სამედიცინო ჟურნალი
ნებისმიერი დაავადება ვლინდება გარკვეული სიმპტომებით, რომლითაც ადამიანს შეუძლია დაუყოვნებლივ აღიაროს დაავადება. მხოლოდ თქვენ უნდა ყურადღება მიაქციოთ სიმპტომების კომპლექსს, რადგან თითოეულ მათგანს შეუძლია სხვადასხვა დაავადებასთან დაკავშირებული. ამ დაავადების მქონე ადამიანებმა ზუსტად იციან, თუ როგორ ვლინდება დიაბეტი. რა სიმპტომები შეიძლება აღიარონ სხვებმა? ქვემოთ ნახავთ სრულ ინფორმაციას დიაბეტის მანიფესტაციის შესახებ, რაც საშუალებას მოგცემთ დროულად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.
დამახასიათებელი სიმპტომები
დიაბეტის მსგავსი დაავადება დაყოფილია კიდევ 2 ფორმად, რომლებსაც აქვთ მსგავსება და განსხვავებები:
- ინსულინდამოკიდებული ან ტიპი 1 დიაბეტი. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ სხეულს თავად აღარ შეუძლია ინსულინის სინთეზირება, ამიტომ თქვენ უნდა მიიღოთ იგი ხელოვნურად ინექციით.
- ინსულინდამოკიდებული ან ტიპი 2 დიაბეტიდან. ამ ტიპის განსხვავებაა სხეულის მგრძნობელობის ნაკლებობა ინსულინის მიმართ, რომელიც წარმოიქმნება ნორმალურ რეჟიმში.
I ტიპის დიაბეტით
დიაბეტის პირველი ფორმა ვითარდება პანკრეასის უჯრედების გარდაცვალების გამო. ეს ხდება ინფექციების ან სერიოზული სტრესების შემდეგ, რამაც გამოიწვია აუტოიმუნური პროცესები. პაციენტებს შეიძლება უჩივიან I ტიპის დიაბეტის შემდეგი სიმპტომების გამო:
- პირის სიმშრალე
- მუდმივი ურყევი წყურვილი
- სხეულის წონის მკვეთრი დაქვეითება ნორმალური მადასთან,
- შარდის გაზრდა დღეში,
- შარდის ყოველდღიური მოცულობის ზრდა თითქმის 10 ლიტრამდე,
- უსიამოვნო აცეტონის სუნთქვა
- გაღიზიანება
- ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა
- ბუნდოვანი ხედვა
- ქვედა კიდურების სიმძიმის შეგრძნება,
- კრუნჩხვები
- გულისრევა
- ღებინება
- დაბალი ტემპერატურა
- თავბრუსხვევა.
II ტიპის დიაბეტით
მეორე ფორმის დიაბეტი შეიძლება ეწოდოს ფარული. იგი ვითარდება უფროს თაობაში, თუ მათ აქვთ სიმსუქნე ან მძიმე მემკვიდრეობა. ამ ტიპის დიაბეტით მითითებულია:
- ჭარბი წონა
- მცირე ნაკაწრების ცუდი განკურნება,
- კანის ინფექციები
- მუდმივი წყურვილი
- პირის სიმშრალე
- ქავილი კანი
- კიდურები და მუწუკები.
დაავადების კურსის მახასიათებლები
შაქრიანი დიაბეტის ორივე ტიპს აქვს განსაკუთრებული ნიშნები, რომლებიც თან ახლავს მხოლოდ ერთ ფორმას, რაც შეიძლება სხვადასხვა გზით გამოვლინდეს ბავშვებში, მამაკაცებში ან ქალებში. ინსულინდამოკიდებული სახეობები ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:
- დიაბეტის სიმპტომები ძალიან გამოხატულია.
- ის ვითარდება 30 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში, ნაკლებად ხშირად 35 წლამდე.
- იგი კარგად ეწინააღმდეგება მკურნალობას, რაც ართულებს თერაპიას.
- დაავადების ადრეულ ეტაპზე ხასიათდება მწვავე სიმპტომები კომაზე შეტევით.
- ინსულინის პირველი ადმინისტრირება ანაზღაურებს დაავადებას, ე.ი. იწვევს დროებით რემისიას, როდესაც პაციენტს ინექციები არ ჭირდება. ამას დიაბეტური თაფლობის თვე ეწოდება.
- სტრესების, ინფექციის ან ფიზიკური დაზიანების ფორმებში ფაქტორები წარმოქმნიან დაავადებას, რომელიც კვლავ იწყებს პაციენტს დისკომფორტს.
თუ როგორ ვლინდება ინსულინის დამოუკიდებელი შაქრიანი დიაბეტი, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი მახასიათებლები:
- დაავადების განვითარება თანდათანობით ხდება, როდესაც შაქარი ჯერ მკვეთრად იზრდება, შემდეგ კი ნელა მცირდება, რაც ხშირად იწვევს ჰიპოგლიკემიას - საშიშ მდგომარეობას, გლუკოზის ძალიან დაბალი დონით.
- ეს უფრო ხშირია იმ ადამიანებში, რომლებმაც 40 წლის საზღვარი გადალახეს და ძირითადად, ეს მდედრობითი სქესია.
- დიაბეტის ამ ტიპს ახასიათებს ლატენტური კურსი, ამიტომ პაციენტს არ აქვს ინფორმაცია მისი მდგომარეობის შესახებ. ხშირად დაავადება გამოვლენილია მხოლოდ ექიმის მიერ მიღებული პრეტენზიებით, პერინეუმში ქავილის, კანის სოკოების ან ნეიროპათიის შესახებ.
- დიაბეტის ნიშნები ზომიერია, თავად დაავადებას კი სტაბილური კურსი აქვს.
მამრობითი და ქალი სხეული თითქმის ერთნაირად რეაგირებს იმ დაავადებაზე, რომელიც წარმოიშვა, მაგრამ არსებობს რამდენიმე თვისება, რომელთა ნახვა მხოლოდ მამაკაცებშია. პირველი ის არის, რომ დიაბეტი ვლინდება დაუყოვნებლივ შინაგან ორგანოებზე. ქალებში, დაავადების პროგრესირება პირველად გარეგნულად გამოხატულია სიმსუქნის ფორმით. თუ დაავადების ნიშნები უგულებელყოფილია ადამიანის მიერ, მაშინ დიაბეტს შეუძლია გამოავლინოს შემდეგი სპეციფიკური სიმპტომები:
- გლენჯის პენისის გარგარის ანთება. ეს არის ბუშტის ხშირი დაცლის შედეგი, რაც იწვევს პათოგენების რეპროდუქციის გაზრდას.
- ლიბიდოს დაქვეითება ან მისი სრული არარსებობა, ერექციული დისფუნქცია, უშვილობა.
- შარდის შეუკავებლობა. მენჯის დარღვევები პროსტატის დაქვეითების გამო, იწვევს ტუალეტის მონახულების უკონტროლო სურვილს.
