მოზრდილებში ნორმალური არტერიული წნევა და გულისცემა
მოზრდილებში წნევისა და პულსის ნორმები განსაკუთრებული კრიტერიუმია თითოეული ასაკობრივი კატეგორიისთვის. აგრეთვე ნორმების შედგენისას გათვალისწინებულია პირის ცხოვრება, საქმიანობის სახეობა და მისი სხეულის მახასიათებლები. ეს არის არტერიული წნევა და პულსი, რაც ადამიანს შეუძლია მიუთითოს, რომ ჯანმრთელობაში პათოლოგიური ცვლილებები დაიწყო.
არტერიული წნევა
არტერიული წნევა არის წნევის ძალის მნიშვნელობა, რომელთანაც სისხლი მოქმედებს ადამიანის სხეულის უდიდეს არტერიებზე. ინდიკატორები ფასდება ორი კრიტერიუმის მიხედვით:
- სისტოლური (ზედა) მნიშვნელობა - გამოითვლება, როდესაც გული მაქსიმალურად მცირდება,
- დიასტოლური (ქვედა) ღირებულება - ფიქსირდება კუნთების მაქსიმალური რელაქსაციით.
არტერიული წნევის ორივე კოეფიციენტი იზომება ვერცხლისწყლის მილიმეტრებში. ჯანმრთელ ადამიანში, ფასეულობები განსხვავდება რეგიონში 120-დან 80 მმ Hg– მდე. ამ რიცხვებმა შეიძლება გაიზარდოს და შემცირდეს. არტერიული წნევა მიუთითებს გულის და სისხლძარღვების სერიოზულ პრობლემებზე. პაციენტმა შეიძლება დაიწყოს ცერებრალური მიმოქცევის უკმარისობა, ინსულტის დაწყებამდე.
თუ არტერიებში არტერიული წნევა გადახრა ნორმადან, მაშინ მისი ინსულტის პროგრესირების შანსი მნიშვნელოვნად იზრდება 7-ჯერ. ქრონიკული ტიპის გულის უკმარისობის განვითარების რისკები იზრდება 6 ჯერ, გულის შეტევის შანსი 4-ჯერ იზრდება, ასევე პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი ინდიკატორების ზრდით 3-ჯერ იზრდება.
ინდიკატორების ამოცნობისას პულსის წნევა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. იგი გამოითვლება ზედა და ქვედა ინდიკატორებს შორის განსხვავებით. ჯანმრთელ ზრდასრულ ასაკში, ეს მნიშვნელობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 35–65 მმ Hg. ამასთან, პულსის წნევა შეიძლება შემცირდეს ან გაიზარდოს. ასეთი პროცესი მიუთითებს სხვადასხვა პათოლოგიებზე და ეს აცნობებს ადამიანს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების შესახებ.
წნევის სტანდარტები
ნორმალური წნევა და პულსი უნდა შეფასდეს ადამიანში ექსკლუზიურად მშვიდი მდგომარეობის დროს, როდესაც არ იყო ფიზიკური დატვირთვა და ემოციური გამოსხივება, რადგან ნებისმიერი აღგზნება შეიძლება გამოიწვიოს ინდიკატორებში დეზინფორმაციის შედეგად.
სხეულს შეუძლია დამოუკიდებლად გააკონტროლოს ეს მნიშვნელობა, და თუ დატვირთვები ოდნავ გაიზრდება, მაშინ მნიშვნელობა იზრდება რამდენიმე ათეული მმ Hg- ით. ეს პროცესი გამოწვეულია იმით, რომ კუნთები და ორგანოები საჭიროებენ სისხლით მომარაგებას. მას შემდეგ, რაც არტერიული წნევა მიუთითებს სხვადასხვა პათოლოგიებზე, ბევრს აინტერესებს კითხვა, თუ რა ნორმალური წნევა აქვს ადამიანს. ამ ინდიკატორის წყალობით, შესაძლებელია დაავადების დროულად იდენტიფიცირება და მისი აღმოფხვრა.
ექიმები ამბობენ, რომ თითოეულ ადამიანს აქვს აბსოლუტურად ინდივიდუალური ზეწოლა. ზოგისთვის ნორმალური იქნება შემცირება, მაგრამ ვიღაცისთვის ეს მოიმატებს და როდესაც ეს მაჩვენებლები შეიცვლება, ჯანმრთელობა გაუარესდება. ამასთან, მედიცინაში არსებობს სისტოლური და დიასტოლური წნევის ოპტიმალური მაჩვენებლები - 91–139 – დან 61–89 მმ Hg. ამ ინდიკატორებიდან 120-ის ღირებულება 80 მმჰგ-მდე ეხება აბსოლუტურ ნორმას. იგი ოდნავ გაიზრდება - 130 მმ 86 Hg- ით, ხოლო უკიდურესი ზუსტი ნორმალური წნევა გამოიხატება ამ მნიშვნელობით - 139 89 მმ Hg– ით. თუ ტონომეტრზე პირის ნომრები აჩვენებს 140 90 მმ Hg- ით. და ზემოთ, ეს უკვე მიუთითებს პათოლოგიურ პროცესზე.
ასაკთან ერთად, ადამიანი იწყებს სხვადასხვა ანთებითი დაავადებების პროგრესირებას, რაც იწვევს ინდიკატორების ზრდას. ეს ფასეულობები ასევე განიხილება ნორმა ასაკში მყოფი გარკვეული კატეგორიის ადამიანებისთვის.
ექიმებმა წარმოადგინეს ცხრილი სხვადასხვა ასაკისთვის, რომელშიც აღინიშნება ინდიკატორების უმნიშვნელო მატება.
ცნობარი
ეფექტური და ჯანსაღი კვება არის ჯანსაღი ცხოვრების გასაღები. საიდუმლო არ არის, რომ საკვები პირდაპირ გავლენას ახდენს სხეულის მდგომარეობაზე. შეიძლება იყოს საკმარისი არასწორი კვების შედეგი.
დირექტორია> კვების ავტორი: მარინა სტეპანუკი
ისინი, ვინც მარხვას ხელს უწყობენ, როგორც ეფექტური განკურნების საშუალებას, ხშირად საუბრობენ მის სარგებლიანობაზე. მშრალი მარხვის უპირატესობა ის არის, რომ იგი მკურნალობის ერთ – ერთი სხვადასხვა მეთოდია.
დირექტორია> კვების ავტორი: მარინა სტეპანუკი
იმისათვის, რომ სხეული სწორად ფუნქციონირებდეს, ხოლო ადამიანი სიფხიზლე და ჯანმრთელობა იგრძნოს, საჭიროა სწორად ჭამა. ამჟამად, იქ ძალიან დიდი რაოდენობითაა.
დირექტორია> კვების ავტორი: მარინა სტეპანუკი
ბოლო წლების განმავლობაში, რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის ავადობის სტრუქტურაში, პარაზიტული დაავადებების პროპორციის სტაბილური ზრდა შეინიშნება, რაც მოიცავს ექინოკოკოზს. შემთხვევა.
ევსტატიტი (მას ასევე უწოდებენ tubootitis ან salpingo-otitis) არის ანთებითი პროცესი აუდიტორული მილისა და ტიმპანების ლორწოვან გარსში. სმენის მილის ანთება.
