რატომ აზიანებს ქუსლები დიაბეტში
მრავალი წლის განმავლობაში, წარუმატებლად ებრძოდა სახსრებში ტკივილს.
ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რა ადვილია სახსრების განკურნება, წამლის მიღებით დღეში 147 რუბლს მიიღებთ.
გაჩერება მოქმედებს როგორც შოკისმომგვრელი. სეირნობის დროს ან სირბილით, ფეხები განიცდიან დიდ სტრესს, მისი მნიშვნელოვანი ნაწილი კი ზუსტად ქუსლზე მოდის. და მას შემდეგ, რაც ბევრი ნერვული დაბოლოებაა, მასში სისხლძარღვები, გარკვეული დაავადებებით ან დაზიანებებით, შესაძლოა ქუსლქვეშა ტკივილი გამოიწვიოს.
გარე ფაქტორები
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს Artrade. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
ბევრ ქალს ემუქრება ის ფაქტი, რომ ფეხით სიარულისას ქუსლები ძალიან მტკივნეულია. მიზეზი ის არის, რომ გოგონებს ურჩევნიათ თანამედროვე ფეხსაცმელი (ბევრი მაღალი ქუსლიანი მოდელი). ასეთ შემთხვევებში ფეხზე დატვირთვა იზრდება და, შესაბამისად, ხანგრძლივი სიარულით, სროლის ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს. პრობლემა ასევე ჩნდება, თუ თქვენ შეცვლით ფეხსაცმელს საბალეტო ფეხსაცმელს, ფლიპ ფლოპებსა და სხვა ფეხსაცმელს დაბალი სიჩქარით. მაგრამ არა მხოლოდ ცუდად შერჩეული ფეხსაცმელი შეიძლება გახდეს მტკივნეული შეგრძნებების პროვოკატორი, რომელიც ხდება ფეხებში.
ქუსლები ძალიან მტკივნეულია მოკლე ფეხით, არა მხოლოდ მოსახლეობის მშვენიერ ნახევარში, არამედ მამაკაცებში. ამრიგად, ამ პრობლემას ვერ ვუწოდებთ წმინდა ქალს.
მოსახსნელი მიზეზები, რის გამოც ადამიანს შეუძლია გამოიწვიოს ქუსლის ტკივილი:
- დიდი დრო გაატარეთ ფეხზე (მაგალითად, დგომით სამუშაოზე).
- გაიზარდა დატვირთვა ფეხებზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ეხება იმ ადამიანებს, რომლებმაც დაიწყეს სირბილი. თუ ქუსლზე მსუბუქი, სწრაფად გავლის ტკივილია, მიზანშეწონილია შეჩერდეთ სწავლა გარკვეული დროით ან შეამციროთ სირბილი დრო. იმ შემთხვევებში, როდესაც ტკივილი კვლავ ხდება, საჭიროა სპორტის შეცვლა.
- კანქვეშა ცხიმი
ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, როდესაც ქუსლი მტკივა, თუნდაც მსუბუქი სეირნობით, არის დაზიანებები, რომელიც გამოწვეულია ყოველდღიურ ცხოვრებაში, სპორტში ან სამსახურში. რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:
- დაჟეჟილი ქუსლი. თუ პაციენტი ჩივის დამსწრე ექიმს, რომ მას აქვს ძლიერი ტკივილი ქუსლქვეშა ხასიათის ქუსლქვეშ, მაშინ, სავარაუდოდ, ექიმი ეჭვობს ქუსლის დაზიანებას. დიაგნოზი დასტურდება შეშუპებითა და ჰემატომით, კალკანუსის გარშემო ქსოვილების კონტუიციის ადგილზე. სისხლნაჟღენთი ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი ნახტრის შემდეგ წარუმატებლად დაეშვა ფეხით.
- ტენდონის რღვევა. ფეხის ძაფის დაზიანება ხდება მასზე პირდაპირი დარტყმის გამოყენების შემდეგ. ასევე, მიზეზს შეიძლება ეწოდოს ფეხის კუნთების მკვეთრი შეკუმშვა. ტრავმისათვის დამახასიათებელი სიმპტომებია ძლიერი მწვავე ტკივილი, აგრეთვე შეშუპება იმ მიდამოში, სადაც მდებარეობს აქილევსის ტენდონი. ტერფი პრაქტიკულად არ იკეცება. ექიმი, პალპაციის დროს, აღმოაჩენს მისი მთლიანობის დარღვევას.
- ქუსლის მოტეხილობა. კალკანუსის დეფორმაცია (მოძრაობა ნებისმიერი მიმართულებით) არის მოტეხილობა. მისი დამახასიათებელი ნიშნები: მთელი ფეხის შეშუპება, მისი თაღის გასქელება, ქუსლის გარშემო გაფართოება, დაჟეჟილობა. ასევე აღინიშნება ქუსლი tendon დაძაბულობა, რბილი ქსოვილების შეშუპება, რის გამოც ტერფის სახსარში მოძრაობები ძალიან შეზღუდულია, ხოლო სუბტალარული სახსარი მთლიანად იმობილიზებულია.
თუ ექიმს აქვს რაიმე ეჭვი დიაგნოზთან დაკავშირებით, ის ითხოვს ფეხის რენტგენოლოგიას. ტრავმის შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება დაეხმაროს ფეხიზე ფეხის მაქსიმალური იმობილიზაციის მიზნით.
თუ დარწმუნებული ხართ, რომ ბოლო დღეებში ფეხის დაზიანება არ ყოფილა, ფეხზე ძლიერი დატვირთვა არ ყოფილა, მაგრამ თქვენი ქუსლი მაინც მტკივა - ალბათ, ამის მიზეზი მდგომარეობს ამ დაავადებაში.დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის, აუცილებელია დიაგნოზის დასმა, სისხლის დონაციის გაკეთება ანალიზისთვის.
როდესაც ადამიანი განიცდის მწვავე ტკივილს ქუსლის მხარეს, როდესაც ფეხით დგება, დამსწრე ექიმი შეიძლება ეჭვობდეს:
- ინფექციური დაავადება. ტკივილი ქუსლქვეშ შეიძლება იყოს ძვლის ტუბერკულოზთან, ოსტეომიელიტთან და ა.შ.
- სისტემური დაავადებები. ამ კატეგორიაში შედის ანკილოზური სპონდილიტი, რევმატოიდული და gouty ართრიტი.
- ნებისმიერი წარმოშობის ანთებითი პროცესი.
- ნეოპლაზმები.
- ნეიროპათია.
იმისთვის, რომ ზუსტად გაირკვეს, თუ რატომ დააზარალებს ფეხდაფეხ დილაობით, საჭიროა სისხლი შემოიტანოთ, ან საჭიროების შემთხვევაში, ინტრაარტერიკულური სითხის ანალიზისთვის. ექიმი დანიშნავს მკურნალობას მხოლოდ შედეგების მიღების შემდეგ.
ინსტრუმენტული მეთოდებიდან გამოიყენება რენტგენის სხივები, ელექტრომიოგრაფია, MRI და ულტრაბგერა.
ქუსლის ტკივილის ძირითადი მიზეზები სიარულის დროს
ბევრი ადამიანი, ვინც ფეხით სიარულის დროს იწყებს წუხილს, იმედოვნებს, რომ ეს პრობლემა თავისთავად მოგვარდება. ეს მათი ყველაზე დიდი შეცდომაა. ქუსლი, კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემის სხვა ნაწილებისგან განსხვავებით, მუდმივად ექვემდებარება ტვირთს, ამიტომ ადამიანს არ შეუძლია უზრუნველყოს იგი ფუნქციონალური სიმშვიდით. ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელია ქუსლქვეშა ტკივილის მოშორება სპეციალური მკურნალობის გარეშე.
ქუსლი და მისი ფუნქცია
მთელი ფეხის მსგავსად, ქუსლი ასრულებს შოკისმომგვრელის როლს, როდესაც სეირნობისას ან სირბილით მოძრაობს, ადამიანს აძლევს თავდაყირა დგომის შესაძლებლობას. ადამიანის ქუსლი დაფუძნებულია კალკანუსზე, რომელიც წარმოადგენს ფეხის უმსხვილეს ძვლებს. კალკანუსი გარშემორტყმულია დიდი რაოდენობით ცხიმოვან ქსოვილში, აქვს სპეციფიკური და იდეალური ფორმა მისი ფუნქციებისთვის.
ეს შესაძლებელს ხდის გაუძლოს მძიმე დატვირთვას ქუსლზე. სიარულის დროს ან გაშვებისას შოკის ძალა შთანთქავს (შეიწოვება) ქუსლი ქსოვილებით, რაც ხერხემლისგან იცავს დაზიანებას. თუ იცვლება კალციუსის ანატომიური მთლიანობა ან ფორმა, ეს იწვევს მისი გამონაყარის შესაძლებლობების დარღვევას, რაც სავსეა ხერხემლისა და ზურგის ტვინის სტრუქტურების დაზიანებით.
კალკანუსი მიეკუთვნება სპონგურს. შედარებით დიდი ზომის გამო, ძვალი უფრო მყიფეა, ვიდრე ფეხის სხვა ძვლები (მათი სტრუქტურა უფრო კომპაქტურია). გარდა ამისა, სისხლძარღვები და ნერვები იჭიმება თავად ძვლოვანი ქსოვილის მეშვეობით. ყველა ეს ანატომიური თვისება ქმნის წინაპირობებს ფეხის წვერის დროს ფეხების ტკივილის დამარცხებისა და განვითარებისათვის.
ტკივილის მიზეზები
მოსახლეობაში არსებობს მცდარი მოსაზრება, რომ ქუსლი აზიანებს მხოლოდ ქუსლის სპირის ფორმირებას. ეს შორს არის საქმისაგან. ამ სიმპტომის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს.
ტკივილის ძირითადი მიზეზები:
- პლანტარული ფაშიტიტი,
- რევმატოიდული ართრიტი,
- heel spur,
- tendonitis - ფეხის ტენდონების ანთება,
- ბურსიტი - ფეხის სინოვიური ჩანთების ანთება,
- ოსტეოპოროზი
- ტრავმული დაზიანებები
- ტარება არასასიამოვნო და არასწორი ფეხსაცმელი,
- დიდხანს რჩება
- რეაქტიული ართრიტი, რომელსაც აქვს ინფექციური ეტიოლოგია (ქლამიდია, გონორეა, კამპილობაქტერიოზი და ა.შ.),
- gout
- ფსორიაზიული ართრიტი,
- ერითრომელგია,
- პოლინეიროპათია ("დამწვრობის ქუსლის სინდრომი"), ნერვული დაბოლოებების დაზიანება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, მემკვიდრეობითი და შეძენილი ნეიროპათიები.
როგორც ხედავთ, ფეხით სიარულის დროს ქუსლის ტკივილის მრავალი მიზეზი არსებობს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ამგვარი ნიშნების გამო სპეციალისტთან კონსულტაცია. მართლაც, თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში მკურნალობა განსხვავდება მიზეზიდან გამომდინარე. ქვემოთ მოცემულია ქუსლის ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები.
პლანტარული ფაშიტიტი
ეს არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ვარჯიშის დროს ქუსლის ტკივილი. პათოლოგიის განვითარება განპირობებულია ცალკეულ ქალასშიდა ანთებითი და დეგენერაციული ცვლილებებით. პლანტარული fascia (aponeurosis) არის შემაერთებელი ქსოვილი, ძალიან გამძლე ფირფიტა, რომელიც აკავშირებს კალკანუსს ფეხის მეტატარულ ძვლებთან. იგი ასრულებს ერთგვარი კაბელის როლს, რომელიც მხარს უჭერს ფეხის თაღს, ასრულებს ბალიშის ფუნქციებს და შთანთქავს სტრესს, როდესაც სეირნობა და გაშვება ხდება.
ფეხების ზედმეტი გადატვირთვის შედეგად, აპნოეროზი არ დგას, მასში ვითარდება მიკროკრეკები და ცრემლები. სხეული პასუხობს ასეთ სიტუაციას ანთებითი რეაქციების გააქტიურებით, რაც იწვევს ფეხის ქუსლქვეშ განვითარების დროს.
დაავადების ძირითადი მანიფესტაცია არის ტკივილი ქუსლქვეშ გასწვრივ, ვარჯიშის დროს, განსაკუთრებით ძილის შემდეგ.
მკურნალობის პრინციპები
- ფეხებზე დატვირთვების შეზღუდვა,
- ორთოპედიული ფეხსაცმელი
- ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღებით, ადგილობრივად - ანთების საწინააღმდეგო მალამოებით და გელებით,
- ყინულის მასაჟი
- თერაპიული ტანვარჯიშის ვარჯიშების კომპლექსი,
- ღამით ატარებს სპეციალურ ორთოსებს და ფრჩხილებს, რომლებიც ფეხის სწორ კუთხეს ასწორებენ.
კალკანალური სპირტი
ეს არის დროულად არანამკურნალევი პლანტარული ფაშიტიტის შედეგი. დაზიანებული პლანტარული აპნოეროზის ქსოვილები, რომლებიც წარმოიქმნება კალკანუსიდან, დროთა განმავლობაში კალციფიცირდება. ჩამოყალიბებულია კალკანუსზე ძვლის თავისებური ზრდა, რომელსაც კალკანალური სპირტი ეწოდება.
ქუსლქვეშა ღვიძლის მთავარი სიმპტომია ტკივილი ქუსლზე, რომელიც წარმოიქმნება ან ინტენსიურად ხდება დილით ძილის შემდეგ პირველ ნაბიჯებზე, მას შემდეგ, რაც ადამიანი რჩება თავდაყირა დიდი ხნის განმავლობაში, კიბეებზე ასვლისას, გრძელი გასეირნების შემდეგ ან გაშვების შემდეგ.
რეაქტიული ართრიტი
ამ დაავადებას აქვს ინფექციური ეტიოლოგია და პროვოცირდება ისეთი პათოგენებით, როგორიცაა იერსინია, სალმონელა, შიგელა, კამპილობაქტერი, კლოსტრიდია, ქლამიდია, მიკოპლაზმა და ა.შ.
დამახასიათებელი ნიშნები, გარდა ქუსლის ტკივილისა, არის ანთების სიმპტომები - შეშუპება, სიწითლე და ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება.
ოსტეოპოროზი
მოგეხსენებათ, ოსტეოპოროზი არის სისტემური დაავადება. მასთან ერთად, სხეულის ყველა ძვლის სიმკვრივე, კალკანუსის ჩათვლით, მცირდება. შედეგად, ქუსლი ტკივილი ხდება. ოსტეოპოროზის დროს ქუსლის ტკივილის კიდევ ერთი მიზეზი არის ფეხების გადაჭარბებული დატვირთვა ხერხემლის დაზიანების გამო, რის შედეგადაც დატვირთვა არათანაბრად ნაწილდება.
- წამლების მიღება, რომლებიც ანელებს ძვლის რეზორბციას და ხელს უწყობენ ძვლების წარმოქმნას,
- მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ კალციუმი და D ვიტამინი.
აქილევსის tendonitis
ეს არის tendon ანთება, რომელიც ხბოს კუნთებს კალკანუსს ანიჭებს. ამ დაავადებაში შეიძლება ეჭვი შეიტანოთ შემდეგი სიმპტომებით. ტკივილი ვლინდება tendon- ის გასწვრივ და ვრცელდება ქუსლზე, დაზარალებული მხარე ხდება წითელი და შეშუპება, ფეხებზე დგომის დროს, განსაკუთრებით წინდებზე, აღინიშნება მკვეთრი ტკივილი, ფეხის მოძრაობის შეზღუდვა.
შაქრიანი დიაბეტი
დიაბეტური ქუსლის ტკივილი ბუნებაში იწვის ან სროლა ხდება. პაციენტი შეწუხებულია, როგორც ვარჯიშის დროს, ასევე დასვენების დროს. ამას ხშირად თან ახლავს კიდურების დაბუჟება, ჩხვლეტისა და მცოცავი "ბორბლების მუწუკები", მშრალი კანი, პილინგი, სოკოვანი ინფექციები, ტროფიკული წყლულები.
ხშირად ხდება ისე, რომ ადამიანმა არ იცის, რომ აქვს დიაბეტი, მაგრამ ქუსლის ტკივილი ისეთი მკვეთრად გამოხატულია, რომ აიძულებს მას სამედიცინო დახმარების გაწევა.
მკურნალობის პრინციპებია დიაბეტის ანაზღაურება და სიმპტომური თერაპია (ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, ინსულინთერაპია, ვაზოდილატორი, მეტაბოლური საშუალებები), ფიზიოთერაპია.
დიაბეტური ქუსლის ტკივილი
დიაბეტით დაავადებულთათვის, ქვედა კიდურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა დამახასიათებელია, რის შედეგადაც სოკოვანი ინფექციების და ბაქტერიებისადმი მგრძნობელობა იზრდება. ფეხს თავად შეუძლია გაუძლოს უზარმაზარ ტვირთს, როდესაც სეირნობა და სირბილია, მაგრამ ეს არის კალკანუსი, რომლის მეშვეობითაც სისხლძარღვები გადის, რაც ძალიან დაუცველია და მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაზიანებებისთვის. ამ დაავადების მკურნალობის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ნეიროპათიისთვის დამახასიათებელი ნერვული დაზიანება ამცირებს ტკივილის მგრძნობელობას, არ იძლევა საშუალებას, რომ საწყის ეტაპზე მოხდეს ჭრილობებისა და ბზარების გამოვლენა კანში. კრუნჩხვებს შეიძლება ღამით აწუხებს, კანი ხდება მშრალი, რაც იწვევს ფანტავს. დამახასიათებელია ქვედა კიდურების პერიოდული დაბუჟება და ჩხვლეტა.ყველაზე ხშირად, დიაბეტიანი პაციენტის ფეხი ჯანმრთელად გამოიყურება, მაგრამ ფეხებში ტკივილების დარტყმა ავადმყოფს აწუხებს.
დიაბეტური ქუსლის ტკივილი: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა
- სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
შაქრიანი დიაბეტი არის საშიში შედეგები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების უკონტროლო კურსი. უფრო მეტიც, მრავალი გართულება შეუმჩნეველი ხდება, რაც შემდგომში ინვალიდობით ან თუნდაც სიკვდილით მთავრდება.
დიაბეტის საერთო შედეგია კანის პრობლემები ქავილი და სიმშრალე, პიგმენტაცია და სხვა სიმპტომები. ქრონიკული გლიკემიის კიდევ ერთი გავრცელებული გართულებაა ნეიროპათია, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ქუსლი ტკივილი.
დასაწყისისთვის, ამგვარი მდგომარეობა პრაქტიკულად არ შეიძლება შეაწუხოთ დიაბეტს, მხოლოდ ზოგჯერ იწვევს დისკომფორტის შეგრძნებას. მაგრამ, შემდგომში, უსიამოვნო სიმპტომები უფრო მძაფრდება, რაც მნიშვნელოვნად აფერხებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, ხელს უშლის მას ნორმალურად მოძრაობაში.
ქუსლის სპეციფიკური სტრუქტურა და მასში ტკივილის მიზეზები
ფეხის მსგავსად, ქუსლი არის შოკისმომგვრელი, როდესაც სირბილი და სეირნობაა, რომლის წყალობით ადამიანს შეუძლია სწორი სიარული. ძირში არის ყველაზე დიდი ძვლის ფორმირება - კალკანუსი, რომელსაც გარს აქვს ცხიმოვანი ქსოვილი. ამ ძვლს აქვს განსაკუთრებული და იდეალური სტრუქტურა, რომელიც საშუალებას აძლევს მას შეასრულოს მისთვის მინიჭებული ფუნქციები.
ამრიგად, ქუსლს შეუძლია გაუძლოს მძიმე ტვირთს, ხოლო ზემოქმედების ძალა, როდესაც გაშვება ან ფეხით არის, შეიწოვება მისი ცხიმოვანი ქსოვილები, რითაც ხელს უშლის ხერხემლის დაზიანებას. თუ შეიცვალა ქუსლის ფორმა ან ანატომიური მთლიანობა, მაშინ დაირღვევა მისი ფუნქციები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის და ხერხემლის სტრუქტურების დაზიანება.
კალკანუსს აქვს spongy სტრუქტურა, და მისი დიდი ზომა ხდის საკმაოდ მყიფე. უფრო მეტიც, ნერვები და სისხლძარღვები გადის კალკანუსში. აქედან გამომდინარე, ქუსლი ტკივილი, როდესაც ფეხით სიარული შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ დიაბეტის გართულება, არამედ მცირე დაზიანებით.
ქუსლზე დისკომფორტის მიზეზები საკმაოდ მრავალფეროვანია. პირობითად, ისინი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად. ასე რომ, ფაქტორები, რომლებიც არ უკავშირდება დაავადებებს, არის:
- თანდათანობით სიმსუქნე ან წონის მკვეთრი მატება,
- ფეხის სტრუქტურების გახანგრძლივება (არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, ბინა ფეხები),
- ფეხზე დგომა
- ცხიმოვანი კანქვეშა კალკანალური ”ბალიშის” ატროფია, რომელიც ვითარდება გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიშის დროს ან წონის მოულოდნელი დაკლების შემთხვევაში.
ფეხის სტრუქტურების დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს ქუსლქვეშა ტკივილს, მოიცავს ბურსიტს, პლანტარული ან პლანტარული ფაშიტიტს, ფეხის ჰალუზი ვალგუსის დეფორმირებას, აქილევსის მყესის ტენდონიტს, სენსორულ მემკვიდრეობითი ნეიროპათიას. ამ დაავადებებში ასევე შედის კალკანუსის პაპიზიტი ან ჩრდილოეთ დაავადება, პლანტარული ნერვების შეკუმშვის ნეიროპათია ან Morton ნევრალგია, ტარსალური არხის სინდრომი და აჩილოდინია.
ქუსლის ტკივილის კიდევ ერთი მიზეზია დაზიანებების არსებობა. ეს შეიძლება იყოს სისხლჩაქცევები, ძაფის გაჭიმვა ან რღვევა, ბზარი და კალკანუსის მოტეხილობა.
საერთო დაავადებები, რომლებიც სახსრებისა და ძვლების დაზიანებას იწვევს, მოიცავს:
- ბზარები ქუსლები,
- ერითრომელგია,
- ინფექციები
- ავთვისებიანი წარმონაქმნები ფეხების ძვლებში,
- gout
- მეტასტაზური დაავადება
- ძვლის ტუბერკულოზი
- რევმატოიდული ართრიტი,
- ოსტეომიელიტი
- ანკლოსური სპონდილიტი.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ტკივილის მიზეზები არის ფეხების სისხლის მიმოქცევა, რაც იწვევს მგრძნობელობის მატებას და ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციების განვითარებას.
