ლოზაპი ან ლორისტა

რომელი ფარმაცევტიკა უკეთესია: Lozap ან Lorista? ორივე პრეპარატს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, მაგრამ მათი მთავარი მიზანი არის არტერიული წნევის შემცირება. მედიკამენტებს შორის არსებული განსხვავებების დადგენის მიზნით და იმის დადგენისთვის, თუ რომელი მათგანია უფრო ეფექტური ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, საჭიროა ცალკე წაიკითხოთ ინსტრუქციები Lozapa- სა და Lorista- სთვის, ასევე გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან, რათა ინდივიდუალურად შეარჩიოთ დოზა და დაადგინოთ კურსის ხანგრძლივობა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ტაბაკოვი ო .: "შემიძლია გირჩიოთ მხოლოდ ერთი წამალი წნევის სწრაფი ნორმალიზებისთვის" წაიკითხეთ

კომპოზიცია და მოქმედება

მედიკამენტები "ლორისტა" და "ლოზაპი" შეიცავს ლოზარტანს, როგორც აქტიურ ნივთიერებას. დამხმარე კომპონენტები "Lorista":

• სახამებელი
• საკვები დანამატი E572,
• ბოჭკოვანი
• ცელულოზა
• საკვები დანამატი E551.

სამკურნალო პროდუქტში "ლოზაპი" დამატებითი ნივთიერებებია:

• ჰიპერმელოზა,
• კროსკარმელოზა ნატრიუმი,
• MCC
• პოვიდონი
• საკვები დანამატი E572,
• მანიტოლი.

ლოზაპის სამედიცინო აპარატის მოქმედება მიზნად ისახავს არტერიული წნევის დაქვეითებას, სისხლძარღვების ზოგადი პერიფერიულ წინააღმდეგობას, გულზე დატვირთვის შემცირებას და შარდიდან ორგანიზმში ჭარბი წყლისა და შარდის გამოდევნას. წამალი ხელს უშლის მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიას და ზრდის ფიზიკურ გამძლეობას გულის კუნთის ქრონიკული ფუნქციონირების ფუნქციის მქონე ადამიანებში. Lorista ბლოკავს AT II რეცეპტორებს თირკმელებში, გულსა და სისხლძარღვებში, რაც ხელს უწყობს არტერიული სანათურის შევიწროვებას, შეამციროს OPSS და, შედეგად, არტერიული წნევის მაღალი დონის შემცირება.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ლოსარტანზე დაფუძნებული პრეპარატები რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

უკუნაჩვენებია ფარმაცევტული პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს იგივე აქტიურ ნივთიერებას ლოსარტანს, მეძუძური დედების, 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ისევე როგორც შემდეგი პათოლოგიების მქონე ქალებში.

• არტერიული წნევა
• სისხლში კალიუმის მაღალი დონე,
• გაუწყლოება
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა წამლისადმი,
• ლაქტოზის შეუწყნარებლობა.

სხვა ანალოგები

თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია "ლოზაპისა" და "ლორისტას" გამოყენება, ექიმები მათ ანალოგებს განსაზღვრონ:

• ბრზაარი
• კარზარტანი
• ტბა
• ბლოკტრანი
• "ლოზარელი"
• პრესარტანული
• ზიზაქარი
• Losacor
• ვაზოტენს
• "რენიკარდი"
• კოზაარი
• "ლოტარი".

თითოეულ მედიკამენტს, რომელიც Lorista და Lozapa- ს ანალოგია, გამოყენების ინსტრუქცია აქვს, რაც ნიშნავს, რომ იგი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ პროფილის ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რომელიც განსაზღვრავს მკურნალობის რეჟიმს ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. თვითმკურნალობით, მნიშვნელოვნად იზრდება გვერდითი სიმპტომების განვითარების რისკი.

ზოგადი მახასიათებლები

ორივე პრეპარატი ემყარება ლოსზარანს, რომელიც პროვოცირებას ახდენს მაღალი შერჩევითობა - მხედველობის ტიპის გავლენა მკაფიოდ განსაზღვრულ რეცეპტორებზე, სხეულის სხვა ფუნქციებზე ზემოქმედების გარეშე, რაც ზრდის უსაფრთხოების პარამეტრებს. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რაც პროვოცირებს მოსახერხებელ მიღების პროცესს. აქტიური კომპონენტები არ ახდენს გავლენას ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმზე, რაც შესაძლებელს ხდის წამლების გამოყენებას დიაბეტით დაავადებულებსაც კი. ორივე პრეპარატი არ გამოიყენება პედიატრიაში.

რა განსხვავებებია?

ლოზაპი, როგორც დამატებითი ინგრედიენტების ნაწილი, არ შეიცავს ლაქტოზას, რაც ამ კომპონენტის მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში პროვოცირებას ახდენს მისი გამოყენების შესაძლებლობას.

ლორისტა ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, მაგრამ სხვადასხვა დოზებით (აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა შინაარსით), რაც საშუალებას გაძლევთ ოპტიმალურად აირჩიოთ დოზა ამ ან იმ დაავადების მიმართ.

თუ პაციენტს აქვს ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, მაშინ ინიშნება ლოზაპი. სხვა შემთხვევებში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ერთი ან სხვა პრეპარატი, რადგან ისინი იდენტურია შემადგენლობისა და უკუჩვენებების კომპლექტში. იგი ინიშნება არტერიული წნევისთვის, როგორც გულის, ასევე სისხლძარღვების პათოლოგიების წარმოქმნის პროფილაქტიკისთვის, გულის კუნთის დისფუნქციის ქრონიკული ფორმით, აგრეთვე თირკმლის გემების დაზიანების შემთხვევაში (დიაბეტით დაავადებულებში).

