მენსტრუაცია და დიაბეტი: ასე რომ, ვინ იმოქმედებს ვისზე და როგორ?

გაზრდილი შაქარი გავლენას ახდენს სხეულის ყველა შიდა პროცესზე, მათ შორის ადამიანის რეპროდუქციულ ფუნქციებზე. პაციენტები ხშირად უჩივიან დიაბეტის დროს მენსტრუაციის შეფერხებას, მენსტრუალური ციკლის ცვლილებებს და გამონადენის ბუნებას.

ამ შემთხვევაში, მიზანშეწონილია დაუკავშირდეთ გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგს, რომელიც შეისწავლის თქვენი დაავადების ისტორიას და აგიხსნით, რატომ შეიძლება მოხდეს გარკვეული წარუმატებლობები, როგორ თავიდან აიცილოთ ისინი და ა.შ.

პრობლემის ბუნება

ასე რომ, ჰიპერგლიკემიით კრიტიკულ დღეებში შეიძლება მოვიდეს არარეგულარულად ან არარსებობა, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო სიმპტომები (ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გაღიზიანება, ზოგადი სისუსტე, გამონადენის ხასიათის ცვლილება და ა.შ.). ყველა ამ პროცესის მინუსი მდგომარეობს იმაში, რომ დიაბეტიანი პაციენტები განიცდიან სირთულეებს ბავშვის ჩაფიქრებაში - ავადმყოფი ქალებში, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს ციკლის ყველაზე განსხვავებულ დღეებში ან სრულად არ არსებობდეს.

აღინიშნა, რომ შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1-ში მენსტრუალური დარღვევების ხარისხი პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების კურსის სტადიასა და სიმძიმეზე. ინსულინდამოკიდებული ფორმით, სერიოზული დეგენერაციული ცვლილებები შეინიშნება ლორწოვანის ქსოვილებში, ჰორმონალური ფონი, რაც მკვეთრად ამცირებს კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შანსებს და ემბრიონს ენდომეტრიუმის ლორწოვანზე მიმაგრებით.

რა ხდება სხეულზე? ინსულინის დეფიციტი იწვევს იმ ფაქტს, რომ შაქარი გროვდება ქსოვილებში და იწვევს მათ ინტოქსიკაციას. ადამიანი იწყებს ჰორმონის დეფიციტის შეჩერებას სპეციალური მედიკამენტებით, რამაც შეიძლება შეანელოს ცხიმოვანი ქსოვილის დაშლა. ეს არის ლიპიდები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქალის მენსტრუალურ ციკლზე, შეიძლება გამოიწვიოს მისი რყევება ან სრული არარსებობა.

ჩვეულებრივ, ციკლი არის 28 კალენდარული დღე, მაგრამ პლაზმაში გლუკოზის დონის რყევების გამო, შესაძლებელია მრავალფეროვანი გადახრები. ინსულინზე დამოკიდებული ფორმის მქონე პაციენტებში, პათოლოგიები ყოველწლიურად უფრო შესამჩნევია და მიმდინარეობს პროგრესი, მაგალითად, მენსტრუაცია შეიძლება მოვიდეს უკვე 21-ე დღეს ან 35-ე წლის შემდეგ. ჯანმრთელი ადამიანებისგან განსხვავებით, დიაბეტიან პაციენტებში კრიტიკულ დღეებში შეიძლება ყოველ თვე იცვალოს და არ მოვიდეს დღის დღე, ამიტომ შვებულების ან მენსტრუალური კალენდრის მოვლენის დაგეგმვა სრულიად აზრი არ არის. ასევე აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ბიოლოგიური ნორმისგან ასეთი სერიოზული გადახრებით, ოვულაცია მოხდება ბევრად უფრო იშვიათად, რაც გამოიწვევს უნაყოფობის ენდოკრინული ფორმის განვითარებას.

არარეგულარული მენსტრუაცია მაღალი შაქრით

მენსტრუაციის დაგვიანებით მიღება დიაბეტით დაავადებულთა თითქმის 50% -ში გვხვდება. ნორმიდან სტაბილური და მნიშვნელოვანი გადახრით, გინეკოლოგი აკეთებს საკვერცხის დისფუნქციის წინასწარ დიაგნოზირებას.

ასეთ შეფერხებებს შეიძლება თან ახლდეს დამატებითი სიმპტომები:

• კრიტიკული დღის ხანგრძლივობის დარღვევა (2-3 დღე ან კვირაში მეტი),
• დაგვიანების დროში ცვლილებები (ყოველ ჯერზე მენსტრუაცია შეიძლება მოგვიანებით და გვიან მოხდეს, ანუ შეფერხება არ ქმნის ახალ სტაბილურ ციკლს),
• სისხლის დაკარგვის ხასიათის ცვლილება (ძლიერი სისხლდენა ან, პირიქით, უმნიშვნელო დუბა)
• ოვულაციის ნაკლებობა, რაც დასტურდება ულტრაბგერით ფოლიკულომეტრიასთან,
• შუალედური დახვედრა ციკლებს შორის,
• მწვავე ტკივილი ქვედა მუცლის არეში და PMS განვითარება.

მკურნალობის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ მენსტრუალური სისხლდენა საერთოდ ჩერდება. დაავადების მძიმე შემთხვევებში ენდოკრინული სისტემა დარღვეულია, ხოლო ოვულაციისთვის აუცილებელი სქესის ჰორმონები წარმოებულია არასაკმარისი კონცენტრაციით. ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით ინსულინთან მკურნალობის დროს, საკვერცხეები იწყებენ აქტიურად წარმოქმნას მამრობითი ჰორმონის ტესტოსტერონი, რაც იწვევს მენსტრუაციის შეფერხებას ან შეწყვეტას.

ასევე, ქალი აღნიშნავს, რომ სხეულზე მეტი თმა აქვს (განსაკუთრებით სასქესო არეში), ხმა ხდება ქვედა, რეპროდუქციული ფუნქცია განიცდის. აღსანიშნავია, რომ 1 ტიპის უნაყოფობის დიაბეტით დაავადებულებში ხშირად დიაგნოზირებულია 25 წლის ასაკიდან.

რა უნდა გააკეთოს

იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ სერიოზული შედეგები საკვერცხის დისფუნქციის და უნაყოფობის სახით, აუცილებელია რეპროდუქციული სისტემის დროულად მკურნალობა. მაგალითად, თუ მოზარდში მოხდა პათოლოგია, მაშინ გინეკოლოგი დანიშნავს სპეციალურ დიეტას, ისევე როგორც მედიკამენტებს, რომ გამოიწვიოს მენსტრუაცია. პირველი ციკლის გადადება შესაძლებელია რამდენიმე წლის განმავლობაშიც კი, და ეს გამოიწვევს სასქესო ორგანოების დეგრადაციას და დისფუნქციას, უნაყოფობას მკურნალობის შესაძლებლობის გარეშე.

ზრდასრული ქალისთვის, ექიმი დანიშნავს ჰორმონალურ პრეპარატებს. მეორე ეტაპზე პროგესტერონი ინიშნება საკვერცხეების და მთლიანად რეპროდუქციული სისტემის გასაძლიერებლად. მენსტრუაციის დროს, ინსულინის დოზის გაზრდა. პაციენტებმა მუდმივად უნდა მიიღონ მედიკამენტები, რადგან ჰორმონალური დისბალანსი აღინიშნება, როდესაც უარი თქვეს ჰორმონალურ მხარდაჭერაზე. ამ მიზნით, ესტროგენზე და პროგესტერონზე დაფუძნებული ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება: Yarina, Marvelon, Jes, Janine და სხვები.

დაავადების საწყის ეტაპზე მენსტრუაციის ჩამოსვლა ნორმალიზდება შაქრის დონის სტაბილიზაციით. ამისათვის პაციენტებს ინიშნება წამლები, რომ შეამცირონ სისხლში გლუკოზა (პიოგლიტაზონი, მეტფორმინი, დიაბ-ნორმა და სხვ.).

სხვადასხვა ტიპის თვისებები

გვ, ბლოკტოტი 3,0,0,0,0,0 ->

პათოლოგიის პირველ და მეორე ტიპებს აქვთ დამახასიათებელი განსხვავებები როგორც გარეგნობის მიზეზებში, ასევე მიმდინარეობაში. ეს გავლენას ახდენს მათი მკურნალობის პრინციპებზე.

გვ, ბლოკტოტი 4,0,0,0,0,0 ->

პირველი ტიპი ითვლება ახალგაზრდა ასაკის პათოლოგიად. ის ხშირად აღმოჩენილია ბავშვებსა და ახალგაზრდებში. ეს შეიძლება მიეკუთვნოს აუტოიმუნურ პროცესს: ადამიანს აქვს სისხლში ანტისხეულები, რომლებიც კუჭქვეშა ჯირკვლის ინჰიბირებას ახდენენ. უჯრედები, რომლებიც უნდა წარმოქმნას ინსულინი, იღუპებიან. ორგანიზმში ჰორმონის დეფიციტი ვითარდება. უჯრედები ვერ იღებენ ენერგიის მთავარ სუბსტრატს - გლუკოზას. ის თავისუფლად მიედინება სისხლში და თანდათანობით იწვევს სისხლძარღვების ძლიერ დაზიანებას. მიკროკულტურა ყველაზე მეტად დაზარალებულია.

გვ, ბლოკტოტი 5,0,0,0,0 ->

ფუნდამენტურად განსხვავებულ კურსს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი. ეს უფრო ხშირად გვხვდება მოზრდილებში და მრავალი ასაკოვანი ადამიანის თანმხლებია. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, სიმსუქნე იწვევს უჯრედული მგრძნობელობის დაკარგვას ინსულინის მიმართ. ჰორმონი სისხლში ჭარბი რაოდენობითაა, მაგრამ მას არ შეუძლია უჯრედებში მიბმა და ინსულინის მიღება. აქედან გამომდინარე, სისხლში გლუკოზისა და ინსულინის კონცენტრაცია იზრდება, ჰორმონის დამატებითი მიღება არ არის საჭირო.

გვ, ბლოკტოტი 6.0,0,0,0,0 ->

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მანიფესტაცია უფრო ხშირად გვხვდება 50 წლის შემდეგ, მძიმე სიმსუქნის მქონე ქალებში. იმის გათვალისწინებით, რომ ამ დროისთვის ბევრს ჰქონდა ბუნებრივი მენოპაუზა, მენსტრუალური დარღვევებით, მხოლოდ რამდენიმე მათგანი მიდიოდა ექიმთან.

გვ, ბლოკტოტი 7,0,0,0,0 ->

უფრო ხშირად, მენსტრუალური ციკლის პრობლემები გვხვდება პირველი ტიპის პათოლოგიით. ნებისმიერი აუტოიმუნური პროცესი შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე. ამიტომ, ტიპი 1-ით, საკვერცხის ქსოვილის ანტისხეულები, ფარისებრი ჯირკვალი, რომლებიც ძალზე იშვიათად ჩნდებიან სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში, შეიძლება გამოვლენილი იყოს სისხლში. სქესის ჰორმონების კონცენტრაცია და ფარისებრი ჯირკვლის მოქმედება დამოკიდებულია დაავადების კურსის ბუნებაზე.

გვ, ბლოკტოტი 8,0,0,0,0 ->

მენსტრუაციაზე გავლენის მექანიზმი

სხვადასხვა ხასიათის მენსტრუალური ციკლის დარღვევები დაფიქსირდა დიაბეტით დაავადებულ ქალთა ნახევარზე მეტს. ცვლილებები ყველაზე ხშირად ხდება შემდეგი ტიპის მიხედვით:

გვ, ბლოკტოტი 9,0,1,0,0 ->

1. ოლიგომენორეა არის მდგომარეობა, როდესაც მენსტრუაცია ხდება ძალიან იშვიათად, გვხვდება ინტერვალით 40 დღის განმავლობაში ან მეტი.
2. ჰიპერპოლიმენორეა - მენსტრუაცია უხვი ხდება, ხოლო სისხლდენის ხანგრძლივობა იზრდება (7 დღეზე მეტი).
3. ამენორეა - მენსტრუაციის სრული არარსებობა.
4. არარეგულარული ციკლი, როდესაც ყოველ ჯერზე მას სხვა ხანგრძლივობა აქვს.

ბუნებრივია, რომ პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მენსტრუაცია ყველაზე ხშირად ცვლის მის ხასიათს მათი ფორმირების დროს. ეს არის არასტაბილური პერიოდი, როდესაც ენდოგენურმა გავლენამ შეიძლება შეაფერხოს ჰიპოფიზურ-საკვერცხის სისტემა.

გვ, ბლოკტოტი 10,0,0,0,0 ->

ჰიპერგლიკემიის გავლენის მენსტრუალური ციკლის შესახებ ჩატარებულ კვლევებში დადგინდა, რომ დარღვევების სიმძიმე დამოკიდებულია დაავადების პირველი გამოვლინების დროზე. თუ ეს არის ბავშვთა ასაკი ასაკში, მენსტრუაციის დაწყებისას ცვლა ხდება 1-2 წლის განმავლობაში. მისი ფორმირებისთვის შეიძლება უფრო მეტი დრო დასჭირდეს, ხოლო პათოლოგიური ცვლილებები შეინიშნება პირველი ციკლის შემდეგ.

გვ, ბლოკტოტი 11,0,0,0,0 ->

გვ, ბლოკტოტი 12,0,0,0,0 ->

კვლევებით ასევე დასტურდება, რომ ჰიპერგლიკემიის ნიშნების გამოვლენასთან ერთად 7-11 წლის ასაკში, ეს იწვევს სექსუალური განვითარების შეფერხებას 10-13 წლის გოგონებში.

გვ, ბლოკტოტი 13,0,0,0,0 ->

ჰორმონალური ცვლილებები

რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის, არარეგულარული პერიოდები ასოცირდება ფუნქციურ დარღვევებთან, ენდოკრინული ორგანოების ორგანულ დაზიანება არ ხდება. ეს ვლინდება ლუტეალური ფაზის ანოვულაციის ან უკმარისობის სახით. მაგრამ ამავე დროს, ანალიზის თანახმად, ჰორმონალური ფონის მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ ხდება.

გვ, ბლოკტოტი 14,0,0,0,0 ->

ქალების 4% -ს აღენიშნება ჰიპერპროლაქტინემია. ამ მდგომარეობის სიმძიმე დამოკიდებულია სისხლში მომატებული შაქრის ხანგრძლივობაზე. ყველაზე ხშირად, პროლაქტინის მომატება აღინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 7 წელზე და ზევით დაავადების გამოცდილება. მაღალი პროლაქტინის მოქმედებებია:

გვ, ბლოკტოტი 15,0,0,0,0 ->

• ამენორეა - 6 თვის ან მეტი მენსტრუაციის არარსებობა,
• ოლიგომენორეა - მაშინ, როდესაც 2-3 თვე მენსტრუაცია არ არის,
• opsomenorrhea - ციკლის ხანგრძლივობა იზრდება 35 დღემდე ან მეტ დღეს,
• ანოვულატორული ციკლი - კვერცხუჯრედის მომწიფება და ოვულაცია არ ხდება
• მენომეტრორაგია - მძიმე მენსტრუაცია,
• უნაყოფობა

გარდა ამისა, პროლაქტინის ზრდას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

სკალპის სებორეა,

გვ, ბლოკტოტი 17,0,0,0,0,0 ->

• აკნე
• თმის ცვენა.

პროლაქტინი გავლენას ახდენს ფსიქიკის მდგომარეობაზე, ცვლის მეტაბოლიზმს. შაქრიანი დიაბეტით, ეს შეიძლება გამოვლინდეს სახით:

გვ, ბლოკტოტი 18,1,0,0,0 ->

• დეპრესიისკენ მიდრეკილება,
• ემოციური სიცოცხლისუნარიანობა
• თავის ტკივილი
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა.

პროლაქტინის კონცენტრაციის ცვლილებები შეიძლება შეინიშნოს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ში, მაგრამ უფრო ხშირად ის ინსულინ რეზისტენტული ტიპის თანმხლებია. თავად ჰორმონს შეუძლია აგრეთვე გაზარდოს უჯრედების წინააღმდეგობა ინსულინის მიმართ.

გვ, ბლოკტოტი 19,0,0,0,0 ->

ასოცირდება ჰიპოთირეოზიასთან

შაქრიანი დიაბეტით მენსტრუაციის დაგვიანება ხდება ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიის გავლენის ქვეშ. დიაბეტის ხანგრძლივი არსებობა (10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში) იწვევს TSH– ის მნიშვნელოვან ზრდას. ეს ჰორმონები ერთდროულად პასუხობენ თიროლიბერინის კონცენტრაციის ზრდას - ჰიპოთალამუსის ჰორმონს, რომელიც ახდენს გავლენას ჰიპოფიზურ ჯირკვალზე და ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის წარმოქმნაზე. პროლაქტინი ასევე სტიმულდება თიროლიბერინით.

გვ, ბლოკტოტი 20,0,0,0,0 ->

ტიპი 1-ით იწარმოება პანკრეასის ბეტა უჯრედების აუტოანტიპები. მაგრამ დაავადების ხანგრძლივი არსებობით, აუტოიმუნური პროცესი შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე. ქალებში, ფარისებრი ჯირკვლისა და საკვერცხეების ანტისხეულები ჩნდება. ეს იწვევს აუტოიმუნური პროცესის განვითარებას, რომელიც ვლინდება ჰიპოთირეოზიით. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასაკმარისი წარმოების ფონზე, ჰიპოთალამუსი ცდილობს გაზარდოს მისი მოქმედება თიროლიბრინის გაზრდით TSH– ის ზრდის და პროლაქტინის ერთდროული ზრდის საპასუხოდ.

გვ, ბლოკტოტი 21,0,0,0,0 ->

გვ, ბლოკტოტი 22,0,0,0,0 ->

აუტოიმუნურ თირეოიდიტს თან ახლავს ლეტარგია, სისუსტის შეგრძნება, ძილიანობა და შესრულების დაქვეითება. მენსტრუალური ციკლის გავლენა იმაზეა, რომ არსებობს მწირი პერიოდები, მენსტრუაციას შორის დროის ინტერვალი იზრდება.

გვ, ბლოკტოტი 23,0,0,0,0 ->

ჰიპოთირეოზის ერთდროული ეფექტი, ჰიპერპროლაქტინემია არღვევს ოვულაციას. ანოვულატორულ ციკლებს შეიძლება თან ახლდეს მენსტრუალური სისხლდენა, მაგრამ ზოგჯერ საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენა ხდება. ჰორმონების ამ დისბალანსის შედეგია უშვილობა.

გვ, ბლოკტოტი 24,0,0,0,0 ->

ეფექტი საკვერცხეებზე

საკვერცხის ქსოვილებში აუტოანტისხეულების განვითარება იწვევს ფუნქციურ დარღვევებს. ციკლის ლუტალური ფაზის უკმარისობა ვლინდება ფოლიკულის მომწიფების ნაკლებობით. ამავდროულად, დიაბეტით დაავადებულ ქალებს ახასიათებენ პოლიკისტოზური საკვერცხე: ფოლიკულები თანდათანობით იზრდება რამდენიმე მილიმეტრამდე, მაგრამ ლუტეინირებული ჰორმონის ნაკლებობის და პროლაქტინის ჭარბი მიღების გამო, ისინი არ იშლება.

გვ, ბლოკტოტი 25,0,0,0,0 ->

მდგომარეობა გამწვავებულია ანდროგენების წარმოების ზრდის შედეგად, საკვერცხეების ონკოლოგიური უჯრედებით. სტიმულირება ხდება ინსულინის მაღალი დოზების დანერგვის გამო, რომელსაც მასტიმულირებელი გავლენა აქვს ტესტოსტერონის სინთეზზე. ამ ჰორმონის ზრდის ნიშნებია:

გვ, ბლოკტოტი 26,0,0,0,0 ->

• ცხიმიანი თმისა და კანის მომატება,
• სხვადასხვა სახის აკნე სახეზე და სხეულზე,
• თმის ზრდა მკლავებზე, ფეხებზე და
• აგრესიის, გაღიზიანების ნიშნები
• ხმის ტემბრის შემცირება,
• კლიტორის გაფართოება
• პერიოდების ნაკლებობა,
• არარეგულარული ციკლი.

ჩვეულებრივ, ტესტოსტერონის მცირე რაოდენობა იწარმოება ქალებში, რომლის დონე არ აღემატება 0.125-3.08 გვ / მლ. მაგრამ პოლიკისტოზური საკვერცხეები და ინსულინის მაღალი დონე ხელს უწყობს ამ მაჩვენებლის ზრდას. ამიტომ დიაბეტის დროს მენსტრუაციის არარსებობა დამოკიდებულია თავად სასქესო ჯირკვლების მუშაობაზე.

გვ, ბლოკტოტი 27,0,0,1,0 ->

თუ დიაბეტი გამოვლინდა არა ბავშვობაში, არამედ ხანდაზმული ტკივილით, მაშინ მენსტრუალური დარღვევები მოულოდნელად არ გვხვდება. მენსტრუაციის ხასიათის შესაცვლელად საჭიროა გრძელი პერიოდი. მხოლოდ თქვენი კეთილდღეობის ფრთხილად მონიტორინგი და მენსტრუალური კალენდარში ციკლის ხანგრძლივობის ჩაწერა საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ ეს ცვლილებები ადრეულ ეტაპზე. უსიამოვნო შედეგია რეპროდუქციული ფუნქციის დათრგუნვა. თუ დაავადების საწყის ეტაპზე მენსტრუაციის ცვლილებები არ შეინიშნება, მაშინ ასეთი ნიშნების გაჩენა რამდენიმე წლის შემდეგ მიუთითებს სექსუალური ფუნქციის ინჰიბირების დაწყების შესახებ, რაც ჯანმრთელ ქალებში ჩვეულებრივ იწყება არა უადრეს 35 წლის ასაკში.

გვ, ბლოკტოტი 28,0,0,0,0 ->

გვ, ბლოკტოტი 29,0,0,0,0 ->

თავდაპირველად, ეს არის ციკლის არასტაბილურობა, რაც ვლინდება მისი გახანგრძლივებით ან შემცირებით. მაგრამ თანდათანობით ნორმალური ციკლები შეცვალეს პერიოდებით, შემცირებული მეორე ფაზით, შემდეგ კი ანოვულაციურით. რეპროდუქციული სისტემის შემცირება ფიქრობენ, რომ დიაბეტის თანდასწრებით ვითარდება ენერგიის სტრესი. ინსულინის ნაკლებობის გამო, ყველა უჯრედს არ აქვს გლუკოზა, განიცდის ენერგიის შიმშილს. დიაბეტური აპოპტოზი ხდება, ხდება უჯრედული კატაბოლიზმის სტიმულირება.

გვ, ბლოკტოტი 30,0,0,0,0 ->

რეგულირების დარღვევები ვლინდება ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის ყველა დონეზე, აღინიშნება რეპროდუქციული ფუნქციის ადრეული შეწყვეტა. თუ ნორმალური კლიმაქტერული ცვლილებები მოხდება არა უადრეს 45 წელზე, მაშინ დიაბეტით დაავადებულებში არის საკვერცხეების ნაადრევი ამოწურვა. ამიტომ, უნაყოფობის ბედის თავიდან ასაცილებლად, ახალგაზრდა გოგოებს ორსულობის დაგეგმვა ადრეულ რეპროდუქციულ ასაკში სჭირდებათ - 18-დან 23 წლამდე. ამ შემთხვევაში, დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმე მნიშვნელოვანია. დედისა და ნაყოფის მხრიდან გართულებების რისკის შესამცირებლად საჭიროა დიაბეტის კარგი ანაზღაურება და ინსულინის დოზების სწორი შერჩევა კონცეფციამდე მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში.

გვ, ბლოკტოტი 31,0,0,0,0 ->

მიკროვასკულური ცვლილებები

შაქრიანი დიაბეტი პირდაპირ კავშირშია მიკროზოლური საწოლის პათოლოგიასთან. სისხლძარღვთა დაზიანება ხდება გარკვეული ცილების გლუკოზის კომპლექსებთან. Microtrauma ააქტიურებს კოაგულაციის სისტემას დაზიანების გამოსწორების მიზნით. მაგრამ ნეგატიური შედეგია მრავალი ორგანოს მიკროტრავმოზისა და არასწორი კვების ტენდენცია.

გვ, ბლოკტოტი 32,0,0,0,0 ->

ტვინის უჯრედები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა სისხლის მიმოქცევის დარღვევით. ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის კვების გაუარესებას იწვევს ჰორმონების წარმოქმნის არანორმალური რიტმი ან მათი არასაკმარისი რაოდენობა, რაც გავლენას ახდენს ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაქვემდებარებული ორგანოების მუშაობაზე.

გვ, ბლოკტოტი 33,0,0,0,0 ->

დისპანსერული აღრიცხვა

დიაბეტის უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად რეპროდუქციულ სისტემაზე, საჭიროა მონიტორინგი. შემოწმების შემდეგ ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის მდგომარეობის შემდეგი ცვლილებები:

გვ, ბლოკტოტი 34,0,0,0,0 ->

• სხეულის წონა
• გამოყენებული ინსულინის დოზების განსაზღვრა,
• საკვერცხის ქსოვილებზე ანტისხეულების ტიტრის დადგენა,
• ანტისხეულების ტიტრი თილოგლობულინისა და თირეოქსიქსიდაზას მიმართ.

დიაბეტით დაავადებული უხვი პერიოდები არის რეპროდუქციული სისტემის გაუმართაობის პირველი სიმპტომი. აქედან გამომდინარე, მკურნალობის მეთოდების სწორი არჩევანისთვის და ორსულობის დაგეგმვისთვის რეკომენდაციების შემუშავებისთვის, დიაბეტით დაავადებული ქალები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად, რაც დამოკიდებულია დაავადების ხანგრძლივობაზე, კომპენსაციის სიმძიმეზე და ხარისხზე, ფარისებრი ჯირკვლისა და საკვერცხეების მდგომარეობაზე. ეს განსაზღვრავს სამედიცინო შემოწმების საჭიროებას და სიღრმისეულ შემოწმებას, რათა თავიდან იქნას აცილებული სექსუალური ფუნქციის სრული ჩახშობა. ინსულინის მძიმე ფორმებში და მაღალი დოზებით, სამედიცინო გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს წელიწადში მინიმუმ 1 ჯერ, ზომიერი ზომიერი კურსით, სრული გამოკვლევა ნებადართულია ორ წელიწადში ერთხელ.

გვ, ბლოკტოტი 35,0,0,0,0 -> პ, ბლოკკოტი 36,0,0,0,0 ->

დიაბეტის თვისებები

შაქრიანი დიაბეტი ადამიანებში გავრცელებული ლიდერია. ეს არის ენდოკრინული სისტემის დაავადება, რომელიც ვლინდება შაქრის შეწოვის დარღვევით.

ამ პათოლოგიის მიზეზი არის პანკრეასის გაუმართაობა. იგი არ წარმოქმნის საკმარის ჰორმონ ინსულინს, რაც ხელს უწყობს უჯრედების მიერ გლუკოზის მოხმარების პროცესს.

დიაბეტის მიზეზები:

• მემკვიდრეობა
• არასწორი კვება
• ჭარბი წონა
• ფიზიკური დატვირთვა,
• მედიკამენტების მიღება
• მუდმივი შფოთვა და სტრესი.

სამედიცინო სტატისტიკამ დაადგინა, რომ ქალებს უფრო ხშირად აქვთ დიაბეტი, ვიდრე მამაკაცები.

ამ დაავადებას თან ახლავს ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსი, ამიტომ არსებობს მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. თავის მხრივ, ამან შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ქალის რეპროდუქციულ უნარზე.

ციკლის ცვლილებები დიაბეტით დაავადებულ ქალებში

მენსტრუალური ციკლის ნორმალური ხანგრძლივობა ქალებში 28-30 დღეა. დიაბეტის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ ამ ინდიკატორის ცვლილებას და ციკლში რეგულარობის სრულ ნაკლებობასაც კი.

გადახრები უფრო გამოხატულია ქალებში, რომლებიც ავადდებიან ტიპი 1 დიაბეტით. იმ შემთხვევებში, როდესაც ციკლის დრო მნიშვნელოვნად განსხვავდება, იზრდება კვერცხუჯრედის მომწიფების შეჩერების რისკი და ოვულაცია. ამ სიმპტომის გათვალისწინებით, კონცეფციის ალბათობა მცირდება.

დარღვევების სიძლიერე მენსტრუალური ციკლის სიგრძეზე დამოკიდებულია ასაკში, რომლის დროსაც დაავადების დიაგნოზი ჩატარდა. რაც უფრო ადრე იყო გოგონა დაავადებული დიაბეტის დიაგნოზით, უფრო გამოხატულია ჰორმონალური დარღვევები.

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

მენსტრუაციის რეგულარობის არარსებობის გარდა, შაქრიანი დიაბეტით აღინიშნება გვიან puberty. დიაბეტიან გოგოებში, პირველი მენსტრუაცია მოდის 2 წლის შემდეგ.

კვერცხუჯრედის მომწიფების გვიან დაწყების მიუხედავად, მენოპაუზის ცვლილებები უფრო ადრე ხდება. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ ორსულობის დაგეგმვა ახალგაზრდა ასაკში.

მენსტრუაციის ხანგრძლივობის ცვლილებები

დიაბეტით დაავადებული ქალებისთვის დამახასიათებელია მენსტრუალური ციკლის ზრდა. ხშირად ასეთ პაციენტებში სისხლის გამონადენს შორის ინტერვალი აღემატება 30 დღეს.

ზოგჯერ საპირისპირო სიტუაცია აღინიშნება, როდესაც ციკლის დრო 20 დღეზე ნაკლები ხდება. ორივე ვარიანტი ორგანიზმში ჰორმონალური პრობლემების სიგნალია.

დიაბეტის მქონე ქალებში, ციკლები არ არის რეგულარული და მათი ხანგრძლივობა განსხვავდება - გრძელი ალტერნატივა მოკლეებით. ამ შემთხვევაში დიაგნოზირებულია ოვულაციის თანმდევი არარსებობა და ქალი არ შეიძლება დაორსულდეს.

მენსტრუაციის შეწყვეტა

ციკლის ხანგრძლივობის შეცვლის გარდა, ზოგიერთ ქალში მენსტრუაცია არ არის. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია სერიოზული ჰორმონალური დისბალანსით, რაც გამოიხატება ასეთი ცვლილებებით:

• ესტროგენები იწარმოება ზედმეტად და მათი რაოდენობა სხეულში უფრო მეტია, ვიდრე ნორმალური,
• პროგესტერონის დეფიციტი.

ქალის ჰორმონების არასწორი თანაფარდობის ფონზე, მენსტრუაციის ნაკლებობის მქონე ქალები აჩვენებენ მამრობითი სქესის ჰორმონის ტესტოსტერონის შემცველობას. ეს გამოწვეულია ინსულინის რეგულარული გამოყენების აუცილებლობით.

ეს ჰორმონალური დისბალანსი ზოგჯერ შეიძლება განისაზღვროს ქალის გარეგანი ნიშნით:

• ხმა უხეში ხდება
• სხეულის თმის ზრდა იზრდება
• ლიბიდოს დაქვეითება.

აღსანიშნავია, რომ მენსტრუალური ნაკადის არარსებობა ყოველთვის არ არის მითითებული ჰორმონების დისბალანსის შესახებ, ზოგჯერ ეს ორსულობის პირველი ნიშანია.

მენსტრუაციის დროს ტკივილი

მენსტრუაციის დროს ძლიერი ტკივილი ქალთა რეპროდუქციული და ჰორმონალური სისტემების მუშაობაში დარღვევების სიმპტომია. დიაბეტის თანდასწრებით, თითქმის ყველა ქალი აღნიშნავს, რომ პროცესი არასასიამოვნოა და თან ახლავს ტკივილი.

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

გარდა ამისა, ტკივილი მენსტრუაციის დროს პროვოცირდება ინსულინის დანერგვით.

გამონადენის სიმძიმე და სიმრავლე გავლენას ახდენს ქალებში დიაბეტის კურსის სიმძიმეზე.

ზოგიერთს აღენიშნება სეკრეციის რაოდენობა, ზოგი კი პირიქით, უჩივის ზედმეტ რაოდენობას.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში ძლიერი მენსტრუალური ნაკადის მიზეზები:

• ანთებითი პროცესები, რომლებიც ხდება საშვილოსნოს ღრუში. ესენია ენდომეტრიოზი და ჰიპერპლაზია. ამ პათოლოგიურ პროცესებს თან ახლავს შინაგანი მკვებავი მემბრანის მნიშვნელოვანი ზრდა - ენდომეტრიუმი. ამრიგად, ქალი ექნება უხვი პერიოდებს, დიდი ზომის მოხსნადი ფენების გამო.
• სასქესო ტრაქტის ლორწოვანი გარსების ჭარბი სეკრეტორული მოქმედება. ყველა ქალს აქვს გამონადენი მთელი ციკლის განმავლობაში. თუ საიდუმლო საქმიანობა იზრდება, მაშინ ამ სეკრეციის რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება. მენსტრუაციის დროს, ისინი შერეულია საშვილოსნოდან გამონადენთან და ამით იზრდება მენსტრუაციის სიმრავლის გაზრდა.
• პათოლოგია რეპროდუქციული სისტემის სისხლძარღვთა კედლების სტრუქტურაში. მენსტრუაციის დროს, ასეთი გემები ადვილად ზიანდება და მენსტრუაციის დროს დამატებითი სისხლი მიდის.

საპირისპირო სიტუაციაა მენსტრუაციის დროს ძალიან მწირი გამონადენის არსებობა. ეს სიმპტომი ასევე გამოწვეულია ქალის ჰორმონალური ფონის ცვლილებებით.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში მენსტრუალური ნაკადის ძლიერი მიზეზები:

• ჰორმონალური დისბალანსი,
• საკვერცხეში ფოლიკულის ნაკლებობა,
• კვერცხის ნაკლებობა.

თუ ფოლიკული არ ვითარდება, მაშინ კორპუსის ლუთეუმის მუშაობა იშლება. შედეგად, საშვილოსნოს ღრუში საჭირო მკვებავი ფენა არ იზრდება და მცირე გამონადენი იქნება.

მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზაცია

შაქრიანი დიაბეტის მქონე გოგონებში მენსტრუაცია უფრო გვიან მოდის, ვიდრე ჯანმრთელ თანატოლებში. ხშირად, პროცესის დაწყებისას აუცილებელია ორგანიზმის დახმარება. პირველ ეტაპზე საკმარისია ინსულინის სწორი დოზის ადმინისტრირება. თუ დაავადება დროულად იქნა დიაგნოზირებული, მაშინ ასეთი თერაპია საკმარისია.

ზრდასრულ ასაკში, ხშირად საჭიროა დამატებითი ჰორმონალური დახმარება. ამისათვის გინეკოლოგი დანიშნავს სპეციალურ ორალურ კონტრაცეპტივებს, რაც ასევე ნორმალიზდება ქალის სასქესო ჰორმონების ბალანსის შესახებ. ეს მოიცავს:

მხოლოდ ექიმს ირჩევს ეს წამლები, მას შემდეგ რაც ქალმა გაიარა ყველა საჭირო ტესტი:

• ზოგადი სისხლის ტესტი
• შარდვა
• სისხლის ტესტი ჰორმონებისთვის,
• გინეკოლოგიური ნაცხის საშოდან.

თუ მენსტრუაცია არ გამოჩნდა, მაშინ ინიშნება პროგესტერონის შემცველი წამლების დამატებითი მიღება:

შაქრიანი დიაბეტი უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმში არსებულ ბევრ პროცესზე. ის არ ახდენს ქალებში მენსტრუალური ციკლის გვერდის ავლით. ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობის ფონზე, მენსტრუაცია შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ზოგადად მიღებული ნორმიდან.

დროული სათანადო ჰორმონალური მკურნალობა ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის უარყოფითი ცვლილებების შემცირებას, მისი ხანგრძლივობის ნორმალიზებას და პროფიქსული გამონადენი.

ექიმების მიერ რეგულარული დაკვირვებით, ქალები ინარჩუნებენ ნაყოფიერებას და მშობიარობენ ჯანმრთელ ბავშვებში. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია დიაბეტის დიაგნოზირება მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე და დაიწყოს დროული მკურნალობა.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