დაავადებები> ყურის დაავადებები ავტორი: მარინა სტეპანუკი
ჩვეულებრივ, ნაღვლის ბუშტი მსხლის ფორმისაა, განასხვავებს ძირს (ორგანოს ფართო დასასრული), სხეულსა და კისერზე (ყველაზე ვიწრო ნაწილს). ეს ორგანო არის ნაღვლის რეზერვუარი (უჭირავს 40-60 მლ), რომელიც.
2018 წლის 18 აგვისტო
სიმსუქნე (ლათ. Obesitas - სისრულე, სიმსუქნე) ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება ადამიანის სხეულში ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვებით, რაც იწვევს წონის მატებას.
სიმპტომები> ზოგადი სიმპტომები და ნიშნები ავტორი: ევგენი იანკოვსკი
ჰალუცინაცია არის სურათი, რომელიც ჩნდება გონებაში და არ შეესაბამება გარე სტიმულს. ჰალუცინაციების მიზეზი შეიძლება იყოს ძლიერი დაღლილობა, ზოგიერთი ფსიქიური დაავადება.
სიმპტომები> აღქმა და ქცევა ავტორი: ევგენი იანკოვსკი
თუ პირის ფეხები მუდმივად იყინება, როგორც წესი, ასეთი მდგომარეობა თანდათანობით მისთვის ჩვეულებრივი ხდება და იგი არ აღიქვამს ამ მოვლენას, როგორც საგანგაშო. როგორც წესი.
სიმპტომები> ზოგადი სიმპტომები და ნიშნები ავტორი: მარინა სტეპანუკი
Okomistin– ის 100 მილილიტრი თვალის წვეთის შემადგენლობა შეიცავს აქტიურ სამკურნალო ნაერთს ბენზილიმეტრილ ამონიუმის ქლორიდის მონოჰიდრატს 10 მგ ოდენობით. გაწმენდილი წყალი და ქლორიდი.
მირამისტინი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - Benzyldimethyl ამონიუმის ქლორიდის მონოჰიდრატს - 100 მგ, ისევე როგორც გაწმენდილი წყალი. სხვა ნივთიერებები არ შედის Miramistin- ში. ფორმა.
მედიკამენტები> ანტისეპტიკები ავტორი: მარინა სტეპანუკი
ერთი კაფსულის შემადგენლობა პერორალური მიღებისთვის შეიცავს ბაქტერიებს Lactobacillus reuteri RC-14, Lactobacillus rhamnosus GR-1 ოდენობით 10-დან 9 გრადუსამდე CFU. ასევე შეიცავს დამატებით.
სამედიცინო ლექსიკონი
Aseptic არის მთელი რიგი ღონისძიებები, რომლებიც მიზნად ისახავს მიკრობების ჭრილობის ღრუში შეღწევას და ამის გამო ინფექციური დაავადებების განვითარებას.
ვიტამინები სხვადასხვა ხასიათის მარტივი ორგანული ნაერთებია. მონაწილეობას იღებენ ორგანიზმში დიდი ქიმიური რეაქციის დიდი რაოდენობით, ისინი ასრულებენ სასიგნალო ფუნქციებს.
ბაქტერიემია არის სისხლში ბაქტერიების არსებობა. უცხო მიკროორგანიზმების სისხლში შეღწევა ხდება დაზიანებული ლორწოვანი გარსის, კანის უბნების, აგრეთვე პათოლოგიის საშუალებით.
ზოგადი ინფორმაცია თანამედროვე მედიცინაში რეგულარულად გვხვდება დაავადებების მიზეზების დიაგნოზირებისა და დადგენის ახალი მეთოდები. თუმცა, განმარტება.
ვიტამინი E არის ცხიმში ხსნადი ვიტამინი, რომელიც ყველაზე ძლიერი ანტიოქსიდანტია. ვიტამინების E ჯგუფში შედის ტოკოტრიენოლები და ტოკოფეროლები. მთავარი.
ზოგადი ინფორმაცია ბევრ ჩვენგანს გაუგია, რომ ქოლესტერინი არაჯანსაღია. დიდი ხნის განმავლობაში, ექიმები, ნუტრიკოსები, ისევე როგორც ფარმაცევტული გიგანტები.
ალინა: განიცდიან ვარიკოზულ ვენებს მშობიარობის შემდეგ, როდესაც ფეხებში იყო ცისფერი გვირგვინები და ტკივილი. მიერ.
ალბინა მასლენნიკოვა: მოზარდიობიდან მე ვცხოვრობდი ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის (VVD) დიაგნოზით, ბოლო ბოლოამდე.
ანა: 12 წლის განმავლობაში მაქვს ხერხემლის თიაქარი. მხოლოდ კურსი გეხმარება.
ვლადიმერ: მარინა, გამარჯობა! უცნაურია, რომ თქვენს სტატიაზე კომენტარი არ არის! მაგრამ თემა არის.
ვებსაიტზე წარმოდგენილი ყველა მასალა მხოლოდ საინფორმაციო და საგანმანათლებლო მიზნებისთვისაა და არ შეიძლება ჩაითვალოს ექიმის მიერ დადგენილ მკურნალობის მეთოდად ან საკმარის კონსულტაციად.
საიტის ადმინისტრაცია და სტატიების ავტორები არ არიან პასუხისმგებელი იმ ზარალისთვის და შედეგების შესახებ, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას საიტის მასალების გამოყენების დროს.
რა არის ადამიანის წნევა
ადამიანის სხეულის მდგომარეობა ხასიათდება ფიზიოლოგიური მაჩვენებლებით. მათში მთავარია ტემპერატურა, არტერიული წნევა, გულისცემა (გულისცემა). ჯანმრთელ ადამიანში ინდიკატორები დადგენილ ზღვარს არ სცილდება. ნორმებიდან ღირებულებების გადახრა მიუთითებს სტრესის ან პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებაზე.
არტერიული წნევა არის სისხლის ნაკადის წნევა სისხლძარღვების კედლებზე. მისი მნიშვნელობა დამოკიდებულია სისხლძარღვის ტიპზე, სისქეზე, გულთან შედარებით. გამოირჩევა შემდეგი ტიპები:
- გულის - ვლინდება პარკუჭებში, გულის ატრიაში რიტმული მუშაობის დროს. ის განსხვავდება ღირებულებით სხვადასხვა განყოფილებაში, შეკუმშვის ფაზის გამო,
- ვენური ცენტრალური - არტერიული წნევა მარჯვენა წინაგულში, სადაც ვენური სისხლი შედის,
- არტერიული, ვენური, კაპილარული - არტერიული წნევა შესაბამისი კალიბრის გემებში.
სხეულის მდგომარეობის დასადგენად, ხშირად გამოიყენება გული, სისხლძარღვები, არტერიული წნევა. მისი მნიშვნელობების გადახრა ნორმიდან არის გაუმართაობის პირველი ნიშანი. ისინი განსაჯებენ სისხლის მოცულობას, რაც გულს შხამს დროის ერთეულს, სისხლძარღვების წინააღმდეგობას. მხედველობაში მიიღება შემდეგი კომპონენტები:
- ზედა (სისტოლური) წნევა, რომლითაც სისხლი პარკუჭებიდან მიედინება აორტაში გულის შეკუმშვით (სისტოლთან),
- ქვედა (დიასტოლური) - აღირიცხება გულის სრული რელაქსაციით (დიასტოლი),
- პულსი - განისაზღვრება ზემოდან ქვედა წნევის მნიშვნელობის გამოკლებით.
HELL გამოწვეულია სისხლძარღვთა კედლის გამძლეობით, გულის შეკუმშვის სიხშირით, სიძლიერით. გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. ეს მოიცავს:
- ასაკი
- ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა,
- ჯანმრთელობის მდგომარეობა
- მედიკამენტების მიღება, საკვები, სასმელი,
- დღის დრო, წლის სეზონი,
- ატმოსფერული მოვლენები, ამინდის პირობები.
ადამიანისთვის, ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე, დადგენილია "სამუშაო" სტანდარტული წნევა. ნორმიდან გადახრა ქვევით, მიუთითებს ჰიპერტენზიის (ჰიპერტენზიის) განვითარებაზე, უფრო მცირე ზომით - ჰიპოტენზიის (ჰიპოტენზიის) შესახებ. არტერიული წნევის გაზრდა და დაქვეითება მოითხოვს ყურადღებას, ძლიერი ცვლილებებით - სამედიცინო კორექტირებით. ნორმიდან გადახრის მიზეზები შემდეგი ფაქტორებია:
სტრესის მდგომარეობა, ნევროზი
გარემოსდაცვითი პირობები (სიცხე, დატვირთვა)
ამინდის მკვეთრი ცვლილებები, მეტეოროლოგიური დამოკიდებულება
დაღლილობა, ძილის ქრონიკული ნაკლებობა
მოწევა, დალევა
გარკვეული ნარკოტიკების გამოყენება
ჭარბი წონა, უსარგებლო საკვები, sedentary ცხოვრების წესი
თანმდევი დაავადებები (ოსტეოქონდროზი, VVD)
თანმდევი დაავადებები (ათეროსკლეროზი, შაქრიანი დიაბეტი)
არტერიული წნევის ასაკობრივი მახასიათებლები
ადამიანებისთვის, წნევისა და პულსის ნორმები დადგენილია ასაკის მიხედვით. ეს განპირობებულია სხეულის განვითარების თავისებურებებით, ფიზიოლოგიური ცვლილებებით, რადგან ისინი იზრდებიან, იზრდება. ასაკთან ერთად, არსებობს განსხვავებები გულის კუნთის მუშაობაში, ტონუსში, სისხლძარღვების სისქეში, სხვადასხვა ნაერთების, დაფების და მათზე სისხლის სიბლანტის დეპოზიტების არსებობაზე. თირკმელები, ენდოკრინული, ნერვული სისტემა, რომელთა ფუნქციონირება განიცდის ცვლილებას სხვადასხვა პერიოდებში, გავლენას ახდენს გულის მუშაობაზე.
ნორმალური წნევა და პულსი
წნევის ნორმა არის არტერიული წნევის საშუალო მნიშვნელობა დასვენების დროს, გამომდინარეობს სხვადასხვა ასაკისა და სქესის ადამიანებისთვის. ორგანიზმის ოპტიმალური მდგომარეობისათვის დამახასიათებელი ფასეულობების ქვედა და ზედა საზღვრები დადგენილია. იდეალური წნევა ითვლება, რომ ვერცხლისწყლის 120/80 მილიმეტრია. ინდივიდუალური მახასიათებლების გავლენის ქვეშ, ეს ღირებულება მერყეობს. ადამიანის ნორმალური წნევა (მითითებული მონაცემებიდან გადახრა 5-10 მმ Hg. არტ. არ ნიშნავს პათოლოგიას):
მინიმალური ნორმალური არტერიული წნევა, მმ RT. ხელოვნება.
მაქსიმალური ნორმალური არტერიული წნევა, mm RT. ხელოვნება.
რა არის პულსი?
გულიდან არტერიების საშუალებით, გარკვეული წნევის გამო, ჟანგბადი შედის ქსოვილებში და ორგანოებში, სისხლის ნაკადის გასწვრივ. სისხლი, რომელიც მიედინება და გულისკენ მიდის, ათავისუფლებს და ავსებს ვენებს. სისხლძარღვების მოცულობის ვარდნა ერთი გულისცემის დროს ქმნის ტრემორებს ან ინსულტს, რომელსაც პულსი ეწოდება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის სისხლძარღვთა სისტემის ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია გულის მოქმედებასთან. იგი ფასდება სიჩქარის, რიტმის, დაძაბულობის, შევსების, სიმაღლის, სიხშირის მიხედვით.
მოზრდილებში ნორმალური პულსი და წნევა განსხვავებულია ასაკობრივი კატეგორიის მიხედვით, ასევე ფიზიკური დატვირთვით. დასვენების დროს, გულისცემის მინიმალური მაჩვენებელი აღინიშნება, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში სხეული არ საჭიროებს დამატებით ენერგიას. ჩვეულებრივ, მოზრდილებში პულსი (18-დან 50 წლამდე) წუთში არ უნდა აღემატებოდეს ასი სცემს. ამ შემთხვევაში, მინიმალური საზღვარი სამოცი, ხოლო იდეალური წნევაა 120/80 მმ Hg. ხელოვნება.
როგორ გამოვთვალოთ პულსი?
ექიმები ამბობენ, რომ ყველაზე ზუსტი გზა პალპაციაა. მას ასევე უწოდებენ "სახელმძღვანელო მეთოდს", ე.ი. შეხებაზე დაყრდნობით. არ საჭიროებს სპეციალურ ტრენინგს, არის ხელმისაწვდომი, სწრაფი და მარტივი. ზუსტი შედეგის მისაღწევად შემდეგი პროცედურა ხორციელდება: დერმის ზედაპირზე დადეთ ინდექსი და შუა თითები არტერიის ზემოთ და გამოთვალეთ ინსულტების რაოდენობა სამოცი წამში. უფრო სწრაფი გზაა ოცი წამში დათვლა. შემდეგი, შედეგად მიღებული თანხა მრავლდება სამზე. ყველაზე ხშირად ისინი იზომება მას მაჯის შიდა მხრიდან მიდამოში. თუ დარტყმები არარეგულარულია ან იგრძნობა რყევები, მაშინ საიმედოობისთვის, პულსი მეორეს მხრივ იზომება. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ ის სხვა ადგილებში, სადაც არტერიებია: ბარძაყზე, კისერზე ან მკერდზე. გამოიყენება ამ და მოწყობილობებისთვის, რომელსაც პულსომეტრები ეწოდება.
თუ არსებობს ძირითადი ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევის ეჭვი, ნორმალური წნევისგან და პულსიდან გადახრა, ზრდასრულმა პირმა უნდა გაიაროს ყოველდღიური მონიტორინგი ან ეკგ. მძიმე კლინიკაში აღინიშნება სარბენი ბილიკი. ელექტროკარდიოგრაფიის გამოყენებით, გულისცემა ფასდება ვარჯიშის დროს, რაც ხელს უწყობს ფარული პრობლემების იდენტიფიცირებას ადრეულ ეტაპზე და პროგნოზის გაკეთებას.
მიუხედავად გამოყენებული მეთოდისა, შედეგი დამახინჯდება, თუ პულსი ითვლიდა შემდეგ:
- ფსიქოლოგიური გამოცდილება
- ფიზიკური დატვირთვა
- ემოციური სტრესი
- პოზიციის მკვეთრი ცვლილება,
- ვიზიტები აბანოში ან საუნაში,
- აბაზანის მიღება
- ჰიპოთერმია.
გულისცემა
მოზრდილებში წნევისა და პულსის ინდიკატორების ნორმებს დამოკიდებულია მრავალი ფაქტორი - სხეულის პოზიცია, ფიზიკური დატვირთვა, ასაკი, overstrain და ა.შ. გულის შეკუმშვის რაოდენობას მშვიდი, მოდუნებული მდგომარეობით, ეწოდება გულისცემა. მოდით განვიხილოთ უფრო დეტალურად რა უნდა იყოს ეს:
- დასვენების დროს, 60-დან 85 წლამდე ასაკის პირთათვის, რომელთაც არ აქვთ სერიოზული პათოლოგიური მდგომარეობა. ნორმალური ფასეულობებისგან მცირე გადახრები ნებადართულია და არ განიხილება პათოლოგია. მაგალითად, ენერგიულ ახალგაზრდა ქალებს აქვთ 90, სპორტსმენებს - 50.
- სიზმარში - 65-დან 75 მდედრისთვის, ხოლო მამაკაცისთვის 60-დან 70-მდე. თუმცა, აქტიური ძილის ფაზაში, გულისცემა შეიძლება გაიზარდოს, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში ადამიანი ხედავს სიზმრებს. ემოციური მდგომარეობა, როგორიცაა ძლიერი გრძნობები, ასევე აისახება გულის მუშაობაში. ამ შემთხვევაში, არა მხოლოდ პულსი იზრდება, არამედ წნევაც. ეს ფენომენი გადის რამდენიმე წუთის შემდეგ, ჩვეულებრივ, არა უმეტეს ხუთი.
- ორსულობის დროს - 100-დან 115 წლამდე, ე.ი. მოლოდინი დედების პულსი უფრო მაღალია. ამ ფენომენის მიზეზი არის ჰორმონალური რესტრუქტურიზაცია, ნაყოფის წნევა მის გარშემო მყოფ ქსოვილებზე და ასევე იმის გამო, რომ გული და სისხლძარღვები გამოხდის სისხლს არა მხოლოდ ქალის, არამედ ბავშვისთვის. მოგვიანებით ეტაპზე შესაძლებელია ტაქიკარდია, რომელიც გადის საკუთარ თავზე.
მოზრდილებში ნორმალური პულსი და წნევა გამოითვლება ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და არსებული მუდმივი დატვირთვის გათვალისწინებით. მაგრამ ისინი არ უნდა იყოს ნორმის ზედა ზღვრის 50-85 პროცენტით ზემოთ.
ადამიანის წნევა
სისხლძარღვთა კედლებში სისხლის ნაკადის წნევას სისხლი ეწოდება. გამოირჩევა შემდეგი ტიპები:
- კაპილარული - ეს დამოკიდებულია არტერიოლებში არტერიულ წნევაზე და კაპილარების კედლების გამტარიანობაზე, არტერიული - გულის შეკუმშვის ძალის გამო, ვენური - ეს გავლენას ახდენს ვენური გემების ტონუსზე და მარჯვენა წინაგულში არტერიულ წნევაზე.
- კარდიო - წარმოიქმნება გულის ატრიასა და პარკუჭებში რიტმული მუშაობის დროს.
- ვენური ცენტრალური - არტერიული წნევა მარჯვენა ატრიუმში. იზომება სენსორის საშუალებით აღჭურვილი კათეტერის გამოყენებით.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის დასადგენად, ექიმები ყველაზე ხშირად ყურადღებას აქცევენ არტერიულ წნევას. ნორმიდან გადახრები მიუთითებს ინდივიდის სხეულში დარღვევების არსებობაზე. ისინი მსჯელობენ სისხლძარღვების გამძლეობაზე, აგრეთვე, გულის მიერ გამოხდილი სისხლის რაოდენობას დროის კონკრეტული ერთეულისთვის. ეს ითვალისწინებს:
- ქვედა - დაფიქსირებულია ძირითადი ორგანოს სრული რელაქსაციით,
- ზედა - გულის შეკუმშვით, სისხლი ხდება პარკუჭებიდან აორტისკენ,
- პულსი - სხვაობა პირველ ორს შორის.
სხეულის განვითარების თავისებურებებთან დაკავშირებით, ფიზიოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც მოხდება ასაკთან ერთად, მოზრდილ ასაკში ზეწოლისა და პულსის გარკვეული ნორმები დგინდება.
რა არის არტერიული წნევის მაჩვენებელი?
გარკვეული ძალის მქონე სისხლი დაჭერით სისხლძარღვების კედლებზე, ქმნის ნორმალურ წნევას. გულის კუნთის შეკუმშვასთან ერთად, ის მატულობს, რადგან არტერიულ სისხლში სისხლის გამოშვება ხდება, ეს უკანასკნელი წინააღმდეგობას უწევს ამ წნევას, ხოლო როდესაც ის მოდუნდება, ის მცირდება. სისხლძარღვების ეს უნიკალური შესაძლებლობა საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ წნევა. არსებობს ორი მაჩვენებელი:
- სისტოლური, ანუ უმაღლესი, არის გულის შეკუმშვის პიკი.
- დიასტოლური (ქვედა) - როდესაც გულის კუნთი ყველაზე მოდუნებულ მდგომარეობაშია.
მისი გაზომვისთვის გამოიყენება ტონომეტრები. ისინი არიან მექანიკური ან ელექტრონული.
ექიმები ზოგჯერ საუბრობენ ე.წ. პულსის წნევაზე, რაც წარმოადგენს სისტოლურ და დიასტოლურ განსხვავებას.
არცერთი ადამიანი არ არის დაცული ზეწოლის გაზრდის ან შემცირებისგან.
რა ფაქტორები ახდენენ ზეწოლის ინდიკატორებს?
წნევისა და გულისცემის ცდომილების დასაშვები მნიშვნელობები მოცემულია სტატიაში. ამასთან, პათოლოგიური პირობების გარდა, მრავალი ფაქტორი არსებობს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ ნორმატიული მაჩვენებლების ცვლილებაზე. მათ შორისაა:
- მოწევა
- მჭიდრო cuff
- საუბარი გაზომვის დროს
- ზურგისა და იარაღის მხარდაჭერის არარსებობა,
- ძლიერი ჩაის ან ყავის სასმელების მიღება,
- შარდის ბუშტის ან ნაწლავების გადინება,
- წნევის გაზომვა ემოციური და ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ სამოცი წუთის განმავლობაში,
- დღის დრო
- მედიკამენტების მიღება
- სტრესი
- ამინდის პირობები
- ასაკი
მნიშვნელოვანი ცვლილებებით, საჭიროა ექიმის დახმარება. ნორმალური პულსიდან წნევა და მოზრდილებში მცირე წნევა არ მოქმედებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.
რა არის მაღალი ან დაბალი წნევის საფრთხე?