გარდა ამისა, ამ ყველაფერს შეიძლება დაერთოს სხვადასხვა დაზიანებები, რადგან კალციუსი შედის სისხლძარღვებში, მგრძნობიარე და ძალზე დაუცველი.
დიაბეტის ქუსლებში ტკივილი და ბზარები
დიაბეტით დაავადებულებში, როდესაც ნერვული დაზიანება ხდება ნეიროპათიის დროს, ტკივილის მგრძნობელობა მცირდება. ამიტომ, განვითარების საწყის ეტაპზე ბზარები და ჭრილობები პრაქტიკულად არ იწვევს დისკომფორტს.
მაგრამ ღამით პაციენტი ზოგჯერ შეშფოთებულია კრუნჩხვებით, ხოლო ფეხებზე კანზე კანი იშლება და აქრობს ლორწოს. პერიოდულად გვხვდება კიდურები და მუწუკები.
აღსანიშნავია, რომ ფეხი შეიძლება ჯანმრთელი იყოს გარეგნულად, მაგრამ სროლის ტკივილი ქუსლებზე ზოგჯერ ავადმყოფს აწუხებს.
ქუსლებზე ბზარების არსებობა ხშირად საუბრობს მეტაბოლურ დარღვევებზე, რომლებიც გვხვდება დიაბეტით. უფრო მეტიც, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს დიაბეტური ტერფის სინდრომი, რამაც შეიძლება კიდურის ამპუტაცია გამოიწვიოს. თუმცა, ასეთი გართულების სიმპტომები ყოველთვის არ აყენებს ადამიანს შფოთვას, რადგან ისინი ჯანმრთელ ადამიანებშიც კი გვხვდება:
როგორ ავიცილოთ თავიდან ასაცილებლად ქუსლის პრობლემები დიაბეტში
თუ ქუსლებია ბზარები, „სამკურნალო ტორტი“ ძალიან კარგად დაგეხმარებათ. იმავე თანხის მოსამზადებლად, თქვენ უნდა ავურიოთ ალოეს წვენი, ხახვი, ფქვილი და თევზის ზეთი.
შედეგად მიღებული ნაზავი ღამით ქუსლზე ვრცელდება, ტორტის თავზე კი თბილი ტოტი იდება. სუტრას კომპრესა უნდა მოიხსნას, შემდეგ კი გაუსუფთავოთ ქუსლები მუხის ქერქის დეკორქციით, და როცა მშრალი გახდება, წაისვით მკვებავი კრემი.
თუმცა, იმისთვის, რომ დიაბეტი არ განვითარდეს ნეიროპათია და სხვა გართულებები, აუცილებელია ჩატარდეს არა მხოლოდ ადგილობრივი, არამედ ზოგადი მკურნალობა. ამისათვის მნიშვნელოვანია დაიცვან დიეტური თერაპიის პრინციპები დიაბეტით დაავადებულთათვის და სპორტში ჩართვა და, რაც მთავარია, რეგულარულად დავაკვირდეთ სისხლის ნაკადში შაქრის დონის შემცირება, არ დავუშვათ, რომ მან გადააჭარბოს დადგენილ დიაპაზონს.
გარდა ამისა, ისე, რომ დიაბეტით დაავადებული ქუსლი ტკივილი ნაკლებად გამძაფრდება, მნიშვნელოვანია არ დაივიწყოთ ჰიგიენის წესების დაცვა. ასე რომ, ყოველდღე უნდა დაიბანოთ ფეხები თბილი წყლით და ტუტე საპნით, შემდეგ კი ფრთხილად გაშრობა ფეხები, დიდი ყურადღება დაუთმეთ თითებს შორის მდებარე ადგილს.
ასევე, ფრთხილად უნდა მიუდგეთ ფეხსაცმლის არჩევანს. დიაბეტით დაავადებულებს ფეხების პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის უნდა ეცვათ კომფორტული ფეხსაცმელი, ფეხსაცმელი ან სანდლები.
ქუსლის გარეშე ჩუსტების ტარება არ არის რეკომენდებული, რადგან ერთადერთი ფეხით მოძრაობისას მოხდება, შექმნის დამატებით დატვირთვას ქუსლზე.
შედეგად შეიძლება განვითარდეს კანი გასქელება, ბზარები და სხვადასხვა ტერფის დაავადებები.
DS სინდრომის დაწყების თავიდან ასაცილებლად, ყველა დიაბეტიანმა უნდა იცოდეს, თუ როგორ სწორად უნდა იზრუნოს ფეხებზე. პროფილაქტიკური მიზნით, კიდურების კანი რეგულარულად უნდა moistened სპეციალური კრემებით, რაც ხელს შეუშლის ბზარების განვითარებას.
ქუსლი უნდა გაიწმინდოს ზედმეტი კანიდან და უნდა მოიხსნას ქუსლებზე გამოჩენილი სიმინდები. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ დიაბეტით დაავადებულებთან ერთად აკრძალულია ფეხების გახეთქვა კანზე დარბილების მიზნით, ან ქიმიური პილინგის აგენტების გამოყენება. აგრეთვე შეუძლებელია ცხიმის კრემის ნარჩენების დატოვება ფეხების კანზე, რადგან ტენიანი და მკვებავი საშუალო ნივთიერება ხელსაყრელი გახდება ბაქტერიული ინფექციის განვითარებისთვის.
ქუსლებზე ტალღების თანდასწრებით, აღინიშნება აქტუალური კორტიკოსტეროიდები და მასაჟი. ასევე მკურნალობის ეფექტური მეთოდია ფიზიოთერაპია დიაბეტისთვის, ხოლო მოწინავე შემთხვევებში ხორციელდება ქირურგიული ოპერაციები.
თუმცა, იმისათვის, რომ არ იყოს აწუხებს ქუსლის ტკივილი, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა შეამცირონ წონა, რაც ერთდროულად რამდენიმე პრობლემას მოაგვარებს. ჯერ ერთი, ეს საშუალებას მისცემს გლიკემიის დონის ნორმალიზებას, მეორე - ქსოვილების რეგენერაციის გაუმჯობესებას, და მესამე, კიდურების სისხლის მიმოქცევის გააქტიურებას.
ამ სტატიაში ვიდეო საუბარია ფეხის დიაბეტზე ზრუნვის შესახებ.
- სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
რატომ არის ჭრილობა და ჭრილობები ასეთი საშიში ამ დაავადებისთვის?
შაქრიანი დიაბეტი ასოცირდება სისხლში შაქრის მომატებასთან, ამის გამო, მცირე გემების მდგომარეობა გაუარესდება. დროთა განმავლობაში, მათ შეუძლიათ მთლიანად დაიშალოს, რაც იწვევს ქვედა კიდურებში სისხლის არასაკმარის მიმოქცევას. ამ შემთხვევაში, შეიძლება წარმოიქმნას არაჯანსაღი ჭრილობები.თუ შესაბამისი მკურნალობა დროულად არ არის დაგეგმილი ან არასწორია, შეიძლება განგრენა განვითარდეს, რასაც ამპუტაცია მოჰყვება.
შაქრიანი დიაბეტი ხშირად იწვევს გართულებებს, როგორიცაა დიაბეტური ნეიროპათია. ამ მდგომარეობაში აღინიშნება ჭრილობებისა და ჭრილობების გახანგრძლივება. ეს დაავადება იწვევს ნერვული დაბოლოებების პათოლოგიურ ცვლილებებს, რის შედეგადაც ქვედა კიდურები ყველაზე მეტად დაზარალებულია. ნერვული დაბოლოებების დაზიანების ადგილებში კანი აშრობს, რაც ნიშნავს ჭრილობას ან დაჭიმვას, რომელიც გავლენას ახდენს ამ მხარეზე. გარდა ამისა, ინფექციამ, რომელმაც სხეულში შეაღწია, შეუძლია გაართულოს საკითხი და მშრალ კანში ბზარები გაადვილებს გზას. ყველაზე ცუდი ის არის, რომ ადამიანი, რომელსაც აქვს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, კარგავს მგრძნობელობას ტკივილისადმი, მან შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნია, რომ ის დაიწვა ან გაწითლდა, და შედეგად, დრო იკარგება და ვერაფერი ხდება.
ჩირქოვანი წყლული, რომელიც დიდხანს არ კურნავს, შეიძლება მოხდეს დიაბეტით დაავადებულ სხეულზე, თუნდაც ფეხის უმნიშვნელო დაზიანების, წვის, კალიუსის ან ნაკაწრის გამო. თუ ინფექცია მოხვდება ჭრილობაზე, ეს დიდი პრობლემა იქნება პაციენტისთვის. აქედან გამომდინარე, თქვენ მუდმივად უნდა აკონტროლოთ თქვენი კანის მდგომარეობა და ყურადღებით შეამოწმოთ კიდურები და სხვა ადგილები ჭრილობების ან კალიუსის დასადგენად. თუ ყველაზე უმნიშვნელო დეფექტებიც კი გვხვდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.
ჭრილობებისა და ჭრილობების მკურნალობა ამ დაავადებით
როგორც კი სხეულზე რაიმე ჭრილობა ან ნაკაწრი გამოჩნდება, ის დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მკურნალობა ანტისეპტიკით. ამავდროულად, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ცხელება, დაზარალებულმა არე შეიძლება დააზარალებს, შეშუპება, გაუფერულება და გამონაყარი. ამგვარი ნიშნები უნდა აფრთხილებდეს ადამიანს და მოუწოდებს მათ შეიტანონ ანტიბიოტიკი მალამო და სხვა გარე აგენტები, რომელთაც შეუძლიათ ჭრილობადან გამოიტანონ ტენიანობა ანტისეპტიკით მკურნალობისთვის. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკი ტაბლეტები, ასევე ვიტამინები. გაუმჯობესების პირველ ნიშნებზე, მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, კერძოდ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ჩირქოვანი ჭრილობის ცხიმის მაღალი კონცენტრაციით მალამოებით გაზავება, რაც აუმჯობესებს ქსოვილების კვებას.
დიაბეტური ანგიოპათიებისა და ნეიროპათიების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით, რეკომენდებულია რეგულარულად მიიღოს ანტიოქსიდანტური პრეპარატები. მათ შეუძლიათ თავიდან აიცილონ სისხლძარღვების დაზიანება, გააძლიეროს და გააუმჯობესოს ნერვების მდგომარეობა.
იმისათვის, რომ საქმე არ მივიყვანოთ ასეთ შედეგებამდე და არ მივიღოთ მძიმე მკურნალობის გარეშე, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა დაიცვან ეს წესები:
- არ იაროთ იატაკზე ან მიწაზე შიშველი ფეხებით.
- არ აცვიათ ფეხსაცმელი ჯუმპრით თქვენს ფეხებს შორის ზაფხულში (ფილები).
- შეიძინეთ და სცადეთ ახალი ფეხსაცმელი მხოლოდ დღის მეორე ნახევარში, როდესაც ფეხები უკვე ოდნავ შეშუპებულია.
- სანამ თქვენს ფეხსაცმელს ატარებთ, ფრთხილად შეამოწმეთ თქვენი ფეხსაცმელი უცხო საგნების შესაქმნელად, უხეშად დააკოპიროთ საყრდენები, ჩაძირული საცობები და ა.შ.
- თითოეული სეზონისთვის იყიდეთ რამდენიმე წყვილი ფეხსაცმელი და შეცვალეთ ისინი.
- ყოველდღე, ფრთხილად დაათვალიერეთ ფეხები, რათა დროულად გამოავლინონ ჭრილობები, აბრაზიები, ქუსლები ბზარები და თითებს შორის ანთება. მოხერხებულობისთვის შეგიძლიათ სარკე აიღოთ. დაზიანების აღმოჩენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.
- ყოველდღე დაიბანეთ ფეხები, გამოიყენეთ პროდუქტები, რომლებიც არ აშრობენ კანს. შეუძლებელია ფეხების გაზავება ნავთობის ჟელეებით და სხვა საშუალებებით მინერალური ზეთების დამატებით, რადგან მათ არ შეუძლიათ კანში შეწოვა.
- ცუდი ჩვევებისგან თავის შეკავება არის სიგარეტის მოწევა, რადგან ისინი გააუარესებს სისხლის მიმოქცევას და, შესაბამისად, ართულებს კანის უჯრედების აღდგენასა და ჩირქოვანი ჭრილობების შეხორცებას.
- შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ გათბობის ღუმელი, ბუხარი ან რადიატორი, რადგან შემთხვევით შეგიძლიათ მიიღოთ დამწვრობა.
- აუცილებელია ცივ და ყინვაში მხოლოდ თბილ ფეხსაცმელში გასვლა და ასეთ ამინდში ქუჩაში ყოფნა არა უმეტეს 20 წუთის განმავლობაში.
- ძალიან დიდხანს ნუ იტყუებით აბანოში და დიდხანს არ დაიბანოთ საშხაპეში.წყალი ხელს უწყობს კანის შეშუპებას და გაუფერულებას, რაც ნიშნავს დაზიანების მომატებულ რისკს.
- არ მკურნალობა ჭრილობები გოგირდის წყალბადის ზეჟანგით, სალიცილის მჟავით და იოდით. ასეთი მკურნალობა საშიშია დიაბეტით დაავადებულთა კანისთვის.
- არავითარ შემთხვევაში არ ამოიღოთ რქები, მეჭეჭები და სიმინდები კანიდან.
- გაიზარდა მშრალი კანი, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ჰიპოტონური პრეპარატების გამოყენება, რომელშიც არ არის ბეტა-ბლოკატორები, რომლებიც ხელს უშლიან კანის ექსკრეტორულ ფუნქციას.
- შეამოწმეთ ფეხები და ფრჩხილები რეგულარულად სოკოვანი ინფექციებისა და ჩირქოვანი ჭრილობებისთვის.
- არ აცვიათ საცვლების ჩამოსხმა, რომელიც კანს აციმციმებს და რუბლს შეადგენს მას რეზინის შემსრულებლებით და ბეჭდებით.
თუ ამ რეკომენდაციებს მიჰყვებით, მინიმალურია წყლულის ან დაზიანების მიღების რისკი, რომელიც არ არის კარგად განკურნებული.
დიაბეტური ტერფის სინდრომი: სიმპტომები, ნიშნები და მკურნალობა
დიაბეტური ტერფები არის ფეხების პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება მაღალი სისხლში შაქრის გამო. დიაბეტი, რომელიც ცუდად არის კონტროლირებადი, არღვევს ნერვების მგრძნობელობას (ნეიროპათია), ასევე აზიანებს სისხლის ნაკადს ფეხების ჭურჭელში. ეს ზრდის ტრავმისა და ინფექციის რისკს. დიაბეტური ტერფის სინდრომი - ავადმყოფს უვითარდება წყლულები, სახსრების დაზიანება და ფეხებზე ძვლებიც კი. ჭრილობები ცუდად განკურნება, მათში მრავლდება პათოგენური მიკრობები. მოწინავე შემთხვევებში, ეს იწვევს განგრენას და ამპუტაციას. ქვემოთ მოცემულია დიაბეტური ტერფის მიზეზები, სიმპტომები, პროფილაქტიკა და მკურნალობა. გაეცანით როგორ მკურნალობა ფეხის წყლულები სახლში და სამედიცინო დაწესებულებაში. განგრენა, ამპუტაცია და შემდგომი ინვალიდობა დიაბეტის რეალური საფრთხეა. მაგრამ ამის თავიდან აცილება შეგიძლიათ, თუ დაიცავთ ფეხის მოვლის წესებს.
- მიზეზები
- სიმპტომები
- ნიშნები
- დიაგნოსტიკა
- შარქის ფეხი (დიაბეტური ოსტეოართროპათია)
- პრევენცია
- ფეხის მოვლა: დეტალური ინსტრუქციები
- როგორ ვიყიდოთ ფეხსაცმელი
- ფეხის ჰიგიენა
- ფეხის დიაბეტით მკურნალობა
- როგორ მკურნალობა წყლულები ფეხით
- საგარდერობო სულ საკონტაქტო მსახიობები
- მედიკამენტები - ანტიბიოტიკები
- ქირურგია, ამპუტაცია
- ორთოპედიული ფეხსაცმელი
- დასკვნები
თუ რამდენიმე წლის განმავლობაში გაქვთ დიაბეტი და კიდევ უფრო მეტიც, თუ ამ დროის განმავლობაში ცუდად აკონტროლებდით მას, მაშინ ფეხის დაზიანების მნიშვნელოვანი რისკი არსებობს. მოგეხსენებათ, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ნებისმიერი ჭრილობა და ტრავმა კარგად არ განიკურნება. მცირე დაზიანებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს, განგრენის განვითარება და ფეხის ამპუტაცია დაგჭირდებათ. ეს ჩვეულებრივი სცენარია. ამის თავიდან ასაცილებლად, შეისწავლეთ და ყურადღებით დაიცავით ფეხის მოვლის წესები, რომლებიც ქვემოთ მოცემულია. თუ თქვენი ფეხები გტკივა ნეიროპათიის გამო, წაიკითხეთ სტატია "ფეხები მტკივნეულია დიაბეტით - როგორ უნდა მკურნალობა?" ქვემოთ მოცემულია, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ ფეხებში მგრძნობელობა პირიქით, მცირდება. ეს უფრო ხშირად ხდება. დიაბეტით დაავადებული არ გრძნობს ტკივილს ფეხებში, ცვლილებები ტემპერატურაში, დატვირთვაში, ჭრილში, ბუშტუკებში, კენჭებში ჩავარდნილ ფეხსაცმელში და ა.შ., ამ პრობლემით უყურადღებოა ცხოვრება, უყურადღებოა, შემდეგ კი უცებ აღმოჩნდება, რომ ფეხი დაიწყო წუწუნას და თქვენ უნდა დაეშვათ მაგიდაზე ქირურგთან. მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ რეკომენდაციებს, რომ შეინარჩუნოთ "საკუთარი თავის" სიარული.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ფეხების პრობლემები, ყოველთვის იზრდება, რადგან იზრდება ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევები. რუსეთის ფედერაციისა და დსთ-ს ქვეყნების ტერიტორიაზე, დიაბეტური ტერფის 200-ზე მეტი სპეციალიზირებული ოფისი მუშაობს რეგიონულ ცენტრებში. ახალი თანამედროვე მეთოდების დახმარებით, ექიმები უფრო და უფრო ახერხებენ ამპუტაციების თავიდან ასაცილებლად.
დიაბეტური ტერფის სინდრომი მკურნალობს სპეციალური ექიმის მიერ, რომელსაც უწოდებენ პოდატი. ნუ დაბნეულობთ მას პედიატრთან.
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
სპეციალისტების მოსაძებნად, ჩაწერეთ საძიებო ცენტრში "დიაბეტური ტერფის ცენტრი თქვენი ქალაქი, რეგიონალური ცენტრი" ან "დიაბეტური ტერფის კაბინეტი თქვენი ქალაქი, რეგიონალური ცენტრი". ამის შემდეგ, თქვენ დაუყოვნებლივ დაინახავთ, რა არის სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებები და კერძო კლინიკები.
მოდით გადახედოთ რა იწვევს ფეხის პრობლემებს დიაბეტით. დიაბეტით დაავადებულებში, სისხლძარღვთა მოძრაობა გემებში, რომლებიც კვებავს ფეხებს, ხშირად დარღვეულია. არ იღებენ საკმარის კვებას, ფეხებზე კანი განსაკუთრებით დაუცველი ხდება დაზიანებისგან და ისინი ნელა იკურნებიან. ყინვაგამძლე ასევე უარყოფითად მოქმედებს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პირის კანზე, თუმცა ჯანმრთელი ხალხი ზამთრის სიცივეს პრობლემების გარეშე მოითმენს.
ვინაიდან დიაბეტით დაავადებულთა ბუშტუკები, დამწვრობა და აბრაზიები უმტკივნეულოა, შესაძლოა მათ ყურადღება არ მიაქციონ ფეხებთან დაკავშირებული პრობლემების განვითარებას, სანამ არ დაიწყება განგრენა.
დიაბეტური ნეიროპათიის კიდევ ერთი გამოვლინებაა ის, რომ ფეხებზე კანი კარგავს ოფლიანობის უნარს და მუდამ მშრალია. მშრალი კანი, როგორც მოგეხსენებათ, ხშირად ბზარია. ბუჩქების კანში ბზარები შეიძლება გადაიქცეს წყლულებად. ვინაიდან ეს წყლულები არ დააზარალებს, დიაბეტი არ იღებს თერაპიულ ზომებს და პროცესი გადადის განგრენაზე. დიაბეტური ნეიროპათიის კიდევ ერთი ფორმაა ის, რაც ბლოკავს კუნთების მუშაობას ფეხებში. კუნთების დისბალანსი ხდება, რაც იწვევს ფეხის ძვლების დეფორმაციას. ამ ტიპის დეფორმაცია მოიცავს მოხრილი თითების ან კლანჭის ფორმის ტოტებს, აგრეთვე მაღალ თაღს და მოსახვევურ ტერფს.
თუ დიაბეტს აქვს მხედველობის დარღვევა, მაშინ ფეხის პრობლემების განვითარება კიდევ უფრო სავარაუდოა. იმის გამო, რომ ადამიანი კარგად ვერ ხედავს სად დგამს ნაბიჯების დროს. ასევე, დიაბეტური ტერფის რისკი იზრდება, თუ პაციენტის ფეხები შეშუპებულია თირკმელების პრობლემების გამო. იმის გამო, რომ შეშუპება ზრდის ფეხების მოცულობას. ფეხსაცმელი გახეხილი ხდება, ფეხების დაჭერა და დაჭიმვა ფეხებს აზიანებს.
რა უნდა გააკეთოს მთავარი წამალია სისხლში შაქრის ნორმალიზაცია დაბალი ნახშირწყლების დიეტის დროს. ეს არის მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტი, რომ გაკონტროლდეს ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. თქვენი შაქრის ნორმალიზება - და დიაბეტური ნეიროპათიის მანიფესტაციები გაივლის. თქვენ მათ მოშორებას რამდენიმე თვეში, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში - 2-3 წელიწადში შეძლებთ. შეისწავლეთ და დაიცავით ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა (იხ. ქვემოთ) ან ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა.