დიაბეტის ქალი მახასიათებლები ემთხვევა მამაკაცურ მახასიათებლებს, სქესობრივი დისფუნქციის თვალსაზრისით. ქალებში, საშოს მგრძნობელობა იკლებს, საპოხი მასალების წარმოების პროცესი დარღვეულია. დიაბეტის დროს ქავილი ხდება ლორწოვან გარსებზე, სასქესო ორგანოების ჩათვლით. გარდა ამისა, სწრაფი შარდვა ასევე იწვევს სასქესო სისტემის სისტემის ინფექციებს, მაგრამ ქალის სხეულში თანდაყოლილი მხოლოდ ის თვისებებია:
- გენეტიკურ დონეზე მიდრეკილება ცხიმის დაგროვებამდე ზრდის დაავადების რისკს 2-ჯერ.
- ორსულობის პერიოდს იწვევს ჰორმონალური დარღვევები, რაც იწვევს დიაბეტის განსაკუთრებული ტიპს - გესტაციურს. ეს არის ცალკეული ნოზოლოგიური განყოფილება ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის კლასიფიკაციის მიხედვით და ხშირად ქრება მშობიარობის შემდეგ, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში რჩება.
- მამაკაცის სასქესო ორგანოების მომატებული კონცენტრაცია დიაბეტის გამო, იწვევს მენსტრუალური დარღვევების დარღვევას, კუჭ-ნაწლავის ჯირკვლების მომატებას, მუწუკებს და ქალის თმისთვის ატიპიურ ადგილებში მძიმე თმის ზრდას, როგორც ეს ნაჩვენებია ფოტოში.
- 50 წლის შემდეგ, დიაბეტი ცუდად დიაგნოზირებულია ჰორმონალური ცვლილებების ფონზე, შესაძლო მენოპაუზის ან თანმდევი დაავადებების გამო, როგორიცაა სტენოკარდია ან მაღალი წნევა.
ბავშვებსა და მოზარდებში
მედიცინა აღნიშნავს, რომ 1 წლამდე ასაკის ბავშვებს დიაბეტი არ აქვთ, მაგრამ იმ შემთხვევაში, როდესაც ორივე მშობელი დაავადებულია ამ დაავადებით, შეუძლებელია მისი თავიდან აცილება ბავშვზე. გარდა ამისა, ბავშვთა სხეული არასტაბილურად იქცევა ასეთი დაავადების გავლენის ქვეშ. ეს დასკვნა ემყარება იმ მახასიათებლებს, თუ როგორ ვლინდება შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში:
- დაავადების საწყის ეტაპზე ბავშვებში ადვილად კონტროლდება და რამდენიმე თვის შემდეგ სიმპტომები მკვეთრად ვლინდება.
- ხშირად დიაბეტის დიაგნოზი ხდება დიაბეტურ კომაში, როდესაც მცირეწლოვანი ბავშვები ქვეცნობიერად მიიყვანენ საავადმყოფოში.
- 10-დან 12 წლამდე ასაკისათვის დამახასიათებელია ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სწრაფად განვითარებადი გართულებები. ღვიძლისა და თირკმელების მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს.
- 14 წლის ასაკში ბავშვებში სწრაფი ზრდის პერიოდს მეტი ინსულინი სჭირდება.
- დამახასიათებელი სიმპტომები, როგორიცაა პირის სიმშრალე და ხშირი შარდვა, მოიცავს წარბებს და შარდის შეუკავებლობის პრობლემასაც კი დღის და ღამით იწვევს.
- მორიაკის სინდრომი, როდესაც ბავშვის ზრდა დაგვიანებულია საჭირო თერაპიის არარსებობის გამო. დამატება არის მხრებისა და მუცლის სიმსუქნე.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
დასაწყისისთვის, ექიმი უსმენს პაციენტის პრეტენზიებს, შემდეგ კი ამოწმებს წონას და განსაზღვრავს რისკის ფაქტორებს. ექიმი ყურადღებას ამახვილებს თავად მაღალი შაქრის სიმპტომებზე, რაც პაციენტს აწუხებს. ლაბორატორიულ ტესტებს საშუალება აქვთ განსაზღვრონ სისხლში გლუკოზის საშუალო რაოდენობა წინა 120 დღის განმავლობაში, ხოლო სახლში, მრიცხველი აჩვენებს მნიშვნელობას ამ მომენტში. მაგალითად, ახალი OneTouch Select® Plus ფერადი მრიცხველი. მას აქვს მარტივი მენიუ რუსულ ენაზე და გაზომვის მაღალი სიზუსტე. ფერადი მოთხოვნის წყალობით, მაშინვე ნათელია, არის თუ არა გლუკოზა მაღალი ან დაბალი, ან ის არის თუ არა ის სამიზნე დიაპაზონში. ეს თვისება დაგეხმარებათ მიიღოთ სწრაფი გადაწყვეტილება, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ. შედეგად, დიაბეტის მართვა უფრო ეფექტური ხდება.
დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ ტესტებს:
- სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის განსაზღვრა მეტაბოლური დარღვევების გამოსავლენად.
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, რომელიც გამოავლენს დიაბეტის ლატენტურ ფორმასაც კი.
- შარდში აცეტონის რაოდენობის განსაზღვრა.
- შარდში შაქრის გამოვლენა.
- ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის განსაზღვრა.
ყველაფერი lupus erythematosus- ის შესახებ: მიზეზები და სიმპტომები, მკურნალობა და პროგნოზი
ლუპუსის ერითემატოზი არის აუტოიმუნური დაავადება, რომლის მთავარი სიმპტომია სხეულის სისტემური ანთება, სახსრებისა და შემაერთებელი ქსოვილების ლოკალიზაცია. მისი სიმპტომების დადგენა რთულია მათი ცვალებადობისა და მსგავსების გამო.
ცოფის სტადიები ადამიანებში, მკურნალობა და პრევენცია
არსებობს ვირუსი, რომელსაც შეუძლია დაინფიციროს ცხოველები, ადამიანები. სათანადო პროფილაქტიკის გარეშე, გადაუდებელი ვაქცინაცია, ეს იწვევს სიკვდილს. ადამიანის ცოფა ძალიან საშიში, ფატალური დაავადებაა.
ლუპუსის ერითემატოზი: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა
სისტემური მგლურას ერითემატოზი არის პათოლოგია ქრონიკული კურსით, რომელიც გავლენას ახდენს შემაერთებელ ქსოვილზე. დაზიანებულია თითქმის ყველა შინაგანი ორგანო: კანი, სახსრები, თირკმელები, გული, სისხლძარღვები. მთავარი მიმართულება
რა არის დიაბეტი?
შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული ენდოკრინული დაავადებების ჯგუფი, რომელთა ძირითადი გამოვლინებები არის ინსულინის აბსოლუტური ან ფარდობითი დეფიციტი ორგანიზმში და სისხლში გლუკოზის მომატება. დაავადების შედეგად, მთელი მეტაბოლიზმი დარღვეულია: ცილა, ლიპიდი, ნახშირწყლები, მინერალური მეტაბოლიზმი. ასევე აღინიშნება მჟავა – ფუძის ბალანსის დარღვევა.
სტატისტიკის თანახმად, ადამიანთა 1-დან 8% -მდე დაავადებულია დიაბეტი, მაგრამ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ პაციენტების ნამდვილი რაოდენობა გაცილებით მეტია. და ეს მაჩვენებელი ყოველწლიურად იზრდება. ასევე იზრდება დიაბეტით დაავადებულ ბავშვთა რიცხვი.
ინსულინი იქმნება პანკრეასის ქსოვილში მისი ბეტა უჯრედების მიერ. ამ ჰორმონის წარმოქმნის დარღვევა მათი დაზიანების შედეგად ან პერიფერიული უჯრედების მიერ მისი შეწოვის დარღვევით, იწვევს შაქრიანი დიაბეტის დაწყებას.
დიაბეტის კლასიფიკაცია
ცნობილია დიაბეტის რამდენიმე ტიპი:
- პირველ ტიპს, ადრე უწოდებდნენ ინსულინდამოკიდებულს. მასთან ერთად, ვითარდება პირველადი ინსულინის ჰორმონის უკმარისობა, რაც ჰიპერგლიკემიას იწვევს. ამ პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია პანკრეასის აუტოიმუნური დაზიანება.
- მეორე ტიპს, ადრე მას უწოდებდნენ ინსულინის დამოუკიდებლობას, მაგრამ ეს განმარტება არ არის ზუსტი, რადგან ამ ტიპის პროგრესირებასთან ერთად შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის თერაპიის ჩანაცვლება. ამ ტიპის დაავადებაში, თავდაპირველად, ინსულინის დონე ნორმალური რჩება ან თუნდაც აჭარბებს ნორმას. ამასთან, სხეულის უჯრედები, პირველ რიგში, adipocytes (ცხიმოვანი უჯრედები) ხდება მასზე მგრძნობიარე, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის მატებას.
ყურადღება! დაავადების დაწყების პროვოცირებადი ფაქტორებია: ძლიერი სტრესი, ფიზიკური ზედმეტი ვარჯიში, ჰორმონალური დისბალანსი, წარსული დაავადებები და ორგანიზმში სხვა მნიშვნელოვანი ცვლილებები.
- გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი (ორსულ ქალებში).
- დიაბეტი, როგორც გენეტიკური ან ენდოკრინული პათოლოგიის გამოვლინება. ამ შემთხვევაში, დიაბეტი თავისთავად დაავადების სიმპტომია.
დაავადების სიმძიმის სამი გრადუსი გამოირჩევა:
I ტიპის დიაბეტის საწყისი ნიშნები
ამ ტიპის დაავადება ხშირად მოქმედებს ახალგაზრდებზე და ითვლება გენეტიკურად განსაზღვრულად. მას შეუძლია თავი გამოიჩინოს ადრეულ ბავშვობაში.
I ტიპის დიაბეტის პირველი ნიშნებია:
- მადის მომატება, ბევრი ჭამის საჭიროება, მაგრამ ამავე დროს ადამიანი არ იმატებს წონაში ან წონაში იკლებს სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშებისა და დიეტის გარეშე. ეს გამოწვეულია უჯრედებში ენერგიის დეფიციტით, რაც გამოწვეულია გლუკოზის მომატება.
- ღვიძლის შარდის მომატება და ყოველდღიური დიურეზის მატება, შესაბამისად, სითხის მომატება. პოლიურია ხდება შარდის ოსმოსური წნევის მატებასთან ერთად შარდში გლუკოზის ფილტრაციის გაზრდის გამო.
- ინტენსიური წყურვილის უეცარი გამოჩენა, რის შედეგადაც ადამიანი დღეში 5 ლიტრ სითხეში სვამს. პოლიდიფსიას განვითარების მრავალი მექანიზმი აქვს. პირველი არის პოლიურიის გამო წყლის დეფიციტის შევსება, ხოლო მეორე რეალიზდება ჰიპოთალამუსში ოსმორეცეპტორების გაღიზიანებით.
- აცეტონემიის გამოჩენა, რომლის ნიშნებია პირიდან აცეტონის სუნი, შარდი იძენს დამპალი ვაშლის სუნი. აცეტონემია ხდება ენერგიის წარმოქმნის გეზის ნახშირწყლებიდან ცხიმში გადასვლისას, უჯრედში გლუკოზის დეფიციტის პირობებში. ამ შემთხვევაში, კეტონის სხეულები იქმნება, რაც ტოქსიკურად მოქმედებს სხეულზე. სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, მათ გავლენასთან არის დაკავშირებული.
- კეტოაციდური მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად დაავადების დაწყების პირველი სიმპტომია დიაბეტური კომა.
- ზოგადი სისუსტის ზრდა და დაღლილობის გაზრდა მეტაბოლური დარღვევების გამო, სხეულის უჯრედების ენერგიის შიმშილი და ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება.
- მხედველობის დარღვევა ობიექტების ბუნდოვანებისა და ბუნდოვანების სახით, კონიუნქტივის სიწითლე და ტკივილი თვალებში.
- კანის ქავილი, მცირე ეროზიის წარმოქმნა კანზე და ლორწოვან გარსებზე, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნებიან.
- თმის ცვენის გადაჭარბება.
დიაბეტის პირველი ტიპი განსხვავებულია იმით, რომ იგი მკვეთრად ვლინდება, მოულოდნელად და ხშირად მხოლოდ მწვავე სიმპტომებით, მძიმე კეტოაციდოზის ფორმით, კომა მდე, ამ დიაგნოზს საეჭვო ხდის.
II ტიპის დიაბეტის საწყისი სიმპტომები
მეორე ტიპის დიაბეტი ვითარდება ხანდაზმულ ადამიანებში, რომელთაც აქვთ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე. მათ აქვთ პათოლოგიის განვითარების მექანიზმი, რომ ცხიმოვანი უჯრედები ცხიმებით გადაფარონ და გაზომონ ზომაში. შედეგად, იცვლება ინსულინის რეცეპტორების რაოდენობა და ხარისხი, რაც იწვევს ჰორმონის დაუცველობას ან რეზისტენტობას. ასეთ პირობებში გლუკოზა არ შეიწოვება.
ამ დაავადების თავისებურება ის არის, რომ დიაბეტის საწყის ეტაპზე ადამიანი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ შეამჩნია მისი სიმპტომები. ადამიანების უმეტესობა ჯანმრთელობის გაუარესებას ანიჭებს ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებს, ზედმეტ მუშაობას და არა დიაბეტის დაწყებას. დაავადების დაგვიანებით მკურნალობა ასევე განპირობებულია სიმპტომების უფრო ნელი პროგრესირებით და გამოვლით, ვიდრე I ტიპის მიხედვით.