სტრესის ან ფიზიკური ვარჯიშის დროს, წნევა იზრდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ეს ფენომენი არ განიხილება ნორმიდან გადახრა, რადგან ეს გამოწვეულია სისხლში ჰორმონის ადრენალინის გამოყოფით, რაც ხელს უწყობს სისხლძარღვების შევიწროვებას. ამ შემთხვევაში, ის ნორმალურ მდგომარეობაში უნდა დაბრუნდეს დასვენების მდგომარეობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს ექიმთან ვიზიტის შემთხვევაა. თუ წნევა მუდმივად იზრდება, მაშინ ეს ჰიპერტენზიის ნიშანია. მისი საშიშროება მდგომარეობს მძიმე პათოლოგიური პირობების მაღალ რისკზე - ინსულტი, გულის შეტევა. გარდა ამისა, მუდმივად დაქვეითებული წნევა ასევე იწვევს ჯანმრთელობის პრობლემებს - ქსოვილების სისხლის მიწოდება გაუარესდება, იმუნიტეტი მცირდება და იზრდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევების და გაუარესების ალბათობა.
წნევის და პულსის თვისებები ქალებში და მამაკაცებში
სამართლიანი სქესის წარმომადგენლები, ბევრი პრობლემა ასოცირდება ჰორმონალური ბალანსის დარღვევასთან. ქალში წნევისა და პულსის განსხვავებები მენოპაუზის პარალელურად ხდება, ე.ი. როდესაც ესტროგენის კონცენტრაცია მცირდება მინიმუმამდე. გარდა ამისა, ეს ჰორმონი ხელს უშლის გემებში ქოლესტერინის დაგროვებას, ამიტომ მისი არასაკმარისი რაოდენობა უარყოფითად მოქმედებს გემებზე, ხოლო წნევა იწყებს მერყეობას. ჰიპერტენზია ორმოცდაათი წლის შემდეგ ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ქალში. გულის შეკუმშვების სიხშირე ასევე დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის, ორსულობის და ჰორმონალური ცვლილებების შესახებ. გულისცემის ზრდა ასევე ასოცირდება გინეკოლოგიური ჰორმონის დამოკიდებული პათოლოგიებით.
ქალებზე ზეწოლის ნორმა მოცემულია ცხრილში.
ქალები (წლები) | წნევა (mmHg) |
18–22 | 105/70–120/80 |
23–45 | 120/80–130/88 |
46–60 | 120/80–140/90 |
60 წლის შემდეგ | 130/90–150/95 |
ქალები (წლები) | გულისცემა წუთში |
20–25 | 70–80 |
30–35 | 76–86 |
40–45 | 75–85 |
50–55 | 74–84 |
60 წლის შემდეგ | 73–83 |
ნორმალური წნევა და პულსი ზრდასრულ ქალში, რომელსაც ბავშვი ელოდება, დამოკიდებულია ტრიმესტრში. სწორი მნიშვნელობებია 110/70 – დან 120/80 – მდე. პირველ სამ თვეში, ჩვეულებრივ, წნევა ეცემა, რაც არ მიუთითებს პათოლოგიაზე. წამლის თერაპია არ გამოიყენება და უკვე მეოთხე თვიდან იწყება წნევის მომატება.
თუმცა, თუ წნევა მნიშვნელოვნად განსხვავდება ნორმიდან, მაშინ ექიმებთან დაკავშირება გჭირდებათ. მომავალ დედებში, პულსი იზრდება, ჩვეულებრივ, ის ასიდან ასი თხუთმეტამდეა.
მამაკაცებში წნევა და გულისცემა ასევე დამოკიდებულია ასაკზე. კაცობრიობის ძლიერ ნახევარში ჰიპერტენზიის ძირითადი მიზეზებია მძიმე ფიზიკური შრომა, არასწორი კვება, სიმსუქნე, მოწევა და ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება. ორმოცდაათი წლის გადაცემის შემდეგ დასაშვები წნევის მაჩვენებლები უფრო მაღალია და შეადგენს 130/90. კარგი ჯანმრთელობის მქონე ასაკოვან პირებში 140/100 აღიარებულია ნორმად. ეს ფენომენი ასოცირდება ზოგიერთ გაუმართაობასთან, რომლებიც განიცდიან ორგანოებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ სისხლის მიმოქცევას.
ძლიერი სქესის წარმომადგენლებისთვის წნევის ნორმები მოცემულია ქვემოთ (იხ. ცხრილი).
კაცები (წლები) | წნევა (mmHg) |
18–22 | 110/70–125/80 |
23–45 | 120/80–135/85 |
46–60 | 120/80–145/90 |
60 წლის შემდეგ | 130/90–150/100 |
კაცები (წლები) | გულისცემა წუთში |
20–25 | 63–72 |
25–30 | 60–70 |
35–40 | 60–80 |
50–60 | 60–80 |
65–70 | 60–90 |
75–80 | 60–70 |
85 წლის შემდეგ | 55–65 |
ახლა თქვენ იცით, რა ნორმალური წნევა და პულსი აქვს ზრდასრულ მამაკაცს. გულის შეკუმშვების სიხშირის ცვლილებასთან ყველაზე ხშირად ასოცირდება ალკოჰოლური შემცველი სასმელების ბოროტად გამოყენება, არააქტიური ცხოვრების წესი. ამასთან, ტესტოსტერონის სინთეზის დაქვეითება, რაც იწვევს გულის კუნთში შეუქცევადი პროცესების განვითარებას, აგრეთვე სისხლის კოაგულაციურ სისტემაში და სისხლძარღვების კედლებში ცვლილებებს, გავლენას ახდენს პულსის სიხშირეზე.
არტერიული წნევის და გულისცემის დარღვევების ტიპები და მიზეზები
სამედიცინო პრაქტიკაში, პირებს ხშირად აღენიშნებათ წნევისა და პულსის ნორმიდან გადახრა. მოზრდილებში, ასეთი დარღვევები პირველად აღინიშნება რუტინული პრევენციული გამოკვლევების, სამედიცინო გამოკვლევების დროს.
გულისცემის შემცირებას ეწოდება ბრადიკარდია, ხოლო ზრდა ეწოდება ტაქიკარდია. წნევის მატება არის ჰიპერტენზია, ხოლო შემცირება არის ჰიპოტენზია. სტრესით გამოწვეული ფიზიოლოგიური დარღვევები, ფიზიკური დატვირთვა არ განიხილება პათოლოგიად.
თუ ბუნებრივი მიზეზების გამორიცხვით, ამ ინდიკატორების განმეორებითი უკმარისობა შეინიშნება, მაშინ აუცილებელია კონსულტაცია დამსწრე ექიმთან. ამ შემთხვევაში ნაჩვენებია ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდები - ეკგ, ჰალტერი, გულის სონოგრაფია. აგრეთვე შარდისა და სისხლის ლაბორატორიული ტესტები. მიღებული ინფორმაციის გაანალიზების შემდეგ, ექიმი ადგენს დარღვევების ზუსტ მიზეზს და დაუსვამს დიაგნოზს.
გულისცემის ცვლილების მიზეზებია:
- გულის - გულის დეფექტების, სტენოკარდიის, ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის, გულის შეტევის დროს.
- ექსტრაკარდიული - ჰიპო- და ჰიპერთირეოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ვეგეტოსკულარული დისტონია, ინფექციური დაავადებები, გლომერულო- და პიელონეფრიტი, თირკმელების პოლიკისტოზული დაავადება, ანემია.