- როგორ მკურნალობა 2 ტიპის დიაბეტისთვის: ნაბიჯ ნაბიჯ ტექნიკა
- ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები: დეტალური სტატია
- Siofor და გლუკოფაგის ტაბლეტები
- როგორ ვისწავლოთ სიამოვნება ფიზიკური აღზრდისგან
მუდმივი ტკივილი შეიძლება იყოს სპრეინსის, ფეხის დეფორმაციის სიმპტომი, სისხლჩაქცევები, გადატვირთვა, არასწორი ფეხსაცმელი ან ინფექცია.
კანის სიწითლე არის ინფექციის ნიშანი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ჭრილობის გარშემო კანი წითელია. ასევე, ცუდად შერჩეულმა ფეხსაცმელმა ან წინდებმა შეიძლება რბილად აარიდონ კანს.
ფეხების შეშუპება არის ანთების, ინფექციის, არასწორად შერჩეული ფეხსაცმლის, გულის უკმარისობის ან სისხლძარღვთა სისხლის მიმოქცევის ნიშანი.
ტემპერატურის მომატება კანის ზედაპირზე ნიშნავს ინფექციას ან ანთებას, რომლის გამოც სხეული ცდილობს თრგუნოს, მაგრამ ვერ უმკლავდება, რადგან იმუნური სისტემა დასუსტებულია დიაბეტით.
კანის ნებისმიერი დაზიანება სერიოზულია, რადგან ინფექცია შეიძლება მასში შევიდეს.
Corns ნიშნავს, რომ ფეხსაცმელი არასწორად არის შერჩეული, და როდესაც ფეხით დატვირთვა ფეხით არ არის სწორად გადანაწილებული.
ფეხების ფრჩხილების და კანის სოკოვანი დაავადებები, თანდაყოლილი ფრჩხილები - შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები.
ჭრილობა მიედინება ჭრილობისგან - ინფექციური ინფექციის სიმპტომია.
სიარული ან სიარული სირთულეზე შეიძლება მიუთითებდეს ერთობლივი პრობლემები, ძლიერი ინფექცია, ან ფეხსაცმელი არასწორად შერჩეული.
ცხელება ან სიცივე, რომელიც ფეხის დაჭრილთან არის დაკავშირებული, არის სერიოზული ინფექციის ნიშანი, რომელიც საფრთხეს უქმნის გარდაცვალებას ან კიდურის ამპუტაციას.
კანის სიწითლე ვრცელდება ჭრილობის გარშემო - ეს ნიშნავს, რომ ინფექცია ინტენსიური ხდება, სხეული ვერ უმკლავდება მას, და მას დახმარება სჭირდება.
ფეხებში სიბრაზე არის ნერვული ნერვული მდგომარეობის დაქვეითების ნიშანი (დიაბეტური ნეიროპათია).
ფეხის ტკივილი ასევე დიაბეტური ტერფის სიმპტომია, მაგრამ მას ცალკე მკურნალობენ. წაიკითხეთ სტატია "ფეხის დიაბეტით დაავადებული: როგორ მკურნალობა".
სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დამატებითი სიმპტომები (წყვეტილი მუხლი)
- ტკივილი ფეხებში, რომელიც ძლიერდება ფეხით და დასვენების დროს,
- თმა აჩერებს ზრდას ტერფებსა და ტერფებზე,
- ფეხები კანზე უხდება და მშრალი ხდება.
- კალუსები
- ბუშტუკები
- ფრჩხილის ზრდა,
- ცერა ბურსიტი
- პლანტარული მეჭეჭები,
- თითების ჩაქუჩი
- მშრალი და დაფარული კანი
- ფეხების კანის სოკოვანი დაავადება (ფეხის ეპიდერმოფიტოზი),
- ფრჩხილის სოკოები.
სიმინდები წარმოიქმნება, როდესაც ფეხის გარკვეული ნაწილი ექვემდებარება გადაჭარბებულ წნევას ან რამეზე დაბურებას. როგორც წესი, მიზეზი არის ცუდად შერჩეული ფეხსაცმელი. ოფიციალურად რეკომენდირებულია, რომ აბანოების შემდეგ ფრთხილად მოიხსნას პამზის ქვა. დოქტორი ბერნშტეინის ობიექტები: არ ამოიღოთ სიმინდები! ნუ გააკეთებთ ამას საკუთარ თავს და ნუ მისცემთ ვინმეს, მათ შორის ექიმს. იმის გამო, რომ ჭრილობა დარჩება სიმინდის მოცილების ადგილზე, რაც, სავარაუდოდ, წყლულად გადაიქცევა.
დოქტორი ბერნშტეინი აღნიშნავს, რომ სიმინდების ამოღება წყლულების მთავარი მიზეზია, რომელსაც შემდეგ ინფექცია ახდენს. შემდეგი - განგრენა და ამპუტაცია ... იმის ნაცვლად, რომ მოხსნათ რქები, შეუკვეთეთ და ატარეთ კარგი ორთოპედიული ფეხსაცმელი. ამის შემდეგ, ფეხით დატვირთვა, როდესაც ფეხით სიარული სწორად გადანაწილდება, ხოლო სიმინდები თანდათანობით გაივლიან თავს.
ბუშტუკები კანის ბუნებრივ ადგილებში ივსება სითხით. ბლისტერი იქმნება იმის გამო, რომ ფეხსაცმელი მუდმივად რუბლს შეადგენს იმავე ტერიტორიას ფეხით. ბლისტერი ასევე შეიძლება გამოჩნდეს, თუ ფეხსაცმელს წინდები ეცვათ. ბუშტუკების თავიდან ასაცილებლად, ფეხსაცმელი კარგად უნდა გამოიყენოთ და წინდები არ გაიაროთ. თუ ფეხზე ბლისტერია, დიაბეტიანი პაციენტი აუცილებლად უნდა ნახოს სპეციალისტი. ექიმი გამოიყენებს ბაფთას სწორად. თუ ინფექცია განვითარდა, ექიმი ამოიღებს ბუშტს ბუშისგან და დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.
ფრჩხილები იზრდება, თუ ადამიანი მათ სწორად არ ჭრის ან ძალიან მჭიდრო ფეხსაცმელი ეცვა. ნუ გაჭრა ფრჩხილების კიდეების გარშემო. მიზანშეწონილია არა გაჭრა მათ მაკრატლით, არამედ მათი დამუშავება ფრჩხილის ფაილით. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი არ შეიძლება დარჩეს უსიამოვნო ფრჩხილის გარეშე, მას ექიმის ნახვა სჭირდება. ალბათ ექიმი გადაწყვეტს ფრჩხილის ნაწილის ამოღებას, რათა თავიდან იქნას აცილებული შემდგომი ზრდა. ეს უფრო ნაკლები ბოროტებაა ვიდრე ინფიცირებული ჭრილობა, განგრენა და ამპუტაცია. თუ ინფექცია უკვე გამოჩნდა მუწუკში, ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.
ბურსიტი არის დიდი თითების გარე კიდეზე მუწუკები. დროთა განმავლობაში, მას შეუძლია შეავსოს ძვლოვანი ქსოვილი და სითხე. ბურსიტი იქმნება იმ შემთხვევაში, თუ ცერა თითი გადახრის მხარეს სხვა თითების მხარეს. ეს შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი პრობლემა.მაღალი ქუსლები და საჩვენებელი თითის ფეხსაცმელი ასევე ზრდის რისკს. ბურსიტის ზრდის თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს ფეხსაცმლის რბილი ხვრელების გამოყენება. ტკივილი და ანთება მედიკამენტებით თავისუფლდება. თუ ბურსიტი იწვევს ძლიერი ტკივილის ხშირი პერიოდს, მაშინ იგი ამოღებულია ქირურგიული გზით. პრევენციის მიზნით, ატარეთ ფეხსაცმელი, რომელიც კარგად ერგება თქვენს ზომას.
პლანტარული მეჭეჭები ხორციელი ფერისაა მცირე ზომის. ზოგჯერ მათ აქვთ წვრილი შავი წერტილები. პლანტარული მეჭეჭები იწვევს ადამიანის პაპილომავირუსს. ეს ვირუსი მცირედი დაზიანებების გზით აღწევს ფეხების კანზე. მეჭეჭები შეიძლება იყოს მტკივნეული და ხელი შეუშალოს სიარულს. მათი გავრცელების შესამცირებლად, ხელები დაიბანეთ ყოველ ჯერზე, როდესაც შეეხეთ ძირებს. ფეხები უნდა იყოს სუფთა და მშრალი. არ იაროთ შიშველ საზოგადოებრივ ადგილებში. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პლანტარული მეჭეჭების ლაზერული, თხევადი აზოტით მოცილება, ან ოპერაციულად ჩატარდეს ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.
თითების ჩაქუჩის მსგავსი მრუდე ხდება იმის გამო, რომ მცირე ზომის ტოტების ერთი ან ორი სახსარი არაბუნებრივად წარმართავს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ფეხის კუნთები სუსტდება დიაბეტური ნეიროპათიის გამო. თუ არსებობს თითების მრუდის პრობლემა, მაშინ იცვლება ფეხების ფორმა. შეიძლება სიარული გაუჭირდეს. ძნელია იპოვოთ სწორი ფეხსაცმელი. შეიძლება მოხდეს ძირითადი საფრთხე - ჭრილობები და წყლულები, რომლებიც მგრძნობიარეა ინფექციით. მკურნალობა - ორთოპედიული საყრდენები ფეხსაცმელში, აგრეთვე მედიკამენტები ტკივილისა და ანთების საწინააღმდეგოდ. ექსტრემალურ შემთხვევებში, ქირურგიული ოპერაცია.
მშრალი და დაბზარული კანი უხეში და კანიანია. კანის ფერი იცვლება, მას შეუძლია ქავილი გამოიწვიოს. ამ პრობლემის სხვადასხვა მიზეზები არსებობს - სისხლში მაღალი შაქარი, ნერვული დაზიანება და ფეხების სისხლითა ცუდად გადინება. ბზარები კანში საშიშია, რადგან მათში ინფექცია წყდება. შეინარჩუნეთ ფეხების კანის ტენიანობა და ელასტიურობა. რეგულარულად შეიზილეთ ზეთით, როგორც ეს აღწერილია ქვემოთ მოცემულია "ფეხის მოვლა: დეტალური ინსტრუქციები" განყოფილებაში. თუ ვერ უმკლავდებით და კანის მდგომარეობა გაუარესდება, იხილეთ ექიმი. შეიძლება დანიშნოთ ძლიერი მალამო. ესაუბრეთ ექიმს A ვიტამინისა და თუთიის დამატებების შესახებ. არ მიიღოთ თვითნებურად ეს თანხები! რა თქმა უნდა, მთავარია სისხლში შაქრის შემცირება და სტაბილურად ნორმალური შენარჩუნება.
ფეხების კანის სოკოვანი დაავადებები ვლინდება სიმპტომებით - ქავილი, წვა, სიწითლე, ბზარები კანში. სოკო მრავლდება ძირებსა და ტოტებს შორის. ამის თავიდან ასაცილებლად, დაიდეთ ფეხები რაც შეიძლება მშრალი. ნუ ატარებ ერთსა და იმავე ფეხსაცმელს ყველა დროის. აიღეთ რამდენიმე წყვილი ფეხსაცმელი, რომ შეცვალოთ ისინი. სანამ ერთი აცვიათ, მეორე აქრობს ლორწოს. ღამის განმავლობაში, ფეხსაცმელს მშრალი დრო არ აქვს. საზოგადოებრივ ადგილებში ფეხშიშველები არ ჩადოთ, აცვიათ ჩუსტები. წინდები უნდა გაკეთდეს ბუნებრივი მასალისგან - ბამბა ან მატყლი. აფთიაქი ყიდის კრემებს და ასხამს სოკოებს ფეხებზე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს ძლიერი აბების რეცეპტს.
ფრჩხილის სოკოები - იგივე პრევენციული ზომები, როგორც ფეხების კანის სოკოვანი დაავადებების დროს. სოკოები ხელს უშლის ფრჩხილებს, ძნელია მათი გაჭრა. იცვლება ფრჩხილის ფერი. ზოგჯერ სოკოზე დაზარალებული ფრჩხილები იშლება. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს აბები, ამოიღოს ფრჩხილი ქირურგიული ან ქიმიურად. ფრჩხილის სოკოებს ასევე მკურნალობენ ლაზერით, მაგრამ ექსპერტებს შორის ჯერ კიდევ დებატები აქვთ იმაზე, თუ რამდენად ეხმარება ეს მეთოდი.
დიაგნოსტიკა
შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხების პრობლემები შეიძლება გამოწვეული იყოს ნერვული აშლილობის დარღვევით, სისხლძარღვების შეკუმშვით, რომლებიც იკვებებენ ფეხებს, ან ორივე. ამას ეწოდება დიაბეტური ტერფის სინდრომის ნეიროპათიური, იშემიური ან შერეული ფორმა. ექიმი განსაზღვრავს დაავადების ფორმას და აკეთებს დიაგნოზს, რათა დაინიშნოს ოპტიმალური მკურნალობა.
რასაც ექიმი ჩვეულებრივ აკეთებს
- ქვედა კიდურების გემების ულტრაბგერა,
- M- რეჟიმში ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია (USDG),
- ტერფის-ბრაიალური ინდექსის გაზომვა,
- კანქვეშა ოქსიმეტრია.
არსებობს კიდევ ერთი გამოკვლევა - რენტგენოსკოპიური ანგიოგრაფია. რადიოაქტიური კონტრასტის აგენტი შედის პაციენტის სისხლში, რომელიც "ანათებს" გემების კედლებში. ეს გამოკვლევა არის ყველაზე ინფორმატიული, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების მხრიდან გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, იგი სიფრთხილით ინიშნება. თუმცა, თუ ქირურგიული ოპერაციაა დაგეგმილი გემებში სისხლის ნაკადის აღსადგენად, მაშინ სავალდებულოა.
პროგნოზი დამოკიდებულია დიაბეტის ხანგრძლივობაზე, რამდენად უკეთესად მკურნალობს პაციენტი, არის თუ არა იგი მოტივირებული რეჟიმის დაცვით. თანმდევი დაავადებები ასევე მნიშვნელოვანია - ათეროსკლეროზი, ჰიპერტენზია, დიაბეტის გართულებები თირკმელებში და მხედველობაში, ხანდაზმული დემენცია. ამიტომ, როდესაც დიაბეტი ექიმთან მიდის ფეხის პრობლემების გამო, გამოკვლევა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.
- დიაბეტის ტესტები - დეტალური ჩამონათვალი
- სისხლში შაქრის სტანდარტები - რის მისაღწევად გჭირდებათ
შარქის ფეხი (დიაბეტური ოსტეოართროპათია)
შარტავის ფეხი (დიაბეტური ოსტეოართროპათია) დიაბეტის გართულებაა, რის შედეგადაც განადგურებულია ტერფის სახსრები და რბილი ქსოვილები, იცვლება მისი ფორმა. ადრეულ ეტაპზე, სახსრების მყარი და შეშუპება ხდება. მოგვიანებით, კუნთები სუსტდება და წყვეტს დატვირთვას. ამის გამო, ძვლების პრობლემები არსებობს, ფეხი დეფორმირებულია. ეს ყველაფერი ჩვეულებრივ სწრაფად ხდება.
შარკოტის ფეხის განვითარების მიზეზი არის დიაბეტური ნეიროპათია. დაზიანებულ ნერვებს არ შეუძლიათ სიგნალის გადატანა ფეხის ტვინში. აქედან გამომდინარე, ადამიანი არასწორად დგამს ფეხს ფეხის მოძრაობის დროს. სახსრებისა და ძვლების განადგურება იწვევს ტკივილს, მაგრამ დიაბეტიანი არ გრძნობს ამას. ის აგრძელებს ზეწოლას დაზარალებულ ფეხზე, სანამ ფეხის ფორმის ცვლილება აშკარად არ შეინიშნება.
- ფეხის კანი ხდება წითელი, მისი ზედაპირზე ტემპერატურა იზრდება,
- ფეხი swells
- ტკივილი იგრძნობა, მაგრამ უფრო ხშირად არ არის ნეიროპათიის გამო.
დიაბეტური ოსტეოართროპათიის მკურნალობა - ფეხი მოთავსებულია პოლიმერული მასალებისგან დამზადებულ სპეციალურ ბანდში. ეს შესაძლებელს გახდის ფეხის დაზარალებულ ადგილებში განთავისუფლებას. სავარაუდოა, რომ ექიმი დანიშნავს პაციენტს, რომ დადიოდეს ყავარჯნებით, ან თუნდაც ინვალიდის ეტლში მოხვდეს. ზოგჯერ ძვლების მოსახვევი ფორმა ოპერაციით ბრუნდება ნორმალურად.
ჩრდილოეთ დაავადება
მეორე სახელია ეპიფიზიტი. დაავადება ძირითადად გვხვდება 9-14 წლის ბავშვებში (განსაკუთრებით ხშირად სპორტსმენებში), რადგან კალციუსი ჯერ კიდევ არ არის მთლიანად გამოყოფილი.
ასეთი დიაგნოზი კეთდება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს უფსკრული კალანკუსის სხეულსა და აპოფიზს შორის. სიმპტომები
- ქუსლები მტკივა, როდესაც ფეხით, სირბილით.
- ეს ავნებს ბავშვს ფეხზე წამოიჭრა.
- განცალკევების ადგილას შეიძლება შეშუპება აღინიშნოს.
- ფეხის ხახის კუნთში შეზღუდული მოძრაობა.
- ზოგჯერ ტემპერატურა იმატებს.
პრევენცია
პრევენცია არის ფეხების მოვლის წესების ფრთხილად შესრულება და ფეხების ყოველდღიური შემოწმება. ფეხის მოვლის რეკომენდაციები მოცემულია ქვემოთ. ახლა ჩვენ განვიხილავთ, თუ როგორ უნდა გამოვიკვლიოთ დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ფეხები, რა უნდა მოძებნოთ. ფეხები ყოველდღიურად უნდა შემოწმდეს, ჯერ ზემოდან, შემდეგ კი მხოლოდ მხრიდან. ფრთხილად შეამოწმეთ კანი თქვენს თითებს შორის. ამისათვის შეიძლება დაგჭირდეთ სარკე. მიზანშეწონილია, რომ ვინმემ მონაწილეობა მიიღოს ფეხების შემოწმებაში, და არა მხოლოდ თავად დიაბეტით დაავადებულმა.
გამოკვლევის ამოცანა არ უნდა გამოტოვოთ, თუ გამოჩნდება ახალი სიმინდები, შეშუპება, სისხლჩაქცევები, მტკივნეული ადგილები, კანის დაზიანება ან რაიმე სხვა ცვლილება. ფეხის ფორმა, ფერი და ტემპერატურა შეიძლება განსხვავდებოდეს. შეხების მგრძნობელობა - ასუსტებს ან პირიქით, ინტენსირდება. თუ შეამჩნევთ, რომ ცვლილებები უარესი მიმდინარეობს - მეორე დილით, ექიმთან კონსულტაციებისთვის, არ გაიყვანოთ. შეიძლება არსებობდეს ძვლების მცირე მოტეხილობები და მოტეხილობები, ამის გამო ფეხის შეშუპება ხდება, მისი ფორმა იცვლება. ეს მოითხოვს ექიმის მხრიდან სასწრაფო ყურადღებას.
უმნიშვნელო ზიანიც კი შეიძლება იქცეს ტროფიკულ წყლულად, რაც განკურნება გრძელი და რთული იქნება. ჭრილობის ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში განგრენა განვითარდება და შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ მხოლოდ ამპუტაცია გადაარჩენს დიაბეტს სიკვდილისგან.
თუ ფეხების კანი მუქდება ან პირიქით ანათებს, მასზე თმა ქრება - ეს ნიშნავს, რომ ფეხების სისხლით მომარაგება უარესდება. რაც უფრო მეტია უჯრედების ჟანგბადის და კვების მიწოდება, მით უფრო გრძელია კანის დაზიანება. შეამოწმეთ თუ არა კანის მგრძნობელობა შეხებისას გაუარესდება. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ, მაგალითად, ბუმბული. დარწმუნდით, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს შეუძლია იგრძნოს განსხვავება თბილ და ცივ წყალს შორის, როდესაც ისინი ფეხს წყალში ამცირებენ. აბაზანის მიღებამდე საჭიროა ხელით შეამოწმოთ წყლის ტემპერატურა. ნებისმიერ შემთხვევაში, აბანოს თერმომეტრი უნდა ჰქონდეს და გამოყენებული.
დიაბეტური ტერფის სინდრომი, ჩვეულებრივ, ვითარდება იმის გამო, რომ პაციენტს ფეხის დაზიანება აქვს, მაგრამ ის ამას ვერ გრძნობს. ყოველდღიური გამოკვლევის მიზანია იმ უარყოფითი ცვლილებების იდენტიფიცირება, რომლებიც დიაბეტმა არ შენიშნა იმ მომენტში. ექიმებს ახლა აქვთ ეფექტური თანამედროვე სამოსი და მალამოები. ეს არის საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ფეხების ჭრილობების მოშუშებას, თავიდან აიცილონ ინფექცია, განგრენა და ამპუტაცია. და მაინც, დროულად გჭირდებათ ექიმის ნახვა. როდესაც განგრენა უკვე დაწყებულია, ამპუტაციის გარდა სხვა გზა არ არსებობს.
დაიცავით ფეხების მოვლის წესები, ყოველდღიურად დაათვალიერეთ ფეხები და გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, როგორც კი რამე საეჭვო გეჩვენებათ. დიაბეტური ფეხის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მთავარი გზა არის სისხლში შაქრის ნორმალურად დაქვეითება, შემდეგ კი სტაბილურად ნორმალური შენარჩუნება, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. ამის მიღწევა შესაძლებელია ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს. აკონტროლეთ თქვენი მეტაბოლიზმი - და დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომების უმეტესი ნაწილი დროთა განმავლობაში გაივლის. კერძოდ, ფეხების მგრძნობელობა აღდგება. ასევე ფეხებზე კანის დაზიანება შეხორცდება. მაგრამ, სამწუხაროდ, თუ სისხლძარღვები დაბლოკილია, მაშინ მათი პატენტირება ვერ აღდგება. ასევე, თუ ფეხის ძვლების მოტეხილობები ან დისლოკაცია გქონდათ, მაშინ ეს განუკურნებელია.
ფეხის მოვლა: დეტალური ინსტრუქციები
ქვემოთ მოცემულია 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დროს ფეხის მოვლის წესები. თუ ფეხების მგრძნობელობა ტემპერატურისადმი, ტკივილი და წნევა მეტწილად დაკარგულია, მაშინ ისინი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა შესრულდეს. ეს ერთადერთი გზაა, რომ ოპერაციულ მაგიდაზე არ მოხვდეს ქირურგი, რომელიც ამპუტაციებით არის დაკავებული.
