რა განსხვავებაა ატორვასტატინსა და როსვასტატინს შორის?

მაღალი ქოლესტერინი არის გულის, ტვინის, პერიფერული გემების მრავალი დაავადების მიზეზი. ათეროსკლეროზი (ქოლესტერინის დეპრესია არტერიების კედელში) გარდაცვალების წამყვანი მიზეზია ყოფილი საბჭოთა კავშირის ქვეყნებსა და ქვეყნებში. სტატინები არის ის სამკურნალო საშუალებები, რომელთაც შეუძლიათ შეაჩერონ და ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში, შეაჩერონ ათეროსკლეროზის განვითარება. ატორვასტატინისა და როზვასტატინის, როგორც ამ ჯგუფის ორი საუკეთესო წარმომადგენლის შედარება, საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ პრეპარატი თითოეული ინდივიდუალურად.

ატორვასტატინი და როზუვასტატინი ერთნაირ აქტიურ ინგრედიენტებს შეიცავს.

მოქმედების მექანიზმი

ორივე პრეპარატი ერთი და იგივე ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წარმომადგენელია და, შესაბამისად, მათი მოქმედების მექანიზმი მსგავსია. მათ შორის განსხვავებები მოქმედების სიძლიერეშია: იდენტური კლინიკური ეფექტის მისაღწევად, როზვასტატინის დოზა შეიძლება იყოს ატორვასტატინის ნახევარზე.

ნარკოტიკების მოქმედების მექანიზმი არის თრგუნება ფერმენტის ჩახშობა, რომელიც მონაწილეობს ქოლესტერინის წინამორბედის წარმოქმნაში. შედეგად, მცირდება მთლიანი ქოლესტერინის და დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL, VLDL), ტრიგლიცერიდები. ისინი წარმოადგენენ სისხლძარღვებში დაფების წარმოქმნას, გულის შეტევას, ინსულტს და ა.შ.

ორივე პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული შემდეგ შემთხვევებში:

• აღინიშნა მთლიანი სისხლში ქოლესტერინი,
• LDL, VLDL, ტრიგლიცერიდები,
• კორონარული გულის დაავადება (გულის კუნთის არასაკმარისი სისხლი) და მისი ყველა გამოვლინება (გულის შეტევა, სტენოკარდია),
• აორტის ათეროსკლეროზი, ქვედა კიდურების გემები, ტვინი, თირკმლის არტერიები,
• მაღალი არტერიული წნევით - ათეროსკლეროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

უკუჩვენებები

ატორვასტატინი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას:

• პრეპარატის შეუწყნარებლობა,
• ღვიძლის მწვავე დაავადება,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• ორსულობა და ლაქტაცია.

• პრეპარატის შეუწყნარებლობა,
• ღვიძლის მწვავე დაავადება,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• თირკმლის უკმარისობა,
• კუნთოვანი სისტემური კუნთების დაზიანება,
• ციკლოსპორინის მიღება,
• ორსულობა და ლაქტაცია
• ასაკი 18 წლამდე.

გვერდითი მოვლენები

ატორვასტატინმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• თავის ტკივილი
• სისუსტე
• უძილობა
• გულმკერდის ტკივილი
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• ENT ორგანოების ანთება,
• საჭმლის მონელება,
• კუნთების და სახსრების ტკივილი
• შეშუპება
• ალერგიული რეაქციები.

როსუვასტატინის გვერდითი მოვლენები:

• შაქრიანი დიაბეტის განვითარება (ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა),
• ტკივილი თავის არეში
• საჭმლის მონელება,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• კუნთების ტკივილი
• სისუსტე.

გამოშვების ფორმები და ფასი

ატორვასტატინის ტაბლეტების ფასები მნიშვნელოვნად განსხვავდება მწარმოებლისგან:

• 10 მგ, 30 ცალი. - 130 - 260 გვ,
• 10 მგ, 60 ცალი. - 300 რ
• 10 მგ, 90 ცალი. - 550 - 710 რ,
• 20 მგ, 30 ცალი. - 165 - 420 რ,
• 20 მგ, 90 ცალი. - 780 - 1030 რ,
• 40 მგ, 30 ცალი. - 295 - 630 გვ.

როსუვასტატინის ტაბლეტების ღირებულება ასევე მნიშვნელოვნად განსხვავდება:

• 5 მგ, 28 ცალი. - 1970 გვ,
• 5 მგ, 30 ცალი. - 190 - 530 რ,
• 5 მგ, 90 ცალი. - 775 - 1020 რ,
• 5 მგ, 98 ც. - 5620 რ,
• 10 მგ, 28 ცალი. - 420 - 1550 რ,
• 10 მგ, 30 ცალი. - 310 - 650 გვ,
• 10 მგ, 60 ცალი. - 620 რ
• 10 მგ, 90 ცალი. - 790 - 1480 რ,
• 10 მგ, 98 ც. - 4400 რ,
• 10 მგ, 126 ცალი. - 5360 რ,
• 15 მგ, 30 ცალი. - 600 რ
• 15 მგ, 90 ცალი. - 1320 რ,
• 20 მგ, 28 ცალი. - 505 - 4050 რ,
• 20 მგ, 30 ცალი. - 400 - 920 გვ,
• 20 მგ, 60 ცალი. - 270 - 740 რ,
• 20 მგ, 90 ცალი. - 910 - 2170 რ,
• 40 მგ, 28 ცალი. - 5880 რ,
• 40 მგ, 30 ცალი. - 745 - 1670 რ,
• 40 მგ, 90 ცალი. - 2410 - 2880 გვ.

როზვასტატინი ან ატორვასტატინი - რომელია უკეთესი?

თუ თქვენ აირჩევთ რომელი პრეპარატი უკეთესია მხოლოდ კლინიკური თვალსაზრისით, მაშინ ეს იქნება როზვასტატინი. ვინაიდან მისი მიღება შესაძლებელია უფრო დაბალი დოზით, მისი გვერდითი ეფექტების რაოდენობა და სიხშირე გაცილებით ნაკლებია ვიდრე ატორვასტატინი. თუმცა, ეს ძალიან ძვირია, განსაკუთრებით დამზადებულია კომპანია Teva ან Astrazenek (Krestor) მიერ. ყოველთვიურად მიიღეთ წამლის მიღება, რომელიც ზოგიერთ პაციენტს ასეთ შთამბეჭდავ თანხას მიიღებს, უბრალოდ აბსოლუტურია. ამასთან დაკავშირებით, ატორვასტატინი რჩება ყველაზე ხშირად გამოყენებულ სტატინად.

რომელია უკეთესი: ატორვასტატინი ან როსუვასტატინი? მიმოხილვები

• მემკვიდრეობით მაქვს მაღალი ქოლესტერინი, მამაჩემი გარდაიცვალა გულის შეტევით თითქმის 40 წლის ასაკში. დიდი ხანია ვსვამ ატორვასტატინს, თითქმის 40 წლის ვარ და ჯერ არ მოვკვდები. გემები უკვე არ არის ძალიან კარგი, მაგრამ საკმაოდ ტოლერანტული
• მე არ შემიძლია ვსვავ ეს პრეპარატი - დაუყოვნებლივ ღვიძლი იწყებს ბოროტებას, ჩნდება სისუსტე,
• ძალიან უცნაური წამალი. მისი მოქმედება არ იგრძნობა, მაგრამ ყველა ექიმი აიძულებს მას მიიღოს. მაგრამ ტესტები კარგია მას შემდეგ.

• მე უბრალოდ ვერ ვახერხებ ამ თანხის დახარჯვას ყოველ თვე, მიუხედავად იმისა, რომ მომწონს. და მე ვერ ვიტან ატოვარვასტინს,
• დიდი ჩანაცვლება ატორვასტატინისთვის: დაბალი დოზა, უკეთ შემწყნარებული,
• არ მესმის, რატომ უნდა გადაიხადოთ ასეთი გიჟური ფული, თუ შეგიძლიათ დალიოთ იაფი ანალოგები.

