რატომ არის დაავადებული ღრძილები დიაბეტით და როგორ უნდა დავეხმაროთ მათ

ძალიან ხშირად, სტომატოლოგი პირველია, ვინც პაციენტს დიაბეტის არსებობის შესახებ მიუთითებს. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს უფრო ხშირად სჭირდებათ სტომატოლოგის დახმარება.

ხშირად, შაქრიანი დიაბეტის პირველი სტომატოლოგიური გამოვლინებებია ქრონიკული გინგივიტი (ღრძილების დაავადება) და სწრაფად პროგრესირებადი პაროდონტის დაავადება (კბილების დაზიანება), რომელთა შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებით.

ალვეოლარული პიორეა - დიაბეტის ერთ – ერთი მუდმივი თანმდევი. დაავადების ნიშნები: ღრძილების კიდეების შეშუპება და სიწითლე, კბილების უკან მათი ჩამორჩენა ჯიბის მსგავსი დეპრესიების წარმოქმნით, ხშირად ჯიბეებისგან განცალკევება, ტარტარის უხვი დეპონირება, ცუდი სუნთქვა, ღრძილების უმნიშვნელო ტკივილი და, დაბოლოს, თანდათანობითი განტვირთვა და კბილების დაკარგვა. ალვეოლარული პიორეა, როგორც ჩირქოვანი აქცენტი, ზოგიერთ ინდივიდუალურ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ზოგადი მოწამვლა. პირის ღრუს ცუდი დაცვა და ვიტამინების ნაკლებობა (განსაკუთრებით ვიტამინი C) საკვებში ართულებს დაავადების მიმდინარეობას.

ალვეოლარული პიორეა ხშირად აღენიშნება დიაბეტის დასაწყისში. ეს დაავადება ვრცელდება მოლარებისაგან წინა მხრიდან და ხასიათდება მწვავე პროცესის ხასიათზე, ჩვეულებრივ იწყება ყბის ზედა ნაწილში. ალვეოლარული პიორეის მწვავე კურსის თითოეული შემთხვევა, რომელიც მოიცავს დიდ ფართს, ყოველთვის უნდა იყოს საეჭვო.

მივმართოთ სტომატოლოგს, პაციენტმა ერთდროულად უნდა შეამოწმოს სისხლი და შარდი შაქრისთვის. ალვეოლარული პიორეის მკურნალობის წარმატებასთან მჭიდრო კავშირშია დიაბეტური პროცესის მიმდინარეობა.

ვიტამინების საჭირო რაოდენობით მიღებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს დაავადების განვითარებას და მის განკურნებას იმპულსი მისცეს.

ზოგჯერ შაქრიანი დიაბეტით, შეიძლება ძლიერი კბილის ტკივილი გამოჩნდეს, ყველაზე ხშირად ეს ხდება კბილების რბილობის ჩირქოვანი შერწყმის გამო. საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა (დაავადებული კბილის ამოღება და ა.შ.) ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან.

პერიოდონტონური დაავადება არ არის კლასიფიცირებული ღრძილების დაავადებად, ის მხოლოდ ატროფიული პროცესებით გამოწვეული მტკივნეული მდგომარეობაა, რომლის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი. ვარაუდობენ, რომ პაროდონტის დაავადება პროვოცირდება კბილებსა და ღრძილებზე არასაკმარისი დატვირთვით. კვალი ელემენტების და ვიტამინების დეფიციტს ასევე აქვს უარყოფითი ეფექტი. სტომატოლოგია ახასიათებს პერიოდონტალურ დაავადებას კბილის კისრის ზემოქმედებით, კბილების მგრძნობელობის გაზრდით ცივ და ცხელ საკვებზე. პაროდონტის დაავადების განვითარების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზია ღრძილების ქსოვილში სისხლის მიწოდების უკმარისობა, მძიმე მოწინავე შემთხვევებში ის ხშირად იწვევს მის ატროფიას და, შედეგად, კბილების დაკარგვას. სამწუხაროდ, პაროდონტის დაავადებისთვის ეფექტური მკურნალობა არ არსებობს, თუმცა თანამედროვე ტექნიკა, ხელსაწყოები და მეთოდები იძლევა ღრძილების ნაწილობრივ აღდგენას.

პაროდონტის დაავადებით, ღრძილების მასაჟი ხორციელდება სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად, ხოლო პაციენტის შემთხვევაში, კბილების მგრძნობელობის მომატება, მტკივნეული ტკივილები, ქავილი, მკურნალობა ხორციელდება ამ სიმპტომების შესამსუბუქებლად. ყოველთვის არიან ადამიანები, რომლებიც ცდილობენ იპოვონ და გამოიყენონ პაროდონტის დაავადების მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები და საშუალებები. ეს, რა თქმა უნდა, იგივე ვარიანტია, მაგრამ მაინც ჯობია პროფესიონალ სტომატოლოგს დაუკავშირდეთ. მას შეუძლია აღმოფხვრას ღრძილების დაავადების თითქმის ყველა სიმპტომი, მაგრამ თუ თქვენ დაავადებული გაქვთ შაქრიანი დიაბეტი, მაშინ აუცილებელია პირველ რიგში ძირითადი დაავადების მკურნალობა, რადგან სხეული ერთიანი მთლიანობაა.

პირის ღრუს ანთებითი დაავადებების დროს, რეკომენდებულია ინფუზიების მიღება შემდეგი მწვანილისგან: გვირილა, ჭინჭარი, შავი ელდირი, მინდვრის საცხენოსნო, იარუსი, მაყვალი, წმინდა იოანეს ვორტი. მიზანშეწონილია ამ მწვანილის საღეჭი დღეში რამდენჯერმე. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პირის ღრუს ჩამოიბანოთ წმინდა იოანეს ვორტის ზეთი (დღეში 10-15 წუთის განმავლობაში 2-ჯერ), კალენდულას ლაქის 2% -იანი ხსნარი ან თაფლის კონცენტრირებული ხსნარი.

დილით და საღამოს, მიზანშეწონილია ჩამოიბანოთ პირი კუმბუჩას ინფუზიით ან სოდა სმის თბილი ხსნარით.

აუცილებელია კბილების გახეხვა დღეში ორჯერ, დილით და საღამოს, ხოლო ჭამის შემდეგ, ჩამოიბანეთ პირი თბილი წყლით.

პირის ღრუს ნებისმიერი ანთებითი დაავადებების დროს, რეკომენდებულია:

1. ჩამოიბანეთ პირში კომბოსტოს მარილწყალში ან საღეჭი მჟავის კომბოსტოს ფოთლები დღეში რამდენჯერმე.

2. ჩამოიბანეთ პირი ინფუზიით ან გაჟღენთილი ბრძენი ან მუხის ქერქის decoction (2 tsp. გაანადგურა ქერქი 200 მლ წყალში. ადუღეთ 10 წუთი დაბალ სითბოზე). ეს პროცედურა, გარდა ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებისა, ასევე გამორიცხავს ცუდ სუნთქვას.

3. ჩამოიბანეთ პირი მცენარეული ზეთით 1-2 ჯერ დღეში 10 წუთის განმავლობაში.

4. საღეჭი ალოეს ან კალანჩოს გრძელი ფოთლები დღეში რამდენჯერმე.

5. ჩამოიბანეთ პირი ორჯერ სამჯერ დღეში მანგანუმის სუსტი ხსნარით.

როგორ შევინარჩუნოთ კბილები ჯანმრთელი დიაბეტით?

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს აქვთ ღრძილებისა და კბილების დაავადებების განვითარების გაზრდილი რისკი. შეიძლება ითქვას, რომ არსებობს ორმაგი ნაოჭა - ღრძილების და კბილების ინფექციურმა დაავადებებმა შეიძლება სისხლში შაქრის მომატება, რითაც ართულებს დიაბეტის კომპენსაცია, შესაბამისად, ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლა.

სისხლში მაღალი შაქარი იწვევს პირის სიმშრალეს. რაც ასევე პროვოცირებს ღრძილების დაავადების განვითარებას. ნერწყვის შემცირება იწვევს პირის ღრუში გამონაყარის გაზრდას და დაფის დაგროვებას.

კარგი ამბავი ის არის, რომ დიაბეტის მქონე პაციენტებში სტომატოლოგიური და ღრძილების დაავადების პროფილაქტიკა საკუთარ ხელშია.

