონის დასადგენად შეგიძლიათ, მაგრამ ყველაზე მარტივი და სწრაფია სისხლის ტესტი თითის ან ვენისგან. თუ შედეგები უფრო მაღალია, ვიდრე 5.5 მმოლ / ლ (კაპილარული სისხლი) და 6.1 მმოლ / ლ (ვენური სისხლი), ეს შეიძლება მიუთითებდეს პრადიაბეტზე ან დიაბეტზე. დაავადების ტიპის დასადგენად, ანალიზდება C- პეპტიდები და GAD ანტისხეულების შემცველობა.

თუ ექიმმა დაადგინა ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, ის შეიმუშავებს მკურნალობის სპეციალურ რეჟიმს, რომელიც შედგება ოთხი ძირითადი კომპონენტისგან:

• რეგულარული გლიკემიური კონტროლი,
• სპეციალური კვება
• ცხოვრების წესი
• მედიკამენტების მიღება.

მხოლოდ ამ ყველა წესის დაცვით შეგიძლიათ აკონტროლოთ სისხლში შაქრის რაოდენობა და თავიდან აიცილოთ დიაბეტის მძიმე შედეგების განვითარება. თქვენს ჯანმრთელობაზე უყურადღებო დამოკიდებულებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

1. თირკმლის უკმარისობა.
2. დიაბეტური რეტინოპათია - მხედველობის უკმარისობა ბადურის ანთების შედეგად.
3. დიაბეტური ნეიროპათია ნერვული სისტემის დარღვევაა.
4. ქვედა კიდურების განგრენა. ამ შემთხვევაში, ფეხის ამპუტაცია შეიძლება იყოს საჭირო დიაბეტისთვის.
5. გლიკემიური კომა.
6. მიოკარდიუმის ინფარქტი ან ინსულტი.

საჭიროა დიაბეტის მკურნალობა დროულად. ეს დაავადება არ არის წინადადება, გასული საუკუნე, უახლესი ტექნოლოგიის წყალობით, ადამიანი მას სრულად ცხოვრობს.

მთავარია არ დანებდე. თანამედროვე მედიცინა ჯერ კიდევ არ დგას: ყოველდღე, მეცნიერები ავითარებენ ახალ მედიკამენტს, რომელიც შეიცავს ნაკლებ უკუჩვენებებს და აქვს საუკეთესო თერაპიული ეფექტი.

უნდა გახსოვდეთ, რომ პრეპარატის გამოყენებისას უნდა დაიცვან ექიმის სწორი დოზები და რეკომენდაციები. ამ გზით გლუკოზის დონის შენარჩუნება ნორმალურ დონეზე შეიძლება. ამ სტატიაში ვიდეო ეხება ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობას.