ამოქსიკლავის სუსპენზია ბავშვებსა და მოზრდილებში

ფხვნილი სადღეღამისო შეჩერების შესამზადებლად თეთრიდან მოყვითალო – თეთრამდე, მომზადებული სუსპენზია ერთგვაროვანია, თითქმის თეთრიდან მოყვითალო.

აღმძვრელები: უწყლო ლიმონის მჟავა, უწყლო ნატრიუმის ციტრატი, ნატრიუმის ბენზოატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კარმელოზა, ჟანტანანის რეზინა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის საქარატინატი, მანიტოლი, არომატიზატორები (მარწყვი, გარეული ალუბალი, ლიმონი).

25 გ - მუქი შუშის ბოთლები 100 მლ მოცულობით (1), სავსეა დოზირებული კოვზი / პიპეტით - მუყაოს პაკეტებით.

ფხვნილი სადღეღამისო შეჩერების შესამზადებლად თეთრიდან მოყვითალო – თეთრამდე, მომზადებული სუსპენზია ერთგვაროვანია, თითქმის თეთრიდან მოყვითალო.

აღმძვრელები: უწყლო ლიმონის მჟავა, უწყლო ნატრიუმის ციტრატი, ნატრიუმის ბენზოატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კარმელოზა, ჟანტანანის რეზინა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის საქარატინატი, მანიტოლი, არომატიზატორები (მარწყვი, გარეული ალუბალი, ლიმონი).

25 გ - მუქი შუშის ბოთლები 100 მლ მოცულობით (1), სავსეა დოზირებული კოვზი / პიპეტით - მუყაოს პაკეტებით.

ფხვნილი სადღეღამისო შეჩერების შესამზადებლად თეთრიდან მოყვითალო – თეთრამდე, მომზადებული სუსპენზია ერთგვაროვანია, თითქმის თეთრიდან მოყვითალო.

აღმძვრელები: უწყლო ლიმონის მჟავა, უწყლო ნატრიუმის ციტრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კარმელოზა ნატრიუმი, ქსანტანის რეზინა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის საქაროინი, მანიტოლი, არომატიზატორები (მარწყვი, გარეული ალუბალი, ლიმონი).

8.75 გ - 35 მლ მუქი შუშის ბოთლები (1) დასრულებულია დოზირების პიპეტით - მუყაოს პაკეტებით.
12.5 გრ - მუქი შუშის ბოთლები, 50 მლ მოცულობით (1), შეავსეთ დოზირების პიპეტით - მუყაოს პაკეტებით.
17,5 გ - მუქი მინის ბოთლები 70 მლ მოცულობით (1) დასრულებული დოზით პიპეტით - მუყაოს პაკეტებით.
35 გ - 140 მლ მუქი მინის ბოთლი (1) სავსეა დოზირების პიპეტით - მუყაოს პაკეტებით.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ამოქსიცილავა ® არის ამოქსიცილინის კომბინაცია - ნახევრადინთეზური პენიცილინი ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრით და კლავულანის მჟავა - β- ლაქტამაზების შეუქცევადი ინჰიბიტორია. კლავულანის მჟავა ამ ფერმენტებით ქმნის სტაბილურ ინაქტივირებულ კომპლექსს და უზრუნველყოფს ამოქსიცილინის წინააღმდეგობას მიკროორგანიზმების მიერ წარმოქმნილ β-ლაქტამაზების ეფექტებისადმი.

კლავულანის მჟავას, სტრუქტურაში მსგავსი ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ, აქვს სუსტი შინაგანი ანტიბაქტერიული მოქმედება.

ამოქსილავას ® აქვს ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრი.

ის აქტიურია ამოქსიცილინისადმი მგრძნობიარე შტამების საწინააღმდეგოდ, მათ შორის, β- ლაქტამაზების გამომუშავებელი შტამების ჩათვლით, ჩათვლით. გრამდადებითი აერობული ბაქტერიები: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (გარდა მეთიცილინგამძლე გამძლე შტამებისა), სტაფილოკოკები ეპიდერმიდი (მეთიცილინგამძლე გამძლეობით : Bordetella pertussis, Brucella sp. , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, ანაერობული გრამდადებითი ბაქტერიები: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., გრამ – უარყოფითი ანაერობები: Bacteroides spp.

ფარმაკოკინეტიკა

ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მსგავსია.

ორივე კომპონენტი კარგად შეიწოვება პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, ჭამა არ მოქმედებს შეწოვის ხარისხზე. სისხლის პლაზმაში C მაქსიმუმი მიიღწევა მიღებიდან 1 სთ. ამოქსიცილინისთვის C max- ის ღირებულებები (დამოკიდებულია დოზაზე) არის 3-12 მკგ / მლ, კლავულანის მჟავასთვის - დაახლოებით 2 μg / ml.

ორივე კომპონენტს ახასიათებს განაწილების კარგი მოცულობა სხეულის სითხეებში და ფილტვებში (ფილტვები, შუა ყურის, პლევრული და პერიტონეალური სითხეები, საშვილოსნო, საკვერცხეები და ა.შ.). ამოქსიცილინი ასევე შეაღწევს სინოვიალურ სითხეში, ღვიძლში, პროსტატის ჯირკვალში, პალატინის ძარღვებში, კუნთოვან ქსოვილში, ნაღვლის ბუშტში, სინუსების სეკრეციაში, ნერწყვში, ბრონქულ სეკრეციაში.

ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა არ შეაღწევს BBB– ს არამდგრადი მენინგებით.

ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კვეთენ პლაცენტურ ბარიერს და კვალი რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა ხასიათდება პლაზმის ცილებთან დაბალი შეკავშირებით.

ამოქსიცილინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება, კლავულანის მჟავა აშკარად ექვემდებარება ინტენსიურ მეტაბოლიზმს.

ამოქსიცილინი გამოიყოფა თირკმელებით თითქმის უცვლელი სახით, ტუბულარული სეკრეციით და გლომერულური ფილტრაციით. კლავულანის მჟავა გამოიყოფა გლომერულური ფილტრაციით, ნაწილობრივ მეტაბოლიტების სახით. მცირე რაოდენობით შეიძლება გამოიყოს ნაწლავები და ფილტვები. ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას T 1/2 შეადგენს 1-1,5 საათს.

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს, T 1/2 იზრდება 7.5 საათამდე ამოქსიცილინისთვის, ხოლო კლავულანის მჟავამდე 4.5 საათამდე. ორივე კომპონენტი ამოღებულია ჰემოდიალიზიით და მცირე რაოდენობით, პერიტონეალური დიალიზის საშუალებით.

ჩვენებები Amoxiclav

მიკროორგანიზმების მგრძნობიარე შტამებით გამოწვეული ინფექციები:

• ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი, მწვავე და ქრონიკული ოტიტი მედია, ფარინგეალური აბსცესი, ტონზილიტი, ფარინგიტი),
• ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (მწვავე ბრონქიტის ჩათვლით ბაქტერიული სუპერინფექციით, ქრონიკული ბრონქიტი, პნევმონია),
• საშარდე გზების ინფექციები
• გინეკოლოგიური ინფექციები
• კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები, მათ შორის ცხოველური და ადამიანის ნაკბენები,
• ძვლის და შემაერთებელი ქსოვილის ინფექციები,
• ბილიარული ტრაქტის ინფექციები (ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი),
• ოდონტოგენური ინფექციები.

დოზის მიღების წესი

სუსპენზიების ყოველდღიური დოზა 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ და 250 მგ + 62.5 მგ / 5 მლ (შეჩერებების სათანადო დოზირების გასაადვილებლად, თითოეული დოზის შეფუთვა შეიცავს 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ და 250 მგ + 62.5 მგ / 5 მლ, მოცულობა) 5 მლ ან დამთავრებული პიპეტი).

ახალშობილებსა და 3 თვემდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება 30 მგ / კგ (ამოქსიცილინისთვის) / დღეში, დაყოფილია 2 დოზით (ყოველ 12 საათში), 3 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 20 მგ-დან (ამოქსიცილინისთვის) / კგ / დღეში მსუბუქი და ზომიერი ინფექციების გამო. კურსის სიმძიმე 40 მგ / კგ-მდე (ამოქსიცილინის მიხედვით) / დღე მძიმე ინფექციების და სასუნთქი გზების ინფექციების დროს, დაყოფილია 3 დოზით (ყოველ 8 საათში).

შეჩერებების რეკომენდებული დოზები დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და ინფექციის სიმძიმეზე.