ამავდროულად, თუ თქვენ განახორციელებთ 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის პროგრამას ან დიაბეტის ტიპის 2 ტიპის მკურნალობის პროგრამას და შეინარჩუნეთ სისხლში შაქარი სტაბილური და ნორმალური, მაშინ დროთა განმავლობაში, ნერვული მგრძნობელობა აღდგება. ამის შემდეგ, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ფატალური პრობლემების რისკი ნულამდე შემცირდება. ნერვული მგრძნობელობის აღდგენას მინიმუმ რამდენიმე თვე სჭირდება, და ჩვეულებრივ 1-2 წელი.
დატოვე მოწევა! მოწევა აუარესებს ფეხებში სისხლის მიმოქცევას და, შესაბამისად, ზრდის შანსს, რომ ამპუტაცია უნდა გაკეთდეს ადრე თუ გვიან.
თქვენი ფეხების დაწვის საშიშროება დიდია, რადგან ფეხების მგრძნობელობა ტემპერატურაზე დასუსტებულია. გაითვალისწინეთ ფეხები რაც შეიძლება შორს სითბოს წყაროდან. ეს ნიშნავს, რომ არ არის ბუხრები, გამათბობლები, ცხელი წყლის ბოთლები და ელექტრო საბნები. აბანოში ან საშხაპეში, წყალი უნდა იყოს გრილი, არც კი თბილი.
ცივ ამინდში, ატარეთ სქელი თბილი წინდები და საკმარისი სიგანე ფეხსაცმელი, ისე, რომ იგი ფეხებზე ზეწოლას არ მოახდენს. დარღვეულია თუ არა სისხლის მიმოქცევა ფეხების სისხლძარღვებში, ექიმის დანიშვნისას შეგიძლიათ შეამოწმოთ უმტკივნეულო გამოკვლევის დახმარებით, რომელსაც ეწოდება „კანქვეშა ოქსიმეტრია“. თუ აღმოჩნდება, რომ ის გატეხილია - ზედიზედ 20 წუთის განმავლობაში არ დარჩით სიცივეში. არასოდეს წაიშალოთ ფეხშიშველ, არც ქუჩაში და არც შენობაში.
თუ ფეხები გაქვთ სათანადო წამალი, მაშინ გააკეთეთ ეს მხოლოდ ექიმის მითითებით. ბევრი გავრცელებული პროდუქტი, რომელიც იყიდება სააფთიაქო მაღაზიაში, საშიშია დიაბეტიანი პაციენტის ფეხების კანისთვის. მაგალითად, იოდი, წყალბადის ზეჟანგი და სალიცილის მჟავა. არ გამოიყენოთ იოდი ან წყალბადის ზეჟანგი ფეხის ჭრილობების დეზინფექციისთვის, მაშინაც კი, თუ ექიმი გირჩევთ. შეიძინეთ სპეციალური იოდი სააფთიაქოში, რომელიც არ იწვება კანს, და შეინახეთ მოსახერხებელი.
თუ ფეხებზე გაქვთ მშრალი კანი, მაშინ მიმართეთ კარდიოლოგს ან თერაპევტს, რომ არ მოგცეთ ბეტა-ბლოკატორები მაღალი წნევის ან გულის პრობლემების გამო. იმის გამო, რომ ბეტა-ბლოკერების ჯგუფისგან წამლების მიღება კიდევ უფრო გაართულებს ფეხების კანის ჰიდრატაციას. როგორ მკურნალობა გულ-სისხლძარღვთა დაავადება მავნე "ქიმიური" აბების გარეშე, წაიკითხეთ აქ - ეს არის ჰიპერტენზიის სამკურნალო საიტი, რომელიც დიაბეტისთვისაა დადგენილი.
თუ თქვენს ფეხებზე სიმინდები გამოჩნდა, მაშინ არ შეეცადოთ ამოიღოთ ისინი! არ გამოიყენოთ ფრჩხილები, სკალპელი ან სხვა საგნები. ნუ ამოიღებთ სიმინდებს თავს და არავის დაუშვათ ამის გაკეთება, მათ შორის პედიატრის ჩათვლით. კალიუსებზე უხეში კანი არის ფეხების ძირების დაცვა ცუდად შერჩეული ფეხსაცმლის გამო დაზიანებისგან. თუ თქვენ ამოიღებთ სიმინდებს, მაშინ ეს დაცვა ქრება.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში სიმინდის მოცილება წყლულების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, რაც შემდეგ იწვევს ფეხის ამპუტაციას. ფეხებზე კრუნჩხვის შემთხვევაში, თქვენ უნდა გადახვიდეთ კომფორტულ ორთოპედიულ ფეხსაცმელზე. თუ ფეხსაცმელი სწორად იქნა შერჩეული, მაშინ ფეხების ძირებზე ზედმეტი დატვირთვა აღარ იქნება, ხოლო დროთა განმავლობაში სიმინდები თვითონ გაქრება.
თუ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს აქვს თხელი ტოტები, მაშინ უნდა გაარკვიოთ, თუ რატომ არის სოკო ამის მიზეზი. თუ აღმოჩნდება, რომ ეს ნამდვილად სოკოვანი ინფექციაა, მაშინ ექიმი დანიშნავს მედიკამენტს, რომელიც დაზარალებულ ფრჩხილებს უნდა მიმართოთ დღეში ორჯერ. სამწუხაროდ, სოკოების მკურნალობა ჩვეულებრივ უნდა ჩატარდეს 12 თვის განმავლობაში ან კიდევ უფრო მეტხანს. შეიძლება არა მარტო ადგილობრივი სამკურნალო საშუალებები დაგჭირდეთ, არამედ სოკოვანი საწინააღმდეგო ტაბლეტების მიღებაც.
მიზანშეწონილია პრინტერზე დაბეჭდოთ ფეხის მოვლის წესები, რომლებიც მოცემულია ზემოთ, აგრეთვე განყოფილება "როგორ დავიცვათ ფეხის ჰიგიენა." პერიოდულად ხელახლა წაიკითხეთ ეს მასალა და გაეცანით ოჯახის წევრებს დიაბეტის მქონე პაციენტს. თუ გულმოდგინედ მიჰყევით დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის პროგრამას ან დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის პროგრამას, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ სისხლში შაქარი სტაბილური და ნორმალური. რამდენიმე თვის შემდეგ, ფეხებში ნერვების მგრძნობელობა იწყება თანდათანობით. არა უგვიანეს 2-3 წლის შემდეგ, იგი სრულად გამოჯანმრთელდება. დიაბეტური ტერფის სინდრომის ან განგრენის რისკი შემცირდება თითქმის ნულამდე.
როგორ ვიყიდოთ ფეხსაცმელი
შეიძინეთ ან შეუკვეთეთ ყველა ფეხსაცმელი არა დილით და დღის განმავლობაში, არამედ საღამოს, რადგან საღამოს მაქსიმალური ფეხის ზომა. ფეხსაცმელი უნდა იყოს კომფორტული, როგორც კი მათზე პირველად შეეცდებით. არ არის საჭირო ახალი ფეხსაცმლის ტარება. ფეხსაცმელები საჩვენებელი თითებით არ უნდა იყოს ნახმარი. თქვენ გჭირდებათ ფეხსაცმელი ფართო და ღრმა სივრცეში toe. ორთოპედიული ფეხსაცმელი კარგი არჩევანია. ის არ გამოიყურება ძალიან ესთეტიურად სასიამოვნო, მაგრამ კომფორტულია და ზრდის ალბათობას, რომ ფეხების დაზიანება დაზღვევის გარეშე შეძლოთ.
არასოდეს ჩაიცვათ სანდელი თქვენი თითების თითებს შორის. იმის გამო, რომ სამაჯურს შეუძლია თქვენი კანი გააცალკევოს. გამოჩნდება ბუშტუკები, რომლებიც შემდეგ წყლულად გადაიქცევა. ნუ აცვიათ იგივე ფეხსაცმელი ზედიზედ რამდენიმე დღის განმავლობაში. მიიღეთ რამდენიმე წყვილი კომფორტული ფეხსაცმელი, რომ შეცვალოთ ისინი ყოველ მეორე დღეს. ყოველ ჯერზე, სანამ ფეხსაცმელს ჩაიცვამთ, შეამოწმეთ იგი შიგნიდან.არ უნდა არსებობდეს მესამე მხარის ობიექტები - კენჭები და ა.შ.
არ ჩაიცვათ წინდები ან წინდები მჭიდრო ელასტიური ზოლებით, რომლებიც შეკუმშავს ფეხებს და არღვევს სისხლძარღვთა მიმოქცევას სისხლძარღვებში. არ ატაროს წინდები ხვრელებით ან შეღებილი. არ აცვიათ წინდები, რომლებიც ძალიან სატკივარია ან სქელი ნაკერით. პრობლემური წინდები შეიძლება დაზიანდეს ფეხების კანზე, გამოიწვიოს ბუშტუკა, შემდეგ წყლული, შემდეგ კი განგრენა და ამპუტაცია. თეთრეულზე დაზოგვა შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზარალი ინვალიდობის გამო.
ფეხის ჰიგიენა
დიაბეტის მქონე პაციენტის ფეხების ყოველდღე უნდა შემოწმება, იყო თუ არა რაიმე ახალი დაზიანებები ან ნიშნები იმის შესახებ, რომ ფეხსაცმელი არასასიამოვნო იყო. დარწმუნდით, რომ არ არსებობს ბუშტუკები, სიმინდები, ბზარები, სოკოების კვალი ან ფეხების კანის სხვა დაზიანება. ასევე შეამოწმეთ კანი თითების თითებს შორის. დაათვალიერეთ ძირები სარკით. თუ დიაბეტით დაავადებულს თავად არ შეუძლია ამის გაკეთება, მაშინ მას სხვა ადამიანის დახმარება სჭირდება. თუ ფეხების დაზიანება გაქვთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს.
აბაზანაში წყლის ტემპერატურა არ შეამოწმოთ თქვენი ფეხით, მაგრამ მხოლოდ თქვენი ხელით, კიდევ უკეთესი - შეიძინეთ და გამოიყენეთ აბაზანის თერმომეტრი. აბაზანაში წყლის ტემპერატურა არ უნდა იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე 33 გრადუსი ცელსიუსი. იმის გამო, რომ წყლის ტემპერატურა 34 გრადუსი ცელსიუსითაც კი შეიძლება გამოიწვიოს დამწვრობა, თუ გემებში სისხლის მიმოქცევა შეფერხებულია.
არასოდეს ჩააწყოთ ფეხები წყალში 3-4 წუთზე მეტხანს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ფეხებზე კანი სველდება, ხოლო გაჟღენთილი კანისთვის, დაზიანების რისკი იზრდება. ამ წესის დაცვით, დიდხანს არ დარჩით აბაზანაში ან საშხაპეში. სწრაფად გარეცხეთ და გამოდით გარეთ. შეეცადეთ არ სველიოთ. თუ არსებობს დიაბეტური ფეხის განვითარების საფრთხე, მაშინ წვიმიანი ამინდი საშიშია. სველი ფეხსაცმელი და ფეხები - არ არის მიზანშეწონილი.
თუ გსურთ აუზში ბანაობა, შემდეგ წყალში ასვლის წინ, ფეხების კანზე წაისვით მინერალური ზეთი (ნავთობის ჟელე), რათა მათ წყლისგან დაიცვათ. მას შემდეგ, რაც დაასრულებთ ცურვას, ამოიღეთ ნავთობის ჟელე თქვენი ფეხებიდან პირსახოცით.
თუ თქვენი ფეხები თქვენს კანზე აქრობს, შეზეთეთ დღეში ერთხელ მაინც, რამდენჯერაც შესაძლებელია. ეს შეამცირებს კრეკვის რისკს. ცხიმიანი კრემები და მალამოები შესაფერისია.
სიცივეში ატარეთ ბუნებრივი მასალისგან დამზადებული თბილი წინდები და შესაბამისი ზომის კომფორტული ფეხსაცმელი. არ ჩაიცვათ წინდები მჭიდრო ელასტიურით, რომლებიც შეკუმშავს სისხლძარღვებს და არღვევს სისხლის მიმოქცევას. თუ ფეხებში გაქვთ ცუდი მიმოქცევა, ზედიზედ 20 წუთის განმავლობაში არ დარჩით სიცივეში.
გაჭრა ფეხები მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნათლად ხედავთ, თუ რას აკეთებთ. თუ არა, ამისათვის სთხოვეთ დახმარებას გარეთ. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენს ანაბრაზებს აზიანებს სოკო, აჩვენეთ ექიმს და ის დანიშნავს მკურნალობას. თქვენი ფეხები უნდა იყოს მშრალი და თბილი ყველა დროის, არ გაყინოთ, არ გადახურდეთ და არა ოფლი.
ფეხის დიაბეტით მკურნალობა
ფეხის დიაბეტით მკურნალობა არის ზომების ერთობლიობა რამდენიმე სფეროში:
- პაციენტის მომზადება უნარებში - ფეხების ყოველდღიური შემოწმება, სახვევების შეცვლა და სხვა აუცილებელი მოქმედებები.
- შაქრის, არტერიული წნევის და სისხლის ქოლესტერინის კონტროლი.
- ჭრილობის მკურნალობა - გასახდელი, არა სიცოცხლისუნარიანი ქსოვილის ქირურგიული მოცილება.
- ანტიბიოტიკები ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად.
- Total Contact Cast გასახდელი, რომელიც ათავისუფლებს ფეხის დაზარალებულ რაიონებს ზედმეტი ზეწოლისგან.
- სისხლის მიმოქცევის აღდგენა ფეხებში, მათ შორის სისხლძარღვთა ქირურგიის გზით.
ხშირად, დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ნერვული მგრძნობელობა არის დაქვეითებული და, შესაბამისად, ფეხები არ ზიანდება, მიუხედავად დაზიანებისა. ამავე დროს, დიაბეტური ფეხის მკურნალობა უამრავ პრობლემას წარმოადგენს. აქედან გამომდინარე, ზოგიერთ პაციენტს ცდუნებას უშვებს, რომ დაავადება გამწვავდეს. შედეგად, ისინი იქნებიან ქირურგიის საოპერაციო მაგიდაზე. იმის გამო, რომ თუ მიკრობები თავისუფლად პროპაგანდავენ ჭრილობებზე ფეხებზე, მაშინ ისინი იწვევენ განგრენას. ამპუტაციის პრევენცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება და რეჟიმი დისციპლინირდება.
როგორ მკურნალობა წყლულები ფეხით
დიაბეტის მქონე პაციენტთა ფეხებში წყლულები ხშირად არ იწვევს ტკივილს ნეიროპათიის გამო - ნერვული მგრძნობელობის დაქვეითება. მაგრამ ეს არ არის კარგი ამბავი, არამედ პრობლემაა. იმის გამო, რომ ტკივილის ნაკლებობა პაციენტებს მიჰყავს ცდუნებამდე, რომ არ განიკურნონ. ასეთი უპასუხისმგებლო დიაბეტიანი პაციენტები იჭრებიან მხოლოდ მაშინ, როდესაც ფეხი იწყებს ლპობას. ყურადღება მიაქციეთ დიაბეტური ტერფის მკურნალობას და პროფილაქტიკას, რათა თავიდან აიცილოთ ამპუტაცია, შეინარჩუნოთ ნორმალურად სიარული.
- საჭიროა სისხლში შაქრის ფრთხილად კონტროლი, წინააღმდეგ შემთხვევაში წარმატება არ იქნება.
- შეიძლება საჭირო გახდეს არამდგრადი ქსოვილის ამოღება. ამისათვის საჭიროა არა მხოლოდ ქირურგიული სკალპელი, არამედ სხვა მეთოდებიც (იხ. ქვემოთ).
- ჭრილობა უნდა იყოს სუფთა და დაცული გარე გავლენისგან.
- ყოველდღიურად შეამოწმეთ დაზიანებული ტერიტორია, შეცვალეთ bandage და მიჰყევით ექიმის სხვა მითითებებს.
- შეეცადეთ იაროთ ნაკლები, სანამ ფეხის წყლული შეხორცდება.
- ფეხშიშველი სიარული მკაცრად აკრძალულია.
2000-იანი წლებიდან მოყოლებული, ექიმები დიაბეტებში ფეხის ჭრილობების სამკურნალოდ სხვადასხვა სახის ტანსაცმლის არსენალში გამოჩნდნენ. გასახდელს შეუძლია ჭუჭყისგან შთანთქას ქუსლი და შეიცავდეს სადეზინფექციო საშუალებას. სამკერვალო საშუალების გამოყენებით, შეგიძლიათ წყლულები შეიტანოთ წყლულზე, რომლებიც ამოიღებენ არა სიცოცხლისუნარიან ქსოვილს, იმის ნაცვლად, რომ ამოიღონ ისინი ქირურგიულად. თანამედროვე სამკერვალო ეფექტური საშუალებაა, რაც მნიშვნელოვნად აჩქარებს შეხორცებას.
ეს იყო, რომ ჭრილობები ღია უნდა დარჩეს, რადგან ჰაერი მათ განკურნებაში ეხმარება. ექიმებმა ახლა იციან, რომ ჭრილობები უფრო სწრაფად განკურნება და ინფექციის რისკი ნაკლებია, თუ მათ ტენიანობას შეინარჩუნებთ და ბაფთით დაფარავთ. 2000-იანი წლების დასაწყისიდან, ფეხის წყლულების მკურნალობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. კარგი ბაფთების ნაცვლად, არსებობს ბაფთები ქაფის სახით ან გამჭვირვალე ფილმის სახით. სპეციფიკური მკურნალობის ვარიანტის არჩევას ახორციელებს ექიმი. ამასთან, არ არის გაუქმებული სისხლში შაქრის კარგი კონტროლის მნიშვნელობა.
თუ პაციენტი საავადმყოფოში არ არის ჩასული, მაგრამ სამკურნალოდ სახლში გაგზავნეს, მაშინ, სამკერვალო საშუალებების გარდა, ტაბლეტებში ანტიბიოტიკები შეიძლება დაინიშნოს. ისინი უნდა იქნას მიღებული ზუსტად ექიმის მიერ დადგენილი წესით. თქვენ არც დოზა შეგიძლიათ შეამციროთ და არც თვითნებურად გაზარდოთ ისინი. ანტიბიოტიკების დანიშვნამდე ექიმს შეუძლია გააგზავნოთ ქსოვილის ნიმუშები ანალიზისთვის, რომ გაირკვეს, თუ რომელი მიკრობები იწვევდა სპეციალურად ინფექციას. განმეორებითი გამოკვლევებისთვის საჭიროა ექიმთან ვიზიტი ყოველ რამდენიმე დღეში.
ფეხებზე წყლულები ხშირად ჩნდება იმის გამო, რომ დატვირთვა სათანადოდ არ არის განაწილებული სიარულის დროს. წყლულისგან პაციენტის განკურნება, შეიძლება საჭირო გახდეს ფეხის დაზარალებულ ნაწილზე ზეწოლის შემცირება. ამისათვის გამოიყენეთ Total Contact Cast dressings, რომლებიც დეტალურად არის აღწერილი ქვემოთ. გარდა bandage, პაციენტს უნდა შეუკვეთოთ ორთოპედიული ფეხსაცმელი. ალბათ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს, რომ დროებით ატაროთ ხელჯოხები, ან თუნდაც ინვალიდის ეტლში გადაადგილება. თუ ეს ხელს შეუწყობს ამპუტაციის თავიდან ასაცილებლად, უარი არ თქვათ.
საგარდერობო სულ საკონტაქტო მსახიობები
დაზარალებული ფეხის ზედმეტი წნევისგან განტვირთვის უზრუნველსაყოფად მნიშვნელოვანი პირობაა ჭრილობების წარმატებული შეხორცებისას. და კიდევ უფრო მეტიც, დიაბეტური ნეიროოსთეოართროპათიის (ჩარკოტის ფეხები) სამკურნალოდ. კვლევებმა დამაჯერებლად დაამტკიცა, რომ ეფექტური საშუალებაა Total Contact Cast ინდივიდუალური პოლიმერული გასახდელი.
ეს bandage ზღუდავს ფეხისა და ფეხის მობილობას. დღეს ეს პირველი ინსტრუმენტია გართულებების სიხშირის შესამცირებლად: ქრონიკული წყლულები, სახსრების დეფორმაციები და განადგურება, აგრეთვე განგრენა, რაც იწვევს ამპუტაციას. მთლიანი კონტაქტური როლის გამოყენება შეგიძლიათ ენდოკრინოლოგის ან ქირურგის მიერ კლინიკაში ან საავადმყოფოში.
Total Contact Cast არის ნახევრად ხისტი ბანდაჟი კანზე და ტერფზე, რომელიც დამზადებულია თანამედროვე პოლიმერული მასალებისგან. მისი გამოყენებისას, დიაბეტური ტერფის დაზარალებული მხარე დატვირთულია, შემდეგი მექანიზმების გამო:
- დატვირთვის 30% მდე გადადის ფეხის ქვედა ფეხიდან.
- ფეხის დამხმარე ზედაპირის ფართობი იზრდება 15-24% -ით.ამ შემთხვევაში, სხვადასხვა სექციებზე დატვირთვა ნაწილდება უფრო თანაბრად. ამრიგად, მთავარ საცნობარო წერტილებზე პიკური დატვირთვა მცირდება 40-80% -ით.
- გასახდელი იცავს ჭრილობებს ჰორიზონტალური ხახუნისგან.
- ფეხების შეშუპება მცირდება.
- დამატებითი დაცვისა და პაციენტის გამძლეობის ჩაცმის შემდეგ, Total Contact Cast ატარებს Cast Shoe- ს, პლატფორმას clasps.
ქუჩაში გადაადგილებისთვის ინდივიდუალურად გამოიყენება ორთოპედიული ფეხსაცმელი. ამ შემთხვევაში, პაციენტს დაევალება შეზღუდოს სიარული მისი ჩვეული მანძილის 30% -მდე.
ინდივიდუალური პოლიმერული გასახდელი გამოყენების მითითებები Total საკონტაქტო მსახიობები:
- დიაბეტური ოსტეოართროპათიის მწვავე სტადია,
- ოსტეოართროპათიის ქრონიკული სტადია, რომელიც გართულდა ფეხის წყლულის განვითარებით,
- ოსტეოართროპათიის და / ან ფეხის წყლულების ორმხრივი ლოკალიზაცია (ორივე ფეხზე).
