როზინსულინი P (როზინსულინი P)

როსინსულინი არის ჰორმონალური კომპონენტის ის სახეობა, რომლის წარმოებაც შესაძლებელია სამ სხვადასხვა ვერსიაში, კერძოდ: C, P, და M. თითოეულ მათგანზე საუბრისას, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ C არის მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი, P, პირიქით, მოკლე, ხოლო M არის mix mix (30% ხსნადი ინსულინის 70% იზულინ ინსულინთან შერევით). მკაცრად გირჩევთ, რომ უფრო დეტალურად გაეცნოთ თითოეული წარმოდგენილი ტიპის ჰორმონალური კომპონენტის თვისებებს.

რა უნდა იცოდეთ რობინსულინ R- ს შესახებ?

როზინსულინი P აღინიშნება 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე სამკურნალოდ. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ მინიმალური მგრძნობელობის ეტაპზე პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური ნაერთების მიმართ. გარდა ამისა, ინსტრუმენტი რეკომენდებულია დიაბეტური კეტოაციდოზის, ორსულობის დროს წარმოქმნილი დიაბეტის დროს და მეტაბოლური დარღვევების დროს. როზინსულინ P- ს მსგავსი წამლის გამოყენებასთან დაკავშირებული სხვა მითითებები შეიძლება იყოს აქტუალური, ამიტომ მისი გამოყენების შესახებ მიზანშეწონილია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.

ეს ჰორმონალური კომპონენტი იწარმოება ინექციისთვის სპეციალური ხსნარის სახით, ხოლო სხეულის მთლიანობის მგრძნობელობის მომატებული ხარისხი და ჰიპოგლიკემია უნდა ჩაითვალოს მისი გამოყენების უკუჩვენებად. აღნიშნავენ როზინსულინ P– ს მსგავსი ხელსაწყოს გამოყენების მახასიათებლებს, მკაცრად გირჩევთ ყურადღება მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ:

• შემადგენლობა ინიშნება კანქვეშა, ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად,
• ეს უნდა გაკეთდეს დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში საკვების მიღებამდე,
• გამოყენების ყველაზე გავრცელებული მეთოდი უნდა ჩაითვალოს კანქვეშა, ხოლო კეტოაციდოზთან ან დიაბეტურ კომაში, ასევე ქირურგიული ჩარევის ფარგლებში, ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად,
• მონოთერაპიის ჩატარებისას, ადმინისტრაციული სესიების რაოდენობა დღეში სამჯერ იქნება (საჭიროების შემთხვევაში, ამ რიცხვის გაზრდა),
• როზინსულინის R ინექციის არეალი იცვლება ყოველ ჯერზე, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის წარმოქმნა (ჩვენ ვსაუბრობთ კანქვეშა ან ცხიმოვანი ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებაზე),
• დღის განმავლობაში საშუალო დოზა მოზრდილებში იქნება 30-დან 40 ერთეულამდე, ხოლო ბავშვში - 8 ერთეული.

დასაშვები კომბინაციები ჰორმონალური კომპონენტებით, რომლებსაც აქვთ ხანგრძლივი ექსპოზიციის ალგორითმი. ინსულინის ხსნარი უნდა შეაგროვოს ფლაკონიდან, უზრუნველყოს რომ იგი გაჟღენთილია შპრიცის სტერილური ნემსით. კანქვეშა ინექციის შემდეგ, ეფექტი აღინიშნება 20-30 წუთის განმავლობაში. მაქსიმუმის მიღწევა დაახლოებით ორ საათში დაიწყება. მიუხედავად იმისა, რომ ეფექტი გაგრძელდება, სპეციფიკური დოზადან გამომდინარე, მინიმუმ ხუთი საათის განმავლობაში. ჰორმონალური კომპონენტის ზემოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება დოზაზე, მეთოზე, ადმინისტრირების არეალზე და აქვს სერიოზული ინდივიდუალური მახასიათებლები.

აქვე მინდა გავამახვილო ის ფაქტი, რომ როზინსულინ P- ის გამოყენებით, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ჰიპოგლიკემიის განვითარება. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს დამოუკიდებლად შეუძლიათ გაუმკლავდნენ მათ მიერ შეგრძნებულ უმნიშვნელო ჰიპოგლიკემიას შაქრის ან პროდუქტების ნახშირწყლების გაზრდილი თანაფარდობის გამოყენებით. წინა ჰიპოგლიკემია მკაცრად არის რეკომენდებული დამსწრე ექიმთან აცნობოთ მკურნალობის კორექტირების საჭიროების საკითხის გადასაწყვეტად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ როსინსულინ M- ს შესახებ

წარმოდგენილი ინსულინის კიდევ ერთი ვარიანტია Rosinsulin M.- ის ქვეტიპი, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ჩვენ ვსაუბრობთ ჰორმონალურ კომპონენტზე, ექსპოზიციის საშუალო ხანგრძლივობით. აღსანიშნავია, რომ ექსპოზიციის ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება სხვადასხვა ფაქტორზე - არა მხოლოდ შეწოვის საერთო სიჩქარეზე, არამედ მისი დოზირების, მეთოდისა და ფართობის მიხედვით. როზინსულინი M მოქმედებას იწყებს საშუალოდ 30 წუთის განმავლობაში კანქვეშა ინექციის შემდეგ. მაქსიმალური ეფექტი ინტერვალში განვითარდება ოთხიდან 12 საათამდე, ხოლო მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა იქნება არა უმეტეს 24 საათისა.