400 მგ + 57 მგ / 5 მლ შეჩერების ყოველდღიური დოზა გამოითვლება ინფექციის სიმძიმის მიხედვით 1 კგ სხეულის წონაზე და არის 25-45 მგ / კგ სხეულის მასაზე / დღეში (ამოქსიცილინის თვალსაზრისით), დაყოფილია 2 დოზით.

სათანადო დოზირების გასაადვილებლად, 400 მგ + 57 მგ / 5 მლ სუსპენზია მოთავსებულია დოზა პიპეტის თითოეულ პაკეტში, რომელიც ერთდროულად დაამთავრა 1, 2, 3, 4, 5 მლ და 4 თანაბარ ნაწილად.

შეჩერების რეკომენდებული დოზა დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და ინფექციის სიმძიმეზე.

ზუსტი სადღეღამისო დოზები გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის საფუძველზე და არა მისი ასაკის მიხედვით.

ამოქსიცილინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 გ მოზრდილებში, 45 მგ / კგ სხეულის წონის ბავშვებისთვის.

კლავულანის მჟავას მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა (კალიუმის მარილის სახით) არის 600 მგ მოზრდილებში და ბავშვებში სხეულის წონის 10 მგ / კგ.

თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CC - ზე ნაკლები 10 მლ / წთ), დოზა უნდა შემცირდეს ადეკვატურად, ან უნდა გაიზარდოს ინტერვალი ორ დოზას შორის (ანურიასთან ერთად 48 საათამდე ან მეტი).

მკურნალობის კურსი 5-14 დღეა. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მეორე სამედიცინო შემოწმების გარეშე.

შეჩერების მომზადების წესები

შედუღების მოსამზადებლად ფხვნილი 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ: ბოთლი ენერგიულად შეანჯღრიეთ, დაამატეთ 86 მლ წყალი (ნიშანზე) ორ დოზაში, ყოველ ჯერზე კარგად გახეხეთ, სანამ ფხვნილი სრულად არ დაიშლება.

შედუღების მოსამზადებლად ფხვნილი 250 მგ + 62.5 მგ / 5 მლ: ბოთლი ენერგიულად შეანჯღრიეთ, დაამატეთ 85 მლ წყალი (ნიშანამდე) ორ დოზაში, ყოველ ჯერზე კარგად გახეხეთ, სანამ ფხვნილი სრულად არ დაიშლება.

400 მგ + 57 მგ / 5 მლ სუსპენზიის მოსამზადებლად ფხვნილი: ენერგიულად შეანჯღრიეთ ბოთლი, დაამატეთ წყალი ეტიკეტზე მითითებულ ოდენობით და ცხრილში ნაჩვენებია (ნიშანთან მიმართებით) ორ დოზაში, ყოველ ჯერზე კარგად გახეხეთ, სანამ ფხვნილი სრულად არ დაიშლება.

გამოყენებამდე ფლაკონი ენერგიულად უნდა შეირყა.

გვერდითი ეფექტი

გვერდითი მოვლენები უმეტეს შემთხვევაში რბილი და გარდამავალია.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი იშვიათად, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება (ALT ან AST), იშვიათ შემთხვევებში - ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი, ფსევდომემბრანული კოლიტი.

ალერგიული რეაქციები: ქავილი, ჭინჭრის ციება, ერითემატოზული გამონაყარი, იშვიათად - მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა, ანგიონევრომა, ანაფილაქსიური შოკი, ალერგიული ვასკულიტი, იშვიათ შემთხვევებში - ექსფოლიაციური დერმატიტი, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, მწვავე განზოგადებული ეგზანთემატური პუსტულოზი.

ჰემოფოტიკური სისტემისა და ლიმფური სისტემის მხრივ: იშვიათად - შექცევადი ლეიკოპენია (ნეიტროპენიის ჩათვლით), თრომბოციტოპენია, ძალიან იშვიათად - ჰემოლიზური ანემია, პროთრომბინის დროში შექცევადი მომატება (ანტიკოაგულანტებთან ერთად), ეოზინოფილია, პანციტოპენია.

ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძალიან იშვიათად - კრუნჩხვები (შეიძლება მოხდეს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, პრეპარატის მიღებისას მაღალი დოზით მიღებისას), ჰიპერაქტიურობა, შფოთვა, უძილობა.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტი, კრისტალური დაავადება.

სხვა: იშვიათად - სუპერინფექციის განვითარება (კანდიდოზის ჩათვლით).

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ,
• ჰიპერმგრძნობელობა ანამნეზში პენიცილინების, ცეფალოსპორინების და სხვა ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ,
• ქოქოსტიკური სიყვითლის და / ან ღვიძლის სხვა დაქვეითებული ფუნქციის მტკიცებულების ისტორია ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას მიღებით,
• ინფექციური მონონუკლეოზი და ლიმფოციტური ლეიკემია.

სიფრთხილით, უნდა გამოიყენოთ პრეპარატი ფსევდომემბრანული კოლიტის ანამნეზით, ღვიძლის უკმარისობით, თირკმელების მძიმე უკმარისობით, აგრეთვე ლაქტაციის პერიოდში.

გვაფრთხილებს

მკურნალობის კურსის დაცვით უნდა ჩატარდეს სისხლის, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების მონიტორინგი.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, საჭიროა დოზის რეჟიმის ადეკვატური კორექტირება ან დოზირებას შორის ინტერვალის გაზრდა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან უარყოფითი რეაქციების განვითარების რისკის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კვებით.

ლაბორატორიული ტესტები: ამოქსიცილინის მაღალი კონცენტრაცია იძლევა ცრუ დადებით რეაქციას შარდის გლუკოზაზე, ბენედიქტეს რეაგენტის ან ფელინგის ხსნარის გამოყენებისას. რეკომენდებულია ფერმენტული რეაქციები გლუკოზიდაზასთან.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

არ არსებობს მონაცემები ამოქსილავას უარყოფითი ეფექტის შესახებ რეკომენდებულ დოზებში მანქანის მართვის ან მექანიზმების მუშაობის უნარის შესახებ.

გადაჭარბებულმა

არ არსებობს ცნობები სიკვდილის ან სიცოცხლისათვის საშიში გვერდითი ეფექტების შესახებ, პრეპარატის დოზის გადაჭარბების გამო.

სიმპტომები: უმეტეს შემთხვევაში, შესაძლებელია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები (მუცლის ტკივილი, დიარეა, ღებინება), შფოთვითი გაღიზიანება, უძილობა, თავბრუსხვევა, ზოგიერთ შემთხვევაში კრუნჩხვითი კრუნჩხვები.

მკურნალობა: პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო ზედამხედველობით, სიმპტომური თერაპიით. პრეპარატის ბოლოდროინდელი მიღების შემთხვევაში (4 საათზე ნაკლები დრო), აუცილებელია კუჭის დაბანა და დანიშნოს გააქტიურებული ნახშირი, პრეპარატის შეწოვის შესამცირებლად. ამოქსიცილინი / კალიუმის კლავუნატი ამოღებულია ჰემოდიალიზის საშუალებით.

ამოქსიკლავის შეჩერება - გამოყენების ინსტრუქცია

წამლის შესანიშნავი სამკურნალო თვისებები მას აძლევდა რეპუტაციას, როგორც საიმედო საშუალება ასობით დაავადებას. ამოქსილავას რეკომენდებულია წამყვანი ექიმების მიერ რუსეთში და დსთ-ს სხვა ქვეყნებში. თუმცა, თუ არასწორად იყენებენ, პრეპარატს შეუძლია ზიანი მიაყენოს ადამიანის სხეულს. ასეთი შეცდომების თავიდან ასაცილებლად, მკურნალობის დაწყებამდე, დეტალურად წაიკითხეთ ინსტრუქციები და გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ანტიბაქტერიულ ეფექტს - ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას. ეს კომპონენტები აფერხებენ მავნე ორგანიზმების ზრდას და რეპროდუქციას.მათ გარდა, კომპოზიცია შეიცავს დამხმარე ნივთიერებების კომპლექსს, რომელიც ხელს უწყობს ადამიანის სხეულის მიერ წამლის უკეთეს ათვისებას:

• უწყლო ლიმონის მჟავა,
• კარმელოზა ნატრიუმი
• კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი,
• ნატრიუმის საქარინი
• უწყლო ნატრიუმის ციტრატი,
• მიკროკრისტალური ცელულოზა,
• xanthan რეზინი,
• ნატრიუმის ბენზოატი
• სილიკა
• მანიტოლი
• არომატიზატორები (ლიმონი, მარწყვი, ალუბალი).