დახმარება! ხშირად, II ტიპის დიაბეტი დიაგნოზირებულია შემთხვევით, როდესაც სხვა პათოლოგიას გულისხმობთ ან რუტინული გამოკვლევის დროს.
დიაბეტის პირველ სიმპტომებს შორის ყველაზე ხშირად შემდეგია:
- პოლიდიფსია ვლინდება სასმელი რეჟიმის მომატებით დღეში 4-5 ლიტრამდე. ასეთი ინტენსიური წყურვილი უფრო ხშირია ზრდასრულ პაციენტებში. სიბერის დროს არსებობს წყურვილისადმი უგრძნობელობა.
- პოლიურია, განსაკუთრებით შარდვის გახშირების სურვილი, ღამით აღინიშნება.
- წონის მომატება.
- მადის მომატება განსაკუთრებით შაქრიანი საკვების მიმართ.
- იზრდება სისუსტე, ძილიანობა, დაღლილობა.
- ქავილი კანი, განსაკუთრებით პერინეუმსა და სასქესო ორგანოებში.
- დიარეტიკური ნეიროპათიის განვითარების გამო ქვედა კიდურებსა და პალმებში პარესთეზია და numbness.
- ტკივილი და დაღლილობა ფეხებში, როდესაც ფეხით, იშვიათი თმის ვარცხნილობა, ცივი კიდურები სისხლძარღვთა დაზიანების გამო.
- ფურუნკულოზი, კანისა და ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი, ინფიცირებული არა სამკურნალო ბზარები, ჭრილობები, ნაკაწრები. დაავადების სხვა კანის სიმპტომებია: დიაბეტური დერმატოპათია, პემფიგუსი, ქსანთომა, ლიპოიდური ნეკრობიოზი, ნეიროდერმატიტი. ეს ყველაფერი კანის დაზიანების რეგენერაციის და იმუნური რეაქტიულობის შემცირების შედეგია.
- პაროდონტალური დაავადება და მორეციდივე სტომატიტი.
- მხედველობითი უკმარისობა სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის ტოქსიკური ეფექტების შედეგად (რეტინოპათია, კატარაქტა).როგორც წესი, მეორე ტიპის დიაბეტით, თვალის დაზიანება უფრო გვიან ხდება, ვიდრე პირველთან.
- საშარდე გზების ინფექციების, განსაკუთრებით პიელონეფრიტის, ხშირი რეციდივები ჰიპერგლიკემიისა და გლუკოზურიის შედეგად.
ბავშვებში დიაბეტის დაწყების ნიშნები
საკმაოდ ხშირად, I ტიპის დიაბეტი დიაგნოზირებულია მწვავე გართულებების განვითარებით მცირე პაციენტში - დიაბეტური კეტოაციდოზი ან კეტოაციდური კომა. მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ, თუ მათ შვილს აღენიშნება კეტოზის ხშირი ეპიზოდები ან ე.წ. ციკლური ღებინების სინდრომი. ეს მდგომარეობა ვითარდება ბევრ ბავშვში, კონსტიტუციურად მიდრეკილია აცეტონემიური სინდრომისკენ. ის უარესდება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით, ინფექციური დაავადებებით და შეიძლება გამოიწვიოს გაუწყლოება ღებინების გამო. მაგრამ ეს სინდრომი თავისთავად მიდის, რადგან ბავშვი იზრდება.
თუ კეტოზი აღინიშნება ერთი წლის ასაკამდე ან გრძელდება 7–9 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, უნდა შემოწმდეს ენდოკრინოლოგი. ამასთან, ექსპერტები გვირჩევენ, რომ აცეტონემიის ნებისმიერი მანიფესტაციისთვის უნდა ჩატარდეს გლუკოზის დონის სისხლის ტესტირება.
ბავშვებში პათოლოგიის პირველივე ნიშნებია:
თუ დიაბეტის ამ სიმპტომების ამოცნობა შეუძლებელია, ბავშვმა შეიძლება განვითარდეს ქეთოაციდოზი ამ დამახასიათებელი სიმპტომებით:
- მუცლის ტკივილი
- პირღებინება, გულისრევა
- მშრალი კანი
- ხშირი სუნთქვა
- თავბრუსხვევა
- აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში, შარდში, ღებინებაში,
- ლეტარგია, ძილიანობა,
- ცნობიერების დაკარგვა.
დიაბეტის დაწყება მამაკაცებში
ამ დაავადებით დაავადებულ მამაკაცთა სასქესო ორგანოში, ასევე აღინიშნება ცვლილებები შეფერხებული ინერვაციის (ნეიროპათია) და რეპროდუქციული ორგანოების სისხლის მიწოდების გამო. დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:
- ლიბიდოს დაქვეითება
- დარღვეული არასტაბილური ერექცია,
- უნაყოფობა შემცირებული მობილობის გამო და სპერმის სიცოცხლისუნარიანი ფორმები.
გენიტალური ქავილი ასევე ხშირად გვხვდება ოფლის სეკრეციის გამაღიზიანებელი ეფექტის გამო გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით.
დიაბეტის დარღვევები ქალებში
ამ დაავადების სხვადასხვა ნიშნები აღინიშნება ქალის რეპროდუქციული ორგანოების დაზიანებით:
- შემცირდა სექსუალური ინტერესი,
- არარეგულარული პერიოდები,
- სასქესო ორგანოების მშრალი და ქავილი, საშოს კანდიდოზი,
- გადაადგილება
- უნაყოფობა
ორსულ ქალებს ზოგჯერ აქვთ განსაკუთრებული ტიპის დიაბეტი - გესტაციური. ამიტომ ორსულ ქალზე დაკვირვებისას ექიმმა დაუყოვნებლივ უნდა გამოაგზავნოს ქალი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტზე და რეგულარულად განახორციელოს შარდის ზოგადი ტესტირება გლუკოზურიის გამოსავლენად.
რა უნდა გავაკეთოთ დიაბეტის სიმპტომების გამოვლენისას?
უმჯობესია დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს, რომელიც გეტყვით, რა გამოკვლევების ჩატარება გჭირდებათ დიაგნოზის დასადასტურებლად. ლაბორატორიული შემოწმებები მოიცავს:
- სამარხვო გლუკოზის ტესტი:
- გლუკოზის ზეპირი ტოლერანტობის ტესტის დადგენა, პრედიაბეტების დასადგენად
- სისხლის ტესტი გლიკოზირებული ჰემოგლობინისთვის,
- შარდმჟავა გლუკოზურიისთვის,
- შარდის ანალიზი აცეტონისთვის.
დაავადების გართულებების გამოსავლენად გამოიყენება სხვა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდები.
ამრიგად, თქვენ უნდა იყოთ პასუხისმგებლობა თქვენს ჯანმრთელობაზე, რათა დროულად დადგინდეს დიაბეტის პირველი ნიშნები.