სტომატოლოგიური კარიესი და ღრძილების დაავადება

მაიო კლინიკის ექიმები აღწერენ, თუ რატომ ვითარდება კბილისა და ღრძილების პრობლემები დიაბეტიან პაციენტებში:

1. კარიესი. პირი შეიცავს უამრავ ბაქტერიას. როდესაც საკვები და შაქარი შეიცავს საკვებს, ისევე როგორც სასმელებს, ურთიერთქმედებენ ამ ბაქტერიებთან, თხელი წებოვანი ფილმი პლასტმასის ფორმით კბილებს კბილებს, უარყოფითად იმოქმედებს კბილის მინანქარზე. სისხლში მაღალი შაქარი ზრდის შაქრისა და სახამებლის შემცველობას, აგრეთვე მჟავიანობის დონეს პირის ღრუში. კბილის გაფუჭებას და კბილის აცლას უწყობს ხელს.
2. ღრძილების საწყისი დაავადება (გინგივიტი). შაქრიანი დიაბეტი ამცირებს ორგანიზმის შესაძლებლობებს ბაქტერიების წინააღმდეგ ბრძოლაში. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ამოიღოთ დაფა თქვენი კბილების გახეთქვით და სტომატოლოგიური ძაფით, ის გაამყარებთ ღრძილების ქვეშ და აყალიბებს მყარ სახეს, რომელსაც უწოდებენ ტარტარს. რაც უფრო მეტი დაფა და ტარტარი გროვდება კბილებზე, მით უფრო მეტად აღიზიანებს ისინი ღრძილებს. დროთა განმავლობაში, ღრძილები შეშუპდა და იწყებს სისხლდენას. ეს არის გინგივიტი.
3. პროგრესირებადი ღრძილების დაავადება (პერიოდონტიტი). თუ არ მკურნალობა, გინგივიტი შეიძლება გადაიზარდოს უფრო სერიოზულ ინფექციურ დაავადებად - პერიოდონტიტით, რომელიც ანადგურებს რბილ ქსოვილებსა და ძვლებს, რომლებიც კბილებს იჭერენ. პერიოდონტიტის მოწინავე ფორმით, ღრძილები იმდენად განადგურებულია, რომ კბილები იწყებენ ამოვარდნას. პერიოდონტიტი ვითარდება დიაბეტის მქონე ადამიანებში, რადგან მათ აქვთ შემცირებული ინფექციის წინააღმდეგობის უნარი და ანელებს ჭრილობების განკურნების უნარს. პერიოდონტიტს ასევე შეუძლია სისხლში შაქრის მომატება, რითაც გამწვავდება დიაბეტის მიმდინარეობა. პერიოდონტიტის პროფილაქტიკა და მკურნალობა ძალზე მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულთათვის და მჭიდრო კავშირშია დიაბეტის კომპენსაციასთან.

სტომატოლოგიური იმპლანტანტები და პროთეზები დიაბეტისთვის

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს უფლება აქვთ კბილების გადანერგვა, მაგრამ მხოლოდ კარგად კომპენსირებული შაქრით.

აუცილებელია ამ პროცედურის ფრთხილად ჩატარება და რა თქმა უნდა აცნობეთ ექიმს დიაბეტის არსებობის შესახებ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შაქარი კარგად ანაზღაურდეს დიაბეტისთვის ოპერაციამდე. თუ შაქარი არ კონტროლდება, ღრძილების ინფექციის და სხვა გართულებების რისკი არსებობს.

იმპლანტაციის ან სტომატოლოგიური პროთეზის ოპერაციამდე აუცილებელია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის გაზომვა, რათა გაირკვეს, თუ რა შაქარი იყო ბოლო 3 თვის განმავლობაში. თუ HbA1c- ის დონეა 8, ოპერაცია უნდა გადაიდოს მოგვიანებით, როდესაც დიაბეტი კარგად ანაზღაურდება.

სისხლში შაქრის კონტროლი ძირითადი წესია თქვენი კბილების და ღრძილების დიაბეტის შენარჩუნებით

ამ შემთხვევაში, სასწრაფოდ უნდა შეამოწმოთ თქვენი დიაბეტის ანაზღაურება და გაარკვიოთ, რა სახის შაქარი გაქვთ. დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ თქვენს ენდოკრინოლოგს ამ პრობლემის შესახებ, რადგან ინფექციური დაავადების მოპოვების დიდი რისკი არსებობს პირის ღრუში.

როგორ შევინარჩუნოთ კბილები ჯანმრთელად, თუ დიაბეტი გაქვთ?

ჯანმრთელობის ეროვნული ამერიკული ინსტიტუტის სპეციალისტებმა შეიმუშავეს შემდეგი რეკომენდაციები დიაბეტით დაავადებულთათვის კბილების დასადგენად:

ზოგადი დასკვნა: თუ დიაბეტი კარგად არის ანაზღაურებული, მაშინ დიაბეტს არ აქვს გაზრდილი რისკი სტომატოლოგიური პრობლემების განვითარებისთვის. სტომატოლოგიური პროთეზირება და იმპლანტაცია შეიძლება გაკეთდეს დიაბეტით, მაგრამ შაქრის კორექტირება - სისხლში შაქარი არ უნდა სცდებოდეს ნორმას. ყველა დიაბეტით ვალდებულნი არიან არა მხოლოდ ყურადღებით აკონტროლონ მისი ფუძემდებლური დაავადება, არამედ რეგულარულად ეწვიონ სტომატოლოგს.

სტომატოლოგიური პრობლემები და დიაბეტი / დიაბეტის ჯანმრთელობის ცენტრი, http://www.webmd.com/diabetes/dental-problems

დიაბეტი და სტომატოლოგიური მომსახურება: მაიო კლინიკების სახელმძღვანელო, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/in-depth/diabetes/art-20043848

სტომატოლოგიური მოვლა კბილების და ღრძილების შესახებ / http://www.webmd.com/eye-health/tc/care-of-your-teeth-and-gums-when-you-have-diabetes-topic-overview

ორსული ქალების გინგივიტი. დიაბეტური გინგივიტი. ღრძილების შეშუპება ჰიპოთირეოზიით.

ღრძილების ჰორმონალური ჰიპერტროფია. ან ორსული გინგივიტი. ჰორმონალური გინგივიტი არის ღრძილების ჰიპერპლასტიკური რეაქცია დაფაზე ნაპოვნი მიკრობების მიმართ. დაავადება ჩვეულებრივ აღინიშნება ორსულობის დროს ქალებში, უფრო ხშირად - პუბერტატისა და მენოპაუზის დროს. დაავადების პათოგენეზში, როლი თამაშობს ჰორმონალური ცვლილებებით გამოწვეული ესტროგენისა და პროგესტერონის დონის ზრდას, აგრეთვე წარსულში პირის ღრუს კონტრაცეპტივების გამოყენებას. ამ ჰორმონების გავლენის ქვეშ, ღრძილების ქსოვილის ვასკულარიზაცია იზრდება, რაც იწვევს გამოხატულ ანთებით რეაქციას დაფაზე.

ჰორმონალური გინგივიტი იწყება ღრძილების ზღვარის და ინტერდენტალური პაპილოების დაზიანებით და ჩვეულებრივ აღინიშნება ორსულობის მეორე თვეში. გინგივიტი ვლინდება ღრძილების ჰიპერემიითა და შეშუპებით, განსაკუთრებით ინტერდინალური პაპილოებითა და ღრძილების ზღვრის მგრძნობელობით. ღრძილები პალპაციით მტკივნეულია, ადვილად სისხლდენა. ორსულ ქალებში კბილების გახეხვა ხშირად იწვევს გულისრევა, რაც იწვევს პირის ღრუს არასაკმარის მოვლით. ამით გამოწვეული მიკრობული დაბინძურების ზრდა ზრდის გინგივიტის გამოვლინებებს.

ჰორმონალური გინგივიტი ადვილად განკურნებადი სახლში. იგი მოიცავს პირის ღრუს ზრუნვას, სტომატოლოგიურ პროფილაქტიკას. აღდგენა ხელს უწყობს ჰორმონალური ფონის სწრაფ სპონტანურ ნორმალიზაციას მშობიარობის შემდეგ ან მისი სამედიცინო კორექტირებით. ზოგჯერ გინგივიტის სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში გრძელდება, რაც იწვევს ღრძილების ფიბროზს, ისინი გახდებიან მკვრივი, ღია ვარდისფერი. ზოგიერთ ორსულ ქალში შესაძლებელია გამოხატული ადგილობრივი ჰიპერპლასტიკური რეაქცია, რაც იწვევს პიოგენური გრანულომის წარმოქმნას. ღრძილების ზედმეტი ბოჭკოვანი ქსოვილის და სიმსივნის მსგავსი ზრდის შედეგად ხდება ამოღება.

შაქრიანი დიაბეტი - გავრცელებული მეტაბოლური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს აშშ-ს მოსახლეობის 1-3% -ზე, ლათინო-ამერიკელთა შორის დიაბეტის გავრცელების მაჩვენებელი გაცილებით მეტია და 15-20% -ს აღწევს. დიაბეტი ხასიათდება ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით (I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი) ან მისი შეწოვის დარღვევით ქსოვილებით (II ტიპის შაქრიანი დიაბეტი), რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის მატებას. შაქრიანი დიაბეტის მანიფესტაციებში შედის ჰიპერგლიკემია, გლუკოზურია, პოლიურია, პოლიდიფსია, ქავილი, წონის მომატება ან წონის დაკლება, სისუსტე, მხედველობის სიმკვეთრის და კანის მგრძნობელობის დაქვეითება, ინფექციის რისკის გაზრდა, პირის სიმშრალე, პირის ღრუს შეგრძნება, მუდმივი გინგივიტი. ხშირად აღინიშნება გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია დიდი და მცირე გემების დამარცხებასთან.

გინგივიტის მანიფესტაციები დიაბეტის სიმძიმეზეა დამოკიდებული. დიაბეტის არასაკმარისად ეფექტური მკურნალობის შედეგად, ღრძილების ზღვარი და ღრძილების ფიქსირებული ნაწილი იზრდება. გადახურულ ქსოვილს აქვს რბილი ტექსტურა, წითელი ფერი, ზოგჯერ ადვილად იბუჟება. ჰიპერპლაზიის შედეგად ღრძილების ზედაპირი ხდება ამოზნექილი ან პაპულურ-კვანძოვანი. ზრდა შეიძლება იყოს ფართო ბაზაზე ან ჰქონდეს ღეროვანი. ხშირად აღინიშნება პირის სიმშრალე, დამახასიათებელი სუნი სუნთქვის დროს, ალვეოლარული ძვლის განადგურება. დიაბეტით დაავადებული გინგივიტი მკურნალობა რთულია, თუ გლუკოზის დონე რჩება მაღალი. ეს განპირობებულია პერიოდონტალური ქსოვილების ანთებითი რეაქციის ხასიათის ცვლილებით. მკურნალობის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია პირის ღრუს მოვლაზე, გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნებაზე დიეტისა და შაქრის შემსუბუქებული მედიკამენტების საშუალებით, ინსულინის ჩათვლით. ქირურგიული მკურნალობა დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში გლუკოზის დონე 200 მგ / დლ-ზე ნაკლებია და პაციენტი სტაბილურ მდგომარეობაშია.

ჰიპოთირეოზი - შედარებით იშვიათი დაავადება, რომლის კლინიკური სურათიც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ასაკში გამოვლინდა იგი, ასევე ჰიპოთირეოზის ხანგრძლივობასა და სიმძიმეზე. თუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების უკმარისობა, კერძოდ ტრიიოდოთირონინი და თიროქსინი, ადრეულ ასაკში ჩნდება, მაშინ ბავშვი ვითარდება კრეტინიზმი. მისი დამახასიათებელი სიმპტომებია მოკლე სიგრძე, გონებრივი ჩამორჩენა, არაპროპორციულად დიდი თავი, დაშლის დაგვიანება, ქვედა ყბის მიკროგათია, ტუჩების და ენების შეშუპება. მიუხედავად ასაკისა, რომელზეც დაავადება გამოჩნდა, აღინიშნება მშრალი, სქელი კანი ყვითელი ფერის, უხეში თმის, ცივი მგრძნობელობის გაზრდა, ძილიანობა. ჰიპოთირეოიდიზმის მქონე მოზრდილებში აღინიშნება მოსაწყენი, დისოციაციური სახის გამომეტყველება, წარბების დაქვეითება, გონებრივი და გონებრივი აქტივობის დაქვეითება და შრატში ქოლესტერინის დონის მომატება. კლასიკური სიმპტომია რბილი ქსოვილების შეშუპება, რომელიც უფრო გამოხატულია სახეზე, განსაკუთრებით თვალების გარშემო. ეს გამოწვეულია კანქვეშა ცხიმში სითხის დაგროვების შედეგად.

პალპაციის დროს, ფარისებრი ჯირკვალი ჩვეულებრივ აქვს ნორმალურ ზომებს, მაგრამ შესაძლებელია მათი გადიდება. ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება ჰიპოთირეოზიით მიეკუთვნება აუტოიმუნური ლიმფოციტური ინფილტრატი (ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი). ამ დაავადებით, ჯირკვლოვანი უჯრედები თანდათანობით იცვლება ლიმფოციტებით.

ჰიპოთირეოზი შეიძლება ასევე გამოვლინდეს პირის ღრუს დაზიანება. ხშირად აღინიშნება მაკროგლოზია და მაკროცელია, რაც ართულებს მეტყველებას. ღრძილები გადიდებულია, აქვს ღია ვარდისფერი ფერი და რბილი ელასტიური თანმიმდევრულობა. შეშუპება ვითარდება სტომატოლოგიური თაღის ვესტიბულურ და ენობრივ ზედაპირზე. მეორადი შეშუპებით, ღრძილები გახდება წითელი, პასტა და ადვილად სისხლდენა. ღრძილების დაავადებით ჰიპოთირეოზიით მკურნალობა დამოკიდებულია მისი სიმძიმეზე. ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობით, თქვენ შეგიძლიათ შეზღუდოთ ფრთხილად ზეპირი ზრუნვა, ხოლო ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მკვეთრი შემცირებით, დაავადების სისტემის სისტემური და ადგილობრივი მანიფესტაციების შესამცირებლად, უნდა დაინიშნოს ნატრიუმის ლევოთიროქსინის შემცვლელი თერაპია.

პერიოდონტიტი დიაბეტში: კბილის დაზიანების მკურნალობა

შაქრიანი დიაბეტი არის საშიში ქრონიკული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ენდოკრინული სისტემის ძლიერი დარღვევით. შაქრიანი დიაბეტით, პაციენტს აქვს სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი ზრდა, რომელიც ვითარდება ინსულინის წარმოების შეწყვეტის ან ამ ჰორმონისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის შემცირების შედეგად.

ორგანიზმში გლუკოზის მომატებული დონის დარღვევა იწვევს ადამიანის ყველა ორგანოს ნორმალურ ფუნქციონირებას და იწვევს გულ-სისხლძარღვთა, შარდის, კანის, ვიზუალური და საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს.

გარდა ამისა, პირის ღრუს სხვადასხვა დაავადებები დიაბეტის ხშირი თანმხლები დაავადებებია, რომელთაგან ყველაზე მძიმეა პერიოდონტიტი. ეს დაავადება იწვევს პირის ღრუს სერიოზულ ანთებით პროცესს და არასწორად ან დროულად ჩატარებულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე კბილი.

დიაბეტის ასეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რატომ ხდება პაროდონტიტი შაქრის მომატებულ დონესთან ერთად, როგორ მკურნალობა ამ დაავადებით და რა პერიოდებში არსებობს პერიოდონტიტის პროფილაქტიკა.

დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში, სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის გავლენის ქვეშ, მცირე სისხლძარღვების განადგურება ხდება, კერძოდ, ის, ვინც კბილებისთვის საჭირო საკვებ ნივთიერებებს აწვდის. ამ თვალსაზრისით, პაციენტის კბილების ქსოვილები მკვეთრად არის დეფიციტი კალციუმსა და ფტორს, რაც მრავალი სტომატოლოგიური პრობლემის განვითარების პროვოცირებას ახდენს.

გარდა ამისა, შაქრიანი დიაბეტით, შაქრის დონე იზრდება არა მხოლოდ სისხლში, არამედ სხვა ბიოლოგიურ სითხეებში, მათ შორის ნერწყვში. ეს ხელს უწყობს პირის ღრუში პათოგენური ბაქტერიების აქტიურ ზრდას, რომლებიც ღრძილების ქსოვილში შედიან და იწვევს ძლიერ ანთებას.

ჯანმრთელ ადამიანებში ნერწყვდენა ხელს უწყობს პირის ღრუს და კბილების სისუფთავეს, ასუფთავებს და დეზინფექციის ფუნქციების შესრულებას. ამასთან, ნერწყვში შაქრის მაღალი შემცველობის მქონე ადამიანებში მნიშვნელოვნად არის შემცირებული ისეთი მნიშვნელოვანი ნივთიერების შემცველობა, როგორიცაა ლიზიზიმი, რომელიც ხელს უწყობს ბაქტერიების განადგურებას და ღრძილების დაცვას ანთებისგან.

ასევე, ბევრ დიაბეტით დაავადებულს აღენიშნება ნერწყვის მკვეთრი დაქვეითება, რის შედეგადაც ნერწყვა სქელი და ბლანტი ხდება. ეს არა მხოლოდ ხელს უშლის სანერწყვე სითხეს მისი ფუნქციების შესრულებაში, არამედ კიდევ უფრო ზრდის მის შაქრიან კონცენტრაციას, რაც აძლიერებს მის უარყოფით გავლენას ღრძილებზე.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორიდან გამომდინარე, ღრძილების ლორწოვან გარსზე მხოლოდ მცირე დაზიანება ან გაღიზიანება საკმარისია დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის, რომ განვითარდეს პერიოდონტიტი. ასევე მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში, ქსოვილების რეგენერაციული თვისებები მნიშვნელოვნად მცირდება, რის გამოც ნებისმიერი ანთება გრძელდება ძალიან დიდხანს და რთულად.

გარდა ამისა, პერიოდონტიტის განვითარებას ხელს უწყობს დიაბეტის სხვა გართულებებიც, მაგალითად, დასუსტებული იმუნური სისტემა, გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები, თირკმელების უკმარისობა, აგრეთვე ღრძილების ქსოვილის დაძაბვა და ყბის ძვლის დეფორმაცია.

დიაბეტის პერიოდში პერიოდონტიტი იწყება ღრძილების დაავადებით, რომელსაც მედიცინის ენაზე ეწოდება გინგივიტი. გინგივიტსა და პერიოდონტიტს შორის განსხვავებაა ის, რომ იგი მიმდინარეობს მსუბუქ ფორმაში და არ ახდენს გავლენას ღრძილების სახსრის მთლიანობაზე.

გინგივიტს ახასიათებს კუჭის პირდაპირ მიმდებარე ღრძილების უკიდურესი ნაწილის ანთება, რაც იწვევს ქსოვილების უმნიშვნელო შეშუპებას. ამ დაავადებით, ღრძილებს ასევე შესამჩნევად შეუძლიათ მოწითალო ან მოლურჯო ელფერით შეიძინონ.

გინგივიტის მქონე პაციენტებში, ღრძილების სისხლდენა ხშირად გვხვდება დავარცხნის დროს, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულებში სისხლდენა ასევე შეიძლება მოხდეს უფრო რბილი ეფექტებით. და თუ პაციენტს აქვს პოლინეიროპათიის ნიშნები (ნერვული სისტემის დაზიანება), მას ხშირად თან ახლავს ღრძილების ინტენსიური ტკივილი, რაც გავლენას ახდენს პირის ზოგად მდგომარეობაზე.

გარდა ამისა, გინგივიტთან ერთად აღინიშნება ტარტარის მომატება და მიკრობული დაფის დაგროვება კბილის მინანქარზე. აუცილებელია მათი მოცილება დიდი სიფრთხილით, ისე, რომ არ დაზიანდეს ღრძილების ქსოვილი და ამით არ გამწვავდეს დაავადების მიმდინარეობა.