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატი აქტიურია მიკროორგანიზმების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ:

• აერობული გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიები,
• ანაერობული გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიები,
• ბეტა-ლაქტამაზას ტიპები II, III, IV, V (ამ მიკროორგანიზმების ქვესახეობები, რომლებიც მდგრადია ამოქსიცილინის მიმართ, ეფექტურად ანადგურებენ მეორე აქტიურ ნივთიერებას - კლავულანის მჟავას).

სუსპენზიის შიგნით შეყვანის შემდეგ ამოქსიცილავის აქტიური კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსებით. საკვების ერთდროული გამოყენება არ ამცირებს შეწოვას და, შესაბამისად, არ არის საჭირო პაუზების გაუძლო ჭამის წინ და მის შემდეგ. კლავულანის მჟავისა და ამოქსიცილინის მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დრო დაახლოებით 45 წუთია. ექიმის მიერ დადგენილი დოზირების გათვალისწინებით, მკურნალობა არ აზიანებს სხეულს. ამოქსიცილინის ავარია პროდუქტები გამოიყოფა სხეულიდან 10-15 დღის განმავლობაში.

ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10)

გამოყენების ჩვენებები

ამოქსილავას ფხვნილი რეკომენდებულია იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია მგრძნობიარე შტამების მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლა. ეს მოიცავს:

• ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (ქრონიკული და მწვავე სინუსიტი, ფარინგეალური აბსცესი, ფარინგიტი, ტონზილიტი, ოტიტი მედია),
• ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებები (ბრონქიტის მწვავე ფორმა ბაქტერიული სუპერინფექციის კომპონენტით, პნევმონიით და ა.შ.),
• გინეკოლოგიური ინფექციები
• საშარდე გზების ინფექციები
• კანის და შემაერთებელი ქსოვილების ინფექციები,
• რბილი ქსოვილებისა და კანის ინფექციები (ადამიანებისა და ცხოველების ნაკბენების ჩათვლით),
• ოდონტოგენური ინფექციები
• ბილიარული ტრაქტის ინფექციები (ქოლანგიტი, ქოლეცისტიტი).

დოზის ფორმის აღწერა

250 + 125 მგ ტაბლეტები: თეთრი ან თითქმის თეთრი, წაგრძელებული, რვაკუთხა, ბიკონვექსი, ფილმი დაფარული, ერთ მხარეს "250/125" ანაბეჭდებით, ხოლო მეორე მხარეს "AMC".

500 + 125 მგ ტაბლეტები: თეთრი ან თითქმის თეთრი, ოვალური, biconvex, ფილმი დაფარული.

ტაბლეტები 875 + 125 მგ: თეთრი ან თითქმის თეთრი, წაგრძელებული, ბიკონვექსი, ფილმი დაფარული, ერთი მხრიდან ბოლოში და შთაბეჭდილებებით "875" და "125" და მეორე მხარეს "AMC".

ხედი ხინკალზე: მოყვითალო მასა.

შეჩერება ფხვნილი პერორალური მიღებისთვის: ფხვნილი თეთრიდან მოყვითალო თეთრამდე. მზა სუსპენზია არის ერთგვაროვანი შეჩერება თითქმის თეთრიდან ყვითელამდე.

ფხვნილი iv ადმინისტრაციისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის: თეთრიდან მოყვითალო თეთრამდე.

დისპერსიული ტაბლეტები: წაგრძელებული, რვაკუთხა, ღია ყვითელი ყავისფერი ყლორტებით, ხილის სუნით.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში Amoxiclav ® გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისა და ბავშვის პოტენციურ რისკს.

Amoxiclav ® Quicktab შეიძლება დაინიშნოს ორსულობის დროს, თუ აშკარაა მითითებები.

ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა მცირე რაოდენობით შედიან დედის რძეში.

გვერდითი მოვლენები

Amoxiclav ® ფილმი დაფარული ტაბლეტებისა და ფხვნილისთვის, IV გადაწყვეტისთვის მოსამზადებლად

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მადის დაქვეითება, გულისრევა, პირღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, გასტრიტი, სტომატიტი, გლოსიტი, შავი “თმები” ენა, კბილის მინანქრის დაბნელება, ჰემორაგიული კოლიტი (შეიძლება ასევე განვითარდეს თერაპიის შემდეგ), ენტეროკოლიტი, ფსევდომემბრანული კოლიტი, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, აქტივობის გაზრდა. ALT, AST, ტუტე ფოსფატაზის და / ან პლაზმური ბილირუბინის დონე, ღვიძლის უკმარისობა (უფრო ხშირად ასაკოვან მამაკაცებში, მამაკაცებში, ხანგრძლივი თერაპიით), ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი.

ალერგიული რეაქციები: ქავილი, ჭინჭრის ციება, ერითემატოზული გამონაყარი, ერითემა მულტიფორმული ექსუდაციური, ანგიონევროზული, ანაფილაქსიური შოკი, ალერგიული ვასკულიტი, ექსფოლიატური დერმატიტი, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, მწვავე განზოგადებული ეგზანთემატური პუსტულოზი, შრატისმიერი დაავადებების, ტოქსიკური ეპიდერმიის მსგავსი სინდრომი.

ჰემოფოტიკური სისტემის და ლიმფური სისტემის მხრივ: შექცევადი ლეიკოპენია (ნეიტროპენიის ჩათვლით), თრომბოციტოპენია, ჰემოლიზური ანემია, PV– ს შექცევადი მომატება (ანტიკოაგულანტებთან ერთად გამოყენებისას), სისხლდენის დროის შექცევადი მატება, ეოზინოფილია, პანციტოპენია, თრომბოციტოზი, აგრანულოციტოზი.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები (შეიძლება მოხდეს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, პრეპარატის მაღალი დოზების მიღებისას).

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ინტერსტიციული ნეფრიტი, კრისტალური დაავადება, ჰემატურია.

სხვა: კანდიდოზი და სუპერინფექციის სხვა ტიპები.

ფილმი დაფარული ტაბლეტებისთვის, ფხვნილი ზეპირი სუსპენზიისთვის, დამატებით პერორალური ხსნარის ფხვნილი

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან: ჰიპერაქტიურობა. შფოთვის გრძნობა, უძილობა, ქცევის ცვლილება, აღგზნება.

Amoxiclav ® Quicktab და Amoxiclav ® ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის

ჰემოპეტური ორგანოებისა და ლიმფური სისტემის მხრივ: იშვიათად - შექცევადი ლეიკოპენია (ნეიტროპენიის ჩათვლით), თრომბოციტოპენია, ძალიან იშვიათად - ეოზინოფილია, თრომბოციტოზი, შექცევადი აგრანულოციტოზი, სისხლდენის დროის მომატება და PV, ანემიის, მათ შორის შექცევადი მატება. შექცევადი ჰემოლიზური ანემია.

იმუნური სისტემისგან: სიხშირე უცნობია - ანგიოედემა, ანაფილაქსიური რეაქციები, ალერგიული ვასკულიტი, შრატისმიერი დაავადების მსგავსი სინდრომი.

ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძალიან იშვიათად - უძილობა, აგიტაცია, შფოთვა, ქცევის ცვლილება, შექცევადი ჰიპერაქტიურობა, კრუნჩხვები, კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ისევე როგორც მათში, ვინც მიიღებს პრეპარატის მაღალ დოზებს.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: ხშირად - მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა. გულისრევა უფრო ხშირად აღინიშნება მაღალი დოზების მიღებისას. თუ დადასტურდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები, მათი აღმოფხვრა შესაძლებელია, თუ პრეპარატი მიიღება საჭმლის დასაწყისში, იშვიათად საჭმლის მომნელებელი დატვირთვა, ძალზე იშვიათად ანტიბიოტიკებით გამოწვეული კოლიტი, რომელიც გამოწვეულია ანტიბიოტიკებით (მათ შორის ფსევდომემბრანული და ჰემორაგიული კოლიტი), შავი “თმები”, გასტრიტი. სტომატიტი. ბავშვებში, კბილის მინანქრის ზედაპირის ფენის გაუფერულება ძალიან იშვიათად აღინიშნა. პირის ღრუს მოვლა ხელს უწყობს კბილის მინანქრის გაუფერულებას.

კანის მხრივ: იშვიათად - კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, იშვიათად - მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა, უცნობი სიხშირე - სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, ბულოზური ექსფოლიატური დერმატიტი, მწვავე განზოგადებული ეგზანთემატური პუსტულოზი.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - კრისტალური, ინტერსტიციული ნეფრიტი, ჰემატურია.

ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ: იშვიათად - ALT ან / და AST– ის აქტივობის მომატება (ეს ფენომენი აღინიშნება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკოთერაპიას, მაგრამ მისი კლინიკური მნიშვნელობა უცნობია), ღვიძლის მხრიდან არახელსაყრელი მოვლენები დაფიქსირდა ძირითადად მამაკაცებში და ხანდაზმულ პაციენტებში და შეიძლება ასოცირებული იყოს გრძელვადიანი თერაპიით. ეს გვერდითი მოვლენები ბავშვებში ძალიან იშვიათად აღინიშნება.

ჩამოთვლილი ნიშნები და სიმპტომები ჩვეულებრივ გვხვდება თერაპიის დასრულების შემდეგ ან დაუყოვნებლივ, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი შეიძლება არ გამოჩნდეს თერაპიის დასრულებიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში. გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ შექცევადია. გვერდითი მოვლენები ღვიძლიდან შეიძლება იყოს მძიმე, განსაკუთრებით იშვიათ შემთხვევებში იყო შემთხვევები ფატალური შედეგების შესახებ. თითქმის ყველა შემთხვევაში, ესენი იყვნენ პაციენტები, რომლებსაც აქვთ სერიოზული თანმდევი პათოლოგია ან პაციენტები, რომლებიც იღებდნენ პოტენციურად ჰეპატოტოქსიკურ მედიკამენტებს. ძალიან იშვიათად - ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის მომატება, ბილირუბინის მომატება, ჰეპატიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე (აღინიშნება პარცილინების და ცეფალოსპორინების თანმხლები თერაპია ერთდროულად).

სხვა: ხშირად - კანისა და ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი, სიხშირე უცნობია - შეუმჩნეველი მიკროორგანიზმების ზრდა.

ურთიერთქმედება

დოზის ყველა ფორმისთვის

ანტაციდები, გლუკოზამინი, საფაღარათო საშუალებები, ამინოგლიკოზიდები ანელებს შეწოვას, ასკორბინის მჟავა ზრდის შეწოვას.

შარდმდენები, ალოპურინოლი, ფენილბუტაზონი, NSAIDs და სხვა პრეპარატები, რომლებიც ბლოკავს tubular სეკრეციას (პრობენეციდი) ზრდის ამოქსიცილინის კონცენტრაციას (კლავულანის მჟავა გამოიყოფა ძირითადად გლომერულური ფილტრაციით).

ამოქსიკლავას ® და მეტოტრექსატის ერთდროული გამოყენება ზრდის მეტოტრექსატის ტოქსიკურობას.

დანიშვნა ალოპურინოლთან ერთად ზრდის ეგზანთემაში. თავიდან უნდა იქნას აცილებული დიზულფირამთან ერთად გამოყენება.

ამცირებს ნარკოტიკების ეფექტურობას, რომლის მეტაბოლიზმის დროს ხდება PABA ჩამოყალიბება, ეთინილ ესტრადიოლი - გარღვევის რისკის რისკი.

ლიტერატურა აღწერს INR- ის ზრდის იშვიათ შემთხვევებს პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ აცენოკუმაროლს ან ვარფარინს და ამოქსიცილინს. აუცილებლობის შემთხვევაში, ანტიკოაგულანტებთან, PV ან INR– ს ერთდროულად გამოყენება საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი, პრეპარატის დანიშვნის ან შეწყვეტის დროს.

რიფამპიცინთან კომბინაცია ანტაგონისტურია (ანტიბაქტერიული ეფექტის ურთიერთდამოკიდება). Amoxiclav ® არ უნდა იქნას გამოყენებული ერთდროულად ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკების (მაკროლიდები, ტეტრაციკლინები), სულფონამიდები, ამოქსიკლავას ეფექტურობის შესაძლო შემცირების გამო.

ამოქსილავა ® ამცირებს პირის ღრუს კონტრაცეპტივების ეფექტურობას.

ტაბლეტებისა და ფხვნილების გასაუმჯობესებლად დამატებით ზეპირი მიღებისთვის

ზრდის არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტურობას (ნაწლავის მიკროფლორას ჩახშობა, ამცირებს K ვიტამინის სინთეზს და პროთრომბინის ინდექსს). ზოგიერთ შემთხვევაში პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს PV– ს გახანგრძლივება, ამასთან დაკავშირებით სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ანტიკოაგულანტებისა და პრეპარატი Amoxiclav ® Quicktab- ის გამოყენებისას.

პრობენეციდი ამცირებს ამოქსიცილინის ექსკრეციას, ზრდის მის შრატში კონცენტრაციას.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მიკოფენოლატ მოფეტილს, ამოქსიცილინის კომბინაციით გამოყენების შემდეგ, კლავულანის მჟავასთან ერთად, აქტიური მეტაბოლიტის, მიკოფენოლის მჟავას კონცენტრაციის დაქვეითება დაფიქსირდა დაახლოებით 50% -ით პრეპარატის მიღების შემდეგ. ამ კონცენტრაციის ცვლილებები ზუსტად ვერ ასახავს მიკოფენოლის მჟავას ექსპოზიციის ზოგად ცვლილებებს.

ფხვნილისთვის iv ადმინისტრირებისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის

ქიმიურია და ამოქსიკლავი ® და ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკები ქიმიურად შეუთავსებელია.

არ შეურიოთ Amoxiclav შპრიცში ან საინფუზიო ბოთლში სხვა პრეპარატებთან.

თავიდან აიცილოთ დექსტროზის, დექსტრანის, ნატრიუმის ბიკარბონატის, ისევე როგორც სისხლის, ცილების, ლიპიდების შემცველი ხსნარებით.

წამლის ურთიერთქმედების

Amoxiclav – ს ერთდროული გამოყენებით ანტაციდებთან, გლუკოზამინთან, ლაქსატალებთან, ამინოგლიკოზიდებთან ერთად, შეწოვა შენელდება, ასკორბინის მჟავასთან ერთად ის მატულობს.

შარდმდენები, ალოპურინოლი, ფენილბუტაზონი, NSAIDs და სხვა წამლები, რომლებიც ბლოკავს tubular სეკრეციას, ზრდის ამოქსიცილინის კონცენტრაციას (კლავულანის მჟავა გამოიყოფა ძირითადად გლომერულური ფილტრაციით).

ამოქსიკლავას ერთდროული გამოყენებისას ზრდის მეტოტრექსატის ტოქსიკურობა.

ამოქსილავას ერთდროული გამოყენებისას ალოპურინოლთან ერთად იზრდება ეგზანთემა.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული დიზულფირამთან ერთად მიღება.

ზოგიერთ შემთხვევაში პრეპარატის მიღებამ შეიძლება პროთრომბინის დროში გახანგრძლივება, ამასთან დაკავშირებით, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ანტიკოაგულანტებისა და პრეპარატი Amoxiclav prescrib - ს გამოყენებისას.

ამოქსიცილინის კომბინაცია რიფამპიცინთან ანტაგონისტურია (არსებობს ანტიბაქტერიული ეფექტის ურთიერთდახმარების შესუსტება).

Amoxiclav ® არ უნდა იქნას გამოყენებული ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკებით (მაკროლიდები, ტეტრაციკლინები), სულფონამიდები, ამოქსიცილავის ეფექტურობის შესაძლო შემცირების გამო.

პრობენეციდი ამცირებს ამოქსიცილინის ექსკრეციას, ზრდის მის შრატში კონცენტრაციას.

ანტიბიოტიკები ამცირებენ ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტურობას.

დოზირება და მიღება

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

შიგნით. დოზის მიღების წესი დადგენილია ინდივიდუალურად, ეს დამოკიდებულია ასაკის, სხეულის წონის, პაციენტის თირკმელების ფუნქციონირებაზე, ასევე ინფექციის სიმძიმეზე.

Amoxiclav ® რეკომენდებულია საჭმლის დასაწყისში, ოპტიმალური შეწოვისთვის და საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან შესაძლო გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად.

მკურნალობის კურსი 5-14 დღეა. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მეორე სამედიცინო შემოწმების გარეშე.

დოზა ინიშნება ასაკისა და სხეულის წონის მიხედვით. დოზის რეკომენდებული რეჟიმია 40 მგ / კგ / დღე 3 დაყოფილი დოზით.

40 კგ ან მეტი წონის მქონე ბავშვებს უნდა მიეცეთ იგივე დოზები, როგორც მოზრდილებში. ≤6 წლის ასაკის ბავშვებისთვის სასურველია ამოქსიკლავ ® –ის შეჩერება.