ხშირად, პაციენტები აღნიშნავენ, რომ Loriste სასურველია ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების დოზირების მრავალფეროვნების გამო, რაც ამარტივებს პრეპარატის მიღებას. მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ ამ მედიკამენტს აქვს უფრო მაღალი ფასის პარამეტრები. იგი ინიშნება არტერიული ჰიპერტენზიისთვის, როგორც ინსულტის პროფილაქტიკის ელემენტი, ქრონიკული უკმარისობის შემთხვევაში.

ლოზაპის დახასიათება

პრეპარატს აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

1. კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა. Lozap მზადდება ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია თეთრი ან მოყვითალო ფერის ხსნადი ფილმით და ოვალური ფორმის მქონე. პრეპარატის შემადგენლობაში შედის 12,5 ან 50 მგ კალიუმის ლოსარტანი, კრისტალური ცელულოზა, მანიტოლი, სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი. ტაბლეტები შეფუთულია 10 ცალი ბლისტერში. მუყაოს ყუთი შეიცავს 3, 6 ან 9 კონტურულ უჯრედს.
2. ფარმაკოლოგიური მოქმედება. პრეპარატი ამცირებს ანგიოტენზინის რეცეპტორების მგრძნობელობას, კინინაზის მოქმედების შეფერხების გარეშე. Lozap– ის მიღების ფონზე, პერიფერული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა, ადრენალინის დონე სისხლში და სისხლის წნევა ფილტვის მიმოქცევაში მცირდება. კალიუმის ლოსარტანს აქვს მსუბუქი შარდმდენი მოქმედება. პრეპარატის დადებითი მოქმედება გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე ვლინდება გულის კუნთის დისფუნქციის პრევენციისა და გულის კორონარული დაავადებების მქონე პაციენტების ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაში.
3. ფარმაკოკინეტიკა აქტიური ნივთიერება სწრაფად შედის სისხლძარღვში, როდესაც ის პირველად ღვიძლში გადის, ის გარდაიქმნება აქტიურ მეტაბოლიტად. ლოსარტანის და მისი მეტაბოლური პროდუქტების მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში განისაზღვრება მიღებიდან 60 წუთის შემდეგ. აქტიური კომპონენტის 99% აკავშირებს სისხლის ცილებს. ნივთიერება არ აღემატება სისხლისა და ტვინის ბარიერს. ლოსარტანი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდში.
4. გამოყენების სფერო. პრეპარატი გამოიყენება როგორც არტერიული ჰიპერტენზიის და გულის ქრონიკული უკმარისობის რთული თერაპიის ნაწილი. პრეპარატი ხელს უწყობს ჰიპერტენზიული ინსულტის საშიში გართულებების განვითარების რისკს და მარცხენა პარკუჭის გაფართოებას. შესაძლებელია Lozap- ის გამოყენება დიაბეტური ნეფროპათიისთვის, რომელსაც თან ახლავს შარდში კრეატინინისა და ცილის დონის მატება.
5. უკუჩვენებები პრეპარატი არ გამოიყენება ორსულობის დროს, ლაქტაცია და კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა. ბავშვებისთვის ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის. სიფრთხილით, Lozap გამოიყენება არტერიული ჰიპოტენზიისთვის, მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება, წყალ-მარილის ბალანსის დარღვევა, თირკმლის არტერიების შევიწროება და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
6. გამოყენების მეთოდი. ტაბლეტების გამოყენება გამოიყენება კვების გარეშე 1 ჯერ დღეში. დოზა განისაზღვრება დაავადების კურსის ტიპისა და ბუნების მიხედვით. სადღეღამისო დოზა მცირდება ლოზაპის გამოყენებასთან ერთად შარდმდენებთან და სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად. მკურნალობა გრძელდება არტერიული წნევის შენარჩუნების შენარჩუნებამდე.
7. არასასურველი ეფექტები. გვერდითი ეფექტების სიმძიმე დამოკიდებულია დოზაზე მიღებაზე. ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური დარღვევები (ასთენიური სინდრომი, ზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილი), საჭმლის მომნელებელი დარღვევები (დიარეა, გულისრევა და პირღებინება) და მშრალი ხველა. ნაკლებად ხშირია ალერგიული რეაქციები ჭინჭრის ციების, კანის ქავილი და რინიტის სახით.

მახასიათებლები ლორისტა

ლორისტას აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

1. გამოშვების ფორმა. პრეპარატი შედის ტაბლეტების ფორმით, ენტერი, რომელიც დაფარულია ყვითელი ფერით.
2. კომპოზიცია. თითოეულ ტაბლეტში შედის 12,5 მგ კალიუმის ლოსარტანი, ცელულოზის ფხვნილი, რძის შაქრის მონოჰიდრატი, კარტოფილის სახამებელი, დეჰიდრატირებული სილიციუმის დიოქსიდი, კალციუმის სტეარატი.
3. ფარმაკოლოგიური მოქმედება. Lorista მიეკუთვნება არაპეპტიდური ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკერების ჯგუფის ანტიჰიპერტენზიულ მედიკამენტებს. პრეპარატი ამცირებს ანგიოტენზინის ტიპი 2-ის საშიშ ეფექტს სისხლძარღვებზე. მედიკამენტების მიღებისას აღინიშნება ალდოსტერონის სინთეზის დაქვეითება და არტერიული წინააღმდეგობის ცვლილება. ეს საშუალებას აძლევს Lorista- ს გამოყენებას ინსულტის და გულის შეტევის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რომელიც დაკავშირებულია გულის კუნთის ფუნქციონირებასთან. პრეპარატს აქვს ხანგრძლივი მოქმედება.
4. შეწოვა და განაწილება. პერორალურად მიღებისას, აქტიური ნივთიერება სწრაფად შეიწოვება სისხლში. სხეული ასიმილირდება მიღებული დოზის დაახლოებით 30%. ღვიძლში, ლოსარტანი გარდაიქმნება აქტიურ კარბოქსი მეტაბოლიტში. აქტიური ნივთიერების თერაპიული კონცენტრაცია და მისი მეტაბოლური პროდუქტი სისხლში გამოვლენილია 3 საათის შემდეგ. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6-9 საათს. ლოსარტანის მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდში და განავალში.
5. გამოყენების ჩვენებები. პრეპარატი გამოიყენება სიკვდილიანობის რისკის შესამცირებლად პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ არტერიული ჰიპერტენზია და გულ-სისხლძარღვთა დაავადება. ლორისტას გამოყენება შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, მძიმე პროტეინინურია.
6. გამოყენების შეზღუდვები. ანტიჰიპერტენზიული აგენტი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ლოზარტანსა და ბავშვობაში ალერგიული რეაქციები (18 წლამდე).
7. გამოყენების მეთოდი. რეკომენდებული სადღეღამისო დოზაა 50 მგ. პრეპარატი მიიღება ერთხელ დილით. არტერიული წნევის ნორმალიზაციის შემდეგ, დოზა მცირდება შენარჩუნების დოზამდე (25 მგ დღეში).
8. გვერდითი მოვლენები. ლოზარტანის საშუალო და მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, რასაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, კუნთების სისუსტე და ლეტარინგია. წამლის უარყოფითი გავლენა საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე ვლინდება დიარეა, გულისრევა და ღებინება, კუჭში ტკივილი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება. იშვიათ შემთხვევებში, ალერგიული რეაქციები ხდება სახის და ხორხის შეშუპების ფორმით.

ნარკოტიკების შედარება

ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების მახასიათებლების შედარებისას ვლინდება როგორც საერთო, ასევე გამორჩეული თვისებები.

სამკურნალო საშუალებების მსგავსება შემდეგი თვისებებია:

• ორივე Lozap და Lorista მიეკუთვნებიან ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკერების ჯგუფს,
• სამკურნალო საშუალებებს აქვთ ერთი და იგივე სიები მითითებების გამოყენებისა,
• ორივე პრეპარატი ემყარება ლოზარტანს,
• თანხები ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით.

კარდიოლოგების მოსაზრება

სვეტლანა, 45 წლის, ეკატერინბურგი, კარდიოლოგი: "ლოზაპი და მისი ანალოგური ლორისტა კარგად არის ჩამოყალიბებული კარდიოლოგიის პრაქტიკაში. ისინი გამოიყენება პირველი ხარისხის ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. მედიკამენტების მიღება ხელს უწყობს მაღალი წნევის სწრაფად გაუმკლავებას. ტაბლეტები მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, საკმარისია ჰიპერტენზიის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. დღეში 1 დრო. გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათია. "

ელენა, 34 წლის, ნოვოსიბირსკი, კარდიოლოგი: ”Lorista და Lozap არის ჰიპოტენზიური აგენტები, რომლებსაც აქვთ მსუბუქი ეფექტი. ისინი შეუფერხებლად ამცირებენ არტერიულ წნევას, რამაც არ გამოიწვიოს ორთოსტატული კოლაფსის განვითარება. ჰიპერტენზიისთვის იაფი მკურნალობისგან განსხვავებით, ამ აბებს არ იწვევს მშრალი ხველა. Losartan ხელს უწყობს ჭარბი სითხის ამოღებას წყალ-მარილის ბალანსის დარღვევის გარეშე. Lorista შეიცავს ლაქტოზას, ამიტომ ლაქტაზას დეფიციტის გამო, Lozap უნდა უპირატესობდეს. "

პაციენტის მიმოხილვები Lozap და Lorista- ს შესახებ

ევგენია, 38 წლის, ბარნაული: "სტრესის ფონზე დაიწყო წნევის მომატება. თერაპევტმა დანიშნა Lozap. დილაობით ვიღებ ტაბლეტებს, რაც ხელს უშლის თავის ტკივილის წარმოქმნას და ჰიპერტენზიის სხვა უსიამოვნო სიმპტომებს. წამალს აქვს იაფი ანალოგიც - Lorista. მე ვცადე ეს აბები. ამასთან, მათ აჩვენეს ნაკლებად ეფექტური. "

ლოზატის თვისებები

გამოშვების ფორმა - ტაბლეტები. პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქებში 30, 60 და 90 ცალი თითო შეფუთვაში. მათში მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ლოსარტანი. 1 ტაბლეტი შეიძლება შეიცავდეს 12.5, 50 და 100 მგ. გარდა ამისა, არსებობს დამხმარე ნაერთები.

პრეპარატები Lozap და Lorista ანალოგია და მიეკუთვნებიან იმავე ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს - ანგიოტენზინ 2 რეცეპტორის ანტაგონისტს.

პრეპარატი Lozap- ის მოქმედება მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას. გარდა ამისა, პრეპარატი ამცირებს საერთო პერიფერულ წინააღმდეგობას. ხელსაწყოს წყალობით, ასევე მცირდება გულის კუნთის დატვირთვა. წყლისა და მარილის ჭარბი მოცულობები გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად.

ლოზაპი ხელს უშლის მიოკარდიუმის მუშაობაში დარღვევებს, მის ჰიპერტროფიას, ზრდის გულისა და სისხლძარღვების გამძლეობას ფიზიკურ აქტივობაზე, განსაკუთრებით ამ ორგანოს ქრონიკული პათოლოგიების მქონე ადამიანებში.

აქტიური კომპონენტის ნახევარგამოყოფის პერიოდია 6-დან 9 საათამდე. აქტიური მეტაბოლიტის დაახლოებით 60% გამოიყოფა ნაღველთან ერთად, ხოლო დანარჩენი შარდთან ერთად.