Total Contact Cast- ის გამოყენების აბსოლუტური უკუჩვენებაა აქტიური ინფექციური პროცესი ფეხის ღრმა ქსოვილებში, ისევე როგორც განგრენა ან სეფსისი.
- კიდურის ძლიერი იშემია (სისხლის მიმოქცევის დარღვევა), თუ ტერფის – ბრეკალური ინდექსი მედიკამენტები - ანტიბიოტიკები
თუ ჭრილობა ინფიცირდება ან არსებობს დიაბეტური ტერფის ინფიცირების მაღალი რისკი, ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია. მისი წარმატება დამოკიდებულია არა მხოლოდ ანტიბიოტიკების სწორ არჩევანზე და მისი დანიშვნის მეთოდზე, არამედ ჭრილობის ქირურგიულ მკურნალობაზეც. ეს მკურნალობა უნდა იყოს დროული და ადეკვატური, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ინფექცია მწვავე და ღრმაა. ფეხის ქირურგიული მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს, მაგრამ უნდა ჩატარდეს იმ დროს, როდესაც ანტიბიოტიკოთერაპია ინიშნება. ეს უნდა იყოს რადიკალური, ე.ი., გავლენას ახდენს ყველა ინფიცირებულ და არამდგრად ქსოვილებზე.
თუ პაციენტს აქვს ეს ნიშნები, მაშინ აშკარაა, რომ მას მკურნალობა ჭირდება ანტიბიოტიკებით და ადეკვატური დოზებით, და დაიწყეთ სწრაფად. მაგრამ შაქრიანი დიაბეტის დროს, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში, იმუნური სისტემა ხშირად აღმოჩნდება ჰიპორეაქტიურად, ანუ, ის სუსტად რეაგირებს ინფექციაზე. ასეთ შემთხვევებში, ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები არ ვლინდება, ექიმმა უნდა დანიშნოს ანტიბიოტიკები, ყურადღება გამახვილდეს ინფექციის ადგილობრივ მანიფესტაციებზე.
მწვავე და ქრონიკული ჭრილობების დროს ინფექციის ნიშნები განსხვავებულია. პირველ შემთხვევაში, ეს არის სიმსივნე, შეშუპება, ტკივილი, კანის ზედაპირის ცხელება, კუჭის მოქმედება ჭრილობისგან იხსნება. ქრონიკული ჭრილობების დროს ინფექციის ნიშნებია ჭრილობისა და მიმდებარე ქსოვილებში ტკივილის შეგრძნება, უსიამოვნო სუნი, ჭრილობის ზომების მომატება, „ქერქის“ ფერის შეცვლა და ჭრილობისგან მენჯის ან სისხლის განთავისუფლება.
დიაბეტური ტერფის სამკურნალოდ, ანტიბიოტიკების მიღება შესაძლებელია საავადმყოფოში ინტრავენურად, ან პაციენტს შეუძლია სახლში წამალი აბი ფორმით. პირველი მეთოდი აუცილებელია, თუ ინფექცია მძიმეა, და ეს საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს ან კიდურის უსაფრთხოებას. თუ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს აქვს დიაგნოზი phlegmon, ღრმა აბსცესები, სველი განგრენა ან სეფსისი, მაშინ ანტიბიოტიკოთერაპია ხორციელდება ინტრავენურად. იგი გაერთიანებულია ჩირქოვანი ფოკატების ქირურგიული დრენირებით, დეტოქსიკაციით და სისხლში შაქრის ნორმალიზაციის ზომებთან. ეს ყველაფერი კეთდება საავადმყოფოში.
თუ ჩირქოვანი foci არ არის ღრმა და ჭრილში მხოლოდ ინფექციის ადგილობრივი ნიშნები არსებობს, მაშინ პაციენტს შეუძლია ანტიბიოტიკების მიღება ტაბლეტების ფორმით და არ წავიდეს საავადმყოფოში. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ავტონომიური ნეიროპათიის გამო, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში საკვები ნივთიერებებისა და წამლების შეწოვა შეიძლება შეფერხდეს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ანტიბიოტიკების ინტრავენურად შეყვანა.
(2011 წლის ბოლოს)
ყურადღება! ეს ინფორმაცია მხოლოდ ექიმებისთვის არის "მოტყუებული ფურცელი"! პაციენტები - ნუ მიიღებთ ანტიბიოტიკებს თავს. გაიარეთ კონსულტაცია კვალიფიციურ ექიმთან!
- კლინდამიცინი 300 მგ 3-4 ჯერ დღეში
- რიფამპიცინი 300 მგ 3 ჯერ დღეში
- ფლუკლოქსაცილინი 500 მგ 4 ჯერ დღეში
- კლინდამიცინი 150-600 მგ 4 ჯერ დღეში
- ფლუკლოქსაცილინი 500 მგ 4 ჯერ დღეში
- ტრიმეტოპრიმი 200 მგ 2 ჯერ დღეში
- რიფამპიცინი 300 მგ 3 ჯერ დღეში
- დოქსიციკლინი 100 მგ დღეში
- Linezolid 600 მგ 2 ჯერ დღეში
- ვანკომიცინი 1 გ 2 ჯერ დღეში
- Linezolid 600 მგ 2 ჯერ დღეში
- დოფტომიცინი 300-600 მგ 1 ჯერ დღეში
- ამოქსიცილინი 500 მგ 3 ჯერ დღეში
- კლინდამიცინი 300 მგ 3-4 ჯერ დღეში
- ფლუკლოქსაცილინი 500 მგ 4 ჯერ დღეში
- ერითრომიცინი 500 მგ 3 ჯერ დღეში
- ამოქსიცილინი 500 მგ 3 ჯერ დღეში
- კლინდამიცინი 150-600 მგ 4 ჯერ დღეში
- ამოქსიცილინი 500 მგ 3 ჯერ დღეში
- ამოქსიცილინი 500 მგ 3 ჯერ დღეში
- მეტრონიდაზოლი 250 მგ 4 ჯერ დღეში
- კლინდამიცინი 300 მგ 3 ჯერ დღეში
- მეტრონიდაზოლი 500 მგ 3 ჯერ დღეში
- კლინდამიცინი 150-600 მგ 4 ჯერ დღეში
- ციპროფლოქსაცინი 500 მგ 2-ჯერ დღეში
- ცეფადროქსილი 1 გ 2 ჯერ დღეში
- ტრიმეტოპრიმი 200 მგ 2 ჯერ დღეში
- ციპროფლოქსაცინი 200 მგ 2-ჯერ დღეში
- ცეფტაზიდიმი 1-2 გ 3 ჯერ დღეში
- ცეფტრიაქსონი 1-2 გ დღეში
- Tazobactam 4.5 გ 3 ჯერ დღეში
- ტრიმეტოპრიმი 200 მგ 2 ჯერ დღეში
- Meropenem 500 მგ-1 გ 3 ჯერ დღეში
- Ertapenem 500 მგ-1 გ დღეში
- Ticarcillin clavulanate 3.2 გ 3 ჯერ დღეში
- ციპროფლოქსაცინი 500 მგ 2-ჯერ დღეში
- ცეფტაზიდიმი 1-2 გ 3 ჯერ დღეში
- Meropenem 500 მგ-1 გ 3 ჯერ დღეში
- Ticarcillin clavulanate 3.2 გ 3 ჯერ დღეში
ხშირად, დიაბეტური ტერფის სინდრომის მქონე პაციენტებს თან ახლავს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება. ასეთ სიტუაციაში, თუ ანტიბიოტიკები ან სხვა პრეპარატები ინიშნება სტანდარტული თერაპიული დოზებით, შეიძლება მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს პაციენტის ჯანმრთელობას. რატომ არის ასეთი რისკი:
- თუ თირკმელების ექსკრეტორული ფუნქცია მცირდება, იზრდება იმის ალბათობა, რომ პრეპარატს და მის მეტაბოლიტებს ექნება ტოქსიკური ეფექტი სხეულზე,
- თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, წამლების გვერდითი ეფექტების მიმართ ტოლერანტობა ხშირად მცირდება,
- ზოგიერთი ანტიბიოტიკი სრულად არ აჩვენებს თავის თვისებებს, თუ თირკმელების ექსკრეციული ფუნქცია შესუსტებულია.
ამ ფაქტორების გათვალისწინებით, თუ პაციენტს აქვს ფეხების დიაბეტის გართულებები ნეფროპათიასთან ერთად, მაშინ ექიმმა ინდივიდუალურად უნდა შეცვალოს ანტიბიოტიკების არჩევანი და მისი დოზირება
ქირურგია, ამპუტაცია
ჭრილობის ქირურგიული მკურნალობა არის მკვდარი კანის და პსუსის მოცილება. ეს უნდა გაკეთდეს ისე, რომ გაუჩინარებული ქსოვილები არ იქცეს მავნე ბაქტერიების თავშესაფრად.
როგორ ხორციელდება ეს პროცედურა:
- კანი გაწმენდილია და დეზინფექცია ხდება.
- დადგენილია, რამდენად ღრმაა ჭრილობა და აქვს თუ არა მას რაიმე უცხო ობიექტი.
- ექიმი სკალპელისა და ქირურგიული მაკრატლით აშორებს მკვდარ ქსოვილს, შემდეგ კი ჭრილობას აფეთქებს.
ქირურგიული მკურნალობის ბოლოს ჭრილობა შეიძლება უფრო დიდი და ღრმა გამოჩნდეს, ვიდრე ადრე. ეს უნდა იყოს ვარდისფერი ან წითელი, ჰგავს ახალი ხორცი.
ოპერაციის გარდა, ჭრილობის მკურნალობის სხვა გზები არსებობს:
- შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფერმენტები, რომლებიც დაითხოვებენ არა სიცოცხლისუნარიან ქსოვილს.
- სპეციალური მწერების ლარვებიც კი გამოიყენება, რომლებიც მხოლოდ მკვდარ უჯრედებს ჭამენ. ამავე დროს, ისინი ასუფთავებენ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ წყლულების შეხორცებას.
მეთოდი ლარვებით ცნობილია პირველი მსოფლიო ომის შემდეგ. 2000-იანი წლებიდან მასში კვლავ დაინტერესდა ინტერესი.
ჭრილობის მკურნალობა არ განიხილება ქირურგიული ოპერაცია. რეალური ოპერაცია მოქმედებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყველა სხვა მკურნალობა ვერ განხორციელდა. ამპუტაციის სირთულეების აღწერა სცილდება ამ სტატიის ფარგლებს. ოპერაციის შემდეგ განკურნება შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვე იყოს, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად აკონტროლებს პაციენტი დიაბეტს.
ორთოპედიული ფეხსაცმელი
ორთოპედიული ფეხსაცმელი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკური ღონისძიება დიაბეტური ტერფის სინდრომისთვის. თუ პაციენტი ატარებს მისთვის შესაფერისი ორთოპედიულ ფეხსაცმელს, მაშინ ეს 2-3-ჯერ ამცირებს ფეხზე წყლულების გაჩენის ალბათობას.
ტოტის ქუდი არის მყარი მასალის ნაჭერი, რომელიც აძლიერებს ფეხსაცმლის წინდებს. ორთოპედიულ ფეხსაცმელში არ უნდა იყოს რთული toe cap. ფეხსაცმლის ზედაპირი უნდა იყოს რბილი, კომფორტული და უსაფრთხო დიაბეტური ტოტისთვის. ორთოპედიული ფეხსაცმლის ინტერიერში არ უნდა იყოს seams ისე, რომ არ იყოს scuffs.
ერთადერთი უნდა იყოს ხისტი, ე.ი. მყარი, არ არის ელასტიური.ამრიგად, წნევა ფეხის წინა პლანტარული ზედაპირის მიდამოში მცირდება, ხოლო ფეხის მონაკვეთებზე დატვირთვა უფრო თანაბრად ნაწილდება. ორთოპედიული ფეხსაცმელი უნდა იყოს იდეალურად მოსახერხებელი და კომფორტული პირველი იარაღიდან.
სტატიის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ ისწავლეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ დიაბეტური ტერფის სინდრომის შესახებ. უამრავი ფოტოა წარმოდგენილი, რომლებიც დაგეხმარებათ მდგომარეობის შესაფასებლად - რამდენად ცუდად მოქმედებს ფეხები და რა არის პროგნოზი. დიაბეტიანი ტერფი დიაბეტის ძლიერი გართულებაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამპუტაცია. ამასთან, ყველა პაციენტი არაა განწირული ინვალიდი. მიჰყევით ზემოთ მოცემულ რეკომენდაციებს - და გარანტირებულია, რომ გადაარჩინოთ შესაძლებლობა "საკუთარი". მთავარია, ექიმს დროულად მიხედოთ, როგორც კი ფეხების დაზიანებას აღმოაჩენთ. ახლა ექიმებს აქვთ თავიანთი არსენალში ეფექტური გარსები და მალამოები, რომლებიც ებრძვიან ინფექციას და ასტიმულირებენ შეხორცებას.
არ ჩაითვალოთ რაიმე სასწაული აბები. ნუ მიიღებთ ანტიბიოტიკებს საკუთარი ინიციატივით! მთავარია, რომ პაციენტი დროულად იწყებს მკურნალობას, მაშინაც კი, თუ მისი ფეხები ჯერ კიდევ არ არის ტკივილი. შეგიძლიათ სცადოთ ალფა ლიპოიდური მჟავა, რომ გაათავისუფლონ დიაბეტური ნეიროპათია და აღადგინოთ მგრძნობელობა ფეხებში. მაგრამ საუკეთესო რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, სისხლში შაქრის ნორმალიზება. დაწვრილებით შესახებ ინფორმაცია ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ და 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტა ამცირებს შაქარს და ხელს უწყობს ნორმალურად შენარჩუნებას, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. ამის გამო, დიაბეტური ნეიროპათია მიდის. ფეხებში მგრძნობელობა სრულად აღდგება. ეს არის რეალური გზა დიაბეტური ტერფისგან ფეხზე და სხვა გართულებებისგან.
ბზარები დიაბეტისა და მკურნალობის ქუსლები
აფთიაქებს კიდევ ერთხელ სურთ ფულადი სახსრების მიღება დიაბეტით დაავადებულთა მიმართ. არსებობს გონივრული თანამედროვე ევროპული პრეპარატი, მაგრამ ისინი მათ გაჩუმდნენ. რომ.
ქუსლებზე ბზარები შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში სერიოზული მეტაბოლური დარღვევაზე, დამახასიათებელია დიაბეტი. სიმპტომები, როგორიცაა მშრალი კანი, კალიუსი, კანის პილინგი და ქავილი, შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადამიანში. მაგრამ დიაბეტის მქონე ადამიანებში, ასეთმა გამოვლინებებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, როგორიცაა დიაბეტური ფეხი, რაც ხშირად იწვევს ამპუტაციას. ამიტომ ექიმთან დროული მკურნალობა და მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია.
ეგრეთ წოდებული „სამკურნალო ტორტი“, რომელიც მომზადებულია შემდეგნაირად, ძალიან კარგად ეხმარება შაქრიანი დიაბეტის დროს დაბზარული ქუსლები.
აუცილებელია ავურიოთ თანაბარი რაოდენობით ხახვის წვენი, ალოე, დავამატოთ იგივე რაოდენობის თევზის ზეთი და ფქვილი. მომზადებული ნამცხვარი უნდა წაისვათ ქუსლზე ღამით, ჩაიცვი წინდები. დილით, სამკურნალო ნარევის მოხსნისას აუცილებელია ქუსლების გაკერვა მუხის ქერქის გაჟღენთილით, დაუშვათ მშრალი და ცხიმიანი მკვებავი კრემით.
ზოგადად, ასეთი სიმპტომების მქონე დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა დაიცვან ექიმის მიერ რეკომენდებული დიეტა. ასევე აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონტროლი, დაიცვას საჭირო დიაპაზონი.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ჰიგიენას. კერძოდ, ყოველდღიურად უნდა დაიბანოთ ფეხები თბილ წყალში საპნით, რომელიც არ შეიცავს ტუტეებს, და დარწმუნდით, რომ კარგად გაშრება ფეხები, განსაკუთრებით ფეხის თითებს შორის.
ფეხსაცმლის არჩევანი ასევე უნდა მიუახლოვდეს საფუძვლიანად: ატარეთ მხოლოდ კომფორტული ფეხსაცმელი, რომელიც სპეციალურ მაღაზიებში იყიდება, ფეხის პათოლოგიების მქონე ადამიანებისთვის. ფლოსტების ტარება უკანა პლანების გარეშე, მათი მოხერხებულობის მიუხედავად, არ არის რეკომენდებული. ერთადერთი სიფრიფანა სიარულისას ზრდის ფეხდაფეხზე დატვირთვას, რაც ხელს უწყობს კანის გასქელებას და ფეხების ბზარების და სხვა დაავადებების წარმოქმნას.
დიაბეტი მქონდა 31 წლის განმავლობაში. ის ახლა ჯანმრთელია. მაგრამ, ეს კაფსულები მიუწვდომელია ჩვეულებრივი ადამიანისთვის, მათ არ სურთ აფთიაქების გაყიდვა, მათთვის ეს არ არის მომგებიანი.
დიაბეტური ტერფის სიმპტომები და მკურნალობა, ფეხის მოვლა დიაბეტის დროს
შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული ქრონიკული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს გართულებების დიდი რაოდენობა.მათგან ყველაზე ძლიერი შეიძლება ჩაითვალოს დიაბეტური ტერფის სინდრომი (SDS). ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ეს სინდრომი გვხვდება 5 წლის ან მეტი ასაკის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა 15% -ში.
დიაბეტური ტერფის სინდრომი - ნერვული სისტემის, არტერიული და კაპილარული საწოლების პათოლოგიური ცვლილებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წყლულოვანი ნეკროზული პროცესების და განგრენის წარმოქმნა.
ასეთი შემთხვევების დაახლოებით 85% არის ტროფიკული ფეხის წყლულები, დანარჩენი არის აბსცესები, phlegmon, ოსტეომიელიტი, ტენდოვაგინიტი და ჩირქოვანი ართრიტი. ეს ასევე მოიცავს კიდურების ძვლების არა ჩირქოვან დესტრუქციულ დაზიანებას - დიაბეტურ ოსტეოართროპათიას.
დიაბეტური ტერფის სინდრომის ძირითადი მიზეზები
შაქრიანი დიაბეტის დროს, ჰორმონის - ინსულინის არასაკმარისი წარმოებაა, რომლის ფუნქციაა გლუკოზის (შაქრის) დახმარების გაწევა დაეხმაროს სხეულის უჯრედებს სისხლის მიმოქცევიდან, ასე რომ, როდესაც ის დეფიციტია, გლუკოზა სისხლში იმატებს, საბოლოოდ კი არღვევს სისხლძარღვთა ნაკადს სისხლძარღვებში, ახდენს გავლენას ნერვულ ბოჭკოებზე. იშემია (სისხლის მიმოქცევის არარსებობა) იწვევს ჭრილობის შეხორცებას, ხოლო ნერვის დაზიანება იწვევს მგრძნობელობის დაქვეითებას.
ეს დარღვევები ხელს უწყობს ტროფიკული წყლულების განვითარებას, რაც, თავის მხრივ, განგრენად გადაიქცევა. ნებისმიერი ბზარები, აბრაზიები გადაიქცევა ღია წყლულებად, და ასევე ფარული წყლულები იქმნება კალუსებისა და კერატინირებული ფენების ქვეშ.
კიდურების მკურნალობის დაგვიანების დაწყებისა და ამპუტაციის მიზეზი არის ის, რომ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში ვერ ამჩნევს ცვლილებებს, რაც ხდება, რადგან ყველაზე ხშირად ის ფეხებს არ აქცევს ყურადღებას. ფეხების არასაკმარისი მიწოდების გამო, მგრძნობელობის დაქვეითების გამო, ტკივილი ჭრილობისა და ნაწიბურებისგან პაციენტს არ გრძნობს და წყლულიც კი შეიძლება დიდხანს შეუმჩნეველი იყოს.
ჩვეულებრივ, ფეხით არის დაზარალებული ის ადგილები, სადაც აუცილებელია ყველა დატვირთვა სიარულის დროს; ბზარები წარმოიქმნება კანის ფენის ქვეშ, რომლის დროსაც ხდება ინფექცია, ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ჩირქოვანი ჭრილობის შესაქმნელად. ასეთ წყლულებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ფეხებზე ძვლებამდე, ტენდონებზე. ამრიგად, საბოლოო ჯამში, ამპუტაციის საჭიროება ჩნდება.
მსოფლიოში, ყველა ამპუტაციის 70% ასოცირდება დიაბეტით, ხოლო დროული და მუდმივი მკურნალობათ, შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული თითქმის 85%. დღეს, როდესაც Diabetic Foot ოფისები ფუნქციონირებს, ამპუტაციების რაოდენობა განახევრდა, დაღუპულთა რიცხვი შემცირდა, ხოლო კონსერვატიული მკურნალობა 65% -ს შეადგენს. ამასთან, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა რეალური რაოდენობა 3-4 ჯერ მეტია, ვიდრე სტატისტიკური მონაცემები, რადგან ბევრი არ ფიქრობს, რომ ისინი ავად არიან.
ასე რომ, დიაბეტური ტერფის სინდრომის განვითარების მიზეზებია:
- კიდურების მგრძნობელობის დაქვეითება (დიაბეტური ნეიროპათია)
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევები არტერიებსა და მცირე კაპილარებში (დიაბეტური მიკრო და მაკროანგიოპათია)
- ფეხის დეფორმაცია (საავტომობილო ნეიროპათიის გამო)
- მშრალი კანი
მგრძნობელობის დაქვეითება - დიაბეტური დისტალური ნეიროპათია
ნერვის დაზიანების მთავარი მიზეზი არის გლუკოზის მაღალი დონის მუდმივი მოქმედება ნერვულ უჯრედებზე. ასეთი პათოლოგია თავისთავად არ იწვევს ქსოვილების ნეკროზს. წყლულები ხდება სხვა, არაპირდაპირი მიზეზების გამო:
მიკროზადინის, წყვეტებისა და აბრაზიების შემდეგ წარმოქმნილი წყლულები, ძალიან ცუდად განკურნება, ქრონიკული კურსის მოპოვება. არასასიამოვნო და მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარება აძლიერებს კანის დაზიანებას. ტროფიკული წყლულები, იზრდება და ჩაღრმავება, გადადის კუნთებსა და ძვლოვან ქსოვილებზე. გამოკვლევების თანახმად, ნეიროპათიული წყლულების განვითარება შემთხვევათა 13% -ში იწვევს ეპიდერმისის ფენის რქოვანას ჭარბი გასქელება (ჰიპერკერატოზი), 33% -ში - არაადეკვატური ფეხსაცმლის გამოყენება, 16% -ში - ფეხის მკურნალობა მკვეთრი ობიექტებით.
სისხლის ნაკადის დარღვევა - დიაბეტური მაკროანგიოპათია
ფეხების არტერიებში სისხლის ნაკადის გაუარესება უკავშირდება ათეროსკლეროზულ დაფებს (იხილეთ, თუ როგორ უნდა შემცირდეს ქოლესტერინი წამლების გარეშე). ათეროსკლეროზი, რომელიც იწვევს დიდი გემების დაზიანებას, დიაბეტით დაავადებული, რთულია და აქვს მთელი რიგი თვისებები.
- დაზარალებული ფეხის ქვედა ნაწილები (ქვედა ფეხის არტერიები)
- ორივე ფეხის არტერია და ერთდროულად რამდენიმე უბანში დაზიანება
- იწყება უფრო ადრეულ ასაკში, ვიდრე დიაბეტის გარეშე მყოფი პაციენტები
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტში ათეროსკლეროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების სიკვდილი და ტროფიკული წყლულების წარმოქმნა საკუთარ თავზე, მექანიკური სტრესისა და დაზიანებების გარეშე. ჟანგბადის არასაკმარისი რაოდენობა შემოდის კანზე და ფეხის სხვა ნაწილებზე (სისხლის ნაკადის მკვეთრი დარღვევის გამო), შედეგად, კანი იღუპება. თუ პაციენტი არ დაიცავს უსაფრთხოების ზომებს და დამატებით აზიანებს კანს, მაშინ დაზიანების ზონა აფართოებს.
ტიპიური კლინიკური სიმპტომებია ტკივილი ტერფის ან პეპტიური წყლულის, კანის სიმშრალის და დაქვეითების დროს, რაც განსაკუთრებით მგრძნობიარეა მიკროტრავმის დროს, განსაკუთრებით კი თითებში. გამოკვლევების თანახმად, ნეიროიზემიური დაზიანების გამომწვევი მექანიზმებია 39% შემთხვევაში ფეხების სოკოვანი დაზიანება, 14% -ში ფეხების მკურნალობა მკვეთრი ობიექტებით, 14% -ში - ქირურგიის მიერ დახვეწილი ფრჩხილების უყურადღებო მოცილება.
SDS- ს ყველაზე დრამატული შედეგია კიდურის ამპუტაცია (მცირე - ფეხის შიგნით და მაღალი - ქვედა ფეხისა და ბარძაყის დონეზე), ისევე როგორც პაციენტის გარდაცვალება ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესის გართულებებისგან (მაგალითად, სეფსისიდან). ამიტომ დიაბეტით დაავადებულმა ყველამ უნდა იცოდეს დიაბეტური ფეხის პირველი სიმპტომები.
ფეხის დიაბეტის დაზიანების ნიშნები
- გართულებების პირველი ნიშანი არის მგრძნობელობის დაქვეითება:
- ვიბრაცია პირველ რიგში
- შემდეგ ტემპერატურა
- შემდეგ მტკივნეული
- და ტაქტიანი
- ასევე, ფეხების შეშუპების გამოჩენა უნდა იყოს ფხიზლად (მიზეზები)
- ფეხის ტემპერატურის დაქვეითება ან ზრდა, ანუ ძალიან ცივი ან ცხელი ფეხი, არის სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ან ინფექციის ნიშანი.
- ფეხების დაღლილობის გაზრდა სიარულის დროს
- შინდის ტკივილი - დასვენებისას, ღამით, ან გარკვეულ დისტანციებზე გასეირნებისას
- ჩხვლეტა, შემცივნება, ფეხებში წვა და სხვა უჩვეულო შეგრძნებები
- ფეხების კანის ფერის შეცვლა - ფერმკრთალი, მოწითალო ან ციანოტური კანის ტონები
- ფეხის თმის შემცირება
- ფრჩხილების ფორმისა და ფერის შეცვლა, ფრჩხილების ქვეშ ფრჩხილები - სოკოვანი ინფექციის ან ფრჩხილის დაზიანების ნიშნები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნეკროზი
- ნაკაწრების, ჭრილობების, სიმინდის გრძელი შეხორცება - 1-2 კვირის ნაცვლად 1-2 თვის განმავლობაში, ჭრილობების შეხორცების შემდეგ არ არის გაუჩინარებული ბნელი კვალი
- ფეხები წყლულები - არ არის სამკურნალო დიდი ხნის განმავლობაში, გარშემორტყმული თხელი, მშრალი კანით, ხშირად ღრმად
ყოველკვირეულად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ ფეხები, იჯდეს სკამზე, რომელიც სარკეში იწევს ქვემოდან - თითების და ფეხის ზედა ნაწილი შეიძლება უბრალოდ შემოწმდეს, ყურადღება მიაქციოთ interdigital სივრცეს, იგრძნოთ და შეამოწმოთ ქუსლები და ერთადერთი ერთად სარკე. თუ რაიმე ცვლილებები, ბზარები, ჭრა, წყლულოვანი პათოლოგიები გამოვლენილია, უნდა დაუკავშირდეთ პედიატრს (ფეხის სპეციალისტი).
დიაბეტის მქონე პაციენტები წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა ეწვიონ სპეციალისტს და შეამოწმონ მათი ქვედა კიდურების მდგომარეობა. თუ ცვლილებები გამოვლინდა, პედიატრს დანიშნავს მედიკამენტები ფეხების სამკურნალოდ, ანგიოლოგი ასრულებს ოპერაციებს ფეხების გემებზე, თუ საჭიროა სპეციალური ჭურვების გაკეთება, მაშინ საჭიროა ანგიონგის ქირურგია, ხოლო სპეციალური ფეხსაცმელი - ორთოპედი.
ერთი მიზეზის ან სხვაობის პრევალენტობიდან გამომდინარე, სინდრომი იყოფა ნეიროპათიურ და ნეიროიშემიურ ფორმებად.
ტკივილი ქუსლის შიგნით: მიზეზები, შედეგები და მკურნალობის რეკომენდაციები
ბევრი ცდილობს თავიდან აიცილოს ტკივილი, მიაჩნია, რომ ისინი ყველაზე უარესი მტრები არიან სხეულისთვის. სინამდვილეში, ტკივილი მიუთითებს ანთებითი პროცესის არსებობაზე. შიგნით ქუსლი მტკივა სახსრების განადგურების საწყის ეტაპზე ან სერიოზული დაავადების არსებობით. ეს პრობლემა დაუყოვნებლივ უნდა მოგვარდეს.
რა ხდება?
ქუსლი ასრულებს დამამშვიდებელ ფუნქციას. მას აქვს გაზრდილი მგრძნობელობა. ეს იმის გამო ხდება, რომ იგი შეიცავს ნერვული ბოჭკოების დიდ რაოდენობას და სისხლძარღვებს.უმნიშვნელო სისხლჩაქცევებით ან შეფერხებითაც კი შეიძლება ადამიანი განიცადოს ძლიერი ტკივილი.
ადამიანებისთვის, ვინც დიდ დროს ატარებს ფეხზე, ეს პრობლემა ნამდვილ გამოწვევად იქცევა. დისკომფორტი განსაკუთრებით ინტენსიურია დილით მას შემდეგ, რაც ადამიანი გაიღვიძებს.
პრობლემის გადასაჭრელად პირველი ნაბიჯი არის ტკივილის მიზეზი. ამის შემდეგ მკურნალობა მხოლოდ უნდა დაიწყოს. ეს შეიძლება იყოს როგორც მედიკამენტები, ასევე ალტერნატიული მეთოდები.
ქრონიკული ანთებითი პროცესები
ანთება tendons შეიძლება მოხდეს მეტაბოლური დარღვევების გამო, gout, შაქრიანი დიაბეტი ან ართრიტი და სხვა დაავადებები.
დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ქუსლი ტკივილი:
- ჰაგლუნდის დეფორმაცია.
- დაეყრდნო
- დიაბეტური ტერფი.
- ქუსლის დაზიანება.
- ბურსიტი.
- ტუბერკულოზი
- ოსტეომელიტი.
ჰაგლუნდ ვორპი
ამ შემთხვევაში, დაავადება ჩნდება ზრდა ქუსლზე. მისი დადგენა შესაძლებელია ექიმის მიერ გამოკვლევის დროს. იგი მდებარეობს აქილევსის ტენდერში ოდნავ ზემოთ და მოძრაობის დროს მუდმივად ხდება ხახუნის და ბოჭკოების დაზიანება. ეს შეიძლება იყოს მტკივნეული მხოლოდ დაავადების მოწინავე ეტაპზე.
ამგვარი დეფორმაციის მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გვხვდება ქალებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ატარებენ ქუსლებს.
დიაბეტური ანგიოპათია
დიაბეტის თანდასწრებით, სისხლძარღვების დიდი რაოდენობა დაზიანებულია. მედიცინაში, დიაბეტური ტერფის დიაგნოზი არსებობს. ეს დაავადება ხდება პანკრეასის მიერ ინსულინის წარმოების დარღვევის გამო.
სისხლი სქელი ხდება, კლავს სისხლძარღვებს. თირკმელები, თვალები და ტერფები განსაკუთრებული რისკის ქვეშაა. აღინიშნება ნერვული ბოჭკოების და სისხლძარღვების დარღვევა. სისხლის ნაკადის დარღვევის გამო, ტროფიკული დარღვევა ხდება და ჩნდება ტროფიკული წყლულები.
ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ყველაზე ხშირად ფეხით.
კალკანალური აპოფიზიტი
დაავადებას, რომელშიც კალკანუსის კვანძი არის ჩირქოვანი, ეწოდება კალკანალური აფოფიზიტი. ტკივილის სინდრომი არ ჩანს მისი შიგნიდან, არამედ უკნიდან.
ზრდასრულ ასაკში 2 ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.
- არასასიამოვნო ფეხსაცმელი ეცვა.
- გახანგრძლივებული იდგა.
8-14 წლის ბავშვებში შესაძლებელია ქუსლის აპოფსიტიტის გამოვლენა. ფაქტია, რომ სანამ აპოფისი არ დასრულდება, ის ძალიან მგრძნობიარეა. ბავშვები მუდმივად მოძრაობენ, გარბიან და ხტუნაობენ, რაც ძვლებს ადიდებს.
ტკივილი ქუსლქვეშ, როდესაც ფეხით არის ფეხის სახსრების ართრიტი. ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს ფეხის სახსრებზე. ამავე დროს, ადამიანი მატულობს ტკივილებს ქუსლქვეშ (ისინი ძირითადად დილაობით იკვებება).
როგორ უნდა მოიხსნას ტკივილი ქუსლზე? მსუბუქი ფეხის მასაჟი ხელს უწყობს. თქვენ უნდა გააკეთოთ ეს, სანამ ტკივილი არ დამთავრდება. მაგრამ ეს ღონისძიება მხოლოდ დროებითია: ტკივილები ბრუნდება, თუ დიდი ხნით წიხლებით მოხვედი, ასვლა კიბეებზე და ა.შ.
- სისუსტე, ქუსლის გარშემო შეშუპება. მოგვიანებით ეტაპზე, ფეხის სახსრების მოძრაობა მკაცრად შეზღუდულია.
- ზოგადი სისუსტე და სწრაფი დაღლილობა.
- იკარგება ადამიანის მადა.
როგორც კი ტკივილი გამოჩნდება, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. ართრიტის მკურნალობა: ბალნეოთერაპია, ტალახის თერაპია, ფიზიოთერაპია, NSAIDs.
ართრიტის დროს, როგორც წესი, მტკივა ფეხზე ქუსლი, და როდესაც სიმშვიდეა, ტკივილი არ არის. თუ თქვენ უგულებელყოფთ ექიმის რეკომენდაციებს, მაშინ მტკივნეული შეგრძნებები წარმოიქმნება მშვიდი მდგომარეობით.
ერთ-ერთი მიზეზი იმისა, რომ ქუსლი საგრძნობლად მტკივა, არის სახსრების ლორწოვანი ჩანთების ანთება - ბურსიტი. არა მხოლოდ ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება, არამედ არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება, ფეხებზე მძიმე დატვირთვა.
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: კეტოპროფენი, კეტონური, მელოქსიკამი, ნიმსულიდი.
- კომპრესები სააფთიაქო ნაღვლის ან დიმექსიდთან ერთად.
- ფიზიოთერაპიული პროცედურები.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ განათავსოთ ორთოპედიული ჭურვები ფეხსაცმელში.
მკურნალობა არაეფექტური იქნება, თუ დაავადების მიზეზი არ გამოირიცხება. ამ შემთხვევაში, ტკივილი მუდმივი იქნება.
ყველაზე ხშირად gouty ართრიტი გავლენას ახდენს დიდი toe, მაგრამ შეიძლება გავლენა იქონიოს ფეხის სხვა სახსრებზე. შარდმდენი (შარდმჟავას მარილები) შეიტანება სახსარში, რაც იწვევს სახსრის ტკივილს, შეშუპებას და სიწითლეს. თუ დაავადება გავლენას ახდენს ფეხით, მაშინ ფეხით ქუსლიც მტკივა.
ინფექციური დაავადებები
რეაქტიული ართრიტი. სახსრებში ანთებითი პროცესი ინფექციის შემდეგ მალევე ხდება. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ასოცირდება აუტოიმუნურ დარღვევებთან. უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს უროგენიტალური ინფექცია. ახასიათებს ქვედა კიდურების სხვადასხვა სახსრებში ანთებითი პროცესი.
უროგენიტალურმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს რეაქტიული ართრიტის განვითარება და, შედეგად, ქუსლის ტკივილი.
ტუბერკულოზი ეს დაავადება ვლინდება კოჩი ბაცილის ინფექციის გამო. მას შეუძლია გავლენა იქონიოს არა მხოლოდ ფილტვებზე, თვალებზე, არამედ ძვლებზე. ტუბერკულოზის ეს ფორმა ყველაზე ხშირად გვხვდება დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ბავშვებში.
სხვა დაავადებები
ზემოხსენებული დაავადებები არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზების გამო, რაც ქუსლს მტკივა. მაგრამ არსებობს სხვა დაავადებები, რომლებმაც ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინონ ფეხით. ამრიგად, რევმატოლოგი აუცილებლად ეგზავნება დამატებით დიაგნოზს და მხოლოდ შედეგების მიღების შემდეგ დანიშნავს მკურნალობას.
ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს აქვთ ქუსლი ტკივილი (ხშირად გვხვდება დიაბეტის მქონე პაციენტებში). ამიტომ, ექიმები გირჩევთ წონაში დაკლებას. როგორც წესი, ფეხებში მგრძნობელობა მნიშვნელოვნად მცირდება წონის შემცირებისთანავე.
რატომ შეიძლება იყოს ქუსლი ტკივილი, როდესაც ფეხით:
- ანკლოსური სპონდილიტი არის ანთებითი პროცესი ხერხემლის არეში.
- ოსტეოპოროზი.
- ოსტეოქონდროზი.
- რეაქტიული ართრიტი. შეიძლება ინფექციების გამო იყოს.
- ტენდონიტი (tendons ხდება ანთება).
- გაგლუნდ-სინზის დაავადება. კუჭქვეშა ჯირკვალში ნეკროზის გამო, აუტანელი ქუსლი ტკივილები გამოჩნდება; ადამიანს ფეხზე ძლივს ადგება.
- ოსტეომიელიტი ჩირქოვანი ნეკროზული პროცესები ხდება ქუსლქვეშა ძვალში, ისევე როგორც მის გარშემო არსებულ ყველა რბილ ქსოვილში.
- ტუბერკულოზი
დაავადებით გამოწვეული სიარულის დროს ქუსლქვეშა ტკივილის მკურნალობა არა მხოლოდ სიმპტომების აღმოფხვრაზეა დაფუძნებული - თქვენ უნდა იცოდეთ ზუსტი მიზეზი. თუ დაავადება არ შეიძლება მთლიანად განიკურნოს (მაგალითად, ართროზი, ართრიტი, gout), თქვენ უნდა შეეცადოთ ამოიღოთ გარე ფაქტორები, რომლებიც ფეხში გაღიზიანებას იწვევს.
თუ ქუსლზე ტკივილის მიზეზი ზოგადი დაავადებაა, მაშინ სპეციალიზირებული ექიმი ეწევა მკურნალობას. ტრავმატოლოგი კონსულტაციას უწევს დაზიანების ან გარე ფაქტორით გამოწვეული სხვა დაზიანების შემთხვევაში.
თუ ქუსლი დილით გტკივა
ხშირად ექიმი ჩივის, რომ დილით, როდესაც ის ფეხზე დგამს, ქუსლი იწყებს ტკივილს გვერდიდან. რა ვქნა?
რამდენიმე ქუსლის ამოღების რამდენიმე ეფექტური საშუალება არსებობს:
- თუ ტკივილი გამოწვეულია ანთებითი დაავადებების გამო, მაშინ ექიმები გვირჩევენ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების მიღებას.
- მისი მკურნალობა ცივად შეიძლება. ამის გაკეთება, თქვენ უნდა გააკეთოთ ქუსლი მასაჟი ყინულის კუბით დაახლოებით 7 წუთის განმავლობაში, სანამ ის არ დაიწევს. პროცედურა ტარდება 4 ჯერ დღეში.
- ბევრს ასევე ურჩევნია გამოიყენოთ ქუსლი ჩანართები - ისინი საშუალებას გაძლევთ თანაბრად გადაანაწილოთ დატვირთვა მთელ ქუსლზე. ეს ხდება იმის გამო, რომ ფეხის უკანა მხარე იზრდება დაახლოებით 6 მმ-ით, ამით ამცირებს დატვირთვას ქუსლის გარშემო არსებულ ფართობზე.
მაგრამ თუ თქვენი ფეხდაფეხ ყოველ დილით დააზარალებს, აუცილებლად უნდა გაარკვიოთ მიზეზი. შესაძლოა, მიზეზი დაავადება იყოს, ან იქნებ სადმე ფეხის დაზიანება შეგიძიათ.
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს Artrade. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
სპეციალური თერაპიული სავარჯიშოები ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ტკივილის შემცირებას, არამედ ხელს უშლის მის წარმოქმნას დილით. ასევე სასურველია, ფეხსაცმელი უფრო კომფორტული, დაბალი ქუსლით შეცვალოთ.
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ სიარული იწვევს მძიმე ტკივილს ქუსლის მხარეს? ბევრს ურჩევნია გამოიყენოს ხალხური საშუალებები: წაისვით ყინული დაუზიანებელ ადგილზე, მიეცით მინიმალური დატვირთვა ფეხით (ანუ შეზღუდეთ მოძრაობა). ისინი ასევე ცდილობენ ფეხის სხვადასხვა აბაზანების გაკეთებას, ძველი რეცეპტების მიხედვით, სახეობის გასაკეთებლად გასინჯვის მიზნით, და ა.შ., მაგრამ ფაქტია, რომ აუცილებელია არა მხოლოდ ტკივილის სინდრომის ამოღება, არამედ მიზეზიც აღმოფხვრას. ამიტომ, ხალხური საშუალებების გარდა, სავალდებულოა მედიკამენტების გამოყენება.
რას დანიშნავს ექიმი, თუ დილაობით (ისევე როგორც სიარულის დროს) ფეხდაფეხ აწუხებს:
- ტკივილის შესამსუბუქებლად, საჭიროა დალიოთ ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: იბუპროფენი, პარაცეტამოლი, კეტეროოლი და ა.შ.
- დარწმუნდით, რომ დანიშნეთ მედიკამენტები, რომელიც შექმნილია ძირითადი დაავადების სამკურნალოდ, რომლის სიმპტომია ქუსლი ტკივილი.
- კორტიკოსტეროიდული ინექციები რეკომენდებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხვა მედიკამენტები და ხალხური საშუალებები არ დაგვეხმარება ტკივილის შემსუბუქებაში. წელიწადში სამამდე ასეთი ინექცია შეიძლება გაკეთდეს.
ქუსლების სამკურნალოდ, როგორც წესი, კომპლექსური თერაპია ინიშნება. იგი ასევე მოიცავს:
- მკურნალობის ფიზიოთერაპიული მეთოდები. ექიმი გირჩევთ ულტრაბგერითი, ელექტროფორეზის გაკეთებას, შოკის ტალღის თერაპიას (4 სესია საკმარისი იქნება).
- აუცილებელია მასაჟების გაკეთება, აგრეთვე ფიზიკური თერაპიის ჩატარება.
- მშვიდობა იქმნება ფეხით.
- სპეციალური insoles ჩასმული ფეხსაცმელი.
ქუსლის ტკივილები მკურნალობენ. მთავარია, რომ არ დაუდგეთ საკუთარ თავს დიაგნოზირებად და არა თვითმკურნალობით. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გითხრათ, რა წამლებს და სხვა პროცედურებს შეუძლია მკურნალობა თქვენს ქუსლზე.
ინექციები და ტაბლეტები Meloxicam - გამოყენების ინსტრუქცია, ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები
ერთ დროს, მელოქსიკამი იყო გარღვევა ფარმაკოლოგიაში, განსაკუთრებით რევმატიული დაავადებების მკურნალობისას, სახსრების ტკივილის, ოსტეოქონდროზის და ვარიკოზული ვენების მკურნალობის დროს.
ეს პრეპარატი არა მხოლოდ უფრო ეფექტურია მის ანალოგებს შორის, არამედ ასევე გაცილებით იაფია.
დღესდღეობით, წამლის ასეთი ჯიშები გამოირჩევა meloxicam, meloxicam-STADA, meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ, meloxicam-PRANA, meloxicam Pfizer, meloxicam DS, meloxicam-OBL, meloxicam-Pharmaplant.
გარდა ამისა, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა Amelotex, Liberum, Chondroxide Forte, იმავე ჯგუფში არიან. ყველა ეს პრეპარატი ძირითადად შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - მელოქსიკამს (მელოქსიკამი).
სამკურნალო საშუალებებს შორის, რომელშიც რამდენიმე აქტიური ნივთიერებაა გაერთიანებული და მათგან ერთ-ერთი არის მელოქსიკამი, მათ უწოდებენ: ოქსაკამოქსს, მოვიქსს, მოვალულს, მოვასინს, ბი-ქიქამს, მირლოკს, მატარენს, მელოქსამს, ართროზანს, მელოქსს, მელბეკ-ფორტეს, ლემს, მესიპოლს, მ- Kam, Meloflam, Mixol-OD, Exen-Sanovel, Melofleks Romfarm, Melbek, Medsikam და Mataren-plus.
პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს:
- მელოქსიკამი
- რეგულარული და სიმინდის სახამებელი,
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
- სილიკა, რომელსაც ასევე ეწოდება აეროზილი
- მიკროკრისტალური ცელულოზა,
- ნატრიუმის ციტრატი
- მაგნიუმის სტეარატი.
წამლის მრავალ სახეობას აქვს იგივე კომპონენტები. განსხვავებები მხოლოდ ზოგიერთ მათგანში გვხვდება:
- meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ და meloxicam-PFIZER შემადგენლობა მოიცავს ფოვიდონს და კროსპოვიდონს,
- მელოქსიკამი STADA შეიცავს კროსკარმელოზ ნატრიუმს და ტალკს.
გარდა ამისა, არსებობს Meloxicam - გამოსავალი ინტრამუსკულური ინექციისთვის. ძირითადი ელემენტის გარდა, იგი შეიცავს გლიკოფუროოლს, მეგლუმინს, ნატრიუმის ქლორიდს, პოლოქსამერს 188, ნატრიუმის ჰიდროქსიდს, გლიცინს და ინექციისთვის წყალს.
ამ პროდუქტების უცხოელ მწარმოებლებს შორის, ასეთი კომპანიები და მწარმოებლები:
- TEVA ფარმაცევტული ინდუსტრიები (ისრაელი),
- დახმარება (საბერძნეთი),
- Pfizer (აშშ),
- Aurobindo ფარმა (ინდოეთი),
- DANH ვაჟი სავაჭრო სავაჭრო ფარმაცევტული კომპანია (ვიეტნამი),
- Zhangjiakou kaiwei ფარმაცევტული (ჩინეთი),
- მეკოფარ ქიმიურ-ფარმაცევტული (ვიეტნამი).
რუსეთის ფარმაკოლოგიაში, ამ ტიპის პროდუქტის წარმოება ხორციელდება:
- ნიჟფარმი
- მაკიზის მეურნეობა
- დსთ,
- ჩრდილოეთ ვარსკვლავი
- პრანაფარმი
- Canonpharma წარმოება,
- ალფარმა
- ALSI Pharma ZAO,
- Avexima
- Irbit KhFZ,
- ალტივიტამინები,
- ოზონი
- Verteks CJSC.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მელოქსიკამი გამოიყენება როგორც საანესთეზიო საშუალება, რომელიც ასევე ამცირებს ცხელებას და გავლენას ახდენს ანთებით პროცესებზე. პერორალურად მიღებისას იგი მთლიანად შეიწოვება ორგანიზმში და 6 საათის შემდეგ, სისხლში პრეპარატის არსებობა მაქსიმუმს აღწევს.
მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში მკურნალობის კურსის შემდეგ, პრეპარატის ხელმისაწვდომობის ინდიკატორი სტაბილიზდება და ბრუნდება ნორმალურად.
სისხლში ამ პრეპარატის ნორმალური შინაარსის ინდიკატორები შემდეგია: 0.4 დ 1 მგ ლიტრზე, იმ პირობით, რომ პაციენტმა მიიღო ტაბლეტები, რომლის ძირითადი აქტიური ელემენტია 7.5 მგ.
პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა
ეს პრეპარატი სხეულის მიერ შეიწოვება 89%. ის ადვილად ვრცელდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშუალებით და ჭამა არ ახდენს გავლენას ამ პროცესზე.
პრეპარატი წყდება სისხლში. ასევე, პრეპარატის ნარჩენების ელემენტები შეიძლება გამოვლინდეს ღვიძლში, მაგრამ სხეულისთვის ისინი საშიში არ არიან. ყველა ეს ელემენტი თანდათანობით იშლება სხეულიდან ბუნებრივი გზით.
გამოყენების ჩვენებები
როგორც გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, ტაბლეტები და ინექციები მელოქსიკამი ინიშნება ანთებითი პროცესების და სახსრების სხვა დაავადებების მტკივნეული გამოვლინებისთვის:
- ყველა სახის ართრიტი არის ერთობლივი სახელწოდება ყველა ერთობლივი დაავადებისა, რომლებიც როგორც ძირითადი, ასევე სხვა დაავადებების შედეგი.
- მუდმივი სახსრის დაავადება ხერხემლისა და paravertebral რბილ ქსოვილებში, ე.წ. ანკილოზური სპონდილიტი.
- ტკივილი ოსტეოართრიტის დროს. კიდევ ერთი სახელი - დეფორმირება, სახსრების დაავადებაა, რაც იწვევს ხრტილის დაზიანებას.
- საჯდომის, როგორც ზურგის ტვინის დაზიანების გამოვლინება.
უკუჩვენებები
უკუჩვენებებს შორისაა შემდეგი:
- პრეპარატის მიღება ასპირინთან ან სხვა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად სტეროიდების გარეშე, ზრდის კუჭის წყლულების და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებების განვითარების რისკს.
- ნებისმიერი ალერგიული გამოვლინება, როგორც რეაქცია მელაქსიკამის ან სხვა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიმართ.
- სისხლდენა კუჭისა და / ან ნაწლავების ღრუში.
- თავის ტვინში სისხლდენა.
- ნებისმიერი სხვა შინაგანი სისხლდენა.
- თირკმელების ან / და ღვიძლის ფუნქციონირების პრობლემები.
- გულის დაავადება.
- მედიკამენტები აკრძალულია 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მათ შორის.
- მედიკამენტები აკრძალულია ორსულთა და ახალგაზრდა დედებზე, სანამ ძუძუთი კვება დასრულებულია.
გამოყენების მეთოდი
სხვადასხვა დაავადებების გამო, ექიმები განსაზღვრავენ სხვადასხვა დოზას:
- ასე რომ, ართრიტის მკურნალობის დროს აუცილებელია 15 მგ მიღება, ხოლო გაუმჯობესების შემდეგ, დოზის შემცირება 7,5 მგ-მდე. ოსტეოართრიტის მკურნალობის შემთხვევაში, ყველაფერი საპირისპიროა.
- ანკილოზური სპონდილიტის მკურნალობის დროს, დოზა უნდა იყოს მუდმივი - 15 მგ და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს. იმ იმავე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება ამ პრეპარატისგან ძალიან გამოხატული გვერდითი ეფექტების მიმართ, საჭირო დოზა დღეში მაქსიმუმ 7.5 მგ.
მკურნალობის კურსი მელოქსიკამით მოითხოვს წინასწარ მომზადებას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი დაავადებულია ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა გასტრიტი, საყლაპავიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულები.
დოზის გადაჭარბება და დამატებითი ინსტრუქციები
დოზის გადაჭარბება ვლინდება გულისრევა, შესაძლოა ღრძილის რეფლექსი, მუცლის ტკივილი. მას ასევე შეუძლია ძილისკენ უბიძგოს. სიმპტომები თანდათანობით მიდის. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება სისხლდენა დაიწყოს.
თუ პაციენტი ვლინდება მაღალი წნევა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ქოშინი, ან თირკმლის უკმარისობა, ასევე კრუნჩხვები ან კოლაფსი, მაშინ აუცილებელია ექიმების სწრაფი ჩარევა, რადგან შეიძლება მოხდეს გულის დაპატიმრება, ან ადამიანი კომაში ჩავარდება.
გვერდითი ეფექტი
პრეპარატის გვერდითი მოვლენების შორის:
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები ან მათი გამწვავება ასეთი მკურნალობის შედეგად,
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემები,
- შეიძლება მოხდეს კანის ალერგიული რეაქციები,
- მხედველობის პრობლემები
- ნერვული სისტემის პრობლემები
- სასუნთქი გზების ფუნქციონირება,
- საშარდე სისტემის გართულებები.
სპეციალური მითითებები
უკვე მითითებული უკუჩვენებების გარდა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ალერგიის პირველივე სიმპტომების გამოვლენისას აუცილებელია შეჩერდეს მკურნალობა წამალთან და გაიაროს განმეორებითი ანალიზები.
იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი იღებს "წამლის მთას", განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მათ თავსებადობას და მოხმარებული წყლის რაოდენობას.
რატომ ჩნდება ქუსლი ტკივილი?
ზოგჯერ ტკივილი ხდება ორ ქუსლზე, კერძოდ ერთში. რატომ ხდება ეს? უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ან ფეხის სტრუქტურის გამო.
დილაობით ტკივილი. თუ ინტენსიური ტკივილი გაღვიძებისთანავე იჩენს თავს, მიზეზი შეიძლება იყოს ერთადერთი ადამიანის ფაცია. ეს არის კუნთების სქელი ზოლები, რომელიც გვხვდება კალკანალური ტუბერის გვერდით. ინტენსიური დატვირთვის პირობებში შეიძლება მოხდეს ბოჭკოების დაზიანება. პარალელურად, ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ინტენსიური ტკივილი და ნორმალურად გადაადგილების უნარი. აღინიშნება puffiness.
ტკივილი კალკანეში. ისინი შეიძლება მოხდეს დეფორმირებული ფეხის, მეჭეჭების, სიმინდის, აგრეთვე ბრტყელი ფეხების არსებობის გამო. მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება იყოს როგორც მოკლევადიანი, ასევე გრძელვადიანი.
მარცხენა ან მარჯვენა ფეხიდან ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს ფეხის დაზიანების გამო.
ტკივილი მცირეწლოვან ბავშვებში
ტკივილი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ მოზრდილ ასაკში, არამედ ძალიან ხშირად ბავშვებშიც კი. ამ აშლილობის მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს შინცის დაავადება. გოგონებში, ეს დაავადება გვხვდება 8 წლის ასაკში, ხოლო ვაჟებში 10 წლის ასაკში. ამ დაავადების დამახასიათებელი თვისებაა მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ჩნდება ქუსლის უკანა ნაწილზე.
თუ ბავშვის ქუსლზე ტკივილია, საჭიროა დაუყოვნებლივ ნახოთ ექიმი.
ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება მოხდეს მძიმე ბრტყელი ფეხებით. გარდა ამისა, ჩნდება სქოლიოტიკური პოზა.
ქუსლის მკურნალობა
რატომ კუჭს ღრმად მტკივა და რა უნდა გაკეთდეს? ეს ყველაფერი დამოკიდებულია გარეგნობის მიზეზზე. ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ არის ტკივილის აღმოფხვრა. ამისათვის Butadion, Fastum ლარი შესაფერისია. თუ ეს მედიკამენტები არ იძლევა ხანგრძლივ ეფექტს, მაშინ უნდა გაკეთდეს ბლოკადა.
ტკივილის შესამსუბუქებლად ბუტადიონი ინიშნება.
მიზეზი არის საჯდომის ნერვის დაბინდვა. ამ პრობლემის გადასაჭრელად საჭიროა ხერხემლის გაჭიმვა. მიზანშეწონილია მივმართოთ ქიროპრესორს.
მას შეუძლია გირჩიოთ ძილი მალე მძიმე ზედაპირზე.
თუ მიზეზი დგას ბინა ფეხებში, მაშინ უნდა აირჩიოთ სწორი ფეხსაცმელი.
თუ იგი ჩამოყალიბდა ერთ ფეხზე, მაშინ ტკივილი შეიძლება მხოლოდ ამ მხარეს იყოს.
- რევმატოიდული ართრიტით, რეკომენდებულია შემდეგი პრეპარატების მიღება: კეტოპროფენი, იბუპროფენი.
- ხალხური საშუალება ხელს უწყობს ანთებითი პროცესების აღმოფხვრას.
- მალამოები გარე გამოყენებისთვის. მაგალითად, Ketorolgel, Butadion.
დაბზარული ქუსლების მკურნალობა დიაბეტით
სისხლში შაქრის მაღალი შემცველ ადამიანებს უფრო მეტი აქვთ კანის, ფრჩხილის ან სიმინდის დაავადებები, ვიდრე სხვები. შაქრიანი დიაბეტით დაბზარული ქუსლების მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია პირველი წუთიდან, რადგან ეს სერიოზული შედეგებით არის სავსე. პატარა ბზარიდან, რომელსაც ჩვეულებრივ ხალხს დიდი მნიშვნელობა არ აქვს, ჩნდება ღრმა ჭრილობა. ბაქტერიები ამ ჭრილობას უერთდებიან.
CD და კანის პრობლემები
დიაბეტის დროს პაციენტებს აქვთ კანის სხვადასხვა პრობლემა, როგორიცაა: სიმშრალე, ქავილი, პიგმენტაცია, ნეიროპათია (იწვევს ძლიერ ტკივილს ქუსლებზე. მოწინავე შემთხვევებში იგი ხდება შავი ქუსლი).
დაავადების საწყის სტადიაზე პრაქტიკულად არ არსებობს სიმპტომები, გარდა მცირე დისკომფორტის, კიდურებს შეუძლიათ ღამით დაეწვანონ და ფეხდაფეხ მიადგნენ ფეხზე.
მაგრამ მალე ტკივილები გაძლიერდება, ქუსლები იბზარება, ისეთ აზრზე მოდის, რომ სიარული მტკივნეული ხდება.
ქუსლი არის შოკისმომგვრელი, რომელიც ხელს უწყობს გაშვებას და სიარულს, მას აქვს ძვლის უდიდესი ფორმირება, გარშემორტყმული ბოჭკოვანი ცხიმი.ჯანსაღი ფეხი ასევე იცავს ხერხემლს, მისი დამამშვიდებელი ფუნქციების წყალობით. ქუსლის დაზიანებით, ან რაიმე დაავადებით, ყველა ეს ფუნქცია ირღვევა, განსაკუთრებით ხერხემლის, და მასთან ერთად ზურგის ტვინის. უამრავი დაავადება ქუსლებზე სიმშრალეს იწვევს.
რატომ ჩნდება ბზარები
ბზარები შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ დიაბეტისგან, არამედ ორგანიზმში წყლის ნაკლებობის გამო.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს აქვთ სისხლის მიმოქცევის ცუდად, განსაკუთრებით კი ფეხებში, რის შედეგადაც, მათ ქუსლებზე ბზარები ჩნდება.
ასევე, ეს დაზიანებები გამოჩნდება ორგანიზმში A ვიტამინის ნაკლებობით. ამ სიმპტომებისგან თავის დაღწევა ძალიან რთულია, რადგან პაციენტის სისხლი შეიცავს გლუკოზის მომატებულ ნორმას.
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფეხების მდგომარეობაზე:
- სისხლძარღვებში ძალიან დიდი რაოდენობით შაქარია, რის გამოც სხვადასხვა ინფექცია მრავლდება,
- მცირე რაოდენობით სითხე სხეულში,
- ნერვული დაბოლოებების დაზიანება, რის შედეგადაც მშრალი ქუსლებია.
რა მკურნალობა დაბზარული ქუსლები აუცილებელია დიაბეტისთვის?
მკურნალობის დასაწყებად საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტთან. ის ჩაატარებს გამოკვლევას და დანიშნავს საჭირო ტესტებს დიაგნოზის დასადასტურებლად, რის შემდეგაც დანიშნავს აუცილებელ მედიკამენტებს.
მათი უმრავლესობა მზადდება ბუნებრივი საფუძველზე, რაც შესაფერისია ორსულობის დროსაც კი. მათ ღირებულება შეუკვეთეთ მასშტაბები, ვიდრე ჩვეულებრივი, მაგრამ ბევრად უფრო ეფექტური.
ძირითადი მკურნალობის გარდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი მკურნალობა ხალხური საშუალებებით და დიეტა.
კრეკერი პრეპარატები
ქუსლებზე ბზარები მრავალი კრემია, მაგრამ "ზაჟივინი" უფრო გავრცელებულადაა მიჩნეული.
არსებობს მრავალი კრემები, რომლებიც ხელს უწყობენ ფეხების კვებას მცენარეული საშუალებების საფუძველზე (ჩაის ხის ზეთი, შარდოვანა, ქოქოსი და ა.შ.).
დ.). მათ აქვთ ანტისეპტიკური თვისებები, ათავისუფლონ ანთება, ქავილი, შეამცირონ ყლაპვა, არბილებენ და ატენიანებენ კანს, ასევე ხელს უწყობენ ბზარების მოშუშებას (რაც მნიშვნელოვანია დიაბეტისთვის).
ყველაზე გავრცელებულია:
მთავარი რეცეპტები
ყოველდღიურად კარგი ქუსლების შესანარჩუნებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა საშინაო საშუალებები. ისინი ავსებენ მთავარ მკურნალობას.
ხახვის წვენის, თევზის ცხიმისა და ალოეს წვენისგან „სამკურნალო ტორტი“ თანაბარი პროპორციით აქვს სასარგებლო გავლენა დამსხვრეულ ქუსლებზე.
განათავსეთ ეს ნამცხვარი ქუსლზე თითის ქვეშ, და დილით გახეხეთ ქუსლი მუხის ქერქის დეკორქციით და აურიეთ კრემით მკვებავი ნივთიერებებით.
ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენს ვიტამინში A ვიტამინის გამოყენება, ის შრატში გვხვდება, ასევე შეგიძლიათ გახეხილი უმი სტაფილოების სალათი არაჟნით. გაუმჯობესებები გამოჩნდება 5 დღის გამოყენების შემდეგ.
ან წაისვით ხელნაკეთი ფეხის კრემი. იგი შედგება მზესუმზირის ზეთისგან (1.5 სტადიის) და უმი სტაფილოს წვენისგან (1 სტადიის. L.). ამ ნარევისთვის საჭიროა წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში მოხარშვა, გაცივება და გაშრა ქუსლები ან წაისვით შიგნით 1 სტადიის. ლ
ფეხების აბანო ოთახის ტემპერატურაზე მარილისა და სოდაის დამატებით ასევე კარგად მოქმედებს ქუსლების მდგომარეობაზე. აბაზანის შემდეგ, გაშალეთ ფეხები და გააცალეთ ღორის ცხიმი, გადააფარეთ ფილმი და დაადეთ წინდები. მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ღამით ისე, რომ ფეხები დაისვენოთ. ასევე სასარგებლოა ოქროს ულვაში მცენარის გამოყენება, მისი წვენი ძალიან კარგად უწყობს ხელს ჭრილობების შეხორცებას შაქრიანი დიაბეტის დროს.
ქუსლი წინდები
სილიკონის დაფუძნებული ქუსლი წინდები გაჯერებულია ყველაფრით, რაც საჭიროა ბზარების სამკურნალოდ.
სპეციალური სილიკონის დაფუძნებული წინდები ასევე ძალიან ხელს უწყობს. ისინი გაჯერებულია სპეციალური ეთერზეთებით.
ეს ზეთები კარგად მოქმედებენ ჭრილობების შეხორცებასა და დეზინფექციაში, ასევე ამცირებენ ტკივილის სიმპტომებს. ეს წინდები კიდევ უფრო ძვირი ჯდება, ვიდრე მალამოები და კრემები, და მათი მოქმედება იგივეა.
მაგრამ ნებისმიერი საშუალების გამოყენებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, განსაკუთრებით თუ ალერგია გაქვთ.
ფეხის მოვლა კრეკების პროფილაქტიკისთვის
მთავარია არ წამოიწყოთ ბზარები, რომლებიც ჩნდება და დროულად გააკეთეთ სოკოების ტესტი. ძალიან ღრმა ჭრილობებისთვის გამოიყენეთ პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს პროპოლისს და ანტიბიოტიკს.ასევე აუცილებელია უარი თქვას ანტიპერსპირანტის გამოყენებას ქუსლებზე, არ დაიბანოთ ფეხები ცხელი წყლით, რადგან ეს ამცირებს ტენიანობას სხეულში.
მთავარ როლს, რა თქმა უნდა, დიაბეტში ასრულებენ სპეციალური დიეტა. ყოველკვირეულად უნდა აკონტროლოთ თქვენი სისხლში გლუკოზა. დაიცავით ფეხის ჰიგიენა, გარეცხეთ გრილი წყლით და ზედმიწევნით გაშრეთ. სერიოზულად გაითვალისწინეთ კომფორტული ფეხსაცმლის არჩევანი, შეიძინეთ ისინი სპეციალურ მაღაზიებში ფეხის პათოლოგიების მქონე ადამიანებისთვის.
და ამიერიდან იგი ძალიან ყურადღებით ადევს თავის ჯანმრთელობას.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პრეპარატი მეტოტრექსატი მელოქსიკამისთან ერთად ზრდის პრობლემებს სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ. სასწავლო პრეპარატი ამცირებს კონტრაცეფციის ეფექტურობას.
ასევე, ნარკოტიკების არასწორი კომბინაციით, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გართულებები სხეულის სისტემების ფუნქციონირებაში, სიკვდილამდე.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
მელოქსიკამი გადის პლაცენტარულ ბარიერს. ამასთან, არ არსებობს სრული მონაცემები ორსულობისა და მეძუძური დედების შესახებ პრეპარატის მოქმედების შესწავლის შესახებ.
უფრო მეტიც, ყველა უკუჩვენების გათვალისწინებით, 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში ასეთი პრეპარატის გამოყენების აკრძალვა, მისი გამოყენება ჩვილებისა და ჩვილების მკურნალობისას არ არის მიზანშეწონილი.
ექიმების მიმოხილვები
Prigogine EE, რევმატოლოგი: მელოქსიკამის გამოყენების სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ მისი მიღება არ არის მიზანშეწონილი გარკვეულ პრეპარატებთან ერთად, რადგან მხოლოდ ამის შემდეგ იმოქმედებს აღწერილობის შესაბამისად.
სამწუხაროდ, მხოლოდ ერთი მედიკამენტის გამოყენების ვარიანტი თითქმის შეუძლებელია, რადგან პაციენტთა უმეტესობას საკუთარ არსენალში აქვს დაავადებების მთელი "ბუკეტი", რომელთა მკურნალობა უბრალოდ საჭიროა კომბინაციაში.
პაციენტის მიმოხილვები
- ვერა, 45 წლის. წამალი დამეხმარა. ამასთან, მკურნალობის მსვლელობის დროს რამდენჯერმე ვაპირებდი მასზე უარის თქმას, განსაკუთრებით დასაწყისში, როდესაც გართულებები გამოჩნდა.
- პიტერი, 51 წლის. პრეპარატს აქვს დამთრგუნველი მოქმედება საჭმლის მონელებაზე. დიდხანს ვცდილობდი გამეყვანა, მაგრამ ვეღარ გაუძლო და გაჩერდა. ცხადია, გვერდითი მოვლენები აძლიერებს წამლის დადებით ეფექტს.