კლების მიზეზები
დიაბეტის მიზეზები მრავალია, სხეულის ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირების ზოგადი დარღვევის საფუძველზე, ინსულინის დეფიციტით, პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონით, ან ღვიძლისა და სხეულის ქსოვილების უუნარობის საფუძველზე, გლუკოზის შესაბამისი ოდენობით დამუშავებისა და შეწოვის საფუძველზე.
ორგანიზმში ამ ჰორმონის ნაკლებობის გამო, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მუდმივად იზრდება, რაც მეტაბოლურ დარღვევებს იწვევს, რადგან ინსულინს აქვს მნიშვნელოვანი ფუნქცია გლუკოზის დამუშავების კონტროლში სხეულის ყველა უჯრედსა და ქსოვილში.
ერთ-ერთი მიზეზი მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაა. თუ ადამიანს ოჯახში აქვს დიაბეტი, მაშინ მას აქვს გარკვეული დაავადების რისკი, განსაკუთრებით თუ ის არასწორი ცხოვრების წესს უტარებს. დიაბეტის გამომწვევი მიზეზები, თუნდაც მათ, ვისაც ამის წინაპირობა არ აქვს, შეიძლება იყოს:
- ტკბილეულის არასწორი კვება და ბოროტად გამოყენება,
- სტრესი და სხვადასხვა ფსიქო-ემოციური სტრესი, სერიოზული დაავადება,
- ღვიძლის მოშლა, ცხოვრების წესის შეცვლა,
- ჭარბი წონა
- შრომისმოყვარეობა და ა.შ.
ბევრს მიაჩნია, რომ დიაბეტი ხდება ტკბილ კბილში. ეს მითია უფრო დიდი ზომით, მაგრამ არსებობს გარკვეული სიმართლეც, მხოლოდ იმის გამო, რომ ჭარბი მოხმარება ტკბილს ჭარბი მოხმარებისგან, შემდეგ კი სიმსუქნესთან, რაც შეიძლება სტიმული იყოს ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ბავშვებში ამ დაავადების განვითარებას უწყობს ხელს, გარკვეულ წერტილებზე, ზემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორებს წააგავს, თუმცა აქ გარკვეული თავისებურებებიც არსებობს. ჩვენ გამოვყოფთ ამ ფაქტორების მთავარ ფაქტორებს:
- შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ მშობლებში ბავშვის დაბადება (ამ დაავადების თანდასწრებით ერთ მათგანში ან ორივეში),
- ბავშვებში ვირუსული დაავადებების ხშირი შემთხვევა,
- გარკვეული მეტაბოლური დარღვევების არსებობა (სიმსუქნე, ჰიპოთირეოზი და ა.შ.),
- დაბადების წონა 4.5 კგ ან მეტიდან,
- იმუნიტეტის შემცირება.
მნიშვნელოვანია: რაც უფრო ასაკოვანი ხდება ადამიანი, მით უფრო მაღალია ამ დაავადების დაავადების ალბათობა. სტატისტიკის თანახმად, ყოველ 10 წელიწადში, დიაბეტის განვითარების შანსი გაორმაგებულია.
გამომდინარე იქიდან, რომ დიაბეტს აქვს მრავალი სხვადასხვა ეტიოლოგია, ნიშნები, გართულებები და, რა თქმა უნდა, მკურნალობის ტიპი, ექსპერტებმა შექმნეს საკმაოდ ყოვლისმომცველი ფორმულა ამ დაავადების კლასიფიკაციისთვის. განვიხილოთ დიაბეტის ტიპები, ტიპები და ხარისხი.
ტიპი 1 დიაბეტი
ტიპი 1 დიაბეტი, რომელიც ასოცირდება ჰორმონის ინსულინის აბსოლუტურ დეფიციტთან, ჩვეულებრივ, მწვავე, მკვეთრად ჩნდება, სწრაფად გადადის კეტოაციდოზის მდგომარეობაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქეთოაციდური კომა. ყველაზე ხშირად ვლინდება ახალგაზრდებში: როგორც წესი, ამ პაციენტების უმეტესობა არ არის 30 წლის. დაავადების ეს ფორმა გავლენას ახდენს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა საერთო რაოდენობის დაახლოებით 10-15%.
თითქმის შეუძლებელია ტიპი 1 დიაბეტისგან სრულად გამოჯანმრთელება, თუმც არსებობს პანკრეასის ფუნქციების აღდგენის შემთხვევები, მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური პირობებითა და ბუნებრივი ნედლეული კვებით.
სხეულის შესანარჩუნებლად საჭიროა ინსულინის შეყვანა ორგანიზმში შპრიცით. მას შემდეგ, რაც ინსულინი განადგურებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, შეუძლებელია ინსულინის მიღება ტაბლეტების ფორმით. ინსულინი ინიშნება კვებასთან ერთად.
ტიპი 2 დიაბეტი
მეორე ტიპს, ადრე მას უწოდებდნენ ინსულინის დამოუკიდებლობას, მაგრამ ეს განმარტება ზუსტი არ არის, რადგან ამ ტიპის პროგრესირებასთან ერთად შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის შემცვლელი თერაპია. ამ ტიპის დაავადებაში, თავდაპირველად, ინსულინის დონე ნორმალური რჩება ან თუნდაც აჭარბებს ნორმას.
ამასთან, სხეულის უჯრედები, პირველ რიგში, adipocytes (ცხიმოვანი უჯრედები) ხდება მასზე მგრძნობიარე, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის მატებას.
ეს დიფერენციაცია ხელს უწყობს სწრაფად გააცნობიეროს რა ხდება პაციენტთან დაავადების სხვადასხვა ეტაპზე:
- 1 ხარისხი (მარტივია). 1 კლასის დიაბეტი ახალშობილებშია, ანუ გლუკოზის დონე არ აღემატება 6.0 მოლ / ლიტრს. პაციენტს მთლიანად არ აქვს დიაბეტის გართულებები, მას ანაზღაურებენ დიეტა და სპეციალური მედიკამენტები.
- 2 ხარისხი (საშუალო). მე -2 კლასის დიაბეტი უფრო საშიში და მძიმეა, რადგან გლუკოზის დონე იწყება ნორმალური რაოდენობით. ასევე, დარღვეულია ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირება, უფრო ზუსტად: თირკმელების, თვალების, გულის, სისხლის და ნერვული ქსოვილების ფუნქციები. ასევე, სისხლში შაქარი აღწევს 7.0 მოლ / ლიტრზე მეტს.
- 3 გრადუსი (მძიმე). დაავადება უფრო მწვავე ეტაპზეა, ამიტომ მისი განკურნება რთული იქნება მედიკამენტებისა და ინსულინის დახმარებით. შაქარი და გლუკოზა აღემატება 10-14 მოლ / ლიტრს, რაც იმას ნიშნავს, რომ სისხლის მიმოქცევა გაუარესდება და სისხლის რგოლები შეიძლება დაიშალოს, რაც იწვევს სისხლსა და გულის დაავადებებს.