ინდიკატორებზე საუბრისას აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 და 2-ს. მეორე შემთხვევაში, ინსტრუმენტი გამოიყენება, კერძოდ, პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური სახელების იმუნიტეტით. ასევე, როზინსულინ M- ს გამოყენება დაგჭირდებათ კომბინირებული თერაპიის დროს და ე.წ. შუალედური პირობები (შემთხვევითი დაავადებები შეუერთდეს არსებულ პათოლოგიებს).

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, როზინსულინი M განკუთვნილია ძირითადად კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. მკაცრად რეკომენდირებულია:

• ჰორმონალური კომპონენტის დოზას განსაზღვრავს დიაბეტოლოგი, თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. წამყვანი ბაზა, რა თქმა უნდა, არის სისხლში გლუკოზის თანაფარდობა,
• საშუალოდ, ამ პრეპარატის დოზა დღის განმავლობაში მერყეობს 0-დან 1 სე / კგ სხეულის მასაზე,
• გამოყენებული ინსულინის ტემპერატურის მაჩვენებლები უნდა შეესაბამებოდეს ოთახის ტემპერატურას,
• გამოყენებამდე, შეჩერება შერეულია უკიდურესი სიფრთხილით, სანამ ერთგვაროვანია.

როსინსულინი M უმეტეს შემთხვევებში შეჰყავთ ზუსტად ქალის კუნთში. ინექციები ასევე შეიძლება ჩატარდეს მუცლის კედლის წინა ნაწილში, დუნდულოში, ან, მაგალითად, მხარზე (მხარის (ე.წ. დელტოიდური კუნთების პროექციაში)). მკაცრად რეკომენდებულია ინექციის ადგილის შეცვლა კონკრეტული ანატომიური რეგიონის შიგნით, რადგან ეს არის ის, რაც საშუალებას მისცემს, თავიდან აიცილოს ლიპოდისტროფია. თანმდევი პათოლოგიური პირობები, განსაკუთრებით ინფექციები და დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, მნიშვნელოვნად გაზრდის ისეთი აგენტის გამოყენების აუცილებლობას, როგორიცაა როსინსულინი მ.

როზინსულინის C თვისებები

ეს ჰიპოგლიკემიური აგენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის. ამ შემთხვევაში, მრავალფეროვანი ჩვენების გათვალისწინება შეიძლება იქნას მიღებული, მაგალითად, ორსულობა, ქირურგიული ჩარევა და თუნდაც მოულოდნელად შეუერთდა პათოლოგიურ პირობებს. როზინსულინი C არის პრეპარატი, რომელიც გამიზნულია ექსკლუზიურად კანქვეშა მიღებისთვის.

განაცხადის თვისებების გათვალისწინებით, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ კანქვეშა დანიშვნისას, ეს უნდა გაკეთდეს დღის განმავლობაში არა უმეტეს ერთი-ორჯერ. ამ შემთხვევაში, დრო უნდა იყოს შემდეგი, კერძოდ, ჭამამდე 30-45 წუთით ადრე. ინექციის ზონა მკაცრად არის რეკომენდებული, რომ შეიცვალოს ყოველ ჯერზე. სპეციალურ სიტუაციებში, დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს ჰორმონალური კომპონენტის ინტრამუსკულური ინექცია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ინსულინის ინტრავენური შეყვანა მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობით აკრძალულია.

აგრეთვე, როზინსულინ C- ზე და გამოყენების ინსტრუქციაზე საუბრისას ყურადღება მიაქციეთ პროცესის ისეთ მახასიათებლებს, როგორიცაა:

• დოზა ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს და დამოკიდებულია გლუკოზის კონცენტრაციაზე არა მხოლოდ სისხლში, არამედ შარდში, ასევე დაავადების მიმდინარეობის ძირითადი მახასიათებლებზე,
• უმეტეს შემთხვევებში, დოზა შეადგენს რვადან 24 სე-ს დღეში ერთხელ,
• ინსულინის ერთი ტიპის ჰორმონალური კომპონენტის სხვა ტიპის გადატანა უნდა განხორციელდეს მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობით.

სავარაუდოა, რომ განვითარდება გარკვეული გვერდითი მოვლენები, მაგალითად, ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა ჭინჭრის ციება, ან თუნდაც ცხელება და შოკი. დიაბეტით დაავადებულს შეიძლება ასევე ჰქონდეს შფოთვა, გადაჭარბებული აგიტაცია, თავის ტკივილი და სხვა უსიამოვნო სიმპტომები. ამგვარი მკურნალობის დასაწყისში ხშირად ვითარდება შეშუპება და რეფრაქციასთან დაკავშირებული სხვადასხვა დარღვევები. ჩვენ ვსაუბრობთ ხედვის პრობლემებზე, რომლებიც ყოველთვის დროებითია და საკმაოდ სწრაფად გადის.

იმისათვის, რომ უკეთ გავიგოთ როზინსულინის C გამოყენება, მინდა აღვნიშნო ამ პროცესის ისეთი თვისებები, როგორც ის ფაქტი, რომ დოზა უნდა გამოსწორდეს ინფექციური დაავადების განვითარების ვითარებაში. ეს ასევე ძალზე მნიშვნელოვანია ენდოკრინული ჯირკვლის, ადისონის დაავადების და სხეულის ზოგიერთი სხვა მახასიათებლის დესტაბილიზაციაში, მაგალითად, 65 წლის ასაკიდან.

როზინსულინ C გამოყენების პროცესში ჰიპოგლიკემიის მიზეზები ყველაზე ხშირად არის ისეთი შემთხვევები, როგორიცაა დოზის გადაჭარბება, ერთი ჰორმონალური კომპონენტის მეორეზე ჩანაცვლება. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ გამომწვევი ფაქტორების ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს საკვების მიღება, ღებინება, დიარეა და სხვა შემთხვევები. ეს ყველაფერი მკაცრად არის რეკომენდებული, რომ მხედველობაში იქნას მიღებული, რათა ყველა სახის როსინსულინის გამოყენება მაქსიმალურად ეფექტური იყოს.