გათავისუფლების ფორმები და ღირებულება
მელოქსიკამი შესაძლებელია 15 და 7.5 მგ ტაბლეტებში, ბლისტერულ პაკეტებში. ბლისტერში 20 ტაბლეტია.
10 ტაბლეტზე ბლისტერის ზოლში შეფუთულია პოლივინილის ქლორიდის ფილმი და კილიტა დაბეჭდილი ალუმინის ლაქი.
20 ან 30 ტაბლეტი პოლიმერის ან მსუბუქი მინის მინის ქილაში.
ხსნარი ამპულაში ინტრამუსკულარული ინექციისთვის 1.5 მლ, 5 ამპულა თითო ყუთში.
ფასი მერყეობს 120-დან 600 რუბლამდე ტაბლეტების ფირფიტაზე.
როგორ შეიძლება დიაბეტით დაავადებულებმა მკურნალობა დაბზარული ქუსლები?
ქუსლების ბზარები დიაბეტით დაავადებულებში საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა.
ეს დაავადება ვრცელდება არა მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტების შესახებ, არამედ აქვს წმინდა უარყოფით შედეგებს, თუ იგი დაუყოვნებლივ არ იქცევა. როდესაც პატარა ბზარები ჩნდება ქუსლებზე, ადამიანმა დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს დაავადების სამკურნალო შესაბამისი მეთოდები, რადგან ღრმა ბზარები შეიძლება გახდეს ინფექციების და ბაქტერიების წყარო.
ქუსლებზე გახვევის მიზეზები
ამ დაავადების გამოვლენის ძირითადი მიზეზი არის სხეულის გაუწყლოება, რომელიც შეინიშნება დიაბეტით დაავადებული თითქმის ყველა ადამიანში. ადამიანის ორგანიზმში სითხის ზოგადი ნაკლებობის გამო, პაციენტის კანი იწყებს უხეში და გაშრობას. ამის შემდეგ, კანი კარგავს თავის ელასტიურობას, ამიტომ ქუსლებზე ბზარები მყისიერად ჩნდება.
ექიმებმა აღნიშნეს, რომ დიაბეტი თავისთავად პროვოცირებს ბზარები ბზინვარებას, რადგან სისხლში შაქრის შემცველი ნივთიერებების მომატებული შემცველობა სხვადასხვა ინფექციების განვითარების აქტივატორია.
შაქრიანი დიაბეტით ამ დაავადების კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია ქვედა კიდურებზე ნერვული დაბოლოებების დაზიანება.
ასეთი ტრავმული პირობები იწვევს კანის სიმშრალის მატებას.
დაბზარული ქუსლების მკურნალობა დიაბეტით დაავადებულებში
როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები ვლინდება, ადამიანი დროულად უნდა გაიაროთ სპეციალისტს.
სხეულის გამოკვლევისა და დიაგნოზის დასმის შემდეგ პაციენტს ინიშნება ინდივიდუალური მკურნალობა დიაბეტური ორგანიზმის მახასიათებლების გათვალისწინებით.
ყველაზე ხშირად, ექიმები დანიშნულებენ სპეციალურ მალამოებს და კრემებს დამატენიანებელი ეფექტის მქონე პაციენტებს. თითოეულ შემთხვევაში, მალამო ან კრემი შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.
ეფექტურად, დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია ალტერნატიული რეცეპტით.
- პარაფინის კომპრესირება. აუცილებელია პარაფინის ოდენობის დნობა წყლის აბანოში, ცოტა გაგრილდეს პრეპარატი და წაისვით დაავადებულ კიდურებზე. ჩაიცვი წინდები ზემოდან და დატოვე კომპრესა მთელი ღამის განმავლობაში.
- თაფლის გახვეული. გაათბეთ თაფლი ნახევრად თხევად მდგომარეობაში, გაათბეთ ქუსლების მთლიანი ზედაპირი მასთან ერთად, შემდეგ გადაიტანეთ ფეხები პლასტმასის ჩანთაში და იზოლიეთ წინდები. შეინახეთ პროდუქტი თქვენს ფეხებზე მინიმუმ რამდენიმე საათის განმავლობაში.
- ნავთობის რუბრიკა. ბზარებით, გარგარის, ზეთისხილის, ნუშის ზეთებით შესანიშნავი ეფექტი აქვს. წაისვით მცირე რაოდენობით აუცილებელი ზეთი ფეხებზე და ნაზად შეიზილეთ ტერფებზე.
- კვერცხის ნიღაბი. გააკეთეთ ნედლი კვერცხის და 100 გრ. ზეითუნის ზეთი. ავადმყოფი ფეხების გასაშრობად მიღებული ნაზავით, შეფუთეთ პლასტიკური ტომარით, იზოლიათ ტერი სუყით და დატოვეთ ეს ნიღაბი რამდენიმე საათის განმავლობაში.
- სახამებლის აბანო. აიღეთ 2 აუზი, ერთს უნდა ჰქონდეს მაგარი წყალი, ხოლო მეორეში უნდა იყოს თბილი წყალი, რომელიც შერეულია კარტოფილის სახამებლით. ალტერნატიულად შეამცირეთ ტერფები თბილ და გრილ წყალში.
- ქუსლებზე მტკივნეული ბზარების სამკურნალოდ, გამოიყენება კანის პათოლოგიის სპეციალური პედიკურის წინდები. იგი აწარმოებს წინდები იაპონური კომპანია SOSU. მათი გამოყენება საკმაოდ მარტივია: თქვენ უნდა ატაროთ წინდები ფეხის ფეხებზე დღეში რამდენიმე საათის განმავლობაში, მაგრამ დადებითი ეფექტი შეიძლება შეინიშნოს რამდენიმე დღის შემდეგ.
პროფილაქტიკური ზომები
ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა უფრო ადვილია, ვიდრე მისი განკურნება.
ქუსლებზე ბზარის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაიცვან რამდენიმე საფუძველი:
- დააკვირდით ქვედა ტანის ჰიგიენას, ფეხების დაბანის შემდეგ გამოიყენეთ დამატენიანებლები და მალამოები პროფილაქტიკური მოქმედებებით (ნავთობის ჟელე, ეთერზეთები),
- ფეხების ყოველდღიური შემოწმება კანის მცირედი დაზიანების გამო,
- გამოიყენეთ მხოლოდ მაღალი ხარისხის და კომფორტული ფეხსაცმელი ბუნებრივი მასალისგან,
- თავიდან ავიცილოთ სიმინდები და კალიუსი
- გამოიყენეთ რეკომენდებული წყალი ყოველდღე (დიაბეტით დაავადებულთათვის, ეს თანხა დღეში მინიმუმ 2.5 ლიტრია),
- ადამიანის ორგანიზმში აუცილებელი გამაგრებული და მინერალური ნივთიერებების მიღებას, საკვებთან ერთად, მონიტორინგი.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, ქუსლებზე პრობლემური კრეკვა საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა, მაგრამ მისი თავიდან აცილება ასევე შესაძლებელია პრევენციული საჭიროებების დაცვით და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით.
შეარჩიეთ და დანიშნეთ ექიმთან ახლავე:
(254,40 5-დან)
იტვირთება ...
ფეხების დაწვა დიაბეტით? სასწრაფოდ დაიწყეთ ბრძოლა ნეიროპათიის წინააღმდეგ!
დიაბეტური ნეიროპათიის პრობლემა დღეს დიაბეტის გართულებების საერთო ჩამონათვალში ერთ-ერთი პირველი ადგილზეა. გამოკვლევების თანახმად, დიაბეტით დაავადებული ყველა პაციენტის 90% -ზე მეტი განიცდის მას.
დიაბეტური ნეიროპათიის მიზეზები და სიმპტომები
ეს დაავადება ტიპიური გართულებაა, რომელიც იწვევს დიაბეტს. დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარების ძირითადი მიზეზებია კაპილარებში ფუნქციური და სტრუქტურული ცვლილებებიპასუხისმგებელია ნერვული ბოჭკოების სისხლით მომარაგებაზე. მათ გარდა, ეს პრობლემა გამოწვეულია ორგანიზმში ისეთი სერიოზული მეტაბოლური დარღვევებით, როგორიცაა:
Fr ფრუქტოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა, რაც იწვევს ნერვული ქსოვილის შეშუპებას;
Of ნერვული იმპულსების ჩატარების დარღვევა და ენერგიის მეტაბოლიზმის დაქვეითება,
Free თავისუფალი რადიკალების დაგროვება, რომელსაც აქვს ტოქსიკური ეფექტი ნერვულ უჯრედებზე,
Auto აუტოიმუნური კომპლექსების გააქტიურება.სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს ინსულინისკენ, რაც აზიანებს ნერვის შეკეთებას. ეს იწვევს ნერვული ბოჭკოების ატროფიას.
ამ დაავადების განვითარების ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს ორიდან სამ თვემდე რამდენიმე წლამდე. პერიფერიული ნერვების მრავალჯერადი დაზიანების გამო, ნეიროპათია იწვევს ნერვული სისტემის მოტორული და სენსორული ფუნქციების დარღვევას.
ნეიროპათიის საწყისი ეტაპი ვლინდება მტკივნეული სიმპტომებით შორეულ კიდურებში. პირველი, გასქელება, წვა, ბატი მუწუკები, ტკივილი თითების თითებზე დაჭერისას. ცოტა მოგვიანებით, დაავადება ხელებს იჭერს. პაციენტისთვის უფრო რთული ხდება ფეხსაცმლის ჩაცმა და სხვა მცირე მოძრაობების შესრულება.
ტყავი დიაბეტური ნეიროპათიით მშრალი და იწყებს კანი. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში მასზე შეიძლება აღმოჩნდეს მუწუკები. კიდურების მგრძნობელობის დარღვევა თანდათანობით მივყავართ მოძრაობათა გაუარესებას - არასტაბილურობა ვითარდება მდგარ მდგომარეობაში, ხოლო სიარული ხდება კანკალი.
ნერვის დაზიანება დიაბეტური ნეიროპათიით, ეს იწვევს არა მხოლოდ მტკივნეულ შეგრძნებებს წვის ფორმით, არამედ ადამიანს შეუძლია სხვა არასასიამოვნო სიურპრიზებიც მოუტანს ადამიანს: კანზე ჭრილობებისა და ბზარების მიმართ მგრძნობელობის დაქვეითება, წყლის მაღალი ტემპერატურა და ა.შ.
მცენარეული დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობა
ვინაიდან დიაბეტური ნეიროპათია შაქრიანი დიაბეტის პირდაპირი შედეგია, მაშინ მისი მკურნალობისთვის, პირველ რიგში, აუცილებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება.
ამისათვის პაციენტმა მუდმივად უნდა შეამოწმოს სისხლში შაქარი და დააკვირდეს დამსწრე ექიმი.
ასევე მნიშვნელოვანია საავტომობილო საქმიანობა (გარდა სირბილი და დიდი სიარული), ექიმის მიერ დადგენილი დიეტის დაცვა და სხეულის წონის ოპტიმალური შენარჩუნება.
უნდა გვახსოვდეს, რომ დიაბეტის მკურნალობის დროს, ნერვული სტრუქტურების აღდგენა ძალიან ნელა მიმდინარეობს. რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის თანახმად, მაშინაც კი, თუ დიაბეტი მთლიანად ანაზღაურდება, ნერვული რეცეპტორებისა და ბოჭკოების ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას მინიმუმ ორი წელი დასჭირდება.
ნეიროპათიისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია დიაბეტისთვის წამლის მთავარი სამკურნალო საშუალება მცენარეული მედიცინის დამატება.
სამკურნალო მცენარეები შეამცირებენ ტკივილის სიმპტომების სიმძიმეს, შეანელებენ დაავადების მიმდინარეობას და აუმჯობესებენ ნერვული ბოჭკოების მუშაობას.
დიაბეტური ნეიროპათიის წარმატებული სამკურნალოდ გამოიყენება მცენარეები - მეტაბოლური კორექტორები, აგრეთვე მცენარეები ნეიროპროტექტორული, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიოქსიდანტური თვისებებით.
აქ მცენარეული რეცეპტი, რომელიც ათავისუფლებს ტკივილს დიაბეტური ნეიროპათიის დროს და აქვს ყოვლისმომცველი თერაპიული ეფექტი. იგი მოიცავს ტკივილგამაყუჩებელ მცენარეებს (ანგელოზას და წმინდა იოანეს ვორტი). ამ კოლექციის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს თან ერთვის Scutellaria baicalensis.
Melilotus officinalis მოქმედებს, როგორც მცენარის ანტიკოაგულანტი.რძის Thistle არეგულირებს გლიკემიის დონე და ჯანჯაფილი მხარს უჭერს ორგანიზმში ანტიოქსიდანტების მოქმედებას.
ნიახური შეიცავს ნივთიერებას აპიინს, რომელიც ანელებს ალდოზის რედუქტაზას უარყოფით გავლენას, ფერმენტი, რომელიც ზრდის სისხლში გლუკოზას.
ინფუზიის მოსამზადებლად საჭიროა 10 გრამი ანგელოზის ფესვი, ტკბილი სამყურა, წმინდა იოანეს კვერთხი, რძის ქერქი, ნიახურის ფესვი, Scutellaria baicalensis და 5 გრამი მშრალი ჯანჯაფილის ფესვი.
სამკურნალო ნედლეულის ეს რაოდენობა გამოითვლება დაშვების 1 დღის განმავლობაში. კოლექცია უნდა დაასხით თერმოსში 300 მლ მდუღარე წყალში და დაჟინებით მოითხოვს ნახევარი საათის განმავლობაში, ზოგჯერ შერყევისკენ.
ინფუზია მთვრალი დღის განმავლობაში თბილია, თანაბარ ნაწილებში ჭამამდე 15 წუთით ადრე. დაშვების კურსია 10 დღე.
დარწმუნდით, რომ გაეცანით ძირითადი სამკურნალო მცენარეების კოლექციის 58 58 დიაბეტის სამკურნალო მცენარეების კრებულს.
ასევე კარგი წამალი დიაბეტური პოლინეიროპათიის ადრეულ სტადიებზე არის გინგო ბილობის ფოთლების ინფუზია. მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა დაასხით 500 მლ მდუღარე წყალი 2 სუფრის კოვზი ამ მცენარის ფოთლებით.
3 საათის განმავლობაში დაჟინების შემდეგ, ინფუზია უნდა დალიოთ დღეში თანაბარი რაოდენობით.ან წაიღეთ გინკგო ფოთლები დასაფენად ფილტრის ტომრებში, რაც შეიძლება უფრო მოსახერხებელი იყოს, მითითებული ინსტრუქციის მიხედვით დაასხით და დღეში დალიეთ 2 ჭიქა ინფუზია.
ან აიღეთ მზა ალკოჰოლის tinkure of ginkgo 20-30 წვეთი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ.
ყველასათვის ნაცნობი ხახვის კანი - ნეიროპათიის კიდევ ერთი სასარგებლო საშუალება. ის შეიცავს ყველაზე ძვირფას ანტიოქსიდანტს - კვარტეტინს, რომელიც აფერხებს ანთებითი პროცესების განვითარებას და აქვს სასარგებლო ეფექტი მთელ სხეულზე.
სამკურნალო ინფუზიის მომზადება მარტივია. ამისათვის დაასხით ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი 1-2 ჩაის კოვზი ხახვის ნიჟარები და გააჩერეთ 10 წუთის განმავლობაში. შემდეგ შეწვით და დალიეთ ძილის წინ.
მცენარეებისთვის, რომლებიც კარგად არეგულირებენ გლიკემიის დონეები და სასარგებლოა ნეიროპათიის სამკურნალოდ, ვრცელდება ჰიბისკუსი.
იგი უნდა იქნას გამოყენებული ოდენობით, რომელიც არ აღემატება 10-15 გრამი მშრალ ნედლეულს დღეში (ჩვენ ვიყენებთ გამხმარ ყვავილებს). ინფუზიის მოსამზადებლად, ამ ოდენობის ყვავილები შეედინება 200 მლ მდუღარე წყალში და ინახება 15 წუთის განმავლობაში თერმოსში.
გაგრილებისა და დაძაბვის შემდეგ, მიიღეთ 15 წუთით ადრე კვება 3 ჯერ დღეში. ჰიბისკუსით მკურნალობის კურსი 10-14 დღეა.
Dandelion root ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობის დროს. ამ მცენარის მშრალი ფესვების 1 სუფრის კოვზს ასხამენ 1 ჭიქა მდუღარე წყალში, ადუღებენ 15 წუთის განმავლობაში და ამტკიცებენ 45 წუთის განმავლობაში. მიიღეთ 2 სუფრის კოვზი ბულიონი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ.
ცხარე კბილი აქვს კარგი ანტიოქსიდანტური ეფექტი, სასარგებლოა დიაბეტური ნეიროპათიის დროს. ამ სანელებლის კოვზს უნდა დაასხით 600 მლ მდუღარე წყალში და 2 საათის განმავლობაში გაუკეთოთ. მიიღეთ დღეში 200 მლ ინფუზია. დაშვების კურსია 2 კვირა, შემდეგ შესვენება ხდება 10 დღის განმავლობაში. კბილი მკურნალობის საერთო ხანგრძლივობაა 4-5 თვე.
და აქ არის კიდევ ერთი სასარგებლო ინტეგრირებული მცენარეულიეს ყველაფერი მიზნად ისახავს დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლას და ნეიროპათიის სიმძიმის შემცირებას.
წმინდა იოანეს ვორტი და ნაქსოვი - თითო 40 გრამი, მოცვის და უკვდავი ფოთოლი - თითო 30 გრამი, კენტავრი და არყის ფოთოლი - თითო 20 გრამი; გვირილის ყვავილები, სტევიას და პიტნის ფოთოლი - თითო 10 გრამი. კოლექციის 4 სუფრის კოვზი დაასხით 1 ლიტრი ადუღებული ოთახი ოთახის ტემპერატურაზე და გაემგზავრეთ 8 საათის განმავლობაში. ამის შემდეგ, ადუღეთ 5 წუთი და დაჟინებით 20 წუთი. დალიეთ თანაბარ ნაწილად მთელი დღის განმავლობაში.
ქვის ზეთი (brashun) არა მხოლოდ ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას, არამედ ხელს შეუწყობს ნერვული სტრუქტურების აღდგენას, ხელს უშლის ფეხების წვისა და სხვა უსიამოვნო სიმპტომების განვითარებას. მაგრამ ხანგრძლივი ეფექტის მისაღწევად, ქვის ზეთის ხსნარი უნდა მიიღოთ მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში: 3 გრ ქვის ზეთი იხსნება 2 ლიტრ წყალში და მიიღეთ 1 ჭიქა ხსნარი 3 ჯერ დღეში.
წაიკითხეთ მეტი ქვის ზეთის თვისებების შესახებ დიაბეტის და სხვა დაავადებების სამკურნალოდ, ასევე ზუსტი მეთოდების შესახებ.
გარე ობიექტები
დიაბეტური ნეიროპათიით, სასარგებლო იქნება თბილი აბაზანები სალბიით, დედორტით, იერუსალიმის არტიშოკის ფოთლებით და ორეგანო. აბანოს მოსამზადებლად, თქვენ უნდა აიღოთ 100 გრამი ამ მწვანილი და დაასხით მათ 3 ლიტრი მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 1 საათს. გაფილტვრის შემდეგ, დაავადებული კიდურები თბილ ინფუზიაში იდება და 15 წუთის განმავლობაში ინახება.
ზაფხულში, ნეიროპათიის მკურნალობა ახალი ჭინჭრით შეიძლება. ამისათვის, დღეში სამჯერ 15 წუთის განმავლობაში, თქვენ უნდა იაროთ შიშველი ფეხები მის ფუძეთა და ფოთლებზე.
ღამით, კომპრესების გაკეთება შესაძლებელია ფეხების ძირებზე, რომელიც შედგება ლიმონის ეთერზეთისგან, რომელიც შერეულია ცხენის წაბლის მაკარატთან (წაბლის ხილისა და ყვავილების ზეთის ექსტრაქტი) ყურძნის თესლის ზეთში). ლიმონი ათავისუფლებს წვის შეგრძნებებს კიდურებსა და კრუნჩხვებში, ხოლო წაბლის ზეთი გააუმჯობესებს სისხლძარღვთა ელასტიურობას და კაპილარების მიმოქცევას, ასევე შეამსუბუქებს მშრალ კანს.
წვრთნები ნეიროპათიის სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით
ბალახების გამოყენების გარდა, დიაბეტური ნეიროპათიით აუცილებელია ყოველდღიურად ვარჯიშირაც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ფეხებსა და მკლავებში.
სავარჯიშო ნომერი 1
დაასხით თითების თითები თქვენსკენ და დაიდეთ ასეთ მონაკვეთში 10-15 წამის განმავლობაში. ამის შემდეგ, რამდენიმე წუთის განმავლობაში გადააადგილეთ თქვენი ფეხები მარცხენა და მარჯვენა ფეხით, შემდეგ კი შეიზილეთ თითების მთელი ძაფები და რჩევები.
სავარჯიშო ნომერი 2
დაელოდეთ რამდენიმე წამს, იდგეთ თითებზე, შემდეგ წინ გაისვით წინდებიდან ქუსლზე.
სავარჯიშო ნომერი 3
თითების თითს თითის ჩასასმელად და მონაცვლეობით გააკეთეთ თითოეული ხელის ბრუნვის მოძრაობა მარჯვნივ და მარცხნივ, შემდეგ კი გაუხეხეთ და გაწურეთ ხელები 2 წუთის განმავლობაში.
სავარჯიშო ნომერი 4
დღეში რამდენჯერმე 1-2 წუთის განმავლობაში ცვალებადი წნევით, შეაჩერეთ ელასტიური რეზინის ბურთი თქვენს ხელში.
გულწრფელად გისურვებთ ჯანმრთელობას და, იმედი მაქვს, რომ ჩემი რეცეპტები დაგეხმარებათ დიაბეტისა და ნეიროპათიის უსიამოვნო სიმპტომების შემსუბუქებაში!
სტატიის ავტორი ვესელოვა M.V.
რუსული ჰერბიალიზმის სპეციალისტი
სამკურნალო მცენარეები დიაბეტისთვის
იერუსალიმის არტიშოკი დიაბეტით დაავადებულთა გემრიელი მეგობარია და ყველას, ვისაც ჯანმრთელობა სურს
40 სერიოზული პათოლოგია, რის შედეგადაც შაქრის ჭარბი მიღებაა