რა არის სტატინები?

სტატინები მოიცავს მედიკამენტების საკმაოდ დიდ ჯგუფს, რომლებიც გამოიყენება სისხლში LDL და VLDL კონცენტრაციის შესამცირებლად.

თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში სტატინების დაშლა შეუძლებელია ათეროსკლეროზის, ჰიპერქოლიტერინემიის (შერეული ან ჰომოზიგოტური), აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით.

ზოგადად, ამ ჯგუფის ნარკოტიკებს აქვთ იგივე თერაპიული ეფექტი, ე.ი. შეამცირონ LDL და VLDL დონეები. ამასთან, აქტიური და დამხმარე კომპონენტების მრავალფეროვნების გამო, არსებობს გარკვეული განსხვავებები, რომლებიც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული გვერდითი რეაქციები.

სტატინები ჩვეულებრივ იყოფა I (კარდიოსტატინი, ლოვასტატინი), II (პრავვასტატინი, ფლოვასტატინი), III (ატორვასტატინი, ცერივასტატინი) და IV თაობა (პიტავასტატინი, როზვასტატინი).

სტატინებს შეიძლება ჰქონდეთ ბუნებრივი და სინთეზური წარმოშობა. სპეციალისტისთვის, პაციენტისთვის დაბალი, საშუალო ან მაღალი დოზირებული პროდუქტების შერჩევა მნიშვნელოვანი საკითხია.

როზუვასტატინი და ატორვასტატინი ხშირად იყენებენ ქოლესტერინის შემცირებას. თითოეულ წამალს აქვს მახასიათებლები:

როზვასტატინი ეხება მეოთხე თაობის სტატინებს. ლიპიდების შემამცირებელი აგენტი სრულად სინთეზირებულია აქტიური ნივთიერების საშუალო დოზით. იგი იწარმოება სხვადასხვა სავაჭრო ნიშნის ქვეშ, მაგალითად, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart და ა.შ.

ატორვასტატინი მიეკუთვნება III თაობის სტატინებს. მისი ანალოგის მსგავსად, მას აქვს სინთეზური წარმოშობა, მაგრამ შეიცავს აქტიური ნივთიერების მაღალ დოზას.

არსებობს წამლის ისეთი სინონიმები, როგორიცაა Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator და ა.შ.

პრეპარატების ქიმიური შემადგენლობა

ორივე პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. როზვასტატინი იწარმოება რამდენიმე დოზით - იგივე აქტიური კომპონენტის 5, 10 და 20 მგ. ატორვასტატინი გამოიყოფა 10,20,40 და 80 მგ აქტიური ინგრედიენტის დოზით. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, სადაც შედარებულია სტატინების ორი ცნობილი წარმომადგენლის დამხმარე კომპონენტი.

როზვასტატინსა და ატორვასტატინს შორის მთავარი განსხვავებაა მათ ფიზიკოქიმიურ თვისებებში. როსუვასტატინის უპირატესობა ის არის, რომ ის ადვილად იშლება სისხლის პლაზმაში და სხვა სითხეებში, ე.ი. არის ჰიდროფილური. ატორვასტატინს აქვს კიდევ ერთი თვისება: ის ცხიმებში ხსნადია, ე.ი. ლიპოფილია.

ამ მახასიათებლების საფუძველზე, როზვასტატინის მოქმედება ძირითადად მიმართულია ღვიძლის პარენქიმის უჯრედებზე, ხოლო ატორვასტატინი - თავის ტვინის სტრუქტურამდე.

ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა - განსხვავებები

უკვე ტაბლეტების მიღების ეტაპზე, არსებობს განსხვავებები მათ შეწოვაში. ამრიგად, როსუვასტატინის გამოყენება არ არის დამოკიდებული დღის ან კვების დროზე. ატორვასტატინი არ უნდა იქნას გამოყენებული საკვებთან ერთდროულად, რადგან ეს უარყოფითად მოქმედებს აქტიური კომპონენტის შეწოვაზე. ატორვასტატინის მაქსიმალური შემცველობა მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ, ხოლო როზვასტატინი - 5 საათის შემდეგ.

სტატინებს შორის კიდევ ერთი განსხვავებაა მათი მეტაბოლიზმი. ადამიანის ორგანიზმში ატორვასტატინი გარდაიქმნება არააქტიური ფორმით ღვიძლის ფერმენტების გამოყენებით. ამრიგად, პრეპარატის მოქმედება პირდაპირ კავშირშია ღვიძლის ფუნქციონირებასთან.

მასზე ასევე მოქმედებს წამლები, რომლებიც ერთდროულად იყენებენ ატორვასტატინს. მისი ანალოგი, პირიქით, უფრო დაბალი დოზირების გამო, პრაქტიკულად არ რეაგირებს სხვა პრეპარატებთან. თუმცა ეს არ ზოგავს მას გვერდითი რეაქციების არსებობისგან.

ატორვასტატინი გამოიყოფა ძირითადად ნაღველთან ერთად.

მრავალი სტატინისაგან განსხვავებით, როზვასტატინი ღვიძლში თითქმის არ მეტაბოლიზდება: ნივთიერების 90% -ზე მეტი ამოღებულია ნაწლავებით და მხოლოდ 5-10% თირკმელებით.

ეფექტურობა და მომხმარებელთა აზრი

სტატინის წამლების მთავარი ამოცანაა სისხლში LDL კონცენტრაციის შემცირება და HDL დონის ამაღლება.

ამიტომ ატორვასტატინსა და როზვასტატინს შორის არჩევისას უნდა შევადაროთ რამდენად ეფექტურად ამცირებენ ისინი ქოლესტერინს.

ბოლოდროინდელმა სამეცნიერო კვლევამ დაამტკიცა, რომ როსვასტატინი უფრო ეფექტური პრეპარატია.

კლინიკური კვლევების შედეგები ქვემოთ მოცემულია:

1. წამლების თანაბარი დოზებით, როსვასტატინი ამცირებს LDL ქოლესტერინს 10% -ით უფრო ეფექტურად, ვიდრე მისი ანალოგია. ეს უპირატესობა საშუალებას იძლევა მედიცინის გამოყენება პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მძიმე ჰიპერქოლესტერინემია.
2. გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების სიხშირე და ფატალური შედეგის დაწყება უფრო მაღალია ატორვასტატინში.
3. გვერდითი რეაქციების შემთხვევა ერთნაირია ორივე წამლისთვის.

"ცუდი" ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირების ეფექტურობის შედარება ამტკიცებს იმ ფაქტს, რომ როზვასტატინი უფრო ეფექტური პრეპარატია. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა უკუჩვენებების არსებობა, გვერდითი მოვლენები და ღირებულება. ორი წამლის ფასების შედარება მოცემულია ცხრილში.

ამრიგად, ატორვასტატინი უფრო იაფი ანალოგია, რომელსაც დაბალი შემოსავლის მქონე ადამიანი შეუძლია.

აი, რას ფიქრობენ პაციენტები ნარკოტიკებზე - როზვასტატინი კარგად არის შემწყნარებელი და უპრობლემოდ. როდესაც იგი მიიღება, ცუდი ქოლესტერინი მცირდება

ნარკოტიკების შედარება საშუალებას იძლევა დავასკვნათ, რომ მედიცინის განვითარების მოცემულ ეტაპზე, პირველი პოზიციები ქოლესტერინის საუკეთესო აბებს შორის, მეოთხე თაობის სტატინებს იკავებენ, მათ შორის როზვასტატინი.

პრეპარატის შესახებ Rosuvastatin და მისი ანალოგები აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.