მცირეწლოვან ასაკში ადამიანში წნევისა და პულსის ნორმასთან შეუსაბამობის საერთო მიზეზია ვეგეტოვასკულარული დისტონია. ვეგეტატიური კრიზისისთვის დამახასიათებელია ასეთი სურათი - მკვეთრი გაუარესება, სიკვდილის შიში, შფოთვა, სუნთქვის გაძნელება, დაქვეითება ან გაზრდილი წნევა, ტაქიკარდია, იშვიათ შემთხვევებში კი ბრადიკარდია, სისუსტე, გულისრევა, ნისლი თვალების წინ. ასეთ პაციენტებს ნევროლოგისა და ფსიქიატრის მიერ დაკვირვება უტარდებათ, რადგან სერიოზული პათოლოგიის ობიექტური გამოკვლევა არ არის გამოვლენილი.
ზრდასრულ ასაკში, არტერიული წნევის მიზეზი არის ჰიპერტენზია. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადების სიმპტომები იზრდება. თავდაპირველად, ეს მდგომარეობა განიხილება გამტარებლად, შემდეგ კი სიმპტომები ხდება მუდმივი და შინაგანი ორგანოები - თირკმელები, გული, თვალები - იწყებენ დაავადებას.
მოზრდილებში დაბალი არტერიული წნევა და გულისცემა ყოველთვის არ არის პათოლოგიის ნიშანი. ამ სახელმწიფოს პროვოკატორები ასევე ბუნებრივია: ჰიპოთერმია, ორსულობის მესამე ტრიმესტრი, პროფესიონალური სპორტი. სიცოცხლისთვის საშიში პირობები, როგორიცაა კოლაფსი, ძლიერი ინფექციური დაავადებები, ფილტვის ემბოლია, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი და სხვა, არის წნევისა და პულსის მკვეთრი ვარდნის მიზეზი. გულისცემის და წნევის რიტმის აშკარა დაქვეითებას თან ახლავს ჰიპოქსია, ანუ ჟანგბადის მწვავე ნაკლებობა.
თუ მოზრდილებში არტერიული წნევის ქვედა წნევა და პულსი ამაღლებულია, რა არის მიზეზი? დიასტოლური წნევა გავლენას ახდენს გემების ტონუსსა და ელასტიურობას, ორგანიზმში მთლიანი სისხლის მოცულობას, აგრეთვე გულისცემას. ინტენსიური ცხოვრების რიტმი უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე. დაბალი წნევის მაღალი რაოდენობა არის სხეულის ხშირი ზეწოლის შედეგი, რაც ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობას. ამ შემთხვევაში, ორგანიზმში ყველა გემის რისკია. სისხლის უეცარი და მკვეთრი გამოთავისუფლებით, გემის სისხლძარღვში გარღვევის ან გახეთქვის საშიშროება არსებობს. რისკის ქვეშ არიან პაციენტები, რომლებსაც აქვთ გულისა და სისხლძარღვების არსებული დაავადებები, ასევე იღებენ მედიკამენტებს ენდოკრინული სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ. მაღალი მაჩვენებლის გამოწვევა შესაძლებელია შემდეგი მიზეზების გამო:
- უძილობა
- გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა
- გახანგრძლივებული და ხშირი სტრესები,
- მოწევა
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
- ჭამა ბევრი უსარგებლო საკვები.
ისევე როგორც პროვოცირებადი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს პულსის სიხშირე და წნევა მოზრდილებში, თირკმელების დაავადებები მოქმედებს.
ინდიკატორების შემცირებისთვის აუცილებელია პროვოცირების ფაქტის აღმოფხვრა. ექიმები რეკომენდაციას იძლევიან, გულისცემის და წნევის მომატების მიზეზის მიუხედავად, მიმართონ კვალიფიციურ დახმარებას. თქვენ გაივლით ტექნიკურ და ლაბორატორიულ ტიპის გამოკვლევებს, რომელთა შედეგებიც განსაზღვრავს ადეკვატურ თერაპიას.
წნევა და პულსი
წნევაზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ გემების ელასტიურობა, არამედ გულისცემა. რა არის ნორმალური წნევა და პულსი ადამიანში? 120/80 მმჰგ ხელოვნება. არის აბსოლუტური ნორმა. სისტოლის ათით გაზრდით და დიასტოლურით - ხუთი ერთეულით, წნევა ოდნავ გაიზარდა. ნომრები 139/89 ნორმალური მატებაა, ხოლო 140/90 მსგავსი რიცხვები პათოლოგიაა. მთლიანობაში, ასეთი რამ, როგორც ნორმალური წნევა, საკმაოდ აბსტრაქტულია, რადგან მისი მიღება მხოლოდ მაშინ შეიძლება, როდესაც ინდივიდი იმყოფება სრული მოდუნების მდგომარეობაში, როგორც ფიზიკურ, ასევე ფსიქიკურ მდგომარეობაში. თითოეული ორგანიზმი დამოუკიდებლად არეგულირებს წნევის დონეს, შეცვლის მას ერთი მიმართულებით ან სხვაში, ვერცხლისწყლის ოცი მილიმეტრით. გარდა ამისა, ნორმა იცვლება ასაკისა და სქესის მიხედვით.
საშუალოდ პრაქტიკულად ჯანმრთელი ადამიანის დასვენება პულსი ოცდა ორმოცი წლის ასაკამდე არ უნდა იყოს არანაკლებ სამოცი და მეტი ვიდრე ოთხმოცი დარტყმა წუთში. დაბალი წნევა და პულსი მოზრდილებში, რომელიც დაკავებულია პროფესიონალური სპორტით, არის ფიზიოლოგიური ნორმის ერთ – ერთი ვარიანტი. ორმოცდაათ წელზე მეტი ასაკის პირთათვის ნორმა 65–90; ხოლო სამოცი წლის და უფროსი ასაკის ასაკში 60–90 ითვლება ზოგადად მისაღებ მისაღებად.
ახლა თქვენ იცით, ნორმალური წნევა და პულსი მოზრდილებში (ქალებსა და მამაკაცებში). ვიმედოვნებთ, რომ თქვენთვის ეს ინფორმაცია სასარგებლო იქნება.
ადამიანის გულისცემა ასაკის და სქესის მიხედვით (ცხრილი 1)
მედიცინაში, მოზრდილებში აღინიშნება პულსის სპეციფიკური მაჩვენებლები. ისინი შედგენილია მრავალი წლის კვლევის საფუძველზე და წარმოადგენს კრიტერიუმს ქალთა და მამაკაცთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის დასადგენად. სხვადასხვა სქესს აქვს გულისცემის სხვადასხვა მაჩვენებელი. ეს გამოწვეულია მამაკაცსა და ქალს შორის ანატომიური განსხვავებებით.
ძირითადად, ეს გულის ზომას ეხება, რაც ქალში გაცილებით მცირეა, ვიდრე მამაკაცებში. ამიტომ, სისხლის სწორად მოსატანად, ქალი გულს დიდი ძალისხმევით უნდა იმუშაოს და ჯერიკების რაოდენობა ნორმალურია, მამრს აღემატება 7-10 დარტყმით.
მამაკაცებში გულის მუშაობით იზომება, გულისცემა ოდნავ დაბალია, შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული სპორტული ან ფიზიკური გამკვრივებით. თითოეულ ასაკობრივ ჯგუფს აქვს საკუთარი სპეციფიკური გულისცემა.