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (ან> სხეულის წონის> 40 კგ)

ჩვეულებრივი დოზა მსუბუქი და ზომიერი ინფექციის შემთხვევაში 1 ტაბლეტია. 250 + 125 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი. 500 + 125 მგ ყოველ 12 საათში, მწვავე ინფექციების და სასუნთქი გზების ინფექციების შემთხვევაში - 1 ცხრილი. 500 + 125 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი. 875 + 125 მგ ყოველ 12 საათში

ვინაიდან ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას ერთობლივი ტაბლეტები 250 + 125 მგ და 500 + 125 მგ ერთეულს შეიცავს ერთნაირი რაოდენობით კლავულანის მჟავა - 125 მგ, შემდეგ 2 ტაბლეტი. 250 + 125 მგ არ არის 1 ტაბლეტის ექვივალენტი. 500 + 125 მგ.

დოზირება ოდონტოგენური ინფექციისთვის

1 ჩანართი. 250 + 125 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი. 500 + 125 მგ ყოველ 12 საათში 5 დღის განმავლობაში.

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს

დოზის კორექცია ემქსიცილინის მაქსიმალური რეკომენდებული დოზის საფუძველზე ხდება და ხორციელდება Cl კრეატინინის მნიშვნელობების გათვალისწინებით:

- მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (ან kg40 კგ სხეულის მასაზე) (ცხრილი. 2),

- ანურიასთან ერთად, დოზა შორის ინტერვალი უნდა გაიზარდოს 48 საათამდე ან მეტჯერ,

- 875 + 125 მგ ტაბლეტების გამოყენება უნდა მოხდეს მხოლოდ პაციენტებში, Cl კრეატინინი> 30 მლ / წთ.

ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის

შეჩერებების სადღეღამისო დოზაა 125 + 31.25 მგ / 5 მლ და 250 + 62.5 მგ / 5 მლ (სათანადო დოზირების გასაადვილებლად, შეჩერებების თითოეულ პაკეტში შედის 125 + 31.25 მგ / 5 მლ და 250 + 62.5 მგ / 5 მლ, 5 მილი გრადუსიანი პიპეტი 0,1 მლ მასშტაბით ან 5 მგ დოზირების კოვზით). რულარული ნიშნები ღრუში 2.5 და 5 მლ).

ახალშობილები და ბავშვები 3 თვემდე - 30 მგ / კგ / დღეში (ამოქსიცილინის მიხედვით), დაყოფილია 2 დოზით (ყოველ 12 საათში).

პრეპარატი Amoxiclav osing დოზირების პიპეტის დოზით გაანგარიშებით - ერთჯერადი დოზის გაანგარიშება ახალშობილებსა და ბავშვებში ინფექციების სამკურნალოდ 3 თვემდე ვადით (ცხრილი 3).

3 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 20 მგ / კგ-დან რბილი და ზომიერი სიმძიმის ინფექციებისთვის 40 მგ / კგ მძიმე ინფექციების და სასუნთქი გზების ქვედა ინფექციების, ოტიტის მედიის, სინუსიტის (ამოქსიცილინის) დღეში, დაყოფა 3 დოზა (ყოველ 8 საათში).

პრეპარატი Amoxiclav D დოზირების პიპეტის დოზით გაანგარიშებით - ერთჯერადი დოზების გაანგარიშება მცირეწლოვანი და ზომიერი ინფექციების სამკურნალოდ ბავშვებში, ვიდრე 3 თვეზე მეტი (20 მგ / კგ / დღეზე დაყრდნობით (ამოქსიცილინისთვის)) (ცხრილი 4).

პრეპარატი Amoxiclav D დოზირების პიპეტის დოზით გაანგარიშებით - ერთჯერადი დოზის გაანგარიშება მძიმე ინფექციების სამკურნალოდ ბავშვებში 3 თვეზე უფროსი ასაკის (საფუძველზე 40 მგ / კგ / დღეში (ამოქსიცილინისთვის)) (ცხრილი 5).

პრეპარატი Amoxiclav D დოზირების კოვზით დოზის დოზით მიღებისას (დოზის პიპეტის არარსებობის შემთხვევაში) - შეჩერების რეკომენდებული დოზა დამოკიდებულია ბავშვის წონის ბავშვზე და ინფექციის სიმძიმეზე (ცხრილი 6).

სუსპენზიის სადღეღამისო დოზა 400 მგ + 57 მგ / 5 მლ

დოზა გამოითვლება თითო კგ სხეულის წონაზე, ინფექციის სიმძიმის მიხედვით. 25 მგ / კგ-დან ზომიერი და ზომიერი სიმძიმის ინფექციებისთვის 45 მგ / კგ მძიმე ინფექციების და სასუნთქი გზების ქვედა ინფექციების, ოტიტის მედიის, სინუსიტის (ამოქსიცილინის თვალსაზრისით) დღეში, დაყოფილია 2 დოზა.

სათანადო დოზირების გასაადვილებლად, 400 მგ + 57 მგ / 5 მლ სუსპენზია მოთავსებულია დოზა პიპეტის თითოეულ პაკეტში, რომელიც ერთდროულად დაამთავრა 1, 2, 3, 4, 5 მლ და 4 თანაბარ ნაწილად.

400 მგ + 57 მგ / 5 მლ სუსპენზია გამოიყენება 3 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.

შეჩერების რეკომენდებული დოზა დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და ინფექციის სიმძიმეზე

ზუსტი სადღეღამისო დოზები გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის საფუძველზე და არა მისი ასაკის მიხედვით.

ამოქსიცილინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 გ მოზრდილებში და 45 მგ / კგ ბავშვებში.

კლავულანის მჟავას მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა (კალიუმის მარილის სახით) არის 600 მგ მოზრდილებში და 10 მგ / კგ ბავშვებში.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია უნდა მოხდეს ამოქსიცილინის მაქსიმალური რეკომენდებული დოზის საფუძველზე.

პაციენტებს კრეატინინის Cl> 30 მლ / წთ არ საჭიროებენ დოზის კორექტირებას.

მოზრდილები და ბავშვები, რომლებიც წონაში 40 კგ-ზე მეტია (დოზის მითითებული რეჟიმი გამოიყენება ზომიერი და მძიმე კურსის ინფექციების გამო)

პაციენტებში Cl კრეატინინი 10-30 მლ / წთ - 500/125 მგ 2-ჯერ დღეში.

როდესაც Cl კრეატინინი Cl კრეატინინი 10-30 მლ / წთ, რეკომენდებული დოზაა 15 / 3.75 მგ / კგ 2-ჯერ დღეში (მაქსიმალური 500/125 მგ 2 ჯერ დღეში).

Cl კრეატინინთან iv

ბავშვები: სხეულის წონით ნაკლებია ვიდრე 40 კგ - დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით.

3 თვეზე ნაკლები სხეულის წონით 4 კგ-ზე ნაკლები - 30 მგ / კგ (მთელი პრეპარატი Amoxiclav თვალსაზრისით) ყოველ 12 საათში

3 თვის განმავლობაში სხეულის წონის მეტი 4 კგ - 30 მგ / კგ (მთელი პრეპარატი Amoxiclav თვალსაზრისით) ყოველ 8 საათში

3 თვეზე ნაკლები ასაკის ბავშვებში Amoxiclav ® უნდა დაინიშნოს ნელა ინფუზია 30-40 წუთის განმავლობაში.

ბავშვები 3 თვიდან 12 წლამდე - 30 მგ / კგ (მთელი პრეპარატი Amoxiclav) ინტერვალით 8 საათის განმავლობაში, ძლიერი ინფექციის შემთხვევაში - 6 საათის ინტერვალით

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ბავშვები

დოზის კორექცია ემყარება ამოქსიცილინის მაქსიმალურ რეკომენდებულ დოზას. პაციენტებში, რომლებსაც კრეატინინი აქვთ 30 მლ / წთ-ზე მეტი, დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

ბავშვები, რომლებიც იწონიდნენ Cl კრეატინინს 10-30 მლ / წთ25 მგ / 5 მგ 1 კგ-ზე ყოველ 12 საათში Cl კრეატინინი ® შეიცავს 25 მგ ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას 5 მგ.