Lozap– ის გამოყენების მითითებები შემდეგია:

• არტერიული ჰიპერტენზია
• გულის ქრონიკული უკმარისობა
• შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 გართულებები (ნეფროპათია ჰიპერკრეატინინემიისა და პროტეინურიის გამო).

გარდა ამისა, პრეპარატი ინიშნება, რათა შეამციროს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარების ალბათობა (ვლინდება ინსულტის დროს), ისევე როგორც მაღალი წნევის და გულის ჰიპერტროფიის მქონე ადამიანებში სიკვდილიანობის შემცირება.

ლოზაპი ხელს უშლის მიოკარდიუმის მუშაობაში დარღვევებს, მის ჰიპერტროფიას, ზრდის გულის გამძლეობას.
18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, პრეპარატი ასევე არ არის შესაფერისი.
ორსულობა და ლაქტაცია Lozap– ის გამოყენების უკუჩვენებაა.
პრეპარატი Lozap- ის მოქმედება მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას.
Lozap- ის გამოშვების ფორმა არის ტაბლეტები.

Lozap– ის გამოყენების უკუჩვენებებია:

• ორსულობა და ლაქტაცია,
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის და მისი კომპონენტების მიმართ.

18 წლამდე ბავშვები ასევე არ არიან შესაფერისი.

სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ ასეთი წამალი იმ ადამიანებისთვის, რომელთაც აღენიშნებათ წყლის მარილის წონასწორობა, დაბალი წნევა, სისხლძარღვთა სტენოზი თირკმელებში, ღვიძლში ან თირკმლების უკმარისობა.

როგორ მუშაობს ლორისტა?

წამლის ლორისტას გამოშვების ფორმა არის ტაბლეტები. 1 პაკეტი შეიცავს 14, 30, 60 ან 90 ცალი. მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ლოსარტანი. 1 ტაბლეტი შეიცავს 12.5, 25, 50, 100 და 150 მგ.

ლორისტას მოქმედება მიზნად ისახავს AT 2 რეცეპტორების ბლოკირებას გულის, სისხლძარღვთა და თირკმლის რეგიონში. ამის გამო, არტერიების lumen, მათი წინააღმდეგობა მცირდება, არტერიული წნევის სიჩქარე მცირდება.

გამოყენების ჩვენებები შემდეგია:

• ჰიპერტენზია
• ინსულტის რისკის შემცირება ჰიპერტენზიის და მიოკარდიუმის დეფორმაციებით,
• გულის ქრონიკული უკმარისობა
• მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ თირკმელზედა ჯირკვლის გართულებების თავიდან აცილება შემდგომი პროტეინურობით.

ლორისტა ინიშნება თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებების გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ტიპი 2 დიაბეტით, შემდგომი პროტეინურობით.
ლორისტას მოქმედება მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას.
პრეპარატი ინიშნება ინსულტის რისკის შესამცირებლად ჰიპერტენზიის და მიოკარდიუმის დეფორმაციებით.წამლის ლორისტას გამოშვების ფორმა არის ტაბლეტები.

უკუჩვენებები მოიცავს:

• არტერიული წნევა
• გაუწყლოება
• დარღვეული წყალი-მარილის ბალანსი,
• ლაქტოზის შეუწყნარებლობა,
• გლუკოზის შეწოვის პროცესების დარღვევა,
• ორსულობა და ლაქტაცია.
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ან მისი კომპონენტების მიმართ.

18 წლამდე ასაკის ბავშვებში ასევე არ არის რეკომენდებული პრეპარატი. სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის მქონე პირებში, თირკმელებში არტერიების სტენოზი.

Lozap და Lorista- ს შედარება

იმის დასადგენად, თუ რომელი პრეპარატი - ლოზაპი ან ლორისტა - უფრო შესაფერისია პაციენტისთვის, აუცილებელია მათი მსგავსების დადგენა და როგორ განსხვავდება წამლები.

ლოზაპს და ლორისტას ბევრი მსგავსება აქვთ, როგორც ისინი ანალოგები არიან:

• ორივე მედიკამენტი მიეკუთვნება ანგიოტენზინ 2 რეცეპტორის ანტაგონისტთა ჯგუფს,
• გამოყენების იგივე მითითებები,
• შეიცავს იგივე აქტიურ ინგრედიენტს - ლოსარტანი,
• ორივე ვარიანტი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით.

რაც შეეხება სადღეღამისო დოზას, მაშინ საკმარისია დღეში 50 მგ. ეს წესი იგივეა ლოზაპისა და ლორისტასთვის, როგორც ეს პრეპარატები შეიცავს იგივე რაოდენობით losartan. ორივე წამლის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქებში, მხოლოდ ექიმის დანიშნულების საფუძველზე.

Lozap და Lorista შეიძლება გამოიწვიოს ძილის პრობლემები.
თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა - ასევე არის წამლების გვერდითი ეფექტი.
ლორისტას და ლოზაპის მიღებისას შეიძლება მოხდეს არითმია და ტაქიკარდია.
მუცლის ტკივილი, გულისრევა, გასტრიტი, დიარეა არის წამლების გვერდითი მოვლენები.

მედიკამენტები კარგად მოითმენს, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება არასასურველი სიმპტომები გამოჩნდეს. Lozap და Lorista- ს გვერდითი მოვლენები ასევე მსგავსია:

• ძილის პრობლემები
• თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა
• მუდმივი დაღლილობა
• არითმია და ტაქიკარდია,
• მუცლის ტკივილი, გულისრევა, გასტრიტი, დიარეა,
• შეშუპება, ცხვირის ღრუს ლორწოვანი ფენების შეშუპება,
• ხველა, ბრონქიტი, ფარინგიტი.

გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია, რომ კომბინირებული პრეპარატები ასევე შესაძლებელია - Lorista N და Lozap Plus. ორივე პრეპარატი შეიცავს არა მხოლოდ ლოზარტანს, როგორც აქტიურ ინგრედიენტს, არამედ კიდევ ერთ ნაერთს - ჰიდროქლოროთიაზიდი. პრეპარატში ასეთი დამხმარე ნივთიერების არსებობა ასახულია ამ სახელში. Lorista- სთვის ეს არის N, ND ან H100, ხოლო Lozap- ისთვის კი სიტყვა "პლიუსი".

Lozap Plus და Lorista N ერთმანეთის ანალოგები არიან. ორივე პრეპარატი შეიცავს 50 მგ ლოსარტანს და 12,5 მგ ჰიდროქლოროთიაზიდს.

კომბინირებული ტიპის პრეპარატები მიზნად ისახავს დაუყოვნებლივ რეგულირებას 2 პროცესზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ არტერიულ წნევაზე. Losartan ამცირებს სისხლძარღვთა ტონს, ხოლო ჰიდროქლოროთიაზიდი შექმნილია სხეულის ჭარბი სითხის ამოღების მიზნით.

ჰიპერტენზიის მკურნალობის თვისებები წამლით LozapLorista - წამალი არტერიული წნევის შესამცირებლად Lozap plus ინსტრუქციები

რა განსხვავებაა?

Lozap- სა და Lorista- ს შორის განსხვავებები უმნიშვნელოა:

• დოზირება (Lozap– ს აქვს მხოლოდ 3 ვარიანტი, ხოლო Lorista– ს მეტი არჩევანი აქვს - 5),
• პროდიუსერი (Lorista- ს აწარმოებს სლოვენური კომპანია, თუმც რუსული ფილიალი არსებობს - KRKA-RUS, ხოლო ლოზაპს აწარმოებს სლოვაკური ორგანიზაცია Zentiva).

იმავე ძირითადი აქტიური ინგრედიენტის გამოყენების მიუხედავად, ექსპიგრირებულთა სია ასევე განსხვავებულია. შემდეგი კომპონენტები გამოიყენება:

1. ცელაქტოზა იმყოფება მხოლოდ ლორისტში. ეს ნაერთი მიიღება ლაქტოზის მონოჰიდრატისა და ცელულოზის საფუძველზე. მაგრამ ეს უკანასკნელი ასევე შეიცავს ლოზაპს.
2. სახამებელი. მხოლოდ ლორისტშია. უფრო მეტიც, ამავე მედიცინაში 2 სახეობაა - ჟელატინიზებული და სიმინდის სახამებელი.
3. კროსპოვიდონი და მანნიტოლი. შეიცავს ლოზაპში, მაგრამ ლორისტში არ არსებობს.

Lorista– სა და Lozap– ის ყველა სხვა ექსკურსანტი იგივეა.

რა სჯობს ლოზაპს ან ლორისტას

ორივე პრეპარატი ეფექტურია მათ ჯგუფში. ლოზარტანის ნივთიერებას აქვს შემდეგი უპირატესობები:

1. სელექციურობა. პრეპარატი მიზნად ისახავს მხოლოდ საჭირო რეცეპტორებთან დაკავშირებას. ამის გამო, ეს გავლენას არ ახდენს სხეულის სხვა სისტემებზე. ამის გამო, ორივე პრეპარატი სხვა სამკურნალო საშუალებებად ითვლება უსაფრთხო.
2. მაღალი აქტივობა პრეპარატის ზეპირი ფორმით მიღებისას.
3. არანაირ გავლენას არ ახდენს ცხიმებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლურ პროცესებზე, ამიტომ ორივე პრეპარატი ნებადართულია დიაბეტში.

ლოსარტანი ითვლება ერთ – ერთ პირველ ნივთიერებად ბლოკატორების ჯგუფიდან, რომელიც დამტკიცდა 90 – იან წლებში ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ამ დრომდე, მასზე დაფუძნებული ნარკოტიკები გამოიყენება მაღალი წნევისთვის.

ორივე Lorista და Lozap ეფექტური სამკურნალო საშუალებაა, იგივე კონცენტრაციაში ლოსარტანის კონცენტრაციის გამო. მაგრამ მედიცინის არჩევისას, ასევე გათვალისწინებულია უკუჩვენებები.

ლორისტა ითვლება ადამიანისთვის უფრო საშიშად, ვიდრე ლოზაპი. ეს იმის გამო ხდება, რომ გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად იჩენს თავს. გარდა ამისა, ასეთი წამალი აკრძალულია ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პირისა და სახამებლის ალერგიული რეაქციის მქონე პირთათვის. მაგრამ ამავე დროს, ასეთი პრეპარატი იაფია.

ლორისტა ითვლება ადამიანისთვის უფრო საშიშად, ვიდრე ლოზაპი.

კარდიოლოგების მიმოხილვები Lozap ან Lorista- ს შესახებ

დანილოვი SG: "მრავალი წლის განმავლობაში პრაქტიკამ, წამალმა" ლორისტამ "დაამტკიცა. ის არის იაფი, მაგრამ ეფექტური საშუალება. ის ხელს უწყობს ჰიპერტენზიის გაუმკლავებას. პრეპარატი მოსახერხებელია მისაღები, ნაკლებია გვერდითი მოვლენები და ისინი იშვიათად გვხვდება."

Zhikhareva EL: "Lozap არის პრეპარატი ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. მას აქვს მსუბუქი ეფექტი, ამიტომ წნევა არ მცირდება. რამდენიმე გვერდითი მოვლენაა."

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი. სპეციფიკური ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტი (ქვეტიპი AT1). ეს არ ახდენს კინინაზას II ინჰიბირებას, ფერმენტი, რომელიც ანალიზებს ანგიოტენზინ I- ის კონვერტაციის ანგიოტენზინ II- ის კონვერტაციას. ამცირებს OPSS- ს, ადრენალინისა და ალდოსტერონის სისხლში კონცენტრაციას, არტერიულ წნევას, ფილტვის ცირკულაციაში წნევას, ამცირებს შემდგომ დატვირთვას, აქვს შარდმდენი მოქმედება. ეს ერევა მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის განვითარებას, ზრდის ვარჯიშის ტოლერანტობას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის ქრონიკული უკმარისობა. Losartan არ აფერხებს ACE kininase II- ს და, შესაბამისად, არ უშლის ბრადიკინინის განადგურებას, შესაბამისად, გვერდითი მოვლენები, რომლებიც არაპირდაპირი გზით ასოცირდება ბრადიკინინთან (მაგალითად, ანგიოედემა), საკმაოდ იშვიათია.

არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი შაქრიანი დიაბეტით პროტეინურიასთან (დღეში 2 გ-ზე მეტი), პრეპარატის გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს პროტეინურიას, ალბუმინებისა და იმუნოგლობულინების ექსკრეციას გ.

სტაბილიზირებს შარდოვანას დონეს სისხლის პლაზმაში. ის გავლენას არ ახდენს ვეგეტატიურ რეფლექსებზე და არ ახდენს გრძელვადიან ეფექტს ნორეპინეფრინის კონცენტრაციაზე სისხლის პლაზმაში. ლოსარტანი დღეში 150 მგ-მდე დოზით არ მოქმედებს ტრიგლიცერიდების, მთლიანი ქოლესტერინის და HDL ქოლესტერინის დონეზე სისხლში შრატში, არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში. ამავე დოზით, ლოსარტანი არ მოქმედებს სისხლში გლუკოზის უზმოზე.

ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ, ჰიპოტენზიური ეფექტი (სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევა მცირდება) მაქსიმუმს აღწევს 6 საათის შემდეგ, შემდეგ კი თანდათან მცირდება 24 საათის განმავლობაში.

მაქსიმალური ჰიპოტენზიური ეფექტი ვითარდება პრეპარატის დაწყებიდან 3-6 კვირის შემდეგ.

ფარმაკოკინეტიკა

როდესაც შეჭამეს, ლოსარტანი კარგად შეიწოვება და ის ღვიძლში "პირველი გავლის" დროს მეტაბოლიზმს განიცდის კარბოქსილაციით, ციტოქრომ CYP2C9 იზოენზიმის მონაწილეობით, აქტიური მეტაბოლიტის ფორმირებით. ლოზარტანის სისტემური ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 33% -ს შეადგენს. ლოსარტანის და მისი აქტიური მეტაბოლიტის Cmax მიიღება სისხლის შრატში, შესაბამისად, დაახლოებით 1 საათის შემდეგ და 3-4 საათის შემდეგ, საკვების მიღების შემდეგ. ჭამა არ მოქმედებს ლოსარტანის ბიოშეღწევადობაზე.

ლოსარტანის და მისი აქტიური მეტაბოლიტის 99% -ზე მეტი უკავშირდება პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინს. Vd ლოსარტანი - 34 ლ. Losartan პრაქტიკულად არ შეაღწევს BBB- ს.

ინტრავენურად ან პერორალურად მიღებული ლოზარტანის დაახლოებით 14% გარდაიქმნება აქტიურ მეტაბოლიტად.

ლოსარტანის პლაზმური კლირენსია 600 მლ / წთ, ხოლო აქტიური მეტაბოლიტი 50 მლ / წთ. ლოსარტანის და მისი აქტიური მეტაბოლიტის თირკმლის კლირენსი შეადგენს 74 მლ / წთ და 26 მლ / წთ, შესაბამისად. ჭარბი მიღებისას, მიღებული დოზის დაახლოებით 4% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით, ხოლო დაახლოებით 6% გამოიყოფა თირკმელებით აქტიური მეტაბოლიტის სახით. ლოსარტანი და მისი აქტიური მეტაბოლიტი ხასიათდება ხაზოვანი ფარმაკოკინეტიკით, როდესაც პერორალურად მიიღება დოზები 200 მგ-მდე.

პერორალური მიღების შემდეგ, ლოსარტანის და მისი აქტიური მეტაბოლიტის პლაზმური კონცენტრაცია ექსპონენტურად იკლებს ლოსარტანის საბოლოო T1 / 2 დაახლოებით 2 საათს, ხოლო აქტიურ მეტაბოლიტს დაახლოებით 6-9 საათს. პრეპარატის მიღებისას 100 მგ დოზით /, არც ლოსარტანი და არც აქტიური მეტაბოლიტი მნიშვნელოვნად გროვდება სისხლის პლაზმა. ლოსარტანი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ნაწლავებით და თირკმელებით. ჯანმრთელ მოხალისეებში, 14C შეყვანილი ეტიკეტირებული ლოსარტანის იზოტოპით მიღების შემდეგ, რადიოაქტიური ეტიკეტის დაახლოებით 35% გვხვდება შარდში, ხოლო 58% განავალში.

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

მსუბუქი და ზომიერი ალკოჰოლური ციროზის მქონე პაციენტებში, ლოსარტანის კონცენტრაცია იყო 5-ჯერ, ხოლო აქტიური მეტაბოლიტი 1.7-ჯერ მეტი იყო, ვიდრე ჯანმრთელ მამაკაცებში.

კრეატინინის კლირენსი 10 მილი / წთ-ზე მეტით, სისხლის პლაზმაში ლოსარტანის კონცენტრაცია არ განსხვავდება თირკმლის ნორმალური ფუნქციისგან. პაციენტებში, რომლებსაც ჰემოდიალიზი ჭირდებათ, AUC დაახლოებით 2-ჯერ მეტია თირკმლების ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტებში.

არც ლოსარტანი და არც მისი აქტიური მეტაბოლიტი არ იხსნება სხეულიდან ჰემოდიალიზის საშუალებით.

ლოსარტანის და მისი აქტიური მეტაბოლიტის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე ასაკოვან მამაკაცებში მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება ამ პარამეტრების მნიშვნელობებისგან, არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე ახალგაზრდებში.

არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე ქალებში ლოსარტანის პლაზმური კონცენტრაცია 2-ჯერ მეტია ვიდრე არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე მამაკაცებში შესაბამის მნიშვნელობებზე. აქტიური მეტაბოლიტის კონცენტრაცია მამაკაცებსა და ქალებში არ განსხვავდება. ეს ფარმაკოკინეტიკური განსხვავება კლინიკურად არ არის მნიშვნელოვანი.

პრეპარატის LOZAP® გამოყენების მითითებები

• არტერიული ჰიპერტენზია
• გულის ქრონიკული უკმარისობა (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი, ACE ინჰიბიტორებთან თერაპიის შეუწყნარებლობის ან არაეფექტურობით),
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკის შემცირება (ინსულტის ჩათვლით) და სიკვდილიანობა არტერიული ჰიპერტენზიის და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მქონე პაციენტებში,
• დიაბეტური ნეფროპათია ჰიპერკრეატინინემიითა და პროტეინურინით (შარდის ალბუმინების და კრეატინინის თანაფარდობა 300 მგ / გ-ზე მეტი) პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი და თანმხლები არტერიული ჰიპერტენზია (დიაბეტური ნეფროპათიის შემცირებული მიმდინარეობა თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დაქვეითებამდე).

დოზირება და მიღება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად, საკვების მიუხედავად. დაშვების მრავალფეროვნება - 1 დრო დღეში.

არტერიული ჰიპერტენზიით, საშუალო სადღეღამისო დოზაა 50 მგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო მეტი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს 100 მგ-მდე 2 ან 1 დოზით.

საწყისი დოზა პაციენტებში, რომელთაც აქვთ გულის ქრონიკული უკმარისობა, შეადგენს 12,5 მგ დღეში ერთხელ. როგორც წესი, დოზა იზრდება ყოველკვირეული ინტერვალით (ე.ი. 12.5 მგ დღეში, 25 მგ დღეში, 50 მგ დღეში) საშუალო შენარჩუნების დოზით 50 მგ 1 ჯერ დღეში, დამოკიდებულია წამლის ტოლერანტობაზე.

პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ შარდმდენებს მაღალი დოზით, Lozap®– ის საწყისი დოზა უნდა შემცირდეს 25 მგ დღეში ერთხელ.

ხანდაზმულ პაციენტებში არ არის საჭირო დოზის კორექტირება.

პრეპარატის გამოყენებისას, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკის შესამცირებლად, არტერიული ჰიპერტენზიის და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მქონე პაციენტებში, საწყისი დოზა შეადგენს 50 მგ დღეში. მომავალში, ჰიდროქლოროთიაზიდის დაბალი დოზა შეიძლება დაემატოს ან / და Lozap® პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 100 მგ დღეში 1-2 დოზით.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი ერთდროულად შაქრიანი დიაბეტით, პროტეინურია, პრეპარატის საწყისი დოზაა 50 მგ დღეში ერთხელ, მომავალში, დოზა იზრდება 100 მგ დღეში (არტერიული წნევის შემცირების ხარისხის გათვალისწინებით) 1-2 დოზით.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის დაავადება, დეჰიდრატაცია, ჰემოდიალიზის პროცედურის დროს, აგრეთვე 75 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს, რეკომენდებულია პრეპარატის უფრო დაბალი საწყისი დოზა - 25 მგ (1 მგ ტაბლეტი 50 მგ) დღეში ერთხელ.

გვერდითი ეფექტი

ლოზარტანის გამოყენებისას, კონტროლირებად კვლევებში არსებითი ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, ყველა გვერდითი მოვლენის დროს, მხოლოდ თავბრუსხვევის შემთხვევები განსხვავდებოდა პლაცებოდან 1% -ზე მეტს (4.1% 2.4% -ით).

ანტიჰიპერტენზიული აგენტებისათვის დამახასიათებელი დოზადა დამოკიდებული ორთოსტატული ეფექტი, ლოსარტანის გამოყენებასთან ერთად დაფიქსირდა ავადმყოფთა 1% -ზე ნაკლები.

გვერდითი მოვლენების სიხშირის დადგენა: ძალიან ხშირად (≥ 1/10), ხშირად (> 1/100, ≤ 1/10), ზოგჯერ (≥ 1/1000, ≤ 1/100), იშვიათად (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), ძალიან იშვიათად (≤ 1/10 000, ერთჯერადი შეტყობინებების ჩათვლით).

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც აღინიშნება 1% -ზე მეტი სიხშირით:

ლოზარტანის გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ გარდამავალია და არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას.

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გვხვდება 1% -ზე ნაკლები სიხშირით

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ორთოსტატული ჰიპოტენზია (დოზადაა დამოკიდებული), ცხვირის ღრუს დაავადებები, ბრადიკარდია, არითმიები, სტენოკარდიის დაავადება, ვასკულიტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ანორექსია, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი, კბილის ტკივილი, ღებინება, მეტეორიზმი, გასტრიტი, ყაბზობა, ჰეპატიტი, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ძალიან იშვიათად - AST და ALT– ის აქტივობის ზომიერი მატება, ჰიპერბილირუბინემია.

დერმატოლოგიური რეაქციები: მშრალი კანი, ერითემა, ექსიმოზი, ფოტომგრძნობელობა, ოფლიანობის მომატება, ალოპეცია.

ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარი, ქავილი, ანგიონევრომია (ხორხის და ენის შეშუპების ჩათვლით, სასუნთქი გზების შეფერხების გამოწვევა ან / და სახის, ტუჩების, ფარინების შეშუპება).