ცხრილი 1 - გულისცემა ქალებსა და მამაკაცებში ასაკის მიხედვით (მოზრდილებში)
ასაკი წლები | ქალები - წუთი წამში | კაცები - წუთიერი წუთით |
20-დან 30-მდე | 60-70 | 50-90 |
30-დან 40-მდე | 70-75 | 60-90 |
40-დან 50-მდე | 75-80 | 60-80 |
50-დან 60-მდე | 80-83 | 65-85 |
60-დან 70 წლამდე და მეტი ასაკისთვის | 80-85 | 70-90 |
გულისცემის დადგენისას აუცილებელია არტერიული წნევის მაჩვენებლები - არტერიული წნევის ძალები არტერიებსა და სისხლძარღვებზე, დიდი და მცირე სისხლძარღვთა ბილიკებით მოძრაობენ.
პულსის სიჩქარის გარდა, არსებობს აგრეთვე წნევის განაკვეთების ცხრილი ასაკის მიხედვით. მისი დახმარებით შესაძლებელია დიაგნოზის ძიებაში მიმართულების დადგენა, რადგან როგორც არტერიული წნევის მატება, ასევე არტერიული წნევის დაქვეითება მიანიშნებს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების არსებობაზე.
არტერიული წნევის ნორმები მოზრდილებში (ცხრილი 2)
არტერიული წნევის მაჩვენებლები ასაკთან და გენდერულ განსხვავებებთან მცირედი განსხვავებებია. ახალგაზრდა ქალებში, ის ოდნავ დაბალია ახალგაზრდობაში ნაკლები წონის გამო. და სამოცი წლის შემდეგ, ქალისა და მამაკაცის არტერიული წნევა გათანაბრებულია, სისხლძარღვთა პათოლოგიების შესაძლო რისკების გამო.
ცხრილი 2 - მოზრდილ ქალთა და მამაკაცთა არტერიული წნევის ნორმები ასაკის მიხედვით
ასაკი | არტერიული წნევის ნორმა მამაკაცებში | არტერიული წნევის ნორმა ქალებში |
20 | 123/76 | 116/72 |
30 | 126/79 | 120/75 |
40 | 129/81 | 127/80 |
50 | 135/83 | 135/84 |
60-65 | 135/85 | 135/85 |
დასრულდა | 135/89 | 135/89 |
პულსის არტერიული წნევის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის ვარდნა, გულის შეტევის, ტამპონადის, პარაქსიმალური ტაქიკარდიის, წინაგულების ფიბრილაციის, ან პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის არარსებობის და გულის გამონაყარის გამო.
მაღალი რბილობი, აჩვენებს ათეროსკლეროზულ პრობლემებს.
რა მეთოდები არსებობს როგორ ფასდება დღეს პულსი?
დღეს პულსაციის გაზომვების თანამედროვე მეთოდების დიდი რაოდენობა არსებობს. მაგალითად, უახლესი ინოვაციები (2012) ამერიკელებმა შემოგვთავაზეს. მასაჩუსეტსის ტექნოლოგიის ინსტიტუტმა შესთავაზა თავისი სტუდენტების შემუშავებას, რომ შეაფასონ პულსაცია ვიდეოზე აღბეჭდილი კანის ფერის უმცირესი ცვლილებებისაგან.
შემდეგ, ეს მეთოდი დახვეწეს და პულსირების განსაზღვრა შესაძლებელი გახდა თუნდაც მცირე ზომის მოძრაობით, რომელიც გამოწვეულია ტრიგერის ტალღების სიჩქარით.
საინტერესოა "ეკრანის დატყვევება" და "პულსის გადაღება" პროგრამები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ და არაკონტაქტურად, ან თითის ანაბეჭდით გაზომოთ გულისცემის მაჩვენებელი კომპიუტერიდან ვებკამერის გამოყენებით.
ამ უკანასკნელის პროგრამული უზრუნველყოფის საშუალებით შეგიძლიათ თავისუფლად გაეცნოთ ინტერნეტში განთავსებულ ღია კოდს.
ვებკამერა გულისცემის გაზომვა
იაპონიელმა ხელოსნებმა Fujitsu- ს დაუბრკოლებლად აჩვენეს მსოფლიოს სმარტფონის გამოყენებით გულისცემის სიზუსტის გაზომვა და ამის შესახებ შექმნილ პროგრამას ჯანდაცვის სასამართლოში წარუდგინეს.
ისე, ჩვენს ქვეყანაში "იმ ხანაში, როდესაც კოსმოსური ხომალდი დაიყარა ... .." - პულსის გაზომვის შედარებით საიმედო მეთოდი, არის პულპაციის პალპაციით ჩატარებული სპეციალისტი ექიმის გრძნობების სუბიექტური შეფასება. ხშირად, სხვადასხვა პაციენტის მიერ პულსაციის შედეგების შეფასება ერთ პაციენტში გამოკვლევას ატარებს.
- ამიტომ, პალპაციის მეთოდი ითვლება სავარაუდო დიაგნოზით. დიაგნოზის დაზუსტება დასტურდება oscillometric და oscillographic კვლევებით.
ჩვეულებრივ, პალპაციის ტესტი ტარდება რადიალური არტერიის ერთ – ერთ ფილიალზე, რომელიც გადის მაჯის სახსრების უკანა ზედაპირის გასწვრივ. ის მაჯის მიდამოშია, სადაც იგი მდებარეობს კანის მახლობლად და ტარდება პალპაცია.
მაჯა დაფარულია წამით, ისე, რომ ცერის თითის მხარე მდებარეობს პატარა თითის, გაზომილი მაჯის მხარეს. Ripple განისაზღვრება პირველი და შუა თითის დაფარვის მხრივ შუა მაჯის, ოდნავ დაჭერით გემის ძვლის.
გულის პულსაციის სადიაგნოსტიკო მონაცემების სანდოობისთვის, პალპაციით დიაგნოზი ტარდება ორივე ხელზე. თუ პულსი რიტმულია, ნახევარ წუთში აღრიცხული ტრემების რაოდენობა საკმარისია და გაორმაგდება ისინი. სრული დათვლა (წუთში) ხორციელდება შოკის რიტმის დარღვევის აშკარა შემთხვევებში.
ნორმალური მაჩვენებლები განპირობებულია:
- რიტმის რეგულარობა და სიცხადე. ის გამოვლენილია შოკებს შორის პაუზებით, მათ შორის იგივე ინტერვალებით,
- სისხლძარღვთა შევსება - როდესაც სრულად ივსება, აღინიშნება ინტენსიური პულსაცია,
- იგივე გულისცემა არის გულისცემის ტალღა, რომელიც აჩვენებს სისხლძარღვების კედლების სისხლძარღვების (გაფართოებას ან შეკუმშვას) მდგომარეობას გულის კუნთის ქსოვილის სრული რელაქსაციისა და შეკუმშვის ფაზებში.
- გაზომილი პულსაცია, რომელიც ასახავს სისხლის არხების მიერ გაზომილ წინსვლას, მცირე დაჩქარებით, მარცხენა გულის პარკუჭში განდევნის ფაზაში.
აუცილებლობის შემთხვევაში, პულსის ტალღები ფასდება დროებითი, კაროტიდის, ფემორალური ან ბრეკალური არტერიების პულსირებით. აქ პალპაცია ხორციელდება, აგრეთვე - ინდექსი და შუა თითი ჭურჭელზე მიმაგრებით.