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები ან წონაში 40 კგ-ზე მეტი - 1,2 გრ პრეპარატი (1000 + 200 მგ) 8 საათის ინტერვალით, ძლიერი ინფექციის შემთხვევაში - 6 საათის ინტერვალით

პროფილაქტიკური დოზები ქირურგიული ჩარევებისთვის: 1.2 გ ანესთეზიის ინდუქციით (ოპერაციის ხანგრძლივობით 2 საათზე ნაკლები). უფრო გრძელი ოპერაციებისთვის - 1.2 გ-დან 4-ჯერ დღეში.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის დოზის ან / და ინტერვალის მიღება პრეპარატის ინექციებს შორის უნდა მოხდეს კორექტირება, რაც დამოკიდებულია უკმარისობის ხარისხზე:

მას შემდეგ, რაც პრეპარატის 85% ამოღებულია ჰემოდიალიზის გზით, ჰემოდიალიზის თითოეული პროცედურის დასრულების შემდეგ, თქვენ უნდა შეიტანოთ ამოქსიცილავ usual -ს ჩვეულებრივი დოზა. პერიტონეალური დიალიზიით, დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

მკურნალობის კურსი 5-14 დღეა. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. სიმპტომების სიმძიმის დაქვეითებით, თერაპიის გასაგრძელებლად რეკომენდებულია Amoxiclav oral ზეპირი ფორმების გადასვლას.

Iv ინექციისთვის ხსნარის მომზადება. ფლაკონის შინაარსი დაითხოვეთ ინექციისთვის წყალში: 600 მგ (500 + 100 მგ) 10 მლ წყალში ინექციისთვის ან 1.2 გ (1000 + 200 მგ) ინექციისთვის 20 მლ წყალში. ჩასასვლელი ნელა (3-4 წუთში).

Amoxiclav ® უნდა დაინიშნოს iv- ის მიღებისთვის გადაწყვეტილებების მიღებიდან 20 წუთში.

Iv ინფუზიის მიზნით ხსნარის მომზადება. Amoxiclav inf ინფუზიის მიზნით, შემდგომი განზავება აუცილებელია: პრეპარატის 600 მგ (500 + 100 მგ) ან 1.2 გ (1000 + 200 მგ) შემცველი პრეპარატი უნდა განზავდეს, შესაბამისად, 50 ან 100 მლ საინფუზიო ხსნარში. ინფუზიის ხანგრძლივობაა 30-40 წუთი.

საინფუზიო ხსნარებში რეკომენდებულ მოცულობებში შემდეგი სითხეების გამოყენებისას დაცულია ანტიბიოტიკების საჭირო კონცენტრაციები:

პრეპარატი Amoxiclav არ შეიძლება შერეული იქნას დექსტროზის, დექსტრანის ან ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარებთან.

გამოყენებული უნდა იყოს მხოლოდ მკაფიო გადაწყვეტილებები. მზა ხსნარი არ უნდა იყოს გაყინული.

შიგნით. დოზის მიღების წესი დადგენილია ინდივიდუალურად, ასაკის, სხეულის წონის, პაციენტის თირკმელების ფუნქციისა და ინფექციის სიმძიმის მიხედვით.

ტაბლეტები უნდა დაიშალოს ნახევარ ჭიქა წყალში (მინიმუმ 30 მლ) და კარგად შერევით, შემდეგ დალიოთ ან დააბანოთ ტაბლეტები პირის ღრუში, სანამ მთლიანად დაიშლება, შემდეგ კი გადაყლაპეთ.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული საჭმლის დასაწყისში.

Amoxiclav ® Quicktab დისპერსიული ტაბლეტები 500 მგ / 125 მგ:

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები სხეულის წონის ≥40 კგ

მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის ინფექციების სამკურნალოდ - 1 ცხრილი. (500 მგ / 125 მგ) ყოველ 12 საათში (2-ჯერ დღეში).

სასუნთქი სისტემის მძიმე ინფექციების და ინფექციების სამკურნალოდ - 1 ცხრილი. (500 მგ / 125 მგ) ყოველ 8 საათში (3 ჯერ დღეში).

Amoxiclav ® Quicktab– ის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 1,500 მგ ამოქსიცილინი / 375 მგ კლავულანის მჟავა.

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს. პაციენტებში, რომლებსაც კრეატინინის Cl აქვთ 30 მლ / წთ-ზე მეტი, დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები, წონის ≥40 კგ-ით (მითითებული დოზირების რეჟიმი გამოიყენება ზომიერი და მძიმე კურსის ინფექციების გამო):

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები სხეულის წონის ≥40 კგ

მძიმე ინფექციების და რესპირატორული ინფექციების დროს - 1 ცხრილი. (875 მგ / 125 მგ) ყოველ 12 საათში (2-ჯერ დღეში).

პრეპარატის სადღეღამისო დოზა Amoxiclav ® Quicktab, როდესაც გამოიყენება 2 ჯერ დღეში, შეადგენს 1750 მგ ამოქსიცილინს / 250 მგ კლავულანის მჟავას.

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს. იმ პაციენტებში, რომლებიც კრეატინინს აღემატება 30 მლ / წთ, არ არის საჭირო დოზის კორექცია.

პაციენტებში, რომლებსაც კრეატინინი აქვთ 30 მლ / წთ-ზე ნაკლები, უკუნაჩვენებია პრეპარატის დისპერსიული ტაბლეტების გამოყენება, 875 მგ / 125 მგ.

ასეთმა პაციენტებმა უნდა მიიღონ პრეპარატი 500 მგ / 125 მგ დოზით, კრეატინინის Cl- ის შესაბამისი დოზის კორექტირების შემდეგ.

პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით. Amoxiclav ® Quicktab– ის მიღებისას საჭიროა სიფრთხილის დაცვა. აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი. იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობა დაიწყო პრეპარატის პარენტერულად მიღებით, შესაძლებელია თერაპიის გაგრძელება Amoxiclav ® Quicktab– ის ტაბლეტებით.

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი!

ანტიბიოტიკოთერაპიის მინიმალური კურსი 5 დღეა. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, კლინიკური სიტუაციის გადახედვის გარეშე.

დოზირება და მიღება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად. ყოველდღიური მაჩვენებელი განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ, დაავადების სიმძიმისა და პაციენტის სხეულის წონის გათვალისწინებით. ფხვნილის შეჩერების მოსამზადებლად, ბოთლი უნდა ჩამოიბანოთ, ორ დოზაში დაამატეთ ეტიკეტზე მითითებული წყალი, შეურიეთ საფუძვლიანად. ფხვნილი მთლიანად დაიშლება 10-15 წამში და მიიღეთ სქელი სითხე. იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა გაიაროთ ამოქსიკლავი, უნდა გაეცნოთ ქვემოთ მოცემულ ცხრილს:

დოზირების ფორმა

ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის, 156.25 მგ / 5 მლ და 312.5 მგ / 5 მლ

5 მლ სუსპენზია (1 დოზა პიპეტა) შეიცავს

აქტიური ნივთიერებები: 125 მგ ამოქსიცილინი, როგორც ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი + 5% ჭარბი სტაბილურობისთვის 6.25 მგ, 31.25 მგ კლავულანის მჟავა, როგორც კალიუმის კლავულანატის (დოზით 156.25 მგ / 5 მლ), ან 250 მგ ამოქსიცილინი, როგორც ამოქსიცილინი ტრიჰიდრატი + 5% ჭარბი სტაბილურობისთვის 12.5 მგ, 62.5 მგ კლავულანის მჟავა კალიუმის კლავულანატის ფორმით (დოზით 312.5 მგ / 5 მლ).

ექსციატორები: უწყლო ლიმონმჟავა, უწყლო ნატრიუმის ციტრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა და ნატრიუმის კარბოქსიმეთელ ცელულოზა, ჟანტანანის რეზინა, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, სილიციუმის დიოქსიდი, მარწყვის არომატიზაცია (დოზით 156.25 მგ / 5 მლ), ველური ალუბლის არომატული / 5 მლ), ნატრიუმის ბენზოატი, ნატრიუმის საქკარინი, ხმელი, მანიტოლი.

კრისტალური ფხვნილი თეთრიდან ღია ყვითელამდე.

მომზადებული შეჩერება არის ერთგვაროვანი შეჩერება თითქმის თეთრიდან ყვითელამდე.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა მთლიანად იხსნება წყალხსნარში წყლის pH- ის დროს. ორივე კომპონენტი კარგად შეიწოვება პერორალური მიღების შემდეგ. უმჯობესია მიიღოს ამოქსიცილინი / კლავულანის მჟავა ჭამის დროს ან მის დასაწყისში. პერორალური მიღების შემდეგ, ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 70%. ორივე კომპონენტის პლაზმაში პრეპარატის კონცენტრაციის დინამიკა მსგავსია. შრატის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 1 საათში.

ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავების კონცენტრაცია სისხლის შრატში ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავების პრეპარატების ერთობლიობის დროს, მსგავსია იმოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ექვივალენტური დოზის მიღებით.

კლავულანის მჟავას საერთო რაოდენობის 25% და ამოქსიცილინის 18% უკავშირდება პლაზმის ცილებს. განაწილების მოცულობა პრეპარატის პერორალური მიღებისთვის არის დაახლოებით 0.3-0.4 ლ / კგ ამოქსიცილინი და 0.2 ლ / კგ კლავულანის მჟავა.

ინტრავენურად შეყვანის შემდეგ, როგორც ამოქსიცილინი, ასევე კლავულანის მჟავა აღმოაჩნდა ნაღვლის ბუშტში, მუცლის ღრუს ბოჭკოვანი ბოჭკოვანი კანი, ცხიმი, კუნთოვანი ქსოვილი, სინოვიალური და პერიტონეალური სითხე, ნაღვლის ბუშტი. ამოქსიცილინი ცუდად აღწევს ცერებროსპინალურ სითხეში.

ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კვეთენ პლაცენტურ ბარიერს. ორივე კომპონენტი ასევე გადადის დედის რძეში.

ამოქსიცილინი ნაწილობრივ გამოიყოფა შარდში არააქტიური პენიცილის მჟავას სახით საწყისი დოზის 10-25% -ის ტოლფასი. კლავულანის მჟავა მეტაბოლიზდება ორგანიზმში და გამოიყოფა შარდში და განავალში, აგრეთვე ნახშირორჟანგის სახით გამოსხივებული ჰაერით.

ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას საშუალო ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 1 საათს შეადგენს, ხოლო საერთო ჯამური კლირენსი დაახლოებით 25 ლ / სთ. ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავების ტაბლეტების ერთჯერადი დოზის მიღებიდან პირველი 6 საათის განმავლობაში შარდში უცვლელი სახით გამოიყოფა ამოქსიცილინის 60-70% და კლავულანის მჟავას 40-65%. სხვადასხვა გამოკვლევის დროს დადგინდა, რომ ამოქსიცილინის 50-85% და კლავულანის მჟავას 27-60% გამოიყოფა შარდში 24 საათის განმავლობაში. კლავულანის მჟავის უდიდესი რაოდენობა გამოიყოფა განაცხადის მიღებიდან პირველი 2 საათის განმავლობაში.

პრობენეციდის ერთდროული გამოყენება ანელებს ამოქსიცილინის განთავისუფლებას, მაგრამ ეს პრეპარატი არ ახდენს გავლენას თირკმელების მეშვეობით კლავულანის მჟავას ექსკრეციაზე.

ამოქსიცილინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მსგავსია 3 თვიდან 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ასევე ხანდაზმულ ბავშვებში და მოზრდილებში. სიცოცხლის პირველ კვირებში ძალიან მცირე ასაკის ბავშვებზე (მათ შორის ნაადრევი ჩვილების ჩათვლით) პრეპარატის მიღებისას, პრეპარატი არ უნდა მიიღოთ დღეში ორჯერ მეტჯერ, რაც დაკავშირებულია ბავშვებში თირკმლის ექსკრეციული მარშრუტის გაუაზრებლობასთან. გამომდინარე იქიდან, რომ ხანდაზმული პაციენტები უფრო ხშირად განიცდიან თირკმლის დისფუნქციას, პრეპარატი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ამ ჯგუფის პაციენტებს, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი.

ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას საერთო კლირენსი პლაზმაში მცირდება თირკმელების ფუნქციის შემცირების პირდაპირ პროპორციულად. ამოქსიცილინის კლირენსის დაქვეითება უფრო გამოხატულია კლავულანის მჟავასთან შედარებით, რადგან უფრო მეტი რაოდენობით ამოქსიცილინი გამოიყოფა თირკმელებით. ამრიგად, თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში პრეპარატის დანიშვნისას აუცილებელია დოზის კორექტირება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ამოქსიცილინის ჭარბი დაგროვება და კლავულანის მჟავას საჭირო დონის შენარჩუნება.

პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებს ღვიძლის უკმარისობის დროს, საჭიროა სიფრთხილის დაცვა დოზირების არჩევისას და რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ ღვიძლის ფუნქცია.

ფარმაკოდინამიკა

ამოქსიცილინი წარმოადგენს ნახევრად სინთეზურ ანტიბიოტიკს პენიცილინის ჯგუფისგან (ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკი), რომელიც ინჰიბირებს ერთ ან რამდენიმე ფერმენტს (ხშირად პენიცილინის შემქმნელ პროტეინებსაც უწოდებენ), რომლებიც მონაწილეობენ პეპტიდოგლიკანის ბიოსინთეზში, რაც ბაქტერიული უჯრედის კედლის მნიშვნელოვანი სტრუქტურული კომპონენტია. პეპტიდოგლიკანის სინთეზის ინჰიბირება იწვევს უჯრედის კედლის შესუსტებას, რასაც ჩვეულებრივ მოჰყვება უჯრედის ლიზინგი და უჯრედის სიკვდილი.

ამოქსიცილინი განადგურებულია რეზისტენტული ბაქტერიებით წარმოქმნილი ბეტა-ლაქტამაზებით, და, შესაბამისად, მარტო ამოქსიცილინის მოქმედების სპექტრი არ შეიცავს მიკროორგანიზმებს, რომლებიც ამ ფერმენტებს წარმოქმნიან.

კლავულანის მჟავა არის ბეტა-ლაქტამი, რომელიც სტრუქტურულად არის დაკავშირებული პენიცილინებთან. ის აფერხებს ზოგიერთ ბეტა-ლაქტამაზას, რითაც ხელს უშლის ამოქსიცილინის ინაქტივაციას და აფართოებს მის მოქმედების სპექტრს. კლავულანის მჟავას თავად არ გააჩნია კლინიკურად მნიშვნელოვანი ანტიბაქტერიული ეფექტი.

მინიმალური ინჰიბიტორული კონცენტრაციის (T> IPC) მიღმა დროზე მეტხანს ამოქსიცილინის ეფექტურობის მთავარ განმსაზღვრელად ითვლება.

ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას წინააღმდეგობის ორი ძირითადი მექანიზმია:

- ბაქტერიული ბეტა-ლაქტამაზების ინაქტივაცია, რომლებიც არ თრგუნავს კლავულანის მჟავას, B, C და D კლასების ჩათვლით.

- პენიცილინის შემცველი ცილების ცვლილება, რაც ამცირებს ანტიბაქტერიული აგენტის თანმიმდევრულობას სამიზნე პათოგენის მიმართ.

ბაქტერიების დაქვეითების ან გრუნტის საწინააღმდეგო ტუმბოს (სატრანსპორტო სისტემების) მექანიზმებმა შეიძლება გამოიწვიოს ან შეინარჩუნოს ბაქტერიების, განსაკუთრებით გრამუარყოფითი ბაქტერიების წინააღმდეგობა.

მწარმოებელი

ლეკ დ.დ. ვეროვშკოვა 57, ლუბლიანანა, სლოვენია.

ფხვნილისთვის დამატებით ინტრავენური შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად

1. ლეკ dd, ვეროვსკოვა 57, ლუბლიანანა, სლოვენია.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, ავსტრია.

მომხმარებელთა პრეტენზიები უნდა გაიგზავნოს Sandoz CJSC: 125317, Moscow, Presnenskaya nab., 8, page 1.

ტელ .: (495) 660-75-09, ფაქსი: (495) 660-75-10.

ამოქსილავა

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 250 მგ + 125 მგ 250 მგ + 125 - 2 წელი.

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 500 მგ + 125 მგ 500 მგ + 125 - 2 წელი.

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 875 მგ + 125 მგ 875 მგ + 125 - 2 წელი.

ფხვნილი 500 მგ + 100 მგ 500 მგ + 100 - 2 წლის განმავლობაში ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის.

ფხვნილი ინტრავენური შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად 1000 მგ + 200 მგ 1000 მგ + 200 - 2 წლის განმავლობაში.

დისპერსიული ტაბლეტები 500 მგ + 125 მგ 500 მგ + 125 - 3 წელი.

დისპერსიული ტაბლეტები 875 მგ + 125 მგ 875 მგ + 125 - 3 წელი.