ჰემატოპეტიკური სისტემის მხრივ: ზოგჯერ ანემია (ჰემოგლობინისა და ჰემატოკრიტის კონცენტრაციის მცირედი დაქვეითება, საშუალოდ 0,11 გ% და 0.09 მოცულობით%, შესაბამისად, იშვიათად - კლინიკური მნიშვნელოვნებით), თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, შენლინ-გენოხა პურპურა.

კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: ართრალგია, ართრიტი, ტკივილი მხრის, მუხლზე, ფიბრომიალგიის დროს.

ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერული ნერვული სისტემის მხრივ: შფოთვა, ძილის დარღვევა, ძილიანობა, მეხსიერების დარღვევები, პერიფერიული ნეიროპათია, პარესთეზია, ჰიპესთეზია, ტრემორი, ატაქსია, დეპრესია, გაუცინარი, შაკიკი.

სენსორული ორგანოებიდან: ტინიტუსი, გემოს დარღვევა, მხედველობის დარღვევა, კონიუნქტივიტი.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: შარდმდენი საშუალება, საშარდე გზების ინფექცია, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, ზოგჯერ - შარდმჟავას და ნარჩენი აზოტის ან კრეატინინის დონის მომატება სისხლში.

რეპროდუქციული სისტემის მხრივ: ლიბიდოს დაქვეითება, იმპოტენცია.

მეტაბოლიზმის მხრივ: ხშირად - ჰიპერკალემია (სისხლის პლაზმაში კალიუმის დონე მეტია 5,5 მმოლ / ლ), gout.

პრეპარატის LOZAP® გამოყენების უკუჩვენებები

• ორსულობა
• ლაქტაცია
• 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის),
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული არტერიული ჰიპოტენზიის, ბიუჯეტის დაქვეითების, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის შემცირების, თირკმლის არტერიის სტენოზის ან ცალკეული თირკმლის არტერიული სტენოზის, თირკმლების / ღვიძლის უკმარისობის დროს.

LOZAP®– ის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

არ არსებობს მონაცემები ორსულობის პერიოდში პრეპარატის Lozap®– ის გამოყენების შესახებ. ამასთან, ცნობილია, რომ წამლებმა, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენენ RAAS– ზე, ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრებში გამოყენებისას, შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების დეფექტი ან თუნდაც განვითარებადი ნაყოფის გარდაცვალება. ამიტომ, თუ ორსულობა მოხდა, პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

თუ აუცილებელია ლოზაპის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში, უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება ან შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება, ან შეწყვიტოთ პრეპარატი.

სპეციალური მითითებები

აუცილებელია დეჰიდრატაციის გასწორება, პრეპარატის Lozap®– ის დანიშვნამდე, ან მკურნალობის დაწყება პრეპარატის ქვედა დოზით გამოყენებისას.

წამლებმა, რომლებიც გავლენას ახდენენ RAAS– ზე, შეიძლება გაზარდონ სისხლის შარდოვანა და შრატში კრეატინინი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის არტერიის სტენოზი ან თირკმლის ერთჯერადი არტერიის სტენოზი.

პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ღვიძლის ციროზი, სისხლში პლაზმაში ლოსარტანის კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება და, შესაბამისად, თუ არსებობს ანამნეზში ღვიძლის დაავადება, ის უნდა დაინიშნოს ქვედა დოზებში.

მკურნალობის პერიოდის განმავლობაში, სისხლში კალიუმის კონცენტრაცია რეგულარულად უნდა იქნას მონიტორინგი, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევით.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს სხვა ანტიჰიპერტენზიულ აგენტებთან ერთად. აღინიშნება ბეტა-ბლოკატორების და სიმპატოლიზმების ეფექტების ურთიერთდამოკიდებულება. დიურეზულებთან ერთად ლოზარტანის ერთობლივი გამოყენებით, აღინიშნება დანამატი.

არ აღინიშნა ლოსარტანის ფარმაკოკინეტიკური ურთიერთქმედება ჰიდროქლოროთიაზიდთან, დიგოქსინთან, ვარფარინთან, ციმეტიდინთან, ფენობარბიტალთან, კეტოკონაზოლთან და ერითრომიცინთან.

მიღებულია რიფამპიცინი და ფლუკონაზოლი, რომლებიც შეამცირებენ ლოსარტანის აქტიური მეტაბოლიტის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში. ამ ურთიერთქმედების კლინიკური მნიშვნელობა ჯერჯერობით უცნობია.

როგორც სხვა აგენტებთან, რომლებიც ანგიოტენზინ II- ს ან მის ეფექტს აფერხებენ, ლოსარტანის ერთობლივი გამოყენება კალიუმის შემცველი შარდმდენებით (მაგალითად, სპირონოლაქტონი, ტრიამტერენი, ამილორიდი), კალიუმის პრეპარატები და კალიუმის შემცველი მარილები ზრდის ჰიპერკალემიის განვითარების რისკს.

არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, მათ შორის შერჩევითი COX-2 ინჰიბიტორები, მათ შეუძლიათ შეამცირონ შარდმდენები და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები.

ანგიოტენზინ II- ისა და ლითიუმის რეცეპტორის ანტაგონისტების ერთობლივი გამოყენებით შესაძლებელია პლაზმაში ლითიუმის კონცენტრაციის მომატება. ამის გათვალისწინებით, აუცილებელია გავზომოთ ლოსარტანის ერთდროული გამოყენების სარგებელი და რისკები ლითიუმის მარილის პრეპარატებით. თუ ერთობლივი გამოყენება აუცილებელია, სისხლში პლაზმაში ლითიუმის კონცენტრაცია რეგულარულად უნდა განხორციელდეს.