თუ ამ ეტაპზე არ მიიღებთ აუცილებელ ზომებს გინგივიტის სამკურნალოდ, მაშინ ის შეიძლება გადავიდეს უფრო მძიმე ეტაპზე, რომლის დროსაც პაციენტი განუვითარდება პერიოდონტიტს დიაბეტში. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ადამიანებში, რომლებსაც ქრონიკულად მომატებული სისხლში შაქარი აქვთ, ეს პროცესი ბევრად უფრო სწრაფია, ვიდრე ჯანმრთელებში.

პერიოდონტიტის სიმპტომები დიაბეტის მქონე პაციენტებში:

1. ღრძილების ძლიერი ანთება და შეშუპება
2. ანთებითი პროცესი თან ახლავს პუსის გამოთავისუფლებას,
3. ღრძილების ქსოვილის მნიშვნელოვანი სიწითლე
4. ღრძილების ძლიერი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება წნევით,
5. ღრძილები იწყებენ სისხლდენას, თუნდაც მათზე ოდნავი მოქმედებით,
6. კბილებსა და ღრძილებს შორის დიდი ჯიბეები იქმნება, რომელშიც ტარტარი იდება,
7. დაავადების განვითარებით, კბილები იწყებენ შესამჩნევად დაბერებას,
8. კბილზე მნიშვნელოვანი სტომატოლოგიური ფორმაა,
9. შეწუხებული გემო
10. პირში უსიამოვნო უსიამოვნო გემოა,
11. პირიდან სუნთქვისას, ფეტვის სუნი გამოირჩევა.

დიაბეტის დროს პერიოდონტიტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რადგან ამ დაავადების გადალახვა მოგვიანებით ეტაპებზე ძნელი იქნება. ოდნავი შეფერხებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ღრძილების ჯიბეების მნიშვნელოვანი ზრდა და სტომატოლოგიური ქსოვილის დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კბილის დაკარგვა.

გლუკოზის მაღალი დონის მქონე პაციენტებში, პერიოდონტიტი ტენდენცია ხდება ძალიან სწრაფი და აგრესიული.

ეს განსაკუთრებით ეხება იმ პაციენტებს, რომლებიც კარგ ყურადღებას არ იკავებენ კბილებზე, ბევრს ეწევიან და ხშირად იღებენ ალკოჰოლურ სასმელებს.

ხშირად ბევრს აღრეული აქვს პერიოდონტიტი და პაროდონტის დაავადება, თუმცა, ეს დაავადებები მსგავსია მხოლოდ ერთი შეხედვით. სინამდვილეში, ეს დაავადებები სხვადასხვა გზით ვითარდება და სიმპტომების სრულიად განსხვავებული სურათი აქვთ.

პერიოდონტიტი გაცილებით საშიში დაავადებაა, რადგან ეს ხდება ჩირქოვანი მწვავე ანთებით, რაც შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს ერთი ან მეტი კბილების დაკარგვა. პაროდონტის დაავადებით, ღრძილების დაავადება ვითარდება ანთების გარეშე და შეიძლება მოხდეს 10-15 წლის განმავლობაში. პერიოდონტონური დაავადება იწვევს კბილების დაკარგვას მხოლოდ გვიან ეტაპზე.

პაროდონტალური დაავადება არის დეგენერაციული დაავადება, რომელიც ხასიათდება ძვლის თანდათანობით განადგურებით, და ღრძილების ქსოვილის შემდეგ. ამის შედეგად, კბილებს შორის ხარვეზები ჩნდება ადამიანში, ხოლო ღრძილები შესამჩნევად იშლება, ფესვებს გამოაშკარავებს. პაროდონტიტით, ძირითადი ნიშნებია ღრძილების შეშუპება, ტკივილი და სისხლდენა.

სტომატოლოგი დაგეხმარებათ უფრო ზუსტად განსაზღვროს პერიოდონტოზი პერიოდონტიტიდან.

შაქრიანი დიაბეტის დროს პერიოდონტიტის სამკურნალოდ, პაციენტმა პირველ რიგში უნდა მიაღწიოს სისხლში შაქრის დაქვეითებას ნორმალურ დონეზე. ამისათვის თქვენ უნდა დაარეგულიროთ ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური საშუალებების დოზა და დაიცვათ მკაცრი დიეტა ინსულინის წინააღმდეგობის მისაღწევად.

პერიოდონტიტის პირველ ნიშნებზე, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სტომატოლოგის დახმარებას, რათა ის სწორ დიაგნოზს გააკეთებს და დანიშნოს სათანადო მკურნალობა.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებებისგან ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენება როგორც სტანდარტული თერაპიული ზომები, ასევე ის, რაც სპეციალურად დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალოდ.

როგორ მკურნალობა პერიოდონტიტი დიაბეტში:

• ტარტარის მოცილება. სტომატოლოგი ულტრაბგერითი და სპეციალური ხელსაწყოების დახმარებით ხსნის ყველა დაფასა და ტარტარს, განსაკუთრებით პაროდონტულ ჯიბეებში, შემდეგ კი კბილებს ანტისეპტიკით მკურნალობს.
• მედიკამენტები ანთების აღმოფხვრის მიზნით, პაციენტს ინიშნება სხვადასხვა ლარით, მალამოებით ან ნაპრალებით, აქტუალურ გამოყენებისთვის. ძლიერი დაზიანებით, შესაძლებელია გამოიყენოთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც უნდა შეირჩეს შაქრიანი დიაბეტის გათვალისწინებით.
• ქირურგია განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება დასჭირდეს ძალიან ღრმა ჯიბეების გაწმენდას, რაც ხორციელდება ღრძილების დისექციით.
• ელექტროფორეზი შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში პაროდონტიტის მკურნალობისთვის ხშირად გამოიყენება ინსულინით ელექტროფორეზი, რომელსაც აქვს კარგი თერაპიული ეფექტი.

დასასრულს, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში, კბილები განიცდიან ისევე, როგორც სხვა ორგანოებს. აქედან გამომდინარე, მათ სჭირდებათ საფუძვლიანი ზრუნვა, რაც შედგება კბილის პასტის სწორად შერჩევაში, ფუნჯისა და სარეცხი საშუალებების სწორად შერჩევაში, ასევე რეგულარული ვიზიტით სტომატოლოგთან. ამ სტატიაში ვიდეო გაგრძელდება პერიოდონტიტის თემა და მისი გართულებები დიაბეტში.

შაქრიანი დიაბეტი: ღრძილების სისხლდენა და ფხვიერი კბილები

პირის ღრუს პრობლემები გვხვდება სხვადასხვა დაავადებებში. პათოლოგიის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი არის სისხლში გლუკოზის გაზრდილი შემცველობა.

თუ ადამიანს აქვს დიაგნოზი შაქრიანი დიაბეტით, ღრძილებით სისხლდენა და ფხვიერი კბილები, აუცილებელია სტომატოლოგთან კონსულტაცია, რაც შეიძლება მალე. ალბათ ამ ეტაპზე შესაძლებელი იქნება ყველა პათოლოგიური პროცესის აღმოფხვრა და პირის ღრუს ჯანმრთელობა.

ადამიანის ორგანიზმში დიაბეტის განვითარებით, თითქმის ყველა ორგანოსა და სისტემის დარღვევა ხდება. სისხლში შაქრის მომატება ხელს უწყობს ქსეროტომიის განვითარებას (პირის ღრუს ლორწოვანის სიმშრალე), ირღვევა პაროდონტის ტროფიკული ფუნქციები, სისხლძარღვთა კედელი ხდება ნაკლებად ელასტიური და ქოლესტერინის დაფები იწყებენ დაგროვებას მათ სანათურში.

ტკბილი გარემო იდეალური ვარიანტია ნებისმიერი პათოგენური მიკროფლორის განვითარებისათვის. გარდა ამისა, ეს ენდოკრინული დაავადება ხელს უწყობს სხეულის დამცავი ფუნქციების შემცირებას. მუდმივი მშრალი პირის ფონზე, პირველ რიგში, დაზარალებულია ძლიერი კბილის ქსოვილები.

მათ ზედაპირზე გროვდება დიდი რაოდენობით დაფა, რომლის ამოღებაც ბუნებრივად არ შეიძლება. მინანქრისა და დენტინის განადგურება თანდათანობით იწვევს პერიოდონალურ დაზიანებას.

როდესაც ღრძილები მძიმედ სისხლდენა, ამ პერიოდის განმავლობაში შაქრიანი დიაბეტი გარკვეულ გამწვავებას იწვევს, ანუ სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება. ამას მოწმობს მათი სიბეჯითე და მგრძნობელობა, არა სამკურნალო ჭრილობებით.

ის ფაქტი, რომ ადამიანი ქმნის პირის ღრუსთან დაკავშირებულ პრობლემებს, შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი მანიფესტაციებით, როგორიცაა:

• ცუდი სუნთქვა
• კბილების რთული ქსოვილების პროგრესული განადგურება,
• დეგენერაციული პროცესები ღრძილებში,
• მუდმივად ცუდი გემო პირის ღრუს,
• ღრძილების სისტემური სისხლდენა როგორც სპონტანურად, ასევე დავარცხნის დროს,
• პაროდონტალური ქსოვილის ანთება,
• ფესვების ზემოქმედება და კბილების მგრძნობელობის გაზრდა.

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა მიმართოთ თქვენს სტომატოლოგს. ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას, პირის ღრუს სანიტარული მდგომარეობას და მისცემს რეკომენდაციებს სახლის შესახებ.