- 4 ხარისხი. დიაბეტის ყველაზე მწვავე კურსი ხასიათდება გლუკოზის მაღალი დონით - 25 მმოლ / ლ-მდე, გლუკოზა და ცილა გამოიყოფა შარდში, მდგომარეობა არ გამოსწორდება ნებისმიერი წამლის მიერ. დაავადების ამ ხარისხით, დიაგნოზირებულია თირკმლის უკმარისობა, ქვედა კიდურების განგრენა და დიაბეტური წყლულები.
დიაბეტის სიმპტომები
სიმპტომების სიმძიმე მთლიანად დამოკიდებულია შემდეგ პარამეტრებზე: ინსულინის სეკრეციის დაქვეითების დონე, დაავადების ხანგრძლივობა, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.
არსებობს ორივე ტიპის დიაბეტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების კომპლექსი. ნიშნების სიმძიმე დამოკიდებულია ინსულინის სეკრეციის შემცირების ხარისხზე, დაავადების ხანგრძლივობაზე და პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე:
- მუდმივი წყურვილი და ხშირი შარდვა. რაც უფრო მეტ პაციენტს სვამს, მით უფრო მეტი სურს.
- მადის მატებასთან ერთად, წონა სწრაფად იკლებს,
- თვალების წინ "თეთრი ვეება" ჩნდება, რადგან ბადურის სისხლით მომარაგება შეფერხებულია.
- სქესობრივი დისფუნქცია და შემცირება, დიაბეტის საერთო ნიშნებია.
- ხშირი სიცივე (ARVI, ARI) გვხვდება პაციენტებში იმუნური სისტემის ფუნქციების შემცირების გამო. ამ ფონზე, ჭრილობების ნელი შეხორცება, თავბრუსხვევა და ფეხების სიმძიმეა,
- ხბოს კუნთების მუდმივი კრუნჩხვები არის კუნთოვანი სისტემის მუშაობის დროს ენერგიის ნაკლებობის შედეგი.
ტიპი 1 დიაბეტი | პაციენტებს შეიძლება უჩივიან I ტიპის დიაბეტის შემდეგი სიმპტომების გამო:
|
ტიპი 2 დიაბეტი | ტიპი 2 დიაბეტისთვის საერთოა შემდეგი: ზოგადი პრეტენზია:
|
როგორ არის დიაბეტი ქალებში?
- სხეულის წონის მკვეთრი ვარდნა არის ნიშანი, რომელიც საგანგაშო უნდა იყოს, თუ დიეტა არ მიყვება, წინა მადა რჩება. წონის დაკლება ხდება ინსულინის დეფიციტის გამო, რაც აუცილებელია ცხიმის უჯრედებზე გლუკოზის მიწოდებისთვის.
- წყურვილი. დიაბეტური კეტოაციდოზი იწვევს უკონტროლო წყურვილს. ამ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ თქვენ სვამთ დიდი რაოდენობით სითხეს, მშრალი პირის ღრუ რჩება.
- დაღლილობა ფიზიკური დაღლილობის შეგრძნება, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში აშკარა მიზეზი არ აქვს.
- მადის მომატება (პოლიფაგია). განსაკუთრებული ქცევა, რომლის დროსაც ორგანიზმის გაჯერება არ ხდება საკმარისი საკვების მიღების შემდეგ. პოლიფაგია დიაბეტის დროს გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების მთავარი სიმპტომია.
- ქალის სხეულში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა იწვევს სხეულის მიკროფლორის დარღვევას. მეტაბოლური დარღვევების განვითარების პირველი ნიშნებია ვაგინალური ინფექციები, რომლებიც პრაქტიკულად არ განიკურნება.
- არაჯანსაღი ჭრილობები, რომლებიც წყლულებად იქცევა, გოგონებსა და ქალებში დიაბეტის დამახასიათებელი პირველი ნიშნებია
- ოსტეოპოროზი - თან ახლავს ინსულინდამოკიდებულ შაქრიან დიაბეტს, რადგან ამ ჰორმონის ნაკლებობა პირდაპირ გავლენას ახდენს ძვლოვანი ქსოვილის წარმოქმნაზე.
დიაბეტის ნიშნები მამაკაცებში
ძირითადი ნიშნები, რომლებსაც დიაბეტი უვითარდებათ მამაკაცებში, შემდეგია:
- ზოგადი სისუსტის არსებობა და შესრულების მნიშვნელოვანი ვარდნა,
- ქავილის გამოჩენა კანზე, განსაკუთრებით ეს ეხება კანის სასქესო ორგანოს,
- სექსუალური დარღვევები, ანთებითი პროცესების მიმდინარეობა და იმპოტენციის განვითარება,
- წყურვილის გრძნობა, პირის ღრუს სიმშრალე და მუდმივად შიმშილის გრძნობა.
- წყლულოვანი წარმონაქმნების კანზე, რომელიც დიდხანს არ კურნავს,
- ხშირი შარდვა,
- კბილის გაფუჭება და სიმელოტე.
გართულებები
თავად დიაბეტი არ წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის სიცოცხლეში. მისი გართულებები და მათი შედეგები საშიშია. შეუძლებელია ზოგიერთი მათგანის ხსენება, რომლებიც ან ხშირად გვხვდება ან უშუალო საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.
პირველ რიგში, უნდა აღინიშნოს გართულების ყველაზე მწვავე ფორმები. ყველა დიაბეტის სიცოცხლისთვის ასეთი გართულებები ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს, რადგან სწორედ მათ შეუძლიათ სიკვდილის მიზეზი.
მწვავე გართულებები მოიცავს:
- კეტოაციდოზი
- ჰიპერმოსოლარული კომა
- ჰიპოგლიკემია,
- ლაქტური მჟავე კომა.
დიაბეტის მწვავე გართულებები იდენტურია როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში.
ქრონიკული გართულებები მოიცავს შემდეგს:
- დიაბეტური ენცეფალოპათია,
- კანის დაზიანება ფოლიკულების სახით და სტრუქტურული ცვლილებები პირდაპირ ეპიდერმისში,
- დიაბეტური ტერფის ან ხელის სინდრომი,
- ნეფროპათია
- რეტინოპათია.
გართულებების პრევენცია
პრევენციული ზომები მოიცავს:
- წონის კონტროლი - თუ პაციენტი გრძნობს, რომ ის დამატებით გირვანქას მოიპოვებს, მაშინ საჭიროა დაუკავშირდით დიეტოლოგს და მიიღოთ რჩევები რაციონალური მენიუს შესაქმნელად,
- მუდმივი ფიზიკური დატვირთვა - რამდენი ინტენსიური უნდა იყოს, დამსწრე ექიმი იტყვის,
- არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი.
დიაბეტის გართულებების პროფილაქტიკა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მკურნალობისა და ფრთხილად მონიტორინგით.
დიაგნოსტიკა
შაქრიანი დიაბეტი ადამიანში ვლინდება თანდათანობით, ამიტომ, ექიმები განასხვავებენ მის განვითარების სამ პერიოდს.