ფხვნილი შეჩერებისთვის პერორალური მიღებისთვის 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ 125 მგ + 31.25 მგ / 5 - 2 წელი. დასრულებული შეჩერება არის 7 დღე.

ფხვნილი შეჩერებისთვის პერორალური მიღებისთვის 250 მგ + 62.5 მგ / 5 მლ 250 მგ + 62.5 მგ / 5 - 2 წლის განმავლობაში. დასრულებული შეჩერება არის 7 დღე.

ფხვნილი შეჩერებისთვის პერორალური მიღებისთვის 400 მგ + 57 მგ / 5 მლ 400 მგ + 57 მგ / 5 - 3 წელი. დასრულებული შეჩერება არის 7 დღე.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

წამლის ურთიერთქმედება

პენიცილინის ჯგუფის პერორალური ანტიკოაგულანტები და ანტიბიოტიკები ფართოდ გამოიყენება პრაქტიკაში, ურთიერთქმედების ცნობების გარეშე. ამასთან, ლიტერატურაში აღინიშნა საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობის მატება იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ აცენოკუმაროლს ან ვარფარინს, ამოქსიცილინთან ერთად. თუ ნარკოტიკების ერთდროული გამოყენება აუცილებელია, პროქსიმბინის დროით ან საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობით უნდა იყოს ყურადღებით მონიტორინგი ამოქსიცილინის დანიშვნისა და გაუქმებისას. უფრო მეტიც, შეიძლება საჭირო გახდეს პერორალური ანტიკოაგულანტების დოზირების ცვლილება.

პენიცილინ-ჯგუფის წამლებმა შეიძლება შეამცირონ მეტოტრექსატის ექსკრეცია, რაც იწვევს ტოქსიკურობის პოტენციურ ზრდას.

პრობენეციდის ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. პრობენეციდი ამცირებს ამოქსიცილინის თირკმლის tubular სეკრეციას. ამოქსილავასთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ამოქსიცილინის სისხლში, მაგრამ არა კლავულანის მჟავა.

ალოპურინოლისა და ამოქსიკლავას ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ალერგიული რეაქციების რისკი. მონაცემები ალოპურინოლისა და ამოქსიცილავის ერთდროული გამოყენების შესახებ ამჟამად არ მოიპოვება.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მიკოფენოლატ მოფეტილს, პრეპარატ Amoxiclav- სთან ერთად გამოყენებისას, მიკოფენოლური მჟავის აქტიური მეტაბოლიტის კონცენტრაცია საწყისი დოზის დადგენისას მცირდება დაახლოებით 50% -ით. საწყისი დოზის კონცენტრაციის დონის ცვლილება შეიძლება არ შეესაბამებოდეს მიკოფენოლის მჟავას მთლიანი კონცენტრაციის ცვლილებას.

გამოშვების ფორმა და შეფუთვა

25 გრ ფხვნილი მოთავსებულია ქარვის ფერის შუშის ბოთლში, რომლის მოცულობაა 125 მლ, დაფარულია გრეხილი პლასტიკური ქუდებით, პირველი გახსნის კონტროლით.

დოზირებული პიპეტის 1 ბოთლი და ინსტრუქციები სამედიცინო გამოყენებისთვის სახელმწიფო და რუსულ ენებზე მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

ორსულობის დროს

ამოქსიცილინის მოქმედება ბაქტერიების საწინააღმდეგოდ არ იწვევს ნაყოფს პირდაპირ ზიანს, ამიტომ, თუ აშკარაა მითითებები, ექიმები მას განსაზღვრონ მომავალი დედებისთვის. ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ კლავულანის მჟავა და ამოქსიცილინი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძესთან ერთად. ეს ფენომენი საფრთხეს არ წარმოადგენს, მაგრამ ექიმები ყოველთვის აკვირდებიან კვების პროცესს, რათა თავიდან იქნას აცილებული ბავშვის სხეულის არასასურველი რეაქციების მოულოდნელი გამოჩენა.

ამოქსიკლავი ბავშვებისთვის

ახალგაზრდა სხეულისთვის უფრო ადვილია ნარკოტიკების თხევადი ფორმით შეწოვა. ამასთან დაკავშირებით, ბავშვებში ამოქსიკლავი (12 წლამდე ასაკის) ინიშნება პედიატრების მიერ ჰომოგენური სუსპენზიის სახით. დოზირების დაქვემდებარებაში, ამოქსილავი არ ზიანს აყენებს ბავშვების ჯანმრთელობას. წამლის მოცულობის ნორმალური თანაფარდობა სხეულის წონასთან არის 40 მგ / კგ. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 45 მგ / კგ. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, არ უნდა აღემატებოდეს მას. გადაჭარბებული რაოდენობით, ბავშვებისთვის ანტიბიოტიკი ამოქსილავა ძალიან საშიშია.

ამოქსიკლავის ფასი

თითოეული პაციენტისთვის მნიშვნელოვანი ფაქტორია ექიმის მიერ დადგენილი პრეპარატის ღირებულება. ექიმები არ გირჩევენ ჯანმრთელობის დაზოგვას, თუმცა, ხშირად შესაძლებელია მსგავსი ანტიბაქტერიული მოქმედების მქონე მედიკამენტის შეძენა ბევრად უფრო იაფი. მსგავსი ეფექტის მქონე პრეპარატის შეძენისას, დარწმუნდით, რომ გაიარეთ ექიმთან კონსულტაცია და გამოიყენეთ გამოყენების ინსტრუქცია. იმის გასაგებად, თუ რა ღირს Amoxiclav და მისი ანალოგები, ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი დაგეხმარებათ:

ალექსანდრა, 24 წლის, როდესაც რუტინული სამედიცინო შემოწმება ჩატარდა, ექიმებმა აღმოაჩინეს ქოლეცისტიტი. ამოქსილავას ინიშნება ზეპირად. ინტერნეტში ვკითხულობდი მიმოხილვებს, კმაყოფილი ვიყავი. იგი მოქმედებს დელიკატურად, ფასიც გონივრულია. ექიმმა შეადგინა ხსნარის მომზადების გრაფიკი, დანიშნა დოზა ამოქსიცილინი. მისი თქმით, სხეული ძლიერია, ზრდასრული, ამიტომ მკურნალობა არ დააყოვნებს. ასეც მოხდა. ერთ კვირაში გამოჯანმრთელდა.

27 წლის ვიქტორია. თოვლში ზამთრის ფოტოები ძალიან ბევრი ღირდა - ყელის ტკივილი მიიღო. ექიმმა თქვა, რომ მე შევამცირე ღვიძლის აქტივობა, ამიტომ ფრთხილად მკურნალობა მჭირდება. დანიშნულია Amoxiclav 1000 ფხვნილის ფორმით. ერთი კვირის განმავლობაში მე დავლიე სუსპენზიის 10 მლ დღეში 3 ჯერ და ყველაფერი წავიდა. ანტიბიოტიკებისგან, ჩემი ღვიძლის დაავადებები ხშირად გაუარესდება, მაგრამ ამჯერად ღირს. შეჩერების შემადგენლობა ჩემი სხეულის მიერ ნორმალურად აღიქმება.

ვიქტორი, 37 წლის მაისში, ვაჟი პნევმონიით საავადმყოფოში გადაიყვანეს. ექიმმა დანიშნა ანტიბიოტიკი ამოქსილავას სუსპენზია 125. სისხლის კოაგულაციასთან დაკავშირებული პრობლემების გამო, ანტიკოაგულანტების დანიშვნა იყო საჭირო. ვიმსჯელებთ მიმოხილვებით, ასეთი კომბინაცია არ არის მისასალმებელი, მაგრამ არჩევანი არ იყო. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, შეჩერების დოზა შემცირდა 32 მგ ამოქსიცილინში 1 კგ წონაზე. მკურნალობა წარმატებით დასრულდა.

32 წლის ანა, ერთი თვის წინ, ბავშვი ცუდად გახდა. ცხელება გაიზარდა, ყელის ტკივილი. ჰოსპიტალში ტონზილიტის დიაგნოზი დაუსვეს. ექიმმა თქვა, რომ ამოქსილავას სუსპენზიის ფორტე დაეხმარება. მან აღნიშნა, რომ პრეპარატის კომპონენტები სწრაფად გაუმკლავდებიან ინფექციას. მან უთხრა, როგორ გამოიყენოთ ეს - მიიღეთ 5 მლ ამოქსიცილინი 3 ჯერ დღეში. შეაჩერე შეჩერება მაცივარში. ისინი 3 დღეში გამოჯანმრთელდნენ, ალერგია არ არის.