დიაბეტის დროს ღრძილების სისხლდენის გამომწვევი დაავადებები

პირის ღრუს რეაგირებს სისხლში გლუკოზის მომატებულ შემცველობაზე, თითქმის ერთ – ერთი პირველი. პათოლოგიების განვითარების ძალიან საწყის სტადიაშიც კი შესაძლებელია ლორწოვანი გარსის გარკვეული ცვლილებების გამოვლენა. ძირითადი დაავადებები, რომლებიც ვითარდება დიაბეტის ფონზე პირის ღრუში, განიხილება ქვემოთ.

დაავადება თავისთავად პირდაპირ არ იწვევს პერიოდონტალურ სისხლდენას, მაგრამ მისმა გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული შედეგები. კარიესი აქტიურად ვითარდება პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენის, კბილების ბუნებრივი წმენდის არარსებობის და, რა თქმა უნდა, შაქრის მაღალი კონცენტრაციის ფონზე, რაც ხელს უწყობს მჟავე გარემოს შენარჩუნებას პირის ღრუში. კარიესის არ განკურნების ღირებულებაა უფრო რთული სტომატოლოგიური დაავადებების განვითარება, მათ შორის პაროდონტის დაავადება.

ეს დაავადება, როგორც ეს მოხდა, პაროდონტის ანთების საწყისი ფორმაა. სტომატოლოგიური დაფა, რომელიც გროვდება მინანქრის ზედაპირზე, თანდათანობით გარდაიქმნება მყარ მასად.

მისი დიდი ფორმირება იწვევს პერიოდონტიუმში ტროფიკული პროცესების დარღვევას. ტარტარი გროვდება გვირგვინის საშვილოსნოს ყელის რეგიონის მთელ ზედაპირზე. რაც უფრო მეტია ეს, მით უფრო ძლიერია რბილი ქსოვილების გაღიზიანება და სისხლდენის მომატება.

დროთა განმავლობაში, ღრძილების ფორმირება ხდება ანთება და შეშუპება. ძირითადად დიაბეტით, ვითარდება კატარალური გინგივიტი. ამ ფორმით, ჰიპერემია და შეშუპება აღინიშნება მარგინალურ მთელ რეზინაში, დანარჩენს კი აქვს ციანოტიკური შეფერილობა.

გინგივიტის ძირითადი სიმპტომებია:

• ანთება
• პაროდონტალური სისხლდენა,
• ღრძილების მოშლა ან ციანოზი,
• ცუდი სუნთქვა
• რბილი და მძიმე პერიოდონტალური ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა.

წყლულოვანი ნეკროზული გინგივიტის თანდასწრებით, სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, განსაკუთრებით ბავშვებში, შეიძლება შეწუხდეს. აღინიშნება სხეულის ტემპერატურა, დაღლილობა, მადის ნაკლებობა, თავის ტკივილი.

პაროდონტის რბილ ქსოვილებზე მცირე ზომის მუწუკები გვხვდება, შუაში ნეკროზული დაშლით. ისინი საკმაოდ მტკივნეულია, არღვევენ საკვების მიღებას და ხელს უწყობენ ფეტვის სუნის წარმოქმნას.

გინგივიტს ძალიან ხშირად აქვს ქრონიკული ფორმა. ის მოულოდნელად ჩნდება და ასევე შეუძლია სპონტანურად თვითშეჩერება.

ამასთან, კატარალური რემისიის დროს პრაქტიკულად არ შეინიშნება. თუ ღრძილები ძლიერ სისხლდენა შაქრიანი დიაბეტით, მაშინ, სავარაუდოდ, უფრო მწვავე პაროდონტის დაავადება ჩამოყალიბდა.

როგორც წესი, მისი წინამორბედი ყოველთვის გინგივიტია. დაავადების საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ განადგურებულია არა მხოლოდ რბილი ქსოვილები, არამედ ყბის ძვლები.

ეს იწვევს კბილების გასუფთავებას და შემდგომ მათ დაკარგვას. პერიოდონტიტი ძალიან ხშირია დიაბეტის მქონე ადამიანებში, რადგან მათ აქვთ შემცირებული ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლის უნარი, ასევე შეანელეს ქსოვილების რეგენერაციის პროცესები.

პერიოდონტიტის ძირითადი სიმპტომებია:

• ღრძილების ძლიერი სპონტანური სისხლდენა,
• სიბრაზის ჭამა და როდესაც შეეხო
• პაროდონტის ჯიბეების გამოჩენა,
• ცუდი სუნთქვა
• სიწითლე, ყბის რბილი ქსოვილების ძლიერი შეშუპება,
• ღრძილების მიერთების განადგურება,
• კბილის მობილურობა სხვადასხვა ხარისხით.

პათოლოგიური ღრძილების ჯიბეების არსებობა პერიოდონტიტის მთავარი ნიშანია. მათი სიღრმე პირდაპირ კავშირშია დაავადების სიმძიმესთან.

ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ ზიანის სამი გრადუსი, რომელიც განისაზღვრება სპეციალური პაროდონტის ზონის გამოყენებით. თუ ამ დაავადების მკურნალობა არ არსებობს, მაშინ ეს შეიძლება გამოიწვიოს დისტროფიული ქრონიკული პაროდონტის პროცესების წარმოქმნა.

ყურადღება პაროდონტის დაავადებით, ღრძილების ანთება და სისხლდენა ყოველთვის არ არის. არ არსებობს პათოლოგიური ჯიბეები, კბილების მოძრაობა შეიძლება უმნიშვნელო იყოს. მხოლოდ პერიოდონტალური დაავადების მძიმე შემთხვევებში, შესაძლოა, მათი გადაადგილება და დაკარგვა.

შაქრიანი დიაბეტით პირის ღრუს დაზიანების შესახებ, შეგიძლიათ უფრო დეტალურად გაეცნოთ ამ სტატიის ვიდეოს ყურებისას.

თერაპიული ეფექტი ნებისმიერ დაავადებაში დიდწილად დამოკიდებულია იმ მიზეზზე, რომელიც ჩამოყალიბდა პათოლოგია. სისხლში გლუკოზის მაღალი შემცველობის მქონე პაციენტში მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სტომატოლოგი, თერაპევტთან და ენდოკრინოლოგთან ერთად. რთული ეფექტი ხელს შეუწყობს პაროდონტის დაავადებებისგან თავის დაღწევას და დიდი ხნის განმავლობაში პროფილაქტიკის თავიდან ასაცილებლად. პირის ღრუს პრობლემას უშუალოდ პერიოდონტისტის მიერ მიმართავენ.

ოფისში მისვლისას ხდება შემდეგი სახის ექსპოზიციის გაკეთება:

კონსერვატიული მკურნალობის არაეფექტურობასთან ერთად გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა. ეს ძირითადად პერიოდონტალური ჯიბეების სამკურნალო საშუალებაა. სტომატოლოგი ახორციელებს პათოლოგიური წარმონაქმნის შინაარსის განკურნებას, ატარებს ანტისეპტიკურ, ანტიბაქტერიულ თერაპიას, აწესებს დამცავი გასახდელი და აკეთებს რეკომენდაციებს სახლისთვის.

ღრძილები სისხლდენა დიაბეტით და მოწინავე ეტაპზე. ამის გარდა, მათი შესუსტება და ამოვარდნა შეიძლება შეინიშნოს. აქ გაყოფა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კბილების შესანარჩუნებლად და შესაძლო დაკარგვისთვის. ამ მიზნით, სპეციალური დიზაინები დამონტაჟებულია. თუ ეს არ იძლევა დადებით ეფექტს, კბილები უნდა მოიხსნას.

კბილისა და ღრძილების ჯანმრთელობა დიაბეტით. სტომატოლოგის რეკომენდაციები

ასეთი რჩევები ძალიან ჰგავს მათ, რაც უბრალო ადამიანებს შეუძლიათ. არსებობს რამდენიმე მახასიათებელი, რომელთა გათვალისწინებაც დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვისაა.

რეკომენდაცია მოიცავს შემდეგს:

თუ დაიცავთ რეკომენდაციებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში ქცევის მახასიათებლების შესახებ, დიაბეტით დაავადებულთა, მრავალი პათოლოგიის შემცირება შეიძლება. პირის ღრუს ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული წარმონაქმნია.

სუსტი იმუნიტეტის ფონზე და სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის ფონზე, მრავალი დაავადება ვითარდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე სხვა პაციენტებში. თითოეულ დიაბეტს მკაცრად უნდა აკვირდებოდეს, რომ შაქარი ნორმალურ ფარგლებშია და გართულებების პროფილაქტიკისთვის მარტივი მეთოდები საშუალებას მოგცემთ იყოთ ჯანმრთელი მრავალი წლის განმავლობაში.

ღრძილების მკურნალობა დიაბეტისთვის. ღრძილების დაავადების ნიშნები.

მრავალფეროვანი ღრძილების დაავადება საკმაოდ ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში, დაავადების გამწვავების პერიოდებში, სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობა. თუ დროულად არ რეაგირებთ ასეთ "ზარზე", მაშინ დიაბეტს აქვს ყველა შანსი "მიაღწიოს" საკმაოდ უსიამოვნო შედეგებს, მათ შორის კბილის ამოღებას.

დღევანდელ სტატიაში ვისაუბრებთ სახეობებზე ღრძილების დაავადება და მათი მკურნალობისა და პროფილაქტიკის მეთოდები.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს სტატია ინფორმატიული გზით გამოდგება, არა მხოლოდ მათთვის, ვინც დიაბეტით დაავადებულია, არამედ ზოგადად, ყველას, ვისაც აქვს ან აქვს პრობლემები ღრძილების დაავადებასთან.