რა ფაქტორები მოქმედებს პულსიზე?
სისხლძარღვთა დეფორმაციის ტალღის შესაბამისი გულისცემა (გულის შეკუმშვათა რიცხვი), რომლებიც გულის მიერ სისხლში გამოდევნის შედეგად ხდება, ძალიან დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე - ეკოლოგიურ გარემოზე, სტრესებზე (ფიზიკურ და ემოციურ), ასაკზე.
მაგალითად, ქალებში, პულსის სიხშირე თითქმის შვიდი უბიძგებს უფრო მაღალი ვიდრე მამრობითი ნორმას. მათ შეუძლიათ გაიზარდოს ან შემცირდეს ფსიქოფიზიოლოგიური ან ემოციური მდგომარეობის გავლენის ქვეშ, ორგანიზმში სხვადასხვა პათოლოგიების არსებობა, სახელმწიფო შესანიშნავი კვების შემდეგ.
გულისცემის ზრდა აღინიშნება სხეულის პოზიციის აქტიური ან პასიური ცვლილებით, ან მაქსიმალური ინსპირაციით. ამ მაჩვენებლის ტიპიური ცვლილებები აღინიშნება გარკვეულ პერიოდში. ნელი ვარდისფერი - ღამის ძილის დროს, მაქსიმუმი - შუადღემდე საღამოს 20 საათამდე.
ჯანმრთელ მამაკაცებში, პულსის სიხშირეა 60-70 პულსირება წუთში დასვენებისას. მათი ცვლილებები განპირობებულია:
- მიოკარდიუმის შეკუმშვის ძალა,
- სისხლი მჟავიან ბიძგით
- სისხლძარღვთა გამტარიანობა და ელასტიურობა,
- სისხლძარღვთა სანათურის მდგომარეობა
- არტერიული წნევა.
აბსოლუტურად გასაკვირია, რომ წუთში 140 პულსირება არის პულსის ნორმა მცირეწლოვან ბავშვებში, ხოლო მოზრდილებში ეს მაჩვენებელი უკვე განიხილება პათოლოგიად, რომელიც აჩვენებს დარღვევებს გულის რიტმში (ტაქიკარდია).
ახალშობილებში, გულისცემის სიხშირე შეიძლება განსხვავდებოდეს სიცხის გამო, ემოციური გამოხტომები და დაჩქარება დასვენების დროსაც კი. ასეთმა რყევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი დაქვეითება, შფოთვა ან ძალების დაკარგვა, ინფექცია ან მიოკარდიუმის პათოლოგია.
სხვადასხვა შიდა თუ გარე ფაქტორების გარდა, არსებობს საერთო მახასიათებელი, რომელიც გავლენას ახდენს გულისცემაზე - ეს არის სქესი და ასაკი.
პულსი გაიზარდა - რას ნიშნავს ეს?
ზრდა და გულისცემა და, შესაბამისად, საწყისი ტალღების შოკის ზრდა, აღინიშნება ფუნქციური და პათოლოგიური პროცესების გამო, ეს მოიცავს:
- სტრესი და სპორტის გავლენა,
- ემოციური გავლენა და სტრესი,
- ცხელი და ჭუჭყიანი გარემო
- ძლიერი ტკივილის სინდრომი.
ფუნქციური ხასიათის გენეზისით, გულისცემა ნარჩუნდება ნორმალურ ფარგლებში, თუმც მისი ამაღლებული საზღვრით, მაგრამ როდესაც პროვოცირებადი ფაქტორი აღმოიფხვრება, ის სწრაფად აღდგება. და ტაქიკარდიის სიმპტომები, საუბრობს ორგანიზმში შესაძლო პათოლოგიებზე:
- გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები (არითმიები, იშემია, დეფექტები და ა.შ.),
- ნერვული დაავადებები
- სიმსივნური პროცესების განვითარება,
- ცხელება და ინფექციები
- ჰორმონალური პათოლოგიები,
- ანემია ან მენორაგია.
პულსაციის უმნიშვნელო მატება ორსულ ქალებს ახასიათებთ და ბავშვებში ხშირად ვლინდება ფუნქციური ტაქიკარდიის ნიშნები. ეს პირობა ნორმაა სპორტში ჩართული აქტიური ბავშვებისთვის. მათი გული სწრაფად ეგუება ასეთ პირობებს. მოზარდებს დიდი ყურადღებით უნდა მოეპყროთ მკურნალობა. ამ ასაკში შეიძლება განვითარდეს გულის ავტონომიური განადგურება.
ოდნავი ნიშნის დროს - ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, თავბრუსხვევა, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. მართლაც, მაღალი პულსის (ტაქიკარდიის) გარდა, პათოლოგიურმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი ქვედა მაჩვენებლები - ბრადიკარდია.
გულის ბრადიკარდია - რა არის ეს?
ტაქიკარდიისგან განსხვავებით, ბრადიკარდია ხასიათდება დაბალი, ნორმასთან შედარებით, გულისცემა. გენეზისი გამოწვეულია ფუნქციური და პათოლოგიური დარღვევების გამო. ფუნქციური გენეზი განპირობებულია ღამის ძილის დროს პულსაციის შემცირების მანიფესტაციით და პროფესიონალური სპორტის დროს.
პროფესიონალი სპორტსმენებისთვის, ის შეიძლება ვარდნას 35 წუთის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ვითარდება ბრადიკარდიის დოზის ფორმა.
პათოლოგიური გენეზით, დაავადება ვლინდება:
- სისხლძარღვების და გულის პათოლოგიები,
- ასაკთან დაკავშირებული პათოლოგიები,
- ანთებითი პროცესები გულის კუნთის ქსოვილში.
ასეთი ბრადიკარდიის დროს, დარღვევები ასოცირდება სინუსური ბლოკადთან დაკავშირებულ პათოლოგიურ პროცესებთან - სინუსური კვანძსა და ატრიუმს შორის ელექტრული იმპულსის ჩატარება. ამ შემთხვევაში, ქსოვილის ჰიპოქსია ვითარდება, სისხლით ცუდი მიწოდების გამო.
ბრადიკარდიის პროვოცირების პათოლოგიებს შორის:
- ჰიპოთირეოზი და ჰიპოთირეოზის კომა (მიქსედემა),
- მუცლის ღრუს წყლულები,
- ქალასშიდა ჰიპერტენზია.
უმეტეს შემთხვევაში, გულისცემის მნიშვნელოვანი შემცირებით (40 დარტყმითი ნაკლები), ბრადიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობის სინდრომის განვითარება. თანმდევი სიმპტომები ვლინდება სისუსტით, თავბრუსხვევით, გახურებით, ცივი ოფლით და არასტაბილური წნევით.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ასაკთან ერთად, ჩვენი სხეული არ იზრდება ახალგაზრდა, მაგრამ მნიშვნელოვნად სუსტია. ბევრ პაციენტს, რომლებმაც ორმოცდახუთი წლის გადასახვევი გადალახეს, ორგანიზმში სერიოზული ცვლილებები აქვთ.
ამიტომ მნიშვნელოვანია, ამ ასაკობრივ პერიოდში, რეგულარულად გაიაროთ კარდიოლოგის მიერ დაგეგმილი დიაგნოზი.