- ადამიანები, რომლებიც ავადმყოფობისკენ არიან მიდრეკილნი გარკვეული რისკ-ფაქტორების არსებობის გამო, აქვთ ეგრეთ წოდებული პრაბეტასული პერიოდი.
- თუ გლუკოზა უკვე შეიწოვება პათოლოგიებით, მაგრამ დაავადების ნიშნები ჯერ არ წარმოიშვა, მაშინ პაციენტს დიაგნოზირებს ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის პერიოდის განმავლობაში.
- მესამე პერიოდი არის თავად დაავადების განვითარება.
თუ არსებობს შაქრიანი დიაბეტის ეჭვი, ეს დიაგნოზი ან უნდა დაადასტუროს ან უარყო. ამისათვის არსებობს არაერთი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდი. ეს მოიცავს:
- სისხლში გლუკოზის განსაზღვრა. ნორმალური მნიშვნელობაა 3,3–5,5 მმოლ / ლ.
- შარდის გლუკოზა ჩვეულებრივ, შარდში შაქარი არ არის გამოვლენილი.
- სისხლის ტესტი გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის შემცველობისთვის. ნორმაა 4-6%.
- IRI (იმუნორეაქტიური ინსულინი). ნორმალური მნიშვნელობაა 86–180 ნმოლ / ლ. II ტიპის დიაბეტის დროს იგი მცირდება; II ტიპის დიაბეტით, ეს ნორმალურია ან მომატებულია.
- შარდის ანალიზი - თირკმელების დაზიანების დიაგნოზის დასადგენად
- კანის კაპილაროსკოპია, ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია - სისხლძარღვთა დაზიანების დიაგნოზისთვის.
- თვალის დღის გამოკვლევა - ბადურის დაზიანების დიაგნოზის დასადგენად.
სისხლში შაქარი
რა შაქრის ინდიკატორებად მიიჩნევა ნორმალურად?
- 3.3 - 5.5 მმოლ / ლ არის სისხლში შაქრის ნორმა, თქვენი ასაკის მიუხედავად.
- 5.5 - 6 მმოლ / ლ არის prediabetes, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება.
- 6. 5 მმოლ / ლ და უფრო მეტია დიაბეტი.
შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა სისხლში პლაზმაში შაქრის შემცველობის განმეორებითი გაზომვა დღის სხვადასხვა დროს. გაზომვები საუკეთესოდ ხორციელდება სამედიცინო ლაბორატორიაში და არ უნდა ენდოთ თვითმმართველობის მონიტორინგის მოწყობილობებს, რადგან მათ აქვთ მნიშვნელოვანი გაზომვის შეცდომა.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ცრუ დადებითი შედეგების მიღების გამორიცხვის მიზნით, საჭიროა არა მხოლოდ სისხლში შაქრის დონის გაზომვა, არამედ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება (სისხლის სინჯი შაქრის დატვირთვით).
ნორმები მოცემულია ცხრილში (გაზომვის მნიშვნელობა - მმოლ / ლ):
ქულა | კაპილარული სისხლი | ვენური სისხლი |
| ||
უზმოზე სისხლში გლუკოზის ტესტი |
|
|
გლუკოზის მიღების შემდეგ (2 საათის შემდეგ) ან ჭამის შემდეგ |
|
|
| ||
ცარიელ მუცელზე |
|
|
გლუკოზის ან ჭამის შემდეგ |
|
|
| ||
ცარიელ მუცელზე |
|
|
გლუკოზის ან ჭამის შემდეგ |
|
|
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ყველა პაციენტს უნდა გაიარონ კონსულტაცია ასეთი სპეციალისტების მიერ:
- ენდოკრინოლოგი
- კარდიოლოგი
- ნევროლოგი
- ოფთალმოლოგი,
- ქირურგი (სისხლძარღვთა ან სპეციალური ექიმი - პედიატრი),
როგორ მკურნალობა დიაბეტი მოზრდილებში?
ექიმები განსაზღვრავენ ყოვლისმომცველ მკურნალობას დიაბეტისთვის, სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად. ამ შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია, რომ არც ჰიპერგლიკემია, ანუ შაქრის დონის მატებაა და არც ჰიპოგლიკემია, ანუ მისი ვარდნა, დაუშვებელია.
მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია სხეულის ზუსტი დიაგნოზის ჩატარება, როგორც აღდგენის დადებითი პროგნოზი დამოკიდებულია ამაზე.
დიაბეტის მკურნალობა მიზნად ისახავს:
- სისხლში შაქრის შემცირება
- მეტაბოლიზმის ნორმალიზება
- დიაბეტის გართულებების პრევენცია.
ინსულინის მკურნალობა
ინსულინის პრეპარატები დიაბეტის მკურნალობისთვის დაყოფილია 4 კატეგორიად, მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით:
- ულტრაშორტის მოქმედება (მოქმედების დაწყება - 15 წუთის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობა - 3-4 საათის განმავლობაში): ინსულინი LysPro, ინსულინის ასპარტი.
- სწრაფი მოქმედება (მოქმედების დაწყება 30 წუთის შემდეგ - 1 საათი, მოქმედების ხანგრძლივობაა 6-8 საათი).
- მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა (მოქმედების დაწყება 1-2–5 საათის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობაა 14–20 საათი).
- ხანგრძლივი მოქმედება (მოქმედების დაწყება 4 საათის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობა 28 საათამდე).
ინსულინის დანიშვნის რეჟიმები მკაცრად ინდივიდუალურია და თითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა დიაბეტოლოგის ან ენდოკრინოლოგის მიერ.
დიაბეტის ეფექტური მკურნალობის გასაღები არის სისხლში შაქრის ფრთხილად მონიტორინგი. თუმცა, ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება დღეში რამდენჯერმე შეუძლებელია. პორტატული გლუკომეტრები სამაშველოში მოდიან, ისინი კომპაქტურია, ისინი ადვილად იღებენ თქვენთან ერთად და შეამოწმეთ გლუკოზის დონე, სადაც საჭიროა.
ხელს უწყობს ინტერფეისის გადამოწმებას რუსულ ენაზე, აღნიშნავს ჭამის წინ და შემდეგ. მოწყობილობები ძალიან მარტივი გამოსაყენებელია, თუმცა ისინი განსხვავდებიან გაზომვის სიზუსტით. სისხლის გლუკოზის პორტატული მრიცხველის საშუალებით შესაძლებელია დიაბეტის კონტროლი
შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს დიეტა (ცხრილი 99) მიზნად ისახავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევების თავიდან აცილებას.
დიეტა თერაპიის ძირითადი პრინციპები მოიცავს:
- ყოველდღიური კალორიების მკაცრად ინდივიდუალური შერჩევა, საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების სრული გამორიცხვა,
- მკაცრად გათვლილი ფიზიოლოგიური რაოდენობით ცხიმები, ცილები, ვიტამინები და ნახშირწყლები,
- ფრაქციული კვება თანაბრად განაწილებული ნახშირწყლები და კალორია.