სხვათა შორის, თუ თქვენ უფრო და უფრო ხშირად უნდა მიმართოთ სპეციალისტებს ღრძილების მკურნალობა, დროა მიიღოთ იაფი და საიმედო გლუკომეტრი, რომ შეამოწმოთ თქვენი შაქრის დონე. მხოლოდ იმ შემთხვევაში.

დიაბეტი არის რისკი ღრძილების დაავადება მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ეს ხდება რამდენიმე მიზეზის გამო:
1. დიაბეტის შემცირებული იმუნიტეტი სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების მიმართ.
2. შაქრის დონის მომატება - პირის ღრუში ტკბილი გარემო ნაყოფიერი ნიადაგია სხვადასხვა ბაქტერიების რეპროდუქციისა და განვითარებისათვის.

1. ჰალიტოზის არსებობა.
2. ცუდი გემო.
3. ღრძილების დისტროფია, კბილები ექრება, ვიზუალურად გამოიყურება უფრო გრძელი.
4. დააკვირდა ღრძილების სისხლდენა. კბილების გახეხვის შემდეგ, ჭამის შემდეგ.
5. კბილები იშლება, იშლება, თანდათანობით იშლება, გახდება ფხვიერი.

რაც მთავარია, რაც პირველ რიგში უნდა გაკეთდეს, არის შაქრიანი დიაბეტის სისხლში დონის ნორმალიზება. ღრძილების მკურნალობა მაღალი გლიკემიის თანდასწრებით, გრძელი და რთული პროცესია.

თუ თქვენს დიაბეტმა "აირჩია" პირის ღრუს ღრუს, კბილები და ღრძილები, როგორც თქვენი "სუსტი კავშირი" თქვენს სხეულში, საჭიროა წელიწადში 4-ჯერ მაინც ექიმთან ვიზიტი. ალბათ ეს ღონისძიება დაეხმარება ღრძილების დაავადების დიაგნოზი მისი განვითარების თავიდანვე ეტაპზე.

უნდა მოხდეს პირის ღრუს ზრუნვის ოპტიმიზაცია: შეარჩიეთ შესაფერისი კბილის ჯაგრისი, რომელიც არ დააზარალებს ღრძილებს, შეიძინეთ სპეციალური კბილის პასტა ანტიგენინგივიტის მოქმედებით. მიზანშეწონილია კბილების გახეხვა დღეში მინიმუმ 2-ჯერ, და სასურველია უფრო ხშირად. ამ შემთხვევაში, ღრძილების ნაზი მასაჟი ხელს შეუწყობს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას.

თქვენ დაგჭირდებათ კბილის პასტები, რომლებსაც აქვთ ანტიბაქტერიული და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. ამასთან, თავიდან უნდა იქნას აცილებული მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ტრიკლოზანს. იმისდა მიუხედავად, რომ მწარმოებლები აცხადებენ ამ ნივთიერების უსაფრთხოებას, ამ საკითხში არც ისე მარტივია.

თუ თქვენ მიჩვეული ხართ კბილის და კბილების ნაწილის გამოყენებას პირის ღრუს მოვლისთვის, ღრძილების დაავადებით უნდა გამოიყენოთ ასეთი საგნები განსაკუთრებული სიფრთხილით.

აუცილებელია აღინიშნოს ანტიბიოტიკების გამოყენება. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული სხვადასხვა ღრძილების დაავადებების სამკურნალოდ, სასურველია ფლუოროქინოლონის სერიის პრეპარატები, რომელთა შორისაა ნომიცინი, ტარიფი და სიფლოქსი. მნიშვნელოვანია არ დაგვავიწყდეს, რომ ეს დანიშვნები უნდა გაკეთდეს დამსწრე ექიმის ცოდნით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ღრძილების თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი უარყოფითი შედეგები.

1. 
   გურვიჩი, მიხაილი დიაბეტის სამკურნალო კვება / მიხაილ გურვიჩი. - მოსკოვი: ინჟინერია, 1997. - 288 გ.
2. 
   დედოვ I.I., Shestakova M.V. შაქრიანი დიაბეტი და არტერიული ჰიპერტენზია, სამედიცინო ახალი ამბების სააგენტო -,, 2006. - 346 გვ.
3. 
   ოკოროკოვი A.N. შინაგანი ორგანოების დაავადებების მკურნალობა. ტომი 2. რევმატული დაავადებების მკურნალობა. ენდოკრინული დაავადებების მკურნალობა. თირკმელების დაავადებების მკურნალობა, სამედიცინო ლიტერატურა - მ., 2015. - 608 გ.
4. როგორ ვისწავლოთ დიაბეტით ცხოვრება. - მ .: ინტერპრაქსი, 1991 .-- 112 გვ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

ქავილი კანი დიაბეტით

დიაბეტით დაავადებული კანის ქავილი ყველაზე ხშირად ხდება სოკოვანი ინფექციის გამო. მათი „საცხოვრებლის“ საყვარელი ადგილებია ფრჩხილების ქვეშ ხელებსა და ტერფებზე, აგრეთვე თითების თითებს შორის. თუ სისხლში შაქრის დონის მომატებაა, მაშინ გლუკოზა გამოიყოფა კანის მეშვეობით, და ეს ხელსაყრელ პირობებს ქმნის სოკოების რეპროდუქციისთვის. აკონტროლეთ სისხლში გლუკოზის დონე და შეინარჩუნეთ ფეხები მშრალი - ეს აუცილებელია სოკოებისგან თავის მოსაშორებლად, წინააღმდეგ შემთხვევაში არცერთი ნარკოტიკი ვერ დაეხმარება

დიაბეტის ნიშნები კანზე

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ბავშვებში, ხშირად ხდება აგანტოკერატოდერმი. ეს არის კანის პათოლოგიური სიბნელე, ტიპი 2 დიაბეტის ტიპიური ნიშანი. Acanthokeratoderma უკავშირდება ინსულინის რეზისტენტობას, ანუ ქსოვილების დაქვეითებული მგრძნობელობას ინსულინის მოქმედების მიმართ.

Acanthokeratoderma ჩვეულებრივ ჩნდება კისრის და მკლავების უკან. ეს არის ხავერდოვანი კანის შეხების ადგილებში, გაზრდილი პიგმენტაციით. ჩვეულებრივ, ისინი არ საჭიროებენ მკურნალობას, რადგან ისინი პაციენტებს დიდ შეშფოთებას არ იწვევს.

რა სხვა კანის პრობლემები საერთოა დიაბეტით

თუ დიაბეტური ნეიროპათია ვითარდება, მაშინ ოფლიანობა შეიძლება გაუფასურდეს, ეს კი კანის სიმშრალემდე მიგვიყვანს. Xanthelasma არის პატარა ბინა ყვითელი დაფა, რომელიც იქმნება ქუთუთოებზე. ეს არის დიაბეტის და მაღალი ქოლესტერინის ნიშანი. უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.

ტიპი 1 დიაბეტის დროს, სიმელოტე (ალოპეცია) უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე დიაბეტის გარეშე მყოფი პირები. ამის მიზეზი ჯერ არ არის ცნობილი. Vitiligo არის კანის დაავადება, რომლის დროსაც ვრცელდება ფართო მოთეთრო ადგილები მასზე პიგმენტაციის გარეშე. Vitiligo ხშირად არღვევს გარეგნობას, მაგრამ მისი მკურნალობის ეფექტური მეთოდები ჯერ კიდევ არ არსებობს.

ლიპიდური ნეკრობიოზი - ვლინდება ფეხებზე ან ტერფებზე მყივანი ან კვანძოვანი ელემენტების ფორმირება. ეს არის ქრონიკული კანის პრობლემა დიაბეტით. ეს ასოცირდება მეტაბოლურ დარღვევებთან. მას სტეროიდული მედიკამენტები მკურნალობენ. "დიაბეტური მკლავის" სინდრომი არის კანის გასქელება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს დიაბეტის მქონე ადამიანებში 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

არსებობს კავშირი ღრძილების დაავადებასა და დიაბეტს შორის?

მოგეხსენებათ, დიაბეტით დაავადებული ადამიანები უფრო მგრძნობიარე არიან ინფექციებისგან, მათ სხეულს აქვს ბაქტერიების წინააღმდეგ ბრძოლის შემცირებული უნარი. სწორედ ამიტომ მათ ხშირად აქვთ კბილებსა და ღრძილებთან დაკავშირებული პრობლემები.

ჩვენი ნერწყვა შეიცავს გლუკოზას, ხოლო უკონტროლო დიაბეტით, მისი გაზრდილი რაოდენობა ხელს უწყობს მავნე ბაქტერიების ზრდას. საკვებთან ერთად, ისინი ქმნიან რბილ წებოვან ფილმს კბილებზე. ასეთი დაფა შეიძლება გამოიწვიოს ცუდი სუნთქვა, ღრძილების დაავადება და კბილის გახეხვაც კი.

გარდა ამისა, კვლევებმა აჩვენა, რომ კბილისა და ღრძილების დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლში შაქრის დონეზე, რითაც დიაბეტის პროგრესირებას შეუწყო ხელი.

პრობლემების სიმპტომები

დიაბეტის მქონე თითქმის ყველა ადამიანში, დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე წლის შემდეგ, ღრძილების მდგომარეობა გაუარესდება. ეს გამოწვეულია მეტაბოლური დარღვევებით, რაც შემდგომში იწვევს ნერწყვში გლუკოზის მატებას.

პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის პირის ღრუს სიმშრალე. უცნაურია, ეს არის ის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციების გავრცელება, წყლულების, კარიესის და კანდიდოზის სტომატიტის გაჩენა. კანდიდური სოკოები ძალიან სწრაფად ვითარდება უკონტროლო დიაბეტის მქონე ადამიანებში, რომლებსაც ძალიან ბევრი შაქარი აქვთ ნერწყვში.

ამ პრობლემის სიმშრალის გარდა, თქვენს პირის ღრუში შეიძლება იგრძნოთ წვის შეგრძნება.

ასევე არსებობს სხვა სიმპტომები, რომლებიც უნდა გაითვალისწინოთ:

• ადიდებულმა ღრძილები
• ღრძილების სისხლდენა
• რეზინის მიღება
• ცუდი სუნთქვა
• კბილის დაკარგვა.

იმის გამო, რომ დიაბეტით დაავადებული ადამიანი სრულად ვერ აღუდგება ინფექციას, ნებისმიერმა ბაქტერიამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, რომელთა აღმოფხვრა არც ისე ადვილი იქნება მომავალში. ამიტომ, თუ რომელიმე ამ სიმპტომს მაინც აღმოაჩენთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სპეციალისტს.

პაროდონტალური დაავადება და პერიოდონტიტი

ეს ორი მსგავსი დაავადებაა, რომელთა დროსაც პაროდონტის დაავადება პათოლოგიურად იცვლება (კბილის გარშემო არსებული ყველა ქსოვილი, რომელიც მას ხვრელში უჭირავს). თანამედროვე ლიტერატურაში ხშირად გამოიყენება ტერმინი პერიოდონტიტი. აგრესიული პერიოდონტიტის სიხშირე დიაბეტის მქონე პაციენტებში 50-დან 90% -მდეა.

პერიოდონტიტი იწყება ღრძილების დაავადებით. ადრეული სიმპტომები: ღრძილების შეშუპების შეგრძნება, მათი ტემპერატურის მგრძნობელობის მომატება. მოგვიანებით, სისხლდენა ღრძილები, სტომატოლოგიური დეპოზიტები.

შაქრიანი დიაბეტით, ღრძილები იძენს მუქ წითელ ფერს, ხოლო არსებობს ციანოზის ნიშნები. კბილებს შორის პაპილები შეშუპებულია და ოდნავი გაღიზიანების შედეგად სისხლდენა. ღრძილის გამონაყარი ხდება, ქმნის პაროდონტულ ჯიბეებს. ისინი იწყებენ ფესვებს, შემდეგ კი აბსცესის ფორმირებას.

კბილები მობილური ხდება. დაავადების აგრესიული ფორმით, კბილები მოძრაობენ და ბრუნავს მის ღერძს. ეს იწვევს მდგომარეობის გამწვავებას პირის ღრუში. დიაბეტის დროს, დამახასიათებელია, რომ კბილები ამოვარდეს.

სტომატიტი და გლოსიტი

იმუნიტეტის ადგილობრივი დაქვეითების გამო, წყლულები ხშირად ჩნდება ლოყების, ტუჩების, პალატის, ღრძილების შიდა ზედაპირზე. ეს არის სტომატიტი. დიაბეტის კიდევ ერთი დამახასიათებელი თვისებაა ენის შეცვლა. გლოსიტი არის ენის ანთება. დიაბეტის მქონე პაციენტებში ენა უხეშია, დაზიანებები აქვს გეოგრაფიული რუქის (გეოგრაფიული ენა) სახით. ხშირად ენა დაფარულია მოთეთრო ფენით.

ასევე არსებობს "შეღებილი" ენა. ენის ეს ზედაპირი არის ენის ერთი ტიპის პაპილოების ატროფია და სხვა ტიპის ჰიპერტროფია.

Xerostomia და hyposalivation

ლათინურად ქსერასტომია ნიშნავს "პირის სიმშრალეს". ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის დროს, ერთ-ერთი პირველი კლინიკური გამოვლინებაა წყურვილი და პირის სიმშრალე. ჰიპოსალივაცია, ან ნერწყვდენის ნერწყვდენის რაოდენობის შემცირება, დაკავშირებულია სანერწყვე ჯირკვლების დაზიანებასთან. ისინი ზომაში იზრდებიან, იწყებენ დაშავებას. ამ მდგომარეობას კი "ფსევდო-პაროტიტს "აც კი უწოდებენ.

კბილის ცვლილებები

მინერალიზებულ და მძიმე კბილებშიც კი მეტაბოლიზმი ხდება. 1 და 2 ტიპის დიაბეტის გამო მეტაბოლური ცვლილებები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ პირის ღრუს, არამედ კბილებზე.

სხეულს აქვს დამცავი ფაქტორები კარიესის საწინააღმდეგოდ: მინანქრის ქიმიური შემადგენლობა, მისი გაჟღენთვა, ნერწყვდენა, სასარგებლო მიკროორგანიზმები, რომლებიც ცხოვრობენ პირის ღრუში.

შაქრიანი დიაბეტის დროს პირის ღრუს სითხის ხარისხის ცვლილებით, კარიესის განვითარების რისკი იზრდება. გლუკოზა ჩნდება ნერწყვში, რაც "საკვებად" წარმოადგენს კანოგენური ბაქტერიებისთვის. მიკროორგანიზმები მრავლდება, ცვლის ნერწყვის pH- ს, რაც იწვევს მინანქრის განადგურებას - ერთმანეთის მიყოლებით, დამცავი ანტიანოგენური ფაქტორები განიმუხტება. პირველი, კბილზე გამოჩნდება თეთრი მქრქალი ლაქა, რომლის შედეგია კბილში მუქი ფერი. ეს არის განადგურებული მინანქარი და დენტინი.

კარიესისა და პერიოდონტიტის გახანგრძლივებული მიმდინარეობა მთავრდება ორთოპედიული მკურნალობით.

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს ასევე შეიძლება შესთავაზოს სტომატოლოგიური იმპლანტანტები. დიაბეტი არ არის უკუჩვენება ამ ჩარევისთვის.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს, ვიდრე სხვებს, აქვთ კბილების ჰიპოპლაზია, ლეტარინგია და მკვეთრი აბრაზია.

• კბილების ჰიპოპლაზია არის კბილის მიკროსტრუქტურის არანორმირება. ამ პათოლოგიას მრავალი ფორმა აქვს, რომელთაგან ზოგი მსგავსია კარიესის გამო.
• კბილების ინჰიბიცია ხშირად გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებში. შესაბამისი თერაპიის კურსი აქ დაგეხმარებათ.
• აბრაზიის გაზრდა მიუთითებს კბილის ქსოვილის განვითარების ნაკლებობაზე. ამ მდგომარეობას თან ახლავს კბილების სისქე, რაც სწრაფად იწვევს მათ აბრაზიას. ამავე მიზეზით, დიაბეტის დროს - კბილის კისერი ხდება ჰიპერმგრძნობიარე.

ზეპირი მოვლა

სათანადო შენარჩუნება ხელს უწყობს ზემოთ მოყვანილი პრობლემების უმეტესობას.

1. ყურადღება დაუთმეთ ჰიგიენის დაცვას. დიაბეტის კბილები უნდა გაიხეხოს სამჯერ დღეში ჭამის შემდეგ.
2. გამოიყენეთ დამატებითი ჰიგიენის საშუალებები: სტომატოლოგიური ძაფი, სარეცხი საშუალებები და საღეჭი რეზინა. პირის გაშრობა დიაბეტისთვის ძალიან მნიშვნელოვანი პროცედურაა.
3. თუ სტომატოლოგია გაქვთ, ყურადღებით იზრუნეთ მათზე. ისინი უნდა დაიბანონ და გახეხონ.

დაავადებათა პროფილაქტიკა

თანამედროვე მედიცინა ურჩევნია დაავადებების თავიდან ასაცილებლად, ვიდრე მათ მკურნალობა. ყველა ქირურგი არ გაივლის კბილის ამოღებას დიაბეტის გამო, რადგან ასეთ პაციენტებს აქვთ გართულებების მაღალი რისკი, მათ შორის ჰიპოგლიკემიური კომა.

1. აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი სისხლში შაქრის, ასევე დაიცვას დიეტა და ინსულინის თერაპია.
2. შაქრიანი დიაბეტით, სტომატოლოგიური მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს. კარიესი და პერიოდონტიტი სწრაფად ვითარდება ამ დაავადებით.
3. შეცვალეთ შაქარი ხელოვნური დამატკბობლების მიღებისას, მაგალითად, ასპარტამი. ეს არამარტო სისხლში შაქრის კონტროლს შეუწყობს ხელს, არამედ შეამცირებს კბილების დაზიანების რისკს.
4. ნუ გამოტოვებთ პროფილაქტიკურ გამოკვლევებს სტომატოლოგთან. საჭიროა ექიმთან ვიზიტი მინიმუმ 2 ჯერ წელიწადში.
5. უზრუნველყოს ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა. ეს ზრდის სხეულის მთლიან იმუნიტეტს, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ხელს უშლის დაავადებებს.

მხოლოდ მაღალი ხარისხის მოვლა და დროული მკურნალობა ხელს შეგიწყობთ კბილების შენარჩუნებას ძალიან ასაკში.

ღრძილების და კბილების დაავადება დიაბეტით

თუ დიაბეტი ცუდად მკურნალობს, მაშინ სისხლში შაქრის მომატება იწვევს გლუკოზის გადაჭარბებულ კონცენტრაციას პირში. ბაქტერიებისთვის, რომლებიც ანადგურებენ კბილებსა და ღრძილებს, ეს ბედის ნამდვილი საჩუქარია. ისინი იწყებენ ინტენსიურად გამრავლებას, ხელს უწყობენ ღრძილებზე ანაბრების წარმოქმნას. ეს დეპოზიტები თანდათანობით ტარტარში გადადის. მისი ამოღება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის მიერ პროფესიონალური კბილის ჯაგრისით.

გინგივიტი არის ღრძილების ანთება. ეს ვლინდება იმით, რომ ღრძილები იწყებენ სისხლდენას, ხდება მტკივნეული. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ კბილები იბზარება და იშლება. ეს ასევე იწვევს უამრავ სუნთქვას. თუ სისხლში შაქარი ამაღლებულია, მაშინ ბაქტერიები, რომლებიც გინგივიტს იწვევენ, აბაზანაში იგრძნობენ თავს.

რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა გაიხეხეთ კბილები დღეში ორჯერ და გამოიყენეთ ძაფი, რათა კბილებს შორის არსებული ხარვეზები საფუძვლიანად გაასუფთაოთ. მაგრამ თუ თქვენ არ აკონტროლებთ თქვენს სისხლში შაქარს, მაშინ ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ საკმარისი იყოს ღრძილებისა და კბილების დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

თუ სტომატოლოგი ხედავს, რომ პაციენტის კბილები და ღრძილები განსაკუთრებით სავალალო მდგომარეობაშია, მას შეუძლია უშუალო მას შაქრისთვის სისხლის ტესტირება. ასეთ სიტუაციებში ხშირად აღინიშნება დიაბეტი, რომელიც ადრე ვითარდებოდა დაახლოებით 5-10 წლის განმავლობაში.

ასევე სასარგებლო იქნება შემდეგი სტატიები:

• დიაბეტური ტერფის სინდრომი.
• როგორ გავზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით უმტკივნეულოდ.
• სისხლში შაქრის შემცირების საუკეთესო საშუალება და ნორმალური შენარჩუნება.

პერიოდონტიტი და გინგივიტი დიაბეტში

ღრძილების დაავადება, რომელიც ასევე ცნობილია პერიოდონტიტით (ან გინგივიტი ადრეული ფორმით), მსოფლიოში მეექვსეა. ეს ხდება, როდესაც პირის ღრუს ბაქტერიები იწყებენ კბილის ზედაპირზე წებოვანი დაფის ფორმირებას. პათოლოგიური ცვლილებები თავდაპირველად გავლენას ახდენს მხოლოდ ღრძილებზე, მაგრამ თუ არ არის მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს კბილის დაკარგვა.

ღრძილების დაავადება კლასიფიცირდება მისი განვითარების ხარისხით. ღრძილების დაავადების სამი ეტაპი არსებობს:

გინგივიტი არის ღრძილების დაავადების საწყისი ეტაპი, რომელიც გამოწვეულია პირის ღრუს ჰიგიენის და არასწორი დაფის მოცილებით.ახასიათებს ადიდებულმა წითელი ღრძილები და შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა სისხლდენის დროს. საბედნიეროდ, გინგივიტი არ არის რთული აღმოფხვრა, პირის ღრუს ჰიგიენის უკეთესად დაცვა და სტომატოლოგთან ვიზიტი.

პერიოდონტიტი (ზომიერი)

შემდგომში, გინგივიტი შეიძლება გადაიზარდოს პერიოდონტიტით. ეს უფრო ხშირად გვხვდება მემკვიდრეობითი ღრძილების დაავადების და უკონტროლო დიაბეტის მქონე ადამიანებში. ეს პრობლემა იწვევს ღრძილების და ძვლების დამხმარე საშუალებებს. დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

პერიოდონტიტი (მძიმე)

ეს არის ღრძილების დაავადების ყველაზე საშიში ეტაპი, რომელიც ხასიათდება ქსოვილებისა და კბილების მნიშვნელოვანი დაკარგვით.

ნიდერლანდებში ჩატარებულმა ანალიზმა აჩვენა, რომ პერიოდონტიტის მკურნალობა სისხლში შაქრის შემცირებას ამცირებს. კიდევ ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ღრძილების მწვავე დაავადება უკავშირდება სერიოზული გართულებების განვითარებას გულის და თირკმელებში, ასევე ალცჰეიმერის დაავადებასა და ოსტეოპოროზთან.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ სამიზნე დიაპაზონში გლუკოზის შენარჩუნება შეამცირებს ინფექციის გავრცელების რისკს და უფრო სერიოზული დაავადებების განვითარებას, ხოლო თქვენს ჯანმრთელობაზე ფრთხილად ყურადღებას და სტომატოლოგიურ ოფისში რეგულარულ ვიზიტებს ხელს უშლის უსიამოვნო გართულებების თავიდან აცილება.

ყოველდღიური მოვლის რჩევები

ამ ყველა პრობლემის თავიდან აცილება მარტივ ყოველდღიურ რუტინებზე ფოკუსირებით ხდება. პირის ღრუს ჰიგიენის სწორად დაცვა, ჩამოიბანება და წამალი დიაბეტისთვის პირის ღრუს მოვლის აუცილებელი კომპონენტებია.

აქ მოცემულია კიდევ რამდენიმე სასარგებლო რჩევა:

• შეეცადეთ შეინარჩუნოთ სისხლში შაქრის დონე ნორმალური.
• გამოიყენეთ გამრეცხი სითხე, თუ პირის ღრუს სიმშრალე იგრძნობთ.
• გახეხეთ კბილები ყოველი ჭამის შემდეგ. დაიმახსოვრე 30 წუთი დაველოდოთ კბილების მინანქარს, რომელიც მჟავასთან შეარბილა ჭამის დროს.
• გამოიყენეთ რბილი გახეხილი კბილის ჯაგრისი.
• გამოიყენეთ სტომატოლოგიური ძაფი მინიმუმ დღეში ერთხელ.
• თუ სტომატოლოგებს ატარებთ, ნუ დაივიწყებთ მათ ჰიგიენის შესახებ. წაიღე ისინი ძილის დროს.
• თუ ეწევით მოწევას, შეეცადეთ უარი თქვათ ამ ცუდი ჩვევისგან.
• ნუ დაივიწყებთ რეგულარულად ვიზიტებს სტომატოლოგიურ ოფისში.

კბილების დავარცხნა

როგორც ჩანს, კბილების გახეხვა უფრო ადვილი იქნება? ბევრი ფიქრობს ასე, მაგრამ პირის ღრუს ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, თქვენ უნდა დაიცვას შემდეგი მითითებები8:

გაწმენდის მიზანია დააგროვოთ დაფა, რომელიც გროვდება ღრძილების ხაზზე. გახსოვდეთ, რომ ღრძილებს ზუსტად იგივე ზრუნვა სჭირდებათ, როგორც კბილებს.

გაწმენდისას ფუნჯი უნდა იყოს 45 გრადუსიანი კუთხით კბილებამდე. კბილების უკანა ნაწილის გაწმენდის მიზნით, ფუნჯი ვერტიკალურად გამართეთ, მაღლა და ქვევით გადაადგილებით. საღეჭი ზედაპირის გასასუფთავებლად, მოათავსეთ ფუნჯი ჰორიზონტალურად.

ფოკუსირება თითოეულ კბილზე, გადაიტანეთ ფუნჯი ნელა, საფუძვლიანად გაასუფთავეთ თითოეული კბილი, ღრძილების ხაზი და თვითონ რეზინა.

ჯაგრისზე ძლიერი ჯაგარი ხელს არ შეგიშლით უფრო მეტ დაფას. თუ არასწორად გაიწმინდა, მათ შეუძლიათ დააზიანონ ღრძილები და კბილის მინანქარი. გამოიყენეთ რბილი ფუნჯი, ეს არ შეამცირებს დასუფთავების ეფექტურობას.

გამოიყენეთ სტომატოლოგიური ძაფი

იგი გაუმკლავდება ბაქტერიების მოცილებას, ღრძილების ხაზთან მიახლოებულ ადგილებში. ფარას და ინდექსის თითებს შორის თითის დაჭერა უჭირავთ, კბილებს შორის ნაზად გადაიტანეთ.

ნუ დაივიწყებთ ენის მოვლის შესახებ. მასზე ბაქტერიები გროვდება ისე, როგორც კბილზე. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ კბილის უბრალო ჯაგრისი თქვენი ენის გასასუფთავებლად, ან სპეციალური მწიკვი.
გამოიყენეთ პირით. ეს გაახალისებს თქვენს სუნთქვას და ასევე დაგეხმარებათ ბაქტერიების მოშორებაში.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დიაბეტისთვის სათანადო და ყოველდღიური ზეპირი ზრუნვა და სტომატოლოგთან რეგულარული ვიზიტი არის ჯანსაღი კბილების და ღრძილების გასაღები.

პროდუქტები, რომლებიც აზიანებენ კბილებსა და ღრძილებს

ყოველდღიური ჰიგიენის გარდა, უნდა დაიცვან კვების წესები. ზოგიერთი საკვები უარყოფითად მოქმედებს ღრძილების და კბილების მდგომარეობაზე. ის უნდა შემცირდეს ან მთლიანად მიტოვებულიყო 9:

• მძიმე ტკბილეულს, ლოყებს,
• ციტრუსის ხილი
• შაქრის სასმელები, სოდა, ჩაი და ყავა შაქრით,
• წებოვანი საკვები, მაგალითად, ხმელი ხილი,
• ჩიპები

თუ თქვენ კვლავ ჭამთ ან სვამთ რომელიმე მათგანს, დარწმუნდით, რომ დალიეთ იგი უამრავი წყლით, შემდეგ კი 30 წუთის შემდეგ გაიხეხეთ კბილები ფუნჯით ან ფენით, რათა არ დაზიანდეს კბილის მინანქარი.