ინსტრუქციები პაციენტისთვის

ინსულინის ტექნიკა ფლაკონებში ინსულინისთვის

(შეფუთულია 5 და 10 მლ ბოთლებში)

თუ პაციენტი იყენებს მხოლოდ ერთ ტიპის ინსულინს:

1. ფლაკონის რეზინის გარსის დეზინფექცია.

2. დაასხით ჰაერი შპრიცში ინსულინის სასურველი დოზის შესაბამისი რაოდენობით. შემოიტანეთ ჰაერი ინსულინის ფლაკონში.

3. შპრიცთან ერთად ფლაკონი გადააბრუნეთ და ინსულინის სასურველი დოზა შპრიცში შეიტანეთ. ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან და ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან. შეამოწმეთ ინსულინის დოზა სწორია.

4. დაუყოვნებლივ ინექცია.

თუ პაციენტს უნდა შეურიოს ინსულინის ორი ტიპი:

1. რეზინის გარსების დეზინფექცია ფლაკონებზე.

2. დაუყოვნებლივ დარეკვის წინ, აიღეთ გრძელი მოქმედ ინსულინის ("მოღრუბლული") ბოთლი თქვენს პალმებს შორის, სანამ ინსულინი ერთნაირად თეთრი და მოღრუბლული გახდება.

3. დაასხით ჰაერი შპრიცში იმ მოცულობითი ინსულინის დოზის შესაბამისად. შემოიტანეთ ჰაერი მოღრუბლული ინსულინის ფლაკონში და ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან.

4. შპრიცში შეიტანეთ ჰაერი მოკლევადიანი ინსულინის დოზის შესაბამისად ("გამჭვირვალე"). შემოიტანეთ ჰაერი სუფთა ინსულინის ბოთლში. შპრიცთან ბოთლი გადააქციეთ თავდაყირა და აკრიფეთ "სუფთა" ინსულინის სასურველი დოზა. ამოიღეთ ნემსი და ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან. შეამოწმეთ სწორი დოზა.

5. ჩადეთ ნემსი ფლაკონში "მოღრუბლული" ინსულინით, მიაბრუნეთ ფლაკონი შპრიცთან ერთად და მიუთითეთ ინსულინის სასურველი დოზა. ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან და შეამოწმეთ რამდენად სწორია დოზა. დაუყოვნებლივ შეიყვანეთ შეგროვებული ინსულინის ნარევი.

6. ყოველთვის ჩაწეროთ ინსულინი იმავე თანმიმდევრობით, როგორც ზემოთ აღწერილი.

კარტრიჯის ინჟექციის ტექნიკა

(თან ახლავს პაკეტს 3 მილი ვაზნა)

კარტრიჯი წამლით Rosinsulin R განკუთვნილია გამოსაყენებლად Autopen Classic 1-unit, Autopen Classic 2-unit შპრიცის კალმით, რომელიც დამზადებულია შპს ოუენ მუმფორდის მიერ, დიდი ბრიტანეთის ან ROSINSULIN ComfortPen– ის მიერ გამოყენებული შპრიცის ხელმეორედ გამოყენებული კალმით. მედინტეზის მცენარე, რუსეთი.

პაციენტს უნდა გავაფრთხილოთ იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა ყურადღებით დაიცვას ინსტრუქციები ინსერნის ადმინისტრირების შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქციებში.

გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ როზინსულინ P- ს კარტრიჯზე არ არის დაზიანება (მაგალითად, ბზარები). ნუ გამოიყენებთ კარტრიჯს, თუკი რაიმე აშკარა დაზიანებაა. კარტრიჯის შპრიცის კალმში ჩასმის შემდეგ, ფერადი ზოლები უნდა ჩანდეს კარტრიჯის მფლობელის ფანჯრის მეშვეობით.

ინექციის შემდეგ, ნემსი უნდა დარჩეს კანის ქვეშ მინიმუმ 6 წამის განმავლობაში. დააჭირეთ ღილაკს დაჭერით მანამ, სანამ ნემსი მთლიანად არ მოიშრება კანის ქვეშ, რითაც უზრუნველყოთ დოზის სწორი მიღება და ნებადართულია ნემსის ან ინსულინის კარტრიჯში სისხლის ან ლიმფის შეტანის შესაძლებლობა.

როზინსულინის P კარტრიჯი განკუთვნილია მხოლოდ ინდივიდუალური გამოყენებისთვის და არ არის შევსება.

ორი თითით გაიხეხეთ კანი, ჩაყარეთ ნემსი დასაკეცი ძირში დაახლოებით 45 ° -იანი კუთხით და გაუკეთეთ ინსულინი კანის ქვეშ. ინექციის შემდეგ, ნემსი უნდა დარჩეს კანის ქვეშ მინიმუმ 6 წამის განმავლობაში, რათა უზრუნველყოს ინსულინის სრულად მოთავსება. თუ ნემსი ამოიღეთ ინექციის ადგილზე სისხლი, ნაზად დააჭირეთ ინექციის ადგილს სადეზინფექციო ხსნარით დამატენიანებული ტალღით. აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა.

ინსტრუქციები წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის გამოყენებით Autopen Classic 1-Unit

Autopen Classic შპრიცის კალამი არის მარტივი გამოსაყენებელი მრავალჯერადი ერთჯერადი შპრიციანი კალამი მრავალჯერადი ინექციისთვის, შექმნილია ინსულინის როზინსულინის მიღებისთვის, 100 IU / ml მოქმედებით 3.0 მილი კარტრიჯში. თავსებადია ნებისმიერი ნემსი შპრიცის კალმისთვის. გთხოვთ იხილოთ ნაბიჯ ნაბიჯ ინსტრუქცია შპრიცის კალმების გამოყენების შესახებ.

მითითებების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის არასწორი დოზების მიღება.

წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის შემადგენლობა

3. გამოშვების ღილაკი

4. დოზების შერჩევა

6. კარტრიჯის დამჭერი

8. გამოუშვით ღილაკის ადაპტერი

9. დოზის სელექციური ადაპტერი

გამოყენებისთვის მზადება

გაიყვანეთ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის თავსახური, რომ ამოიღოთ იგი. ნუ ამოიღებთ ეტიკეტს წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამიდან.

ამოიღეთ დამცავი ფილმი ახალი ნემსიდან (ნემსი არ შედის). ნემსი დაუკრა პირდაპირ კარტრიჯის მფლობელზე. ამოიღეთ გარე დამცავი და ნემსის ქუდი.

დაიცავით ნაბიჯები 2-3 ინექციის წინ. მნიშვნელოვანია, რომ მოამზადოთ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი, გამოსაყენებლად, ყველა ჰაერის მოსაშორებლად, რომელიც შეიძლება იყოს ნემსის შიგნით. გამოყენებამდე, დოზის ამკრეფზე დააყენეთ 8 ერთეული (ნახ. 2 ა / 2 ბ).

გააჩერეთ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი ერთჯერადი ნემსით. დააჭირეთ და დააჭირეთ დაწყების ღილაკს მანამ, სანამ ისრის ხატი შპრიცის კალმის სხეულზე დაბრუნდება დოზის შერჩევის საწყის ხაზზე.

შეაგროვეთ და ჩამოაყალიბეთ თითოეული 2 ერთეული, სანამ ინსულინის ვარდნა გამოჩნდება ნემსის ბოლოს (ნახ. 3A / 3B). ახლა წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი მზად არის გამოსაყენებლად.

თუ, მე –3 ნაბიჯის შესრულებისას, დოზის სელექტორი არ უბრუნდება საწყის ხაზის მდგომარეობას და ინსულინი არ ჩანს ნემსის წვერიზე, მაშინ შესაძლებელია, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის გამოყენებული ნემსი გაუვალი იყოს. ამ შემთხვევაში, ამოიღეთ ძველი ნემსი და შეცვალეთ იგი ახლით. შემდეგ გაიმეორეთ ნაბიჯები 2-3.

დარწმუნდით, რომ ისარი ► წინასწარ შევსებული შპრიცის სხეულზე მიუთითებს საწყისი ხაზის დოზაზე შერჩევისას. აკრიფეთ განყოფილებების საჭირო რაოდენობა. არ გადააქციოთ დოზის სელექტორი საპირისპირო მიმართულებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წინასწარ შევსებული ერთჯერადი შპრიცის კალმის დარღვევა და, შედეგად, არასწორი დოზის დადგენა.

თუ თქვენ გაქვთ მეტი ინსულინის საჭირო დოზით მეტი, გირჩევთ, რომ მთლიანად ჩამოწვათ არასწორი დოზა და ხელახლა შეავსოთ საჭირო რაოდენობა.

ინექციის დაწყებამდე, დარწმუნდით, რომ ► ისარი მიუთითებს დოზის შემქმნელზე განყოფილებების რაოდენობაზე. მაგალითად, ფიგურები 4A და 4B აჩვენებს სწორ პოზიციას ინსულინის 20 ერთეულის მიღებისთვის.

ნემსი ჩასვით ექიმის მიერ რეკომენდებული ინექციის ტექნიკის გამოყენებით.

დააჭირეთ ჩამკეტის გამშვები ღილაკს ნემსისკენ და შეინარჩუნეთ სანამ საწყისი ხაზი დოზის ამომრჩეველს უბრუნდება ისრის მაჩვენებელს ► წინასწარ შევსებული შპრიცის სხეულზე. დათვალეთ 10-ზე და გაიყვანეთ ნემსი თქვენი კანიდან.

თუ დოზის სელექტორი შეჩერდება დაწყებამდე ხაზის გასწორებამდე ► ისრებით, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ მიიღეთ ინსულინის საჭირო დოზა. დოზის ამომრჩევი მიუთითებს იმ ერთეულთა რაოდენობაზე, რომლებიც უნდა დაინიშნოს ინსულინის სრული დოზის მისაღებად.

გათიშეთ ნემსის გარეთა გარსი და დაუკარით ნემსი წინასწარ შევსებული შპრიციდან. ყოველთვის შეამოწმეთ, რომ ნემსი გათიშულია.განათავსეთ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის თავსახური (ნახ. 6). გამოყენებული ნემსების განთავსება უნდა განხორციელდეს ჯანდაცვის მუშაკების რეკომენდაციების და სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სტანდარტების შესაბამისად.

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან კონსულტაციის შემდეგ.

ყოველი ინექციის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი შეიცავს ინსულინის სწორ ტიპს, რომელიც დანიშნულია თქვენი სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლის მიერ.

წაიკითხეთ და დაიცავით ინსულინის სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია. ყოველთვის დარწმუნდით, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი მომზადებულია გამოსაყენებლად სახელმძღვანელო და 2-3 პუნქტებით.

გამოყენებისთვის წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის მომზადების პროცედურის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის არასწორი დოზის შეყვანა.

თითოეული ინექციისთვის გამოიყენეთ ახალი ნემსი. ინექციისთანავე, ნემსი უნდა მოიხსნას და განლაგდეს უსაფრთხო გზით. თუ ნემსი დარჩა კალამიზე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გაჯერება და გავლენა მოახდინოს დოზის სიზუსტეზე.

· თუ შპრიცის კალამიდან ნემსის გათიშვის შემდეგ იპოვნეთ ინსულინის გაჟონვა, შეიძლება არ მოხვდეს ინსულინის საჭირო რაოდენობა მთლიანად. არ შეეცადოთ შეაფასოთ ინსულინის დაკარგული დოზა მეორე ინექციით (თქვენ რისკავთ მკვეთრად ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას). როგორც სიფრთხილე, გირჩევთ, რეგულარულად შეამოწმოთ თქვენი სისხლი შაქარი, წაიკითხეთ ინსულინის სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია, ან დაუკავშირდით თქვენს სამედიცინო პროფესიონალს.

· გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ აღმოაჩენთ სისხლში შაქრის უჩვეულო რაოდენობას.

შენახვა და განკარგვა

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი ყოველთვის უნდა ინახებოდეს ამოღებულ ნემსთან და თავსახოში.

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ იგი მაცივრის გარეთ იმყოფება სამედიცინო დანიშნულების ინსტრუქციებში მითითებულ დროზე მეტ ხანს.

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი, რომელსაც ამჟამად იყენებთ, უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე 15-25 ° C არაუმეტეს 28 დღის განმავლობაში, დაცული მზის პირდაპირი სხივებისგან და სიცხისაგან.

· გაწმინდეთ შპრიცის კალამი ნესტიანი ქსოვილით. ნუ ჩაიწვეთ კალამს წყალში.

· წინასწარ შევსებული ერთჯერადი შპრიცები, რომლებიც არ გამოიყენება, უნდა ინახებოდეს მაცივარში 2-დან 8 ° C ტემპერატურაზე.

შეინახეთ წინასწარ შევსებული შპრიცები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

განათავსეთ გამოყენებული ნემსები მათ პუნქციაზე დამცავი ქუდებით, ან, როგორც ეს გირჩევთ თქვენი ექიმის მიერ.

გამოიყენეთ შპრიცების გამოყენებული კალმები, მათზე დამაგრებული ნემსების გარეშე და ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.

Autopen Classic შპრიცის კალამი ზედმიწევნით შემოწმებულია და აკმაყოფილებს სტანდარტული ISO 11608-1 მოთხოვნებს დოზის სიზუსტისთვის.

ეს სახელმძღვანელო შედის შეფუთვაში წინასწარ შევსებული 3 მლ შპრიცის ერთჯერადი კალმით.

შპრიცების საწარმოს მწარმოებელი: ”შპს ოუენ მუმფორდი”, დიდი ბრიტანეთი.

სახელმძღვანელო გამოყენების წინ შევსებული შპრიცის კალამი ROSINSULIN ComfortPen წარმოებული შპს მცენარეთა Medsintez

შპრიცის კალამი განკუთვნილია როსინსულინის ინსულინის დანიშვნისთვის 100 IU / ml მოქმედებით 3.0 მლ ვაზნაში. თავსებადია ნებისმიერი ნემსი შპრიცის კალმისთვის.

გთხოვთ იხილოთ ნაბიჯ ნაბიჯ ინსტრუქცია შპრიცის კალმების გამოყენების შესახებ.

მითითებების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის არასწორი დოზების მიღება.

წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალმის კომპოზიცია ROSINSULIN ComfortPen, რომელიც დამზადებულია შპს მცენარეთა მედსინტეზის მიერ.

1. გამოყენებისთვის მზადება

A. გაიყვანეთ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის თავსახური, რომ ამოიღოთ იგი. ნუ ამოიღებთ ეტიკეტს წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამიდან.

B. ამოიღეთ დამცავი ფილმი ახალი ნემსიდან (ნემსი არ შედის).

სურ. 2. ნემსის ნაწილები

ნემსი დაუკრა პირდაპირ კარტრიჯის მფლობელზე.

ამოიღეთ გარეთა, შემდეგ შიდა ნემსის ქუდები. ნუ ჩამოიშლით გარე ყუთს.

B. მნიშვნელოვანია, რომ გამოყენებამდე მომზადდეს წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი, რომ ამოიღოთ ყველა ის ჰაერი, რომელიც შეიძლება იყოს კარტრიჯისა და ნემსის შიგნით.

დოზის შემქმნელზე დააყენეთ 8 ერთეული.

გააჩერეთ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი ერთჯერადი ნემსით. დააჭირეთ ჩამკეტის გამშვები ღილაკს და დააჭირეთ ღილაკს მანამ, სანამ დოზირების შერჩევის ფანჯარაში ნულოვანი ნიშანი არ ემთხვევა შპრიცის კალმის შემთხვევაში. თუ მას შემდეგ, რაც ინსულინი არ გამოჩნდება ნემსის ბოლოს, მაშინ მიჰყევით ნაბიჯ 1G- ს.

D. შეაგროვეთ და შეამცირეთ 2 ერთეული, სანამ ინსულინი გამოჩნდება ნემსის ბოლოს (ნახ. 5, 6).

ახლა წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი მზად არის გამოსაყენებლად.

თუ დოზის სელექტორი არ დაბრუნდება ნულოვან ნიშანზე და ინსულინი არ ჩანს ნემსის წვერიზე, მაშინ შესაძლებელია, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის გამოყენებული ნემსი გაუვალი იყოს. ამ შემთხვევაში, ამოიღეთ ძველი ნემსი და შეცვალეთ იგი ახლით. შემდეგ გაიმეორეთ ნაბიჯი 1G.

2. დოზის მიღება

A. დარწმუნდით, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის სხეულზე ისარი მიუთითებს ნულოვანი ნიშნით დოზის შერჩევის ფანჯარაში. აკრიფეთ განყოფილებების საჭირო რაოდენობა.

ინსულინის დოზების არასწორი ნაკრები ROSINSULIN Comfort Pen კალამი შპრიცში, რომელსაც აწარმოებს შპს „ზავოდ მედინტეზი“, შეიძლება შეიცვალოს დოზის აკრეფის სელექტორის ნებისმიერი მიმართულებით შეცვლა.

ინექციის დაწყებამდე, დარწმუნდით, რომ სხეულზე მითითებული წერტილები მიუთითებს დოზის შერჩევის ფანჯარაში ერთეულების სასურველ რაოდენობაზე.

B. ჩაიტარეთ ნემსი ექიმის მიერ რეკომენდებული ინექციის ტექნიკის გამოყენებით.

დააჭირეთ ჩამკეტის გამშვები ღილაკს და დააჭირეთ ღილაკს მანამ, სანამ დოზირების შერჩევის ფანჯარაში ნულოვანი ნიშანი არ ემთხვევა შპრიცის კალმის შემთხვევაში. დათვალეთ 10-ზე და გაიყვანეთ ნემსი თქვენი კანიდან.

დოზის შეყვანისას, შპრიცის კალმის გრძივი ღერძის გასწვრივ, მკაცრად გამოიყენეთ ჩამკეტის გამშვები ღილაკი ხელის საჩვენებელ თითზე, შპრიცის კალმის მბრუნავი ნაწილების შეხების გარეშე. დოზის სელექტორი.

თუ დოზის სელექტორი შეჩერდება ნულოვანი ნიშნის მაჩვენებლის მითითებამდე, ეს ნიშნავს რომ თქვენ არ მიიღეთ ინსულინის საჭირო დოზა. ამ შემთხვევაში, დოზის ამომრჩევი აჩვენებს იმ ერთეულების რაოდენობას, რომლებიც უნდა შევიდეს ინსულინის სრულ დოზამდე.

3. ნემსის ამოღება

საგულდაგულოდ მოათავსეთ გარეთა ყელი ნემსზე და ჩამოიბანეთ ნემსი წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამიდან.

ყოველთვის შეამოწმეთ, რომ ნემსი გათიშულია. შეცვალეთ წინასწარ შევსებული შპრიცის თავსახური. გამოყენებული ნემსების განთავსება უნდა განხორციელდეს ჯანდაცვის მუშაკების რეკომენდაციების და სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სტანდარტების შესაბამისად.

ნემსის შეცვლის დროს დაიცავით 1B და 1D ნაბიჯები.

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან კონსულტაციის შემდეგ.

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, წინასწარ შევსებული, ერთჯერადი გამოყენების შპრიცის კალამი უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ერთი პაციენტის მიერ და არ უნდა გადაეცეს სხვა პირს.

· კარტრიჯის რეზინის დისკის დაბინძურების შემთხვევაში, დეზინფექცია მოახდინეთ ანტისეპტიკით, დაელოდეთ სანამ დისკი მთლიანად გაშრება ნემსის დაყენებამდე.

· თუკი ეჭვგარეშეა, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის გამოყენებული ასლი დაზიანებულია, გამოიყენეთ ახალი შევსებული შპრიცის კალამი.

ყოველი ინექციის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი შეიცავს ინსულინის სწორ ტიპს, რომელიც დანიშნულია თქვენი სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლის მიერ.

წაიკითხეთ და დაიცავით ინსულინის სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია. ყოველთვის დარწმუნდით, რომ წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი მომზადებულია სახელმძღვანელოზე გამოყენებისთვის. გამოყენებისთვის წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის მომზადების პროცედურის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის არასწორი დოზის შეყვანა.

თითოეული ინექციისთვის გამოიყენეთ ახალი ნემსი. ინექციისთანავე, ნემსი უნდა მოიხსნას და განლაგდეს უსაფრთხო გზით. თუ ნემსი დარჩა კალამიზე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გაჯერება და გავლენა მოახდინოს დოზის სიზუსტეზე.

· თუ შპრიცის კალამიდან ნემსის გათიშვის შემდეგ იპოვნეთ ინსულინის გაჟონვა, შეიძლება არ მოხვდეს ინსულინის საჭირო რაოდენობა მთლიანად. არ შეეცადოთ შეაფასოთ ინსულინის დაკარგული დოზა მეორე ინექციით (თქვენ რისკავთ მკვეთრად ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას). როგორც სიფრთხილე, გირჩევთ რეგულარულად შეამოწმოთ თქვენი სისხლი შაქარი, წაიკითხეთ ინსულინის სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია, ან დაუკავშირდით ჯანდაცვის სპეციალისტს.

· გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ აღმოაჩენთ სისხლში შაქრის უჩვეულო რაოდენობას.

შენახვა და განკარგვა

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი ყოველთვის უნდა ინახებოდეს ამოღებულ ნემსთან და თავსახოში.

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ იგი მაცივრის გარეთ იმყოფება სამედიცინო დანიშნულების ინსტრუქციებში მითითებულ დროზე მეტ ხანს.

· წინასწარ შევსებული შპრიცის ერთჯერადი კალამი, რომელსაც ამჟამად იყენებთ, უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე 15-25 ° C არაუმეტეს 28 დღის განმავლობაში, დაცული მზის პირდაპირი სხივებისგან და სიცხისაგან.

· გაწმინდეთ შპრიცის კალამი ნესტიანი ქსოვილით. არ ჩაეფლო კალამი წყალში.

· წინასწარ შევსებული ერთჯერადი შპრიცები, რომლებიც არ გამოიყენება, უნდა ინახებოდეს მაცივარში 2-დან 8 ° C ტემპერატურაზე.

შეინახეთ წინასწარ შევსებული შპრიცები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

განათავსეთ გამოყენებული ნემსები მათ პუნქციაზე დამცავი ქუდებით, ან, როგორც ეს გირჩევთ თქვენი ექიმის მიერ.

არ უნდა გამოიყენოთ გამოყენებული ცარიელი შპრიცის კალმები. გამოიყენეთ გამოყენებული შპრიცის კალმები მათზე დამაგრებული ნემსების გარეშე და ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.

ეს სახელმძღვანელო შედის შეფუთვაში წინასწარ შევსებული 3 მლ შპრიცის ერთჯერადი კალმით.

შპრიცების კალმის მწარმოებელი: შპს Medsintez Plant, რუსეთი.

ფარმაკოდინამიკა

პრეპარატი როზინსულინი P - ადამიანის ინსულინი, რომელიც მიღებულია რეკომპანიური დნმ-ის ბიოტექნოლოგიით, შტამების გამოყენებით E. coli. ეს არის ინსულინის ხანმოკლე მოქმედება. ის ურთიერთქმედებს სპეციფიკურ რეცეპტორთან უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ გარსზე და ქმნის ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსს, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედშორის პროცესებს, მათ შორის რიგი საკვანძო ფერმენტების სინთეზი (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზა, გლიკოგენის სინთაზა და ა.შ.). სისხლში გლუკოზის დაქვეითება გამოწვეულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის მატებით, ქსოვილების შეწოვით და ასიმილაციით, ლიპოგენეზის სტიმულირებით, გლიკოგენოგენეზით, ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითებით და ა.შ.

ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განპირობებულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე, კანქვეშა ცხიმის ფენის სისქეზე, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი), და, შესაბამისად, ინსულინის მოქმედების პროფილის ექვემდებარება მნიშვნელოვან რყევებს, როგორც სხვადასხვა ადამიანი და იგივე ადამიანი.

კანქვეშა ინექციისთვის მოქმედების პროფილი (სავარაუდო ფიგურები): მოქმედების დაწყება 30 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი არის ინტერვალში 2-დან 4 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 6-8 საათი.

ფარმაკოკინეტიკა

ინსულინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი სისხლიდან მხოლოდ რამდენიმე წუთია.

ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განპირობებულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, ინსულინის დოზაზე, მიღების მეთოზე და ადგილზე, კანქვეშა ცხიმის ფენის სისქეზე და შაქრიანი დიაბეტის ტიპზე). ამრიგად, ინსულინის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები ექვემდებარება მნიშვნელოვან ინტერ და ინდივიდუალურ რყევებს.

მაქსიმალური კონცენტრაცია (C_{მაქსიმუმი}) პლაზმური ინსულინი მიიღწევა კანქვეშა მიღებიდან 1.5-2.5 საათში.

პლაზმურ ცილებთან მიმართებაში არ არის გამოხატული სავალდებულო, გარდა ინსულინზე მოცირკულირე ანტისხეულების მოცილება, (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).

ადამიანის ინსულინი განიცდის ინსულინაზას ან ინსულინის გამწმენდ ფერმენტებს და, შესაძლოა, ცილის დისულფიდურ იზომერაზასაც.

ვარაუდობენ, რომ ადამიანის ინსულინის მოლეკულაში არსებობს გაფანტვის (ჰიდროლიზის) რამდენიმე ადგილი, თუმცა, ცვლის შედეგად წარმოქმნილი არცერთი მეტაბოლიტი არ არის აქტიური.

ნახევარგამოყოფის პერიოდი (ტ_1/2) განისაზღვრება კანქვეშა ქსოვილის შეწოვის მაჩვენებელი. ამრიგად, ტ_1/2 პირიქით, ეს არის აბსორბციის ზომა და არა რეალურად პლაზმაში ინსულინის მოხსნის ზომა_1/2 ინსულინი სისხლის მიმოქცევიდან მხოლოდ რამდენიმე წუთია).

კვლევებმა აჩვენა, რომ ტ_1/2 დაახლოებით 2-5 საათია.

ბავშვები და მოზარდები

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური პროფილი Rosinsulin P ბავშვებში და მოზარდებში მსგავსია მოზრდილებში. ამასთან, არსებობს განსხვავებები სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში ისეთი ინდიკატორის თვალსაზრისით, როგორიცაა C_{მაქსიმუმი}, რაც კიდევ ერთხელ ხაზს უსვამს ინდივიდუალური დოზის შერჩევის აუცილებლობას.

• შაქრიანი დიაბეტი.
• გადაუდებელი პირობები შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომელსაც თან ახლავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს ინსულინით შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს, რადგან ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტურ ბარიერს. ორსულობის დაგეგმვისას და მის დროს აუცილებელია დიაბეტის მკურნალობის ინტენსიფიკაცია. ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და თანდათან იზრდება მეორე და მესამე ტრიმესტრებში. დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა. დაბადებიდან მალევე, ინსულინის საჭიროება სწრაფად უბრუნდება იმ დონემდე, რაც ორსულობამდე იყო. შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა ინსულინით ძუძუთი კვების პერიოდში არ არსებობს შეზღუდვები, რადგან ინსულინის დედის მკურნალობა ბავშვისთვის უსაფრთხოა. ამასთან, შეიძლება გახდეს ინსულინის ან / და დიეტის დოზის კორექტირება, ამიტომ საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი ინსულინის მოთხოვნების სტაბილიზაციისთვის.

დოზირება და მიღება

პრეპარატი Rosinsulin P განკუთვნილია კანქვეშა, ინტრავენურად და კუნთში შეყვანისთვის. პრეპარატის დოზა და მიღების წესი განისაზღვრება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე. საშუალოდ, პრეპარატის სადღეღამისო დოზა მერყეობს 0.3 სე / კგ-დან 1 სე / კგ სხეულის მასაზე (დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე). ინსულინის ყოველდღიური მოთხოვნილება შეიძლება უფრო მაღალი იყოს ინსულინის რეზისტენტობის მქონე პაციენტებში (მაგალითად, pubert- ის დროს, ისევე როგორც პაციენტებში სიმსუქნე), ხოლო უფრო დაბალია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ენდოგენური ინსულინის ნარჩენი წარმოება.

პრეპარატი ინიშნება ჭამამდე 30 წუთით ადრე ან ნახარში, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს. ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

პრეპარატთან მონოთერაპიით, მკურნალობის სიხშირე 3 ჯერ დღეში (საჭიროების შემთხვევაში, დღეში 5-6 ჯერ). სადღეღამისო დოზით, რომელიც აღემატება 0,6 სე / კგ-ს, აუცილებელია სხეულის სხვადასხვა ადგილებში 2 ან მეტი ინექციის შეყვანა.

პრეპარატი Rosinsulin P ჩვეულებრივ ინიშნება კანქვეშა მუცლის კედლის მიდამოში. ინექციები ასევე შეიძლება გაკეთდეს ბარძაყში, დუნდულებში ან მხრის დელტოიდურ რეგიონში. პრეპარატის შეყვანა წინა მუცლის კედლის რეგიონში, უფრო სწრაფად შეწოვა მიიღწევა, ვიდრე სხვა უბნებში შესვლასთან ერთად.აუცილებელია მუდმივად შეცვალოს ინექციის ადგილი ანატომიურ რეგიონში, ლიპოდისტროფიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ინტრამუსკულურად, პრეპარატი Rosinsulin P შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ ექიმის მითითებით. პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო სპეციალისტის მიერ.

როსინსულინი R არის მოკლევადიანი ინსულინი და ჩვეულებრივ გამოიყენება საშუალო მოქმედ ინსულინთან (როზინსულინი C).

განმეორებითი ინექციებისთვის წინასწარ შევსებული ერთჯერადი შპრიცის კალმების გამოყენებისას, აუცილებელია შპრიცის კალმის ამოღება მაცივარიდან მაცივრამდე და გამოიყენეთ პრეპარატი ოთახის ტემპერატურამდე. ერთჯერადი შპრიცის კალამიში პრეპარატი Rosinsulin P არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ იგი გაყინული იყო. აუცილებელია, რომ დაიცვან წამლით მიწოდებული შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქცია.

თანმდევი დაავადებები, განსაკუთრებით ინფექციური და თან ახლავს ცხელება, ჩვეულებრივ ზრდის ორგანიზმს ინსულინის საჭიროებაზე. დოზის კორექცია შეიძლება ასევე იყოს საჭირო, თუ პაციენტს აქვს თირკმელების, ღვიძლის, თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა, ჰიპოფიზის ან ფარისებრი ჯირკვლის თანმდევი დაავადებები.

დოზის კორექციის საჭიროება შეიძლება ასევე წარმოიშვას ფიზიკური დატვირთვის ან პაციენტის ჩვეულებრივი დიეტის შეცვლის დროს. დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს პაციენტის ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე გადაყვანისას.

გვერდითი მოვლენები

ინსულინთან ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა არის ჰიპოგლიკემია. კლინიკური გამოკვლევების დროს, ისევე როგორც წამლის მოხმარების დროს, მომხმარებელთა ბაზარზე მისი გამოყენების დროს, დადგინდა, რომ ჰიპოგლიკემიის შემთხვევები განსხვავდება პაციენტის პოპულაციის, წამლის დოზის რეჟიმის და გლიკემიური კონტროლის მიხედვით (იხ. "ინდივიდუალური უარყოფითი რეაქციების აღწერა").

ინსულინის თერაპიის საწყის ეტაპზე შეიძლება მოხდეს რეფრაქციული შეცდომები, პერიფერული შეშუპება და რეაქციები ინექციის ადგილზე (მათ შორის ტკივილი, სიწითლე, ჭინჭრის ციება, ანთება, ჰემატომა, შეშუპება და ქავილი ინექციის ადგილზე). ეს სიმპტომები ჩვეულებრივ დროებითია. გლიკემიური კონტროლის სწრაფმა გაუმჯობესებამ შეიძლება გამოიწვიოს ”მწვავე ტკივილის ნეიროპათია”, რომელიც ჩვეულებრივ შექცევადია. ინსულინის თერაპიის ინტენსიფიკაციამ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კონტროლის მკვეთრი გაუმჯობესებით შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური რეტინოპათიის სტატუსის დროებითი გაუარესება, ხოლო გლიკემიური კონტროლის გრძელვადიანი გაუმჯობესება ამცირებს დიაბეტური რეტინოპათიის პროგრესირების რისკს.

გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალი მოცემულია ცხრილში.

ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა გვერდითი მოვლენა, კლინიკური კვლევების მონაცემებზე დაყრდნობით, ჯგუფდება განვითარების სიხშირის მიხედვით, MedDRA და ორგანული სისტემების მიხედვით. გვერდითი მოვლენების სიხშირე განისაზღვრება: ძალიან ხშირად (≥ 1/10), ხშირად (≥ 1/100 – დან