დიაბეტის დროს გამოყენებულ დიეტაში ნახშირწყლების, ცხიმების და ცილების თანაფარდობა მაქსიმალურად უნდა იყოს ფიზიოლოგიურთან ახლოს:
- მთლიანი კალორიების 50-60% უნდა იყოს ნახშირწყლები,
- 25 - 30% ცხიმებისთვის,
- ცილებისათვის 15 - 20%.
ასევე, დიეტა უნდა შეიცავდეს მინიმუმ 4 - 4.5 გრ ნახშირწყლებს, 1 - 1.5 გრ ცილას და 0,75 - 1.5 გრ ცხიმს ყოველდღიურ დოზირებაში თითო კილოგრამი წონის დროს.
შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს დიეტა (ცხრილი 99) მიზნად ისახავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევების თავიდან აცილებას.
ფიზიკური დატვირთვა
რეგულარული ვარჯიში დაგეხმარებათ სისხლში შაქრის შემცირებაში. გარდა ამისა, ფიზიკური დატვირთვა ხელს შეუწყობს წონის დაკარგვას.
არ არის აუცილებელი ყოველდღიური სირბილით გაკეთება ან სპორტული დარბაზში გასვლა, საკმარისია ზომიერი ფიზიკური ვარჯიშის გაკეთება კვირაში 3 ჯერ მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში. ყოველდღიური სიარული ძალიან გამოდგება. მაშინაც კი, თუ კვირაში რამდენიმე დღე თქვენს პირად ნაკვეთზე მუშაობთ, ეს დადებითად იმოქმედებს თქვენს კეთილდღეობაზე.
ხალხური საშუალებები
დიაბეტისთვის ტრადიციული მეთოდების გამოყენებამდე, შესაძლებელია მხოლოდ ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ, რადგან არსებობს უკუჩვენებები.
- ლიმონი და კვერცხი. გაწურეთ წვენი 1 ლიმონიდან და კარგად აურიეთ 1 ნედლეული კვერცხი მასში. დალიეთ მიღებული პროდუქტი ჭამამდე 60 წუთით ადრე, 3 დღის განმავლობაში.
- ბურდოკის წვენი. ეფექტურად ამცირებს შაქრის დონის წვენს დაჭრილი ბურდოკის ფესვიდან მაისში. მიიღება დღეში სამჯერ 15 მლ 15 წუთის განმავლობაში, ამ თანხის განზავება 250 მლ გრილი ადუღებული წყლით.
- შაქრიანი დიაბეტის დროს მწიფე კაკლის დანაყოფი (40 გრ), ხარშეთ 0,5 ლ მდუღარე წყალში დაბალ სითბოზე 1 საათის განმავლობაში, მიიღეთ 15 მლ 3 ჯერ დღეში.
- გამწვანების თესლი (15 გრ) იწვება მინანქრებულ თასში ჭიქა წყლით, ადუღდება დაბალ სითბოს 5 წუთის განმავლობაში. გაცივებული ბულიონი გაფილტრული და მიიღება 1 დესერტის კოვზი 3 ჯერ დღეში.
- გამომცხვარი ხახვი. შაქრის ნორმალიზებისთვის, განსაკუთრებით დაავადების საწყის ეტაპზე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყოველდღიურად გამომცხვარი ხახვი დილით ცარიელ კუჭზე. შედეგი შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ 1-1,5 თვის შემდეგ.
- ფეტვი ინფექციის საწინააღმდეგოდ. ინფექციის საწინააღმდეგოდ და დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი რეცეპტი: აიღეთ 1 მუჭა ფეტვი, ჩამოიბანეთ, დაასხით 1 ლიტრი მდუღარე წყალი, დაჟინებით მოითხოვს ღამით და დალიეთ მთელი დღის განმავლობაში. გაიმეორეთ პროცედურა 3 დღის განმავლობაში.
- იასამნისფერი კვირტები. იასამნისფერი კვირტების ინფუზია ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას. აპრილის ბოლოს თირკმელები გროვდება შეშუპების ეტაპზე, გამხმარი, ინახება შუშის ქილაში ან ქაღალდის ჩანთაში და გამოიყენება მთელი წლის განმავლობაში. ინფუზიის ყოველდღიური მაჩვენებელი: 2 სტადიის. კოვზი მშრალი ნედლეულის დაასხით 0.4 ლ მდუღარე წყალი, დაჟინებით 5-6 საათის განმავლობაში, გავფილტროთ, გავყოთ მიღებული სითხე 4 ჯერ და დალიოთ ჭამის წინ.
- ეხმარება სისხლში შაქრის შემცირებას და რეგულარული დაფნის ფოთოლს. თქვენ უნდა წაიღოთ 8 ცალი დაფნის ფოთოლი და დაასხით მას 250 გრამი "მდუღარე" მდუღარე წყალი, ინფუზია უნდა დაჟინებით მოითხოვოთ თერმოსში დაახლოებით ერთი დღის განმავლობაში. საინფუზიო მიიღება თბილად, ყოველ ჯერზე საჭიროა თერმოსისგან ინფუზიის გაფილტვრა. ჭამამდე ოცი წუთით ადრე, 1/4 ჭიქა.
დიაბეტის მქონე ადამიანის ცხოვრების წესი
ძირითადი წესები, რომლებიც დიაბეტიანმა პაციენტმა უნდა დაიცვას:
- ჭამა ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები. ეს არის შვრია, პარკოსნები, ბოსტნეული და ხილი.
- შეამცირეთ ქოლესტერინის მიღება.
- გამოიყენეთ დამატკბობელი შაქრის ნაცვლად.
- ხშირად ჭამე, მაგრამ მცირე რაოდენობით. პაციენტის სხეული უკეთესად გაუმკლავდება საკვების მცირე დოზას, რადგან ის მოითხოვს ინსულინს.
- დაათვალიერეთ თქვენი ფეხები დღეში რამდენჯერმე ისე, რომ არ დაზიანდეს, დაიბანეთ საპნით და წყლით ყოველდღე და გაწმინდეთ მშრალი.
- თუ ჭარბი წონა გაქვთ, მაშინ წონის დაკარგვა პირველი ამოცანაა დიაბეტის მკურნალობისას.
- დარწმუნდით, რომ უყურებთ კბილებს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
- თავიდან აიცილეთ სტრესი.
- ყოველთვის გააკეთეთ სისხლის ტესტი.
- არ შეიძინოთ წამლები.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები რეგისტრირდება ენდოკრინოლოგთან. სწორი ცხოვრების წესის, კვების, მკურნალობის დროს, პაციენტს შეუძლია მრავალი წლის განმავლობაში თავი დამაკმაყოფილებლად იგრძნოს. ეს ართულებს შაქრიანი დიაბეტის პროგნოზს და ამცირებს მწვავე და ქრონიკულად განვითარებული გართულებების მქონე პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობას.