Presartan ნ

ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის მქონე პრეპარატი ეხება იმ მედიკამენტებს, რომლებიც სპეციფიკური ბლოკატორია. ანგიოტენზინი რეცეპტორები (ტიპი AT1) არ აფერხებს ფერმენტს (კინაზა II) რომელიც ანგრევს ბრადიკინინი. Presartan ამცირებს სისხლის კონცენტრაციას ალდოსტერონი და ნორეპინეფრინი, OPSS, HELL, ამცირებს შემდგომ დატვირთვას, სისხლის მიმოქცევის "მცირე" წრეში წნევას, აქვს შარდმდენი მოქმედება. ეს აფერხებს მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის განვითარებას. პაციენტებში CHF ზრდის ფიზიკურ დატვირთვას.

პრესარტანის ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ, ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება აღწევს მაქსიმალურ მნიშვნელობას 6 საათის შემდეგ, თანდათანობით მცირდება მეორე დღეს. მაქსიმალური ჰიპოტენზიური მოქმედება ვლინდება საშუალოდ, ერთი თვის განმავლობაში, პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებიდან.

Presartan, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

Presartan მიიღება საკვების მიღებიდან, 1 ჯერ დღეში. მკურნალობაში არტერიული ჰიპერტენზია რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა 50 მგ, რომელიც, აუცილებლობის შემთხვევაში, შეიძლება გაიზარდოს 100 მგ-მდე. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი იღებს დიურეზულების მაღალ დოზებს, დოზა უნდა შემცირდეს 25 მგ დღეში.

სამკურნალოდ CHF საწყისი სადღეღამისო დოზაა 12.5 მგ, ერთდროულად, შემდეგ, ყოველკვირეული ინტერვალით, დოზა იზრდება 2-ჯერ (12.5, 25, 50 მგ). შემანარჩუნებელი დოზაა 50 მგ დღეში. ჰიპოტენზიური ეფექტის გასაზრდელად რეკომენდებულია დანიშნოს Presartan ნ (ლოსარტანი ანტიჰიპერტენზიული აგენტით).

ურთიერთქმედება

პრეპარატის თანმიმდევრული გამოყენება კალიუმის შემცველ მედიკამენტებთან (კალიუმის პრეპარატები, კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენები) ზრდის განვითარების რისკს ჰიპერკალემია. დიურეზულებთან ერთად პრეპარატის მიღების კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მკვეთრი ვარდნა HELL. პრესარტანის ერთობლივი მიღება არასტეროიდული საშუალებები ხელს უწყობს პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტის შემცირებას. პრეპარატის ერთდროული მიღებით სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად, ურთიერთშეთანხმებით ჰიპოტენზიური ეფექტი.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Presartan- ის დოზირების ფორმა არის ფილმი დაფარული ტაბლეტები: 25 და 50 მგ დოზით - მრგვალი ბიკონვექსი, ვარდისფერი, 25 მგ ტაბლეტები, გამყოფი ხაზით, ერთ მხარეს, 100 მგ დოზით - წვეთოვანი ფორმის, ბიკონვექსის, თეთრი ან თითქმის გრავიურით " 100 ”ერთ მხარეს და მეორეზე” BL ”(10 ცალი. ბლისტერში, მუყაოს ყუთში 3 ბუშტი, 14 ცალი. ბლისტერში, მუყაოს ყუთში 2 ბუშტი).

შემადგენლობა 1 ტაბლეტი 25/50 მგ:

• აქტიური ნივთიერება: ლოსარტანის კალიუმი - 25/50 მგ,
• დამხმარე კომპონენტები: ხმელი სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, გაწმენდილი ტალკი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, მაგნიუმის სტეარატი, იზოპროლის სპირტი, მეთილენის ქლორიდი, ოპადრი OY-55030, ჟოლოსფერი წითელი საღებავი.

შემადგენლობა 1 ტაბლეტი 100 მგ:

• აქტიური ნივთიერება: ლოსარტანის კალიუმი - 100 მგ,
• დამხმარე კომპონენტები: სიმინდის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ტალკი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის კარბოქსიმეტილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპრომელოზა, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, მაკროგოლი.

ფარმაკოკინეტიკა

Presartan სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (GIT). მეტაბოლიზდება ღვიძლის მეშვეობით პირველი გავლით. ლოსარტანის და მისი მეტაბოლიტების პლაზმურ ცილებთან დამაკავშირებელი ხარისხია 92–99%. ბიოშეღწევადობა - 33% (საკვების მიღებას არანაირი შედეგი არ აქვს). პრეპარატი პრაქტიკულად არ აღწევს სისხლის-ტვინის ბარიერში. ის არ გროვდება სხეულში, ექსკრეცია ხორციელდება შარდთან და ნაღვლთან ერთად. ლოზარტანის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 2 საათი.

გამოყენების ჩვენებები

• არტერიული ჰიპერტენზია და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია (გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების და სიკვდილიანობის განვითარების რისკის შესამცირებლად),
• II ტიპის შაქრიანი დიაბეტი პროტეინურიასთან (პროტეინურიის და ჰიპერკრეატინინემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად),
• გულის ქრონიკული უკმარისობა გამოიყენება როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი, როდესაც შეუძლებელია ანგიოტენზინის გარდაქმნის ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორების გამოყენება.

უკუჩვენებები

• ღვიძლის მწვავე უკმარისობა ˃ 9 ქულა ბავშვ-პუღის მასშტაბით (100 მგ ტაბლეტებისთვის),
• ორსულობა და ლაქტაცია,
• ასაკი 18 წლამდე
• გაიზარდა მგრძნობელობა Presartan კომპონენტების მიმართ.

შედარებით უკუჩვენებები (100 მგ ტაბლეტებისთვის):

• gout
• ჰიპერურიკემია
• ალერგიული რეაქციები წინა თერაპიის დროს აგფ ინჰიბიტორებთან ან სხვა პრეპარატებთან,
• ბრონქული ასთმა,
• სისტემური სისხლის დაავადებები
• მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება (BCC),
• არტერიული ჰიპოტენზია,
• ერთდროული მიღება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით (NSAIDs),
• კორონარული გულის დაავადება
• მოწინავე ასაკი.

გამოყენების ინსტრუქცია Presartan: მეთოდი და დოზა

Presartan ტაბლეტები მიიღება პერორალურად 1 ჯერ დღეში, საკვების მიღების მიუხედავად.

მითითებული დოზა:

• არტერიული ჰიპერტენზია: რეკომენდებული საწყისი დოზაა 25 მგ დღეში, საშუალო დოზაა 50 მგ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება გაიზარდოს 100 მგ დღეში, ხოლო პრეპარატის მიღება დღეში ორჯერ ნებადართულია,
• გულის უკმარისობა: რეკომენდებული საწყისი დოზაა 12.5 მგ დღეში, დოზის ტიტრაცია ხორციელდება ყოველკვირეული ინტერვალით. შენარჩუნების საშუალო დოზაა 50 მგ დღეში,
• გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების და სიკვდილიანობის პრევენცია არტერიული ჰიპერტენზიის და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მქონე პაციენტებში: რეკომენდებული საწყისი დოზაა 50 მგ დღეში, შემდეგ ის იზრდება 100 მგ დღეში, ან ინიშნება ჰიდროქლორთიაზიდის კომბინირებული მიღება.
• ტიპი II შაქრიანი დიაბეტი პროტეინურიასთან ერთად: რეკომენდებული საწყისი დოზაა 50 მგ დღეში, შემდეგ ის იზრდება 100 მგ დღეში.

სპეციალური პაციენტების ჯგუფები:

• ღვიძლის უკმარისობა (points 9 ქულა ბავშვ-პუღის მასშტაბით), დიურეზულების მაღალი დოზების მიღება, ჰემოდიალიზი, 75 წელზე მეტი ასაკის მიღება: პრეპარატის საწყისი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 25 მგ დღეში,
• ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა: უნდა იქნას გამოყენებული პრეპარატის ქვედა დოზები.

გვერდითი მოვლენები

Presartan- ით 25 და 50 მგ დოზით, ჩვეულებრივ, კარგად მოითმენს. გვერდითი რეაქციები შეიძლება აღინიშნებოდეს დიარეის, დისპეფსიის, კუნთების ტკივილის, შეშუპების, თავის ტკივილის, თავბრუსხვევის, ძილის დარღვევების, ჰიპერკალემიის (კალიუმის კონცენტრაცია> 5,5 მეტრ / ლ) სახით, იშვიათ შემთხვევებში, ხველა, სუნთქვის უკმარისობა, ტაქიკარდია, ანგიონევრომია ( ტუჩები, სახე, ფარინგი და / ან ენა), ჭინჭრის ციება, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, შრატში ბილირუბინის დონე.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები Presartan ტაბლეტების მიღებისას 100 მგ დოზით მიღებისას:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: ტაქიკარდია, პალპიტაცია, ცხვირის ღრუს დაავადებები, დოზასთან დაკავშირებული ორთოსტატული ჰიპოტენზია, არითმიები, ბრადიკარდია, ვასკულიტი, სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი,
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: დიარეა, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, დისპეფსია, პირის ღრუს სიმშრალე, ანორექსია, ღებინება, კბილის ტკივილი, ყაბზობა, გასტრიტი, მეტეორიზმი, ჰეპატიტი, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა,
• კუნთ-კუნთოვანი სისტემა: ხბოს კუნთების სპაზმები, ზურგის და ფეხების ტკივილი, ართრალგია, ართრიტი, ტკივილი მხრის, მუხლზე, ფიბრომიალგიის დროს.
• კანის: ერითემა, მშრალი კანი, ექსიმოზი, ფოტომგრძნობელობა, ალოპეცია, მომატებული ოფლიანობა,
• ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევრომა (ხორხის შეშუპების ჩათვლით, ენა),
• ჰემატოპოეზის დროს: თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, სქოლეინინის პურპურა - გენოქი, ჰემოგლობინისა და ჰემატოკრიტის მცირედი დაქვეითება,
• ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, უძილობა, შფოთვა, ძილიანობა, ძილის დარღვევა, მეხსიერების დაქვეითება, პარესთეზია, ჰიპოსტესია, პერიფერიული ნეიროპათია, ტრემორი, ატაქსია, დეპრესია, თერაპია, დაქვეითება, გემოვნების დარღვევა, შაკიკი, კონიუნქტივიტი, მხედველობა.
• რესპირატორული სისტემა: ხველა, ფარინგიტი, ბრონქიტი, ცხვირის შეშუპება, სინუსიტი, ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია,
• სასქესო ორგანოების სისტემა: საშარდე გზების ინფექციები, შარდისმიერი შარდვა, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, ლიბიდოს დაქვეითება, იმპოტენცია
• სხვა: ასთენია, გულმკერდის ტკივილი, დაღლილობა, პერიფერიული შეშუპება, ღრძილების კურსის გამწვავება,
• ლაბორატორიული პარამეტრები: ჰიპერურიკემია, შარდში შარდოვანას, ნარჩენი აზოტის და კრეატინინის კონცენტრაციის მომატება, ღვიძლის ტრანსამინაზების (ზომიერი) მოქმედების ზრდა, ჰიპერბილირუბინემია.

გვაფრთხილებს

დიახ, როდესაც თქვენ დაიწყებთ Presartan– ს მიღებას, უნდა გამოასწოროთ გამოწვეული დეჰიდრატაცია, მაგალითად, დიურეზულების მიღება დიდი დოზებით, თუ არ არსებობს BCC– ის კორექტირების შესაძლებლობა, მკურნალობა უნდა დაიწყოს წამლის დაბალი დოზით.

ნარკოტიკებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ RAAS- ზე (რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემა), შეუძლიათ გაზარდონ შარდმჟავას კონცენტრაცია სისხლში და შრატში კრეატინინი იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის არტერიის სტენოზი ან თირკმლის არტერიის ერთი სტენოზი.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე

სპეციალური კვლევები Presartan- ის ეფექტების შესახებ სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და სხვა რთულ მექანიზმებზე არ ჩატარებულა. ამასთან, ყურადღება უნდა მიექცეს შესაძლო გვერდითი ეფექტების განვითარებას, როგორიცაა ძილიანობა და თავბრუსხვევა, რაც მოითხოვს სიფრთხილეს, როდესაც შესაძლებელი იქნება საშიში მოქმედებების განხორციელება.

წამლის ურთიერთქმედების

• კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენი საშუალებები, კალიუმის პრეპარატები: ჰიპერკალემიის განვითარების რისკი,
• შარდმდენები: არტერიული წნევის მკვეთრად დაქვეითების რისკი,
• ბეტა-ბლოკატორები და სიმპათიტოლოგია: აძლიერებს მათ ეფექტს,
• რიფამპიცინი, ფლუკანაზოლი: შეამცირონ ლოსარტანის აქტიური მეტაბოლიტის კონცენტრაცია სისხლში,
• ლითიუმი: შესაძლებელია სისხლში მისი კონცენტრაციის მომატება,
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: მცირდება პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტი,
• სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები: გაუმჯობესებულია მათი ურთიერთ-ჰიპოტენზიური მოქმედება.

Prezartan- ის ანალოგები არის Brozaar, Blocktran, Vazotens, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Lozartan, Renikard, Lakea, Vero-Lozartan, Lorista.

როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი

Presartan N ტაბლეტების მიღება ხდება ზეპირად, მიუხედავად საკვების მიღებისა.

საწყისი და შემანარჩუნებელი დოზაა 1 ტაბლეტი 12.5 მგ + 50 მგ 1 ჯერ დღეში. მაქსიმალური ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი მიიღწევა თერაპიიდან სამი კვირის განმავლობაში. უფრო გამოხატული ეფექტის მისაღწევად, შესაძლებელია პრეპარატის დოზის გაზრდა 2 ტაბლეტში დოზით 12,5 მგ + 50 მგ დღეში ერთხელ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა პრეპარატიანის N 2 ტაბლეტი.

მოცირკულირე სისხლის შემცირებული მოცულობის მქონე პაციენტებში (მაგალითად, დიურეზულების დიდი დოზების მიღებისას), ლოსარტანის რეკომენდებული საწყისი დოზა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოვოლემია, შეადგენს 25 მგ დღეში ერთხელ. ამასთან დაკავშირებით, პრეზართან N– ით თერაპია უნდა დაიწყოს დიურეზულების გაუქმებისა და ჰიპოვოლემიის კორექტირების შემდეგ.

ხანდაზმულ პაციენტებში და თირკმლის ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში, მათ შორის დიალიზიაზე მყოფ პაციენტებში, დოზის საწყისი კორექტირება არ არის საჭირო.

გულ-სისხლძარღვთა ავადობისა და სიკვდილიანობის რისკის შემცირება არტერიული ჰიპერტენზიის და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მქონე პაციენტებში

ლოსარტანის სტანდარტული საწყისი დოზაა 50 მგ 1 ჯერ დღეში. პაციენტები, რომლებმაც ვერ მიიღეს მიზნობრივი არტერიული წნევა, ლოსარტანი 50 მგ დღეში მიღებისას, საჭიროა მკურნალობა ლოსარტანის კომბინაციით, ჰიდროქლორთიაზიდის დაბალი დოზებით (12.5 მგ), და საჭიროების შემთხვევაში, ლოსარტანის დოზის გაზრდა 100 მგ-მდე ჰიდროქლოროთიაზიდის კომბინაციაში დოზით 12.5 მგ დღეში, მომავალში - პრეპარატის 2 ტაბლეტამდე გაზრდა, საერთო ჯამში, 50 / 12.5 მგ დოზით (ჯამში 100 მგ ლოსარტანი და 25 მგ ჰიდროქლოროთიაზიდი დღეში ერთხელ).

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

Presartan H შეიცავს ლოსარტანისა და ჰიდროქლორთიაზიდის ერთობლიობას, ორივე კომპონენტს აქვს დანამატი ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი, არტერიული წნევის შემცირება (BP) უფრო დიდ ზომამდე, ვიდრე თითოეული კომპონენტი ცალ-ცალკე.

Losartan არის სპეციფიკური ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტი (ქვეტიპი AT1) პერორალური მიღებისთვის. Losartan და მისი ფარმაკოლოგიურად აქტიური მეტაბოლიტი (E 3174) როგორც ინ ვიტრო, ასევე in vivo ბლოკავს ანგიოტენზინ II- ის ფიზიოლოგიურ ეფექტს, მიუხედავად სინთეზის წყაროსა თუ მარშრუტიდან. Losartan შერჩევით აკავშირებს AT1 რეცეპტორებს და არ აკავშირებს ან ბლოკავს სხვა ჰორმონების და იონური არხების რეცეპტორებს, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების ასახვაში. გარდა ამისა, ლოსარტანი არ აფერხებს ანგიოტენზინად გარდაქმნის ფერმენტს (ACE) - კინინაზას II, და, შესაბამისად, ხელს არ უშლის ბრადიკინინის განადგურებას, ამიტომ გვერდითი მოვლენები ირიბად ასოცირდება ბრადიკინინთან (მაგალითად, ანგიოედემა) საკმაოდ იშვიათია.

ლოზარტანის გამოყენებისას, რენინის სეკრეციაზე უარყოფითი გამოხმაურების გავლენის არარსებობა იწვევს პლაზმური რენინის აქტივობის ზრდას. რენინის აქტივობის ზრდა იწვევს ანგიოტენზინ II- ის ზრდას სისხლის პლაზმაში. ამასთან, შენარჩუნებულია ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება და სისხლის პლაზმაში ალდოსტერონის კონცენტრაციის დაქვეითება, რაც მიუთითებს ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ეფექტურ ბლოკადაზე. Losartan- ს და მის აქტიურ მეტაბოლიტს უფრო მეტი თანაფარდობა აქვთ ანგიოტენზინ I რეცეპტორებისთვის, ვიდრე ანგიოტენზინ P. რეცეპტორებისთვის. აქტიური მეტაბოლიტი 10–40 ჯერ უფრო აქტიურია, ვიდრე ლოზარტანი.

ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ, ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება (სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევის დაქვეითება) მაქსიმუმს აღწევს 6 საათის შემდეგ, შემდეგ თანდათან მცირდება 24 საათის განმავლობაში. მაქსიმალური ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ვითარდება პრეპარატის დაწყებიდან 3-6 კვირის შემდეგ.

ჰიდროქლორთიაზიდი - თიაზიდური შარდმდენი, არღვევს დისტალური ნეფრონის ნატრიუმის, ქლორის, კალიუმის, მაგნიუმის იონების რეაბსორბციას, აჭიანურებს კალციუმის, შარდმჟავას ექსკრეციას. ამ იონების თირკმლის ექსკრეციის მატებას თან ახლავს შარდის რაოდენობის მომატება (წყლის ოსმოსური შეკავშირების გამო). ამცირებს სისხლის პლაზმის მოცულობას, ზრდის პლაზმური რენინის მოქმედებას და ალდოსტერონის სეკრეციას. დიდი დოზით მიღებისას, ჰიდროქლორთიაზიდი ზრდის ბიკარბონატების ექსკრეციას, ხოლო გრძელვადიანი გამოყენება ამცირებს კალციუმის ექსკრეციას.

ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ვითარდება მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირების, სისხლძარღვთა კედლის რეაქტიულობის ცვლილების, ვაზოკონსტრიქტორ ამინების (ადრენალინი, ნორეპინეფრინი) პრესორული ეფექტის დაქვეითების და განგრენაზე განადგურებული ეფექტის ზრდის გამო. ეს გავლენას არ ახდენს არტერიულ წნევაზე. შარდმდენი მოქმედება აღინიშნება 1-2 საათის შემდეგ, მაქსიმუმს აღწევს 4 საათის შემდეგ და გრძელდება 6-12 საათის განმავლობაში. ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება ხდება 3-4 დღეში, მაგრამ საჭიროა 3-4 კვირაში ოპტიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად.

კითხვები, პასუხები, მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ Presartan N

მოწოდებული ინფორმაცია განკუთვნილია სამედიცინო და ფარმაცევტული პროფესიონალებისთვის. ყველაზე ზუსტი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ შეიცავს ინსტრუქციებს, რომლებიც მწარმოებლის მიერ შეფუთვას ერთვის. ჩვენი საიტის ამ ან სხვა გვერდზე განთავსებული ინფორმაცია არ შეიძლება გახდეს სპეციალისტის პირადი მიმართვის შემცვლელი.

გამოშვების ფორმა, შეფუთვა და შემადგენლობა Presartan N

ტაბლეტები, ფილმი დაფარული ყვითელი, არის ოვალური ბიკონვექსი, განივი მონაკვეთში: ბირთვი არის თეთრიდან თითქმის თეთრად.

აღმძვრელები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი 111.50 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა 58 მგ, პრეგელატინიზირებული სახამებელი 3 მგ, სიმინდის სახამებელი 12 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი 1 მგ, მაგნიუმის სტეარატი 2 მგ.

ჭურვი შემადგენლობა:
ჰიპრომელოზა 2.441 გ, ტიტანის დიოქსიდი 0.60 მგ, ტალკი 1.50 მგ, მაკროგოლი-6000 0.40 მგ, ქინოლინის ყვითელი საღებავი 0.058 მგ.

14 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (2) - მუყაოს პაკეტები.

დოზირება და მიღება

არტერიული ჰიპერტენზიით, საწყისი სადღეღამისო დოზაა 25 მგ, საშუალო სადღეღამისო დოზაა 50 მგ, დანიშვნის სიხშირე 1 დრო / დღეში.

მაქსიმალური ჰიპოტენზიური ეფექტი ვითარდება პრეპარატის დაწყებიდან 3-6 კვირის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1 00 მგ დღეში. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია პრეპარატის მიღება დღეში 2-ჯერ.

საწყისი დოზა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის უკმარისობა, შეადგენს 12,5 მგ 1 ჯერ დღეში. როგორც წესი, დოზა ტიტრირდება ყოველკვირეული ინტერვალებით (მაგ., 12.5 მგ დღეში, 25 მგ დღეში. 50 მგ დღეში) საშუალო შენარჩუნების დოზით 50 მგ 1 დრო / დღეში, ეს დამოკიდებულია პაციენტის ტოლერანტობაზე.

პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ შარდმჟავას მაღალ დოზებს, საწყისი დოზა უნდა შემცირდეს 25 მგ 1 ჯერ დღეში.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში უნდა მიიღონ ლოზარტანის დოზები,

ხანდაზმულ პაციენტებში, ისევე როგორც თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, მათ შორის ჰემოდიალიზზე მყოფი პაციენტების ჩათვლით, არ არის საჭირო პრეპარატის საწყისი დოზის კორექტირება.

Presartan შეიძლება დაინიშნოს სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად. Losartan შეიძლება გამოყენებულ იქნას მიუხედავად საკვების მიღებისა.

გვერდითი ეფექტი

Presartan, როგორც წესი, კარგად მოითმენს. შეიძლება შეინიშნოს: დიარეა, დისპეფსია, კუნთების ტკივილი, შეშუპება, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, თავის ტკივილი, ჰიპერკალემია (სისხლში კალიუმი 5,5 მეტრზე / ლ). იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნოს ხველა, რესპირატორული უკმარისობა, ტაქიკარდია, ანგიონევრომია (სახის, ტუჩების, ფარინისა და / ან ენის შეშუპების ჩათვლით), ჭინჭრის ციება, ღვიძლის ტრანსამინაზების "ღვიძლის" აქტივობის გაზრდა, სისხლში ბილირუბინი.

განაცხადის მახასიათებლები

დეჰიდრატაციის მქონე პაციენტებში (მაგალითად, დიურეზულების მაღალი დოზებით მკურნალობის დროს), სიმპტომური ჰიპოტენზია შეიძლება აღმოჩნდეს პრესარტანთან მკურნალობის დასაწყისში. აუცილებელია დეჰიდრატაციის გამოსწორება პრესრტანის მიღებამდე ან მკურნალობა დაბალი დოზით.

ფარმაკოლოგიური მონაცემებით ნათქვამია, რომ ლოსარტანის კონცენტრაცია პლაზმაში ციროზის მქონე პაციენტთა დონეზე მნიშვნელოვნად გაიზარდა, შესაბამისად, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის დაავადების ისტორია, უნდა დაინიშნონ პრეპარატის დაბალი დოზები.

ზოგიერთმა მედიკამენტმა, რომლებიც გავლენას ახდენენ კიპინაპგიოტენზინის სისტემაზე, შეიძლება გაზარდოს სისხლის შარდოვანა და შრატში კრეატინინი თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში.

უცნობია გამოიყოფა თუ არა ლოზარტანი დედის რძეში. როდესაც presartan ინიშნება ლაქტაციის პერიოდში, უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება ან შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება, ან შეწყვიტოთ მკურნალობა წამლებთან ერთად.